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Laboratorio No 3

El laboratorio se centra en la identificación de músculos, nervios, vasos sanguíneos y articulaciones del miembro inferior, específicamente de la pierna y el pie. Se requiere un conocimiento previo de los músculos y articulaciones de estas áreas para realizar las prácticas. Los estudiantes deben localizar estructuras anatómicas y comprender su inervación y función en el contexto del sistema locomotor.

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Laboratorio No 3

El laboratorio se centra en la identificación de músculos, nervios, vasos sanguíneos y articulaciones del miembro inferior, específicamente de la pierna y el pie. Se requiere un conocimiento previo de los músculos y articulaciones de estas áreas para realizar las prácticas. Los estudiantes deben localizar estructuras anatómicas y comprender su inervación y función en el contexto del sistema locomotor.

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LABORATORIO No.

3
PIERNA Y PIE

OBJETIVOS DE LABORATORIO
Que el estudiante en piezas anatómicas (miembro inferior), esqueleto ó huesos del pie y cadáveres,
sea capaz de identificar o situar:
1. A los músculos de los compartimientos lateral, anterior y posterior de la pierna, con sus nervios y vasos
sanguíneos.
2. Los músculos de los cuatro planos musculares del pie y su inervación.
3. Las articulaciones de la rodilla, tobillo con sus ligamentos.
4. Elementos óseos de la tibia y la fíbula o peroné.

PARA LA REALIZACIÓN Y COMPRENSIÓN DE ESTE LABORATORIO NECESITA TENER EL


DOMINIO TEÓRICO DE LOS SIGUIENTES TEMAS DE CLASE:
1. Músculos y articulaciones de pierna y pie.
2. Articulación de la rodilla.

PLANOS SUPERFICIALES.

En la fascia superficial de la pierna localice: a la vena safena parva o safena menor (safena externa),
que se origina en la parte lateral del arco venoso dorsal del pie. Desde este punto cursa hacia arriba
un poco lateral al tendón calcáneo y luego a lo largo de la línea media en la región posterior de la pierna
hasta la región inferior de la región poplítea en donde perfora a la fascia profunda y termina
generalmente en la vena poplítea. Observe como hay venas comunicantes entre la vena safena parva
y la vena safena magna (safena interna).

Identifique al nervio sural. Su rama interna se origina del nervio tibial en la fosa poplítea, desciende
entre las cabezas de los gastrocnemios, perfora a la fascia profunda para hacerse superficial y
acompañar a la vena safena parva. Su rama externa procedente del nervio perneó común se le une
superficialmente a la rama interna en su recorrido para formarlo (nervio sural). Recuerde que ya se
había visto en el laboratorio anterior.

Localice a la fascia profunda la cual es resistente, más evidente en la pierna.

Compartimientos musculares de la pierna.

Compartimiento posterior de la pierna,

Está formado por dos estratos musculares:

A) Un grupo de músculos superficiales el que consta de tres músculos: el gastrocnemio con dos
cabezas de origen: medial (gemelo interno) y lateral (gemelo externo), el soleo que al unirse forman el
tríceps sural, éstos músculos se fusionan por medio de un tendón común, el tendón calcáneo (de
Aquiles) y se insertan en la cara posterior del calcáneo.
El plantar delgado o plantar es un pequeño músculo situado entre el gastrocnemio y el soleo y que se
continúa con un delgado tendón. Puede estar ausente. Lea en su texto en donde se originan estos
músculos e investigue su inervación (pag.589)

B) Grupo muscular profundo: el cual consta de cuatro músculos, está separado del plano superficial
por un septum fascial que se extiende de la fíbula al borde medial de la tibia. Comprende a los siguientes
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músculos:
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1. Poplíteo el cual se caracteriza por ser delgado y laminar, se sitúa en el piso de la fosa poplítea
(detrás de la rodilla).
2. El flexor largo del halux(flexor largo del dedo gordo), el más lateral del grupo se origina en la fíbula
y se inserta en la segunda falange del halux.
3. El tibial posterior, situado medial al anterior, se origina en la fíbula, membrana interósea y tibia y se
inserta en la superficie plantar en los huesos navicular, cuboides, cuneiformes y II, III y IV metatarsales.
4. El flexor largo de los dedos (flexor común de los dedos) , es el más medial, se inserta en la falange
distal de los dedos, en la superficie plantar.
Investigue la inervación de estos músculos (pag.592)

FOSA POPLÍTEA (pag. 585)

En la fosa poplítea, identifique a la arteria poplítea y sitúe sus ramas geniculares. Note que la arteria
está situada más profundamente que la vena poplítea.

Al pasar por el anillo del soleo, la arteria poplítea se divide en arterias tibial anterior y tibial posterior.
De esta última se origina la arteria perneó que localizará descendiendo bajo la cubierta del flexor largo
del hálux. La arteria tibial posterior sigue su trayecto acompañada por el nervio tibial (tibial posterior)
que ya localizó.
La arteria tibial anterior, así como el nervio perneó común pasan al compartimiento anterior de la pierna.

En la fosa poplítea del nervio tibial (ciático poplíteo interno) está saliendo el nervio sural interno que
pronto se hace superficial. Siga el nervio tibial y verá que da ramas nerviosas para los músculos
posteriores. El nervio tibial sigue su trayecto descendente acompañado de la arteria tibial posterior,
bajo la cubierta del soleo, y entre los músculos tibial posterior y flexor largo de los dedos.

En la región plantar están los siguientes planos o capas musculares.

Primer plano hay 3 músculos: Abductor del halux(del dedo gordo), abductor del mínimo(del quinto
dedo) y flexor corto de los dedos.
Segundo plano son 4 músculos: Tendón del músculo flexor largo del hálux y del flexor largo de los
dedos de sus divisiones se originan los cuatro musculos lumbricales. El músculo cuadrado plantar .
Tercer plano son 3 músculos: Flexor corto del hálux, aductor del halux(del dedo gordo), el cual tiene
una porción transversa y una porción oblicua. El flexor corto del dedo mínimo (V dedo).
Cuarto plano: No expuesto en las preparaciones, comprende al tendón del peroneo largo y a los
músculos interóseos: cuatro plantares y cuatro dorsales.
Investigue su inervación (pag.619, 620, 622)

En la región plantar, reconozca a la arteria y nervio plantar medial, entre los músculos abductor del
hálux y flexor corto de los dedos. Localice a la arteria y nervio plantar lateral, profundo al músculo flexor
corto de los dedos. Estas últimas son las ramas terminales de la arteria tibial posterior.

Compartimiento anterior de la pierna

Comprende 4 músculos, identifíquelos situados del lado medial a lateral:

1. tibial anterior, siga su tendón a su inserción en el cuneiforme medial y base del primer metatarsal.
2. El extensor largo del halux (del dedo gordo), se inserta en la base de la falange distal del dedo
grueso.
3. El extensor largo de los dedos, observe como a nivel del tobillo se divide en cuatro tendones que
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por medio de expansiones membranosas se insertan en la falanges intermedia y distal.


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4. El peroneo tercero o tercer peroneo (peroneo anterior) es un pequeño músculo inconstante lateral al
extensor común de los dedos, a nivel del tobillo, cuyo tendón llega al quinto metatarsal.
Investigue en su texto acerca de los orígenes de estos músculos (pag.598)

En el dorso del pie localice al músculo extensor corto de los dedos (pedio), su tendón para el dedo
grueso se le conoce como extensor corto propio del dedo grueso. Estos músculos son inervados por el
nervio peroneo profundo (nervio tibial anterior).

Compartimiento lateral de la pierna, comprende 2 músculos.

Identifique a los siguientes músculos:


1. Peroneo largo (peroneo lateral largo) y 2. Peroneo corto (peroneo lateral corto), el tendón del corto
termina en la tuberosidad del quinto metatarsiano y el del largo en el cuneiforme medial en su superficie
inferior y en la base del primer metatarsiano.

El nervio musculocutáneo o peroneo superficial que se origina del nervio ciático poplíteo externo o
peroneo común, les da inervación y lo encuentra entre los músculos peroneos y extensor largo de los
dedos antes de hacerse superficial.
En la región anterior de la pierna localice a la arteria tibial anterior y al nervio peroneo profundo (tibial
anterior) que descienden juntos frente a la membrana interósea, entre el músculo tibial anterior y el
extensor largo del halux.

En el dorso del pie la arteria se continua como arteria dorsal del pie o pedia.

HUESOS DE LA PIERNA.

TIBIA
En el extremo superior, identifique: el cóndilo medial, el cóndilo lateral, la cresta intercondilar (eminencia
o espina intercondilar), la carilla articular para la fíbula. Note que los cóndilos tibiales presentan una
superficie articular para los cóndilos femorales. La cara articular del cóndilo medial es de forma ovalada
con el mayor diámetro antero posterior y la cara articular del cóndilo lateral es redondeada. Esta
disposición es importante para la mecánica de la rodilla. Localice a la tuberosidad tibial anterior.

En la diáfisis identifique: el borde anterior, el borde interóseo, la superficie lateral, la superficie posterior
y en ésta a la línea del soleo. (línea oblicua).
En el extremo inferior identifique: el maléolo medial, la incisura o escotadura fibular y la cara articular
para el talo.

FIBULA O PERONE.
Distinga la cabeza o extremo superior y la cara articular para la tibia. En el extremo inferior localice al
maléolo lateral y a la cara articular.

Huesos del pie:


Identifique al hueso talo o astrágalo en él a la cabeza, cuello y cuerpo. En el cuerpo repare en la tróclea,
la cara maleolar lateral, la cara maleolar medial, la cara articular inferior, para el calcáneo.
En el calcáneo identifique: al túber calcáneo, sustentáculo del talo, seno del tarso, caras articulares
para la cabeza y cuerpo del talo, los canales poco marcados para los tendones de los peroneos en su
cara lateral, la cara articular para el cuboides en su extremo anterior.
En el pie articulado identifique a los huesos: cuboides, navicular, cuneiformes medial, intermedio y
lateral (1a., 2da. y 3a. cuñas), los metatarsianos y las falanges proximal media y distal, excepto el primer
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dedo (gordo) que tiene dos: proximal y distal


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ARTICULACIONES:
Articulación de la rodilla
Identifique los huesos que participan y las superficies articulares.
-Ligamentos extraarticulares:
Identifique a la cápsula articular o ligamento articular.
Recuerde que la cápsula es reforzada por los ligamentos poplíteo oblicuo y
poplíteo arcuado que solamente situará.
Localice a los ligamentos colaterales interno o tibial, colateral externo o
peroneo y ligamento rotuliano.
-Ligamentos intraarticulares:
En la articulación abierta identifique a los meniscos interno y externo (cartílagos
semilunares), ligamentos cruzado posterior y cruzado anterior, ligamento
transverso o yugal, sitúe al ligamento coronario.
Investigue la clasificación y movimientos que realiza esta

articulación (pag.575, 576) Articulación del tobillo o talo crural.

Investigue los huesos que participan y en estos a las superficies articulares que
participan en la articulación talo crural (pag.605)
Reconozca a la cápsula articular. Sitúe a los ligamentos medial o deltoideo y a los
ligamentos laterales: talo fibular anterior (astrágalo peroneo anterior) talofibular
posterior (astrágalo peroneo posterior) y calcáneo fibular(calcáneo peroneo)

investigue como se clasifica y movimientos que realiza (pag. 605)

Identifique a los ligamentos de la región plantar: calcáneo navicular plantar


(resorte) plantar largo o calcáneo cuboides metatarsal, calcáneo cuboides o
plantar corto.

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