ABUSO Y SINDROME

DE ABSTINENCIA DE
CANNABIS

ABUSO DE CANNABIS
Es el patrn desadaptativo que conlleva un
deterioro o malestar clnicamente significativo
expresado por uno (o ms) de los siguientes
tems en los ltimos 12 meses:

- Consumo recurrente con incumplimiento de

obligaciones.
- Consumo en situaciones en las que hacerlo
es peligroso.
- Problemas legales.
- Consumo a pesar de tener problemas
sociales/ interpersonales.

SNDROME DE ABSTINENCIA
Aparece cuando se abandona el consumo de
dosis altas de cannabis en los denominados
consumidores intensos o heavy users. La
sintomatologa aparece a los 1-3 das,
alcanzando su mxima intensidad entre el da
2 y el 6 y desaparece entre el 4 y el da 14.

PLACES

Dominio:2;
Nutricin

Clase:1;
Ingestin

DIAGNSTICO DE ENFERMERA
(NANDA)

Etiqueta (problema) (P):

Desequilibrio nutricional: ingesta
superior a las necesidades.
Factores relacionados (causas) (E)
Aporte excesivo en relacin con
las necesidades metablicas.
Caractersticas definitorias (signos y
sntomas)
Concentracin de alimentos al
final del da.
Comer en respuesta a claves
internas distintas al hambre
(ansiedad).
Comer en respuesta a claves
externas (situacin social).

RESULTAD
INDICAD
O
OR
(NOC)
Estado
Ingestin
nutricional:
alimentari
ingestin
a oral.
alimentaria y
de lquidos.

PUNTUACI
N
DIANA
Inadecuad 1
o
.
.
Ligeramen .
te
.
adecuado .
.
Moderada .
mente
.
adecuado .
.
Sustancial .
mente
.
adecuado .

ESCALA DE
MEDICIN

Completa
mente
adecuado

.
.
5

INTERVENCIONES (NIC): Manejo de los

trastornos de la alimentacin

INTERVENCIONES (NIC): Modificacin de la

conducta

ACTIVIDADES

ACTIVIDADES

-Identificar el problema del paciente en trminos

de conducta.
-Determinar la motivacin del paciente al cambio.
-Ayudar al paciente a identificar su fortaleza y
reforzarla.
-Fomentar la sustitucin de hbitos indeseables
por hbitos deseables.
-Facilitar la implicacin familiar en el proceso de
modificacin.

-Ensear y reforzar los conceptos de buena

alimentacin con el paciente.
-Desarrollar una relacin de apoyo con el
paciente.
-Vigilar la ingesta diaria de aporte calrico.
-Fomentar la auto vigilancia por parte del
paciente de la ingesta diaria de alimentos.
-Establecer expectativas sobre conductas de
alimentacin adecuadas.
-Restringir la disponibilidad de comidas.

Dominio:1;
Clase:2;
Percepcin/cognici Cognicin
n

DIAGNSTICO DE ENFERMERA
(NANDA)

RESULTADO
(NOC)

Nivel de
agitacin.

Etiqueta (problema) (P):

Confusin aguda

Verbalizaciones
inadecuadas.

Factores relacionados (causas) (E)

Abuso de drogas (cannabis).

Fluctuaciones en el ciclo sueovigilia.

Caractersticas definitorias (signos y

sntomas)
Fluctuaciones en el conocimiento.
Fluctuaciones en el nivel de
conciencia y actividad psicomotora.
Alucinaciones.
Agitacin creciente.
Percepciones errneas.

ESCALA DE
MEDICIN

INDICADOR

Grave

Sustancial

Moderado

Leve

Ninguno

PUNT
UACI
N
DIAN
A

1
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
5

INTERVENCIONES (NIC): Manejo de las

alucinaciones
ACTIVIDADES

-Vigilar y regular el nivel de actividad y

estimulacin en el ambiente.
-Mantener un ambiente de seguridad.
-Registrar las conductas del paciente que
indiquen alucinacin.
-Proporcionar al paciente oportunidad de
comentar las alucinaciones.
-Evitar discutir con el paciente sobre la validez de
las alucinaciones.
-Prestar atencin a las alucinaciones para ver si
su contenido es violento o daino para el
paciente.

INTERVENCIONES (NIC): Vigilancia: seguridad

ACTIVIDADES
-Observar si hay alteraciones de la funcin fsica
o cognoscitiva del paciente que puedan conducir
a una conducta insegura.
-Vigilar el ambiente para ver si hay peligro
potencial para su seguridad.
-Proporcionar el nivel adecuado de vigilancia
para el paciente.
-comunicar la informacin acerca del riesgo del
paciente a los otros miembros del personal de
cuidados.

Dominio:2;
Afrontamiento/toler
anciaalestrs

Clase:1;
Respuestasde
toleranciaal
estrs

DIAGNSTICO DE ENFERMERA
(NANDA)

Nivel de
agitacin

Etiqueta (problema) (P):

Ansiedad
Factores relacionados (causas) (E)
Crisis situacionales.
Estrs
Abuso de sustancias (cannabis).
Amenaza para el entorno.
Necesidades no satisfechas.
Caractersticas definitorias (signos y
sntomas)
Angustia.
Temor.
Irritabilidad.
Movimientos extraos.
Nerviosismo.
Agitacin
Insomnio.
Temblores.
Preocupacin.

RESULTADO INDICADO
(NOC)
R

Irritabilidad

PUNTUACI
N
DIANA
Grave
1
.
.
Sustancial .
.
.
Moderado .
.
.
Leve
.
.
.
Ninguno
.
.
5

ESCALA DE
MEDICIN

INTERVENCIONES (NIC): Disminucin de la ansiedad

ACTIVIDADES
-Establecer claramente las expectativas del comportamiento del paciente.
-Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situacin estresante.
-Escuchar con atencin al paciente.
-Crear un ambiente que facilite la confianza.
-Identificar los cambios del nivel de ansiedad.
-Administrar medicamentos que reduzcan la ansiedad, previa indicacin mdica.
-Observar si hay signos verbales y no verbales de ansiedad.

Dominio:4;
Actividad/reposo

Clase:1;

DIAGNSTICO DE ENFERMERA
(NANDA)

RESULTADO
(NOC)
Sueo.

Etiqueta (problema) (P):

Insomnio
Factores relacionados (causas) (E)

INDICADO
R

Caractersticas definitorias (signos y

sntomas)
Observacin de falta de energa.
Aumento del absentismo (laboral o
escolar).
Informe verbal de disminucin del
estado de salud.
Informe verbal de disminucin de la
calidad de vida.
Informe verbal de dificultad para
concentrarse.
Informe verbal de dificultad para
conciliar el sueo.

ESCALA DE
MEDICIN

Sueo

interrumpido

Patrn de actividad.
Ansiedad.
Toma de estimulantes.

Grave

Sustancial

Moderado

Leve

Ninguno

PUNTUAC
IN
DIANA
1
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
5

INTERVENCIONES (NIC):

ACTIVIDADES

-Mantener al paciente despierto el mayor tiempo posible durante el da.

-Administracin de medicamentos que faciliten el sueo, previa indicacin mdica.
-Mantener un ambiente tranquilo mientras el paciente descansa para evitar interrumpir el sueo.

 Dominio:12;
Confort

Clase:3;
Confortsocial

DIAGNSTICO DE ENFERMERA
(NANDA)

RESULTADO INDICAD
(NOC)
OR

Equilibrio
emocional.

Etiqueta (problema) (P):

Aislamiento social

Euforia

Caractersticas definitorias (signos y

sntomas)
Falta de persona o personas de
apoyo significativas.
Proyeccin de hostilidad.
Tristeza.
Bsqueda de soledad.
Expresin de sentimientos de
rechazo.

PUNTUACI
N
DIANA
Siempre
1
demostrado .
.
.
Frecuentem .
ente
.
demostrado .
.
.
A
veces .
demostrado .
.
.
Raramente .
demostrado .
.
.
Nunca
5
demostrado

ESCALA DE
MEDICIN

Factores relacionados (causas) (E)

Alteracin del bienestar.
Incapacidad para establecer
relaciones personales satisfactorias.
Conducta socialmente no aceptada.
Alteraciones del aspecto fsico.

INTERVENCIONES(NIC):Aumentarlossistemas

deapoyo

INTERVENCIONES(NIC):Potenciacindela
concienciadesimismo

ACTIVIDADES

ACTIVIDADES

-Calcularlarespuestapsicolgicaalasituacin
yladisponibilidaddelossistemasdeapoyo.
-Determinar los sistemas de apoyo actualmente
existentes.
-Observarlasituacinfamiliaractual.
-Fomentar las relaciones con pacientes que
tenganlosmismosinteresesymetas.
-Proporcionar los servicios con una actitud de
apoyoyaprecio.
-Implicar a la familia/seres queridos/amigos en
loscuidadosylaplanificacin.

-Ayudar al paciente a darse cuenta de que cada ser

es nico.
-Ayudar al paciente a identificar los valores que
contribuyen al concepto de s mismo.
-Facilitar la identificacin de sus formas de
respuesta habitual a diversas situaciones por parte
del paciente.
-Ayudar al paciente a identificar las prioridades en
la vida.
-Ayudar al paciente a aceptar su dependencia de
otros.
-Ayudar al paciente a identificar situaciones que
precipiten su ansiedad.
-Ayudar al paciente a identificar atributos positivos
de s mismo.
-Ayudar al paciente a identificar razones para
mejorar.

Dominio:5;
Clase:2;
Percepcin/cognici Orientacin
n
DIAGNSTICO DE ENFERMERA
(NANDA)

Etiqueta (problema) (P):

Vagabundeo
Factores relacionados (causas) (E)

Deterioro cognitivo (desorientacin).

Estado emocional (ansiedad,
frustracin).
Sobrestimulacin ambiental.
Caractersticas definitorias (signos y
sntomas)
Movimiento contino de un lugar a
otro.
Perderse.
Deambulacin inquieta.
Largos periodos de deambulacin sin
destino aparente.
Deambulacin persistente en busca
de algo.
Conductas de bsqueda.

RESULTADO
INDICADOR
(NOC)
Riesgo de
tendencia a
fugas.

Deambula
(vaga)

ESCALA DE
MEDICIN

Nunca
demostrad
o

Rarament
e
demostrad
o

A
veces
demostrad
o

Frecuente
mente
demostrad
o

Siempre
demostrad
o

PUNTUACI
N
DIANA
1
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
5

INTERVENCIONES(NIC):Manejodelaconducta:faltadeatencin
ACTIVIDADES

-Desarrollar un plan de control de la conducta que seallevado a cabo de manera coherente por parte de
todosloscuidadores.
-Evitardiscutiroregatearloslmitesestablecidosconelpaciente.
-Dartodaslasinstruccionesoexplicacionesdeformalentayconlenguajesencilloyconcreto.
-Enseartcnicasdecontroldelaconductaalosseresqueridos.