H.

Cristian Mollo

Farmacologa de los AINEs

Los AINEs son un grupo heterogneo de frmacos con efecto analgsico, antitrmico y antiinflamatorio principalmente, siendo unos de los frmacos ms utilizados en la actualidad. Reciben la denominacin de AINE para diferenciarlos de otros antiinflamatorio; los corticoesteroides.

ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES

Sustancias diferente a los esteroides que suprimen uno o mas componentes del proceso inflamatorio.
Duncan Lascelles 2002

ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES

Ac. Carboxilico
Derivado del acido salicilico: Ac. Salicilico- Ac. Acetilsalicilico Derivados del acido ARILANTRANILICO o fenamatos: Ac. Meclofenamico, ac. Mefenmico, ac. Niflmico, ac.flufenmico Derivado del acido arilpropionico: Caprofeno, ketoprofeno, naproxeno, ibuprofeno Derivado del acido acetico: Diclofenac, etodolac, indometacina Derivado del acido aminonicotinico: flunixin

ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES

Ac. enlico
Derivado de la PIRAZOLONA Dipirona, fenilbutazona, oxifenilbutazona OXICAMS piroxicam, tenoxicam, meloxicam

No cidos
Alcanonas Nabumetona Derivado del Paraaminofenol Paracetamol o Acetaminofeno

 Inhibicin de la produccin de la enzima araquidonato ciclooxigenasa (COX-1 y COX-2). Inhibicin de la snteis de prostaglandinas y tromboxanos Disminucin del proceso inflamatorio. Algunos son inhibidores selectivos de la COX-2, otros en cambio actan sobre ambas formas de la enzima.

Farmacologa de los AINEs

Mayor selectividad sobre COX 1 Ac. Acetilsalicilico, indometacina, piroxicam

Mayor selectividad sobre COX 2 Carprofeno, Meloxicam, nabumetona, nimesulide

Accin sobre COX1 y COX2 Ibuprofeno, naproxeno, diclofenac, fenamato, pirazolona, flunixin

Analgsico. Antitrmico.

Antiinflamatorio (antiagregacin plaquetaria impiden formacin de trombos menor vasodilatacin y edema).

Indicaciones Dolores musculares de mediana intensidad. Cefaleas.

Dolores postoperatorios.
Dolores postraumticos. Clicos renales.
Farmacologa de los AINEs

FARMACODINAMIA
Accin antiplaquetaria

Ac. Acetilsaliclico inhibe la COX plaquetaria irreversible 10 a 20 das ANALGESICA

ANTIINFLAMATORIA

ANTITERMICA

Origen central

Origen perifrico
Origen perifrico y central Paracetamol Inhibe la sntesis De PG en SNC

Mediadores algesicos

Inhibe PGE2 del hipotlamo

Absorcin: VO, parenteral

FENILBUTAZONA: VO O EV NO IM DOLOR

Distribucin
Alta proporcin de unin a las protenas plasmticas, lo que hace que se concentre por extravasacin en el tejido inflamado rico en exudado

Excrecin: renal y bilis

TOXICIDAD

Toxicidad comunes a todos GI Renal Hipersensibilidad

Toxicidad especifica Metahemoglobinemia: PARACETAMOL Hepatica Discracia sanguinea: DIPIRONA, FENIBUTAZONA, OXIFENILBUTAZONA.

INTERACCIONES

WARFARINA: anticoagulante-hemorragias FUROSEMIDA-TIAZIDAS: disminucin efecto diurtico ANTIINFL. ESTEROIDES: mayor dao GI AMINOGLUCOCIDOS-METOXIFLUORANOS: mayor posibilidad de lesin renal

INTERACCIONES

FACTORES AGRAVANTES DE LAS LESIONES: Ulceras gstricas Dosis elevadas o intervalos breves Dosis elevadas en neonatos o animales viejos Dificultades metablicas o de eliminacin Animales deshidratados o hipotensos

INDICACIONES TERAPEUTICAS, DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION

Cirugas, durante la anestesia o posquirrgico Osteoartritis, miositis, tenositis Dolor agudo intraabdominal

Carprofeno Ketoprofeno Fenilbutasona Ac. meclofenamico

Ketoprofeno

Ac. Acetilsalicilico Flunixin Meglumine Carprofeno Ketoprofeno Fenilbutasona Meloxicam

Fenilbutasona Funixin Meglumine Ac. Meclofenmico Ketoprofeno Naproxen

Dolor intra o pos-operatorio

Opioides potentes

Opioides dbiles

AINEs

Dolor crnico por neoplasia

Dosis y vas de administracin Mg/kg

Droga Carprofeno Ketoprofeno Naproxeno Flunixin meloxicam Meclofenamato Fenilbutsona Dipirona Ac. acetilsalicilico caninos 2,2 VO dos veces al da felinos -

1,2 por cualquier va, una 1 todas las vas, una sola sola vez al da vez al da 0,25 1 IV IM, una sola vez al da 0,2 VO 1 da luego 0,1 VO una sola vez al da 1 2 VO, una a dos veces al da 10 VO, dos veces al da 25 todas las vas, tres veces al da 10 VO, dos veces al da -10 25 todas las vas, una sola vez al da 10 VO 48 horas

Recordar siempre que

El tratamiento no debe prolongarse mas que unos das por el peligro de toxicidad, especialmente con FENILBUTAZONA. En pequeos animales estar atentos a la aparicin de GEH, en cuyo caso se debe suspender la medicacin