Salud y Envejecimiento

Clase 10 Patricia Gallardo P.

Por qu la salud empeora con la edad?

Los sistemas y rganos corporales se deterioran, por lo que se vuelven ms susceptibles a enfermedades. Tejidos y estructuras se vuelven menos elsticos.
Ejemplo: sistema digestivo en general permanece relativamente funcional, pero el corazn y su funcin cardiaca empeora con el tiempo

El enfoque del ciclo de la vida enfatiza en la historia y el contexto

Factores como nutricin, dieta, sanidad, contaminantes ambientales, desarrollo econmico, conocimiento cientfico e incuso creencia religiosa.

Cambios en los sistemas corporales

Sistema esqueltico: problemas en articulaciones y estructura sea. Debido a la perdida de calcio los huesos se vuelven menos densos (en mujeres desde los 30 aos)
El estrgeno tiene un papel importante en la absorcin y mantencin del calcio en la sangre

 Osteoporosis (huesos porosos) Huesos extremadamente delgados y quebradizos resultado de rpido agotamiento del calcio. Presente en 1 de cada 4 mujeres de ms de 60 aos. Signos: postura jorobada debido a la compresin y colapso de los huesos, baja de peso

 Artritis Nombre general para ms de 100 trastornos que causan dolor y perdida de movimiento. Afectan a 1 de cada 3 adultos mayores Inflamacin de las articulaciones, enrojecimiento, calor, dolor articular

 Osteoartritis: o enfermedad articular degenerativa, es la condicin ms comn y ms leve de la artritis. Al principio no hay sntomas, dolores ocasionales y rigidez, en otras ocasiones dolor y discapacidad. Ocurre cuando la articulacin se inflama de manera crnica, por el uso y desgaste o por la tensin repetida y el cartlago comienza a descomponerse

 Sistema cardiovascular:
El musculo del corazn puede perder flexibilidad de sus tejidos con el tiempo. La reserva cardiaca (habilidad del corazn para bombear ms sangre cuando ha estrs) tambin puede deteriorarse, por lo que el tejido debe trabajar aun ms.

 Hipertensin (presin arterial alta) Enfermedad que se desarrolla en la adultez intermedia. Aumentando el riesgo de apopleja, cardiopata, insuficiencia cardiaca, enfermedad renal, dao en la retina. Aterosclerosis (enfermedad arterial coronaria) Acumulacin de placa, depsitos grasos en las paredes internas de las arterias

 Sistema respiratorio: Las estructuras respiratorias gradualmente tienden a volverse ms rgidas a partir de los 20 aos. El cartlago en las paredes de la trquea y en los tubos bronquiales comienzan a calcificarse, al igual que el cartlago de la caja torcica. La capacidad vital (cantidad de aire que puede tomarse con un respiracin profunda) disminuye al iniciar de los 40.

 Apnea del sueo Detencin de la respiracin por 10 segundos o ms, provoca que el anciano se despierte y caiga de nuevo en un sueo ligero Enfisema Enfermedad irreversible, provocada por la irritacin crnica producida por fumar, aire contaminado y/o infecciones respiratorias.

 Sistema inmunolgico:
Defensa primaria del cuerpo contra la invasin de antgenos (sustancias extraas). Ataca microorganismos mediante: 1. anticuerpos (protenas especializadas que atacan antgenos especficos) 2. clulas T (leucocitos especiales que atacan antgenos y los destruyen) generadas en la medula sea y maduran en la glndula timo.

 Despus de la adolescencia la glndula timo empieza a encogerse, resultado de la disminucin de hormonas del timo.
La autoinmunidad (tendencia a que el cuerpo confunda sus propios tejidos celulares con antgenos, es responsable en parte del envejecimiento.

 Reacciones autoinmunes pueden tener un papel relevante en la diabetes tipo II, o diabetes del adulto, en donde los niveles de glucosa se elevan porque las clulas pierden capacidad de usar la insulina que el cuerpo produce. Diabetes tipo I (o insulinodependiente) el nivel de azcar en la sangre se eleva pues el cuerpo no produce suficiente insulina, mucho menos comn que Diabetes mellitus.

 Sida Sndrome inmune deficiente adquirida, una falla del sistema inmunolgico, dejando al infectado vulnerable a una variedad de afecciones fatales, producido por el virus de inmunodeficiencia (VIH) transmitido a travs de fluidos corporales. El numero de afectados supera los 42 millones en el mundo, convirtindose en epidemia desde la dcada de los 80.

todos estamos afectados por el SIDA

 Sistema neurolgico: Siendo la va de comunicacin entre las clulas y los rganos su funcionamiento tambin se ve afectado por la edad. Hacia los 9 aos el cerebro puede haber perdido el 10% de su peso original (alcanzado a los 30 aos) perdida neuronal. El cerebelo puede perder un 25% de sus clulas, afectando al equilibrio. El principal cambio funcional es la gradual lenificacin o retardo de las respuestas comenzando en la adultez media

 Despus de los 70 aos loa adultos no muestran reflejo rotular, hacia los 90 los reflejos han desaparecido. Aun as las neuronas pueden generar ramificaciones de las dendritas, de manera que se compensa algunas disfunciones

El sistema nervioso autnomo (sistema perifrico) tambin se ve afectado por lo que la regulacin de la temperatura , control de esfnter anal y uretral es menor

Demencia
Prdida irreversible de las capacidades intelectuales, incluyendo la memoria, la capacidad de expresarse y comunicarse adecuadamente, de organizar la vida cotidiana y de llevar una vida familiar, laboral y social autnoma.

Confusin, olvidos y cambio de personalidad. Deterioro intelectual y conductual con una base en la fisiologa es la demencia. La mayora irreversible.

Tipos
DEGENERATIVAS enfermedad de Alzheimer demencia por cuerpos de Lewy enfermedad de Pick demencia asociada a enfermedad de Parkinson VASCULARES multinfarto enfermedad de Binswanger INFECCIOSAS asociada al SIDA enfermedad de Creutzfeldt-Jakob neurosfilis

 Demencia Vascular: Representa la segunda causa de demencia. inicio brusco, trastornos de la marcha o la prdida de fuerza en un miembro.
Se demuestran lesiones vasculares en pruebas de neuroimagen como el TAC craneal, en forma de infartos cerebrales. La caracterstica fundamental es que sus sntomas dependen de la localizacin de las zonas cerebrales daadas, que suele ser irregular.

 Demencia asociada a cuerpos de Lewy: Segunda o tercera causa de Demencia con un 1525% de los casos. Sus principales caractersticas clnicas son el deterioro mental, parkinsonismo de intensidad variable, rasgos psicticos como las alucinaciones visuales (AV), y fluctuaciones del estado cognitivo que afectan especialmente a la atencin y concentracin

 Parkinson
Trastorno que afecta las clulas nerviosas, en una parte del cerebro que controla los movimientos musculares. Las neuronas que producen una sustancia qumica llamada dopamina mueren o no funcionan adecuadamente. Normalmente, la dopamina enva seales que ayudan a coordinar sus movimientos. Origen desconocido de la enfermedad.

Sntomas

Temblor en las manos, los brazos, las piernas, la mandbula y la cara Rigidez en los brazos, las piernas y el tronco Lentitud de los movimientos Problemas de equilibrio y coordinacin
A medida que los sntomas empeoran, las personas con la enfermedad pueden tener dificultades para caminar o hacer labores simples. Tambin pueden tener problemas como depresin, trastornos del sueo o dificultades para masticar, tragar o hablar.

 Alzheimer Trastorno cerebral degenerativo sin cura conocida, asociado al envejecimiento. Arrebata la inteligencia, atencin y control de funciones corporales, finalmente ocasiona la muerte.
Causada por la acumulacin anormal de una protena llamada pptido beta amiloidea. El EA contiene excesivas maraas neurofibrilares (masa retorcidas de neuronas muertes) y aglomeraciones cerosas de placa amiloidea (tejido funcional formado por e pptido beta amiloidea en los espacios entre neuronas.

 Es en gran medida hereditaria, ms aun la actividad cognitiva estimulante reduce el riesgo de padecer. Su diagnostico solo puede hacerse post mortem

Cmo la actividad cognitiva te protege del EA?

Reserva cognitiva: resera orgnica que habilita al cerebro al deterioro para que contine funcionando aun bajo estrs, hasta cierto punto sin mostrar signos de deterioro. Podra demorar la aparicin de esta demencia

Comportamiento normal Olvido temporal de las cosas

Sntomas de enfermedad EA Olido permanente de situaciones recientes , plantear la misma pregunta repetidamente Incapacidad para realizar tareas rutinarias, como elaborar y servir una comida

Incapacidad para realizar tareas desafiantes

Olvido de palabras inusuales o complejas

Perderse en una ciudad extraa Distracciones momentneas y falla al vigilar a un nio

Olvidar palabras simples

Perderse en la calle donde viva Olvidar que un nio esta bajo cuidado suyo y salir de casa

Colocar inadecuadamente objetos cotidianos

Ocasionales cambios en el estado de animo

Poner las cosas en lugares inadecuados donde uno no puede recordar donde lo puso
Rpidos y drsticos cabios de estado de animo y cambios de personalidad, perdida de iniciativa