La Dermatopatologa en el Hospital General de Mxico O. D.

Dra. Patricia Mercadillo Prez

Dermatopatologa

Definicin.- Es la especialidad mdica que tiene el propsito de establecer un diagnstico preciso de las diversas afecciones cutneas, con base en una exacta correlacin clnico-patolgica

Historia mundial de la dermatopatologa

Antecedentes: Willan entre 1798 y 1808 crea el arte de la descripcin morfolgica esencial para un verdadera aproximacin clnica de las enfermedades cutneas Bateman les da el nombre de Lesiones elementales

Robert Willan

Historia mundial de la dermatopatologa

Antecedentes: Hacia 1830 los dermatlogos empiezan a reflexionar y ensayar otros mtodos de estudio de las enfermedades de la piel Pierre Francois Olive Rayer propone la microanatoma clnica en 1828 1830 aparecen los primeros lentes acromticos

Francois Olive Rayer

Historia mundial de la dermatopatologa

Antecedentes: Julius Rosenbaum en 1844: La fase inicial del trabajo debe ser una descripcin histopatolgica lo ms exacta posible, de la formacin y desarrollo de las lesiones cutneas llamadas elementales

Historia mundial de la dermatopatologa

Antecedentes: 1848 Simon Tratado de las enfermedades de la Piel, estudiadas desde el ngulo de la histopatologa Segunda mitad del siglo XIX: Trabajos mltiples de Pasteur, Koch Hansen, Ducray, Virchow, Stricker

Historia Mundial de la Dermatopatologa

Nace en Europa a fines del siglo XIX En Francia su precursor es Jean Darier y en Alemania Paul Gerson Unna De acuerdo con Unna, el examen histopatolgico de la piel representa el estudio ms importante para un diagnstico preciso en dermatologa

Paul Gerson Unna

Historia mundial de la Dermatopatologa

La dermatopatologa estructurada surge en la obra de Unna Histopatologa de las Enfermedades de la Piel El dermatlogo debe observar el cuadro clnico con los ojos entrenados en la histologa y el dermatopatlogo debe observar el microscopio con los ojos entrenados en la clnica

Historia mundial de la Dermatopatologa

Unna crea cursos tericos y prcticos en histopatologa cutnea a los que asisten mdicos nacionales y extranjeros, siendo el centro de atencin mundial para los interesados en la dermatopatologa

Historia mundial de la Dermatopatologa

Por su parte Jean Darier. Promueve el estudio microscpico de la piel, primero como jefe del laboratorio de Alfred Fournier en el Colegio de Francia y posteriormente como jefe de Servicio en el Hospital Saint-Louis de Paris

Darier en revisin de pacientes

Darier y Civatte

Historia mundial de la Dermatopatologa

Darier inicia la creacin del Museo de Histologa del Hospital Saint-Louis, que posteriormente estuvo a cargo de Civatte y lleva su nombre desde 1957

Sfilis terciaria

Historia mundial de la Dermatopatologa

Sucesores de Unna y Darier: Achylle Civatte (Francia), Oscar Gans (Alemania), Felix Pinkus (Alemania), Joseph Kyrle (Austria), Hamilton Montgomery (EU), Adolphe Dupont (Blgica), Hermann Pinkus (Alemania, EU), Frederich Woringer (Francia) y Walter Lever (EU)

Hermann Pinkus

Walter F Lever

Dermatopatologa en el CDP

En el Centro Dermatolgico Pascua, el Laboratorio de Dermatopatologa inicio a funcionar en 1953, por iniciativa del Dr. Latap y a cargo de la Dra. Obdulia Rodrguez La Dra. Josefa Novales estuvo en Espaa en el servicio de Dermatologa a cargo del Dr. Gay Prieto y a su regreso se integr al CDP

Dermatopatologa en el CDP

El Laboratorio de Dermatopatologa del CDP brind apoyo de 1958 a 1974 al Hospital Jurez, Hospital General, y a varias clnicas del IMSS

Dermatopatologa en el CDP

Actualmente el laboratorio de Dermatopatologa del CDP est integrado por: Dra. Josefa Novales Santa Coloma Dra. Gisela Navarrete Franco Dr. Jos Alberto Ramos Garibay 3 histotecnlogos y 4 residentes de la especialidad

Dermatopatologa en el Hospital General e Mxico

Dr. Rafael Andrade Malabehar Realiz sus primeros cuatro aos de estudio de Medicina en la UNAM Concluy sus estudios de Medicina en la Facultad de Medicina de Paris y en el Hospital Saint Louis de 1946 a 1956, donde concluye su formacin en dermatologa y dermatopatologa

Estancia en Alemania 1956-1958

Profesor Oscar Gans El Dr. Andrade tiene la posicin de Fellow de investigacin de la Fundacin Alexander Von Humboldt Participa con publicaciones junto con el profesor Gerd K. Steigleder

Frankfurt, Alemania

Civatte y Poiares Baptista

New York Medical Center Skin and Cancer Clinic

Es recibido en 1958 Jefe de Residentes por un ao Posteriormente Fellow junto con el Dr. Alfred W. Kopf hasta 1961 investigacin y publicacin internacional Instructor en dermatologa 1961, profesor asistente y posteriormente Director del laboratorio de Dermatopatologa

1971-1972 Regreso a Mxico Hospital General de Mxico, nombrado consultante de Dermatologa 1972 Con la donacin de equipo realizada por la Fundacin Alexander Von Humboldt y la obtencin de un rea fsica en la Unidad de Anatoma Patolgica

Dermatopatologa en el Hospital General de Mxico

1975 Inicio el funcionamiento del servicio de Dermatopatologa y al mismo tiempo inicia un Curso Anual de Introduccin a la Dermatopatologa para los residentes de Dermatologa

1974

El Dr. Andrade es fundador y el primer presidente del Consejo Mexicano de Dermatologa A. C.

1976
SIMPOSIUM CONJUNTO SERVICIO DE DERMATOLOGIA Y SERVICIO DE DERMATOPATOLOGIA.

Fundacin del Collegium DermatoPathologicum Club Unna Darier 1979

1984
RESIDENCIA DE ESPECIALIZACION EN DERMATOPATOLOGIA con duracin de 3 aos para dermatlogos diplomados con aval de la Secretara de Salud y el Hospital General de Mxico

1989
FUNDACION DE LA SOCIEDAD MEXICANA DE DERMATOPATOLOGIA

INICIAN LOS SEMINARIOS DE DERMATOPATOLOGIA

1996
PRIMER SEMINARIO INTERCONTINENTAL CLINICO- PATOLOGICO DE DERMATOPATOLOGIA
REUNION DEL COLEGIO DERMATOPATHOLOGICUM CLUB UNNA-DARIER

Miembros de la Sociedad Mexicana de Dermatopatologa

1998

El curso de especializacin en Dermatopatologa se vuelve universitario con una duracin de dos aos, y el residente al finalizar su preparacin recibe ttulo de la UNAM, diploma del Hospital General, Diploma de la SS y puede tramitar su cdula de especialidad en la DGP de la SEP

2000

Dr. Rafael Andrade Malabehar CONSULTOR TCNICO SERVICIO DE DERMATOPATOLOGA

Dra. Patricia Mercadillo Prez JEFA DEL SERVICIO DE DERMATOPATOLOGA

Residentes que han realizado el curso de especializacin en Dermatopatologa

1.2.3.4.5.6.7.8.9.-

Dr. Friedrich Bammehr, ( Alemania) Dra. Joyce Shigi de Alfaro, ( San Jose, Costa Rica). Dra. Rafael Castillo (Honduras). Dr. Mario Gmez Zimmerman ( El Salvador). Dr. Hernan F. Corrales ( Honduras). Dr. Felix Rollano Garabito (Bolivia). Dra. Patricia Mercadillo Prez Dra. Ma. Emilia del Pino Dra. Cecilia Vzquez Gonzlez

10.-Dra. Adriana E. Anides Fonseca 11.- Dr. Jos D. Cern Espinoza 12.- Dra. Ma. Eugenia Ros Avila 13.- Dra. Natalia Gonzlez Campos 14.- Dra. Elisabeth Barrera Cortez 15.- Dr. Horacio Luna Alvarez 16.- Dra. Imelda Izeta Gutirrez 17.- Dra. Norma C. Jurez Herrera 18.- Dra. Nancy Podoswa O. 19.- Dra. Beatriz Cobos Barqueira 20.- Dr. Marco Antonio Vzquez Vizcarra 21.- Dr. Fco. Javier Robles Gutierrez 22.- Dra. Ana Elena Domnguez Espinosa 23.- Dr. Eduardo Marn Hernndez 24.- Dr. Luis Miguel Moreno Lpez 25.- Dr. Vicente Garca Ramrez 26.- Dra. Nelly Janett Sandoval Aguilar (Honduras) 27.- Dr. Guillermo Sols Ledesma

Servicio de Dermatopatologa Hospital General de Mxico O.D. 2500 2234 2087 2005 2000 1865 1662 1568 1569 1560

Numero de Biopsias

1500

1425 1406 1366 1197 1100 1076 1251 1123

1468 1379 1363 1225 1163 1259 1249

1478 1460

1301

1000 852 689 501 500

919

75

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77

78

79

80

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04

El Servicio de Dermatopatologa Hoy

Constituye el pilar del diagnstico de las enfermedades cutneas por abordaje clnicopatolgico Posee el Curso Universitario de Especializacin en Dermatopatologa con aval de la UNAM, vlido a nivel internacional Diagnostica, investiga y propone nuevas alternativas en el tratamiento de las afecciones cutneas

El Servicio de Dermatopatologa Hoy

Realiza labor acadmica en la formacin de los residentes de la especialidad de Dermatologa Contribuye a la publicacin de investigacin clnico-patolgica de las enfermedades y distintas condiciones cutneas en artculos pertenecientes a la literatura nacional e internacional

Rotaciones en el Servicio

El Servicio de Dermatopatologa recibe residentes de tercer ao de dermatologa provenientes de: Servicio de Dermatologa Hospital General de Mxico Servicio de Dermatologa HE CMN S XXI Servicio de Dermatologa HE CMN La Raza IMSS

Rotaciones en el Servicio de Dermatopatologa

Peridicamente rotan residentes de segundo ao provenientes del servicio de Anatoma Patolgica del Hospital General