Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco

Facultad de Medicina Humana

Segunda Especialidad de Ortodoncia y Ortopedia Maxilar

TEORA DE LA MATRIZ
FUNCIONAL
MELVIN MOSS
Asignatura:
Docente Responsable:

RESIDENTES:

Crecimiento y desarrollo craneofacial

Dr. Rodolfo de la Flor.

CD. Eloy Pablo Chvez Uribe

CD. Maria Adelaida Mua Lopez.
CD. Yeny Rocio Challco Merma.
CD. Yurico Liceth Vera Rodriguez.

INTRODUCCIN
El hueso y el cartlago carecen de determinantes de crecimiento y
crecen en respuesta al crecimiento intrnseco de los tejidos asociados
EL CDIGO GENTICO ESTA FUERA DEL ESQUELTO SEO

TEJIDOS ASOCIADOS
Tejido celular subcutneo
Tejido Submucoso
Epitelio nasal
Epitelio bucal
Vasos sanguneos
Nervios
Msculos

TEJIDO ESQUELTICO
SOPORTA
Y
PROTEJE
A los tejidos asociados

1 . Rigoberto Otao Lugo, Otao Laffitte Gladys, Fernndez Isla Rebeca, Crecimiento y desarrollo craneofacial

INTRODUCCIN

Los principales determinantes del crecimiento

maxilar y mandibular son el aumento de
tamao de la cavidad nasal y oral en
respuesta a la necesidad funcional . 2, 3

El 75 % a 80% de pacientes con fractura de

cndilos no impide el crecimiento mandibular.
2

La forma del hueso est relacionada a su

funcin y el crecimiento es influenciado por
factores epigenticos (factores determinados
genticamente pero que ejercen accin
indirecta sobre una estructura) y ambientales
locales (influencias no genticas que se
originan en el ambiente vecino) como las
fuerzas musculares, la funcin de respiracin
y deglucin. 4
2. William R. Proffit. Ortodoncia contempornea 2008
3. F. Juan Aguila, Donald, H. Enlow. Crecimiento craneofacial ortodoncia y Ortopedia.
4. Josep Ustrell Torrent, Josep Duran von Arx. Ortodoncia 2002

INTRODUCCIN
SISTEMA CRANEOFACIAL

MATRIZ FUNCIONAL

UNIDAD ESQUELTICA

Son las cavidades funcionales y

las partes blandas
necesarias para su funcin
Cavidad Nasal, Orbitaria, Bucal

Son las estructuras de

proteccin y soporte

2. William R. Proffit. Ortodoncia contempornea 2008

3. Josep Ustrell Torrent, Josep Duran von Arx. Ortodoncia 2002

UNIDAD ESQUELETAL
Son las estructuras de proteccin y soporte de la
matriz fuccional. Son adaptativas
Puede ser hueso, cartlago o tejido tendinoso.
Varias unidades esquelticas componen
hueso
unidades microesquelticas

un

Porciones de varios huesos juntos para actuar

como un solo componente craneal

unidades macroesquelticas
Ej. Superficie endocraneal
William R. Proffit. Ortodoncia contempornea 2008
3. F. Juan Aguila, Donald, H. Enlow. Crecimiento craneofacial ortodoncia y Ortopedia

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William R. Proffit. Ortodoncia contempornea 2008

3. F. Juan Aguila, Donald, H. Enlow. Crecimiento craneofacial ortodoncia y Ortopedia

MATRIZ FUNCIONAL
El principal determinante del crecimiento del maxilar y de la
mandibular, es el aumento de tamao de las cavidades nasal y
oral que crecen como respuesta a nacesidades funcionales.

Que comprende tejidos blandos, msculos, nervios,

glndulas, dientes y cavidades que llevan a cabo tales
funciones.

5. Freddie E. Williams D, Manuel Adriazola P. / Crecimiento crneo-facial Desarrollo y

diagnostico de la oclusin.
6. ANDRES OLTVER DE LA FUENTE CHAVEZ CALDART, Comparacin del seno frontal y maxilar
en respiradores bucales predominacin con maloclusiones clase I subdivisin 1 y clase III
en radiografas cefalomtricas laterales.

 COMO FUNCIONAN LOS ESPACIOS QUE REGULAN EL

CRECIMIENTO ESQUELETICO?

La expansin del espacio nasal areo fue en su opinin el

primer evento morfogentico, y el crecimiento del cartlago
asociados a huesos fue una respuesta al incremento en el
espacio de la cavidad nasal, no la causa de este.

El papel de los espacios funcionales

ha sido la parte mas controversial de
la teora, esto se demuestra en que
los casos de la va area no es
funcional y produce cambios en la
morfologa nasal.

Freddie E. Williams D, Manuel Adriazola P. / Crecimiento crneo-facial Desarrollo y diagnostico de la oclusin.

ANDRES OLTVER DE LA FUENTE CHAVEZ CALDART, Comparacin del seno frontal y maxilar en respiradores bucales
predominacin con maloclusiones clase I subdivisin 1 y clase III en radiografas cefalomtricas laterales.

MATRIZ FUNCIONAL
Se dividen:

Freddie E. Williams D, Manuel Adriazola P. / Crecimiento crneo-facial Desarrollo y diagnostico de la oclusin.

ANDRES OLTVER DE LA FUENTE CHAVEZ CALDART, Comparacin del seno frontal y maxilar en respiradores bucales
predominacin con maloclusiones clase I subdivisin 1 y clase III en radiografas cefalomtricas laterales.

MATRIZ PERIOSTICA
Partes de la matriz funcional
puede tener una influencia
directa sobre el hueso a travs
del periostio actuando sobre los
procesos
Por ejemplo:de aposicin y
reabsorcin.
La funcin muscular en las
inserciones de los msculos.
Los dientes
alveolar.

en

el

proceso

Freddie E. Williams D, Manuel Adriazola P. / Crecimiento crneo-facial Desarrollo y diagnostico de la oclusin.

ANDRES OLTVER DE LA FUENTE CHAVEZ CALDART, Comparacin del seno frontal y maxilar en respiradores bucales
predominacin con maloclusiones clase I subdivisin 1 y clase III en radiografas cefalomtricas laterales.

MATRIZ PERIOSTICA
CORONOIDEA: Es as que los cambios en tamao forma y
posicin de las coronoides son secundarios a las demandas
funcionales del musculo temporal.

Freddie E. Williams D, Manuel Adriazola P. / Crecimiento crneo-facial Desarrollo y diagnostico de la oclusin.

ANDRES OLTVER DE LA FUENTE CHAVEZ CALDART, Comparacin del seno frontal y maxilar en respiradores
bucales predominacin con maloclusiones clase I subdivisin 1 y clase III en radiografas cefalomtricas laterales.

MATRIZ PERIOSTICA
BASAL:
La
matriz
peristica no solo es
msculo,
tambin
integran inserciones de
la mucosa oral y
paquete
vasculonervioso.
ALVEOLAR: Adems
se afirma si altero la
posicin de los dientes,
el hueso se adapta a la
nueva
posicin
cambiando de forma.

Freddie E. Williams D, Manuel Adriazola P. / Crecimiento crneo-facial Desarrollo y diagnostico de la oclusin.

ANDRES OLTVER DE LA FUENTE CHAVEZ CALDART, Comparacin del seno frontal y maxilar en respiradores
bucales predominacin con maloclusiones clase I subdivisin 1 y clase III en radiografas cefalomtricas laterales.

MATRIZ PERIOSTICA

CONDILEA: El pteridoideo externo influye en

el cndilo del maxilar inferior.

ANGULAR:
Los
msculos
masetero y pterigoideo interno
tienen influencia en el proceso
angular de la mandbula.

Freddie E. Williams D, Manuel Adriazola P. / Crecimiento crneo-facial Desarrollo y diagnostico de la oclusin.

ANDRES OLTVER DE LA FUENTE CHAVEZ CALDART, Comparacin del seno frontal y maxilar en respiradores
bucales predominacin con maloclusiones clase I subdivisin 1 y clase III en radiografas cefalomtricas laterales.

INFLUENCIA DE LOS MUSCULOS SOBRE LA MORFOLOGIA

OSEA
Se pueden identificar 3 clases de rasgos morfolgicos:

Aquellos que nunca aparecen a

menos que el musculo este
presente; por ejemplo la lnea
temporal y las lneas nucales.
Aquellos que son autodiferenciales
pero que requieren msculos para
persistir; por ejemplo el proceso
angular de la mandbula.
Aquellos que son independientes
de la presencia de msculos con
los cuales estn asociados; por
ejemplo el hueso cigomtico o el
cuerpo de la mandbula.
Freddie E. Williams D, Manuel Adriazola P. / Crecimiento crneo-facial Desarrollo y diagnostico de la oclusin.
ANDRES OLTVER DE LA FUENTE CHAVEZ CALDART, Comparacin del seno frontal y maxilar en respiradores
bucales predominacin con maloclusiones clase I subdivisin 1 y clase III en radiografas cefalomtricas laterales.

MATRIZ FUNCIONAL CAPSULAR

Todos los componentes craneales
funcionales estn organizados en
cpsulas craneales.

La Cavidad Craneal
Las rbitas
Nasal
Oral
Las Cpsulas Auditivas
La Cavidad Farngea
Unidades microesquelticas de la regin maxilar.
a: unidad nasal; b: unidad orbital;
c: unidad pneumtica;
d: unidad alveolar. Modificado
de Moss & Greenberg (1967).
Melvin L. Moss and Richard W. Young (1960). A functional approach to craniology. American Journal of Physical Anthropology.

MATRIZ FUNCIONAL CAPSULAR

Capsula Neurocraneal
Capsula Orofacial

ORTODONCIA CONTEMPORANEA (5 ED.) - William F. Proffit. Henry Fields, David Sarver. Textbook of Orthodontics
Gurkeerat Singh Melvin Moss, New York American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. Vol 112 No 1, 8-11,
Julio1997

MATRIZ FUNCIONAL CAPSULAR

CPSULA NEUROCRANEAL
Formada por el cerebro, las leptomeninges y el fluido
cerebroespinal.
La responsabilidad de la cpsula es expandirse de un modo
compensatorio.

Modificado de Moss &Young (1960) y Moss & Saletijn (1969)

ORTODONCIA CONTEMPORANEA (5 ED.) - William F. Proffit. Henry Fields, David Sarver. Textbook of Orthodontics
Gurkeerat Singh Melvin Moss, New York American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. Vol 112 No 1, 8-11,
Julio1997

HIDROCEFALIA

ESCASOCEFALIA

MICROCEFALIA

FUSION PREMATURA DE
LAS SUTURAS DEL LADO
DERECHO
ESCASOCEFALIA
ORTODONCIA CONTEMPORANEA (5 ED.) - William F. Proffit. Henry Fields, David Sarver. Textbook of Orthodontics Gurkeerat
Singh Melvin Moss, New York American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. Vol 112 No 1, 8-11, Julio1997

MATRIZ FUNCIONAL CAPSULAR

CAPSULA OROFACIAL
Esta cpsula rodea y protege los
espacios oronasofarngeos funcionales.
En el espacio oronasofarngeo la
funcin
que
predomina
es
la
respiratoria.
Es el crecimiento volumtrico de estos
espacios el que produce un crecimiento
del esqueleto facial.

ORTODONCIA CONTEMPORANEA (5 ED.) - William F. Proffit. Henry Fields, David Sarver. Textbook of Orthodontics
Gurkeerat Singh Melvin Moss, New York American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. Vol 112 No 1, 8-11,
Julio1997
Melvin L. Moss and Richard W. Young (1960). A functional approach to craniology. American Journal of Physical Anthropology.

MATRIZ FUNCIONAL CAPSULAR

CAPSULA OROFACIAL
El crecimiento de la cara respuesta a necesidades
funcionales mediado por tejidos blandos que recubren a los
maxilares.
Aumento de tamao cavidades nasal y oral Crecimiento
del maxilar superior y mandbula

Melvin L. Moss and Richard W. Young (1960). A functional approach to craniology. American Journal of Physical
Anthropology

CONCLUSIN
El crecimiento del cerebro condiciona el crecimiento de la bveda craneal
El crecimiento de la base del crneo es endocondral y por sustitucin sea
a nivel de las sincondrosis.
El crecimiento del maxilar superior es por crecimiento a nivel de las
suturas y por remodelacin de las superficies del hueso
El crecimiento de los msculos y tejidos blandos adyacentes condiciona el
desplazamiento espacial mandibular.
Los cambios en los tejidos blandos producen adicin de nuevo hueso al
cndilo

CONCLUSIN
Las matrices peristicas actan sobre las unidades esquelticas
efectuando procesos de reabsorcin y aposicin (alteran la forma).
Las matrices capsulares actan sobre los componentes craneales
funcionales de manera secundaria alterando su volumen. Lo que produce
una traslacin pasiva de esos componentes en el espacio.
Moss plantea que el cartlago del septum nasal crece como respuesta
compensatoria secundaria al crecimiento de las matrices orofaciales, y que
el crecimiento del tercio medio, no es dependiente primario del crecimiento
del cartlago del septum nasal
La informacin gentica solo opera en los inicios de los procesos de
osificacin
Sugiere que el tejido esqueletal es pasivo, y est bajo el control de los
componentes funcionales
La estructura del hueso y su crecimiento reflejan los factores extrnsecos,
ambientales mas que los intrnsecos o genticos
Conviene conocer los factores y circunstancias que actan sobre el
crecimiento esqueltico para poder comprender los procesos etiolgicos
de la maloclusin y la deformidad dentofacial.

BIBLIOGRAFIA

1 . Rigoberto Otao Lugo, Otao Laffitte Gladys, Fernndez Isla Rebeca, Crecimiento y desarrollo
craneofacial.
2. William R. Proffit. Ortodoncia contempornea 2008
3. F. Juan Aguila, Donald, H. Enlow. Crecimiento craneofacial ortodoncia y Ortopedia.
4. Josep Ustrell Torrent, Josep Duran von Arx. Ortodoncia 2002.
5.Freddie E. Williams D, Manuel Adriazola P. / Crecimiento crneo-facial Desarrollo y diagnostico de la
oclusin.
ANDRES OLTVER DE LA FUENTE CHAVEZ CALDART, Comparacin del seno frontal y maxilar en
respiradores bucales predominacin con maloclusiones clase I subdivisin 1 y clase III en radiografas
cefalomtricas laterales.
Melvin Moss, New York American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. Vol 112 No 1, 811, Julio1997.
Melvin L. Moss and Richard W. Young (1960). A functional approach to craniology. American Journal of
Physical Anthropology