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INFORME

FINAL
INFORME FINAL
Y
Y
DIAGNSTICO
SITUACIONAL
DIAGNSTICO
DEL HOSPITAL
SITUACIONAL
DR. JOS DANIEL
RODRIGUEZ
DEL
MARIDUEA
HOSPITAL

INTRODUCCIN
El Programa Internado Rotativo que se realiza
en el cuarto ao de la carrera de enfermera,
en

los diferentes ciclos asignados como:

Clnico-Quirrgico,
especficas,

realizando

poniendo

en

actividades

prctica

sus

conocimientos tericos, mediante la aplicacin


del PAE en todas sus etapas y administracin,
desarrollando

habilidades

servirn en la vida profesional.

pericias

que

Mediante la elaboracin del Diagnstico Situacional e Informe


Final podemos describir todas las actividades realizadas en el
Hospital

de

Infectologa,

donde

hemos

reunido

datos

importantes sobre el resultado ms relevante obtenido de la


encuesta poblacional, la cual indica que el Hospital carece de la
infraestructura y recursos humanos (Profesionales), falta de
puntualidad por parte del personal que trabaja en el Hospital. La
mayora de los usuarios desconocen de los Programas y
beneficios que brinda el Hospital.
Y a la vez la determinacin de posibles soluciones y actividades
encaminadas para un mejor funcionamiento del rea; y poder
brindar una atencin con calidad, calidez, eficacia y eficiencia,
para la satisfaccin del usuario interno y externo.

OBJETIVO GENERAL DEL


INTERNADO
Poner

en

prctica

todos

los

conocimientos adquiridos en los aos


anteriores, desarrollando habilidades
y

destrezas

para

desenvolvimiento

en

un

ptimo

todos

los

mbitos del accionar de Enfermera.

OBJETIVO DEL CICLO DE


ENFERMERIA CLNICO QUIRRGICO
Aplicar

el

Mtodo

Inmunodeprimidos

de

(VIH-SIDA)

Enfermera
que

no

en

han

pacientes

tenido

buena

adherencia al TARV y/o con Enfermedades Oportunistas y


usuarios en general, identificando problemas o necesidades de
los mismos utilizando los recursos disponibles de la institucin
para alcanzar las metas establecidas, con el objetivo de
disminuir

la

incidencia,

prevalencia

morbimortalidad,

asegurando la calidad y accesibilidad de la atencin sanitaria.

TEORAS Y
MODELOS DE
ENFERMERA

El hombre es considerado como un ser Bio-psico-social


en relacin constante con el entorno.

En el hospital nos hemos podido dar cuenta que la

ALLISTA
ROY

mayora de los usuarios tratan de adaptarse a ese


cambio que se ha producido en sus vidas como es
vivir con la enfermedad del VIH saber que si se
cuidan en la alimentacin y son adherentes al TARV
podrn

tener

una

mejor

incorporarse a la sociedad.

calidad

de

vida

Proceso interactivo entre el individuo, la


enfermera.

Este proceso interactivo ayuda a


que el usuario se sienta seguro y

PEPLA
adquiera confianza en el cuidado
que se le brinda y esto fue
aprovechado por las Internas de

Enfermera para poder promocionar


conductas que generen salud.

Basada en el autocuidado del usuario.


En el Hospital de Infectologa son
muchos los usuarios incapaces de
satisfacer sus necesidades y realizar

OROTHEAactividades de auto-cuidado es aqu


OREM
donde la interna pone en prctica y
adquiere el compromiso de realizar
estas actividades para ayudar a

mantener la vida y la salud del usuario.

Relacin del individuo con el stress.

Basndonos en esta Teora las


Internas de Enfermera
brindamos apoyo emocional al

BETTY NEU

paciente para reducir los temores


y ansiedad que conlleva la
hospitalizacin y a la vez que
tenga un buen afrontamiento al
stress.

Las muchas necesidades bsicas


como la falta de educacin,
informacin, comprensin por parte
de los familiares, factor econmico,
la falta de valores y amor, son las
que llevan a las personas a

CESIDADESconvertirse en usuarios de este


NAS BSICAS
centro hospitalario y aqu el trabajo
de las Internas de Enfermera est
enfocado en fomentar el
autoestima y el respeto del
usuario.

Este modelo holstico ha tenido


gran aceptacin entre los
usuarios y familiares ya que
ellos adquieren conocimientos

MODELO
DE
sobre la enfermedad y sobre
HOLISTI
las responsabilidad en la toma
de medicamentos que le va
ayudar a mejorar su salud.

AGNSTICO SITUACIONA
Hospital Dr. Jos Rodrguez Mariduea,

fue

creada en el ao 1946, debido al incremento de


enfermedades infectocontagiosas. Era anexo del
hospicio Corazn De Jess y administrado por
las Damas del Consulado cuyo nombre fue Lozaret,
bajo la direccin del Dr. Isaas Medina (1946-1951)
y bautizado con el nombre del ilustre Guayaquileo
Dr. Jos Daniel Rodrguez Mariduea el 7 de Agosto
de 1975.

Ubicacin: Esta ubicado al Norte de


la ciudad de Guayaquil, Zona
Urbana, rea de Salud # 7.
Regin geogrfica: Costa.
Provincia: Guayas.
Cantn: Guayaquil.
Parroquia: Tarqui.
Direccin: Julin Coronel y Jos
Mascote.

Lmites del Hospital


Al Norte: Instituto Nacional
Higiene (Julin Coronel).
Al Sur: Malaria.
Al Este: Fundacin Padre Damin.
Al Oeste: Hospicio de la Junta
Beneficencia de Guayaquil.

de

de

En el Hospital se atiende a usuarios de


Enfermedades
de
Trasmisin
Sexual,
Enfermedades Crnicas (CA), Enfermedades
Tropicales,
Enfermedades
Zoonosicas,
Enfermedades Tuberculosas, Enfermedades
Psiquitricas y de Salud Mental y Accidentes.

Accesibilidad: Lnea 9, 90, 129, 33, 32, 11,


112, 85.
Servicios bsicos: cuenta con agua potable,
con alcantarillado, manejo de desechos,
electricidad, telfono, iluminacin, ventilacin,
aseo del rea, presencia de insectos.

INCIDENCIA Y PREVALENCIA DE LA MORBILIDAD DEL HOSPITAL DE


INFECTOLOGIA DR. JOS RODRGUEZ MARIDUEA
CORRESPONDIENTES AL MES DE JUNIO Y JULIO 2009.

Enfermedades

N de casos

Porcentaje %

Infecciones Respiratorias agudas.

2570

53%

Enfermedades diarreicas agudas

1464

29,99%

VIH

316

6,47%

SIDA

206

4,22%

DM

113

2,31%
PERFIL

HTA

102

2,09%

TB Pulmonar BK- no confirmado

41

0,84%

TB Pulmonar BK+ confirmado

33

0,68%

Accidente Ofdico

18

0,37%

Otras

19

0,38%

TOTAL

4882

100%

EPIDIMIO

INCIDENCIA Y PREVALENCIA DE LA MORBILIDAD DEL HOSPITAL DE INFECTOLOGIA DR. JOS RODRGUEZ MARIDUEA
CORRESPONDIENTES AL MES DE JUNIO Y JULIO 2009.

Infecciones Respiratorias
agudas.
Enfermedades diarreicas
agudas
VIH
SIDA
DM
HTA
TB Pulmonar BK- no
confirmado
TB Pulmonar BK+
confirmado
Accidente Ofdico

OFERTA

Para la infraestructura se
ha tomado en cuenta:
reducir y controlar los
riesgos
del
entorno,
prevenir
accidentes
y
AESTRUCTURA
lesiones,
manteniendo
condiciones
seguras
a
pacientes, personal y por
ende se debe mantener en
continuo mantenimiento las
instalaciones hospitalarias.

TURNO
MAANA

FUNCION

PERSONAL

1
LICENCIADA
DE
SUPERVISION
ENFERMERIA (GUARDIA
DE 6 HORAS)

TARDE

1
LICENCIADA
DE
RECURSO HUM
SUPERVISION
ENFERMERIA (GUARDIA
DE 6 HORAS)

NOCHE

1 LICENCIADA O INTERNA
SUPERVISION
DE
ENFERMERIA
(GUARDIA DE 12 HORAS)

UCI
TURNO

DIA

NOCHE

FUNCION

MEDICO RESIDENTE
ADMINISTRATIVA
CUIDADO DIRECTO

CUIDADO DIRECTO

PERSONAL
1 MEDICO.
LICENCIADA
1
ENFERMERIA JEFA
REA.
LICENCIADA
1
ENFERMERIA.
INTERNA
1
ENFERMERIA.
AUXILIAR
1
ENFERMERIA.
LICENCIADA
1
ENFERMERIA
INTERNA
1
ENFERMERIA
AUXILIAR
1
ENFERMERIA

EN
DEL
EN
DE
DE
DE
DE
DE

TURNO

PRIMERA ESTACION VARONES


FUNCION
PERSONAL

MAANA

MEDICO
CUIDADO DIRECTO

TARDE

NOCHE

CUIDADO DIRECTO

CUIDADO DIRECTO

2 INTERNOS DE MEDICINA
(GUARDIA DE 24H).
1
LICENCIADA
DE
ENFERMERIA (GUARDIA DE 6
HORAS).
1 INTERNA DE ENFERMERIA
(GUARDIA DE 8 HORAS).
1 AUXILIAR DE ENFERMERIA
(GUARDIA DE 6 HORAS).
1 INTERNA DE ENFERMERIA
(GUARDIA DE 8 HORAS)
1 AUXILIAR DE ENFERMERIA
(GUARDIA DE 6 HORAS)

1 INTERNA DE ENFERMERIA
(GUARDIA DE 12 HORAS)

1 AUXILIAR DE ENFERMERIA
(GUARDIA DE 12HORAS)

TURNO

SEGUNDA ESTACION VARONES


FUNCION
PERSONAL

MAANA

MEDICO

CUIDADO DIRECTO

TARDE

NOCHE

CUIDADO DIRECTO

CUIDADO DIRECTO

2 INTERNOS DE MEDICINA
(GUARDIA DE 24H).
2 INTERNAS DE ENFERMERIA
(GUARDIA DE 8 HORAS).
2
AUXILIARES
DE
ENFERMERIA (GUARDIA DE 6
HORAS).
1 INTERNA DE ENFERMERIA
(GUARDIA DE 8 HORAS).
1 AUXILIAR DE ENFERMERIA
(GUARDIA DE 6 HORAS).

1 INTERNA DE ENFERMERIA
(GUARDIA DE 12 HORAS).

2
AUXILIARES
DE
ENFERMERIA (GUARDIA DE 12
HORAS).

TURNO

SALA DE INFLUENZA
FUNCION

MAANA

MEDICO
CUIDADO
DIRECTO

TARDE

CUIDADO DIRECTO

NOCHE

CUIDADO
DIRECTO

PERSONAL

2 INTERNOS DE MEDICINA
(GUARDIA DE 24H).
1
LICENCIADA
DE
ENFERMERIA (GUARDIA DE 6
HORAS).
1 INTERNA DE ENFERMERIA
(GUARDIA DE 8 HORAS).
2
AUXILIARES
DE
ENFERMERIA (GUARDIA DE 6
HORAS).
1 INTERNA DE ENFERMERIA
(GUARDIA DE 8 HORAS).
2
AUXILIARES
DE
ENFERMERIA (GUARDIA DE 6
HORAS).
1 INTERNA DE ENFERMERIA
(GUARDIA DE 8 HORAS).
1 AUXILIAR DE ENFERMERIA
(GUARDIA DE 6 HORAS).

Para cubrir las


necesidades
de los usuarios
cuenta con el
presupuesto
del Estado que
es otorgado a
cada paciente
OS FINANCIEROS
segn la Ley.

Cuenta con el
material
necesario
y
adecuado
para
la
atencin de
los
clientes
en cada una
de las areas.

RECURSOS MATERIA

MATERIALES FUNGIBLES
Gasas.

Guantes de manejo y estriles.

Vendas.

Mascarilla quirrgica y N95.

Apsitos.

Gorros.

Jeringuillas 5, 10, 60 cc.

Torundas.

Equipo de venoclisis.

Esparadrapos.

Equipo para bomba de infusin. Funda recolectora.


Equipos de curacin.
Soluciones
povidine

Sondas nasogastricas.

antispticas: Sondas de succin.


jabonoso,

oxigenada y alcohol.
Catter # 18, 20 y 22.

agua Sondas vesicales.


Llave de tres vias.

MATERIALES NO FUNGIBLES
Bombas de infusin.

Lmparas de cuello de ganzo

Soportes.

Termmetros.

Estetoscopios.

Llave francesa.

Balanzas.

Amb.

Carro para carpetas metlicas

Humidificador.

Succionador.

Nebulizador.

Laringoscpio.

Carro de medicacin.

Sillas metlicas.

Ventilador mecnico.
Mascara de Ventilacion No

Sillas plsticas.

Invasiva.

Tijeras.

Manmetros.

Mesa de curacin.

Dispensador de gua.

Tanques de oxigeno.

Nevera.

Flujmetro simple.

Mesa metlica.

Tensimetro.

Monitores.

Mquina de Hemoglucots.

Escritorio.

MEDICAMENTOS MS UTILIZADOS
SOLUCIONES INTRAVENOSAS
Solucin salina al 0,9 % 1000cc.
Dextrosa al 5% en agua 1000cc.
Dextrosa al 5% en Solucin Salina al 0,9% 1000cc.
Lactato de Ringer 1000cc.

ELECTROLITOS
Soletrol Na.
Soletrol K.

ANTIFIMICOS

ANTIRRETROVIRALES

Isoniazida.

Kaletra.

Rifampicina.

Efavirenzo.

Pirazinamida.

Estadovudina.

Etambutol.

Zidovudina.

Estreptomicina.

Videx.

ANTIBACTERIANOS

CEFALOSPORINA

Sulbactam.
Imipenen.
SULFAMIDAS

Ceftriaxona.

Cotrimoxazol.

Azitromicina.

MACRLIDO
Claritromicina.

ANTIFUNGICO
Anfotericina B.
Fluconazol.

ANTIPROTOZOARIO
Metronidazol.

ANALGESICOS
Paracetamol.
Diclofenaco.

GASTROPROTECTORES
Ranitidina.
Omeprazol.

Dipinox.
Dolrad.
Tramal.

MUCOLITICO

ANTIEMETICO
Metoclopramida.

ANTICONVULSIVANTES

Fluimucil.

Epamin.

Combivent.

Diazepan.

CORTICOESTEROIDES
Hidrocortisona.

DIURETICOS
Furosemida.

Dexametasona.
SUPLEMENTOS VITAMINAS
Vitamina C.
Multivitaminas y minerales.
Epihierro.
Venofer.
Complejo B.
Acido flico.
Acrosin.
Bedex.
Ensure.

F.O.D.A.
F

Primeros en diagnosticar y dar tratamiento


a enfermedades infecto contagiosas y
tropicales.
Con cobertura para todo el pas.
Cuenta con la ayuda del Gobierno.
A la vanguardia en prevencin de
enfermedades infecto contagiosas.
Personal altamente calificado.
Nueva infraestructura hospitalaria.

Gran afluencia de pacientes.

Apoyo de todos los departamentos en


especial de la Gestin de Enfermera y
Direccin del hospital.
Presencia

de

las

Internas/os

de

Enfermera y Medicina.
Alianzas estratgicas: INNFA, IESS,
SOLCA, Universidad de Guayaquil,
otros.

Mala distribucin del espacio fsico.

Mejorar la calidez al usuario.


Deficiente Recurso Humano, debido
a la gran demanda.
Falta

de

medios

diagnostico

especializados.
Algunos materiales no fungibles en
mal estado.
Impuntualidad por parte del personal.

Ubicada en donde no existe zona


comercial.
Presencia de insectos y felinos
internamente en el hospital.
En los alrededores del hospital se
produce actos delictivos.

METODOLOGA
El Mtodo Cientfico: pilar fundamental de la relacin
terico-prctico debido a que las Internas de Enfermera nos
basamos en las diferentes Teoras para identificar los
problemas de salud que asechan a los usuarios.

El Mtodo Clnico en enfermera: permite valorar los


signos y sntomas de cada paciente ubicndola de acuerdo a
la patologa presentada, lo que nos permiti dar un atencin
de manera eficaz, basada en conocimiento cientfico-clnico.

El Mtodo de Enfermera: es un pensamiento crtico que


sumado al proceso diagnstico, nos permite como futuros
profesionales de Enfermera la toma de decisiones mediante la
recopilacin de datos de valoracin, anlisis e interpretacin de
los

mismos,

identificando

necesidades

desarrollando

estrategias y cuidados de acorde a sus demandas.

En el Mtodo Epidemiolgico: se identifica la incidencia,


prevaleca y frecuencia de la morbi-mortalidad del rea de
salud mediante el diagnostico rpido. Nos permiti tener una
ptica general del tipo de pacientes con los que bamos a
trabajar.

El Mtodo Educativo: fue una herramienta bsica para llevar


a cabo los Cuidados de Enfermera, enseando a los pacientes
actividades que le permitan recuperar, mejorar y mantener su
salud.
La educacin del paciente es el estndar para el quehacer de
la

Enfermera,

en

nuestra

prctica

por

medio

de

la

comunicacin directa con el usuario y el familiar, mejoramos


su nivel de comprensin sobre su estado de salud, para un
buen manejo del rgimen teraputico, dando apoyo emocional
y espiritual al paciente y sus familiares y as promover su
automotivacin, autocuidado y autocuracin, favoreciendo su
recuperacin y la prevencin de futuras lesiones.

El Mtodo Administrativo: es el
que nos permite establecer normas de
planificacin, organizacin, ejecucin
y

control

encaminadas

travs
a

la

de

acciones

promocin,

prevencin, fomento, rehabilitacin y


reinsercin
sociedad.

del

individuo

la

MISION
Somos una Institucin Pblica de referencia nacional, con
capacidad de generar atencin oportuna y de calidad
dirigida

grupos

econmicos,

tratamiento

en

vulnerables

travs

de

de

escasos

prevencin,

enfermedades

recursos

diagnstico

infectocontagiosas

tropicales; aplicando nuevas estrategias de gestin basada


en procesos y capacitacin permanente del recurso
humano,

conforme

los

principios

de

universalidad, solidaridad, calidad y eficiencia.

equidad,

VISIN
Al 2017 el hospital ser un sistema organizacional certificado y
acreditado a nivel nacional; moderno, sustentado en procesos
bien definidos para satisfacer con alteridad las necesidades del
cliente

mediante una cultura de planificacin

y previsin de

servicios, con capacidad de gestin desconcentrada, lder en


prevencin,

diagnstico

tratamiento,

recuperacin

rehabilitacin de enfermedades tropicales e infectocontagiosas;


con talento humano en desarrollo permanente que brinde
servicios especializados de calidad, motivado, comprometido y
con responsabilidad social.

SARROLLO DEL DESEMPE


Elaboracin
del
Programa
Educativo.
Elaboracin
de
Cronograma
general de actividades.
Se
realiz
oficios
para
la
ADMINISTRATIVO
aprobacin
de
diferentes
actividades.
Manejo de formularios.
Elaboracin de horarios.
Actividades de supervisin.

INDICADORES

META

ALCANCE

PORCENTAJE

%
Elaboracin
Programa Educativo.

del

100 %

%
Elaboracin
Cronograma general
actividades.

de
de

100 %

% Se realiz oficios para la


aprobacin de diferentes
actividades.

100 %

% Manejo de formularios.

100 %

% Elaboracin de horarios.

100 %

%
Actividades
supervisin.

50 %

de

Aplicacin del Mtodo


de Enfermera.
Elaboracin
de
Kardex.
Administracin
de
medicamentos
por
diferentes vas.
Control
de
signos
vitales.
Asistencia
en
la
colocacin
de
va
central.
Canalizacin de va
perifrica.
Balance hdrico.
Aplicacin de SNG.
Alimentacin por SNG.
Aplicacin de Sonda

Manejo de bombas de
infusin.
Administracin
Oxigenoterapia.
Monitorizacin.
Entrega y recepcin de
turnos.
Admisin de pacientes.
Traslado de pacientes.
Egreso de pacientes.
Recoleccin de muestras.
Aseo y actividades de
confort del paciente.
Manejo
de
soluciones
parenterales.
Cuidados Post-Mortem
Transfusiones sanguneas y
otros derivados.

ROL TCN

INDICADORES
% Aplicacin del Mtodo de
Enfermera.
% Elaboracin de Kardex
%
Administracin
de
medicamentos.
% Control de signos vitales
%
Asistencia
en
la
colocacin de va central.
% Canalizacin de va
perifrica.
% Balance hdrico.
% Aplicacin de SNG.
% Alimentacin por SNG.
% Aplicacin de SV.
% Cambios posturales.
% Curacin de heridas.
% Manejo de bombas de
infusin.
%
Administracin
Oxigenoterapia

META
480

ALCANCE
480

PORCENTAJE
100 %

2000
3200

1600
3200

80 %
100 %

320
16

320
8

100 %
50 %

320

320

100 %

224
8
480
8
480
16
160

160
5
360
5
360
8
160

71 %
65 %
75 %
65 %
75 %
50 %
100 %

480

320

67 %

% Monitorizacin
% Entrega y recepcin de
turnos .

8
3200

8
3200

100 %
100 %

% Admisin de pacientes.
% Traslado de pacientes.
% Egreso de pacientes.
% Recoleccin de muestras.
% Aseo y actividades de
confort del paciente.

960
1280
1600
960
2240

640
960
1600
960
1920

67 %
75 %
100 %
100 %
86 %

% Manejo de soluciones
parenterales.

3200

3200

100 %

% Cuidados Post-Mortem.
%
Transfusiones
sanguneas
y
otros
derivados.

8
1600

8
1600

100 %
100 %

ROL EDUCATIVO

Educacin al paciente sobre el


tratamiento.
Educacin al familiar sobre los
cuidados del paciente tanto en el
hogar como en el hospital.
Explicacin

previo

cada

procedimiento a realizarse con el


paciente.
Programa educativo de Trabajo
en Equipo dirigido al personal
del hospital.

INDICADORES

META

ALCANCE

PORCENTAJE

% Educacin al paciente
sobre el tratamiento.

3200

3200

100 %

% de personal capacitado
mediante
programa
educativo
% Educacin al familiar
sobre los cuidados del
paciente tanto en el hogar
como en el hospital

50

48

96 %

2240

1600

71 %

3200

3200

100 %

100 %

% Explicacin previo a
cada
procedimiento
a
realizarse con el paciente.
% Programa educativo de
Trabajo
en
Equipo
dirigido al personal del
hospital.

CONFERENCIA

TALLER

SOCIODRAMA

Durante la rotacin se elabor


diagnsticos, estudios de casos
basados en un marco cientfico que
permite
la
comprensin,
identificacin
y control de los
diferentes problemas de Salud.

ROL
Diagnstico
INVESTIGAT

Elaboracin
del
Situacional.
Consultas en pginas de Internet.
Consultas en libros.
Consultas en folletos.

DIAGNSTICOS DE ENFERMERA MS
FRECUENTES
Dficit de Conocimientos.
Manejo Inefectivo del Rgimen Teraputico.
Desequilibrio Nutricional por Defecto.
Dficit de Volumen de Lquidos.
Deterioro de Integridad Cutnea.
Deterioro de la Deglucin.
Deterioro del Intercambio Gaseoso.
Patrn Respiratorio Ineficaz.
Limpieza Ineficaz de las Vas Respiratorias.
Deterioro de la Movilidad Fsica.
Dolor.
Afrontamiento Inefectivo Individual.
Temor.
Ansiedad.

INDICADORES

META

ALCANCE

PORCENTAJE

% de consultas en pginas
de
internet
sobre
diferentes temas.

72

72

100 %

% de consulta de folletos
por tema.
% de consultas en libros.

80

80

100 %

40

40

100 %

% de investigaciones para
la
realizacin
del
diagnstico situacional.

100 %

CONCLUSIONES
Ejecucin de la supervisin afianz el conocimiento y la
personalidad del futuro profesional en la toma de
decisiones, redistribucin del recurso humano de
acuerdo a las necesidades y participacin en casos
crticos.
Se cumpli con el Programa Educativo.
Realizacin de actividades administrativas como
informes, cronogramas, horarios y oficios.
Aplicacin
del
PAE
en
pacientes
general
e
inmunodeprimidos.
Falta de adherencia al TARV en pacientes con VIH/SIDA.
Logramos fortalecer los conocimientos en diferentes
patologas realizando investigaciones bibliogrficas,
consultas en libros, folletos e internet.

RECOMENDACIONES
Aumentar por gestin ms personal para cubrir las
demandas de pacientes.
Programas Educativos deben proporcionarse en
periodos ms frecuentes.
Distribuya al personal en distintas reas de acuerdo
a las necesidades y capacidades de las personas.
Fomentar la ejecucin del PAE en distintas reas del
hospital.
Concienciar a pacientes y familiares en la adherencia
al TARV para mejorar la calidad y esperanza de vida.
Actualizar conocimientos en el tratamiento y
procedimiento de las patologas para dar una mejor
calidad de atencin.

AGRADECIMIENTO
Nosotras las Internas de Enfermera agradecemos a la Institucin por la
oportunidad que nos han brindado para dar un mejor servicio en el cuidado
holstico al paciente, con las alegras y penas, con el esfuerzo y el fracaso, con las
metas alcanzadas y otras sin alcanzar, con la esperanza de cambio, sostenemos
un firme agradecimiento a la Lcda. Msc. Isabel Rosero Tenorio, por su empuje,
aliento, motivacin en la asistencia a los usuarios del hospital

Jos Daniel

Rodrguez Mariduea, dejando a un lado el temor, tomando en cuenta siempre la


humanizacin en el trato con aquellos y proporcionando nuestro cario, apoyo y
motivacin en la defensa por

sus derechos. Adems agradecemos a la

coordinadora Lcda. Fanny Cortez de Fario por su apoyo, Lcda. Martha Zambrano,
Lcda. Mara Ocampo, y a todo el personal que labora en dicha institucin por su
colaboracin y asesoramiento en esta nuestra primera rotacin de Clnico
Quirrgica.

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