EXTRACCION

EXTRACAPSULAR DE
CATARATA Y COLOCACION
DE LENTE INTRAOCULAR

MORALES LOPEZ BEATRIZ

GAMALIEL MORENO MARTINEZ

Consiste en la extirpacin de un cristalino

opaco y la capsula anterior, dejando intacta la
capsula posterior para colocar una lente
intraocular en la bolsa formada por la capsula
posterior y la capsula anterior .s

CONCEPTO

Reduccin de la agudeza visual

Glaucoma facoltico
Retinopata diabtica
Para recuperar una pupila negra

INDICACIONES

Mal estado general del paciente

Desprendimiento de retina y coroides

CONTRAINDICACIONES

Colocar el microscopio por encima de la cabeza del

paciente
Corroborar la dilatacin de la pupila del ojo a operar (
Fenilefrina y Tropicamida)
Verificar si el paciente cuenta con material y lente
intraocular
Preparar oportunamente la solucin salina balanceada
con 60 U adrenalina
Preparar una dilucin de solucin de Isodine con
solucin Hartmann a 25% para asepsia
Colaborar en la aplicacin del bloqueo peribulbar si es
anestesia local
Terminando la ciruga trasladar al paciente a la sala de
recuperacin

CUIDADOS ESPECIFICOS DE
ENFERMERIA

TECNICA QUIRURGICA

1. Colocar separadores de
parpados

1. Proporcionar cada separador

Jaffe con pinza de mosco curvas

2. Realizar la toma del musculo

recto superior

2. Proporcionar gancho de
estrabismo, pinza de conjuntiva con
dienta y seda 5-0 en el porta agujas
Castroviejo

DESCRIPCION DE LA TECNICA QUIRURGICA DE LA

EXTRACCION EXTRACAPSULAR DE CATARATA

3. Efectuar peritoma superior con

base en el fmix

4. Efectuar barrera escleral

3. Proporcionar tijeras Wescott y

pinzas 0.12

4. Proporcionar bistur con hoja nm.

15 y electrocauterio e hisopo

5. Hacer surco escleral detrs del

limbo

5. Proporcionar bistur con hojas

nm. 15 on pinzas 0.12

6. Efectuar paracentesis de
cmara anterior

7. Realizar capsulotoma en
sobre

6. Proporcionar aguja
hipodrmica nm. 20 y
viscoelstico

7. En un aditamento metlico
monta el cisttimo y lo pasa junto
con las pinzas 0.12

8. Efectuar ampliacin de
esclerotoma

8. Proporcionar tijeras Wescott y

pinzas 0.12

9. Realiza hidrodiseccin e
hidrolaminacin con rotacin del
ncleo

10. Efecta extraccin de ncleo

con ligera presin, alternando la
posicin desde arriba y desde
abajo

9. Proporciona jeringa
hipodrmica de 3cc con solucin
salina balanceada

10. Proporciona gancho de

estrabismo, pinzas 0.12 y asa de
Snellen cuando haya salido el
ncleo del cristalino

11. Coloca puntos de seguridad en

un radio de 12.1 y 11

11. Proporciona porta agujas con

Vicryl 8-0 y pinzas 0.12

12. Efecta separacin del

epincleo o corteza

13. Forma bolsa capsular y

de la cmara anterior

12. Proporciona sistema de

aspiracin e infusin
Simcoe

13. Proporciona jeringa con

viscoelstico y pinzas de
0.12

14. Retirar los puntos de

seguridad de las 12

14. Proporciona tijeras

Wescott y pinzas 0.12

15. Colocar lente intraocular

en bolsa capsular

16. Efecta capsulorrexis de la

capsula anterior

15. Proporcionar el lente

intraocular y pinzas
McPherson, y gancho de
Lester

16. Proporciona tijeras

Wannas y pinzas de Utrata

17. coloca el resto de los

puntos esclerales, y aspira el
material viscoelstico

17. Proporciona porta

agujas con Vicryl 8-0 ,
pinzas 0.12 y sistema
Simcoe

18. Afronta la conjuntiva

previo retiro de
referencia del musculo
recto

18. Proporcionar tijeras

de Wescott, pinzas 0.12
y electrocauterio

19. Retirar separadores

de parpado

19. Proporciona Colirio

o ungento, a
preferencia del cirujano
y parche oclusor

INSTRUMENTAL

Pinza McPherson

Pinzas de Utrata

Instrumental

Gancho de Lester

Sistema Simcoe

Gancho de estrabismo

Asa de Snelle

Tijeras de Wescott

Tijeras de Stevens curvas

Separadores de parpados

Cisttomo

Pinzas 0.12

Portaagujas Castroviejo

Tijeras Vannas Curvas

Pinzas de conjuntiva con dientes y sin dientes

Gancho de Simsky

Cnula de irrigacin

Jeringa hipodrmica de 3cc

Cable de cauterio

Material de consumo

Solucin salina balanceada

Hisopos

Gasas

Hojas de bistur nm. 15

Equipo de venoclisis

Agujas hipodrmicas nums. 20 y 25

Microesponjas

 Seda 5-0

Acido poliglicolico 8-0 con aguja esptula

Material de sutura