FSFORO,

MAGNESIO Y
FLOR
Nutricin Normal 2015
Licenciatura en Nutricin

DISTRIBUCIN DEL FSFORO EN EL

ORGANISMO
Principal
anin
corporal

1% del
peso
corporal

Tejidos blandos:
Clulas corporales
(ADN/ARN, ATPAMPc, fosfolpidos de
membranas,
enzimas)

Adulto
sano de
70 kg

700 g de
P o 23
mol
(1 mg =
0,32
mmol)
LEC

Huesos y
dientes (595
g) : Relacin

Fsforo srico
(Valor de Referencia: 3 5 mg/dl)
H2PO4- HPO4-2, formando
complejos con Ca y Mg

Ligado a Protenas y
lpidos (lipoprotenas)

P inico
(P++)

FUNCIONES DEL FSFORO EN

EL ORGANISMO

MECANISMOS DE ABSORCIN del

FSFORO

DIETA

Factores que facilitan la absorcin

Factores que inhiben la absorcin

Fsfor
o

INTESTINO

1,25(OH)2D
P++
Ca++

ncleo

1,25(OH)2D

P+

ncleo

P+
+

50 a 70 % duodeno y yeyuno (leon y colon pequeas cantidades)

BALANCE DE FSFORO EN EL ADULTO

NORMAL (mg/da)
DIETA
800/1400

HECES
300

350

1100
200

LQUIDO
EXTRACELULA
R

Reabsorb
en 6200

Filtran
7000

ORINA
800

350

HUESO

INTESTIN
O

ABSORCIN

REGULACIN DE LA FOSFATEMIA
PTH
(+)

Fosfatemi
a

Absorcin
intestinal
de P

(-)

(+)

FGF(-) 23
Reabsorcin

1,25 (OH)2 Vit

D

Fsforo

Excrecin
Fsforo

ACCIONES DE LA PTH
PTH

1,25 (OH)2
D3

FORMACIN

REABSORCIN
TUBULAR

Ca P
ABSORCIN

Ca -

RESORCIN
Ca -

Ingestas Dietticas de Referencia

IDR FSFORO (mg/d)
Grupo
Etario
>19
aos

Institute of Medicine, National

Academies Sciences (1997)

RPE
580

RD
700

Nivel de ingesta
que permite [P]s
en rangos
adecuados

BIODISPONIBILIDAD DEL FSFORO

Forma del fosfato
pH: medio cido mantiene la
solubilidad
La PTH
Fitatos
Calcio
Magnesio
Anticidos

carbonato de
Ca -hidrxido
de Al

FSFORO EN LOS ALIMENTOS

BIODISPONIBILIDA
D
INTERMEDIA/BAJA
(complejos
insolubles)
Los cereales
Panes integrales
Legumbres
Bebidas colas
Frutas secas y semillas
Cacao

BIODISPONIBILIDA
D ALTA

Ricos en protenas
Carnes (vaca, pollo, pescado)
Lcteos (quesos)
Huevos (yema)

BIODISPONIBILIDAD FSFORO
ACIDO FTICO DE:

Granos integrales liberan P en

la molienda

Pan integral

FERMENTACIN POR
LEVADURAS (fitasa)

Ortofosfato
(forma
soluble)

DEFICIENCIA de FSFORO

Caractersticas del dficit de P:

1. Debilidad
2. Anorexia
3. Malestar

general

4. Parestesia
5. Ataxia

(dificultad en la marcha)

6. Prdida

sea

DEFICIENCIA de FSFORO

Patologas asociadas a la hipofosfatemia:

Tratamiento
Alcoholismo prolongado con
anticidos
Cnc
er

Malabsorci
n

Desnutrici
n
Lactantes
prematur
os

TOXICIDAD por FSFORO

Incremento de Ps con alteracin en el
Niveldel
Superior
de Ingesta
metabolismo
Ca:
Adultos
Hiperparatiroidismo
secundario
Prdida
densidad
19-69de
a:la4000
mg/dsea
Insuficiencia renal crnica
>70 a: 3000 mg/d
Hiperfosfatemia crnica : Calcificacin
de los tejidos blandos (especialmente
rin)
Ingesta altas de P interfieren con la

DISTRIBUCIN DEL MAGNESIO EN

EL ORGANISMO
Catin
IC

Adulto sano
30 g
Tejidos
Blandos

Msculos

LEC

Huesos y
dientes

DISTRIBUCIN EN EL LQUIDO
EXTRACELULAR
MAGNESEMIA: ~ 2 mg/dl
Mg++-An=
Mg++
Mg-Alb

Funciones biolgicas

Funciones del Magnesio

RELAJACIN
MUSCULAR

ABSORCIN Y BIODISPONIBILIDAD del

MAGNESIO

DIETA

Magnesi
o

INTESTINO

Mg++

Mg++

ncleo

1,25(OH)D
ATPasa

ncleo

Mg++
Yeyuno

BALANCE DE MAGNESIO EN EL ADULTO

NORMAL
DIETA
ABSORCIN
35-40 %

LIQUDO
EXTRACELULAR

SECRECIONES
DIGESTIVAS

HECES
60%

HUESO

INTESTIN
O

360 g

Filtran
Reabsorb
en

ORINA

Ingesta Baja: absorcin

intestinal 70%

REGULACIN DE LA EXCRECIN DEL

MAGNESIO

El principal indicador de
reabsorcin renal es la
[Mg]p
[Mg] estimulan el
transporte de Mg
en el asa de Henle

[Mg y Ca] inhiben

el transporte de Mg
en el asa de Henle

Ingesta Ca y Na
aumentan la
excrecin de Mg

Dieta
Dieta pobre
pobre en
en Mg
Mg
excrecin
excrecin renal
renal al
al 0,5%
0,5% del
del

EN QU ALIMENTOS PODEMOS
ENCONTRARLO?
Contenido
de
Magnesio
(mg%)

Alimento

300-250

Queso tipo
Mar del Plata
Almendras

240-100

Nueces - Maz
Legumbres
Arroz
integral
Acelga -

INGESTAS DIETTICAS DE REFERENCIA

IDR Magnesio (mg/d)
Institute of Medicine, National Academies
Sciences (1998)

Grupo
Etario

RPE
HOMBRES MUJERES

19-30 aos

350

> 30 aos

350

RD
HOMBRES

LM

MUJERES

265
400
310
350
Mtodo utilizado Balance Metablico
265
420
320
350

Se sugiere ingesta Mg cuando el consumo de Ca,

protenas, Vit. D y alcohol es elevado
necesidades de Mg el estrs psicolgico y esfuerzo fsico

DEFICIENCIA DE MAGNESIO
Es poco frecuente y siempre se encuentra
relacionada a otras patologas
asociadas con: absorcin disminuida
o reabsorcin renal alterada

Patologas
Renales
Patologas que
disminuyen su absorcin
Desnutricin
Estados de
hipercatabolism
o

Lactancia
Excesiva
DBT mal
controlada
malnutrici
Alcoholism
n proteicoo
calrica,

Sntomas: nuseas, debilidad muscular, irritabilidad,

alteracin mental y cambios miogrficos, hipokalemia e

TOXICIDAD
Mg diettico no producira toxicidad
Es posible por la utilizacin de sales de Mg o
dosis farmacolgicas.

Manifestaciones: diarrea (efecto osmtico de

las sales de Mg)
En IRC puede retenerse Mg y producir
nuseas, vmitos, hipotensin, alteraciones,
depresin del SNC y electrocardiogrficas.

Lmite mximo de ingesta:

DISTRIBUCIN DEL FLOR EN EL

ORGANISMO
LEC
(plasma, saliva)

Huesos y dientes
(2.6g)

FUNCIONES DEL FLOR EN EL

ORGANISMO

DIGESTIN- ABSORCIN- EXCRECIN DE

FLUOR
DIETA

ABSORCIN
80 % (2,8 mg)

50 % (1,4 mg)
LQUiDO
EXTRACELULAR

Filtran

HECES
10- 20 %

ORINA
50 % (1,4 mg)

HUESO

INTESTIN
O

3,5 mg

FUENTES DE FLOR
Pescados, mariscos, t (100-300 ppm)
Espinaca, tomate, lenteja, cereales
Pastas dentales
Agua (varia segn procedencia)
Pozo o ro
Agua de mar
Red fluorada
Embotellada

Biodisponibilidad del FLOR

El F tiene una biodisponibilidad
alta
Aunque puede estar modificada
por el
vehculo por el cual el
mineral es consumido:
Compuesto soluble de fluoruro
de Na con agua: absorcin casi
completa
Compuestos
insolubles
con
cationes como Ca: disminuya
absorcin en un 10-25%
Pastas dentales: casi 100% de
absorcin

INGESTAS DIETTICAS DE REFERENCIA

IDR Flor (mg/d)

Grupo Etario

Institute of Medicine, National Academies Sciences (1998 )

IA

LM

HOMBRES

MUJERES

19-30 aos

10

31-50 aos

10

51-70 aos

10

>70 aos

10

DEFICIENCIA

Caries dentales
TOXICIDAD

Fluorosis
Osteoporosis
Calcificaciones ligamentos
Lmite Mximo de Ingesta:

Cuadro resumen
Calcio

Fsforo

Magnesio

Flor

70 mg/d.

19 a 30 a:
310mg/d
400mg/d
>30 a:
320mg/d
420mg/d

IA: para
adultos
3mg/d
4mg/d
.

19 a 50 a:
1000mg
RD

: 51 a 70 a:
1200mg
: 51 a 70 a:
1000mg
>70 a: 1200 mg

Biodisponibilid
ad

(-) Oxalatos,
Acido ftico
fitatos,
(-) absorcin
malabsorcin de
de otros
grasas.
minerales.
Fitatos y
(+) Vit D, lactosa,
La
oxalatos (-)
ac ctrico,
fermentasu
protenas, pre y
cin rompe
absorcin.
probiticos.
su estructura
Atencin: cafena
e impide esa
/ sodio (
(-).
excrecin)
Osteopenia,

Debilidad,
anorexia,

Asociada a

Es alta.
Compuestos
insolubles de
cationes
como calcio
absorcin.

Caries