MUSCULOS DE LA PIERNA
Los músculos de la pierna son catorce y se encuentran distribuidos en tres regiones:
MUSCULOS DE LA REGION ANTERIOR:
En esta región los músculos se ubican en el espacio comprendido entre el borde anterior
de la tibia y del peroné por delante del ligamento interóseo.
ü Musculo tibial anterior
ü Musculo extensor común de los dedos
ü Musculo extensor propio del dedo gordo
ü Musculo peroneo Anterior
MUSCULOS DE LA REGION EXTERNA:
Los músculos de esta región son:
ü Musculo peroneo lateral largo
ü Musculo peroneo lateral corto
MUSCULO DE LA REGION POSTERIOR:
A los músculos de la región posterior se los divide en dos planos superficiales y
profundos:
PLANO SUPERFICIAL
ü Musculo gemelos
ü Musculo soleo
ü Musculo plantar delgado
PLANO PROFUNDO
ü Musculo flexor común de los dedos
ü Musculo flexor largo del dedo gordo
ü Musculo tibial poplíteo
MUSCULOS DE LA PIERNA
Ø REGION ANTERIOR
ü Tibial anterior
Es un musculo muy palpable que se encuentra aplicado a la espinia de la tibia.
• Origen: Cuerpo de la tibia y peroné.
• Inserción: Navicular, cuneiforme medial y metatarsianos.
• Inervación: La lleva a cabo el nervio tibial.
• Acción: Flexor y aductor del pie.
• Relación: Con la pantorrilla.
• Dfm: descienden verticalmente
ü Extensor común de los dedos
• Origen: En la tuberosidad externa de la tibia, en los ¾ superiores de la cresta
anterior del peroné y membrana interósea.
• Inserción: Por arriba se inserta en la tuberosidad externa de la tibia, en el
peroné, en el ligamento interóseo y en los tabiques musculares.
• Inervación.- Ciático poplíteo externo y tibial anterior.
• Dirección de la fibra: descienden casi verticalmente
• Relaciones.- Dos porciones. En la pierna está en relación: 1º por dentro, con
el tibial anterior, del cual está separado en la parte inferior por el extensor
propio; 2º por detrás, está en relación con el peroné y con el ligamento
interóseo. En el pie, sus tendones cubren el músculo pedio.
• Acción.- Extiende los cuatros últimos dedos del pie. Respecto del pie, es
flexor y rotador hacia fuera.
ü Extensor propio del dedo grueso:
Situado en la región anterior de la pierna, entre el tibial anterior y el extensor común
de los dedos.
• Origen: en el tercio medio de la cara interna del peroné y en el ligamento
interóseo.
• Inserción: por medio de una expansión fibrosa en la cara superior de la
ultima falange del dedo grueso.
• DFM: hacia abajo.
• Relaciones: tibial anterior, extensor común de los dedos, aponeurosis y piel.
El paquete VAN, el 1er MT y las falanges del 1er dedo.
• Inervación: ramo nervioso del tibial anterior.
• Acción: extiende el dedo grueso sobre el pie y dobla el pie sobre la pierna
(dorsiflexion).
ü Peroneo anterior
Pequeño vientre muscular
• Origen: tendón del quinto dedo
• Inserción: por su parte superior se inserta en la mitad inferior de la cara
interna del perone.
• Inervación: es una masa muscular penetra un ramo nervioso derivado del
tibial anterior.
• Relación: por delante de la aponeurosis y la piel, por dentro con el extensor
común, por fuera con los peroneos, por detrás con el peroneo.
• DFM: desciende hacia delante.
• Acción: flexor y abductor del pie.
REGION EXTERNA
ü Peroneo lateral largo
Se extiende de la parte superior del peroné al primer metatarsiano.
• Origen: en el peroné (la cara externa y borde anterior y externo), y en la tibia
(tuberosidad externa).
• Inserción: extremidad posterior del primer metatarsiano, y en la cara inferior
del primer cuneiforme.
• DFM: hacia abajo. Sus fibras se prolongan en un tendón robusto que cruza
por detrás del maléolo externo, alcanza la cara externa del calcáneo, rodea
el borde externo del pie. Por la planta va oblicuamente del hacia dentro y
adelante.
• Relación: peroné, peroneo corto, aponeurosis, piel, extensor común, el
peroneo anterior, músculos posteriores, cuboides y ligamento
calcaneocubital inferior.
• Inervación: nervio musculocutáneo, ramo del ciático poplíteo externo.
• Acción: extensor, abductor y rotador hacia afuera del pie.
ü Peroneo lateral corto
Se encuentra pegado a la cara externa de extensor del 1er dedo
• Origen: Peroné.
• Inserción: Quinto metatarsiano.
• Inervación: Nervio peroneo superficial.
• Acción: Abducción del pie, pronación, flexión plantar del pie.
• Relación: Situado debajo del precedente.
• Dfm : descienden verticalmente
REGION POSTERIOR
ü Gastrocnemios o gemelo
• Origen:
o El gemelo interno: en la cara posterosuperior del cóndilo femoral
interno, mucho mas alto que el origen del gemelo externo.
o El gemelo externo: en la cara posterosuperior del cóndilo femoral
externo
• Inserción: en la cara posteroplantar del calcáneo, aunque no de forma
rectilínea, sino con una inclinación hacia fuera que explica sus acciones
• Inervación: cada uno de los gemelos recibe un ramo nervioso del ciático
poplíteo interno; ambos ramos se introducen en el musculo correspondiente
por su borde poplíteo, al mismo tiempo que las venas y las arterias
• Dirección: adelante y afuera
• Relación: la parte superior se relaciona por delante con el cóndilo externo.
Por la porción superior del gemelo interno está relacionado por delante con
el cóndilo interno
• Acción: su función primordial consiste en extender el pie sobre la pierna.
ü Soleo:
Situado delante de los gemelos. Se extiende de la línea oblicua de la tibia y de la
cabeza del peroné hasta el calcáneo. Tiene forma de suela de zapato
• Origen: en el labio inferior de la línea oblicua de la tibia y en el borde externo
y cara posterior de la cabeza del peroné.
• DFM: hacia abajo.
• Inserción: calcáneo por medio del tendón de Aquiles.
• Relación: gemelos, plantar delgado, nervio tibial posterior, aponeurosis y
piel.
• Inervación: nervio ciático poplíteo interno y tibial posterior.
• extensor del pie sobre la pierna (flexión plantar)
ü Plantar delgado
• Origen: Es un pequeño vientre fusiforme, inconstante, que se dispone
profundo al vientre lateral del gastrocnemio y superficialmente al sóleo. El
músculo está más desarrollado y termina en la aponeurosis plantar de forma
semejante a la disposición del músculo palmar largo en la extremidad
superior.
• Inserción: - Se origina de la cara externa del cóndilo externo del fémur y
forma un diminuto vientre muscular que se prolonga pronto por un fino
tendón que se desliza entre el sóleo y el gastrocnemio siguiendo un trayecto
oblicuo hacia abajo y hacia dentro. : El tendón termina fusionándose al
margen medial del tendón del tríceps o, más a menudo, se inserta
independientemente en la extremidad posterior del calcáneo.
• Inervación: Nervio ciático poplíteo interno.
• Dirección: adelante y afuera
• Relación: Por debajo de los gemelos.
• Acción: Es un débil auxiliar de los gemelos.
ü Poplíteo
Musculo robusto y corto que se encuentra en el fondo del hueso popliteo
• Origen: Cóndilo externo del fémur.
• Inserción: Porción posterior y superior de la tibia.
• Inervación: Lo inerva el nervio tibial de las raíces espinales de L5 a S1.
• Acción: Flexión de la pierna.
• Relación: articulación de la rodilla, bolsa serosa
• Dfm: convergen luego hacia arriba y afuera
ü Flexor largo común de los dedos
• Origen: está situado en el lado interno de la capa muscular profunda y se
extiende del tercio medio de la tibia a los cuatro últimos dedos
• Inserción: Superior se verifica en el labio inferior de la línea oblicua de la
tibia, justamente debajo del lugar de inserción del soleo, y se extiende por el
tercio medio de la cara posterior de dicho hueso, así como por el tabique
fibroso que separa al propio musculo del tibial posterior
• Inervación: por su cara superficial se introducen varios ramitos que le envía
el nervio tibial posterior
• Dirección de la fibra: descienden verticalmente
• Relación: en la pierna su cara posterior está en relación con el soleo y el
gemelo interno, anterior lo está con la tibia y parte del tibial posterior
• Acción: es flexor de los dedos sobre el pie y extensor de estos sobre la
pierna
ü Flexor largo del dedo gordo
Cruza toda a cara posterior de la pierna, es bastante grueso y relativamente corto.
• Origen: en los 2/3 inferiores de la cara posterior del peroné, cruza detrás del
maléolo tibial y toda la cara plantar interna
• Inserción: Se cruza con el flexor común debajo del escafoides que ambos
se refuerzan mutuamente
• Inervación: por un ramito nervioso que le envía el tibial posterior.
• Relación: sóleo, tendón de Aquiles, peroné ligamento interóseo.
• Acción: extensor del tobillo, aducción, supinador, flexor del dedo gordo
ü Tibial posterior:
Situado entre los flexores (largo común de los dedos y el propio del dedo) grueso.
Va de la cara posterior de la tibia y del peroné al tubérculo del escafoides.
• Origen: cara posterior de la tibia hasta la línea oblicua, ligamento interóseo.
• DFM: hacia abajo y adentro.
• Inserción: en el tubérculo del escafoides.
• Relación: soleo, flexor común, flexor propio, paquete VAN del tibial
posterior, tibia, peroné, ligamento interóseo, ligamento calcaneoescafoideo
inferior.
• Inervación: ramos del tibial posterior.
• Acción: extensor, aductor y rotador interno.
MUSCULOS DEL PIE
Ø Región dorso del pie
ü Pedio
Es un músculo específico del pie que se encuentra en la cara dorsolateral externa
del mismo.
• Origen: en la superficie supero externa del calcáneo.
• Inserción: los 3 últimos en el tendón correspondiente del musculo extensor
largo de este dedo, mientras que el primero de la 1ra falange del dedo gordo
• Inervación: nervio peroneo profundo
• DFM: adelante y adentro
• Relación: aponeurosis del pedio, tendones del extensor común, y del
peroneo anterior
• Acción: extensión metacarpofalangica
Ø Región plantar interna
ü Flexor corto del dedo gordo
• Origen Músculo largo, se extiende desde el peroné al dedo gordo
• Inserción Por arriba, en la cara posterior del peroné y en el ligamento
interóseo, Por abajo, el músculo termina en un tendón que se desliza
sucesivamente sobre la cara posterior de la extremidad inferior de la tibia,
sobre la cara posterior del astrágalo y por el canal calcáneo interno. Al llegar
a la planta del pie, cruza el tendón del flexor tibial (al que envía una
anastomosis) y termina en la segunda falange del dedo gordo.
• Inervación Nervio tibial posterior
• Dirección: hacia adelante
• Relación Dos porciones. En la pierna está cubierto por el sóleo y por el
tendón de Aquiles. Cubre el peroné. La arteria peronea posterior, colocada
primeramente en su cara posterior, penetra en seguida en el espesor del
músculo. En el pie se halla dentro de un canal anteroposterior, formado por
el flexor corto del dedo gordo y el abductor oblicuo
• Acción Dobla las falanges del dedo gordo y las de los demás dedos (por la
anastomosis que envía al flexor tibial). Secundariamente extiende el pie
sobre la pierna.
ü Abducción del dedo gordo
El más profundo de la región plantar interna y se halla colocado por debajo de los
interóseos. Está dividido en dos haces diferenciados, que por su dirección se
denominan oblicuo y transverso. Denominados así separados como abductor
oblicuo y abductor transverso.
• Origen
o Has oblicuo: cara inferior del cuboides, en la extremidad posterior de
los metatarsianos tercero y cuarto.
o Has transverso: por fuera en las partes fibrosas de las tres últimas
articulaciones metatarsofalángicas.
• Inserción
o Has oblicuo: parte externa de la base de la primera falange.
o Has transverso: se divide en dos láminas tendinosas que se fijan al
nivel de la articulación metaatarsofalángica.
• Inervación: Ramo nervioso que le envía el plantar externo.
• DFM los dos haces convergen hacia la base del dedo grueso.
• Relación : Con el flexor corto plantar, los tendones del flexor largo común y
su accesorio, el tarso, el metatarso y con músculos interóseos
• Acción : Flexión del dedo grueso sobre el metatarso, al mismo tiempo que
en abducción
Ø REGION PLANTAR EXTERNA
ü Abductor del dedo pequeño
Es el más superficial de esta región y se extiende del calcáneo a la primera falange del
dedo pequeño.
• Origen: aponeurosis plantar
• Inserción: falanges del meñique de pie
• Inervación: recibe un ramo nervioso que le envía el plantar externo.
• Relación: aponeurosis, accesorio del flexor largo de los dedos, con la vaina
del tendón del peroneo largo y con el flexor corto del dedo pequeño
• DFM: hacia adelante
• Acción: flexiona y abduce el meñique del pie
ü Flexor corto del quinto dedo
Es menos largo que anterior y está colocado por encima de él. Se extiende de la base
del quinto metatarsiano a la primera falange del quinto dedo.
• Origen: en la extremidad proximal del 5to metatarsiano
• Inserción: En la cara plantar interna de la 1ra falange del 5to dedo.
• Inervación: penetra en este musculo un ramo nervioso que le envía el plantar
externo.
• Relación: abductor del dedo pequeño, aponeurosis.
• DFM: hacia delante
• Acción: es flexor del quinto dedo sobre el metatarso.
ü Oponente del quinto dedo
Se sitúa en la cara externa del músculo flexor corto de 5to dedo.
• Origen: cara inferior del cuboides.
• Inserción: porción fibrosa de la vaina del peroneo lateral largo
• Inervación: recibe un ramo nervioso del plantar externo.
• Relación: flexor corto del quinto dedo.
• DFM: por delante termina por fibras carnosas que fijan en los dos tercios
anteriores de la cara externa del quinto metatarsiano.
• Acción: flexor metatarsofalángico, separador del 5to dedo.
Ø REGION PLANTAR MEDIA
ü Flexor corto plantar
Musculo aplanado, el mas superficial de la región plantar media, va del calcáneo a
los 4 ultimos dedos.
• Origen: tuberosidad interna del calcáneo, en la aponeurosis plantar y en los
tabique intermusculares interno y externo.
• DFM: hacia delante.
• Inserción: sus 4 digitaciones que se convierten en tendones se dividen cada
una en dos laminas tendinosas laterales que van a fijarse en la extremidad
posterior de la segunda falange del dedo correspondiente (flexor perforado),
entre cada dos laminas tendinosas pasa el tendón correspondiente del flexor
largo común (tendón perforante).
• Relaciones: tendones del flexor largo con su accesorio, lumbricales, con el
paquete VAN del plantar externo, el aductor del dedo grueso, abductor del
dedo pequeño, la aponeurosis y la piel.
• Inervación: por un ramo del nervio plantar interno.
• Acción: produce la flexión de la segunda falange de los cuatro últimos dedos
sobre la primera y la de esta sobre el metatarso.
ü Accesorio del flexor largo o musculo cuadrado carnoso de sylvius
Colocado encima de la parte posterior del flexor corto plantar, y va del calcáneo al
flexor largo común de los dedos. Se compone de dos fascículos el interno y el
externo
• Origen: el interno en la parte interna de la tuberosidad interna del calcáneo.
El externo en la parte inferior de la tuberosidad externa del calcáneo.
• DFM: hacia delante y hacia dentro.
• Inserción: borde externo del tendón del flexor común.
• Relación: flexor corto plantar, paquete VAN plantares externos, calcáneo y
ligamento calcaneocuboideo inferior.
• Inervación: ramos del plantar externo e interno respectivamente.
• Acción: auxiliar del flexor largo común de los dedos.
ü Lumbricales del pie
• Origen: en el tendón del músculo flexor largo común de los dedos, en el
punto en el que se divide en sus tendones.
• Inserción: en la cara plantar externa de la base de la 1ra falange de los 4
últimos dedos y en el aparto extensor de cada uno de los dedos
• Inervación: los dos lumbricales internos reciben su inervación del plantar
interno, y los dos externos, del plantar externo.
• Relación: flexor corto plantar, interóseos plantares y abductor del dedo
gordo.
• DFM: hacia delante
• Acción: flexor metatarsofalangica y extensor interfalangico
ü Interóseos del pie
Interóseos plantares: son 3 y ocupan la mitad del espacio interóseo segundo tercero
y cuarto.
• Origen: cara interna del metatarsiano.
• DFM: hacia delante.
• Inserción: cara interna de la extremidad proximal de la primera falange.
• Inervación: rama profunda del nervio plantar externo.
• Acción: igual que los lumbricales, doblan la primer falange sobre el
metatarso y extienden las dos ultimas falanges sobre la primera. También
producen aducción respecto al eje del pie.