TONOMETRA

Angy Bedoya
Optometra

TONOMETRIA
La medida de la presin intraocular ejercida por el humor acuoso
y el humor vitreo
CONTACTO
Tonometra de Goldmann

NO CONTACTO
Aire para aplanar la cornea

TONOMETRIADEGOLDMANN
El tonmetro de Goldmann mide la
fuerza necesaria para aplanar la
cornea de forma indirecta, este lo
mide en gramos que al multiplicarlo
por 10 nos da el valor en mmhg.
Su principio optico se basa en la Ley de
Limbert-Fick, en las que toman una
fuerza externa contra una esfera, igual a
la presin de la esfera en el rea
aplanada, se visualiza a travs del
centro de un biprisma que separa los
rayos de luz y convergen en el rea de
contacto corneano en forma de dos
semicrculos.

Realizacin
Se ubica el
tonmetro en la
lmpara de
hendidura

Con iluminacion
filtrada se
Se aplica
procede a
anestesia
alinear las miras
atpica en el ojo del tonmetro
del px junto con
la fluorescena

TONOMETRODEPERKINS
El tonmetro de aplanacin
de Perkins es una de las
variantes del tonmetro de
Goldmann se distingue
porque es porttil, se
sostiene con la mano y se
puede utilizar tanto en
posicin vertical como
horizontal

TONOMETRIADEPASCAL
Denominado el tonmetro de
contacto dinmico
Posee un terminal de 7 mm de
dimetro con una superficie
cncava que se adapta al
contorno de la crnea .
Un sensor de presin digital
integrado en la superficie
cncava del tonmetro
permite la medida directa de
la PIO transcorneal.

NOCONTACTO(AIRE)
Su funcionamiento se basa
en aplanar la parte central de
la crnea mediante un chorro
de aire por lo que la luz se
refleja desde la superficie
corneal aplanada hacia un
fotorreceptor.

IDENTACION(SCHIOTZ)
Se mide la presin intraocular de
forma indirecta a travs de la
medida de la tensin de la
membrana corneal.
1.
Se pone el px en modo de
enfermo y se le aplica
anestsico
El modo
de uso
Tiene pesos de Pesos de 5
grs, 5,7 grs, 5,10 grs, y 15 grs,
2.
se selecciona una y se
antepone en la cornea del px
A travs de una tabla por
Schiotz se de termina la PIO

ANGULO
CAMERULAR
Localizado en la unin de la crnea, iris y esclera, el ngulo camerular
se extiende en los 360 grados del permetro del iris. Los canales
localizados aqu permiten al humor acuoso retornar al circulacin
sangunea del ojo. Se puede bloquear en el glaucoma.

ANGULOCAMERULAR

Se observa un esquema del seno camerular, que se forma por la esclera (en
amarillo) que en su extremidad anterior emite tres prolongaciones: el limbo, el
septum escleral y el espoln escleral.
Estas prolongaciones delimitan dos canales: uno anterior, que aloja a la crnea
(celeste) y otro posterior, que aloja a los elementos de filtracin: el conducto
de Schlemm y el trabeculado (verde). La pared intermediaria del seno esta
formada por la parte anterior de la cara interna del msculo ciliar (en
colorado) y la pared interna del seno por el iris (castao) y su raz. (1)

La lnea de Schwalbe es una banda estrecha de 1 mm de espesor aparente

que esta situada como lnea divisoria entre la pared escleral del seno y la
membrana de Descemet.

Esta lnea es de enorme importancia, ya que en base a su situacin se puede

describir el resto de los elementos del seno camerular.

GONIOSCOPIA

GONIOSCOPIA
La gonioscopia es el examen que determina si el ngulo donde
el iris se une a la crnea es amplio y abierto o estrecho y
cerrado.
La luz reflejada del ngulo camerular, se refleja internamente y
al colocar un lente de contacto, el poder de la crnea es
neutralizado y las estructuras se hacen visibles.
.

EXAMENGONIOSCOPICO
Se examina en 360
Se anota la estructura mas posterior vista.
Los grados del ngulo.
El contorno del iris.
La cantidad de pigmento