NEUMONA

Integrantes:
Sandoval Mori Shamira
Villegas Llontop Jehisy
La neumona, pulmona o neumonitis es una enfermedad
infecciosa e inflamatoria que consiste en la infeccin de
los espacios alveolares de los pulmones.

La neumona puede afectar a un lbulo pulmonar
completo, a un segmento de lbulo, o a los alvolos
prximos a los bronquios (bronconeumona).
Los pulmones son la parte principal del sistema
respiratorio.

La funcin del sistema respiratorio es abastecer al
cuerpo de oxgeno y eliminar el dixido de
carbono.
Las principales
estructuras de los
pulmones son los
bronquios, los
bronquiolos y los
alvolos.
Los alvolos son
los sacos en los
cuales se realiza
el intercambio de
los gases de
oxgeno y dixido
de carbono.
Nivel mundial
3.9 millones mueren, en Estados Unidos 10 millones
Organizacin Mundial de la Salud
Neumona 2.7 millones por ao en <5 aos
Incidencia anual poblacin adulta
10 casos/1000 habitantes

Diversos agentes infecciosos virus, bacterias y
hongos causan neumona, siendo los ms comunes
los siguientes:
Streptococcus pneumoniae: la causa ms comn
de neumona bacteriana en nios.
Haemophilus influenzae de tipo b (Hib): la segunda
causa ms comn de neumona bacteriana.
El virus sincitial respiratorio es la causa ms
frecuente de neumoma vrica.
Pneumocystis jiroveci es una causa importante de
neumona en nios menores de seis meses con
VIH/SIDA, responsable de al menos uno de cada
cuatro fallecimientos de lactantes seropositivos al
VIH.
)
Streptococcus
pneumoniae
Haemophilus
influenzae
Chlamydophila
pneumoniae
Mycoplasma
pneumoniae
Staphylococcus
aureus
Moraxella
catarrhalis
Klebsiella
pneumoniae
Legionella
pneumophila
Rino-
virus
Corona
-virus
RSV
Virus
gripe
Adeno
virus
Parain-
fluenza
)
Histoplasma
capsulatum
Blastomyces
Cryptococcus
neoformans
Pneumocystis
jiroveci
)

Toxoplasma
gondii

Strongyloides
stercoralis

Ascaris
lumbricoides
La neumona puede clasificarse:
Clasificacin segn el mbito
donde se desarrollan:
Neumona adquirida de la
comunidad (NAC)
Neumona intrahospitalaria (NIH)
Clasificacin de las neumonas
desde el punto de vista
anatomopatolgico:
Neumona alveolar
Neumona intersticial
Bronconeumona
Clasificacin segn el mbito donde se
desarrollan:
1) Neumona adquirida de la comunidad (NAC)
Se presenta en pacientes no hospitalizados durante los 14
das previos.
Se manifiesta por sntomas y signos de infeccin
respiratoria baja asociados a un infiltrado nuevo en la
radiografa de trax.
Presenta una mayor incidencia en invierno.
Agentes Etiolgicos: Streptococcus pneumoniae es el
agente ms frecuentemente aislado en las NAC.
Es una infeccin nosocomial: comienza despus de 48 hs del
ingreso hospitalario, es decir, no exista ni se estaba
incubando en el momento del ingreso.
El diagnostico no es fcil. Se manifiesta por un infiltrado
nuevo en la radiografa de trax, junto con fiebre y
secreciones traqueo-bronquiales purulentas o
leucocitosis.
2) Neumona intrahospitalaria (NIH)
Agentes Etiolgicos:
Bacilos aerobios
gramnegativos, sobre todo
las Enterobacteriaceas y la
Pseudomonas aeruginosa:
justifican casi la mitad de
todos los casos.
Staphylococcus aureus y
Streptococcus pneumoniae.
Neumona alveolar: se afectan mltiples alvolos y los
bronquiolos estn bastantes respetados. Puede llegar a
afectarse todo el lbulo dando una Neumona Lobar.
Germen principal: Streptococcus pneumoniae.
Neumona intersticial: se afecta la zona del intersticio.
Grmenes principales: los denominados atpicos (virus
respiratorios y bacterias intracelulares: Micoplasma
pneumoniae y Chlamydia pneumonieae).
Bronconeumona: Se afectan alvolos y los bronquiolos
adyacentes. La afectacin suele ser segmentaria y mltiple. Es
raro que se afecte un lbulo completo.
Grmenes principales: gramnegativos
y Staphilococcus aureus.
Clasificacin de las neumonas desde el punto de
vista anatomopatolgico:
Los sntomas de las neumonas son
variables.
)
PULMON
SANO
PROLIFER
ACION DE
MO
)
Bronco-aspiracion
Gotitas de pflgge
Propagacion
hematogena
Continuidad
)
EDEMA
Exudado proteinaceo ---- Rara vez
identificable
HEPATIZACIN ROJA
Eritrocitos exudado intraalveolar celular
Neutrofilos
HEPATIZACIN GRIS
Lisis eritrocitos. Neutrofilo+.
Depositos de fibrina - Contension infeccion
RESOLUCIN
Macrofagos+, eliminacion de neutrofilos,
bacterias y fibrina
Cede respuesta inflamatoria
Exmenes de Sangre
Pruebas serolgicas, Conteo sanguneo
completo para verificar el conteo de glbulos
blancos
Gases en Sangre Arterial - mide el oxgeno,
dixido de carbono, y cido en la sangre
Exmenes de Sangre
Gases en Sangre Arterial - mide el oxgeno,
dixido de carbono, y cido en la sangre
Radiografa de trax - se observan
cambio de densidad e infiltrados
Pruebas de funcin pulmonar
(espirometra): se observan reduccin
de volumenes pulmonares
Broncoscopa - examinacin
directa de las vas respiratorias
Cultivo de Esputo - examinacin de la
mucosa escupida desde la parte
profunda de los pulmones
Cultivo de lquido pleural.- si hay
presencia de lquido en los pulmones
Cultivo de lquido pleural si hay
presencia de lquido en los
pulmones
1. Consiste en la administracin de
antibiticos que depender del
microorganismo causante.
2. En las neumontis vricas pueden utilizarse
antivirales especficos.
3. Las medidas de sostn incluyen oxgeno,
lquidos y fisioterapia, cambios posturales,
percusin para expulsar secreciones.
Mortalidad de 50-70%
Enfermedades asociadas