El sondaje vesical es una tcnica que consiste en la introduccin
de una sonda hasta la vejiga a travs del meato uretral, con el fin de establecer una va de drenaje, temporal, permanente o intermitente, desde la vejiga al exterior, dg o teraputicos.
SONDA VESICAL Indicaciones Retencin Urinaria Control de diuresis Recoleccin de muestra estril Postoperatorio Irrigaciones Vesicales Vejigas Neurognicas Mantener seca la regin genital Contraindicaciones: Prostatitis aguda. Uretritis aguda y abscesos periuretrales Estenosis o rigidez uretral (valorar individualmente). Sospecha de rotura uretral traumtica. Alergia conocida a los anestsicos locales o al ltex
Es la causa ms frecuente de infeccin urinaria nosocomial (80%) Los mecanismos de contagio mas comunes son: la contaminacin en el momento del sondaje, la higiene deficiente y/o incorrecta de las manos del personal sanitario y el tiempo del sondaje. SONDA Las sondas de una va suelen ser rgidas y se utilizan para sondajes intermitentes.
Las sondas de 2 vas se usan para sondajes permanentes
En las sondas de tres vas, la tercera va se utiliza para irrigar la vejiga de forma continua CARACTERSTICAS Sondas Vesicales: Es un tubo de ltex o de silicona cuya consistencia depende de su composicin. Su tamao esta calibrado en unidades francesas (fr.) que miden la circunferencia externa. Las sondas vesicales tienen uno o varios orificios en la parte distal. Pueden tener 1, 2 3 vas distintas.
Clasificacin Segn la duracin del Sondaje:
Intermitente Temporal y permanente Segn el material Caractersticas: 1. Elasticidad 2. Coeficiente de friccin (Preferiblemente bajo) 3. Biodurabilidad 4. Biocompatibilidad 5. Tendencia a la incrustacin 6. Tendencia a la adherencia de bacterias. LATEX SILICONA CLORURO DE POLIVINILO Segn calibre El calibre de la sonda se expresa segn la escala francesa de French, siendo un fr. equivalente a 0.33mm. Los calibres disponibles se escalonan de dos en dos.
6-10 Fr: Para nios 16,18,20 y 22 Fr: Para hombre 14-16 Fr: Para mujeres Segn longitud: La longitud vara dependiendo del tamao de la uretra (varn, mujer o nios) y del propsito del cateterismo y se expresa en centmetros o en pulgadas (una pulgada equivale a 25 mm). Masculinas: 40 cm. Femeninas: 20 cm. Peditricas: 20 cm. Segn sus indicaciones Segn sus indicaciones Sistema Colector
Sistema Cerrado Sistema Abierto Materiales a utilizar en el sondaje Vesical
Guantes estriles (2) Campo estril Povidona yodada Lubricante hidrosoluble Lidocaina Jeringa de 20 CC Agua destilada y/o suero fisiolgico estril Bolsa colectora con soporte Paquetes de gasas. Procedimiento en el Hombre: Desinfectar pene y glande, colocar pao esteril, lubricar uretra y meato, la mano izquierda sujeta el pene hacia arriba, es importante mantener el pene estirado. Con la mano derecha se introduce la sonda con la mano derecha se introduce la sonda, progresamos y encontramos un tope, se inclina el pene hacia los pies del paciente y al progresar en esta posicin llegaremos a la vejiga e introducir la sonda hasta el pabelln, hinchar el baln y retirarla hasta que tope. Conectar la bolsa o el tapn, recubrir el glande para evitar parafimosis Procedimiento en la mujer
Posicin decbito supino con piernas flexionadas, lavado perineal, la mano izquierda separa los labios menores y mayores y con la mano derecha introduce la sonda previamente lubricada, despus procedemos al llenado de globo. Hay casos en los que es difcil visualizar el meato uretral y la sonda se introduce en la vagina. se puede dejar como referencia hasta que visualicemos correctamente el meato Retirada de sonda
Informar al paciente del procedimiento que se le va a realizar y comentarle que es bastante ms sencillo que el del sondaje. Realice el lavado y la desinfeccin de los genitales. Conecte la jeringa en la vlvula de la sonda. Aspire y saque toda el agua destilada (as se consigue desinflar el globo). Dgale al paciente que respire lenta y profundamente. Extraiga con suavidad la sonda hasta retirarla completamente. Retire la cua y, si es necesario, proceda a la higiene y secado de la zona perineal,
Diseada por Augusto Nelaton, cirujano francs (1807-1873). Su uso en intubacin nasal se limita a intubaciones nasoesofgicas o nasogstricas en nios pequeos.
Se emplea para descomprimir la vejiga cuando no es necesario dejar una sonda a permanencia. Augusto Nelaton, cirujano francs (1807-1873). MATERIAL DE FABRICACION: Hule flexible, plstico. FORMA: Cilndrica. LONGITUD: todas tienen 40cm DIAMETRO: 8-30 FR PARTES: Extremo proximal Extremo distal MATERIAL DE FABRICACION:
8Fr: 2,7mm 10Fr:3,3mm 12Fr:4,0mm 14Fr:4,7mm 16Fr:5,3mm Uso Temporal.
aspiracion de secreciones bronqeales.
Drenaje de la vejiga.
Toma de muestra de orina por sonda.
Eliminacion de gases del tubo digestivo.
Alimentacion por estoma.
Pediatria:como sonda nasogastrica, aspiracion bronquial en neo natos y permeabilidad del ano.
Drenar la cavidad abdominal insertada en un Penrose
Equipo necesario para extraccin de orina a travs de sonda de Nelaton Material para aseo genital. ( gasas estriles, betadine o cualquier antisptico disponibles) Sonda Nelaton o similar. Lubricante (suero fisiolgico). Guantes estriles Recolector de orina.