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Objetivos Cognoscitivos
(1 de 3)
Evaluacin de la escena
Evaluacin inicial
Historial y Examen Fsico Enfocado
Examen Fsico detallado
Evaluacin continua
Objetivos Cognoscitivos (2 de 3)
3. Describir la evaluacin de traumatismos en
pacientes geritricos.
Columna vertebral
cabeza
Pelvis
Fractura de cadera
Objetivos Cognoscitivos (3 de 3)
4. Describir la evaluacin de traumatismos en
pacientes geritricos:
Emergencias cardiovasculares.
Disnea
Sincope y estado mental alterado
Abdomen agudo
Septicemia y enfermedad infecciosa
5. Discutir la respuesta en pacientes geritricos en
las instalaciones de asistencia y cuidados
especializados.
Objetivos Psicomotores
6. Demostrar las capacidades de evaluacin del
paciente que deben emplearse para cuidar a un
paciente.
Evaluacin Geritrica
La evaluacin del paciente geritrico tiene retos nicos.
El diamante GEMS puede ser una herramienta muy til.
Condiciones preexistentes pueden afectar lo encontrado.
Scene Size-up (1 of 2)
Scene Size-up (2 of 2)
Initial Assessment
El historial es usualmente la
clave para evaluar el
problema del paciente.
Habilidades para comunicarse
y paciencia son esenciales.
Trate al paciente con respeto.
Hable con el paciente en un
tono normal de voz.
Focused History
and Physical
Exam (2 of 2)
Historial Medico
La mayora de las veces tienen varias
medicaciones.
Obtenga un listado con la medicacin y las
dosis.
Pregunte por medicaciones nuevas o detenidas
recientemente.
Determine si el paciente tomo alguna otra
medicina.
Uso de medicamentos
Quejas Comunes
Disnea
Dolor torxico
Alteracin del
estado mental
Enfermedades o
debilidad
Fiebre
Trauma
Cadas
Dolor generalizado
Nausea, vomito, y
diarrea.
Lesiones en Cabeza
Asumir que el paciente
geritrico con signos y
sntomas de una lesin
significativa en la cabeza
tienen dao neurolgico.
Sospeche de lesin
cerebral en paciente que
tomen anticoagulantes y
sufrieron lesin en cabeza.
Mantenga oxigenacin
adecuada para el cerebro.
Fractura de Cadera
Emergencias cardiovasculares
Los sntomas clsicos casi no se presentan.
La mayora son silenciosas.
Signos y sntomas comunes
Dificultad respiratoria
Dolor dental
Dolor en brazo
Dolor de espalda
Disnea
Relacionada con varias enfermedades:
Asma
EPOC
Insuficiencia cardiaca crnica
Neumona
Administre oxigeno a todos los pacientes que
presenten disnea.
Sincope
Pueden ocurrir en pacientes geritricos por
muchas razones:
Levantarse muy rpido
Esfuerzo para tener movimiento intestinal
Infarto Agudo al Miocardio
Shock diabtico
Abdomen Agudo
Quejas de dolor abdominal en pacientes mayores
usualmente indican eventos serios.
La respuesta del sistema nervioso esta disminuido.
Considere problemas gastrointestinales o un
aneurisma artico abdominal.