TEMA 1

La Constitución Española de 1978.

Valores superiores y principios
inspiradores. Estudio particular de los
derechos y deberes fundamentales,
y de la regulación constitucional de
la Jefatura del Estado y de los Poderes
Públicos. Estudio particular del
derecho a la protección de la salud

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Índice
1. La Constitución Española de 1978. Valores superiores y principios
inspiradores
2. Estudio particular de los derechos y deberes fundamentales
3. Regulación constitucional de la Jefatura del Estado y de los Poderes
Públicos
4. Estudio particular del derecho a la protección de la salud
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fundamentales de la Constitución
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 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

1. La Constitución Española de 1978. Valores superiores

y principios inspiradores
1.1. Introducción
Proclamado Rey de España JUAN CARLOS I DE BORBÓN, tras la muerte de FRANCO, el
sistema de Leyes Fundamentales que regía el anterior régimen político, se mostró inapro-
piado para la efectiva implantación de un Estado de Derecho y, consiguientemente, de
un régimen democrático, en la forma en que este se entiende en los países occidentales
y en la teoría constitucional.
Por ello, utilizando el resorte del referéndum, se aprobó, como nueva Ley Fundamen-
tal, la Ley para la Reforma Política (Ley 1/1977, de 4 de enero), que modificó sustancial-
mente los esquemas de las anteriores Leyes Fundamentales, abriendo la vía para la instau-
ración de un sistema político pluralista, con claro protagonismo de los partidos políticos.
Acto seguido, el 15 de junio de 1977, se celebraron elecciones generales para Cortes,
sin que en momento alguno se planteara, al menos formalmente, su carácter de constitu-
yentes. No obstante, a la vista de la citada inadecuación de las Leyes Fundamentales, las
nuevas Cortes elegidas democráticamente y representativas del pluripartidismo existen-
te, asumieron como misión fundamental la elaboración de una Constitución.
Para ello, en el seno de la Comisión de Asuntos Constitucionales del Congreso de los Diputa-
dos, se designó una Ponencia Constitucional encargada de redactar el Proyecto de Constitución.
Tras la pertinente tramitación parlamentaria, ambas Cámaras (Congreso de los Diputa-
dos y Senado), por separado, aprobaron el texto de la Constitución el 31 de octubre de 1978.
Posteriormente, el 6 de diciembre siguiente, se aprobó en referéndum, sancionándo-
lo y promulgándolo el Rey el 27 del mismo mes y año, y publicándose en el Boletín Oficial
del Estado el 29 de diciembre de 1978, entrando en vigor ese mismo día, a tenor de lo
dispuesto en su Disposición Final.

Recuerda que...
– El Texto de la Constitución Española se aprobó por ambas Cámaras
el 31 de octubre de 1978.
– La Constitución Española se aprobó en referéndum el 6 de diciem-
bre de 1978.
– La Constitución Española se sancionó y promulgó por el Rey, el 27 de
diciembre de 1978.
– La Constitución Española se publicó en el BOE y entró en vigor, el 29
de diciembre de 1978.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

1.2. Estructura
Nuestra Constitución, como las Constituciones de la mayor parte de los países euro-
peos y americanos, consta de un preámbulo, una parte dogmática, una parte orgánica,
una regulación de las garantías de su mantenimiento y de los procedimientos para, excep-
cionalmente, proceder a su reforma o revisión, y de un sector dedicado a la estructura so-
cioeconómica del Estado (que podría llamarse Derecho Constitucional Socioeconómico).
Su estructuración concreta se lleva a cabo a través de:
1. El Preámbulo.
2. Ciento sesenta y nueve artículos, repartidos en un Título Preliminar y otros diez
Títulos más, denominados:
– TÍTULO I. De los derechos y deberes fundamentales
– TÍTULO II. De la Corona
– TÍTULO III. De las Cortes Generales
– TÍTULO IV. Del Gobierno y de la Administración
– TÍTULO V. De las relaciones entre el Gobierno y las Cortes Generales
– TÍTULO VI. Del Poder Judicial
– TÍTULO VII. Economía y Hacienda
– TÍTULO VIII. De la Organización Territorial del Estado
– TÍTULO IX. Del Tribunal Constitucional
– TÍTULO X. De la reforma constitucional
3. Cuatro Disposiciones Adicionales.
4. Nueve Disposiciones Transitorias.
5. Una Disposición Derogatoria.
6. Una Disposición Final.

1.3. Valores superiores y principios inspiradores

Se encuentran agrupados bajo la rúbrica denominada Título Preliminar de la CE.
En efecto:
1. El art. 1 define el tipo de Estado de Derecho por el que se opta (Estado social y
democrático de Derecho, que propugna como valores superiores de su ordena-
miento jurídico la libertad, la justicia, la igualdad y el pluralismo político), enuncia
el titular de la soberanía (el pueblo español) y consagra la llamada forma política
del Estado (la Monarquía Parlamentaria).
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 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

En este contexto, como manifestaciones del Estado de Derecho recogidas en la CE,

deben señalarse:
a) El imperio de la Ley, al que se refiere, además del Preámbulo en la forma ex-
puesta, el art. 9,3.º cuando dice que la Constitución garantiza el principio de
legalidad; el art. 97, al señalar que el Gobierno ejerce sus funciones de acuerdo
con la Constitución y las Leyes, y el art. 103,1.º al establecer que la Administra-
ción actúa con sometimiento pleno a la Ley y al Derecho.
b) La división de poderes, prefigurada por CHARLES LOUIS DE SECONDAT, BARÓN
DE LA BREDE ET DE MONTESQUIEU, en 1748, en su obra «De l’Esprit des Lois»
y recogida por la CE en sus arts. 66,2.º, que dispone que «las Cortes Genera-
les ejercen la potestad legislativa» y «controlan la acción del Gobierno»; 97,
al prescribir que «el Gobierno dirige la política interior y exterior, la Adminis-
tración civil y militar y la defensa del Estado. Ejerce la función ejecutiva y la
potestad reglamentaria de acuerdo con la Constitución y las Leyes», y 117,1.º,
cuando señala que «la justicia emana del pueblo y se administra en nombre del
Rey por Jueces y Magistrados integrantes del Poder Judicial, independientes,
inamovibles, responsables y sometidos únicamente al imperio de la Ley».
c) El principio de legalidad en la actuación administrativa, al que se ha hecho
referencia.
d) El reconocimiento formal de los derechos y libertades, a lo que se dedicará un
epígrafe concreto de este Tema.
Por su parte, como manifestaciones del Estado Social de Derecho, deben citarse,
además del principio de igualdad recogido en los arts. 9,2.º y 14, los llamados de-
rechos económicos y sociales, a los que se refiere el Capítulo Tercero del Título I de
la CE, y la denominada Constitución económica, plasmada en el Título VII a la que
aludiremos más adelante.
Finalmente, como expresión del Estado Democrático de Derecho, debe hacerse
mención al reconocimiento de la soberanía popular, manifestado en el art. 1,2.º: «la
soberanía nacional reside en el pueblo español, del que emanan los poderes del
Estado», en el art. 66,1.º: «las Cortes representan al pueblo español» y en el art. 117:
«la justicia emana del pueblo». Asimismo, debe citarse la aceptación del pluralismo
político y social, de la que son claros exponentes los arts. 6 y 7 CE, la participación
de los ciudadanos en los asuntos públicos, reflejada esencialmente en el art. 23,1.º,
así como en los arts. 29 (derecho de petición), 87,3.º (iniciativa legislativa popular),
105 (participación en los procedimientos administrativos), 125 (participación en la
administración de la justicia) y 92, 167 y 168 (que recogen la figura del referéndum).
En cuanto a los valores superiores del ordenamiento jurídico, como ha indicado
PECES-BARBA, constituyen la meta del Estado y del Derecho que pretende el Cons-
tituyente de 1978, siendo el punto de partida de todo el resto del ordenamiento
jurídico, en el sentido de que suponen el marco, el límite y el objetivo a alcanzar
por el ordenamiento, al que tienen que acoplarse todas las demás normas y al que
tienen que ajustar su actuación todos los operadores jurídicos.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Estos valores enunciados en el art. 1 se han plasmado a lo largo del texto constitu-
cional en la forma que sigue:
a) El valor libertad, en el Título I, que regula los derechos y deberes fundamenta-
les, fundamento del orden político y de la paz social (art. 10,1.º CE).
b) El valor justicia se concreta constitucionalmente en los Títulos VI, relativo al Po-
der Judicial, y IX, sobre el Tribunal Constitucional.
c) El valor igualdad se positiviza en los arts. 9,2.º y 14 CE.
d) El valor pluralismo político es recogido en los arts. 6 y 7 CE.
2. El art. 2 encierra la transacción más discutida de cuantas han sido acogidas en
el articulado de la CE, estableciendo que «la Constitución se fundamenta en la
indisoluble unidad de la Nación española, patria común e indivisible de todos los
españoles, y reconoce y garantiza el derecho a la autonomía de las nacionalidades
y regiones que la integran y la solidaridad entre todas ellas». La concreción de este
artículo se efectúa en el Título VIII CE: «De la Organización Territorial del Estado».
3. El art. 9, que, tras señalar la sujeción de los ciudadanos y de los poderes públicos
a la Constitución y al resto del ordenamiento jurídico, e impeler a los segundos a
velar por la libertad e igualdad del individuo y de los grupos en que se integra,
así como a facilitar la participación de todos los ciudadanos en la vida política,
económica, cultural y social, declara solemnemente los principios de nuestro or-
denamiento jurídico, estableciendo como tales los de:
a) Legalidad.
b) Jerarquía normativa.
c) Publicidad de las normas.
d) Irretroactividad de las disposiciones sancionadoras no favorables o restrictivas
de derechos individuales.
e) Seguridad jurídica.
f ) Responsabilidad e interdicción de la arbitrariedad de los poderes públicos.
Los restantes artículos de este Título Preliminar tratan de:
1. El castellano como lengua española oficial del Estado, que todos los españoles
tienen el deber de conocer y el derecho de usar, así como las restantes lenguas es-
pañolas, que serán también oficiales en las respectivas Comunidades Autónomas
(art. 3).
En relación con esta previsión constitucional, debe tenerse en cuenta la Carta
Europea de las Lenguas Regionales o Minoritarias, de 5 de noviembre de 1992,
ratificada por España por Instrumento de ratificación de 2 de febrero de 2001. Asi-
mismo, hay que hacer notar que por el Real Decreto 905/2007, de 6 de julio, se han
creado el Consejo de la Lenguas Oficiales en la Administración General del Estado
y la Oficina para las Lenguas Oficiales.
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 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

2. La bandera de España (formada por tres franjas horizontales, roja, amarilla y

roja) y las banderas y enseñas propias de las Comunidades Autónomas (que
estas utilizarán junto a la española en sus edificios públicos y actos oficiales)
(art. 4).

3. La villa de Madrid como capital del Estado (art. 5).

4. Los partidos políticos, que expresan el pluralismo político, concurren a la for-

mación y manifestación de la voluntad popular y son instrumento fundamental
para la participación política. Su creación y el ejercicio de su actividad son libres
dentro del respeto a la Constitución y a la Ley, y su estructura interna y funcio-
namiento deberán ser democráticos (art. 6). Sobre los mismos, habrá que estar
a lo dispuesto por la Ley Orgánica 6/2002, de 27 de junio, de Partidos Políticos,
así como por la Ley Orgánica 8/2007, de 4 de julio, sobre financiación de los par-
tidos políticos.

5. Los Sindicatos de trabajadores y las Asociaciones empresariales, que con-

tribuyen a la defensa y promoción de los intereses económicos y sociales
que les son propios, con igual pronunciamiento que el de los partidos polí-
ticos en cuanto a su creación, ejercicio, estructura interna y funcionamien-
to (art. 7).

6. Las Fuerzas Armadas, que tienen como misión garantizar la soberanía e in-
dependencia de España, defender su integridad territorial y el ordenamiento
constitucional (art. 8), en relación con las cuales ha de tenerse en cuenta la Ley
Orgánica 14/2015, de 14 de octubre, del Código Penal Militar, la Ley Orgánica
5/2005, de 17 de noviembre, de la Defensa Nacional, dictada en desarrollo de
este art. 8 CE, la Ley 8/2006, de 24 de abril, de Tropa y Marinería y la Ley Or-
gánica 9/2011, de 27 de julio, de derechos y deberes de los miembros de las
Fuerzas Armadas.

Por último, en relación con las funciones de las Fuerzas Armadas, hay que mencionar
a la Ley 36/2015, de 28 de septiembre, de Seguridad Nacional.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Actividad 1
Indica si la siguiente cuestión es verdadera o falsa:
• España es un Estado Social y Democrático de Derecho.
Verdadera Falsa

• Los valores superiores de nuestro ordenamiento jurídico son la

libertad, la justicia, la igualdad y el pluralismo político.
Verdadera Falsa

• La soberanía nacional reside en el Gobierno español, del que

emanan los poderes del Estado.
Verdadera Falsa

• La forma política del Estado español es la Monarquía constitu-

cional.
Verdadera Falsa

1.4. Estructura del Título I

Este título comienza con la declaración general del art. 10, conforme al cual:
1. La dignidad de la persona, los derechos inviolables que le son inherentes, el libre
desarrollo de la personalidad, el respeto a la Ley y a los derechos de los demás son
el fundamento del orden político y de la paz social.
2. Las normas relativas a los derechos fundamentales y a las libertades que la Cons-
titución reconoce se interpretarán de conformidad con la Declaración Universal
de Derechos Humanos y los Tratados y Acuerdos Internacionales sobre las mismas
materias ratificados por España.
Los restantes artículos se agrupan en los siguientes cinco capítulos:
a) El Capítulo Primero, dedicado a los españoles y extranjeros, con tres artículos que
tratan, respectivamente, de:
1. La nacionalidad española, que se adquiere, se conserva y se pierde de acuerdo
con lo establecido en la Ley, sin que ningún español de origen pueda ser priva-
do de la misma (art. 11).
2. La mayoría de edad de los españoles a los dieciocho años (art. 12).
3. Los derechos y libertades de los extranjeros en España, similares a los de los
españoles en los términos que establezcan los tratados y las leyes.
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 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

b) El Capítulo Segundo, que se dedica a los derechos y libertades, de los que, junto
a los restantes Capítulos de este Título Primero, trataremos más adelante en este
Tema.

c) El Capítulo Tercero, que trata de los principios rectores de la política social y eco-
nómica, consagrando los llamados derechos sociales.

d) El Capítulo Cuarto, que versa sobre las garantías de las libertades y derechos fun-
damentales, regulando la figura del Defensor del Pueblo.

e) El Capítulo Quinto, finalmente, que se dedica a la suspensión de los derechos y

libertades en los estados de excepción y sitio, así como en la actuación contra
bandas armadas o elementos terroristas.

Actividad 2

Conforme al artículo 10, párrafo 1 de la Constitución Española de

1978, son fundamento del orden político y de la paz social:

a) La dignidad de la persona, las libertades inviolables que le son in-

herentes, el libre desarrollo de la personalidad, el respeto a la ley y
a los derechos de los demás.

b) La dignidad de la persona, los derechos inviolables que le son in-

herentes, el libre desarrollo de la personalidad, el respeto a la ley y
a los derechos de los demás.

c) La dignidad de la persona, los derechos y libertades inviolables

que le son inherentes, el libre desarrollo de la personalidad, el res-
peto a la ley y a los derechos de los demás.

Recuerda que...

La CE consta de 1 Preámbulo; de 169 artículos, repartidos en un Título

Preliminar y 10 Títulos más; 4 Disposiciones Adicionales; 9 Disposiciones
Transitorias; 1 Disposición Derogatoria y 1 Disposición Final.

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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

2. Estudio particular de los derechos y deberes

fundamentales
2.1. Introducción
La CE trata de los derechos y deberes fundamentales de los españoles en su Título I:
«De los derechos y deberes fundamentales» y, señaladamente, en los Capítulos:
a) Segundo: «De los derechos y libertades», que abarca a los arts. 14 a 38, divididos,
tras la mención general del art. 14, en dos Secciones:
1) Sección 1.ª: «De los derechos fundamentales y de las libertades públicas»
(arts. 15 a 29).
2) Sección 2.ª: «De los derechos y deberes de los ciudadanos» (arts. 30 a 38).
b) Tercero: «De los principios rectores de la política social y económica»; Capítulo,
este, donde se recogen los denominados «derechos sociales» (arts. 39 a 52).
c) Cuarto: «De las garantías de las libertades y derechos fundamentales» (arts. 53 y
54).
d) Quinto: «De la suspensión de los derechos y libertades» (art. 55).

Recuerda que...
Los derechos fundamentales y las libertades públicas, se recogen en la
Sección 1ª del Capítulo 2º del Título 1º, artículos 15 a 29 de la CE.

Actividad 3
Relaciona mediante flechas los siguientes Títulos de la CE con su con-
tenido:

Título II De la reforma constitucional

Título V De la Corona

Título VIII De la Organización Territorial del Estado

Título X De las relaciones entre el Gobierno y las Cortes Generales

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 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

2.2. Derechos
Como se expuso, el art. 10 CE dispone que:
1. La dignidad de la persona, los derechos inviolables que le son inherentes, el libre
desarrollo de la personalidad, el respeto a la Ley y a los derechos de los demás son
el fundamento del orden político y de la paz social.
2. Las normas relativas a los derechos fundamentales y a las libertades que la Cons-
titución reconoce se interpretarán de conformidad con la Declaración Universal
de Derechos Humanos y los Tratados y Acuerdos Internacionales sobre las mismas
materias ratificados por España.
Por su parte, el art. 14 CE trata del principio de igualdad, al establecer que «los espa-
ñoles son iguales ante la Ley, sin que pueda prevalecer discriminación alguna por razón
de nacimiento, raza, sexo, religión, opinión o cualquier otra condición o circunstancia
personal o social». Una plasmación práctica de este derecho es la Ley 33/2006, de 30 de
octubre, sobre igualdad del hombre y la mujer en el orden sucesorio de los títulos nobi-
liarios, junto a la que debe hacerse mención especial a la Ley Orgánica 3/2007, de 22 de
marzo, para la igualdad efectiva de mujeres y hombres.
Por lo que se refiere a nuestro Estatuto de Auto-
nomía, ya se ha aludido a su art. 14. A su vez, el art.
15 trata de la igualdad de género, garantizando la
igualdad de oportunidades entre hombres y muje-
res en todos los ámbitos. En esta órbita se mueve
el principio de igualdad de la mujer en el empleo
recogido en el art. 167.
Finalmente, el art. 35 señala que toda persona
tiene derecho a que se respete su orientación se-
xual y su identidad de género. Los poderes públicos promoverán políticas para garantizar
el ejercicio de este derecho.
En cuanto a los demás derechos que se reconocen en este Título I, son los siguientes:
Derecho a la vida y a la integridad física y moral, sin que, en ningún caso, pueda ser some-
tido alguien a tortura ni a penas o tratos inhumanos o degradantes, quedando abolida la pena
de muerte, salvo lo que dispongan las leyes penales militares para tiempos de guerra (art. 15).
Recientemente, se ha producido una novedad legislativa que es necesario mencionar
en este apartado, como es la Ley Orgánica 3/2021, de 24 de marzo, de regulación de la
eutanasia, por su íntima conexión con el derecho fundamental de la persona constitu-
cionalmente protegido como es la vida, pero que se debe cohonestar también con otros
derechos y bienes, igualmente protegidos constitucionalmente, como son la integridad
física y moral de la persona (art. 15 CE), la dignidad humana (art. 10 CE), el valor superior
de la libertad (art. 1.1 CE), la libertad ideológica y de conciencia (art. 16 CE) o el derecho a
la intimidad (art. 18.1 CE), y que viene a regular el derecho que corresponde a toda perso-
na que cumpla las condiciones exigidas, a solicitar y recibir la ayuda necesaria para morir,
el procedimiento que ha de seguirse y las garantías que han de observarse.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Libertad ideológica, religiosa y de culto (art. 16), sin más limitación en sus mani-
festaciones que la necesaria para el mantenimiento del orden público protegido por la
Ley, y sin que nadie pueda ser obligado a declarar sobre su ideología, religión y creencias,
consagrándose la aconfesionalidad del Estado. La libertad religiosa ha sido regulada por
la Ley Orgánica 7/1980, de 5 de julio, de Libertad Religiosa.
Derecho a la libertad y a la seguridad personal, por lo que nadie podrá ser privado
de su libertad, sino con la observancia de lo dispuesto en el art. 17 y en los casos y en la
forma prevista en la Ley.
Asimismo, la detención preventiva no podrá durar más del tiempo estrictamente ne-
cesario para la realización de las averiguaciones tendentes al esclarecimiento de los he-
chos, y, en todo caso, en el plazo máximo de setenta y dos horas, el detenido deberá ser
puesto en libertad o a disposición de la autoridad judicial.
Por otro lado, toda persona detenida debe ser informada de forma inmediata, y de
modo que le sea comprensible, de sus derechos y de las razones de su detención, no
pudiendo ser obligada a declarar. Se garantiza la asistencia de Abogado al detenido en
las diligencias policiales y judiciales, en los términos que la Ley establezca (esta es la Ley
14/1983, de 12 de diciembre, junto a la que debe tenerse en cuenta la Ley 1/1996, de 10
de enero, de Asistencia Jurídica Gratuita).
Finalmente, la Ley regulará un procedimiento de «habeas corpus» para producir la
inmediata puesta a disposición judicial de toda persona detenida ilegalmente (es la Ley
Orgánica 6/1984, de 24 de mayo). Asimismo, por Ley se determinará el plazo máximo de
duración de la prisión provisional (art. 17).
Derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen, recono-
cido en el art. 18 y regulado por la Ley Orgánica 1/1982, de 5 de mayo.
Por lo demás, este art. 18 establece que:
a) El domicilio es inviolable, sin que pueda hacerse entrada o registro en él sin con-
sentimiento del titular o resolución judicial, salvo en caso de flagrante delito, de-
biendo tenerse en cuenta, al efecto, la Ley 22/1995, de 17 de agosto, mediante la
que se garantiza la presencia Judicial en los registros domiciliarios.
b) Se garantiza el secreto de las comunicaciones, y, en especial, de las postales, tele-
gráficas y telefónicas, salvo resolución judicial A falta de una regulación legal, habrá
que estar a las previsiones al efecto de la Ley Orgánica 10/1995, de 23 de noviem-
bre, del Código Penal.
c) La Ley limitará el uso de la informática para garantizar el honor y la intimidad
personal y familiar de los ciudadanos y el pleno ejercicio de sus derechos (al efec-
to, habrá que estar a lo dispuesto en la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de
Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales).
Derecho a la libre elección de residencia y a la libre circulación por el territorio
nacional, recogido en el art. 19, así como el derecho a entrar y salir libremente de España
en los términos que la Ley establezca; derecho que no podrá ser limitado por motivos
políticos o ideológicos.
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Derecho de expresión, que engloba los siguientes, enunciados por el art. 20, según
el cual:
1. Se reconocen y protegen los derechos:
a) A expresar y difundir libremente los pensamientos, ideas y opiniones mediante
la palabra, el escrito o cualquier otro medio de reproducción.
b) A la producción y creación literaria, artística, científica y técnica.
c) A la libertad de cátedra.
d) A comunicar o recibir libremente información veraz por cualquier medio de
difusión. La Ley regulará el derecho a la cláusula de conciencia (en concreto,
habrá que estar a lo dispuesto en la Ley Orgánica 2/1997, de 19 de junio, regu-
ladora de la cláusula de conciencia de los profesionales de la información) y al
secreto profesional en el ejercicio de estas libertades.
2. El ejercicio de estos derechos no puede restringirse mediante ningún tipo de cen-
sura previa.
3. La Ley regulará la organización y el control parlamentario de los medios de comu-
nicación social dependientes del Estado o de cualquier ente público y garantizará
el acceso a dichos medios de los grupos sociales y políticos significativos, respe-
tando el pluralismo de la sociedad y de las diversas lenguas de España (al efecto,
debe tenerse en cuenta la Ley 17/2006, de 5 de junio, de la Radio y la Televisión
de Titularidad Estatal, parcialmente modificada por la Ley 7/2010, de 31 de marzo,
General de la Comunicación Audiovisual.
4. Estas libertades tienen su límite en el respeto a los derechos reconocidos en este
Título I, en los preceptos de las leyes que lo desarrollen y, especialmente, en el de-
recho al honor, a la intimidad, a la propia imagen, y a la protección de la juventud
y de la infancia.
5. Solo podrá acordarse el secuestro de publicaciones, grabaciones y otros medios
de información en virtud de resolución judicial.
Derecho de reunión pacífica y sin armas, sin necesidad de autorización previa, y
con comunicación previa a la Autoridad, que solo podrá prohibirlas cuando existan razo-
nes fundadas de alteración del orden público, con peligro para personas o bienes, en los
casos de reuniones en lugares de tránsito público y manifestaciones, según el art. 21 CE
(el derecho de reunión se ha regulado por Ley Orgánica 9/1983, de 15 de julio).
Derecho de asociación, debiendo inscribirse en un Registro a los solos efectos de
publicidad, y sin que las asociaciones que se creen se disuelvan o suspendan en sus acti-
vidades sino en virtud de resolución judicial.
Declara, además, el art. 22, como ilegales, las asociaciones que persigan fines o utili-
cen medios tipificados como delito. Y prohíbe las asociaciones secretas y las de carácter
paramilitar.
El derecho de asociación se ha regulado por la Ley Orgánica 1/2002, de 22 de marzo.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Derecho de participación en los asuntos públicos, directamente o por medio de

representantes, libremente elegidos en elecciones periódicas por sufragio universal.

Asimismo, los ciudadanos tienen derecho a acceder en condiciones de igualdad a

las funciones y cargos públicos, con los requisitos que señalen las Leyes (art. 23).

Derecho de todas las personas a obtener la tutela efectiva de los Jueces y Tribu-
nales en el ejercicio de sus derechos e intereses legítimos, sin que, en ningún caso,
pueda producirse indefensión.

Asimismo, todos tienen derecho al Juez ordinario predeterminado por la Ley, a la de-
fensa y a la asistencia de Letrado (sobre lo que debe tenerse en cuenta la Ley 1/1996, de
10 de enero, de Asistencia Jurídica Gratuita), a ser informados de la acusación formulada
contra ellos, a un proceso público sin dilaciones indebidas y con todas las garantías, a
utilizar los medios de prueba pertinentes para su defensa, a no declarar contra sí mismos,
a no confesarse culpables y a la presunción de inocencia.

La Ley regulará los casos en que, por razón de parentesco o de secreto profesional, no
se estará obligado a declarar sobre hechos presuntamente delictivos (art. 24).

Principio de legalidad penal, que recoge el art. 25, conforme al cual:

1. Nadie puede ser condenado o sancionado por acciones u omisiones que en el

momento de producirse no constituyan delito, falta o infracción administrativa,
según la legislación vigente en aquel momento.

2. Las penas privativas de libertad y las medidas de seguridad estarán orientadas ha-
cia la reeducación y reinserción social y no podrán consistir en trabajos forzados.
El condenado a pena de prisión que estuviere cumpliendo la misma gozará de los
derechos fundamentales de este Capítulo, a excepción de los que se vean expre-
samente limitados por el contenido del fallo condenatorio, el sentido de la pena y
la ley penitenciaria. En todo caso, tendrá derecho a un trabajo remunerado y a los
beneficios correspondientes de la Seguridad Social, así como al acceso a la cultura
y al desarrollo integral de su personalidad.

3. La Administración civil no podrá imponer sanciones que, directa o subsidiaria-

mente, impliquen privación de libertad.

Prohibición de los Tribunales de Honor en el ámbito de la Administración Civil y

de las Organizaciones Profesionales (art. 26).

Derecho a la Educación, que se recoge en el art. 27, conforme al cual:

1. Todos tienen el derecho a la educación. Se reconoce la libertad de enseñanza.

2. La educación tendrá por objeto el pleno desarrollo de la personalidad humana en

el respeto a los principios democráticos de convivencia y a los derechos y liberta-
des fundamentales.
26
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

3. Los poderes públicos garantizan el derecho que asiste a los padres para que sus
hijos reciban la formación religiosa y moral que esté de acuerdo con sus propias
convicciones.
4. La enseñanza básica es obligatoria y gratuita.
5. Los poderes públicos garantizan el derecho de todos a la educación mediante una
programación general de la enseñanza, con participación efectiva de todos los
sectores afectados y la creación de centros docentes.
6. Se reconoce a las personas físicas y jurídicas la libertad de creación de centros
docentes, dentro del respeto a los principios constitucionales.
7. Los profesores, los padres y, en su caso, los alumnos intervendrán en el control y
gestión de los centros sostenidos por la Administración con fondos públicos, en
los términos que la Ley establezca.
8. Los poderes públicos inspeccionarán y homologarán el sistema educativo para
garantizar el cumplimiento de las leyes.
9. Los poderes públicos ayudarán a los centros docentes que reúnan los requisitos
que la ley establezca.
10. Se reconoce la autonomía de las Universidades en los términos que la ley establezca.

Derecho de libre sindicación, reconocido en el art. 28 y regulado por la Ley Orgánica

11/1985, de 2 de agosto, de Libertad Sindical, pudiéndose limitar o exceptuar, por Ley, a
las Fuerzas o Institutos armados o a los demás Cuerpos sometidos a disciplina militar y
debiéndose regular las peculiaridades de su ejercicio para los Funcionarios Públicos.

Esta libertad sindical comprende el derecho a fundar Sindicatos y a afiliarse al de su

elección, así como el derecho de los Sindicatos a formar Confederaciones y a fundar Or-
ganizaciones Sindicales Internacionales o a afiliarse a las mismas, sin que pueda ser obli-
gado nadie a afiliarse a un Sindicato.
27
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Actividad 4
Indica si la siguiente cuestión es verdadera o falsa:
• La CE prohíbe las asociaciones secretas y las de carácter paramilitar.
Verdadera Falsa

• No se podrán limitar por Ley, a las Fuerzas o Institutos armados o

a los demás Cuerpos sometidos a disciplina militar, el derecho de
libre sindicación.
Verdadera Falsa

Se reconoce, también, el derecho de huelga de los trabajadores para la defensa

de sus intereses, debiendo garantizarse, en todo caso, por Ley, el mantenimiento de los
servicios esenciales de la comunidad durante la huelga.
A fecha de hoy, no se ha regulado legalmente el ejercicio de este derecho más allá de
las previsiones del Real Decreto-ley 17/1977, de 4 de marzo, sobre relaciones de trabajo,
norma preconstitucional.
Derecho de petición individual y colectiva, por escrito, en la forma y con los efectos
que determine la Ley (se trata de la Ley Orgánica 4/2001, de 12 de noviembre, Regula-
dora del Derecho de Petición, parcialmente modificada por la mencionada Ley Orgánica
9/2011, de 27 de julio).
En cuanto a los miembros de las Fuerzas o Institutos armados o de los Cuerpos some-
tidos a disciplina militar, podrá ejercerse este derecho solo individualmente y con arreglo
a lo dispuesto en su legislación específica (art. 29).
Derecho-deber de defender a España, recogido en el art. 30.
Sobre este derecho-deber ha de hacerse notar que desde el 31 de diciembre de 2001
se suspendió la prestación del servicio militar, así como la prestación social sustitutoria
del servicio militar.
Asimismo, este artículo dispone que podrá establecerse un servicio civil para el cum-
plimiento de fines de interés general. Y que mediante Ley podrán regularse los deberes
de los ciudadanos en los casos de grave riesgo, catástrofe o calamidad pública. A esta ma-
teria se refieren la Ley Orgánica 4/1981, de 1 de junio, de estados de Alarma, Excepción y
Sitio, y la Ley 17/2015, de 9 de julio, del Sistema Nacional de Protección Civil.
El artículo 31 se aborda en el epígrafe 2.3 al estudiar los deberes de los españoles.
Derecho del hombre y de la mujer a contraer matrimonio con plena igualdad
jurídica. La Ley –dice el artículo 32– regulará las formas de matrimonio, la edad y capaci-
dad para contraerlo, los derechos y deberes de los cónyuges, las causas de separación y
disolución y sus efectos.
28
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

En relación con este derecho, ha de tenerse en cuenta la Ley 13/2005, de 1 de julio, por
la que se modifica el Código Civil en materia de derecho a contraer matrimonio.

Derecho a la propiedad privada y a la herencia, delimitándose el contenido de es-

tos derechos por la función social que han de cumplir (art. 33 CE).

Asimismo, se establece por este art. 33 CE que nadie podrá ser privado de sus bienes
y derechos sino por causa justificada de utilidad pública o interés social, mediante la co-
rrespondiente indemnización y de conformidad con lo dispuesto por las Leyes (actual-
mente, la Ley de Expropiación Forzosa, de 16 de diciembre de 1954).

Derecho de Fundación, para fines de interés general, con arreglo a la Ley, rigiendo
para las Fundaciones lo expuesto respecto de las asociaciones (art. 34). Este derecho se
ha desarrollado por la Ley 50/2002, de 26 de diciembre, de Fundaciones, así como por la
Ley 30/1994, de 24 de noviembre, de Fundaciones y de Incentivos Fiscales a la Participa-
ción Privada en Actividades de Interés General.

Derecho-deber al trabajo, al que se refiere el art. 35 y junto al que se reconocen los

siguientes derechos:

a) Derecho a la libre elección de profesión u oficio.

b) Derecho a la promoción a través del trabajo.

c) Derecho a una remuneración suficiente para satisfacer sus necesidades y las de

la familia, sin que, en ningún caso, pueda hacerse discriminación por razón de
sexo.

En cuanto a la regulación del mismo, aparte de las previsiones específicas que puedan
existir para determinados segmentos de trabajadores, por ejemplo los integrantes de la
Función Pública en sus múltiples vertientes, que se regulan por su legislación específica,
ha de estarse a lo dispuesto en el Texto Refundido de la Ley del Estatuto de los Trabajado-
res, aprobado por el Real Decreto Legislativo 2/2015, de 23 de octubre.
29
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

El art. 36 señala que la Ley regulará las peculiaridades propias del régimen jurídico
de los Colegios Profesionales y el ejercicio de las profesiones tituladas, debiendo ser
democráticos la estructura interna y el funcionamiento de los Colegios.

Los Colegios Profesionales se regularon por la Ley 2/1974, de 13 de febrero. Junto a

ella, ha de hacerse mención a la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las
profesiones sanitarias, así como a la Ley 34/2006, de 30 de octubre, sobre el acceso a las
profesiones de Abogado y Procurador de los Tribunales. Finalmente, ha de hacerse men-
ción a la Ley 2/2007, de 15 de marzo, de sociedades profesionales.

Derecho a la negociación colectiva, al que se refiere el art. 37, al establecer que «la
Ley garantizará el derecho a la negociación colectiva laboral entre los representantes de
los trabajadores y empresarios, así como la fuerza vinculante de los convenios».

Esta materia se ha regulado por el Título III, arts. 82 a 92, inclusive, del reiterado Texto
Refundido de la Ley del Estatuto de los Trabajadores, junto al que debe tenerse en cuenta
el Real Decreto 713/2010, de 28 de mayo, sobre registro y depósito de convenios y acuer-
dos colectivos de trabajo.

Asimismo, se reconoce el derecho de los trabajadores y empresarios a adoptar

medidas de conflicto colectivo, debiendo garantizarse el funcionamiento de los servi-
cios esenciales para la comunidad.

Libertad de empresa en el marco de la economía de mercado, garantizando los

poderes públicos y protegiendo su ejercicio y la defensa de la productividad, de acuerdo
con las exigencias de la economía general y, en su caso, de la planificación (art. 38).

Junto a los derechos enunciados, el Capítulo III de este Título I reconoce una serie de
derechos denominados sociales, como se dijo, como:

El art. 39 trata del derecho de la familia a ser protegida social, económica y jurídica-
mente por los poderes públicos, así como del derecho de los hijos, iguales ante la Ley con
independencia de su filiación y de las madres, cualquiera que sea su estado civil, a una
protección integral reconociéndose, también, el deber de los padres de prestar asistencia
de todo orden a los hijos habidos dentro y fuera del matrimonio, durante su minoría de
edad y en los demás casos en que legalmente proceda, sobre lo que debe mencionarse el
Real Decreto 1618/2007, de 7 de diciembre,
sobre organización y funcionamiento del
Fondo de Garantía del Pago de Alimentos.
Dentro de este contexto, ha de tenerse en
cuenta la Ley 42/2003, de 21 de noviembre,
de modificación del Código Civil y de la Ley
de Enjuiciamiento Civil en materia de rela-
ciones familiares de los nietos con los abue-
los, así como la Ley Orgánica 8/2015, de 22
de julio, de modificación del sistema de pro-
tección a la infancia y a la adolescencia.
30
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

Actividad 5
La Constitución Española de 1978 contempla la protección integral
de los hijos y su igualdad ante la Ley con independencia de su filia-
ción como:
a) Uno de los derechos fundamentales de la Sección 1ª del Capitulo
2º del Titulo I.
b) Uno de los derechos y deberes de los ciudadanos de la Sección 2ª
del Capítulo 2º del Titulo I.
c) Uno de los principios rectores de la política social y económica

El art. 40, por su parte, recoge los siguientes derechos:

a) Derecho a una distribución más equitativa de la renta y a una política orien-
tada al pleno empleo.
b) Derecho a la formación y readaptación profesionales.
c) Derecho a la seguridad e higiene en el trabajo.
d) Derecho al descanso necesario.
El art. 41 CE reconoce el derecho a la Seguridad Social para todos los ciudadanos,
que garantice la asistencia y prestaciones sociales suficientes ante situaciones de nece-
sidad, especialmente en caso de desempleo. Al respecto, puede citarse el Real Decreto
Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley
General de la Seguridad Social.
El art. 42 impele al Estado a salvaguardar los derechos económicos y sociales de
los trabajadores españoles en el extranjero y a orientar su política hacia el retorno.
El art. 43 reconoce el derecho a la protección de la salud, a través de medidas pre-
ventivas y de las prestaciones y servicios necesarios, debiendo los poderes públicos fo-
mentar la educación sanitaria, la educación física y el deporte, facilitando, además, la
adecuada utilización del ocio.
En relación con este derecho, deben tenerse en cuenta, además de la Ley 14/1986, de
25 de abril, General de Sanidad, la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora
de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y
documentación clínica, la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profe-
siones sanitarias y la Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del personal
estatutario de los servicios de salud.
El art. 44 regula el derecho de acceso a la cultura por parte de todos, impeliéndose
a los poderes públicos a promover la ciencia y la investigación científica y técnica en be-
neficio del interés general.
31
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

El art. 45 CE sanciona el derecho a disfrutar de un medio ambiente adecuado para el

desarrollo de la persona, debiendo los poderes públicos velar por la utilización racional de
todos los recursos naturales, con el fin de proteger y mejorar la calidad de vida y defender
y restaurar el medio ambiente, apoyándose en la indispensable solidaridad colectiva. Para
quienes violen estas previsiones, en los términos que la ley fije se establecerán sanciones
penales o, en su caso, administrativas, así como la obligación de reparar el daño causado.
El art. 46 señala que los poderes públicos garantizarán la conservación y promoverán el
enriquecimiento del patrimonio histórico, cultural y artístico de los pueblos de Espa-
ña y de los bienes que lo integran, cualquiera que sea su régimen jurídico y su titularidad.
Conforme al art. 47 CE, todos los españoles tienen derecho a disfrutar de una vi-
vienda digna y adecuada, debiendo los poderes públicos regular la utilización del suelo
de acuerdo con el interés general para impedir la especulación, y participando la comu-
nidad en las plusvalías que genere la acción urbanística de los Entes Públicos.
El art. 48 trata del derecho de la juventud a una participación libre y eficaz en el
desarrollo político, social, económico y cultural;
La nueva redacción del art. 49 de la CE señala que las personas con discapacidad ejer-
cen los derechos previstos en este Título en condiciones de libertad e igualdad reales y
efectivas. Se regulará por ley la protección especial que sea necesaria para dicho ejercicio.
Además, los poderes públicos impulsarán las políticas que garanticen la plena auto-
nomía personal y la inclusión social de las personas con discapacidad, en entornos uni-
versalmente accesibles. Asimismo, fomentarán la participación de sus organizaciones, en
los términos que la ley establezca. Se atenderán particularmente las necesidades especí-
ficas de las mujeres y los menores con discapacidad.
El art. 50 se ocupa de la Tercera
Edad, estableciendo su derecho a pen-
siones adecuadas y periódicamente
actualizadas y a la utilización de un sis-
tema de servicios sociales que atende-
rán sus problemas específicos de salud,
vivienda, cultura y ocio.
El art. 51 impone a los poderes
públicos la obligación de garantizar
la defensa de los consumidores y
usuarios, protegiendo, mediante pro-
cedimientos eficaces, la seguridad, la salud y los legítimos intereses económicos de los
mismos. Asimismo, se promoverá la información y la educación de los consumidores y
usuarios, fomentándose sus organizaciones, a las que se oirá en las cuestiones que les
puedan afectar.
El art. 52 prescribe, finalmente, que la Ley regulará las Organizaciones Profesionales
que contribuyan a la defensa de sus intereses, cuya estructura interna y funcionamiento
deberán ser democráticos.
32
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

2.3. Deberes de los españoles

Fundamentalmente son:
1. Deber (que es también un derecho) de defender a España, regulándose en el
art. 30, además, la prestación obligatoria del servicio militar, remitiéndose a una
regulación por Ley (ya citada) de lo relativo a la objeción de conciencia, así como
las causas de exención del servicio militar obligatorio, pudiendo imponer, en su
caso, una prestación social sustitutoria.
Asimismo, este artículo dispone que podrá establecerse un servicio civil para el cumpli-
miento de fines de interés general. Y que mediante Ley podrán regularse los deberes de
los ciudadanos en los casos de grave riesgo, catástrofe o calamidad pública (a esta ma-
teria se refieren la Ley Orgánica 4/1981, de 1 de junio, de estados de Alarma, Excepción
y Sitio, y la citada Ley 17/2015, de 9 de julio, del Sistema Nacional de Protección Civil).
2. Deberes tributarios, recogidos en el art. 31,1.º conforme al cual «todos contribui-
rán al sostenimiento de los gastos públicos de acuerdo con su capacidad econó-
mica mediante un sistema tributario justo inspirado en los principios de igualdad
y progresividad que, en ningún caso, tendrá alcance confiscatorio».
A este respecto, el número 3 de este artículo dispone que «solo podrán establecer-
se prestaciones personales o patrimoniales de carácter público con arreglo a la Ley».
Por su parte, el número 2 prescribe que «el gasto público realizará una asignación
equitativa de los recursos públicos, y su programación y ejecución responderán a
los criterios de eficiencia y economía».
3. Deber (que, a la vez, es derecho) de trabajar, sin discriminación por razón de
sexo (art. 35).
4. Deber de los padres a prestar asistencia de todo orden a sus hijos habidos
dentro y fuera del matrimonio, durante su minoría de edad y en los demás
casos en que legalmente proceda (art. 39).
5. Deber de conservación del medio ambiente, conforme al art. 45.
6. Deber de conservación del patrimonio histórico, cultural y artístico (art. 46).

2.4. Garantías de los derechos y libertades

Vienen recogidas en los arts. 53 y 54 CE.
El art. 53 dispone que:
1. Los derechos y libertades reconocidos en el capítulo segundo del presente título
(es decir los contenidos en los arts. 14 a 38) vinculan a todos los poderes públi-
cos. Solo por ley, que en todo caso deberá respetar su contenido esencial, podrá
regularse el ejercicio de tales derechos y libertades, que se tutelarán de acuerdo
con lo previsto en el artículo 161.1.a) (es decir, a través del recurso de inconstitu-
cionalidad ante el Tribunal Constitucional, de acuerdo con lo dispuesto en la Ley
Orgánica 2/1979, de 3 de octubre, del Tribunal Constitucional).
33
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

2. Cualquier ciudadano podrá recabar la tutela de las libertades y derechos recono-

cidos en el artículo 14 y la sección primera del capítulo segundo (integrada por los
arts. 15 a 29) ante los Tribunales ordinarios por un procedimiento basado en los prin-
cipios de preferencia y sumariedad (recogido en los arts. 114 a 122 de la Ley 29/1998,
de 13 de julio, Reguladora de la Jurisdicción Contencioso-Administrativa) y, en su
caso, a través del recurso de amparo ante el Tribunal Constitucional. Este último re-
curso será aplicable a la objeción de conciencia reconocida en el artículo 30.
3. El reconocimiento, el respeto y la protección de los principios reconocidos en el capítulo
tercero (los derechos reconocidos en los arts. 39 a 52) informarán la legislación positiva,
la práctica judicial y la actuación de los poderes públicos. Solo podrán ser alegados ante
la jurisdicción ordinaria, de acuerdo con lo que dispongan las leyes que los desarrollen.
El art. 54, por su parte, trata del Defensor del Pueblo, estableciendo que «una Ley Orgánica
regulará la institución del Defensor del Pueblo, como Alto Comisionado de las Cortes Generales,
designado por estas para la defensa de los derechos comprendidos en este Título, a cuyo efecto
podrá supervisar la actividad de la Administración, dando cuenta a las Cortes Generales».
Esta Ley Orgánica es la 3/1981, de 6 de abril, junto a la que debe tenerse en cuenta la
Ley 36/1985, de 6 de noviembre, por la que se regulan las relaciones entre la Institución
del Defensor del Pueblo y las figuras similares de las distintas Comunidades Autónomas.

Sabías que...
Las Cortes eligieron al primer Defensor del Pueblo el 28 de diciembre de
1982. Desde entonces han ocupado el cargo las siguientes personalidades:
– Joaquín Ruiz-Giménez Cortés (1982-1988).
– Álvaro Gil-Robles y Gil-Delgado (1988-1993).
– Fernando Álvarez de Miranda y Torres (1994-1999).
– Enrique Múgica Herzog (2000-2005 y 2005-2010).
– Soledad Becerril Bustamante (2012-2017)
– Francisco Fernández Marugán (2017-2021).
– Ángel Gabilondo Pujol (2021-actualidad)..

Finalmente, dentro de estos mecanismos de garantías, hemos de señalar que, una vez
agotadas las instancias internas, se pueden plantear demandas por la violación de los de-
rechos reconocidos en el Convenio Europeo para la Protección de los Derechos Humanos
y de las Libertades Fundamentales, de Roma, de 4 de noviembre de 1950 o en cualquiera
de sus Protocolos adicionales ante el Tribunal Europeo de Derechos Humanos.

Recuerda que...
El alto Comisionado de las Cortes Generales, designado por éstas para
la defensa de los derechos comprendidos en el Título I de la CE, es el
DEFENSOR DEL PUEBLO.
34
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

Actividad 6
Relaciona mediante flechas cada grupo de derechos con su tutela
jurídica:

Solo podrán ser alegados ante

Derechos de los arts.14 a 38
la jurisdicción ordinaria
Derechos de los arts. 14,15 a
Tutela: recurso de inconstitucio-
29 y objeción de conciencia
nalidad ante el T. C.
del art 30
Tutela: recurso de amparo ante
Derechos de los arts 39 a 52
el Tribunal Constitucional

2.5. Suspensión de los derechos y libertades

Viene regulada en el art. 55 de la Constitución, sobre la base del cual se puede hacer
la siguiente distinción:
1. Los derechos reconocidos en los artículos 17, 18, apartados 2 y 3, artículos 19, 20, apar-
tados 1,a) y d), y 5, artículos 21, 28, apartado 2, y artículo 37, apartado 2 (es decir, los
derechos a la libertad y seguridad personal, la inviolabilidad del domicilio y secreto de
las comunicaciones, libertad de residencia y circulación, libertad de expresión e infor-
mación, de reunión y manifestación, a la huelga y a la adopción de medidas de con-
flicto colectivo), podrán ser suspendidos cuando se acuerde la declaración del estado
de excepción o el de sitio en los términos previstos en la Constitución. Se exceptúa de
lo establecido anteriormente el apartado 3 del artículo 17 (el derecho de información
del detenido de sus derechos, razones de su detención y asistencia de Letrado en las
diligencias policiales y judiciales) para el supuesto de declaración del estado de excep-
ción (a estos estados de excepción y sitio se refiere el art. 116 de la Constitución).
2. Una ley orgánica podrá determinar la forma y los casos en los que, de forma individual
y con la necesaria intervención judicial y el adecuado control parlamentario, los dere-
chos reconocidos en los artículos 17, apartado 2, y 18, apartados 2 y 3 (los derechos de
plazo de setenta y dos horas para ser puesto el detenido a disposición de la Autoridad
Judicial o en libertad, a la inviolabilidad del domicilio y al secreto de las comunicacio-
nes), pueden ser suspendidos para personas determinadas, en relación con las investi-
gaciones correspondientes a la actuación de bandas armadas o elementos terroristas.
La utilización injustificada o abusiva de las facultades reconocidas en dicha ley orgánica
producirá responsabilidad penal, como violación de los derechos y libertades reconoci-
dos por las leyes (esta suspensión se ha regulado por la Ley Orgánica 4/1988, de 25 de
mayo, que reformó la Ley de Enjuiciamiento Criminal en materia de delitos relacionados
con la actividad de estas bandas armadas y elementos terroristas o rebeldes).
35
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

CLASIFICACIÓN DE LOS DERECHOS Y LIBERTADES RECONOCIDOS EN LA CONSTITUCIÓN

Tipo Regulación Enumeración
− Principio de igualdad (14).*
− Derecho a la vida y a la integridad física y moral (15).
− Derecho a la libertad ideológica, religiosa y de culto (16).
− Derecho a la libertad y a la seguridad (17).
− Derecho a la intimidad, al honor y a la propia imagen (18).
− Derecho a la inviolabilidad del domicilio (18.2) y al secreto de las
comunicaciones.
− Derecho a elegir libremente residencia y a circular por territorio
nacional (19).
− Derecho a expresar y difundir libremente los pensamientos, ideas
y opiniones (20.1.a).
DERECHOS − Derecho a la producción y creación literaria, artística, científica y
técnica (20.1.b)
FUNDAMENTALES
SECCIÓN I − Libertad de prensa (20.1.d).
Y LIBERTADES
CAPÍTULO II − Libertad de cátedra (20.1.c).
PÚBLICAS
TÍTULO I − Derecho de reunión pacífica y sin armas (21).
(Nivel máximo
− Derecho de asociación (22).
de protección) − Derecho a participar en los asuntos públicos, directamente o a
través de representantes (23).
− Derecho de acceso a funciones y cargos públicos (23.2).
− Derecho a la tutela judicial efectiva (24).
− Principio de legalidad penal (art. 25).
− Prohibición de los Tribunales de Honor en el ámbito de la Adminis-
tración Civil y de las Organizaciones Profesionales (art. 26).
− Derecho a la educación (27).
− Libertad de enseñanza (27).
− Derecho a sindicarse libremente (28).
− Derecho de huelga (28.2).
− Derecho de petición (29).
− Derecho y deber de defender España (30.1).
− Derecho a la objeción de conciencia (30.2).
DERECHOS Y − Deber de sostener los gastos públicos de acuerdo con la capacidad
económica (31).
DEBERES DE LOS SECCIÓN II
− Derecho a contraer matrimonio (32).
CIUDADANOS CAPÍTULO II
− Derecho a la propiedad privada y a la herencia (33).
(Nivel medio TÍTULO I
− Derecho de fundación (34).
de protección)
− Deber de trabajar y derecho al trabajo (35).
− Derecho a la negociación colectiva laboral (37).
− Libertad de empresa (38).
− Protección de la familia (39).
− Protección a los niños (39.4).
− Progreso económico y social (40.1).
− Régimen público de Seguridad Social (41).
PRINCIPIOS − Protección trabajadores en el extranjero (42).
RECTORES DE LA − Derecho a la protección de la salud (43).
POLÍTICA SOCIAL CAPÍTULO − Promoción de la cultura y de la ciencia e investigación científica (44).
Y ECONÓMICA III − Protección del medio ambiente (45).
(Nivel mínimo − Protección Patrimonio histórico, cultural y artístico (46).
de protección) − Derecho a una vivienda digna (47).
− Protección a la juventud (48).
− Protección a personas con discapacidad (49).
− Protección a personas de tercera edad (50).
− Protección consumidores y usuarios (51).
* El principio de igualdad no está incluido en esta sección, sino justo antes, pero su protección
es la misma, es decir, la máxima que los derechos fundamentales y las libertades públicas.
36
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

3. Regulación constitucional de la Jefatura del Estado y

de los Poderes Públicos
3.1. Jefatura del Estado
3.1.1. La Corona: introducción
La Corona viene regulada en el Título II, «De la Corona», Título que comprende los
arts. 56 a 65.
El art. 1,3.º CE establece, al respecto, como forma política del Estado español, la Mo-
narquía Parlamentaria (última fase de la evolución de la Monarquía, en la que se da una
abdicación o retroceso del poder del Rey ante la representación popular: el Parlamento),
regulándose los principios a ella atinentes en el Título II.
En el estudio de la misma vamos a seguir lo dispuesto en los arts. 56 a 65.

Recuerda que...
El Título II de la Constitución regula la Corona.

3.1.2. La figura del Rey

Conforme al art. 56, «el Rey es el Jefe del Estado, símbolo de su unidad y permanencia,
arbitra y modera el funcionamiento regular de las instituciones, asume la más alta repre-
sentación del Estado español en las relaciones internacionales, especialmente con las
Naciones de su comunidad histórica, y ejerce las funciones que le atribuyen expresamen-
te la Constitución y las leyes (no tiene, por tanto, ningún poder residual, estando especí-
ficamente marcadas sus atribuciones en la CE y en las leyes).
Su título es el de Rey de España y podrá utilizar los demás que correspondan a la
Corona (a estos efectos, habrá que estar a lo dispuesto
en el Real Decreto 1368/1987, de 6 de noviembre, sobre
régimen de títulos, tratamientos y honores de la Familia
Real y de los Regentes).
La persona del Rey es inviolable y no está sujeta a res-
ponsabilidad. Sus actos estarán siempre refrendados en
la forma establecida en el art. 64 (Presidente del Gobier-
no, Ministros competentes y, en determinados supues-
tos, el Presidente del Congreso), careciendo de validez
sin dicho refrendo, salvo lo dispuesto en el art. 65,2.º («el
Rey nombra y releva libremente a los miembros civiles y
militares de su Casa»).
37
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Al margen de la inviolabilidad de la persona del Rey en los términos expresados por

este art. 56, debe tenerse en cuenta que la Ley Orgánica 4/2014, de 11 de julio, comple-
mentaria de la Ley de racionalización del sector público y otras medidas de reforma ad-
ministrativa por la que se modifica la Ley Orgánica 6/1985, de 1 de julio, del Poder Judicial
ha incorporado un art. 55 bis en esta Ley Orgánica del Poder Judicial, atribuyendo a las
Salas de lo Civil y de lo Penal del Tribunal Supremo el conocimiento de la tramitación y
enjuiciamiento de las acciones civiles y penales, respectivamente, dirigidas contra la Rei-
na consorte o el consorte de la Reina, la Princesa o Príncipe de Asturias y su consorte, así
como contra el Rey o Reina que hubiere abdicado y su consorte.

Actividad 7

Rellena los huecos con las palabras que faltan:

• El Rey es el .
• La persona del Rey es y a responsabilidad.
• El Rey a los miembros civiles y militares de su Casa.

3.1.3. Sucesión
Viene regulada en el art. 57, conforme al cual:
1. La Corona de España es hereditaria en los sucesores de S.M. Don Juan Carlos I de
Borbón, legítimo heredero de la dinastía histórica. La sucesión en el trono seguirá
el orden regular de primogenitura y representación, siendo preferida siempre la
línea anterior a las posteriores; en la misma línea, el grado más próximo al más
remoto; en el mismo grado, el varón a la mujer, y en el mismo sexo, la persona de
más edad a la de menos. (Como puede observarse, tras legitimar a la persona de
D. Juan Carlos I, dimanando su posición como Monarca de la propia Constitución,
esta sigue el sistema tradicional en nuestra patria de sucesión a la Corona, preti-
riendo –aunque no prohibiendo– a las mujeres en el orden sucesorio).
2. El Príncipe heredero, desde su nacimiento o desde que se produzca el hecho que
origine el llamamiento, tendrá la dignidad de Príncipe de Asturias y los demás títu-
los vinculados tradicionalmente al sucesor de la Corona de España.
3. Extinguidas todas las líneas llamadas en Derecho, las Cortes Generales proveerán
a la sucesión en la Corona en la forma que más convenga a los intereses de España.
4. Aquellas personas que teniendo derecho a la sucesión en el trono contrajeren ma-
trimonio contra la expresa prohibición del Rey y de las Cortes Generales, quedarán
excluidas en la sucesión a la Corona por sí y sus descendientes. (De esto se deduce
que no se requiere autorización del Rey y de las Cortes Generales para contraer
matrimonio, bastando con que no lo prohíban expresamente, y, por otra parte,
que el Rey no entra dentro de esta previsión de la expresa prohibición).
38
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

5. Las abdicaciones y renuncias y cualquier duda de hecho o de derecho que ocurra en

el orden de sucesión a la Corona se resolverán por una Ley Orgánica (la abdicación
comporta ceder los derechos sucesorios al siguiente en la línea de sucesión, mientras
que la renuncia comporta la pérdida de los mismos por sí y por los descendientes. Al
efecto, hay que hacer mención a la Ley Orgánica 3/2014, de 18 de junio, por la que se
hace efectiva la abdicación de Su Majestad el Rey Don Juan Carlos I de Borbón).

3.1.4. Cónyuge del Rey o de la Reina

Respecto de los mismos prescribe el art. 58 que «la Reina consorte o el consorte de la
Reina no podrán asumir funciones constitucionales, salvo lo dispuesto para la Regencia».

3.1.5. Regencia
El art. 59 establece, respecto de la misma, que:
1. Cuando el Rey fuere menor de edad, el padre o la madre del Rey y, en su defecto,
el pariente mayor de edad más próximo a suceder en la Corona, según el orden
establecido en la Constitución, entrará a ejercer inmediatamente la Regencia y la
ejercerá durante el tiempo de la minoría de edad del Rey.
2. Si el Rey se inhabilitare para el ejercicio de su autoridad y la imposibilidad fuere
reconocida por las Cortes Generales (reunidas, al efecto, en sesión conjunta, con-
forme al art. 74,1.º CE, al igual que en los restantes supuestos en que este Título II
les atribuye expresamente competencias no legislativas), entrará a ejercer inme-
diatamente la Regencia el Príncipe heredero de la Corona, si fuere mayor de edad.
Si no lo fuere, se procederá de la manera prevista en el apartado anterior, hasta
que el Príncipe heredero alcance la mayoría de edad.
3. Si no hubiere ninguna persona a quien corresponda la Regencia, esta será nom-
brada por las Cortes Generales, y se compondrá de una, tres o cinco personas.
4. Para ejercer la Regencia es preciso ser español y mayor de edad.
5. La Regencia se ejercerá por mandato constitucional y siempre en nombre del Rey.
(Se trata el Regente, o Regentes, de un alter ego del Rey, ejerciendo las mismas
funciones constitucionales que se reconocen a este, durante el ejercicio del cargo).
39
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

3.1.6. Tutoría
Conforme al art. 60, «será tutor del Rey menor la persona que en su testamento hubie-
se nombrado el Rey difunto, siempre que sea mayor de edad y español de nacimiento; si
no lo hubiese nombrado, será tutor el padre o la madre, mientras permanezcan viudos.
En su defecto, lo nombrarán las Cortes Generales, pero no podrán acumularse los cargos
de Regente y de tutor sino en el padre, madre o ascendientes directos del Rey.

El ejercicio de la tutela es también incompatible con el de todo cargo o representa-

ción política».

3.1.7. Juramento
Dispone, al efecto, el art. 61 que:

1. El Rey, al ser proclamado ante las Cortes Gene-

rales, prestará juramento de desempeñar fiel-
mente sus funciones, guardar y hacer guardar
la Constitución y las leyes y respetar los dere-
chos de los ciudadanos y de las Comunidades
Autónomas.

2. El Príncipe heredero, al alcanzar la mayoría de

edad, y el Regente o Regentes al hacerse car-
go de sus funciones, prestarán el mismo jura-
mento, así como el de fidelidad al Rey.

Como puede observarse, la Constitución no ha previsto el juramento del Príncipe

heredero como tal cuando acceda a esta condición siendo mayor de edad, aunque, sin
duda, lo prestará al ser proclamado como Rey.

3.1.8. Funciones del Rey

Vienen señaladas en los arts. 62 y 63 CE, en cuyo contexto hay que entender las men-
ciones que le confiere el art. 56,1.º CE. Son, en particular, las siguientes:

1. Sancionar (es decir, perfeccionar) y promulgar (es decir, otorgarles fuerza obli-
gatoria) las leyes. (al respecto, el art. 91 CE establece que «el Rey sancionará en el
plazo de quince días las leyes aprobadas por las Cortes Generales, y las promulga-
rá y ordenará su inmediata publicación», de lo que se deduce que el Rey carece de
veto en esta materia, y, por otro lado, que la sanción de las leyes de las Comunida-
des Autónomas no le está atribuida, sino a sus respectivos Presidentes, en virtud
de lo dispuesto en los distintos Estatutos de Autonomía).
40
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

2. Convocar y disolver las Cortes Generales y convocar elecciones en los térmi-

nos previstos en la Constitución.

La convocatoria ha de entenderse respecto del comienzo de cada Legislatura, es

decir, de las Cortes elegidas nuevamente tras la celebración de elecciones gene-
rales, dentro de los veinticinco días siguientes a la celebración de las elecciones,
conforme al art. 68,6.º CE (referido al Congreso de los Diputados).

En cuanto a la disolución de las Cortes Generales, se producirá en los siguientes

supuestos:

a) Por expiración del mandato de cuatro años (arts. 68,4.º y 69,6.º CE).

b) Por disolución anticipada, propuesta por el Presidente del Gobierno, previa

deliberación del Consejo de Ministros, y bajo su exclusiva responsabilidad, del
Congreso, del Senado o de las Cortes Generales (art. 115 CE), en cuyo caso el
Decreto de disolución lo refrendará el Presidente del Gobierno.

c) Por transcurrir el plazo de dos meses, a partir de la primera votación de in-

vestidura (para el nombramiento del Presidente del Gobierno), sin que ningún
candidato hubiere obtenido la confianza del Congreso (art. 99,5.º CE).

En cuanto a la convocatoria de elecciones, salvo en los supuestos de disolu-

ción anticipada, el Decreto de convocatoria deberá expedirse el día vigésimo
quinto anterior a la expiración del mandato de las Cámaras (y Corporaciones
Locales, en su caso), publicándose al día siguiente en el Boletín Oficial del Es-
tado (o de la Comunidad Autónoma, en su caso), entrando en vigor el mismo
día de su publicación (art. 42,1.º de la Ley Orgánica 5/1985, de 19 de junio, del
Régimen Electoral General –LOREG, en adelante–), celebrándose las eleccio-
nes el día quincuagésimo cuarto posterior a la convocatoria (art. 42,2.º LOREG,
modificado por la Ley Orgánica 13/1994, de 30 de marzo). En este caso, el Real
Decreto de convocatoria debe ser refrendado por el Presidente del Gobierno,
correspondiendo al Presidente del Congreso el refrendo del Decreto de disolu-
ción de las Cortes Generales y de convocatoria de nuevas elecciones (lo que se
hará conjuntamente, como en el caso del art. 115 CE) en el supuesto previsto
en el art. 99,5.º CE (art. 167 LOREG).

3. Convocar a referéndum en los casos previstos en la Constitución.

Se trata de los supuestos de referéndum consultivo –art. 92–, constitucional –arts.

167 y 168–, y autonómico –arts. 151 y 152–, celebrándose en todas sus modalida-
des en la forma prevista en la Ley Orgánica 2/1980, de 18 de enero, de regulación
de las distintas modalidades de referéndum.

4. Proponer al candidato a Presidente del Gobierno y, en su caso, nombrarlo, así

como poner fin a sus funciones en los términos previstos en la Constitución (sobre
lo que habrá que estar a lo dispuesto en los arts. 99 y 101 CE).
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

5. Nombrar y separar a los miembros del Gobierno, a propuesta de su Presidente

(a lo que se refiere, asimismo, el art. 100 CE).
6. Expedir los Decretos acordados en el Consejo de Ministros, conferir los em-
pleos civiles y militares y conceder honores y distinciones con arreglo a las
leyes.
7. Ser informado de los asuntos de Estado y presidir, a estos efectos, las sesiones
del Consejo de Ministros, cuando lo estime oportuno, a petición del Presidente
del Gobierno (de esto se deduce que estas reuniones del Consejo de Ministros
son solo informativas y no decisorias, de tal forma que, al abandonarlas el Rey, no
puede seguir la reunión, requiriéndose una nueva o distinta convocatoria).
8. El mando supremo de las Fuerzas Armadas (esta función habrá que entenderla
en el contexto del art. 97 CE, que atribuye la dirección de la política militar y la
defensa del Estado al Gobierno).
9. Ejercer el derecho de gracia con arreglo a la ley, que no podrá autorizar indultos
generales.
10. El Alto Patronazgo de las Reales Academias.
11. Acreditar a los Embajadores y otros representantes diplomáticos (los re-
presentantes extranjeros en España están acreditados ante él, disponiendo, al
efecto, el art. 4,3.º de la Ley 2/2014, de 25 de marzo, de la Acción y del Servicio
Exterior del Estado, que “el Rey acreditará a los Jefes de las Misiones Diplo-
máticas de España y a sus representantes permanentes ante organizaciones
internacionales y recibirá las credenciales de los representantes diplomáticos
extranjeros”).
12. Manifestar el consentimiento del Estado para obligarse internacionalmente
por medio de Tratados, de conformidad con la Constitución y las leyes (sobre lo
que habrá que estar a lo dispuesto en el Capítulo 3.º del Título III de la Constitu-
ción, debiendo tenerse en cuenta la Ley 25/2014, de 27 de noviembre, de Tratados
y otros Acuerdos Internacionales).
13. Declarar la guerra y hacer la paz, previa autorización de las Cortes Generales.

3.1.9. El refrendo
Viene regulado en el art. 64, conforme al cual «los actos del Rey serán refrendados por
el Presidente del Gobierno y, en su caso, por los Ministros competentes. La propuesta y
el nombramiento del Presidente del Gobierno, y la disolución prevista en el art. 99 (de las
Cortes Generales, cuando ningún candidato a Presidente del Gobierno hubiere obtenido
la confianza del Congreso, a partir de los dos meses de la primera votación de investidura)
serán refrendados por el Presidente del Congreso.

De los actos del Rey serán responsables las personas que los refrenden».
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 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

Dada la irresponsabilidad política del Rey reconocida en el art. 56,3.º, se hace necesa-
rio refrendar sus actos, para darles validez, respondiendo de los mismos la persona que
los refrenda, que, así, asume la responsabilidad que al Rey hubiera correspondido.

Como actos no necesitados de refrendo la Constitución señala en su art. 65 dos su-

puestos, al disponer que «el Rey recibe de los Presupuestos del Estado una cantidad glo-
bal para el sostenimiento de su Familia y Casa, y distribuye libremente la misma. (En este
supuesto, en realidad, la CE no establece taxativamente la innecesariedad del refrendo,
dejando la puerta abierta a que, en su momento, pueda exigirse este).

El Rey nombra y releva libremente a los miembros civiles y militares de su Casa». Esta
Casa se reorganizó por el Real Decreto 1677/1987, de 30 de diciembre, habiéndose rees-
tructurado por el Real Decreto 434/1988, de 6 de mayo, que derogó a la anterior y que a
su vez ha sido modificado por Real Decreto 372/2019, de 7 de junio y por Real Decreto
297/2022, de 26 de abril. Por el Real Decreto 527/2014, de 20 de junio, se creó el Guion
y el Estandarte de Su Majestad el Rey Felipe VI y se modificó el Reglamento de Banderas
y Estandartes, Guiones, Insignias y Distintivos, aprobado por Real Decreto 1511/1977, de
21 de enero.

Finalmente, por el Real Decreto 979/2015, de 30 de octubre, se crean el Guion y el Es-

tandarte de Su Alteza Real la Princesa de Asturias, y se modifica el Reglamento de Bande-
ras y Estandartes, Guiones, Insignias y Distintivos, aprobado por Real Decreto 1511/1977,
de 21 de enero.

Actividad 8

Rellena los huecos con las palabras que faltan:

• Los actos del Rey serán refrendados por y, en su caso,

por los competentes.

• La propuesta y el nombramiento del Presidente del Gobierno, y la di-

solución prevista en el art. 99, serán refrendados por .

Sabías que...
El Diccionario de la RAE define el término refrendar como “autorizar un
despacho u otro documento por medio de la firma de persona hábil
para ello”.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Esquema de las Funciones del Monarca

− Sanción y promulgación de las Leyes.

El Rey y las − La convocatoria de las Cortes.
Cortes Generales − La disolución de las Cortes.
− La convocatoria de elecciones.

− Proponer candidato a Presidente del Gobierno.

− Nombrar y separar a los miembros del Gobierno, a propuesta del Presi-
dente del Gobierno.
− Ser informado de los asuntos de Estado y presidir, a estos efectos, las
El Rey y el Poder sesiones del Consejo de Ministros.
Ejecutivo
− Expedir los Decretos acordados en el Consejo de Ministros.
− Conferir los empleos civiles y militares y conceder honores y distinciones
con arreglo a las leyes.
− Ejercer el mando supremo de las fuerzas armadas.

− Ejercer el derecho de gracia con arreglo a la Ley, la cual no podrá auto-

El Rey y la rizar indultos generales.
Justicia
− La Justicia se administra en nombre del Rey.

− Sanción de los respectivos Estatutos de Autonomía.

El Rey y las − Convocatoria de referéndums autonómicos.
Comunidades
Autónomas − Nombrar el Presidente de la Comunidad Autónoma.
− Símbolo de la unidad y permanencia del Estado.

− Acreditar a los Embajadores y otros representantes diplomáticos de Es-

paña, a la vez que recibir las credenciales de los representantes extran-
jeros en nuestro país.
El Rey y las
− Declarar la guerra y hacer la paz, previa autorización de las Cortes Ge-
Relaciones
nerales.
Internacionales
− Manifestar el consentimiento del Estado para obligarse internacional-
mente por medio de Tratados, de conformidad con la Constitución y las
Leyes.

Otras Funciones − El Alto Patronazgo de las Reales Academias.

Sabías que...
El reinado de Felipe VI de España comenzó el 19 de junio de 2014,
cuando el hasta entonces Príncipe de Asturias Felipe de Borbón juró
la Constitución ante las Cortes Generales como sucesor de su padre, el
Rey Juan Carlos I.
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 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

3.2. Las Cortes Generales

3.2.1. Las Cortes Generales: introducción

El Poder Legislativo reside en las Cortes Generales, de las que se ocupa el Título III de
la Constitución.
En España, desde sus Constituciones del siglo XIX, rigió el sistema bicameral, que fun-
cionó hasta 1931, en que la Constitución de la II República estableció el sistema unica-
meral, que se mantuvo durante el régimen de FRANCO, a través de la idea (acuñada por
MADARIAGA) de la democracia y representación orgánica.
Con la Ley 1/1977, de 4 de enero, para la Reforma Política, se restauró el sistema bica-
meral, que ha sancionado, también, nuestra vigente Constitución.
Este sistema bicameral asegura una doble discusión y garantiza una mayor madurez
en las resoluciones adoptadas por las Cámaras.
Sobre la base del articulado de la CE, pasamos a tratar de este Poder Legislativo, de
las Cortes Generales.

Recuerda que...
El Título III de la Constitución regula las Cortes Generales.

3.2.2. Composición y funciones fundamentales

Conforme al art. 66 CE, «las Cortes Generales representan al pueblo español y están
formadas por el Congreso de los Diputados y el Senado.
Las Cortes Generales ejercen la potestad legislativa del Estado, aprueban sus Presu-
puestos, controlan la acción del Gobierno y tienen las demás competencias que les atri-
buya la Constitución.
Las Cortes Generales son inviolables».

3.2.3. Congreso de los Diputados

Conforme al art. 68 CE:
1. El Congreso se compone de un mínimo de 300 y un máximo de 400 Diputados (ac-
tualmente hay 350), elegidos por sufragio universal, libre, igual, directo y secreto,
en los términos que establezca la ley (que es la LOREG).
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

2. La circunscripción electoral es la Provincia. Las poblaciones de Ceuta y Melilla esta-

rán representadas cada una de ellas por un Diputado. La ley distribuirá el número
total de Diputados, asignando una representación mínima inicial a cada circuns-
cripción y distribuyendo los demás en proporción a la población.
3. La elección se verificará en cada circunscripción atendiendo a criterios de repre-
sentación proporcional.
4. El Congreso es elegido por cuatro años. El mandato de los Diputados termina cua-
tro años después de su elección o el día de la disolución de la Cámara.

El Congreso de los Diputados

5. Son electores y elegibles todos los españoles que estén en pleno uso de sus dere-
chos políticos.
La ley reconocerá y el Estado facilitará el ejercicio del derecho de sufragio a los
españoles que se encuentren fuera del territorio de España.
6. Las elecciones tendrán lugar entre los treinta y sesenta días desde la terminación
del mandato (en concreto, en los días antes señalados, sobre la base del art. 42,2.º
LOREG). El Congreso electo deberá ser convocado dentro de los veinticinco días
siguientes a la celebración de las elecciones.

Actividad 9

¿Cuántos diputados hay actualmente en el Congreso de los Diputados?

a) 400.
b) 350.
c) 300.

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 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

3.2.4. Senado
Lo regula el art. 69 de la Constitución, al establecer que:

1. El Senado es la Cámara de representación territorial.

2. En cada Provincia se elegirán cuatro Senadores por sufragio universal, libre, igual,
directo y secreto por los votantes de cada una de ellas, en los términos que señale
una ley orgánica (ya citada).

3. En las Provincias insulares, cada Isla o agrupación de ellas, con Cabildo o Consejo
Insular, constituirá una circunscripción a efectos de elección de Senadores, corres-
pondiendo tres a cada una de las Islas mayores –Gran Canaria, Mallorca y Tene-
rife– y uno a cada una de las siguientes Islas o agrupaciones: Ibiza-Formentera,
Menorca, Fuerteventura, Gomera, Hierro, Lanzarote y La Palma.

4. Las poblaciones de Ceuta y Melilla elegirán cada una de ellas dos Senadores.

5. Las Comunidades Autónomas designarán, además, un Senador y otro más por

cada millón de habitantes de su respectivo territorio. La designación correspon-
derá a la Asamblea Legislativa o, en su defecto, al órgano colegiado superior de
la Comunidad Autónoma, de acuerdo con lo que establezcan los Estatutos, que
asegurarán, en todo caso, la adecuada representación proporcional.

6. El Senado es elegido por cuatro años. El mandato de los Senadores termina cuatro
años después de su elección o el día de la disolución de la Cámara.

3.2.5. Incompatibilidad, inelegibilidad, inviolabilidad e inmunidad de los

Diputados y Senadores
El art. 67,1.º CE parte de que “nadie podrá ser miembro de las dos Cámaras simul-
táneamente, ni acumular el acta de una Asamblea de Comunidad Autónoma con la de
Diputado al Congreso”, para señalar, acto seguido, en su número 2, que “los miembros de
las Cortes Generales no estarán ligados por mandato imperativo”.

En concreto, a la inviolabilidad e inmunidad se refiere el art. 71,1.º a 3.º CE, que esta-
blece la inviolabilidad de los Diputados y Senadores por las opiniones manifestadas en
el ejercicio de sus funciones, así como la inmunidad durante el período de su mandato,
en virtud de la cual solo podrá ser detenidos en caso de flagrante delito, sin que puedan
ser inculpados ni procesados sin la previa autorización de la Cámara respectiva, siendo
competente en las causas contra Diputados y Senadores la Sala de lo Penal del Tribunal
Supremo.

Al margen de ello, en su núm. 4.º, señala este artículo que “los Diputados y Senadores
percibirán una asignación que será fijada por las respectivas Cámaras.”

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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

En cuanto a las causas de inelegibilidad e incompatibilidad, el art. 70 CE se remite a la

Ley electoral (la LOREG) para su determinación, comprendiendo, en todo caso:

a) A los componentes del Tribunal Constitucional.

b) A los altos cargos de la Administración del Estado que determine la ley, con la ex-
cepción de los miembros del Gobierno.

c) Al Defensor del Pueblo.

d) A los Magistrados, Jueces y Fiscales en activo.

e) A los Militares profesionales y miembros de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad y

Policía en activo.

f ) A los miembros de las Juntas Electorales.

Actividad 10
Indica si las siguientes cuestiones son verdaderas o falsas:
• El Congreso es la Cámara de representación territorial.
Verdadera Falsa
• Las elecciones tendrán lugar entre los treinta y sesenta días des-
de la terminación del mandato.
Verdadera Falsa

• Las poblaciones de Ceuta y Melilla elegirán cada una de ellas un

Senador.
Verdadera Falsa

3.2.6. Atribuciones
De entre el articulado de la Constitución podemos entresacar, con carácter general,
las siguientes:

1. Representar al pueblo español (art. 66).

2. La potestad legislativa del Estado (art. 66).

3. Aprobación de los Presupuestos del Estado (art. 66).

4. Control de la acción del Gobierno (art. 66).

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 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

5. Establecer sus propios Reglamentos (art. 72), lo que se efectuó el 10 de febrero de

1982, en cuanto al Congreso de los Diputados, y el 3 de mayo de 1994, respecto
del Texto Refundido del Reglamento del Senado, parcial y sucesivamente modifi-
cados con posterioridad.

6. La aprobación de sus Presupuestos (art. 72).

7. Elegir sus respectivos Presidentes y los demás miembros de sus Mesas, así como
regular el Estatuto del Personal de las Cortes Generales, rigiendo en la actualidad
el aprobado por Acuerdo de 27 de marzo de 2006, adoptado por las Mesas del
Congreso de los Diputados y del Senado en reunión conjunta, modificado por
Acuerdo de 16 de septiembre de 2008, así como por Acuerdo de 21 de septiem-
bre de 2009 y afectado por Resolución de 10 de mayo de 2016, conjunta de las
Presidencias del Congreso de los Diputados y del Senado, por la que se publica la
modificación del Estatuto del Personal de las Cortes Generales (art. 72).

8. Las competencias, ya examinadas en otro lugar, en relación con la Corona, como

nombramiento, en su caso, de Regente y Tutor, etc. (arts. 57, 59, 60 y 63).

9. La aprobación, modificación o derogación de leyes orgánicas (art. 81).

10. Delegar en el Gobierno la potestad de dictar normas con rango de ley sobre mate-
rias determinadas (art. 82).

11. Pronunciarse sobre la convalidación o derogación de los decretos leyes dictados

por el Gobierno (art. 86), atribuyéndose esta competencia específicamente al Con-
greso de los Diputados.

12. Velar por el cumplimiento de los Tratados Internacionales y de las Resoluciones

emanadas de los Organismos Internacionales o Supranacionales (art. 93).

13. La previa autorización para facultar al Estado para obligarse por medio de Tratados
o Convenios Internacionales en los casos que prevé el art. 94.

14. Otorgar la confianza al candidato a la Presidencia del Gobierno (art. 99), corres-
pondiendo esta atribución al Congreso de los Diputados.

15. Someter a interpelaciones y preguntas al Gobierno (art. 111).

16. Pronunciarse sobre la cuestión de confianza planteada por el Presidente del Go-
bierno (art. 112), ejerciendo esta atribución el Congreso de los Diputados.

17. Exigir la responsabilidad política del Gobierno mediante la moción de censura

(art. 113), correspondiendo esta atribución al Congreso de los Diputados.

18. Declaración del estado de sitio y autorización de la declaración del estado de ex-
cepción y de la prórroga del estado de alarma declarado por el Gobierno (art. 116),
correspondiendo estas atribuciones al Congreso de los Diputados.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

3.2.7. Funcionamiento
Se deduce de los arts. 73 a 80 CE, que pasamos a exponer:
Antes de ello, no obstante, ha de señalarse que cada legislatura va precedida de una
solemne sesión de apertura de la misma, que, con arreglo al art. 5 del Reglamento del
Congreso, tiene lugar dentro del plazo de los quince días siguientes a la celebración de la
sesión constitutiva del propio Congreso, que, a su vez, se celebra el día y hora señalados
en el Real Decreto de convocatoria de elecciones generales.
Asimismo, que los Presidentes de las Cámaras ejercen en nombre de las mismas todos
los poderes administrativos y facultades de policía en el interior de sus respectivas sedes
(art. 72,3.º CE).

3.2.7.1. Sesiones
Conforme al art. 73, «las Cámaras se reunirán anualmente en dos períodos de sesio-
nes: el primero, de septiembre a diciembre, y el segundo, de febrero a junio.
Las Cámaras podrán reunirse en sesiones extraordinarias a petición del Gobierno, de
la Diputación Permanente o de la mayoría absoluta de los miembros de cualquiera de las
Cámaras. Las sesiones extraordinarias deberán convocarse sobre un orden del día deter-
minado y serán clausuradas una vez que este haya sido agotado».
El art. 74, por su parte, trata de las sesiones conjuntas de las Cámaras, para ejercer las
competencias no legislativas que el Título II (de la Corona) atribuye expresamente a las
Cortes, y que serán presididas por el Presidente del Congreso.

3.2.7.2. Funcionamiento concreto

El art. 75 establece que «las Cámaras funcionarán en Pleno y por Comisiones.
Las Cámaras podrán delegar en las Comisiones Legislativas Permanentes la aproba-
ción de proyectos o proposiciones de ley. El Pleno podrá, no obstante, recabar en cual-
quier momento el debate y votación de cualquier proyecto o proposición de ley que haya
sido objeto de esta delegación.
Quedan exceptuados de lo dispuesto en el apartado anterior la reforma constitucio-
nal, las cuestiones internacionales, las leyes orgánicas y de bases y los Presupuestos Ge-
nerales del Estado».

3.2.7.3. Comisiones de Investigación

Dispone el art. 76, que «el Congreso y el Senado y, en su caso, ambas Cámaras conjun-
tamente, podrán nombrar Comisiones de Investigación sobre cualquier asunto de interés
público. Sus conclusiones no serán vinculantes para los Tribunales, ni afectarán a las reso-
luciones judiciales, sin perjuicio de que el resultado de la investigación sea comunicado
al Ministerio Fiscal para el ejercicio, cuando proceda, de las acciones oportunas.
50
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

Será obligatorio comparecer a requerimiento de las Cámaras. La ley regulará las san-
ciones que puedan imponerse por incumplimiento de esta obligación».
En concreto, esta materia ha sido regulada por la Ley Orgánica 5/1984, de 24 de mayo,
sobre comparecencia ante las Comisiones de Investigación (derogada parcialmente por
la Ley Orgánica 19/1995, de 23 de noviembre, del Código Penal), debiendo tenerse en
cuenta, también, lo dispuesto en el Real Decreto-Ley 5/1994, de 29 de abril, por el que
se regula la obligación de comunicación de determinados datos a requerimiento de las
Comisiones Parlamentarias de Investigación.

3.2.7.4. Peticiones individuales y colectivas

El art. 77 prescribe que «las Cámaras pueden recibir peticiones individuales y colecti-
vas, siempre por escrito, quedando prohibida la presentación directa por manifestacio-
nes ciudadanas.
Las Cámaras pueden remitir al Gobierno las peticiones que reciban. El Gobierno está
obligado a explicarse sobre su contenido, siempre que las Cámaras lo exijan».

3.2.7.5. Diputación Permanente

Conforme al art. 78, «en cada Cámara habrá una Diputación Permanente compuesta
por un mínimo de veintiún miembros, que representarán a los grupos parlamentarios, en
proporción a su importancia numérica». Estas Diputaciones, que estarán presididas por el
Presidente de la Cámara respectiva, asumirán diversas funciones de las mismas en el caso
de que hubiesen sido disueltas o hubiere expirado su mandato, y velarán por los poderes
de las Cámaras cuando estas no estén reunidas, dando cuenta de los asuntos tratados y
de sus decisiones a la Cámara cuando se reúna de nuevo.

3.2.7.6. Orden del día y quórum

Como regla general, el art. 67,3.º CE dispone que las reuniones de Parlamentarios que
se celebren sin convocatoria reglamentaria no vincularán a las Cámaras, y no podrán ejer-
cer sus funciones ni ostentar sus privilegios.

A tenor del art. 67 del Reglamento del Congreso, el Orden del Día de las sesiones del
Pleno será fijado por el Presidente, de acuerdo con la Junta de Portavoces.

El orden del día de las Comisiones será fijado por su respectiva Mesa, de acuerdo
con el Presidente de la Cámara, teniendo en cuenta el calendario fijado por la Mesa del
Congreso. El Gobierno podrá pedir que en una sesión concreta se incluya un asunto con
carácter prioritario, siempre que este haya cumplido los trámites reglamentarios que le
hagan estar en condiciones de ser incluido en el orden del día. A iniciativa de un Grupo
Parlamentario o del Gobierno, la Junta de Portavoces podrá acordar, por razones de ur-
gencia y unanimidad, la inclusión en el orden del día de un determinado asunto, aunque
no hubiere cumplido todavía los trámites reglamentarios.
51
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Por lo que se refiere al Senado, el art. 71 de su Reglamento dispone que el Orden del
Día de las sesiones del Pleno se fije por el Presidente, de acuerdo con la Mesa y oída la
Junta de Portavoces.
El Orden del Día de las sesiones de las Comisiones en el Senado se fija por el Presi-
dente de la Comisión de que se trate, oída la Mesa respectiva y teniendo en cuenta, en su
caso, el programa de trabajo de la Cámara, sin perjuicio de que el Presidente de la Cámara
pueda convocarlas, fijando su Orden del Día, cuando lo haga necesario el desarrollo de
los trabajos legislativos de la Cámara.
En cuanto al quórum, establece el art. 79 CE que «para adoptar acuerdos, las Cámaras
deben estar reunidas reglamentariamente y con asistencia de la mayoría de sus miembros.
Dichos acuerdos, para ser válidos, deberán ser aprobados por la mayoría de los miem-
bros presentes, sin perjuicio de las mayorías especiales que establezcan la Constitución
o las leyes orgánicas y las que para elección de personas establezcan los Reglamentos de
las Cámaras.
El voto de Senadores y Diputados es personal e indelegable».

3.2.7.7. Publicidad de las sesiones

Establece el art. 80 CE que «las sesiones plenarias de las Cámaras serán públicas, salvo
acuerdo en contrario de cada Cámara, adoptado por mayoría absoluta o con arreglo al
Reglamento».

LAS CORTES
GENERALES

CONGRESO DE LOS DIPUTADOS SENADO

(CÁMARA BAJA) (CÁMARA ALTA)
– Composición: mínimo de 300 y máximo de – Cámara de representación territorial.
400 Diputados (elegidos por sufragio uni- – En cada provincia: se elegirán cuatro Sena-
versal, libre, igual, directo y secreto). dores (por sufragio universal, libre, igual,
– Circunscripción electoral: la provincia. directo y secreto).
– Elegidos por cuatro años. – En las provincias insulares: corresponden
– Todos los españoles que estén en pleno tres a cada una de las islas mayores y uno
uso de sus derechos políticos son electores a las restantes.
y elegibles. – Ceuta y Melilla: elegirán cada una de ellas
– Elecciones: entre los treinta y sesenta días dos Senadores.
desde la terminación del mandato. – Comunidades Autónomas: Senador y otro
–
Congreso electo: deberá ser convocado más por cada millón de habitantes de su
dentro de los veinticinco días siguientes a respectivo territorio.
la celebración de las elecciones. – Elegidos por cuatro años.
– Concluye su mandato: cuatro años des-
pués de su elección o el día de la disolución
de la Cámara.
52
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

Recuerda que...
– Las Cortes Generales son el Parlamento Español.
– Las Cortes Generales se componen de dos Cámaras: Congreso de los
Diputados y Senadores.
– Representan al pueblo español, que elige a los Parlamentarios me-
diante sufragio universal, libre, directo, igual y secreto.
– Las principales funciones del Parlamento son la aprobación de las leyes, la
elección del Presidente del Gobierno, y controlar la acción del Gobierno.
– Los Parlamentarios cuentan con una serie de privilegios para el me-
jor desempeño de sus funciones como la inviolabilidad, la inmuni-
dad y el aforamiento.
– El Congreso de los Diputados cuenta con 350 miembros.
– La Constitución detalla la forma de hacer las leyes; un procedimiento
en el que participan ambas Cámaras.

3.3. El Gobierno
3.3.1. Composición, designación y funciones
3.3.1.1. Introducción
Constituye, con la Administración, el Poder Ejecutivo.
En nuestro Derecho, la denominación de Gobierno corresponde al Consejo de Mi-
nistros con su Presidente, como puede observarse en el art. 98,1.º de nuestra vigente
Constitución, de 27 de diciembre de 1978 (CE, en adelante), pudiendo calificarse como el
estrato superior de toda la organización jerárquica del Poder Ejecutivo, reputándose a la
Administración como todos los estratos que van desde Ministro hacia abajo.
La CE dedica al tratamiento del Gobierno su Título IV, denominado «del Gobierno y
la Administración», que ha sido desarrollado, en lo que respecta al primero, por la Ley
50/1997, de 27 de noviembre, del Gobierno (LG, en las próximas llamadas), sustancial-
mente modificada por la Ley 40/2015, de 1 de octubre, de Régimen Jurídico del Sector
Público (que ha afectado a sus arts. 4 a 13, inclusive, 20, y 22 a 29, inclusive −LRJSP, en lo
sucesivo−), por Real Decreto-ley 7/2020, de 12 de marzo, por el que se adoptan medidas
urgentes para responder al impacto económico del COVID-19, que ha añadido la Disposi-
ción Adicional Tercera y por Ley 7/2021, de 20 de mayo, de cambio climático y transición
energética, que modifica su artículo el art. 26.3. Partiendo de esta normativa, pasamos a
tratar del mismo.
53
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Legislación de interés
Ley 50/1997, de 27 de noviembre, del Gobierno.
https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-1997-25336

3.3.1.2. Idea general

A tenor del art. 97 CE (art. 1,1.º LG), «el Gobierno dirige la política interior y exterior
(esta es la que podríamos considerar misión fundamental del Gobierno, en la que se des-
envuelve con un mayor margen de discrecionalidad, debiendo tenerse en cuenta respec-
to a la política exterior la Ley 2/2014, de 25 de marzo, de la Acción y del Servicio Exterior
del Estado), la Administración Civil y Militar (de donde se deduce la doble naturaleza del
Gobierno, como órgano político y como órgano cúspide de la Administración) y la defen-
sa del Estado (cometido este que debe relacionarse con lo dispuesto en los arts. 8 y 104
CE, quedando subordinadas las Fuerzas Armadas y las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad
del Estado, en el ejercicio de sus funciones, a lo que en cada momento determine el Go-
bierno). Ejerce la función ejecutiva (que comparte con la Administración) y la potestad
reglamentaria de acuerdo con la Constitución y las leyes» (de aquí el sometimiento pleno
a la ley y al Derecho a que se refiere, al tratar de la Administración, el art. 103,1.º CE, así
como el control jurisdiccional que de la potestad reglamentaria y de toda la actuación
administrativa prevé el art. 106,1.º CE, que luego comentaremos).
En cuanto a los principios que configuran su funcionamiento, como señala la Expo-
sición de Motivos LG, son tres: el principio de dirección presidencial, que otorga al Presi-
dente del Gobierno la competencia para determinar las directrices políticas que deberá
seguir el Gobierno y cada uno de los Departamentos; la colegialidad y consecuente res-
ponsabilidad solidaria de sus miembros, y, por último, el principio departamental que
otorga al titular de cada Departamento una amplia autonomía y responsabilidad en el
ámbito de su respectiva gestión.
Sobre el control de los actos del Gobierno, el art. 29 LG prescribe que:
1. El Gobierno está sujeto a la Constitución y al resto del ordenamiento jurídico en
toda su actuación.
2. Todos los actos y omisiones del Gobierno están sometidos al control político de las
Cortes Generales.
3. Los actos, la inactividad y las actuaciones materiales que constituyan una vía de
hecho del Gobierno y de los órganos y autoridades regulados en la presente ley
son impugnables ante la jurisdicción contencioso-administrativa, de conformidad
con lo dispuesto en su ley reguladora.
4. La actuación del Gobierno es impugnable ante el Tribunal Constitucional en los
términos de la ley orgánica reguladora del mismo.
54
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

3.3.1.3. Composición
Conforme al art. 1,2.º LG, «el Gobierno se compone del Presidente, del Vicepresidente
o Vicepresidentes, en su caso, y de los Ministros». Como puede observarse, la LG cierra en
ellos la composición del Gobierno, sin que, como podría deducirse del art. 98.1 CE –al es-
tablecer que el Gobierno se compone del Presidente, de los Vicepresidentes, en su caso,
de los Ministros y de los demás miembros que establezca la ley– , se incorporen otros
elementos al mismo.
Para ser miembro del Gobierno se requiere ser español, mayor de edad, disfrutar de
los derechos de sufragio activo y pasivo, así como no estar inhabilitado para ejercer em-
pleo o cargo público por sentencia judicial firme y reunir el resto de requisitos de idonei-
dad previstos en la Ley 3/2015, de 30 de marzo, reguladora del ejercicio del alto cargo de
la Administración General del Estado (art. 11).
No podrán ejercer otras funciones representativas que las propias del mandato par-
lamentario, ni cualquier otra función pública que no derive de su cargo, ni actividad pro-
fesional o mercantil alguna, siéndoles de aplicación el régimen de incompatibilidades de
los altos cargos de la Administración General del Estado, debiendo estarse, al efecto, a lo
dispuesto en la Ley 3/2015, de 30 de marzo, reguladora del ejercicio del alto cargo de la
Administración General del Estado.
Finalmente, los miembros del Gobierno se reúnen en Consejo de Ministros y en Comi-
siones Delegadas del Gobierno (art. 1,3.º LG).

Recuerda que...
El Gobierno se compone del Presidente, del Vicepresidente o Vicepresi-
dentes, en su caso, y de los Ministros.

3.3.1.4. Presidente del Gobierno

A tenor de los arts. 98,2.º CE y 2 LG, el Presidente dirige la acción del Gobierno y coor-
dina las funciones de los demás miembros del mismo, sin perjuicio de la competencia y
responsabilidad directa de estos en su gestión.
En todo caso, le corresponde:
a) Representar al Gobierno.
b) Establecer el programa político del Gobierno y determinar las directrices de la po-
lítica interior y exterior y velar por su cumplimiento.
c) Proponer al Rey, previa deliberación del Consejo de Ministros, la disolución del
Congreso, del Senado o de las Cortes Generales.
55
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

d) Plantear ante el Congreso de los Diputados, previa deliberación del Consejo de

Ministros, la cuestión de confianza.
e) Proponer al Rey la convocatoria de un referéndum consultivo, previa autorización
del Congreso de los Diputados.
f) Dirigir la política de defensa y ejercer respecto de las Fuerzas Armadas las funciones
previstas en la legislación reguladora de la defensa nacional y de la organización militar.
g) Convocar, presidir y fijar el orden del día de las reuniones del Consejo de Ministros,
sin perjuicio de lo previsto en el art. 62,g) de la Constitución (según el cual corres-
ponde al Rey «ser informado de los asuntos de Estado y presidir, a estos efectos,
las reuniones del Consejo de Ministros, cuando lo estime oportuno, a petición del
Presidente del Gobierno»).
h) Refrendar, en su caso, los actos del Rey y someterle, para su sanción, las leyes y
demás normas con rango de ley, de acuerdo con lo establecido en los arts. 64 y 91
de la Constitución.
i) Interponer el recurso de inconstitucionalidad.
j) Crear, modificar y suprimir, por Real Decreto, los Departamentos Ministeriales, así
como las Secretarías de Estado. Asimismo, le corresponde la aprobación de la es-
tructura orgánica de la Presidencia del Gobierno.
k) Proponer al Rey el nombramiento y separación de los Vicepresidentes y de los Mi-
nistros.
l) Resolver los conflictos de atribuciones que puedan surgir entre los diferentes Mi-
nisterios.
m) Impartir instrucciones a los demás miembros del Gobierno.
n) Ejercer cuantas otras atribuciones le confieran la Constitución y las leyes.

3.3.1.5. Vicepresidentes del Gobierno

Cuando existan (son de existencia potestativa y no obligatoria), al Vicepresidente o
Vicepresidentes les corresponderá el ejercicio de las funciones que les encomiende el
Presidente. Y el Vicepresidente que asuma la titularidad de un Departamento Ministerial
ostentará, además, la condición de Ministro (art. 3 LG).
En la actualidad, a tenor del Real Decreto 830/2023, de 20 de noviembre, sobre las Vicepre-
sidencias del Gobierno, existen tres Vicepresidencias del Gobierno. Dispone además su artícu-
lo 4 sobre la Presidencia de la Comisión General de Secretarios de Estado y Subsecretarios que
no se le encomienda a ninguna de las Vicepresidencias la presidencia de la Comisión General
de Secretarios de Estado y Subsecretarios, por lo que en aplicación de lo dispuesto en el artí-
culo 8.2 de la Ley 50/1997, de 27 de noviembre, del Gobierno, dicha presidencia será ejercida
por la persona titular del Ministerio de la Presidencia, Justicia y Relaciones con las Cortes.
La separación de los Vicepresidentes (al igual que la de los Ministros sin cartera) lleva-
rá aparejada la extinción de estos órganos.
56
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

A tenor del art. 13 LG:

1. En los casos de vacante, ausencia o enfermedad, las funciones del Presidente del
Gobierno serán asumidas por los Vicepresidentes, de acuerdo con el correspon-
diente orden de prelación, y, en defecto de ellos, por los Ministros, según el orden
de precedencia de los Departamentos.
2. La suplencia de los Ministros, para el despacho ordinario de los asuntos de su com-
petencia, será determinada por Real Decreto del Presidente del Gobierno, debien-
do recaer, en todo caso, en otro miembro del Gobierno. El Real Decreto expresará
entre otras cuestiones la causa y el carácter de la suplencia.
3. No se entenderá por ausencia la interrupción transitoria de la asistencia a la reu-
nión de un órgano colegiado. En tales casos, las funciones que pudieran corres-
ponder al miembro del gobierno durante esa situación serán ejercidas por la si-
guiente autoridad en rango presente.

3.3.1.6. Ministros
Los Ministros, como titulares de sus Departamentos, tienen competencia y respon-
sabilidad en la esfera específica de su actuación, y les corresponde el ejercicio de las si-
guientes funciones:
a) Desarrollar la acción del Gobierno en el ámbito de su Departamento, de conformi-
dad con los acuerdos adoptados en Consejo de Ministros o con las directrices del
Presidente del Gobierno.
b) Ejercer la potestad reglamentaria en las materias propias de su Departamento.
c) Ejercer cuantas otras competencias les atribuyan las leyes, las normas de organiza-
ción y funcionamiento del Gobierno y cualesquiera otras disposiciones.
d) Refrendar, en su caso, los actos del Rey en materia de su competencia.
Además de los Ministros titulares de un Departamento, podrán existir Ministros sin
cartera, a los que se les atribuirá la responsabilidad de determinadas funciones guberna-
mentales. En caso de que existan Ministros sin cartera, por Real Decreto se determinará el
ámbito de sus competencias, la estructura administrativa, así como los medios materiales
y personales que queden adscritos al mismo (art. 4 LG).

3.3.1.7. Nombramiento y cese de los miembros del Gobierno

En cuanto al nombramiento, hay que distinguir entre el Presidente del Gobierno y los
demás miembros del mismo.
Sobre esta materia, ha de hacerse notar que el art. 16 de la Ley Orgánica 3/2007, de 22
de marzo, para la igualdad efectiva de mujeres y hombres (LO 3/2007, en otras citas), dis-
pone que los Poderes Públicos procurarán atender al principio de presencia equilibrada
de mujeres y hombres en los nombramientos y designaciones de los cargos de responsa-
bilidad que les correspondan.
57
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

A) Del Presidente del Gobierno

El nombramiento del Presidente del Gobierno viene regulado en el art. 99 CE, pudién-
dose distinguir las siguientes fases:
a) Proposición del candidato
Después de cada renovación del Congreso de los Diputados, y en los demás supues-
tos constitucionales en que así proceda, el Rey, previa consulta con los representan-
tes designados por los Grupos Políticos con representación parlamentaria, y a través
del Presidente del Congreso, propondrá un candidato a la Presidencia del Gobierno.
b) Exposición del programa político
El candidato propuesto expondrá ante el Congreso de los Diputados el programa
político del Gobierno que pretenda formar y solicitará la confianza de la Cámara.
c) Otorgamiento de la confianza
Si el Congreso de los Diputados, por el voto de la mayoría absoluta de sus miem-
bros, otorgare su confianza a dicho candidato, el Rey le nombrará Presidente. De
no alcanzarse dicha mayoría, se someterá la misma propuesta a nueva votación
cuarenta y ocho horas después de la anterior, y la confianza se entenderá otorgada
si obtuviere la mayoría simple.
d) Caso de no otorgamiento de la confianza
Si, efectuadas las citadas votaciones, no se otorgase la confianza para la investidura,
se tramitarán sucesivas propuestas en la forma prevista en los apartados anteriores.
Si transcurrido el plazo de dos meses, a partir de la primera votación de investidura,
ningún candidato hubiere obtenido la confianza del Congreso, el Rey disolverá ambas
Cámaras y convocará nuevas elecciones con el refrendo del Presidente del Congreso.
El art. 12 LG, por su parte dispone que:
1. El nombramiento y cese del Presidente del Gobierno se producirá en los términos
previstos en la Constitución.
2. Los Vicepresidentes y Ministros serán nombrados y separados por el Rey, a propues-
ta del Presidente del Gobierno. El nombramiento conllevará el cese en el puesto que,
en su caso, se estuviera desempeñando, salvo cuando en el caso de los Vicepresiden-
tes, se designe como tal a un Ministro que conserve la titularidad del Departamento.
Cuando el cese en el anterior cargo correspondiera al Consejo de Ministros, se dejará
constancia de esta circunstancia en el nombramiento del nuevo titular. La separa-
ción de los Ministros sin cartera llevará aparejada la extinción de dichos órganos.
3. La separación de los Vicepresidentes del Gobierno llevará aparejada la extinción
de dichos órganos, salvo el caso en que simultáneamente se designe otro vicepre-
sidente en sustitución del separado.
4. Por Real Decreto se regulará el estatuto que fuera aplicable a los Presidentes del
Gobierno tras su cese.
58
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

B) De los demás miembros

Respecto a los demás miembros del Gobierno, el art. 100 CE (art. 12 LG) dispone que
«serán nombrados y separados por el Rey, a propuesta de su Presidente».
En cuanto al cese, establece el art. 101 CE que «el Gobierno cesa tras la celebración
de elecciones generales, en los casos de pérdida de la confianza parlamentaria previstos
en la Constitución, o por dimisión o fallecimiento de su Presidente. El Gobierno cesante
continuará en funciones hasta la toma de posesión del nuevo Gobierno».

3.3.1.8. Consejo de Ministros

Como órgano colegiado del Gobierno, le corresponde el ejercicio de las siguientes
funciones (art. 5 LG):
a) Aprobar los proyectos de ley y su remisión al Congreso de los Diputados o, en su
caso, al Senado.
b) Aprobar el Proyecto de Ley de Presupuestos Generales del Estado.
c) Aprobar los Reales Decretos-leyes y los Reales Decretos Legislativos.
d) Acordar la negociación y firma de Tratados internacionales, así como su aplicación
provisional.
e) Remitir los Tratados internacionales a las Cortes Generales en los términos previs-
tos en los artículos 94 y 96.2 de la Constitución.
f ) Declarar los estados de alarma y de excepción y proponer al Congreso de los Dipu-
tados la declaración del estado de sitio.
g) Disponer la emisión de Deuda Pública o contraer crédito, cuando haya sido auto-
rizado por una ley.
h) Aprobar los reglamentos para el desarrollo y la ejecución de las leyes, previo dictamen
del Consejo de Estado, así como las demás disposiciones reglamentarias que procedan.
i) Crear, modificar y suprimir los órganos directivos de los Departamentos Ministeriales.
j) Adoptar programas, planes y directrices vinculantes para todos los órganos de la
Administración General del Estado.
k) Ejercer cuantas otras atribuciones
le confieran la Constitución, las le-
yes y cualquier otra disposición.
A las reuniones del Consejo de
Ministros podrán asistir los Secreta-
rios de Estado y excepcionalmente
otros altos cargos, cuando sean con-
vocados para ello.
Las deliberaciones del Consejo
de Ministros serán secretas.
59
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

3.3.1.9. Comisiones Delegadas del Gobierno

Su creación, modificación y supresión se acuerda por el Consejo de Ministros median-
te Real Decreto, a propuesta del Presidente del Gobierno. El Real Decreto de creación de
las mismas deberá especificar, en todo caso (art. 6 LG):
a) El miembro del Gobierno que asume la presidencia de la Comisión.
b) Los miembros del Gobierno y, en su caso, Secretarios de Estado que la integran.
c) Las funciones que se atribuyen a la Comisión.
d) El miembro de la Comisión al que corresponde la Secretaría de la misma.
e) El régimen interno de funcionamiento y en particular el de convocatorias y suplencias.

Actividad 11

Señala cuál/es de las siguientes son competencias del Consejo de Ministros:

1. Aprobar el Proyecto de Ley de Presupuestos Generales del Estado. 
2. Interponer el recurso de inconstitucionalidad. 
3. Proponer al Rey la convocatoria de un referéndum consultivo,
previa autorización del Congreso de los Diputados. 
4. Declarar los estados de alarma y de excepción y proponer al Con-
greso de los Diputados la declaración del estado de sitio. 

Podrán ser convocados a sus reuniones, cuyas deliberaciones también son secretas,
los titulares de aquellos órganos superiores y directivos de la Administración General del
Estado que se estime conveniente. En este contexto, a tenor de la Disposición Adicional
Única del Real Decreto 1/2024, de 9 de enero, por el que se establecen las Comisiones
Delegadas del Gobierno, la Ministra Portavoz del Gobierno podrá ser convocada a las
reuniones de las Comisiones Delegadas del Gobierno cuando, por la naturaleza de las
cuestiones a tratar, así lo estimen conveniente sus respectivos Presidentes. Como órga-
nos colegiados del Gobierno, según el artículo 6.4 LG, les corresponde:
a) Examinar las cuestiones de carácter general que tengan relación con varios de los
Departamentos Ministeriales que integren la Comisión.
b) Estudiar aquellos asuntos que, afectando a varios Ministerios, requieran la elabora-
ción de una propuesta conjunta previa a su resolución por el Consejo de Ministros.
c) Resolver los asuntos que, afectando a más de un Ministerio, no requieran ser ele-
vados al Consejo de Ministros.
d) Ejercer cualquier otra atribución que les confiera el ordenamiento jurídico o que
les delegue el Consejo de Ministros.
60
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

En concreto, a través del Real Decreto 1/2024, de 9 de enero, por el que se establecen
las Comisiones Delegadas del Gobierno, son en la actualidad, además de las que se cons-
tituyan por ley, las siguientes:
a) Comisión Delegada del Gobierno para Asuntos Económicos.
b) Consejo de Seguridad Nacional.
c) Comisión Delegada del Gobierno para Asuntos de Inteligencia.
d) Comisión Delegada del Gobierno para el Reto Demográfico.
e) Comisión Delegada del Gobierno para la Agenda 2030.
Corresponde a las Comisiones Delegadas del Gobierno el ejercicio de las funciones
previstas en el artículo 6.4 de la Ley 50/1997, de 27 de noviembre, del Gobierno, en rela-
ción con los asuntos atribuidos a cada una de ellas.

3.3.1.10. Órganos de colaboración y apoyo del Gobierno

Como tales, los arts. 7 a 10 LG, señalan:

A) Los Secretarios de Estado

Son órganos superiores de la Administración General del Estado, directamente res-
ponsables de la ejecución de la acción del Gobierno en un sector de actividad específica
de un Departamento o de la Presidencia del Gobierno.
Actúan bajo la dirección del titular del Departamento al que pertenezcan. Cuando
estén adscritos a la Presidencia del Gobierno, actúan bajo la dirección del Presidente.

B) La Comisión General de Secretarios de Estado y Subsecretarios

A tenor del art. 8 LG:
1. La Comisión General de Secretarios de Estado y Subsecretarios estará integrada
por los titulares de las Secretarías de Estado y por los Subsecretarios de los distin-
tos Departamentos Ministeriales.
Asistirá igualmente el Abogado General del Estado y aquellos altos cargos con ran-
go de Secretario de Estado o Subsecretario que sean convocados por el Presidente
por razón de la materia de que se trate.
2. La Presidencia de la Comisión General de Secretarios de Estado y Subsecretarios co-
rresponde a un Vicepresidente del Gobierno o, en su defecto, al Ministro de la Presi-
dencia (actualmente Ministro de la Presidencia, Justicia y Relaciones con las Cortes).
En caso de ausencia del Presidente de la Comisión, la presidencia recaerá en el Mi-
nistro que corresponda según el orden de precedencia de los Departamentos mi-
nisteriales. No se entenderá por ausencia la interrupción transitoria en la asistencia
a la reunión de la Comisión. En ese caso, las funciones que pudieran corresponder al
Presidente serán ejercidas por la siguiente autoridad en rango presente, de confor-
midad con el orden de precedencia de los distintos Departamentos ministeriales.
61
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

3. La Secretaría de la Comisión General de Secretarios de Estado y Subsecretarios

será ejercida por el Subsecretario de la Presidencia. En caso de ausencia, vacante o
enfermedad, actuará como Secretario el Director del Secretariado del Gobierno.
4. Las deliberaciones de la Comisión General de Secretarios de Estado y Subsecre-
tarios serán reservadas. En ningún caso la Comisión podrá adoptar decisiones o
acuerdos por delegación del Gobierno.
5. Corresponde a la Comisión General de Secretarios de Estado y Subsecretarios:
a) El examen de todos los asuntos que vayan a someterse a aprobación del Con-
sejo de Ministros, excepto los nombramientos, ceses, ascensos a cualquiera de
los empleos de la categoría de oficiales generales y aquellos que, excepcional-
mente y por razones de urgencia, deban ser sometidos directamente al Conse-
jo de Ministros.
b) El análisis o discusión de aquellos asuntos que, sin ser competencia del Conse-
jo de Ministros o sus Comisiones Delegadas, afecten a varios Ministerios y sean
sometidos a la Comisión por su presidente.
6. La Comisión General de Secretarios de Estado y Subsecretarios podrá celebrar se-
siones, deliberar y aprobar actas a distancia por medios electrónicos, siempre que
los miembros participantes se encuentren en territorio español y quede acredi-
tada su identidad. Asimismo, se deberá asegurar la comunicación entre ellos en
tiempo real durante la sesión, disponiéndose los medios necesarios para garanti-
zar el carácter secreto o reservado de sus deliberaciones.

C) El Secretariado del Gobierno

Al Secretariado del Gobierno se dedica el art. 9 LG, según el cual:
1. El Secretariado del Gobierno, como órgano de apoyo del Consejo de Ministros, de
las Comisiones Delegadas del Gobierno y de la Comisión General de Secretarios
de Estado y Subsecretarios, ejercerá las siguientes funciones:
a) La asistencia al Ministro-Secretario del Consejo de Ministros.
b) La remisión de las convocatorias a los diferentes miembros de los órganos co-
legiados anteriormente enumerados.
c) La colaboración con las Secretarías Técnicas de las Comisiones Delegadas del
Gobierno.
d) El archivo y custodia de las convocatorias, órdenes del día y actas de las reuniones.
e) Velar por el cumplimiento de los principios de buena regulación aplicables a
las iniciativas normativas y contribuir a la mejora de la calidad técnica de las
disposiciones aprobadas por el Gobierno.
f ) Velar por la correcta y fiel publicación de las disposiciones y normas emanadas
del Gobierno que deban insertarse en el “Boletín Oficial del Estado”.
62
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

2. Asimismo, el Secretariado del Gobierno, como órgano de asistencia al Ministro de

la Presidencia, ejercerá las siguientes funciones:
a) Los trámites relativos a la sanción y promulgación real de las leyes aprobadas
por las Cortes Generales y la expedición de los Reales Decretos.
b) La tramitación de los actos y disposiciones del Rey cuyo refrendo corresponde
al Presidente del Gobierno.
c) La tramitación de los actos y disposiciones que el ordenamiento jurídico atri-
buye a la competencia del Presidente del Gobierno.
3. El Secretariado del Gobierno se integra en la estructura orgánica del Ministerio de
la Presidencia, tal como se prevea en el Real Decreto de estructura de ese Minis-
terio. El Director del Secretariado del Gobierno ejercerá la secretaría adjunta de la
Comisión General de Secretarios de Estado y Subsecretarios.
4. De conformidad con las funciones que tiene atribuidas y de acuerdo con las nor-
mas que rigen la elaboración de las disposiciones de carácter general, el Secreta-
riado del Gobierno propondrá al Ministro de la Presidencia la aprobación de las
instrucciones que han de seguirse para la tramitación de asuntos ante los órganos
colegiados del Gobierno y los demás previstos en el apartado segundo de este
artículo. Las instrucciones preverán expresamente la forma de documentar las
propuestas y acuerdos adoptados por medios electrónicos, que deberán asegurar
la identidad de los órganos intervinientes y la fehaciencia del contenido.

D) Los Gabinetes
Con arreglo al art. 10 LG:
1. Los Gabinetes son órganos de apoyo político y técnico del Presidente del Go-
bierno, de los Vicepresidentes, de los Ministros y de los Secretarios de Estado. Los
miembros de los Gabinetes realizan tareas de confianza y asesoramiento especial
sin que en ningún caso puedan adoptar actos o resoluciones que correspondan
legalmente a los órganos de la Administración General del Estado o de las orga-
nizaciones adscritas a ella, sin perjuicio de su asistencia o pertenencia a órganos
colegiados que adopten decisiones administrativas. Asimismo, los directores de
los gabinetes podrán dictar los actos administrativos propios de la jefatura de la
unidad que dirigen.
Particularmente, los Gabinetes prestan su apoyo a los miembros del Gobierno y
Secretarios de Estado en el desarrollo de su labor política, en el cumplimiento de
las tareas de carácter parlamentario y en sus relaciones con las instituciones y la
organización administrativa.
El Gabinete de la Presidencia del Gobierno se regulará por Real Decreto del Presi-
dente en el que se determinará, entre otros aspectos, su estructura y funciones. El
resto de Gabinetes se regulará por lo dispuesto en esta ley.
63
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

2. Los Directores de Gabinete tendrán el nivel orgánico que se determine reglamen-

tariamente. El resto de miembros del Gabinete tendrán la situación y grado admi-
nistrativo que les corresponda en virtud de la legislación correspondiente.
3. Las retribuciones de los miembros de los Gabinetes se determinan por el Consejo
de Ministros dentro de las consignaciones presupuestarias establecidas al efecto
adecuándose, en todo caso, a las retribuciones de la Administración General del
Estado.

3.3.1.11. El Consejo de Estado

Al margen de los órganos de apoyo, ha de hacerse una explícita mención al Consejo
de Estado, que, a tenor del art. 107 CE es el supremo órgano consultivo del Gobierno.
Por su parte, el art. 1 de la Ley Orgánica 3/1980, de 22 de abril, del Consejo de Es-
tado, modificada sustancialmente por diversas leyes, establece que:
1. El Consejo de Estado es el supremo órgano consultivo del Gobierno.
2. Ejerce la función consultiva con autonomía orgánica y funcional para garantizar su
objetividad e independencia de acuerdo con la Constitución y las leyes.
3. Tiene su sede en el Palacio de los Consejos de Madrid y goza de los honores que
según la tradición le corresponden.
El art. 1 del Reglamento Orgánico del Consejo de Estado, aprobado por el Real Decre-
to 1674/1980, de 18 de julio añade, además, que:
– Ejerce la función consultiva con autonomía orgánica y funcional para garantizar su
objetividad e independencia de acuerdo con la Constitución y las leyes.
– Su organización, funcionamiento y régimen interior se regirán por lo dispuesto en
su ley orgánica y en este reglamento.

Palacio de los Consejos, Madrid

64
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

3.3.1.12. El Gobierno en funciones

El art. 21 LG, tras señalar que el Gobierno cesa tras la celebración de elecciones gene-
rales, en los casos de pérdida de la confianza parlamentaria previstos en la Constitución,
o por dimisión o fallecimiento del Presidente, dispone que el Gobierno cesante continúe
en funciones hasta la toma de posesión del nuevo Gobierno, con las limitaciones estable-
cidas en esta ley.
El Gobierno en funciones facilitará el normal desarrollo del proceso de formación del
nuevo Gobierno y el traspaso de poderes al mismo y limitará su gestión al despacho or-
dinario de los asuntos públicos, absteniéndose de adoptar, salvo casos de urgencia de-
bidamente acreditados o por razones de interés general cuya acreditación expresa así lo
justifique, cualesquiera otras medidas.

En concreto, el Presidente del Gobierno en funciones no podrá ejercer las siguientes

facultades:
a) Proponer al Rey la disolución de alguna de las Cámaras, o de las Cortes Generales.
b) Plantear la cuestión de confianza.
c) Proponer al Rey la convocatoria de un referéndum consultivo.
Por su parte, el Gobierno en funciones no podrá ejercer las siguientes facultades:
a) Aprobar el Proyecto de Ley de Presupuestos Generales del Estado.
b) Presentar proyectos de ley al Congreso de los Diputados o, en su caso, al Senado.
Por otra parte, las delegaciones legislativas otorgadas por las Cortes Generales queda-
rán en suspenso durante todo el tiempo que el Gobierno esté en funciones como conse-
cuencia de la celebración de elecciones generales.
En relación con las atribuciones del Gobierno en funciones, nuestro Tribunal Supre-
mo, en Sentencia de 2 de diciembre de 2005, ha señalado que el despacho ordinario de
los asuntos públicos a que alude el art. 21 LG comprende todos aquellos cuya resolución
65
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

no implique el establecimiento de nuevas orientaciones políticas ni signifique condicio-

namiento, compromiso o impedimento para las que deba fijar el nuevo Gobierno, de-
biendo apreciarse esta cualidad caso por caso.

Hemos de destacar la última modificación producida por Real Decreto-ley 7/2020, de

12 de marzo, por el que se adoptan medidas urgentes para responder al impacto econó-
mico del COVID-19, que ha añadido la Disposición Adicional Tercera a la Ley de Gobier-
no, por la que se establece que en situaciones excepcionales, y cuando la naturaleza de
la crisis lo exija, el Presidente del Gobierno podrá decidir motivadamente que el Consejo
de Ministros, las Comisiones Delegadas del Gobierno y la Comisión General de Secreta-
rios de Estado y Subsecretarios puedan celebrar sesiones, adoptar acuerdos y aprobar
actas a distancia por medios electrónicos, siempre que los miembros participantes se
encuentren en territorio español y quede acreditada su identidad. Asimismo, se deberá
asegurar la comunicación entre ellos en tiempo real durante la sesión, disponiéndose
los medios necesarios para garantizar el carácter secreto o reservado de sus deliberacio-
nes. A estos efectos, se consideran medios electrónicos válidos las audioconferencias y
videoconferencias.

3.3.1.13. Responsabilidad del Gobierno

Además de la responsabilidad política, a que luego aludiremos, el Gobierno puede
incurrir en responsabilidad criminal y civil subsidiaria, regulándose por el art. 102 CE,
conforme al cual «la responsabilidad criminal del Presidente y los demás miembros del
Gobierno será exigible, en su caso, ante la Sala de lo Penal del Tribunal Supremo.

Si la acusación fuere por traición o por cualquier delito contra la seguridad del Estado
en el ejercicio de sus funciones, solo podrá ser planteada por iniciativa de la cuarta parte
de los miembros del Congreso, y con la aprobación de la mayoría absoluta del mismo.

La prerrogativa real de gracia no será aplicable a ninguno de los supuestos del pre-
sente artículo».

Actividad 12

Rellena los huecos con las palabras que faltan:

• Los Vicepresidentes y Ministros serán nombrados y separados por

, a propuesta .
• Las deliberaciones del Consejo de Ministros serán .
• Corresponde plantear ante el Congreso de los Dipu-
tados, previa deliberación del Consejo de Ministros, la cuestión de
confianza.

66
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

3.3.2. Relaciones con el resto de los poderes del Estado

A las relaciones del Gobierno con las Cortes Generales se refiere, específicamente, el
Título V de la CE, que comprende los arts. 108 a 116.
En su estudio, podemos distinguir los siguientes apartados.

3.3.2.1. Responsabilidad política del Gobierno

El art. 108, con carácter general, establece que «el Gobierno responde solidariamente
en su gestión política ante el Congreso de los Diputados».

3.3.2.2. Interpelaciones, preguntas y audiencia al Gobierno

Conforme al art. 109, «las Cámaras y sus Comisiones podrán recabar, a través de los
Presidentes de aquellas, la información y ayuda que precisen del Gobierno y de sus Depar-
tamentos y de cualesquiera Autoridades del Estado y de las Comunidades Autónomas».
El art. 110, por su parte, dispone que «las Cámaras y sus Comisiones pueden reclamar
la presencia de los miembros del Gobierno», y que «los miembros del Gobierno tienen ac-
ceso a las sesiones de las Cámaras y a sus Comisiones y la facultad de hacerse oír en ellas,
y podrán solicitar que informen ante las mismas Funcionarios de sus Departamentos».
Finalmente, con arreglo al art. 111, «el Gobierno y cada uno de sus miembros están
sometidos a las interpelaciones y preguntas que se le formulen en las Cámaras. Para esta
clase de debate los Reglamentos establecerán un tiempo mínimo semanal. Toda interpe-
lación podrá dar lugar a una moción en la que la Cámara manifieste su posición».

3.3.2.3. Cuestión de confianza

El art. 112 dispone que «el Presidente del Gobierno, previa deliberación del Consejo
de Ministros, puede plantear ante el Congreso de los Diputados la cuestión de confianza
sobre su programa o sobre una declaración de política general. La confianza se entenderá
otorgada cuando vote a favor de la misma la mayoría simple de los Diputados».
Conforme al art. 114,1.º, «si el Congreso de los Diputados niega su confianza al Go-
bierno, este presentará su dimisión al Rey, procediéndose a continuación a la designación
del Presidente del Gobierno, según lo dispuesto en el art. 99».
67
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

3.3.2.4. Moción de censura

Viene regulada en el art. 113, conforme al cual «el Congreso de los Diputados puede
exigir la responsabilidad política del Gobierno mediante la adopción por mayoría abso-
luta de la moción de censura.
La moción de censura deberá ser propuesta al menos por la décima parte de los Dipu-
tados, y habrá de incluir un candidato a la Presidencia del Gobierno.
La moción de censura no podrá ser votada hasta que transcurran cinco días desde
su presentación. En los dos primeros días de dicho plazo podrán presentarse mociones
alternativas. Si la moción de censura no fuere aprobada por el Congreso, sus signatarios
no podrán presentar otra durante el mismo período de sesiones».
Por su parte, el art. 114,2.º establece que «si el Congreso adopta una moción de cen-
sura, el Gobierno presentará su dimisión al Rey, y el candidato incluido en aquella se en-
tenderá investido de la confianza de la Cámara a los efectos previstos en el art. 99. El Rey
le nombrará Presidente del Gobierno».

Recuerda que...
La moción de censura no podrá ser votada hasta que transcurran cinco
días desde su presentación.

3.3.2.5. Disolución de las Cámaras

El art. 115 prescribe que «el Presidente del Gobierno, previa deliberación del Consejo
de Ministros, y bajo su exclusiva responsabilidad, podrá proponer la disolución del Con-
greso, del Senado o de las Cortes Generales, que será decretada por el Rey. El Decreto de
disolución fijará la fecha de las elecciones».
La propuesta de disolución no podrá presentarse cuando esté en trámite una moción
de censura.
No procederá nueva disolución antes de que transcurra un año desde la anterior, sal-
vo lo dispuesto en el art. 99, apartado 5.º.

Sabías que...
Las Cortes Generales actúan normalmente de modo separado. Los úni-
cos casos en que procede la actuación conjunta son para la adopción de
decisiones relativas a la Corona, como la proclamación del Rey, la pro-
clamación del Príncipe heredero, la provisión de la sucesión a la Corona
cuando se extingan todas las líneas llamadas en Derecho y la designa-
ción eventual de la Regencia.
68
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

3.3.2.6. Estados de anormalidad en la vida constitucional

A ellos se refiere el art. 116, al establecer que «una ley orgánica regulará los estados de alarma,
de excepción y de sitio, y las competencias y limitaciones correspondientes». Se trata de la Ley
Orgánica 4/1981, de 1 de junio, de estados de alarma, excepción y sitio (LO 4/81, en adelante).
El estado de alarma será declarado por el Gobierno mediante Decreto acordado en
Consejo de Ministros por un plazo máximo de quince días, dando cuenta al Congreso de
los Diputados, reunido inmediatamente al efecto y sin cuya autorización no podrá ser
prorrogado dicho plazo. El Decreto determinará el ámbito territorial a que se extienden
los efectos de la declaración.
A tenor del art. 4 LO 4/81, el Gobierno podrá declarar este estado, en todo o en parte
del territorio nacional, cuando se produzca alguna de las siguientes alteraciones graves
de la normalidad:
a) Catástrofes, calamidades o desgracias públicas, tales como terremotos, inundacio-
nes, incendios urbanos y forestales o accidentes de gran magnitud.
b) Crisis sanitarias, tales como epidemias y situaciones de contaminación graves.
c) Paralización de servicios públicos esenciales para la comunidad, cuando no se ga-
rantice lo dispuesto en los arts. 28,2.º y 37.º de la Constitución, y concurra alguna
de las demás circunstancias o situaciones contenidas en este artículo.
d) Situaciones de desabastecimiento de productos de primera necesidad.
Como consecuencia de la declaración de este estado de alarma, entre otras medidas, se pue-
den imponer servicios extraordinarios a los funcionarios, autoridades y miembros de las Policías
Autonómicas y Locales; practicar requisas temporales de todo tipo de bienes e imponer presta-
ciones personales obligatorias; intervenir y ocupar transitoriamente industrias, fábricas, talleres,
explotaciones o locales de cualquier naturaleza, con excepción de domicilios privados; limitar o ra-
cionar el uso de servicios o el consumo de artículos de primera necesidad, etc. (arts. 9 y 11 LO 4/81).
El estado de excepción será declarado por el Gobierno mediante Decreto acordado
en Consejo de Ministros, previa autorización del Congreso de los Diputados. La autoriza-
ción y proclamación del estado de excepción deberá determinar expresamente los efec-
tos del mismo, el ámbito territorial a que se extiende y su duración, que no podrá exceder
de treinta días, prorrogables por otro plazo igual, con los mismos requisitos.
Este estado puede declararse, conforme al art. 13 LO 4/81, cuando el libre ejercicio de
los derechos y libertades de los ciudadanos, el normal funcionamiento de las institucio-
nes democráticas, el de los servicios públicos esenciales para la comunidad, o cualquier
otro aspecto del orden público, resulten tan gravemente alterados que el ejercicio de las
potestades ordinarias fuera insuficiente para restablecerlo y mantenerlo.
Y durante su vigencia, como se estudió en otro lugar, pueden suspenderse la vigencia
de los derechos fundamentales que señala el art. 55,1.º CE (de reunión, huelga, etc.).
El estado de sitio será declarado por la mayoría absoluta del Congreso de los Diputa-
dos, a propuesta exclusiva del Gobierno. El Congreso determinará su ámbito territorial,
duración y condiciones.
69
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Este estado se declara cuando se produzca o amenace producirse una insurrección o

acto de fuerza contra la soberanía o independencia de España, su integridad territorial o
el ordenamiento constitucional, que no pueda resolverse por otros medios, permitién-
dose la suspensión de los derechos antes citados y la adopción de las medidas previstas
para el estado de alarma (art. 32 LO 4/81).
En virtud del mismo, el Gobierno, que dirige la política militar y de la defensa, asu-
mirá todas las facultades extraordinarias previstas en la misma y en esta LO 4/81, de-
signando la Autoridad militar que, bajo su dirección, haya de ejecutar las medidas que
procedan en el territorio a que el estado de sitio se refiera, y permaneciendo las Auto-
ridades civiles en el ejercicio de las facultades que no hayan sido conferidas a la Autori-
dad militar (arts. 33 y 36 LO 4/81).
Por lo demás, no podrá procederse a la disolución del Congreso mientras estén declara-
dos algunos de estos estados, quedando automáticamente convocadas las Cámaras si no
estuvieren en período de sesiones. Su funcionamiento, así como el de los demás Poderes
constitucionales del Estado, no podrá interrumpirse durante la vigencia de estos estados.
Disuelto el Congreso o expirado su mandato, si se produjere alguna de las situaciones
que dan lugar a cualquiera de dichos estados, las competencias del Congreso serán asu-
midas por su Diputación Permanente.
La declaración de los estados de alarma, de excepción y de sitio no modificará el prin-
cipio de responsabilidad del Gobierno y de sus agentes reconocido en la Constitución y
en las leyes.

Sabías que...
En nuestro país se ha decretado cuatro veces el estado de alarma:
– La primera vez fue el estado de alarma de 2010 por la crisis de los
controladores aéreos.
– En 2020 debido a la pandemia de coronavirus se declaró el estado
de alarma tres veces: el estado de alarma nacional de marzo a junio,
el estado de alarma en Madrid en octubre y el estado de alarma na-
cional en octubre.

Actividad 13
Si la moción de censura no fuere aprobada por el Congreso, sus sig-
natarios no podrán presentar otra durante:
a) La misma legislatura.
b) El mismo período de sesiones.
c) Seis meses.
70
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

3.3.2.7. Relaciones con el Poder Judicial

El Gobierno, dada la independencia del Poder Judicial constitucionalmente recono-
cida, mantiene relaciones meramente institucionales con este Poder, correspondiendo
al Ministerio de Justicia la propuesta y ejecución de la política del Gobierno para el
desarrollo del ordenamiento jurídico, sin perjuicio de las competencias de otros depar-
tamentos, las relaciones del Gobierno con la Administración de Justicia, con el Consejo
General del Poder Judicial y con el Ministerio Fiscal, a través del Fiscal General del Es-
tado, y la cooperación jurídica internacional, así como las demás funciones atribuidas
por las leyes.

En relación con el Fiscal General del Estado, es nombrado por el Rey, a propuesta del
Gobierno y previa audiencia del Consejo General del Poder Judicial.

3.4. El Poder Judicial

3.4.1. Introducción
Es el Poder del Estado que tiene como función la decisión concreta de los conflictos
de intereses que se planteen entre los individuos o entre estos y la comunidad, aplicando
la normativa vigente al caso específico que se juzga.

La Exposición de Motivos de la Ley Orgánica 6/1985, de 1 de julio, del Poder Judicial

(LOPJ, en adelante) define a este Poder como «el conjunto de órganos que, institucio-
nalmente caracterizados por su independencia, tienen un emplazamiento constitucional
que les permite ejecutar y aplicar imparcialmente las normas que expresan la voluntad
popular, someter a todos los poderes públicos al cumplimiento de la ley, controlar la le-
galidad de la actuación administrativa y ofrecer a todas las personas tutela efectiva en el
ejercicio de sus derechos e intereses legítimos».
71
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

1 2
CIVIL PENAL

ÓRDENES
JURISDICCIONALES

3
CONTENCIOSO
4
ADMINISTRATIVO SOCIAL

Existe además en España una Jurisdicción Militar.

3.4.2. Características y principios

La CE trata, en su Título VI, del Poder Judicial, regulándolo en los arts. 117 a 127, ambos
inclusive. Por su parte, la LOPJ los recoge en su Título Preliminar. Junto a estas normas, hay que
tener en cuenta, por lo demás, la mencionada Ley Orgánica 7/1988, de 28 de diciembre, la Ley
38/1988, de 28 de diciembre, de Demarcación y de Planta Judicial, la Ley Orgánica 4/1987, de
15 de julio, de la Competencia y Organización de la Jurisdicción Militar (LOJM, en adelante) y la
Ley 44/1998, de 15 de diciembre, de Planta y Organización Territorial de la Jurisdicción Militar.
Siguiendo estos textos, podemos destacar como principios y características de este
Poder los siguientes:
1. El art. 117 CE introduce la mención, recogida por el art. 1 LOPJ y los arts. 1 y 8
LOJM, de que la Justicia emana del Pueblo y se administra en nombre del Rey por
Jueces y Magistrados integrantes del Poder Judicial, independientes, inamovibles,
responsables y sometidos únicamente a la Constitución y al imperio de la ley.
El número 2 de este mismo artículo (y el art. 15 LOPJ y el art. 8 LOJM) prescriben
que los Jueces y Magistrados no podrán ser separados, suspendidos, trasladados
ni jubilados, sino por alguna de las causas y con las garantías previstas en la ley.
En el número 3 (art. 2 LOPJ y art. 2 LOJM), consagra el principio de exclusividad en el
ejercicio de esta función, al disponer que el ejercicio de la potestad jurisdiccional en todo
tipo de procesos, juzgando y haciendo ejecutar lo juzgado, corresponde exclusivamente
a los Juzgados y Tribunales determinados por las leyes y en los Tratados Internacionales,
según las normas de competencia y procedimiento que las mismas establezcan.
El número 4 (art. 2,2.º LOPJ, en el que la Ley Orgánica 8/2011, de 21 de julio ha supri-
mido la mención a “las de Registro Civil”) establece que los Juzgados y Tribunales no
ejercerán más funciones que las señaladas en el apartado anterior, las de Registro Civil
y las que expresamente les sean atribuidas por ley en garantía de cualquier derecho.
72
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

El número 5 (art. 3 LOPJ), establece el principio de unidad jurisdiccional, como base

de la organización y funcionamiento de los Tribunales, restringiendo en lo posible
la coexistencia y la extensión en su competencia de diversas jurisdicciones, pres-
cribiéndose que la Jurisdicción es única y se ejerce por los Juzgados y Tribunales
previstos en la ley, sin perjuicio de las potestades jurisdiccionales reconocidas por
la Constitución a otros órganos. La competencia de la Jurisdicción Militar quedará
limitada al ámbito estrictamente castrense respecto de los hechos tipificados como
delitos militares por el Código Penal Militar y a los supuestos de estado de sitio, de
acuerdo con los principios de la Constitución. En concreto, respecto de la Jurisdic-
ción Militar, dispone el art. 4 LOJM que «la Jurisdicción Militar, se extiende a materia
penal, tutela jurisdiccional en vía disciplinaria y demás materias que, en garantía de
algún derecho y dentro del ámbito estrictamente castrense, vengan determinadas
por las leyes, así como las que establezca la declaración de estado de sitio».
Finalmente, el número 6 de este art. 117 prohíbe los Tribunales de excepción.
2. El art. 118 CE (y los arts. 17 LOPJ y 7 LOJM) tratan del principio de auxilio a la Justi-
cia y de la obligación de cumplir las sentencias y demás resoluciones firmes de los
Jueces y Tribunales, estableciéndose que todas las personas y Entidades públicas y
privadas están obligadas a prestar, en la forma que la ley establezca, la colaboración
requerida por los Jueces y Tribunales en el curso del proceso y en la ejecución de lo
resuelto, con las excepciones que establezcan la Constitución y las leyes, y sin perjui-
cio del resarcimiento de los gastos y del abono de las remuneraciones debidas que
procedan conforme a la ley. Las Administraciones Públicas, las Autoridades y Funcio-
narios, las Corporaciones y todas las Entidades públicas y privadas, y los particulares,
respetarán y, en su caso, cumplirán las sentencias y las demás resoluciones judiciales
que hayan ganado firmeza o sean ejecutables de acuerdo con las leyes.
3. El art. 119 (y los arts. 20 LOPJ y 10 LOJM), establecen el principio de gratuidad de la
Justicia, al disponerse que la Justicia será gratuita cuando así lo disponga la ley y,
en todo caso, respecto de quienes acrediten insuficiencia de recursos para litigar.
Al efecto, debe tenerse en cuenta la Ley 1/1996, de 10 de enero, de Asistencia Jurí-
dica Gratuita, afectada, entre otras, por la reiterada Ley Orgánica 1/2004, de 28 de
diciembre, así como por la Ley 13/2009, de 3 de noviembre, de reforma de la legisla-
ción procesal para la implantación de la nueva Oficina judicial, y por el Real Decreto-
Ley 3/2013, de 22 de febrero, por el que se modifica el régimen de las tasas en el
ámbito de la Administración de Justicia y el sistema de asistencia jurídica gratuita.
4. El art. 120 de la Constitución (y los arts. 229 a 236 LOPJ) contemplan el principio de
publicidad de las actuaciones judiciales, al prescribirse que las actuaciones judicia-
les serán públicas, con las excepciones que prevean las leyes de procedimiento. El
procedimiento será predominantemente oral, sobre todo en materia criminal. Las
sentencias serán siempre motivadas y se pronunciarán en audiencia pública.
5. El art. 121 de la Constitución (y los arts. 292 a 297 LOPJ) tratan del principio de res­
ponsabilidad del Estado ante los daños causados por error judicial y los resultan­
tes de un funcionamiento anormal de la Administración de Justicia, estableciendo
expresamente que “Los daños causados por error judicial, así como los que sean
73
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

consecuencia del funcionamiento anormal de la Administración de Justicia, darán

derecho a una indemnización a cargo del Estado, conforme a la ley”.
6. El art. 122 (y los art. 104 y siguientes LOPJ) tratan de la organización de este Poder,
pudiéndose destacar lo concerniente al Consejo General del Poder Judicial como
órgano de gobierno del mismo, del que trataremos después.
7. El art. 123 CE (y los arts. 53 a 61 LOPJ) atribuyen la cúspide de la Jurisdicción al
Tribunal Supremo.
8. El art. 124 (así como el 541 LOPJ) trata del Ministerio Fiscal, que tiene por misión
promover la acción de la Justicia en defensa de la legalidad, de los derechos de los
ciudadanos y del interés público tutelado por la ley, de oficio o a petición de los
interesados, así como velar por la independencia de los Tribunales y procurar ante
estos la satisfacción del interés social. A él nos referiremos después.
9. El art. 125 CE (y el 19 LOPJ) regulan la acción popular a favor de los ciudadanos y,
fundamentalmente, su participación en la Administración de Justicia, a través de
la figura del Jurado (circunscribiéndolo a los procesos penales que la ley deter-
mine, debiendo estarse a lo dispuesto en la Ley Orgánica 5/1995, de 22 de mayo,
del Tribunal del Jurado y de los Tribunales consuetudinarios y tradicionales y en
los demás casos previstos en la propia ley, confiriéndole el carácter de Tribunal
consuetudinario y tradicional expresamente al Tribunal de las Aguas de la Vega
Valenciana y al Consejo de Hombres Buenos de Murcia el art. 19 LOPJ.

10. El art. 126 de la Constitución (y los arts. 547 a 550 LOPJ, 30,1.º de la Ley Orgánica
2/1986, de 13 de marzo, de Fuerzas y Cuerpos de Seguridad, y 86 LOJM) tratan de
la Policía Judicial, cuya función comprende el auxilio a los Juzgados y Tribunales y
al Ministerio Fiscal en la averiguación de los delitos y en el descubrimiento y ase-
guramiento de los delincuentes. Esta función competerá, cuando fueren requeri-
dos para prestarla, a todos los miembros de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad,
tanto si dependen del Gobierno Central como de las Comunidades Autónomas o
de los Entes Locales, dentro del ámbito de sus respectivas competencias.
La Policía Judicial ha sido regulada por el Real Decreto 769/1987, de 19 de junio.
11. Finalmente, el art. 127 CE (y los arts. 389 a 401 LOPJ) tratan de lo relativo a las in-
compatibilidades de los miembros del Poder Judicial, así como a la prohibición de
afiliación a sindicatos o partidos políticos, con el fin de salvaguardar el principio de
independencia absoluta de los Jueces y Magistrados.
74
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

Además de estos principios, la LOPJ y la LOJM recogen en su Título Preliminar otros,

pudiéndose destacar los siguientes:
1. La vinculación de los Jueces y Tribunales a la Constitución (art. 5), debiendo plan-
tearse la cuestión de inconstitucionalidad cuando un órgano judicial considere, en
algún proceso, que una norma con rango de ley, aplicable al caso, de cuya validez
dependa el fallo, pueda ser contraria a la Constitución, así como inaplicándose los
Reglamentos o cualquier otra disposición contrarios a la Constitución, a la ley o al
principio de jerarquía normativa (arts. 6 y 5, respectivamente).
2. La aplicabilidad inmediata de los derechos y libertades fundamentales recogidos
en los arts. 14 a 38 CE y, en especial, de los reconocidos en los arts. 14 a 29 (art. 7).
3. El control por los Jueces y Tribunales de la potestad reglamentaria y de la legalidad
de la actuación administrativa, así como el sometimiento de esta a los fines que la
justifican (art. 8).
4. El principio de respeto de las reglas de la buena fe en todo tipo de procedimiento
(art. 11).
5. El principio de independencia de los Jueces y Magistrados (arts. 12 y siguientes
LOPJ y 6 y siguientes LOJM), en el ejercicio de la potestad jurisdiccional, respecto a
todos los órganos judiciales y de gobierno del Poder Judicial, sin que quepa dictar
circulares o instrucciones, de carácter general o particular, sobre la aplicación o
interpretación del ordenamiento jurídico.
Finalmente, en cuanto a los conflictos de competencia entre Juzgados y Tribunales de
distinto orden jurisdiccional, se resolverán por una Sala especial del Tribunal Supremo,
sin que pueda olvidarse que el orden jurisdiccional penal es siempre preferente, por lo
que ningún Juez o Tribunal podrá plantear conflicto de competencia a los órganos de
este orden jurisdiccional (arts. 42 y 44 LOPJ).

Principios constitucionales del Poder Judicial

Origen popular de la Justicia

Independencia
Principios básicos
Unidad Jurisdiccional
Sometimiento Pleno a la Ley el Derecho
Gratuidad
Obligatoriedad de las Sentencias
Principios de
Motivación de las Sentencias
funcionamiento
Publicidad
Oralidad
75
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Actividad 14
Los daños causados por error judicial, así como los que sean conse-
cuencia del funcionamiento anormal de la Administración de Justi-
cia, darán derecho a una indemnización:
a) A cargo de la Administración de Justicia, conforme a la ley.
b) A cargo del Estado, conforme a la ley.
c) A cargo del Juzgado o Tribunal que emitió la sentencia, conforme
a la ley.

3.4.3. Organización territorial del Estado a efectos judiciales

Conforme al art. 30 LOPJ, «el Estado se organiza territorialmente, a efectos judiciales,
en Municipios, Partidos, Provincias y Comunidades Autónomas».
El Municipio –dice el art. 31– se corresponde con la demarcación administrativa del
mismo nombre.
El Partido, conforme al art. 32, es la unidad territorial integrada por uno o más Muni-
cipios limítrofes, pertenecientes a una misma Provincia. El Partido podrá coincidir con la
demarcación provincial.
La Provincia (art. 33) se ajustará a los límites territoriales de la demarcación adminis-
trativa del mismo nombre.
Finalmente, la Comunidad Autónoma será el ámbito territorial de los Tribunales Supe-
riores de Justicia (art. 34).
Por lo que respecta a la Jurisdicción Militar, la Ley 44/1998, de 15 de diciembre, divide
el territorio español en cinco territorios, en los que se agrupan las distintas Comunidades
Autónomas, y en los que radicará un Tribunal Militar Territorial (con sede en Madrid, Sevi-
lla, Barcelona, A Coruña y Santa Cruz de Tenerife).

3.4.4. Órganos jurisdiccionales

En cuanto a los órganos jurisdiccionales, el art. 26 LOPJ (tras su modificación por la
Ley Orgánica 1/2004 ya citada) establece que el ejercicio de la potestad jurisdiccional se
atribuye a los siguientes Juzgados y Tribunales:
1. Juzgados de Paz.
2. Juzgados de Primera Instancia e Instrucción, de lo Mercantil, de Violencia sobre la
Mujer, de lo Penal, de lo Contencioso-Administrativo, de lo Social, de Menores y de
Vigilancia Penitenciaria.
76
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

3. Audiencias Provinciales.
4. Tribunales Superiores de Justicia.
5. Audiencia Nacional.
6. Tribunal Supremo.
Por su parte, la LOJM distingue entre:
1. La Sala de lo Militar del Tribunal Supremo.
2. El Tribunal Militar Central.
3. Los Tribunales Militares Territoriales.
4. Los Juzgados Togados Militares Centrales.
5. Los Juzgados Togados Militares.

3.4.5. El Consejo General del Poder Judicial

A) Introducción
Como se expuso, es el órgano a quien corresponde el gobierno del Poder Judicial, ejer-
ciendo sus competencias en todo el territorio nacional, de acuerdo con la Constitución y lo
previsto en la LOPJ, sustancialmente derogada y modificada respecto de este Consejo por la
citada Ley Orgánica 4/2013, de 28 de junio, que le ha añadido un nuevo Libro VIII, denomi-
nado “Del Consejo General del Poder Judicial”, derogando el inicial Título II del Libro II de la
LOPJ, referido a este órgano de gobierno del Poder Judicial, así como cuantos preceptos de
la misma se opongan a lo dispuesto en dicha Ley Orgánica, si bien ha postergado en parte la
derogación hasta la constitución del primer Consejo elegido de conformidad con la misma.
El Consejo General del Poder Judicial tiene su sede en la villa de Madrid (art. 558 LOPJ).

El Consejo General del Poder Judicial (CGPJ) estará integrado por el Presidente del
Tribunal Supremo, que lo presidirá, y por veinte Vocales, de los cuales doce serán Jueces
o Magistrados en servicio activo en la carrera judicial y ocho juristas de reconocida com-
petencia (art. 566 LOPJ).
77
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Su Presidente es la primera autoridad judicial de la Nación, ostentando la representa-

ción del Poder Judicial y la del propio Consejo, y correspondiéndole la categoría y hono-
res propios del titular de uno de los tres Poderes del Estado.
Los Presidentes y demás órganos de gobierno de Juzgados y Tribunales, en el ejerci-
cio de sus funciones gubernativas, están subordinados al CGPJ (art. 559 LOPJ).
En cuanto al nombramiento de los Vocales, se regula en los nuevos arts. 567 a 578
LOPJ, prescribiendo el primero de ellos (al que ha añadido su apartado 6 la Ley Orgánica
7/2015, de 21 de julio) que:
1. Los veinte Vocales del Consejo General del Poder Judicial serán designados por
las Cortes Generales del modo establecido en la Constitución y en la presente Ley
Orgánica, atendiendo al principio de presencia paritaria entre hombres y mujeres.
2. Cada una de las Cámaras elegirá, por mayoría de tres quintos de sus miembros, a
diez Vocales, cuatro entre juristas de reconocida competencia con más de quince
años de ejercicio en su profesión y seis correspondientes al turno judicial, confor-
me a lo previsto en el Capítulo II del presente Título.
3. Podrán ser elegidos por el turno de juristas aquellos Jueces o Magistrados que
no se encuentren en servicio activo en la carrera judicial y que cuenten con más
de quince años de experiencia profesional, teniendo en cuenta para ello tanto la
antigüedad en la carrera judicial como los años de experiencia en otras profesio-
nes jurídicas. Quien, deseando presentar su candidatura para ser designado Vocal,
ocupare cargo incompatible con aquel según la legislación vigente, se comprome-
terá a formalizar su renuncia al mencionado cargo si resultare elegido.
4. Las Cámaras designarán, asimismo, tres suplentes para cada uno de los turnos por
los que se puede acceder a la designación como Vocal, fijándose el orden por el
que deba procederse en caso de sustitución.
5. En ningún caso podrá recaer la designación de Vocales del Consejo General del
Poder Judicial en Vocales del Consejo saliente.
6. El cómputo de los plazos en los procedimientos de designación de Vocales del
Consejo General del Poder Judicial y de elección del Presidente del Tribunal Su-
premo y del Consejo General del Poder Judicial, así como del Vicepresidente del
Tribunal Supremo, se realizará por días hábiles cuando el plazo se señale por días,
empezando a computarse desde el día siguiente, y de fecha a fecha cuando se fije
en meses o años. Cuando en el mes del vencimiento no hubiera día equivalente al
inicial del cómputo se entenderá que el plazo expira el último del mes.
El art. 568, en relación con la renovación, dispone que:
1. El Consejo General del Poder Judicial se renovará en su totalidad cada cinco años,
contados desde la fecha de su constitución. Los Presidentes del Congreso de los
Diputados y del Senado deberán adoptar las medidas necesarias para que la reno-
vación del Consejo se produzca en plazo.
78
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

2. A tal efecto, y a fin de que las Cámaras puedan dar comienzo al proceso de renova-
ción del Consejo, cuatro meses antes de la expiración del mencionado plazo, el Pre-
sidente del Tribunal Supremo y del Consejo General del Poder Judicial dispondrá:
a) La remisión a los Presidentes del Congreso de los Diputados y del Senado de
los datos del escalafón y del Registro de Asociaciones judiciales obrantes en
dicha fecha en el Consejo.
b) La apertura del plazo de presentación de candidaturas para la designación de
los Vocales correspondientes al turno judicial.
El Presidente del Tribunal Supremo dará cuenta al Pleno del Consejo General del Po-
der Judicial de los referidos actos en la primera sesión ordinaria que se celebre tras su
realización.
Por lo demás, conforme al art. 569, los Vocales del Consejo General del Poder Judicial
serán nombrados por el Rey mediante Real Decreto, tomarán posesión de su cargo prestan-
do juramento o promesa ante el Rey y celebrarán a continuación su sesión constitutiva. La
toma de posesión y la sesión constitutiva tendrán lugar dentro de los cinco días posteriores
a la expiración del anterior Consejo, salvo en el supuesto previsto en el artículo 570.2 de esta
ley orgánica (según el cual, si ninguna de las dos Cámaras hubieren efectuado en el plazo
legalmente previsto la designación de los Vocales que les corresponda, el Consejo saliente
continuará en funciones hasta la toma de posesión del nuevo, no pudiendo procederse,
hasta entonces, a la elección de nuevo Presidente del Consejo General del Poder Judicial).

Actividad 15
¿A cuántos vocales del CGPJ elegirá cada una de las Cámaras?
a) A cinco.
b) A diez.
c) A doce.

B) Órganos del Consejo General del Poder Judicial

Son los siguientes:
a) Presidente.
b) Pleno.
c) Comisión Permanente.
d) Comisión Disciplinaria.
e) Comisión de Asuntos Económicos.
f ) Comisión de Igualdad.
79
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

El nuevo art. 589 LOPJ prevé la elección del Vicepresidente del Tribunal Supremo que
no ejercerá en el Consejo General del Poder Judicial otras funciones que las previstas ex-
presamente en la LOPJ (art. 596); en concreto, a tenor del art. 590, ejercer, en funciones, el
cargo de Presidente del Tribunal Supremo y del Consejo General del Poder Judicial en los
casos legalmente previstos de cese anticipado del Presidente y hasta el nombramiento
de un nuevo Presidente.
Asimismo, según el art. 591:
1. El Vicepresidente prestará al Presidente del Tribunal Supremo y del Consejo Gene-
ral del Poder Judicial la colaboración necesaria para el adecuado cumplimiento de
sus funciones. A estos efectos, le sustituirá en los supuestos de vacante, ausencia,
enfermedad u otro motivo legítimo.
2. El Vicepresidente del Tribunal Supremo podrá ejercer, por delegación del Presi-
dente, la superior dirección del Gabinete Técnico de este Alto Tribunal, así como
todas aquellas funciones que el Presidente le delegue expresamente mediando
causa justificada.

Actividad 16
¿Qué mayoría necesitará cada una de las Cámaras para elegir a los
vocales del CGPJ?
a) Tres quintos de sus miembros.
b) Dos cuartos de sus miembros.
c) Dos quintos de sus miembros.

C) Atribuciones del Consejo General del Poder Judicial

Se regulan en los arts. 558 a 565 LOPJ, disponiendo, en concreto, el art. 560 que:
1. El Consejo General del Poder Judicial tiene las siguientes atribuciones:
1.ª Proponer el nombramiento, en los términos previstos por la presente ley or-
gánica, del Presidente del Tribunal Supremo y del Consejo General del Poder
Judicial.
2.ª Proponer el nombramiento de Jueces, Magistrados y Magistrados del Tribunal
Supremo.
3.ª Proponer el nombramiento, en los términos previstos por la presente ley orgá-
nica, de dos Magistrados del Tribunal Constitucional.
4.ª Ser oído por el Gobierno antes del nombramiento del Fiscal General del Estado.
80
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

5.ª Interponer el conflicto de atribuciones entre órganos constitucionales del Esta-

do, en los términos previstos por la Ley Orgánica del Tribunal Constitucional.
6.ª Participar, en los términos legalmente previstos, en la selección de Jueces y
Magistrados.
7.ª Resolver lo que proceda en materia de formación y perfeccionamiento, provi-
sión de destinos, ascensos, situaciones administrativas y régimen disciplinario
de Jueces y Magistrados.
8.ª Ejercer la alta inspección de Tribunales, así como la supervisión y coordinación
de la actividad inspectora ordinaria de los Presidentes y Salas de Gobierno de
los Tribunales.
9.ª Impartir instrucciones a los órganos de gobierno de Juzgados y Tribunales en
materias de la competencia de estos, así como resolver los recursos de alzada
que se interpongan contra cualesquiera acuerdos de los mismos.
10.ª Cuidar de la publicación oficial de las sentencias y demás resoluciones que se
determinen del Tribunal Supremo y del resto de órganos judiciales.
A tal efecto el Consejo General del Poder Judicial, previo informe de las Ad-
ministraciones competentes, establecerá reglamentariamente el modo en que
se realizará la recopilación de las sentencias, su tratamiento, difusión y cer-
tificación, para velar por su integridad, autenticidad y acceso, así como para
asegurar el cumplimiento de la legislación en materia de protección de datos
personales.
11.ª Regular la estructura y funcionamiento de la Escuela Judicial, así como nom-
brar a su Director y a sus profesores.
12.ª Regular la estructura y funcionamiento del Centro de Documentación Judicial,
así como nombrar a su Director y al resto de su personal.
13.ª Nombrar al Vicepresidente del Tribunal Supremo, al Promotor de la Acción Dis-
ciplinaria y al Jefe de la Inspección de Tribunales.
14.ª Nombrar al Director del Gabinete Técnico del Consejo General del Poder Judicial.
15.ª Regular y convocar el concurso-oposición de ingreso en el Cuerpo de Letrados
del Consejo General del Poder Judicial.
16.ª Ejercer la potestad reglamentaria, en el marco estricto de desarrollo de las pre-
visiones de la Ley Orgánica del Poder Judicial, en las siguientes materias:
a) Organización y funcionamiento del Consejo General del Poder Judicial.
b) Personal del Consejo General del Poder Judicial en el marco de la legisla-
ción sobre la función pública.
c) Órganos de gobierno de Juzgados y Tribunales.
d) Publicidad de las actuaciones judiciales.
81
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

e) Publicación y reutilización de las resoluciones judiciales.

f) Habilitación de días y horas, así como fijación de horas de audiencia pública.
g) Constitución de los órganos judiciales fuera de su sede.
h) Especialización de órganos judiciales.
i) Reparto de asuntos y ponencias.
j) Régimen de guardias de los órganos jurisdiccionales.
k) Organización y gestión de la actuación de los órganos judiciales españoles
en materia de cooperación jurisdiccional interna e internacional.
l) (Suprimida).
m) Condiciones accesorias para el ejercicio de los derechos y deberes que con-
forman el estatuto de Jueces y Magistrados, así como el régimen jurídico
de las Asociaciones judiciales, sin que tal desarrollo reglamentario pueda
suponer innovación o alteración alguna de la regulación legal.
En ningún caso, las disposiciones reglamentarias del Consejo General del Po-
der Judicial podrán afectar o regular directa o indirectamente los derechos y
deberes de personas ajenas al mismo.
17.ª Elaborar y ejecutar su propio presupuesto, en los términos previstos en la pre-
sente ley orgánica.
18.ª Aprobar la relación de puestos de trabajo del personal funcionario a su servicio.
19.ª En materia de protección de datos personales, ejercerá las funciones definidas
en el artículo 236 octies de la LOPJ.
20.ª Recibir quejas de los ciudadanos en materias relacionadas con la Administra-
ción de Justicia.
21.ª Elaborar y aprobar, conjuntamente con el Ministerio de Justicia y, en su caso,
oídas las Comunidades Autónomas cuando afectare a materias de su compe-
tencia, los sistemas de racionalización, organización y medición de trabajo que
se estimen convenientes para determinar la carga de trabajo que pueda sopor-
tar un órgano jurisdiccional.
La determinación de la carga de trabajo que cabe exigir, a efectos disciplina-
rios, al Juez o Magistrado corresponderá en exclusiva al Consejo General del
Poder Judicial.
22.ª Proponer, previa justificación de la necesidad, las medidas de refuerzo que
sean precisas en concretos órganos judiciales.
23.ª Emitir informe en los expedientes de responsabilidad patrimonial por anormal
funcionamiento de la Administración de Justicia.
82
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

24.ª La recopilación y actualización de los Principios de Ética Judicial y su divulga-

ción, así como su promoción con otras entidades y organizaciones judiciales,
nacionales o internacionales.
El asesoramiento especializado a los jueces y magistrados en materia de conflic-
tos de intereses, así como en las demás materias relacionadas con la integridad.
El Consejo General del Poder Judicial se asegurará de que la Comisión de Ética
Judicial, que a tal efecto se constituya, esté dotada de los recursos y medios
adecuados para el cumplimiento de sus objetivos.
25.ª Aquellas otras que le atribuya la Ley Orgánica del Poder Judicial.
2. Los proyectos de reglamentos de desarrollo se someterán a informe de las asocia-
ciones profesionales de Jueces y Magistrados y de las corporaciones profesionales
o asociaciones de otra naturaleza que tengan reconocida legalmente represen-
tación de intereses a los que puedan afectar. Se dará intervención a la Adminis-
tración del Estado, por medio del Ministerio de Justicia, y a las de las Comunida-
des Autónomas siempre que una y otras tengan competencias relacionadas con
el contenido del reglamento o sea necesario coordinar estas con las del Consejo
General. Se recabarán las consultas y los estudios previos que se consideren perti-
nentes y un dictamen de legalidad sobre el proyecto.
En todo caso, se elaborará un informe previo de impacto de género.
El Ministerio Fiscal será oído cuando le afecte la materia sobre la que verse el pro-
yecto y especialmente en los supuestos contemplados en las letras d) y f ) a j) del
apartado 1.16.ª de este artículo.
3. (Suprimido).
4. Cuando en el ejercicio de las atribuciones legalmente previstas en este artículo el
Consejo General del Poder Judicial adopte medidas que comporten un incremen-
to de gasto, será preciso informe favorable de la Administración competente que
deba soportar dicho gasto.
El art. 561 LOPJ, por su parte, prescribe que:
1. Se someterán a informe del Consejo General del Poder Judicial los anteproyectos
de ley y disposiciones generales que versen sobre las siguientes materias:
1.ª Modificaciones de la Ley Orgánica del Poder Judicial.
2.ª Determinación y modificación de las demarcaciones judiciales, así como de su ca-
pitalidad.
3.ª Fijación y modificación de la plantilla orgánica de jueces y magistrados.
4.ª Estatuto orgánico de Jueces y Magistrados.
5.ª Estatuto orgánico de los Secretarios Judiciales y del resto del personal al servi-
cio de la Administración de Justicia.
83
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

6.ª Normas procesales o que afecten a aspectos jurídico-constitucionales de la tu-

tela ante los Tribunales ordinarios del ejercicio de derechos fundamentales.
7ª Normas que afecten a la constitución, organización, funcionamiento y gobier-
no de los Tribunales.
8.ª Leyes penales y normas sobre régimen penitenciario.
9.ª Cualquier otra cuestión que el Gobierno, las Cortes Generales o, en su caso, las
Asambleas Legislativas de las Comunidades Autónomas estimen oportuna.
2. El Consejo General del Poder Judicial emitirá su informe en el plazo improrrogable
de treinta días. Si en la orden de remisión se hiciere constar la urgencia del in-
forme, el plazo será de quince días. Excepcionalmente el órgano remitente podrá
conceder la prórroga del plazo atendiendo a las circunstancias del caso. La dura-
ción de la prórroga será de quince días, salvo en los casos en los que en la orden
de remisión se hubiere hecho constar la urgencia del informe, en cuyo caso será
de diez días.
3. Cuando no hubiera sido emitido informe en los plazos previstos en el apartado
anterior, se tendrá por cumplido dicho trámite.
4. El Gobierno remitirá dicho informe a las Cortes Generales en el caso de tratarse de
anteproyectos de ley.
En lo que se refiere a todas las actividades internacionales del Consejo General del
Poder Judicial, se llevarán a cabo en coordinación con el Ministerio de Asuntos Exteriores
(actualmente Asuntos Exteriores, Unión Europea y Cooperación) y de acuerdo con las
directrices en materia de política exterior que, en el ejercicio de sus competencias, sean
fijadas por este, sin perjuicio de las competencias que en materia de cooperación juris-
diccional internacional ostenta el Consejo General del Poder Judicial de acuerdo con lo
dispuesto en la presente Ley Orgánica (art. 562 LOPJ).
El art. 563 LOPJ trata de la Memoria anual que el CGPJ debe remitir a las Cortes Gene-
rales, señalando que:
1. El Consejo General del Poder Judicial remitirá a las Cortes Generales anualmente
una Memoria sobre el estado, funcionamiento y actividades del propio Consejo
General del Poder Judicial y de los Juzgados y Tribunales, donde se incluirán las
necesidades que, a su juicio, existan en materia de personal, instalaciones y recur-
sos para el correcto desempeño de las funciones que la Constitución y las leyes
asignan al poder judicial.
2. En dicha Memoria se incluirán también sendos capítulos respecto a los siguientes
ámbitos:
a) Actividad del Presidente y Vocales del Consejo con gasto detallado.
b) Impacto de género en el ámbito judicial.
c) Informe sobre el uso de las lenguas cooficiales en la Justicia y, en particular, por
parte de los jueces y magistrados en ejercicio de sus funciones.
84
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

3. Las Cortes Generales, de acuerdo con los Reglamentos de las Cámaras, podrán
debatir el contenido de la Memoria y solicitar la comparecencia del Presidente del
Tribunal Supremo, a fin de responder a las preguntas que se le formulen acerca de
la referida Memoria.
4. Para contribuir a un mejor conocimiento del estado de la Justicia, con datos actua-
lizados, anualmente el Presidente, además de lo previsto en los apartados anterio-
res en relación a la memoria, comparecerá en la Comisión de Justicia del Congreso
de los Diputados para informar sobre los aspectos más relevantes del estado de la
Justicia en España, en el marco de sus competencias.
5. Excepcionalmente, el Congreso podrá solicitar informe con comparecencia ante la
Comisión de Justicia de un Vocal, por razón de las funciones que le han sido enco-
mendadas, previa solicitud motivada, al menos, de dos Grupos parlamentarios, y
que deberá ser autorizada por la Mesa del Congreso. Fuera de los supuestos pre-
vistos en el artículo anterior, sobre el Presidente del Tribunal Supremo y los Voca-
les del Consejo General del Poder Judicial no recaerá deber alguno de comparecer
ante las Cámaras por razón de sus funciones. (art. 564 LOPJ).
Finalmente, según el art. 565 LOPJ:
1. Para el ejercicio de las atribuciones que tiene encomendadas, el Consejo General
del Poder Judicial, en ejercicio de su autonomía como órgano constitucional, ela-
borará su presupuesto.
2. La elaboración y ejecución del presupuesto del Consejo General del Poder Judicial
se sujetará, en todo caso, a la legislación presupuestaria general.
3. El control interno del gasto del Consejo General del Poder Judicial se llevará a cabo
por un funcionario perteneciente al Cuerpo Superior de Interventores y Auditores
del Estado, que dependerá funcionalmente del Consejo General del Poder Judi-
cial, y el control externo por el Tribunal de Cuentas.
4. El Consejo General del Poder Judicial, máximo órgano de gobierno del Poder Judi-
cial, está vinculado por los principios de estabilidad y sostenibilidad presupuestaria.

3.4.6. Tribunal Supremo

Creado por las Cortes de Cádiz de 1812, se instauró definitivamente por un Real De-
creto de 24 de marzo de 1834, recibiendo en la Ley Orgánica del Poder Judicial de 1870
su configuración definitiva.
Tiene su sede en Madrid y es el órgano jurisdiccional superior en todos los órdenes,
salvo lo dispuesto en materia de garantías constitucionales (que es el Tribunal Constitu-
cional). Tendrá jurisdicción en toda España y ningún otro podrá tener el título de Supre-
mo (art. 123 CE).
En cuanto a su organización, viene regulada en los arts. 53 a 61 sexies LOPJ, componién-
dose de su Presidente (nombrado por el Rey, a propuesta del Consejo General del Poder
85
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Judicial), los Presidentes de Sala y los Magistrados que determine la ley para cada una de
las Salas y, en su caso, Secciones en que las mismas puedan articularse. Como luego se ex-
pondrá, el nuevo art. 589 LOPJ prevé la elección del Vicepresidente del Tribunal Supremo.

A tenor del art. 55 LOPJ, modificado por la Disposición Adicional Sexta LOJM, está
integrado por las siguientes Salas:
a) Primera, de lo Civil.
b) Segunda, de lo Penal.
c) Tercera, de lo Contencioso-Administrativo.
d) Cuarta, de lo Social.
e) Quinta, de lo Militar, que se regirá por su legislación específica y supletoriamente
por la LOPJ y por el ordenamiento común a las demás Salas del Tribunal Supremo.
El art. 61 LOPJ configura una Sala más para supuestos excepcionales (como los recur-
sos de revisión contra las sentencias dictadas en única instancia por la Sala de lo Con-
tencioso-Administrativo de este Tribunal, la de lo Militar, los recursos de casación para la
unificación de doctrina cuando la contradicción se produzca entre sentencias dictadas
en única instancia por Secciones distintas de la Sala de Contencioso-Administrativo del
propio Tribunal Supremo, o el conocimiento de las pretensiones de declaración de error
judicial cuando este se impute a una Sala del Tribunal Supremo, o sobre los procesos de
declaración de ilegalidad y consecuente disolución de los partidos políticos), constituida
por el Presidente del Tribunal Supremo, los Presidentes de Sala y el Magistrado más anti-
guo y el más moderno de cada una de ellas.
Los arts. 61 bis a 61 sexies LOPJ, añadidos por la Ley Orgánica 7/2015, de 21 de julio,
tratan del Gabinete Técnico del Tribunal Supremo, señalando el primero de ellos que:
1. Al servicio del Tribunal Supremo existirá un Gabinete Técnico, que asistirá a la Pre-
sidencia y a sus diferentes Salas en los procesos de admisión de los asuntos de que
conozcan y mediante la elaboración de estudios e informes que se le soliciten.
También prestará apoyo a las Salas especiales en el despacho de asuntos que les
estén atribuidos.
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 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

2. El Gabinete Técnico estará integrado por un Director y por miembros de la Carrera

judicial y otros juristas que ostentarán la denominación de Letrados del Gabinete
Técnico.

3. A los efectos anteriores, en el Gabinete Técnico existirán tantas áreas como órde-
nes jurisdiccionales. Dentro de cada área podrá existir una sección de Admisión y
otra sección de Estudios e Informes. En la Sala Quinta de lo Militar podrá haber un
Letrado del Gabinete Técnico.

Los Letrados prestarán sus servicios en las diferentes áreas atendiendo a su espe-
cialización profesional.

4. En cada una de las áreas habrá uno o varios Letrados del Gabinete Técnico que
asuman funciones de coordinación de los miembros del Gabinete que formen
parte de la misma. Serán designados por el Presidente del Tribunal Supremo, pre-
ferentemente de entre los Letrados que pertenezcan a la Carrera Judicial, y de-
berán tener una antigüedad mínima de diez años en el ejercicio de su respectiva
profesión.

5. El Ministerio de Justicia, oída la Sala de Gobierno del Tribunal Supremo y previo

informe del Consejo General del Poder Judicial e informe favorable del Ministerio
de Hacienda y Administraciones Públicas, determinará la composición y plantilla
del Gabinete Técnico.

Excepcionalmente, por razones coyunturales y debidamente justificadas, a pro-

puesta del Consejo General del Poder Judicial y oída la Sala de Gobierno del Tribu-
nal Supremo, podrá el Ministerio de Justicia adscribir temporalmente, con el límite
máximo de un año, un número adicional de miembros al servicio del Gabinete
Técnico.

Actividad 17

Relaciona cada Sala del Tribunal Supremo con la materia propia de

su competencia:

Tercera De lo Social
Segunda De lo Militar
Quinta De lo Contencioso-Administrativo
Cuarta De lo Civil
Primera De lo Penal

87
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

3.4.7. El Ministerio Fiscal

A) Introducción
Viene regulado por los arts. 124 CE, 435 LOPJ y 87 y siguientes LOJM (en cuanto a la
Fiscalía Jurídico Militar), remitiéndose al Estatuto Orgánico del mismo, y señalando, por lo
demás, que tiene por misión promover la acción de la Justicia en defensa de la legalidad,
de los derechos de los ciudadanos y del interés público tutelado por la ley, de oficio o a
petición de los interesados, así como velar por la independencia de los Tribunales y pro-
curar ante estos la satisfacción del interés social.

El Estatuto Orgánico del Ministerio Fiscal se promulgó por Ley 50/1981, de 30 de di-
ciembre, que ha sido objeto de modificación en varias ocasiones. Con arreglo al mismo, el
Ministerio Fiscal es un órgano de relevancia constitucional con personalidad jurídica pro-
pia, integrado con autonomía funcional en el Poder Judicial, y ejerce su misión por medio
de órganos propios, conforme a los principios de unidad de actuación y dependencia je-
rárquica y con sujeción, en todo caso, a los de legalidad e imparcialidad, correspondiendo
al Ministerio Fiscal esta denominación con carácter exclusivo (art. 2).

B) Estructura orgánica
La actuación del Ministerio Fiscal, en lo que a su organización interna se refiere, res-
ponde a los criterios de unidad de actuación y dependencia jerárquica (art. 124,2.º CE),
lo cual implica, entre otras cosas, que el Ministerio Fiscal es único para todo el Estado
(formando parte de él los órganos correspondientes de la Jurisdicción Ordinaria y de la
Militar, como reconoce el art. 87 LOJM), con órganos propios, disponiendo sus miembros
de la condición de autoridad, y correspondiendo a los órganos superiores, especialmente
al Fiscal General del Estado, dar las órdenes e instrucciones necesarias para el ejercicio de
sus funciones.

En cuanto al estatus jurídico de sus miembros, el Estatuto Orgánico concibe una situa-
ción semejante a la de los miembros del Poder Judicial (de la carrera judicial), y no a la de
los Funcionarios de la Administración del Estado.

En principio, los Fiscales forman un Cuerpo único, organizado jerárquicamente, esta-

bleciéndose unas categorías equiparables a las judiciales. Es, sin embargo, la dependen-
cia orgánica la diferencia fundamental, que se refleja en cuestiones como la inamovilidad,
ya que los Fiscales pueden ser trasladados y removidos. Se regula, también, el derecho de
asociación profesional, sin connotaciones políticas, prohibiéndose –como en el caso de
los Jueces y Magistrados– la militancia en partidos políticos y sindicatos.

En cuanto a su responsabilidad, viene condicionada por el principio de dependencia

jerárquica, especialmente por lo que a la responsabilidad disciplinaria se refiere.
88
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

C) Funciones
Como se expuso, el art. 124 CE le atribuye las siguientes:
a) Promover la acción de la justicia en defensa de la legalidad.
b) Defensa de los derechos de los ciudadanos.
c) Defensa del interés público tutelado por la ley.
d) Velar por la independencia de los Tribunales.
e) Procurar ante estos la satisfacción del interés social.
A fin de realizar estas misiones, el Estatuto Orgánico le atribuye una serie de faculta-
des, proveyéndole de los medios necesarios. Sus funciones, por lo demás, han de ejercer-
se con arreglo a los principios de legalidad (que implica una actuación con sujeción a la
Constitución y a las leyes y demás normas que integran el ordenamiento jurídico vigente)
y de imparcialidad (que supone una actuación con plena objetividad e independencia en
defensa de los intereses que le están encomendados).

Legislación de interés
Ley Orgánica 6/1985, de 1 de julio, del Poder Judicial.
https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-1985-12666

Recuerda que...
– El Poder Judicial está constituido por Jueces y Tribunales.
– La Justicia emana del pueblo y se administra en nombre del Rey.
– La Constitución establece los principios esenciales del poder judicial
y del funcionamiento de la justicia.
– El Consejo General del Poder Judicial es el órgano de gobierno del
Poder Judicial y se regula en el artículo 122 de la CE.
– Los miembros del Consejo General del Poder Judicial se eligen por
las Cortes Generales.
– El Tribunal Supremo es el órgano jurisdiccional superior en todos los
órdenes jurisdiccionales.

89
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

4. Estudio particular del derecho a la protección de la salud

El fundamento del derecho a la protección de la salud, podemos encontrarlo en el
Estado social de Derecho que se propugna en el artículo 1.1 de la Constitución Española
de 1978 –en adelante, CE–.

La formulación del Estado social se encuentra en el Título Preliminar de la CE, cuando

dispone en su artículo 9.2 que “corresponde a los poderes públicos promover las condicio-
nes para que la libertad y la igualdad del individuo y de los grupos en que se integra sean
reales y efectivas; remover los obstáculos que impidan o dificulten su plenitud, y facilitar la
participación de todos los ciudadanos en la vida política, económica, cultural y social “.

En el Título I de la CE, dentro del capítulo Tercero, De los principios rectores de la polí-
tica social y económica, la Constitución «reconoce el Derecho a la Protección de la Salud»
(art. 43.1 CE) y determina que “compete a los poderes públicos organizar y tutelar la salud
pública a través de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios”. Asi-
mismo, dispone que “la Ley establecerá los derechos y deberes de todos al respecto” (art.
43.2 CE) y que “los poderes públicos fomentarán la educación sanitaria...” (art. 43.3 CE).

La inclusión del Derecho a la Protección de la Salud en el Capítulo Tercero del Título I

de la CE como uno los principios rectores de la política social y económica, provoca que
su importancia sea relativa, pues si bien –el Derecho a la Protección de la Salud– debe
informar y ser respetado por la legislación ordinaria, por estar incluido en este capítulo
del Título I de la CE, no tienen ninguna protección directa y sólo puede ser alegado por
los ciudadanos ante los tribunales cuando existan Leyes que los desarrollen y de los que
dimanen auténticos derechos y obligaciones.

Sabías que...
La Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del Sistema
Nacional de Salud se promulgó como medio para asegurar a los ciu-
dadanos el derecho a la protección de la salud, con el objetivo común
de garantizar la equidad, la calidad y la participación social en el Sis-
tema Nacional de Salud, en concreto en el ámbito de las prestaciones,
la farmacia, la investigación, los profesionales y la calidad del sistema
sanitario.

Además la Constitución Española deslinda claramente las cuestiones relativas a la sa-

nidad (reguladas en el artículo 43 CE) y a la Seguridad Social (regulada en el artículo 41
CE), estableciendo distintos títulos competenciales para las distintas materias, y, en este
sentido, las competencias relativas a la sanidad quedan expuestas en el artículo 149.1.16
de la CE y las relativas a la Seguridad Social en el artículo 146.1.17 de la CE.
90
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

Asimismo, la distinción entre Sanidad y Seguridad Social queda reflejada en los pri-
meros Estatutos de Autonomía de las Comunidades Autónomas históricas y asimiladas,
pues la asunción de competencias sobre la materia de Sanidad Interior y de Seguridad
Social se realiza de forma diferenciada. Las Comunidades Autónomas citadas asumen
tanto en materia de Sanidad Interior, como en materia de Seguridad Social, el desarrollo
de la legislación básica del Estado y su ejecución (salvo en materia de Seguridad Social,
lo relativo a las normas que configuran el régimen económico de la Seguridad Social).

Actividad 18
Rellena los huecos con las palabras que faltan:
El artículo 43 de la Constitución Española dispone que:
• Se reconoce el derecho a la de la salud.
• Compete a los poderes públicos y la
salud pública a través de medidas preventivas y de las prestaciones
y servicios necesarios. La ley establecerá los derechos y deberes de
todos al respecto.
• Los poderes públicos fomentarán la sanitaria, la educación
física y el deporte. Asimismo facilitarán la adecuada utilización del ocio.

91
 Solución a las actividades
Actividad 1.
• Verdadera.
• Verdadera.
• Falsa.
• Falsa.

Actividad 2.

a) La dignidad de la persona, las libertades inviolables que le son inherentes, el libre

desarrollo de la personalidad, el respeto a la ley y a los derechos de los demás.
5 b) La dignidad de la persona, los derechos inviolables que le son inherentes, el libre
desarrollo de la personalidad, el respeto a la ley y a los derechos de los demás.
c) La dignidad de la persona, los derechos y libertades inviolables que le son in-
herentes, el libre desarrollo de la personalidad, el respeto a la ley y a los dere-
chos de los demás.

Actividad 3.

Título II De la reforma constitucional

Título V De la Corona
Título VIII De la Organización Territorial del Estado
Título X De las relaciones entre el Gobierno y las Cortes Generales

Actividad 4.

• Verdadera.
• Falsa.

Actividad 5.

a) Uno de los derechos fundamentales de la Sección 1ª del Capitulo 2º del Titulo I.

b) Uno de los derechos y deberes de los ciudadanos de la Sección 2ª del Capítulo

2º del Titulo I.

5 c) Uno de los principios rectores de la política social y económica.

92
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

Actividad 6.

Solo podrán ser alegados ante la ju-

Derechos de los arts.14 a 38
risdicción ordinaria
Derechos de los arts. 14,15 a 29 y Tutela: recurso de inconstitucionali-
objeción de conciencia del art 30 dad ante el T. C.
Tutela: recurso de amparo ante el
Derechos de los arts 39 a 52
Tribunal Constitucional

Actividad 7.

• El Rey es el Jefe del Estado.

• La persona del Rey es inviolable y no está sujeta a responsabilidad.
• El Rey nombra y releva libremente a los miembros civiles y militares de su Casa.

Actividad 8.

• Los actos del Rey serán refrendados por el Presidente del Gobierno y, en su caso,
por los Ministros competentes.
• La propuesta y el nombramiento del Presidente del Gobierno, y la disolución pre-
vista en el art. 99, serán refrendados por el Presidente del Congreso.

Actividad 9.
a) 400.
5 b) 350.
c) 300.

Actividad 10.
• Falsa.
• Verdadera.
• Falsa.

Actividad 11.

1. Aprobar el Proyecto de Ley de Presupuestos Generales del Estado. 

2. Interponer el recurso de inconstitucionalidad. 
3. Proponer al Rey la convocatoria de un referéndum consultivo, previa autoriza-
ción del Congreso de los Diputados. 
4. Declarar los estados de alarma y de excepción y proponer al Congreso de los
Diputados la declaración del estado de sitio. 
93
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Actividad 12.
• Los Vicepresidentes y Ministros serán nombrados y separados por el Rey, a pro-
puesta del Presidente del Gobierno.
• Las deliberaciones del Consejo de Ministros serán secretas.
• Corresponde al Presidente del Gobierno plantear ante el Congreso de los Dipu-
tados, previa deliberación del Consejo de Ministros, la cuestión de confianza.

Actividad 13.
a) La misma legislatura.
5 b) El mismo período de sesiones.
c) Seis meses.

Actividad 14.
a) A cargo de la Administración de Justicia, conforme a la ley.
5 b) A cargo del Estado, conforme a la ley.
c) A cargo del Juzgado o Tribunal que emitió la sentencia, conforme a la ley.

Actividad 15.
a) A cinco.
5 b) A diez.
c) A doce.

Actividad 16.
5 a) Tres quintos de sus miembros.
b) Dos cuartos de sus miembros.
c) Dos quintos de sus miembros.

Actividad 17.
Tercera De lo Social
Segunda De lo Militar
Quinta De lo Contencioso-Administrativo
Cuarta De lo Civil
Primera De lo Penal

Actividad 18.
El artículo 43 de la Constitución Española dispone que:
• Se reconoce el derecho a la protección de la salud.
• Compete a los poderes públicos organizar y tutelar la salud pública a través de
medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios. La ley establece-
rá los derechos y deberes de todos al respecto.
• Los poderes públicos fomentarán la educación sanitaria, la educación física y el
deporte. Asimismo facilitarán la adecuada utilización del ocio.
94
 Preguntas de examen
Pregunta de examen febrero 2022 (Técnico/a Especialista)
Según la vigente Constitución Española de 1978, son deberes de todos los españo-
les los señalados a continuación, EXCEPTO:
a) Defender a España.
b) Trabajar.
c) Contribuir al sostenimiento de los gastos públicos.
5 d) Usar el castellano, como lengua oficial del Estado.

Pregunta de examen enero 2022 (Celador/a)

El derecho a la protección de la salud viene reconocido expresamente en el artículo
43 de la Constitución Española de 1978, pero la ley que tiene por objeto la regula-
ción general de todas las acciones que permitan hacer efectivo este derecho consti-
tucional de los españoles, es:
5 a) La Ley 14/1986, de 25 de abril.
b) La Ley Orgánica 3/2018 de 5 de diciembre.
c) La Ley 41/2002, de 14 de noviembre.
d) La Ley 13/1995, de 8 de noviembre.

Pregunta de examen noviembre 2021 (Enfermero/a)

Es fundamento del orden político y de la paz social recogido en el artículo 10 de la
Constitución Española:
a) La dignidad de las Instituciones.
b) Los derechos de la ciudadanía.
c) El respeto a los derechos especiales.
5 d) El libre desarrollo de la personalidad.

Pregunta de examen marzo 2022 (Auxiliar Administrativo/a)

Según la Constitución Española, son valores superiores del Ordenamiento Jurídico:
a) La libertad y la justicia.
5 b) La libertad, la justicia, la igualdad y el pluralismo político.
c) La libertad y la pluralidad política.
d) La igualdad y la integración social.
95
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

P regunta de examen diciembre 2021

(Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería)
Según la Constitución Española de 1978, ¿en quién reside la soberanía nacional?
a) En el Rey.
b) En el Parlamento, constituido por las dos cámaras (Congreso y Senado).
5 c) En el pueblo español.
d) En el Gobierno de la nación.

Pregunta de examen enero 2024 (aplazado) (Celador/a)

Señale cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA según la vigente Consti­
tución Española:
a) Los españoles son iguales ante la Ley.
b) No puede prevalecer discriminación alguna por razón de nacimiento.
c) No puede prevalecer discriminación alguna por razón de sexo.
5 d) No se garantiza la libertad ideológica, religiosa y de culto de los individuos y las
comunidades.

Pregunta de examen febrero 2024 (Técnico/a en Farmacia)

La garantía del derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia ima-
gen, viene recogida en la Constitución Española como derecho fundamental en su:
a) Artículo 12.
b) Artículo 13.
5 c) Artículo 18.
d) Artículo 19.

P regunta de examen abril 2022 (Técnico en Cuidados Auxiliares de

Enfermería)
La Constitución Española de 1978, vigente actualmente, establece en su artículo
10.1 una serie de principios como fundamento del orden político y de la paz social
en nuestra Nación. Entre estos principios se encuentra:
a) La dignidad de la persona y los derechos inviolables que le son inherentes.
b) El libre desarrollo de la personalidad.
c) El respeto a la ley y a los derechos de los demás.
5 d) Todas las respuestas anteriores son correctas.

96
 LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA DE 1978 

Pregunta de examen enero 2024 (Auxiliar Administrativo/a)

El artículo 37 de la Constitución Española establece que la ley garantizará:
a) El derecho al trabajo, a la libre elección de profesión u oficio y a la promoción a
través del trabajo.
5 b) El derecho a la negociación colectiva laboral entre los representantes de los traba­
jadores y empresarios.
c) El derecho de fundación para fines de interés general, con arreglo a la ley.
d) El derecho de los españoles a disfrutar de una vivienda digna y adecuada.

Pregunta de examen enero 2024 (Administrativo/a)

El derecho a la protección de la salud se reconoce por la Constitución Española en el:
a) Artículo 44.
b) Artículo 46.
5 c) Artículo 43.
d) Artículo 41.

97
 TEMA 2
Ley Orgánica 2/2007, de 19 de marzo,
de reforma del Estatuto de Autonomía
para Andalucía: Título Preliminar;
Título I (derechos sociales, deberes
y políticas públicas); Título II
(competencias de la Comunidad
Autónoma en materia de salud,
sanidad y farmacia); y Título IV
(organización institucional de la
Comunidad Autónoma)

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Índice
1. Ley Orgánica 2/2007, de 19 de marzo, de reforma del Estatuto de
Autonomía para Andalucía: Título Preliminar
2. Título I (derechos sociales, deberes y políticas públicas)
3. Título II (competencias de la Comunidad Autónoma en materia de
salud, sanidad y farmacia)
4. Título IV (organización institucional de la Comunidad Autónoma)
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 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

1. Ley Orgánica 2/2007, de 19 de marzo,

de reforma del Estatuto de Autonomía
para Andalucía: Título Preliminar
1.1. Introducción
El actual Estatuto de Autonomía para Andalucía,
como se indicó, se aprobó por las Cortes Generales el
día 20 de diciembre de 2006, siendo refrendado por el
pueblo andaluz el 18 de febrero de 2007 y promulgado
como Ley Orgánica 2/2007, de 19 de marzo, de reforma
del Estatuto de Autonomía para Andalucía.

1.2. Estructura
El Estatuto consta de 250 artículos y se estructura en la forma que sigue:
a) Preámbulo.
b) Título Preliminar, del que luego trataremos.
c) Título I, sobre los derechos sociales, deberes y políticas públicas.
d) Título II, relativo a las competencias de la Comunidad Autónoma, también objeto
de estudio más adelante.
e) Título III, dedicado a la organización territorial de la Comunidad Autónoma.
f ) Título IV, regulador de la organización institucional de la Comunidad Autónoma,
que será asimismo desarrollado después.
g) Título V, concerniente al Poder Judicial.
h) Título VI, sobre Economía, Empleo y Hacienda.
i) Título VII, relativo al medio ambiente.
j) Título VIII, sobre medios de comunicación social.
k) Título IX, en el que se trata de las relaciones institucionales de la Comunidad Autónoma.
l) Título X, sobre la reforma del Estatuto.
m) Cinco Disposiciones Adicionales.
n) Dos Disposiciones Transitorias.
ñ) Una Disposición Derogatoria.
o) Tres Disposiciones Finales.
101
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

1.3. Disposiciones generales

Se contienen en el Título Preliminar, cuya dicción seguimos.

1.3.1. Andalucía
El art. 1 se refiere genéricamente a Andalucía, disponiendo que:
1. Andalucía, como nacionalidad histórica y en el ejercicio del derecho de autogo-
bierno que reconoce la Constitución, se constituye en Comunidad Autónoma en
el marco de la unidad de la nación española y conforme al artículo 2 de la Consti-
tución.
2. El Estatuto de Autonomía propugna como valores superiores la libertad, la justicia,
la igualdad y el pluralismo político para todos los andaluces, en un marco de igual-
dad y solidaridad con las demás Comunidades Autónomas de España.
3. Los poderes de la Comunidad Autónoma de Andalucía emanan de la Constitución
y del pueblo andaluz, en los términos del presente Estatuto de Autonomía, que es
su norma institucional básica.
4. La Unión Europea es ámbito de referencia de la Comunidad Autónoma, que asu-
me sus valores y vela por el cumplimiento de sus objetivos y por el respeto de los
derechos de los ciudadanos europeos.

1.3.2. Territorio
Conforme al art. 2, el territorio de Andalucía comprende el de los municipios de las
provincias de Almería, Cádiz, Córdoba, Granada, Huelva, Jaén, Málaga y Sevilla.

1.3.3. Símbolos
A los mismos se refiere el art. 3, según el cual:
1. La bandera de Andalucía es la tradicional formada por tres franjas horizontales
–verde, blanca y verde- de igual anchura, tal como fue aprobada en la Asamblea
de Ronda de 1918.

102
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

2. Andalucía tiene escudo propio, aprobado por ley de su Parlamento (la Ley del Par-
lamento de Andalucía 3/1982, de 21 de diciembre), en el que figura la leyenda
«Andalucía por sí, para España y la Humanidad», teniendo en cuenta el acuerdo
adoptado por la Asamblea de Ronda de 1918.

3. Andalucía tiene himno propio, aprobado por ley de su Parlamento (la citada
Ley 3/1982, de 21 de diciembre), de acuerdo con lo publicado por la Junta Li-
beralista de Andalucía en 1933.

4. El día de Andalucía es el 28 de Febrero.

5. La protección que corresponde a los símbolos de Andalucía será la misma que

corresponda a los demás símbolos del Estado.

Actividad 1
¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta respecto a la regula-
ción vigente del escudo de Andalucía?

a) Fue aprobado por la Ley 3/1982, de 21 de diciembre.

b) Será protegido penalmente en idénticos términos a los que se
acuerden por las leyes estatales para los símbolos del Estado.
c) Será objeto de conservación singular, habilitando, en su caso, el
crédito necesario, el escudo existente en la fachada de la casa de
Blas Infante, «Santa Alegría», de Puebla del Río, en cuanto único
signo que permaneció visible del andalucismo histórico desde
1932 a nuestros días

1.3.4. Capitalidad y sedes

El art. 4 señala que la capital de Andalucía es la ciudad de Sevilla, sede del Parlamento,
de la Presidencia de la Junta y del Consejo de Gobierno, sin perjuicio de que estas insti-
tuciones puedan celebrar sesiones en otros lugares de Andalucía de acuerdo con lo que
establezcan, respectivamente, el Reglamento del Parlamento y la ley.

La sede del Tribunal Superior de Justicia es la ciudad de Granada, sin perjuicio de que
algunas Salas puedan ubicarse en otras ciudades de la Comunidad Autónoma (actual-
mente existen Salas en Málaga y Sevilla).

Finalmente, por ley del Parlamento andaluz se podrán establecer sedes de organis-
mos o instituciones de la Comunidad Autónoma en distintas ciudades de Andalucía, sal-
vo aquellas sedes establecidas en este Estatuto.
103
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

1.3.5. Condición de andaluz o andaluza

A tenor del art. 5:

1. A los efectos del presente Estatuto, gozan de la condición política de andaluces

o andaluzas los ciudadanos españoles que, de acuerdo con las leyes generales
del Estado, tengan vecindad administrativa en cualquiera de los municipios de
Andalucía.

2. Como andaluces y andaluzas, gozan de los derechos políticos definidos en este

Estatuto los ciudadanos españoles residentes en el extranjero que hayan tenido
la última vecindad administrativa en Andalucía y acrediten esta condición en el
correspondiente Consulado de España. Gozarán también de estos derechos sus
descendientes inscritos como españoles, si así lo solicitan, en la forma que deter-
mine la ley del Estado.

3. Dentro del marco constitucional, se establecerán los mecanismos adecuados para

promover la participación de los ciudadanos extranjeros residentes en Andalucía.

Actividad 2
¿Quiénes gozan de la condición política de andaluces?

1.3.6. Andaluces y andaluzas en el exterior

Prescribe el art. 6 que:
1. Los andaluces y andaluzas en el exterior y las comunidades andaluzas asentadas
fuera de Andalucía, como tales, tendrán derecho a participar en la vida del pueblo
andaluz y a compartirla, en los términos que, en cada caso, establezcan las leyes.
Asimismo, las citadas comunidades podrán solicitar el reconocimiento de la iden-
tidad andaluza, con los efectos que dispongan las leyes (al efecto, ha de tenerse en
cuenta la Ley del Parlamento de Andalucía 8/2006, de 24 de octubre, del Estatuto
de los Andaluces en el mundo, desarrollada por el Decreto 2/2008, de 8 de enero,
por el que se aprueba el Reglamento de Organización y Funcionamiento del Con-
sejo de Comunidades Andaluzas, el Decreto 426/2008, de 29 de julio, por el que se
aprueba el Reglamento sobre Reconocimiento y Registro Oficial de Comunidades
Andaluzas, el Decreto 306/2009, de 21 de julio, por el que se aprueba el Primer
Plan Integral para los Andaluces y Andaluzas en el Mundo, y el Decreto 303/2011,
de 11 de octubre, por el que se crea y regula la Tarjeta de Andaluz o Andaluza en
el Exterior).
104
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

2. A efectos de fomentar y fortalecer los vínculos con los andaluces y andaluzas, así
como con las comunidades andaluzas en el exterior, prestarles la asistencia y ga-
rantizarles el ejercicio y defensa de sus derechos e intereses, la Comunidad Autó-
noma podrá, según corresponda, formalizar acuerdos con las instituciones públi-
cas y privadas de los territorios y países donde se encuentren, o instar del Estado
la suscripción de tratados internacionales sobre estas materias.

1.3.7. Eficacia territorial de las normas autonómicas

Las leyes y normas emanadas de las instituciones de autogobierno de Andalucía ten-
drán eficacia en su territorio. Podrán tener eficacia extraterritorial cuando así se deduzca
de su naturaleza y en el marco del ordenamiento constitucional (art. 7).

1.3.8. Derecho propio de Andalucía

El Derecho propio de Andalucía está constituido por las leyes y normas reguladoras
de las materias sobre las que la Comunidad Autónoma ostenta competencias (art. 8).

1.3.9. Derechos
El art. 9 señala que todas las personas en Andalucía gozan como mínimo de los de-
rechos reconocidos en la Declaración Universal de Derechos Humanos y demás instru-
mentos europeos e internacionales de protección de los mismos ratificados por España,
en particular en los Pactos Internacionales de Derechos Civiles y Políticos y de Derechos
Económicos, Sociales y Culturales; en el Convenio Europeo para la Protección de los Dere-
chos Humanos y de las Libertades Fundamentales y en la Carta Social Europea.

La Comunidad Autónoma garantiza el pleno respeto a las minorías que residan en su

territorio.

Junto a esta previsión, no hay que olvidar la regulación de los derechos y libertades de
los españoles en general recogida en nuestra CE, así como en el Título I de este Estatuto
de Autonomía, estudiados en otros epígrafes del Tema.

1.3.10. Objetivos básicos de la Comunidad Autónoma

Se recogen en el art. 10, a cuyo tenor:
1. La Comunidad Autónoma de Andalucía promoverá las condiciones para que la
libertad y la igualdad del individuo y de los grupos en que se integra sean reales y
efectivas; removerá los obstáculos que impidan o dificulten su plenitud y fomen-
tará la calidad de la democracia facilitando la participación de todos los andaluces
en la vida política, económica, cultural y social. A tales efectos, adoptará todas las
medidas de acción positiva que resulten necesarias.
105
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

2. La Comunidad Autónoma propiciará la efectiva igualdad del hombre y de la mujer

andaluces, promoviendo la democracia paritaria y la plena incorporación de aque-
lla en la vida social, superando cualquier discriminación laboral, cultural, económi-
ca, política o social.
3. Para todo ello, la Comunidad Autónoma, en defensa del interés general, ejercerá
sus poderes con los siguientes objetivos básicos:
1.º La consecución del pleno empleo estable y de calidad en todos los sectores de
la producción, con singular incidencia en la salvaguarda de la seguridad y sa-
lud laboral, la conciliación de la vida familiar y laboral y la especial garantía de
puestos de trabajo para las mujeres y las jóvenes generaciones de andaluces.
2.º El acceso de todos los andaluces a una educación permanente y de calidad que
les permita su realización personal y social.
3.º El afianzamiento de la conciencia de identidad y de la cultura andaluza a través
del conocimiento, investigación y difusión del patrimonio histórico, antropoló-
gico y lingüístico.
4.º La defensa, promoción, estudio y prestigio de la modalidad lingüística andalu-
za en todas sus variedades.
5.º El aprovechamiento y la potenciación de los recursos naturales y económicos
de Andalucía bajo el principio de sostenibilidad, el impulso del conocimiento
y del capital humano, la promoción de la inversión pública y privada, así como
la justa redistribución de la riqueza y la renta.
6.º La creación de las condiciones indispensables para hacer posible el retorno
de los andaluces en el exterior que lo deseen y para que contribuyan con su
trabajo al bienestar colectivo del pueblo andaluz.
7.º La mejora de la calidad de vida de los andaluces y andaluzas, mediante la pro-
tección de la naturaleza y del medio ambiente, la adecuada gestión del agua
y la solidaridad interterritorial en su uso y distribución, junto con el desarrollo
de los equipamientos sociales, educativos, culturales y sanitarios, así como la
dotación de infraestructuras modernas.
8.º La consecución de la cohesión territorial, la solidaridad y la convergencia entre los
diversos territorios de Andalucía, como forma de superación de los desequilibrios
económicos, sociales y culturales y de equiparación de la riqueza y el bienestar
entre todos los ciudadanos, especialmente los que habitan en el medio rural.
9.º La convergencia con el resto del Estado y de la Unión Europea, promoviendo
y manteniendo las necesarias relaciones de colaboración con el Estado y las
demás Comunidades y Ciudades Autónomas, y propiciando la defensa de los
intereses andaluces ante la Unión Europea.
10.º La realización de un eficaz sistema de comunicaciones que potencie los inter-
cambios humanos, culturales y económicos, en especial mediante un sistema
de vías de alta capacidad y a través de una red ferroviaria de alta velocidad.
106
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

11.º El desarrollo industrial y tecnológico basado en la innovación, la investiga-

ción científica, las iniciativas emprendedoras públicas y privadas, la suficiencia
energética y la evaluación de la calidad, como fundamento del crecimiento
armónico de Andalucía.
12.º La incorporación del pueblo andaluz a la sociedad del conocimiento.
13.º La modernización, la planificación y el desarrollo integral del medio rural en el
marco de una política de reforma agraria, favorecedora del crecimiento, el pleno
empleo, el desarrollo de las estructuras agrarias y la corrección de los desequili-
brios territoriales, en el marco de la política agraria comunitaria y que impulse la
competitividad de nuestra agricultura en el ámbito europeo e internacional.
14.º La cohesión social, mediante un eficaz sistema de bienestar público, con espe-
cial atención a los colectivos y zonas más desfavorecidos social y económica-
mente, para facilitar su integración plena en la sociedad andaluza, propiciando
así la superación de la exclusión social.
15.º La especial atención a las personas en situación de dependencia.
16.º La integración social, económica y laboral de las personas con discapacidad.
17.º La integración social, económica, laboral y cultural de los inmigrantes en Andalucía.
18.º La expresión del pluralismo político, social y cultural de Andalucía a través de
todos los medios de comunicación.
19.º La participación ciudadana en la elaboración, prestación y evaluación de las
políticas públicas, así como la participación individual y asociada en los ám-
bitos cívico, social, cultural, económico y político, en aras de una democracia
social avanzada y participativa.
20.º El diálogo y la concertación social, reconociendo la función relevante que para
ello cumplen las organizaciones sindicales y empresariales más representati-
vas de Andalucía.
21.º La promoción de las condiciones necesarias para la plena integración de las
minorías y, en especial, de la comunidad gitana para su plena incorporación
social.
22.º El fomento de la cultura de la paz y el diálogo entre los pueblos.
23.º La cooperación internacional con el objetivo de contribuir al desarrollo solida-
rio de los pueblos.
24.º Los poderes públicos velarán por la salvaguarda, conocimiento y difusión de la
historia de la lucha del pueblo andaluz por sus derechos y libertades.
4. Los poderes públicos de la Comunidad Autónoma de Andalucía adoptarán las me-
didas adecuadas para alcanzar los objetivos señalados, especialmente mediante el
impulso de la legislación pertinente, la garantía de una financiación suficiente y la
eficacia y eficiencia de las actuaciones administrativas.
107
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

1.3.11. Promoción de los valores democráticos y ciudadanos

Finalmente, el art. 11 prescribe que los poderes públicos de Andalucía promoverán el
desarrollo de una conciencia ciudadana y democrática plena, fundamentada en los va-
lores constitucionales y en los principios y objetivos establecidos en este Estatuto como
señas de identidad propias de la Comunidad Autónoma. Con esta finalidad se adoptarán
las medidas precisas para la enseñanza y el conocimiento de la Constitución y el Estatuto
de Autonomía.

2. Título I (derechos sociales, deberes y políticas públicas)

2.1. Introducción
Como se expuso en otro epígrafe, el nuevo Estatuto de Autonomía para Andalucía,
promulgado como Ley Orgánica 2/2007, de 19 de marzo, de reforma del Estatuto de Au-
tonomía para Andalucía, tras indicar en su art. 9 que todas las personas en Andalucía go-
zan como mínimo de los derechos reconocidos en la Declaración Universal de Derechos
Humanos y demás instrumentos europeos e internacionales de protección de los mismos
ratificados por España, en particular en los Pactos Internacionales de Derechos Civiles y
Políticos y de Derechos Económicos, Sociales y Culturales; en el Convenio Europeo para
la Protección de los Derechos Humanos y de las Libertades Fundamentales y en la Carta
Social Europea, y que la Comunidad Autónoma garantiza el pleno respeto a las minorías
que residan en su territorio, dedica su Título I a “los derechos sociales, deberes y políticas
públicas”, dividido en cuatro Capítulos:
a) Disposiciones generales.
b) Derechos y deberes.
c) Principios Rectores de las Políticas Públicas.
d) Garantías.
Pasamos a tratar de los mismos, al hilo de los arts. 12 a 41 del Estatuto de Autonomía.

2.2. Disposiciones generales

A tenor del art. 12, los destinatarios de las políticas públicas y los titulares de los
derechos y deberes contenidos en este Título son todas las personas con vecindad ad-
ministrativa en Andalucía, sin perjuicio de lo establecido para el derecho de participación
en los asuntos públicos en el artículo 30 y de acuerdo con las leyes reguladoras de los
Derechos Fundamentales y Libertades Públicas.
Al alcance e interpretación de los derechos y principios, se refiere el art. 13, según
el cual los derechos y principios del presente Título no supondrán una alteración del régi-
men de distribución de competencias, ni la creación de títulos competenciales nuevos o
la modificación de los ya existentes.
108
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

Ninguno de los derechos o principios contemplados en este Título puede ser interpretado,
desarrollado o aplicado de modo que se limiten o reduzcan derechos o principios reconoci-
dos por la Constitución o por los tratados y convenios internacionales ratificados por España.
Finalmente, el art. 14 recoge la prohibición de discriminación, prescribiendo que se
prohíbe toda discriminación en el ejercicio de los derechos, el cumplimiento de los deberes
y la prestación de los servicios contemplados en este Título, particularmente la ejercida por
razón de sexo, orígenes étnicos o sociales, lengua, cultura, religión, ideología, característi-
cas genéticas, nacimiento, patrimonio, discapacidad, edad, orientación sexual o cualquier
otra condición o circunstancia personal o social. La prohibición de discriminación no impe-
dirá acciones positivas en beneficio de sectores, grupos o personas desfavorecidas.

2.3. Derechos y deberes

A los derechos y deberes se dedican los arts. 15 a 36 del Estatuto de Autonomía.
Al efecto, además de lo dispuesto por el art. 14 antes estudiado, el art. 15 trata de la
igualdad de género, garantizando la igualdad de oportunidades entre hombres y mu-
jeres en todos los ámbitos.

En esta órbita se mueve el principio de igualdad de la mujer en el empleo recogido

en el art. 167, que estudiaremos en otro lugar.
Finalmente, el art. 35 señala que toda persona tiene derecho a que se respete su
orientación sexual y su identidad de género. Los poderes públicos promoverán políti-
cas para garantizar el ejercicio de este derecho.
El Estatuto de Autonomía para Andalucía, aborda una concreción práctica del dere-
cho a la vida y a la integridad física y moral en su art. 16, al regular la protección contra
la violencia de género y establecer que las mujeres tienen derecho a una protección
integral contra la violencia de género, que incluirá medidas preventivas, medidas asis-
tenciales y ayudas públicas.
El art. 17 del Estatuto de Autonomía para Andalucía regula la protección de la familia,
señalando que se garantiza la protección social, jurídica y económica de la familia. La
109
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

ley regulará el acceso a las ayudas públicas para atender a las situaciones de las diversas
modalidades de familia existentes según la legislación civil. Todas las parejas no casadas
tienen el derecho a inscribir en un registro público sus opciones de convivencia. En el
ámbito de competencias de la Comunidad Autónoma, las parejas no casadas inscritas en
el registro gozarán de los mismos derechos que las parejas casadas.
Además de esta previsión del art. 17 sobre la protección de la familia, el art. 18 se refiere
a los menores, indicando que las personas menores de edad tienen derecho a recibir de los
poderes públicos de Andalucía la protección y la atención integral necesarias para el desa-
rrollo de su personalidad y para su bienestar en el ámbito familiar, escolar y social, así como
a percibir las prestaciones sociales que establezcan las leyes. El beneficio de las personas
menores de edad primará en la interpretación y aplicación de la legislación dirigida a estos.
Por su parte, el art. 19 trata de los mayores, señalando que las personas mayores
tienen derecho a recibir de los poderes públicos de Andalucía una protección y una aten-
ción integral para la promoción de su autonomía personal y del envejecimiento activo,
que les permita una vida digna e independiente y su bienestar social e individual, así
como a acceder a una atención gerontológica adecuada, en el ámbito sanitario, social y
asistencial, y a percibir prestaciones en los términos que establezcan las leyes.
Más adelante, en su art. 20 trata del testamento vital y de la dignidad ante el pro-
ceso de la muerte, señalando que se reconoce el derecho a declarar la voluntad vital
anticipada que deberá respetarse, en los términos que establezca la ley (actualmente, la
Ley del Parlamento de Andalucía 5/2003, de 9 de octubre, de declaración de voluntad vi-
tal anticipada). Todas las personas tienen derecho a recibir un adecuado tratamiento del
dolor y cuidados paliativos integrales y a la plena dignidad en el proceso de su muerte,
regulación desarrollada por la Ley 2/2010, de 8 de abril, de Derechos y Garantías de la
Dignidad de la Persona en el Proceso de la Muerte.
En cuanto al derecho a la educación, el art. 21 del Estatuto de Autonomía dispone que:
1. Se garantiza, mediante un sistema educativo público, el derecho constitucional de
todos a una educación permanente y de carácter compensatorio.
2. Los poderes públicos de la Comunidad Autónoma de Andalucía garantizan el de-
recho que asiste a los padres para que sus hijos reciban la formación religiosa y
moral que esté de acuerdo con sus propias convicciones. La enseñanza pública,
conforme al carácter aconfesional del Estado, será laica.
Los poderes públicos de la Comunidad tendrán en cuenta las creencias religiosas de la
confesión católica y de las restantes confesiones existentes en la sociedad andaluza.
3. Todos tienen derecho a acceder en condiciones de igualdad a los centros educativos
sostenidos con fondos públicos. A tal fin se establecerán los correspondientes criterios
de admisión, al objeto de garantizarla en condiciones de igualdad y no discriminación.
4. Se garantiza la gratuidad de la enseñanza en los niveles obligatorios y, en los tér-
minos que establezca la ley, en la educación infantil. Todos tienen el derecho a ac-
ceder, en condiciones de igualdad, al sistema público de ayudas y becas al estudio
en los niveles no gratuitos.
110
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

5. Se garantiza la gratuidad de los libros de texto en la enseñanza obligatoria en los

centros sostenidos con fondos públicos. La ley podrá hacer extensivo este derecho
a otros niveles educativos.

6. Todos tienen derecho a acceder a la formación profesional y a la educación perma-

nente en los términos que establezca la ley.
7. Las universidades públicas de Andalucía garantizarán, en los términos que esta-
blezca la ley, el acceso de todos a las mismas en condiciones de igualdad.
8. Los planes educativos de Andalucía incorporarán los valores de la igualdad entre
hombres y mujeres y la diversidad cultural en todos los ámbitos de la vida política
y social. El sistema educativo andaluz fomentará la capacidad emprendedora de
los alumnos, el multilingüismo y el uso de las nuevas tecnologías.
9. Se complementará el sistema educativo general con enseñanzas específicas pro-
pias de Andalucía.
10. Las personas con necesidades educativas especiales tendrán derecho a su efectiva
integración en el sistema educativo general de acuerdo con lo que dispongan las
leyes.
El art. 22 del Estatuto de Autonomía para Andalucía trata de la Salud, prescribiendo que:
1. Se garantiza el derecho constitucional previsto en el artículo 43 de la Constitución
Española a la protección de la salud mediante un sistema sanitario público de ca-
rácter universal.
2. Los pacientes y usuarios del sistema andaluz de salud tendrán derecho a:
a) Acceder a todas las prestaciones del sistema.
b) La libre elección de médico y de centro sanitario.
c) La información sobre los servicios y prestaciones del sistema, así como de los
derechos que les asisten.
d) Ser adecuadamente informados sobre sus procesos de enfermedad y antes de
emitir el consentimiento para ser sometidos a tratamiento médico.
111
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

e) El respeto a su personalidad, dignidad humana e intimidad.

f ) El consejo genético y la medicina predictiva.
g) La garantía de un tiempo máximo para el acceso a los servicios y tratamientos.
h) Disponer de una segunda opinión facultativa sobre sus procesos.
i) El acceso a cuidados paliativos.
j) La confidencialidad de los datos relativos a su salud y sus características gené-
ticas, así como el acceso a su historial clínico.
k) Recibir asistencia geriátrica especializada.
3. Las personas con enfermedad mental, las que padezcan enfermedades crónicas
e invalidantes y las que pertenezcan a grupos específicos reconocidos sanitaria-
mente como de riesgo, tendrán derecho a actuaciones y programas sanitarios es-
peciales y preferentes.
4. Con arreglo a la ley se establecerán los términos, condiciones y requisitos del ejer-
cicio de los derechos previstos en los apartados anteriores.
Por otra parte, su art. 23 trata de las prestaciones sociales, disponiendo que se ga-
rantiza el derecho de todos a acceder en condiciones de igualdad a las prestaciones de
un sistema público de servicios sociales. Todos tienen derecho a una renta básica que ga-
rantice unas condiciones de vida digna y a recibirla, en caso de necesidad, de los poderes
públicos con arreglo a lo dispuesto en la ley.
Por lo que se refiere a las personas con discapacidad o dependencia, el art. 24 trata de esta
materia, señalando que las personas con discapacidad y las que estén en situación de depen-
dencia tienen derecho a acceder, en los términos que establezca la ley, a las ayudas, prestaciones
y servicios de calidad con garantía pública necesarios para su desarrollo personal y social.
Sobre el derecho a la vivienda trata el art. 25 del Estatuto de Autonomía para Anda-
lucía, a cuyo tener, para favorecer el ejercicio del derecho constitucional a una vivienda
digna y adecuada, los poderes públicos están obligados a la promoción pública de la
vivienda. La ley regulará el acceso a la misma en condiciones de igualdad, así como las
ayudas que lo faciliten. Al efecto, ha de hacerse mención a la Ley del Parlamento de Anda-
lucía 1/2010, de 8 de marzo, Reguladora del Derecho a la Vivienda en Andalucía.
Por lo que respecta al derecho al trabajo, el art. 26 del Estatuto de Autonomía para
Andalucía se refiere al mismo, estableciendo que:
1. En el ejercicio del derecho constitucional al trabajo, se garantiza a todas las personas:
a) El acceso gratuito a los servicios públicos de empleo.
b) El acceso al empleo público en condiciones de igualdad y según los principios
constitucionales de mérito y capacidad.
c) El acceso a la formación profesional.
d) El derecho al descanso y al ocio.
112
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

2. Se garantiza a los sindicatos y a las organizaciones empresariales el establecimien-

to de las condiciones necesarias para el desempeño de las funciones que la Cons-
titución les reconoce. La ley regulará la participación institucional en el ámbito de
la Junta de Andalucía de las organizaciones sindicales y empresariales más repre-
sentativas en la Comunidad Autónoma.
Sobre los derechos de los consumidores, el art. 27 del Estatuto de Autonomía pres-
cribe que se garantiza a los consumidores y usuarios de los bienes y servicios el derecho
a asociarse, así como a la información, formación y protección en los términos que esta-
blezca la ley. Asimismo, la ley regulará los mecanismos de participación y el catálogo de
derechos del consumidor. A este respecto debemos mencionar aquí la Ley 13/2003, de 17
de diciembre, de Defensa y Protección de los Consumidores y Usuarios de Andalucía.
En cuanto al derecho a un medio ambiente adecuado, el art. 28 del Estatuto de Au-
tonomía dispone que:
1. Todas las personas tienen derecho a vivir en un medio ambiente equilibrado, sos-
tenible y saludable, así como a disfrutar de los recursos naturales, del entorno y el
paisaje en condiciones de igualdad, debiendo hacer un uso responsable del mis-
mo para evitar su deterioro y conservarlo para las generaciones futuras, de acuer-
do con lo que determinen las leyes.
2. Se garantiza este derecho mediante una adecuada protección de la diversidad
biológica y los procesos ecológicos, el patrimonio natural, el paisaje, el agua, el
aire y los recursos naturales.
3. Todas las personas tienen derecho a acceder a la información medioambiental de
que disponen los poderes públicos, en los términos que establezcan las leyes.
El art. 29 del Estatuto de Autonomía regula
el derecho de acceso a la Justicia, indicando
que, en el ámbito de sus competencias, la Co-
munidad Autónoma garantiza la calidad de los
servicios de la Administración de Justicia, la
atención de las víctimas y el acceso a la justicia
gratuita.
En su Título V, regula el Poder judicial en
Andalucía, desarrollando la previsión anterior.
Sobre el derecho de participación política, señala el art. 30 del Estatuto de Autono-
mía que:
1. Conforme al artículo 5, los andaluces y andaluzas tienen el derecho a participar en
condiciones de igualdad en los asuntos públicos de Andalucía, directamente o por
medio de representantes, en los términos que establezcan la Constitución, este
Estatuto y las leyes. Este derecho comprende:
a) El derecho a elegir a los miembros de los órganos representativos de la Comu-
nidad Autónoma y a concurrir como candidato a los mismos.
113
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

b) El derecho a promover y presentar iniciativas legislativas ante el Parlamento de An-

dalucía y a participar en la elaboración de las leyes, directamente o por medio de en-
tidades asociativas, en los términos que establezca el Reglamento del Parlamento.
c) El derecho a promover la convocatoria de consultas populares por la Junta de
Andalucía o por los Ayuntamientos, en los términos que establezcan las leyes.
d) El derecho de petición individual y colectiva, por escrito, en la forma y con los
efectos que determine la ley.
e) El derecho a participar activamente en la vida pública andaluza para lo cual
se establecerán los mecanismos necesarios de información, comunicación y
recepción de propuestas.
2. La Junta de Andalucía establecerá los mecanismos adecuados para hacer extensi-
vo a los ciudadanos de la Unión Europea y a los extranjeros residentes en Andalu-
cía los derechos contemplados en el apartado anterior, en el marco constitucional
y sin perjuicio de los derechos de participación que les garantiza el ordenamiento
de la Unión Europea.
El art. 31, a continuación, se refiere a la buena administración, disponiendo que se
garantiza el derecho a una buena administración, en los términos que establezca la ley,
que comprende el derecho de todos ante las Administraciones Públicas, cuya actuación
será proporcionada a sus fines, a participar plenamente en las decisiones que les afecten,
obteniendo de ellas una información veraz, y a que sus asuntos se traten de manera obje-
tiva e imparcial y sean resueltos en un plazo razonable, así como a acceder a los archivos
y registros de las instituciones, corporaciones, órganos y organismos públicos de Andalu-
cía, cualquiera que sea su soporte, con las excepciones que la ley establezca.
El art. 32 del Estatuto de Autonomía se refiere a la protección de datos, garantizando
el derecho de todas las personas al acceso, corrección y cancelación de sus datos perso-
nales en poder de las Administraciones públicas andaluzas.
El art. 33 del Estatuto de Autonomía, por su parte, trata del derecho a la cultura, dis-
poniendo que todas las personas tienen derecho, en condiciones de igualdad, al acceso
a la cultura, al disfrute de los bienes patrimoniales, artísticos y paisajísticos de Andalucía,
al desarrollo de sus capacidades creativas individuales y colectivas, así como el deber de
respetar y preservar el patrimonio cultural andaluz.
El art. 34 del Estatuto de Autonomía reconoce el derecho de acceso a las tecnolo-
gías de la información y de la comunicación, señalando que se reconoce el derecho a
acceder y usar las nuevas tecnologías y a participar activamente en la sociedad del co-
nocimiento, la información y la comunicación, mediante los medios y recursos que la ley
establezca. Al efecto, debe recordarse la previsión del art. 32, que garantiza el derecho de
todas las personas al acceso, corrección y cancelación de sus datos personales en poder
de las Administraciones públicas andaluzas.
Como se expuso al inicio, el art. 35 señala que toda persona tiene derecho a que se
respete su orientación sexual y su identidad de género. Los poderes públicos promo-
verán políticas para garantizar el ejercicio de este derecho.
114
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

Sobre los deberes, prescribe el art. 36 que:

1. En el ámbito de sus competencias, sin perjuicio de los deberes constitucionalmen-
te establecidos, el Estatuto establece y la ley desarrollará la obligación de todas las
personas de:
a) Contribuir al sostenimiento del gasto público en función de sus ingresos.
b) Conservar el medio ambiente.
c) Colaborar en las situaciones de emergencia.
d) Cumplir las obligaciones derivadas de la participación de los ciudadanos en
la Administración electoral, respetando lo establecido en el régimen electoral
general.
e) Hacer un uso responsable y solidario de las prestaciones y servicios públicos
y colaborar en su buen funcionamiento, manteniendo el debido respeto a las
normas establecidas en cada caso, así como a los demás usuarios y al personal
encargado de prestarlos.
f ) Cuidar y proteger el patrimonio público, especialmente el de carácter históri-
co-artístico y natural.
g) Contribuir a la educación de los hijos, especialmente en la enseñanza obligatoria.
2. Las empresas que desarrollen su actividad en Andalucía se ajustarán a los princi-
pios de respeto y conservación del medio ambiente establecidos en el Título VII.
La Administración andaluza establecerá los correspondientes mecanismos de ins-
pección y sanción.

Actividad 3
Según el Estatuto de Autonomía para Andalucía, no es un deber de
los andaluces:
a) Conservar el medio ambiente.
b) Contribuir a la educación de los hijos.
c) Prestar unos servicios públicos de calidad

2.4. Principios rectores de las políticas públicas

A los principios rectores de las políticas públicas se dedica el art. 37 del Estatuto de
Autonomía, según el cual:
1. Los poderes de la Comunidad Autónoma orientarán sus políticas públicas a ga-
rantizar y asegurar el ejercicio de los derechos reconocidos en el Capítulo anterior
115
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

y alcanzar los objetivos básicos establecidos en el artículo 10, mediante la aplica-

ción efectiva de los siguientes principios rectores:
1.º La prestación de unos servicios públicos de calidad.
2.º La lucha contra el sexismo, la xenofobia, la homofobia y el belicismo, especial-
mente mediante la educación en valores que fomente la igualdad, la toleran-
cia, la libertad y la solidaridad.
3.º El acceso de las personas mayores a unas condiciones de vida digna e in-
dependiente, asegurando su protección social e incentivando el envejeci-
miento activo y su participación en la vida social, educativa y cultural de la
comunidad.
4.º La especial protección de las personas en situación de dependencia que les
permita disfrutar de una digna calidad de vida.
5.º La autonomía y la integración social y profesional de las personas con discapa-
cidad, de acuerdo con los principios de no discriminación, accesibilidad univer-
sal e igualdad de oportunidades, incluyendo la utilización de los lenguajes que
les permitan la comunicación y la plena eliminación de las barreras.
6.º El uso de la lengua de signos española y las condiciones que permitan alcanzar
la igualdad de las personas sordas que opten por esta lengua, que será objeto
de enseñanza, protección y respeto.
7.º La atención social a personas que sufran marginación, pobreza o exclusión y
discriminación social.
8.º La integración de los jóvenes en la vida social y laboral, favoreciendo su auto-
nomía personal.
9.º La integración laboral, económica, social y cultural de los inmigrantes.
10.º El empleo de calidad, la prevención de los riesgos laborales y la promoción en
el trabajo.
11.º La plena equiparación laboral entre hombres y mujeres y así como la concilia-
ción de la vida laboral y familiar.
12.º El impulso de la concertación con los agentes económicos y sociales.
13.º El fomento de la capacidad emprendedora, la investigación y la innovación. Se
reconoce en estos ámbitos la necesidad de impulsar la labor de las universida-
des andaluzas.
14.º El fomento de los sectores turístico y agroalimentario, como elementos econó-
micos estratégicos de Andalucía.
15.º El acceso a la sociedad del conocimiento con el impulso de la formación y el
fomento de la utilización de infraestructuras tecnológicas.
16.º El fortalecimiento de la sociedad civil y el fomento del asociacionismo.
116
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

17.º El libre acceso de todas las personas a la cultura y el respeto a la diversidad

cultural.
18.º La conservación y puesta en valor del patrimonio cultural, histórico y artístico
de Andalucía, especialmente del flamenco.
19.º El consumo responsable, solidario, sostenible y de calidad, particularmente en
el ámbito alimentario.
20.º El respeto del medio ambiente, incluyendo el paisaje y los recursos naturales y
garantizando la calidad del agua y del aire.
21.º El impulso y desarrollo de las energías renovables, el ahorro y eficiencia
energética.
22.º El uso racional del suelo, adoptando cuantas medidas sean necesarias para evi-
tar la especulación y promoviendo el acceso de los colectivos necesitados a
viviendas protegidas.
23.º La convivencia social, cultural y religiosa de todas las personas en Andalucía y el
respeto a la diversidad cultural, de creencias y convicciones, fomentando las rela-
ciones interculturales con pleno respeto a los valores y principios constitucionales.
24.º La atención de las víctimas de delitos, especialmente los derivados de actos
terroristas.
25.º La atención y protección civil ante situaciones de emergencia, catástrofe o ca-
lamidad pública.
2. Los anteriores principios se orientarán además a superar las situaciones de desigual-
dad y discriminación de las personas y grupos que puedan derivarse de sus circuns-
tancias personales o sociales o de cualquier otra forma de marginación o exclusión.
Para ello, su desarrollo facilitará el acceso a los servicios y prestaciones correspon-
dientes para los mismos, y establecerá los supuestos de gratuidad ante las situa-
ciones económicamente más desfavorables.

Actividad 4
El Estatuto de Autonomía para Andalucía recoge y regula una serie
de principios rectores en su artículo 37. De los que se relacionan a
continuación, ¿cuál no es uno de ellos?
a) La atención de las víctimas de delitos, especialmente los derivados
de actos terroristas.
b) El impulso y desarrollo de las energías renovables, el ahorro y efi-
ciencia energética.
c) El uso del lenguaje no sexista, que será objeto de protección y respeto

117
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

2.5. Garantías
Las garantías de los derechos recogidos en el Estatuto de Autonomía para Andalucía
se recogen en los arts. 38 a 41 del mismo, que distinguen lo que sigue:
A) Vinculación de los poderes públicos y de los particulares
Con arreglo al art. 38, la prohibición de discriminación del artículo 14 y los dere-
chos reconocidos en el Capítulo II vinculan a todos los poderes públicos andaluces
y, dependiendo de la naturaleza de cada derecho, a los particulares, debiendo ser
interpretados en el sentido más favorable a su plena efectividad. El Parlamento
aprobará las correspondientes leyes de desarrollo, que respetarán, en todo caso,
el contenido de los mismos establecido por el Estatuto, y determinarán las presta-
ciones y servicios vinculados, en su caso, al ejercicio de estos derechos.
B) Protección jurisdiccional
Los actos de los poderes públicos de la Comunidad que vulneren los derechos
mencionados en el artículo anterior podrán ser objeto de recurso ante la juris-
dicción correspondiente, de acuerdo con los procedimientos que establezcan las
leyes procesales del Estado (art. 39).
C) Efectividad de los principios rectores
A tenor del art. 40, el reconocimiento y protección de los principios rectores de las
políticas públicas informará las normas legales y reglamentarias andaluzas, la prác-
tica judicial y la actuación de los poderes públicos, y podrán ser alegados ante los
jueces y tribunales de acuerdo con lo que dispongan las leyes que los desarrollen.
Los poderes públicos de la Comunidad Autónoma de Andalucía adoptarán las
medidas necesarias para el efectivo cumplimiento de estos principios, en su caso,
mediante el impulso de la legislación pertinente, la garantía de una financiación
suficiente y la eficacia y eficiencia de las actuaciones administrativas.
D) Defensa de los derechos
Finalmente, según el art. 41, corresponde al Defensor o Defensora del Pueblo An-
daluz velar por la defensa de los derechos enunciados en el presente Título, en los
términos del artículo 128.

3. Título II (competencias de la Comunidad Autónoma

en materia de salud, sanidad y farmacia)
3.1. Introducción
A las competencias de la Comunidad Autónoma se dedica el Título II del Estatuto, es-
tableciendo el art. 42 la clasificación de las mismas, al señalar que corresponden a la Co-
munidad Autónoma de Andalucía las competencias exclusivas, compartidas y ejecutivas
sobre las materias incluidas en el presente Título, que ejercerá respetando lo dispuesto en
la Constitución y en el presente Estatuto.
118
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

La Comunidad Autónoma de Andalucía asume mediante el presente Estatuto:

1.º Competencias exclusivas, que comprenden la potestad legislativa, la potestad

reglamentaria y la función ejecutiva, íntegramente y sin perjuicio de las compe-
tencias atribuidas al Estado en la Constitución. En el ámbito de sus competencias
exclusivas, el derecho andaluz es de aplicación preferente en su territorio sobre
cualquier otro, teniendo en estos casos el derecho estatal carácter supletorio.

2.º Competencias compartidas, que comprenden la potestad legislativa, la potestad

reglamentaria y la función ejecutiva, en el marco de las bases que fije el Estado en
normas con rango de ley, excepto en los supuestos que se determinen de acuerdo
con la Constitución. En el ejercicio de estas competencias, la Comunidad Autóno-
ma puede establecer políticas propias.

3.º Competencias ejecutivas, que comprenden la función ejecutiva que incluye la po-
testad de organización de su propia administración y, en general, aquellas fun-
ciones y actividades que el ordenamiento atribuye a la Administración Pública y,
cuando proceda, la aprobación de disposiciones reglamentarias para la ejecución
de la normativa del Estado.

4.º Competencias en relación con la aplicación del derecho comunitario, que com-
prenden el desarrollo y la ejecución de la normativa de la Unión Europea cuando
afecte al ámbito de las competencias de la Comunidad Autónoma.

La Comunidad Autónoma de Andalucía ejercerá las competencias no contempladas

expresamente en este Estatuto que le sean transferidas o delegadas por el Estado.

La Comunidad Autónoma, cuando así se acuerde con el Estado, podrá ejercer activi-
dades de inspección y sanción respecto a materias de competencia estatal, en los térmi-
nos que se establezcan mediante convenio o acuerdo.

Recuerda que...

Los distintos tipos de competencias que asume la Comunidad Autónoma

de Andalucía según el artículo 42, párrafo 2, del vigente Estatuto de Au-
tonomía son:

1. Competencias exclusivas.

2. Competencias compartidas.

3. Competencias ejecutivas.

4. Competencias en relación con la aplicación del derecho comunitario.

119
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

3.2. Competencias
Los arts. 46 y siguientes del Título II desglosan las distintas competencias, distinguien-
do en cada caso si son exclusivas, compartidas o de ejecución.
En concreto trata de las competencias en las siguientes materias:
1. Instituciones de autogobierno, con competencia exclusiva en todos los casos
sobre la organización y estructura de sus instituciones de autogobierno y sobre
las normas y procedimientos electorales para su constitución, en el marco del régi-
men electoral general, sobre lo que debe tenerse en cuenta la legislación ya men-
cionada en otros lugares de este Tema.
2. Administraciones Públicas andaluzas, con competencias exclusivas (proce-
dimiento administrativo derivado de las especialidades de la organización pro-
pia de la Comunidad Autónoma, la estructura y regulación de los órganos ad-
ministrativos públicos de Andalucía y de sus organismos autónomos, bienes de
dominio público y patrimoniales cuya titularidad corresponde a la Comunidad
Autónoma, así como las servidumbres públicas en materia de su competencia,
en el marco del régimen general del dominio público, potestades de control, ins-
pección y sanción en los ámbitos materiales de competencia de la Comunidad
Autónoma, y organización a efectos contractuales de la Administración propia);
compartidas (régimen jurídico de la Administración de la Comunidad Autónoma
de Andalucía y régimen estatutario de su personal funcionario y estatutario, así
como de su personal laboral, procedimiento administrativo común, y contratos y
concesiones administrativas, así como responsabilidad patrimonial), y ejecutivas
(expropiación forzosa).
3. Agricultura, ganadería, pesca, aprovechamientos agroforestales, desarrollo
rural y denominaciones de calidad, con amplias competencias exclusivas en es-
tas materias, a salvo de la planificación del sector pesquero, así como los puertos
pesqueros, supuestos en que las tienen compartidas.
4. Energía y minas, con competencias compartidas en general en estos ámbitos,
debiendo tenerse la Ley del Parlamento de Andalucía 4/2003, de 23 de septiem-
bre, de creación de la Agencia Andaluza de la Energía, desarrollada por el Decreto
21/2005, de 1 de febrero, por el que se aprueban los Estatutos de la Agencia Anda-
luza de la Energía.
5. Agua, con determinadas competencias exclusivas respecto de las aguas que
transcurran íntegramente por Andalucía, participando en la planificación y ges-
tión hidrológica de aprovechamientos hidráulicos intercomunitarios, y competen-
cia ejecutiva sobre adopción de medidas adicionales de protección y saneamiento
de los recursos hídricos y de los ecosistemas acuáticos, ejecución y explotación
de obras de titularidad estatal si se establece mediante convenio, y facultades de
policía del dominio público hidráulico atribuidas por la legislación estatal.
120
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

6. Cuenca Hidrográfica del Guadalquivir, con competencias exclusivas sobre las

aguas de la Cuenca del Guadalquivir que transcurren por su territorio y no afec-
tan a otra Comunidad Autónoma, sin perjuicio de la planificación general del ci-
clo hidrológico, de las normas básicas sobre protección del medio ambiente, de
las obras públicas hidráulicas de interés general y de lo previsto en el artículo
149.1.22.ª de la Constitución. (La Sentencia del Tribunal Constitucional 30/2011,
de 16 de marzo de 2011 declara la inconstitucionalidad y nulidad del art. 51 del
Estatuto que hacía esta previsión sobre la Cuenca Hidrográfica del Guadalquivir).
7. Educación, con competencias exclusivas, compartidas y ejecutivas, en función del
tipo de enseñanza y materias educativas.
En concreto, conforme al art. 52 del Estatuto:
1. Corresponde a la Comunidad Autónoma en materia de enseñanza no universi-
taria, en relación con las enseñanzas obligatorias y no obligatorias que condu-
cen a la obtención de un título académico o profesional con validez en todo el
Estado, incluidas las enseñanzas de educación infantil, la competencia exclu-
siva, que incluye la programación y creación de centros públicos, su organiza-
ción, régimen e inspección, el régimen de becas y ayudas con fondos propios,
la evaluación, la garantía de calidad del sistema educativo, la formación del
personal docente, de los demás profesionales de la educación y la aprobación
de directrices de actuación en materia de recursos humanos, las materias rela-
tivas a conocimiento de la cultura andaluza, los servicios educativos y las activi-
dades complementarias y extraescolares, así como la organización de las ense-
ñanzas no presenciales y semipresenciales. Asimismo, la Comunidad Autóno-
ma tiene competencias exclusivas sobre enseñanzas no universitarias que no
conduzcan a la obtención de un título académico y profesional estatal. Igual-
mente, con respecto a las enseñanzas citadas en este apartado la Comunidad
Autónoma tiene competencias exclusivas sobre los órganos de participación y
consulta de los sectores afectados en la programación de la enseñanza en su
territorio; y sobre la innovación, investigación y experimentación educativa.
2. Corresponde a la Comunidad Autónoma, como competencia compartida, el
establecimiento de los planes de estudio, incluida la ordenación curricular, el
régimen de becas y ayudas estatales, los criterios de admisión de alumnos, la
ordenación del sector y de la actividad docente, los requisitos de los centros, el
control de la gestión de los centros privados sostenidos con fondos públicos,
la adquisición y pérdida de la condición de funcionario docente de la Adminis-
tración educativa, el desarrollo de sus derechos y deberes básicos, así como la
política de personal al servicio de la Administración educativa.
3. Corresponde a la Comunidad Autónoma, en materia de enseñanza no univer-
sitaria, la competencia ejecutiva sobre la expedición y homologación de los
títulos académicos y profesionales estatales.
4. La Comunidad Autónoma tiene competencias de ejecución en las demás ma-
terias educativas.
121
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Actividad 5
La competencia de la Comunidad Autónoma andaluza sobre la ex-
pedición y homologación de títulos académicos y profesionales es-
tatales es:

8. Universidades, también con competencias de los tres tipos anteriores (debiendo

estarse a la legislación antes mencionada), disponiendo el art. 53 del Estatuto que:
1. Corresponde a la Comunidad Autónoma, en materia de enseñanza universita-
ria, sin perjuicio de la autonomía universitaria, la competencia exclusiva sobre:
a) La programación y la coordinación del sistema universitario andaluz en el
marco de la coordinación general.
b) La creación de universidades públicas y la autorización de las privadas.
c) La aprobación de los estatutos de las universidades públicas y de las nor-
mas de organización y funcionamiento de las universidades privadas.
d) La coordinación de los procedimientos de acceso a las universidades.
e) El marco jurídico de los títulos propios de las universidades.
f ) La financiación propia de las universidades y, si procede, la gestión de los
fondos estatales en materia de enseñanza universitaria.
g) La regulación y la gestión del sistema propio de becas y ayudas a la for-
mación universitaria y, si procede, la regulación y la gestión de los fondos
estatales en esta materia.
h) El régimen retributivo del personal docente e investigador contratado de
las universidades públicas y el establecimiento de las retribuciones adicio-
nales del personal docente funcionario.
2. Corresponde a la Comunidad Autónoma, en materia de enseñanza universita-
ria, sin perjuicio de la autonomía universitaria, la competencia compartida sobre
todo aquello a que no hace referencia el apartado 1, que incluye en todo caso:
a) La regulación de los requisitos para la creación y el reconocimiento de uni-
versidades y centros universitarios y la adscripción de estos centros a las
universidades.
b) El régimen jurídico de la organización y el funcionamiento de las universi-
dades públicas, incluyendo los órganos de gobierno y representación.
c) La adscripción de centros docentes públicos o privados para impartir títu-
los universitarios oficiales y la creación, la modificación y la supresión de
122
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

centros universitarios en universidades públicas, así como el reconocimien-

to de estos centros en universidades privadas y la implantación y la supre-
sión de enseñanzas.
d) La regulación del régimen de acceso a las universidades.
e) La regulación del régimen del profesorado docente e investigador contra-
tado y funcionario.
f ) La evaluación y la garantía de la calidad y de la excelencia de la enseñanza
universitaria, así como del personal docente e investigador.
3. Corresponde a la Comunidad Autónoma la competencia de ejecución en la
expedición de títulos universitarios.
9. Investigación, desarrollo e innovación tecnológica, con competencias exclusi-
vas y compartidas, señalando el art. 54 del Estatuto que:
1. Corresponde a la Comunidad Autónoma de Andalucía, en materia de investi-
gación científica y técnica, la competencia exclusiva con relación a los centros
y estructuras de investigación de la Junta de Andalucía y a los proyectos finan-
ciados por esta, que incluye:
a) El establecimiento de líneas propias de investigación y el seguimiento, con-
trol y evaluación de los proyectos.
b) La organización, régimen de funcionamiento, control, seguimiento y acre-
ditación de los centros y estructuras radicadas en Andalucía.
c) La regulación y gestión de las becas y de las ayudas convocadas y financia-
das por la Junta de Andalucía.
d) La regulación y la formación profesional del personal investigador y de
apoyo a la investigación.
e) La difusión de la ciencia y la transferencia de resultados.
2. Corresponde a la Comunidad Autónoma la competencia compartida sobre la
coordinación de los centros y estructuras de investigación de Andalucía.
3. Los criterios de colaboración entre el Estado y la Junta de Andalucía en materia
de política de investigación, desarrollo e innovación se fijarán en el marco de lo
establecido en el Título IX del Estatuto (Relaciones institucionales de la Comuni-
dad Autónoma). Igualmente la Junta de Andalucía participará en la fijación de la
voluntad del Estado respecto de las políticas que afecten a esta materia en el ám-
bito de la Unión Europea y en otros organismos e instituciones internacionales.
10. Salud, sanidad y farmacia, con competencias exclusivas (organización, funciona-
miento interno, evaluación, inspección y control de centros, servicios y estableci-
mientos sanitarios, así como en el marco del artículo 149.1.16.º de la Constitución
la ordenación farmacéutica, y la investigación con fines terapéuticos, sin perjuicio
de la coordinación general del Estado sobre esta materia), compartidas (sanidad
interior y, en particular y sin perjuicio de la competencia exclusiva que le atribuye
el artículo 61, la ordenación, planificación, determinación, regulación y ejecución
123
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

de los servicios y prestaciones sanitarias, sociosanitarias y de salud mental de ca-

rácter público en todos los niveles y para toda la población, la ordenación y la
ejecución de las medidas destinadas a preservar, proteger y promover la salud
pública en todos los ámbitos, incluyendo la salud laboral, la sanidad animal con
efecto sobre la salud humana, la sanidad alimentaria, la sanidad ambiental y la
vigilancia epidemiológica, el régimen estatutario y la formación del personal que
presta servicios en el sistema sanitario público, así como la formación sanitaria
especializada y la investigación científica en materia sanitaria) y de ejecución (pro-
ductos farmacéuticos), participando la Comunidad Autónoma en la planificación y
la coordinación estatal en materia de sanidad y salud pública (art. 55 del Estatuto).
11. Vivienda, urbanismo, ordenación del territorio y obras públicas, con compe-
tencias exclusivas y compartidas, disponiendo el art. 56 del Estatuto que:
1. Corresponde a la Comunidad Autónoma la competencia exclusiva en materia
de vivienda, que incluye en todo caso:
a) La planificación, la ordenación, la gestión, la inspección y el control de la vi-
vienda; el establecimiento de prioridades y objetivos de la actividad de fo-
mento de las Administraciones Públicas de Andalucía en materia de vivien-
da y la adopción de las medidas necesarias para su alcance; la promoción
pública de viviendas; las normas técnicas, la inspección y el control sobre
la calidad de la construcción; el control de condiciones de infraestructu-
ras y de normas técnicas de habitabilidad de las viviendas; la innovación
tecnológica y la sostenibilidad aplicable las viviendas; y la normativa sobre
conservación y mantenimiento de las viviendas y su aplicación.
b) La regulación administrativa del comercio referido a viviendas y el estable-
cimiento de medidas de protección y disciplinarias en este ámbito.
2. Asimismo, corresponde a la Comunidad Autónoma la competencia sobre las
condiciones de los edificios para la instalación de infraestructuras comunes de
telecomunicaciones, radiodifusión, telefonía básica y otros servicios por cable,
respetando la legislación del Estado en materia de telecomunicaciones.
3. Corresponde a la Comunidad Autónoma la competencia exclusiva en materia de
urbanismo, que incluye, en todo caso, la regulación del régimen urbanístico del
suelo; la regulación del régimen jurídico de la propiedad del suelo, respetando las
condiciones básicas que el Estado establece para garantizar la igualdad del ejer-
cicio del derecho a la propiedad; el establecimiento y la regulación de los instru-
mentos de planeamiento y de gestión urbanística; la política de suelo y vivienda,
la regulación de los patrimonios públicos de suelo y vivienda y el régimen de la
intervención administrativa en la edificación, la urbanización y el uso del suelo y
el subsuelo; y la protección de la legalidad urbanística, que incluye en todo caso la
inspección urbanística, las órdenes de suspensión de obras y licencias, las medidas
de restauración de la legalidad física alterada, así como la disciplina urbanística.
4. Asimismo, corresponde a la Comunidad Autónoma la competencia comparti-
da en materia de derecho de reversión en las expropiaciones urbanísticas, en
el marco de la legislación estatal.
124
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

5. Corresponde a la Comunidad Autónoma la competencia exclusiva en materia

de ordenación del territorio, que incluye en todo caso el establecimiento y re-
gulación de las directrices y figuras de planeamiento territorial, las previsiones
sobre emplazamientos de infraestructuras y equipamientos, la promoción del
equilibrio territorial y la adecuada protección ambiental.
6. Corresponde a la Comunidad Autónoma la competencia exclusiva en materia
de ordenación del litoral, respetando el régimen general del dominio públi-
co, la competencia exclusiva, que incluye en todo caso: el establecimiento y
la regulación de los planes territoriales de ordenación y uso del litoral y de
las playas, así como la regulación del procedimiento de tramitación y apro-
bación de estos instrumentos y planes; la gestión de los títulos de ocupación
y uso del dominio público marítimo-terrestre, especialmente el otorgamiento
de autorizaciones y concesiones y, en todo caso, las concesiones de obras fijas
en el mar, respetando las excepciones que puedan establecerse por motivos
medioambientales en las aguas costeras interiores y de transición; la regula-
ción y la gestión del régimen económico-financiero del dominio público marí-
timo-terrestre en los términos previstos por la legislación general; la ejecución
de obras y actuaciones en el litoral andaluz cuando no sean de interés general.
Corresponde también a la Comunidad Autónoma la ejecución y la gestión de
las obras de interés general situadas en el litoral andaluz, de acuerdo con lo
establecido en el apartado 8 del presente artículo.

7. Corresponde a la Comunidad Autónoma la competencia exclusiva en materia de

planificación, construcción y financiación de las obras públicas en el ámbito de
la Comunidad, siempre que no estén declaradas de interés general por el Estado.

8. La Comunidad Autónoma de Andalucía participará en la planificación y pro-

gramación de las obras públicas de interés general competencia del Estado
a través de los órganos y procedimientos multilaterales a que se refiere el
apartado 1 del artículo 221 de este Estatuto. La Comunidad Autónoma emi-
tirá informe previo sobre la calificación de obra de interés general del Estado.
En el supuesto de las obras calificadas de interés general o que afecten a otra
125
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Comunidad Autónoma, podrán suscribirse convenios de colaboración para su

gestión, de conformidad con lo dispuesto en la legislación del Estado y según
lo establecido en el Título IX del Estatuto (Relaciones institucionales de la Co-
munidad Autónoma).
9. La Comisión Bilateral Junta de Andalucía-Estado emitirá informe previo sobre
la determinación de la ubicación de infraestructuras y equipamientos de titu-
laridad estatal en Andalucía.
10. La calificación de interés general del Estado respecto de obras públicas titula-
ridad de la Comunidad Autónoma requerirá informe previo de la misma y se
ejecutarán, en todo caso, mediante convenio de colaboración.
12. Medio ambiente, espacios protegidos y sostenibilidad, también con compe-
tencias exclusivas (Montes, explotaciones, aprovechamientos y servicios foresta-
les, vías pecuarias, marismas y lagunas, y ecosistemas acuáticos, fauna y flora sil-
vestres, prevención ambiental, caza y pesca fluvial y lacustre que incluye en todo
caso la planificación y la regulación de estas materias; y la regulación del régimen
de intervención administrativa de la caza y la pesca, de la vigilancia y de los apro-
vechamientos cinegéticos y piscícolas, etc.) y compartidas (establecimiento y la
regulación de los instrumentos de planificación ambiental y del procedimiento de
tramitación y aprobación de estos instrumentos; el establecimiento y regulación
de medidas de sostenibilidad e investigación ambientales; la regulación de los re-
cursos naturales, etc.).
Finalmente, el propio Estatuto de Autonomía dedica su Título VII, comprensivo de
los arts. 195 a 206, a regular el Medio Ambiente.
13. Actividad económica, con competencias exclusivas, de desarrollo y gestión de la
planificación general de la actividad económica y ejecutivas, prescribiendo el art.
58 del Estatuto de Autonomía que:
1. La Comunidad Autónoma de Andalucía asume competencias exclusivas en:
1.º La ordenación administrativa de la actividad comercial, incluidos las ferias y
mercados interiores; la regulación de los calendarios y horarios comerciales,
respetando en su ejercicio el principio constitucional de unidad de mercado
y la ordenación general de la economía; el desarrollo de las condiciones y
la especificación de los requisitos administrativos necesarios para ejercer la
actividad comercial; la regulación administrativa de todas las modalidades
de venta y formas de prestación de la actividad comercial; la clasificación y la
planificación territorial de los equipamientos comerciales, incluido el estable-
cimiento y la autorización de grandes superficies comerciales; el estableci-
miento y la ejecución de las normas y los estándares de calidad relacionados
con la actividad comercial; la adopción de medidas de policía administrativa
con relación a la disciplina de mercado, y la ordenación administrativa del
comercio interior, por cualquier medio, incluido el electrónico, sin perjuicio
en este último caso de lo previsto en la legislación del Estado.
126
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

2.º Régimen de las nuevas tecnologías relacionadas con la sociedad de la infor-

mación y del conocimiento, en el marco de la legislación del Estado.
3.º Fomento, regulación y desarrollo de las actividades y empresas de artesanía.
4.º Fomento, ordenación y organización de cooperativas y de entidades de
economía social. La regulación y el fomento del cooperativismo que incluye:
a) La regulación del asociacionismo cooperativo.
b) La enseñanza y la formación cooperativas.
c) La fijación de los criterios, la regulación de las condiciones, la ejecución
y el control de las ayudas públicas al mundo cooperativo.
5.º Promoción de la competencia en los mercados respecto de las actividades
económicas que se realizan principalmente en Andalucía y el establecimien-
to y regulación de un órgano independiente de defensa de la competencia.
2. La Comunidad Autónoma de Andalucía asume competencias exclusivas de
acuerdo con las bases y la ordenación de la actuación económica general, y
en los términos de lo dispuesto en los artículos 38, 131 y 149.1.11.ª y 13.ª de la
Constitución, sobre las siguientes materias:
1.º Fomento y planificación de la actividad económica en Andalucía.
2.º Sector público económico de la Comunidad Autónoma, en cuanto no está
contemplado por otras normas de este Estatuto.
3.º Industria, salvo las competencias del Estado por razones de seguridad, sa-
nitarias o de interés de la Defensa.
4.º Defensa de los derechos de los consumidores, la regulación de los procedi-
mientos de mediación, información y educación en el consumo y la aplica-
ción de reclamaciones.
5.º Autorización para la creación y organización de mercados de valores y cen-
tros de contratación ubicados en Andalucía. Supervisión de estos merca-
dos y centros, y de las sociedades rectoras de los agentes que intervengan
en los mismos.
3. Corresponde a la Comunidad Autónoma de Andalucía el desarrollo y la gestión
de la planificación general de la actividad económica. Esta competencia inclu-
ye, en todo caso:
a) El desarrollo de los planes estatales.
b) La participación en la planificación de acuerdo con lo establecido en el ar-
tículo 222 de este Estatuto.
c) La gestión de los planes, incluyendo los fondos y los recursos de origen
estatal destinados al fomento de la actividad económica, en los términos
que se acuerden con el Estado mediante convenio.
127
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

4. La Comunidad Autónoma asume competencias ejecutivas en:

1.º Reserva al sector público de recursos o servicios esenciales, especialmente
en caso de monopolios, e intervención de empresas cuando lo exija el inte-
rés general.
2.º Ferias internacionales que se celebren en Andalucía.
3.º Propiedad intelectual e industrial.
4.º Control, metrología y contraste de metales.
5.º Defensa de la competencia en el desarrollo de las actividades económicas
que alteren o puedan alterar la libre competencia del mercado en un ám-
bito que no supere el territorio de Andalucía, incluidas la inspección y la
ejecución del régimen sancionador.
14. Organización territorial, sobre lo que, respetando la garantía institucional esta-
blecida por la Constitución en los artículos 140 y 141, le corresponde la competen-
cia exclusiva sobre organización territorial (determinación, creación, modificación
y supresión de las entidades que configuran la organización territorial de Anda-
lucía, y creación, supresión y alteración de los términos de los entes locales y las
comarcas que puedan constituirse, así como denominación y símbolos).
15. Régimen local, con competencia exclusiva en materia de régimen local, respe-
tando el artículo 149.1.18.ª de la Constitución y el principio de autonomía local
(relaciones entre las instituciones de la Junta de Andalucía y los entes locales, así
como técnicas de organización y de relación para la cooperación y la colaboración
entre los entes locales y entre estos y la Administración de la Comunidad Autóno-
ma, incluyendo las distintas formas asociativas mancomunales, convencionales y
consorciales; determinación de las competencias y de las potestades propias de los
municipios y de los demás entes locales, en los ámbitos especificados en el Título
III; régimen de los bienes de dominio público, comunales y patrimoniales y las mo-
dalidades de prestación de los servicios públicos; determinación de los órganos de
gobierno de los entes locales creados por la Junta de Andalucía, el funcionamiento
y el régimen de adopción de acuerdos de todos estos órganos y de las relaciones
entre ellos; régimen de los órganos complementarios de la organización de los en-
tes locales, y regulación del régimen electoral de los entes locales creados por la
Junta de Andalucía, con la excepción de los constitucionalmente garantizados) y
compartidas (en lo no especificado antes), además de, en el marco de la regulación
general del Estado, competencias sobre haciendas locales y tutela financiera de
los entes locales, sin perjuicio de la autonomía de estos, y dentro de las bases que
dicte el Estado de acuerdo con el artículo 149.1.18.ª de la Constitución.
16. Servicios sociales, voluntariado, menores y familias, con competencias exclu-
sivas (regulación, ordenación y gestión de servicios sociales; prestaciones técnicas
y prestaciones económicas con finalidad asistencial o complementarias de otros
sistemas de protección pública; regulación y la aprobación de planes y programas
específicos dirigidos a personas y colectivos en situación de necesidad social; Ins-
128
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

tituciones públicas de protección y tutela de personas necesitadas de protección

especial, incluida la creación de centros de ayuda, reinserción y rehabilitación; vo-
luntariado; protección de menores, que incluye, en todo caso, la regulación del
régimen de protección y de las instituciones públicas de protección y tutela de los
menores desamparados, en situación de riesgo, y de los menores infractores, sin
perjuicio de lo dispuesto en la legislación civil y penal; promoción de las familias
y de la infancia, que, en todo caso, incluye las medidas de protección social y su
ejecución), y participación en la elaboración y reforma de la legislación penal y
procesal que incida en la competencia de menores a través de los órganos y proce-
dimientos multilaterales a que se refiere el apartado 1 del artículo 221 del Estatuto.
17. Inmigración, correspondiéndole las políticas de integración y participación so-
cial, económica y cultural de los inmigrantes, en el marco de sus competencias,
así como la competencia ejecutiva en materia de autorizaciones de trabajo de los
extranjeros cuya relación laboral se desarrolle en Andalucía, en necesaria coordi-
nación con la competencia estatal en materia de entrada y residencia y de acuerdo
con lo que establezca la legislación del Estado.
18. Empleo, relaciones laborales y seguridad social, señalando el art. 63 del Estatu-
to que:
1. Corresponden a la Comunidad Autónoma, en el marco de la legislación del Es-
tado, las competencias ejecutivas en materia de empleo y relaciones laborales,
que incluyen en todo caso:
1.º Las políticas activas de empleo, que comprenderán la formación de los
demandantes de empleo y de los trabajadores en activo, así como la ges-
tión de las subvenciones correspondientes; la intermediación laboral y el
fomento del empleo.
2.º Las cualificaciones profesionales en Andalucía.
3.º Los procedimientos de regulación de ocupación y de actuación administra-
tiva en materia de traslados colectivos entre centros de trabajo situados en
Andalucía.
4.º La Prevención de Riesgos Laborales y la Seguridad en el Trabajo.
5.º La determinación de los servicios mínimos de las huelgas que tengan lugar
en Andalucía.
6.º Los instrumentos de conciliación, mediación y arbitraje laborales.
7.º La potestad sancionadora de las infracciones del orden social en el ámbito
de sus competencias.
8.º El control de legalidad y, si procede, el registro posterior de los convenios
colectivos de trabajo en el ámbito territorial de Andalucía.
9.º La elaboración del calendario de días festivos en el ámbito de la Comuni-
dad Autónoma.
129
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

2. Corresponde a la Junta de Andalucía la competencia ejecutiva sobre la fun-

ción pública inspectora en todo lo previsto en el apartado anterior. A tal efecto,
los funcionarios de los cuerpos que realicen dicha función dependerán orgá-
nica y funcionalmente de la Junta de Andalucía. A través de los mecanismos
de cooperación previstos en el presente Estatuto se establecerán las fórmulas
de garantía del ejercicio eficaz de la función inspectora en el ámbito social,
ejerciéndose las competencias del Estado y de la Junta de Andalucía de forma
coordinada, conforme a los Planes de actuación que se determinen a través de
los indicados mecanismos.
3. En materia de Seguridad Social, corresponden a la Comunidad Autónoma las
competencias ejecutivas que se determinen en aplicación de la legislación es-
tatal, incluida la gestión de su régimen económico, con pleno respeto al princi-
pio de unidad de caja.

Finalmente, el propio Estatuto de Autonomía dedica su Título VI, arts. 156 a 194, a
la “Economía, Empleo y Hacienda”
19. Transportes y comunicaciones, con competencias exclusivas y de ejecución,
prescribiendo el art. 64 que:
1. Corresponde a la Comunidad Autónoma la competencia exclusiva sobre:
1.ª Red viaria de Andalucía, integrada por ferrocarriles, carreteras y caminos, y cual-
quier otra vía cuyo itinerario se desarrolle íntegramente en territorio andaluz.
2.ª Transporte marítimo y fluvial de personas y mercancías que transcurra ínte-
gramente dentro de las aguas de Andalucía.
3.ª Transportes terrestres de personas y mercancías por carretera, ferrocarril,
cable o cualquier otro medio cuyo itinerario se desarrolle íntegramente en
territorio andaluz, con independencia de la titularidad de la infraestructura
sobre la que se desarrolle.
130
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

4.ª Centros de transporte, logística y distribución localizados en Andalucía, así

como sobre los operadores de las actividades vinculadas a la organización
del transporte, la logística y la distribución localizadas en Andalucía.
5.ª Puertos de refugio, puertos y aeropuertos deportivos y, en general, puertos, ae-
ropuertos y helipuertos y demás infraestructuras de transporte en el territorio
de Andalucía que no tengan la calificación legal de interés general del Estado.
2. Corresponden a la Comunidad Autónoma las competencias de ejecución sobre:
1.ª Puertos y aeropuertos con calificación de interés general, cuando el Estado
no se reserve su gestión directa.
2.ª Ordenación del transporte de mercancías y personas que tengan su origen
y destino dentro del territorio de la Comunidad Autónoma, cualquiera que
sea el titular de la infraestructura.
3. Corresponde a la Comunidad Autónoma, en materia de red ferroviaria, la parti-
cipación en la planificación y gestión de las infraestructuras de titularidad esta-
tal situadas en Andalucía en los términos previstos en la legislación del Estado.
4. La Comunidad Autónoma participa en los organismos de ámbito suprautonó-
mico que ejercen funciones sobre las infraestructuras de transporte situadas
en Andalucía que son de titularidad estatal, en los términos previstos en la le-
gislación del Estado.
5. La Comunidad Autónoma emitirá informe previo sobre la calificación de inte-
rés general de un puerto, aeropuerto u otra infraestructura de transporte si-
tuada en Andalucía en cuya gestión podrá participar, o asumirla, de acuerdo
con lo previsto en las leyes. En el caso de que se trate de una infraestructura de
titularidad de la Comunidad Autónoma, se requerirá informe previo de esta, y
se ejecutará mediante convenio de colaboración.
6. Corresponde a la Comunidad Autónoma la participación en la planificación y la
programación de puertos y aeropuertos de interés general en los términos que
determine la normativa estatal.
7. La integración de líneas o servicios de transporte que transcurran íntegramen-
te por Andalucía en líneas o servicios de ámbito superior requiere el informe
previo de la Junta de Andalucía.
8. La Comunidad Autónoma de Andalucía participará en el establecimiento de los
servicios ferroviarios que garanticen la comunicación con otras Comunidades Au-
tónomas o con el tránsito internacional de acuerdo con lo previsto en el Título IX.
9. Corresponde a la Junta de Andalucía, en los términos previstos en la legis-
lación del Estado, la competencia ejecutiva en materia de comunicaciones
electrónicas.
20. Policía autonómica, correspondiéndole el establecimiento de políticas de segu-
ridad públicas de Andalucía en los términos previstos en el artículo 149.1.29.ª de
la Constitución, así como la creación, organización y mando de un Cuerpo de Po-
131
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

licía Andaluza que, sin perjuicio de las funciones de los Cuerpos de Seguridad del
Estado, y dentro del marco de la legislación estatal, desempeñe en su integridad
las que le sean propias bajo la directa dependencia de la Junta de Andalucía, y la
ordenación general y la coordinación supramunicipal de las policías locales anda-
luzas, sin perjuicio de su dependencia de las autoridades municipales. Se creará la
Junta de Seguridad que, con representación paritaria del Gobierno y de la Junta
de Andalucía, coordinará las políticas de seguridad y la actuación de la Policía au-
tónoma con los Cuerpos y Fuerzas de Seguridad del Estado.
21. Protección civil y emergencias, con competencia exclusiva en materia de pro-
tección civil (que incluye, en todo caso, la regulación, la planificación y ejecución
de medidas relativas a las emergencias y la seguridad civil, así como la dirección
y coordinación de los servicios de protección civil, que incluyen los servicios de
prevención y extinción de incendios respetando las competencias del Estado en
materia de seguridad pública), y de ejecución en materia de salvamento marítimo
en el litoral andaluz, así como participación en la ejecución en materia de segu-
ridad nuclear en los términos que establezcan las leyes y en los convenios que al
respecto se suscriban.

22. Seguridad y competencias en materia penitenciaria, con competencias de ejecu-

ción en materia de seguridad ciudadana y orden público en los términos que establez-
ca la legislación del Estado; en materia de seguridad privada y en materia penitenciaria
ostenta competencias ejecutivas cuando así lo establezca la legislación del Estado.
23. Cultura y patrimonio, con competencias exclusivas y ejecutivas, estableciendo el
art. 68 que:
1. Corresponde a la Comunidad Autónoma la competencia exclusiva en materia
de cultura, que comprende las actividades artísticas y culturales que se lleven
a cabo en Andalucía, así como el fomento de la cultura, en relación con el cual
se incluye el fomento y la difusión de la creación y la producción teatrales, mu-
132
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

sicales, de la industria cinematográfica y audiovisual, literarias, de danza, y de

artes combinadas llevadas a cabo en Andalucía; la promoción y la difusión del
patrimonio cultural, artístico y monumental y de los centros de depósito cultu-
ral de Andalucía, y la proyección internacional de la cultura andaluza.
Corresponde asimismo a la Comunidad Autónoma la competencia exclusiva en
materia de conocimiento, conservación, investigación, formación, promoción y
difusión del flamenco como elemento singular del patrimonio cultural andaluz.
2. La Comunidad Autónoma asume competencias ejecutivas sobre los museos,
bibliotecas, archivos y otras colecciones de naturaleza análoga de titularidad
estatal situados en su territorio cuya gestión no se reserve el Estado, lo que
comprende, en todo caso, la regulación del funcionamiento, la organización y
el régimen de su personal.
3. Corresponde a la Comunidad Autónoma, salvo lo dispuesto en el apartado 2, la
competencia exclusiva sobre:
1.º Protección del patrimonio histórico, artístico, monumental, arqueológico y
científico, sin perjuicio de lo que dispone el artículo 149.1.28.ª de la Consti-
tución.
2.º Archivos, museos, bibliotecas y demás colecciones de naturaleza análoga
que no sean de titularidad estatal. Conservatorios de música y danza y cen-
tros dramáticos y de bellas artes de interés para la Comunidad Autónoma.
4. La Junta de Andalucía colaborará con el Estado a través de los cauces que se
establezcan de mutuo acuerdo para la gestión eficaz de los fondos del Archivo
de Indias y de la Real Chancillería.
5. La Comunidad Autónoma participará en las decisiones sobre inversiones en
bienes y equipamientos culturales de titularidad estatal en Andalucía.
6. Las actuaciones estatales relacionadas con la proyección internacional de la
cultura andaluza se desarrollarán en el marco de los instrumentos de colabora-
ción y cooperación.
24. Medios de comunicación social y servicios de contenido audiovisual, con
competencias exclusivas (organización de la prestación del servicio público de
comunicación audiovisual de la Junta de Andalucía y de los servicios públicos de
comunicación audiovisual de ámbito local, respetando la garantía de la autono-
mía local; creación y mantenimiento de todos los medios de comunicación social
necesarios para el cumplimiento de sus fines), de desarrollo legislativo y ejecu-
ción (medios de comunicación social), y compartidas (ordenación y regulación y
el control de los servicios de comunicación audiovisual que utilicen cualquiera de
los soportes y tecnologías disponibles dirigidos al público de Andalucía, así como
sobre las ofertas de comunicación audiovisual si se distribuyen en el territorio de
Andalucía).
Por último, el Título VIII del Estatuto de Autonomía, arts. 207 a 217 trata expresa-
mente de los Medios de Comunicación Social.
133
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

25. Publicidad, con competencia exclusiva sobre la publicidad en general y sobre pu-
blicidad institucional sin perjuicio de la legislación del Estado.
Por Ley del Parlamento de Andalucía 6/2005, de 8 de abril, se ha regulado la activi-
dad publicitaria de las Administraciones Públicas de Andalucía.
26. Turismo, con competencia exclusiva en ordenación y planificación del sector tu-
rístico; regulación y clasificación de las empresas y establecimientos turísticos y
gestión de la red de establecimientos turísticos de titularidad de la Junta, así como
la coordinación con los órganos de administración de Paradores de Turismo de
España en los términos que establezca la legislación estatal; promoción interna y
externa; regulación de los derechos y deberes específicos de los usuarios y presta-
dores de servicios turísticos; formación sobre turismo, etc.
Al respecto, habrá que estar a la Ley del Parlamento de Andalucía 13/2011, de 23
de diciembre, del Turismo de Andalucía.
27. Deportes, espectáculos y actividades recreativas, con competencias exclusivas
en materia de deportes y de actividades de tiempo libre, que incluye la planifica-
ción, la coordinación y el fomento de estas actividades, así como la regulación y
declaración de utilidad pública de entidades deportivas, y en materia de espectá-
culos y actividades recreativas que incluye, en todo caso, la ordenación del sector,
el régimen de intervención administrativa y el control de todo tipo de espectácu-
los en espacios y locales públicos.
En materia de deporte ha de destacarse la Ley del Parlamento de Andalucía
5/2016, de 19 julio.
28. Políticas de género, con competencias exclusivas (en materia de políticas de gé-
nero que, respetando lo establecido por el Estado en el ejercicio de la competen-
cia que le atribuye el artículo 149.1.1.ª de la Constitución, incluye, en todo caso la
promoción de la igualdad de hombres y mujeres en todos los ámbitos sociales,
laborales, económicos o representativos y la planificación y ejecución de normas
y planes en materia de políticas para la mujer, así como el establecimiento de ac-
ciones positivas para erradicar la discriminación por razón de sexo, y la promoción
del asociacionismo de mujeres), y compartidas (en materia de lucha contra la vio-
lencia de género y en la planificación de actuaciones y la capacidad de evaluación
y propuesta ante la Administración central).
En relación con esta materia, ha de tenerse en cuenta la Ley del Parlamento de Anda-
lucía 12/2007, de 26 de noviembre, para la promoción de la igualdad de género en
Andalucía, así como la Ley del Parlamento de Andalucía 13/2007, de 26 de noviem-
bre, de medidas de prevención y protección integral contra la violencia de género.
29. Políticas de juventud, con competencia exclusiva en materia de juventud, que
incluye, en todo caso la promoción del desarrollo personal y social de los jóvenes
así como las actividades de fomento o normativas dirigidas a conseguir el acceso
de estos al trabajo, la vivienda y la formación profesional; el diseño, la aplicación y
evaluación de políticas y planes destinados a la juventud; la promoción del asocia-
134
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

cionismo juvenil, de la participación de los jóvenes, de la movilidad internacional

y del turismo juvenil, y la regulación y gestión de actividades e instalaciones desti-
nadas a la juventud.
30. Cajas de ahorro, entidades de crédito, bancos, seguros y mutualidades no in-
tegradas en el sistema de Seguridad Social, correspondiéndole en materia de
cajas de ahorro con domicilio en Andalucía, cajas rurales y entidades cooperativas
de crédito, la competencia exclusiva sobre la regulación de su organización, sin
perjuicio de lo establecido en los artículos 149.1.11.ª y 149.1.13.ª de la Constitu-
ción (determinación de sus órganos rectores y de la forma en que los distintos
intereses sociales deben estar representados; estatuto jurídico de sus órganos
rectores y de los demás cargos; régimen jurídico de la creación, la fusión, la liqui-
dación y el registro; ejercicio de las potestades administrativas con relación a las
fundaciones que se creen, y regulación de las agrupaciones de cajas de ahorro
con sede social en Andalucía y de las restantes entidades a las que se refiere este
apartado) y compartida (actividad financiera, de acuerdo con los principios, reglas
y estándares mínimos que establezcan las bases estatales, que incluye, en todo
caso, la regulación de la distribución de los excedentes y de la obra social de las
cajas; disciplina, inspección y sanción, etc.).
31. Función Pública y estadística, correspondiéndole el desarrollo legislativo y la
ejecución en los términos del artículo 149.1.18.ª de la Constitución. Asimismo, en
materia de función pública y personal al servicio de la Administración, respetando
el principio de autonomía local, la competencia exclusiva sobre la planificación,
organización general, la formación y la acción social de su función pública en to-
dos los sectores materiales de prestación de los servicios públicos de la Comuni-
dad Autónoma; la competencia compartida sobre el régimen estatutario del per-
sonal al servicio de las Administraciones andaluzas; la competencia exclusiva, en
materia de personal laboral, sobre la adaptación a las necesidades derivadas de la
organización administrativa y sobre la formación de este personal.
32. Notariado y registros públicos, con competencia ejecutiva sobre el nombra-
miento de Notarios y Registradores y el establecimiento de demarcaciones no-
tariales y registrales; Registro Civil, y Archivos de protocolos notariales, de libros
registrales de la propiedad, mercantiles y civiles.
33. Consultas populares, con competencia exclusiva para el establecimiento del ré-
gimen jurídico, las modalidades, el procedimiento, la realización y la convocatoria
por ella misma o por los entes locales en el ámbito de sus competencias de en-
cuestas, audiencias públicas, foros de participación y cualquier otro instrumento
de consulta popular, con la excepción del referéndum.
Al efecto, debe estarse a la Ley del Parlamento de Andalucía 2/2001, de 3 de mayo,
de regulación de las consultas populares en Andalucía.
34. Asociaciones, fundaciones y corporaciones de derecho público, con com-
petencia exclusiva, respetando las condiciones básicas establecidas por el Es-
tado para garantizar la igualdad en el ejercicio del derecho y la reserva de ley
135
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

orgánica, sobre el régimen jurídico de las asociaciones que desarrollen prin-

cipalmente sus funciones en Andalucía, y sobre las academias y el régimen
jurídico de las fundaciones que desarrollen principalmente sus funciones en
Andalucía.
Asimismo, en lo no afectado por el artículo 149.1.18.ª de la Constitución tiene
competencias exclusivas sobre Cámaras de comercio, industria y navegación;
cámaras de la propiedad, en su caso, agrarias y cofradías de pescadores, y otras
de naturaleza equivalente; consejos reguladores de denominaciones de origen;
Colegios profesionales y ejercicio de las profesiones tituladas de acuerdo con el
artículo 36 de la Constitución y con la legislación del Estado, entre otras.
35. Administración de Justicia, con competencias compartidas en materia de adminis-
tración de justicia, de acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica del Poder Judicial,
que incluyen la gestión de los recursos materiales, la organización de los medios hu-
manos al servicio de la Administración de Justicia, las demarcaciones territoriales de los
órganos jurisdiccionales, los concursos y oposiciones de personal no judicial, y cuantas
competencias ejecutivas le atribuye el Título V del Estatuto y la legislación estatal.
36. Juego, con competencia exclusiva en materia de juegos, apuestas y casinos, incluidas
las modalidades por medios informáticos y telemáticos, cuando la actividad se desa-
rrolle exclusivamente en Andalucía. La Ley del Parlamento de Andalucía 2/1986, de
19 de abril, ha regulado el Juego y Apuestas en la Comunidad Autónoma Andaluza.
37. Protección de datos, con competencia ejecutiva sobre protección de datos de
carácter personal, gestionados por las instituciones autonómicas de Andalucía,
Administración autonómica, Administraciones locales, y otras entidades de dere-
cho público y privado dependientes de cualquiera de ellas, así como por las uni-
versidades del sistema universitario andaluz.
38. Denominaciones de origen y otras menciones de calidad, correspondiéndole,
respetando lo dispuesto en el artículo 149.1.13.ª de la Constitución, la competencia
exclusiva sobre denominaciones de origen y otras menciones de calidad, que inclu-
ye, en todo caso, el régimen jurídico de creación y funcionamiento, el reconocimien-
to de las denominaciones o indicaciones, la aprobación de sus normas reguladoras y
todas las facultades administrativas de gestión y control de la actuación de aquellas.
Al efecto, ha de hacerse mención a la Ley del Parlamento de Andalucía 10/2007, de
26 de noviembre, de Protección del Origen y la Calidad de los Vinos de Andalucía.
39. Organización de servicios básicos, pudiendo organizar y administrar todos los
servicios relacionados con educación, sanidad y servicios sociales y ejercer la tute-
la de las instituciones y entidades en estas materias, sin perjuicio de la alta inspec-
ción del Estado, conducente al cumplimiento de esta funciones y competencias.
40. Ejercicio de las funciones y servicios inherentes a las competencias de la Co-
munidad Autónoma, correspondiéndole, además de las facultades y funciones
expresamente contempladas en el Estatuto, todas aquellas que, por su naturaleza,
resulten inherentes a su pleno ejercicio.
136
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

41. Participación en la ordenación general de la actividad económica: La Junta de

Andalucía participa en la elaboración de las decisiones estatales que afectan a la
ordenación general de la actividad económica en el marco de lo establecido en el
artículo 131.2 de la Constitución.
42. Participación en los procesos de designación de los miembros de los organis-
mos económicos y sociales del Estado de carácter económico y social, en los
términos que establezcan la Constitución y la legislación estatal aplicable (Banco
de España, Comisión Nacional del Mercado de Valores, Comisión del Mercado de
las Telecomunicaciones, y organismos que eventualmente les sustituyan, y los de-
más organismos estatales que ejerzan funciones de autoridad reguladora sobre
materias de relevancia económica y social relacionadas con las competencias de
la Comunidad Autónoma; organismos económicos y energéticos, las institucio-
nes financieras y las empresas públicas del Estado cuya competencia se extienda
al territorio de Andalucía y que no sean objeto de traspaso; Tribunal de Cuentas,
Consejo Económico y Social, Agencia Tributaria, Comisión Nacional de Energía,
Agencia Española de Protección de Datos, Consejo de Radio y Televisión, los orga-
nismos que eventualmente les sustituyan y los que se creen en estos ámbitos).
Esta participación en las designaciones corresponde al Parlamento, o bien con su
acuerdo, en los términos establecidos por ley.
43. Finalmente, el art. 88 trata de la coordinación con el Estado, que se llevará a cabo
a través de los mecanismos multilaterales y bilaterales previstos en el Título IX “Re-
laciones institucionales de la Comunidad Autónoma”.

Competencias en materia de salud

Como se ha expuesto en otro epígrafe del Tema, el art. 22 del Estatuto de Autonomía
para Andalucía trata de la Salud, prescribiendo que:
1. Se garantiza el derecho constitucional previsto en el artículo 43 de la Constitución
Española a la protección de la salud mediante un sistema sanitario público de ca­
rácter universal.
2. Los pacientes y usuarios del sistema andaluz de salud tendrán derecho a:
a) Acceder a todas las prestaciones del sistema.
b) La libre elección de médico y de centro sanitario.
c) La información sobre los servicios y prestaciones del sistema, así como de los
derechos que les asisten.
d) Ser adecuadamente informados sobre sus procesos de enfermedad y antes de
emitir el consentimiento para ser sometidos a tratamiento médico.
e) El respeto a su personalidad, dignidad humana e intimidad.
f ) El consejo genético y la medicina predictiva.
g) La garantía de un tiempo máximo para el acceso a los servicios y tratamientos.
137
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

h) Disponer de una segunda opinión facultativa sobre sus procesos.

i) El acceso a cuidados paliativos.
j) La confidencialidad de los datos relativos a su salud y sus características gené­
ticas, así como el acceso a su historial clínico.
k) Recibir asistencia geriátrica especializada.
3. Las personas con enfermedad mental, las que padezcan enfermedades crónicas
e invalidantes y las que pertenezcan a grupos específicos reconocidos sanitaria­
mente como de riesgo, tendrán derecho a actuaciones y programas sanitarios es­
peciales y preferentes.
4. Con arreglo a la ley se establecerán los términos, condiciones y requisitos del ejer­
cicio de los derechos previstos en los apartados anteriores.

4. Título IV (organización institucional de la Comunidad

Autónoma)
Dentro de la organización de la Comunidad Autónoma, hay que distinguir entre la
organización territorial, a la que se refiere el Título III del Estatuto, y la organización insti-
tucional, regulada en el Título IV.
En cuanto a la organización institucional, les dedicamos los siguientes apartados.

4.1. La Junta de Andalucía

A tenor del art. 99, la Junta de Andalucía es la institución en que se organiza política-
mente el autogobierno de la Comunidad Autónoma. La Junta de Andalucía está integra-
da por el Parlamento de Andalucía, la Presidencia de la Junta y el Consejo de Gobierno.
Forman parte también de la organización de la Junta de Andalucía el Defensor del Pue-
blo, el Consejo Consultivo, la Cámara de cuentas, el Consejo Audiovisual de Andalucía y
el Consejo Económico y Social.

4.2. Parlamento de Andalucía

El Parlamento de Andalucía representa al pueblo andaluz, y es inviolable.
El Parlamento estará compuesto por un mínimo de 109 Diputados y Diputadas, elegi-
dos por sufragio universal, igual, libre, directo y secreto.
Los miembros del Parlamento representan a toda Andalucía y no están sujetos a man-
dato imperativo.
138
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

El Parlamento es elegido por cuatro años. El mandato de los Diputados termina cua-
tro años después de su elección o el día de disolución de la Cámara. En ambos casos, el
mandato de los Diputados titulares y suplentes que integren la Diputación Permanente
se prorrogará hasta la constitución de la nueva Cámara.
Los Diputados gozarán, aun después de haber cesado en su mandato, de inviolabili-
dad por las opiniones manifestadas en actos parlamentarios y por los votos emitidos en
el ejercicio de su cargo.
Durante su mandato no podrán ser detenidos por los actos delictivos cometidos en
el territorio de Andalucía, sino en caso de flagrante delito, correspondiendo decidir, en
todo caso, sobre su inculpación, prisión, procesamiento y juicio al Tribunal Superior de
Justicia de Andalucía. Fuera de dicho territorio, la responsabilidad penal será exigible, en
los mismos términos, ante la Sala de lo Penal del Tribunal Supremo, que será también el
competente para conocer de las causas judiciales contra Diputados del Congreso de los
Diputados y Senadores.
El art. 102 señala que el Parlamento goza de plena autonomía reglamentaria, presu-
puestaria, administrativa y disciplinaria. Se dotará de su propio Reglamento de organi-
zación y funcionamiento, cuya aprobación o reforma requerirán el voto de la mayoría
absoluta de los Diputados.
El Reglamento del Parlamento establecerá el Estatuto del Diputado, Actualmente se
encuentra vigente el aprobado el día 28 de septiembre de 2005.
Finalmente, el Parlamento elabora y aprueba su presupuesto y, en los términos que
establezcan sus propias disposiciones, posee facultades plenas para la modificación, eje-
cución, liquidación y control del mismo.

Recuerda que...
El Estatuto del Diputado del Parlamento de Andalucía se establece y re-
gula en el Reglamento del Parlamento de Andalucía..

En cuanto a la organización y funcionamiento, dispone el art. 103 que el Parlamento ele-

girá de entre sus miembros al Presidente o Presidenta, la Mesa y la Diputación Permanente.
El Parlamento funcionará en Pleno y Comisiones. El Pleno podrá delegar en las Comisiones
legislativas la aprobación de proyectos y proposiciones de ley, estableciendo en su caso los
criterios pertinentes. El Pleno podrá recabar en cualquier momento el debate y votación de
los proyectos o proposiciones de ley que hayan sido objeto de esta delegación. Correspon-
de en todo caso al Pleno la aprobación de las leyes de contenido presupuestario y tributario
y de todas las que requieran una mayoría cualificada de acuerdo con el presente Estatuto.
El Parlamento, por lo demás, se reunirá en sesiones ordinarias y extraordinarias. Los
períodos ordinarios serán dos por año y durarán un total de ocho meses como mínimo.
El primero se iniciará en septiembre y el segundo en febrero. Las sesiones extraordinarias
139
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

habrán de ser convocadas por su Presidente, previa aprobación por la Diputación Perma-
nente, a petición de esta, de una cuarta parte de los Diputados o del número de grupos
parlamentarios que el Reglamento determine, así como a petición del Presidente de la
Junta o del Consejo de Gobierno.

El Reglamento del Parlamento determinará el procedimiento de elección de su Pre-

sidente y de la Mesa; la composición y funciones de la Diputación Permanente; las rela-
ciones entre Parlamento y Consejo de Gobierno; el número mínimo de Diputados para
la formación de los grupos parlamentarios; el procedimiento legislativo; las funciones
de la Junta de Portavoces y el procedimiento, en su caso, de elección de los Senadores
representantes de la Comunidad Autónoma. Los grupos parlamentarios participarán en
la Diputación Permanente y en todas las Comisiones en proporción a sus miembros.
Sobre el régimen electoral, prescribe el art. 104 que la circunscripción electoral es la
provincia. Ninguna provincia tendrá más del doble de Diputados que otra. La elección se
verificará atendiendo a criterios de representación proporcional. Las elecciones tendrán
lugar entre los treinta y sesenta días posteriores a la expiración del mandato. Los Diputa-
dos electos deberán ser convocados para la sesión constitutiva del Parlamento dentro de
los veinticinco días siguientes a la celebración de las elecciones. Serán electores y elegi-
bles todos los andaluces y andaluzas mayores de dieciocho años que estén en pleno goce
de sus derechos políticos. Por último, la Comunidad Autónoma facilitará el ejercicio del
derecho de voto a los andaluces que se encuentren fuera de Andalucía.
A las funciones del Parlamento se dedica el art. 106, a cuyo tenor, corresponde al Par-
lamento de Andalucía:
1.º El ejercicio de la potestad legislativa propia de la Comunidad Autónoma, así como
la que le corresponda de acuerdo con el artículo 150.1 y 2 de la Constitución.
2.º La orientación y el impulso de la acción del Consejo de Gobierno.
3.º El control sobre la acción del Consejo de Gobierno y sobre la acción de la Adminis-
tración situada bajo su autoridad. Con esta finalidad se podrán crear, en su caso,
comisiones de investigación (sobre las que por Resolución de 14 de junio de 2012,
de la Presidencia del Parlamento de Andalucía, se ha regulado su organización y
funcionamiento), o atribuir esta facultad a las comisiones permanentes.
140
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

4.º El examen, la enmienda y la aprobación de los presupuestos.

5.º La potestad de establecer y exigir tributos, así como la autorización de emisión de
deuda pública y del recurso al crédito, en los términos que establezca la ley orgá-
nica a que se refiere el artículo 157.3 de la Constitución Española.
6.º La elección del Presidente de la Junta.
7.º La exigencia de responsabilidad política al Consejo de Gobierno.
8.º La apreciación, en su caso, de la incapacidad del Presidente de la Junta.
9.º La presentación de proposiciones de ley al Congreso de los Diputados en los tér-
minos del artículo 87.2 de la Constitución.
10.º La autorización al Consejo de Gobierno para obligarse en los convenios y acuerdos
de colaboración con otras Comunidades Autónomas, de acuerdo con la Constitu-
ción y el presente Estatuto.
11.º La aprobación de los planes económicos.
12.º El examen y aprobación de la Cuenta General de la Comunidad Autónoma, sin
perjuicio del control atribuido a la Cámara de Cuentas.
13.º La ordenación básica de los órganos y servicios de la Comunidad Autónoma.
14.º El control de las empresas públicas andaluzas.
15.º El control de los medios de comunicación social dependientes de la Comunidad
Autónoma.
16.º La interposición de recursos de inconstitucionalidad y la personación en los proce-
sos constitucionales de acuerdo con lo que establezca la Ley Orgánica del Tribunal
Constitucional.
17.º La designación, en su caso, de los Senadores y Senadoras que correspondan a la
Comunidad Autónoma, de acuerdo con lo establecido en la Constitución. La de-
signación podrá recaer en cualquier ciudadano que ostente la condición política
de andaluz.
18.º La solicitud al Estado de la atribución, transferencia o delegación de facultades en
el marco de lo dispuesto en el artículo 150. 1 y 2 de la Constitución.
19.º Las demás atribuciones que se deriven de la Constitución, de este Estatuto y del
resto del ordenamiento jurídico.
Por último, el art. 107 trata de la presencia equilibrada de hombres y mujeres en los
nombramientos y designaciones, indicando que en los nombramientos y designaciones
de instituciones y órganos que corresponda efectuar al Parlamento de Andalucía regirá
el principio de presencia equilibrada entre hombres y mujeres.
Los arts. 108 a 116 tratan de la elaboración de las normas, regulando la potestad le-
gislativa; la posibilidad de dictar (por el Consejo de Gobierno en ambos casos) Decretos
Legislativos (excluyéndose de la delegación legislativa expresamente las leyes de refor-
ma del Estatuto de Autonomía, las leyes del presupuesto de la Comunidad Autónoma,
141
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

las leyes que requieran cualquier mayoría cualificada del Parlamento, las leyes relativas al
desarrollo de los derechos y deberes regulados en el Estatuto y otras leyes en que así se
disponga en el Estatuto), así como Decretos-Leyes (que no podrán afectar a los derechos
establecidos en el Estatuto, al régimen electoral, ni a las instituciones de la Junta de An-
dalucía, ni podrán aprobarse por decreto-ley los presupuestos de Andalucía, debiendo
ser convalidados en el plazo de treinta días por el Parlamento de Andalucía); la iniciati-
va legislativa (que corresponde a los Diputados y al Consejo de Gobierno, sin olvidar la
iniciativa legislativa de los Ayuntamientos y la iniciativa legislativa popular); la potestad
reglamentaria (correspondiendo al Consejo de Gobierno la elaboración de reglamentos
generales de las Leyes de la Comunidad Autónoma); la participación ciudadana en el pro-
cedimiento legislativo (a través de las organizaciones y asociaciones en que se integran,
así como las instituciones); el impacto de género (en el sentido de que en el procedimien-
to de elaboración de las leyes y disposiciones reglamentarias de la Comunidad Autóno-
ma se tendrá en cuenta el impacto por razón de género del contenido de las mismas); el
control de constitucionalidad de las disposiciones normativas de la Comunidad Autóno-
ma con fuerza de ley (que corresponde exclusivamente al Tribunal Constitucional), y la
promulgación y publicación de las leyes (señalando el art. 116 que las leyes de Andalucía
serán promulgadas, en nombre del Rey, por el Presidente de la Junta, el cual ordenará la
publicación de las mismas en el Boletín Oficial de la Junta de Andalucía en el plazo de
quince días desde su aprobación, así como en el Boletín Oficial del Estado. A efectos de
su vigencia regirá la fecha de publicación en el Boletín Oficial de la Junta de Andalucía).

4.3. Presidente de la Junta de Andalucía

Al mismo se dedican los arts. 117 y 118 del Estatuto, regulando el primero de ellos las
funciones y responsabilidad ante el Parlamento, señalando que el Presidente o Presiden-
ta de la Junta dirige y coordina la actividad del Consejo de Gobierno, coordina la Adminis-
tración de la Comunidad Autónoma, designa y separa a los Consejeros y ostenta la supre-
ma representación de la Comunidad Autónoma y la ordinaria del Estado en Andalucía.
El Presidente podrá delegar temporalmente funciones ejecutivas propias en uno de
los Vicepresidentes o Consejeros.
El Presidente es responsable políticamente ante el Parlamento.
El Presidente podrá proponer por iniciativa propia o a solicitud de los ciudadanos, de
conformidad con lo establecido en el artículo 78 y en la legislación del Estado, la celebra-
ción de consultas populares en el ámbito de la Comunidad Autónoma, sobre cuestiones
de interés general en materias autonómicas o locales.
Sobre la elección y responsabilidad ante los Tribunales, el artículo 118 establece que:
1. El Presidente de la Junta será elegido de entre sus miembros por el Parlamento.
2. El Presidente del Parlamento, previa consulta a los Portavoces designados por los
partidos o grupos políticos con representación parlamentaria, propondrá un can-
didato a Presidente de la Junta.
142
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

3. El candidato presentará su programa al Parlamento. Para ser elegido, el candida-

to deberá, en primera votación, obtener mayoría absoluta. De no obtenerla, se
procederá a una nueva votación cuarenta y ocho horas después de la anterior, y
la confianza se entenderá otorgada si obtuviera mayoría simple en la segunda o
sucesivas votaciones.
Caso de no conseguirse dicha mayoría, se tramitarán sucesivas propuestas en la
forma prevista anteriormente. Si, transcurrido el plazo de dos meses a partir de la
primera votación, ningún candidato hubiera obtenido la mayoría simple, el Parla-
mento quedará automáticamente disuelto y el Presidente de la Junta en funciones
convocará nuevas elecciones.
4. Una vez elegido, el Presidente será nombrado por el Rey y procederá a designar
los miembros del Consejo de Gobierno y a distribuir entre ellos las correspondien-
tes funciones ejecutivas.
5. La responsabilidad penal del Presidente de la Junta será exigible ante la Sala de
lo Penal del Tribunal Supremo. Ante el mismo Tribunal será exigible la responsa-
bilidad civil en que hubiera incurrido el Presidente de la Junta con ocasión del
ejercicio de su cargo.
Sobre el Presidente, además de estas previsiones estatutarias, hay que tener en cuenta
la Ley del Parlamento de Andalucía 6/2006, de 24 de octubre, del Gobierno de la Comu-
nidad Autónoma de Andalucía (LGCAA, en adelante), cuyo art. 2 dispone que la persona
titular de la Presidencia de la Junta de Andalucía ostenta la suprema representación de la
Comunidad Autónoma y la ordinaria del Estado en Andalucía. Asimismo, dirige y coordi-
na la acción del Consejo de Gobierno y de la Administración de la Comunidad Autónoma.

4.4. Consejo de Gobierno

Se regula en los arts. 119 a 123 del Estatuto, pudiéndose distinguir los siguientes apartados:

4.4.1. Composición y funciones

A tenor del art. 119:
1. El Consejo de Gobierno está integrado por el Presidente, los Vicepresidentes en su
caso, y los Consejeros.
2. El Consejo de Gobierno de Andalucía es el órgano colegiado que, en el marco de
sus competencias, ejerce la dirección política de la Comunidad Autónoma, dirige
la Administración y desarrolla las funciones ejecutivas y administrativas de la Jun-
ta de Andalucía.
3. En el ámbito de las competencias de la Comunidad Autónoma corresponde al
Consejo de Gobierno y a cada uno de sus miembros el ejercicio de la potestad
reglamentaria.
143
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

4. Corresponde al Consejo de Gobierno la interposición de recursos de inconstitu-

cionalidad y conflictos de competencia, así como la personación en los procesos
constitucionales de acuerdo con lo que establezca la Ley Orgánica del Tribunal
Constitucional.

5. El Consejo de Gobierno, por conducto de su Presidente, podrá plantear conflictos de

jurisdicción a los jueces y tribunales conforme a las leyes reguladoras de aquellos.

4.4.2. Cese
El Consejo de Gobierno cesa tras la celebración de elecciones al Parlamento, y en los
casos de pérdida de cuestión de confianza o aprobación de moción de censura, dimisión,
incapacidad, condena penal firme que inhabilite para el desempeño de cargo público o
fallecimiento del Presidente.

El Consejo de Gobierno cesante continuará en funciones hasta la toma de posesión

del nuevo Consejo de Gobierno (art. 120).

4.4.3. Estatuto y régimen jurídico

El régimen jurídico y administrativo del Consejo de Gobierno y el estatuto de sus
miembros será regulado por ley del Parlamento de Andalucía, que determinará las cau-
sas de incompatibilidad de aquellos. El Presidente y los Consejeros no podrán ejercer
actividad laboral, profesional o empresarial alguna (art. 121).

4.4.4. Responsabilidad ante los tribunales

Según el art. 122, la responsabilidad penal de los Consejeros será exigible ante la Sala
de lo Penal del Tribunal Supremo. No obstante, para los delitos cometidos en el ámbito
territorial de su jurisdicción, será exigible ante el Tribunal Superior de Justicia de Andalu-
cía. Ante este último Tribunal será exigible la responsabilidad civil en que dichas personas
hubieran incurrido con ocasión del ejercicio de sus cargos.

4.4.5. Potestad expropiatoria y responsabilidad patrimonial

Con arreglo al art. 123, el Consejo de Gobierno podrá ejercer la potestad expropiatoria
conforme a la legislación estatal y autonómica vigente en la materia.

La Comunidad Autónoma indemnizará a los particulares por toda lesión que sufran
en sus bienes o derechos, salvo en los casos de fuerza mayor, siempre que la lesión sea
consecuencia del funcionamiento de los servicios públicos de la misma.
144
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

4.5. Relaciones entre el Parlamento y el Consejo de Gobierno

A las mismas se refieren los arts. 124 a 127 del Estatuto de Autonomía.

4.5.1. Responsabilidad solidaria del Consejo de Gobierno

El art. 124 prescribe que el Consejo de Gobierno responde políticamente ante el Par-
lamento de forma solidaria, sin perjuicio de la responsabilidad directa de cada Consejero
por su gestión.

4.5.2. Cuestión de confianza

Conforme al art. 125, el Presidente de la Junta, previa deliberación del Consejo de
Gobierno, puede plantear ante el Parlamento la cuestión de confianza sobre su programa
o sobre una declaración de política general. La confianza se entenderá otorgada cuando
vote a favor de la misma la mayoría simple de los Diputados.
Si el Parlamento negara su confianza, el Presidente de la Junta presentará su dimisión
ante el Parlamento, cuyo Presidente convocará, en el plazo máximo de quince días, la
sesión plenaria para la elección de nuevo Presidente de la Junta, de acuerdo con el pro-
cedimiento del artículo 118.

4.5.3. Moción de censura

Se regula en el art. 126, según el cual el Parlamento puede exigir la responsabilidad
política del Consejo de Gobierno mediante la adopción por mayoría absoluta de la mo-
ción de censura. Esta habrá de ser propuesta, al menos, por una cuarta parte de los par-
lamentarios y habrá de incluir un candidato o candidata a la Presidencia de la Junta. La
moción de censura no podrá ser votada hasta que transcurran cinco días desde su pre-
sentación. Si la moción de censura no fuese aprobada por el Parlamento, sus signatarios
no podrán presentar otra durante el mismo período de sesiones.
Si el Parlamento adoptara una moción de censura, el Presidente de la Junta presenta-
rá su dimisión ante el Parlamento y el candidato incluido en aquella se entenderá investi-
do de la confianza de la Cámara. El Rey le nombrará Presidente de la Junta.

4.5.4. Disolución del Parlamento

El art. 127 prescribe que el Presidente de la Junta, previa deliberación del Consejo de
Gobierno y bajo su exclusiva responsabilidad, podrá decretar la disolución del Parlamen-
to. El decreto de disolución fijará la fecha de las elecciones.
La disolución no podrá tener lugar cuando esté en trámite una moción de censura.
No procederá nueva disolución antes de que haya transcurrido un año desde la ante-
rior, salvo lo dispuesto en el artículo 118.3.
145
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

4.6. Otras instituciones de autogobierno

Como tales, los arts. 128 a 132 del Estatuto de Autonomía recogen las que siguen.

4.6.1. Defensor del Pueblo Andaluz

El Defensor del Pueblo Andaluz es el comisionado del Parlamento, designado por este
para la defensa de los derechos y libertades comprendidos en el Título I de la Constitu-
ción y en el Título I del presente Estatuto, a cuyo efecto podrá supervisar la actividad de
las Administraciones públicas de Andalucía, dando cuenta al Parlamento.
El Defensor del Pueblo Andaluz será elegido por el Parlamento por mayoría cualifica-
da. Su organización, funciones y duración del mandato se regularán mediante ley.
El Defensor del Pueblo Andaluz y el Defensor del Pueblo designado por las Cortes
Generales colaborarán en el ejercicio de sus funciones.
Actualmente, sobre el Defensor del Pueblo Andaluz, habrá que estar a lo dispuesto en
la Ley del Parlamento de Andalucía 9/1983, de 1 de diciembre, del Defensor del Pueblo
Andaluz (Ley 9/1983, en adelante).

Sabías que...
En la actualidad la Comisión Consultiva de Nombramientos, Relaciones con
el Defensor del Pueblo Andaluz y Peticiones del Parlamento de Andalucía,
será la encargada de relacionarse con el Defensor del Pueblo e informar al
Pleno en cuantas ocasiones sea necesario. Asimismo será la que propondrá al
Pleno de la Cámara al candidato o candidatos a Defensor del Pueblo andaluz

4.6.2. Consejo Consultivo

El Consejo Consultivo de Andalucía es el superior órgano consultivo del Consejo de
Gobierno y de la Administración de la Junta de Andalucía, incluidos sus organismos y en-
tes sujetos a derecho público. Asimismo, es el supremo órgano de asesoramiento de las
entidades locales y de los organismos y entes de derecho público de ellas dependientes,
así como de las universidades públicas andaluzas. También lo es de las demás entidades
y corporaciones de derecho público no integradas en la Administración de la Junta de
Andalucía, cuando las leyes sectoriales así lo prescriban.
El Consejo Consultivo ejercerá sus funciones con autonomía orgánica y funcional. Una
ley del Parlamento regulará su composición, competencia y funcionamiento.
En concreto, se regula en la actualidad por la Ley 2/2024, de 19 de julio, del Con-
sejo Consultivo de Andalucía, cuyo art. 1 tras referirse al mismo en los términos antes
expuestos, prescribe que, en el ejercicio de su función, el Consejo Consultivo velará por
146
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

la observancia de la Constitución, el Estatuto de Autonomía para Andalucía y el resto del

ordenamiento jurídico. El Consejo Consultivo tiene su sede en Granada (arts. 2 y 3 de esta
Ley 2/2024).

Finalmente, por el Decreto 273/2005, de 13 de diciembre, se ha aprobado su Regla-

mento Orgánico.

4.6.3. Cámara de Cuentas

A tenor del art. 130 del Estatuto de Autonomía, la Cámara de Cuentas es el órgano de
control externo de la actividad económica y presupuestaria de la Junta de Andalucía, de
los entes locales y del resto del sector público de Andalucía, correspondiéndole, según el
art. 194 del propio Estatuto, la fiscalización externa del sector público andaluz.
La Cámara de Cuentas depende orgánicamente del Parlamento de Andalucía. Su
composición, organización y funciones se regulará mediante ley.
Sobre la Cámara de Cuentas habrá que estar a lo dispuesto en la Ley del Parlamento
de Andalucía 1/1988, de 17 de marzo, así como en su Reglamento de Organización y
Funcionamiento, aprobado por la Comisión de Hacienda y Administración Pública del
Parlamento de Andalucía en sesión de 21 de diciembre de 2011.
Según la misma, a la Cámara de Cuentas de Andalucía, sin perjuicio de las compe-
tencias que la Constitución atribuye al Tribunal de Cuentas, corresponde la fiscalización
externa de la gestión económica, financiera y contable de los fondos públicos de la Co-
munidad Autónoma de Andalucía (entendiéndose por sector público de la Comunidad
Autónoma, a estos efectos, la Junta de Andalucía, sus Organismos Autónomos, sus Ins-
tituciones y sus Empresas; las Corporaciones Locales que forman parte del territorio de
la Comunidad Autónoma, así como los Organismos Autónomos y Empresas Públicas de
ellas dependientes, las Universidades Públicas de Andalucía y cuantos Organismos y En-
tidades sean incluidos por norma legal).

147
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

4.6.4. Consejo Audiovisual de Andalucía

El Consejo Audiovisual es la autoridad audiovisual independiente encargada de velar
por el respeto de los derechos, libertades y valores constitucionales y estatutarios en los
medios audiovisuales, tanto públicos como privados, en Andalucía, así como por el cum-
plimiento de la normativa vigente en materia audiovisual y de publicidad.
El Consejo Audiovisual velará especialmente por la protección de la juventud y la in-
fancia en relación con el contenido de la programación de los medios de comunicación,
tanto públicos como privados, de Andalucía.
Una ley del Parlamento regulará su composición, competencia y funcionamiento.
Por el momento, se ha regulado a través de la Ley del Parlamento de Andalucía 1/2004,
de 17 de diciembre, de creación del Consejo Audiovisual de Andalucía, desarrollada por
el Decreto 242/2021, de 26 de octubre, por el que se aprueba el Reglamento Orgánico y
de Funcionamiento del Consejo Audiovisual de Andalucía.

4.6.5. Consejo Económico y Social

El Consejo Económico y Social de Andalucía es el órgano colegiado de carácter con-
sultivo del Gobierno de la Comunidad Autónoma en materia económica y social, cuya
finalidad primordial es servir de cauce de participación y diálogo permanente en los
asuntos socioeconómicos.
Una ley del Parlamento regulará su composición, competencia y funcionamiento.
Actualmente se rige por la Ley del Parlamento de Andalucía 5/1997, de 26 de noviem-
bre, del Consejo Económico y Social de Andalucía.

4.7. Régimen general de la Administración de la Junta de Andalucía

Los arts. 133 a 139 del Estatuto de Autonomía se refieren genéricamente a la misma,
contemplando los siguientes aspectos, que han sido desarrollados por la Ley del Parlamen-
to de Andalucía 9/2007, de 22 de octubre, de la Administración de la Junta de Andalucía.

4.7.1. Principios de actuación y gestión de competencias

La Administración de la Junta de Andalucía sirve con objetividad al interés general y
actúa de acuerdo con los principios de eficacia, eficiencia, racionalidad organizativa, je-
rarquía, simplificación de procedimientos, desconcentración, coordinación, cooperación,
imparcialidad, transparencia, lealtad institucional, buena fe, protección de la confianza
legítima, no discriminación y proximidad a los ciudadanos, con sujeción a la Constitución,
al Estatuto y al resto del ordenamiento jurídico.
La Administración de la Junta de Andalucía desarrollará la gestión ordinaria de sus
actividades a través de sus servicios centrales y periféricos.
148
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

Todos los órganos encargados de la prestación de servicios o de la gestión de com-

petencias y atribuciones de la Comunidad Autónoma dependen de esta y se integran en
su Administración.

4.7.2. Participación ciudadana

La ley (en referencia a la Ley 7/2017, de 27 de diciembre, de Participación Ciudadana
de Andalucía) regulará:
a) La participación de los ciudadanos, directamente o a través de las asociaciones y
organizaciones en las que se integren, en los procedimientos administrativos o de
elaboración de disposiciones que les puedan afectar.
b) El acceso de los ciudadanos a la Administración de la Junta de Andalucía, que
comprenderá en todo caso sus archivos y registros, sin menoscabo de las garantías
constitucionales y estatutarias, poniendo a disposición de los mismos los medios
tecnológicos necesarios para ello.

4.7.3. Principio de representación equilibrada de hombres y mujeres

Una ley regulará el principio de presencia equilibrada de hombres y mujeres en el
nombramiento de los titulares de los órganos directivos de la Administración andaluza
cuya designación corresponda al Consejo de Gobierno o a los miembros del mismo en
sus respectivos ámbitos. El mismo principio regirá en los nombramientos de los órganos
colegiados o consultivos que corresponda efectuar en el ámbito de la Administración
andaluza.
La Ley 9/2007, de 22 de octubre, de la Administración de la Junta de Andalucía regula
la obligación de garantizar esta representación igualitaria en el nombramiento de los
titulares de los órganos directivos de la Administración de la Junta de Andalucía.

4.7.4. Función y empleos públicos

La ley regulará el estatuto de los funcionarios públicos de la Administración de la Jun-
ta de Andalucía, el acceso al empleo público de acuerdo con los principios de mérito y
capacidad, y establecerá un órgano administrativo de la función pública resolutorio de
los recursos que se interpongan sobre esta materia.
La Ley 5/2023, de 7 de junio, de la Función Pública de Andalucía cumple estos objetivos.

4.7.5. Prestación de servicios y cartas de derechos

La Administración de la Junta de Andalucía hará pública la oferta y características de
prestación de los servicios, así como las cartas de derechos de los ciudadanos ante la
misma.
149
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

4.7.6. Evaluación de políticas públicas

La ley regulará la organización y funcionamiento de un sistema de evaluación de las
políticas públicas. No existe en la actualidad una regulación específica sobre esta materia
en el ámbito de la Comunidad Autónoma de Andalucía.

4.7.7. La Comunidad Autónoma como Administración Pública

La Comunidad Autónoma es Administración Pública a los efectos de la Ley Regulado-
ra de la Jurisdicción Contencioso-Administrativa.
La Comunidad Autónoma estará exenta de prestar cauciones o depósitos para ejerci-
tar acciones o interponer recursos.

150
 Solución a las actividades
Actividad 1.

a) Fue aprobado por la Ley 3/1982, de 21 de diciembre.

b) Será protegido penalmente en idénticos términos a los que se acuerden por las
leyes estatales para los símbolos del Estado.
5 c) Será objeto de conservación singular, habilitando, en su caso, el crédito ne-
cesario, el escudo existente en la fachada de la casa de Blas Infante, «Santa
Alegría», de Puebla del No, en cuanto único signo que permaneció visible del
andalucismo histórico desde 1932 a nuestros días.

Actividad 2.

Los ciudadanos españoles que, de acuerdo con las leyes generales del Estado, ten-
gan vecindad administrativa en cualquiera de los municipios de Andalucía.

Actividad 3.

a) Conservar el medio ambiente.

b) Contribuir a la educación de los hijos.
5 c) Prestar unos servicios públicos de calidad.

Actividad 4.

a) La atención de las víctimas de delitos, especialmente los derivados de actos

terroristas.
b) El impulso y desarrollo de las energías renovables, el ahorro y eficiencia energética.
5 c) El uso del lenguaje no sexista, que será objeto de protección y respeto.

Actividad 5.

Una competencia ejecutiva.

151
 Preguntas de examen
Pregunta de examen febrero 2022 (Técnico/a Especialista)
El Consejo de Gobierno de la Junta de Andalucía, según el artículo 119 del vigente
Estatuto de Autonomía (Ley Orgánica 2/2007, de 19 de marzo), es el órgano colegia-
do que ejerce la dirección política de la Comunidad Autónoma, dirige la Administra-
ción y desarrolla las funciones ejecutivas y administrativas de la Junta de Andalu-
cía. Indique por quiénes está constituido el citado Consejo de Gobierno:
5 a) El Presidente, los Vicepresidentes en su caso y los Consejeros.
b) El Presidente y los Vicepresidentes en su caso.
c) El Presidente, los Vicepresidentes en su caso, los Consejeros y una representación
de los miembros electos del Parlamento de Andalucía.
d) El Presidente, los Vicepresidentes en su caso, los Consejeros y los Viceconsejeros.

Pregunta de examen abril 2022 (Celador/a)

Con respecto al Estatuto de Autonomía de Andalucía señale la respuesta INCORRECTA:
a) Está formado por 250 artículos.
b) El articulado recoge un amplio catálogo de derechos sociales.
c) Se establece la autonomía financiera en cuanto a la financiación pública.
5 d) La Comunidad Autónoma de Andalucía tiene competencia exclusiva en materia
de legislativa y reglamentaria.

Pregunta de examen noviembre 2021 (Enfermero/a)

De acuerdo con lo establecido en el artículo 5 del Estatuto de autonomía, gozan de
la condición política de andaluces o andaluzas:
a) Los ciudadanos españoles que, tengan vecindad administrativa en cualquiera de
los municipios de Andalucía.
5 b) Residentes en el extranjero que hayan tenido la última vecindad administrativa en
Andalucía.
c) Residentes en el extranjero que hayan tenido la última vecindad administrativa en
Andalucía y acrediten esta condición en el correspondiente Consulado de España.
d) Ninguna es correcta.

152
 EL ESTATUTO DE AUTONOMÍA PARA ANDALUCÍA 

Pregunta de examen marzo 2022 (Auxiliar Administrativo/a)

¿En qué artículo del Estatuto de Autonomía para Andalucía vienen regulados los
objetivos básicos de la Comunidad Autónoma?
5 a) Artículo 10.
b) Artículo 21.
c) Artículo 22.
d) Artículo 23.

Pregunta de examen abril 2022 (Limpiador/a)

El artículo 1.1 del Estatuto de Autonomía de Andalucía (Ley Orgánica 2/2007, de 19
de marzo), se refiere a esta comunidad como:
a) Nación.
5 b) Nacionalidad histórica.
c) Región histórica.
d) Realidad nacional.

Pregunta de examen noviembre 2023 (Celador/a)

¿En qué artículo del Estatuto de Autonomía para Andalucía se recogen las compe-
tencias de esta Comunidad en salud, sanidad y farmacia?
a) Artículo 22.
b) Artículo 54.
5 c) Artículo 55.
d) Artículo 56.

Pregunta de examen febrero 2024 (Técnico/a en Farmacia)

Según el vigente Estatuto de Autonomía de Andalucía (Ley Orgánica 2/2007), la Cá-
mara de Cuentas depende orgánicamente de:
a) El Presidente de la Junta de Andalucía.
b) El Consejo de Gobierno de la Junta de Andalucía.
c) El Consejero de Hacienda de la Junta de Andalucía.
5 d) El Parlamento de Andalucía.

153
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

P regunta de examen abril 2024. Prueba aplazada (Técnico en Cuidados

Auxiliares de Enfermería)
El Consejo de Gobierno, según el artículo 124 de la Ley Orgánica 2/2007, responde
políticamente ante el Parlamento de Andalucía:
5 a) De forma solidaria.
b) De forma subsidiaria.
c) De forma cooperativa.
d) De forma interesada.

Pregunta de examen enero 2024 (Auxiliar Administrativo/a)

¿En qué artículo del Estatuto de Autonomía para Andalucía viene regulado el dere-
cho a la protección de la salud?
5 a) Artículo 22.
b) Artículo 21.
c) Artículo 18.
d) Artículo 43.

Pregunta de examen enero 2024 (Administrativo/a)

Las Leyes de Andalucía:
a) Serán promulgadas, en nombre del Rey, por el Presidente del Parlamento.
b) Sólo se publicarán en el Boletín Oficial del Estado cuando afecten a la organización
de las instituciones básicas.
c) A efectos de su vigencia regirá la fecha de publicación en el Boletín Oficial del
Estado.
5 d) Se publicarán en el Boletín Oficial de la Junta de Andalucía y en el Boletín Oficial
del Estado.

154
 TEMA 3
Organización sanitaria (I)

Organización sanitaria (I). Ley 14/1986, de 25 de abril,

General de Sanidad: principios generales del sistema de salud;
competencias de las Administraciones Públicas; estructura del
sistema sanitario público. La organización general del sistema
sanitario público de Andalucía (SSPA). Ley 2/1998, de 15 de
junio, de Salud de Andalucía: objeto, principios y alcance;
derechos y deberes de los ciudadanos. El Plan Andaluz de
Salud. Conocimiento general de los Planes Marco y Estrategias
vigentes de la Consejería competente en materia de Salud y
del Servicio Andaluz de Salud. El Contrato Programa

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miento a tus horas de estudio.

Índice
1. Organización sanitaria (I). Ley 14/1986, de 25 de abril, General de
Sanidad: principios generales del sistema de salud; competencias de las
Administraciones Públicas; estructura del sistema sanitario público. La
organización general del sistema sanitario público de Andalucía (SSPA)
2. Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andalucía: objeto, principios y
alcance; derechos y deberes de los ciudadanos
3. El Plan Andaluz de Salud
4. Conocimiento general de los Planes Marco y Estrategias vigentes de la
Consejería competente en materia de Salud y del Servicio Andaluz de
Salud. El Contrato Programa
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la Ley General de Sanidad profundizando,
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 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

1. Organización sanitaria (I). Ley 14/1986, de 25 de abril,

General de Sanidad: principios generales del sistema de
salud; competencias de las Administraciones Públicas;
estructura del sistema sanitario público. La organización
general del sistema sanitario público de Andalucía (SSPA)
1.1. Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad: principios
generales
1.1.1. Estructura
La Ley General de Sanidad (LGS) consta de 116 artículos distribuidos en siete Títulos
del siguiente modo:
– Título preliminar. Del derecho a la protección de la salud (artículos 1 y 2).
– Título I. Del sistema de salud (artículos 3 a 37):
* Capítulo I. De los principios generales.
* Capítulo II. De las actuaciones sanitarias del sistema de salud.
* Capítulo III. De la salud mental.
* Capítulo IV. De la salud laboral.
* Capítulo V. De la intervención pública en relación con la salud individual colectiva.
* Capítulo VI. De las infracciones y sanciones.
– Título II. De las competencias de las Administraciones Públicas (artículos 38 a 43):
* Capítulo I. De las competencias del Estado.
* Capítulo II. De las competencias de las Comunidades Autónomas.
* Capítulo III. De las competencias de las Corporaciones Locales.
* Capítulo IV. De la Alta Inspección.
– Título III. De la estructura del sistema sanitario público (artículos 44 a 87):
* Capítulo I. De la organización general del sistema sanitario público.
* Capítulo II. De los servicios de salud de las Comunidades Autónomas.
* Capítulo III. De las Áreas de Salud.
* Capítulo IV. De la coordinación general sanitaria.
* Capítulo V. De la financiación.
* Capítulo VI. Del personal.
– Título IV. De las actividades sanitarias privadas (artículos 88 a 94):
* Capítulo I. Del ejercicio libre de las profesiones sanitarias.
* Capítulo II. De las entidades sanitarias.
157
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Título V. De los productos farmacéuticos. Incluye un Capítulo único (artículos 95 a 103).

– Título VI. De la docencia y la investigación. (Artículos 104 a 105):
* Capítulo I. De la docencia en el Sistema Nacional de Salud.
* Capítulo II. Tratamiento de datos de la investigación en salud.
– Título VII. Transparencia y sostenibilidad del gasto sanitario (artículos 106 a 116).
– 10 Disposiciones Adicionales.
– 6 Disposiciones Transitorias.
– 2 Disposiciones Derogatorias.
– 16 Disposiciones Finales.

1.1.2. El derecho a la protección de la salud

Esta materia ya se abordó en el último epígrafe del tema 1. En este apartado ampliamos
su contenido.
El fundamento en el que descansa la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad,
podemos encontrarlo en el Estado social de Derecho que se propugna en el artículo 1.1.
de la Constitución española de 1978 –en adelante, CE–.
Es un derecho constitucional cuyos principios y criterios sustantivos, que permiten su
ejercicio en España, se regulan por la Ley 14/1986, General de Sanidad.
La formulación del Estado social se encuentra en el Título Preliminar de la CE, cuando
dispone en su artículo 9.2 que “corresponde a los poderes públicos promover las condicio-
nes para que la libertad y la igualdad del individuo y de los grupos en que se integra sean
reales y efectivas; remover los obstáculos que impidan o dificulten su plenitud, y facilitar la
participación de todos los ciudadanos en la vida política, económica, cultural y social.”
En el Título I de la CE, dentro del capítulo Tercero, De los principios rectores de la polí-
tica social y económica, la Constitución «reconoce el Derecho a la Protección de la Salud»
(art. 43.1 CE) y determina que “compete a los poderes públicos organizar y tutelar la salud
pública a través de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios”. Asi-
mismo, dispone que “la ley establecerá los derechos y deberes de todos al respecto” (art.
43.2 CE) y que “los poderes públicos fomentarán la educación sanitaria...” (art. 43.3 CE).
La inclusión del Derecho a la Protección de la Salud en el Capítulo Tercero del Título I
de la CE como uno los principios rectores de la política social y económica, provoca que
su importancia sea relativa, pues si bien –el Derecho a la Protección de la Salud– debe
informar y ser respetado por la legislación ordinaria, por estar incluido en este capítulo
del Título I de la CE, no tienen ninguna protección directa y solo puede ser alegado por
los ciudadanos ante los tribunales cuando existan leyes que los desarrollen y de los que
dimanen auténticos derechos y obligaciones.
La Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad –en adelante, LGS– desarrolla este dere-
cho y determina los derechos y obligaciones de los ciudadanos en esta materia. Por eso, a par-
tir de su entrada en vigor de la LGS, el Derecho a la Protección de la Salud resulta ya efectivo.
158
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

Además la Constitución española deslinda claramente las cuestiones relativas a la sa-

nidad (reguladas en el artículo 43 CE) y a la Seguridad Social (regulada en el artículo 41
CE), estableciendo distintos títulos competenciales para las distintas materias y, en este
sentido, las competencias relativas a la sanidad quedan expuestas en el artículo 149.1.16
de la CE y las relativas a la Seguridad Social en el artículo 146.1.17 de la CE.
Asimismo, la distinción entre Sanidad y Seguridad Social queda reflejada en los pri-
meros Estatutos de Autonomía de las Comunidades Autónomas históricas y asimiladas,
pues la asunción de competencias sobre la materia de Sanidad Interior y de Seguridad
Social se realiza de forma diferenciada. Las Comunidades Autónomas citadas asumen
tanto en materia de Sanidad Interior, como en materia de Seguridad Social, el desarrollo
de la legislación básica del Estado y su ejecución (salvo en materia de Seguridad Social,
lo relativo a las normas que configuran el régimen económico de la Seguridad Social).
La Ley General de Sanidad diseña un Sistema de Salud universalista y no contributivo
prestado a través del Sistema Nacional de la Salud, en el que la financiación de la asisten-
cia sanitaria se realiza con cargo a los Presupuestos Generales del Estado, y se configura
como un sistema distinto e independiente del Sistema de la Seguridad Social.
El Título Preliminar de la LGS se denomina Del derecho a la protección de la salud y
tiene el siguiente contenido en sus artículos 1 y 2.
– La LGS “tiene por objeto la regulación general de todas las acciones que permitan
hacer efectivo el derecho a la protección de la salud reconocido en el artículo 43 y
concordantes de la Constitución” (art. 1.1 LGS).
– En este sentido, “son titulares del derecho a la protección de la salud y a la atención
sanitaria todos los españoles y los ciudadanos extranjeros que tengan establecida
su residencia en el territorio nacional” (art. 1.2 LGS).
– “Los extranjeros no residentes en España, así como los españoles fuera del territo-
rio nacional, tendrán garantizado tal derecho en la forma que las leyes y convenios
internacionales establezcan” (art. 1.3 LGS).
– “Para el ejercicio de los derechos que esta ley establece están legitimadas, tanto
en la vía administrativa como jurisdiccional, las personas titulares referidas en el
artículo 1.2” (art. 1.4 LGS). Con ello la LGS posibilita que el Derecho a la Protección
de la Salud pase de ser un principio meramente programático a tener un cauce
legal para su defensa.
– “Esta ley tendrá la condición de norma básica en el sentido previsto en el artículo
149.1.16 de la Constitución y será de aplicación a todo el territorio del Estado, ex-
cepto los artículos 31, apartado 1, letras b) y c), y 57 a 69, que constituirán derecho
supletorio en aquellas Comunidades Autónomas que hayan dictado normas apli-
cables a la materia que en dichos preceptos se regula” (art. 2.1 LGS).
– Las Comunidades Autónomas podrán dictar normas de desarrollo y complemen-
tarias de la presente ley en el ejercicio de las competencias que les atribuyen los
correspondientes Estatutos de Autonomía (art. 2.2 LGS).
159
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Antes de la aprobación de la LGS, la regulación de la prestación de asistencia sanitaria

(y en especial, el Capítulo IV del Título II del anterior Texto Refundido de la Ley General de
la Seguridad Social, aprobado por Decreto 2065/1974, de 30 de mayo, relativo a la asis-
tencia sanitaria –artículos 98 a 125– y demás normas de desarrollo) convertía la asistencia
sanitaria en una prestación contributiva de la Seguridad Social a la que se tiene derecho
si se forma parte del Sistema, es decir, si se cumplen los requisitos de afiliación y alta y se
aporta económicamente mediante las cotizaciones.
En este sentido, el medio utilizado para extender la atención sanitaria a la población
que no ejercía una actividad profesional retribuida, y que, por tanto, no pagaba al sis-
tema por estar fuera de la seguridad social, fue la creación de la figura del beneficiario,
haciendo derivar el derecho de estas personas de aquellas otras de las que se entendían
dependían económicamente y que cotizaban.
Frente a esto, la Ley General de Sanidad introduce el principio de la universalidad
del derecho a la asistencia sanitaria, cuando dispone que “la asistencia sanitaria pública
se extenderá a toda la población española” y lo apostilla ordenando que “el acceso y las
prestaciones sanitarias se realizarán en condiciones de igualdad efectiva” (art. 3.2 LGS).

Desde el punto de vista jurídico, con la Ley General de Sanidad, la asistencia sanitaria
deja de ser una prestación contributiva del Sistema de Seguridad Social para convertirse
en un derecho de todos los ciudadanos residentes en España, y, por tanto, la pertenencia
o no a aquel sistema, alta y afiliación al mismo, y por extensión, la de la persona depen-
diente del afiliado y en alta, desaparece.
En este sentido, se esté o no en alta en un régimen de Seguridad Social y se dependa
o no económicamente de una persona en alta, se tiene derecho a la asistencia sanitaria y
por tanto al reconocimiento administrativo de este derecho con carácter personal y propio.
Sin embargo, aunque la separación entre asistencia sanitaria y seguridad social se in-
tentó plasmar en la LGS (con algunos errores, dado que, por ejemplo en el artículo 82 se
utiliza el término “asistencia sanitaria de la seguridad social”), quedaba un escollo desde
160
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

el punto de vista financiero, que hasta la aprobación de la Ley 49/1998, de 30 de diciem-

bre, de Presupuestos Generales del Estado para 1999, no queda solventado y es el man-
tenimiento de la aportación de cotizaciones sociales para sufragar la asistencia sanitaria
y el trasvase de cuotas desde el Sistema de la Seguridad Social a la Sanidad.

Este lastre financiero obliga a incluir la asistencia sanitaria como parte de la acción
protectora del Sistema de Seguridad Social, en el nuevo Texto Refundido de la Ley Gene-
ral de Seguridad Social, por Real Decreto Legislativo 1/1994, de 20 de junio –en adelante,
LGSS– (en concreto en el artículo 38 LGSS), pero al mismo tiempo, dejar la asistencia sani-
taria sin regulación dentro de la legislación refundida, pues las normas a refundir parten
de una premisa totalmente desfasada (como era: la asistencia sanitaria como prestación
contributiva de la seguridad social, en la que la titularidad del derecho se hacía depender
de la existencia de una persona afiliada, en alta y sujeta a cotización), por ello, no se inclu-
ye la regulación de la LGSS de 1974 en las normas refundidas de 1994 (dejando vigente
las normas del 1974).

El cumplimiento de las recomendaciones de la Comisión del Pacto de Toledo, que

aconsejaban sacar del Sistema de Seguridad Social todas aquellas prestaciones que por
ser universales (para toda la población residente en el país con independencia de su afi-
liación, alta y cotización al sistema) deben financiarse con las aportaciones de todos los
ciudadanos y no integrar los costes laborales de la población trabajadora, se aprueba la
Ley 49/1998, de 30 de diciembre, desvinculando totalmente Sanidad y Seguridad Social.
Sin embargo, la situación se mantiene en el tiempo, pues en numerosas disposiciones
posteriores se siguen vinculando Sanidad y Seguridad Social.

Dentro del título de la CE dedicado a la organización territorial, el artículo 148.1.21

CE reconoce a las Comunidades Autónomas la posibilidad de asumir competencias en
materia de sanidad e higiene.

Por otra parte, el artículo 149.1 16 CE establece como competencia exclusiva del Esta-
do: la sanidad exterior, las bases y coordinación general de la sanidad y legislación sobre
productos farmacéuticos, y el 149.1.17 CE, la competencia exclusiva del Estado respecto
la legislación básica y régimen económico de la Seguridad Social, sin perjuicio de la eje-
cución de sus servicios por las Comunidades Autónomas.

Poniendo en conexión el precepto 148.1.21 CE y el artículo 149.1.16 y 17 CE, se aceptó

la diferenciación entre la materia propia de salud pública, asumible por todas las Comuni-
dades Autónomas, y la competencia en materia de asistencia sanitaria, pues en la medida
en que se entendía que esa asistencia formaba parte de la Seguridad Social, solo podría
ser asumida por las Comunidades Autónomas que en sus Estatutos hubieran hecho refe-
rencia a la ejecución de los servicios propios de la Seguridad Social.

Como consecuencia de esta distinción, los traspasos de los servicios propios de

la asistencia sanitaria dependientes del INSALUD, se limitaron a siete Comunidades
Autónomas (País Vasco, Cataluña, Galicia, Andalucía, Navarra, Canarias y Valencia) y
se llevaron a cabo como materia propia del artículo 149.1.17 de la CE, entre los años
1981 y 1994.
161
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Las restantes Comunidades Autónomas no reciben los traspasos relativos a los servi-
cios de asistencia sanitaria al no haber asumido la competencia en materia de ejecución
de los servicios de Seguridad Social, y hubo que esperar a modificar los Estatutos Au-
tonómicos para que el resto de Comunidades pudieran asumir dicha competencia (las
reformas estatutarias culminaron en el año 1999).
La distinción que dentro del concepto material de sanidad se puede hacer entre salud
pública y asistencia sanitaria, responde a la evolución histórica de la intervención pública
en materia de sanidad.
En todo caso, las referencias de la Constitución Española a las materias de sanidad y
seguridad social no imponían una obligada inclusión de la asistencia sanitaria dentro de
la materia propia de la Seguridad Social.
Esta inclusión se produce por el tratamiento histórico que esta cuestión venía tenien-
do. En este sentido, en la Sentencia del Tribunal Constitucional 206/1997, de 27 de no-
viembre, se hace constar que: “de la Constitución no se desprende el contenido que deba
poseer la Seguridad Social, siendo posibles diversos desarrollos”.
La opción que adopta el legislador en la Ley 14/1986, General de Sanidad, cuando
crea el Sistema Nacional de Salud, como sistema único y descentralizado, basado en el
principio de servicio universal, y situando como eje de las prestaciones sanitarias a las
Comunidades Autónomas, no puede ser adoptado de inmediato por la pervivencia de
los dos factores expuestos:
– La participación de las cotizaciones sociales en el régimen de financiación de los
servicios sanitarios.
– La falta de asunción de la competencia relativa a la gestión de los servicios propios
de la Seguridad Social por parte de algunas Comunidades Autónomas (las que
acceden a la autonomía por la vía del artículo 143 de la CE).
Estas razones hacen que la LGS defina un modelo de futuro que solo podrá implantar-
se cuando se superen estos dos factores.
El modelo queda expuesto en el artículo 45 de la LGS cuando dispone que “el Sistema
Nacional de Salud integra todas las funciones y prestaciones sanitarias que, de acuerdo
con lo previsto en la LGS, son responsabilidad de los poderes públicos para el debido
cumplimiento del Derecho a la Protección de la Salud”.
Sin embargo, las cautelas del modelo quedan contenidas en la Disposición Adicional
Sexta de la LGS cuando establece que “los centros sanitarios de la Seguridad Social que-
darán integrados en el Servicio de Salud solo en los casos en que la Comunidad Autóno-
ma haya asumido competencias en materia de asistencia sanitaria de la Seguridad Social,
de acuerdo con su Estatuto. En los restantes casos, la red sanitaria de la Seguridad Social
se coordinará con el Servicio de Salud de la Comunidad Autónoma”, y en la Disposición
Transitoria Tercera, que dispone que “el Instituto Nacional de la Salud continuará subsis-
tiendo y ejerciendo las funciones que tiene atribuidas en tanto no se haya culminado el
proceso de transferencias a las Comunidades Autónomas con competencia en la materia”.
162
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

La reforma del sistema de financiación de la sanidad por la Ley 49/1998, haciendo

desaparecer la financiación de la sanidad por cotizaciones; la asunción por parte de to-
das las Comunidades Autónomas de la materia en ejecución de servicios de la Seguridad
Social, con las reformas de los Estatutos de Autonomía y el actual modelo de financia-
ción sanitaria que establece la Ley 21/2001, de 27 de diciembre, así como el general de
financiación autonómica, permiten afirmar que en la actualidad se debe considera una
clara separación entre la Sanidad y la Seguridad Social, lo que implica que la asistencia
sanitaria deje de formar parte de esta última materia y se integre en el concepto material
de sanidad interior.

Sin embargo, este nuevo modelo de Sistema Nacional de Salud exigiría la adaptación
de la legislación de Seguridad Social a esta nueva realidad.

En este sentido, se debería analizar el vigente artículo 42 del Real Decreto Legislativo
8/2015, de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley General de la
Seguridad Social, que sigue estableciendo que “la acción protectora de la Seguridad So-
cial comprenderá: la asistencia sanitaria en los casos de maternidad, de enfermedad co-
mún o profesional y de accidentes, sean o no de trabajo y la recuperación profesional…”,
dado que, según el modelo de sanidad creado por la LGS, la asistencia sanitaria –en todos
los supuestos– debería dejar de ser materia propia de la Seguridad Social.

En todo caso, en la actualidad se puede entender que estas materias sigan siendo
actividad propia de la Seguridad Social, en la medida en que el régimen de financiación
de estos servicios se basa en las aportaciones profesionales y la gestión de los mismos la
realizan las Mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de la Seguri-
dad Social.

Sin embargo, el artículo 109.2 del Real De-

creto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, por
el que se aprueba el texto refundido de la Ley
General de la Seguridad Social, dispone que la
acción protectora de la Seguridad Social, en su
modalidad no contributiva y universal, se finan-
ciará mediante aportaciones del Estado al Presu-
puesto de la Seguridad Social, con excepción de
las prestaciones y servicios de asistencia sanitaria
de la Seguridad Social y servicios sociales cuya
gestión se halle transferida a las comunidades
autónomas, en cuyo caso, la financiación se efec-
tuará de conformidad con el sistema de financia-
ción autonómica vigente en cada momento.

1.1.3. Principios generales del Sistema de Salud

El Título I de la LGS (“Del sistema de salud”) comprende los artículos 3 a 37. Dentro del
mismo, el Capítulo I (“De los Principios generales”) se extiende del artículo 4 al 17.
163
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Del análisis de la referida Ley General de Sanidad se desprenden los siguientes princi-
pios generales del Sistema de Salud:
a) Establece los principios generales básicos de la organización sanitaria, de con-
formidad con el artículo 149.1.16 de nuestra Constitución.
b) Constituye norma básica en el sentido previsto en el referido precepto constitu-
cional, siendo de aplicación a todo el territorio del Estado excepto los artículos 31
apartado 1, letras b) y c), (funciones de alta inspección) y 57 a 69 (organización de
las Áreas de Salud), que constituirán derecho supletorio en aquellas Comunidades
Autónomas que hayan dictado normas aplicables a la materia que en dichos pre-
ceptos se regula.
Las Comunidades Autónomas podrán dictar normas de desarrollo y complemen-
tarias de la Ley General de Sanidad en el ejercicio de las competencias que les
atribuyan los correspondientes Estatutos de Autonomía.
Asimismo, se trata de una ley que deroga muchas disposiciones legales y regla-
mentarias dispersas existentes en la materia, y por otro lado, autoriza al Gobier-
no para que refunda, armonice, regularice, y aclare diversas normas en la materia
(Disposiciones Finales 1.ª, 5.ª y 6.ª).
c) La directriz sobre la que descansa toda la reforma que la ley propone es la crea-
ción de un Sistema Nacional de Salud que extienda la asistencia sanitaria a
toda la población española y que el acceso a la sanidad y a las prestaciones sani-
tarias se realicen en condiciones de igualdad efectiva (art. 3 LGS).
La generalización del nuevo modelo organizativo, mediante una integración efec-
tiva de los diversos servicios sanitarios viene impuesta por el reconocimiento a los
ciudadanos del derecho a la salud, siendo necesario para su aplicación:
– Asegurar una igualación de las condiciones de vida.
– Superar los desequilibrios territoriales y sociales.
– Imponer la coordinación de las actuaciones públicas.
– Mantener el funcionamiento de los servicios públicos sobre mínimos uniformes.
En definitiva, lograr una efectiva planificación sanitaria que mejore tanto los
servicios como sus prestaciones.
Las políticas, estrategias y programas de salud integrarán activamente en sus ob-
jetivos y actuaciones el principio de igualdad entre mujeres y hombres, evitando
que, por sus diferencias físicas o por los estereotipos sociales asociados, se pro-
duzcan discriminaciones entre ellos en los objetivos y actuaciones sanitarias.
d) La ley establece una concentración de los servicios sanitarios bajo la responsabi-
lidad de las Comunidades Autónomas y sin perjuicio de los poderes de direc-
ción en lo básico y la coordinación del Estado. A este respecto las Comunidades
Autónomas crearán sus Servicios de Salud de modo paulatino, en función de los
procesos de transferencias en materia de sanidad (art. 4 LGS).
164
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

e) Los servicios públicos de salud se organizarán de modo que se articule una parti-
cipación comunitaria en la formulación de la política sanitaria en el control de su
ejecución, a través de (art. 5 LGS):
– Las Corporaciones territoriales.
– Las Organizaciones empresariales.
– Las Organizaciones sindicales.
f ) Las actuaciones de las Administraciones públicas en esta materia, estarán orienta-
das con carácter general a (art. 6 LGS):
– Promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades.
– Promover el interés individual, familiar y social.
– Garantizar la asistencia sanitaria en todos los casos de pérdida de la salud. Pro-
mover acciones sanitarias para la rehabilitación funcional y reinserción social
del paciente.
– Informar a los usuarios de los servicios del Sistema Sanitario Público, así como
de sus derechos y deberes.
En la ejecución de lo anterior, las Administraciones públicas sanitarias asegura-
rán la integración del principio de igualdad entre mujeres y hombres, garanti-
zando su igual derecho a la salud.
g) Reconoce como principios rectores para el funcionamiento de los servicios sani-
tarios y cualesquiera otros que sean precisos para el funcionamiento del sistema
de salud, los principios de eficacia, celeridad, economía y flexibilidad en cuanto a
su organización y funcionamiento (art. 7 LGS).
h) Considera como actividades básicas y fundamentales del sistema sanitario (art. 8 LGS):
– La realización de los estudios epidemiológicos necesarios para orientar con
mayor eficacia la prevención de los riesgos para la salud, así como la planifica-
ción y evaluación sanitaria, debiendo tener como base un sistema organizado
de información sanitaria, vigilancia y acción epidemiológica.
– Las referidas al ámbito propio de la Veterinaria de Salud Pública en relación con
el control de higiene, la tecnología y la investigación alimentarias, así como la
prevención y lucha contra la zoonosis y las técnicas necesarias para la evitación
de riesgos en el hombre debidos a la vida animal o sus enfermedades.

165
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

i) Determina que los poderes públicos deberán informar de sus derechos y deberes a
los usuarios de los servicios del Sistema Sanitario Público o vinculados a él (art. 9 LGS).
j) Establece los derechos (art. 10 LGS) y obligaciones (art. 11 LGS) de los ciudadanos
respecto a las distintas Administraciones Públicas Sanitarias.
Derechos:
Todos tienen los siguientes derechos con respecto a las distintas administraciones
públicas sanitarias (art. 10 LGS):
1. Al respeto a su personalidad, dignidad humana e intimidad, sin que pueda ser
discriminado por su origen racial o étnico, por razón de género y orientación
sexual, de discapacidad o de cualquier otra circunstancia personal o social.
2. A la información sobre los servicios sanitarios a que puede acceder y sobre los
requisitos necesarios para su uso. La información deberá efectuarse en forma-
tos adecuados, siguiendo las reglas marcadas por el principio de diseño para
todos, de manera que resulten accesibles y comprensibles a las personas con
discapacidad.
3. A la confidencialidad de toda la información relacionada con su proceso y con
su estancia en instituciones sanitarias públicas y privadas que colaboren con el
sistema público.
4. A ser advertido de si los procedimientos de pronóstico, diagnóstico y terapéu-
ticos que se le apliquen pueden ser utilizados en función de un proyecto do-
cente o de investigación, que, en ningún caso, podrá comportar peligro adicio-
nal para su salud. En todo caso será imprescindible la previa autorización y por
escrito del paciente y la aceptación por parte del médico y de la Dirección del
correspondiente Centro Sanitario.
5. (Derogado)
6. (Derogado)
7. A que se le asigne un médico, cuyo nombre se le dará a conocer, que será su
interlocutor principal con el equipo asistencial. En caso de ausencia, otro facul-
tativo del equipo asumirá tal responsabilidad.
8. (Derogado)
9. (Derogado)
10. A participar, a través de las instituciones comunitarias, en las actividades
sanitarias, en los términos establecidos en esta Ley y en las disposiciones
que la desarrollen.
11. (Derogado)
12. A utilizar las vías de reclamación y de propuesta de sugerencias en los plazos
previstos. En uno u otro caso deberá recibir respuesta por escrito en los plazos
que reglamentariamente se establezcan.
166
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

13. A elegir el médico y los demás sanitarios titulados de acuerdo con las condi-
ciones contempladas, en esta Ley, en las disposiciones que se dicten para su
desarrollo y en las que regulen el trabajo sanitario en los Centros de Salud.
14. A obtener los medicamentos y productos sanitarios que se consideren nece-
sarios para promover, conservar o restablecer su salud, en los términos que
reglamentariamente se establezcan por la Administración del Estado.
15. Respetando el peculiar régimen económico de cada servicio sanitario, los dere-
chos contemplados en los apartados 1, 3, 4, 5, 6, 7, 9 y 11 de este artículo serán
ejercidos también con respecto a los servicios sanitarios privados.
Obligaciones:
Serán obligaciones de los ciudadanos con las instituciones y organismos del siste-
ma sanitario (art. 11 LGS):
1. Cumplir las prescripciones generales de naturaleza sanitaria comunes a toda la
población, así como las específicas determinadas por los Servicios Sanitarios.
2. Cuidar las instalaciones y colaborar en el mantenimiento de la habitabilidad de
las instituciones sanitarias.
3. Responsabilizarse del uso adecuado de las prestaciones ofrecidas por el siste-
ma sanitario, fundamentalmente en lo que se refiere a la utilización de servi-
cios, procedimientos de baja laboral o incapacidad permanente y prestaciones
terapéuticas y sociales.
k) Proclama una centralización de servicios y su integración en el nivel político y
administrativo de las Comunidades Autónomas, que sustituyen a las Corporacio-
nes Locales en algunas de sus responsabilidades tradicionales. No obstante lo an-
terior, para paliar esta centralización de servicios articula dos tipos de previsiones:
– En cuanto a la estructura, establece que serán las Áreas de Salud las piezas
básicas de los servicios de salud de las Comunidades Autónomas; organizadas
conforme a la concepción integral de la Sanidad, en demarcaciones territoria-
les delimitadas y respondiendo a la idea de proximidad de los servicios a los
usuarios y de gestión descentralizada y participativa.
– La organización de los servicios de
salud será bajo la exclusiva responsa-
bilidad de las Comunidades Autóno-
mas, otorgándose a las Corporaciones
Locales un efectivo derecho a partici-
par en el control y en la gestión de las
Áreas de Salud, que se concretan en la
incorporación de representantes de
las mismas en los principales órganos
colegiados del Área.
167
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

l) La financiación de las necesidades sanitarias de todos los Organismos e Institu-

ciones dependientes de las Administraciones públicas se efectuará (art. 79 LGS):
– A través de las consignaciones efectuadas en las partidas presupuestarias del
Estado, Comunidades Autónomas, Corporaciones Locales y Seguridad Social.
– Con cargo a transferencias estatales, si se trata de personas sin recursos econó-
micos.
– Los poderes públicos orientarán sus políticas de gasto sanitario en orden a co-
rregir desigualdades sanitarias y garantizar la igualdad de acceso a los Servi-
cios Sanitarios Públicos en todo el territorio español (art. 12 LGS).
m) Por lo que se refiere a la materia de personal cabe efectuar las siguientes conside-
raciones generales:
– Prevé la aprobación de un Estatuto-Marco (art. 84 LGS) por el Gobierno en
desarrollo de esta ley que contendrá la normativa básica aplicable en materia
de clasificación, selección, provisión de puestos de trabajo y situaciones, de-
rechos, deberes, régimen disciplinario, incompatibilidades y sistema retribu-
tivo, garantizando la estabilidad en el empleo y su categoría profesional. Las
normas de las Comunidades Autónomas se ajustarán a lo previsto en dicho
Estatuto-Marco (se ha aprobado por Ley 55/2003, de 16 de diciembre).
– Respecto al personal funcionario se regirá por la Ley 30/1984, de 2 de agosto y
el resto de la legislación vigente en materia de funcionarios, sin perjuicio de las
normas de desarrollo que dicten las Comunidades Autónomas en el ejercicio
de sus competencias.
– Proclama que el personal podrá ser cambiado de puesto por necesidades im-
perativas de la organización sanitaria, con respeto de todas las condiciones la-
borales y económicas, dentro del Área de Salud (art. 87 LGS).
– Proclama que el personal podrá ser cambia-
do de puesto por necesidades imperativas
de la organización sanitaria, con respeto de
todas las condiciones laborales y económi-
cas, dentro del Área de Salud (art. 87 LGS).
– Posibilita la movilidad del personal estatu-
tario o funcionario a los efectos de ocupar
indistintamente puestos de trabajo en las
Administraciones Sanitarias del Estado o
de las Comunidades Autónomas, sin per-
juicio de los requisitos de titulación y otros
que se exijan en las relaciones de puestos
de trabajo correspondientes; todo ello al
objeto de obtener una mejor utilización de
los recursos humanos.
168
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

n) Reconoce el derecho al ejercicio libre de las profesiones sanitarias de acuerdo con

lo establecido en los artículos 35 y 36 de la Constitución así como la libertad de
empresa en el sector sanitario conforme al artículo 38 de la Constitución. Asimis-
mo, el Gobierno aprobará las normas precisas para evitar el intrusismo profesional
y la mala práctica (art 13 LGS). A este respecto significar la regulación contenida en
la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias
(art. 88 LGS).

ñ) Corresponde a la Administración Sanitaria del Estado valorar la idoneidad sani-

taria de los medicamentos y demás productos y artículos sanitarios tanto para
autorizar su circulación y uso como para controlar su calidad (art. 95 LGS).

o) Establece la obligación de que toda la estructura asistencial del sistema sanita-

rio deberá estar en disposición de ser utilizada para la docencia pregraduada,
posgraduada y continuada de los profesionales. Igualmente las actividades de
investigación habrán de ser fomentadas en todo el sistema sanitario como ele-
mento fundamental para el progreso del mismo (art. 104 LGS).
p) Los poderes públicos procederán, mediante el correspondiente desarrollo norma-
tivo a la aplicación de la facultad de elección de médico en la Atención Primaria
del Área de Salud. En los núcleos de población de más de 250.000 habitantes se
podrá elegir en el conjunto de la ciudad (art. 14 LGS).
q) Una vez superadas las posibilidades de diagnóstico y tratamiento de la Atención
Primaria, los usuarios del Sistema Nacional de Salud tienen derecho, en el marco
de su Área de Salud, a ser atendidos en los servicios especializados hospita-
larios. Asimismo, el Ministerio de Sanidad y Consumo acreditará servicios de re-
ferencia para los usuarios que hayan superado las posibilidades de diagnóstico
y tratamiento de los servicios especializados de la Comunidad Autónoma donde
residan (art. 15 LGS).
r) Las normas de utilización de los servicios sanitarios serán iguales para todos,
por lo que los usuarios sin derecho a la asistencia de los Servicios de Salud
podrán acceder a los mismos con la consideración de pacientes privados (art.
16 LGS).
s) Las Administraciones Públicas, obligadas a atender sanitariamente a los ciu-
dadanos, no abonarán a estos los gastos que puedan ocasionarse por la
utilización de servicios sanitarios distintos de aquellos que les correspondan
(art. 17 LGS).
En conclusión, cabe significar que la aplicación de la reforma que la ley establece
tendrá que ser paulatina y progresiva, armonizándose con la sucesiva asunción de
responsabilidades por las Comunidades Autónomas a través de las transferencias de
competencias en la materia, y su adecuación a las disponibilidades presupuestarias
en lo que concierne al otorgamiento de las prestaciones del sistema de salud a todos
los ciudadanos.
169
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

1.2. Competencias de las Administraciones Públicas

El Título II, De las competencias de las Administraciones públicas, de la Ley General de
Sanidad está formado por cuatro capítulos:
– Capítulo I: «De las competencias del Estado». Artículos 38 a 40.
– Capítulo II: «De las competencias de las Comunidades Autónomas». Artículo 41.
– Capítulo III: «De las competencias de las Corporaciones Locales». Artículo 42.
– Capítulo IV: «De la Alta Inspección». Artículo 43 (derogado).

1.2.1. Las competencias del Estado

Son competencia exclusiva del Estado «la sanidad exterior y las relaciones y
acuerdos sanitarios internacionales» (art. 38.1 LGS).
Son actividades de sanidad exterior «todas aquellas que se realicen en materia de
vigilancia y control de los posibles riesgos para la salud derivados de la importación, ex-
portación o tránsito de mercancías y del tráfico internacional de viajeros» (art. 38.2 LGS).
El Ministerio responsable de Sanidad «colaborará con otros Departamentos para faci-
litar el que las actividades de inspección o control de sanidad exterior sean coordinadas
con aquellas otras que pudieran estar relacionadas, al objeto de simplificar y agilizar el
tráfico, y siempre de acuerdo con los convenios internacionales» (art. 38.3 LGS).
Las actividades y funciones de sanidad exterior se regularán por Real Decreto, a pro-
puesta de los Departamentos competentes (art. 38.4 LGS).
El Real Decreto 1418/1986, de 13 de junio, establece las funciones del Ministerio res-
ponsable de Sanidad en materia de sanidad exterior.
El art. 39 de la LGS establece que, mediante las relaciones y acuerdos sanitarios inter-
nacionales, España colaborará con otros Estados y Organismos internacionales:
a) En el control epidemiológico.
b) En la lucha contra las enfermedades transmisibles.
c) En la conservación de un medio ambiente saludable.
d) En la elaboración, perfeccionamiento y puesta en práctica de normativas interna-
cionales.
e) En la investigación biomédica.
f ) En todas aquellas acciones que se acuerden por estimarse beneficiosas para las
partes en el campo de la salud.
Se prestará especial atención a la cooperación de España con los Estados con los que
tiene mayores lazos por razones históricas, culturales, geográficas y de relaciones en otras
170
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

áreas, así como a las acciones de cooperación sanitaria que tengan como finalidad el
desarrollo de los pueblos. En el ejercicio de estas funciones, las autoridades sanitarias
actuarán en colaboración con el Ministerio de Asuntos Exteriores.
La Administración del Estado, sin menoscabo de las competencias de las Comunida-
des Autónomas, desarrollará las siguientes actuaciones (art. 40 LGS):
1. La determinación, con carácter general, de los métodos de análisis y medición y de
los requisitos técnicos y condiciones mínimas en materia de control sanitario del
medio ambiente.
2. La determinación de los requisitos sanitarios de las reglamentaciones técnico–sa-
nitarias de los alimentos, servicios o productos directa o indirectamente relaciona-
dos con el uso y consumo humanos.
3. El Registro General Sanitario de alimentos y de las industrias, establecimientos
o instalaciones que los producen, elaboran o importan, que recogerá las autori-
zaciones y comunicaciones de las Comunidades Autónomas de acuerdo con sus
competencias.
4. La autorización mediante reglamentaciones y listas positivas de aditivos, desnatu-
ralizadores, material macromolecular para la fabricación de envases y embalajes,
componentes alimentarios para regímenes especiales, detergentes y desinfectan-
tes empleados en la industria alimentaria.
5. La reglamentación, autorización y registro u homologación, según proceda, de los
medicamentos de uso humano y veterinario y de los demás productos y artículos
sanitarios y de aquellos que, al afectar al ser humano, pueden suponer un riesgo
para la salud de las personas. Cuando se trate de medicamentos, productos o artí-
culos destinados al comercio exterior o cuya utilización o consumo pudiera afectar
a la seguridad pública, la Administración del Estado ejercerá las competencias de
inspección y control de calidad.
6. La reglamentación y autorización de las actividades de las personas físicas o jurídi-
cas dedicadas a la preparación, elaboración y fabricación de los productos mencio-
nados en el número anterior, así como la determinación de los requisitos mínimos
a observar por las personas y los almacenes dedicados a su distribución mayorista
y la autorización de los que ejerzan sus actividades en más de una Comunidad
Autónoma. Cuando las actividades enunciadas en este apartado hagan referencia
a los medicamentos, productos o artículos destinados al comercio exterior o cuya
utilización o consumo pudiera afectar a la seguridad pública, la Administración del
Estado ejercerá las competencias de inspección y control de calidad.
7. La determinación con carácter general de las condiciones y requisitos técnicos mí-
nimos para la aprobación y homologación de las instalaciones y equipos de los
centros y servicios.
8. La reglamentación sobre acreditación, homologación, autorización y registro de
centros o servicios, de acuerdo con lo establecido en la acción sobre extracción y
trasplante de órganos.
171
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

9. El catálogo y Registro general de centros, servicios y establecimientos sanitarios

que recogerán las decisiones, comunicaciones y autorizaciones de las Comunida-
des Autónomas, de acuerdo con sus competencias.
10. La homologación de programas de formación postgraduada, perfeccionamiento
y especialización del personal sanitario, a efectos de regulación de las condiciones
de obtención de títulos académicos.
11. La homologación general de los puestos de trabajo de los servicios sanitarios, a fin
de garantizar la igualdad de oportunidades y la libre circulación de los profesiona-
les y trabajadores sanitarios.
12. Los servicios de vigilancia y análisis epidemiológicos y de las zoonosis, así como la
coordinación de los servicios competentes de las distintas Administraciones pú-
blicas sanitarias, en los procesos o situaciones que supongan un riesgo para la
salud de incidencia e interés nacional o internacional.
13. El establecimiento de sistemas de información sanitaria y la realización de estadís-
ticas, de interés general supracomunitario.
14. La coordinación de las actuaciones dirigidas a impedir o perseguir todas las formas
de fraude, abuso, corrupción o desviación de las prestaciones o servicios sanitarios
con cargo al sector público cuando razones de interés general así lo aconsejen.
15. La elaboración de informes generales sobre la salud pública y la asistencia sanitaria.
16. El establecimiento de medios y de sistemas de relación que garanticen la informa-
ción y comunicación recíprocas entre la administración sanitaria del Estado y la de
las Comunidades Autónomas en las materias objeto de la presente ley.
Asimismo, en el Capítulo II (“De la farmacia”) de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión
y calidad del Sistema Nacional de Salud (arts. 30 a 33 de la Ley 16/2003) se reordena el ejer-
cicio de las competencias que con carácter exclusivo corresponden al Estado en materia de
evaluación, registro, autorización, vigilancia y control de los medicamentos de uso humano
y veterinario y de los productos sanitarios y se incluyen las necesarias previsiones para ga-
rantizar una mayor coordinación, en el desarrollo de sus respectivos cometidos, del Ministerio
responsable de Sanidad y de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios.
La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, es una agencia estatal, adscri-
ta al Ministerio responsable de Sanidad, creada mediante RD 1275/2011, de 16 de septiembre.

1.2.2. Las competencias de las Comunidades Autónomas

La Ley General de Sanidad describe las competencias sanitarias de las Comunidades
Autónomas: «Las Comunidades Autónomas ejercerán las competencias asumidas en sus
Estatutos y las que el Estado les transfiera o, en su caso, les delegue» (art. 41.1 LGS).
La Ley General de Sanidad introduce una cláusula general de reserva a favor de las
Comunidades Autónomas: «Las decisiones y actuaciones públicas previstas en esta ley
que no se hayan reservado expresamente al Estado se entenderán atribuidas a las Comu-
nidades Autónomas» (art. 41.2 LGS).
172
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

Recuerda que...
La Ley General de Sanidad (artículo 38) establece que “son competencia
exclusiva del Estado la sanidad exterior y las relaciones y acuerdos sanita-
rios internacionales” y que el Estatuto de Autonomía de Andalucía esta-
blece (artículo 55) que “corresponde a la Comunidad Autónoma la compe-
tencia exclusiva sobre organización, funcionamiento interno, evaluación,
inspección y control de centros, servicios y establecimientos sanitarios”..

1.2.3. Las competencias de las Corporaciones Locales

Las Comunidades Autónomas no pueden dejar al margen de la organización de sus
respectivos Servicios de Salud las responsabilidades y competencias de las Diputaciones
provinciales, los Ayuntamientos y las demás Administraciones públicas que las tengan.
En este sentido «las normas de las Comunidades Autónomas, al disponer sobre la orga-
nización de sus respectivos Servicios de Salud, deberán tener en cuenta las responsabili-
dades y competencias de las provincias, municipios y demás Administraciones territoriales
intracomunitarias, de acuerdo con lo establecido en los Estatutos de Autonomía, la ley de
Régimen Local y la presente Ley» (art. 42.1 LGS). Esa es la razón por la que «las Corporacio-
nes Locales participarán en los órganos de dirección de las Áreas de Salud» (art. 42.2 LGS).
Los Ayuntamientos, sin perjuicio de las competencias de las demás Administracio-
nes Públicas, tendrán las siguientes responsabilidades mínimas en relación al obligado
cumplimiento de las normas y planes sanitarios:
a) Control sanitario del medio ambiente: contaminación atmosférica, abastecimien-
to de aguas, saneamiento de aguas residuales, residuos urbanos e industriales.
b) Control sanitario de industrias, actividades y servicios, transportes, ruidos y vibraciones.
c) Control sanitario de edificios y lugares de vivienda y convivencia humana, espe-
cialmente de los centros de alimentación, peluquerías, saunas y centros de higie-
ne personal, hoteles y centros residenciales, escuelas, campamentos turísticos y
áreas de actividad físico deportivas y de recreo.
d) Control sanitario de la distribución y suministro de alimentos, bebidas y demás
productos, directa o indirectamente relacionados con el uso o consumo humanos,
así como los medios de su transporte.
e) Control sanitario de los cementerios y policía sanitaria mortuoria.
Para el desarrollo de las funciones relacionadas, los Ayuntamientos deberán recabar el apoyo
técnico del personal y medios de las Áreas de Salud en cuya demarcación estén comprendidos.
El personal sanitario de los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas que
preste apoyo a los Ayuntamientos en sus responsabilidades mínimas tendrá la considera-
ción, a estos solos efectos, de personal al servicio de los mismos, con sus obligadas conse-
cuencias en cuanto a régimen de recursos y responsabilidad personales y patrimoniales.
173
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Actividad 1
En la Ley General de Sanidad la policía sanitaria mortuoria es una
competencia atribuida:
a) Al Estado.
b) A las Comunidades Autónomas.
c) A los Ayuntamientos.

1.2.4. La Alta Inspección

El artículo 43 de la LGS se refería a la alta inspección, pero quedó derogado por la
Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud, que
regula esta institución en sus artículos 76 a 79.
En este sentido, la Ley 16/2003 determina las funciones y actividades de la Alta Inspec-
ción, disponiendo que el Estado ejercerá la Alta Inspección como función de garantía y veri-
ficación del cumplimiento de las competencias estatales y de las Comunidades Autónomas
en materia de sanidad y de atención sanitaria del Sistema Nacional de Salud, de acuerdo
con lo establecido en la Constitución Española, en los estatutos de autonomía y en las leyes.
Corresponde a la Alta Inspección:
a) Supervisar la adecuación entre los planes y programas sanitarios de las Comunida-
des Autónomas y los objetivos de carácter general establecidos por el Estado.
b) Evaluar el cumplimiento de fines y objetivos comunes y determinar las dificulta-
des o deficiencias genéricas o estructurales que impidan alcanzar o distorsionen
el funcionamiento de un sistema sanitario coherente, armónico y solidario.
c) Supervisar el destino y utilización de los fondos y subvenciones propios del Estado asig-
nados a las Comunidades Autónomas que tengan un destino o finalidad determinada.
d) Comprobar que los fondos correspondientes a los servicios de salud de las Comuni-
dades Autónomas son utilizados de acuerdo con los principios generales de esta ley.
e) Supervisar la adscripción a fines sanitarios de centros, servicios o establecimientos
del Estado transferidos con dicha finalidad, sin perjuicio de las reordenaciones que
puedan acordar las correspondientes Comunidades Autónomas y, en su caso, las
demás Administraciones públicas.
f ) Verificar la inexistencia de cualquier tipo de discriminación en los sistemas de ad-
ministración y regímenes de prestación de los servicios sanitarios, así como de los
sistemas o procedimientos de selección y provisión de sus puestos de trabajo.
g) Supervisar que el ejercicio de las competencias en materia de sanidad se ajusta a crite-
rios de participación democrática de todos los interesados; a efectos de dicha partici-
pación se entenderán comprendidas las organizaciones empresariales y sindicales.
174
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

Las funciones de Alta Inspección se ejercerán por los órganos del Estado competentes
en materia de sanidad.
Los funcionarios de la Administración del Estado que ejerzan la Alta Inspección goza-
rán de las consideraciones de autoridad pública a todos los efectos, y en sus actuaciones
podrán recabar de las autoridades del Estado y de los órganos de las Comunidades Autó-
nomas y demás Administraciones públicas la colaboración necesaria para el cumplimien-
to de las funciones que les estén legalmente encomendadas.
Cuando, como consecuencia del ejercicio de las funciones de Alta Inspección, se com-
prueben incumplimientos por parte de la Comunidad Autónoma, las autoridades sani-
tarias del Estado le advertirán de esta circunstancia a través del Delegado del Gobierno.
Si una vez efectuada dicha advertencia se comprobase que persiste la situación de in-
cumplimiento, el Gobierno, de acuerdo con lo establecido en la CE, requerirá formalmente
al órgano competente de la Comunidad Autónoma para que adopte las medidas precisas.
Las decisiones que adopte la Administración del Estado en ejercicio de sus compe-
tencias de Alta Inspección se comunicarán siempre al máximo órgano responsable del
servicio de salud de cada Comunidad Autónoma.
El Ministerio responsable de Sanidad presentará en el seno del Consejo Interterritorial
del Sistema Nacional de Salud el plan anual de actividades de la Alta Inspección, que incluirá
programas reglados de inspección, aplicando técnicas de auditoría eficaces y colaborando
con los servicios de inspección de las Comunidades Autónomas (art. 77 de la Ley 16/2003).
La Alta Inspección del Sistema Nacional de Salud elaborará una memoria anual sobre
el funcionamiento del sistema que deberá presentarse al Consejo Interterritorial del Sis-
tema Nacional de Salud para su debate (art. 78 de la Ley 16/2003).
La Alta Inspección del Estado establecerá mecanismos de coordinación y cooperación
con los servicios de inspección de las Comunidades Autónomas, en especial en lo refe-
rente a la coordinación de las actuaciones dirigidas a impedir o perseguir todas las for-
mas de fraude, abuso, corrupción o desviación de las prestaciones o servicios sanitarios
con cargo al sector público, cuando razones de interés general así lo aconsejen.

Para ello, la Alta Inspección desarrollará las siguientes actividades:

a) La creación y mantenimiento de una base de datos compartida con los servicios
de inspección del Sistema Nacional de Salud.
b) El desarrollo de la colaboración entre los diferentes servicios de inspección en el
Sistema Nacional de Salud en programas de actuación conjunta en materia de
control de evaluación de servicios y prestaciones.
c) El seguimiento, desde los ámbitos sanitarios, de la lucha contra el fraude en el
Sistema Nacional de Salud, tanto en materia de la incapacidad temporal, como de
los programas que se puedan promover en relación con áreas identificadas como
susceptibles de generar bolsas de fraude en prestaciones o supongan desviacio-
nes de marcada incidencia económica (art. 79 de la Ley 16/2003).
175
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

1.3. Organización General del Sistema Sanitario Público

El Título III, de la estructura del Sistema Sanitario Público, de la Ley General de Sanidad
está formado por cinco capítulos:
– Capítulo I: «De la organización general del Sistema Sanitario Público». Artículos 44 a 48.
– Capítulo II: «De los servicios de salud de las Comunidades Autónomas». Artículos 49 a 55.
– Capítulo III: «De las Áreas de Salud». Artículos 56 a 69.
– Capítulo IV: «De la coordinación general sanitaria». Artículos 70 a 77.
– Capítulo V: «De la financiación». Artículos 78 a 83.
– Capítulo VI: «Del personal». Artículos 84 a 87.

1.3.1. La organización general del Sistema

Nos remitimos a lo expuesto en la introducción del tema sobre el Sistema Sanitario
Público creado por la Ley General de Sanidad, como sistema basado en el principio de la
universalidad de la asistencia sanitaria y la descentralización, situando como eje del ser-
vicio, la actividad prestacional de las Comunidades Autónomas. En definitiva, la LGS crea
un Sistema Nacional Integrado por una pluralidad de sistemas sanitarios autonómicos.
En todo caso, para conocer en concreto la gestión de la organización del sistema sa-
nitario en cada Comunidad Autónoma habrá que estar a lo dispuesto en las normas au-
tonómicas elaboradas al respecto, y en especial a lo establecido por las leyes de salud y
ordenación sanitaria de las Comunidades Autónomas.
La Ley General de Sanidad instaura el Sistema Nacional de Salud mediante la integra-
ción de diversos subsistemas sanitarios públicos.
El Servicio Nacional de salud se basa en el principio de que toda persona tiene dere-
cho a la salud, independientemente de su situación económica y laboral.
El Estado se responsabiliza plenamente de garantizar este derecho gestionando y
financiando, a través de los presupuestos generales, un servicio sanitario que integra,
ordena y normaliza todas las funciones sanitarias.
En la actualidad, las principales características del modelo establecido por la LGS son:
1. Universalización de la atención. Se tiende a cubrir la asistencia sanitaria del
100% de la población, independientemente de su situación económica y de su
afiliación a la seguridad social.
2. Accesibilidad y desconcentración. En este sentido, y para garantizar la equidad
en el acceso a los servicios se ha instrumentalizado la regionalización sanitaria, ba-
sada en situar los diferentes servicios sanitarios lo más cerca posible de donde vive
y trabaja la población. Se trata así de reducir la concentración de centros sanitarios
en los núcleos urbanos.
176
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

3. Descentralización. Se pretende descentralizar la gestión de los recursos sanita-

rios, para ello se emprenden reformas en la organización del sistema sanitario, con
el fin de asegurar una mayor capacidad de respuesta por parte de los servicios y
de los profesionales a las necesidades y aspiraciones de los ciudadanos. Se tiende
a implicar a la comunidad en la toma de decisiones sobre la gestión del gasto y en
el modo de utilización de los servicios.
4. Atención Primaria. En el servicio nacional de salud, la base de la atención sanita-
ria es la Atención Primaria de salud.

La Atención Primaria de Salud, según la definición aceptada universalmente,

es la asistencia sanitaria esencial, basada en métodos y tecnologías prácticas,
científicamente fundadas y socialmente aceptables, puesta al alcance de to-
dos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación
y a un coste que la comunidad y el país puedan aportar, en todas y cada una
de las etapas de su desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y auto-
determinación.

5. Participación de la comunidad. Los ciudadanos participan en la orientación y el

control del funcionamiento del Sistema Nacional de Salud, a través de los órganos
de gestión local y regional.

177
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

En el sistema sanitario español, en la actualidad, pueden identificarse tres niveles or-

ganizativos: central, autonómico y áreas de salud.
– Organización de la Administración Central. El órgano fundamental de la admi-
nistración central del Estado es el Ministerio responsable de Sanidad, encargado
de la propuesta y ejecución de las directrices generales del gobierno sobre la polí-
tica de salud, planificación y asistencia sanitaria y consumo, así como de coordina-
ción de determinadas actividades (tales como las dirigidas a la reducción del uso
de drogas y de sus consecuencias).
– Organización Autonómica. La ordenación territorial de los servicios sanitarios es
competencia de las Comunidades Autónomas y debe basarse en la aplicación de
un concepto integrado de atención a la salud.
En cada Comunidad Autónoma debe constituirse un servicio de salud integrado
por todos los centros, servicios y establecimientos de la propia comunidad, di-
putaciones, ayuntamientos y otras organizaciones territoriales intracomunitarias,
respetando las distintas titularidades que existan, aunque a nivel funcional dichos
servicios estén adscritos al servicio de salud de cada Comunidad Autónoma.
– Áreas de salud. Se consideran las estructuras fundamentales del sistema sanita-
rio, responsables de la gestión unitaria de los centros y establecimientos del ser-
vicio de salud de la Comunidad Autónoma en su demarcación territorial y de las
prestaciones sanitarias y programas sanitarios por ellos desarrollados.

Actividad 2
Indica si la siguiente cuestión es verdadera o falsa:
El Área de gestión sanitaria es la estructura fundamental del sis-
tema sanitario, responsable de la gestión unitaria de los centros y
establecimientos del servicio de salud de la Comunidad Autónoma
en su demarcación territorial y de las prestaciones sanitarias y pro-
gramas sanitarios por ellos desarrollados.
Verdadera Falsa

Las áreas de salud se delimitan teniendo en cuenta factores geográficos, demográficos

(población entre 200.000 o 250.000 habitantes, excepto en algunas Comunidades pero, en
cualquier caso, con un mínimo de un área por provincia), socioeconómicos, laborales, epi-
demiológicos, culturales, climatológicos, vías de comunicación e instalaciones sanitarias.
En concreto, la Ley General de Sanidad, señala que: todas las estructuras y servicios
públicos al servicio de la salud integrarán el Sistema Nacional de Salud. El Sistema Nacio-
nal de Salud es el conjunto de los servicios de salud de la Administración del Estado y de
los servicios de salud de las Comunidades Autónomas en los términos establecidos en la
presente ley (art. 44 LGS).
178
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

El Sistema Nacional de Salud integra todas las funciones y prestaciones sanitarias que,
de acuerdo con lo previsto en la presente ley, son responsabilidad de los poderes públi-
cos para el debido cumplimiento del Derecho a la Protección de la Salud (art. 45 LGS).
Son características fundamentales del Sistema Nacional de Salud (art. 46 LGS).
a) La extensión de sus servicios a toda la población.
b) La organización adecuada para prestar una atención integral a la salud, compren-
siva tanto de la promoción de la salud y prevención de la enfermedad como de la
curación y rehabilitación.
c) La coordinación y, en su caso, la integración de todos los recursos sanitarios públi-
cos en un dispositivo único.
d) La financiación de las obligaciones derivadas de esta ley se realizará mediante re-
cursos de las Administraciones públicas, cotizaciones y tasas por la prestación de
determinados servicios.
e) La prestación de una atención integral de la salud procurando altos niveles de
calidad debidamente evaluados y controlados.
El Estado y las Comunidades Autónomas podrán constituir comisiones y comités téc-
nicos, celebrar convenios y elaborar los programas en común que se requieran para la
mayor eficacia y rentabilidad de los servicios sanitarios (art. 48 LGS).

1.3.2. Los servicios de salud de las Comunidades Autónomas

Las Comunidades Autónomas deberán organizar sus servicios de salud de acuerdo
con los principios básicos de la LGS (art. 49 LGS).
En cada Comunidad Autónoma se constituirá un servicio de salud integrado por
todos los centros, servicios y establecimientos de la propia Comunidad, Diputaciones,
Ayuntamientos y cualesquiera otras Administraciones territoriales intracomunitarias, que
estará gestionando, bajo la responsabilidad de la respectiva Comunidad Autónoma. No
obstante el carácter integrado del servicio, cada Administración territorial podrá mante-
ner la titularidad de los centros y establecimientos dependientes de la misma, a la entra-
da en vigor de LGS, aunque, en todo caso, con adscripción funcional al servicio de salud
de cada Comunidad Autónoma (art. 50 LGS).
Los servicios de salud que se creen en las Comunidades Autónomas se planificarán
con criterios de racionalización de los recursos, de acuerdo con las necesidades sanita-
rias de cada territorio. La base de la planificación será la división de todo el territorio en
demarcaciones geográficas, al objeto de poner en práctica los principios generales y las
atenciones básicas a la salud que se enuncian en la LGS (art. 51.1 LGS).
La ordenación territorial de los servicios será competencia de las Comunidades Autó-
nomas y se basará en la aplicación de un concepto integrado de atención a la salud (art.
51.2 LGS).
179
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Las Administraciones Territoriales Intracomunitarias no podrán crear o establecer

nuevos centros o servicios sanitarios, sino de acuerdo con los planes de salud de cada
Comunidad Autónoma y previa autorización de la misma (art. 51.3 LGS).
Las Comunidades Autónomas, en ejercicio de las competencias asumidas en sus Esta-
tutos, dispondrán acerca de los órganos de gestión y control de sus respectivos servicios
de salud, sin perjuicio de lo establecido en la LGS (art. 52 LGS).
Las Comunidades Autónomas ajustarán el ejercicio de sus competencias en materia sanita-
ria a criterios de participación democrática de todos los interesados, así como de los represen-
tantes sindicales y de las organizaciones empresariales. Con el fin de articular la participación
en el ámbito de las Comunidades Autónomas, se creará el Consejo de Salud de la Comunidad
Autónoma. En cada área, la Comunidad Autónoma deberá constituir, asimismo, órganos de
participación en los servicios sanitarios. En ámbitos territoriales diferentes a las áreas de salud,
la Comunidad Autónoma deberá garantizar una efectiva participación (art. 53 LGS).
Cada Comunidad Autónoma elaborará un Plan de Salud que comprenderá todas las
acciones sanitarias necesarias para cumplir los objetivos de sus servicios de salud. El Plan
de Salud de cada Comunidad Autónoma, que se ajustará a los criterios generales de coor-
dinación aprobados por el Gobierno, deberá englobar el conjunto de planes de las dife-
rentes áreas de salud (art. 54 LGS).
Dentro de su ámbito de competencias, las correspondientes Comunidades Autóno-
mas regularán la organización, funciones, asignación de medios personales y materiales
de cada uno de los servicios de salud (art. 55.1 LGS).
Las Corporaciones Locales que a la entrada en vigor de la presente ley vinieran de-
sarrollando servicios hospitalarios, participarán en la gestión de los mismos, elevando
propuesta de definición de objetivos y fines, así como de presupuestos anuales. Asimis-
mo, elevarán a la Comunidad Autónoma propuesta en terna para el nombramiento del
Director del centro hospitalario (art. 55.2 LGS).

1.3.3. Las Áreas de Salud

Las Comunidades Autónomas delimitarán y constituirán en su territorio demarcacio-
nes denominadas áreas de salud, debiendo tener en cuenta a tal efecto los principios bá-
sicos que la LGS, para organizar un sistema sanitario coordinado e integral (art. 56.1 LGS).
Las áreas de salud son las estructuras fundamentales del sistema sanitario, responsa-
bilizadas de la gestión unitaria de los centros y establecimientos del servicio de salud de
la Comunidad Autónoma en su demarcación territorial y de las prestaciones sanitarias y
programas sanitarios a desarrollar por ellos.
En todo caso, las Áreas de Salud deberán desarrollar las siguientes actividades:
a) En el ámbito de la Atención Primaria de salud, mediante fórmulas de trabajo en
equipo, se atenderá al individuo, la familia y la comunidad; desarrollándose, me-
diante programas, funciones de promoción de la salud, prevención, curación y re-
habilitación, a través tanto de sus medios básicos como de los equipos de apoyo a
la Atención Primaria.
180
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

b) En el nivel de Atención Especializada, a realizar en los hospitales y centros de es-

pecialidades dependientes funcionalmente de aquellos, se prestará la atención de
mayor complejidad a los problemas de salud y se desarrollarán las demás funcio-
nes propias de los hospitales (art. 56.2 LGS).
Las Áreas de Salud serán dirigidas por un órgano propio, donde deberán participar
las Corporaciones Locales en ellas situadas con una representación no inferior al 40%,
dentro de las directrices y programas generales sanitarios establecidos por la Comunidad
Autónoma (art. 56.3 LGS).
Las Áreas de Salud se delimitarán teniendo en cuenta factores geográficos, socioeco-
nómicos, demográficos, laborales, epidemiológicos, culturales, climatológicos y de do-
tación de vías y medios de comunicación, así como las instalaciones sanitarias del área.
Aunque puedan variar la extensión territorial y el contingente de población comprendi-
da en las mismas, deberán quedar delimitadas de manera que puedan cumplirse desde
ellas los objetivos que la LGS (art. 56.4 LGS).
Como regla general, y sin perjuicio de las excepciones a que hubiera lugar, atendidos
los factores geográficos, socioeconómicos, demográficos, laborales, epidemiológicos,
culturales, climatológicos y de dotación de vías y medios de comunicación, el área de
salud extenderá su acción a una población no inferior a 200.000 habitantes ni superior
a 250.000. Se exceptúan de la regla anterior las Comunidades Autónomas de Baleares y
Canarias y las ciudades de Ceuta y Melilla, que podrán acomodarse a sus específicas pe-
culiaridades. En todo caso, cada provincia tendrá, como mínimo, un área (art. 56.5 LGS).
Las Áreas de Salud contarán, como mínimo, con los siguientes órganos (art. 57 LGS):
1. De participación: el Consejo de salud de área.
2. De dirección: el Consejo de dirección de área.
3. De gestión: el Gerente de área.
Los Consejos de salud de área son órganos colegiados de participación comunitaria
para la consulta y el seguimiento de la gestión, en los que participaran las organizaciones
empresariales y sindicales (art. 58.1 LGS).
Los Consejos de salud de área estarán constituidos por (art. 58.2 LGS):
a) La representación de los ciudadanos a través de las Corporaciones Locales com-
prendidas en su demarcación, que supondrá el 50% de sus miembros.
b) Las organizaciones sindicales más representativas, en una proporción no inferior
al 25%, a través de los profesionales sanitarios titulados.
c) La Administración sanitaria del área de salud.
Las funciones del Consejo de salud serán las siguientes (art. 58.3 LGS):
a) Verificar la adecuación de las actuaciones en el área de salud a las normas y direc-
trices de la política sanitaria y económica.
b) Orientar las directrices sanitarias del área, a cuyo efecto podrán elevar mociones e
informes a los órganos de dirección.
181
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

c) Proponer medidas a desarrollar en el área de salud para estudiar los problemas

sanitarios específicos de la misma, así como sus prioridades.
d) Promover la participación comunitaria en el seno del área de salud.
e) Conocer e informar el anteproyecto del Plan de Salud del área y de sus adaptacio-
nes anuales.
f ) Conocer e informar la memoria anual del área de salud.
Para dar cumplimiento a todas estas previsiones, los Consejos de salud del área po-
drán crear órganos de participación de carácter sectorial (art. 58.4 LGS).
Al Consejo de dirección del área de salud corresponde formular las directrices en polí-
tica de salud y controlar la gestión del área, dentro de las normas y programas generales
establecidos por la Administración autonómica (art. 59.1 LGS).
El Consejo de dirección estará formado por la representación de la Comunidad Autóno-
ma, que supondrá el 60% de los miembros de aquel, y los representantes de las Corporacio-
nes Locales, elegidos por quienes ostenten tal condición en el Consejo de salud (art. 59.2 LGS).
Las funciones del Consejo de dirección son las siguientes (art. 59.3 LGS):
a) La propuesta de nombramiento y cese del gerente del área de salud.
b) La aprobación del proyecto del Plan de Salud del área, dentro de las normas, direc-
trices y programas generales establecidos por la Comunidad Autónoma.
c) La aprobación de la memoria anual del área de salud.
d) El establecimiento de los criterios generales de coordinación en el área de salud.
e) La aprobación de las prioridades específicas del área de salud.
f ) La aprobación del anteproyecto y de los ajustes anuales del Plan de Salud del área.
g) La elaboración del Reglamento del Consejo de dirección y del Consejo de salud del
área, dentro de las directrices generales que establezca la Comunidad Autónoma.
El Gerente del área de salud será nombrado y cesado por la dirección del servicio de salud
de la Comunidad Autónoma, a propuesta del Consejo de dirección del área (art. 60.1 LGS).
El Gerente del área de salud es el órgano de gestión de la misma y podrá, previa convo-
catoria, asistir con voz, pero sin voto, a las reuniones del Consejo de dirección (art. 60.2 LGS).

182
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

El Gerente del área de salud será el encargado de la ejecución de las directrices es-
tablecidas por el Consejo de dirección, de las propias del Plan de Salud del área y de las
normas correspondientes a la Administración autonómica y del Estado. Asimismo, pre-
sentará los anteproyectos del Plan de Salud y de sus adaptaciones anuales y el proyecto
de memoria anual del área de salud (art. 60.3 LGS).
Para conseguir la máxima operatividad y eficacia en el funcionamiento de los
servicios a nivel primario, las áreas de salud se dividirán en zonas básicas de salud
(art. 62.1 LGS).
En la delimitación de las zonas básicas deberán tenerse en cuenta (art. 62.2 LGS):
a) Las distancias máximas de las agrupaciones de población más alejadas de los ser-
vicios y el tiempo normal a invertir en su recorrido usando los medios ordinarios.
b) El grado de concentración o dispersión de la población.
c) Las características epidemiológicas de la zona.
d) Las instalaciones y recursos sanitarios de la zona.
La zona básica de salud es el marco territorial de la Atención Primaria de salud donde
desarrollan las actividades sanitarias los centros de salud, centros integrales de Atención
Primaria (art. 63.1 LGS).
Los centros de salud desarrollarán de forma integrada y mediante el trabajo en equi-
po todas las actividades encaminadas a la promoción, prevención, curación y rehabilita-
ción de la salud, tanto individual como colectiva, de los habitantes de la zona básica; a
cuyo efecto, serán dotados de los medios personales y materiales que sean precisos para
el cumplimiento de dicha función (art. 63.2 LGS).
Como medio de apoyo técnico para desarrollar la actividad preventiva, existirá un
laboratorio de salud encargado de realizar las determinaciones de los análisis higiénico-
sanitarios del medio ambiente, higiene alimentaria y zoonosis (art. 63.3 LGS).
El centro de salud tendrá las siguientes funciones (art. 64 LGS):
a) Albergar la estructura física de consultas y servicios asistenciales personales co-
rrespondientes a la población en que se ubica.
b) Albergar los recursos materiales precisos para la realización de las exploraciones
complementarias de que se pueda disponer en la zona.
c) Servir como centro de reunión entre la comunidad y los profesionales sanitarios.
d) Facilitar el trabajo en equipo de los profesionales sanitarios de la zona.
e) Mejorar la organización administrativa de la atención de salud en su zona de in-
fluencia.
Cada área de salud estará vinculada o dispondrá, al menos, de un hospital general,
con los servicios que aconseje la población a asistir, la estructura de esta y los problemas
de salud (art. 65.1 LGS).
183
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

El hospital es el establecimiento encargado tanto del internamiento clínico como de la

asistencia especializada y complementaria que requiera su zona de influencia (art. 65.2 LGS).
En todo caso, se establecerán medidas adecuadas para garantizar la interrelación en-
tre los diferentes niveles asistenciales (art. 65.3 LGS).
Formará parte de la política sanitaria de todas las Administraciones públicas la crea-
ción de una red integrada de hospitales del sector público. Los hospitales generales del
sector privado que lo soliciten serán vinculados al Sistema Nacional de Salud, de acuerdo
con un protocolo definido, siempre que por sus características técnicas sean homologa-
bles, cuando las necesidades asistenciales lo justifiquen y si las disponibilidades econó-
micas del sector público lo permiten (art. 66.1 LGS).
Los protocolos serán objeto de revisión periódica (art. 66.2 LGS).
El sector privado vinculado mantendrá la titularidad de centros y establecimientos
dependientes del mismo, así como la titularidad de las relaciones laborales del personal
que en ellos preste sus servicios (art. 66.3 LGS).
La vinculación a la red pública de los hospitales se realizará mediante convenios sin-
gulares (art. 67.1 LGS).
El convenio establecerá los derechos y obligaciones recíprocas en cuanto a duración,
prórroga, suspensión temporal, extinción definitiva del mismo, régimen económico, nú-
mero de camas hospitalarias y demás condiciones de prestación de la asistencia sanitaria,
de acuerdo con las disposiciones que se dicten para el desarrollo de LGS. El régimen de
jornada de los hospitales generales del sector privado vinculados será el mismo que el
de los hospitales públicos de análoga naturaleza en el correspondiente ámbito territorial
(art. 67.2 LGS).
En cada convenio que se establezca de acuerdo con los apartados anteriores, quedará
asegurado que la atención sanitaria prestada por hospitales privados a los usuarios del sis-
tema sanitario se imparte en condiciones de gratuidad, por lo que las actividades sanitarias
de dicho hospital no podrán tener carácter lucrativo. El cobro de cualquier cantidad a los
enfermos en concepto de atenciones no sanitarias, cualquiera que sea la naturaleza de es-
tas podrá ser establecido si previamente son autorizados por la Administración sanitaria
correspondiente el concepto y la cuantía que por él se pretende cobrar (art. 67.3 LGS).
Serán causas de denuncia del convenio por parte de la Administración sanitaria com-
petente las siguientes (art. 67.4 LGS):
a) Prestar atención sanitaria objeto de convenio contraviniendo el principio de gra-
tuidad.
b) Establecer sin autorización servicios complementarios no sanitarios o percibir por
ellos cantidades no autorizadas.
c) Infringir las normas relativas a la jornada (que deberá ser la misma que el de los
hospitales públicos de análoga naturaleza en el correspondiente ámbito territo-
rial) y al horario del personal del hospital.
184
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

d) Infringir con carácter grave la legislación laboral de la Seguridad Social o fiscal.

e) Lesionar el derecho a la libertad ideológica, religiosos y de culto; el derecho al ho-
nor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen; el derecho a expresar y
difundir libremente los pensamientos, ideas y opiniones y el derecho de asociación
establecidos en la Constitución Española cuando así se determine por sentencia.
f ) Cualesquiera otras que se deriven de las obligaciones establecidas en la LGS.
Los hospitales privados vinculados con el Sistema Nacional de la Salud estarán sometidos
a las mismas inspecciones y controles sanitarios, administrativos y económicos que los hospi-
tales públicos, aplicando criterios homogéneos y previamente reglados (art. 67.5 LGS).
Los centros hospitalarios desarrollarán, además de las tareas estrictamente asistencia-
les, funciones de promoción de salud, prevención de las enfermedades e investigación
y docencia, de acuerdo con los programas de cada área de salud, con objeto de comple-
mentar sus actividades con las desarrolladas por la red de Atención Primaria (art. 68 LGS).
En los servicios sanitarios públicos se tenderá hacia la autonomía y control democrá-
tico de su gestión, implantando una dirección participativa por objetivos (art. 69.1 LGS).
La evaluación de la calidad de la asistencia prestada deberá ser un proceso continua-
do que informará todas las actividades del personal de salud y de los servicios sanitarios
del Sistema Nacional de Salud La Administración sanitaria establecerá sistemas de eva-
luación de calidad asistencial oídas las sociedades científicas sanitarias. Los médicos y
demás profesionales titulados del centro deberán participar en los órganos encargados
de la evaluación de la calidad asistencial de la misma (art. 69.2 LGS).
Todos los hospitales deberán posibilitar o facilitar a las unidades de control de calidad
externo el cumplimiento de sus cometidos. Asimismo, establecerán los mecanismos ade-
cuados para ofrecer un alto nivel de calidad asistencial (art. 69.3 LGS).
En este sentido, el Capítulo VI de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad
del Sistema Nacional de Salud, establece el principio de que la mejora de la calidad del
sistema sanitario en su conjunto debe presidir las actuaciones de las instituciones sanita-
rias públicas y privadas.

1.3.4. La Coordinación General Sanitaria

La Ley General de Sanidad además de establecer el carácter público y la universalidad
y gratuidad del Sistema Nacional de Salud, la integración de las diferentes estructuras y
servicios públicos al servicio de la salud en el Sistema Nacional de Salud y su organización
en áreas de salud, realiza una descentralización política de la sanidad.
En este sentido, la LGS crea el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Sa-
lud como órgano coordinador entre las Comunidades Autónomas y la Administración
General del Estado, que ha fomentado el consenso, la difusión de experiencias y el apren-
dizaje mutuo entre niveles de gobierno.
185
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Considera que la asunción de competencias por las Comunidades Autónomas consti-

tuye un medio para aproximar la gestión de la asistencia sanitaria al ciudadano y facilitar-
le, así, garantías en cuanto a la equidad, la calidad y la participación.
La composición y funciones del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud
se regulan en la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional
de Salud, y normativa de desarrollo.
El Estado y las Comunidades Autónomas aprobarán Planes de salud en el ámbito de
sus respectivas competencias, en los que se preverán las inversiones y acciones sanitarias
a desarrollar, anual o plurianualmente (art. 70.1 LGS).
La Coordinación General Sanitaria incluirá (art. 70.2 LGS):
a) El establecimiento con carácter general de índices o criterios mínimos básicos y
comunes para evaluar las necesidades de personal, centros o servicios sanitarios,
el inventario definitivo de recursos institucionales y de personal sanitario y los ma-
pas sanitarios nacionales.
b) La determinación de fines u objetivos mínimos comunes en materia de preven-
ción, protección, promoción y asistencia sanitaria.
c) El marco de actuaciones y prioridades para alcanzar un sistema sanitario coheren-
te, armónico y solidario.
d) El establecimiento con carácter general de criterios mínimos básicos y comunes
de evaluación de la eficacia y rendimiento de los programas, centros o servicios
sanitarios.
El Gobierno elaborará los criterios generales de coordinación sanitaria de acuerdo con
las previsiones que le sean suministradas por las Comunidades Autónomas y el asesora-
miento y colaboración de los sindicatos y organizaciones empresariales (art. 70.3 LGS).
Los criterios generales de coordinación aprobados por el Estado se remitirán a las
Comunidades Autónomas para que sean tenidos en cuenta por estas en la formulación
de sus Planes de salud y de sus presupuestos anuales (art. 70.4 LGS).
El Estado comunicará asimismo a las Comunidades Autónomas los avances y previsio-
nes de su nuevo presupuesto que puedan utilizarse para la financiación de los Planes de
salud de aquellas (art. 70.5 LGS).
El Estado y las Comunidades Autónomas podrán establecer Planes de salud con-
juntos. Cuando estos Planes conjuntos impliquen a todas las Comunidades Autóno-
mas, se formularán en el seno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud
(art. 71.1 LGS).
Los Planes conjuntos, una vez formulados, se tramitarán por el Departamento de Sa-
nidad de la Administración del Estado y por el órgano competente de las Comunidades
Autónomas, a los efectos de obtener su aprobación por los órganos legislativos corres-
pondientes, de acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica para la Financiación de las
Comunidades Autónomas (art. 71.2 LGS).
186
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

Las Comunidades Autónomas podrán establecer planes en materia de su competen-

cia en los que se proponga una contribución financiera del Estado para su ejecución, y en
este sentido, en los Presupuestos Generales del Estado se podrán establecer una asigna-
ción a las Comunidades Autónomas en función del volumen de los servicios y actividades
estatales que hayan asumido y de la garantía de un nivel mínimo en la prestación de los
servicios públicos fundamentales en todo el territorio español (art. 72 LGS).
La coordinación general sanitaria se ejercerá por el Estado, fijando medios y sistemas
de relación para facilitar la información reciproca, la homogeneidad técnica en determi-
nados aspectos y la acción conjunta de las Administraciones públicas sanitarias en el ejer-
cicio de sus respectivas competencias, de tal modo que se logre la integración de actos
parciales en la globalidad del Sistema Nacional de Salud (art. 73.1 LGS).
En este sentido, el Capítulo V de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad
del Sistema Nacional de Salud (artículos 53 al 58), se ocupa de uno de los elementos
esenciales para el funcionamiento cohesionado y con garantías de calidad del Sistema
Nacional de Salud, que es la existencia de un verdadero sistema de información sanitaria.
Por ello, se encomienda al Ministerio responsable de Sanidad el establecimiento de
un sistema de información sanitaria que garantice la disponibilidad de la información y
la comunicación recíprocas entre la Administración sanitaria del Estado y la de las Comu-
nidades Autónomas.
Este sistema contendrá, entre otros, datos básicos sobre las prestaciones y la carte-
ra de servicios en la atención sanitaria pública y privada, población protegida, recursos
humanos y materiales y financiación, actividad desarrollada, farmacia y productos sani-
tarios, financiación y resultados obtenidos, así como las expectativas y opinión de los
ciudadanos, todo ello desde un enfoque de atención integral a la salud.
El sistema está a disposición de los usuarios, se nutrirá de la información procedente
de la propia Administración sanitaria del Estado y de la que suministren las Comunidades
Autónomas, en las condiciones convenidas en el seno del Consejo Interterritorial del Sis-
tema Nacional de Salud.
La Ley 16/2003 crea del Instituto de Información Sanitaria, como órgano del Ministe-
rio responsable de Sanidad al que se encomienda el desarrollo de las actividades necesa-
rias para el funcionamiento del sistema de información sanitaria.
Como desarrollo de lo establecido en los Planes o en el ejercicio de sus competencias
ordinarias, el Estado y las Comunidades Autónomas podrán elaborar programas sanita-
rios y proyectar acciones sobre los diferentes sectores o problemas de interés para la
salud (art. 73.2 LGS).
El Plan integrado de salud, que deberá tener en cuenta los criterios de coordinación
general sanitaria elaborados por el Gobierno (es decir, los criterios mínimos básicos y co-
munes para evaluar las necesidades de personal, centros o servicios sanitarios, así como,
para evaluar la eficacia y el rendimiento de los programas, centros o servicios sanitarios;
los objetivo mínimos comunes en materia de prevención, protección, y asistencia sanita-
ria; el marco de actuaciones y prioridades para alcanzar un sistema sanitario coherente
187
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

y armonio) recogerá en un documento único los Planes estatales, los Planes de las Co-
munidades Autónomas y los Planes conjuntos. Asimismo, relacionará las asignaciones
a realizar por las diferentes Administraciones públicas y las fuentes de su financiación
(art. 74.1 LGS).
El Plan integrado de salud tendrá el plazo de vigencia que en el mismo se determine
(art. 74.2 LGS).
A efectos de la confección del Plan integrado de salud, las Comunidades Autónomas
remitirán los proyectos de planes aprobados por los organismos competentes de las mis-
mas, de acuerdo con lo establecido en los artículos anteriores (art. 75.1 LGS).
Una vez comprobada la adecuación de los Planes de salud de las Comunidades Au-
tónomas a los criterios generales de coordinación, el Departamento de Sanidad de la
Administración del Estado confeccionará el Plan integrado de salud (art. 75.2 LGS).
El Plan integrado de salud se entenderá definitivamente formulado una vez que ten-
ga conocimiento del mismo el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, que
podrá hacer las observaciones y recomendaciones que estime pertinentes. Corresponde-
rá al Gobierno la aprobación definitiva de dicho plan (art. 76.1 LGS).
La incorporación de los diferentes Planes de salud estatales y autonómicos al Plan
integrado de salud implica la obligación correlativa de incluir en los presupuestos de los
años sucesivos las previsiones necesarias para su financiación, sin perjuicio de las adapta-
ciones que requiera la coyuntura presupuestaria (art. 76.2 LGS).
Asimismo, el Capítulo VII de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del
Sistema Nacional de Salud (artículo 64), establece que sin perjuicio de las competencias
autonómicas de planificación sanitaria y de organización de los servicios, el Ministerio res-
ponsable de Sanidad y los órganos competentes de las Comunidades Autónomas, a través
del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, en colaboración con las socieda-
des científicas, elaborarán planes integrales de salud sobre las patologías más prevalentes,
relevantes o que supongan una especial carga socio familiar, garantizando una atención
sanitaria integral, que comprenda su prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.
Los planes integrales de salud:
a) Establecerán criterios sobre la forma de organizar los servicios para atender las
patologías de manera integral y semejante en el conjunto del Sistema Nacional de
Salud.
b) Determinarán los estándares mínimos y los modelos básicos de atención para la
prevención, detección precoz, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de grupos
de enfermedades.
c) Especificarán actuaciones de efectividad reconocida, identificarán modelos de
atención de estas intervenciones, desarrollarán herramientas de evaluación e
indicadores de actividad, indicarán metas y objetivos para evaluar el progreso e
identificarán insuficiencias en el conocimiento para orientar las prioridades de in-
vestigación.
188
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

Las Comunidades Autónomas, una vez establecidos los estándares generales, bases
y criterios, organizarán sus servicios de acuerdo con el modelo que más se adapte a sus
peculiaridades y necesidades.
El Estado y las Comunidades Autónomas podrán hacer los ajustes y adaptaciones que
vengan exigidos por la valoración de circunstancias o por las disfunciones observadas en
la ejecución de sus respectivos planes (art. 77.1 LGS).
Las modificaciones referidas serán notificadas al Departamento de Sanidad de la Ad-
ministración del Estado para su remisión al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional
de Salud (art. 77.2 LGS).
Anualmente, las Comunidades Autónomas informarán al Departamento de Sanidad
de la Administración del Estado del grado de ejecución de sus respectivos planes. Di-
cho Departamento remitirá la citada información, junto con la referente al grado de eje-
cución de los planes estatales, al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud
(art. 77.3 LGS).

2. Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andalucía:

objeto, principios y alcance; derechos y deberes de los
ciudadanos
2.1. Introducción
El artículo 43 de la Constitución Española de 1978 reconoce el derecho a la protección
de la salud y establece la atribución de competencias a los poderes públicos para organizar
y tutelar la salud pública a través de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios
necesarios.
El art. 149.1.16 establece que el Estado tiene competencia exclusiva en materia de sa-
nidad exterior, bases y coordinación general de la sanidad, así como en legislación sobre
productos farmacéuticos.
Por otro lado el Estatuto de Autonomía para Andalucía confiere a la Comunidad Au-
tónoma competencia exclusiva en materia de sanidad e higiene, sin perjuicio de lo es-
tablecido por el artículo 149.1.16 de la Constitución (art. 13.21), así como el desarrollo
legislativo y la ejecución de la legislación básica del Estado en materia de sanidad interior
(art. 20.1).
El art. 55 de la Ley Orgánica 2/2007, de reforma del Estatuto de Autonomía para An-
dalucía atribuye a la Comunidad Autónoma, en materia de salud, sanidad y farmacia,
competencias exclusivas (sobre organización, funcionamiento interno, evaluación, ins-
pección y control de centros, servicios y establecimientos sanitarios), competencias com-
partidas (en materia de sanidad interior) y competencias de ejecución de la legislación
estatal (en materia de productos farmacéuticos).
189
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

La Ley General de Sanidad (Ley 14/1986, de 25 de abril) es la norma básica dictada por
el Estado en desarrollo de las competencias exclusivas que le reserva el artículo 149.1.16
de la Constitución y en la misma se establecen las bases ordenadoras para la creación del
Sistema Nacional de Salud (SNS), configurado por el conjunto de los Servicios de Salud de
las Comunidades Autónomas, debidamente coordinados, los cuales integran o adscriben
funcionalmente todos los centros, servicios y establecimientos sanitarios de la propia Co-
munidad, las Corporaciones locales, y cualesquiera otras Administraciones territoriales
intracomunitarias, bajo la responsabilidad de la Comunidad Autónoma.
Andalucía alcanzó la titularidad de las competencias sanitarias con la promulgación
de su Estatuto de Autonomía. En su virtud, la Ley 8/1986, de 6 de mayo, creó el Servicio
Andaluz de Salud, organismo autónomo de carácter administrativo de la Junta de Anda-
lucía, responsable de la gestión y administración de los servicios públicos de atención a
la salud dependientes de la Junta de Andalucía.
Con base a dicha norma Andalucía fue desarrollando a lo largo de los años un Sistema
Sanitario Público de Salud garante del derecho de a la protección de la salud de los ciuda-
danos andaluces de forma universalizada y equitativa, sin que nadie se vea discriminado
por razones económicas, sociales, raciales, geográficas, o por cualquier otra circunstancia.
No obstante la propia exposición de motivos de la Ley 8/1986, del Servicio Andaluz de
Salud, la define como una ley instrumental y no sustantiva, que se limita a conformar la
estructura orgánica prevista para la adecuada gestión del Servicio, dejando el legislador
pendiente aspectos tan importantes como el de los derechos y deberes de los usuarios,
las responsabilidades de las diferentes Administraciones Públicas y la participación so-
cial, aconsejan acometer una ley sustantiva de salud para Andalucía.
En este contexto el 15 de junio de 1998 se promulga la Ley 2/1998, de Salud de Anda-
lucía, (LSA) teniendo como objeto principal la regulación de las actuaciones que permi-
ten hacer efectivo el derecho a la protección de la salud de los ciudadanos en Andalucía,
el régimen de definición y aplicación de los derechos y deberes de los ciudadanos res-
pecto de los servicios sanitarios en la Comunidad Autónoma y la ordenación general de
las actividades sanitarias en Andalucía, todo ello bajo los principios de coordinación de
las actuaciones y de los recursos, aseguramiento público, universalización, financiación
pública, equidad, superación de las desigualdades, planificación, eficacia y eficiencia de
la organización sanitaria, descentralización, autonomía y responsabilidad en la gestión,
participación de ciudadanos y de los profesionales, mejora de la calidad en los servicios
y utilización eficaz y eficiente de los recursos sanitarios que sean necesarios para la con-
secución de sus objetivos.
La Ley de Salud de Andalucía es una norma que consolida y refuerza la existencia de
un Sistema Sanitario Público, de aseguramiento y financiación públicos, universal, inte-
gral, solidario y equitativo, que pone las bases reguladoras para una ordenación sanitaria
eficaz, que tiene en cuenta todos los recursos y que es socialmente eficiente.
La ley tiene 81 artículos y está dividida en 9 Títulos:
– Título I. Disposiciones generales (artículos 1 a 5).
– Título II. De los ciudadanos (artículos 6 a 10).
190
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

– Título III. Participación de los ciudadanos (artículos 11 a 14).

– Título IV. De las actuaciones en materia de salud (artículos 15 a 29).
– Título V. El Plan Andaluz de Salud (artículos 30 a 33).
– Título VI. De las Administraciones Públicas (artículos 34 a 42)
– Título VII. De la ordenación sanitaria (artículos 43 a 77).
– Título VIII. Docencia e Investigación sanitarias (artículos 78 a 79)
– Título IX. Financiación (artículos 80 a 81)
Tiene además:
– 1 Disposición Transitoria.
– 1 Disposición Derogatoria.
– 3 Disposiciones Finales.
La Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andalucía se publicó en el Boletín Oficial de la
Junta de Andalucía nº 74 de 4 de julio de 1998, y entró en vigor al día siguiente de su publica-
ción. Fue parcialmente modificada mediante Ley 2/2010, de 8 de abril, de derechos y garan-
tías de la dignidad de la persona en el proceso de la muerte.

2.2. Objeto, principios y alcance

2.2.1. Objeto
La LSA tiene por objeto la regulación general de las actuaciones que permitan hacer
efectivo el derecho a la protección de la salud previsto en la Constitución, la definición, el
respeto y el cumplimiento de los derechos y obligaciones de los ciudadanos respecto de
los servicios sanitarios en Andalucía y la ordenación general de las actividades sanitarias
de las entidades públicas y privadas en Andalucía (art. 1 LSA).

2.2.2. Principios generales

Las actuaciones sobre protección de la salud se inspiran en los siguientes principios
(art. 2 LSA):
1. Universalización y equidad en los niveles de salud e igualdad efectiva en las con-
diciones de acceso al Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA).
2. Consecución de la igualdad social y el equilibrio territorial en la prestación de los
servicios sanitarios.
3. Concepción integral de la salud, incluyendo actuaciones de promoción, educa-
ción sanitaria, prevención, asistencia y rehabilitación.
191
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

4. Integración funcional de todos los recursos sanitarios públicos.

5. Planificación, eficacia y eficiencia de la organización sanitaria.
6. Descentralización, autonomía y responsabilidad en la gestión de los servicios.
7. Participación de los ciudadanos.
8. Participación de los trabajadores del sistema sanitario.
9. Promoción del interés individual y social por la salud y por el sistema sanitario.
10. Promoción de la docencia e investigación en ciencias de la salud.
11. Mejora continua en la calidad de los servicios, con un enfoque especial a la aten-
ción personal y a la confortabilidad del paciente y sus familiares.
12. Utilización eficaz y eficiente de los recursos sanitarios.
La actuación sanitaria de la Administración pública de la Junta de Andalucía se re-
girá por los principios de planificación, participación, cooperación y coordinación con
el resto de las actuaciones de la misma y con las demás Administraciones Públicas de la
Comunidad Autónoma, sin perjuicio del respeto a las competencias atribuidas a cada
una de ellas (art. 5 LSA).

Actividad 3
Asocia mediante flechas los principios de la Ley de Salud de Andalucía
en los que se inspiran las actuaciones sobre protección de la salud:
Concepción integral De la organización sanitaria
Integración funcional De los ciudadanos
Participación De todos los recursos sanitarios públicos
Planificación De la salud

2.2.3. Alcance
Las prestaciones sanitarias ofertadas por el Sistema Sanitario Público de Andalucía se-
rán, como mínimo, las establecidas en cada momento para el Sistema Nacional de Salud
(art. 4 LSA).
La inclusión de nuevas prestaciones en el Sistema Sanitario Público de Andalucía, que su-
peren las establecidas en el Sistema Nacional de Salud, será objeto de una evaluación previa
de su efectividad y eficiencia en términos tecnológicos, sociales, de salud, de coste y de pon-
deración en la asignación del gasto público, y llevará asociada la correspondiente financiación.
192
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

2.3. Derechos y deberes de los ciudadanos respecto de los servicios

sanitarios en Andalucía. Efectividad de los derechos y deberes
2.3.1. Titularidad
Son titulares de los derechos reconocidos por la LSA y la restante normativa que
regula el SSPA los siguientes (art. 3 LSA):
1. Los españoles y los extranjeros residentes en cualquier municipio de Andalucía.
2. Los españoles y extranjeros no residentes en Andalucía, que tengan establecida su
residencia en el territorio nacional, con el alcance determinado por la legislación
estatal.
3. Los nacionales de Estados miembros de la Unión Europea tienen los derechos que
resulten de la aplicación del derecho comunitario europeo y de los tratados y con-
venios que se suscriban por el Estado español y les sean de aplicación.
4. Los nacionales de Estados no pertenecientes a la Unión Europea tienen los derechos
que les reconozcan las leyes, los tratados y convenios suscritos por el Estado español.
En todo caso se garantiza a todas las personas en Andalucía las prestaciones vitales
de emergencia.
Las prestaciones sanitarias ofertadas por el Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA)
serán, como mínimo, las establecidas en cada momento para el Sistema Nacional de Salud.

2.3.2. Derechos
La LSA establece que los ciudadanos son titulares y disfrutan de los siguientes
derechos, con respecto a los servicios sanitarios públicos en Andalucía (art. 6 y 7 LSA):
a) A las prestaciones y servicios de salud individual y colectiva.
b) Al respeto a su personalidad, dignidad humana e intimidad, sin que puedan ser
discriminados por razón alguna.
c) A la información sobre los factores, situaciones y causas de riesgo para la salud
individual y colectiva.
d) A la información sobre los servicios y prestaciones sanitarios a que pueden acce-
der y sobre los requisitos necesarios para su uso.
e) A disponer de información sobre el coste económico de las prestaciones y servi-
cios recibidos.
f ) A la confidencialidad de toda la información relacionada con su proceso y su es-
tancia en cualquier centro sanitario.
g) A ser advertidos de si los procedimientos de pronóstico, diagnóstico y tratamiento
que se les apliquen pueden ser utilizados en función de un proyecto docente o
de investigación que, en ningún caso, podrá comportar peligro adicional para su
193
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

salud. En todo caso, será imprescindible la previa autorización y por escrito del pa-
ciente y la aceptación por parte del médico y de la dirección del correspondiente
centro sanitario.
h) A que se le dé información adecuada y comprensible sobre su proceso, incluyen-
do el diagnóstico, el pronóstico, así como los riesgos, beneficios y alternativas de
tratamiento.
i) A que se les extienda certificado acreditativo de su estado de salud, cuando así lo
soliciten.

Sabías que...
La Ley 41/2002 de Autonomía del Paciente establece (artículo 22) que
“todo paciente o usuario tiene derecho a que se le faciliten los certifica-
dos acreditativos de su estado de salud. Éstos serán gratuitos cuando así
lo establezca una disposición legal o reglamentaria”, en tanto que la Ley
2/1998 de Salud de Andalucía establece (artículo 6.i) que “los ciudada-
nos son titulares del derecho a que se les extienda certificado acredita-
tivo de su estado de salud, cuando así lo soliciten”.

j) A que quede constancia por escrito o en soporte técnico adecuado de todo su

proceso. Al finalizar la estancia en una institución sanitaria, el paciente, familiar o
persona a él allegada recibirá su informe de alta.
k) Al acceso a su historial clínico.
l) A la libre elección de médico, otros profesionales sanitarios, servicio y centro sani-
tario en los términos que reglamentariamente estén establecidos.
m) A que se les garantice, en el ámbito territorial de Andalucía, que tendrán acceso
a las prestaciones sanitarias en un tiempo máximo, en los términos y plazos que
reglamentariamente se determinen.
n) A que se les asigne un médico, cuyo nombre se les dará a conocer, que será su in-
terlocutor principal con el equipo asistencial. En caso de ausencia, otro facultativo
del equipo asumirá tal responsabilidad.
ñ) A que se respete su libre decisión sobre la atención sanitaria que se le dispense
previo consentimiento informado, excepto en los siguientes casos:
1. Cuando exista un riesgo para la salud pública a causa de razones sanitarias
establecidas por la ley. En todo caso, una vez adoptadas las medidas pertinen-
tes, de conformidad con lo establecido en la Ley Orgánica 3/1986, de 14 de
abril , de Medidas Especiales en Materia de Salud Pública, se comunicarán a la
autoridad judicial en el plazo máximo de 24 horas, siempre que dispongan el
internamiento obligatorio de personas.
194
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

2. Cuando exista riesgo inmediato grave para la integridad física o psíquica de la

persona enferma y no es posible conseguir su autorización, consultando, cuan-
do las circunstancias lo permitan, lo dispuesto en su declaración de voluntad
vital anticipada y, si no existiera esta, a sus familiares o a las personas vincula-
das de hecho a ella.
o) A disponer de una segunda opinión facultativa sobre su proceso, en los términos
en que reglamentariamente esté establecido.
p) A negarse al tratamiento, excepto en los casos señalados en el epígrafe ñ) 1.º an-
terior y previo cumplimiento de la obligación de firmar el documento pertinente
en el que quedará expresado con claridad que el paciente ha quedado suficiente-
mente informado y rechaza el tratamiento sugerido.
q) A la participación en los servicios y actividades sanitarios, a través de los cauces
previstos en la ley.
r) A la utilización de las vías de reclamación y de propuesta de sugerencias, así como
a recibir respuesta por escrito en los plazos que reglamentariamente estén esta-
blecidos.
s) A disponer, en todos los centros y establecimientos sanitarios, de una carta de
derechos y deberes por los que ha de regirse su relación con los mismos.
Los niños, los ancianos, los enfermos mentales, las personas que padecen enfer-
medades crónicas e invalidantes y las que pertenezcan a grupos específicos reconocidos
sanitariamente como de riesgo tienen derecho a actuaciones y programas sanitarios es-
peciales y preferentes.

Actividad 4
Ordena alfabéticamente los 5 grupos de personas que en la Ley de
Salud de Andalucía tienen reconocido el derecho a actuaciones y
programas sanitarios especiales y preferentes.
1.
2.
3.
4.
5.

Los niños, además de los derechos generales contemplados en la LSA en relación con
los servicios de salud de Andalucía, tienen reconocidos los derechos específicos contem-
plados en la Ley 1/1998, de 20 de abril, de los Derechos y la Atención al Menor.
195
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Los enfermos mentales, además de los derechos señalados en los apartados anteriores
y de conformidad con lo previsto en el Código Civil, tienen también los siguientes derechos:
– A que por el centro se solicite la correspondiente autorización judicial en los su-
puestos de ingresos involuntarios sin autorización judicial previa, y cuando, ha-
biéndose producido voluntariamente el ingreso, desapareciera la plenitud de fa-
cultades del paciente durante el internamiento.
– A que por el centro se reexamine, al menos trimestralmente, la necesidad del in-
ternamiento forzoso. De dicho examen periódico se informará a la autoridad judi-
cial correspondiente.
Sin perjuicio de la libertad de empresa y respetando el peculiar régimen económico
de cada servicio sanitario, los derechos contemplados en los apartados b), d), e), f), g), h),
i), j), k), n), ñ), o), p), q), r), s), y los específicos de los niños, ancianos, y enfermos mentales ri-
gen también en los servicios sanitarios de carácter privado y son plenamente ejercitables.
Los ciudadanos tienen derecho al disfrute de un medio ambiente favorable a la salud.

2.3.3. Deberes
Los ciudadanos, respecto de los servicios sanitarios en Andalucía, tienen los siguien-
tes deberes individuales (art. 8 LSA):
1. Cumplir las prescripciones generales en materia de salud comunes a toda la po-
blación, así como las específicas determinadas por los servicios sanitarios, sin per-
juicio de los derechos señalados en los apartados ñ) y p) del epígrafe anterior.
2. Cuidar las instalaciones y colaborar en el mantenimiento de la habitabilidad de los
centros.
3. Responsabilizarse del uso adecuado de los recursos ofrecidos por el sistema de
salud, fundamentalmente en lo que se refiere a la utilización de los servicios, pro-
cedimientos de incapacidad laboral y prestaciones.
4. Cumplir las normas y procedimientos de uso y acceso a los derechos que se les
otorgan a través de la LSA.
5. Mantener el debido respeto a las normas establecidas en cada centro, así como al
personal que preste servicios en los mismos.
6. Firmar, en caso de negarse a las actuaciones sanitarias, el documento pertinente,
en el que quedará expresado con claridad que el paciente ha quedado suficiente-
mente informado y rechaza el tratamiento sugerido.

2.3.4. Efectividad de los derechos y deberes

Para hacer efectivos estos derechos y deberes la Administración de la Junta de Anda-
lucía garantiza a los ciudadanos información suficiente, adecuada y comprensible sobre
sus derechos y deberes respecto a los servicios sanitarios en Andalucía, y sobre los servi-
cios y prestaciones sanitarias disponibles en el SSPA, su organización, procedimientos de
acceso, uso y disfrute, y demás datos de utilidad.
196
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

Todo el personal sanitario y no sanitario de los centros y servicios sanitarios públicos

y privados implicados en los procesos asistenciales a los pacientes queda obligado a no
revelar datos de su proceso, con excepción de la información necesaria en los casos y con
los requisitos previstos expresamente en la legislación vigente.
Los centros y establecimientos sanitarios, públicos y privados, deberán disponer, y en
su caso tener permanentemente a disposición de los usuarios (art. 10 LSA):
– Información accesible, suficiente y comprensible sobre los derechos y deberes de
los usuarios.
– Formularios de sugerencias y reclamaciones.
– Personal y locales bien identificados para la atención de la información, reclama-
ciones y sugerencias del público.

3. El Plan Andaluz de Salud

3.1. Consideraciones previas
El Comité Regional de la Organización de la Salud en el año 1980 formuló la Estra-
tegia Regional de Salud para Todos en el año 2000. En el año 1984 fueron aprobadas 38
metas que describen el mínimo de progresos que deberán realizar los países europeos
en la mejora de la salud y en la solución de los problemas relacionados con ella, con una
orientación específica para que cada país realice una formulación propia de objetivos,
correlacionada con sus necesidades en salud.
El Plan de Salud es el documento que contiene todas las actuaciones necesarias para que una
Administración Pública Sanitaria pueda cumplir los objetivos propuestos en materia de salud.

3.2. Régimen jurídico

La Ley General de Sanidad, de 25 de abril de 1986, fija el régimen legal de los Planes de Salud.
Así, al regular la Coordinación General Sanitaria (art. 70) establece que el Estado y las Comuni-
dades Autónomas aprobarán Planes de Salud en el ámbito de sus respectivas competencias en
los que se preverán las inversiones y acciones sanitarias a desarrollar, anual o plurianualmente.
Cada Comunidad Autónoma elaborará un Plan de Salud que deberá englobar el con-
junto de Planes de las diferentes Áreas de Salud (art. 54).
El Estado y las Comunidades Autónomas podrán establecer Planes de Salud conjuntos (art. 71).
El Plan Integrado de Salud, que deberá tener en cuenta los criterios de coordinación
general sanitaria elaborados por el gobierno de acuerdo con lo previsto en el art. 70, re-
cogerá en un documento único los planes estatales, los planes de las Comunidades Autó-
nomas y los planes conjuntos (art. 74). Una vez comprobadas la adecuación de los Planes
de Salud de las Comunidades Autónomas a los criterios generales de coordinación, el
Departamento de Sanidad de la Administración del Estado (el Ministerio responsable de
Sanidad) confeccionará el Plan Integrado de Salud (art. 75).
197
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

En cumplimiento de las previsiones de la Ley General de Sanidad, el gobierno aprobó

el Real Decreto 938/1989, de 21 de julio, por el que se establecen el procedimiento y los
plazos para la formación de los Planes Integrados de Salud. El Capítulo II contempla el es-
quema que se ha de seguir en la realización de los Planes de Salud. El Consejo Interterrito-
rial del Sistema Nacional de Salud acordó en sesión plenaria del 17 de diciembre de 1990,
aprobar la propuesta de desarrollo de los contenidos mínimos de los Planes de Salud.
En el ámbito de Comunidad Autónoma de Andalucía, la Ley 2/1998, de 15 de junio, de
Salud de Andalucía, regula en su Título V el Plan Andaluz de Salud.

3.3. Definición
El Plan Andaluz de Salud, es el marco de referencia y el instrumento indicativo para to-
das las actuaciones en materia de salud en el ámbito de Andalucía y está constituido por
el conjunto de líneas directivas y de planificación de actividades, programas y recursos
necesarios para alcanzar la finalidad expresada en el objeto de la propia LSA (art. 30 LSA).

3.4. Vigencia
La vigencia de cada Plan de Salud será fijada en el propio plan. El Primer PAS se for-
muló para el periodo 1994-1997, el Segundo para el periodo 1999-2002, el Tercero para
el periodo 2003-2008 y el Cuarto Plan de Salud se fijó para el periodo 2013-2020, aunque
continúa vigente ya que no se ha aprobado otro posteriormente.

3.5. Órganos competentes

La elaboración del Plan Andaluz de Salud corresponde a la Consejería de Salud (ac-
tualmente de Salud y Consumo), que establecerá sus contenidos principales, metodolo-
gía y plazo de su elaboración, así como los mecanismos de evaluación y revisión.
Será aprobado por el Consejo de Gobierno de la Junta de Andalucía, a propuesta del Con-
sejero de Salud, remitiéndose al Parlamento de Andalucía para su conocimiento y estudio.

3.6. Contenido
En particular, el Plan Andaluz de Salud contemplará (art. 31 LSA):
1. Conclusiones del análisis de los problemas de salud de la Comunidad Autónoma y
de la situación de los recursos existentes.
2. Objetivos de salud, generales y por áreas de actuación.
3. Prioridades de intervención.
4. Definición de las estrategias y políticas de intervención.
5. Calendario general de actuación.
6. Los recursos necesarios para atender el cumplimiento de los objetivos propuestos
y evaluación de los mismos.
198
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

3.7. Otros Planes de Salud

De conformidad con los criterios y pautas que establezca el Plan Andaluz de Salud, y
teniendo en cuenta las especificidades de cada territorio, se elaborarán planes de salud
específicos por los órganos correspondientes de cada una de las Áreas de Salud. Dichos
planes serán aprobados por la Consejería de Salud.

3.8. El IV Plan Andaluz de Salud

3.8.1. Estructura
El IV Plan Andaluz de Salud fue aprobado por el Consejo de gobierno de la Junta de Andalu-
cía el 22 de octubre de 2013 como documento que recoge la estrategia de la Comunidad autó-
noma en materia de salud para el periodo 2013-2020, con el objetivo central de reducir la des-
igualdad y facilitar que las personas vivan más años y con más calidad y autonomía. (Este Plan
continua vigente en la página de la Consejería de Salud y Consumo e la siguiente página web:
https://www.juntadeandalucia.es/organismos/saludyconsumo/areas/planificacion/
plan_andaluz_salud.html
El Plan se organiza en 6 Compromisos, 24 Metas y 92 Objetivos y se estructura en
los siguientes apartados:
1. PRESENTACIÓN
2. PUNTO DE PARTIDA
3. AVANZAMOS: IV PLAN ANDALUZ DE SALUD
4. NOS COMPROMETEMOS
5. PUESTA EN MARCHA. LA IMPLICACIÓN DE TODOS LOS SECTORES
6. LA EVALUACIÓN DEL IV PAS
7. CRÉDITOS, BIBLIOGRAFÍA y ANEXOS

3.8.2. Antecedentes
Las predicciones demográficas indican un envejecimiento progresivo de la población
andaluza. En 2015 se prevé que el número de personas mayores de 65 años será de unas
200.000 personas más que en 2010, lo que supone más casos de enfermedades como la
diabetes y la hipertensión y un mayor uso de los recursos sanitarios.
Este incremento en el número de años vividos se debe acompañar de una buena sa-
lud, ya que disponer de una sociedad más saludable es una forma de incrementar
la justicia y la eficiencia social. Las personas con buena salud contribuyen al desarrollo
social y económico y consumen menos recursos sanitarios. Por lo tanto, evitar que la po-
blación enferme mediante actuaciones de promoción, prevención y protección supone
un reto que redundaría en una mejor salud y desarrollo económico.
199
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Los datos demuestran que existen grandes diferencias sociales en la salud (gradiente so-
cial en la salud), de manera que las personas con los niveles más altos de ingresos, educación
y posición social disfrutan de una mejor salud, una vida más larga y un mejor pronóstico en
caso de enfermar que las personas de los niveles más bajos. Este es el motivo por el que el IV
Plan Andaluz de Salud se propone para los próximos años ahondar en el conocimiento
de las desigualdades en salud y reducirlas. Para ello se plantea como eje transversal la
incorporación progresiva de la estrategia de Salud en todas las políticas.
La ciudadanía tiene mucho que decir en este sentido por lo que han formado parte
importante en la elaboración de este IV Plan Andaluz de Salud del que demandan más y
mejor información, comunicación y accesibilidad a los servicios.
Este IV PAS además se plantea la preparación ante nuevos retos derivados de la glo-
balización y del cambio climático y quiere saber qué impacto tienen en Andalucía y su
influencia en las acciones de protección, prevención y actuación ante emergencias.
Un aspecto innovador es el de ampliar la mirada de los factores que inciden en la sa-
lud individual y colectiva. La medicina y la salud pública están orientadas hacia los riesgos
y problemas, una mirada dirigida a reducir el déficit de salud. Este Plan, además, quiere
explorar los activos de salud (elementos o recursos que aumentan la capacidad de las
personas, grupos, comunidades, poblaciones o instituciones para mantener y sostener la
salud y el bienestar). El objetivo es conocer los activos de salud disponibles en Andalucía,
rescatarlos, generarlos y potenciarlos.
La salud es un derecho que hay que garantizar y un requisito para el progreso y para
vivir la vida en su máxima plenitud. Este es el motivo por el que IV Plan Andaluz de Salud
se plantea trabajar en la estrategia de Salud en todas las políticas con las demás insti-
tuciones y administraciones, además de introducir instrumentos ágiles de evaluación y
gestión. Así se potencia que las iniciativas de descentralización y acercamiento del siste-
ma sanitario público para resolver las necesidades de salud de la ciudadanía incorporen
una perspectiva de equidad y sostenibilidad, para que se ofrezcan los mejores servicios y
las tecnologías más eficientes. Para ello esta Plan considera fundamental la incorporación
de la participación y el protagonismo de los profesionales.

3.8.3. Compromisos
Como consecuencia de todo lo anterior y con la finalidad de alcanzar una sociedad
más saludable, más justa y en desarrollo, el IV Plan Andaluz de Salud busca cumplir
seis compromisos esenciales:
1. Aumentar la esperanza de vida en buena salud.
2. Proteger y promover la salud de las personas ante los efectos del cambio climáti-
co, la sostenibilidad, la globalización y los riesgos emergentes de origen ambien-
tal y alimentario.
3. Generar y desarrollar los activos de salud de nuestra comunidad y ponerlos a
disposición de la sociedad andaluza.
200
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

4. Reducir las desigualdades sociales en salud.

5. Situar el Sistema Sanitario Público de Andalucía al servicio de la ciudadanía con
el liderazgo de los/las profesionales.
6. Fomentar la gestión del conocimiento e incorporación de tecnologías con cri-
terios de sostenibilidad para mejorar la salud de la población.
Los 6 Compromisos del PAS se dividen en 24 Metas y estas en 92 Objetivos en cada
uno de los cuales se determina la acción, su descripción y el responsable y otros implica-
dos en su consecución.

Recuerda que...
El vigente Plan Andaluz de Salud se estructura en 6 Compromisos que
se dividen en 24 Metas que a su vez se detallan en 92 Objetivos y que en
cada uno de ellos se determina la acción, su descripción y el responsa-
ble y otros implicados en su consecución.

Los seis compromisos del IV Plan Andaluz de Salud tienen el siguiente contenido.

Compromiso 1: Aumentar la esperanza de vida en buena salud

La población andaluza está envejeciendo debido al aumento de la esperanza de vida
y la reducción de la natalidad.
La salud es un derecho que toda persona tiene para desarrollar su proyecto vital por lo
que generar las condiciones para incrementar la esperanza de vida con buena salud (vivir
más tiempo y con menos enfermedades crónicas incapacitantes) de forma equitativa es
una obligación de los gobiernos.
La esperanza de vida en buena salud es un indicador que sintetiza en una sola medida cuatro
indicadores: esperanza de vida, esperanza de vida libre de enfermedad crónica, esperanza de
vida libre de discapacidad y la esperanza de vida con una percepción subjetiva de buena salud.
El creciente envejecimiento y los años sin buena salud o con una mala percepción de
esta conducen a mayores necesidades sanitarias y sociales y a un gasto mayor. En cambio,
las personas que tienen una buena percepción del estado de salud consumen menos
recursos sanitarios y pueden contribuir económica y socialmente.
Las estrategias para lograr un aumento en esta esperanza de vida en buena salud
han de pasar por: la promoción de la salud, la prevención, el diagnóstico precoz y el tra-
tamiento de enfermedades para reducir la discapacidad y la mortalidad, la rehabilita-
ción funcional y la redefinición del proyecto vital para reducir el grado de discapacidad
y dependencia. La percepción del propio estado de salud es también un buen indicador
para la evaluación de desigualdades en salud, ya que las personas de menos recursos
tienen una percepción peor, al igual que las mujeres y las personas mayores. Esta per-
cepción está influida por el entorno y las características de cada persona. La capacidad
201
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

para afrontar las circunstancias adversas es uno de los elementos más determinantes de
la aparición del estrés y, por lo tanto, de la salud mental y de la autopercepción más o
menos negativa del estado de salud. Además, cuando la percepción es negativa algunas
personas buscan una respuesta médica a problemas que no lo son. Esta capacidad para
afrontar los problemas no es un rasgo innato de la persona, se puede aprender. Se trata,
por tanto, de algo sobre lo que es posible intervenir y que debe contemplarse para el
cumplimiento del compromiso de mejorar la esperanza de vida en buena salud.
En Andalucía desde hace años se desarrollan estrategias que actúan sobre los princi-
pales problemas para mejorar la esperanza de vida libre de discapacidad como son los
programas y planes integrales destinados a mejorar los estilos de vida y promocionar los
entornos saludables, prevenir las enfermedades, sean transmisibles o no, y las lesiones, el
diagnóstico precoz y la rehabilitación, el envejecimiento activo, sin olvidar la importancia
de los problemas infrecuentes, por ejemplo, con el Plan Andaluz de Enfermedades Raras.

Compromiso 2: Proteger y Promover la salud de las personas ante los efectos del cambio
climático, la globalización y los riesgos emergentes de origen ambiental y alimentario
Andalucía se encuentra a escala global en la categoría de territorios de especial vul-
nerabilidad a los efectos del cambio climático y menores, personas enfermas o con
escasos recursos y mayores serán los más afectados por este fenómeno, que conlleva
riesgos para la salud, según la Organización Mundial de la Salud. Se prevé que la falta de
respuesta tenga un impacto en término de enfermedades, gasto sanitario y pérdidas de
productividad equivalente o mayor al gasto necesario para afrontar el riesgo ambiental
en cuestión. Por ello es necesario conocer en qué medida el sistema sanitario puede ha-
cer frente a esta amenaza.
La globalización, que incrementa el sentido de solidaridad, también tiene efectos ne-
gativos y muchos de ellos inciden sobre la salud. Este es el motivo por el que debe estar
presente en la toma de decisiones políticas y mitigar sus efectos. La globalización también
ha traído consigo la circulación libre de personas con patrones de consumo más complejos
y una mayor sofisticación de las producciones de alimentos, con nuevas tecnologías y
grupos variados de consumidores que está provocando nuevos peligros y situaciones.
Existen multitud de datos que relacionan los factores ambientales y de la alimenta-
ción con numerosas patologías.
Sin embargo, establecer un vínculo causal entre medio ambiente y salud es difícil.
Esto hace esencial contar con un enfoque innovador basado en la mejora del conoci-
miento científico.
Este nuevo escenario de un mundo Globalizado al que afecta el fenómeno del Cam-
bio Climático y con alta utilización de Nuevas Tecnologías es el nuevo marco en el
que hay que establecer los objetivos del IV PAS, y que pasan por: conocer estos posibles
nuevos riesgos, y de ser identificados, hay que caracterizarlos adecuadamente, y evaluar-
los, para saber si es preciso incidir sobre los mismos mediante los correspondientes pla-
nes y/o programas de vigilancia y control. De otra parte, también es necesario establecer
nuevas metodologías y herramientas (o modificar las existentes) para que se adapten a
los nuevos tipos de abordaje que requieren estos posibles nuevos riesgos.
202
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

Este enfoque es el propuesto para intervenir en los riesgos ligados a nuevos alimentos y
nuevas tecnologías, zoonosis de origen alimentario, contaminación de alimentos por produc-
tos químicos o alergias, y todo ello en el ámbito de un mercado global en donde el comercio
a través de Internet gana día a día más cuota de mercado e incidencia sobre la ciudadanía.

Compromiso 3: Generar y desarrollar los activos de salud de nuestra comunidad y

ponerlos a disposición de la sociedad andaluza
El campo de la salud pública está dominado por un modelo que identifica las enferme-
dades y necesidades de la población y oferta recursos para su superación. Las estrategias
preventivas, por lo tanto, están asociadas a los riesgos vinculados a estas patologías para
actuar sobre ellos. Este sistema tiene la desventaja de crear una excesiva dependencia de
la población a los recursos sanitarios y una visión limitada de la salud (modelo déficit).
El modelo de los activos de salud, en cambio, fomenta la capacidad de las personas
y comunidades para desarrollarse saludablemente. De este modo, aparecen los activos
de salud (factores o recursos que aumentan la capacidad de las personas, grupos, comunida-
des, poblaciones o instituciones para mantener y sostener la salud y el bienestar), la teoría de
la salutogénesis y la resiliencia o resistencia a la adversidad. Este nuevo campo analiza
cómo y por qué determinadas personas cuentan con recursos personales y externos para
el mantenimiento de la salud y el bienestar (como autoestima, autoeficacia, optimismo,
apoyo familiar o redes sociales).
Este tipo de investigaciones, además, no solo resaltan la importancia de las personas,
si no que hacen especial hincapié en la interacción social entre las personas y orga-
nizaciones comunitarias, ya que constituyen una fuente potencial de apoyo social y su
participación en ellas provoca bienestar psicológico (capital social).
En este mismo sentido es importante conocer cómo el entorno físico, natural, social, eco-
nómico y cultural refuerza las capacidades para el mantenimiento de la salud de las personas.
Este IV Plan Andaluz de la Salud propone reconfigurar el protagonismo de la pobla-
ción respecto a su salud y bienestar y apuesta por la combinación entre el modelo cen-
trado en el déficit y en el de los activos de salud.

Compromiso 4: Reducir las Desigualdades Sociales en Salud

La salud es una cuestión de justicia social. La probabilidad de enfermar, la esperanza
de vida y la calidad de vida de las personas dependen sobre todo de factores sociales y
económicos, por lo que luchar contra las desigualdades en salud es una obligación
de los gobiernos (en su totalidad, no solo del sector sanitario). De este modo, cuanto
más baja es la posición social, más se acorta la esperanza de vida porque hay más estrés,
se tiene una peor dieta, se utilizan los recursos personales y sociales de manera menos
efectiva y, por tanto, hay más riesgo de padecer más enfermedades y de sufrir una muer-
te prematura.

El Sistema Sanitario Público Andaluz debe conocer y combatir las desigualdades para
que el conocimiento y uso de los servicios sanitarios se realicen de forma equitativa.
203
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Actividad 5
Rellena el hueco con la palabra que falta:
• El Compromiso 3 del vigente Plan Andaluz de Salud es “Generar y de-
sarrollar los de salud de nuestra Comunidad y poner-
los a disposición de la sociedad andaluza”..

Compromiso 5: Situar el Sistema Sanitario Público de Andalucía al servicio de la

ciudadanía con el liderazgo de los y las profesionales
La transparencia es un valor que facilita el avance democrático y la participación de
la ciudadanía. La transparencia es un valor irrenunciable para el Sistema Sanitario Público
de Andalucía (SSPA) y establece un vínculo de unión con la ciudadanía. Además, es un
elemento que aumenta la seguridad de las actuaciones sanitarias. La ciudadanía necesita
una asistencia personalizada en el lugar más cercano y con el mayor respeto a su tiempo.
Por lo tanto el SSPA debe incorporar formas de organización más horizontales, que
cuente con la ciudadanía como parte del modelo.
La nueva organización está basada en las unidades de gestión clínica (UGC) como
estructuras nodales (intercomunicadas) que permitan el desempeño en redes de conoci-
miento. Asimismo, el Sistema Sanitario Público de Andalucía establecerá la metodología
y las herramientas que faciliten la descentralización y la autonomía de las UGC para la
gestión de los recursos disponibles.
Compromiso 6: Fomentar la gestión del conocimiento e incorporación de tecnologías
con criterios de sostenibilidad para mejorar la salud de la población
La generación del conocimiento y la implantación de las tecnologías son dos elemen-
tos clave para la mejora de la salud de la población. El conocimiento es un bien público y por
ello debe garantizarse la incorporación de nuevos conocimientos y tecnologías que impulsen
la prevención de enfermedades y la promoción y la protección de la salud fomentando la par-
ticipación ciudadana. Las nuevas tecnologías, además, ofrecen la posibilidad de crear nuevos
canales de participación e información para conocer exactamente las necesidades y expec-
tativas de la ciudadanía y garantizar una respuesta adecuada. Un ejemplo de su utilidad son
el diagnóstico por teleasistencia o el seguimiento de procesos con el apoyo de tecnologías a
distancia. Por todo ello es importante el establecimiento de alianzas entre distintas admi-
nistraciones y empresas para poner las innovaciones tecnológicas (incluida la comunica-
ción) a disposición de la promoción y atención de la salud de la comunidad. Este compromiso
se apoya en la colaboración, en la participación y en la evaluación permanente.

Web de interés
El IV PLAN ANDALUZ DE SALUD completo se encuentra dis-
ponible en la siguiente dirección de página web:
https://www.juntadeandalucia.es/sites/default/files/2020-03/IV_PAS_v9_0.pdf
204
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

4. Conocimiento general de los Planes Marco y Estrategias

vigentes de la Consejería competente en materia de Salud
y del Servicio Andaluz de Salud. El Contrato Programa
4.1. Planes Marco
Plan Andaluz de salud
– IV Plan Andaluz de salud.
– Planes provinciales de salud.
Los estilos de vida son determinantes en la salud de las personas, aunque no todo el
mundo conoce la relación entre la salud y el entorno que nos rodea, así como la influen-
cia de factores como el género, la edad, el territorio en el que se vive, la educación, el
trabajo, la vivienda, el urbanismo, el ocio, etc.
Teniendo en cuenta esto, el IV Plan Andaluz de Salud afronta seis compromisos, que,
a su vez, se concretan en 24 metas y 92 objetivos concretos, para mejorar la salud de la
población, mediante la estrategia de Salud en Todas las Políticas. Es la apuesta que el Go-
bierno andaluz, desde todos sus sectores, hace por la salud, y, por tanto, por el bienestar
de la ciudadanía andaluza.
Además, es un plan coherente con la Estrategia Europea Salud 2020, que incide en
dos elementos fundamentales: mejorar la salud, reduciendo las desigualdades, y mejorar
el liderazgo y la participación de la ciudadanía.
Los compromisos del IV Plan Andaluz de Salud son:
– Aumentar la esperanza de vida en buena salud.
– Proteger y promover la salud frente al cambio climático, la globalización y los ries-
gos emergentes de origen ambiental y alimentario.
– Generar y desarrollar los activos en salud de nuestra comunidad.
– Reducir las desigualdades sociales en salud.
– Situar el Sistema Sanitario Público de Andalucía al servicio de la ciudadanía con el
liderazgo de sus profesionales.
– Gestionar el conocimiento y la tecnología con criterios de sostenibilidad.
Este plan es también una apuesta decidida por identificar y potenciar todos y cada
uno de los valores y factores positivos que ayudan a mejorar la salud en nuestra comuni-
dad, en sus provincias y en sus municipios.
Profesionales de todos los campos han trabajado en la elaboración de este plan, que
parte también de una reflexión conjunta en la que han participado todas las sociedades y
colectivos que tienen algo que decir en materia de salud, ayuntamientos, ONG´s, medios
de comunicación y asociaciones.
205
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Es precisamente la participación un eje fundamental de plan, junto a su evaluación y

mejora continua, para enriquecerlo con la experiencia adquirida y las evidencias científi-
cas que vayan apareciendo durante su implantación.

Plan de alta frecuentación

Plan de alta frecuentación. Andalucía 2023/2024

El Plan de Alta Frecuentación para el otoño e invierno 2023-2024, fue elaborado por
la Consejería de Salud y Consumo del Servicio Andaluz de Salud. El objetivo principal del
plan era reducir el impacto de las infecciones y evitar la sobrecarga en el sistema sanitario
durante la temporada de Gripe/COVID-19 y otros virus respiratorios como VRS.
El plan establece medidas y protocolos de actuación en hospitales, centros de aten-
ción primaria, residencias y servicios de urgencias. Se hace especial énfasis en la impor-
tancia de la vacunación y la prevención de contagios, así como en garantizar una comu-
nicación efectiva con los profesionales de la salud y la ciudadanía.
En los hospitales, se destaca la importancia de la comunicación entre el equipo de
atención de pacientes COVID y los profesionales de Atención Primaria, así como la necesi-
dad de reforzar las consultas tele-COVID y los contactos con enfermería gestora de casos.
También se establecen medidas para vigilar y tratar patologías específicas en el Servicio
de Urgencias Hospitalarias, así como para ampliar la capacidad de tratamiento en la UCI y
definir los lugares de asistencia y atención en las plantas de hospitalización.
El Servicio Andaluz de Salud ha establecido una coordinación con el Centro de Emer-
gencias Sanitarias 061, así como acciones en otros ámbitos medidas relacionadas con el
hospital, como el aumento de camas en otras instituciones. Además, se establecen medi-
das específicas para la atención primaria, como la detección de casos sospechosos, el uso
de telemedicina y la optimización de recursos.
En resumen, el Plan de atención de Alta Frecuentación busca garantizar una eficiente
y adecuada atención durante la temporada de gripe y COVID-19 y otros virus respiratorios
como VRS, mediante la implementación de medidas preventivas, la coordinación entre nive-
les asistenciales y la optimización de recursos en hospitales y centros de atención primaria.

Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias (actualmente en revisión)

El Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias es el instrumento organizativo del Servi-

cio Andaluz de Salud responsable de orientar y marcar las pautas a seguir en la atención
a las urgencias y emergencias.
La atención sanitaria urgente ocupa un lugar destacado en nuestro sistema sanitario,
tanto por el volumen de la demanda, como por la trascendencia social de esta actividad.
Debido a dicha importancia social y sanitaria, Andalucía ha desarrollado y puesto en mar-
cha importantes estrategias e iniciativas relacionadas con las urgencias y emergencias,
con el objetivo de responder a las necesidades y expectativas ciudadanas, así como de
los profesionales del sistema.
206
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

En la actualidad, el Servicio Andaluz de Salud (SAS) cuenta con una importante red de recur-
sos destinados a la atención sanitaria urgente y emergente, con una capacidad de resolución
en más del 90% de los casos, gracias, entre otras cosas, a la cualificación de sus profesionales.
La ciudadanía protagonista del sistema de urgencias y emergencias:
– Garantizar la accesibilidad mediante la optimización de los recursos operativos
disponibles.
– Garantizar los derechos ciudadanos: La seguridad, la confidencialidad, la satisfac-
ción, la participación y los derechos en general de los ciudadanos se han recogido en
el Manual de Estándares, Criterios e Indicadores de Calidad de la Atención Urgente a
los Ciudadanos y Ciudadanas, elaborado por un grupo multidisciplinar de profesio-
nales y directivos, bajo el auspicio de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía.
– Potenciar el papel ciudadano como agente activo en la cadena de supervivencia de
la parada cardiorrespiratoria: Una faceta de especial interés para la Consejería de Sa-
lud y Consumo radica en la formación en emergencias sanitarias destinada a la ciuda-
danía, principalmente en la cadena de supervivencia de la parada cardiorrespiratoria.
Reordenación del marco organizativo y funcional del sistema de urgencias y emergencias:
– Optimizar la coordinación de los recursos de atención urgente-emergente, impul-
sando ámbitos cooperativos de discusión y colaboración.
– El Plan Operativo de Dispositivos de Urgencias y Emergencias (PODUE) es el so-
porte de referencia de los “Planes Operativos de los Distritos” en los que se estable-
ce la definición y el orden de movilización de los recursos de urgencias en función
de la prioridad, hora y el lugar de la demanda. Así, los Centros Coordinadores de
Urgencias y Emergencias disponen de los planes operativos de atención urgente
de los distritos y áreas que les permiten asignar el recurso adecuado a la demanda
de atención urgente de cualquier núcleo urbano de su provincia.
– Adaptación a los cambios de la demanda de atención urgente: el Plan de Alta Fre-
cuentación es el documento estratégico que contempla actuaciones en los disposi-
tivos de Urgencias extrahospitalarios y hospitalarios, así como en el conjunto de los
recursos del SAS, para dar respuesta a las situaciones de incremento de demanda de
atención urgente. Cada hospital y distrito tienen adaptado el Plan de Alta Frecuen-
tación a su entorno y es activado de forma periódica en el invierno y en el verano.
Los profesionales el principal activo del sistema de urgencias y emergencias:
– Impulso a los nuevos roles profesionales en atención urgente y emergente: el de-
sarrollo de la Enfermería de Práctica Avanzada (EPA), en el contexto de las Urgen-
cias y las Emergencias del SAS se está realizando en tres modalidades diferentes:
* Clasificación avanzada en Puntos fijos de Urgencias de Atención Hospitalaria y
Atención Primaria.
* Equipos móviles de Cuidados Avanzados.
* Clasificación avanzada y seguimiento de pacientes vulnerables en los Centros
de Coordinación de Urgencias y Emergencias.
207
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Transporte Secundario en Unidades de Soporte Vital Avanzado por Enfermería.

Este tipo de transporte se caracteriza por ser un traslado secundario de pacientes
con procesos de riesgo moderado o bajo que precisan una continuidad de cuida-
dos similares a los pautados en el Centro de origen. El traslado es realizado por
Unidades de Enfermería de la Red Sanitaria de Transporte de Críticos.
Fortalecimiento de los sistemas de información de urgencias y emergencias:
– Consolidación de la Historia Digital de Salud: La universalización de Diraya-Urgen-
cias en toda la red asistencial de urgencias del Servicio Andaluz de Salud (SAS),
tanto en hospitales como en Atención Primaria, marca un hito en lo referente a
documentación clínica, registros e información de la Historia Clínica Digital en la
atención urgente.
– Los sistemas de información de urgencias como herramientas para la evaluación y
toma de decisiones: La elaboración del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD)
de urgencias aportará el análisis de la actividad de nuestro sistema de urgencias
hospitalarias desde la perspectiva clínica.
Desarrollo e innovación tecnológica y de gestión del conocimiento:
– Aplicación de las nuevas tecnologías de la información y la comunicación: El pro-
yecto de Historia Clínica Digital de Movilidad es un ejemplo de la innovación tec-
nológica aplicada a la práctica asistencial.
– Gestión del conocimiento: Programa de formación en cuidados críticos y urgencias.

4.2. Estrategias
Estrategia de Coordinación Sociosanitaria
Estrategia Andaluza para la Coordinación Sociosanitaria 2024-2027

La atención sociosanitaria representa un reto para los sistemas públicos de salud y de

servicios sociales, reto agudizado tras la pandemia ocasionada por el COVID-19. Los avances
alcanzados en nuestro país hasta la actualidad en este ámbito no han supuesto logros sig-
nificativos, excepto algunas experiencias en algunas Comunidades Autónomas, mientras
que esta modalidad de atención presenta avances notorios en países de nuestro entorno.
El cambio en el perfil sociodemográfico y cultural de la población de los últimos años
está generando un aumento de la fragilidad y la dependencia, y no siempre la respuesta
de los sistemas sanitarios y sociales se adecúa a las necesidades y a los cuidados que va
precisando la ciudadanía, siendo necesaria su adaptación, generando una mayor accesi-
bilidad y calidad en los servicios de atención social y sanitaria, para potenciar la perma-
nencia de las personas en el lugar donde viven, si así lo desean.
La dimensión sociosanitaria alcanza una gran complejidad, sobre todo en su gober-
nanza, al venir determinada por su naturaleza pluriinstitucional, multidisciplinar e inte-
gral en la respuesta a las personas. La desigual trayectoria de los sistemas de salud y
208
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

de servicios sociales en cuanto a sus diferencias históricas, entre otras, de consolidación,

dimensión, distribución competencial entre administraciones, expresión, cultura organi-
zativa, añade una mayor dificultad para el logro del mejor entendimiento posible entre
las instituciones implicadas. Pero es evidente que ambos sistemas han de identificar su
relación e interdependencia como necesaria para atender y resolver adecuadamente los
problemas multidimensionales de la ciudadanía, la razón de ser de esta Estrategia, ba-
sada en los profundos cambios sociodemográficos, la situación epidemiológica actual y
futura y la sostenibilidad de los sistemas sanitario y social.
En Andalucía han transcurrido ya más de dos décadas de sucesivos intentos de coor-
dinación entre ambos sistemas, como lo pone de manifiesto el Convenio Marco entre la
Consejería de Salud y la Consejería de Asuntos Sociales para el desarrollo de actuaciones
sociosanitarias conjuntas, que data de 1997. Aunque se ha avanzado, esta coordinación
no ha conseguido ser global ni sistemática. Ejemplo de ello es la colaboración en actua-
ciones en pro de un envejecimiento saludable entre las Consejerías competentes en ma-
teria de salud y de servicios sociales, en este caso también con la Consejería competente
en materia de deportes.
Existe una mayor convergencia en el seno de planes integrales de carácter interde-
partamental, como son, entre otros, el I Plan Estratégico Integral para Personas Mayores
en Andalucía 2020 2023, el Plan integral de salud mental, la Estrategia de Alzheimer y
otras demencias, el Plan de Infancia y Adolescencia de Andalucía, y el Plan Andaluz sobre
Drogas y Adicciones.
Además, la presente legislatura se inicia con la creación, en la Consejería de Salud y
Consumo, de una Secretaría General de Humanización, Planificación, Atención Sociosa-
nitaria y Consumo y de una Dirección General de Atención Sociosanitaria, Salud Mental
y Adicciones. Conforme establece el Decreto 156/2022, de 9 de agosto, por el que se es-
tablece la estructura orgánica de la Consejería de Salud y Consumo, se asigna, entre sus
funciones, a la citada Secretaría General –El diseño, seguimiento y evaluación de la I Es-
trategia de Coordinación Sociosanitaria entre la Consejería de Salud y Consumo y la Con-
sejería con competencias en materia de servicios sociales, especialmente orientados a los
grupos y colectivos en situación de vulnerabilidad y gran adversidad sanitaria y social–.
En la crisis sanitaria provocada por el COVID-19, la relación entre ambas Consejerías se
estrechó y quedó plasmada en la creación de las Comisiones Autonómica y Provinciales
para la coordinación en materia sociosanitaria de Andalucía, dada la crudeza que la pan-
demia tuvo, sobre todo en las residencias de personas mayores que precisó la adopción
de medidas sanitarias específicas de manera ágil y rápida, como la adaptación del rol
de la Enfermería Gestora de Casos (EGC), la reorientación de las funciones de las Traba-
jadoras y Trabajadores Sociales del ámbito sanitario, así como de la coordinación de la
inspección de servicios sanitarios y de servicios sociales y el desarrollo de un programa
de humanización y vida saludable en los centros residenciales.
En esta línea, el 11 de agosto de 2022 se publicó en el BOE el Acuerdo del Consejo
Territorial de Servicios Sociales y del Sistema para la Autonomía y Atención a la Depen-
dencia sobre criterios comunes de acreditación para garantizar la calidad de los centros
y servicios del Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia, uno de cuyos
209
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

apartados es la coordinación para la atención social y sanitaria. El proceso de envejeci-

miento demográfico y el vuelco de las pirámides de población están cambiando las pre-
visiones sociales y sanitarias de nuestra sociedad occidental. La mayor longevidad debe
ir acompañada de calidad de vida. La situación es la de un crecimiento constante, tanto
de la prevalencia como de los costes, de las enfermedades crónicas, del mismo modo
que aumenta las necesidades en los cuidados de las personas con discapacidad y las que
están en situación de dependencia, situaciones que se dan con mayor frecuencia en las
personas mayores. Según datos del departamento de población del Centro Superior de
Investigaciones Científicas (CSIC), las personas mayores suponen el 43,3% de todas las
altas hospitalarias, presentan estancias más largas que el resto de la población y más
de la mitad de todas las estancias causadas en hospitales se debe a la población mayor
(54,9%). Del mismo modo que representan el sector de población que demanda mayor
volumen de recursos del Sistema de Servicios Sociales.
La innovación constante en diagnóstico y terapéutica, así como los derechos garanti-
zados que se empiezan a consolidar en materia de servicios sociales, suponen una mayor
demanda de servicios que requieren de una atención adecuada, rápida, eficiente y con fácil
acceso a los datos médicos y sociales desde cualquier dispositivo, plantean desafíos impor-
tantes de carácter económico y social para la sostenibilidad de los sistemas sanitario y social,
que deben garantizar el acceso, equidad, cohesión y financiación en función de las necesida-
des de atención de las personas a las que va dirigida, dando respuesta, a su vez, a los Objeti-
vos de Desarrollo Sostenible de la Agenda 2030, en concreto al objetivo de Salud y Bienestar.
A raíz de la pandemia, la Unión Europea ha provisto a los estados miembros de fondos
financieros específicos a través del Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia
Next Generation EU, destinados a diversos ejes, entre los que se encuentran los ejes rela-
cionados con la economía de los cuidados sanitarios y sociales y refuerzo de las políticas
de igualdad e inclusión, así como de la asistencia sanitaria y que se han trasladado a la
Estrategia para la Transformación Económica de Andalucía (ETEA) 2021-2027.
Por todo ello, es necesario priorizar el impulso de una atención integral a las personas
con necesidades de apoyo asistencial intenso y complejo, coordinando de modo conti-
nuo y sistemático los servicios sanitarios y los sociales, fomentando el trabajo en equipos
interdisciplinares e intersectoriales, que garantice la continuidad de los cuidados, con la
máxima participación de la persona y de su entorno, mediante la elaboración y aproba-
ción, desde el consenso, de la I Estrategia Andaluza para la Coordinación Sociosanitaria
que optimice los recursos existentes en aras a mejorar la salud y el bienestar social de la
población, dando así cumplimiento al Acuerdo de 23 de marzo de 2021, del Consejo de
Gobierno, por el que se aprueba la formulación de la Estrategia.

Estrategia de Cáncer
Estrategia de Cáncer en Andalucía

La antigua Consejería de Salud y Familias, bajo la coordinación de la Dirección General

de Salud Pública y Ordenación Farmacéutica y la dirección del Plan Integral de Oncología,
con el apoyo metodológico de la línea IAVANTE de la Fundación Progreso y Salud y en
210
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

colaboración con el Servicio Andaluz de Salud, elaboró la Estrategia de Cáncer de Anda-

lucía, que tiene los siguientes objetivos generales:
a) Impulsar la promoción de entornos de vida saludables y de estilos de vida protec-
tores (promoción de salud), el control de los factores de riesgo y el diagnóstico
precoz; el diagnóstico y tratamiento adecuado de los cánceres y la rehabilitación
funcional y la recuperación de la trayectoria vital.
b) Reducir la carga de enfermedad relacionada con los tumores, mejorando la espe-
ranza de vida en buena salud.
c) Garantizar a los pacientes con cáncer una atención sanitaria de calidad, basada en
los procesos asistenciales desde la perspectiva de la continuidad asistencial.
d) Reducir el impacto que generan los cánceres en las personas, mediante un abor-
daje integral y multidisciplinar.
e) Adecuar la oferta de servicios a las necesidades de la población de manera efecti-
va y eficiente.
f ) Aumentar el grado de conocimiento e información de la población general y la
población afectada sobre el cáncer y su impacto.
g) Construir una cultura activa de formación de los profesionales, de la investigación
para la lucha contra la enfermedad y sus repercusiones y de la incorporación de
tecnologías con criterios de sostenibilidad para mejorar la salud de la población.
h) Dar respuesta adecuada en el contexto pandémico trabajando en todos los as-
pectos incluidos en el Acuerdo el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de
Salud a través del Acuerdo de 24 de febrero de 2021 sobre la pandemia de la CO-
VID-19 y la prevención y el control del cáncer.

Vigilancia y Respuesta en Salud Pública

Estrategia de Vigilancia y Respuesta en Salud Pública de Andalucía (AVISTA)

La organización y la eficacia de las actividades de vigilancia en salud pública son una exi-
gencia legal y un elemento esencial de la protección de la salud contemplada en el artículo 43
de la Constitución Española. La Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, establece que
los estudios epidemiológicos son la actividad fundamental para orientar con mayor eficacia
la prevención de los riesgos para la salud, así como la planificación y evaluación sanitaria, de-
biendo tener como base un sistema organizado de información sanitaria, vigilancia y acción.
Un hito fue la creación de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RD 2210/95),
que regula actualmente la vigilancia en salud pública en España y se organiza como una
“Red de redes”, tanto en sentido territorial como funcional, reflejando la configuración
descentralizada del Estado de las Autonomías y la complejidad y diversidad de los pro-
blemas de salud en el mundo actual. En 1996 se constituye mediante el Decreto 66/1996,
de 13 de febrero, el Sistema de Vigilancia Epidemiológica en Andalucía (SVEA), que sentó
las bases de un sistema de Vigilancia basado en la declaración obligatoria de enfermeda-
des y en la identificación de situaciones de alerta y brotes epidémicos.
211
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

La Ley de Salud de Andalucía, publicada en 1998, se puede considerar como el preám-

bulo del desarrollo normativo de la salud pública en nuestra comunidad autónoma. Esta
ley legitima las acciones de la administración andaluza, frente a brotes epidémicos y si-
tuaciones de riesgo de enfermedades transmisibles y no transmisibles, así como la re-
copilación, elaboración, análisis y difusión de estadísticas vitales y registros de morbi-
mortalidad. La misma ley permite crear registros de enfermedades y realizar los análisis
epidemiológicos necesarios para el conocimiento de la salud colectiva de los andaluces
y las andaluzas, y en particular de grupos de riesgo y avala que, de este análisis, puedan
derivarse acciones de intervención.
En consonancia, el artículo 11 de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad
del Sistema Nacional de Salud, avala que la información epidemiológica y los sistemas
de alerta y respuesta rápida ante emergencias de salud pública, son responsabilidad de
las administraciones públicas, ambas están destinadas a preservar, proteger y promover
la salud de la población. En este sentido, el artículo primero de la Ley 33/2011, de 4 de
octubre, General de Salud Pública, establece las bases para que la población alcance y
mantenga el mayor nivel de salud posible. Es decir, a través de las políticas, programas,
servicios, y en general, actuaciones de toda índole desarrolladas por los poderes públi-
cos, empresas y organizaciones ciudadanas, la finalidad es actuar sobre los procesos y
factores que más influyen en la salud, para prevenir la enfermedad y proteger y promover
la salud de las personas, tanto en la esfera individual como en la colectiva.
La normativa andaluza incide en estos aspectos en el ámbito de la Comunidad Au-
tónoma de Andalucía. Destaca la Ley 16/2011, de 23 de diciembre, de Salud Pública de
Andalucía, que profundiza en los deberes y competencias de la administración andaluza.
Entre los deberes incluye la obligación de disponer de un Sistema de Vigilancia en Salud
(SVS), que permita la integración y análisis de datos, y la utilización y difusión oportuna
de esta información, para desarrollar actuaciones orientadas a proteger o mejorar la sa-
lud colectiva. La misma ley define el Sistema Integral de Alertas de Andalucía (SIA).
Las atribuciones y competencias de los organismos administrativos del Sistema Sani-
tario Público Andaluz (SSPA), están definidas por el Decreto 156/2022, de 9 de agosto (ac-
tualmente Decreto 198/2024, de 3 de septiembre). El control de las enfermedades y ries-
gos para la salud en situaciones de emergencia sanitaria, la coordinación y comunicación
del riesgo en salud pública y la dirección estratégica de los Sistemas de Información, son
atribuciones de la Secretaría General de Salud Pública e I+D+i en Salud. Le corresponde
a la Dirección General de Dirección General de Salud Pública y Ordenación Farmacéutica,
la evaluación del estado de salud de la población, la organización de la respuesta ante
situaciones de alertas y crisis sanitarias, la ejecución y evaluación de las competencias en
materia de promoción, prevención, vigilancia, protección de la salud y salud laboral, así
como el control sanitario y la intervención pública en seguridad alimentaria, salud am-
biental y otros factores que inciden sobre la salud pública. Por otro lado, le corresponde al
Servicio Andaluz de Salud, con sujeción a las directrices y criterios generales de la política
de salud en Andalucía, la gestión del conjunto de prestaciones sanitarias, en el ámbito de
la promoción y protección de la salud, prevención de la enfermedad, asistencia sanitaria
y rehabilitación, en el territorio de la Comunidad Autónoma de Andalucía.
212
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

El Decreto-Ley 22/2020, de 1 de septiembre, por el que se establecen con carácter

extraordinario y urgente diversas medidas ante la situación generada por el coronavirus
(COVID-19), modifica los artículos 62 y 66 de la Ley de Salud Pública y redefine el SVS, el
Sistema Integral de Alertas (SIA), diferenciando dos niveles organizativos.
a) Nivel integrado por el órgano competente en materia de Salud Pública y Dele-
gaciones Territoriales o, en su caso, Provinciales de la Consejería competente en
materia de salud.
b) Nivel integrado por los Distritos de Atención Primaria, Hospitales y Áreas de Ges-
tión Sanitaria, del Servicio Andaluz de Salud y Centros adscritos.
La misma normativa crea el Consejo de Alertas de Salud Pública de Alto Impacto.
La formulación de la Estrategia de Vigilancia y Respuesta en Salud Pública de Andalu-
cía, en adelante AVISTA, se aprueba por el Consejo de Gobierno de Andalucía mediante
el Acuerdo de 18 de mayo de 2021. Esta iniciativa respalda la importancia del análisis
epidemiológico para legitimar las estrategias del SSPA, y refuerza el papel líder de la vi-
gilancia entre las acciones de salud pública. En este marco, la Vigilancia y Respuesta en
Salud Pública (VRSP) se define como la acción sanitaria que selecciona y gestiona la mejor
información disponible para conocer el estado y la evolución de la salud de las perso-
nas y de sus determinantes y que, tras su análisis y evaluación, realiza recomendaciones
oportunas a las autoridades sanitarias, profesionales y ciudadanía sobre las medidas que
deben adoptar para prevenir la enfermedad, así como para proteger y mejorar su salud.
Las recomendaciones se basan en la evidencia científica, en la aceptabilidad y en los prin-
cipios éticos que rigen la convivencia y el bienestar común.
La VRSP adopta procedimientos diferentes según la urgencia del daño y el ritmo de la
toma de decisiones. Ante situaciones de alertas y eventos de riesgo inminente, la acción
se dirige a la valoración de daños, investigación y análisis rápido del riesgo y a su con-
trol, así como la adopción oportuna de medidas preventivas en la población susceptible
(Vigilancia basada en eventos). La respuesta se sustenta en el análisis de situación, los
protocolos específicos y en la propia evidencia científica. Se seleccionan las medidas de
control que son proporcionales a la gravedad del riesgo, su magnitud y su alcance poten-
cial. Es obvio entender la necesidad de disponer de canales de comunicación efectivos y
oportunos que faciliten la información y permitan la coordinación de todos los agentes
implicados.
Fuera del contexto de las alertas sanitarias, el sistema de vigilancia selecciona los
eventos de salud atendiendo a la carga de morbimortalidad, transcendencia y la posi-
bilidad de prevención. En este contexto, se seleccionan los indicadores epidemiológicos
que nos ayudan a monitorizar la evolución y tendencias del problema de salud y, además,
nos permiten identificar desigualdades, ya sean de índole geográfica, de edad y sexo o
debidas al reparto desigual de los determinantes sociales de la salud (Vigilancia basada
en indicadores). La respuesta se concreta en recomendaciones, bien de carácter intersec-
torial, o exclusivamente de índole sanitario, contemplando sus dimensiones de atención
sanitaria, prevención, promoción y protección de la salud pública.
213
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Siguiendo este esquema conceptual, las funciones de la VRSP gravitan en dos siste-
mas potentes: el SVS y el SIA. En ambos es esencial la participación de todos los profesio-
nales sanitarios y de la propia ciudadanía, sin embargo, se distinguen los profesionales de
la Red de Vigilancia en Salud Pública (la Red) que, por su dedicación y responsabilidad, se
centran en el buen funcionamiento de estos sistemas.
En Andalucía, desde sus inicios, la Red posee una franca y característica orientación
a la respuesta en salud pública, favorecida por su doble dependencia, por un lado, de
la DGSPOF de la Consejería de Salud y Consumo, autoridad competente en materia de
salud pública, y por otro del SAS, actual órgano proveedor de servicios sanitarios. Este
conjunto de funciones y dependencias aporta riqueza competencial, y sitúa a los profe-
sionales de la Red en una posición singular en la organización sanitaria.

Vigilancia y Control de Vectores Artrópodos

I Plan Estratégico Andaluz para la Vigilancia y Control de Vectores Artrópodos con
Incidencia en Salud (PEVA) 2024-2028

Los grandes avances realizados en medicina y salud pública de los últimos años han
dado como resultado una mejora de la salud de la población, pero, a pesar de ello, ciertas
enfermedades siguen suponiendo un reto y una amenaza para la salud humana. Este es
el caso de las enfermedades transmitidas por vectores (ETV).
Tradicionalmente las ETV han sido una causa importante de morbi-mortalidad, aun-
que los avances científicos y sociales experimentados desde el siglo XIX permitieron dis-
minuir su incidencia. Sin embargo, en las últimas décadas, hay factores que han favoreci-
do la emergencia o reemergencia de estas enfermedades, provocados en muchos casos
por el cambio ambiental global, entendido este como conjunto de cambios ambientales
afectados por la actividad humana, con especial referencia a cambios en los procesos que
determinan el funcionamiento de los sistemas naturales. Las actividades humanas, aun
realizadas localmente, tienen efectos que trascienden el ámbito local o regional para afec-
tar al funcionamiento global del planeta. Entre otras, encontramos, la rápida urbanización,
en muchos casos desordenada, el deterioro y/o cambios de los ecosistemas, la globaliza-
ción (facilitada por los rápidos y numerosos transportes de personas y mercancías), etc.
En el caso de Andalucía, la gran extensión del territorio, su alta antropización, la gran
variedad y riqueza de ecosistemas, su situación geográfica y el hecho de constituir una
frontera natural con terceros países, proporcionan un entorno propicio donde se puedan
establecer vectores transmisores de enfermedades, además de constituir un lugar donde
pueden entrar en contacto fácilmente con poblaciones humanas.
Las ETV suponen el 17% de la carga mundial relacionada con enfermedades trans-
misibles, causando más de 700.000 muertes al año. Algunas de estas enfermedades son
zoonóticas y compartidas con especies animales ganaderas.
Los principales vectores implicados y de preocupación en Andalucía son, fundamen-
talmente, los artrópodos: mosquitos, garrapatas y flebótomos. En el año 2021, en el con-
texto del conocimiento adquirido en la gestión del brote de fiebre del Nilo occidental
214
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

ocurrido en el año 2020, la Consejería de Salud y Consumo comenzó a implementar las

acciones para enfrentar este tipo de problemas en humanos, con la publicación y pues-
ta en marcha del “Programa de Vigilancia y Control Integral de Vectores de la Fiebre del
Nilo Occidental (FNO)”, como enfermedad vírica grave transmitida por mosquitos. Por ello
se publicó el Acuerdo de 9 de marzo de 2021, del Consejo de Gobierno, por el que se
aprobaba la formulación de un Plan Estratégico Andaluz para el Control de Enfermeda-
des Transmitidas por Vectores Artrópodos con Incidencia en la Salud “PEVA”. Igualmente,
desde hace 15 años en Andalucía, se vienen implementando por la Consejería compe-
tente en materia de agricultura programas de control de enfermedades que han permi-
tido conocer la distribución de determinados vectores asociados a las mismas (fiebre del
Nilo occidental, fiebre del valle del Rift...). El PEVA corresponde al mandato del Consejo
de Gobierno mencionado y para su elaboración se ha contado con la colaboración de
otras administraciones, como la Consejería reseñada y la Consejería con competencias
en medio ambiente, con responsabilidades en la vigilancia y control de enfermedades
epizoóticas en fauna silvestre.
El desarrollo de este Plan Estratégico se hace bajo la cobertura del enfoque “Una sola
salud” o “One Health”. Este enfoque, promovido por la Organización Mundial de la Salud
(OMS), la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO)
y la Organización Mundial de Sanidad Animal (OMSA) reconoce que la salud humana, la
salud animal y la salud ambiental, o del entorno donde habitan, están interconectadas
y, por lo tanto, para que el abordaje de la enfermedad sea efectivo deben establecerse
estrategias de vigilancia y control en los tres ámbitos.
Por otra parte, se alinea con algunos de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS)
contenidos en la Agenda para el Desarrollo Sostenible 2030 de la Organización de las
Naciones Unidas, que constituyen un llamamiento universal a la acción para poner fin a
la pobreza, proteger el planeta y mejorar las vidas y las perspectivas de las personas en
todo el mundo.
Así mismo, el PEVA se enmarca entre las líneas de trabajo establecidas por el Plan
Estratégico de Salud y Medio Ambiente (PESMA) 2022-2026. Este Plan aborda la interre-
lación entre diferentes factores ambientales y la salud de la población, siendo uno de sus
objetivos “proteger la salud de las personas de la transmisión de enfermedades transmi-
tidas por mosquitos, garrapatas y otros vectores”, este objetivo se ha desarrollado en el
área temática “6.5. Vectores transmisores de enfermedades” a través de varias líneas de
intervención, con objetivos específicos y acciones concretas que han servido para orien-
tar el PEVA.
En su desarrollo se han tenido en cuenta los fundamentos de la gestión integrada de
vectores, destacando la importancia que tiene la formación, sensibilización y difusión de
la información entre profesionales y ciudadanía, así como los valores de responsabilidad
social y decisiones coordinadas en todos los sectores y administraciones implicados, ya
que son elementos clave para el éxito del PEVA. Por último, este Plan contribuye, per se,
a reducir la brecha de la desigualdad de género en salud en la población, a través del tra-
bajo en un sistema sanitario público igualitario, con una vigilancia y control vectorial que
se aplica de manera independiente al género de la población destinataria.
215
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Estrategia de Atención Primaria

Estrategia de Atención Primaria. Plan Estratégico 2020-2022

La Estrategia de Atención Primaria se diseña con el objetivo de definir e implementar

las medidas estructurales sobre las que debe fundamentarse la Atención Primaria anda-
luza en los próximos años.
En este documento se plantea un análisis de la situación de partida de la Atención Pri-
maria en Andalucía, se aporta una justificación de la estrategia y se adelanta una batería
de medidas y acciones para su desarrollo.
En el análisis de situación se realiza un análisis de la evolución de la Atención Primaria
y de la disposición de recursos humanos desde el año 2020, teniendo en cuenta indica-
dores como:
– Actividad en Medicina de Familia
– Solicitud de cita por canales externos.
– Demora media.
– Consulta de acogida de enfermería.
– Atención a personas con patología crónicas.
– Horario de los Centros de Atención Primaria.
Ante las necesidades generadas por el periodo de alta transmisión del SARS-CoV-2 y
en el marco de la reorganización de las actividades sanitarias, se ha realizado una actua-
lización y refuerzo de las medidas incluidas en la Estrategia a través del Plan de Respuesta
Adaptada a la Incidencia COVID-19 en Primaria.

Estrategia de Formación del Sistema Sanitario Público de Andalucía

Estrategia de Formación del Sistema Sanitario Público de Andalucía 2022-2025

La formación de calidad de los profesionales del Sistema Sanitario Público de Andalu-

cía (SSPA) se sitúa en el plano estratégico desde hace años, lo que ha supuesto a lo largo
de la última década la publicación de documentos planificación estratégica que orienta-
ran la formación de calidad en todos los niveles del SSPA.
En los dos últimos años debido a la pandemia por SARS-Cov2 hemos asistido a una
revolución en los modelos asistenciales y en los aspectos de seguridad tanto de profesio-
nales como de los pacientes. En este contexto, la rápida identificación de las necesidades
formativas en todos los aspectos del aprendizaje y la respuesta a las mismas ha sido el
motor del cambio en la docencia de los sistemas sanitarios.
Desde la anteriormente llamada Consejería de Salud y Familias se consideró que era
el momento de reorientar estratégicamente la formación del SSPA incorporando las lec-
ciones aprendidas durante la pandemia y apostando por la consolidación de las nuevas
metodologías formativas como la simulación o el aprendizaje virtual.
216
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

Asimismo, es necesario incorporar y considerar las expectativas que los profesionales

ya manifestaron tener con respecto a la formación y que es necesario volver a colocar
en el proceso de toma de decisiones en este nuevo entorno dinámico y cambiante que
estamos viviendo. El compromiso y la corresponsabilidad de los profesionales nos exige
que sean coparticipes de este proceso con el ánimo de ofrecer la mejor respuesta a la
población desde una perspectiva de la multidisciplinariedad y continuidad asistencial.
Serán, por tanto, objetivos de esta Estrategia de Formación incorporar y fomentar
nuevas competencias de aprendizaje basadas en la innovación de la metodología do-
cente, incidir en la creación conjunta de las actividades formativas haciendo partícipes a
los profesionales y las Sociedades Científicas y Colegios Profesionales, desarrollar nuevas
técnicas asistenciales mediante el entrenamiento en un espacio seguro, buscar la colabo-
ración público-privada para mejorar el rendimiento, la experiencia de los profesionales y
aportar valor a los procesos.

Estrategia de Promoción de una Vida Saludable en Andalucía

Estrategia de Promoción de una Vida Saludable en Andalucía 2024-2030

La Junta de Andalucía, a través del Plan Andaluz de Salud, establece entre sus metas
conseguir mayores niveles de salud con las acciones contempladas en los planes inte-
grales y las estrategias de salud priorizadas en el Sistema Sanitario Público de Andalucía
(SSPA). Así mismo, se compromete a potenciar la acción social e intersectorial en el abor-
daje de las condiciones de vida y los determinantes de mayor impacto en la esperanza
de vida en buena salud; a promover hábitos y entornos de vida saludable; y a identificar y
desarrollar los activos que promueven salud y generan bienestar en la población andalu-
za. Todo ello para ayudar a las personas a elegir las opciones más saludables, favorecien-
do el cuidado de su propia salud.
Desde la publicación en 2004 de la Estrategia de la Organización Mundial de la Salud
sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud, se han venido desarrollando dife-
rentes estrategias y planes tanto a nivel mundial como europeo y nacional, destacan-
do por su relevancia para la prevención de la obesidad el Plan de Acción Global para la
Prevención y Control de las Enfermedades No Transmisibles 2013-20203 y en España, la
Estrategia para la Nutrición, Actividad Física y Prevención de la Obesidad (NAOS), y más
recientemente, el Plan Estratégico Nacional para la Reducción de la Obesidad Infantil.
Asimismo, en 2015, la ONU aprobó la Agenda 2030 sobre el Desarrollo Sostenible,
una oportunidad para que los países y sus sociedades emprendan un nuevo camino con
el que mejorar la vida de todos y todas, sin dejar a nadie atrás. La Agenda cuenta con
17 Objetivos de Desarrollo Sostenible6, donde el bienestar y la salud está presente de
forma trasversal, y específicamente marca un objetivo que está centrado en “garantizar
una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades”. Dentro de este
objetivo, una de las metas busca conseguir para 2030 “reducir en un tercio la mortalidad
prematura por enfermedades no transmisibles mediante la prevención y el tratamiento y
promover la salud mental y el bienestar”.
217
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

En Andalucía, la Consejería de Salud y Consumo puso en marcha en 2004 el Plan para

la Promoción de la Actividad Física y la Alimentación Equilibrada (PAFAE) y posterior-
mente, en 2007, el Plan Integral de Obesidad Infantil de Andalucía (PIOBIN), siendo sus
principios rectores, prioridades y ámbitos de actuación coherentes con las estrategias
nacionales e internacionales ya señaladas.
En base a estas iniciativas y partiendo del papel jugado por ambas y de manera com-
plementaria por otros planes integrales y programas de promoción de la salud, la Conse-
jería de Salud y Consumo se propone elaborar una Estrategia de Promoción de una Vida
Saludable en Andalucía, que aborde, junto a la actividad física, la alimentación equilibra-
da y los determinantes que las condicionan, el fomento de otros hábitos relacionados
con una vida saludable a lo largo de la vida.
Esta Estrategia se centra, preferentemente, en la promoción de hábitos y comporta-
mientos relacionados con la alimentación saludable, la actividad física, el sueño saluda-
ble, el bienestar emocional, la sexualidad responsable y el uso positivo de tecnologías de
la relación, la información y la comunicación (TRIC), seis elementos básicos de nuestro día
a día, que generan salud a lo largo de la vida. Asimismo, estos hábitos y comportamientos
saludables, que se relacionan entre sí, contribuyen a prevenir y afrontar, en su caso, un
proceso de enfermedad, convirtiéndose en parte activa de la recuperación del proyecto
vital de la persona.
Resaltar el enfoque salutogénico y de salud positiva de esta Estrategia, muy alineada
tanto con la Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el SNS9, como con el
más reciente Marco Estratégico para la Atención Primaria y Comunitaria en el SNS10, en
la medida que ya existen otras estrategias, planes integrales, programas intersectoriales,
procesos asistenciales y guías clínicas que abordan los factores de riesgo y problemas de
salud más comunes relacionados con los estilos de vida.
Es intención de la Junta de Andalucía que esta estrategia intersectorial de promoción
de hábitos saludables respalde y armonice las actuaciones a realizar en este ámbito por
parte de las diferentes consejerías y organismos autonómicos, y de manera específica,
de los distintos planes integrales, estrategias y programas de salud desarrollados e im-
plantados por la Consejería de Salud y Consumo y el Servicio Andaluz de Salud, con la
finalidad de lograr mayores cotas de salud y bienestar en la población andaluza.
En el presente documento se abordan los fundamentos, la gobernanza y los princi-
pios en los que se apoya la Estrategia; se analiza la situación de partida y se establecen
las áreas de mejora; se formalizan los objetivos y se establecen las diferentes líneas de
actuación; y se plantean los mecanismos de seguimiento y evaluación continuada de su
implantación y resultados.

Estrategia de Promoción de una Vida Saludable en Andalucía

El Consejo de Gobierno de la Junta de Andalucía ha aprobado el 2 de abril de 2024
la Estrategia de Promoción de una Vida Saludable en Andalucía (EPVSA), que promueve la
Consejería de Salud y Consumo, a través de la Dirección General de Salud Pública y Orde-
nación Farmacéutica, con el objetivo de mejorar la salud y el bienestar de la población an-
daluza. Más información disponible en el Portal de Transparencia de la Junta de Andalucía.
218
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

Según la Organización Mundial de la Salud, las enfermedades crónicas no transmisi-

bles matan a 41 millones de personas cada año, lo que equivale al 71% de las muertes
que se producen en el mundo. Esta situación adquiere una especial relevancia si se tiene
en cuenta que muchos de los factores determinantes que las provocan son evitables,
que las estrategias de promoción de la salud cuentan con evidencias para frenar y a lar-
go plazo invertir estas condiciones, que el fomento de estilos de vida saludables con-
duce a beneficios para la salud a un coste mucho más bajo que el tratamiento médico
de cualquiera de los factores de riesgo y enfermedades asociadas, y que las estrategias
innovadoras de promoción de la salud, centradas en enfoques integrales y transversales,
pueden contribuir a crear un mundo más sano, justo y sostenible.
Esta Estrategia pretende promover los hábitos saludables en toda la población y edades,
mediante intervenciones en el ámbito local, en todos los entornos de vida y en todas las po-
líticas, y actuaciones sobre los determinantes que generan desigualdades en salud. Así mis-
mo, propone potenciar los activos personales y comunitarios que generan salud a lo largo
de la vida, para que la ciudadanía pueda afrontar el día a día con mayores cotas de bienestar.

Estrategia de Cuidados de Andalucía

Estrategia de Cuidados de Andalucía:

– Paneles de comunicación.
– Actuación de enfermería en la prestación farmacéutica de Andalucía.
– Innovación de cuidados en la atención urgente.
Impulsar el cuidado excelente, que dé respuesta a las necesidades cotidianas de la
ciudadanía andaluza de una forma más cálida, humana y personal, potenciando las acti-
vidades preventivas que fomenten el autocuidado de las personas para la mejora de su
calidad de vida, colaborando en el manejo de su enfermedad y fomentando el acompa-
ñamiento en el final de la vida.
Se trata de garantizar que la mirada enfermera esté presente en la Organización Sa-
nitaria, a través de los valores que ella conlleva en el cuidado integral, la promoción de la
salud y la relación de ayuda.
Los principios rectores del conjunto de propuestas que incorpora esta Estrategia se
definen como:
– Ser garantes del derecho a la salud, el derecho a la atención sanitaria y el derecho
a recibir cuidados en el marco de un sistema público de prestación de cuidados.
– Considerar a la persona como centro de las actuaciones en salud.
– Respetar los valores de la persona y su entorno (familia y comunidad).
– Orientarse hacia la mejora continua de la calidad.
– Asegurar la continuidad asistencial como dimensión esencial de la calidad.
– Comprometerse con la promoción de la autonomía de la persona en el autocuida-
do y en el mantenimiento y manejo de su propia salud.
219
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Garantizar los aspectos bioéticos en el cuidado, el respeto a la toma decisiones de

la persona sobre su salud y el acompañamiento y los cuidados al final de la vida.
– Incorporar los conocimientos, la innovación y el avance de la disciplina enfermera
y la aportación que ésta hace en los resultados de la atención.
– Garantizar la gestión eficiente de recursos públicos.
– Demostrar disposición para cambiar, pensamiento crítico y creatividad para mejo-
rar y adaptarse a los nuevos requerimientos sociales.
Todo ello, pretende conducir al cuidado hacia el camino al que se dirigen todas las
actuaciones promovidas en nuestro sistema sanitario en su conjunto: Posicionar a la ciu-
dadanía como eje central, con un papel activo y participativo, reconocer y reforzar el de-
sarrollo de profesionales y su papel protagonista, garantizar la sostenibilidad del sistema
y fomentar un espacio compartido e integrador desde una organización sanitaria en con-
tinua transformación para adaptarse a una realidad cada vez más cambiante.

Plan Estratégico de salud de la infancia y la adolescencia

Plan Estratégico de salud de la infancia y la adolescencia en Andalucía 2023-2027

Esta propuesta de un marco estratégico andaluz para la atención de la salud infantil

y del adolescente viene a concretar en una voluntad de integración e impulso muchas
iniciativas, esfuerzos, programas, recursos, avances en la gestión del conocimiento y
compromiso profesional que se han venido desarrollando desde la Consejería de Salud y
Consumo a lo largo del tiempo.
La infancia y la adolescencia constituyen una etapa del ciclo vital que estimula en
el imaginario social la mayor apuesta moral y las mejores esperanzas en la renovación
de los proyectos colectivos. Pero también niños, niñas y adolescentes son un grupo de
población que plantea retos de salud específicos, exigencias bioéticas y de investiga-
ción de enorme trascendencia, impregnación de las políticas públicas de un enfoque
de derechos (de la infancia) sobre el que se ha avanzado mucho y que propone, entre
otros, la consideración de los intereses genuinos de la niñez, la alta protección de su
salud y bienestar y el enrique cimiento que sus perspectivas y opiniones promueven en
el caudal social.
A los importantes desafíos que plantea una atención sanitaria de calidad a la infan-
cia y la adolescencia, se suman la complejidad de las sociedades contemporáneas y sus
estilos de vida, la pluralidad de estructuras y funcionamientos familiares, el interés por
atender lo más precozmente los problemas de salud para evitar sus consecuencias a lo
largo del ciclo vital, los retos de salud infantil emergentes y la importancia salutogénica
que conlleva un buen comienzo en la vida, los determinantes sociales, como la pobreza,
y las desigualdades en salud infantil, la pandemia del COVID o el mejor posicionamiento
cultural y participativo del que es portador actualmente este grupo de población.
Con este marco de propuestas se hace efectivo el Acuerdo de 26 de enero de 2021, del
Consejo de Gobierno, por el que se aprueba la formulación de la Estrategia de salud de la
220
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

infancia y adolescencia en Andalucía 2021-2025. Ello ha sido posible con la colaboración

de profesionales sociosanitarios de enorme experiencia y conocimientos, de institucio-
nes expertas en la gestión del conocimiento como la Escuela Andaluza de Salud Pública
y el Observatorio de la Infancia y la Adolescencia de Andalucía, de las aportaciones de
otros planes y estrategias de la Junta de Andalucía, así como de sociedades científicas y
entidades de promoción de los derechos de la infancia, como Unicef o la Defensoría del
Menor andaluz. Se trata, por tanto, de un encuadre que propone retos, áreas de interven-
ción y objetivos desde los que avanzar en los próximos años para el refuerzo de sinergias
y articulaciones con otros ámbitos en los que se desenvuelve la vida de los niños, niñas
y adolescentes, la investigación y la capacitación profesional y parental, el mejor conoci-
miento de la epidemiología de la enfermedad infantil y adolescente, el fortalecimiento
de recursos y la inclusión del enfoque de derechos en las políticas y los servicios de salud
de Andalucía.

Con esta propuesta se busca reiterar el gesto que reconoce el valor de la infancia para
el progreso social, el imperativo moral que plantea promover una atención a su salud y
bienestar bajo principios de la mejor calidad, evidencia científica y propuestas intersecto-
riales e interdisciplinares, así como la prioridad política, estratégica y presupuestaria que
se pretende que tenga en el conjunto del Sistema Sanitario Público de Andalucía.

Estrategia para la seguridad del paciente

Esta Estrategia incide en el avance de la seguridad en la organización, centrándose
en el compromiso y el liderazgo, en el aprendizaje y en la mejora continua; profundiza
en la gestión de riesgos en los centros asistenciales, de manera proactiva y reactiva, y
con la puesta en marcha de sistemas organizativos estables y de notificación de riesgos
e incidentes; junto a ello, impulsa la atención a la primera, segunda y tercera víctima de
eventos adversos, elevando la humanización en la respuesta tanto a los pacientes como
a los profesionales.

Igualmente se focaliza en el impacto que tiene sobre la seguridad del paciente deter-
minadas situaciones de vulnerabilidad, estableciendo además objetivos específicos para
sus poblaciones, y un análisis del riesgo específico que posee cada escenario asistencial,
entre otros aspectos. También pone el énfasis en el papel que juegan las tecnologías de la
información sanitaria como aliadas de peso a la hora de ofrecer una atención más segura.

Del mismo modo, la nueva estrategia establece la necesidad de realizar un especial

esfuerzo para lograr una creciente implicación de los pacientes en su propia seguridad,
aumentando su grado de conciencia y formación, apostando por la transparencia, y esti-
mulando la participación activa de la ciudadanía, tanto en la seguridad que afecta a sus
procesos asistenciales como en el diseño de políticas públicas de seguridad del paciente.
Finalmente, concede un importante impulso a la generación de conocimiento en este
ámbito, a través de la formación, la difusión de buenas prácticas o el impulso de la inves-
tigación e innovación en seguridad. Todo ello con el propósito de potenciar la cultura de
Seguridad del Paciente en el Sistema Sanitario Público de Andalucía.
221
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Estrategia de investigación e innovación en salud

La Estrategia de Investigación e Innovación en Salud, enfocada en el Horizonte Europa
2027, pretende ser el elemento guía que oriente y ordene el desarrollo y generación del
conocimiento biomédico y sanitario dentro del SSPA. Asimismo, tratará de dar respuesta
a los retos que acontezcan en salud como la enfermedad por SARS CoV-2 (COVID-19).
Vertebrador de la sanidad de Andalucía, el SSPA da cobertura integral a ocho millones
y medio de habitantes y está constituido por 50 hospitales y casi 1.500 centros de aten-
ción primaria, repartidos en 33 distritos sanitarios. Más de 100.000 profesionales que dan
la mejor atención posible a nuestra ciudadanía y responden al objetivo central del SSPA.
Nuestro Sistema Sanitario tiene incluido en su esencia la generación de conocimiento
traslacional biomédico, que mejore la actividad asistencial. Para ello cuenta con tres Cen-
tros Temáticos (CCTT): BIONAND, CABIMER y GENyO) y cinco institutos de Investigación
Biomédica (IIS: IBIMA, IBS.Granada, IBIS, IMIBIC e INIBICA), cuatro de los cuales cuentan
con acreditación como Instituto de Salud por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) e inte-
grados por más de 4.000 profesionales.
Para reforzar las actuaciones que inciden en la igualdad de género en la investigación
e innovación en salud de Andalucía, se ha elaborado un Programa de Igualdad de la Es-
trategia de I+i en Salud de Andalucía, donde ser recogen las principales actuaciones que
se van a realizar así como los objetivos que se pretenden alcanzar.

Actuación Sanitaria ante la Violencia de Género

Violencia de Género: Actuación Sanitaria

La Declaración sobre la eliminación de la violencia contra la mujer de Naciones Unidas

considera violencia de género todo acto de violencia basado en la pertenencia al sexo
femenino que tenga o pueda tener como resultado un daño o sufrimiento físico, sexual o
psicológico para la mujer, así como las amenazas de tales actos, la coacción o la privación
arbitraria de la libertad, tanto si se producen en la vida pública como en la vida privada.
En España, la Ley Orgánica 1/2004, de 28 de diciembre, de Medidas de Protección
Integral contra la Violencia de Género, expresa, en su artículo 1, que ésta tiene por objeto
actuar contra la violencia que, como manifestación de la discriminación, la situación de
desigualdad y las relaciones de poder de los hombres sobre las mujeres, se ejerce sobre
éstas por parte de quienes sean o hayan sido sus cónyuges o de quienes estén o hayan
estado ligados a ellas por relaciones similares de afectividad, aun sin convivencia. En vir-
tud de esta ley se establecen medidas de protección integral cuya finalidad es prevenir,
sancionar y erradicar esta violencia y prestar asistencia a sus víctimas.
También hay que hacer mención de la Ley 26/2015, de 28 de julio, de modificación del
sistema de protección a la infancia y a la adolescencia, que extiende a las hijas e hijos de
mujeres víctimas la consideración de víctimas de violencia de género, y les otorga la mis-
ma protección que a sus madres; y por último, la Ley 4/2015, de 27 de abril, del Estatuto
de la víctima del delito, que aglutina en un solo texto legislativo el catálogo del derecho
de las víctimas.
222
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

Sistema Integral de Gestión Ambiental

El Sistema Integral de Gestión Ambiental es el instrumento inicial para implementar la
ética ambiental en el Servicio Andaluz de Salud. Incorporando procedimientos que per-
mitan mantener la mejora continua de las prácticas, en todos sus centros dependientes.
La Dirección Gerencia del Servicio Andaluz de Salud asume el compromiso de añadir
a su estilo de gestión la ética ambiental, propiciando que ésta se haga extensiva a toda la
actividad que se desarrolla en el mismo, incorporando a sus sistemáticas de gestión las
responsabilidades asociadas a la protección y cuidado del medio ambiente reforzando
así la sostenibilidad del Sistema Sanitario Público de Andalucía en sintonía con las políti-
cas socialmente comprometidas del Gobierno Andaluz.
La ética ambiental está intrínsecamente unida a la concepción que de la salud se tiene
en el Sistema Sanitario Público Andaluz, entendiendo por ello la Dirección Gerencia del
Servicio Andaluz de Salud que es necesario que la misma pase a formar parte de todas las
decisiones que en él se adopten y se vaya progresivamente avanzando hacia una mayor
protección medioambiental y de prevención de la contaminación, manteniendo el equi-
librio con las necesidades asistenciales y socioeconómicas. La implantación de políticas
que reduzcan el impacto ambiental de los Centros del Sistema Sanitario Público de An-
dalucía ayudará a alcanzar un mayor grado de sensibilidad, responsabilidad y conciencia-
ción sobre la necesidad de proteger y preservar el medio ambiente, lo cual redundará en
mejorar la salud tanto de los trabajadores de los Centros del SSPA como de los usuarios
del mismo y de los habitantes de la Comunidad Autónoma Andaluza en su conjunto.
Como instrumento inicial para implementar la ética ambiental, el SSPA, se compro-
mete a implantar y mantener, un Sistema Integral de Gestión Ambiental acorde con la
misma incorporando procedimientos que permitan mantener la mejora continua de las
prácticas, en todos sus centros dependientes.
Además, en este contexto, el SSPA, en su condición de gran consumidor de energía, avan-
za un paso más en su compromiso con el desarrollo sostenible, e integra la gestión energéti-
ca en su Sistema de Gestión Ambiental, al objeto de profundizar en el manejo de los recursos
energéticos fundamentales para la realización de su actividad. De esta manera, toda refe-
rencia al Sistema de Gestión Ambiental incluye la vertiente específica de gestión energética.
Por otra parte, desde la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, se ha elaborado
una Estrategia de Gestión Ambiental y Energética 2015-2020 que pretende conseguir
una gestión sostenible y socialmente responsable de las actividades desarrolladas por
esta Consejería. A su vez, la Estrategia se aborda con el firme propósito de situar a An-
dalucía como Comunidad Autónoma referente en materia de integración de la Gestión
Ambiental y Energética dentro de sus Estrategias de Salud.
El Sistema Integral de Gestión Ambiental (SIGA-SSPA) se desarrolla a dos niveles: por
una parte, el Sistema de Gestión Ambiental definido a Nivel Corporativo (política, defini-
ción de niveles de responsabilidad y estrategia, coordinación, seguimiento, evaluación y
elaboración de documentos corporativos) y, por otra, los Sistemas de Gestión Ambiental
de los Centros del SSPA, que forman parte de dicho sistema corporativo y que se confor-
man en torno a sus Órganos Gestores (OG).
223
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

El SIGA-SSPA se diseña, desarrolla, impulsa y evalúa bajo la responsabilidad de la

Dirección General de Gestión Económica y Servicios del Servicio Andaluz de Salud, en
cumplimiento de la función de “diseño y desarrollo efectivo de las fórmulas de gestión de
la política energética y ambiental del Servicio Andaluz de Salud y de las entidades adscritas
funcionalmente al mismo” derivada del Decreto 208/2015, de 14 de julio.

El primer nivel o nivel corporativo afecta al establecimiento de directrices medioam-

bientales globales, responsabilidades y políticas comunes a llevar a cabo desde cada uno
de los Centros establecidos.

El segundo nivel del SIGA-SSPA, que afecta a los Centros, es la parte del Sistema de
Gestión que incluye, la planificación de las operaciones y las responsabilidades, la aplica-
ción de los procesos para desarrollar, implementar, revisar y mantener al día las directri-
ces medioambientales de la organización a nivel de Órgano Gestor responsable.

Seguridad Alimentaria
Estrategia de Seguridad Alimentaria para Andalucía 2018-2022

El Consejo de Gobierno solicitó a la Consejería de Salud que desarrollara una estrate-

gia de seguridad alimentaria que garantizara la seguridad de los alimentos consumidos
en Andalucía e incluyera la verificación de la calidad nutricional de las comidas, incluidos
las declaraciones nutricionales y alegaciones saludables.
A raíz de esta petición se redactó un borrador de –Estrategia de Seguridad Alimenta-
ria para Andalucía– que implica a todos los sectores que participan en la cadena alimen-
taria y que fue sometido a audiencia pública en abril de 2017.
Fruto de las aportaciones recibidas y de las reflexiones efectuadas se ha redactado
el documento definitivo de Estrategia de Seguridad Alimentaria de Andalucía 2018-2022,
que tiene por objetivo proporcionar al sistema andaluz para la seguridad alimentaria de
una orientación estratégica a medio plazo y establecer prioridades teniendo en cuenta la
evolución del entorno operativo. De este modo, intenta identificar los motores de cambio
y analizar las repercusiones futuras en la organización.
La nueva estrategia refleja la importancia de abordar la cadena alimentaria desde
una perspectiva conocida como ‘de la granja al tenedor’, e incluye un análisis sociode-
mográfico y un análisis del marco económico del sector alimentario en Andalucía, una
descripción de la organización de los poderes públicos en la materia y un sistema de
seguimiento y evaluación, entre otros aspectos.
Se contempla la perspectiva de la Salud en Todas las Políticas e igualmente la de “Un
Único Mundo, Una Única Salud” propuesto por la Organización Internacional de Epizoo-
tias, así como la perspectiva de género.
Se trata de un “documento” de estructura y metodología “clásica” en cuanto al dise-
ño de una Estrategia, estando sus valores primordiales representados en la formulación
224
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

de los Objetivos y las Líneas estratégicas para su consecución. En este sentido, los objeti-
vos básicos van encaminados a:
– Incluir la mejora continua en el trabajo realizado con el fin de incrementar la segu-
ridad de los alimentos consumidos en Andalucía y así incrementar la protección
de la salud de las personas consumidoras andaluces.
– Consolidar un sistema de seguridad alimentaria integral y coordinado.
– Dar valor y presencia social a dicho sistema.
– Facilitar el cumplimiento de las empresas alimentarias de sus responsabilidades.
– Garantizar el respeto a los legítimos intereses de las personas consumidoras.
– Interrelacionar con otros elementos de planificación.
La Estrategia asume los retos actuales en el marco de la acepción de la nueva salud pú-
blica desde un posicionamiento proactivo, de anticipación, promoción y mejora del bien-
estar de las personas y responsables de las propias empresas elaboradoras de alimentos.
Lógicamente asume todos los nuevos paradigmas que desde la Seguridad Alimenta-
ria inciden directamente en la Protección de la Salud de los ciudadanos en relación a los
peligros que pueden ser vehiculados por los alimentos, esto es:
– Visión integral y concepción holística.
– Participación.
– Coordinación y colaboración intersectorial.
– Análisis de riesgo como principio orientador.
– Cumplimento de las responsabilidades propias.
– Empoderamiento de los ciudadanos.
– Obtención de resultados.
– Rendición de cuentas.

4.3. El Contrato Programa

El contrato programa se constituye como una herramienta que integra los objetivos
anuales del Servicio Andaluz de Salud, enmarcados en el planteamiento de una sanidad
pública gestionada con los profesionales, basada en los resultados en salud y orientada a
prestar la mejor asistencia posible a los pacientes.
El contrato programa es el instrumento de que se dota la Dirección Gerencia del Ser-
vicio Andaluz de Salud para establecer las actividades a realizar por sus centros, los recur-
sos de que éstos dispondrán, así como el marco y dinámica de sus relaciones para cada
año. El contrato programa para Hospitales, Distritos y Áreas de Gestión Sanitaria supone
no solo la constatación del compromiso adquirido por el Servicio Andaluz de Salud para
225
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

alcanzar los objetivos fijados, sino también el compromiso de los centros para dar res-
puesta a las expectativas de los ciudadanos en materia de salud, con criterios de calidad
y seguridad.
Los objetivos establecidos para los centros abarcan aspectos relacionados la perspec-
tiva económica y la gestión de recursos, con la asistencia sanitaria a la ciudadanía y su
satisfacción, con la mejora del conocimiento a través de la formación y la investigación,
y con los procesos asistenciales, con indicaciones para la organización y gestión para ga-
rantizar la calidad en la atención.
Los objetivos se describen de forma conceptual y también operacional, indicando
para cada tipo de centro la meta a alcanzar en el año y la ponderación de cada uno de
ellos en la valoración global del desempeño.
A continuación, se exponen las líneas principales del Contrato Programa del año 2024.
– Servicio Andaluz de Salud Contrato Programa 2024. Hospitales, Distritos, Áreas de
Gestión Sanitaria y Red Andaluza de Medicina Transfusional, Tejidos y Células.
La Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andalucía recoge la universalidad y la equi-
dad en los niveles de salud y la igualdad efectiva en el acceso al SSPA como los valores
que inspiran el modelo de atención sanitaria pública de Andalucía. Asimismo, constitu-
yen principios básicos de este modelo la concepción integral de la salud, la descentraliza-
ción, autonomía y responsabilidad en la gestión de los servicios, la mejora continua en la
calidad de los mismos especialmente en lo referente a la atención personal y la utilización
eficaz y eficiente de los recursos sanitarios.
El Servicio Andaluz de Salud es una agencia administrativa de la Consejería de Salud y
Consumo que se adscribe a la Viceconsejería de Salud y Consumo, cuyas competencias y
funciones están reguladas por la Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andalucía y por
el Decreto 198/2024, de 3 de septiembre, por el que se establece la estructura orgánica
de la Consejería de Salud y Consumo y del Servicio Andaluz de Salud, en su artículo 11
contempla el régimen jurídico y de funcionamiento.
El Servicio Andaluz de Salud constituye por su estructura, dimensión, distribución te-
rritorial y volumen de actividad asistencial, el principal ente instrumental para la provi-
sión de servicios de salud a la ciudadanía de Andalucía.
Corresponde al Servicio Andaluz de Salud el ejercicio de las funciones que se especifi-
can en el presente decreto, con sujeción a las directrices y criterios generales de la política
de salud en Andalucía y, en particular, las siguientes:
a) La gestión del conjunto de prestaciones sanitarias en el terreno de la promoción y
protección de la salud, prevención de la enfermedad, asistencia sanitaria y rehabili-
tación que le corresponda en el territorio de la Comunidad Autónoma de Andalucía.
b) La administración y gestión de las instituciones, centros y servicios sanitarios que
actúan bajo su dependencia orgánica y funcional.
c) La gestión de los recursos humanos, materiales y financieros que se le asignen
para el desarrollo de sus funciones.
226
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

El desarrollo alcanzado obliga a toda la Organización sanitaria a ofrecer una respuesta

eficaz para garantizar la efectividad de los derechos; para ofrecer los avances más rele-
vantes que se vayan produciendo en materia de tecnologías e investigación y, de modo
particular, prestar especial atención a los grupos de población más vulnerables que ne-
cesitan de la asistencia sanitaria.
La respuesta pasa necesariamente por la puesta en práctica de una política de trans-
parencia informativa en la gestión de los recursos, la potenciación de nuevas fórmulas de
gestión y organización, y por prestar especial atención a los profesionales como protago-
nistas y ejecutores de las políticas sanitarias.
El Decreto 198/2024, de 3 de septiembre, por el que se establece la estructura orgá-
nica de la Consejería de Salud y Consumo y del Servicio Andaluz de Salud, contempla en
su articulado a la Dirección Gerencia del Servicio Andaluz de Salud, como la responsable
de la elaboración de las propuestas de actuación que deban formularse a la Consejería
de Salud y Consumo, en relación con los presupuestos y el Contrato-Programa tanto del
Servicio Andaluz de Salud, como de la entidad que tiene adscrita.
Dentro de este ámbito, el presente Contrato Programa es el instrumento de que se
dota la Dirección Gerencia del Servicio Andaluz de Salud para establecer las actividades a
realizar por sus centros, los recursos de que estos dispondrán, así como el marco y diná-
mica de sus relaciones para el año 2024.
Desde la Consejería de Salud y Consumo, se apuesta por una sanidad pública gestionada con
profesionales, basada en los resultados en salud y orientada a prestar la mejor asistencia posible
a sus pacientes. Una sanidad que cuente con un sistema de evaluación continua del Sistema Sa-
nitario Público de Andalucía, que, apuesta por la prevención de la enfermedad y la promoción de
la salud, y que salvaguarde los principios de igualdad y equidad en el acceso al sistema. Por tanto,
no cabe duda de que una primera perspectiva en este Contrato Programa será la accesibilidad.
Avanzando en la búsqueda de la excelencia, una segunda perspectiva será la huma-
nización. Para conseguirlo un instrumento clave es el Plan de Humanización puesto en
marcha por la Consejería para y con la ciudadanía, respetando la dignidad de las perso-
nas y sus derechos, incorporando lo que realmente tiene valor para el paciente, y ofre-
ciendo unas condiciones de trabajo adecuadas para sus profesionales. En definitiva, se
trata de avanzar hacia un sistema sanitario centrado en los profesionales, los pacientes y
sus familiares, es decir, centrado en las personas.
Los elementos claves que incorpora el Plan de Humanización son:
– La construcción de una cultura de trabajo humanizada, en la que el buen trato al
paciente se encuentre en el centro de las actuaciones sanitarias.
– La corresponsabilidad entre todas las disciplinas sanitarias en la construcción de
esta cultura humanizada.
– La personalización de la asistencia, adaptada a las necesidades concretas de cada
individuo.
– El compromiso con la calidad, concretamente con la dimensión de calidad percibi-
da por el paciente.
– La mejora de la accesibilidad a las prestaciones sanitarias de calidad.
227
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Además, el género, como determinante reconocido de la salud, se tendrá en cuenta

en todos los apartados del Contrato Programa.
La tercera perspectiva que se planteará este Contrato Programa será la eficiencia de
manera que la gestión de los profesionales asegure la sostenibilidad del sistema y la me-
jor utilización de los recursos disponibles. Las medidas que se pondrán en marcha para
impulsar las mejoras, en estos ámbitos, se construirán desde el diálogo con las Socieda-
des Científicas, con los profesionales y los pacientes que constituyen la piedra angular
del sistema.
Por lo tanto, el Contrato Programa supone no solo la constatación del compromiso
adquirido por el Servicio Andaluz de Salud para alcanzar los objetivos fijados, sino tam-
bién el compromiso de los centros para dar respuesta a las necesidades de los ciudada-
nos en materia de salud, con criterios de calidad y seguridad.
El Contrato Programa supone un esfuerzo de síntesis y concreción de objetivos que
conjugan la orientación hacia una asistencia humanizada, con la evaluación más eficien-
te y eficaz que garantice la accesibilidad y se respalde en los sistemas de información
sanitaria implantados en nuestro sistema sanitario.
Desde este Contrato Programa, que se inserta dentro del marco de actuaciones deri-
vado de las líneas de desarrollo establecidas por la Consejería de Salud y Consumo para
esta XII Legislatura, se seguirá apostando por una sanidad integral, más humanizada y
eficiente. El modelo sanitario andaluz contempla la atención sanitaria, la promoción de la
salud, la actuación preventiva y la atención asistencial sociosanitaria, y con este fin pro-
moverá una ley de salud integral que refuerce la coordinación entre todos estos ámbitos
y permita abordar de manera ágil las emergencias sanitarias y de salud pública.
Es por todo ello, por lo que se establecen las áreas y los objetivos sobre las que se
fundamenta el Contrato Programa para 2024.

Contenido adicional
https://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioanda-
luzdesalud/el-sas/planes-marco-y-estrategias

https://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioanda-
luzdesalud/el-sas/contrato-programa

228
 Solución a las actividades
Actividad 1.

a) Al Estado.
b) A las Comunidades Autónomas.
5 c) A los Ayuntamientos.

Actividad 2.

Falsa. El Área de salud es la estructura fundamental del sistema sanitario, responsa-

ble de la gestión unitaria de los centros y establecimientos del servicio de salud de la
Comunidad Autónoma en su demarcación territorial y de las prestaciones sanitarias y
programas sanitarios por ellos desarrollados.

Actividad 3.

Concepción integral De la ordenación sanitaria

Integración funcional De los ciudadanos
Participación De todos los recursos sanitarios públicos
Planificación De la salud

Actividad 4.

1. Ancianos
2. Enfermos crónicos
3. Enfermos mentales
4. Enfermos pertenecientes a grupos de riesgo
5. Niños

Actividad 5.

• El Compromiso 3 del vigente Plan Andaluz de Salud es “Generar y desarrollar los

activos de salud de nuestra Comunidad y ponerlos a disposición de la sociedad
andaluza”.

229
 Preguntas de examen
Pregunta de examen febrero 2022 (Técnico/a Especialista)
La Ley General de Sanidad (Ley 14/1986, de 25 de abril) tiene por objeto la regu-
lación general de todas las acciones que permitan hacer efectivo el derecho a la
protección de la salud reconocido en la Constitución Española. Entre ellos, la Ley
establece, en su artículo tercero, que los medios y actuaciones del sistema sanitario
estarán orientados prioritariamente:
a) A superar los desequilibrios territoriales y sociales.
5 b) A la promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades.
c) Al tratamiento de los procesos clínicos, tanto quirúrgicos como médicos y rehabi-
litadores.
d) A la educación sobre la salud, la prevención de las enfermedades y la protección
del medio ambiente.

Pregunta de examen enero 2022 (Celador/a)

Según la Ley General de Sanidad, ¿quién tiene derecho a la protección de la salud y
a la atención sanitaria en España?
a) Los ciudadanos nacionales o extranjeros que tengan la cartilla de la Seguridad
Social.
b) Los ciudadanos españoles que tengan cobertura de la Seguridad Social y/o de
Mutuas Laborales.
c) Los españoles que coticen por ello en su trabajo o tengan una pensión por invalidez.
5 d) Todos los españoles y los ciudadanos extranjeros que tengan establecida su resi-
dencia en el territorio nacional.

Pregunta de examen marzo 2022 (Auxiliar Administrativo/a)

Según el artículo 9 de la Ley General de Sanidad, los poderes públicos deberán in-
formar a los usuarios de los servicios del sistema sanitario público, o vinculados a
él, de:
a) Sus obligaciones y responsabilidades.
5 b) Sus derechos y deberes.
c) Sus competencias, derechos y deberes.
d) Sus derechos y recursos.
230
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (I) 

Pregunta de examen abril 2022 (Limpiador/a)

El Artículo 47 de la Ley de Salud de Andalucía (Ley 2/1998, de 15 de junio) deter-
mina que el Sistema Sanitario Público de Andalucía se organiza en demarcaciones
territoriales denominadas:
a) Zonas Básicas de Salud.
b) Áreas Hospitalarias.
5 c) Áreas de Salud.
d) Áreas de Gestión Sanitaria.

Pregunta de examen febrero 2022 (Celador/a-Conductor)

Según la Ley 2/1998, de Salud de Andalucía, con respecto a los servicios sanitarios
públicos de Andalucía, “los ciudadanos tienen derecho a la información sobre los
servicios y prestaciones sanitarias a que pueden acceder y sobre los requisitos ne-
cesarios para su uso”. Señale la afirmación correcta:
5 a) Así está recogido en la Ley 2/98.
b) La Ley 2/98, de 15 de junio, no recoge este derecho.
c) Ese derecho viene recogido en la Ley 98/2000, de 15 de junio.
d) La Ley 2/98, de 15 de junio, recoge el derecho a la información sobre los servicios
y prestaciones, pero no dice nada sobre los requisitos necesarios para su uso.

Pregunta de examen enero 2024 (aplazado) (Celador/a)

La ley cuyo objeto es la regulación de todas las acciones que permitan hacerefecti-
vo el derecho a la protección de la salud, reconocido en la Constitución, es:
a) La Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del personal estatutario de
los servicios de salud.
5 b) La Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.
c) La ley 2/1986, de 15 de junio, de Salud de Andalucía.
d) La ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente.

P regunta de examen abril 2024. Prueba aplazada (Técnico/a en Cuidados

Auxiliares de Enfermería)
Los servicios sanitarios, así como los administrativos, económicos y cualesquiera
otros que sean preciso para el funcionamiento del sistema de salud, adecuarán su
funcionamiento a los principios de:
a) Trasparencia, celeridad y economía.
b) Eficiencia, rapidez y transversalidad.
5 c) Eficacia, celeridad, economía y flexibilidad.
d) Flexibilidad, cordialidad y economía.
231
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Pregunta de examen enero 2024 (Auxiliar Administrativo/a)

Según el art. 12 de la Ley General de Sanidad, los poderes públicos orientarán sus
políticas de gasto sanitario a:
a) Establecer tanto programas dirigidos a grupos de mayor riesgo como a la preven-
ción de deficiencias congénitas y adquiridas.
b) Ampliar la atención primaria integral de la Salud y a la prevención de la enferme-
dad del individuo y de la comunidad.
5 c) Corregir desigualdades sanitarias y garantizar la igualdad de acceso a los Servicios
Sanitarios Públicos en todo el territorio español.
d) Al control sanitario y prevención de riesgos para la salud derivados de los produc-
tos alimentarios.

Pregunta de examen enero 2024 (Administrativo/a)

La Ley 2/1998 de Salud de Andalucía, establece que los ciudadanos con respecto a
los servicios sanitarios públicos en Andalucía tienen derecho:
5 a) A la participación en los servicios y actividades sanitarias previstas en esta Ley.
b) A negarse al tratamiento en todos los casos.
c) A la confidencialidad de toda la información relacionada con su proceso mientras
esté hospitalizado.
d) Todas son correctas.

232
 TEMA 4
Organización sanitaria (II)

Organización sanitaria (II). Estructura, organización y

competencias de la Consejería competente en materia de
salud y del Servicio Andaluz de Salud. Asistencia sanitaria
pública en Andalucía: la estructura, organización y
funcionamiento de los servicios de Atención Primaria; la
organización de los Hospitales y de la Atención Especializada;
y las Áreas de Gestión Sanitarias. Áreas de organización
especial: Salud Mental; Trasplantes; Urgencias; Red Andaluza
de Medicina Transfusional, Tejidos y Células; Biobanco del SSPA

¿Conoces tu curva del recuerdo? Con Técnicas de Memoria 360 te ex-

plicamos cómo organizar los repasos

Índice
1. Estructura, organización y competencias de la Consejería de Salud y Consumo
2. Estructura, organización y competencias del Servicio Andaluz de Salud
3. Asistencia Sanitaria en Andalucía: estructura, organización y
funcionamiento de los servicios de Atención Primaria en Andalucía
4. Ordenación de la Asistencia Especializada en Andalucía
5. Organización de la Atención Primaria
6. Organización Hospitalaria
7. Áreas de Gestión Sanitaria
8. Continuidad asistencial entre niveles
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de estudio utilizando los recursos de este tema que
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Comunicación clara: entiende con

claridad el Consejo Andaluz de Salud y la
ordenación del Sistema Sanitario Público
de Andalucía.

Esquemas: dispones de todos los

apartados del tema esquematizados.

Vídeos: cuentas con 3 vídeos de repaso

sobre la organización del sistema
sanitario de Andalucía, atención
primaria y atención especialidazada.

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los que se explican puntos controvertidos
del tema.

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 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

1. Estructura, organización y competencias de la

Consejería de Salud y Consumo
Para el desarrollo de los apartados 1 y 2 de este Tema seguiremos, fundamentalmen-
te, el contenido del Decreto 198/2024, de 3 de septiembre, por el que se establece la
estructura orgánica de la Consejería de Salud y Consumo (BOJA extraordinario núm. 16,
de 04/09/2024, y el Decreto del Presidente 13/2022, de 8 de agosto y 16/2022, de 3 de
noviembre, por el que se modifica el Decreto del Presidente 10/2022, de 25 de julio, sobre
reestructuración de Consejerías.

1.1. Consejería
La Consejería de Salud y Consumo es el organismo de la Administración de la Junta
de Andalucía responsable de las políticas sanitarias en nuestra comunidad autónoma,
así como de la superior dirección de los organismos dependientes, entre los que cabe
mencionar el Servicio Andaluz de Salud.
La Consejería es el órgano de la Administración de la Comunidad Autónoma responsable
de las directrices de la política de salud y de la superior dirección de los organismos direc-
tamente responsables de la provisión y gestión de los servicios sanitarios de la Comunidad
Autónoma, configurados bajo la denominación de Sistema Sanitario Público de Andalucía.
El apartado 1 del artículo 6 del decreto 16/2022, de 3 de noviembre señala que corres-
ponden a la Consejería de Salud y Consumo las competencias que actualmente tiene atri-
buidas la Consejería de Salud y Familias, salvo las competencias en materia de familias que
se atribuyen a la Consejería de Inclusión Social, Juventud, Familias e Igualdad. Se mantienen
en la Consejería de Salud y Consumo las competencias en materia de atención temprana.
Desde la publicación del Decreto del Presidente 13/2022, de 8 de agosto, por el que se mo-
difica el Decreto del Presidente 10/2022, de 25 de julio, sobre reestructuración de Consejerías, a
la Consejería de Salud y Consumo le corresponden las competencias que hasta ese momento
tenía atribuidas la Consejería de Salud y Familias, salvo las competencias en materia de familias,
que se atribuyen a la Consejería de Inclusión Social, Juventud, Familias e Igualdad, y la gestión
del Registro de Parejas de Hecho y la promoción y coordinación de la mediación familiar, que
se atribuyen a la Consejería de Justicia, Administración Local y Función Pública. Se mantienen
en la Consejería de Salud y Consumo las competencias en materia de atención temprana.

1.1.1. Competencias
La Consejería de Salud y Consumo se organiza sobre la base de separar lo que son
competencias propias de la autoridad sanitaria, y por tanto íntimamente ligadas a la fun-
ción directa de la Administración Pública, de lo que son competencias propias de gestión
y prestación de los servicios sanitarios, que se ejercen a través de un conjunto de agencias
públicas que, manteniendo el grado de autonomía que le confieren sus propias normas
de creación, dependen directamente de la Consejería.
235
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

De conformidad con lo previsto en el artículo 36 de la Ley 2/1998, de 15 de junio, de

Salud de Andalucía (LSA), la Consejería de Salud, en el marco de la acción política fijada
por el Consejo de Gobierno, ejercerá las funciones de:
– Ejecución de las directrices y los criterios generales de la política de salud.
– Planificación y asistencia sanitaria.
– Asignación de recursos a los diferentes programas y demarcaciones territoriales.
– Alta dirección, inspección y evaluación de las actividades, centros y servicios sanitarios.
– Aquellas otras competencias que le estén atribuidas por la legislación vigente.
Conforme a lo dispuesto en el artículo 62 de la misma Ley de Salud de Andalucía,
corresponden a la Consejería de Salud las siguientes competencias:
a) La ejecución de los criterios, directrices y prioridades de la política de protección de la sa-
lud y de asistencia sanitaria, fijados por el Consejo de Gobierno de la Junta de Andalucía.
b) Garantizar la ejecución de actuaciones y programas en materia de promoción y pro-
tección de la salud, prevención de la enfermedad, asistencia sanitaria y rehabilitación.
c) La planificación general sanitaria y la organización territorial de los recursos, teniendo en
cuenta las características socioeconómicas y sanitarias de las poblaciones de Andalucía.
d) La elaboración del Plan Andaluz de Salud proponiendo su aprobación al Consejo
de Gobierno.
e) La delimitación de las demarcaciones territoriales y el establecimiento de las es-
tructuras funcionales de su competencia, tal como se establece en los Capítulos II
y III del Título VII de la LSA (áreas de salud, zonas básicas de salud, distritos de aten-
ción primaria y otras estructuras que puedan crearse, como las áreas sanitarias).
f) La adopción de medidas preventivas de protección de la salud cuando exista o se sospe-
che razonablemente la existencia de un riesgo inminente y extraordinario para la salud.
g) El otorgamiento de las autorizaciones administrativas de carácter sanitario y el
mantenimiento de los registros establecidos por las disposiciones legales vigen-
tes de cualquier tipo de instalaciones, establecimientos, actividades, servicios o
artículos directa o indirectamente relacionados con el uso y el consumo humano.
h) El ejercicio de las competencias sancionadoras y de intervención pública para la
protección de la salud, establecidos en la LSA.
i) El establecimiento de normas y criterios de actuación en cuanto a la acreditación
de centros y servicios.
j) La autorización de instalación, modificación, traslado y cierre de los centros, servi-
cios y establecimientos sanitarios y socio sanitarios, si procede, y el cuidado de su
registro, catalogación y acreditación, en su caso.
k) La supervisión, control, inspección y evaluación de los servicios, centros y estable-
cimientos sanitarios.
l) La coordinación general de las prestaciones, incluida la prestación farmacéutica,
así como la supervisión, inspección y evaluación de las mismas.
236
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

m) El desarrollo y el control de la política de ordenación farmacéutica en Andalucía.

n) La coordinación y ejecución de la política de convenios y conciertos con entidades
públicas y privadas para la prestación de servicios sanitarios, así como la gestión
de aquellos que reglamentariamente se determinen.
o) La aprobación de los precios por la prestación de servicios y de tarifas para la con-
certación de servicios, así como su modificación y revisión, sin perjuicio de la auto-
nomía de gestión de los centros sanitarios.
p) La gestión del sistema de información y análisis de las distintas situaciones, que, por reper-
cutir sobre la salud, puedan provocar acciones de intervención de la autoridad sanitaria.
q) El establecimiento de directrices generales y criterios de actuación, así como la
coordinación de los aspectos generales de la ordenación profesional, de la docencia
e investigación sanitarias en Andalucía, en el marco de sus propias competencias.
r) La aprobación del anteproyecto del presupuesto del Servicio Andaluz de Salud.
s) La óptima distribución de los medios económicos afectos a la financiación de los servi-
cios y prestaciones que configuran el Sistema Sanitario Público y de cobertura pública.
t) La coordinación de todo el dispositivo sanitario público y de cobertura pública y la
mejor utilización de los recursos disponibles.
u) Y todas las demás que le sean atribuidas por las disposiciones legales y reglamen-
tarias vigentes.

Actividad 1
Asocia mediante flechas la competencia y el órgano que la tiene atribuida:
Consejería de Salud y Consumo Gestión de prestaciones sanitarias
Servicio Andaluz de Salud Elaboración del Plan Andaluz de Salud
Consejo de Gobierno de la Colaboración en el seguimiento del
Junta de Andalucía Plan Andaluz de Salud
Consejo Andaluz de Salud Aprobación del Plan Andaluz de Salud

En consonancia con ello, el artículo 1 del Decreto 198/2024, determina que a la Conse-
jería de Salud y Consumo, además de las atribuciones asignadas en el artículo 26 de la Ley
9/2007, de 22 de octubre, de la Administración de la Junta de Andalucía, le corresponden
las siguientes competencias:
a) La ejecución de las directrices y los criterios generales de la política de salud, plani-
ficación, asistencia sanitaria, consumo, atención temprana, asignación de recursos
a los diferentes programas y demarcaciones territoriales, alta dirección, inspección
y evaluación de las actividades, centros y servicios sanitarios y aquellas otras com-
petencias que le estén atribuidas por la legislación vigente.
237
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

b) La ejecución de las políticas de comunicación a medios y divulgación de buenas

prácticas en salud, sin perjuicio de las competencias en materia de comunicación
social atribuidas a la Consejería de la Presidencia, Interior, Diálogo Social y Simpli-
ficación Administrativa.
c) Todas aquellas políticas de la Junta de Andalucía que, en materia de salud y con-
sumo, tengan carácter transversal.

1.1.2. Organización general

De acuerdo con lo previsto en los artículos 24 y 25 de la Ley 9/2007, de 22 de octubre,
la Consejería de Salud y Consumo, bajo la superior dirección de su titular, se estructura
para el ejercicio de sus competencias en los siguientes órganos directivos centrales:

A) Estructura directiva central

a) Viceconsejería.
b) Secretaría General de Salud Pública e I+D+i en Salud (órgano a extinguir: se suprimi-
rá cuando se publique la ley por la que se crea el Instituto de Salud de Andalucía). (*).
c) Secretaría General de Planificación Asistencial y Consumo.
d) Secretaría General Técnica.
e) Dirección General de Salud Pública y Ordenación Farmacéutica.
f ) Dirección General de Cuidados y Atención Sociosanitaria.
g) Dirección General de Consumo.
De la Viceconsejería dependerán orgánicamente:
– La Secretaría General de Salud Pública e I+D+i en Salud.
– La Secretaría General de Planificación Asistencial y Consumo.
– La Secretaría General Técnica.
De la Secretaría General de Salud Pública e I+D+i en Salud depende directamente:
– La Dirección General de Salud Pública y Ordenación Farmacéutica.
De la Secretaría General de Planificación Asistencial y Consumo dependen direc-
tamente:
– La Dirección General de Cuidados y Atención Sociosanitaria.
– La Dirección General de Consumo.
Quedan adscritas a la Viceconsejería las siguientes entidades instrumentales:
a) El Servicio Andaluz de Salud.
Los órganos o centros directivos del Servicio Andaluz de Salud son:
– Dirección Gerencia, con rango de Viceconsejería.
– Dirección General de Humanización, Planificación, Coordinación y Cuidados.
238
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

– Dirección General de Personal.

– Dirección General de Gestión Económica y Servicios.
b) El Instituto de Salud de Andalucía.
c) La Agencia de Servicios Sociales y Dependencia de Andalucía, en todo lo relacionado con
la dirección, coordinación y gestión de su actividad en materia de adicciones, sin per-
juicio de su adscripción a la Consejería competente en materia de servicios sociales.
Quedan adscritas a la Secretaría General de Salud Pública e I+D+i en Salud las si-
guientes entidades instrumentales:
a) La Escuela Andaluza de Salud Pública S.A. (entidad a extinguir: se suprimirá cuan-
do entren en vigor los estatutos del Instituto Andaluz de Salud de Andalucía, pre-
vistos en la Ley 1/2024, de 21 de junio, de creación del Instituto de Salud de Anda-
lucía. (*)
b) La Fundación Pública Andaluza Progreso y Salud (entidad a extinguir: se suprimirá
cuando entren en vigor los estatutos del Instituto Andaluz de Salud de Andalucía,
previstos en la Ley 1/2024, de 21 de junio, de creación del Instituto de Salud de
Andalucía. (*)
Queda adscrita a la Secretaría General de Planificación Asistencial y Consumo, la en-
tidad instrumental Fundación Pública Andaluza para la integración del enfermo mental
(FAISEM).
Adscrita a la Consejería de Salud y con el soporte de gestión de la Fundación Pro-
greso y Salud, la Fundación Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) se
responsabiliza de los procesos de acreditación y de la evaluación de tecnologías sa-
nitarias, con la finalidad de garantizar la calidad y mejora continuada de los servicios
andaluces de salud.
La persona titular de la Consejería estará asistida por un Gabinete cuya composición
será la establecida en su normativa específica.
(*)
En el Boletín Oficial de la Junta de Andalucía número 125, de 28/06/2024, se publicó la Ley
1/2024, de 21 de junio, de creación del Instituto de Salud de Andalucía. En dicha ley está previsto
que cuando, en el plazo máximo de seis meses, se aprueben mediante Decreto del Consejo de Go-
bierno los estatutos de dicho Instituto, se aglutinarán en el mismo y se extinguirán dos entes instru-
mentales existentes hasta la fecha, la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) y la Fundación Pú-
blica Andaluza Progreso y Salud, así como una parte de la organización administrativa de la propia
Consejería de Salud y Consumo, en concreto la Secretaría General de Salud Pública e I+D+i en Salud.
Cuando se apruebe y entre en funcionamiento el Instituto de Salud de Andalucía, desapa-
recerán las referidas Escuela Andaluza de Salud Pública, la Fundación Progreso y Salud y la
Secretaría General de Salud Pública e I+D+i en Salud.
El Instituto adoptará la forma jurídica de agencia administrativa, tendrá naturaleza de
Organismo Público de Investigación y estará adscrito a la Consejería de Salud y Consumo.
239
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Sabías que...
Mediante varios Decretos publicados en el BOJA de 30/12/2021 se pro-
dujo la disolución de todas las Agencias Públicas Empresariales Sani-
tarias (APES) y de la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias (EPES
061), y todos sus centros, Hospitales de Alta Resolución (HAR) y Centros
de Alta Resolución de Especialidades (CARE) se integraron desde el 1 de
enero de 2022 en la estructura del Servicio Andaluz de Salud.

Sabías que...
La Escuela Andaluza de Salud Pública es una entidad instrumental
creada como empresa pública por Acuerdo del Consejo de Gobierno el
2 de mayo de 1985, que se responsabiliza de la docencia e investigación
en materia de salud pública y gestión sanitaria de Andalucía, con inde-
pendencia de tareas de asesoría y gestión directa de proyectos de coo-
peración internacional. Desarrolla proyectos que integran los enfoques
de salud pública y de gestión, a través de sus servicios de Formación,
Consultoría, Investigación y Cooperación Internacional.

Sabías que...
La FAISEM es una fundación pública creada por Acuerdo del Consejo
de Gobierno de la Junta de Andalucía de 30 de noviembre de 1993 que
asume las competencias compartidas por diferentes Departamentos de
la Junta en cuanto a la integración socio-laboral y residencial de los en-
fermos psiquiátricos crónicos, en íntima coordinación con los servicios
de Salud Mental del SAS, con la finalidad de ofrecer una vida digna y
socialmente integrada a estos pacientes.

B) Órgano de asesoramiento

El Consejo Asesor de Salud

Como órgano de asesoramiento directo a la Consejera de Salud, existe el Consejo
Asesor de Salud de Andalucía, creado por Decreto 121/1997, de 22 de abril, cuya misión
es asesorar a la titular de la Consejería en las implicaciones sociales, económicas, éticas,
científicas, y jurídicas de todos los aspectos relacionados con la sanidad andaluza, es-
tando formado por profesionales de reconocido prestigio en estas áreas y con amplia
experiencia personal y profesional.
240
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

C) Órgano de participación social

El Consejo Andaluz de Salud

Como órgano de participación social de ámbito regional, la Consejería de Salud

dispone del Consejo Andaluz de Salud, y está en proyecto el desarrollo de órganos
territoriales de participación social. En este órgano colegiado están representados
las organizaciones sociales y los empresarios de Andalucía, los Municipios y Provin-
cias, los Colegios Profesionales y las Organizaciones de Consumidores y Usuarios
de Andalucía. Su regulación está contenida en la Ley 2/1998, de 15 de junio, de
Salud de Andalucía, y su desarrollo reglamentario en el Decreto 109/1993, de 31
de agosto.

1.1.3. Organización territorial

A nivel provincial, la Consejería gestiona sus competencias a través de los servicios
periféricos correspondientes, con la estructura territorial que se determine.

En cada provincia existe una Delegación territorial de la Consejería, cuyo titular os-
tenta la representación institucional de la Consejería en su respectivo ámbito territorial.
Las Delegaciones territoriales de la Consejería se estudian en el apartado 1.9.

1.1.4. Régimen de suplencias

La suplencia de la persona titular de la Consejería le corresponde a la persona titular
de la Viceconsejería, sin perjuicio de las facultades de la persona titular de la Presidencia
de la Junta de Andalucía a que se refiere en su artículo 23 la Ley 6/2006, de 24 de octubre,
del Gobierno de la Comunidad Autónoma de Andalucía.

Las personas titulares de los órganos o centros directivos de la Consejería o del Servi-
cio Andaluz de Salud, en caso de vacante, ausencia o enfermedad o cualquier otra causa
legal, se sustituirán temporalmente de la siguiente forma (artículo 3 D 198/2024):

a) La persona titular de la Viceconsejería, por la que designe la persona titular de la

Consejería.
b) Las personas titulares de las Secretarias Generales, de la Secretaría General Técnica
y de la Dirección Gerencia del Servicio Andaluz de Salud, por la que designe la
persona titular de la Viceconsejería.

c) Las personas titulares de las Direcciones Generales, por la que designe la persona
titular de la Secretaría General de la que dependan.

d) Las personas titulares de las Direcciones Generales del Servicio Andaluz de Salud,
por la que designe la persona titular de la Dirección Gerencia del Servicio Andaluz
de Salud.
241
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

1.2. Viceconsejería
La persona titular de la Viceconsejería, sin perjuicio de las funciones que le atribuye el
artículo 27 de la Ley 9/2007, de 22 de octubre, ejerce la jefatura superior de la Consejería
después de su titular, forma parte de la Comisión General de Viceconsejeros y Viceconse-
jeras, asume la representación ordinaria y la delegación general de la Consejería, ostenta
la jefatura superior de todo el personal de la misma, la ejecución y puesta en práctica de
las funciones que le asigne la persona titular de la Consejería, así como el seguimiento de
las relaciones y la participación de la Consejería de Salud y Consumo y entidades depen-
dientes de la misma en Programas e Iniciativas Europeas o con terceros países y aquellas
específicas que, con carácter expreso, le delegue la persona titular de la Consejería.

Corresponden a la Viceconsejería las siguientes funciones (art. 4 D 198/2024):

a) La definición y coordinación de las políticas intersectoriales de la Consejería.

b) El seguimiento y control de los paráme-

tros de eficiencia integral del Sistema
Sanitario Público de Andalucía.

c) La planificación económica en el ámbi-

to de competencias de la Consejería de
Salud y Consumo, así como el desarrollo
de las funciones que en materia de fi-
nanciación correspondan a la misma.

d) El diseño e impulso al desarrollo de es-

trategias de sostenibilidad y sinergias en
los recursos destinados al ejercicio de las
competencias de la Consejería, así como
la evaluación y control de la gestión eco-
nómica y financiera del Sistema Sanita-
rio Público de Andalucía.

e) La planificación estratégica de las políticas de calidad en los organismos y entida-

des dependientes de la Consejería de Salud y Consumo, así como la definición de
los instrumentos que desarrollen las citadas políticas de calidad.

f ) El establecimiento de las políticas en las Estrategias, planes integrales y secto-

riales.

g) Control y coordinación de Fondos Europeos, así como financiación afectada, sin

perjuicio de las competencias de la Consejería competente en materia de fondos
europeos.

h) La dirección y coordinación de la Inspección de Servicios Sanitarios de la Junta de

Andalucía.
242
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

i) Autorización, homologación y registro de centros, servicios y establecimientos sa-

nitarios públicos y privados, así como el ejercicio de la potestad sancionadora por
incumplimiento de la normativa vigente en materia de centros que le correspon-
de a la Consejería en el ámbito de sus competencias.

j) El impulso y coordinación de las políticas de acción exterior y de relación con la

Unión Europea en el ámbito sanitario, así como las de cooperación internacional
para el desarrollo y la relación con las organizaciones no gubernamentales, dentro
del marco de las competencias propias de la Consejería, en coordinación con las
Consejerías competentes en materia de acción exterior y de cooperación interna-
cional para el desarrollo.

k) La planificación general y la ordenación territorial sanitaria de la Comunidad Au-

tónoma de Andalucía, así como el seguimiento y control de los instrumentos que
reconocen y garantizan el derecho a la atención sanitaria.

l) La definición y evaluación de las prestaciones sanitarias de Andalucía, así como la

coordinación con el conjunto del Sistema Nacional de Salud en materia de centros
y servicios de referencia.

m) El establecimiento de las líneas estratégicas de los contratos programa y de los

planes de actuación elaborados por la Consejería.

n) Seguimiento y evaluación del contrato programa a suscribir entre la Consejería de

Salud y Consumo y el Servicio Andaluz de Salud.

ñ) Seguimiento de las Comisiones del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional

de Salud.

o) Gestión relacionada con el Fondo de Cohesión Sanitaria.

p) Estudios, informes y elaboración de estadísticas sanitarias.

q) La superior coordinación de todas las actuaciones en materia de transparencia

pública correspondientes a la Consejería de Salud y Consumo, así como en sus en-
tidades instrumentales adscritas, sin perjuicio de las competencias de las personas
titulares de los órganos directivos en esta materia, de acuerdo con lo establecido
en la normativa vigente en materia de transparencia pública de Andalucía.

r) Asimismo, le corresponde la alta dirección, impulso y coordinación de las actua-

ciones de los distintos órganos directivos de la Consejería.

s) Igualmente, velará por el cumplimiento de las decisiones adoptadas por la per-

sona titular de la Consejería y llevará a cabo el seguimiento de la ejecución de los
programas de la Consejería, y la comunicación con las demás Consejerías, Organis-
mos y Entidades que tengan relación con la misma.

243
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

1.3. Secretaría General de Salud Pública e I+D+i en Salud

A la persona titular de la Secretaría General de Salud Pública en I+D+i (Investigación, De-
sarrollo e Innovación) en Salud, le corresponden las atribuciones previstas en el artículo 28 de
la Ley 9/2007, de 22 de octubre y, en particular, las siguientes funciones (art. 5 D 198/2024):
a) El impulso y dirección de las políticas de salud pública y de investigación, desa-
rrollo e innovación en salud, así como de las políticas intersectoriales en el ámbito
de las competencias de la Secretaría General y de las actuaciones en materia de
promoción, prevención, vigilancia y protección de la salud.
b) El control de las enfermedades y riesgos para la salud en situaciones de emergen-
cia sanitaria, la coordinación y comunicación del riesgo en salud pública.
c) El impulso de las políticas, iniciativas y proyectos de transformación digital en el
ámbito de la Consejería y su coordinación con la Agencia Digital de Andalucía.
d) El impulso de estrategias de mejora de la calidad e innovación de la metodología
docente y el seguimiento de su implantación en el marco de las estrategias de
calidad de la Consejería, sin perjuicio de las competencias de la Consejería compe-
tente en materia de investigación e innovación.
e) La ordenación farmacéutica en el ámbito de la Comunidad Autónoma.
f ) Elaboración, seguimiento y evaluación de los contratos programas a suscribir en-
tre la Consejería y la Escuela Andaluza de Salud Pública, S.A. y la Fundación Pública
Andaluza Progreso y Salud.
g) La dirección estratégica de los Sistemas de Información, en el ámbito de la Con-
sejería de Salud y Consumo y del Servicio Andaluz de Salud, sin perjuicio de las
competencias atribuidas a la Agencia Digital de Andalucía.
h) Seguimiento y evaluación de las políticas de calidad de la Consejería.
i) La dirección estratégica de las entidades de investigación biomédica adscritas a la
Consejería de Salud y Consumo.
j) La definición de las líneas prioritarias de investigación, desarrollo e innovación en el
ámbito de actuación de la Consejería, la aplicación y la promoción de la transferen-
cia de tecnología en este sector, así como la compra pública innovadora en materia
de salud, sin perjuicio de las competencias de otras Consejerías en esta materia.
k) La dirección, ejecución y evaluación de las políticas de acreditación y certificación
de calidad en el ámbito de competencias de la Consejería en coordinación con las
sociedades científicas y los colegios profesionales.
l) La planificación estratégica de las políticas de formación, desarrollo profesional y
acreditación de profesionales en el Sistema Sanitario Público de Andalucía.
m) La coordinación con las diferentes Universidades de Andalucía en materia de for-
mación de grado, postgrado e investigación, así como la gestión y seguimiento de
los Convenios suscritos con las Universidades o con otras instituciones públicas o
244
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

privadas en materia de formación e investigación, en coordinación con la Conse-

jería competente en materia de universidades.
n) La elaboración y fomento de políticas de innovación organizativa, asistencial, tecnológica y
de transformación digital en el ámbito de la Consejería, así como la promoción de proyec-
tos de innovación tecnológica en colaboración con los sectores académicos e industriales.
ñ) La coordinación de la política de investigación biosanitaria con la Estrategia de
Investigación, Desarrollo e Innovación de la Junta de Andalucía.
o) El diseño y coordinación de una estrategia de excelencia en materia de salud pú-
blica, investigación, desarrollo e innovación en salud.
p) La planificación y coordinación de la formación de especialistas en ciencias de la
salud en el Sistema Sanitario Público de Andalucía.
q) La planificación estratégica de los programas de formación continuada de profe-
sionales del Sistema Sanitario Público de Andalucía, en el marco definido por las
políticas de calidad y acreditación de competencias.
r) El seguimiento y control de las entidades de investigación biomédica adscritas a la
Consejería de Salud y Consumo.
s) La autorización de los proyectos de investigación biomédica, de conformidad con
lo dispuesto en la normativa vigente.
t) Las acreditaciones profesionales en materia sanitaria de competencia de la Comu-
nidad Autónoma de Andalucía.
u) La habilitación para el ejercicio profesional, la certificación y el reconocimiento de las
cualificaciones profesionales obtenidas en los Estados miembros de la Unión Euro-
pea que, en razón de la materia, correspondan a la Consejería de Salud y Consumo.
v) Desarrollo y evaluación de los programas de formación continuada de los profe-
sionales del Sistema Sanitario Público de Andalucía, en el marco definido por las
políticas de calidad y acreditación de competencias.
w) La evaluación de las tecnologías sanitarias y el desarrollo de los proyectos de eva-
luación de dichas tecnologías sobre los productos, equipos, técnicas y procedi-
mientos clínicos, así como de los sistemas organizativos en los que se desarrolla
la atención sanitaria, de acuerdo a criterios de seguridad, eficacia, efectividad y
eficiencia, y en base a su valoración ética, clínica, económica y social.
x) La orientación, tutela y control técnico de la Escuela Andaluza de Salud Pública,
S.A., y la Fundación Pública Andaluza Progreso y Salud.
y) La responsabilidad funcional de los Sistemas de Información del ámbito de su
competencia.
z) La creación, gestión y mantenimiento de bases de datos para la investigación, y la
promoción de la política de datos abiertos en el ámbito de la Consejería de Salud y
Consumo, en coordinación con la Consejería competente en materia de investigación.
aa) Y en general, todas aquellas que le atribuya la normativa vigente y las que expre-
samente le sean delegadas.
245
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

1.4. Secretaría General de Planificación Asistencial y Consumo

A la persona titular de la Secretaría General de Humanización, Planificación, Atención
Sociosanitaria y Consumo le corresponden las atribuciones previstas en el artículo 28
de la Ley 9/2007, de 22 de octubre y, en particular, las siguientes funciones (artículo 6
Decreto 198/2024):
a) La definición de las políticas de atención sanitaria, incluida la atención sociosa-
nitaria, de la Consejería de Salud y Consumo, en colaboración con la Consejería
competente en materia de servicios sociales.
b) Determinación de las estrategias de coordinación de servicios y organizaciones
sociales en los diferentes niveles asistenciales, sin perjuicio de las competencias
de la Consejería competente en materia de servicios sociales.
c) El impulso, dirección, supervisión y control de las políticas de salud mental y adic-
ciones.
d) La dirección y control de las políticas de protección de consumidores.
e) La planificación integral educativa y formativa en materia de consumo.
f ) Diseño, seguimiento y evaluación del Plan Andaluz de Salud.
g) Diseño, seguimiento y evaluación de la Estrategia de Salud Digital.
h) Diseño, seguimiento y evaluación de las Estrategias, planes integrales y sectoriales.
i) El estudio e implementación de la perspectiva de género en la planificación sanitaria.
j) Impulso de estrategias dirigidas a pacientes crónicos complejos y colectivos vul-
nerables, garantizando una atención integral que contemple sus necesidades es-
pecíficas.
k) Impulso de estrategias de coordinación para la continuidad asistencial interniveles.
l) Promoción de iniciativas dirigidas a mejorar los determinantes sociales de la salud,
fomentar hábitos de vida saludables y prevenir enfermedades mediante campa-
ñas educativas, programas de detección temprana y la promoción de entornos
saludables.
m) Promoción de sistemas que aseguren la alineación del sistema con las necesida-
des y expectativas de los pacientes y la ciudadanía.
n) Impulso de políticas encaminadas a la participación activa de la ciudadanía en las
políticas de salud.
ñ) Impulso de la actividad asistencial basada en el valor.
o) El diseño, seguimiento y evaluación de la Estrategia de coordinación sociosanita-
ria entre la Consejería de Salud y Consumo y la Consejería competente en materia
de servicios sociales, especialmente orientados a los grupos y colectivos en situa-
ción de vulnerabilidad y gran adversidad sanitaria y social.
246
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

p) El impulso de la equidad y homogeneidad en la atención a las necesidades y pres-

taciones sociosanitarias.
q) La elaboración de directrices y criterios estratégicos sobre la cartera de prestacio-
nes sanitarias para la atención de las necesidades sociosanitarias.
r) Diseño, seguimiento y evaluación del Plan de Humanización de la Asistencia Sani-
taria y Sociosanitaria.
s) Planificación de las acciones de accesibilidad, personalización y cultura de huma-
nización.
t) La planificación estratégica de las políticas de bioética y de seguridad del paciente.
u) La promoción de las relaciones con las organizaciones sanitarias, asociaciones de
pacientes y sociedad civil en materia sociosanitaria.
v) Coordinación de las actuaciones que realicen en materia de humanización y aten-
ción sociosanitaria.
w) Promoción de políticas de salud para la población infantojuvenil.
x) La ordenación, seguimiento, gestión y evaluación de las actuaciones de atención
infantil temprana en Andalucía.
y) Relación con las entidades prestadoras del servicio de atención infantil temprana.
z) Promoción de las relaciones con las entidades, asociaciones de pacientes y socie-
dad civil en materia de atención infantil temprana.
aa) El ejercicio de la potestad sancionadora en materia de infracciones en atención
temprana.
bb) La dirección y control del Registro de Voluntades Vitales Anticipadas.
cc) La orientación, tutela y control técnico de la Fundación Pública Andaluza para la
integración del enfermo mental (FAISEM).
dd) Y en general, todas aquellas que le atribuya la normativa vigente y las que expre-
samente le sean delegadas.

1.5. Secretaría General Técnica

A la persona titular de la Secretaría General Técnica le corresponden las atribuciones
previstas en el artículo 29 de la Ley 9/2007, de 22 de octubre y, en particular, las siguien-
tes (art. 7 D 198/2024):
a) La administración general de la Consejería.
b) La organización y racionalización de las unidades y servicios de la Consejería, así
como las funciones de la Unidad de Igualdad de Género previstas en su normativa
de aplicación.
247
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

c) La elaboración del anteproyecto del presupuesto de la Consejería.

d) La gestión económica y presupuestaria, coordinando, a estos efectos, a los distin-
tos organismos dependientes de la Consejería, así como la gestión de la contrata-
ción administrativa.
e) El control y seguimiento del inventario general de las obras, equipamientos e ins-
talaciones de la Consejería.
f ) La asistencia jurídica, técnica y administrativa a los órganos de la Consejería.
g) La gestión de personal, sin perjuicio de las facultades de jefatura superior de per-
sonal que ostenta la persona titular de la Viceconsejería.
h) La elaboración, tramitación e informe de las disposiciones generales de la Consejería.
i) El desarrollo, mantenimiento y explotación de herramientas de seguimiento y
evaluación económica en el ámbito de las competencias de la Consejería.
j) Las funciones generales de registro y archivo central.
k) Las funciones asignadas a la Unidad Antifraude en el Plan de Medidas antifraude
para la gestión de los Fondos del Mecanismo de Recuperación y Resiliencia de
la Comunidad Autónoma de Andalucía en el ámbito de la Consejería de Salud y
Consumo.
l) La coordinación y seguimiento de las tareas necesarias para el cumplimiento de la
legislación vigente en materia de protección de datos.
m) La dirección funcional y supervisión de los Sistemas de Información en el ámbito
de la Consejería de Salud y Consumo, así como la responsabilidad funcional de los
Sistemas de Información de su competencia, sin perjuicio de las competencias de
la Agencia Digital de Andalucía.
n) El impulso de las políticas de promoción de la igualdad y de todas aquellas po-
líticas que favorezcan la conciliación de la vida personal, familiar y laboral en el
ámbito de la Consejería.
ñ) Y en general, todas aquellas que le atribuya la normativa vigente y las que
expresamente le sean delegadas.

1.6. Dirección General de Salud Pública y Ordenación Farmacéutica

A la persona titular de la Dirección General de Salud Pública y Ordenación Farmacéu-
tica le corresponden las atribuciones previstas en el artículo 30 de la Ley 9/2007, de 22 de
octubre, y, en especial, las siguientes funciones (art. 8 D 198/2024):
a) La evaluación del estado de salud de la población de Andalucía.
b) La organización de la respuesta ante situaciones de alertas y crisis sanitarias, así
como la gestión de la Red de Alerta de Andalucía y su coordinación con otras re-
des nacionales o de Comunidades Autónomas.
248
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

c) Las autorizaciones administrativas sanitarias en las materias que afecten al ámbito

competencial de la Dirección General.
d) Responsabilidad funcional de los Sistemas de Información del ámbito de su com-
petencia.
e) La ejecución y evaluación de las competencias que corresponden a la Consejería
en materia de promoción, prevención, vigilancia, protección de la salud y salud
laboral, así como el control sanitario y la intervención pública en seguridad ali-
mentaria, salud ambiental y otros factores que inciden sobre la salud pública.
f ) La gestión y ejecución de la acción territorial en salud pública, incluido el asesora-
miento a los planes locales de salud, sin perjuicio de las competencias municipales
en esta materia.
g) La gestión y ejecución de la evaluación del impacto en salud, en los términos que
establece la Ley 16/2011, de 23 de diciembre, de Salud Pública de Andalucía.
h) La definición e impulso de las políticas de acción local y comunitaria en salud.
i) La planificación y la autorización de establecimientos farmacéuticos en el ámbito
de la Consejería.
j) La coordinación general de los programas de Farmacovigilancia, así como de los
convenios que se suscriban a tal fin.
k) Las competencias que corresponden a la Comunidad Autónoma de Andalucía en
materia de productos sanitarios.
l) El desarrollo y ejecución de las Estrategias y de los Planes integrales y sectoriales
en materia de salud pública.
m) El control, en el ámbito de las competencias de la Comunidad Autónoma de Anda-
lucía, de la publicidad y propaganda comercial de los medicamentos de uso huma-
no y productos sanitarios, productos, actividades o servicios con pretendida finali-
dad sanitaria y aquellos otros sometidos a reglamentaciones técnico-sanitarias.
n) La inspección y sanción en materia de infracciones sanitarias, en su ámbito de ac-
tuación dentro de las competencias asignadas a la Dirección General.
ñ) Y en general, todas aquellas que le atribuya la normativa vigente y las que expre-
samente le sean delegadas.

1.7. Dirección General de Cuidados y Atención Sociosanitaria

A la persona titular de la Dirección General de Atención Sociosanitaria, Salud Mental
y Adicciones le corresponden las atribuciones previstas en el artículo 30 de la Ley 9/2007,
de 22 de octubre y, en especial, las siguientes funciones (art. 9 D 198/2024):
a) Desarrollo e implementación de políticas, planificación estratégica y evaluación
de servicios relacionados con la gestión de cuidados.
249
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

b) La gestión y coordinación de los cuidados, desarrollando modelos de cuidados cen-

trados en la persona y que faciliten la coordinación de los equipos multidisciplinares.
c) El desarrollo y ejecución de un plan de seguimiento al alta hospitalaria de pacien-
tes con necesidades de cuidados intermedios posthospitalarios.
d) El seguimiento y evaluación de la atención sanitaria y social del programa de cró-
nicos y pluripatológicos de Andalucía, así como a las personas en situación de de-
pendencia que permita la permanencia en su contexto familiar.
e) El desarrollo y ejecución del Plan de Cronicidad.
f ) El desarrollo, seguimiento y evaluación de la Estrategia de Cuidados.
g) El desarrollo y ejecución de las Estrategias y de los Planes integrales y sectoriales
en materia de salud, promoción y prevención.
h) El desarrollo y aplicación de medidas de promoción de la salud, detección precoz
de agudizaciones y coordinación de la prevención en centros sociosanitarios.
i) La promoción de la participación activa de la ciudadanía en las políticas de salud.
j) El fomento de la acción comunitaria en salud y el trabajo en red con entidades y
grupos sociales en el territorio.
k) La coordinación de la atención y de los cuidados sanitarios a personas con proble-
mas de salud de larga duración, que supongan limitaciones para las actividades de
la vida diaria, así como de los cuidados sociales de estas personas en coordinación
con la Consejería competente en materia de servicios sociales.
l) La definición, en coordinación con la Consejería competente en materia de servi-
cios sociales, de un catálogo de centros sociosanitarios.
m) El diseño de planes y políticas relacionadas con la atención mediante telemonito-
rización a pacientes sociosanitarios.
n) La autorización de instalación, modificación, traslado y cierre de los centros, ser-
vicios y establecimientos sociosanitarios de conformidad con lo dispuesto en el
artículo 62.10 de la Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andalucía.
ñ) Promoción de herramientas para asegurar la calidad de los servicios de atención y
de cuidados sociosanitarios en centros intermedios.
o) El desarrollo de la cartera de servicios que garantice unos cuidados sociosanitarios
equitativos y de calidad en Andalucía.
p) La responsabilidad funcional de los sistemas de información de la competencia de
la Dirección General.
q) La promoción del desarrollo profesional fomentando el desarrollo de competen-
cias avanzadas en enfermería y otros campos relacionados con los cuidados.
r) El fomento de la innovación y mejora continua promoviendo la investigación y la
implementación de nuevas tecnologías y prácticas que mejoren la calidad de los
cuidados.
250
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

s) El diseño y propuesta de objetivos relacionados con las competencias de cuidados.

t) El desarrollo de un sistema de acreditación de centros intermedios para asegurar
la calidad de los servicios de atención y de cuidados sociosanitarios.
u) La promoción de programas de calidad, formación continuada e investigación en
el ámbito de la atención y de los cuidados sociosanitarios.
v) El desarrollo y ejecución de planes específicos de cuidados sociosanitarios para
colectivos vulnerables o de especial necesidad, centrados en las personas en un
marco de atención integrada que garantice la continuidad asistencial.
w) El desarrollo y ejecución de los planes integrales y sectoriales en el ámbito de la
atención y de los cuidados sociosanitarios, así como el diseño de planes de cuida-
dos sociosanitarios de seguimiento hospitalario en domicilio.
x) La inspección y sanción en materia de infracciones sanitarias, en su ámbito de ac-
tuación dentro de las competencias asignadas a la Dirección General.
y) El desarrollo, coordinación y evaluación de las políticas activas en materia de pre-
vención, asistencia, tratamiento y reinserción de las personas con adicciones, y,
en particular, las autorizaciones administrativas, acreditaciones y conciertos de los
centros de atención a las referidas personas.
z) El desarrollo y ejecución del Plan de adicciones.
aa) Desarrollo, promoción, seguimiento y evaluación de las políticas relacionadas con
la salud mental.
bb) Desarrollo y ejecución del Plan de Atención a la Salud Mental.
cc) Definición de la participación ciudadana en el marco de las políticas de salud mental.
dd) Y en general, todas aquellas que le atribuya la normativa vigente y las que expresamente le
sean delegadas.

1.8. Dirección General de Consumo

A la persona titular de la Dirección General de Consumo le corresponden las atribu-
ciones previstas en el artículo 30 de la Ley 9/2007, de 22 de octubre, así como la promo-
ción y defensa de los derechos de las personas consumidoras y usuarias, la planificación
de las actuaciones de fomento y divulgación, así como la elaboración y ejecución de con-
venios y programas de cooperación con otros organismos e instituciones en materia de
consumo. En particular, le corresponden las siguientes funciones (art. 10 D 198/2024):
a) El desarrollo y ejecución de la planificación en materia de protección de los intere-
ses y derechos de las personas consumidoras y usuarias en la Comunidad Autóno-
ma de Andalucía.
b) La promoción de investigaciones, estudios y publicaciones en materia de consumo.
c) La responsabilidad funcional de los sistemas de información de la competencia de
la Dirección General.
251
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

d) El desarrollo y la implementación de las redes de alerta de consumo en Andalucía.

e) El asesoramiento relativo a los intereses de las personas consumidoras y usuarias
en Andalucía, así como el impulso de las Oficinas Municipales de Información al
Consumidor.
f ) La promoción y organización de campañas de información a la persona consumi-
dora y usuaria.
g) La planificación, propuesta de ordenación y coordinación de las actividades de
control e inspección de los bienes de consumo.
h) El impulso, gestión y coordinación del arbitraje de consumo en el marco de los acuer-
dos vigentes con la Administración General del Estado y la Administración Local.
i) La coordinación de los procedimientos de reclamación y mediación en materia de
consumo.
j) El fomento del asociacionismo, de los órganos de participación y de la concerta-
ción en materia de consumo con las organizaciones de personas consumidoras y
usuarias y empresariales.
k) La gestión del Registro Público de Asociaciones de Consumidores y Usuarios en
Andalucía.
l) El ejercicio de la potestad sancionadora en materia de infracciones en su ámbito
de actuación y dentro de las competencias asignadas a la Dirección General.
m) Y en general, todas aquellas que le atribuya la normativa vigente y las que expre-
samente le sean delegadas.

1.9. Delegaciones territoriales

Los órganos territoriales provinciales de la Administración de la Junta de Andalucía
pueden ser: Delegaciones del Gobierno de la Junta de Andalucía, Delegaciones provincia-
les de las Consejerías y, en su caso, Delegaciones territoriales (artículo 35 de la Ley 9/2007).
En cada provincia existe una Delegación territorial de la Consejería de Salud y Consu-
mo a la que se le adscriben los servicios periféricos de la Consejería (Decreto 342/2012, de
31 de julio, por el que se regula la organización territorial provincial de la Administración
de la Junta de Andalucía, modificado por el Decreto 32/2019, de 5 de febrero).
La persona titular de la Delegación territorial ostenta la representación institucional
de la Consejería en su respectivo ámbito territorial y ejerce la dirección, coordinación y
control inmediato de los servicios periféricos asignados, así como aquellas otras funcio-
nes que reglamentariamente se determinen, sustituyendo a las Delegaciones provincia-
les afectadas en los casos en que se haya adoptado esta figura.
El Delegado territorial de la Consejería de Salud y Consumo es nombrado y separado me-
diante Decreto del Consejo de Gobierno, a propuesta de la persona titular de la Consejería.
252
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

1.9.1. Funciones
Las Delegaciones Territoriales de la Junta de Andalucía ostentan las siguientes fun-
ciones y competencias en el ámbito de su provincia (artículo 39 de la Ley 9/2007):
a) La representación ordinaria de las Consejerías cuyos servicios periféricos se en-
cuentran adscritos en la Delegación Territorial y, en su caso, de las agencias adscri-
tas o dependientes de las Consejerías.
b) Dirigir, bajo la dependencia funcional de los correspondientes centros directivos,
las unidades administrativas pertenecientes a la Delegación.
c) Ejercer la jefatura de todo el personal de la Delegación y las competencias de ad-
ministración y gestión ordinarias del mismo que expresamente se le deleguen.
d) Constituir el cauce ordinario de relación con los servicios centrales de la Conseje-
rías cuyos servicios periféricos se encuentran adscritos a la Delegación Territorial
y, sin perjuicio de las competencias atribuidas a los titulares de las Delegaciones
del Gobierno de la Junta de Andalucía, con los órganos periféricos de la Adminis-
tración General del Estado y las entidades locales de Andalucía en materias de su
competencia.
e) Trasladar órdenes e instrucciones en las materias que sean de su competencia a
los titulares de las Secretarías Generales Provinciales de las Consejerías cuyos ser-
vicios periféricos se encuentren adscritos a la Delegación Territorial.
f ) El ejercicio de potestades administrativas con respecto a aquellas competencias
que tengan atribuidas y, en su caso, respecto a aquellas competencias de los ser-
vicios periféricos que tengan adscritos.
g) Cuantas otras funciones les sean atribuidas, desconcentradas o delegadas.

1.9.2. Estructura
La estructura básica de las Delegaciones territoriales de la Consejería de Salud es la
siguiente:

– Delegado/a territorial.

– Secretaría General Provincial.

– Servicios que se determinen (actualmente, y con carácter general: Servicio de Sa-

lud, Servicio de Planificación y Evaluación Asistencial, Servicio de Planificación y
Evaluación de Recursos, Servicio de Inspección y Servicio de Consumo).

– Inspección territorial de Servicios sanitarios.

En cada Delegación territorial se integra la correspondiente Intervención Provincial del

Servicio Andaluz de Salud, que es una unidad que se regula por su normativa específica.
253
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

1.10. El Consejo Asesor de Salud

El Consejo Asesor de Salud de Andalucía es un órgano consultivo de asistencia en la
formulación de política sanitaria, adscrito a la Consejería de Salud de la Junta de Andalu-
cía y directamente dependiente de la Consejera de Salud.
A) Composición

El Consejo Asesor de Salud de Andalucía está constituido por:

– El Presidente.
– El Secretario, que actuará con voz y voto.
– Los Vocales, en número no superior a treinta.
El Presidente, el Secretario y los Vocales serán nombrados y cesados por el Consejero
de Salud entre profesionales de reconocido prestigio en el campo de las Ciencias de la
Salud y de las Ciencias y Disciplinas Jurídicas, Sociales y Económicas.
B) Funciones

Es función del Consejo Asesor de la Salud de Andalucía, asistir y asesorar al Consejero de

Salud en todas aquellas cuestiones de carácter técnico, científico, ético, profesional o social
que puedan incidir en la formulación de la política sanitaria, así como en cualesquiera otras re-
lacionadas con la misma, en las que el Consejero considere necesaria su consulta y dictamen.

1.11. El Consejo Andaluz de Salud

El Consejo Andaluz de Salud es el órgano colegiado de participación ciudadana en
la formulación de la política sanitaria y en el control de su ejecución, asesorando en esta
materia a la Consejería de Salud en el ejercicio de las funciones de fomento y desarrollo
de la participación ciudadana.

A) Composición

El Consejo Andaluz de Salud estará integrado por los siguientes miembros:

– Presidente: el Consejero de Salud.
– Vicepresidente: el Viceconsejero de Salud.
– Vocales:
* El Viceconsejero de la Consejería de Asuntos Sociales.
* El Director Gerente del Servicio Andaluz de Salud.
* El Director General de Salud Pública y Consumo.
* El Director General de Coordinación, Docencia e Investigación.
– Dos representantes de la Federación Andaluza de Municipios y Provincias, desig-
nados por ella.
254
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

– Un Representante, de las Universidades Andaluzas, designado por el Consejo An-

daluz de Universidades.
– Cuatro miembros en representación de las Federaciones y Asociaciones de Con-
sumidores y Usuarios de Andalucía, designados de conformidad con la normativa
vigente.
– Un representante de cada una de las Organizaciones Sindicales presentes en la
Mesa Sectorial de Sanidad.
– Dos miembros en representación de las Organizaciones Empresariales de mayor
representatividad en Andalucía, designados por ellas.
– Seis miembros de los Colegios Profesionales existentes en la Comunidad Autó-
noma de Andalucía: uno de ellos por el conjunto de los Colegios Profesionales
de Médicos, otros por los de Diplomados en Enfermería, otro por los de Farma-
céuticos, otro por los de Veterinarios, otro por los de Psicólogos y otro por los de
Odontólogos y Estomatólogos, designados por acuerdo entre ellos.
– Secretario: un funcionario, con categoría de Jefe de Servicio, designado por el
Consejero de Salud.
En caso de vacante, ausencia, enfermedad u otra causa legal, el Presidente será susti-
tuido por el Vicepresidente del Consejo.

Los miembros del Consejo Andaluz, que por ser personal ajeno a la Administración de
la Junta de Andalucía participen en las sesiones, tanto del Pleno como de las Comisiones
del mismo, tendrán derecho a la indemnización por gastos de desplazamiento, conforme
a lo previsto en el Decreto 54/1989, de 21 de marzo, y demás disposiciones en vigor.

B) Funciones

Serán funciones del Consejo Andaluz de Salud:

– Formular propuestas relacionadas con los programas de la Salud que faciliten la
aplicación práctica de los derechos y deberes de los usuarios del sistema sanitario
de Andalucía.
– Colaborar en el seguimiento del Plan Andaluz de Salud y en la consecución de sus
objetivos.
– Estimular las iniciativas que tengan por objeto la promoción de la salud y la pre-
vención de la enfermedad. Recibir información relativa al funcionamiento de cen-
tros, servicios y establecimientos sanitarios.
– Conocer, previamente a su aprobación, la Memoria Anual de la Consejería de Sa-
lud y del Servicio Andaluz de Salud.
– Realizar cuantas funciones le sean reglamentariamente atribuidas y aquellas que
específicamente se les sometan.
– Elaborar y aprobar sus normas de funcionamiento.
255
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

2. Estructura, organización y competencias del Servicio

Andaluz de Salud
2.1. Naturaleza
El Servicio Andaluz de Salud es una agencia administrativa de las previstas en el artí-
culo 65 de la Ley 9/2007, de 22 de octubre, adscrita a la Consejería de Salud y Consumo
que, con sujeción a las directrices y criterios generales de la política de salud en Anda-
lucía, ejerce las funciones previstas en la Ley de Salud de Andalucía y en el Decreto que
regule su estructura orgánica.
Actualmente (2024) es la única entidad de gestión y prestación de los servicios sani-
tarios de la Consejería de Salud.

2.2. Régimen jurídico

El Servicio Andaluz de Salud se regula por la Ley
2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andalucía (LSA) y por
las disposiciones que se mantienen en vigor de la Ley
8/1986, de 6 de mayo, creadora del SAS, en aquel momen-
to, como organismo autónomo de carácter administrati-
vo. El articulado vigente de la Ley 8/1986 puede ser obje-
to de regulación reglamentaria. A la entrada en vigor de
la citada regulación reglamentaria quedarán totalmente
derogados los preceptos aún vigentes.
En el Decreto 198/2024, de 3 de septiembre, se esta-
blece la estructura orgánica del Servicio Andaluz de Salud.

2.3. Funciones
El Servicio Andaluz de Salud (SAS), bajo la supervisión y control de la Consejería de
Salud, desarrollará las siguientes funciones (artículo 65 LSA):
a) Gestión y administración de las instituciones, centros y de los servicios sanitarios
adscritos al mismo, y que operen bajo su dependencia orgánica y funcional.
b) Prestación de la asistencia sanitaria en sus centros y servicios sanitarios.
c) Gestión de los recursos humanos, materiales y financieros que le estén asignados
para el desarrollo de las funciones que le están encomendadas.
d) Otras funciones atribuidas reglamentariamente al SAS, por el D 198/2024 (artículo 11):
– Gestión del conjunto de prestaciones sanitarias en el terreno de la promoción y pro-
tección de la salud, prevención de la enfermedad, asistencia sanitaria y rehabilita-
ción que le corresponda en el territorio de la Comunidad Autónoma de Andalucía.
256
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

– Administración y gestión de las instituciones, centros y servicios sanitarios que

actúan bajo su dependencia orgánica y funcional.
– Gestión de los recursos humanos, materiales y financieros que se le asignen
para el desarrollo de sus funciones.
El Servicio Andaluz de Salud, previo informe y deliberación del Consejo de Adminis-
tración, podrá elevar a la Consejería de Salud, para su aprobación por los órganos com-
petentes, propuestas para la constitución de consorcios de naturaleza pública u otras
fórmulas de gestión integrada o compartida con entidades de naturaleza o titularidad
pública o privada sin ánimo de lucro, con intereses comunes o concurrentes, que podrán
dotarse de organismos instrumentales, así como la propuesta de creación o participación
en cualesquiera otras entidades de naturaleza o titularidad pública admitidas en dere-
cho, cuando así convenga a la gestión y ejecución de los centros y servicios adscritos al
mismo (artículo 66 LSA).

Actividad 2
Actualmente el Servicio Andaluz de Salud es:
a) Una agencia administrativa.
b) Una agencia pública empresarial sanitaria.
c) Un organismo autónomo

2.4. Ordenación funcional

2.4.1. Áreas de Salud
El Sistema Sanitario Público de Andalucía se organiza en demarcaciones territoriales de-
nominadas Áreas de salud, las cuales se delimitarán atendiendo a factores geográficos, so-
cioeconómicos, demográficos, laborales, epidemiológicos, culturales, ambientales, de vías
y medios de comunicación homogéneos, así como de instalaciones sanitarias existentes
y teniendo en cuenta la ordenación territorial establecida por la Junta de Andalucía.
El Área de salud constituye el marco de planificación y desarrollo de las actuaciones
sanitarias, debiendo disponer de la financiación y dotaciones necesarias para prestar los
servicios de atención primaria y especializada, asegurando la continuidad de la atención
en sus distintos niveles y la accesibilidad a los servicios del usuario.
Con la finalidad de alcanzar la mayor eficacia en la organización y funcionamiento del
Sistema Sanitario Público de Andalucía, cada área de salud se divide territorialmente en
zonas básicas de salud.
Corresponde al Consejo de Gobierno de la Junta de Andalucía aprobar y modificar los
límites territoriales de las Áreas de Salud.
257
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Actualmente el Sistema Sanitario Público de Andalucía se organiza en ocho Áreas de

Salud, cuya delimitación territorial coincide con las ocho provincias andaluzas. La estruc-
tura de gestión del Área de Salud es la Delegación Provincial de la Consejería de Salud.
La asistencia sanitaria se organiza en dos niveles, que actúan bajo criterios de coor-
dinación:
a) Atención Primaria.
b) Atención Especializada.
Para cada uno de ambos niveles, el Área de Salud está integrada administrativa y fun-
cionalmente por:
– Los Distritos de Atención Primaria de Salud.
– Las Áreas hospitalarias.

2.4.1.1. Distritos de Atención Primaria de Salud

El Distrito de Atención Primaria de Salud es la demarcación geográfica para la gestión y
prestación de los servicios sanitarios de Atención Primaria, que abarca el conjunto de Zonas
Básicas de Salud vinculadas a una misma estructura de dirección, gestión y administración.
Al frente de los Distritos de Atención Primaria, existirá un Director de Distrito.

2.4.1.2. Las Áreas Hospitalarias

El Área hospitalaria es la demarcación geográfica conformada, al menos, por un Hos-
pital con los Centros Periféricos de Especialidades adscritos al mismo, que cubrirán los
servicios de internamiento y Atención Especializada de la población correspondiente a
uno o varios Distritos de Atención Primaria.
Excepcionalmente, y por necesidades asistenciales de la población de un Distrito,
aquella podrá dividirse para ser atendida por Áreas Hospitalarias diferentes.

2.4.2. Red Hospitalaria Pública

Los Hospitales y los Centros Periféricos de Especialidades adscritos al Servicio Andaluz
de Salud constituirán la Red Hospitalaria Pública Integrada de Andalucía, sin perjuicio de
la utilización que, en su caso, pueda realizarse mediante los correspondientes conciertos
con Centros no integrados en la misma.
Los fines de la Red Hospitalaria Pública Integrada de Andalucía son:
a) Ofrecer a la población los medios técnicos y humanos de diagnóstico, tratamiento
y rehabilitación adecuados que por su especialización o características no puedan
resolverse en el nivel de la Atención Primaria.
b) Posibilitar el internamiento en régimen de hospitalización a los pacientes que lo
precisen.
258
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

c) Participar en la Atención de las Urgencias, asumiendo las que superen los niveles
de la Asistencia Primaria.

d) Prestar la asistencia en régimen de consultas externas que requieran la atención

especializada de la población en su correspondiente ámbito territorial, sin perjui-
cio de lo establecido para el dispositivo específico de apoyo a la atención primaria.

e) Participar, con el resto del dispositivo sanitario, en la prevención de las enfermeda-

des, promoción de la salud y educación sanitaria.

f ) Colaborar en la formación de los recursos humanos y en las investigaciones de

salud.

2.5. Estructura orgánica

Según determina el artículo 61.8 de la LSA es competencia del Consejo de Gobierno
de la Junta de Andalucía la aprobación de la estructura del Servicio Andaluz de Salud.
Conforme a lo establecido en la LSA, el Servicio Andaluz de Salud cuenta con los si-
guientes órganos superiores de dirección y gestión:
– El Consejo de Administración.
– La Dirección Gerencia.
– Las Direcciones Generales que se establezcan.
Como órgano de asistencia del titular de la Consejería en la elaboración de las direc-
trices y estrategias a seguir por el Servicio Andaluz de Salud, así como en la evaluación y
control de la actividad del mismo se constituye la Comisión de Dirección del SAS.

2.5.1. El Consejo de Administración

A) Composición

El Consejo de Administración, máximo órgano del Servicio Andaluz de Salud, lo inte-

gran los siguientes miembros:
– El Consejero de Salud, que será su Presidente.
– Los representantes de la Administración de la Comunidad Autónoma.
– Los representantes de las Corporaciones Locales.
– Los representantes de las Organizaciones Sindicales y Empresariales más repre-
sentativas en el ámbito territorial de la Comunidad Autónoma andaluza.
– Los representantes de las organizaciones de consumidores y usuarios en el ámbito
territorial de la Comunidad Autónoma Andaluza.
259
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

El Decreto 128/2003, de 13 de mayo, fija la composición actual del Consejo de Admi-

nistración del Servicio Andaluz de Salud en los siguientes términos:
– Presidente: el titular de la Consejería de Salud.
– Secretario: el titular de la Secretaría General del Servicio Andaluz de Salud, que
participará en las deliberaciones del Consejo con voz y con voto.
– Dieciséis vocales:
* Siete en representación de la Administración de la Comunidad Autónoma de Anda-
lucía, a propuesta del titular de la Dirección Gerencia del Servicio Andaluz de Salud.
* Uno en representación de las Diputaciones Provinciales, a propuesta del Con-
sejo Andaluz de Provincias.
* Dos en representación de los Ayuntamientos, a propuesta del Consejo Andaluz
de Municipios.
* Dos en representación de las Organizaciones Sindicales, propuestos por acuer-
do de las más representativas en el ámbito territorial de la Comunidad Autóno-
ma de Andalucía.
* Dos en representación de las Organizaciones Empresariales, a propuesta de las
de mayor representatividad en el ámbito territorial de la Comunidad Autóno-
ma de Andalucía.
* Dos en representación de las Organizaciones de Consumidores y Usuarios más
representativas en el ámbito territorial de la Comunidad Autónoma de Anda-
lucía a propuesta del Consejo de Consumidores y Usuarios de Andalucía.
En caso de vacante, ausencia o enfermedad de su titular, corresponderá al Viceconse-
jero de Salud asumir la presidencia.

Actividad 3
Distribuye los dieciséis vocales del Consejo de Administración del
Servicio Andaluz de Salud por orden del número de representantes
de cada colectivo representado (se ha de indicar el número de re-
presentantes y el colectivo representado. Ejemplo: Dos vocales en
representación de las Organizaciones empresariales):
1.
2.
3.
4.
5.
6.

260
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

B) Funciones

Corresponde al Consejo de Administración del SAS, como máximo órgano del mismo
(art. 68.3 de la Ley 2/1998):

a) Definir los criterios de actuación del SAS de acuerdo con las directrices de la Con-
sejería de Salud.

b) Adoptar medidas necesarias para la mejor prestación de los servicios gestionados

por el Organismo.

c) Elevar el anteproyecto del estado de Gastos e Ingresos anual del SAS a la Conseje-
ría de Salud.

d) Aprobar la Memoria Anual de la gestión del SAS.

e) Cuantas otras se deriven de la normativa vigente.

C) Régimen de funcionamiento

El Consejo funcionará siempre en pleno, y se reunirá se reunirá, al menos, una vez al

año y cuantas veces sea convocado, bien por la propia iniciativa de su Presidente, bien a
solicitud de la mitad de sus miembros.

La deliberación y su régimen de acuerdos se ajustarán a lo establecido en la Ley 40/2015

de 1 de octubre, de Régimen Jurídico del Sector Público y demás disposiciones vigentes
sobre funcionamiento de órganos colegiados.

Actividad 4
El máximo órgano del Servicio Andaluz de Salud es:

2.5.2. La Dirección Gerencia

A) Carácter

La persona titular de la Dirección Gerencia del SAS ostenta la representación legal del
organismo. Tiene nivel orgánico de Viceconsejero y es nombrado y separado libremente
de su cargo por el Consejo de Gobierno, a propuesta de la persona titular de la Consejería
de Salud.
261
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

B) Funciones

La Ley de Salud de Andalucía (art. 69) le atribuye las siguientes funciones:

– La resolución de los procedimientos de revisión de oficio de actos nulos y anulables.
– La declaración de lesividad de los actos dictados por el organismo.
– La resolución de los procedimientos de responsabilidad patrimonial del mismo.
– Cuantas otras funciones tenga reglamentariamente atribuidas. El artículo 12 del
Decreto 198/2024 establece las siguientes:
a) Representar legalmente al Servicio Andaluz de Salud, así como dirigir y coordi-
nar la entidad que tiene adscrita.
b) Definir modelos organizativos y dirigir la estructura orgánica, funcional y de
gestión del Servicio Andaluz de Salud.
c) Autorizar, modificar o suprimir las Unidades de Gestión Sanitaria y determinar
sus niveles de autonomía organizativa.
d) Ser la jefatura superior del personal adscrito al Servicio Andaluz de Salud, in-
cluyendo el nombramiento y contratación de puestos directivos.
e) Programar, dirigir, gestionar, evaluar internamente y controlar todas las acti-
vidades desarrolladas en los centros del Servicio Andaluz de Salud, así como
de la entidad que tiene adscrita a través del máximo órgano responsable de
dirección, gestión o coordinación.
f ) Ordenar la organización interna y administrativa del Servicio Andaluz de Salud
y de la entidad adscrita al mismo.
g) Suscribir acuerdos y convenios, formalizar encargos a medios propios personi-
ficados y, en su caso, encomiendas de gestión.
h) Dirigir y fijar los criterios administrativos, económicos y financieros; designar
centros de gastos; autorizar gastos y ordenar pagos.
i) Programar, dirigir y fijar criterios de gestión para obras, equipamientos e insta-
laciones del Servicio Andaluz de Salud.
j) Elaborar propuestas de actuación para la Consejería de Salud y Consumo en
relación con los presupuestos y el contrato-programa del Servicio Andaluz de
Salud, así como de la entidad que tiene adscrita.
k) Dirigir las actuaciones de control interno en materia de gestión económica en
los centros e instituciones sanitarias del Servicio Andaluz de Salud y de la en-
tidad que tiene adscrita, así como coordinarse con las unidades de control de
la Intervención General de la Junta de Andalucía y la Cámara de Cuentas de
Andalucía.
262
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

l) Ejercer las funciones asignadas a la Unidad Antifraude en el Plan de Medidas

antifraude para la gestión de los Fondos del Mecanismo de Recuperación y
Resiliencia de la Comunidad Autónoma de Andalucía en el ámbito del Servicio
Andaluz de Salud.
m) Resolver procedimientos de responsabilidad patrimonial en su ámbito de
competencia, gestionar y evaluar riesgos sanitarios derivados de la responsa-
bilidad patrimonial y su impacto en el Servicio Andaluz de Salud, así como en
la entidad que tiene adscrita, ejecutar y seguir la gestión de la responsabilidad
patrimonial en la prestación asistencial sanitaria.
n) Resolver procedimientos de revisión de oficio de disposiciones y actos nulos y
declarar la lesividad de los actos dictados por el Servicio Andaluz de Salud.
ñ) Determinar los servicios de atención sanitaria especializada y complementa-
rios susceptibles de concertación por el Servicio Andaluz de Salud y la entidad
adscrita, y formalizar dichos conciertos en el marco de la planificación general
de la Consejería.
o) Coordinar todas las actuaciones en materia de transparencia pública en el ám-
bito del Servicio Andaluz de Salud, sin perjuicio de las competencias de las
personas titulares de los órganos directivos en esta materia, de acuerdo con
lo establecido en la normativa vigente en materia de transparencia pública de
Andalucía, y sin perjuicio de las competencias atribuidas a la Viceconsejería.
p) Ejercer todas las demás funciones que le atribuya la normativa vigente y las
que expresamente le sean delegadas.
De la Dirección Gerencia dependen directamente los siguientes órganos directivos: La Direc-
ción General de Asistencia Sanitaria y Resultados en Salud, la Dirección General de Gestión Econó-
mica y Servicios, la Dirección General de Personal y la Dirección General de Sistemas de Informa-
ción y Comunicaciones.
Asimismo, depende directamente de la Dirección Gerencia la Asesoría Jurídica del
SAS, que desarrollará funciones de asesoramiento jurídico, defensa y representación en
juicio del Servicio Andaluz de Salud.

2.5.3. Las Direcciones Generales

Como se ha referido anteriormente, de la Dirección Gerencia dependen directamente
los órganos o centros directivos siguientes:
– Dirección General de Asistencia Sanitaria y Resultados en Salud.
– Dirección General de Gestión Económica y Servicios.
– Dirección General de Personal.
– Dirección General de Sistemas de Información y Comunicaciones.
263
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Sus titulares tienen rango de Director General y son nombrados y separados libre-
mente de sus cargos por el Consejo de Gobierno a propuesta de la persona titular de la
Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales.
En caso de vacante, ausencia o enfermedad de los titulares de las Direcciones Gene-
rales se sustituirán temporalmente por el que designe el titular de la Dirección Gerencia.
A todos ellos les corresponden las atribuciones previstas en la Ley 9/2007, de 22 de
octubre, de la Administración de la Junta de Andalucía.

Actividad 5
Indica las Direcciones Generales del Servicio Andaluz de Salud:
1.
2.
3.
4.

2.5.3.1. Dirección General de Asistencia Sanitaria y Resultados en Salud

A la persona titular de la Dirección General de Asistencia Sanitaria y Resultados en
Salud le corresponden las atribuciones previstas en el artículo 30 de la Ley 9/2007, de 22
de octubre y, en especial, las siguientes (art. 13 D 198/2024):
a) La dirección y gestión de la actividad asistencial de calidad, garantizando los dere-
chos sanitarios de la ciudadanía, impulsando la mejora sanitaria de los resultados
en salud.
b) La planificación y coordinación general de las estrategias y planes asistenciales
específicos del Servicio Andaluz de Salud, así como la implementación, coordina-
ción, seguimiento y evaluación de los planes integrales y sectoriales de carácter
asistencial en el ámbito del Servicio Andaluz de Salud, en el marco de la planifica-
ción general de la Consejería.
c) Ejecución, evaluación y seguimiento de la Estrategia de Cuidados.
d) Participación en el diseño y elaboración de los Mapas Sanitarios de Andalucía y del
Mapa de Urgencias y Emergencias Sanitarias.
e) La programación y planificación de los recursos asistenciales.
f ) La consolidación de criterios de utilización eficaz y eficiente de la prestación far-
macéutica, garantizando la calidad y la política de uso racional del medicamento,
así como la gestión de la prestación farmacéutica, productos dietéticos, prestación
ortoprotésica, transporte sanitario y demás prestaciones comprendidas dentro de
la asistencia sanitaria prestada por el Servicio Andaluz de Salud.
264
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

g) La evaluación y control del gasto farmacéutico del Servicio Andaluz de Salud.

h) La definición, planificación, gestión y evaluación de la actividad sanitaria concer-
tada del Servicio Andaluz de Salud, así como la planificación y evaluación de los
conciertos con las empresas titulares de hospitales y demás conciertos de asisten-
cia sanitaria especializada o complementarios que se suscriban.
i) La gestión de los procedimientos de reintegro o asunción del gasto por asistencia
sanitaria prestada en centros privados a determinadas personas en los casos y cir-
cunstancias legalmente establecidas.
j) El impulso y evaluación de acciones para mejorar la continuidad y la integralidad
de la asistencia sanitaria.
k) La gestión operativa y el desarrollo efectivo de las estrategias de investigación
biomédica en los ámbitos asistenciales del Servicio Andaluz de Salud.
l) La colaboración en la gestión de las zonas y puestos de difícil cobertura.
m) La implementación de fórmulas de participación y atención a la ciudadanía en los
ámbitos asistenciales del Servicio Andaluz de Salud.
n) El impulso y coordinación de programas sociosanitarios en el ámbito del Servicio
Andaluz de Salud, en el marco de la planificación general de la Consejería.
ñ) Asumir la responsabilidad funcional de los sistemas de información necesarios
para el ejercicio de sus funciones.
o) Y en general, todas aquellas que le atribuya la normativa vigente y las que expre-
samente le sean delegadas.

2.5.3.2. Dirección General de Gestión Económica y Servicios

A la persona titular de la Dirección General de Gestión Económica y Servicios, le co-
rresponden las atribuciones previstas en el artículo 30 de la Ley 9/2007, de 22 de octubre
y, en especial, las siguientes (art. 14 D 198/2024):
A la persona titular de la Dirección General de Gestión Económica y Servicios le co-
rresponden las atribuciones previstas en el artículo 30 de la Ley 9/2007, de 22 de octubre
y, en especial, las siguientes (art. 14 D 198/2024):
a) La definición, dirección, coordinación, ejecución, seguimiento y evaluación de la
política presupuestaria del Servicio Andaluz de Salud, así como la elaboración de
la propuesta de anteproyecto de presupuesto y asignación de los créditos autori-
zados a los centros de gasto, y gestión de los derechos de contenido económico.
b) La propuesta, implantación, seguimiento y evaluación de los criterios de distribu-
ción de la financiación en los centros del Servicio Andaluz de Salud.
c) La dirección, coordinación y seguimiento y evaluación de la ejecución de la políti-
ca de compras y logística integral desarrollada por los centros del Servicio Andaluz
de Salud y su coordinación específica con la entidad adscrita al mismo.
265
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

d) La definición de las estructuras integradas para la contratación de obras, bienes

y servicios, para todos los centros sanitarios del Sistema Sanitario Público de An-
dalucía de cada provincia, así como la definición de la estructura central para la
coordinación de las estructuras provinciales y para la contratación de las obras,
bienes o servicios que se consideren oportunos, de ámbito superior al provincial.
e) La definición, dirección, seguimiento de la ejecución y evaluación de la política
de contratación de obras, bienes y servicios del Servicio Andaluz de Salud y de la
entidad adscrita al mismo.
f ) La definición, dirección, seguimiento de la ejecución y evaluación de los servicios
derivados de los procesos industriales y de confortabilidad de los centros del Ser-
vicio Andaluz de Salud y su coordinación específica con la entidad adscrita al mis-
mo.
g) El diseño y desarrollo efectivo de las fórmulas de gestión de la política energética
y ambiental del Servicio Andaluz de Salud y de la entidad adscrita al mismo.
h) La planificación, gestión, seguimiento y evaluación de las obligaciones del Servi-
cio Andaluz de Salud.
i) El análisis, seguimiento, evaluación y control de los costes y de las diferentes líneas
de gasto en la gestión económica, presupuestaria y/o financiera.
j) La gestión de las actuaciones de control interno en materia de gestión económica
en los centros del Servicio Andaluz de Salud y las actuaciones que sean necesarias
para la cooperación y coordinación con las unidades de control interno y externo.
k) El diseño, desarrollo, implantación, seguimiento y explotación de los sistemas de
información necesarios para el ejercicio de sus funciones.
l) Y en general, todas aquellas que le atribuya la normativa vigente y las que le sean
expresamente delegadas.

2.5.3.3. Dirección General de Personal

A la persona titular de la Dirección General de Personal, le corresponden las atribuciones pre-
vistas en el artículo 30 de la Ley 9/2007, de 22 de octubre y, en especial, las siguientes (art. 15 D
198/2024):
a) Impulsar políticas estratégicas de personal, en el marco presupuestario existente,
orientadas a la consecución de la excelencia en el desempeño profesional.
b) Establecer y desarrollar un modelo de gestión que procure la satisfacción de ex-
pectativas y el pleno desarrollo profesional.
c) Aplicar la gestión por competencias, así como la evaluación del desempeño profe-
sional.
d) Mantener relaciones con las organizaciones sindicales y representantes de las per-
sonas trabajadoras establecidas en el marco normativo vigente.
266
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

e) Diseñar, gestionar y supervisar los sistemas de carrera profesional del personal del
Servicio Andaluz de Salud de acuerdo con los criterios establecidos por la Conse-
jería.
f ) Planificar, coordinar, gestionar operativamente y evaluar la docencia, formación y
actualización profesional, en el marco de las competencias propias, en los centros
adscritos orgánica y funcionalmente al Servicio Andaluz de Salud y a la entidad
adscrita.
g) Ordenar y gestionar los puestos de trabajo del Servicio Andaluz de Salud.
h) Estudiar la demografía de profesionales sanitarios de acuerdo con las necesidades
de la sociedad y del Sistema Sanitario Público de Andalucía e implementar las me-
didas de adaptación en colaboración con las instituciones implicadas.
i) Dirigir programas y planes de actuación en materia de prevención de riesgos la-
borales, salud laboral y estrategias de empresa saludable para todo el personal del
Servicio Andaluz de Salud y de la entidad adscrita al mismo.
j) Impulsar las políticas de promoción de la igualdad y de todas aquellas políticas
que favorezcan la conciliación de la vida personal, familiar y laboral en el ámbito
del Sistema Sanitario Público de Andalucía.
k) Tramitar administrativamente las reclamaciones laborales y los recursos del perso-
nal adscrito al Servicio Andaluz de Salud.
l) El ejercicio de la potestad disciplinaria.
m) Asumir la responsabilidad funcional de los sistemas de información necesarios
para el ejercicio de sus funciones.
n) Definir, dirigir, seguir y evaluar la política de personal desarrollada por los centros
dependientes del Servicio Andaluz de Salud y por la entidad adscrita al mismo.
ñ) Gestionar el personal de los servicios centrales del Servicio Andaluz de Salud, sin
perjuicio de las facultades de jefatura superior de personal que ostenta la persona
titular de la Dirección Gerencia.
o) Organizar programas de formación continuada de profesionales del Sistema Sa-
nitario Público de Andalucía, en el marco definido por las políticas de calidad y
acreditación de competencias.
p) Gestionar el conocimiento en el ámbito del Servicio Andaluz de Salud.
q) Mantener y explotar el registro público de profesionales sanitarios de Andalucía,
así como la determinación de los procedimientos de consulta del mismo.
r) Elaborar los Planes de Ordenación de los Recursos Humanos del Servicio Andaluz
de Salud.
s) Gestionar las Relaciones laborales de las Instituciones Sanitarias.
t) Y en general, todas aquellas que le atribuya la normativa vigente y las que expre-
samente le sean delegadas.
267
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

2.5.3.4. Dirección General de Sistemas de Información y Comunicaciones

A la persona titular de la Dirección General de Sistemas de Información y Comunica-
ciones le corresponden las atribuciones previstas en el artículo 30 de la Ley 9/2007, de
22 de octubre y, en especial, las siguientes (art. 16 D 198/2024):
a) Desarrollo y ejecución de la Estrategia de Salud Digital en el ámbito del Servicio
Andaluz de Salud.
b) Planificación, ejecución y supervisión de proyectos orientados a la implementa-
ción de servicios digitales, garantizando su calidad y disponibilidad.
c) Planificación y gestión de la infraestructura tecnológica y las comunicaciones del
Servicio Andaluz de Salud.
d) Programación y planificación de recursos tecnológicos para un uso eficiente y sos-
tenible de los mismos.
e) Establecer y mantener la colaboración con otras entidades y administraciones pú-
blicas para asegurar una estrategia unificada y coherente en el uso de tecnologías
de la información en el ámbito de la salud.
f ) Coordinar y supervisar las acciones necesarias para cumplir con la legislación vi-
gente en materia de protección de datos.
g) Implementar y supervisar políticas de seguridad para proteger la infraestructura
tecnológica y los datos de los pacientes de amenazas cibernéticas.
h) Asegurar y promover la interoperabilidad entre plataformas y servicios de salud,
tanto internamente como con otros organismos.
i) Gestionar la gobernanza de los datos para garantizar su seguridad, integridad,
disponibilidad y confidencialidad, así como implementar soluciones de almacena-
miento y análisis de los mismos.
j) Promover el uso del valor del dato para la mejora de la toma de decisiones, los
procesos y la salud.
k) Identificar y adoptar nuevas tecnologías que mejoren la eficiencia y los procesos
en la organización.
l) Establecer políticas y procedimientos para la gestión efectiva de los recursos tec-
nológicos y asegurar la adherencia a las mejores prácticas y regulaciones.
m) Establecer las medidas necesarias para incorporar tecnologías emergentes, como
la inteligencia artificial, en el Servicio Andaluz de Salud.
n) Establecer planes para la renovación y adecuación del puesto de usuario, garanti-
zando su adecuación a las necesidades de la organización.
268
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

ñ) Establecer las medidas que promuevan la adaptación organizacional y la gestión

del cambio ante nuevas tecnologías, asegurando el respaldo de los usuarios.
o) Asegurar un servicio eficiente de soporte técnico y resolución de incidencias para
los usuarios de tecnologías de la información y comunicaciones.
p) Potenciar la formación continua del personal sanitario en el uso de tecnologías,
promoviendo su adopción.
q) Desarrollar programas que promuevan el acceso y uso de servicios digitales entre
la ciudadanía.
r) Coordinar las necesidades funcionales de la organización con los sistemas de in-
formación, asegurando que respondan eficazmente a las exigencias funcionales y
estratégicas.
s) Colaborar con las distintas unidades organizativas para identificar oportunidades
de mejora y optimización de procesos a través del uso de tecnologías de la infor-
mación.
t) En general, todas aquellas atribuciones que le confiera la normativa vigente y las
que le sean expresamente delegadas.

2.6. Organización provincial

La actuación administrativa del Servicio Andaluz de Salud en el ámbito provincial se
realiza a través de las Delegaciones territoriales de la Consejería de Salud.

Consejería de Salud y Consumo Servicio Andaluz de Salud

Ejecución de las directrices y los criterios generales de Gestión de:

la política de salud fijada por el Consejo de Gobierno.
– Las prestaciones sanitarias que le corres-
Planificación sanitaria. pondan.
Asistencia sanitaria. – Los recursos asignados:
Asignación de recursos a: * Humanos
– Diferentes programas * Materiales
– Demarcaciones territoriales * Financieros
Alta dirección inspección y evaluación de las activi- Gestión y administración de:
dades, centros y servicios sanitarios.
– Sus instituciones sanitarias
Las competencias asignadas por la LSA (art. 62).
– Sus Centros sanitarios
– Sus Servicios sanitarios

Competencias de la Consejería de Salud y Consumo

y del Servicio Andaluz de Salud
269
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

3. Asistencia Sanitaria en Andalucía: estructura,

organización y funcionamiento de los servicios de
Atención Primaria en Andalucía
3.1. Concepto de Atención Primaria
Cuando en un sistema de atención a la salud hablamos de Atención primaria, nos
referimos a un primer nivel básico y elemental del sistema, a diferencia de la Atención
secundaria, que constituye un segundo nivel no básico sino especializado, e incluso
a diferencia de la Atención terciaria, que constituye un nivel súper especializado del
sistema.
La Atención Primaria de Salud comprende el conjunto de los medios materiales y hu-
manos del sistema de salud puestos a disposición de la población, para atender al indivi-
duo, la familia y la comunidad en sus problemas de salud, relativos a la promoción de la
salud, prevención de la enfermedad, tratamiento, curación y rehabilitación.
Según la Ley de Salud de Andalucía (art. 52) «La Atención Primaria de Salud constituye
el primer nivel de acceso ordinario de la población al Sistema Sanitario Público de Anda-
lucía, y se caracteriza por prestar atención integral a la salud».
Como se verá más adelante, en los servicios de Atención Primaria el usuario halla res-
puesta a sus problemas más habituales de salud y enfermedad, y solo cuando el diagnóstico
y tratamiento lo requieran y ya no pueda ser atendido con los medios de ese primer nivel,
será derivado a la Atención Especializada. Dicho ello en líneas muy generales: será remitido
desde los servicios de Medicina General propios del nivel primario a los servicios de Medici-
na Especializada propios del nivel secundario o especializado, ya sea en Hospitales u otros
centros dependientes de estos.
La Atención Primaria se desarrolla al principio de la década de los ochenta del siglo
XX, como una reacción contra del sistema sanitario básicamente hospitalario y curativo,
especializado, costoso, tecnificado y alejado del individuo, con la finalidad última de hacer
efectivo el derecho a la protección de la salud de todas las personas, tomando como base
unos nuevos principios.

3.2. Régimen jurídico de la Atención Primaria

3.2.1. Ámbito del Estado
Las normas que regulan a nivel estatal la Atención primaria son fundamentalmente:
– La Ley General de Sanidad, Ley 14/1986, de 25 de abril (LGS).
– Real Decreto 137/1984, de 11 de enero, sobre Estructuras Básicas de Salud (RD 137/1984).
270
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

3.2.2. Ámbito de la Comunidad Autónoma de Andalucía

Las normas que regulan a nivel autonómico la Atención primaria en Andalucía son
fundamentalmente:
– Ley de Salud de Andalucía, Ley 2/1998, de 15 de junio (LSA).
– Ley del Servicio Andaluz de Salud, Ley 8/1986, de 6 de mayo (Ley 8/1986).
– Decreto 197/2007, de 3 de julio por el que se regula la estructura, organización y
funcionamiento de los servicios de atención primaria de salud en el ámbito del
Servicio Andaluz de Salud (D 197/2007).
– Orden de 7 de junio de 2002, por el que se actualiza el Mapa de Atención Primaria
de Salud en Andalucía (Orden de 07/06/2002).
– Decreto 77/2008, de 4 de marzo, de ordenación administrativa y funcional de los
servicios de Salud Mental en el ámbito del Servicio Andaluz de Salud (D 77/2008).
– Decreto 60/1999, de 9 de marzo, por el que se regula la libre elección de Médico
General y Pediatra en la Comunidad Autónoma de Andalucía (D 60/1999).

3.3. Organización de la Atención Primaria en Andalucía

En cumplimiento de lo previsto en la Ley General de Sanidad (art. 56), la Ley 8/1986,
creadora del Servicio Andaluz de Salud, determina que, coincidiendo con cada provincia,
el Servicio Andaluz de Salud se ordena en ocho demarcaciones territoriales, denomina-
das Áreas de salud. Es decir, cada provincia andaluza es un Área de Salud.
Cada Área de Salud estará integrada administrativa y funcionalmente por unidades
menores que son de dos tipos: los Distritos de atención primaria de Salud y las Áreas
hospitalarias.
Los Distritos de Atención Primaria están formados, a su vez, por el conjunto de otras
unidades territoriales menores: las Zonas básicas de salud.
A cada área hospitalaria corresponderán varias Distritos de Atención Primaria para la
cobertura de la asistencia especializada de la población del Distrito.
Por su lado, la Ley 2/1998, de Salud de Andalucía, al regular la ordenación funcional
del Sistema Sanitario Público de Andalucía (art. 51) establece que la asistencia sanitaria
se prestará de manera integrada a través de programas médico-preventivos, curativos,
rehabilitadores, de higiene y educación sanitaria y se organizará en los siguientes niveles,
que actuarán bajo criterios de coordinación:
– Atención Primaria.
– Atención Especializada.
Respecto de la Atención Primaria establece (art. 52 LSA):
a) La atención primaria de salud constituye el primer nivel de acceso ordinario de
la población al Sistema Sanitario Público de Andalucía, y se caracteriza por prestar
atención integral a la salud.
271
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

b) La atención primaria de salud será prestada en cada zona básica de salud por
los profesionales que desarrollan su actividad en la misma y que constituyen los
equipos de atención primaria.
c) Dicha atención se prestará a demanda de la población en los correspondientes
centros de salud y consultorios, bien sea de carácter programado o bien con ca-
rácter urgente, y tanto en régimen ambulatorio como domiciliario, de manera
que aumente la accesibilidad de la población a los servicios.
En el mismo sentido el artículo 2 del D 197/2007 determina que los servicios de
atención primaria de salud se organizan en Distritos de atención primaria que in-
tegran demarcaciones territoriales, denominadas zonas básicas de salud. En cada
zona básica de salud se ubican centros de atención primaria, en donde se presta la
asistencia sanitaria de atención primaria a la ciudadanía.
En los casos en que se establezcan Áreas de Gestión Sanitaria del art. 57 de la LSA, la
organización de la atención primaria quedará definida en la norma de creación de cada
Área de Gestión Sanitaria, si bien las Zonas básicas de salud y los centros de atención
primaria se organizarán conforme a los criterios establecidos en el Decreto 197/2007.

Actividad 6
Rellena el hueco con la palabra que falta:
• En el ámbito de la Comunidad Autónoma de Andalucía cada Área de
Salud está integrada administrativa y funcionalmente por unidades
menores que son de dos tipos: los Distritos de atención primaria de
Salud y ..

3.4. Distrito de Atención Primaria

Para la planificación, gestión y apoyo a la prestación de los servicios de Atención Pri-
maria de Salud de Andalucía, existirá el Distrito de atención primaria, cuyo ámbito de
actuación será determinado por la Consejería de Salud (art. 53 LSA).
Los Distritos de atención primaria constituyen las estructuras organizativas para la
planificación operativa, dirección, gestión y administración en el ámbito de la atención
primaria, con funciones de organización de las actividades de asistencia sanitaria, promo-
ción de la salud, prevención de la enfermedad, cuidados para la recuperación de la salud,
gestión de los riesgos ambientales y alimentarios para la salud, así como la formación, la
docencia e investigación (art. 3 Decreto 197/2007).
En el Distrito se integran las Unidades de gestión clínica de las Zonas básicas de salud,
así como el Dispositivo de apoyo de Atención primaria, que son los profesionales, con dota-
ción de medios materiales, que desarrollan las actividades asignadas en las Zonas y Distritos.
272
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

3.5. Zona básica de salud

Con la finalidad de alcanzar la mayor eficacia en la organización y funcionamiento del
Sistema Sanitario Público de Andalucía, cada Área de Salud se divide territorialmente en
Zonas Básicas de Salud.

Según la LSA (art. 50), la Zona Básica de Salud es el marco territorial elemental para la
prestación de la Atención Primaria de Salud, de acceso directo de la población, en el que
se ha de tener la capacidad de proporcionar una asistencia continuada, integral, perma-
nente y accesible.

La Zona básica de salud es el marco territorial para la prestación de la atención prima-

ria de salud, de acceso directo de la población, en la que se proporciona una asistencia
sanitaria básica e integral (art. 3 D 197/2007). Están constituidas por los municipios o
agregaciones de municipios que determina el Mapa de Atención Primaria de Salud.

Las Zonas básicas de salud serán delimitadas por la Consejería de Salud, así como sus
modificaciones, atendiendo a factores de carácter geográfico, demográfico, social, eco-
nómico, epidemiológico, cultural y viario, teniendo en cuenta los recursos existentes y
la ordenación territorial establecida por la Junta de Andalucía (art. 50 LSA).

Los profesionales adscritos a una zona básica de salud desarrollan su actividad profe-
sional en los centros de atención primaria, organizados funcionalmente en unidades de
gestión clínica de atención primaria de salud.

3.6. Mapa de Atención Primaria de salud

La delimitación territorial de las zonas básicas de salud y de los distritos en los que
se integran se realizará por medio del Mapa de Atención Primaria de Salud (art. 6 Decre-
to 197/2007).

La vigente delimitación del marco territorial que abarca cada Distrito y Zona de Salud
se establece en la Orden de la Consejería de Salud de 17/06/2020, por la que se actualiza
el Mapa de Atención Primaria de Salud de Andalucía.

El detalle exhaustivo de las Zonas Básicas de Salud se contiene en la referida Orden de

la Consejería de Salud.

3.7. Centros de Atención Primaria

Los centros de atención primaria de cada Zona básica de salud son las estructuras
físicas donde los profesionales realizan las actividades de una atención primaria de salud
integral y orientada a la ciudadanía, constituyendo la referencia de los servicios sanitarios
públicos más cercanos a la población (art. 5 D 197/2007).
273
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

En cada Zona básica de salud tienen la consideración de centros de atención primaria

de salud los Centros de salud y los consultorios locales y auxiliares.
– Los Centros de salud desarrollarán de forma integrada y mediante el trabajo en
equipo todas las actividades encaminadas a la promoción, prevención, curación y
rehabilitación de la salud, tanto individual como colectiva, de los habitantes de la
zona básica; a cuyo efecto, serán dotados de los medios personales y materiales
que sean precisos para el cumplimiento de dicha función (art. 63 LGS). Los Centros
de salud tienen las siguientes funciones (art. 64 LGS):
a) Albergar la estructura física de consultas y servicios asistenciales personales
correspondientes a la población en que se ubica.
b) Albergar los recursos materiales precisos para la realización de las exploracio-
nes complementarias de que se pueda disponer en la zona.
c) Servir como centro de reunión entre la comunidad y los profesionales sanitarios.
d) Facilitar el trabajo en equipo de los profesionales sanitarios de la zona.
e) Mejorar la organización administrativa de la atención de salud en su zona de
influencia.
– Los Consultorios locales constituyen la infraestructura básica de Atención Prima-
ria de los núcleos de población o municipios de ámbito rural.

– Los Consultorios auxiliares constituyen la infraestructura sanitaria de los grupos

de población aislados o municipios en cuya Zona básica ya hay un Centro de salud.

Para el desarrollo de su actividad profesional en los Centros de atención primaria los

profesionales adscritos a una Zona básica de salud se organizan funcionalmente en Uni-
dades de gestión clínica, como vemos en otros temas del programa.
274
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

4. Ordenación de la Asistencia Especializada en Andalucía

4.1. Concepto de Atención Especializada
La asistencia sanitaria se organiza en dos niveles, que actúan bajo criterios de coordi-
nación: Atención primaria y Atención especializada.
Si la Atención Primaria es el nivel básico del sistema de salud, la Atención especiali-
zada es el segundo nivel del sistema al cual hay que acudir cuando la Atención primaria
ha agotado los medios que posee para satisfacer las necesidades asistenciales que se
precisan.
Al igual que la Atención primaria, la Atención especializada se presta en régimen am-
bulatorio y de urgencias, pero a diferencia de aquella solo la Atención especializada ofre-
ce la asistencia en régimen de internamiento. La Atención especializada ofrece asistencia
en régimen domiciliario, la hospitalización y la rehabilitación.
La Atención especializada es, en definitiva, el conjunto de medios humanos y materia-
les del sistema de salud, puestos a disposición de la población para atender con cuidados
especializados los problemas sanitarios de mayor complejidad y que, por ello mismo,
superan las posibilidades de la Atención primaria.
Un proceso patológico de un usuario del sistema de salud que requiera finalmente
intervención quirúrgica oftalmológica, por ejemplo, será tratado inicialmente por el Mé-
dico de familia del Centro de salud (primer nivel, de Atención primaria) y remitido por
este al Facultativo especialista en Oftalmología del Hospital (segundo nivel, de Atención
especializada), que será quien lo opere.
Si la estructura física fundamental de la Atención primaria es el Centro de salud, la de
la especializada es el Hospital, aunque hay otros Centros no hospitalarios, como vere-
mos a lo largo del tema.
Es función de los poderes públicos, y en Andalucía está encomendado expresamente
a la Consejería de Salud, establecer los criterios de coordinación previstos entre ambos
niveles asistenciales, atendiendo a la complejidad de los servicios prestados por cada
uno de ellos.

4.2. Régimen jurídico de la Atención Especializada

4.2.1. En el ámbito de la Administración del Estado
La normativa fundamental en materia de Asistencia Especializada se contiene en:
– Ley 37/1962, de 21 de julio, de Hospitales (Ley 37/1962).
– Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto
refundido de la Ley General de la Seguridad Social.
275
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad (LGS).

– Real Decreto 521/1987, de 15 de abril, sobre estructura, organización y funciona-
miento de los Hospitales gestionados por el INSALUD (RD 521/1987).
– Orden Ministerial de 7 de julio de 1972, por la que se aprueba el Reglamento de
Régimen, Gobierno y Servicio de las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social
(OM de 07/07/1972).

4.2.2. En el ámbito de la Comunidad Autónoma de Andalucía

– Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andalucía (LSA).
– Ley 8/1986, de 6 de mayo, del Servicio Andaluz de Salud (Ley 8/1986).
– Decreto 105/1986, de 11 de junio, sobre Ordenación de la Asistencia Especializada
y órganos de dirección de los Hospitales (D 105/1986), modificado por el Decreto
462/1996, de 8 de octubre (D 462/1996).
– Decreto 128/1997, de 6 de mayo, sobre libre elección de médico especialista y de
hospital en el ámbito del Sistema Sanitario Público de Andalucía (D 128/1997).

4.3. Régimen asistencial

La asistencia especializada puede prestarse en:
a) Régimen ambulatorio
– En los Centros de Atención Especializada:
* Consultas Externas ubicadas en los Hospitales.
* Centros periféricos de especialidades (CPE).
* Centros asistenciales de alta resolución de especialidades (CARE).
* Centros de Diagnóstico y Tratamiento (CDT).
– En los Centros de Salud:
Aunque lo propio de los Centros de Salud es la prestación de servicios de Aten-
ción Primaria, también se prestan en ellos algunos de Atención Especializada:
Pediatría-Puericultura, Salud mental, Rehabilitación.
b) Régimen de internamiento, en los Hospitales.
c) Régimen de asistencia domiciliaria
La asistencia domiciliaria de un facultativo especialista solo se realiza, excepcional-
mente, a petición de otro facultativo.
276
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

d) Régimen de hospitalización domiciliaria

En determinados procesos el paciente es dado de alta del Hospital para continuar

recibiendo en su domicilio asistencia sanitaria por parte del personal médico y de
enfermería, que se desplaza al mismo.

e) Régimen de asistencia hospitalaria de urgencias.

4.4. Contenido de la Atención Especializada

Es el conjunto de servicios sanitarios que comprende la Atención Especializada:
a) Servicios Médicos:
– Alergología.
– Anestesiología y Reanimación.
– Aparato Digestivo.
– Cardiología.
– Dermatología médico quirúrgica y Venereología.
– Endocrinología.
– Geriatría.
– Medicina Intensiva.
– Medicina Interna.
– Nefrología.
– Neumología.
– Neurofisiología.
– Neurología.
– Oncología Médica.
– Oncología Radioterápica.
– Pediatría.
– Psiquiatría.
– Psiquiatría Infantil y de la Adolescencia.
– Reumatología.
277
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

b) Servicios quirúrgicos:
– Angiología y Cirugía Vascular.
– Cirugía Cardiovascular.
– Cirugía General y del Aparato Digestivo.
– Cirugía Maxilofacial.
– Cirugía Pediátrica.
– Cirugía Plástica y Reparadora.
– Cirugía Torácica.
– Neurocirugía.
– Obstetricia y Ginecología.
– Oftalmología.
– Otorrinolaringología.
– Traumatología y Cirugía Ortopédica.
– Urología.
c) Servicios generales clínicos y de diagnóstico:
– Análisis Clínicos.
– Anatomía Patológica.
– Bioquímica Clínica.
– Farmacia Hospitalaria.
– Farmacología Clínica.
– Hematología y Hemoterapia.
– Inmunología
– Medicina Nuclear.
– Microbiología y Parasitología.
– Radiodiagnóstico.
– Rehabilitación.
– Radiofarmacia.
– Medicina Preventiva y Salud Pública.
d) En Urgencias hospitalarias:
– Medicina Familiar y Comunitaria.
278
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

4.5. Organización de la Asistencia Especializada en Andalucía

4.5.1. Introducción
La LSA establece el marco general de la asistencia especializada en Andalucía en los
siguientes términos:
1. La Atención Especializada se prestará por los hospitales, así como por sus centros
de especialidades.
2. Cada Área de Salud dispondrá de, al menos, un dispositivo de atención especiali-
zada de titularidad pública, al que pueda acceder la población de la misma para
recibir dicha atención.
3. La Consejería de Salud fijará:
a) Los servicios y, en su caso, hospitales que por sus características deban prestar
asistencia sanitaria a más de un Área de Salud.
b) Los términos en que los usuarios podrán acceder a otro servicio o, en su caso,
hospital, cuando su patología ha superado la posibilidad de diagnóstico y tra-
tamiento de su hospital inmediato.
4. La Consejería de Salud podrá establecer otras estructuras, con criterios de gestión
y/o funcionales, para la prestación de los servicios de Atención Especializada (y
Primaria), atendiendo a razones de eficacia, del nivel de especialización de los cen-
tros y de la innovación tecnológica.
El desarrollo normativo se recoge fundamentalmente en la Ley 8/1986, de 6 de mayo,
de creación del Servicio Andaluz de Salud y en el Decreto 105/1986, de 11 de junio,
sobre Ordenación de la asistencia sanitaria especializada y órganos de dirección de los
hospitales.
El Decreto 105/1986 es de aplicación a los Hospitales y Centros de Especialidades ges-
tionados o administrados por la Junta de Andalucía, así como a los demás que se integren
en su red asistencial. En lo no previsto por el mismo se aplicará el Real Decreto 521/1987,
de 15 de abril, sobre Estructura, Organización y Funcionamiento de los Hospitales gestio-
nados por el Instituto Nacional de la Salud.

4.5.2. Áreas hospitalarias

4.5.2.1. Concepto
Coincidiendo con cada provincia andaluza el Servicio Andaluz de Salud se ordena en
ocho demarcaciones territoriales denominadas Áreas de Salud.
Cada Área de Salud está integrada administrativa y funcionalmente por otras Uni-
dades menores que son de dos tipos: los Distritos de Atención Primaria y las Áreas
Hospitalarias.
279
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

El Área Hospitalaria es la demarcación geográfica para la gestión y administración

de la asistencia sanitaria especializada, estando conformada al menos por un Hospital y
los Centros Periféricos de Especialidades adscritos al mismo.
Cada Área Hospitalaria estará conformada, al menos, por un Hospital con los Cen-
tros Periféricos de Especialidades adscritos al mismo, que cubrirán los servicios de in-
ternamiento y atención especializada de la población correspondiente a uno o varios
Distritos de Atención Primaria. Excepcionalmente, y por necesidades asistenciales de la
población de un Distrito, aquella podrá dividirse para ser atendida por Áreas Hospitala-
rias diferentes.

4.5.2.2. Delimitación territorial

Las Áreas hospitalarias se delimitarán con arreglo a criterios geográficos, demográ-
ficos, de accesibilidad de la población y la eficiencia para la prestación de la asistencia
especializada.
Corresponde a la Consejería de Salud la delimitación de las Áreas hospitalarias, apli-
cando los criterios anteriormente referidos.

4.5.3. Fines de la asistencia especializada

El art. 3 del Decreto 105/1986 establece que son fines de la Asistencia Especializada:
a) Ofrecer a la población los medios técnicos y humanos de diagnóstico, tratamiento
y rehabilitación adecuados que, por su especialización o características, no pue-
dan resolverse en el nivel de la Atención Primaria.
b) Posibilitar el internamiento en régimen de hospitalización a los pacientes que lo
precisen.
c) Participar en la atención de las urgencias, asumiendo las que superen los niveles
de la Asistencia Primaria.
d) Prestar la asistencia en régimen de consultas externas que requieran la atención
especializada de la población, en su correspondiente ámbito territorial, sin per-
juicio de lo establecido para el Dispositivo Específico de Apoyo a la Atención
Primaria.
e) Participar, con el resto del Dispositivo Sanitario, en la prevención de las enferme-
dades y promoción de la salud.
f) Colaborar en la formación de los recursos humanos y en las investigaciones de salud.

4.5.4. Regímenes asistenciales

El Decreto distingue asistencia en régimen de consultas externas (art. 4) y en régimen
de internamiento (art. 5).
280
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

4.5.4.1. Asistencia en régimen de consultas externas

Se prestará en los siguientes Centros:
a) Consultas externas ubicadas en Hospitales.
b) Centros Periféricos de Especialidades que dependerán funcional y orgánicamente de
los Hospitales, siendo los dispositivos a distancia de los mismos, para prestar, en régi-
men de Consultas Externas, la asistencia de especialidades que requiera la población.
c) Centros de Salud y, excepcionalmente, en consultas a domicilio en aquellos casos
en que lo requiera el dispositivo de la atención primaria.

4.5.4.2. Asistencia en régimen de internamiento

Las Instituciones Sanitarias que presten asistencia especializada en régimen de inter-
namiento adoptarán la denominación única de Hospitales, clasificándose a los efectos
anteriormente reseñados de la forma siguiente:
a) Hospitales Generales Básicos, cuyo ámbito de actuación será el Área Hospitala-
ria a la que se encuentren adscritos.
b) Hospitales Generales de Especialidades, que tendrán la consideración de Hos-
pitales de referencia para la Asistencia Especializada que requiera abarcar más de
un Área Hospitalaria. Asimismo, asumirán las funciones de Hospital General Básico
para el Área Hospitalaria a la cual se encuentre adscrito. En todo caso, cada una de
las Áreas de Salud de Andalucía contará con un Hospital de Especialidades.
Los Hospitales Generales podrán estar integrados por distintos Centros, cuya denomina-
ción se ajustará a sus funciones asistenciales y con referencia, en todo caso, al Hospital Gene-
ral en el que se integren. A estos Hospitales podrán ser adscritos orgánicamente Centros cuya
función asistencial tenga por finalidad una atención que requiera una media o larga estancia.
En función de las necesidades de la Atención Especializada, el personal sanitario del
Área Hospitalaria prestará sus servicios profesionales tanto en el Hospital como en los de-
más Centros Asistenciales del Área, de acuerdo con la normativa legalmente establecida.

4.5.4.3. Coordinación entre niveles asistenciales

La Consejería de Salud establecerá los criterios de coordinación previstos entre los di-
ferentes niveles asistenciales, atendiendo a la complementariedad de los servicios pres-
tados por cada uno de ellos.
En relación con lo anterior, las Unidades de gestión clínica de las Zonas Básicas de
Salud desarrollarán su actividad en colaboración y coordinación técnica y funcional con
los servicios sanitarios especializados.
Una de las mayores manifestaciones de coordinación entre ambos niveles es la conti-
nuidad asistencial entre atención primaria y atención especializada.
281
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

4.6. Centros de Atención Especializada

Distinguimos los siguientes:
– Hospitales: Instituciones sanitarias que prestan asistencia especializada en régi-
men de internamiento.
– Centros de Especialidades o Centros Periféricos de Especialidades (antiguos Am-
bulatorios), que constituyen dispositivos a distancia de los Hospitales para prestar en
ellos la asistencia especializada de la población en régimen de Consultas externas.
– Centros de alta resolución de especialidades.
– Centros de Diagnóstico y Tratamiento.
– Centros de Transfusión, Tejidos y Células.
– Otras estructuras mixtas respecto de la Atención Primaria:
* Centros de Comunicaciones Sanitarias.
* Servicios de Urgencias de Atención Primaria.
* Unidades de Salud Mental.

4.6.1. Hospitales
4.6.1.1. Definición
Los Hospitales son las Instituciones Sanitarias de Asistencia Especializada por exce-
lencia, y en ellas se presta no solo asistencia en régimen de internamiento sino también
ambulatorio, de urgencias e incluso domiciliario.
Han tenido múltiples denominaciones: Instituciones cerradas, Residencias, Centros, Ciu-
dades Sanitarias, Sanatorios, etc. Pero sea cual sea su denominación, se consideran Hospita-
les, según el art. 1 de la Ley 37/1962 «los establecimientos destinados a proporcionar una asis-
tencia médico clínica, sin perjuicio de que pueda realizarse en ellos, además, en la medida que
se estime conveniente, medicina preventiva y de recuperación, y tratamiento ambulatorio».
La Organización Mundial de la Salud define al Hospital como «Una parte integrante
de la organización médico-social, cuya misión consiste en proporcionar una asistencia
médico sanitaria completa, tanto curativa como preventiva, y cuyos servicios externos
irradian hasta el ámbito familiar; el Hospital es también un Centro de formación de per-
sonal sanitario y de investigación médico-social».
Según la LGS (art. 65) el Hospital es el establecimiento encargado tanto del interna-
miento clínico como de la asistencia especializada y complementaria que requiera su
zona de influencia. En ellos se desarrollarán, además de las tareas estrictamente asisten-
ciales, funciones de promoción de la salud, prevención de enfermedades e investigación
y docencia, complementando las actividades de la Red de Atención Primaria (art. 68).
En términos similares, la Ley de Salud de Andalucía establece que «el Hospital, jun-
to a sus correspondientes Centros de especialidades, constituye la estructura sanitaria
282
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

responsable de la atención especializada programada y urgente, tanto en régimen de

internado, como ambulatorio y domiciliario de la población de su ámbito territorial, de-
sarrollando, además, funciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad,
curación, rehabilitación y docencia e investigación, en coordinación con la Atención Pri-
maria» (art. 55).
Según el Decreto 105/1986, son Hospitales «las Instituciones Sanitarias que prestan
asistencia especializada en régimen de internamiento» (art. 5).
La organización de los hospitales del SAS se estudia en otro apartado de este mismo Tema.

4.6.1.2. Clasificación
Ya se ha indicado que la Orden Ministerial de 7 de julio de 1972, actualmente deroga-
da en lo referente a los Hospitales distinguía:
a) Por razón de su ámbito:
– Ciudades Sanitarias, complejos con varios Hospitales: una Residencia General
y otros Especiales, de ámbito regional.
– Residencias Sanitarias con servicios Regionales: Hospitales Generales con
algunos o más servicios de carácter regional.
– Residencias Sanitarias Provinciales: Hospitales Generales Básicos de ámbito
provincial.
– Residencias Sanitarias Comarcales: Hospitales locales básicos de ámbito comarcal.
b) Por razón del destino asistencial:
– Residencias Generales: con oferta de especialidades médicas básicas.
– Hospitales Especiales: con determinadas especialidades o acciones terapéu-
ticas concretas.
En Andalucía, el Decreto 105/1986 distingue:
– Hospitales Generales Básicos, cuyo ámbito de actuación es el Área hospitalaria a
la que se encuentran adscritos.
– Hospitales Generales de Especialidades, que tendrán la consideración de Hos-
pitales de referencia para la asistencia especializada que requiera abarcar más de
un Área hospitalaria. Asimismo, asumirán las funciones de Hospital General Básico
para el Área hospitalaria a la cual se encuentre adscrito.
Otras normas distinguen, además:
– Hospitales Comarcales, que son los Hospitales Generales Básicos ubicados en
municipios distintos de la capital de la provincia.
– Hospitales Universitarios, que son los que imparten enseñanza universitaria de
pre-grado en Medicina y otras ciencias de la salud, previo el pertinente convenio
con la Universidad (Real Decreto 1558/1986, de 28 de junio). Con anterioridad al
actual régimen de conciertos con la Universidad solo estaban acreditados para la
formación de médicos los Hospitales Clínicos de las Facultades de Medicina.
283
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

4.6.1.3. La Red Pública de Hospitales

La LGS fija como política sanitaria de todas las Administraciones Públicas la creación
de una Red Integrada de Hospitales del sector público. Los hospitales generales del
sector privado que lo soliciten serán vinculados al Sistema Nacional de Salud mediante
Convenios singulares (art. 67).

La Red Hospitalaria Pública Integrada de Andalucía la conforman los hospitales y los

centros de especialidades adscritos al SAS, sin perjuicio de la utilización que, en su caso,
pueda realizarse mediante los correspondientes conciertos con centros no integrados en
la misma (art. 12 Ley 8/1986).

La Resolución de 19/06/2018, de la Viceconsejería (modificada por la de 29/07/2019),

da publicidad a la denominación de los Hospitales del Sistema Sanitario Público de An-
dalucía y los centros que los integran.

4.7. Otros centros de Asistencia Especializada

Además de los Hospitales existen otros Centros que prestan asistencia especializada:

– En el ámbito hospitalario: Los Centros de Diagnóstico y Tratamiento.

– En el ámbito no hospitalario: Los Centros Periféricos de Especialidades, los Centros

Periféricos de diálisis y los Centros de Transfusión, Tejidos y Células.

Los antiguos Centros de diagnóstico y tratamiento son en la actualidad un mero dis-

positivo de consultas externas del hospital de referencia. Anteriormente (en el Reglamen-
to de Régimen, Gobierno y Servicios de las Instituciones Sanitarias, aprobado por OM de
07/07/1972) tenían una organización y estructura propias.

Ya se ha señalado anteriormente que los Centros Periféricos de Especialidades son los

antiguos Ambulatorios no reconvertidos en Centros de Atención Primaria, que cuen-
tan con Consultas de Especialidades, y que no disponen de organización autónoma, sino
que actúan como una Unidad de Consultas Externas a distancia del Hospital al que están
adscritos.

Los Centros Asistenciales de Alta Resolución de Especialidades (CAREs) son centros

de nueva construcción o Centros periféricos de especialidades (CPE) reconvertidos que
ofrecen asistencia especializada y procedimientos diagnósticos o terapéuticos, siempre
en régimen de consultas externas. Mejoran respecto de los CPE la accesibilidad de los
usuarios para que todos los servicios ganen en rapidez y en calidad de atención: mayor
agilidad de las citas y listas de espera, eliminando en lo posible la burocracia y adoptan-
do tanto las medidas necesarias, como la completa informatización de Historia Clínica,
transmisión de datos e imágenes digitalizadas al hospital, ofreciendo un servicio ágil,
rápido, eficiente, adaptado a las necesidades de los usuarios y a la estructura funcional
del SSPA.
284
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

4.8. La Red Andaluza de Medicina Transfusional, Tejidos y Células

4.8.1. Antecedentes
La Ley 30/1979, de 27 de octubre, sobre Extracción y Trasplante de órganos fijaba los
principios de altruismo, gratuidad, información, consentimiento y finalidad terapéutica
en la extracción y trasplante de órganos.
El Real Decreto 1088/2005, de 16 de septiembre, que determina con carácter de nor-
ma básica en toda España los requisitos técnicos y condiciones mínimas de la hemo-
donación y de los centros y servicios de transfusión, mantiene el principio de altruismo
calificando los actos de donación de sangre y de componentes sanguíneos como actos
voluntarios, altruistas, gratuitos y desinteresados.
En efecto, la hemodonación es un acto personal que supone la extracción de sangre
humana o de alguno de sus derivados para destinarla a la transfusión de personas que la
necesiten y está considerado social y legalmente como voluntario y altruista.
Los centros y servicios de transfusión son los establecimientos sanitarios encargados
de obtener, conservar, almacenar, distribuir, suministrar y utilizar con finalidad terapéuti-
ca, la sangre humana y sus componentes.
La Orden de la Consejería de Salud de 6 de junio de 1986 reguló la Red Transfusional
de Andalucía mediante la creación del Consejo General de Transfusión Sanguínea (CGTS),
adscrito a la Consejería de Salud y constituido como máximo órgano decisorio y coordi-
nador de las actividades hemoterápicas de la Comunidad Autónoma de Andalucía.
El objetivo fundamental del CGTS era atender a las necesidades de sangre y hemode-
rivados de toda la población andaluza, así como a la salud de los donantes y receptores
bajo los principios de donación no retribuida, controles de calidad adecuados y gestión
sin ánimo de lucro.
La Red Transfusional Andaluza se estructuró en cuatro niveles: los Centros Regionales
de Transfusión Sanguínea, los Centros de Área de Transfusión Sanguínea, los Bancos de
Sangre Hospitalarios y los Depósitos de Sangre.
El Decreto 1/2013 de 8 de enero, por el que se regula la autorización para la consti-
tución y funcionamiento de Biobancos con fines de investigación en Andalucía y se crea
el Biobanco del Sistema Sanitario Público de Andalucía, derogó la Orden de 06/06/1986.
Mediante Decreto 49/2017, de 21 de marzo, se constituye la Red Andaluza de Medi-
cina Transfusional, Tejidos y Células, y se regula su estructura y funcionamiento, dentro
del Biobanco en Red del Sistema Sanitario Público de Andalucía, creado por el D 1/2013.
El D 49/2017 tiene por objeto la regulación del funcionamiento de los centros asis-
tenciales públicos de la Red dedicados a la obtención, procesamiento, preservación y
distribución de tejidos humanos, células, sangre y productos derivados de la misma para
su uso terapéutico en Andalucía, como nodos del Biobanco en Red del Sistema Sanitario
Público de Andalucía.
285
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Para el desarrollo de las funciones asistenciales de los centros públicos integrados en

este Biobanco en Red del Sistema Sanitario Público de Andalucía se constituye la Red, de-
pendiente del Servicio Andaluz de Salud y organizada en ocho nodos, uno por provincia,
denominados Centros de Transfusión, Tejidos y Células.

4.8.2. Funciones
A) Funciones generales

Corresponden a los Centros de Transfusión, Tejidos y Células (nodos) las siguientes

funciones (art. 2 D 49/2017):
a) La obtención, transformación, preparación, procesamiento, preservación, distri-
bución y seguimiento del uso de sangre humana, y sus componentes y productos
derivados dedicados a la transfusión y la hemoterapia.
b) El tratamiento, preparación, procesamiento, preservación y distribución de célu-
las, y tejidos humanos.
c) El tratamiento, preparación, procesamiento, preservación y distribución de deriva-
dos del plasma humano, y otros componentes de la sangre de uso no transfusional.

B) Funciones asistenciales
Las funciones asistenciales de los nodos de la Red Andaluza de Medicina Transfusio-
nal, Tejidos y Células son (art. 3 D 49/2017):
a) Promover, planificar, coordinar y hacer operativas las actividades de donación y
extracción de sangre o fracciones en el ámbito de su provincia, según los planes y
objetivos generales marcados.
b) Asegurar el control médico de las personas donantes de sangre.
c) Mantener un registro, permanente y actualizado, de las actividades y de donantes
de sangre.
d) Atender a las demandas de sangre y productos derivados de la sangre, y el plasma
que le sean formuladas por los centros sanitarios, asegurando un servicio perma-
nente a los mismos.
e) Realizar las tareas de evaluación, tratamiento, preparación y conservación de las
unidades de sangre, los productos, reactivos, derivados o componentes sanguí-
neos que les sean encomendadas en el Plan Andaluz de Hemoterapia, así como,
promover la mejora continua en las técnicas empleadas en las mismas.
f ) Coordinar la atención transfusional de su ámbito de influencia, los centros sanita-
rios de la provincia donde están ubicados y realizar la atención transfusional de los
centros que les sean asignados en el Plan Andaluz de Hemoterapia.
g) Garantizar las labores asistenciales por personal facultativo especialista de Hema-
tología en cada nodo, incluso si es necesario, de manera permanente o continua-
da, desarrollando, en este caso, la jornada complementaria que se establezca.
286
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

h) La participación activa que les sea encomendada en los programas docentes y de

I+D+i comunes de la Red.
i) La participación en las actividades de preparación, conservación y distribución de
células y tejidos humanos para uso clínico o de investigación clínica que les sean
asignadas. Se les podrán asignar tareas en relación con la Iniciativa Andaluza en
Terapias Avanzadas.
j) Respecto a los tejidos y células:
1. Realizar las tareas de evaluación, tratamiento, preparación y conservación de
células y tejidos asegurando el control y supervisión de los métodos, y materia-
les empleados.
2. Promover la mejora continua.
3. Mantener un registro permanente y actualizado de las actividades.
4. Atender las demandas de tejidos y células que les sean formuladas por los cen-
tros sanitarios, asegurando un servicio permanente a los mismos y coordinán-
dose con la Coordinación Autonómica de Trasplantes de Andalucía para los
programas de obtención y seguimiento del implante de los tejidos y células.
5. La participación activa que les sea encomendada en los programas docentes y
de I+D+i comunes de la Red.

4.8.3. Órganos de dirección y gestión

A) Órganos de dirección

La Red Andaluza de Medicina Transfusional, Tejidos y Células, bajo la dependencia

jerárquica de los órganos superiores de dirección del Servicio Andaluz de Salud, cuenta
con los siguientes órganos de dirección (puestos directivos) (art 4 D 49/2017):
a) La Gerencia de la Red.
b) La Dirección de Gestión y Profesionales de la Red.
Todo ello, sin perjuicio de la superior dirección, control y supervisión asignada al Con-
sejo Rector del Biobanco del Sistema Sanitario Público de Andalucía, por el D 1/2013 y de
las funciones que el mismo Decreto establece para la Dirección Científica del Biobanco
del Sistema Sanitario Público de Andalucía.
Corresponde a la persona titular de la Gerencia de la Red la superior dirección de la
misma, y de dicha Gerencia dependerán los restantes órganos, directivos y de gestión.
Corresponden a la Dirección de Gestión y Profesionales de la Red las funciones de direc-
ción económico-administrativa de profesionales, y de los procesos de soporte de gestión y
servicios, para lo que contará con las unidades que a tal fin se establezcan y se le asignen,
y desarrollará un sistema de gestión unificada en red bajo la dependencia orgánica y fun-
cional de la Gerencia de la Red, la supervisión de la Dirección Científica del Biobanco del
Sistema Sanitario Público de Andalucía, y en coordinación con las Direcciones asistenciales.
287
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

B) Órganos de gestión

La Red contará con los siguientes órganos de gestión (cargos intermedios) (art 5 D 49/2017):
a) Las Direcciones asistenciales de cada uno de los nodos.
b) Las unidades de gestión y servicios de soporte que se establezcan.
A la persona que ejerza la Dirección asistencial de un Centro de Transfusión, Tejidos y
Células le corresponde la representación oficial del Centro, así como la superior autoridad
y responsabilidad dentro del mismo.

C) Personal

Todos los nodos cuentan al menos con el siguiente personal (puestos básicos) (art 3 D 49/2017):
− Personal estatutario de la categoría de facultativo especialista de Hematología y
Hemoterapia.
− Personal de las especialidades de Ciencias de la Salud que resulten necesarias para
el desarrollo de las líneas funcionales asignadas.
− Personal estatutario de las categorías profesionales sanitarias y de gestión y servi-
cios que sean necesarias para el cumplimiento de los fines del nodo.

5. Organización de la Atención Primaria

5.1. Ordenación de la Atención Primaria en Andalucía
En cumplimiento de lo previsto en la Ley General de Sanidad (art. 56), la Ley 8/1986,
creadora del Servicio Andaluz de Salud, determina que, coincidiendo con cada provincia,
el Servicio Andaluz de Salud se ordena en ocho demarcaciones territoriales, denomina-
das Áreas de salud. Es decir, cada provincia andaluza es un Área de Salud.
Cada Área de Salud estará integrada administrativa y funcionalmente por unidades meno-
res que son de dos tipos: los Distritos de atención primaria de Salud y las Áreas hospitalarias.
Los Distritos de Atención Primaria están formados, a su vez, por el conjunto de otras
unidades territoriales menores: las Zonas básicas de salud.
A cada área hospitalaria corresponderán varias Distritos de Atención Primaria para la
cobertura de la asistencia especializada de la población del Distrito.
Para la planificación, gestión y apoyo a la prestación de los servicios de Atención Pri-
maria de Salud de Andalucía, existirá el Distrito de atención primaria, cuyo ámbito de
actuación será determinado por la Consejería de Salud (art. 53 LSA).
En los casos en que se establezcan Áreas de Gestión Sanitaria del art. 57 de la LSA, la
organización de la atención primaria quedará definida en la norma de creación de cada
Área de Gestión Sanitaria, si bien las Zonas básicas de salud y los centros de atención
primaria se organizarán conforme a los criterios establecidos en el Decreto 197/2007.
288
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

5.2. Distritos de Atención Primaria. Estructura

El artículo 2 del D 197/2007 determina que los servicios de atención primaria de salud se
organizan en Distritos de atención primaria que integran demarcaciones territoriales, deno-
minadas zonas básicas de salud. En cada zona básica de salud se ubican centros de atención
primaria, en donde se presta la asistencia sanitaria de atención primaria a la ciudadanía.
Los Distritos de atención primaria constituyen las estructuras organizativas para la
planificación operativa, dirección, gestión y administración en el ámbito de la atención
primaria, con funciones de organización de las actividades de asistencia sanitaria, promo-
ción de la salud, prevención de la enfermedad, cuidados para la recuperación de la salud,
gestión de los riesgos ambientales y alimentarios para la salud, así como la formación, la
docencia e investigación (art. 3 D 197/2007).
En el Distrito se integran las Unidades de gestión clínica de las Zonas básicas de
salud, así como el Dispositivo de apoyo de Atención primaria, que son los profesiona-
les, con dotación de medios materiales, que desarrollan las actividades asignadas en las
Zonas y Distritos.

5.2.1. Estructura orgánica

Cada Distrito de atención primaria se estructura en los siguientes órganos (art. 7 D 197/2007):
a) Órganos directivos unipersonales:
– Dirección Gerencia.
– Dirección de Salud.
– Dirección de Cuidados de Enfermería.
– Dirección de Gestión Económica y de Desarrollo Profesional.
En los Distritos de atención primaria, cuya complejidad así lo exija y se determine por
la Dirección Gerencia del Servicio Andaluz de Salud, se constituirán separadamente
una Dirección de Gestión Económica y una Dirección de Desarrollo Profesional.
b) Órganos de asesoramiento:
– Comisión de Dirección.
– Comisiones Técnicas.
c) Órganos intermedios (art. 14 D 197/2007):
– Dirección de Unidades de Gestión Clínica.
– Dirección de Unidades de Gestión de Salud Pública (DA 1.ª del Decreto-ley 22/2020,
de 1 de septiembre, por el que se establecen con carácter extraordinario y urgente
diversas medidas ante la situación generada por el coronavirus (COVID-19).
– Coordinación de los Cuidados de Enfermería de Unidades de Gestión Clínica.
– Coordinaciones de Servicios.
– Jefaturas de Servicio Administrativo.
289
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

5.2.1.1. Dirección Gerencia

La persona titular de la Dirección Gerencia ejerce la superior dirección del Distrito de
atención primaria y de ella dependen los demás órganos directivos y de asesoramiento
del Distrito (art. 8 D 197/2007).

Distrito de Atención Primaria

ÓRGANOS DIRECTIVOS Y DE ASESORAMIENTO

C. de Calidad y Procesos Asistenciales

Dirección
Gerencia
C. de Uso Racional del Medicamento

Comisiones
C. de Formación y Docencia
Técnicas

C. de Ética e Investigación Sanitaria

Comisión de Dirección C. de Salud Pública

Dirección de Gestión
Dirección de Cuidados
Dirección de Salud Económica y Desarrollo
de Enfermería
Profesional

ÓRGANOS INTERMEDIOS

– Dirección de la UGC

– Dirección de la UGSP

– Coordinación de Cuidados de enfermería de la UGC

– Coordinaciones de Servicios

– Jefaturas de Servicio administrativo

– Jefaturas de Grupo administrativo

290
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

Son competencias de la Dirección Gerencia del Distrito las siguientes:

a) Garantizar, en su ámbito territorial de actuación, la atención sanitaria a la pobla-
ción que tenga reconocido este derecho.
b) La coordinación general de los planes y actuaciones del distrito de atención
primaria.
c) Ordenar y dirigir las relaciones de los servicios y centros sanitarios con la ciudadanía
y fomentar la participación de la misma, a través de los órganos correspondientes.
d) La representación del distrito de atención primaria, en el marco de sus competencias.
e) Planificar, organizar, dirigir, evaluar y velar por la gestión de los servicios y presta-
ciones asistenciales, y de los servicios de salud pública en su ámbito territorial.
f ) La superior dirección y gestión de personal y de los recursos económico-financie-
ros asignados al distrito de atención primaria.
g) Coordinar las actuaciones de atención primaria de salud con las restantes entida-
des que integran el Sistema Sanitario Público de Andalucía, para el correcto de-
sarrollo de los servicios sanitarios y con el resto de las Administraciones Públicas,
para contribuir al logro de sus objetivos.
h) Convocar y presidir las reuniones de la Comisión de Dirección.
i) Designar los miembros de las diferentes Comisiones Técnicas, así como a las per-
sonas que han de desempeñar la presidencia de cada una de ellas.
j) Garantizar el cumplimiento de los objetivos considerados anualmente en el con-
trato programa.
k) Asignar los incentivos que pudieran corresponder a los profesionales del distrito
de atención primaria, de acuerdo con los criterios establecidos por los órganos
directivos del Servicio Andaluz de Salud.
l) Cualquier otra función que le pueda ser atribuida por la Dirección Gerencia del
Servicio Andaluz de Salud.

5.2.1.2. Dirección de Salud

Son competencias de la Dirección de Salud del Distrito las siguientes (art. 9):
a) La dirección, coordinación y evaluación de los servicios de atención sanitaria del
distrito en todos sus centros, unidades y dispositivos, de acuerdo con las directri-
ces de la Dirección Gerencia del distrito de atención primaria.
b) La coordinación general y evaluación de los objetivos anuales de cada una de las
unidades de gestión clínica.
c) Evaluar, desde el punto de vista de la calidad, efectividad y eficiencia, los procesos,
servicios, prestaciones y actividades asistenciales, así como garantizar la accesibi-
lidad y la continuidad asistencial.
291
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

d) Definir las prioridades en materia de formación de los profesionales de las diferen-

tes unidades asistenciales.
e) Promover y coordinar la investigación en los centros del distrito de atención primaria.
f ) Sustituir a la persona titular de la Dirección Gerencia del distrito de atención pri-
maria, en caso de vacante, ausencia o enfermedad.
g) Aquellas otras funciones que le sean atribuidas por la Dirección Gerencia del dis-
trito de atención primaria.

5.2.1.3. Dirección de Cuidados de Enfermería

Son competencias de la Dirección de Cuidados de Enfermería del Distrito las siguien-
tes (art. 10):
a) Impulsar y coordinar la gestión de los cuidados de enfermería en los diferentes cen-
tros, unidades y dispositivos de atención primaria de salud, en el marco de la ges-
tión de los procesos asistenciales y en función de las necesidades de la población.
b) Asesorar a la Comisión de Dirección del distrito sobre las formas organizativas y la
gestión de los cuidados de enfermería, especialmente, los que se proporcionan en
domicilio.
c) Definir las prioridades de los profesionales en materia de formación en cuidados
de enfermería.
d) Establecer los mecanismos necesarios para asegurar la continuidad de la atención
en cuidados de enfermería.
e) Aquellas otras funciones que le sean expresamente atribuidas por la Dirección Ge-
rencia del distrito de atención primaria.

5.2.1.4. Dirección de Gestión Económica y de Desarrollo Profesional

Son competencias de la Dirección de Gestión Económica y de Desarrollo Profesional
del Distrito las siguientes (art. 11):
a) La gestión económica y presupuestaria del distrito, en un marco de eficiencia, de
acuerdo con las directrices de la Dirección Gerencia del distrito de atención prima-
ria, así como la gestión de las adquisiciones de bienes y servicios, y de la logísti-
ca del distrito de atención primaria, sin perjuicio de las funciones establecidas en
otros órganos y servicios del distrito.
b) La gestión de los recursos humanos, asegurando los objetivos de gestión eficiente
de los mismos y el impulso del desarrollo profesional.
c) Elaborar la propuesta de presupuesto anual del distrito de atención primaria.
d) La gestión operativa de los programas de formación de los profesionales, estable-
cidos de acuerdo con las prioridades definidas por la Comisión de Dirección del
distrito de atención primaria.
292
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

e) La gestión de los planes de prevención de riesgos laborales en el ámbito del distri-

to de atención primaria.
f ) Aquellas otras funciones que le sean atribuidas por la Dirección Gerencia del dis-
trito de atención primaria.

5.2.1.5. Comisión de Dirección

Carácter y composición

La Comisión de Dirección es un órgano de carácter asesor de la Dirección Gerencia del

Distrito de atención primaria (art. 12).
Estará presidida por la persona titular de la Dirección Gerencia e integrada por las perso-
nas titulares de los restantes órganos directivos del Distrito. Ejercerá la Secretaría de la Co-
misión la persona titular de la Dirección de Gestión Económica y de Desarrollo Profesional.

Funciones

Son funciones de la Comisión de dirección:

– Asesorar a la Dirección Gerencia, en los aspectos organizativos, asistenciales y de
gestión de recursos.
– Informar la propuesta de Plan de Formación de Profesionales, partiendo de las
necesidades detectadas por los diferentes órganos directivos del distrito entre los
profesionales de las diferentes unidades y servicios.

Régimen de funcionamiento

La Comisión se reunirá con carácter ordinario, al menos, con una periodicidad men-
sual y con carácter extraordinario cuantas veces sea convocada por su Presidente.

5.2.1.6. Comisiones Técnicas

Carácter y clasificación

Con la finalidad de asesorar a los órganos directivos del Distrito para mejorar la orga-
nización y el desarrollo de las actividades de las diferentes unidades de gestión clínica,
en el logro de sus objetivos, en cada Distrito de atención primaria se constituirán las si-
guientes Comisiones (art. 13):
a) Comisión de Calidad y Procesos Asistenciales.
b) Comisión de Uso Racional del Medicamento.
c) Comisión de Formación y Docencia.
d) Comisión de Ética e Investigación Sanitarias.
e) Comisión de Salud Pública.
293
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

La Consejería de Salud podrá crear mediante Orden otras Comisiones técnicas que
puedan resultar necesarias para el mejor desarrollo de los objetivos del distrito.

Composición

La Dirección Gerencia del Distrito de atención primaria designará los miembros de

las diferentes Comisiones técnicas, en número superior a cinco e inferior a doce, con una
composición equilibrada en términos de representación de hombres y mujeres, no pu-
diendo ninguno de los géneros tener una presencia superior al sesenta por ciento ni in-
ferior al cuarenta por ciento.
En la reunión de constitución de las mismas, se procederá a la elección de la persona
que ocupe la Secretaría de la comisión.
Entre los criterios que determinen la composición de las Comisiones Técnicas estará
el conocimiento específico en las áreas objeto de estudio por cada Comisión, la relación
entre la actividad profesional que desarrollen los miembros de las comisiones y los obje-
tivos de la comisión correspondiente. En todo caso, en la designación de los miembros de
las comisiones se contará con la participación de la dirección y la coordinación de cuida-
dos de enfermería de las unidades de gestión clínica. La designación de los profesionales,
miembros de las comisiones, tendrá una duración de dos años, renovables.

Régimen de funcionamiento

Las Comisiones técnicas se reunirán, al menos, seis veces al año con carácter ordina-
rio, pudiendo reunirse con carácter extraordinario cuantas veces sean convocadas por su
Presidente.

Funciones

Las funciones generales de las Comisiones técnicas son las siguientes:

a) Comisión de Calidad y Procesos Asistenciales:
– Apoyar y evaluar el desarrollo de la estrategia de calidad en las unidades de
gestión clínica.
– La implantación de la gestión de los procesos asistenciales.
b) Comisión de Uso Racional del Medicamento:
– Evaluar la calidad y eficiencia de la prescripción de medicamentos.
– Establecer criterios adecuados para una prescripción segura, efectiva y eficiente.
– Definir los criterios de selección de medicamentos para adquisición por el dis-
trito de atención primaria.
– Evaluar el funcionamiento de los servicios de farmacia y botiquines existentes
en el ámbito territorial del distrito.
294
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

c) Comisión de Formación y Docencia:

Su función es proponer y evaluar las acciones formativas a desarrollar en cada ejer-
cicio, de acuerdo con el Plan de Formación del distrito y con los criterios generales
establecidos para los centros del Sistema Sanitario Público de Andalucía.
d) Comisión de Ética e Investigación Sanitarias:
Sus funciones están definidas en el Decreto 439/2010, de 14 de diciembre, por el
que se regulan los órganos de ética asistencial y de la investigación biomédica en
Andalucía.
e) Comisión de Salud Pública:
Sus funciones son la evaluación de los riesgos potenciales para la salud pública,
vigilancia epidemiológica, alertas en salud pública y la elaboración de la propues-
ta de prioridades de actuación en materia de promoción, protección de la salud y
prevención de la enfermedad.

5.3. Estructura funcional

Desde el punto de vista de la estructura funcional en cada Distrito de atención
primaria existirán:
– Un dispositivo de apoyo.
– Unidad/es de gestión de salud pública.
– Las unidades de gestión clínica que se configuren.

5.3.1. Dispositivo de apoyo

El Dispositivo de apoyo está integrado por los profesionales que realizan funciones
administrativas, de gestión, técnicas o asistenciales, necesarias para asegurar la atención
primaria de salud a la población y el funcionamiento de las unidades de gestión clínica.
Al Dispositivo de apoyo se adscribirán los siguientes profesionales (art. 16):
– Profesionales del área de salud bucodental.
– Profesionales del área de fisioterapia.
– Técnicos superiores.
– Matronas.
– Trabajadores sociales.
– Personal de gestión y servicios.
– Otro personal sanitario que se le adscriba.
295
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Asimismo, estarán integrados en el Dispositivo de apoyo, los profesionales adscritos

a los siguientes Servicios:
– Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias.
– Servicio de Farmacia.
– Servicio de Desarrollo Profesional y Económico Financiero.
– Servicio de Atención a la Ciudadanía.
Ello significa que para todas estas categorías de profesionales de la Atención primaria
su centro de destino y ámbito de actuación es el Distrito, es decir cualquier centro o Zona
básica de salud del Distrito o el conjunto de centros y Zonas básicas del mismo.

5.3.1.1. Otro personal sanitario adscrito

Disponen de regulación específica las siguientes categorías de personal de los Dispo-
sitivo de apoyo.

A) Epidemiólogos, Farmacéuticos y Técnicos de salud de atención primaria

Sus funciones específicas son las siguientes:

1. Epidemiólogo de atención primaria (Orden de 2 de junio de 2008)
– Realizar la planificación, coordinación, ejecución y evaluación de las actividades
y los programas relacionados con el conocimiento y la salud pública, la investi-
gación epidemiológica, el control de brotes epidemiológicos, gestionar y man-
tener la calidad de los sistemas de información sanitaria del Distrito relacionados
en su ámbito de competencia, así como la docencia y la investigación, mediante
intervenciones basadas en principios científicos, éticos y humanísticos.
– Cumplimentar igualmente aquellas otras funciones e instrucciones propias de
cada centro, en cuanto no se opongan a lo establecido en la presente Orden.
Para acceder a esta categoría profesional se exige titulación de grado o licen-
ciatura en Medicina.
296
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

2. Farmacéutico de atención primaria (Orden de 2 de junio de 2008)

– Realizar la planificación, coordinación, ejecución y evaluación de las activi-
dades y los programas relacionados con el medicamento, incluyendo los de
promoción de su uso racional, los de farmacovigilancia, los de alerta farmacéu-
tica, información, docencia e investigación mediante intervenciones basadas
en principios científicos, éticos y humanísticos. Para ello podrán contar con la
colaboración del personal funcionario del Cuerpo Superior Facultativo de Ins-
tituciones Sanitarias de la Junta de Andalucía, en la especialidad de Farmacia.
– La dirección técnica de la adquisición, calidad, correcta conservación, cobertu-
ra de necesidades, custodia, distribución y dispensación de los medicamentos
que deban administrarse en los Centros asistenciales de Atención Primaria del
Servicio Andaluz de Salud.
– Gestionar y mantener la calidad de los sistemas de información sanitaria relati-
vos al medicamento.
Para acceder a esta categoría profesional se exige titulación de grado o licen-
ciatura en Farmacia.
3. Técnico de Salud de atención primaria en Educación para la Salud y Participación
Comunitaria (Decreto 245/2001, de 6 de noviembre):
– Asesorar técnicamente en la planificación, coordinación y evaluación de
los programas y actividades de salud referidas a la promoción de la salud y
educación sanitaria en prevención de la enfermedad, asistencia sanitaria y
rehabilitación, incluida la docencia e investigación, así como la participación
comunitaria.
Para acceder a esta categoría profesional se exige titulación de grado, licencia-
do, ingeniero, arquitecto o equivalente.
4. Técnico de Salud de atención primaria de Sanidad Ambiental (D 245/2001):
– Asesorar técnicamente en la identificación, caracterización, vigilancia, control
y evaluación de los efectos sobre la salud de los factores, de riesgos ambien-
tales, así como en la planificación, ejecución y evaluación de los programas y
actividades de sanidad ambiental, incluyendo la docencia y la investigación.
Para acceder a esta categoría profesional se exige titulación de grado, licencia-
do, ingeniero, arquitecto o equivalente.

B) Funcionarios de Farmacia y Veterinaria

Las funciones de los funcionarios del Cuerpo Superior Facultativo de Instituciones

Sanitarias de la Junta de Andalucía, especialidades de Farmacia y Veterinaria, que de-
sarrollan su actividad en el ámbito de la atención primaria, se determinan en el Decreto
70/2008, de 26 de febrero.
297
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

5.3.1.2. Servicios del Dispositivo

Tal y como establece el art 16.2 del D 197/2007, también están integrados en el Dispo-
sitivo de apoyo, los profesionales adscritos a los siguientes Servicios:

A) Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias

Los Distritos de atención primaria ordenarán, funcionalmente, la atención continuada
y de urgencias y emergencias, mediante el correspondiente Servicio de Cuidados Críticos
y Urgencias, adaptado a las características y necesidades del área de su influencia (art.
17). Este servicio puede organizarse también como Unidad de Gestión.

Funciones
Las funciones del Servicio/la Unidad de Gestión de Cuidados Críticos y Urgencias son
atender las urgencias y, en su caso, las emergencias que se produzcan en el distrito de
atención primaria, así como garantizar la continuidad asistencial a la población que lo re-
quiera, fuera del horario ordinario de funcionamiento de los centros de atención primaria.
En el desarrollo de sus funciones, el Servicio / la Unidad de Gestión actuará bajo los
criterios de eficacia, efectividad, buena práctica clínica y gestión eficiente de los recursos
públicos, en un marco de servicio a la ciudadanía.

Composición
El Servicio / La Unidad de Gestión de Cuidados Críticos y Urgencias estará integrado
por la persona titular de la Coordinación del Servicio / de la Unidad de Gestión, por los
profesionales sanitarios y el personal de gestión y servicios que se le adscriba.

Coordinación
El Servicio / La Unidad de Cuidados Críticos y Urgencias contará con una Coordinación de
Servicio / Unidad, cuyas funciones serán la organización, gestión, evaluación y dirección de los
recursos, programas, proyectos y actividades incluidas en el ámbito de actuación del mismo.

Dependencia
El Servicio/la Unidad de Cuidados Críticos y Urgencias depende jerárquica y funcio-
nalmente de la Dirección de Salud del distrito de atención primaria.

B) Servicio de Farmacia
Función
La función del Servicio de Farmacia es velar por el uso racional del medicamento, así
como gestionar y supervisar los almacenes y depósitos de medicamentos existentes en
el ámbito del distrito de atención primaria (art. 18).
Composición
El Servicio de Farmacia estará integrado por la persona titular de la Coordinación del Ser-
vicio, por los profesionales sanitarios y el personal de gestión y servicios que se le adscriba.
298
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

Coordinación

La Coordinación del Servicio de Farmacia tendrá las funciones de la planificación,

organización, gestión y evaluación de las políticas de uso racional del medicamento y
de todas aquellas actuaciones y actividades necesarias para lograr la máxima eficacia y
eficiencia en la prestación farmacéutica del Sistema Sanitario Público de Andalucía. Asi-
mismo, le corresponde asumir la responsabilidad técnica del suministro, custodia, con-
servación y dispensación de los medicamentos necesarios, en los términos establecidos
en el artículo 103 de la Ley General de Sanidad.

Dependencia

El Servicio de Farmacia depende jerárquica y funcionalmente de la Dirección de Salud

del distrito de atención primaria.

C) Servicio de Desarrollo Profesional y Económico Financiero

Función

La función del Servicio de Desarrollo Profesional y Económico Financiero es realizar la

gestión administrativa del personal y de los recursos económicos financieros del distrito
de atención primaria (art. 20).

Composición

El Servicio de Desarrollo Profesional y Económico Financiero estará integrado por la

persona titular de la Jefatura del Servicio Administrativo y por el personal de gestión y
servicios que se le adscriba.

Jefatura

La Jefatura del Servicio Administrativo tendrá las funciones de dirigir y coordinar el

funcionamiento del Servicio de Desarrollo Profesional y Económico Financiero del dis-
trito de atención primaria, de acuerdo con las directrices aprobadas por la Dirección de
Gestión Económica y de Desarrollo Profesional.

Dependencia

El Servicio de Desarrollo Profesional y Económico Financiero depende jerárquica y

funcionalmente de la Dirección de Gestión Económica y de Desarrollo Profesional.

Estructura
En el supuesto de que existan como órganos diferenciados una Dirección de Desarro-
llo Profesional y una Dirección de Gestión Económica existirá un Servicio de Desarrollo
Profesional adscrito a la Dirección de Desarrollo Profesional, y otro Servicio Económico
Financiero adscrito a la Dirección de Gestión Económica.
299
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Para mejorar la organización y eficacia del Servicio de Desarrollo Profesional y Econó-

mico Financiero, este podrá organizarse en unidades administrativas, pudiendo desig-
narse a cargo de las mismas una Jefatura de grupo administrativo.

D) Servicio de Atención a la Ciudadanía

Función
La función del Servicio de Atención a la Ciudadanía es gestionar las relaciones con la
ciudadanía, en el ámbito del distrito de atención primaria (art. 21).

Composición
El Servicio de Atención a la Ciudadanía estará integrado por la persona titular de la
Coordinación del Servicio, por los profesionales sanitarios y el personal de gestión y ser-
vicios que se le adscriba.

Coordinación

La Coordinación del Servicio de Atención a la Ciudadanía tendrá las funciones de pla-

nificación, organización, gestión, dirección y evaluación, en el ámbito del distrito, de las
relaciones con la ciudadanía.

Dependencia

El Servicio de Atención a la Ciudadanía depende jerárquica y funcionalmente de la

Dirección Gerencia del distrito de atención primaria.

Estructura
Para mejorar la organización y eficacia del Servicio de Atención a la Ciudadanía, este
podrá organizarse en unidades administrativas, pudiendo designarse a cargo de las mis-
mas una Jefatura de Grupo Administrativo.

DISPOSITIVO DE APOYO

Profesionales del Dispositivo:

– Del área de Salud bucodental
– Del área de Fisioterapia
– Técnicos superiores
– Matronas
– Trabajadores sociales
– Personal de gestión y servicios
– Otro personal sanitario
– Del Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias.
– Del Servicio de Farmacia.
– Del Servicio de Desarrollo Profesional y Económico Financiero.
– Del Servicio de Atención a la Ciudadanía.
300
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

5.3.2. Unidad de gestión de salud pública

Concepto

Las Unidades de Gestión de Salud Pública (UGSP) son la estructura organizativa que
conforman las unidades orgánicas responsables de la salud pública en su ámbito terri-
torial y que se caracteriza por la alta autonomía y la corresponsabilidad para la gestión de
los recursos por parte de los profesionales de salud pública (art. 18 D 197/2007).
Existirá una UGSP en cada Área de Gestión Sanitaria. Cuando no exista Área de Ges-
tión Sanitaria, se constituirá una UGSP en cada Distrito de Atención Primaria.
La UGSP dependerá orgánica y directamente de la Dirección del Distrito de Atención
Primaria, o en su caso, de la Gerencia del Área de Gestión Sanitaria, y funcionalmente de
la Dirección General competente en materia de salud pública.

Creación

Las UGSP serán creadas por resolución de la persona titular de la Dirección Gerencia
del SAS, a propuesta de la persona titular de la Dirección General competente en materia
dirección, ejecución y evaluación de las competencias de salud pública.

Funciones

Las UGSP desarrollarán, en su ámbito territorial y de competencias, la función de la ges-

tión integrada de las actuaciones de prevención, promoción, protección y vigilancia de la
salud, así como la evaluación rápida de riesgos y la intervención ante las alertas de salud pú-
blica epidemiológicas, de seguridad alimentaria, de salud ambiental o de cualquier otro tipo.
Asimismo, las UGSP realizarán funciones de investigación, innovación, docencia, for-
mación y gestión de los recursos humanos de su unidad o de los profesionales sanitarios
de su ámbito de competencia.

Acuerdos de gestión

La Dirección Gerencia del Área de Gestión Sanitaria o, en su caso, la del Distrito de

Atención Primaria, suscribirá acuerdos de gestión anuales con la correspondiente UGSP.
Asimismo, en materia de salud pública, los Servicios de Medicina Preventiva y Salud
Pública quedarán vinculados a cada UGSP mediante los acuerdos de gestión anuales, de
tal forma que compartan objetivos.

Dirección

Al frente de la UGSP existirá un/a directora/a con rango de cargo intermedio. La co-
bertura del puesto se realizará conforme al sistema de provisión de cargos intermedios
de los centros sanitarios del Servicio Andaluz de Salud establecido en cada momento
(art. 18 bis).
301
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

A la dirección de la UGSP le corresponden las funciones de: planificación, coordi-

nación y dirección en materia de promoción, prevención, vigilancia y protección de la
salud, de acuerdo con las directrices, planes y proyectos aprobados por la Consejería de
Salud.

Profesionales

La UGSP estará integrada por profesionales de la salud pública de diferentes catego-

rías, que pueden estar adscritos funcionalmente a la zona básica de salud o al disposi-
tivo de apoyo de cada Distrito de Atención Primaria o del Área de Gestión Sanitaria (art.
18 bis D 197/2007).

Forman parte de la UGSP las personas profesionales de Salud Pública que presten ser-
vicios en los centros, servicios y establecimientos sanitarios del SSPA, tal como se definen
en el artículo 87.1 de la Ley 16/2011, de 23 de diciembre, de Salud Pública de Andalucía,
así como el personal de gestión y servicios que se estime necesario para el buen funcio-
namiento de las mismas.

También forman parte de la Unidad de Gestión de Salud Pública aquellos profesiona-

les con dedicación parcial de su jornada a la misma debido a que su desempeño laboral
sea compartido entre alguna Unidad de Gestión Clínica y la de Salud Pública. En estos
casos, se requerirá el acuerdo previo entre las direcciones de las mismas sobre los porcen-
tajes de vinculación del profesional en cada una de ellas en base a su dedicación. En estos
casos, la suma total de los desempeños no podrá exceder del 100 %.

En cada UGSP existirá una estructura funcional de apoyo a la Dirección de la Unidad.

El personal de apoyo estará formado inicialmente por un profesional designado

por la Dirección de la Unidad de entre las personas tituladas sanitarias que componen
la UGSP. La dedicación como personal de apoyo no podrá superar el 100 % de la jornada
laboral total de esa persona profesional.

La Dirección de la UGSP puede proponer, con informe razonado, la incorporación

como personal de apoyo de más profesionales. Esta propuesta será aprobada por la per-
sona titular del centro directivo competente en materia de salud pública en la Consejería
de Salud.

5.3.3. Unidad de gestión clínica

Concepto

La unidad de gestión clínica de atención primaria de salud es la estructura organiza-

tiva responsable de la atención primaria de salud a la población y está integrada por los
profesionales de diferentes categorías, adscritos funcionalmente a las zonas básicas de
salud (art. 22). Hasta la publicación del Decreto 197/2007 la estructura de las actuales
Unidades de gestión la han conformado los equipos básicos de atención primaria.
302
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

Fines

Sus fines son el desarrollo de la actividad asistencial, preventiva, de promoción de

salud, de cuidados de enfermería y rehabilitación, actuando con criterios de autonomía
organizativa, de corresponsabilidad en la gestión de los recursos y de buena práctica
clínica.

Características

La unidad de gestión clínica desarrolla sus actividades de acuerdo con un modelo

de práctica clínica integrado, orientado a la obtención de resultados para la mejora de
la eficacia, la efectividad y la eficiencia de la asistencia sanitaria, con criterios de buena
práctica clínica, desarrollando la participación de los profesionales a través de una mayor
autonomía y responsabilidad en la gestión.

Asimismo, desarrolla sus actuaciones con criterios de gestión clínica, incorporando

en la toma de decisiones clínicas el mejor conocimiento disponible, así como los criterios
definidos en las guías de procesos asistenciales y guías de práctica clínica de demostrada
calidad científica, y criterios de máxima eficiencia en la utilización de los recursos diag-
nósticos y terapéuticos.

Composición

La unidad de gestión clínica estará integrada por los profesionales de diversas catego-
rías y áreas de conocimiento, que trabajarán conjuntamente, con arreglo a los principios
de autonomía, responsabilidad y participación en la toma de decisiones.

Funciones

Son funciones de la Unidad de gestión clínica las siguientes (art. 24):

a) Prestar asistencia sanitaria individual y colectiva, en régimen ambulatorio, domi-

ciliario y de urgencias a la población adscrita a la unidad, en coordinación con el
resto de dispositivos y unidades del distrito de atención primaria, con capacidad
de organizarse de forma autónoma, descentralizada y expresamente recogida en
el acuerdo de gestión clínica, de conformidad con lo establecido en el artículo 27
de este Decreto.

b) Desarrollar los mecanismos de coordinación con los demás centros y unidades del
Sistema Sanitario Público de Andalucía con los que esté relacionada, a fin de lograr
una atención sanitaria integrada, con criterios de continuidad en la asistencia y
cohesión de las diferentes actividades.

c) Desarrollar actuaciones de promoción de la salud, la educación para la salud, la

prevención de la enfermedad, los cuidados y la participación en las tareas de reha-
bilitación.
303
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

d) Realizar el seguimiento continuado del nivel de salud de la población de su zona

de actuación, llevando a cabo la implantación de los procesos asistenciales, planes
integrales y programas de salud, en función de la planificación establecida por la
Dirección Gerencia del distrito de atención primaria.

e) Realizar las actuaciones necesarias para el desarrollo de los planes y programas

de promoción del uso racional del medicamento y gestión eficaz y eficiente de la
prestación farmacéutica.

f ) Evaluar las actuaciones realizadas y los resultados obtenidos, así como la partici-
pación en programas generales de evaluación y acreditación establecidos por la
Dirección Gerencia del Servicio Andaluz de Salud, con criterios de orientación ha-
cia los resultados en salud, la mejora continua y la gestión eficiente de los recursos.

g) Realizar las actividades de formación continuada necesarias para adecuar los co-
nocimientos, habilidades y actitudes del personal de la unidad a los mapas de
competencias establecidos para cada profesional, así como participar en aquellas
otras actividades formativas adecuadas a los objetivos de la unidad de gestión
clínica.

h) Realizar las actividades de formación pregraduada y postgraduada correspon-

dientes a las diferentes categorías y áreas de conocimiento, de acuerdo con los
convenios vigentes en cada momento en estas materias.

i) Participar en el desarrollo de proyectos de investigación y otros estudios cien-

tíficos y académicos relacionados con los fines de la unidad, de acuerdo con los
criterios generales y prioridades establecidas por la Dirección Gerencia del dis-
trito.

j) Aquellas otras que estén fijadas en los acuerdos de gestión clínica u otras de aná-
loga naturaleza que le puedan ser atribuidas por la Dirección Gerencia del distrito.

Órganos intermedios

1.º Dirección de la UGC

En cada unidad de gestión clínica de atención primaria existirá una dirección que ten-
drá rango de cargo intermedio y dependerá jerárquica y funcionalmente de la Dirección
Gerencia del distrito de atención primaria (art. 25).

De la dirección de la unidad de gestión clínica, cuyo titular ha de estar en posesión de

una titulación universitaria sanitaria (grado, licenciado o diplomado), dependerán todos
los profesionales adscritos a la misma.

Son funciones de la dirección de la unidad de gestión clínica:

a) Dirigir, gestionar y organizar las actividades, los profesionales y los recursos ma-
teriales y económicos asignados a la unidad, en el marco establecido en el acuer-
304
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

do de gestión clínica, garantizando la adecuada atención sanitaria a la población

asignada y la eficiente gestión de las prestaciones sanitarias.

b) Participar en la toma de decisiones organizativas y de gestión del distrito de aten-

ción primaria a través de los mecanismos que se establezcan por la Dirección Ge-
rencia del distrito.

Actividad 7
Indica si la siguiente cuestión es verdadera o falsa:
En cada unidad de gestión clínica de atención primaria existirá una
dirección que tendrá rango de puesto directivo y dependerá jerár-
quica y funcionalmente de la Dirección Gerencia del distrito de aten-
ción primaria.
Verdadera Falsa

c) Proponer y planificar la consecución de objetivos asistenciales, docentes y de in-

vestigación contenidos en el acuerdo de gestión clínica, así como realizar la eva-
luación de las actividades realizadas por los profesionales adscritos a la unidad, en
aras a lograr los resultados anuales fijados en dicho acuerdo.
d) Dirigir a los profesionales adscritos total o parcialmente a la unidad de gestión clí-
nica, mediante la dirección participativa y por objetivos, atendiendo al desarrollo
profesional y a la evaluación del desempeño. En este sentido compete a la dirección:
– Establecer, de acuerdo con la Dirección Gerencia del distrito, la organización
funcional de la unidad de gestión clínica y la organización y distribución de la
jornada ordinaria y complementaria de los profesionales, para el cumplimiento
de los objetivos, de acuerdo con la normativa vigente.
– Proponer a la Dirección Gerencia del distrito de atención primaria, en el marco
de la normativa vigente y dentro de la asignación presupuestaria de la unidad
de gestión clínica, el número y la duración de los nombramientos por susti-
tuciones, ausencias, licencias y permisos reglamentarios, incluido el plan de
vacaciones anuales.
– Establecer un plan de formación personalizado que contemple las demandas y
necesidades de los profesionales, reforzando aquellas competencias que sean
necesarias para el desarrollo de los procesos asistenciales de la unidad de ges-
tión clínica.
e) Proponer a la Dirección Gerencia del distrito la contratación de bienes y servicios
para el ejercicio de las funciones de la unidad de gestión clínica y participar en la
elaboración de los informes técnicos correspondientes, de acuerdo con la norma-
tiva de aplicación y con la disponibilidad presupuestaria.
305
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

f ) Gestionar los recursos económicos asignados a la unidad en el marco presupues-

tario establecido en el acuerdo de gestión clínica, con criterios de gestión eficiente
de los recursos públicos.
g) Evaluar la contribución de cada profesional al desarrollo de los objetivos de la uni-
dad de gestión clínica, y decidir el reparto de los incentivos de acuerdo con los
criterios establecidos por los órganos de dirección del Servicio Andaluz de Salud.
h) Establecer, de acuerdo con la Dirección Gerencia del distrito, acuerdos de colabo-
ración con otros servicios o entidades prestadores de asistencia dentro del Siste-
ma Sanitario Público que pertenezca a la Junta de Andalucía, tanto de atención
primaria como especializada, con el objeto de mejorar la accesibilidad, la efectivi-
dad clínica y el uso adecuado de los recursos sanitarios.
i) Dirigir y gestionar el conjunto de procesos asistenciales de la unidad de gestión clínica.
j) Impulsar y coordinar las actuaciones que, en el ámbito de la investigación y la
docencia, desarrolla la unidad de gestión clínica.
k) Ostentar la representación de la unidad de gestión clínica.
l) Hacer efectiva la participación ciudadana en el ámbito de la unidad de gestión
clínica a través de los mecanismos establecidos por la Consejería competente en
materia de salud.
m) Atender las reclamaciones que realice la ciudadanía con relación a los centros y
servicios adscritos a la unidad de gestión clínica.
n) Proponer a la Dirección Gerencia del distrito de atención primaria cuantas medi-
das pudieran contribuir al mejor funcionamiento de la unidad de gestión clínica.
ñ) Cualquier otra que le sea atribuida por la Dirección Gerencia del distrito de aten-
ción primaria correspondiente.
La persona titular de la Dirección de la unidad de gestión clínica realizará, además,
las funciones asistenciales propias de su categoría. A tal efecto podrá desarrollar su acti-
vidad asistencial en jornada reducida, complementada con el desarrollo de sus tareas de
dirección, organización y coordinación de la unidad, sin menoscabo de sus retribuciones
(art. 30).

2.º Coordinación de cuidados de enfermería de la UGC

En cada unidad de gestión clínica existirá una coordinación de cuidados de enferme-
ría que tendrá rango de cargo intermedio (art. 26).
Son funciones de la coordinación de cuidados de enfermería:
a) Impulsar la gestión de los cuidados de enfermería, especialmente de los domicilia-
rios, favoreciendo la personalización de la atención sanitaria en todos los procesos
asistenciales, incorporando las actividades de promoción de la salud, de educa-
ción para la salud y de prevención de la enfermedad.
306
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

b) Organizar la atención a los pacientes en situación de especial vulnerabilidad, con

problemas de accesibilidad, que deban ser atendidos en el domicilio o en la uni-
dad de gestión clínica.

c) Promover y establecer mecanismos de coordinación entre el personal de enferme-

ría de atención primaria y el personal de enfermería de atención especializada, así
como con otro personal de enfermería que realice atención en cuidados enferme-
ros, de acuerdo con los criterios establecidos por la Dirección del distrito y la Di-
rección de la unidad de gestión clínica, en el marco de las estrategias del Servicio
Andaluz de Salud, para conseguir una continuidad de cuidados eficaz en todos los
procesos asistenciales.

d) Evaluar la efectividad, la calidad y la eficiencia de los cuidados de enfermería, que

se prestan en los centros sanitarios adscritos a la unidad, proponiendo a la unidad
de gestión clínica las medidas de mejora más adecuadas.

e) Colaborar en las actuaciones que en materia de docencia e investigación desarro-

lla la unidad de gestión clínica con especial énfasis en la valoración de necesidad
de cuidados de enfermería y efectividad de la práctica cuidadora.

f ) Gestionar, de forma eficaz y eficiente, el material clínico de la unidad de gestión

clínica y su mantenimiento, así como los productos sanitarios necesarios para la
provisión de los cuidados más adecuados a la población.

g) Proponer a la Dirección de la unidad de gestión clínica cuantas medidas, iniciati-

vas e innovaciones pudieran contribuir al mejor funcionamiento en el desarrollo
de los cuidados de enfermería.

h) Otras funciones que en materia de cuidados de enfermería le sean atribuidas por

la Dirección de la unidad de gestión clínica.

La persona titular de la coordinación de cuidados de enfermería realizará, además,

las funciones asistenciales propias de su categoría. A tal efecto podrá desarrollar su acti-
vidad asistencial en jornada reducida, complementada con el desarrollo de sus tareas de
dirección, organización y coordinación de la unidad, sin menoscabo de sus retribuciones
(art. 30).

UNIDAD DE GESTIÓN CLÍNICA

Órganos intermedios de las UGC:

– Director/a de la UGC

– Coordinador/a de Cuidados de enfermería de la UGC

307
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Acuerdo de gestión clínica

La Dirección Gerencia del distrito de atención primaria establecerá acuerdos de ges-

tión con la dirección de cada una de las unidades de gestión clínica, a propuesta de la
Dirección de Salud del distrito de atención primaria.

1.º Concepto

El acuerdo de gestión clínica es el documento en el que se fija el marco de gestión de

la unidad de gestión clínica, así como los métodos y recursos para conseguir los objetivos
definidos en el mismo. Este documento será autorizado por la Dirección General de Asis-
tencia Sanitaria del Servicio Andaluz de Salud.

2.º Objeto

El acuerdo de gestión clínica estará orientado a asegurar a la población asignada una

atención en materia de salud, eficaz, efectiva, orientada a la atención de las necesida-
des específicas de la población, asegurando la adecuada accesibilidad a los servicios que
presta la unidad y en un marco de gestión eficiente de los recursos públicos.

El acuerdo recogerá los objetivos asistenciales, docentes e investigadores de la uni-

dad, así como los correspondientes en materia de promoción de salud, prevención de la
enfermedad, protección y educación para la salud. Igualmente, establecerá los recursos
humanos, materiales, tecnológicos y económicos, asignados para el período de vigencia
del mismo.

Asimismo, se especificará la metodología de asignación de los incentivos de la unidad

de gestión clínica y de los profesionales a ella adscritos, en función del grado de cumpli-
miento de los objetivos.

3.º Duración y seguimiento

Su duración será de cuatro años, si bien podrá ser renovado sucesivamente por igua-
les períodos.

El acuerdo de gestión clínica será objeto de seguimiento anual por la Dirección Ge-
neral de Asistencia Sanitaria del Servicio Andaluz de Salud para evaluar su evolución y
corregir, en su caso, los elementos necesarios para garantizar su cumplimiento.

5.4. Régimen de personal

5.4.1. Puestos directivos y cargos intermedios
La provisión, nombramiento y cese de los puestos directivos y de cargos intermedios
de los Distritos de atención primaria se ajustará a lo establecido en el Decreto 132/2021,
de 6 de abril, por el que se regula el sistema de provisión de puestos directivos y car-
308
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

gos intermedios de los centros sanitarios del Servicio Andaluz de Salud (BOJA 66, de
09/04/2021) o, en su caso, por la normativa vigente en la materia:
– La provisión de los puestos directivos se llevará a cabo mediante el sistema de
libre designación, a través de procedimientos que garanticen los principios de
igualdad, mérito, capacidad, publicidad y concurrencia. La evaluación de la idonei-
dad se realizará mediante el sistema de acreditación de competencias profesiona-
les que reglamentariamente se establezca. La convocatoria para la provisión de los
puestos directivos se efectuará por resolución de la Dirección General competente
en materia de personal del Servicio Andaluz de Salud y será publicada en su pági-
na web y en el Boletín Oficial de la Junta de Andalucía.
– La provisión de los puestos de cargos intermedios se llevará a cabo mediante el
sistema de concurso de méritos, con sujeción a lo que establezcan las bases de
las correspondientes convocatorias. Las convocatorias para la cobertura de los car-
gos intermedios se efectuarán por la Dirección General competente en materia de
personal del Servicio Andaluz de Salud y será publicada en su página web y en el
Boletín Oficial de la Junta de Andalucía.

5.4.2. Puestos básicos

Los distritos de atención primaria estarán dotados con las plazas básicas de personal
sanitario y de gestión y servicios que se les asignen en virtud de la población adscrita,
extensión territorial, características epidemiológicas, nivel de desarrollo de servicios y
peculiaridades específicas.
Su provisión, nombramiento y cese se efectuará de acuerdo con lo establecido en
el Decreto 136/2001, de 12 de junio, que regula los sistemas de selección de personal
estatutario y de provisión de plazas básicas en los centros sanitarios del Servicio Andaluz
de Salud, modificado por el Decreto 176/2006, de 10 de octubre, o en su caso por la nor-
mativa vigente en la materia:
– La selección del personal estatutario fijo se efectuará por el Servicio Andaluz de
Salud con carácter general a través del sistema de Concurso-Oposición.
– La selección podrá realizarse a través del sistema de Oposición cuando así resulte
más adecuado en función de las características socio-profesionales del colectivo
que puede acceder a las pruebas o de las funciones a desarrollar.
– Cuando las peculiaridades de las tareas específicas a desarrollar y el nivel de cuali-
ficación requerido así lo aconsejen, la selección podrá realizarse por el sistema de
Concurso.

5.4.3. Dedicación parcial a la función asistencial

Con la finalidad de disponer de una mayor dedicación a sus funciones de dirección de
unidad y coordinación de cuidados de enfermería, las personas titulares de las direccio-
nes de unidad de gestión clínica y de las coordinaciones de los cuidados de enfermería
309
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

podrán desarrollar su actividad asistencial en jornada reducida, complementada con el

desarrollo de sus tareas de dirección, organización y coordinación de la unidad, sin me-
noscabo de sus retribuciones (art. 30).
La Dirección General de Asistencia Sanitaria del Servicio Andaluz de Salud será com-
petente para autorizar la reducción de la actividad asistencial, a propuesta de la Dirección
Gerencia del distrito de atención primaria.
La Dirección Gerencia del Servicio Andaluz de Salud establecerá los criterios genera-
les que habrán de regir para la aplicación de estos supuestos contemplados en los apar-
tados anteriores.

5.4.4. Participación de los profesionales

Se entiende como participación profesional la intervención de los profesionales en
la organización y funcionamiento del distrito de atención primaria y estructuras que lo
componen (art. 31).
La Consejería competente en materia de Salud impulsará los mecanismos de participa-
ción de los profesionales en el distrito de atención primaria que resulten más adecuados.
La Dirección Gerencia del Distrito de atención primaria establecerá los mecanismos
más adecuados para garantizar la participación de la dirección de las unidades de ges-
tión clínica y sus correspondientes coordinaciones de cuidados de enfermería, en la or-
ganización de la actividad asistencial, formación continuada, investigación y gestión de
recursos, así como para asegurar la participación de los profesionales en el seno de la
unidad de gestión clínica, cuidando especialmente la participación en la elaboración de
la propuesta de objetivos anuales y su consecución, así como la transparencia en la eva-
luación de los resultados.

6. Organización Hospitalaria
6.1. Estructura
Tal y como establece la Ley de Salud de Andalucía (art. 55), es competencia del Conse-
jo de Gobierno de la Junta de Andalucía determinar los órganos, la estructura y el funcio-
namiento de los Hospitales (y de los Distritos de Atención Primaria).
Actualmente la regulación sobre ordenación de los Hospitales del Servicio Andaluz
de Salud se contiene en el Decreto 105/1986, de 11 de junio, aplicándose en lo no previs-
to por el mismo, el Real Decreto 521/1987, de 15 de abril, sobre Estructura, Organización
y Funcionamiento de los Hospitales gestionados por el Instituto Nacional de la Salud.
La citada normativa autonómica establece que la estructura de dirección, gestión y
administración, será única para el Hospital y los Centros Periféricos de Especialidades
adscritos al mismo.
310
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

6.2. Órganos de dirección y gestión

1. Tendrán la consideración de órganos unipersonales de dirección, los siguientes:
– La Gerencia del Hospital. Dependiendo directamente de la Gerencia existirán:
a) La Dirección Médica.
b) La Dirección de Enfermería.
c) La Dirección Económico-Administrativa.
d) La Dirección de Servicios Generales.
– Excepcionalmente, podrán crearse los puestos de Subdirector-Gerente y Sub-
director de cada una de las Direcciones mencionadas, cuando las necesidades
funcionales y estructurales así lo requieran.
2. El órgano colegiado de dirección es la Comisión de Dirección del Hospital, que
existirá como órgano cualificado y está integrada por los titulares de cada uno de
los órganos de Dirección mencionados, bajo la presidencia del Director-Gerente.

6.2.1. Director-Gerente
A) Dependencia

Los Directores Gerentes dependerán jerárquica y funcionalmente de la corres-

pondiente Delegación Territorial de la Consejería de Igualdad, Políticas Sociales y
Conciliación.

B) Funciones
Las funciones del Director-Gerente serán:

1. Asumir la representación oficial del Hospital y Centros adscritos, así como la supe-
rior autoridad y responsabilidad dentro de los mismos.

2. Desarrollar el Plan General así como los programas anuales del Hospital y de los
Centros Periféricos de Especialidades, en el que se definirán los fines y objetivos
del mismo, sobre la base de las necesidades comunitarias marcadas por los órga-
nos competentes de la Consejería de Salud.

3. La presentación del proyecto del Presupuesto económico del Hospital y Centros

Periféricos de Especialidades.

4. La gestión y administración de la asistencia hospitalaria y las especialidades de su

Área y la instrumentación de la política establecida en el plan asistencial, docente
e investigador.
311
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

5. Asegurar la relación del Hospital con la Red Sanitaria de la Comunidad.

6. Dar cuenta de su gestión ante los órganos competentes de la Administración Sa-

nitaria y presentar anualmente el informe de gestión.

6.2.2. Director Médico

Las funciones del Director Médico serán:

1. Definir y desarrollar los objetivos en lo que res-

pecta a los servicios médicos y otras Unidades
de apoyo clínico asistencial, siendo responsable
ante el Director-Gerente del funcionamiento de
estos servicios, coordinando y evaluando las ac-
tividades de sus integrantes.

2. Asegurar el desarrollo del programa de activi-

dad y control de calidad asistencial, así como la
organización y control de la decencia e investi-
gación.

3. Asumir las funciones del Director-Gerente o del

Subdirector- Gerente, si lo hubiere, en caso de
ausencia, enfermedad o vacante.

No obstante, por Resolución 29/94, de 23 de diciembre, del SAS, se designa como

suplente del Director Gerente del Hospital, para los supuestos de vacantes, ausen-
cia o enfermedad del mismo, al Director Económico-Administrativo.

4. Asumir, en su caso, aquellas funciones que le delegue el Director-Gerente.

6.2.3. Director de Enfermería

Las funciones del Director de Enfermería serán:

1. Definir y desarrollar los objetivos de la Enfermería del Hospital y Centros adscritos,

siendo responsable ante el Director-Gerente del funcionamiento de las Unidades
de Enfermería, coordinando y evaluando las actividades de sus integrantes.

2. Presentar las propuestas necesarias para el mejor funcionamiento de las Unidades

de Enfermería.

3. Asegurar el desarrollo del Programa de Actividad y Control Asistencial, así como la

organización de la docencia e investigación de Enfermería.

4. Asumir, en su caso, aquellas funciones que le delegue el Director-Gerente.

312
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

6.2.4. Director Económico-Administrativo

Las funciones del Director Económico-Administrativo serán:
1. Definir y desarrollar los objetivos que deben alcanzar los Servicios Económicos y
de Administración en orden a controlar y administrar los recursos económicos del
Hospital y de los Centros Periféricos de Especialidades, responsabilizándose ante
el Director-Gerente del correcto funcionamiento de tales Servicios, de su coordi-
nación, y de la evaluación de las actividades de sus integrantes.
2. Ejecutar las normas de contabilidad presupuestaria y financiera dictadas por los
órganos competentes, en orden a conseguir el control económico de la gestión.
3. Elaborar el Proyecto de Presupuesto Anual sobre la base de los objetivos defini-
dos por la Comisión de Dirección dentro de los criterios marcados por los órganos
competentes de la Junta de Andalucía.
4. Proporcionar al resto de las Direcciones el soporte administrativo para el cumpli-
miento de sus objetivos.
5. Desarrollar las funciones de gestión de personal.
6. Asumir, en su caso, aquellas funciones que le delegue el Director-Gerente.

6.2.5. Director de Servicios Generales

Las funciones del Director de Servicios Generales serán:
1. Definir y desarrollar los objetivos que deben alcanzar los servicios técnicos de
mantenimiento, los de hostelería y cuantos servicios auxiliares no sanitarios sean
necesarios para apoyar la propia atención sanitaria, responsabilizándose ante el
Director Gerente del correcto funcionamiento de tales servicios, de su coordina-
ción y de la evaluación de las actividades integrantes.
2. Responsabilizarse del correcto funcionamiento de la estructura y de las instalacio-
nes, así como del equipamiento electromédico del Hospital y Centros Periféricos
de Especialidades, organizando su mantenimiento, garantizando la seguridad de
las mismas y la calidad de las prestaciones.
3. Proponer las sucesivas adquisiciones de equipamiento en función de las necesidades
y de los programas establecidos por la Comisión de Dirección y la Consejería de Salud.
4. Planificar y ejecutar la adquisición de suministros y materiales necesarios para la
óptima dotación de los almacenes, asegurando su permanente revisión y estable-
ciendo los sistemas de organización y control necesarios para conocer y asegurar,
en cada caso, sus existencias.
5. Organizar los Servicios de Hostelería de los Hospitales y Centros Periféricos de
Especialidades, implantando los adecuados controles de calidad, contribuyendo
con los mismos a una permanente humanización de la asistencia y mayor calidad
de la estancia.
313
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

6. Coordinar y evaluar la actuación del Personal Subalterno, y proporcionar al resto

de las Direcciones del Hospital el soporte de servicios generales, así como de Per-
sonal Subalterno necesario para el cumplimiento de sus fines.
7. Asumir, en su caso, aquellas funciones que le delegue el Director Gerente.

6.2.6. Comisión de Dirección

A) Funciones

La Comisión de Dirección asumirá las siguientes funciones:

1. Coordinar e integrar los diferentes planes de cada Dirección para definir los obje-
tivos sanitarios y los planes económicos del Hospital y Centros Periféricos de Espe-
cialidades.
2. Presentar el proyecto de Presupuestos del Hospital y Centros Periféricos de Espe-
cialidades.
3. Coordinación e integración de las distintas Divisiones y Unidades Hospitalarias,
posibilitando el logro de los objetivos y programas que tengan asignados.

B) Régimen de funcionamiento

La Comisión de Dirección se reunirá en sesión ordinaria al menos una vez al mes, y

siempre que lo estime necesario el Director-Gerente.

C) Composición

Estará integrada por los titulares de cada uno de los Órganos de Dirección anterior-
mente mencionados y bajo la presidencia del Director-Gerente.

6.3. Dotación de los órganos de dirección y gestión

La dotación de los órganos de dirección se establecerá de acuerdo con los siguientes
criterios:

6.3.1. Hospitales Generales Básicos

Existirá un Director Gerente, del que dependerán:
a) Director Médico.
b) Director de Enfermería.
c) Director Económico-Administrativo y de Servicios Generales.
El Director Gerente podrá asumir alguna de las Direcciones mencionadas.
Asimismo, cuando las necesidades lo aconsejen podrá existir una Dirección de Servi-
cios Generales.
314
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

6.3.2. Hospitales Generales de Especialidades

Existirá un Director Gerente del que dependerán:
a) Director Médico.
b) Director de Enfermería.
c) Director Económico-Administrativo.
d) Director de Servicios Generales.
Asimismo, en los Hospitales de Especialidades constituidos por más de un Centro,
podrán existir en cada uno de ellos los puestos de Director Médico y del Director de En-
fermería. Tales órganos dependerán del Director Médico y de Enfermería del Hospital,
respectivamente, o directamente, del Director-Gerente cuando no existan las Direcciones
mencionadas a nivel de Hospital.

6.3.3. Centros de Especialidades

En estos Centros, cuando la complejidad y distancia al Hospital lo requiera, existirán
los órganos de dirección necesarios, que en todo caso actuarán de forma delegada de los
órganos de dirección del hospital al que estén adscritos.

6.4. Estructura de los órganos de dirección y gestión

6.4.1. Criterios generales
Se establecen los siguientes criterios generales:
1. La Gerencia y las Direcciones de Servicios Generales y Económica Administrativa
contarán con la siguiente estructura:
– El Servicio.
– La Sección.
– La Unidad.
2. Al frente de cada Servicio, Sección y, en su caso, Unidad, existirá un Jefe como
órgano unipersonal.
3. Los Jefes de Servicio, Sección y Unidad dependerán jerárquicamente del Director
correspondiente, directamente o a través del Jefe de Servicio y Sección respectivo.
4. En atención a la complejidad se definirá el nivel máximo que tendrá cada una de
estas Unidades.
315
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

5. Con carácter general, las Direcciones de Servicios Generales y Económico-Admi-

nistrativa, así como la Gerencia, se adaptarán a la estructura que se detalla en los
siguientes apartados.
6. En todo caso, el número, composición y denominación de los diferentes Servicios,
Secciones y Unidades se adaptarán a las condiciones específicas de cada Hospital
y Centros Periféricos de Especialidades adscritos al mismo y a las necesidades del
Área correspondiente.

6.4.2. Estructura de la Gerencia

Todos los Hospitales contarán con las siguientes Unidades administrativas adscritas
directamente al Director Gerente:
a) Relaciones Laborales.
b) Información y Atención al Usuario.
c) Admisión, Estadística y Archivo de Historias Clínicas.
d) Unidad, Sección o Servicio de Informática, cuyo nivel orgánico dependerá de la
complejidad y necesidades del Hospital.
La Unidad de Relaciones Laborales desarrollará la política de personal definida por
el Director Gerente y la Comisión de Dirección, en el marco de la política general de per-
sonal determinada o fijada por los Órganos competentes sin perjuicio de las facultades
que correspondan a otras Direcciones.
La Unidad de Información y Atención al Usuario será responsable de la información
y tutela al usuario, y de atender y garantizar la tramitación de las reclamaciones que se
puedan producir.
La Unidad de Admisión, Estadística y Archivo de Historias Clínicas será responsa-
ble del control y regulación funcional de las admisiones para hospitalización, consultas
externas y urgencias, del mantenimiento y control de los registros administrativos clíni-
cos de pacientes y de la organización del archivo de historias clínicas, así como de la co-
municación a las instancias correspondientes de la información estadística que proceda.

6.4.3. Estructura de la Dirección Médica

Las Unidades asistenciales adscritas al Director Médico serán:
a) La de Especialidades Médicas.
b) La de Especialidades Quirúrgicas.
c) La de Especialidades Médico-Quirúrgicas.
d) Las Unidades de Apoyo a las anteriormente reseñadas.
316
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

Asimismo, indicar que los responsables de las Unidades Médicas, Quirúrgicas y

Médico-Quirúrgicas, podrán tener el nivel de Jefe de Servicio o de Sección. Los Jefes
de Servicio estarán bajo la dependencia inmediata del Director Médico y los Jefes de
Sección dependerán del Jefe de Servicio correspondiente o, en su caso, del Director
Médico.
También, cuando las necesidades asistenciales lo determinen, podrán constituirse
unidades interdisciplinarias donde los facultativos de distintas Especialidades desarrolla-
rán sus funciones, a tiempo parcial o completo.
Finalmente, los Jefes de Servicio y/o Sección serán responsables de la organización
de la asistencia de la especialidad correspondiente en el Área Hospitalaria a la que esté
adscrito el Servicio o Sección y del cumplimiento de los objetivos asistenciales del mismo,
dentro de los criterios marcados por la Comisión de Dirección y el Director Médico, garan-
tizando la correspondiente responsabilidad y autonomía a los respectivos estamentos en
aquellas funciones que les sean propias, todo ello sin perjuicio de lo establecido para los
Dispositivos Específicos de Apoyo a la Atención Primaria.

6.4.4. Estructura de la Dirección de Enfermería

Adscritas directamente a la Dirección de Enfermería, existirán las Unidades de Enfer-
mería, cuyos responsables serán los Supervisores de Enfermería. Serán funciones de los
Supervisores de Enfermería:
a) Desarrollar los objetivos de la Enfermería respecto a los cuidados de la Enfermería,
planificando, organizando, evaluando y coordinando las actividades de los inte-
grantes de la Unidad o unidades del cual es responsable.
b) Supervisar y controlar la utilización adecuada de los recursos materiales deposita-
dos en la Unidad o unidades.
c) Desarrollar en la Unidad el Programa da Actividad Asistencial de Enfermería, así
como participar y colaborar en la Docencia o Investigación de Enfermería.
d) Asumir las funciones, en su caso, que les delegue el Director de Enfermería.
Asimismo, significar que podrán integrar diferentes Unidades, creando los puestos de
Supervisores Generales.

6.4.5. Estructura de la Dirección de Servicios Generales

Todos los Hospitales contarán con las siguientes Unidades administrativas adscritas
al Director de Servicios Generales:
a) Mantenimiento y Seguridad.
b) Hostelería.
c) Suministros y Almacén.
317
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

La Unidad de Mantenimiento y Seguridad se responsabilizará del mantenimiento

general y electromédico del Hospital, así como de la seguridad del mismo.
La Unidad de Hostelería se responsabilizará de la cocina, lavandería, lencería y
limpieza.
La Unidad de Suministros y Almacén se responsabilizará de las compras y organiza-
ción de almacenes.
Asimismo, desde los Hospitales Generales se podrán desarrollar Unidades, Secciones
o Servicios que sirvan de apoyo y de referencia al resto del dispositivo sanitario del ámbi-
to territorial del actuación del Hospital.

6.4.6. Estructura de la Dirección Económico-Administrativa

La Dirección Económico-Administrativa tendrá adscritas, al menos, las siguientes Uni-
dades administrativas:
a) Administración.
b) Contabilidad y Control Económico.
c) Personal.
La Unidad de Administración llevará a cabo la gestión de ingresos y gastos del Hospi-
tal y la facturación a terceros por la utilización del Centro y el Registro General de corres-
pondencia. También, aportará el apoyo administrativo necesario a los demás Órganos y
Unidades del Hospital y Centros Periféricos de Especialidades.
La Unidad de Contabilidad y Control Económico desarrollará las funciones de regis-
tro cronológico, adecuado al plan contable establecido, de todos los actos económicos
del Centro, así como la elaboración, de acuerdo con la normativa vigente, de los estados
previstos de ingresos y gastos y la confección de estadísticas generales.
La Unidad de Personal desarrollará las funciones de gestión de personal, control de
plantilla y puestos de trabajo, registros, incidencias, nóminas y acción social.
Igualmente, desde los Hospitales Generales se podrán desarrollar Unidades, Seccio-
nes o Servicios que sirvan de apoyo y referencia al resto del dispositivo sanitario del ám-
bito territorial de actuación del Hospital.

Recuerda que...
En los hospitales del Servicio Andaluz de Salud, la Unidad de Personal
desarrolla las funciones de gestión de personal, control de plantilla y
puestos de trabajo, registros, incidencias, nóminas y acción social.

318
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

6.5. Órganos asesores colegiados

Todos los Hospitales del Servicio Andaluz de Salud contarán necesariamente con los
siguientes órganos asesores:

1. La Junta del Hospital y Centros Periféricos de Especialidades adscritos, como ór-

gano asesor de la Gerencia.

2. La Junta Facultativa, como órgano asesor de la Dirección Médica.

3. La Junta de Enfermería, como órgano asesor de la Dirección de Enfermería.

El Decreto 462/1996, de 8 de octubre, modifica el Decreto 105/1986, de 11 de junio,

en lo referido a la composición y funciones de las Juntas Facultativas y de Enfermería de
los Hospitales y Centros Periféricos del SAS. Sin dejar de ser órganos de asesoramiento
pasan a definirse como órganos colegiados de participación de los profesionales sani-
tarios del Área hospitalaria con amplias facultades.

No obstante, los Hospitales integrados en Áreas de gestión sanitaria, no disponen de

ninguno de estos órganos asesores puesto que las Áreas de gestión sanitaria tienen sus
propios órganos asesores y de participación social (ver apartado 7.3 y siguientes).

6.5.1. Junta del Hospital

A) Funciones

La Junta del Hospital y Centros Periféricos de Especialidades asumirá las siguientes funciones:
a) Informar y asesorar al Director-Gerente en todas aquellas materias que incidan en
las actividades asistenciales y de atención al usuario.
b) Informar sobre el plan de necesidades anuales del Hospital y Centros Periféricos
de Especialidades.
c) Informar y asesorar sobre los aspectos relacionados con la política de personal y
con la seguridad e higiene en el trabajo.
d) Conocer e informar del programa y objetivos anuales del Hospital.
e) Conocer e informar sobre la Memoria Anual de Gestión.
f ) Conocer e informar sobre la Propuesta del Presupuesto del Hospital.

B) Composición

La composición de la Junta del Hospital será:

– Presidente: Director Gerente.
– Vicepresidente: Uno de los Directores del Hospital, nombrado por el Director Gerente.
319
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Vocales: Los demás Directores que integren la Comisión de Dirección del Hospital.

– Dos Facultativos especialistas elegidos por votación directa entre Personal Facul-
tativo del Centro.

– Dos Vocales elegidos por votación entre el Personal de Enfermería.

– Dos Vocales elegidos por votación directa entre el Personal de la Función

Administrativa.

– Dos Vocales elegidos por votación entre el resto del Personal no Sanitario.

– Dos Vocales elegidos por votación directa por la Junta de Personal y/o el Comité
de Empresa.

– Un representante elegido por los Facultativos Residentes de formación postgra-

duada de la Institución.

C) Comisiones

Se crearán el número de Comisiones necesarias, entre las cuales deberán existir, en

todo caso:

– La Comisión de Bienestar y Atención al Usuario.

– La Comisión de Seguridad e Higiene en el Trabajo.

– La Comisión de Catástrofes.

6.5.2. Junta Facultativa

A) Funciones

La Junta Facultativa, como órgano colegiado de participación de los facultativos del

Área Hospitalaria, tiene como función principal velar por la calidad de la asistencia médi-
ca prestada por el Hospital, así como asesorar a la Dirección Médica en lo que se refiere a
la planificación, organización y gestión de la asistencia clínica, promoviendo el desarrollo
de las funciones docente e investigadora.

Asimismo, serán funciones de la Junta Facultativa:

a) Proponer el nombramiento del Director Médico del Hospital. Producida la
vacante de la Dirección Médica, la Junta Facultativa dispondrá de un plazo
máximo de dos meses para presentar una terna. Transcurrido dicho plazo,
sin que se presente la misma, se procederá a su designación por el órgano
competente.
320
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

b) Conocer el Contrato-Programa del Hospital con carácter previo a su formalización

por la Dirección Gerencia.

c) Conocer el presupuesto asignado anualmente al Hospital.

d) Conocer y aprobar la memoria anual del Área Asistencial del Hospital.

e) Conocer, informar y, en su caso, proponer, modificaciones en la composición cua-

litativa y cuantitativa de las plantillas del personal facultativo del Hospital, dentro
de los márgenes que establece el presupuesto anual asignado y el Contrato-Pro-
grama del Hospital.

f ) Conocer, informar, y proponer con carácter vinculante modificaciones a la distri-

bución y ordenación interna de los recursos asistenciales del Hospital, dentro de
los márgenes que establece el presupuesto anual asignado y previa garantía de
que se cumplen las condiciones necesarias para el cumplimiento de los objetivos
asignados al Hospital en su Contrato-Programa.

g) Conocer, informar, y en su caso proponer, modificaciones que afecten a la infraes-

tructura física del Área Médica del Hospital, así como a las instalaciones de material
médico.

h) Participar, conocer e informar, cuando proceda, la adquisición de medicamentos y

todo tipo de material sanitario, tanto fungible como inventariable.

i) Evaluar e informar sobre el grado de cumplimiento de objetivos por las unidades

asistenciales y los facultativos, así como proponer con carácter vinculante la dis-
tribución de los incentivos a los facultativos del Hospital, previa propuesta de los
Jefes de Servicio o de Unidades Asistenciales, en el marco de los criterios genera-
les establecidos a tal fin.

j) Elaborar el programa de formación para el personal facultativo del Hospital, así

como proponer con carácter vinculante la distribución de los fondos destina-
dos a tal efecto para la ejecución de actividades en el ámbito de la Comunidad
Autónoma.

k) Designar representantes en los órganos cualificados para evaluar la acreditación

profesional del personal facultativo, dentro del marco de lo dispuesto en la legis-
lación reguladora de la carrera profesional.

l) Designar representantes en los tribunales constituidos para evaluar los en-

cargos complementarios de funciones del personal facultativo del Área Hos-
pitalaria.

m) Realizar cuantas funciones le sean reglamentariamente atribuidas y aquellas que

específicamente se le encomienden.

n) Elaborar sus normas internas de funcionamiento.

321
322
ÓRGANOS DE LOS HOSPITALES DEL SAS

DIRECCIÓN
GERENCIA
JUNTA DE UNIDADES ADMINISTRATIVAS:
HOSPITAL Y CPE
SUBDIRECCIÓN – Relaciones Laborales
en su caso – Información y atención al usuario
– Admisión, estadística y archivo HC
– Informática
COMISIONES:
– Bienestar y Atención al usuario COMISIÓN DE
– Seguridad e Higiene en el Trabajo DIRECCIÓN – Servicios
 PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Catástrofes – Secciones
– Unidades

DIRECCIÓN DIRECCIÓN
DIRECCIÓN DIRECCIÓN DE
ECONÓMICO- DE SERVICIOS
MÉDICA ENFERMERÍA
ADMINISTRATIVA GENERALES
JUNTA JUNTA DE
FACULTATIVA ENFERMERÍA
SUBDIRECCIÓN SUBDIRECCIÓN SUBDIRECCIÓN COMISIONES SUBDIRECCIÓN
en su caso en su caso en su caso en su caso
COMISIONES: COMISIONES

– Calidad asistencial UNIDADES ASISTENCIALES UNIDADES DE UNIDADES UNIDADES

– Investigación ENFERMERÍA ADMINISTRATIVAS ADMINISTRATIVAS
– Infecciones – De especialidades médicas
– Documentación clínica – De especialidades – Administración – Mantenimiento y
– Información estadística quirúrgicas – Contabilidad y seguridad
– Tumores, tejidos – De especialidades control económico – Hostelería
y mortalidad médico-quirúrgicas – Personal – Suministros y
– Unidades de apoyo almacenes

– Supervisores – Servicios – Servicios

– Servicios
– Supervisores – Secciones – Secciones
– Secciones
Generales – Unidades – Unidades
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

B) Composición y estructura

La Junta Facultativa se compondrá de un número de vocales a determinar, que se

distribuirán entre las siguientes Áreas Funcionales:
a) Área Quirúrgica.
b) Área Médica (incluyendo Salud Mental).
c) Área de Tocoginecología y Pediatría.
d) Área de Anestesiología, Cuidados críticos y Emergencias.
e) Área de Servicios Generales.
Se designarán un mínimo de tres vocales por cada una de las áreas funcionales, sien-
do, al menos uno de ellos Jefe de Servicio o responsable de unidad asistencial.
Los representantes de las Áreas Funcionales serán elegidos por votación directa y se-
creta de todos los facultativos que compongan dichas Áreas.
Sin perjuicio de lo establecido en el apartado anterior, serán vocales de la Junta Fa-
cultativa:
a) Un representante de los facultativos residentes en periodo de formación postgra-
duada, si los hubiere, elegido entre ellos por votación directa y secreta.
b) Un facultativo de Atención Primaria de Salud de los Distritos que se relacionan
asistencialmente con el Hospital, y elegido por votación directa y secreta entre los
facultativos de los Distritos.
c) Un representante de los facultativos especialistas no jerarquizados del Área Hos-
pitalaria, si los hubiere, elegido por votación directa y secreta entre los miembros
de este colectivo.
d) Los Subdirectores Médicos del Área Hospitalaria.
e) El Director de Enfermería del Hospital, con voz pero sin voto.
La Junta estará presidida por el Director Médico del Hospital, y actuará como secreta-
rio, con voz pero sin voto, el Director Económico-Administrativo del Hospital.

C) Comisiones dependientes

Existirán, al menos, las siguientes Comisiones dependientes de la Junta Facultativa:

– Comisión de Calidad Asistencial.
– Comisión de Investigación.
– Comisión de Infecciones.
– Comisión de Documentación clínica, información y estadística.
– Comisión de Tumores, tejidos y mortalidad.
323
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

D) Régimen de funcionamiento y renovación

Sin perjuicio de lo previsto en sus normas internas de funcionamiento, la Junta Fa-

cultativa actuará en Pleno y en Comisión Permanente. Las normas de funcionamiento
determinarán las funciones asignadas al Pleno y a la Comisión Permanente.
La Comisión Permanente estará integrada, como mínimo, por cuatro Vocales, siendo
presidida por el Director Médico y actuando como Secretario el que lo sea del Pleno.
Las Juntas Facultativas se renovarán cada cuatro años desde su constitución.

Composición de la JUNTA FACULTATIVA de los Hospitales del SAS

Presidente – DIRECTOR MÉDICO

Secretario – DIRECTOR ECONÓMICO-ADMINISTRATIVO (Con voz, sin voto)

Vocales

En función del cargo que ostentan:

Vocales natos – SUBDIRECTORES MÉDICOS
– DIRECTOR DE ENFERMERÍA (Con voz, sin voto)

Elegidos en votación directa de entre y por los facultativos de las siguientes Áreas
funcionales y colectivos:
Áreas funcionales (*):
– 3 (como mínimo) por el Área Quirúrgica
– 3 (como mínimo) por el Área Médica (incluye Salud Mental)
– 3 (como mínimo) por el Área de Tocoginecología y Pediatría
Vocales electos
– 3 (como mínimo) por el Área de Anestesiología, Cuidados Críticos y Emergencias
– 3 (como mínimo) por el Área de Servicios Generales
Colectivos:
– 1 por los Facultativos en formación
– 1 por los Facultativos de Atención Primaria de los Distritos relacionados con el Hospital
– 1 por los Facultativos Especialistas no jerarquizados

(*) En cada Área funcional, al menos uno de los representantes ha de ser Jefe de Servicio o responsable
de una unidad asistencial.

6.5.3. Junta de Enfermería

6.5.3.1. Funciones
La Junta de Enfermería, como órgano colegiado de participación de los enfermeros
del Área Hospitalaria, tiene como función principal velar por la calidad de los cuidados de
enfermería prestados por el Hospital, así como asesorar a la Dirección de Enfermería en
324
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

la planificación, organización y gestión de planes de cuidados, docentes, investigación

y de formación continuada, y en las funciones derivadas de la actividad asistencial y la
administración de los recursos a su cargo.
Asimismo, serán funciones de la Junta de Enfermería:
a) Proponer el nombramiento del Director de Enfermería del Hospital. Producida la
vacante en dicha Dirección, la Junta de Enfermería dispondrá de un plazo máximo
de dos meses para presentar una terna. Transcurrido dicho plazo, sin que se pre-
sente la misma, se procederá a su designación por el órgano competente.
b) Conocer el Contrato-Programa del Hospital con carácter previo a su formalización
por la Dirección Gerencia.
c) Conocer la asignación presupuestaria anual del Hospital.
d) Conocer y aprobar la memoria anual del Área Asistencial del Hospital.
e) Conocer, informar y, en su caso, proponer modificaciones a la composición cuali-
tativa y cuantitativa de las plantillas del personal de la división de enfermería del
Hospital, dentro de los márgenes que establece el presupuesto anual asignado y
el Contrato-Programa del Hospital.
f ) Evaluar y proponer con carácter vinculante las propuestas de distribución y or-
denación interna de recursos asistenciales del Hospital, en el marco de sus com-
petencias y dentro de los márgenes que establece el presupuesto anual y previa
garantía de que se cumplen las condiciones necesarias para el cumplimiento de
los objetivos asignados al Hospital en su Contrato-Programa.
g) Participar, conocer e informar, cuando proceda, la adquisición de material que uti-
lice la enfermería.
h) Evaluar e informar sobre el grado de cumplimiento de objetivos por las unidades
asistenciales y el personal de enfermería, así como proponer con carácter vincu-
lante la distribución de los incentivos a los mismos, dentro de la división de enfer-
mería del Hospital, previa propuesta de los Jefes de bloque y/o Supervisores de
Enfermería y en el marco de los criterios generales establecidos a tal fin.
i) Elaborar el programa de formación continuada para el personal de enfermería del
Hospital, así como proponer con carácter vinculante la distribución de los fondos
destinados a tal efecto para la ejecución de las actividades de Hospital.
j) Proponer, y en su caso designar, representantes en los tribunales que pudieran
constituirse para evaluar la acreditación profesional del personal de enfermería,
dentro del marco de lo dispuesto en la normativa reguladora de la carrera profe-
sional de Enfermería.
k) Realizar cuantas funciones le sean reglamentariamente atribuidas y aquellas que
específicamente se le encomienden.
l) Elaborar sus normas internas de funcionamiento.
325
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

6.5.3.2. Composición y estructura

La Junta de Enfermería estará constituida por un número de vocales en representa-
ción del personal de enfermería que se distribuirá de forma proporcional a su representa-
tividad en el Hospital, entre las siguientes Áreas Funcionales:
a) Área Quirúrgica (incluyendo paritorios).
b) Área de Hospitalización.
c) Área de Servicios Generales y/o de Apoyo al Diagnóstico y Tratamiento.
d) Área de Cuidados Críticos y Urgencias.
e) Área de Consultas Externas (incluyendo Centro Periférico de Especialidades, si lo hubiere).
Se designará un mínimo de tres vocales enfermeros para cada una de las citadas Áreas
Funcionales.
Los vocales de las Áreas Funcionales serán elegidos por votación directa y secreta
entre los enfermeros que compongan dicha Área.
Sin perjuicio de lo establecido en los apartados anteriores, serán vocales de la Junta
de Enfermería:
a) Tres Auxiliares de Enfermería, elegidos por votación directa y secreta entre los Au-
xiliares de Enfermería del Área Hospitalaria.
b) Una matrona elegida por votación directa y secreta entre las matronas del Área
Hospitalaria.
c) Un Fisioterapeuta elegido por votación directa y secreta entre los Fisioterapeutas
del Área Hospitalaria.
d) Un Técnico especialista elegido por votación directa y secreta entre los Técnicos
especialistas del Área Hospitalaria.
e) Un Enfermero de Atención Primaria de Salud por cada uno de los Distritos inte-
grados en el ámbito territorial del Área Hospitalaria de influencia del Hospital, que
será elegido por votación directa y secreta entre los enfermeros del Distrito.
f ) Los Subdirectores de Enfermería del Área Hospitalaria.
g) El Director Médico del Hospital, con voz pero sin voto.
La Junta estará presidida por el Director de Enfermería del Hospital, actuando como
secretario el Director Económico Administrativo, que actuará con voz pero sin voto.

6.5.3.3. Comisiones dependientes

La Junta de Enfermería elaborará un programa de evaluación de la calidad asistencial
de los cuidados de enfermería del Hospital, para lo cual establecerá el número de Comi-
siones que considere necesaria, acorde con la complejidad del Hospital y de los Centros
adscritos al mismo.
326
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

6.5.3.4. Régimen de funcionamiento y renovación

Sin perjuicio de lo previsto en las normas internas de funcionamiento, la Junta de En-
fermería actuará en Pleno y en Comisión Permanente. Las normas de funcionamiento
determinarán las funciones asignadas al Pleno y a la Comisión Permanente.
La Comisión Permanente estará integrada, como mínimo, por cuatro Vocales y será
presidida por el Director de Enfermería, actuando como Secretario el que lo sea del Pleno.
La Junta de Enfermería podrá designar un representante para formar parte de aque-
llas comisiones hospitalarias dependientes de otros Órganos Directivos del Hospital.
Las Juntas de Enfermería se renovarán cada cuatro años desde su constitución.

Composición de la JUNTA DE ENFERMERÍA de los Hospitales del SAS

Presidente – DIRECTOR DE ENFERMERÍA

Secretario – DIRECTOR ECONÓMICO-ADMINISTRATIVO (Con voz, sin voto)
Vocales
En función del cargo que ostentan:
Vocales natos – SUBDIRECTORES DE ENFERMERÍA
– DIRECTOR MÉDICO (Con voz, sin voto)
Elegidos en votación directa de entre y por los enfermeros y otro personal sanitario,
en representación de las siguientes Áreas funcionales y colectivos:
– Representantes de los enfermeros (ATS/DUE) elegidos por Áreas funcionales:
* 3 (como mínimo) por el Área Quirúrgica (incluye paritorios)
* 3 (como mínimo) por el Área de Hospitalización
* 3 (como mínimo) por el Área de Servicios Generales y/o de Apoyo al Diagnóstico
* 3 (como mínimo) por el Área de Cuidados Críticos y Urgencias
Vocales electos * 3 (como mínimo) por el Área de Consultas Externas (incluye los Centros de
Especialidades)
– Representantes de otros colectivos de sanitarios del Área hospitalaria:
* 3 Auxiliares de Enfermería
* 1 Matrona
* 1 Fisioterapeuta
* 1 Técnico Especialista
* 1 Enfermero de Atención Primaria de los Distritos relacionados con el área hospitalaria

6.5.4. Comisiones Asesoras de la Dirección de Servicios Generales

Cuando la complejidad del Hospital lo aconseje, la Dirección de Servicios Generales,
podrá crear las Comisiones Asesoras que se estimen necesarias.
327
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

La composición y funciones de las Comisiones Asesoras serán desarrolladas por el

Director de Servicios Generales, con la aprobación de la Comisión de Dirección y del Di-
rector Gerente.
En todas las Comisiones Asesoras deberá incluirse, al menos, un Facultativo y un
miembro del personal de Enfermería nombrados por la Dirección correspondiente.

6.6. Órganos de participación social

La Disposición Adicional Primera del Decreto 105/1986 prevé la creación de una Comi-
sión de Participación Social, en cada Área Hospitalaria, como órgano de participación en la
planificación, control y evaluación de los Servicios de Atención Hospitalaria y Especializada.
Este órgano dependerá del Consejo de Área de Salud y su estructuración y funciones se-
rán reguladas mediante la normativa general por la que se establezcan los Consejos de Salud.

6.7. El Plan General Hospitalario

A) Plan General

El artículo 28 del Decreto 105/1986 prescribe que «todos los Hospitales y Centros de
Especialidades adscritos deberán contar con un Plan General, que habrá de definir:
1. La estructura, organización y coordinación de los Servicios y Unidades del Hospital
y Centros Adscritos.
2. Las normas de coordinación asistencial para la derivación de pacientes a otros
Centros Sanitarios.
3. Las normas de admisión de enfermos para la hospitalización, consulta externa y
urgencias.
4. Las normas para situaciones de emergencia, desastre o desalojo».
El Plan General Hospitalario, que se ajustará a los criterios fijados por la Consejería de
Salud, tendrá en cuenta las necesidades asistenciales del Área Hospitalaria que corres-
ponda y los planes y programas de la Atención Primaria de Salud.
La Disposición Transitoria Primera del Decreto concedía un plazo de un año, a partir de
la entrada en vigor del mismo, para que la Dirección de cada Hospital y Centro de Especiali-
dades adscrito presentara a los órganos competentes, para su aprobación, el Plan General.

B) Objetivos, Programa y Memoria de gestión

Asimismo, dicho Decreto determina que, anualmente, el Director Gerente, junto con
la Comisión de Dirección, realizará la memoria de gestión y fijará los objetivos del Hos-
pital y Centros adscritos, desarrollando un programa concreto para la consecución de
328
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

los mismos. La definición de los objetivos y el programa se efectuará teniendo en cuenta

las necesidades asistenciales del Área Hospitalaria de referencia y con sujeción al Plan
General Hospitalario y a los criterios fijados por la Consejería de Salud.

6.8. Comisiones hospitalarias

Las Comisiones Clínicas hospitalarias son órganos dependientes de la Junta Facul-
tativa y de la dirección del Hospital con atribuciones sobre todos sus Departamentos y
Servicios así como sobre los Centros dependientes del mismo, cuya misión común es la
propuesta de actuaciones y la adopción de medidas que garanticen el adecuado desarro-
llo de la actividad asistencial de la Institución hospitalaria.

7. Áreas de Gestión Sanitaria

7.1. Antecedentes
La Ley 9/1993, de 30 de diciembre, de Presupuesto de la Comunidad Autónoma de
Andalucía, en su Disposición Adicional Segunda facultó al Consejo de Gobierno de la Jun-
ta de Andalucía a crear, dentro de algunas de las Áreas de Salud, otras demarcaciones al
objeto de desarrollar ámbitos de gestión unitaria de los recursos disponibles en Atención
Primaria y Atención Especializada.
Asimismo, la LSA al regular la ordenación funcional de los servicios sanitarios, prevé
(art. 57) que la Consejería de Salud pueda establecer otras estructuras (es el caso de las
áreas de gestión sanitaria), con criterios de gestión y/o funcionales, para la prestación de
los servicios de atención primaria y/o especializada, atendiendo a razones de eficacia, del
nivel de especialización de los centros y de la innovación tecnológica.
En los casos en que se establezcan Áreas de Gestión Sanitaria, la organización de la
atención primaria quedará definida en la norma de creación de cada Área de Gestión
Sanitaria, si bien las Zonas básicas de salud y los centros de atención primaria se organi-
zarán conforme a los criterios establecidos en el Decreto 197/2007.

7.2. Concepto
Se han creado así las Áreas de gestión sanitaria (algunas de ellas denominadas inicial-
mente Áreas sanitarias), que se definen como demarcaciones territoriales que permiten
la gestión unitaria pública de los recursos de un Área hospitalaria y los correspondientes
Distritos de Atención primaria adscritos a aquella. Constituyen pues, una fórmula mixta
de la Atención Primaria y la Especializada.
De acuerdo con los criterios y directrices generales establecidos por la Consejería de
Salud y el Servicio Andaluz de salud, el Área de Gestión Sanitaria o Área Sanitaria desa-
rrollará las funciones de dirección, gestión y evaluación de todas las actividades de las
Instituciones y Centros Sanitarios integrados en la misma.
329
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Actualmente existen dieciséis áreas de gestión sanitaria:

Almería
– Área de gestión sanitaria Norte de Almería, creada por Orden de 5 de octubre de
2006, para la gestión unitaria de los recursos del Área Hospitalaria de Huércal-Ove-
ra y el Distrito de Atención Primaria Levante-Alto Almanzora de Almería y aquellos
otros centros del Sistema Sanitario Público de Andalucía que se le adscriban.

Cádiz

– Área de gestión sanitaria Campo de Gibraltar Este, creada por Orden de 2 de junio
de 2020, para la gestión unitaria del Hospital de la Línea de la Concepción y del
Distrito de Atención Primaria de Campo de Gibraltar Este, cuya delimitación com-
prende las Zonas Básicas de Salud de San Roque, de La Línea de la Concepción y
de Jimena de la Frontera, así como de aquellos otros centros del Sistema Sanitario
Público de Andalucía que se le adscriban.
– Área de Gestión Sanitaria Campo de Gibraltar Oeste, creada asimismo por Orden
de 2 de junio de 2020, para la gestión unitaria del Hospital Punta de Europa de
Algeciras y del Distrito de Atención Primaria de Campo de Gibraltar Oeste, cuya
delimitación comprende las Zonas Básicas de Salud de Tarifa, de Los Barrios y de
Algeciras, así como de aquellos otros centros del Sistema Sanitario Público de An-
dalucía que se le adscriban.
– Área de gestión sanitaria Norte de Cádiz, creada por Orden de 13 de febrero de
2013, para la gestión unitaria del Hospital de Jerez, Distrito Jerez-Costa Noroeste
y Distrito Sierra de Cádiz y de aquellos otros centros del Sistema Sanitario Público
de Andalucía que se le adscriban.

Córdoba
– Área Sanitaria Norte de Córdoba, creada por Decreto 68/1996, de 13 de febrero,
para la gestión unitaria de los recursos del Área Hospitalaria Norte de Córdoba
y el Distrito de Atención Primaria de Córdoba Norte y aquellos otros centros del
Sistema Sanitario Público de Andalucía que se le adscriban.

– Área de gestión sanitaria Sur de Córdoba, creada por Orden de 13 de febrero de

2013, para la gestión unitaria del Hospital Infanta Margarita y Distrito Córdoba Sur
y de aquellos otros centros del Sistema Sanitario Público de Andalucía que se le
adscriban.

Granada
– Área de gestión sanitaria Sur de Granada, creada por Orden de 5 de octubre de
2006, para la gestión unitaria de los recursos del Área Hospitalaria de Motril y el
Distrito de Atención Primaria Granada Sur y aquellos otros centros del Sistema
Sanitario Público de Andalucía que se le adscriban.
330
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

– Área de gestión sanitaria Nordeste de Granada, creada por Orden de 13 de febrero de

2013, para la gestión unitaria del Hospital de Baza y Distrito Granada-Nordeste y de
aquellos otros centros del Sistema Sanitario Público de Andalucía que se le adscriban.

Huelva

– El Área de gestión sanitaria Norte de Huelva, creada por Orden de 20 de noviem-

bre de 2009, para la gestión unitaria de los recursos del Área hospitalaria de Rio-
tinto y el Distrito de Atención Primaria Sierra de Huelva-Andévalo Central.

Jaén

– Área de gestión sanitaria Norte de Jaén, creada por Orden de 13 de febrero de

2013, para la gestión unitaria del Hospital de San Agustín, Hospital San Juan de la
Cruz, Distrito Jaén-Norte y Distrito Jaén Nordeste y de aquellos otros centros del
Sistema Sanitario Público de Andalucía que se le adscriban.
– Área de Gestión Sanitaria Nordeste de Jaén, creada por Orden de 14 de mayo de
2018, por la que se modifica la Orden de 13 de febrero de 2013, para la gestión
unitaria del Hospital San Juan de la Cruz y Distrito Jaén Nordeste y de aquellos
otros centros del Sistema Sanitario Público de Andalucía que se le adscriban.

Málaga

– Área de gestión sanitaria Norte de Málaga, creada por Orden de 5 de octubre de

2006, para la gestión unitaria de los recursos del Área Hospitalaria de Antequera
y el Distrito de Atención Primaria La Vega de Málaga y aquellos otros centros del
Sistema Sanitario Público de Andalucía que se le adscriban.
– El Área de gestión sanitaria Serranía de Málaga, creada por Orden de 5 de octubre
de 2006, para la gestión unitaria de los recursos del Área Hospitalaria de Ronda y
el Distrito de Atención Primaria Serranía de Málaga y aquellos otros centros del
Sistema Sanitario Público de Andalucía que se le adscriban.
– Área de Gestión Sanitaria Este de Málaga-Axarquía, creada por Orden de 20 de
noviembre de 2009, para la gestión unitaria de los recursos del Área Hospitalaria
de la Axarquía y el Distrito de Atención Primaria Axarquía de Málaga, y de aquellos
otros centros del Sistema Sanitario Público de Andalucía que se le adscriban.

Sevilla

– Área de Gestión Sanitaria de Osuna (Sevilla), creada por Decreto 96/1994, de 3 de

mayo, y Decreto 66/1996, de 3 de marzo, para la gestión unitaria de los recursos del
Área Hospitalaria de Osuna y el Distrito de Atención Primaria de Sevilla-Este y aque-
llos otros centros del Sistema Sanitario Público de Andalucía que se le adscriban.
– Área de gestión sanitaria Sur de Sevilla, creada por Orden de 13 de febrero de 2013,
para la gestión unitaria del Hospital de Valme y Distrito Sevilla Sur y de aquellos
otros centros del Sistema Sanitario Público de Andalucía que se le adscriban.
331
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

7.3. Órganos
– Órganos de dirección y gestión:
* El Consejo de Dirección.
* La Gerencia.
* Los órganos y unidades administrativas que se constituyan (ver apartado 7.4).
– Órganos de asesoramiento de la Gerencia:
* Comisión de Directores de Unidades de Gestión Clínica.
* Comisión de Calidad y Procesos Asistenciales.
* Comisión de uso racional del medicamento.
* Comisión de Formación y Docencia.
* Comité de Ética asistencial.
* Comité de Ética de la Investigación, en caso de que realicen investigación bio-
médica.
* Comisión de Salud Pública.
– Órgano de participación:
* La Comisión Consultiva.

Sabías que...
En los hospitales del Servicio Andaluz de Salud debe constituirse una Jun-
ta Facultativa y una Junta de Enfermería como órgano colegiado de par-
ticipación, pero en las Áreas de gestión sanitaria, en las que se gestionan
de forma unitaria tanto Hospitales como Distritos de Atención Primaria,
no está prevista la constitución de estos órganos colegiados de partici-
pación.

7.4. Órganos directivos

Bajo la dependencia de la Gerencia, los órganos directivos de las AGS son:
– La Dirección Médica.
– La Dirección de Enfermería. Consejo de Dirección.
– La Dirección Económico Administrativa y/o de Servicios Generales.
– Las Subdirecciones que en su caso se establezcan.
332
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

La Dirección Médica asume las competencias establecidas para la Dirección Médica

de los hospitales en el artículo 11 del Decreto 105/1986, de 11 de junio, sobre Ordenación
de Asistencia Especializada y Órganos de dirección de los Hospitales y las competencias
establecidas para la Dirección de Salud en los Distritos de atención primaria en el artículo
9 del Decreto 197/2007, de 3 de julio, por el que se regula la estructura, organización y
funcionamiento de los servicios de atención primaria de salud en el ámbito del Servicio
Andaluz de Salud.
La Dirección de Enfermería asume las competencias establecidas para la Dirección de
Enfermería de los hospitales en el artículo 12 del Decreto 105/1986 y las establecidas para
la Dirección de Cuidados de Enfermería de los Distritos de atención primaria en el artículo
10 del Decreto 197/2007.
La Dirección Económico-Administrativa y/o de Servicios Generales asume las com-
petencias establecidas para la Dirección Económico Administrativa y la Dirección de Ser-
vicios Generales de los hospitales en los artículos 13 y 14 respectivamente del Decreto
105/1986 y las establecidas para la Dirección de Gestión Económica y de Desarrollo Profe-
sional de los Distritos de atención primaria en el artículo 11 del Decreto 197/2007.
Subdirecciones: Las facultades y competencias de la Subdirección Médica, Subdirec-
ción de Enfermería y Subdirección Económico-Administrativa y/o Servicios Generales, en
aquellas Áreas en que estén constituidas, serán las que les asignen o deleguen las respec-
tivas Direcciones competentes en la materia.

7.5. La Comisión Consultiva

Las Comisiones Consultivas de las Áreas de Gestión Sanitaria se regulan en el Decreto
529/2004, de 16 de noviembre (BOJA núm. 236, de 02/12/2004)

A) Carácter

Las Comisiones Consultivas de las Áreas de Gestión Sanitaria son órganos colegiados
de participación social, que deben constituirse en cada una de las AGS existentes en el
Sistema Sanitario Público de Andalucía.

B) Composición

Las Comisiones Consultivas estarán integradas por los siguientes miembros (art. 2 De-
creto 259/2004):

– Presidente: El/la Gerente del Área

– Vocales:

a) Cuatro miembros en representación de la Administración Sanitaria Andaluza,

designados por el Presidente del Consejo de Dirección del Área Sanitaria.
333
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

b) Dos miembros de las Corporaciones Locales comprendidas en la demarcación

territorial del Área, a propuesta de la Federación Andaluza de Municipios y Pro-
vincias.

c) Dos miembros en representación de las Organizaciones Sindicales presentes

en la Mesa Sectorial de Sanidad.

d) Dos miembros de las Organizaciones y Asociaciones de Consumidores y Usua-

rios más representativas en Andalucía, a propuesta del Consejo de Consumido-
res y Usuarios de Andalucía.

e) Dos miembros en representación de las Organizaciones Empresariales con ma-

yor representatividad en Andalucía.

– Secretario/a:

El/la Secretario/a, que tendrá la condición de personal funcionario o estatutario

adscrito al Área de Gestión Sanitaria, será nombrado por el Presidente de la Comi-
sión Consultiva, y asistirá a las reuniones con voz pero sin voto.

Los vocales de la Comisión Consultiva no representantes de la Administración

Sanitaria, serán nombrados y cesados por el/la Presidente del Consejo de Direc-
ción del Área Sanitaria, a propuesta de las respectivas organizaciones. Los vocales
representantes de la Administración Sanitaria de Andalucía serán cesados por la
autoridad que los designó.

El mandato de los vocales de la Comisión Consultiva será de cuatro años, sin per-
juicio de la remoción o sustitución de los mismos.

C) Funciones

Corresponden a las Comisiones Consultivas de las AGS las siguientes funciones

(art. 3 D 259/2004):

a) Conocer e informar la propuesta de estructura y organización del AGS.

b) Conocer e informar el Plan Estratégico del AGS en el marco de las previsiones esta-
blecidas en el Plan Andaluz de Salud.

c) Proponer medidas a desarrollar en el AGS en relación con los problemas de salud

específicos de la misma, así como sus prioridades.

d) Promover la participación ciudadana en el seno del AGS.

e) Conocer e informar la memoria anual y las previsiones presupuestarias del AGS.

f ) Elaborar una memoria anual sobre participación ciudadana y su impacto en la or-

ganización del AGS.
334
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

D) Régimen de funcionamiento
Las Comisiones Consultivas de las AGS se reunirán con carácter ordinario tres veces
al año. En sesión extraordinaria podrán reunirse cuando las convoque su Presidente, por
propia iniciativa o a instancia de un tercio de sus miembros (art. 4 D 259/2004).

Los miembros de las Comisiones Consultivas recibirán, con la antelación suficiente

para su conocimiento y estudio, junto con la convocatoria, la documentación concer-
niente al orden del día de la reunión de que se trate. Las convocatorias se harán siempre
por escrito dirigido personalmente a cada integrante de la Comisión, con una antelación
de al menos diez días en el caso de las reuniones ordinarias, y de al menos dos días en el
caso de las extraordinarias.

Las Comisiones Consultivas quedarán válidamente constituidas, en primera con-

vocatoria, cuando concurran el/la Presidente, la mitad más uno de los Vocales y el/la
Secretario/a. En segunda convocatoria, cuando se encuentren presentes el/la Presidente
y cinco Vocales, actuando en este caso como Secretario en ausencia del mismo, uno de
los Vocales.

Los acuerdos se adoptarán por mayoría simple de votos.

8. Continuidad asistencial entre niveles

8.1. La continuidad asistencial
La Continuidad Asistencial es una visión continua y compartida del trabajo asistencial
en el que intervienen múltiples profesionales, en centros de trabajo diferentes, que actúan
en tiempos distintos, con un objetivo de resultado final común: la mejora de la salud del
ciudadano.

La continuidad asistencial es entendida, por tanto, como un elemento esencial, que

añade valor a las prestaciones sanitarias que el Sistema Sanitario Público de Andalucía
proporciona para poder garantizar una asistencia de calidad.

Hasta ahora la falta de continuidad asistencial entre la red primaria y la hospitalaria ha

constituido una de las más graves disfunciones del sistema sanitario español.

Al ser la Continuidad Asistencial un elemento clave para garantizar la calidad asisten-

cial es necesario incorporar y desarrollar medidas que permitan la atención continuada
del ciudadano y un escenario compartido y cooperativo de desarrollo institucional entre
el ámbito de la Atención Primaria y el de la Atención Especializada.

El Contrato Programa 2005-2008 SAS-Hospitales y SAS-Distritos obligaba a la creación

en cada Hospital de una Comisión de Continuidad Asistencial con todos los Distritos de
Atención Primaria de referencia. Esto puede dar lugar a que un Distrito esté presente en
más de una comisión cuando tenga más de un Hospital de referencia.
335
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

8.2. La Comisión de Continuidad Asistencial

A) Composición

La Comisión estará formada:

a) Por parte del hospital por los titulares de la Dirección Gerencia, la Dirección Médica,
la Dirección de Enfermería y el Responsable de la Unidad de Atención al Ciudadano.
b) Por parte del Distrito, por los titulares de la Dirección del Distrito, la Dirección Asis-
tencial, la Coordinación de Enfermería y el Responsable de la Unidad de Atención
al Ciudadano.
c) A ella se podrán incorporar cuantos profesionales se consideren necesarios, según
los asuntos a tratar.
Cada año, un directivo será el responsable de la misma, alternándose del nivel de
Atención Primaria y Hospitalaria.
El Distrito y el Hospital deberán articular las medidas necesarias que aseguren el
funcionamiento de la Comisión de Continuidad Asistencial, integrada por directivos y
profesionales de ambos niveles, que se constituye como un elemento que va a permitir
trabajar para la continuidad asistencial y la mejora de la práctica clínica centrada en las
necesidades de los pacientes.

B) Funciones

Entre sus funciones se definen:

– Promover la mejora de la práctica clínica centrada en las necesidades de los pacientes.
– Favorecer la comunicación entre los profesionales de ambos niveles asistenciales.
– Establecer mecanismos de coordinación que permitan la planificación ordenada
de ingresos y altas hospitalarias a los pacientes que lo requieran.
– Monitorizar los pacientes con múltiples ingresos, facilitando su control desde
Atención Primaria.
– La coordinación y puesta en marcha de las demás Comisiones mixtas internive-
les existentes y aquellas otras que se creen.

8.3. Comisiones mixtas

Deberán existir, al menos, las siguientes Comisiones mixtas para la coordinación de la
continuidad asistencial entre los niveles de atención primaria y especializada:
– Grupos de Desarrollo e Implantación de Procesos.
– Comisión de Cuidados de Enfermería del Área.
– Comité de Mejora de Derivaciones.
336
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

8.3.1. Grupos de Desarrollo e Implantación de Procesos

El Distrito y el Hospital potenciarán los Grupos de Desarrollo e implantación de Pro-
cesos en cada área hospitalaria con la participación de profesionales de ambos niveles
asistenciales en cada uno de los procesos asistenciales priorizados.
Cada Grupo de Desarrollo e implantación de Procesos ha de realizar con carácter
previo a su implantación, el análisis de situación sobre la atención a los problemas que
aborda el PAI (proceso asistencial integrado) según modelo estandarizado y la adapta-
ción local de cada proceso (arquitectura nivel 4 del proceso asistencial), trasladando sus
conclusiones a la Comisión de Continuidad Asistencial.
El Distrito y el Hospital incentivarán y facilitarán la participación de los profesionales
en las tareas de implantación de los procesos asistenciales y potenciarán la evaluación de
los resultados de los procesos de forma conjunta en los dos niveles asistenciales.

8.3.2. Comisión de Cuidados de Enfermería del Área

La Comisión de Cuidados de Enfermería de Área es un órgano de gestión de mejora
que trabaja para estabilizar y mejorar el proceso de continuidad de cuidados de Enferme-
ría interniveles, introduciendo elementos de mejora basados en la mejor evidencia posi-
ble e integrando recursos para promover resultados clínicos de cuidados de enfermería
óptimos en los pacientes, especialmente en los más vulnerables.
Una de las funciones de la Comisión de Cuidados de Enfermería de Área es favorecer
el acceso de la Enfermera de Enlace a ambos niveles asistenciales y establecer mecanis-
mos de coordinación para favorecer la realización de planificación de cuidados de en-
fermería al alta por parte de las Enfermeras de ambos niveles asistenciales para aquellos
pacientes que lo requieran.
Esta coordinación con el Hospital también será necesaria para monitorizar a los pa-
cientes de múltiples ingresos facilitando su control desde Atención Primaria.
Para ello se deberán activar las Guías de Actuación Compartida de Enfermería (GACE)
que delimiten las actuaciones en problemas concretos en uno y otro nivel de atención.

8.3.2.1. Guías de Actuación Compartida de Enfermería

Las Guías de Actuación Compartida de Enfermería (GACE) constituyen algoritmos
que permiten discernir las intervenciones más efectivas a realizar para cada grupo de
pacientes que presenten una condición clínica específica común. Este instrumento
debe constituir una pauta de actuación unificada, evaluable, eficiente y sencilla me-
todológicamente, con el objetivo de mejorar el seguimiento de los elementos que se
definen en ambos niveles de atención, lo que contribuirá a una percepción por parte
de los pacientes de continuidad en la atención y de una mejora en la calidad de los
cuidados de enfermería.
337
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Entre las situaciones específicas relacionadas con la continuidad de cuidados de en-

fermería se citan algunos ejemplos sobre los que se podrán desarrollar las GACE: pacien-
tes pluripatológicos, frágiles y/o crónicos con hospitalizaciones frecuentes (más de tres
ingresos en los seis últimos meses), cuidados a pacientes con terapias respiratorias, cui-
dados de pacientes ostomizados, etc.
En estas guías se recogerán unas recomendaciones generales y otras que podrán
adaptarse a las circunstancias de la estructura sanitaria local, por ello se organizará su
desarrollo desde la Comisión de Cuidados de Enfermería de Área adaptándolas a su con-
texto específico.

8.3.2.2. Informe de Continuidad de Cuidados de Enfermería

La herramienta de intercambio de información entre las enfermeras de ambos niveles
de atención es principalmente el Informe de Continuidad de Cuidados de Enfermería
(ICCE). El ICC es un documento con carácter bidireccional, ya que aunque es especial-
mente necesario al alta hospitalaria, también deberá emitirse en aquellos casos en que
la enfermera de familia de referencia o enfermera comunitaria de enlace lo considere
necesario por la situación que presente el paciente y cuando se conozca el ingreso de
este. Actualmente esto solo es posible en los casos de ingresos de cirugía programada.

8.3.2.3. Cuaderno de Continuidad de Cuidados

Otro instrumento para la gestión de los cuidados, puesto en marcha en el año 2006, es
el Cuaderno de Continuidad de Cuidados (CCC). Su objetivo es que los profesionales de
enfermería de referencia del paciente dispongan de información relevante de los problemas
de salud del paciente de forma clara y accesible. El Cuaderno de Continuidad de Cuidados
se enmarca dentro de las medidas establecidas para la mejora de la continuidad asistencial.
Los pacientes frágiles y vulnerables reciben atención frecuentemente de diferentes disposi-
tivos de nuestro sistema sanitario (centros de salud, servicios de urgencias, hospitales, con-
sulta de especialistas...) por ello, con el CCC se pretende reunir en un solo documento que
porte el paciente la información de mayor relevancia en su estado de salud y en su caso
el de la persona cuidadora, debiendo ser consultado y actualizado cada vez que entre en
contacto con los servicios sanitarios. Este documento no sustituye en ningún caso el ICC.

8.3.2.4. Seguimiento proactivo a pacientes dados de alta

El Servicio Andaluz de Salud está desarrollando un servicio de continuidad asistencial
mediante seguimiento telefónico proactivo a pacientes con criterios de fragilidad dados
de alta durante los fines de semana y festivos desde las unidades de hospitalización y de
observación de urgencias, además de desarrollar durante la época estival el programa
de seguimiento de pacientes frágiles ante las temperaturas extremas. Desde el Distrito
Sanitario debe garantizarse el seguimiento de estos pacientes (telefónico o presencial)
una vez que Salud Responde finaliza el seguimiento.
338
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

Otra línea a avanzar es el seguimiento telefónico proactivo a pacientes dados de alta

con criterios de fragilidad y necesidad de continuidad de cuidados tras salir del Hospital,
desde las unidades de hospitalización y de observación de urgencias.
Desde Atención Primaria se identificarán los pacientes frágiles que necesiten tutela o
seguimiento por parte de Salud Responde.
Asimismo este servicio se ofertará a las cuidadoras familiares de pacientes con trastor-
no mental grave que serán captadas por las enfermeras de Salud Mental en colaboración
con otros miembros del equipo.

8.3.2.5. Enfermeras de enlace

El Decreto 137/2002, de 30 de abril, de Apoyo a las Familias Andaluzas, recoge actua-
ciones específicas en campos como la educación, la vivienda, el empleo y la sanidad.
En el desarrollo de estas actuaciones el Servicio Andaluz de Salud propone, entre otras
estrategias, la figura de la Enfermera comunitaria de enlace, que gestiona los cuidados
domiciliarios de forma coordinada con todos los profesionales de la Zona básica de salud
con objeto de impulsar la personalización de la atención y garantizar la continuidad de
cuidados en el domicilio de pacientes especialmente vulnerables.
La enfermera comunitaria de enlace trabaja en la gestión de casos, definida como
“un proceso de colaboración mediante el que se valoran, planifican, aplican, coordinan, mo-
nitorizan y evalúan las opciones y servicios necesarios para satisfacer las necesidades de sa-
lud de una persona, articulando la comunicación y los recursos disponibles para promover
resultados de calidad y costo efectivos”.
Procura la continuidad interniveles de los cuidados, como un proceso de anticipación a
las necesidades que el paciente tendrá después del alta y prioriza actuaciones en aquellos
grupos más vulnerables a problemas de salud, especialmente personas con problemas
de movilidad, edad avanzada, que padecen procesos crónicos o terminales, dirigiendo los
esfuerzos tanto hacía el paciente como hacía los cuidadores familiares que le atienden.
El objetivo general de la Enfermera comunitaria de enlace es garantizar una atención
integral y continuada que resuelva las necesidades de cuidados del paciente y sus cuida-
dores en el domicilio. Sus objetivos específicos son:
– Favorecer la atención domiciliaria desde los Equipos Básicos de Atención Primaria
a toda persona incapacitada y/o de riesgo, que cumpla los criterios establecidos
en el Plan de Mejora de la Atención Domiciliaria de la Comunidad Autónoma de
Andalucía.
– Mantener y mejorar la calidad de vida relacionada con la salud de las/os cuidado-
ras/es principales de las personas incluidas en la Atención Domiciliaria.
– Facilitar la prestación de la Atención Domiciliaria.
– Crear y/o mantener mecanismos de coordinación del equipo de Atención Primaria
con la red social.
339
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Conocer y mejorar los mecanismos de coordinación con otros niveles asistenciales.

– Definir los circuitos de asignación y recogida de material específico para la aten-
ción domiciliaria.

8.3.2.6. Unidades integrales de pluripatología

La falta de continuidad asistencial entre la red primaria y la hospitalaria ha sido una
de las más graves disfunciones del sistema sanitario y es especialmente grave para los
enfermos crónicos con varias patologías.
Algunos hospitales españoles han adoptado un nuevo modelo de atención que ga-
rantiza la continuidad en el tratamiento de estos pacientes. En efecto en las Unidades de
Continuidad Asistencial de determinados hospitales se coordinan actuaciones de los
internistas del Hospital y los facultativos de Atención Primaria para la atención de enfer-
mos crónicos o de determinadas patologías.
En este modelo de atención compartida entre el hospital y la red de asistencia prima-
ria se garantiza no solo la atención integral de las diferentes patologías, sino también la
continuidad en la asistencia y el manejo compartido de los pacientes.
En este modelo el facultativo de cabecera puede consultar a cualquier hora y pedir
el ingreso del paciente, el internista comparte con el médico de familia el seguimiento
de los enfermos, el médico de familia es quien se pone en contacto con el internista del
hospital para activar lo que se denomina el Plan de Atención Compartida. A partir de
ese momento, el tratamiento del paciente lo asumen a medias el médico de familia y el
internista, Cuando se pone en marcha el plan, el médico de cabecera puede contactar di-
rectamente y en cualquier momento con el especialista del Servicio de Medicina Interna
para consultar dudas, concertar ingresos o pedir el estudio de un paciente, y el internista
ejerce de médico generalista en el hospital, evalúa al paciente, o facilita las consultas con
otros especialistas. El médico de familia está informado de todos los pasos, En muchos
de los pacientes es muy importante la prevención del riesgo vascular porque la mayoría
son enfermos diabéticos, que sufren infartos o insuficiencia cardiaca o renal. Se trata de
trazar un plan operativo completo, que ahora se hace especialmente en medicina interna
por el carácter generalista de la especialidad, pero que se puede extender a otras áreas
clínicas o quirúrgicas.
Una de las razones del éxito es la comunicación personal y directa entre los profe-
sionales sanitarios. El internista acude al centro de salud cada quince días. En la sesión
médica se discuten los casos y se crea una cultura favorable a compartir el manejo de
los enfermos. El personal de ambos centros tiene un papel muy activo, especialmente el
personal de enfermería.
Algo tan sencillo como que el médico de familia pueda ponerse en contacto por te-
léfono con el internista a cualquier hora evita muchas veces que el paciente tenga que
ir a urgencias. Y si el caso requiere ingreso, puede enviar al paciente directamente a la
unidad.
340
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

Las unidades integrales de pluripatología tienen tres ámbitos: unidad de día, hospital
de día y área de hospitalización:
– En la unidad de día se realizan pruebas rápidas como extracción de sangre, eco-
cardiogramas o espirometrías con la misma prioridad que si el paciente estuviera
ingresado.
– En el hospital de día se pueden realizar actos médicos más complejos como pun-
ciones lumbares, curas especializadas o transfusiones de hierro intravenoso.
– En el área de hospitalización se realizan las actuaciones propias de este ámbito
asistencial.

8.3.3. Comité de Mejora de Derivaciones

Este Comité es el encargado del seguimiento del Acuerdo interniveles sobre deriva-
ciones y acceso a pruebas diagnósticas, y de poner en práctica, a través de la Comisión de
Continuidad Asistencial, cuantas medidas sean necesarias para un mayor control de cali-
dad de las relaciones interniveles con relación a las interconsultas y pruebas diagnósticas.
Asimismo, establecerán mecanismos o circuitos para valorar la pertinencia de las derivacio-
nes a interconsultas y velará por la puesta en marcha de las consultorías y del acceso desde
Atención Primaria, a las pruebas diagnósticas que se establezcan y que deben recoger al
menos las relacionadas con los procesos asistenciales puestos en marcha a nivel del Área.
Este comité tendrá representación los directivos y profesionales del Hospital y del
Distrito/s. Entre sus funciones destacan el seguimiento de informes clínicos y de los dis-
positivos de Fisioterapia y Rehabilitación:
a) Seguimiento de los Informes Clínicos de Alta hospitalaria. Es un informe impres-
cindible para garantizar la continuidad de la asistencia del paciente cuando vuelve
a su domicilio. Por ello debe contener toda la información clínica relevante, infor-
me de pruebas realizadas, diagnósticos, tratamientos practicados y prescritos y
que deben ajustarse a la política y objetivos del uso racional del medicamento,
revisiones necesarias, citas de revisión correspondientes, informe de cuidados de
enfermería y cuantos apartados el Comité considere necesario. El Comité, es el
responsable de que los profesionales efectúen el informe clínico de alta y de la
calidad del mismo.
b) Seguimiento del Informe Clínico de derivación desde Atención Primaria. Cuando
el profesional sanitario de Atención Primaria considere necesario, por la compleji-
dad del problema de salud que presenta el paciente, que sea derivado a atención
hospitalaria, para realizar o confirmar un diagnóstico, por precisar una interven-
ción terapéutica específica de ese nivel asistencial, para seguimiento de su pa-
tología, o por inclusión del paciente en un Proceso Asistencial Integrado, deberá
utilizar el informe clínico de derivación. El Comité será el encargado de que siem-
pre sea este el sistema de acceso del paciente a las interconsultas, que aquellos
centros informatizados utilicen el formato electrónico en su ejecución, que todos
341
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

los campos, tanto administrativos como clínicos vayan cumplimentados adecua-

damente, que se aporten los informes de las pruebas diagnósticas practicadas, el
diagnóstico de presunción y el tratamiento seguido por el paciente, además de la
información que la Comisión de Continuidad Asistencial considere pertinente.
c) Seguimiento del Informe Clínico emitido desde las consultas externas de Aten-
ción hospitalaria. En las consultas externas de Atención hospitalaria, una vez rea-
lizadas las pruebas diagnósticas y las interconsultas que sean necesarias para res-
ponder a la necesidad planteada por el profesional sanitario de Atención Primaria
que derivó al paciente, debe emitirse este Informe Clínico, para poder seguir con la
continuidad asistencial que precisa el paciente. El Comité es el encargado de que
siempre se realice este y con la calidad adecuada. Asegurándose que contenga
la información completa de pruebas y tratamientos realizados, el diagnóstico de
confirmación, la prescripción de los fármacos que precise, ajustados al uso racio-
nal del medicamento, y que al paciente le han sido dadas las citas necesarias en
Atención Hospitalaria para futuras revisiones o especifique el alta por el proceso
que fue derivado.
d) Seguimiento de los dispositivos de Fisioterapia y de Rehabilitación tal y como se
recoge en Acuerdo de Gestión Distrito-Hospital.
El Comité deberá elaborar una memoria anual de actividades, que deberá ser remitida
a la Dirección General de Asistencia Sanitaria.

342
 Solución a las actividades
Actividad 1.

Consejería de Salud y Consumo Gestión de prestaciones sanitarias

Servicio Andaluz de Salud Elaboración del Plan Andaluz de Salud
Consejo de Gobierno de la Jun- Colaboración en el seguimiento del Plan Anda-
ta de Andalucía luz de Salud
Consejo Andaluz de Salud Aprobación del Plan Andaluz de Salud

Actividad 2.

5 a) Una agencia administrativa.

b) Una agencia pública empresarial sanitaria.

c) Un organismo autónomo.

Actividad 3.

1. Siete en representación de la Administración de la Comunidad Autónoma.

2. Dos en representación de los Ayuntamientos.
3. Dos en representación de las Organizaciones sindicales.
4. Dos en representación de las Organizaciones empresariales.
5. Dos en representación de las Organizaciones de consumidores y usuarios.
6. Uno en representación de las Diputaciones provinciales.

Actividad 4.

El Consejo de Administración

Actividad 5.

– Dirección General de Asistencia Sanitaria y Resultados en Salud.

– Dirección General de Personal.

– Dirección General de Gestión Económica y Servicios.

343
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Actividad 6.

• En el ámbito de la Comunidad Autónoma de Andalucía cada Área de Salud está

integrada administrativa y funcionalmente por unidades menores que son de dos
tipos: los Distritos de atención primaria de Salud y las Áreas hospitalarias.

Actividad 7.

Falsa. En cada unidad de gestión clínica de atención primaria existirá una dirección
que tendrá rango de cargo intermedio y dependerá jerárquica y funcionalmente de
la Dirección Gerencia del distrito de atención primaria.

344
 Preguntas de examen

Pregunta de examen abril 2022 (Celador/a)

La representación legal del Servicio Andaluz de Salud corresponde a:
a) Consejero/a de Salud.
5 b) Director/a Gerente del SAS.
c) Director/a General.
d) Consejero/a Delegado.

Pregunta de examen diciembre 2021 (Técnico/a en Farmacia)

Según la actual organización del Servicio Andaluz de Salud (SAS) y de las Agencias
Públicas Empresariales Sanitarias que le están adscritas, ¿a quién corresponde la
dirección operativa de los Planes Integrales y Procesos Asistenciales?
a) A la Dirección Gerencia.
5 b) A la Dirección General de Asistencia Sanitaria y Resultados en Salud.
c) A la Dirección General de Personal.
d) No le corresponde al SAS, sino a la Viceconsejería de Salud y Familias.

Pregunta de examen mayo 2022 (Celador/a-Conductor)

Las Áreas de Gestión Sanitaria:
a) Son responsables de la gestión sanitaria de los dispositivos asistenciales de aten-
ción primaria y de la atención hospitalaria que requiera continuidad asistencial
con primaria.
b) Son responsables de la gestión unitaria de los dispositivos asistenciales tanto de
la atención primaria como atención hospitalaria, pero no de la salud pública que
será llevada a cabo a nivel provincial.
c) Son aquellas demarcaciones territoriales formadas exclusivamente por Unidades
Clínicas de Gestión que compartan prestaciones y programas sanitarios entre
atención primaria y especializada.
5 d) Son responsables de la gestión unitaria de los dispositivos asistenciales tanto de
la atención primaria como atención hospitalaria, así como la salud pública, en una
demarcación territorial específica, y de las prestaciones y programas sanitarios a
desarrollar por ellos.
345
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Pregunta de examen enero 2024 (aplazado) (Celador/a)

El artículo 47 de la Ley de Salud de Andalucía, determina que el Sistema Sanitario
Público de Andalucía se organiza en demarcaciones territoriales denominadas:
a) Zonas Básicas de Salud.
b) Áreas Hospitalarias.
5 c) Áreas de Salud.
d) Áreas de Gestión Sanitaria.

Pregunta de examen febrero 2024 (Técnico/a en Farmacia)

Según el decreto 462/96, las Juntas Facultativas de las Áreas Hospitalarias se reno-
varán cada:
5 a) 4 años desde su constitución.
b) 5 años desde su constitución.
c) 2 años desde su constitución.
d) 3 años desde su constitución.

P regunta de examen abril 2024. Prueba aplazada (Técnico/a en Cuidados

Auxiliares de Enfermería)
El dispositivo asistencial de salud mental, destinado a atender las necesidades de
hospitalización en salud mental de la población correspondiente a su área hospita-
laria de referencia o área de gestión sanitaria, es la:
a) Unidad de salud mental comunitaria.
b) Unidad de salud mental infanto-juvenil.
5 c) Unidad de hospitalización de salud mental.
d) Unidad de rehabilitación de salud mental.

Pregunta de examen enero 2024 (Auxiliar Administrativo)

¿En qué Decreto se establece la estructura orgánica del Servicio Andaluz de Salud?
a) Decreto 105/2019.
b) Decreto 177/2018.
c) Decreto 208/2020.
5 d) Decreto 156/2022.
346
 ORGANIZACIÓN SANITARIA (II) 

Pregunta de examen enero 2024 (Administrativo/a)

Según recoge el Decreto que establece su estructura orgánica, el Servicio Andaluz
de Salud es:
a) Una entidad de derecho privado.
5 b) Una agencia administrativa.
c) El órgano de dirección y gestión de la sanidad en Andalucía.
d) Dependiente jurídicamente de la Consejería de Igualdad y Bienestar Social.

347
 TEMA 5
Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre,
de Protección de Datos Personales
y garantía de los derechos digitales:
disposiciones generales; principios
de protección de datos; derechos
de las personas. Ley 1/2014,
de 24 de junio, de Transparencia
Pública de Andalucía: principios
básicos; derechos y obligaciones;
la publicidad activa; el derecho de
acceso a la información pública;
el fomento de la transparencia

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de memoria 360 te explicamos todos los detalles.

Índice
1. Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos
Personales y garantía de los derechos digitales: disposiciones
generales; principios de protección de datos; derechos de las personas
2. Ley 1/2014, de 24 de junio, de Transparencia Pública de Andalucía:
principios básicos; derechos y obligaciones; la publicidad activa; el
derecho de acceso a la información pública; el fomento de la transparencia
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de estudio utilizando los recursos de este tema que
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Comunicación clara: entiende con

claridad los principios de la protección
de datos relativos al tratamiento y a las
categorías especiales de datos personales.

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 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

1. Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección

de Datos Personales y garantía de los derechos digitales:
disposiciones generales; principios de protección de
datos; derechos de las personas
1.1. La protección de datos de carácter personal
En cualquier actividad de la vida moderna es normal que se nos solicite información
referente a datos personales. Dato personal es una información que nos identifica o nos
puede hacer identificables, como el nombre, el NIF, una fotografía o una grabación de
nuestra voz. Cuando hacemos una matrícula para realizar unos estudios, reservamos una
habitación de hotel, abrimos una cuenta en un banco, navegamos por internet, estamos
facilitando datos que quedan a merced de la entidad o las personas que nos los solicitan.
En las redes sociales, exponemos información sobre nosotros mismos, colgamos fotos,
vídeos y comentarios, nos agregamos a páginas que tratan sobre las cosas que nos intere-
san y también etiquetamos a nuestros amigos y compartimos datos y opiniones sobre ellos.
Cada vez más, se hace necesario que aprendamos a vivir respetando la intimidad de
los demás y a defender y proteger nuestros derechos y los de los más cercanos a nosotros.
El derecho a la protección de datos supone que los ciudadanos tenemos la capacidad
para disponer y decidir sobre todas las informaciones que se refieran a nosotros. En este
tema vamos a tratar cuestiones muy importantes sobre el uso y la protección de los datos
propios y de datos de terceros que puedan pasar por nuestras manos o el ordenador de
nuestro puesto de trabajo.
La protección de datos de carácter personal es un derecho fundamental reconocido
en el artículo 18 de la Constitución Española. Dicho artículo establece lo siguiente:
“1. Se garantiza el derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la
propia imagen.
2. El domicilio es inviolable. Ninguna entrada o registro podrá hacerse en el sin
consentimiento del titular o resolución judicial, salvo en caso de flagrante delito.
3. Se garantiza el secreto de las comunicaciones y, en especial, de las postales,
telegráficas y telefónicas, salvo resolución judicial.
4. La Ley limitará el uso de la informática para garantizar el honor y la inti-
midad personal y familiar de los ciudadanos y el pleno ejercicio de sus derechos.”
El Tribunal Constitucional señaló en su Sentencia
94/1998, de 4 de mayo, que nos encontramos ante
un derecho fundamental a la protección de datos por
el que se garantiza a la persona el control sobre sus
datos, cualesquiera datos personales, y sobre su uso
y destino, para evitar el tráfico ilícito de los mismos o
351
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

lesivo para la dignidad y los derechos de los afectados; de esta forma, el derecho a la
protección de datos se configura como una facultad del ciudadano para oponerse a que
determinados datos personales sean usados para fines distintos a aquel que justificó su
obtención.
Por su parte, en la Sentencia 292/2000, de 30 de noviembre, lo considera como un de-
recho autónomo e independiente que consiste en un poder de disposición y de control
sobre los datos personales que faculta a la persona para decidir cuáles de esos datos pro-
porcionar a un tercero, sea el Estado o un particular, o cuáles puede este tercero recabar,
y que también permite al individuo saber quién posee esos datos personales y para qué,
pudiendo oponerse a esa posesión o uso.
A nivel legislativo, la concreción y desarrollo del derecho fundamental de protección
de las personas físicas en relación con el tratamiento de datos personales tuvo lugar en
sus orígenes mediante la aprobación de la Ley Orgánica 5/1992, de 29 de octubre, regu-
ladora del tratamiento automatizado de datos personales, conocida como LORTAD.
La Ley Orgánica 5/1992 fue reemplazada por la Ley Orgánica 15/1999, de 5 de di-
ciembre, de protección de datos personales, la cual adoptó al ordenamiento español
lo dispuesto por la Directiva 95/46/CE del Parlamento Europeo y del Consejo de 24 de
octubre de 1995, relativa a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tra-
tamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos.
Por otra parte, también se recoge en el artículo 8 de la Carta de los Derechos Funda-
mentales de la Unión Europea y en el artículo 16.1 del Tratado de Funcionamiento de la
Unión Europea.
Anteriormente, a nivel europeo, se había adoptado la Directiva 95/46/CE citada, cuyo
objeto era procurar que la garantía del derecho a la protección de datos personales no
supusiese un obstáculo a la libre circulación de los datos en el seno de la Unión, estable-
ciendo así un espacio común de garantía del derecho que, al propio tiempo, asegurase
que en caso de transferencia internacional de los datos, su tratamiento en el país de desti-
no estuviese protegido por salvaguardas adecuadas a las previstas en la propia directiva.
El 25 de mayo de 2016 entró en vigor el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento
Europeo y del Consejo, de 27 de abril de 2016 relativo a la protección de las personas
físicas en lo que respecta al tratamiento de sus datos personales y a la libre circulación
de estos datos y por el que se deroga la Directiva 95/46/CE, aunque no comenzó a apli-
carse hasta dos años después, el 25 de mayo de 2018.
Este Reglamento se conoce también como Reglamento General de Protección de Da-
tos (en adelante nos referiremos a él como RGPD).
Asimismo, se ha adoptado por la legislación española la Directiva (UE) 2016/680 del
Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril de 2016, relativa a la protección de las
personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales por parte de las
autoridades competentes para fines de prevención, investigación, detección o enjuicia-
miento de infracciones penales o de ejecución de sanciones penales, y a la libre circula-
ción de dichos datos y por la que se deroga la Decisión Marco 2008/977/JAI del Consejo.
352
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

El principio de seguridad jurídica, en su vertiente positiva, obliga a los Estados miem-

bros a integrar el ordenamiento europeo en el interno de una manera lo suficientemente
clara y pública como para permitir su pleno conocimiento tanto por los operadores jurí-
dicos como por los propios ciudadanos, en tanto que, en su vertiente negativa, implica
la obligación para tales Estados de eliminar situaciones de incertidumbre derivadas de la
existencia de normas en el Derecho nacional incompatibles con el europeo.
La adaptación al RGPD requiere, en suma, la elaboración de una nueva ley orgánica
que sustituya a la LO 15/1999. En esta labor se han preservado los principios de bue-
na regulación, al tratarse de una norma necesaria para la adaptación del ordenamiento
español a la citada disposición europea y proporcional a este objetivo, siendo su razón
última procurar seguridad jurídica.
Con objeto de incorporar de forma inmediata al Derecho interno aquellas cuestiones que
resultaran imprescindibles para la adecuada aplicación en España del RGPD y que no estuvieran
excluidas del ámbito del legislador de urgencia por el artículo 86 de la Constitución Española,
se aprobó el Real Decreto-ley 5/2018, de 27 de julio, de medidas urgentes para la adaptación
del Derecho español a la normativa de la Unión Europea en materia de protección de datos.
Finalmente, las Cortes Generales han aprobado la esperada nueva ley orgánica, la Ley
Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de
los derechos digitales, la cual deroga la LO 15/1999 así como el RDL 5/2018.
El derecho fundamental de las personas físicas a la protección de datos personales,
amparado por el artículo 18.4 de la Constitución, se ejercerá con arreglo a lo establecido
en el Reglamento (UE) 2016/679 y en esta ley orgánica.

1.1.1. Disposiciones generales del RGPD

1.1.1.1. Objeto
El Reglamento General de Protección de Datos (RGPD) establece:
– Las normas relativas a la protección de las personas físicas en lo que respecta al
tratamiento de los datos personales.
– Las normas relativas a la libre circulación de tales datos. La libre circulación de los
datos personales en la Unión no podrá ser restringida ni prohibida por motivos
relacionados con la protección de las personas físicas en lo que respecta al trata-
miento de datos personales.
El RGPD protege los derechos y libertades fundamentales de las personas físicas y, en
particular, su derecho a la protección de los datos personales.

1.1.1.2. Ámbito de aplicación

El RGPD se aplica al tratamiento total o parcialmente automatizado de datos persona-
les, así como al tratamiento no automatizado de datos personales contenidos o destina-
dos a ser incluidos en un fichero.
353
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

El Reglamento no se aplica al tratamiento de datos personales:

a) En el ejercicio de una actividad no comprendida en el ámbito de aplicación del
Derecho de la Unión.
b) Por parte de los Estados miembros cuando lleven a cabo actividades comprendi-
das en el ámbito de aplicación del capítulo 2 del título V del Tratado de la Unión
Europea –TUE- (se refiere a disposiciones específicas sobre la política exterior y de se-
guridad común).
c) Efectuado por una persona física en el ejercicio de actividades exclusivamente
personales o domésticas.
d) Por parte de las autoridades competentes con fines de prevención, investigación,
detección o enjuiciamiento de infracciones penales, o de ejecución de sanciones
penales, incluida la de protección frente a amenazas a la seguridad pública y su
prevención.
El Reglamento se aplica al tratamiento de datos personales en el contexto de las ac-
tividades de un establecimiento del responsable o del encargado en la Unión, indepen-
dientemente de que el tratamiento tenga lugar en la Unión o no.
El Reglamento se aplica al tratamiento de datos personales de interesados que se
encuentran en la Unión por parte de un responsable o encargado no establecido en la
Unión, cuando las actividades de tratamiento estén relacionadas con:
a) La oferta de bienes o servicios a dichos interesados en la Unión, independiente-
mente de si a estos se les requiere su pago.
b) El control de su comportamiento, en la medida en que este tenga lugar en la
Unión.
El Reglamento se aplica al tratamiento de datos personales por parte de un responsa-
ble que no esté establecido en la Unión sino en un lugar en que el Derecho de los Estados
miembros sea de aplicación en virtud del Derecho internacional público.

Sabías que...
El Reglamento General de Protección de Datos de la UE será obligatorio en
todos sus elementos y directamente aplicable en cada Estado miembro.

1.1.1.3. Definiciones
A los efectos del RGPD, su artículo 4 define los siguientes términos:
1. «Datos personales»: toda información sobre una persona física identificada o identifi-
cable («el interesado»); se considerará persona física identificable toda persona cuya
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 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

identidad pueda determinarse, directa o indirectamente, en particular mediante un

identificador, como por ejemplo un nombre, un número de identificación, datos de
localización, un identificador en línea o uno o varios elementos propios de la identidad
física, fisiológica, genética, psíquica, económica, cultural o social de dicha persona.
2. «Tratamiento»: cualquier operación o conjunto de operaciones realizadas sobre
datos personales o conjuntos de datos personales, ya sea por procedimientos au-
tomatizados o no, como la recogida, registro, organización, estructuración, con-
servación, adaptación o modificación, extracción, consulta, utilización, comunica-
ción por transmisión, difusión o cualquier otra forma de habilitación de acceso,
cotejo o interconexión, limitación, supresión o destrucción.
3. «Limitación del tratamiento»: el marcado de los datos de carácter personal con-
servados con el fin de limitar su tratamiento en el futuro.
4. «Elaboración de perfiles»: toda forma de tratamiento automatizado de datos
personales consistente en utilizar datos personales para evaluar determinados
aspectos personales de una persona física, en particular para analizar o predecir
aspectos relativos al rendimiento profesional, situación económica, salud, prefe-
rencias personales, intereses, fiabilidad, comportamiento, ubicación o movimien-
tos de dicha persona física.
5. «Seudonimización»: el tratamiento de datos personales de manera tal que ya no
puedan atribuirse a un interesado sin utilizar información adicional, siempre que
dicha información adicional figure por separado y esté sujeta a medidas técnicas
y organizativas destinadas a garantizar que los datos personales no se atribuyan a
una persona física identificada o identificable.
6. «Fichero»: todo conjunto estructurado de datos personales, accesibles con arre-
glo a criterios determinados, ya sea centralizado, descentralizado o repartido de
forma funcional o geográfica.
7. «Responsable del tratamiento» o «responsable»: la persona física o jurídica,
autoridad pública, servicio u otro organismo que, solo o junto con otros, determi-
ne los fines y medios del tratamiento; si el Derecho de la Unión o de los Estados
miembros determina los fines y medios del tratamiento, el responsable del trata-
miento o los criterios específicos para su nombramiento podrá establecerlos el
Derecho de la Unión o de los Estados miembros.
8. «Encargado del tratamiento» o «encargado»: la persona física o jurídica, autori-
dad pública, servicio u otro organismo que trate datos personales por cuenta del
responsable del tratamiento.
9. «Destinatario»: la persona física o jurídica, autoridad pública, servicio u otro orga-
nismo al que se comuniquen datos personales, se trate o no de un tercero.
No obstante, no se considerarán destinatarios las autoridades públicas que pue-
dan recibir datos personales en el marco de una investigación concreta de con-
formidad con el Derecho de la Unión o de los Estados miembros; el tratamiento
de tales datos por dichas autoridades públicas será conforme con las normas en
materia de protección de datos aplicables a los fines del tratamiento.
355
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

10. «Tercero»: persona física o jurídica, autoridad pública, servicio u organismo distin-
to del interesado, del responsable del tratamiento, del encargado del tratamiento
y de las personas autorizadas para tratar los datos personales bajo la autoridad
directa del responsable o del encargado.
11. «Consentimiento del interesado»: toda manifestación de voluntad libre, especí-
fica, informada e inequívoca por la que el interesado acepta, ya sea mediante una
declaración o una clara acción afirmativa, el tratamiento de datos personales que
le conciernen.
12. «Violación de la seguridad de los datos personales»: toda violación de la segu-
ridad que ocasione la destrucción, pérdida o alteración accidental o ilícita de datos
personales transmitidos, conservados o tratados de otra forma, o la comunicación
o acceso no autorizados a dichos datos.
13. «Datos genéticos»: datos personales relativos a las características genéticas here-
dadas o adquiridas de una persona física que proporcionen una información única
sobre la fisiología o la salud de esa persona, obtenidos en particular del análisis de
una muestra biológica de tal persona.
14. «Datos biométricos»: datos personales obtenidos a partir de un tratamiento téc-
nico específico, relativos a las características físicas, fisiológicas o conductuales de
una persona física que permitan o confirmen la identificación única de dicha per-
sona, como imágenes faciales o datos dactiloscópicos.
15. «Datos relativos a la salud»: datos personales relativos a la salud física o mental
de una persona física, incluida la prestación de servicios de atención sanitaria, que
revelen información sobre su estado de salud.
16. «Establecimiento principal»:
a) En lo que se refiere a un responsable del tratamiento con establecimientos
en más de un Estado miembro, el lugar de su administración central en la
Unión, salvo que las decisiones sobre los fines y los medios del tratamiento
se tomen en otro establecimiento del responsable en la Unión y este último
establecimiento tenga el poder de hacer aplicar tales decisiones, en cuyo caso
el establecimiento que haya adoptado tales decisiones se considerará estable-
cimiento principal.
b) En lo que se refiere a un encargado del tratamiento con establecimientos en
más de un Estado miembro, el lugar de su administración central en la Unión
o, si careciera de esta, el establecimiento del encargado en la Unión en el que
se realicen las principales actividades de tratamiento en el contexto de las acti-
vidades de un establecimiento del encargado en la medida en que el encarga-
do esté sujeto a obligaciones específicas con arreglo al RGPD.
17. «Representante»: persona física o jurídica establecida en la Unión que, habiendo
sido designada por escrito por el responsable o el encargado del tratamiento re-
presente al responsable o al encargado en lo que respecta a sus respectivas obli-
gaciones en virtud del RGPD.
356
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

18. «Empresa»: persona física o jurídica dedicada a una actividad económica, inde-
pendientemente de su forma jurídica, incluidas las sociedades o asociaciones que
desempeñen regularmente una actividad económica.
19. «Grupo empresarial»: grupo constituido por una empresa que ejerce el control y
sus empresas controladas.
20. «Normas corporativas vinculantes»: las políticas de protección de datos perso-
nales asumidas por un responsable o encargado del tratamiento establecido en
el territorio de un Estado miembro para transferencias o un conjunto de transfe-
rencias de datos personales a un responsable o encargado en uno o más países
terceros, dentro de un grupo empresarial o una unión de empresas dedicadas a
una actividad económica conjunta.
21. «Autoridad de control»: la autoridad pública independiente establecida por un
Estado miembro.
22. «Autoridad de control interesada»: la autoridad de control a la que afecta el tra-
tamiento de datos personales debido a que:
a) El responsable o el encargado del tratamiento está establecido en el territorio
del Estado miembro de esa autoridad de control.
b) Los interesados que residen en el Estado miembro de esa autoridad de control
se ven sustancialmente afectados o es probable que se vean sustancialmente
afectados por el tratamiento.
c) Se ha presentado una reclamación ante esa autoridad de control.
23. «Tratamiento transfronterizo»:
a) El tratamiento de datos personales realizado en el contexto de las actividades
de establecimientos en más de un Estado miembro de un responsable o un
encargado del tratamiento en la Unión, si el responsable o el encargado está
establecido en más de un Estado miembro.
b) El tratamiento de datos personales realizado en el contexto de las actividades
de un único establecimiento de un responsable o un encargado del tratamien-
to en la Unión, pero que afecta sustancialmente o es probable que afecte sus-
tancialmente a interesados en más de un Estado miembro.
24. «Objeción pertinente y motivada»: la objeción a una propuesta de decisión sobre la
existencia o no de infracción del Reglamento, o sobre la conformidad con el presente
Reglamento de acciones previstas en relación con el responsable o el encargado del
tratamiento, que demuestre claramente la importancia de los riesgos que entraña el
proyecto de decisión para los derechos y libertades fundamentales de los interesados
y, en su caso, para la libre circulación de datos personales dentro de la Unión.
25. «Servicio de la sociedad de la información» [definición del artículo 1, apartado 1,
letra b), de la Directiva (UE) 2015/1535 del Parlamento Europeo y del Consejo]: todo
servicio prestado normalmente a cambio de una remuneración, a distancia, por
vía electrónica y a petición individual de un destinatario de servicios.
357
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

A efectos de la presente definición, se entenderá por:

i) «A distancia», un servicio prestado sin que las partes estén presentes simultá-
neamente.
ii) «Por vía electrónica», un servicio enviado desde la fuente y recibido por el
destinatario mediante equipos electrónicos de tratamiento (incluida la com-
presión digital) y de almacenamiento de datos y que se transmite, canaliza y
recibe enteramente por hilos, radio, medios ópticos o cualquier otro medio
electromagnético.
iii) «A petición individual de un destinatario de servicios», un servicio prestado
mediante transmisión de datos a petición individual.
26. «Organización internacional»: una organización internacional y sus entes subor-
dinados de Derecho internacional público o cualquier otro organismo creado me-
diante un acuerdo entre dos o más países o en virtud de tal acuerdo.

1.1.2. Disposiciones generales de la LO 3/2018

1.1.2.1. Objeto
La Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, tiene por objeto:
a) Adaptar el ordenamiento jurídico español al RGPD y completar sus disposiciones.
b) Garantizar los derechos digitales de la ciudadanía conforme al mandato estableci-
do en el artículo 18.4 de la Constitución.
Las comunidades autónomas ostentan competencias de desarrollo normativo
y ejecución del derecho fundamental a la protección de datos personales en su
ámbito de actividad y a las autoridades autonómicas de protección de datos que
se creen les corresponde contribuir a garantizar este derecho fundamental de la
ciudadanía.

Actividad 1
Indica si la siguiente cuestión es verdadera o falsa:
Las Comunidades Autónomas ostentan competencias de desarrollo
normativo del derecho fundamental a la protección de datos perso-
nales en su ámbito de actividad.

Verdadera Falsa

358
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

1.1.2.2. Estructura
La LO 3/2018 se estructura del siguiente modo:
– Preámbulo.
– Título I. Disposiciones generales (arts. 1 a 3).
– Título II. Principios de protección de datos (arts. 4 a 10).
– Título III. Derechos de las personas (arts. 11 a 18).
* Capítulo I. Transparencia e información.
* Capítulo II. Ejercicio de los derechos.
– Título IV. Disposiciones aplicables a tratamientos concretos (arts. 19 a 27).
– Título V. Responsable y encargado del tratamiento (arts. 28 a 39).
* Capítulo I. Disposiciones generales. Medidas de responsabilidad activa.
* Capítulo II. Encargado del tratamiento.
* Capítulo III. Delegado de protección de datos.
* Capítulo IV. Códigos de conducta y certificación.
– Título VI. Transferencias internacionales de datos (arts. 40 a 43).
– Título VII. Autoridades de protección de datos (arts. 44 a 62).
* Capítulo I. La Agencia Española de Protección de Datos.
* Capítulo II. Autoridades autonómicas de protección de datos.
– Título VIII. Procedimientos en caso de posible vulneración de la normativa de pro-
tección de datos (arts. 63 a 69).
– Título IX. Régimen sancionador (arts. 70 a 78).
– Título X. Garantía de los derechos digitales (arts. 79 a 97).
– 23 Disposiciones Adicionales.
– 6 Disposiciones Transitorias.
– 1 Disposición Derogatoria.
– 16 Disposiciones Finales.

1.1.2.3. Naturaleza
Conforme a su disposición final primera, la LO 3/2018 tiene el carácter de ley orgánica.
No obstante, tienen carácter de ley ordinaria:
– El Título IV (disposiciones aplicables a tratamientos concretos).
– El Título VII (autoridades de protección de datos); salvo los artículos 52 (deber de cola-
boración) y 53 (alcance de la actividad de investigación), que tienen carácter orgánico.
359
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– El Título VIII (procedimientos en caso de posible vulneración de la normativa de

protección de datos).

– El Título IX (régimen sancionador).

– Del Título X (garantía de los derechos digitales), los siguientes artículos:

* Artículo 79 (los derechos en la Era digital).

* Artículo 80 (derecho a la neutralidad de Internet).

* Artículo 81 (derecho de acceso universal a Internet).

* Artículo 82 (derecho a la seguridad digital).

* Artículo 88 (derecho a la desconexión digital en el ámbito laboral).

* Artículo 95 (derecho de portabilidad en servicios de redes sociales y servicios

equivalentes).

* Artículo 96 (derecho al testamento digital).

* Artículo 97 (políticas de impulso de los derechos digitales).

– Las disposiciones adicionales, salvo la disposición adicional segunda (protec-

ción de datos y transparencia y acceso a la información pública) y la disposición
adicional decimoséptima (tratamientos de datos de salud), que tienen carácter
orgánico.

– Las disposiciones transitorias.

– Y las disposiciones finales, salvo las disposiciones finales primera (naturaleza

de la presente Ley), segunda (título competencial), tercera (modificación de la
LO del Régimen Electoral General), cuarta (modificación de la LO del Poder Ju-
dicial), octava (modificación de la LO de Universidades), décima (modificación
de la LO de Educación) y decimosexta (entrada en vigor), que tienen carácter
orgánico.

Con respecto a las leyes ordinarias, las leyes orgánicas, requieren el voto favorable
de la mayoría absoluta de los miembros del Congreso de los Diputados en una votación
final sobre el conjunto del proyecto aprobado. Las leyes orgánicas tienen además las si-
guientes limitaciones procedimentales: no cabe en materia de ley orgánica la delegación
legislativa en Comisión (75.3), la iniciativa legislativa popular (87.3) ni la aprobación por
decreto-ley (artículo 86, que enumera con otra terminología materias similares a las con-
tenidas en el artículo 81).

En el caso de la LO 3/2018; las características de las leyes orgánicas son aplicables a las
partes de esta ley que gozan del carácter de ley orgánica.
360
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

Actividad 2
Señala entre los siguientes títulos de la LO 3/2018 los que tienen
carácter de ley orgánica:
– Título II. Principios de protección de datos
– Título III. Derechos de las personas
– Título IV. Disposiciones aplicables a tratamientos concretos
– Título V. Responsable y encargado del tratamiento
– Título VI. Transferencias internacionales de datos
– Título VIII. Procedimientos en caso de posible vulneración
de la normativa de protección de datos
– Título IX. Régimen sancionador

1.1.2.4. Ámbito de aplicación

Lo dispuesto en los Títulos I a IX y en los artículos 89 a 94 de la LO 3/2018 se aplica a
cualquier tratamiento total o parcialmente automatizado de datos personales, así como
al tratamiento no automatizado de datos personales contenidos o destinados a ser inclui-
dos en un fichero.
Esta ley orgánica no será de aplicación:
a) A los tratamientos excluidos del ámbito del RGPD.
b) A los tratamientos de datos de personas fallecidas.
c) A los tratamientos sometidos a la normativa sobre protección de materias clasificadas.
Los tratamientos a los que no sea directamente aplicable el RGPD por afectar a activida-
des no comprendidas en el ámbito de aplicación del Derecho de la Unión Europea, se regi-
rán por lo dispuesto en su legislación específica si la hubiere y supletoriamente por lo es-
tablecido en el citado RGPD y en la LO 3/2018. Se encuentran en esta situación, entre otros:
– Los tratamientos realizados al amparo de la legislación orgánica del régimen elec-
toral general.
– Los tratamientos realizados en el ámbito de instituciones penitenciarias.
– Los tratamientos derivados del Registro Civil, los Registros de la Propiedad y Mercantiles.
El tratamiento de datos llevado a cabo con ocasión de la tramitación por los órganos
judiciales de los procesos de los que sean competentes, así como el realizado dentro de
la gestión de la Oficina Judicial, se regirán por lo dispuesto en el RGPD y la LO 3/2018 sin
perjuicio de las disposiciones de la Ley Orgánica 6/1985, de 1 julio, del Poder Judicial, que
le sean aplicables.
361
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

El tratamiento de datos llevado a cabo con ocasión de la tramitación por el Ministerio

Fiscal de los procesos de los que sea competente, así como el realizado con esos fines
dentro de la gestión de la Oficina Fiscal, se regirán por lo dispuesto en el RGPD y la LO
3/2018, sin perjuicio de las disposiciones de la Ley 50/1981, de 30 de diciembre, regula-
dora del Estatuto Orgánico del Ministerio Fiscal, la Ley Orgánica 6/1985, de 1 de julio, del
Poder Judicial y de las normas procesales que le sean aplicables.
En cuanto a los datos de las personas fallecidas, el artículo 3 de la LO 3/2018 dispo-
ne lo siguiente:
1. Las personas vinculadas al fallecido por razones familiares o de hecho así
como sus herederos podrán dirigirse al responsable o encargado del tratamiento
al objeto de solicitar el acceso a los datos personales de aquella y, en su caso, su
rectificación o supresión.
Como excepción, las personas a las que se refiere el párrafo anterior no podrán
acceder a los datos del causante, ni solicitar su rectificación o supresión, cuando la
persona fallecida lo hubiese prohibido expresamente o así lo establezca una ley.
Dicha prohibición no afectará al derecho de los herederos a acceder a los datos de
carácter patrimonial del causante.
2. Las personas o instituciones a las que el fallecido hubiese designado expresa-
mente para ello podrán también solicitar, con arreglo a las instrucciones recibidas,
el acceso a los datos personales de este y, en su caso su rectificación o supresión.
Mediante real decreto se establecerán los requisitos y condiciones para acredi-
tar la validez y vigencia de estos mandatos e instrucciones y, en su caso, el registro
de los mismos.
3. En caso de fallecimiento de menores, estas facultades podrán ejercerse tam-
bién por sus representantes legales o, en el marco de sus competencias, por el Mi-
nisterio Fiscal, que podrá actuar de oficio o a instancia de cualquier persona física o
jurídica interesada.
En caso de fallecimiento de personas con discapacidad, estas facultades tam-
bién podrán ejercerse, además de por quienes señala el párrafo anterior, por quie-
nes hubiesen sido designados para el ejercicio de funciones de apoyo, si tales fa-
cultades se entendieran comprendidas en las medidas de apoyo prestadas por el
designado.

1.1.3. Cómputo de plazos

Conforme a la disposición adicional 3ª de la LO 3/2018, los plazos establecidos en el
RGPD o en dicha ley orgánica, con independencia de que se refieran a relaciones entre
particulares o con entidades del sector público, se regirán por las siguientes reglas:
a) Cuando los plazos se señalen por días, se entiende que estos son hábiles, exclu-
yéndose del cómputo los sábados, los domingos y los declarados festivos.
b) Si el plazo se fija en semanas, concluirá el mismo día de la semana en que se pro-
dujo el hecho que determina su iniciación en la semana de vencimiento.
362
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

c) Si el plazo se fija en meses o años, concluirá el mismo día en que se produjo el

hecho que determina su iniciación en el mes o el año de vencimiento. Si en el mes
de vencimiento no hubiera día equivalente a aquel en que comienza el cómputo,
se entenderá que el plazo expira el último día del mes.

d) Cuando el último día del plazo sea inhábil, se entenderá prorrogado al primer día
hábil siguiente.

1.2. Principios de la protección de datos

1.2.1. Principios relativos al tratamiento
En relación al tratamiento, el artículo 5 del RGPD establece los siguientes principios:
a) Principio de licitud, lealtad y transparencia: los datos personales serán tratados
de manera lícita, leal y transparente en relación con el interesado.
b) Principio de limitación de la finalidad: los datos personales serán recogidos con
fines determinados, explícitos y legítimos, y no serán tratados ulteriormente de
manera incompatible con dichos fines; el tratamiento ulterior de los datos per-
sonales con fines de archivo en interés público, fines de investigación científica e
histórica o fines estadísticos no se considerará incompatible con los fines iniciales.
c) Principio de minimización de datos: los datos personales serán adecuados, perti-
nentes y limitados a lo necesario en relación con los fines para los que son tratados.
d) Principio de exactitud: los datos personales serán exactos y, si fuera necesario,
actualizados; se adoptarán todas las medidas razonables para que se supriman o
rectifiquen sin dilación los datos personales que sean inexactos con respecto a los
fines para los que se tratan.
Según el artículo 4 de la LO 3/2018, no será imputable al responsable del trata-
miento, siempre que este haya adoptado todas las medidas razonables para que
se supriman o rectifiquen sin dilación, la inexactitud de los datos personales, con
respecto a los fines para los que se tratan, cuando los datos inexactos:
– Hubiesen sido obtenidos por el responsable directamente del afectado.
– Hubiesen sido obtenidos por el responsable de un mediador o intermediario
en caso de que las normas aplicables al sector de actividad al que pertenezca
el responsable del tratamiento establecieran la posibilidad de intervención
de un intermediario o mediador que recoja en nombre propio los datos de
los afectados para su transmisión al responsable. El mediador o intermedia-
rio asumirá las responsabilidades que pudieran derivarse en el supuesto de
comunicación al responsable de datos que no se correspondan con los facili-
tados por el afectado.
363
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Fuesen sometidos a tratamiento por el responsable por haberlos recibido de

otro responsable en virtud del ejercicio por el afectado del derecho a la porta-
bilidad conforme al artículo 20 del Reglamento (UE) 2016/679 y lo previsto en
esta ley orgánica.
– Fuesen obtenidos de un registro público por el responsable.
e) Principio de limitación del plazo de conservación: los datos personales serán
mantenidos de forma que se permita la identificación de los interesados durante
no más tiempo del necesario para los fines del tratamiento de los datos persona-
les; los datos personales podrán conservarse durante períodos más largos siempre
que se traten exclusivamente con fines de archivo en interés público, fines de in-
vestigación científica o histórica o fines estadísticos, sin perjuicio de la aplicación
de las medidas técnicas y organizativas apropiadas que impone el Reglamento a
fin de proteger los derechos y libertades del interesado.
f ) Principio de integridad y confidencialidad: los datos personales serán tratados
de tal manera que se garantice una seguridad adecuada de los mismos, incluida la
protección contra el tratamiento no autorizado o ilícito y contra su pérdida, des-
trucción o daño accidental, mediante la aplicación de medidas técnicas u organi-
zativas apropiadas.
Tal como señala el artículo 5 de la LO 3/2018, los responsables y encargados del
tratamiento de datos así como todas las personas que intervengan en cualquier
fase de este estarán sujetas al deber de confidencialidad.
La obligación general señalada en el párrafo anterior será complementaria de los
deberes de secreto profesional de conformidad con su normativa aplicable.
Las obligaciones señaladas en los párrafos anteriores se mantendrán aun cuando
hubiese finalizado la relación del obligado con el responsable o encargado del
tratamiento.
g) Principio de responsabilidad proactiva: el responsable del tratamiento será
responsable del cumplimiento de lo indicado en las letras anteriores y capaz de
demostrarlo.
El RGPD describe este principio como la necesidad de que el responsable del tra-
tamiento aplique medidas técnicas y organizativas apropiadas a fin de garantizar
y poder demostrar que el tratamiento es conforme con el Reglamento.
En términos prácticos, este principio requiere que las organizaciones analicen qué
datos tratan, con qué finalidades lo hacen y qué tipo de operaciones de tratamien-
to llevan a cabo. A partir de este conocimiento deben determinar de forma explí-
cita la forma en que aplicarán las medidas que el RGPD prevé, asegurándose de
que esas medidas son las adecuadas para cumplir con el mismo y de que pueden
demostrarlo ante los interesados y ante las autoridades de supervisión.
En síntesis, este principio exige una actitud consciente, diligente y proactiva por
parte de las organizaciones frente a todos los tratamientos de datos personales
que lleven a cabo.
364
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

Actividad 3
Rellena el hueco con la palabra que falta:
Conforme al artículo 5 del RGPD, los datos personales serán tratados de
manera lícita, y transparente en relación con el interesado..

1.2.2. Licitud del tratamiento

Todo tratamiento de datos necesita apoyarse en una base que lo legitime. La identi-
ficación de la base legal es indispensable para estar en condiciones de demostrar que se
cumple con las previsiones del RGPD. Según dispone el artículo 6 del RGPD, el tratamien-
to solo será lícito si se cumple al menos una de las siguientes condiciones:
a) El interesado dio su consentimiento para el tratamiento de sus datos personales
para uno o varios fines específicos.
b) El tratamiento es necesario para la ejecución de un contrato en el que el interesa-
do es parte o para la aplicación a petición de este de medidas precontractuales.
c) El tratamiento es necesario para el cumplimiento de una obligación legal aplicable
al responsable del tratamiento.
d) El tratamiento es necesario para proteger intereses vitales del interesado o de otra
persona física.
e) El tratamiento es necesario para el cumplimiento de una misión realizada en interés pú-
blico o en el ejercicio de poderes públicos conferidos al responsable del tratamiento.
f ) El tratamiento es necesario para la satisfacción de intereses legítimos perseguidos
por el responsable del tratamiento o por un tercero, siempre que sobre dichos in-
tereses no prevalezcan los intereses o los derechos y libertades fundamentales del
interesado que requieran la protección de datos personales, en particular cuando
el interesado sea un niño.
Lo dispuesto en la letra f ) no será de aplicación al tratamiento realizado por las auto-
ridades públicas en el ejercicio de sus funciones.
Los Estados miembros podrán mantener o introducir disposiciones más específicas
a fin de adaptar la aplicación de las normas del RGPD con respecto al tratamiento en
cumplimiento de las letras c) y e), fijando de manera más precisa requisitos específicos
de tratamiento y otras medidas que garanticen un tratamiento lícito y equitativo, con
inclusión de otras situaciones específicas de tratamiento.
Conforme al artículo 8 de la LO 3/2018, el tratamiento de datos personales solo podrá
considerarse fundado en el cumplimiento de una obligación legal exigible al responsa-
ble, cuando así lo prevea una norma de Derecho de la Unión Europea o una norma con
365
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

rango de ley, que podrá determinar las condiciones generales del tratamiento y los tipos
de datos objeto del mismo así como las cesiones que procedan como consecuencia del
cumplimiento de la obligación legal. Dicha norma podrá igualmente imponer condicio-
nes especiales al tratamiento, tales como la adopción de medidas adicionales de seguri-
dad u otras establecidas en el capítulo IV del RGPD).
Este es el caso, por ejemplo, de las bases de datos reguladas por ley y gestionadas
por autoridades públicas que responden a objetivos específicos de control de riesgos
y solvencia, supervisión e inspección del tipo de la Central de Información de Riesgos
del Banco de España regulada por la Ley 44/2002, de 22 de noviembre, de Medidas de
Reforma del Sistema Financiero, o de los datos, documentos e informaciones de carácter
reservado que obren en poder de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones
de conformidad con lo previsto en la Ley 20/2015, de 14 de julio, de ordenación, supervi-
sión y solvencia de las entidades aseguradoras y reaseguradoras.
El tratamiento de datos personales solo podrá considerarse fundado en el cumpli-
miento de una misión realizada en interés público o en el ejercicio de poderes públicos
conferidos al responsable cuando derive de una competencia atribuida por una norma
con rango de ley.
La base del tratamiento indicado en las citadas letras c) y e), deberá ser establecida por:
a) El Derecho de la Unión.
b) El Derecho de los Estados miembros que se aplique al responsable del tratamiento.
La finalidad del tratamiento deberá quedar determinada en dicha base jurídica o, en
lo relativo al tratamiento a que se refiere la letra e), será necesaria para el cumplimiento
de una misión realizada en interés público o en el ejercicio de poderes públicos conferi-
dos al responsable del tratamiento.
Dicha base jurídica podrá contener disposiciones específicas para adaptar la aplica-
ción de normas del Reglamento, entre otras:
– Las condiciones generales que rigen la licitud del tratamiento por parte del res-
ponsable; los tipos de datos objeto de tratamiento.
– Los interesados afectados.
– Las entidades a las que se pueden comunicar datos personales y los fines de tal
comunicación.
– La limitación de la finalidad.
– Los plazos de conservación de los datos.
– Las operaciones y los procedimientos del tratamiento, incluidas las medidas para
garantizar un tratamiento lícito y equitativo, como las relativas a otras situaciones
específicas de tratamiento a tenor del capítulo IX del Reglamento.
El Derecho de la Unión o de los Estados miembros cumplirá un objetivo de interés
público y será proporcional al fin legítimo perseguido.
366
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

Cuando el tratamiento para otro fin distinto de aquel para el que se recogieron los
datos personales no esté basado en el consentimiento del interesado o en el Derecho de
la Unión o de los Estados miembros que constituya una medida necesaria y proporcional
en una sociedad democrática para salvaguardar los objetivos indicados en el artículo 23,
apartado 1 del RGPD (ver apdo. 4.9), el responsable del tratamiento, con objeto de de-
terminar si el tratamiento con otro fin es compatible con el fin para el cual se recogieron
inicialmente los datos personales, tendrá en cuenta entre otras cosas:
a) Cualquier relación entre los fines para los cuales se hayan recogido los datos per-
sonales y los fines del tratamiento ulterior previsto.
b) El contexto en que se hayan recogido los datos personales, en particular por lo
que respecta a la relación entre los interesados y el responsable del tratamiento.
c) La naturaleza de los datos personales, en concreto cuando se traten categorías
especiales de datos personales, o datos personales relativos a condenas e infrac-
ciones penales.
d) Las posibles consecuencias para los interesados del tratamiento ulterior previsto.
e) La existencia de garantías adecuadas, que podrán incluir el cifrado o la seudonimización.

1.2.3. Condiciones para el consentimiento

De conformidad con lo dispuesto en el artículo 4.11 del RGPD, se entiende por con-
sentimiento del afectado toda manifestación de voluntad libre, específica, informada e
inequívoca por la que este acepta, ya sea mediante una declaración o una clara acción
afirmativa, el tratamiento de datos personales que le conciernen.
El RGPD mantiene los mismos principios del consentimiento que establecía la LO
15/1999, exigiendo un consentimiento libre, informado, específico e inequívoco.
Sin embargo, como novedad respecto de la LOPD, el RGPD indica que para poder
considerar que el consentimiento es inequívoco, deberá existir una declaración del in-
teresado o una acción positiva que manifieste su conformidad. El silencio, las casillas ya
marcadas o la inacción no constituirán prueba de consentimiento.
Cuando el tratamiento se base en el consentimiento del interesado, el responsable de-
berá ser capaz de demostrar que aquel consintió el tratamiento de sus datos personales.
El artículo 6.2 de la LO 3/2018 añade que, cuando se pretenda fundar el tratamiento
de los datos en el consentimiento del afectado para una pluralidad de finalidades será
preciso que conste de manera específica e inequívoca que dicho consentimiento se otor-
ga para todas ellas.
No podrá supeditarse la ejecución del contrato a que el afectado consienta el trata-
miento de los datos personales para finalidades que no guarden relación con el manteni-
miento, desarrollo o control de la relación contractual.
Si el consentimiento del interesado se da en el contexto de una declaración escrita
que también se refiera a otros asuntos, la solicitud de consentimiento se presentará de
367
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

tal forma que se distinga claramente de los demás asuntos, de forma inteligible y de fácil
acceso y utilizando un lenguaje claro y sencillo.
No será vinculante ninguna parte de la declaración que constituya infracción del RGPD.
El interesado tendrá derecho a retirar su consentimiento en cualquier momento.
La retirada del consentimiento no afectará a la licitud del tratamiento basada en el
consentimiento previo a su retirada. Antes de dar su consentimiento, el interesado será
informado de ello. Será tan fácil retirar el consentimiento como darlo.
Al evaluar si el consentimiento se ha dado libremente, se tendrá en cuenta en la ma-
yor medida posible el hecho de si, entre otras cosas, la ejecución de un contrato, incluida
la prestación de un servicio, se supedita al consentimiento al tratamiento de datos perso-
nales que no son necesarios para la ejecución de dicho contrato.
El RGPD contempla algunas situaciones en las que el consentimiento, además de in-
equívoco, ha de ser explícito:
– Tratamiento de datos sensibles (art.9.2.a).
– Adopción de decisiones automatizadas (art. 22.2.c).
– Transferencias internacionales (art. 49.1.a).

Actividad 4
Rellena el hueco con la palabra que falta:
Los interesados a los que se soliciten datos personales deberán ser pre-
viamente informados de modo expreso, preciso e .

1.2.4. Consentimiento de los menores de edad

Conforme al RGPD, cuando se aplique el consentimiento para el tratamiento de sus
datos personales para uno o varios fines específicos en relación con la oferta directa a ni-
ños de servicios de la sociedad de la información, el tratamiento de los datos personales
de un niño se considerará lícito cuando tenga como mínimo 16 años.
Si el niño es menor de 16 años, tal tratamiento únicamente se considerará lícito si el
consentimiento lo dio o autorizó el titular de la patria potestad o tutela sobre el niño, y
solo en la medida en que se dio o autorizó. Los Estados miembros podrán establecer por
ley una edad inferior a tales fines, siempre que esta no sea inferior a 13 años.
Lo señalado en el párrafo anterior no afectará a las disposiciones generales del Dere-
cho contractual de los Estados miembros, como las normas relativas a la validez, forma-
ción o efectos de los contratos en relación con un niño.
A nivel del Estado español, la LO 3/2018, en su artículo 7 establece que el tratamiento
de los datos personales de un menor de edad únicamente podrá fundarse en su consenti-
368
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

miento cuando sea mayor de catorce años. Se exceptúan los supuestos en que la ley exija
la asistencia de los titulares de la patria potestad o tutela para la celebración del acto o
negocio jurídico en cuyo contexto se recaba el consentimiento para el tratamiento.
El tratamiento de los datos de los menores de catorce años, fundado en el consenti-
miento, solo será lícito si consta el del titular de la patria potestad o tutela, con el alcance
que determinen los titulares de la patria potestad o tutela.
El responsable del tratamiento hará esfuerzos razonables para verificar que el consen-
timiento fue dado o autorizado por el titular de la patria potestad o tutela sobre el niño,
teniendo en cuenta la tecnología disponible.

1.3. Datos especialmente protegidos

1.3.1. Tratamiento de categorías especiales de datos personales
El artículo 9.1 del RGPD prohíbe:
– El tratamiento de datos personales que revelen el origen étnico o racial, las opinio-
nes políticas, las convicciones religiosas o filosóficas, o la afiliación sindical.
– El tratamiento de datos genéticos, datos biométricos dirigidos a identificar de ma-
nera unívoca a una persona física, datos relativos a la salud o datos relativos a la
vida sexual u orientación sexual de una persona física.
Según el artículo 9.2 del RGPD, lo anterior no será de aplicación cuando concurra una
de las circunstancias siguientes:
a) El interesado dio su consentimiento explícito para el tratamiento de dichos datos
personales con uno o más de los fines especificados, excepto cuando el Derecho
de la Unión o de los Estados miembros establezca que la prohibición del citado
artículo 9.1 no puede ser levantada por el interesado.
b) El tratamiento es necesario para el cumplimiento de obligaciones y el ejercicio de
derechos específicos del responsable del tratamiento o del interesado en el ámbito
del Derecho laboral y de la seguridad y protección social, en la medida en que así lo
autorice el Derecho de la Unión o de los Estados miembros o un convenio colectivo
con arreglo al Derecho de los Estados miembros que establezca garantías adecua-
das del respeto de los derechos fundamentales y de los intereses del interesado.
c) El tratamiento es necesario para proteger intereses vitales del interesado o de otra
persona física, en el supuesto de que el interesado no esté capacitado, física o
jurídicamente, para dar su consentimiento.
d) El tratamiento es efectuado, en el ámbito de sus actividades legítimas y con las de-
bidas garantías, por una fundación, una asociación o cualquier otro organismo sin
ánimo de lucro, cuya finalidad sea política, filosófica, religiosa o sindical, siempre
que el tratamiento se refiera exclusivamente a los miembros actuales o antiguos
369
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

de tales organismos o a personas que mantengan contactos regulares con ellos en

relación con sus fines y siempre que los datos personales no se comuniquen fuera
de ellos sin el consentimiento de los interesados.
e) El tratamiento se refiere a datos personales que el interesado ha hecho manifiesta-
mente públicos.
f ) El tratamiento es necesario para la formulación, el ejercicio o la defensa de recla-
maciones o cuando los tribunales actúen en ejercicio de su función judicial.
g) El tratamiento es necesario por razones de un interés público esencial, sobre la
base del Derecho de la Unión o de los Estados miembros, que debe ser propor-
cional al objetivo perseguido, respetar en lo esencial el derecho a la protección de
datos y establecer medidas adecuadas y específicas para proteger los intereses y
derechos fundamentales del interesado.
h) El tratamiento es necesario para fines de medicina preventiva o laboral, evaluación
de la capacidad laboral del trabajador, diagnóstico médico, prestación de asisten-
cia o tratamiento de tipo sanitario o social, o gestión de los sistemas y servicios de
asistencia sanitaria y social, sobre la base del Derecho de la Unión o de los Estados
miembros o en virtud de un contrato con un profesional sanitario y sin perjuicio
de las condiciones y garantías contempladas en el artículo 9.3 del RGPD.
i) El tratamiento es necesario por razones de interés público en el ámbito de la salud
pública, como la protección frente a amenazas transfronterizas graves para la sa-
lud, o para garantizar elevados niveles de calidad y de seguridad de la asistencia
sanitaria y de los medicamentos o productos sanitarios, sobre la base del Derecho
de la Unión o de los Estados miembros que establezca medidas adecuadas y es-
pecíficas para proteger los derechos y libertades del interesado, en particular el
secreto profesional.
j) El tratamiento es necesario con fines de archivo en interés público, fines de inves-
tigación científica o histórica o fines estadísticos, sobre la base del Derecho de la
Unión o de los Estados miembros, que debe ser proporcional al objetivo persegui-
do, respetar en lo esencial el derecho a la protección de datos y establecer medi-
das adecuadas y específicas para proteger los intereses y derechos fundamentales
del interesado.
En virtud del artículo 9 de la LO 3/2018, a los efec-
tos del artículo 9.2.a) del RGPD, a fin de evitar situa-
ciones discriminatorias, el solo consentimiento del
afectado no bastará para levantar la prohibición del
tratamiento de datos cuya finalidad principal sea
identificar su ideología, afiliación sindical, religión,
orientación sexual, creencias u origen racial o étnico.
Lo dispuesto en el párrafo anterior no impedirá el tratamiento de dichos datos al am-
paro de los restantes supuestos contemplados en el citado artículo 9.2 del RGPD cuando
así proceda.
370
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

Los tratamientos de datos contemplados en las letras g), h) e i) del artículo 9.2 del RGPD
fundados en el Derecho español deberán estar amparados en una norma con rango de ley,
que podrá establecer requisitos adicionales relativos a su seguridad y confidencialidad. En
particular, dicha norma podrá amparar el tratamiento de datos en el ámbito de la salud
cuando así lo exija la gestión de los sistemas y servicios de asistencia sanitaria y social,
pública y privada, o la ejecución de un contrato de seguro del que el afectado sea parte.
Según el artículo 9.3 del RGPD, los datos personales a que se refiere el artículo 9.1
podrán tratarse a los fines citados en la letra h), cuando su tratamiento sea realizado por
un profesional sujeto a la obligación de secreto profesional, o bajo su responsabilidad, de
acuerdo con el Derecho de la Unión o de los Estados miembros o con las normas esta-
blecidas por los organismos nacionales competentes, o por cualquier otra persona sujeta
también a la obligación de secreto de acuerdo con el Derecho de la Unión o de los Esta-
dos miembros o de las normas establecidas por los organismos nacionales competentes.
Los Estados miembros podrán mantener o introducir condiciones adicionales, inclu-
sive limitaciones, con respecto al tratamiento de datos genéticos, datos biométricos o
datos relativos a la salud.

Actividad 5
Indica si la siguiente cuestión es verdadera o falsa:
Para levantar la prohibición del tratamiento de datos cuya finalidad
principal sea identificar su ideología, afiliación sindical, religión,
orientación sexual, creencias u origen racial o étnico, bastará con el
consentimiento expreso del interesado.
Verdadera Falsa

1.3.2. Tratamiento de datos personales relativos a condenas e infracciones

penales
El tratamiento de datos personales relativos a condenas e infracciones penales o me-
didas de seguridad conexas sobre la base del artículo referido a la licitud del tratamiento,
sólo podrá llevarse a cabo bajo la supervisión de las autoridades públicas o cuando lo
autorice el Derecho de la Unión o de los Estados miembros que establezca garantías ade-
cuadas para los derechos y libertades de los interesados.
Según el artículo 10.1 de la LO 3/2018, el tratamiento de datos personales relati-
vos a condenas e infracciones penales, así como a procedimientos y medidas caute-
lares y de seguridad conexas, para fines distintos de los de prevención, investigación,
detección o enjuiciamiento de infracciones penales o de ejecución de sanciones pe-
nales, solo podrá llevarse a cabo cuando se encuentre amparado en una norma de
Derecho de la Unión, en esta ley orgánica 3/2018 o en otras normas de rango legal.
371
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Solo podrá llevarse un registro completo de condenas penales bajo el control de las
autoridades públicas.
El registro completo de los datos referidos a condenas e infracciones penales, así
como a procedimientos y medidas cautelares y de seguridad conexas a que se refiere
el artículo 10 del RGPD, podrá realizarse conforme con lo establecido en la regulación
del Sistema de registros administrativos de apoyo a la Administración de Justicia.

Fuera de los supuestos señalados en los párrafos anteriores, los tratamientos de

datos referidos a condenas e infracciones penales, así como a procedimientos y me-
didas cautelares y de seguridad conexas solo serán posibles cuando sean llevados
a cabo por abogados y procuradores y tengan por objeto recoger la información
facilitada por sus clientes para el ejercicio de sus funciones.

Sabías que...
El Registro Central de Penados es el archivo donde se encuentran los
“antecedentes penales”, los registros de todas aquellas condenas a una
persona mayor de 18 años, por un delito cometido en España o por un
español en algún otro país de la Unión Europea.
En el Registro Central de Penados no figura información sobre conde-
nas a menores de edad o antecedentes policiales.

1.3.3. Tratamiento que no requiere identificación

Si los fines para los cuales un responsable trata datos personales no requieren o ya no
requieren la identificación de un interesado por el responsable, este no estará obligado a
mantener, obtener o tratar información adicional con vistas a identificar al interesado con
la única finalidad de cumplir el RGPD.
Cuando, en los casos a que se refiere el párrafo anterior, el responsable sea capaz de
demostrar que no está en condiciones de identificar al interesado, le informará en con-
secuencia, de ser posible. En tales casos no se aplicarán los artículos 15 a 20 del RGPD,
excepto cuando el interesado, a efectos del ejercicio de sus derechos en virtud de dichos
artículos, facilite información adicional que permita su identificación.

Recuerda que...
Están prohibidos los ficheros creados con la finalidad exclusiva de al-
macenar datos de carácter personal que revelen la ideología, afiliación
sindical, religión o creencias.
372
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

1.4. Derechos de las personas: el derecho de acceso a los archivos.

Limitaciones y formas de acceso
El RGPD actualiza y refuerza los derechos de los ciudadanos sobre su información
personal, cambia la forma en que las organizaciones gestionan la protección de datos,
debiendo adoptar medidas conscientes, diligentes y proactivas.
El capítulo 3 del RGPD y el título III de la Ley Orgánica 3/2018 tratan de los derechos
del interesado. Concretamente se mencionan los siguientes:
– Derecho de información (arts. 13 y 14 del RGPD y art. 11 LO 3/2018).
– Derecho de acceso del interesado (art. 15 del RGPD y art. 13 LO 3/2018).
– Derecho de rectificación (art. 16 del RGPD y art. 14 LO 3/2018).
– Derecho de supresión (derecho al olvido) (art. 17 del RGPD y art. 15 LO 3/2018).
– Derecho a la limitación del tratamiento (art. 18 del RGPD y art. 16 LO 3/2018).
– Derecho a la portabilidad de los datos (art. 20 del RGPD y art. 17 LO 3/2018).
– Derecho de oposición (art. 21 del RGPD y art. 18 LO 3/2018).
– Derecho a no ser objeto de decisiones individuales automatizadas (art. 22 del RGPD).

1.4.1. Derecho de información

Cuando se recaben datos de carácter personal el responsable del tratamiento debe
facilitar al interesado determinada información al respecto en aras de la transparencia en
el tratamiento de sus datos personales.
El RGPD regula este derecho distinguiendo entre la información que se debe facilitar
al interesado dependiendo de si los datos personales se han obtenido directamente de
él o no.
El responsable del tratamiento tomará las medidas oportunas para facilitar al intere-
sado toda información indicada en los epígrafes A y B de este apartado, así como cual-
quier comunicación con arreglo a los derechos citados relativa al tratamiento, en forma
concisa, transparente, inteligible y de fácil acceso, con un lenguaje claro y sencillo, en
particular cualquier información dirigida específicamente a un niño.
La información será facilitada por escrito o por otros medios, inclusive, si procede,
por medios electrónicos. Cuando lo solicite el interesado, la información podrá facilitarse
verbalmente siempre que se demuestre la identidad del interesado por otros medios.
El responsable del tratamiento facilitará al interesado el ejercicio de sus derechos, tal
como veremos en los subapartados siguientes que los desarrollan.
En los casos a que se refiere el segundo párrafo del apartado 3.3., el responsable no
se negará a actuar a petición del interesado con el fin de ejercer sus derechos, salvo que
pueda demostrar que no está en condiciones de identificar al interesado.
373
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

El responsable del tratamiento facilitará al interesado información relativa a sus ac-

tuaciones sobre la base de una solicitud con arreglo a los derechos que desarrollaremos
seguidamente, y, en cualquier caso, sin dilación indebida, en el plazo de un mes a partir
de la recepción de la solicitud. Dicho plazo podrá prorrogarse otros dos meses en caso
necesario, teniendo en cuenta la complejidad y el número de solicitudes. El responsable
informará al interesado de cualquiera de dichas prórrogas en el plazo de un mes a partir
de la recepción de la solicitud, indicando los motivos de la dilación.
Cuando el interesado presente la solicitud por medios electrónicos, la información se
facilitará por medios electrónicos cuando sea posible, a menos que el interesado solicite
que se facilite de otro modo.
Si el responsable del tratamiento no da curso a la solicitud del interesado, le informa-
rá sin dilación, y a más tardar transcurrido un mes de la recepción de la solicitud, de las
razones de su no actuación y de la posibilidad de presentar una reclamación ante una
autoridad de control y de ejercitar acciones judiciales.
La información facilitada en virtud de los derechos que tratamos en este apartado
será a título gratuito.
Cuando las solicitudes sean manifiestamente infundadas o excesivas, especialmente
debido a su carácter repetitivo, el responsable del tratamiento podrá:
a) Cobrar un canon razonable en función de los costes administrativos afrontados
para facilitar la información o la comunicación o realizar la actuación solicitada.
b) Negarse a actuar respecto de la solicitud.
El responsable del tratamiento soportará la carga de demostrar el carácter manifiesta-
mente infundado o excesivo de la solicitud.
Cuando el responsable del tratamiento tenga dudas razonables en relación con la
identidad de la persona física que cursa la solicitud a que se refieren los subapartados 4.2.
a 4.7., podrá solicitar que se facilite la información adicional necesaria para confirmar la
identidad del interesado.

A) Información que deberá facilitarse cuando los datos personales se obtengan del
interesado (art. 13 del RGPD)
Cuando se obtengan de un interesado datos personales relativos a él, el responsable
del tratamiento, en el momento en que estos se obtengan, le facilitará toda la informa-
ción indicada a continuación:
a) La identidad y los datos de contacto del responsable y, en su caso, de su repre-
sentante.
b) Los datos de contacto del delegado de protección de datos, en su caso.
c) Los fines del tratamiento a que se destinan los datos personales y la base jurídica
del tratamiento.
374
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

d) Cuando el tratamiento se base en el artículo 6, apartado 1, letra f ), los intereses

legítimos del responsable o de un tercero; [el tratamiento es necesario para la satis-
facción de intereses legítimos perseguidos por el responsable del tratamiento o por un
tercero, siempre que sobre dichos intereses no prevalezcan los intereses o los derechos
y libertades fundamentales del interesado que requieran la protección de datos perso-
nales, en particular cuando el interesado sea un niño].
e) Los destinatarios o las categorías de destinatarios de los datos personales, en su caso.
f ) En su caso, la intención del responsable de transferir datos personales a un tercer
país u organización internacional y la existencia o ausencia de una decisión de
adecuación de la Comisión, o, en el caso de las transferencias indicadas en los ar-
tículos del RGPD 46 o 47 o el artículo 49, apartado 1, párrafo segundo, referencia
a las garantías adecuadas o apropiadas y a los medios para obtener una copia de
estas o al lugar en que se hayan puesto a disposición.
Además de la citada información, el responsable del tratamiento facilitará al intere-
sado, en el momento en que se obtengan los datos personales, la siguiente información
necesaria para garantizar un tratamiento de datos leal y transparente:
a) El plazo durante el cual se conservarán los datos personales o, cuando no sea po-
sible, los criterios utilizados para determinar este plazo.
b) La existencia del derecho a solicitar al responsable del tratamiento el acceso a los
datos personales relativos al interesado, y su rectificación o supresión, o la limi-
tación de su tratamiento, o a oponerse al tratamiento, así como el derecho a la
portabilidad de los datos.
c) Cuando el tratamiento esté basado en el artículo 6, apartado 1, letra a) (el intere-
sado dio su consentimiento para el tratamiento de sus datos personales para uno o
varios fines específicos), o el artículo 9, apartado 2, letra a), la existencia del derecho
a retirar el consentimiento en cualquier momento, sin que ello afecte a la licitud
del tratamiento basado en el consentimiento previo a su retirada.
d) El derecho a presentar una reclamación ante una autoridad de control.
e) Si la comunicación de datos personales es un requisito legal o contractual, o un
requisito necesario para suscribir un contrato, y si el interesado está obligado a
facilitar los datos personales y está informado de las posibles consecuencias de
no facilitar tales datos.
e) La existencia de decisiones automatizadas, incluida la elaboración de perfiles,
y, al menos en tales casos, información significativa sobre la lógica aplicada, así
como la importancia y las consecuencias previstas de dicho tratamiento para el
interesado.
Cuando el responsable del tratamiento proyecte el tratamiento ulterior de datos per-
sonales para un fin que no sea aquel para el que se recogieron, proporcionará al inte-
resado, con anterioridad a dicho tratamiento ulterior, información sobre ese otro fin y
cualquier información adicional pertinente.
375
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Las disposiciones de este epígrafe A) no serán aplicables cuando y en la medida en

que el interesado ya disponga de la información.
En relación a la información a facilitar cuando los datos personales se hayan obtenido
del interesado, el artículo 11 (puntos 1 y 2) de la LO 3/2018, establece que el responsa-
ble del tratamiento podrá dar cumplimiento al deber de información establecido en el
artículo 13 del RGPD facilitando al afectado la información básica e indicándole una
dirección electrónica u otro medio que permita acceder de forma sencilla e inmediata a
la restante información.
La información básica a la que se refiere el párrafo anterior deberá contener, al menos:
a) La identidad del responsable del tratamiento y de su representante, en su caso.
b) La finalidad del tratamiento.
c) La posibilidad de ejercer los derechos establecidos en los artículos 15 a 22 del
RGPD, antes relacionados.
Si los datos obtenidos del afectado fueran a ser tratados para la elaboración de per-
files, la información básica comprenderá asimismo esta circunstancia. En este caso, el
afectado deberá ser informado de su derecho a oponerse a la adopción de decisiones
individuales automatizadas que produzcan efectos jurídicos sobre él o le afecten signifi-
cativamente de modo similar, cuando concurra este derecho de acuerdo con lo previsto
en el artículo 22 del RGPD.

B) Información que deberá facilitarse cuando los datos personales no se hayan

obtenido del interesado (art. 14 del RGPD)
Cuando los datos personales no se hayan obtenido del interesado, el responsable del
tratamiento le facilitará la siguiente información:
a) La identidad y los datos de contacto del responsable y, en su caso, de su representante.
b) Los datos de contacto del delegado de protección de datos, en su caso.
c) Los fines del tratamiento a que se destinan los datos personales, así como la base
jurídica del tratamiento.
d) Las categorías de datos personales de que se trate.
e) Los destinatarios o las categorías de destinatarios de los datos personales, en su
caso.
f ) En su caso, la intención del responsable de transferir datos personales a un des-
tinatario en un tercer país u organización internacional y la existencia o ausencia
de una decisión de adecuación de la Comisión, o, en el caso de las transferencias
indicadas en los artículos del RGPD 46 o 47 o el artículo 49, apartado 1, párrafo
segundo, referencia a las garantías adecuadas o apropiadas y a los medios para
obtener una copia de estas o al lugar en que se hayan puesto a disposición.
376
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

Además de la información anterior, el responsable del tratamiento facilitará al inte-

resado la siguiente información necesaria para garantizar un tratamiento de datos leal y
transparente respecto del interesado:
a) El plazo durante el cual se conservarán los datos personales o, cuando eso no sea
posible, los criterios utilizados para determinar este plazo.
b) Cuando el tratamiento es necesario para la satisfacción de intereses legítimos perse-
guidos por el responsable del tratamiento o por un tercero: los intereses legítimos del
responsable del tratamiento o de un tercero.
c) La existencia del derecho a solicitar al responsable del tratamiento el acceso a los
datos personales relativos al interesado, y su rectificación o supresión, o la limi-
tación de su tratamiento, y a oponerse al tratamiento, así como el derecho a la
portabilidad de los datos.
d) Cuando el tratamiento esté basado en que el interesado dio su consentimiento para
el tratamiento de sus datos personales para uno o varios fines específicos: la existencia
del derecho a retirar el consentimiento en cualquier momento, sin que ello afecte
a la licitud del tratamiento basada en el consentimiento antes de su retirada.
e) El derecho a presentar una reclamación ante una autoridad de control.
f ) La fuente de la que proceden los datos personales y, en su caso, si proceden de
fuentes de acceso público.
g) La existencia de decisiones automatizadas, incluida la elaboración de perfiles,
y, al menos en tales casos, información significativa sobre la lógica aplicada, así
como la importancia y las consecuencias previstas de dicho tratamiento para el
interesado.
El responsable del tratamiento facilitará la información indicada en los párrafos ante-
riores de este epígrafe B):
a) Dentro de un plazo razonable, una vez obtenidos los datos personales, y a más
tardar dentro de un mes (en lugar de los 3 meses que señalaba la LO 15/1999),
habida cuenta de las circunstancias específicas en las que se traten dichos datos.
b) Si los datos personales han de utilizarse para comunicación con el interesado, a
más tardar en el momento de la primera comunicación a dicho interesado.
c) Si está previsto comunicarlos a otro destinatario, a más tardar en el momento en
que los datos personales sean comunicados por primera vez.
Esta obligación de informar se debe cumplir sin necesidad de requerimiento alguno, y
el responsable deberá poder acreditar con posterioridad que ha sido satisfecha.
Cuando el responsable del tratamiento proyecte el tratamiento ulterior de los datos
personales para un fin que no sea aquel para el que se obtuvieron, proporcionará al in-
teresado, antes de dicho tratamiento ulterior, información sobre ese otro fin y cualquier
otra información pertinente indicada en el segundo grupo de este epígrafe.
377
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Las disposiciones de este epígrafe B) no serán aplicables cuando y en la medida en que:

a) El interesado ya disponga de la información.
b) La comunicación de dicha información resulte imposible o suponga un esfuer-
zo desproporcionado, en particular para el tratamiento con fines de archivo en
interés público, fines de investigación científica o histórica o fines estadísticos, a
reserva de las condiciones y garantías indicadas en el artículo 89, apartado 1 del
RGPD, o en la medida en que la obligación mencionada en el primer grupo de este
epígrafe pueda imposibilitar u obstaculizar gravemente el logro de los objetivos
de tal tratamiento. En tales casos, el responsable adoptará medidas adecuadas
para proteger los derechos, libertades e intereses legítimos del interesado, inclusi-
ve haciendo pública la información.
c) La obtención o la comunicación esté expresamente establecida por el Derecho de la
Unión o de los Estados miembros que se aplique al responsable del tratamiento y que
establezca medidas adecuadas para proteger los intereses legítimos del interesado.
d) Cuando los datos personales deban seguir teniendo carácter confidencial sobre la
base de una obligación de secreto profesional regulada por el Derecho de la Unión
o de los Estados miembros, incluida una obligación de secreto de naturaleza legal.
En relación a la información que habrá de solicitarse cuando los datos personales no
hubieran sido obtenidos del afectado, el artículo 11.3 de la LO 3/2018 dispone que, el
responsable podrá dar cumplimiento al deber de información establecido en el artículo
14 del RGPD facilitando a aquel la información básica señalada en los puntos 1 y 2 del
artículo 11 (citados en el epígrafe A), indicándole una dirección electrónica u otro medio
que permita acceder de forma sencilla e inmediata a la restante información. En estos
supuestos, la información básica incluirá también:
a) Las categorías de datos objeto de tratamiento.
b) Las fuentes de las que procedieran los datos.

C) Transparencia
La información que deberá facilitarse a los interesados en virtud de los epígrafes A
y B de este apartado podrá transmitirse en combinación con iconos normalizados que
permitan proporcionar de forma fácilmente visible, inteligible y claramente legible una
adecuada visión de conjunto del tratamiento previsto. Los iconos que se presenten en
formato electrónico serán legibles mecánicamente.
378
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

La Comisión estará facultada para adoptar actos delegados a fin de especificar la in-
formación que se ha de presentar a través de iconos y los procedimientos para propor-
cionar iconos normalizados.
El Título III de la LO 3/2018, dedicado a los derechos de las personas, adapta al De-
recho español el principio de transparencia en el tratamiento del reglamento europeo,
que regula el derecho de los afectados a ser informados acerca del tratamiento y recoge
la denominada «información por capas» ya generalmente aceptada en ámbitos como el
de la videovigilancia o la instalación de dispositivos de almacenamiento masivo de datos
(tales como las «cookies»), facilitando al afectado la información básica, si bien, indicán-
dole una dirección electrónica u otro medio que permita acceder de forma sencilla e
inmediata a la restante información.

1.4.2. Derecho de acceso del interesado

El artículo 15.1 del RGPD dispone que el interesado tendrá derecho a obtener del respon-
sable del tratamiento confirmación de si se están tratando o no datos personales que le con-
ciernen y, en tal caso, derecho de acceso a los datos personales y a la siguiente información:
a) Los fines del tratamiento.
b) Las categorías de datos personales de que se trate.
c) Los destinatarios o las categorías de destinatarios a los que se comunicaron o se-
rán comunicados los datos personales, en particular destinatarios en terceros paí-
ses u organizaciones internacionales.
d) De ser posible, el plazo previsto de conservación de los datos personales o, de no
ser posible, los criterios utilizados para determinar este plazo.
e) La existencia del derecho a solicitar del responsable la rectificación o supresión de
datos personales o la limitación del tratamiento de datos personales relativos al
interesado, o a oponerse a dicho tratamiento.
f ) El derecho a presentar una reclamación ante una autoridad de control.
g) Cuando los datos personales no se hayan obtenido del interesado, cualquier infor-
mación disponible sobre su origen.
h) La existencia de decisiones automatizadas, incluida la elaboración de perfiles, y, al
menos en tales casos, información significativa sobre la lógica aplicada, así como la
importancia y las consecuencias previstas de dicho tratamiento para el interesado.
Cuando se transfieran datos personales a un tercer país o a una organización interna-
cional, el interesado tendrá derecho a ser informado de las garantías adecuadas en virtud
del artículo 46 del RGPD relativas a la transferencia.
El responsable del tratamiento facilitará una copia de los datos personales objeto de
tratamiento. Cuando el interesado presente la solicitud por medios electrónicos, y a me-
nos que este solicite que se facilite de otro modo, la información se facilitará en un forma-
to electrónico de uso común.
379
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

El derecho a obtener copia no afectará negativamente a los derechos y libertades de otros.

Respecto al derecho de acceso, el artículo 13 de la LO 3/2018 añade las siguientes
consideraciones:
– Cuando el responsable trate una gran cantidad de datos relativos al afectado y
este ejercite su derecho de acceso sin especificar si se refiere a todos o a una parte
de los datos, el responsable podrá solicitarle, antes de facilitar la información, que
el afectado especifique los datos o actividades de tratamiento a los que se refiere
la solicitud.
– El derecho de acceso se entenderá otorgado si el responsable del tratamiento facili-
tara al afectado un sistema de acceso remoto, directo y seguro a los datos persona-
les que garantice, de modo permanente, el acceso a su totalidad. A tales efectos, la
comunicación por el responsable al afectado del modo en que este podrá acceder a
dicho sistema bastará para tener por atendida la solicitud de ejercicio del derecho.
No obstante, el interesado podrá solicitar del responsable la información referida a los extre-
mos previstos en el artículo 15.1 del RGPD que no se incluyese en el sistema de acceso remoto.

1.4.3. Derecho de rectificación

Conforme al artículo 16 del RGPD, el interesado tendrá derecho a obtener sin dilación
indebida del responsable del tratamiento la rectificación de los datos personales inexac-
tos que le conciernan.
Teniendo en cuenta los fines del tratamiento, el interesado tendrá derecho a que se
completen los datos personales que sean incompletos, inclusive mediante una declara-
ción adicional.
Al ejercer el derecho de rectificación reconocido en el artículo 16 del Reglamento (UE)
2016/679, el afectado deberá indicar en su solicitud a qué datos se refiere y la corrección
que haya de realizarse. Deberá acompañar, cuando sea preciso, la documentación justifi-
cativa de la inexactitud o carácter incompleto de los datos objeto de tratamiento.

1.4.4. Derecho de supresión (derecho al olvido)

Este derecho sustituye y amplía el derecho de cancelación de la LO 15/1999.
Conforme al RGPD, el interesado tendrá derecho a obtener sin dilación indebida del
responsable del tratamiento la supresión de los datos personales que le conciernan, el
cual estará obligado a suprimir sin dilación indebida los datos personales cuando concu-
rra alguna de las circunstancias siguientes:
a) Los datos personales ya no sean necesarios en relación con los fines para los que
fueron recogidos o tratados de otro modo.
b) El interesado retire el consentimiento en que se basa el tratamiento, y este no se
base en otro fundamento jurídico.
380
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

c) El interesado se oponga al tratamiento y no prevalezcan otros motivos legítimos

para el tratamiento, o el interesado se oponga al tratamiento cuando el tratamien-
to de datos personales tenga por objeto la mercadotecnia directa.
d) Los datos personales hayan sido tratados ilícitamente.
e) Los datos personales deban suprimirse para el cumplimiento de una obligación
legal establecida en el Derecho de la Unión o de los Estados miembros que se
aplique al responsable del tratamiento.
f ) Los datos personales se hayan obtenido en relación con la oferta de servicios de la
sociedad de la información.
Cuando haya hecho públicos los datos personales y esté obligado, en virtud de lo
anterior, a suprimir dichos datos, el responsable del tratamiento, teniendo en cuenta la
tecnología disponible y el coste de su aplicación, adoptará medidas razonables, incluidas
medidas técnicas, con miras a informar a los responsables que estén tratando los datos
personales de la solicitud del interesado de supresión de cualquier enlace a esos datos
personales, o cualquier copia o réplica de los mismos.
Los párrafos anteriores no se aplicarán cuando el tratamiento sea necesario:
a) Para ejercer el derecho a la libertad de expresión e información.
b) Para el cumplimiento de una obligación legal que requiera el tratamiento de datos
impuesta por el Derecho de la Unión o de los Estados miembros que se aplique al
responsable del tratamiento, o para el cumplimiento de una misión realizada en
interés público o en el ejercicio de poderes públicos conferidos al responsable.
c) Por razones de interés público en el ámbito de la salud pública.
d) Con fines de archivo en interés público, fines de investigación científica o histórica
o fines estadísticos, en la medida en que el derecho de supresión pudiera hacer im-
posible u obstaculizar gravemente el logro de los objetivos de dicho tratamiento.
e) Para la formulación, el ejercicio o la defensa de reclamaciones.
En relación al derecho de supresión, el artículo 15 de la LO 3/2018 añade que, cuando
la supresión derive del ejercicio del derecho de oposición (que tratamos más adelante),
el responsable podrá conservar los datos identificativos del afectado necesarios con el fin
de impedir tratamientos futuros para fines de mercadotecnia directa.

1.4.5. Derecho a la limitación del tratamiento

El interesado tendrá derecho a obtener del responsable del tratamiento la limitación
del tratamiento de los datos cuando se cumpla alguna de las condiciones siguientes:
a) El interesado impugne la exactitud de los datos personales, en un plazo que per-
mita al responsable verificar la exactitud de los mismos.
b) El tratamiento sea ilícito y el interesado se oponga a la supresión de los datos per-
sonales y solicite en su lugar la limitación de su uso.
381
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

c) El responsable ya no necesite los datos personales para los fines del tratamiento,
pero el interesado los necesite para la formulación, el ejercicio o la defensa de
reclamaciones.
d) El interesado se haya opuesto al tratamiento en virtud de lo señalado al tratar el
derecho de oposición (concretamente en su primer párrafo), mientras se verifica si
los motivos legítimos del responsable prevalecen sobre los del interesado.
Cuando el tratamiento de datos personales se haya limitado en virtud del derecho
a la limitación del tratamiento, dichos datos solo podrán ser objeto de tratamiento, con
excepción de su conservación:
– Con el consentimiento del interesado.
– Para la formulación, el ejercicio o la defensa de reclamaciones.
– Con miras a la protección de los derechos de otra persona física o jurídica.
– Por razones de interés público importante de la Unión o de un determinado Esta-
do miembro.
Todo interesado que haya obtenido la limitación del tratamiento con arreglo a lo ex-
puesto sobre este derecho será informado por el responsable antes del levantamiento de
dicha limitación.
Conforme al artículo 16 de la LO 3/2018, el hecho de que el tratamiento de los datos
personales esté limitado debe constar claramente en los sistemas de información del res-
ponsable.
La limitación de tratamiento es un derecho de los interesados que no debe confundir-
se con el bloqueo de datos existente en la legislación española.
A este derecho se le aplican los mismos plazos y procedimientos que a los restantes
derechos previstos en el RGPD.

382
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

1.4.6. Derecho a la portabilidad de los datos

El interesado tendrá derecho a recibir los datos personales que le incumban, que haya
facilitado a un responsable del tratamiento, en un formato estructurado, de uso común y
lectura mecánica, y a transmitirlos a otro responsable del tratamiento sin que lo impida el
responsable al que se los hubiera facilitado, cuando:

a) El tratamiento esté basado en el consentimiento con arreglo al artículo 6, aparta-

do 1, letra a) del RGPD [el interesado dio su consentimiento para el tratamiento de sus
datos personales para uno o varios fines específicos], o el artículo 9, apartado 2, letra
a), [el interesado dio su consentimiento explícito para el tratamiento de dichos datos
personales con uno o más de los fines especificados] o en un contrato con arreglo
al artículo 6, apartado 1, letra b) [el tratamiento es necesario para la ejecución de
un contrato en el que el interesado es parte o para la aplicación a petición de este de
medidas precontractuales].

b) El tratamiento se efectúe por medios automatizados.

Al ejercer su derecho a la portabilidad de los datos de acuerdo con lo anterior, el inte-

resado tendrá derecho a que los datos personales se transmitan directamente de respon-
sable a responsable cuando sea técnicamente posible.

El ejercicio de este derecho se entenderá sin perjuicio del derecho de supresión. Tal
derecho no se aplicará al tratamiento que sea necesario para el cumplimiento de una
misión realizada en interés público o en el ejercicio de poderes públicos conferidos al
responsable del tratamiento.

El derecho a la portabilidad de los datos no afectará negativamente a los derechos y

libertades de otros.

1.4.7. Derecho de oposición

El interesado tendrá derecho a oponerse en cualquier momento, por motivos relacio-
nados con su situación particular, a que datos personales que le conciernan sean objeto
de un tratamiento basado en lo dispuesto en el artículo 6, apartado 1, letras e) o f ), [e) el
tratamiento es necesario para el cumplimiento de una misión realizada en interés público o
en el ejercicio de poderes públicos conferidos al responsable del tratamiento; f) el tratamiento
es necesario para la satisfacción de intereses legítimos perseguidos por el responsable del tra-
tamiento o por un tercero, siempre que sobre dichos intereses no prevalezcan los intereses o
los derechos y libertades fundamentales del interesado que requieran la protección de datos
personales, en particular cuando el interesado sea un niño] incluida la elaboración de perfi-
les sobre la base de dichas disposiciones. El responsable del tratamiento dejará de tratar
los datos personales, salvo que acredite motivos legítimos imperiosos para el tratamiento
que prevalezcan sobre los intereses, los derechos y las libertades del interesado, o para la
formulación, el ejercicio o la defensa de reclamaciones.

383
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Cuando el tratamiento de datos personales tenga por objeto la mercadotecnia direc-

ta, el interesado tendrá derecho a oponerse en todo momento al tratamiento de los datos
personales que le conciernan, incluida la elaboración de perfiles en la medida en que esté
relacionada con la citada mercadotecnia.
Cuando el interesado se oponga al tratamiento con fines de mercadotecnia directa,
los datos personales dejarán de ser tratados para dichos fines.
A más tardar en el momento de la primera comunicación con el interesado, el derecho
de oposición será mencionado explícitamente al interesado y será presentado claramen-
te y al margen de cualquier otra información.
En el contexto de la utilización de servicios de la sociedad de la información, y no
obstante lo dispuesto en la Directiva 2002/58/CE, el interesado podrá ejercer su derecho
a oponerse por medios automatizados que apliquen especificaciones técnicas.
Cuando los datos personales se traten con fines de investigación científica o histórica
o fines estadísticos, el interesado tendrá derecho, por motivos relacionados con su situa-
ción particular, a oponerse al tratamiento de datos personales que le conciernan, salvo
que sea necesario para el cumplimiento de una misión realizada por razones de interés
público.

1.4.8. Derecho a no ser objeto de decisiones individuales automatizadas

Según el artículo 22 del RGPD, todo interesado tendrá derecho a no ser objeto de
una decisión basada únicamente en el tratamiento automatizado, incluida la elaboración
de perfiles, que produzca efectos jurídicos en él o le afecte significativamente de modo
similar.
Lo anterior no se aplicará si la decisión:
a) Es necesaria para la celebración o la ejecución de un contrato entre el interesado y
un responsable del tratamiento.
b) Está autorizada por el Derecho de la Unión o de los Estados miembros que se
aplique al responsable del tratamiento y que establezca asimismo medidas ade-
cuadas para salvaguardar los derechos y libertades y los intereses legítimos del
interesado.
c) Se basa en el consentimiento explícito del interesado.
En los casos a que se refieren las letras a) y c), el responsable del tratamiento adoptará
las medidas adecuadas para salvaguardar los derechos y libertades y los intereses legíti-
mos del interesado, como mínimo el derecho a obtener intervención humana por parte
del responsable, a expresar su punto de vista y a impugnar la decisión.
Las decisiones a que se refieren las letras a), b) y c) no se basarán en las categorías
especiales de datos personales contempladas en el artículo 9, apartado 1 (origen étnico o
racial, las opiniones políticas, las convicciones religiosas o filosóficas, o la afiliación sindical,
384
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

y el tratamiento de datos genéticos, datos biométricos dirigidos a identificar de manera uní-

voca a una persona física, datos relativos a la salud o datos relativos a la vida sexual u orien-
tación sexual de una persona física), salvo que se aplique el artículo 9, apartado 2, letra
a) o g), [a) el interesado dio su consentimiento explícito para el tratamiento de dichos datos
personales con uno o más de los fines especificados, excepto cuando el Derecho de la Unión
o de los Estados miembros establezca que la prohibición mencionada en el apartado 1 no
puede ser levantada por el interesado; g) el tratamiento es necesario por razones de un interés
público esencial, sobre la base del Derecho de la Unión o de los Estados miembros, que debe
ser proporcional al objetivo perseguido, respetar en lo esencial el derecho a la protección de
datos y establecer medidas adecuadas y específicas para proteger los intereses y derechos
fundamentales del interesado] y se hayan tomado medidas adecuadas para salvaguardar
los derechos y libertades y los intereses legítimos del interesado.

1.4.9. Limitaciones a los derechos

El artículo 23 del RGPD indica que el Derecho de la Unión o de los Estados miembros
que se aplique al responsable o el encargado del tratamiento podrá limitar, a través de
medidas legislativas, el alcance de las obligaciones y de los derechos que hemos tratado,
cuando tal limitación respete en lo esencial los derechos y libertades fundamentales y sea
una medida necesaria y proporcionada en una sociedad democrática para salvaguardar:
a) La seguridad del Estado.
b) La defensa.
c) La seguridad pública.
d) La prevención, investigación, detección o enjuiciamiento de infracciones penales
o la ejecución de sanciones penales, incluida la protección frente a amenazas a la
seguridad pública y su prevención.
e) Otros objetivos importantes de interés público general de la Unión o de un Estado
miembro, en particular un interés económico o financiero importante de la Unión
o de un Estado miembro, inclusive en los ámbitos fiscal, presupuestario y moneta-
rio, la sanidad pública y la seguridad social.
f ) La protección de la independencia judicial y de los procedimientos judiciales.
g) La prevención, la investigación, la detección y el enjuiciamiento de infracciones de
normas deontológicas en las profesiones reguladas.
h) Una función de supervisión, inspección o reglamentación vinculada, incluso oca-
sionalmente, con el ejercicio de la autoridad pública en los casos contemplados en
las letras a) a e) y g).
i) la protección del interesado o de los derechos y libertades de otros.
j) la ejecución de demandas civiles.
385
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

En particular, cualquier medida legislativa de las indicadas contendrá como mínimo,

en su caso, disposiciones específicas relativas a:
a) La finalidad del tratamiento o de las categorías de tratamiento.
b) Las categorías de datos personales de que se trate.
c) El alcance de las limitaciones establecidas.
d) Las garantías para evitar accesos o transferencias ilícitos o abusivos.
e) La determinación del responsable o de categorías de responsables.
f ) Los plazos de conservación y las garantías aplicables habida cuenta de la naturale-
za, alcance y objetivos del tratamiento o las categorías de tratamiento;
g) Los riesgos para los derechos y libertades de los interesados.
h) El derecho de los interesados a ser informados sobre la limitación, salvo si puede
ser perjudicial a los fines de esta.

1.4.10. Disposiciones generales sobre el ejercicio de los derechos

En relación al ejercicio de los derechos tratados en los apartados anteriores, el artículo
12 de la LO 3/2018 establece las siguientes disposiciones generales:
a) Los derechos reconocidos en los artículos 15 a 22 del RGPD (todos los estudiados
en los apartados anteriores), podrán ejercerse directamente o por medio de repre-
sentante legal o voluntario.
b) El responsable del tratamiento estará obligado a informar al afectado sobre los
medios a su disposición para ejercer los derechos que le corresponden.
c) Los medios deberán ser fácilmente accesibles para el afectado.
d) El ejercicio del derecho no podrá ser denegado por el solo motivo de optar el afec-
tado por otro medio.
e) El encargado podrá tramitar, por cuenta del responsable, las solicitudes de ejerci-
cio formuladas por los afectados de sus derechos si así se estableciere en el con-
trato o acto jurídico que les vincule.
f ) La prueba del cumplimiento del deber de responder a la solicitud de ejercicio de
sus derechos formulado por el afectado recaerá sobre el responsable.
g) Cuando las leyes aplicables a determinados tratamientos establezcan un régimen
especial que afecte al ejercicio de los derechos, se estará a lo dispuesto en aquellas.
h) En cualquier caso, los titulares de la patria potestad podrán ejercitar en nombre y
representación de los menores de catorce años los derechos de acceso, rectifica-
ción, cancelación, oposición o cualesquiera otros que pudieran corresponderles
en el contexto de la presente ley orgánica.
386
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

i) Serán gratuitas las actuaciones llevadas a cabo por el responsable del tratamiento
para atender las solicitudes de ejercicio de estos derechos, con las siguientes sal-
vedades:
– Cuando las solicitudes sean manifiestamente infundadas o excesivas, especial-
mente debido a su carácter repetitivo, el responsable del tratamiento podrá
cobrar un canon razonable en función de los costes administrativos afrontados
para facilitar la información o la comunicación o realizar la actuación solicitada.
Se podrá considerar repetitivo el ejercicio del derecho de acceso en más de una
ocasión durante el plazo de seis meses, a menos que exista causa legítima para ello
El responsable del tratamiento soportará la carga de demostrar el carácter mani-
fiestamente infundado o excesivo de la solicitud.
– En relación al derecho de acceso, el responsable del tratamiento debe facilitar
una copia de los datos personales objeto de tratamiento.
Se presentan dos salvedades a la gratuidad de las actuaciones:
Cuando el afectado elija un medio distinto al que se le ofrece que suponga un
coste desproporcionado, la solicitud será considerada excesiva, por lo que
dicho afectado asumirá el exceso de costes que su elección comporte. En este
caso, solo será exigible al responsable del tratamiento la satisfacción del dere-
cho de acceso sin dilaciones indebidas.
El responsable podrá percibir por cualquier otra copia solicitada por el intere-
sado un canon razonable basado en los costes administrativos.

1.5. La Agencia Española de Protección de Datos

Cada Estado miembro establecerá que sea responsabilidad de una o varias autorida-
des públicas independientes (en adelante «autoridad de control») supervisar la aplica-
ción del RGPD, con el fin de proteger los derechos y las libertades fundamentales de las
personas físicas en lo que respecta al tratamiento y de facilitar la libre circulación de datos
personales en la Unión.
387
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Cuando haya varias autoridades de control en un Estado miembro, este designará la

autoridad de control que representará a dichas autoridades en el Comité, y establecerá
el mecanismo que garantice el cumplimiento por las demás autoridades de las normas
relativas al mecanismo de coherencia.
Cada autoridad de control actuará con total independencia en el desempeño de sus
funciones y en el ejercicio de sus poderes de conformidad con el RGPD.
El miembro o los miembros de cada autoridad de control serán ajenos, en el desempeño
de sus funciones y en el ejercicio de sus poderes de conformidad con el RGPD, a toda in-
fluencia externa, ya sea directa o indirecta, y no solicitarán ni admitirán ninguna instrucción.
El miembro o los miembros de cada autoridad de control se abstendrán de cualquier
acción que sea incompatible con sus funciones y no participarán, mientras dure su man-
dato, en ninguna actividad profesional que sea incompatible, remunerada o no.
Cada Estado miembro garantizará:
– Que cada autoridad de control disponga en todo momento de los recursos huma-
nos, técnicos y financieros, así como de los locales y las infraestructuras necesarios
para el cumplimiento efectivo de sus funciones y el ejercicio de sus poderes, inclui-
dos aquellos que haya de ejercer en el marco de la asistencia mutua, la coopera-
ción y la participación en el Comité.
– Que cada autoridad de control elija y disponga de su propio personal, que estará
sujeto a la autoridad exclusiva del miembro o miembros de la autoridad de control
interesada.
– Que cada autoridad de control esté sujeta a un control financiero que no afecte a
su independencia y que disponga de un presupuesto anual, público e indepen-
diente, que podrá formar parte del presupuesto general del Estado o de otro ám-
bito nacional.
Conforme al artículo 53 del RGPD, los Estados miembros dispondrán que cada miem-
bro de sus autoridades de control sea nombrado mediante un procedimiento transpa-
rente por:
– Su Parlamento.
– Su Gobierno.
– Su Jefe de Estado.
– O un organismo independiente encargado del nombramiento en virtud del Dere-
cho de los Estados miembros.
Cada miembro poseerá la titulación, la experiencia y las aptitudes, en particular en
el ámbito de la protección de datos personales, necesarios para el cumplimiento de sus
funciones y el ejercicio de sus poderes.
Los miembros darán por concluidas sus funciones en caso de terminación del manda-
to, dimisión o jubilación obligatoria, de conformidad con el Derecho del Estado miembro
de que se trate.
388
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

Un miembro será destituido únicamente en caso de conducta irregular grave o si deja

de cumplir las condiciones exigidas en el desempeño de sus funciones.
El artículo 44 de la LO 3/2018 reconoce a la Agencia Española de Protección de
Datos como autoridad de control al declarar que esta es una autoridad administrativa
independiente de ámbito estatal, de las previstas en la Ley 40/2015, de 1 de octubre, de
Régimen Jurídico del Sector Público, con personalidad jurídica y plena capacidad pública
y privada, que actúa con plena independencia de los poderes públicos en el ejercicio de
sus funciones.
Su denominación oficial será «Agencia Española de Protección de Datos, Autoridad
Administrativa Independiente».
Se relaciona con el Gobierno a través del Ministerio de Justicia.
La Agencia Española de Protección de Datos tendrá la condición de representante
común de las autoridades de protección de datos del Reino de España en el Comité Eu-
ropeo de Protección de Datos.
Por Real Decreto 389/2021, de 1 de junio, se ha aprobado el Estatuto de la Agencia
Española de Protección de Datos.
Según el artículo 4 de dicho Estatuto, en el ejercicio de sus funciones y para el cumpli-
miento de los fines que le han sido asignados, la Agencia Española de Protección de Da-
tos cuenta con autonomía orgánica y funcional y actúa con plena independencia del Go-
bierno, de las Administraciones Públicas y de cualquier interés empresarial o comercial.
Ni el personal ni los miembros de los órganos de la Agencia Española de Protección
de Datos podrán aceptar ni solicitar instrucciones de ninguna entidad pública o privada.
La Agencia Española de Protección de Datos tendrá su sede en Madrid.

1.5.1. Funciones y potestades de la Agencia Española de Protección de Datos

Corresponde a la Agencia Española de Protección de Datos supervisar la aplicación de
la LO 3/2018 y del RGPD.

1.5.1.1. Funciones
Como autoridad de control, en su territorio, corresponde a la Agencia Española de
Protección de Datos, conforme al artículo 57 del RGPD, el ejercicio de las funciones si-
guientes:
a) Controlar la aplicación del RGPD y hacerlo aplicar.
b) Promover la sensibilización del público y su comprensión de los riesgos, normas,
garantías y derechos en relación con el tratamiento. Las actividades dirigidas es-
pecíficamente a los niños deberán ser objeto de especial atención.
389
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

c) Asesorar, con arreglo al Derecho de los Estados miembros, al Parlamento nacional,

al Gobierno y a otras instituciones y organismos sobre las medidas legislativas y
administrativas relativas a la protección de los derechos y libertades de las perso-
nas físicas con respecto al tratamiento.
d) Promover la sensibilización de los responsables y encargados del tratamiento
acerca de las obligaciones que les incumben en virtud del RGPD.
e) Previa solicitud, facilitar información a cualquier interesado en relación con el ejer-
cicio de sus derechos en virtud del RGPD y, en su caso, cooperar a tal fin con las
autoridades de control de otros Estados miembros.
f ) Tratar las reclamaciones presentadas por un interesado o por un organismo, orga-
nización o asociación, e investigar, en la medida oportuna, el motivo de la recla-
mación e informar al reclamante sobre el curso y el resultado de la investigación
en un plazo razonable, en particular si fueran necesarias nuevas investigaciones o
una coordinación más estrecha con otra autoridad de control.
g) Cooperar, en particular compartiendo información, con otras autoridades de con-
trol y prestar asistencia mutua con el fin de garantizar la coherencia en la aplica-
ción y ejecución del RGPD.
h) Llevar a cabo investigaciones sobre la aplicación del RGPD, en particular ba-
sándose en información recibida de otra autoridad de control u otra autoridad
pública.
i) Hacer un seguimiento de cambios que sean de interés, en la medida en que ten-
gan incidencia en la protección de datos personales, en particular el desarrollo de
las tecnologías de la información y la comunicación y las prácticas comerciales.
j) Adoptar las cláusulas contractuales tipo a que se refieren el artículo 28, apartado
8, y el artículo 46, apartado 2, letra d) del RGPD.
k) Elaborar y mantener una lista relativa al requisito de la evaluación de impacto re-
lativa a la protección de datos.
l) Ofrecer asesoramiento sobre las operaciones de tratamiento contempladas cuan-
do una evaluación de impacto relativa a la protección de los datos muestre que
el tratamiento entrañaría un alto riesgo si el responsable no toma medidas para
mitigarlo.
m) Alentar la elaboración de códigos de conducta, y dictaminar y aprobar los códigos
de conducta que den suficientes garantías.
n) Fomentar la creación de mecanismos de certificación de la protección de datos y
de sellos y marcas de protección de datos, y aprobar los criterios de certificación;
o) Llevar a cabo, si procede, una revisión periódica de las certificaciones expedidas a
responsables o encargados de tratamiento.
390
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

p) Elaborar y publicar los requisitos para la acreditación de organismos de supervi-

sión de los códigos de conducta y de organismos de certificación.
q) Efectuar la acreditación de organismos de supervisión de los códigos de conducta
y de organismos de certificación.
r) Autorizar las cláusulas contractuales y disposiciones a que se refiere el artículo 46,
apartado 3 del RGPD.
s) Aprobar normas corporativas vinculantes.
t) Contribuir a las actividades del Comité.
u) Llevar registros internos de las infracciones del RGPD y de las medidas adoptadas
de conformidad con el artículo 58, apartado 2 del RGPD.
v) Desempeñar cualquier otra función relacionada con la protección de los datos
personales.
El desempeño de las funciones de cada autoridad de control será gratuito para el
interesado y, en su caso, para el delegado de protección de datos.
Cuando las solicitudes sean manifiestamente infundadas o excesivas, especialmente
debido a su carácter repetitivo, la autoridad de control podrá establecer una tasa razo-
nable basada en los costes administrativos o negarse a actuar respecto de la solicitud.
La carga de demostrar el carácter manifiestamente infundado o excesivo de la solicitud
recaerá en la autoridad de control.

1.5.1.2. Poderes de investigación

Conforme al artículo 58.1 del RGPD, la Agencia Española de Protección de Datos,
como autoridad de control, dispondrá en su territorio de todos los poderes de investi-
gación indicados a continuación:
a) Ordenar al responsable y al encargado del tratamiento y, en su caso, al represen-
tante del responsable o del encargado, que faciliten cualquier información que
requiera para el desempeño de sus funciones.
b) Llevar a cabo investigaciones en forma de auditorías de protección de datos.
c) Llevar a cabo una revisión de las certificaciones expedida.
d) Notificar al responsable o al encargado del tratamiento las presuntas infracciones
del RGPD.
e) Obtener del responsable y del encargado del tratamiento el acceso a todos los da-
tos personales y a toda la información necesaria para el ejercicio de sus funciones.
f ) Obtener el acceso a todos los locales del responsable y del encargado del trata-
miento, incluidos cualesquiera equipos y medios de tratamiento de datos, de con-
formidad con el Derecho procesal de la Unión o de los Estados miembros.
391
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Ámbito y personal competente

Conforme al artículo 51 de la LO 3/2018, la Agencia Española de Protección de Datos

desarrollará su actividad de investigación a través de las actuaciones previstas en el Título
VIII (Procedimientos en caso de posible vulneración de la normativa de protección de
datos) y de los planes de auditoría preventivas.
La actividad de investigación se llevará a cabo por los funcionarios de la Agencia Es-
pañola de Protección de Datos o por funcionarios ajenos a ella habilitados expresamente
por su Presidencia.
En los casos de actuaciones conjuntas de investigación, el personal de las autoridades
de control de otros Estados Miembros de Unión Europea que colabore con la Agencia
Española de Protección de Datos ejercerá sus facultades con arreglo a lo previsto en la LO
3/2018 y bajo la orientación y en presencia del personal de esta.
Los funcionarios que desarrollen actividades de investigación tendrán la considera-
ción de agentes de la autoridad en el ejercicio de sus funciones, y estarán obligados a
guardar secreto sobre las informaciones que conozcan con ocasión de dicho ejercicio,
incluso después de haber cesado en él.

Deber de colaboración

El artículo 52 de la LO 3/2018 establece que las Administraciones Públicas, incluidas

las tributarias y de la Seguridad Social, y los particulares estarán obligados a proporcionar
a la Agencia Española de Protección de Datos los datos, informes, antecedentes y justifi-
cantes necesarios para llevar a cabo su actividad de investigación.
Cuando la información contenga datos personales la comunicación de dichos datos
estará amparada por lo dispuesto en el artículo 6.1 c) del RGPD (se considera lícito si el tra-
tamiento es necesario para el cumplimiento de una obligación legal aplicable al responsable
del tratamiento).
En el marco de las actuaciones previas de investigación, cuando no haya podido reali-
zar la identificación por otros medios, la Agencia Española de Protección de Datos podrá
recabar de las Administraciones Públicas, incluidas las tributarias y de la Seguridad Social,
las informaciones y datos que resulten imprescindibles con la exclusiva finalidad de lo-
grar la identificación de los responsables de las conductas que pudieran ser constitutivas
de infracción del RGPD y de la LO 3/2018.
En el supuesto de las Administraciones tributarias y de la Seguridad Social, la informa-
ción se limitará a la que resulte necesaria para poder identificar inequívocamente contra
quién debe dirigirse la actuación de la Agencia Española de Protección de Datos en los
supuestos de creación de entramados societarios que dificultasen el conocimiento direc-
to del presunto responsable de la conducta contraria al RGPD y a la LO 3/2018.
Cuando no haya podido realizar la identificación por otros medios, la Agencia Espa-
ñola de Protección de Datos podrá recabar de los operadores que presten servicios de
comunicaciones electrónicas disponibles al público y de los prestadores de servicios de
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 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

la sociedad de la información los datos que obren en su poder y que resulten imprescin-
dibles para la identificación del presunto responsable de la conducta contraria al RGPD
y a la LO 3/2018 cuando se hubiere llevado a cabo mediante la utilización de un servicio
de la sociedad de la información o la realización de una comunicación electrónica. A tales
efectos, los datos que la Agencia Española de Protección de Datos podrá recabar son los
siguientes:
a) Cuando la conducta se hubiera realizado mediante la utilización de un servicio de
telefonía fija o móvil:
1.º El número de teléfono de origen de la llamada en caso de que el mismo se
hubiese ocultado.
2.º El nombre, número de documento identificativo y dirección del abonado o
usuario registrado al que corresponda ese número de teléfono.
3.º La mera confirmación de que se ha realizado una llamada específica entre dos
números en una determinada fecha y hora.
b) Cuando la conducta se hubiera realizado mediante la utilización de un servicio de
la sociedad de la información:
1.º La identificación de la dirección de protocolo de Internet desde la que se hu-
biera llevado a cabo la conducta y la fecha y hora de su realización.
2.º Si la conducta se hubiese llevado a cabo mediante correo electrónico, la identi-
ficación de la dirección de protocolo de Internet desde la que se creó la cuenta
de correo y la fecha y hora en que la misma fue creada.
3.º El nombre, número de documento identificativo y dirección del abonado o del
usuario registrado al que se le hubiera asignado la dirección de Protocolo de
Internet a la que se refieren los dos párrafos anteriores.
Estos datos deberán ser cedidos, previo requerimiento motivado de la Agencia Espa-
ñola de Protección de Datos, exclusivamente en el marco de actuaciones de investiga-
ción iniciadas como consecuencia de una denuncia presentada por un afectado respecto
de una conducta de una persona jurídica o respecto a la utilización de sistemas que per-
mitan la divulgación sin restricciones de datos personales.
En el resto de los supuestos la cesión de estos datos requerirá la previa obtención
de autorización judicial otorgada conforme a las normas procesales cuando resultara
exigible.
Quedan excluidos de lo previsto en este apartado los datos de tráfico que los opera-
dores estuviesen tratando con la exclusiva finalidad de dar cumplimiento a las obligacio-
nes previstas en la Ley 25/2007, de 18 de octubre, de conservación de datos relativos a
las comunicaciones electrónicas y a las redes públicas de comunicaciones, cuya cesión
solamente podrá tener lugar de acuerdo con lo dispuesto en ella, previa autorización
judicial solicitada por alguno de los agentes facultados a los que se refiere el artículo 6
de dicha ley.
393
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Alcance de la actividad de investigación

Quienes desarrollen la actividad de investigación podrán recabar las informaciones pre-

cisas para el cumplimiento de sus funciones, realizar inspecciones, requerir la exhibición o
el envío de los documentos y datos necesarios, examinarlos en el lugar en que se encuen-
tren depositados o en donde se lleven a cabo los tratamientos, obtener copia de ellos, ins-
peccionar los equipos físicos y lógicos y requerir la ejecución de tratamientos y programas
o procedimientos de gestión y soporte del tratamiento sujetos a investigación.

Cuando fuese necesario el acceso por el personal que desarrolla la actividad de in-
vestigación al domicilio constitucionalmente protegido del inspeccionado, será preciso
contar con su consentimiento o haber obtenido la correspondiente autorización judicial.
Cuando se trate de órganos judiciales u oficinas judiciales el ejercicio de las faculta-
des de inspección se efectuará a través y por mediación del Consejo General del Poder
Judicial.
Las actuaciones de investigación podrán realizarse a través de sistemas digitales que,
mediante la videoconferencia u otro sistema similar, permitan la comunicación bidirec-
cional y simultánea de imagen y sonido, la interacción visual, auditiva y verbal entre la
Agencia Española de Protección de Datos y el inspeccionado. Además, deben garantizar
la transmisión y recepción seguras de los documentos e información que se intercam-
bien, y, en su caso, recoger las evidencias necesarias y el resultado de las actuaciones rea-
lizadas asegurando su autoría, autenticidad e integridad. La utilización de estos sistemas
se producirá cuando lo determine la Agencia y requerirá la conformidad del inspecciona-
do en relación con su uso y con la fecha y hora de su desarrollo.

Planes de auditoría

La Presidencia de la Agencia Española de Protección de Datos podrá acordar la reali-

zación de planes de auditoría preventiva, referidos a los tratamientos de un sector con-
creto de actividad.
Estos planes de auditoría tendrán por objeto el análisis del cumplimiento de las dis-
posiciones del RGPD y de la LO 3/2018, a partir de la realización de actividades de investi-
gación sobre entidades pertenecientes al sector inspeccionado o sobre los responsables
objeto de la auditoría.
394
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

A resultas de los planes de auditoría, la Presidencia de la Agencia Española de Pro-

tección de Datos podrá dictar las directrices generales o específicas para un concreto
responsable o encargado de los tratamientos precisas para asegurar la plena adaptación
del sector o responsable al RGPD y a la LO 3/2018.
En la elaboración de dichas directrices la Presidencia de la Agencia Española de Pro-
tección de Datos podrá solicitar la colaboración de los organismos de supervisión de los
códigos de conducta y de resolución extrajudicial de conflictos, si los hubiere.
Las directrices serán de obligado cumplimiento para el sector o responsable al que se
refiera el plan de auditoría.

1.5.1.3. Poderes correctivos

Conforme al artículo 58.2 del RGPD, cada autoridad de control dispondrá de todos los
siguientes poderes correctivos indicados a continuación:

a) Dirigir a todo responsable o encargado del tratamiento una advertencia cuando

las operaciones de tratamiento previstas puedan infringir lo dispuesto en el RGPD.

b) Dirigir a todo responsable o encargado del tratamiento un apercibimiento cuando

las operaciones de tratamiento hayan infringido lo dispuesto en el RGPD.

c) Ordenar al responsable o encargado del tratamiento que atiendan las solicitudes

de ejercicio de los derechos del interesado en virtud del RGPD.

d) Ordenar al responsable o encargado del tratamiento que las operaciones de trata-

miento se ajusten a las disposiciones del RGPD, cuando proceda, de una determi-
nada manera y dentro de un plazo especificado.

e) Ordenar al responsable del tratamiento que comunique al interesado las violacio-

nes de la seguridad de los datos personales.

f) Imponer una limitación temporal o definitiva del tratamiento, incluida su prohibición.

g) Ordenar la rectificación o supresión de datos personales o la limitación de trata-

miento y la notificación de dichas medidas a los destinatarios a quienes se hayan
comunicado datos personales.

h) Retirar una certificación u ordenar al organismo de certificación que retire una

certificación emitida, u ordenar al organismo de certificación que no se emita una
certificación si no se cumplen o dejan de cumplirse los requisitos para la certifica-
ción.
i) Imponer una multa administrativa, además o en lugar de las medidas menciona-
das en este apartado, según las circunstancias de cada caso particular.

j) Ordenar la suspensión de los flujos de datos hacia un destinatario situado en un

tercer país o hacia una organización internacional.
395
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Sabías que...
El conjunto de derechos de Acceso, Rectificación, Cancelación y Oposi-
ción (como se denominaban en la LO 15/1999) se conoce, atendiendo a
sus iniciales, como los derechos ARCO.

1.5.1.4. Poderes de autorización y consultivos

Conforme al artículo 58.3 del RGPD, cada autoridad de control dispondrá de todos los
poderes de autorización y consultivos indicados a continuación:
a) Asesorar al responsable del tratamiento conforme al procedimiento de consulta
previa.
b) Emitir, por iniciativa propia o previa solicitud, dictámenes destinados al Parlamen-
to nacional, al Gobierno del Estado miembro o, con arreglo al Derecho de los Es-
tados miembros, a otras instituciones y organismos, así como al público, sobre
cualquier asunto relacionado con la protección de los datos personales.
c) Autorizar el tratamiento cuando el Derecho de los Estados miembros obligue a
los responsables del tratamiento a consultar a la autoridad de control y a recabar
su autorización previa en relación con el tratamiento por un responsable en el
ejercicio de una misión realizada en interés público, en particular el tratamiento
en relación con la protección social y la salud pública.
d) Emitir un dictamen y aprobar proyectos de códigos de conducta.
e) Acreditar los organismos de certificación.
f ) Expedir certificaciones y aprobar criterios de certificación.
g) Adoptar las cláusulas tipo de protección de datos contempladas en el artículo 28,
apartado 8, y el artículo 46, apartado 2, letra d) del RGPD.
h) Autorizar las cláusulas contractuales indicadas en el artículo 46, apartado 3, letra
a) del RGPD.
i) Autorizar los acuerdos administrativos entre las autoridades u organismos públi-
cos que incluyan derechos efectivos y exigibles para los interesados.
j) Aprobar normas corporativas vinculantes.

1.5.1.5. Otros poderes

Cada Estado miembro podrá establecer por ley que su autoridad de control tenga
otros poderes además de los indicadas en los apartados anteriores.
396
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

A) Potestades de regulación

Conforme al artículo 55 de la LO 3/2018, la Presidencia de la Agencia Española de

Protección de Datos podrá dictar disposiciones que fijen los criterios a que responderá
la actuación de esta autoridad en la aplicación de lo dispuesto en el Reglamento (UE)
2016/679 y en la presente ley orgánica, que se denominarán «Circulares de la Agencia
Española de Protección de Datos».
Su elaboración se sujetará al procedimiento establecido en el Estatuto de la Agencia
Española de Protección de Datos, que deberá prever los informes técnicos y jurídicos que
fueran necesarios y la audiencia a los interesados.
Las circulares serán obligatorias una vez publicadas en el Boletín Oficial del Estado.

B) Potestades de Acción Exterior

El artículo 56 de la LO 3/2018, señala que corresponde a la Agencia Española de Pro-

tección de Datos la titularidad y el ejercicio de las funciones relacionadas con la acción
exterior del Estado en materia de protección de datos.
Asimismo a las comunidades autónomas, a través de las autoridades autonómicas
de protección de datos, les compete ejercitar las funciones como sujetos de la acción
exterior en el marco de sus competencias de conformidad con lo dispuesto en la Ley
2/2014, de 25 de marzo, de la Acción y del Servicio Exterior del Estado, así como celebrar
acuerdos internacionales administrativos en ejecución y concreción de un tratado inter-
nacional y acuerdos no normativos con los órganos análogos de otros sujetos de derecho
internacional, no vinculantes jurídicamente para quienes los suscriben, sobre materias de
su competencia en el marco de la Ley 25/2014, de 27 de noviembre, de Tratados y otros
Acuerdos Internacionales.
La Agencia Española de Protección de Datos es el organismo competente para la pro-
tección de las personas físicas en lo relativo al tratamiento de datos personales derivado
de la aplicación de cualquier Convenio Internacional en el que sea parte el Reino de Espa-
ña que atribuya a una autoridad nacional de control esa competencia y la representante
común de las autoridades de Protección de Datos en el Comité Europeo de Protección
de Datos.
La Agencia Española de Protección de Datos informará a las autoridades autonómicas
de protección de datos acerca de las decisiones adoptadas en el Comité Europeo de Pro-
tección de Datos y recabará su parecer cuando se trate de materias de su competencia.
La Agencia Española de Protección de Datos:
a) Participará en reuniones y foros internacionales de ámbito distinto al de la Unión
Europea establecidos de común acuerdo por las autoridades de control indepen-
dientes en materia de protección de datos.
b) Participará, como autoridad española, en las organizaciones internacionales com-
petentes en materia de protección de datos, en los comités o grupos de trabajo, de
397
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

estudio y de colaboración de organizaciones internacionales que traten materias

que afecten al derecho fundamental a la protección de datos personales y en otros
foros o grupos de trabajo internacionales, en el marco de la acción exterior del
Estado.
c) Colaborará con autoridades, instituciones, organismos y Administraciones de
otros Estados a fin de impulsar, promover y desarrollar el derecho fundamental a
la protección de datos, en particular en el ámbito iberoamericano, pudiendo sus-
cribir acuerdos internacionales administrativos y no normativos en la materia.

Recuerda que...
La Agencia Española de Protección de Datos actúa con plena indepen-
dencia de las Administraciones públicas en el ejercicio de sus funciones

1.5.1.6. Circulares de la Agencia Española de Protección de Datos

La persona titular de la Presidencia de la Agencia Española de Protección de Datos
podrá dictar disposiciones que fijen los criterios a que responderá la actuación de esta
autoridad en la aplicación de lo dispuesto en el RGPD, y la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de
diciembre, que se denominarán «Circulares de la Agencia Española de Protección de Da-
tos» y que serán obligatorias una vez publicadas en el «Boletín Oficial del Estado».
El Proyecto de Circular se iniciará mediante un informe técnico, suscrito por la persona
titular de la Adjuntía a la Presidencia de la Agencia Española de Protección de Datos o el
Subdirector General o Director de División correspondiente, que constará de las siguien-
tes partes:
a) Especificación de la norma o normas habilitantes para dictar la disposición.
b) Justificación de la necesidad de la disposición, así como de las medidas o solucio-
nes técnicas que se propongan y de los fines que se pretenden alcanzar.
c) Proyecto de Circular.
Se elaborará también un informe jurídico o de legalidad, emitido por el Gabinete Ju-
rídico de la Agencia Española de Protección de Datos.

1.5.1.7. Programación
Conforme al artículo 9 del Estatuto de la AEPD, la Presidencia de la Agencia Española
de Protección de Datos aprobará, en el primer semestre de su nombramiento y con ca-
rácter quinquenal, un Plan Estratégico con el objetivo de sentar las bases de las líneas
de actuación de la Agencia en dicho periodo, incorporando las acciones específicas que
cada departamento de la misma haya propuesto en relación con sus respectivas mate-
rias, así como el calendario de las circulares que se prevean aprobar.
398
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

El Plan Estratégico 2015-2019 contaba con los cinco ejes estratégicos siguientes:
– Eje estratégico 1: Prevención para una protección más eficaz.
– Eje estratégico 2: Innovación y protección de datos: factor de confianza y garan-
tía de calidad.
– Eje estratégico 3: Una Agencia colaboradora, transparente y participativa.
– Eje estratégico 4: Una Agencia cercana a los responsables y a los profesionales de
la privacidad.
– Eje estratégico 5: Una Agencia más ágil y eficiente.

1.5.1.8. Memoria anual

Conforme al artículo 10 del Estatuto de la AEPD, la Agencia Española de Protección
de Datos redactará una Memoria anual sobre la aplicación del RGPD, y de las demás
disposiciones legales y reglamentarias sobre protección de datos, la cual comprenderá,
además de la información necesaria sobre el funcionamiento de la Agencia:
a) Una lista de tipos de infracciones notificadas y de tipos de medidas adoptadas
de conformidad con el artículo 58, apartado 2, del Reglamento (UE) 2016/679 del
Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril de 2016.
b) Un análisis y una valoración de los problemas de la protección de datos a escala nacional.
La Memoria anual se remitirá al Congreso de los Diputados, al Senado, al Gobierno, al
Defensor del Pueblo y a las autoridades autonómicas de protección de datos, se pondrá
a disposición de la Comisión Europea y del Comité europeo de protección de datos, y se
publicará en la página web de la Agencia.

1.5.2. La Presidencia de la Agencia Española de Protección de Datos

La Presidencia de la Agencia Española de Protección de Datos la dirige, ostenta su
representación y dicta sus resoluciones, circulares y directrices.
Según el artículo 12.1 del Estatuto de la AEPD (RD 389/2021), la persona titular de la
AEPD tendrá la consideración de alto cargo, con rango de Subsecretario.
La Presidencia de la Agencia Española de Protección de Datos estará auxiliada por un Ad-
junto en el que podrá delegar sus funciones, a excepción de las relacionadas con los procedi-
mientos regulados por el Título VIII de la LO 3/2018 (Procedimientos en caso de posible vulnera-
ción de la normativa de protección de datos), y que la sustituirá en el ejercicio de las mismas en
los términos previstos en el Estatuto Orgánico de la Agencia Española de Protección de Datos.
Ambos ejercerán sus funciones con plena independencia y objetividad y no estarán
sujetos a instrucción alguna en su desempeño.
Les será aplicable la legislación reguladora del ejercicio del alto cargo de la Adminis-
tración General del Estado (fundamentalmente la Ley 3/2015, de 30 de marzo, reguladora
del ejercicio del alto cargo de la Administración General del Estado).
399
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

En los supuestos de ausencia, vacante o enfermedad de la persona titular de la Pre-

sidencia o cuando concurran en ella alguno de los motivos de abstención o recusación
previstos en el articulo 23 de la Ley 40/2015, de 1 de octubre,de Régimen Jurídico del
Sector Público, el ejercicio de las competencias relacionadas con los procedimientos re-
gulados por el título VIII de la LO 3/2018 serán asumidas por la persona titular del órgano
directivo que desarrolle las funciones de inspección. En el supuesto de que cualquiera de
las circunstancias mencionadas concurriera igualmente en dicha persona, el ejercicio de
las competencias afectadas seá asumido por las personas titulares de los órganos directi-
vos con nivel de subdirección general, por el orden establecido en el Estatuto. El ejercicio
del resto de competencias será asumido por el Adjunto en los términos previstos en el
Estado Orgánico de la Agencia Española de Protección de Datos y, en su defecto, por las
personas titulares de los órganos directivos con nivel de subdirección general, por el or-
den establecido en el Estatuto.

Corresponde a la Presidencia de la Agencia Española de Protección de Datos autorizar

las modificaciones presupuestarias que impliquen hasta un tres por ciento de la cifra ini-
cial de su presupuesto total de gastos, siempre que no se incrementen los créditos para
gastos de personal.

Las restantes modificaciones que no excedan de un cinco por ciento del presupuesto
serán autorizadas por el Ministerio de Hacienda y, en los demás casos, por el Gobierno.

Corresponderá a la persona titular de la Presidencia de la Agencia Española de Pro-

tección de Datos designar los representantes que deban formar parte de la autoridad de
control común de protección de datos prevista en los Convenios Internacionales de los
que España sea parte.

Los actos y disposiciones dictados por la Presidencia de la Agencia Española de Pro-

tección de Datos ponen fin a la vía administrativa, siendo recurribles, directamente, ante
la Sala de lo Contencioso-administrativo de la Audiencia Nacional.

1.5.2.1. Nombramiento
La Presidencia de la Agencia Española de Protección de Datos y su Adjunto serán
nombrados por el Gobierno, a propuesta del Ministerio de Justicia, entre personas de
reconocida competencia profesional, en particular en materia de protección de datos.
Dos meses antes de producirse la expiración del mandato o, en el resto de las causas
de cese, cuando se haya producido éste, el Ministerio de Justicia ordenará la publicación
en el Boletín Oficial del Estado de la convocatoria pública de candidatos.
Previa evaluación del mérito, capacidad, competencia e idoneidad de los candidatos,
el Gobierno remitirá al Congreso de los Diputados una propuesta de Presidencia y Ad-
junto acompañada de un informe justificativo que, tras la celebración de la preceptiva
audiencia de los candidatos, deberá ser ratificada por la Comisión de Justicia en votación
pública por mayoría de tres quintos de sus miembros en primera votación o, de no alcan-
400
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

zarse ésta, por mayoría absoluta en segunda votación, que se realizará inmediatamente
después de la primera. En este último supuesto, los votos favorables deberán proceder de
Diputados pertenecientes, al menos, a dos grupos parlamentarios diferentes.
La Presidencia y el Adjunto de la Agencia Española de Protección de Datos serán nom-
brados por el Consejo de Ministros mediante real decreto.

1.5.2.2. Duración del mandato y cese

El mandato de la Presidencia y del Adjunto de la Agencia Española de Protección de Datos
tiene una duración de cinco años y puede ser renovado para otro período de igual duración.
La Presidencia y el Adjunto solo cesarán antes de la expiración de su mandato, a peti-
ción propia o por separación acordada por el Consejo de Ministros, por:
a) Incumplimiento grave de sus obligaciones.
b) Incapacidad sobrevenida para el ejercicio de su función.
c) Incompatibilidad.
d) Condena firme por delito doloso.
En los supuestos previstos en las letras a), b) y c) será necesaria la ratificación de la
separación por las mayorías parlamentarias citadas anteriormente.

1.5.3. Consejo Consultivo de la Agencia Española de Protección de Datos

La Presidencia de la Agencia Española de Protección de Datos estará asesorada por un
Consejo Consultivo compuesto por los siguientes miembros:
a) Un Diputado, propuesto por el Congreso de los Diputados.
b) Un Senador, propuesto por el Senado.
c) Un representante designado por el Consejo General del Poder Judicial.
d) Un representante de la Administración General del Estado con experiencia en la
materia, propuesto por el Ministro de Justicia.
e) Un representante de cada Comunidad Autónoma que haya creado una Autoridad
de protección de datos en su ámbito territorial, propuesto de acuerdo con lo que
establezca la respectiva Comunidad Autónoma.
f ) Un experto propuesto por la Federación Española de Municipios y Provincias.
g) Un experto propuesto por el Consejo de Consumidores y Usuarios.
h) Dos expertos propuestos por las Organizaciones Empresariales.
i) Un representante de los profesionales de la protección de datos y de la privacidad,
propuesto por la asociación de ámbito estatal con mayor número de asociados.
j) Un representante de los organismos o entidades de supervisión y resolución ex-
trajudicial de conflictos previstos en el Capítulo IV (Códigos de conducta y certifica-
ción) del Título V, propuesto por el Ministro de Justicia.
401
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

k) Un experto, propuesto por la Conferencia de Rectores de las Universidades Españolas.

l) Un representante de las organizaciones que agrupan a los Consejos Generales,
Superiores y Colegios Profesionales de ámbito estatal de las diferentes profesiones
colegiadas, propuesto por el Ministro de Justicia.
m) Un representante de los profesionales de la seguridad de la información, propues-
to por la asociación de ámbito estatal con mayor número de asociados.
n) Un experto en transparencia y acceso a la información pública propuesto por el
Consejo de Transparencia y Buen Gobierno.
ñ) Dos expertos propuestos por las organizaciones sindicales más representativas.
A tales efectos, la condición de experto requerirá acreditar conocimientos especiali-
zados en el Derecho y la práctica en materia de protección de datos mediante el ejercicio
profesional o académico.
Los miembros del Consejo Consultivo serán nombrados por orden del Ministro de
Justicia, publicada en el Boletín Oficial del Estado.
El Consejo Consultivo se reunirá cuando así lo disponga la Presidencia de la Agencia
Española de Protección de Datos y, en todo caso, una vez al semestre.
Las decisiones tomadas por el Consejo Consultivo no tendrán en ningún caso carácter
vinculante.
En todo lo no previsto por la LO 3/2018, el régimen, competencias y funcionamiento
del Consejo Consultivo serán los establecidos en el Estatuto Orgánico de la Agencia Es-
pañola de Protección de Datos.

1.5.4. Publicidad
Conforme al artículo 50 de la LO 3/2018, la Agencia Española de Protección de Datos
publicará las siguientes resoluciones de su Presidencia:
– Las que declaren haber lugar o no a la atención de los derechos reconocidos en los
artículos 15 a 22 del RGPD,
– Las que pongan fin a los procedimientos sancionadores y a los procedimientos de
apercibimiento,
– Las que archiven las actuaciones previas de investigación,
– Las dictadas respecto de las entidades a que se refiere el artículo 77.1 de esta ley
orgánica (órganos constitucionales y similares de las CCAA, órganos jurisdicciona-
les, la Administración General del Estado, las Administraciones de las comunida-
des autónomas y las entidades que integran la Administración Local, las Universi-
dades Públicas, ….),
– Las que impongan medidas cautelares, y
– Las demás que disponga el Estatuto de la AEPD.
402
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

1.5.5. Autoridades autonómicas de protección de datos

Las autoridades autonómicas de protección de datos personales podrán ejercer, las
funciones y potestades establecidas en los artículos 57 y 58 del RGPD (ver apdos. 1.5.1.1.,
1.5.1.2. y 1.5.1.3.), de acuerdo con la normativa autonómica, cuando se refieran a:
a) Tratamientos de los que sean responsables las entidades integrantes del sector
público de la correspondiente Comunidad Autónoma o de las Entidades Locales
incluidas en su ámbito territorial o quienes presten servicios a través de cualquier
forma de gestión directa o indirecta.
b) Tratamientos llevados a cabo por personas físicas o jurídicas para el ejercicio de
las funciones públicas en materias que sean competencia de la correspondiente
Administración Autonómica o Local.
c) Tratamientos que se encuentren expresamente previstos, en su caso, en los res-
pectivos Estatutos de Autonomía.
Las autoridades autonómicas de protección de datos podrán dictar, en relación con
los tratamientos sometidos a su competencia, circulares con el alcance y los efectos esta-
blecidos para la Agencia Española de Protección de Datos que vimos al tratar su potestad
de regulación.
Son autoridades autonómicas de protección de datos:
– La Autoridad Catalana de Protección de Datos (creada por la Ley 32/2010, de 1 de
octubre; sucesora de la Agencia Catalana de Protección de Datos, creada en 2002).
– La Agencia Vasca de Protección de Datos (creada por la Ley 2/2004, de 25 de febre-
ro, de Ficheros de Datos de Carácter Personal de Titularidad Pública y de Creación
de la Agencia Vasca de Protección de Datos).
– El Consejo de Transparencia y Protección de Datos de Andalucía (creado por la Ley
1/2014, de 24 de junio, de Transparencia Pública de Andalucía).
En 2001 se creó la Agencia de Protección de Datos de la Comunidad de Madrid, que
fue suprimida el 1 de enero de 2013 pasando sus funciones a ser asumidas por la Agencia
Española de Protección de Datos.
Tal como establece el artículo 58 de la LO 3/2018, la Presidencia de la Agencia Españo-
la de Protección de Datos convocará, por iniciativa propia o cuando lo solicite otra autori-
dad, a las autoridades autonómicas de protección de datos para contribuir a la aplicación
coherente del RGPD y de la propia ley orgánica. En todo caso, se celebrarán reuniones
semestrales de cooperación.
La Presidencia de la Agencia Española de Protección de Datos y las autoridades auto-
nómicas de protección de datos podrán solicitar y deberán intercambiarse mutuamente
la información necesaria para el cumplimiento de sus funciones y, en particular, la relativa
a la actividad del Comité Europeo de Protección de Datos.
Asimismo, podrán constituir grupos de trabajo para tratar asuntos específicos de in-
terés común.
403
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Cuando la Presidencia de la Agencia Española de Protección de Datos considere que

un tratamiento llevado a cabo en materias que fueran competencia de las autoridades
autonómicas de protección de datos vulnera el RGPD podrá requerirlas a que adopten,
en el plazo de un mes, las medidas necesarias para su cesación. Si la autoridad autonómi-
ca no atendiere en plazo el requerimiento o las medidas adoptadas no supusiesen la ce-
sación en el tratamiento ilícito, la Agencia Española de Protección de Datos podrá ejercer
las acciones que procedan ante la jurisdicción contencioso-administrativa.

2. Ley 1/2014, de 24 de junio, de Transparencia

Pública de Andalucía: principios básicos; derechos y
obligaciones; la publicidad activa; el derecho de acceso
a la información pública; el fomento de la transparencia
En el ámbito de la Comunidad Autónoma de Andalucía, la transparencia de la actua-
ción de los poderes públicos se articula en la Ley 1/2014, de 24 de junio, de Transpa-
rencia Pública de Andalucía, a través de dos grandes conceptos, como son la publicidad
activa y el acceso a la información pública.
Estos dos conceptos responden a dinámicas diferentes. La publicidad activa implica
la difusión por propia iniciativa de la información que obra en poder de los poderes pú-
blicos. Se trata de posibilitar que la ciudadanía conozca la información que sea relevante
para garantizar la transparencia de su actividad, implicando una actitud proactiva de los
mismos.
Esta publicidad activa de la información pública supone la puesta a disposición de la
ciudadanía de información atinente no sólo a los aspectos institucionales y organizativos,
sino también a aspectos muy variados de la actuación pública, tales como la producción
normativa, la planificación, la contratación y gestión de subvenciones o la información
económica y presupuestaria, entre otros aspectos.
En el acceso a la información pública es la ciudadanía la que toma la iniciativa, re-
cabando de los poderes públicos información que obra en su poder. Este acceso se con-
figura como un verdadero derecho, que en su vertiente procedimental lleva a establecer
la regla general del acceso a dicha información. Constituye pues la excepción la denega-
ción o limitación del acceso. Para garantizar que esa limitación o denegación responda a
verdaderas razones, así como para facilitar el control por el órgano al que se presenta la
reclamación o por los tribunales de la decisión adoptada, se impone el deber de motivar
dichas resoluciones.
Por información pública entenderemos los contenidos o documentos, cualquiera que
sea su formato o soporte, que obren en poder de alguna de las personas y entidades
incluidas en el ámbito de aplicación de la Ley 1/2014 y que hayan sido elaborados o ad-
quiridos en el ejercicio de sus funciones.
404
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

2.1. Objeto y ámbito de aplicación

La Ley 1/2014 tiene por objeto la regulación, en el ámbito de la Comunidad Autónoma
de Andalucía, de la transparencia en su doble vertiente de publicidad activa y de derecho
de acceso a la información pública, como instrumento para facilitar el conocimiento por
la ciudadanía de la actividad de los poderes públicos y de las entidades con financiación
pública, promoviendo el ejercicio responsable de dicha actividad y el desarrollo de una
conciencia ciudadana y democrática plena.

Conforme a su artículo 3, las disposiciones de esta ley se aplicarán a:

a) La Administración de la Junta de Andalucía.

b) El Consejo Consultivo de Andalucía, el Consejo Económico y Social de Andalucía y

el Consejo Audiovisual de Andalucía.

c) Las agencias de la Administración de la Junta de Andalucía, sean administrativas,

de régimen especial o públicas empresariales, así como las entidades de dere-
cho público a las que hace referencia la disposición adicional segunda de la Ley
9/2007, de 22 de octubre, de la Administración de la Junta de Andalucía.

d) Las entidades que integran la Administración local andaluza.

e) Los entes instrumentales de derecho público vinculados o dependientes de las

administraciones locales andaluzas y, en particular, las agencias públicas adminis-
trativas locales, las agencias públicas empresariales locales y las agencias locales
de régimen especial.

f ) Las universidades públicas andaluzas y sus entidades instrumentales, como pue-

den ser las sociedades mercantiles de capital mayoritario de las universidades y las
fundaciones públicas universitarias.

g) Cualesquiera otras entidades de derecho público con personalidad jurídica vincu-

ladas a las administraciones públicas andaluzas o dependientes de ellas.

h) Las corporaciones de derecho público andaluzas y entidades asimilables, como fe-

deraciones y clubes deportivos, en lo relativo a sus actividades sujetas al Derecho
administrativo.

i) Las sociedades mercantiles en cuyo capital social la participación, directa o indi-

recta, de las entidades previstas en este artículo sea superior al 50 por ciento. En
todo caso, las sociedades mercantiles del sector público andaluz a las que se refie-
re el artículo 4 del Texto Refundido de la Ley General de la Hacienda Pública de la
Junta de Andalucía, aprobado por Decreto Legislativo 1/2010, de 2 de marzo, y las
sociedades mercantiles locales y las sociedades interlocales de los artículos 38 y
39 de la Ley 5/2010, de 11 de junio, de Autonomía Local de Andalucía, o normativa
que las sustituya.
405
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

j) Las fundaciones del sector público previstas en la legislación en materia de fun-

daciones dependientes de las entidades contempladas en este artículo. En todo
caso, las fundaciones del sector público andaluz del artículo 55 de la Ley 10/2005,
de 31 de mayo, de Fundaciones de la Comunidad Autónoma de Andalucía, y las
fundaciones públicas locales del artículo 40 de la Ley 5/2010, de 11 de junio, de
Autonomía Local de Andalucía, o normativa que las sustituya.

k) Las asociaciones constituidas por las administraciones, organismos y entidades

previstos en este artículo.

l) Las demás entidades con personalidad jurídica propia no incluidas en las letras
anteriores, en las que sea mayoritaria la representación, directa o indirecta, de
la Administración de la Junta de Andalucía, a las que hace referencia el artículo
5.1 del Texto Refundido de la Ley General de la Hacienda Pública de la Junta de
Andalucía.

m)  Los consorcios, fundaciones y demás entidades con personalidad jurídica a los

que hace referencia el artículo 5.2 del Texto Refundido de la Ley General de la Ha-
cienda Pública de la Junta de Andalucía.

n) Los fondos a los que hace referencia el artículo 5.3 del Texto Refundido de la Ley
General de la Hacienda Pública de la Junta de Andalucía.

El Parlamento de Andalucía, el Defensor del Pueblo Andaluz y la Cámara de Cuentas

de Andalucía estarán sujetos a la legislación básica del Estado en la materia y a las dis-
posiciones de Ley 1/2014 en lo que afecta al ejercicio de sus funciones de carácter admi-
nistrativo, sin perjuicio de lo que establezca el Parlamento de Andalucía en ejercicio de
la autonomía que le garantiza el artículo 102 del Estatuto de Autonomía para Andalucía.

Cuando la Ley 1/2014 menciona las Administraciones Públicas andaluzas se refiere a

los organismos y entidades incluidos en las letras a) a g).

2.2. Obligación de suministrar información

Las personas físicas y jurídicas distintas de las hasta aquí referidas que presten servi-
cios públicos o ejerzan funciones delegadas de control u otro tipo de funciones admi-
nistrativas estarán obligadas a suministrar a la Administración, organismo o entidad a la
que se encuentren vinculadas, previo requerimiento y en un plazo de quince días, toda
la información necesaria para el cumplimiento por aquellas de las obligaciones previstas
en la Ley 1/2014, sin perjuicio de los plazos que puedan establecer las entidades locales
en ejercicio de su autonomía.

Esta obligación se extenderá a las personas adjudicatarias de contratos del sector pú-
blico en los términos previstos en el respectivo contrato. A estos efectos, los pliegos de
cláusulas administrativas particulares o documento contractual equivalente especifica-
rán dicha obligación.
406
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

Esta obligación será igualmente exigible a las personas beneficiarias de las subven-
ciones en los términos previstos en las bases reguladoras de las subvenciones y en la
resolución de concesión. A estos efectos, las bases reguladoras de la concesión de sub-
venciones, las resoluciones de concesión o los convenios que instrumenten la concesión
de subvenciones recogerán de forma expresa esta obligación.
Las administraciones públicas andaluzas podrán acordar, previo apercibimiento y au-
diencia al interesado, la imposición de multas coercitivas una vez transcurrido el plazo
conferido en el requerimiento sin que el mismo hubiera sido atendido. La multa, de 100 a
1.000 euros, será reiterada por períodos de quince días hasta el cumplimiento.
El total de la multa no podrá exceder del 5% del importe del contrato, subvención
o instrumento administrativo que habilite para el ejercicio de las funciones públicas o
la prestación de los servicios. Si en dicho instrumento no figurara una cuantía concreta,
la multa no excederá de 3.000 euros. Para la determinación del importe se atenderá a la
gravedad del incumplimiento y al principio de proporcionalidad, entre otros.
Los medios personales y materiales necesarios para el cumplimiento de las obliga-
ciones señaladas serán valorados por las administraciones, organismos o entidades an-
tes citadas y, a tal fin, deberán establecerse las previsiones necesarias en los contratos
del sector público y en las bases reguladoras de las subvenciones para posibilitar su
observancia.
Los partidos políticos, organizaciones sindicales y organizaciones empresariales, en
todo caso, y las iglesias, confesiones, comunidades y otras entidades inscritas en el Re-
gistro de Entidades Religiosas, las corporaciones, asociaciones, instituciones, entidades
representativas de intereses colectivos y otras entidades que perciban durante el período
de un año ayudas o subvenciones públicas en cuantía superior a 100.000 euros o cuando
al menos el 40 por ciento del total de sus ingresos anuales tengan carácter de ayuda o
subvención pública, siempre que alcancen como mínimo 5.000 euros, deberán cumplir
las obligaciones de transparencia establecidas en la legislación básica.
No obstante, con independencia de los límites anteriores, cuando estas entidades
accedan a la financiación de sus actividades y funcionamiento ordinario a través de sub-
venciones y ayudas financiadas con cargo al presupuesto de la Junta de Andalucía, po-
drán ser sometidas, además, a exigencias de publicidad específicas aplicando criterios de
transparencia análogos a los previstos en materia de publicidad activa en esta ley para las
entidades sujetas, en los términos que establezcan las disposiciones de desarrollo de la
Ley 1/2014 y las correspondientes convocatorias, respetando en todo caso la naturaleza
privada de estas entidades y las finalidades que las mismas tienen reconocidas.
Asimismo, las normas reguladoras de los conciertos y otras formas de participación
de entidades privadas en los sistemas públicos de educación y deportes, sanidad y servi-
cios sociales establecerán aquellas obligaciones de publicidad activa, de entre las que es-
tablece la Ley 1/2014, que deban cumplir estas entidades para colaborar en la prestación
de estos servicios sufragados con fondos públicos. Estas obligaciones se incluirán en los
pliegos o documentos contractuales equivalentes que correspondan.
407
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Las empresas prestadoras de servicios públicos locales en régimen de gestión indi-

recta, además, deberán cumplir con las obligaciones de publicidad activa, de entre las
previstas en la Ley 1/2014, que se determinen reglamentariamente para hacer efectivo
el principio de transparencia financiera y en la gestión de los servicios locales de interés
general previsto en el artículo 27.8 de la Ley 5/2010, de 11 de junio, de Autonomía Local
de Andalucía, que tendrán el carácter de comunes y mínimas y podrán ser complemen-
tadas con otras por las entidades locales. Las ordenanzas reguladoras de la prestación
del servicio público y los pliegos o documentos equivalentes habrán de recoger dichas
obligaciones de publicidad activa.
Conforme al artículo 53 de la Ley 1/2014, se considerará una falta muy grave el incum-
plimiento de la obligación de suministro de información que haya sido reclamada como
consecuencia de un requerimiento del Consejo de Transparencia y Protección de Datos
de Andalucía o para dar cumplimiento a una resolución del mismo en materia de acceso.

2.3. Principios básicos

En la interpretación y aplicación de la Ley 1/2014 se tendrán en cuenta los siguientes
principios básicos:
a) Principio de transparencia, en cuya virtud toda la información pública es en prin-
cipio accesible y sólo puede ser retenida para proteger otros derechos e intereses
legítimos de acuerdo con la Ley.
b) Principio de libre acceso a la información pública, en cuya virtud cualquier perso-
na puede solicitar el acceso a la información pública.
c) Principio de responsabilidad, en cuya virtud las entidades sujetas a lo dispuesto en
la presente ley son responsables del cumplimiento de sus prescripciones.
d) Principio de no discriminación tecnológica, en cuya virtud las entidades sujetas al
ámbito de aplicación de la presente ley habrán de arbitrar los medios necesarios
para hacer efectiva la transparencia, con independencia del medio de acceso a la
información.
e) Principio de veracidad, en cuya virtud la información pública ha de ser cierta y
exacta, asegurando que procede de documentos respecto de los que se ha verifi-
cado su autenticidad, fiabilidad, integridad, disponibilidad y cadena de custodia.
f ) Principio de utilidad, en cuya virtud la información pública que se suministre,
siempre que sea posible, ha de ser adecuada al cumplimiento de los fines para los
que se solicite.
g) Principio de gratuidad, en cuya virtud el acceso a la información y las solicitudes
de acceso serán gratuitos, sin perjuicio de las exacciones que puedan establecerse
por la expedición de copias o soportes o la transposición de la información a un
formato diferente al original.
408
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

h) Principio de facilidad y comprensión, en cuya virtud la información se facilitará

de la forma que resulte más simple e inteligible atendiendo a la naturaleza de la
misma y a las necesidades de las personas con circunstancias especiales que les
dificulten el ejercicio del derecho.

i) Principio de accesibilidad, por el que se proporcionará información estructurada

sobre los documentos y recursos de información con vistas a facilitar la identifica-
ción y búsqueda de la información.

j) Principio de interoperabilidad, en cuya virtud la información será publicada con-

forme al Esquema Nacional de Interoperabilidad.

k) Principio de reutilización, en cuya virtud se fomentará que la información sea pu-

blicada en formatos que permitan su reutilización, de acuerdo con la legislación
aplicable en materia de reutilización de la información del sector público.

2.4. Derechos y obligaciones

A) Derechos
Por el artículo 7 de la Ley 1/2014 se reconocen los siguientes derechos:

a) Derecho a la publicidad activa. Consiste en el derecho de cualquier persona a que

los poderes públicos publiquen, en cumplimiento de la presente ley, de forma pe-
riódica y actualizada, la información veraz cuyo conocimiento sea relevante para
garantizar la transparencia de su actividad relacionada con el funcionamiento y
control de la actuación pública.

b) Derecho de acceso a la información pública. Consiste en el derecho de cualquier

persona a acceder, en los términos previstos en esta ley, a los contenidos o docu-
mentos que obren en poder de cualesquiera de las personas y entidades incluidas
en el ámbito de aplicación de la presente ley y que hayan sido elaborados o adqui-
ridos en el ejercicio de sus funciones.

c) Derecho a obtener una resolución motivada. Consiste en el derecho de la persona

solicitante a que sean motivadas las resoluciones que inadmitan a trámite la so-
licitud de acceso, que denieguen el acceso, que concedan el acceso tanto parcial
como a través de una modalidad distinta a la solicitada, así como las que permitan
el acceso cuando haya habido oposición de una tercera persona interesada.

d) Derecho al uso de la información obtenida. Consiste en el derecho a utilizar la

información obtenida sin necesidad de autorización previa y sin más limitaciones
de las que deriven de esta u otras leyes.
409
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

B) Obligaciones
Las personas que accedan a información pública en aplicación de lo dispuesto en la
Ley 1/2014 estarán sometidas al cumplimiento de las siguientes obligaciones estableci-
das por su artículo 8:

a) Ejercer su derecho con respeto a los principios de buena fe e interdicción del abu-
so de derecho.

b) Realizar el acceso a la información de forma que no se vea afectada la eficacia del

funcionamiento de los servicios públicos, concretándose lo más precisamente po-
sible la petición.

c) Respetar las obligaciones establecidas en la normativa básica para la reutilización

de la información obtenida.

d) Cumplir las condiciones y requisitos materiales para el acceso que se hayan seña-
lado en la correspondiente resolución cuando el acceso se realice de forma pre-
sencial en un archivo o dependencia pública.

2.5. Publicidad activa

El título II de la Ley 1/2014 se refiere a la publicidad activa, entendiendo por la misma
la obligación de hacer pública por propia iniciativa, en los términos previstos en la citada
ley, la información pública de relevancia que garantice la transparencia de su actividad
relacionada con el funcionamiento y control de su actuación pública.

Las personas y entidades incluidas en el ámbito de aplicación de la Ley 1/2014, pu-

blicarán de forma periódica, veraz, objetiva y actualizada la información pública cuyo
conocimiento sea relevante para garantizar la transparencia de su actividad relacionada
con el funcionamiento y el control de la actuación pública por parte de la ciudadanía y de
la sociedad en general y favorecer la participación ciudadana en la misma.

En este sentido, adoptarán las medidas oportunas para asegurar la difusión de la in-
formación pública y su puesta a disposición de la ciudadanía de la manera más amplia y
sistemática posible.

Las obligaciones de transparencia contenidas en este título tienen carácter de míni-

mas y generales y se entienden sin perjuicio de la aplicación de otras disposiciones espe-
cíficas que prevean un régimen más amplio en materia de publicidad.

Serán de aplicación, en su caso, los límites al derecho de acceso a la información pú-

blica previstos en la normativa básica y, especialmente, el derivado de la protección de
datos de carácter personal. A este respecto, cuando la información contuviera datos es-
pecialmente protegidos, la publicidad sólo se llevará a cabo previa disociación de los
mismos.
410
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

La información pública objeto de publicidad activa estará disponible en las sedes

electrónicas, portales o páginas web de las personas y entidades incluidas en el ámbi-
to de aplicación de la Ley 1/2014 de una manera segura y comprensible, garantizando
especialmente la accesibilidad universal y la no discriminación tecnológica, con objeto
de que todas las personas puedan ejercer sus derechos en igualdad de condiciones e
incorporando las características necesarias para garantizar la accesibilidad de aquellas
personas o colectivos que lo requieran.
Cuando se trate de entidades sin ánimo de lucro que persigan exclusivamente fines
de interés social o cultural y cuyo presupuesto sea inferior a 50.000 euros, el cumplimien-
to de las obligaciones derivadas de la Ley 1/2014 podrá realizarse utilizando los medios
electrónicos puestos a su disposición por la Administración Pública de la que provenga
la mayor parte de las ayudas o subvenciones públicas percibidas por dichas entidades.
Toda la información estará a disposición de las personas con discapacidad en una
modalidad accesible, entendiendo por tal aquella que sea suministrada por medios o en
formatos adecuados de manera que resulten accesibles y comprensibles, conforme al
principio de accesibilidad universal y diseño para todos.
En la redacción de la información que tenga la consideración de publicidad activa,
se prestará especial atención a lo previsto en la Ley 12/2007, de 26 de noviembre, para
la promoción de la igualdad de género en Andalucía, en lo referente a la utilización de
lenguaje no sexista ni discriminatorio.
Toda la información pública señalada en el citado título II de la Ley 1/2014 se publica-
rá y actualizará, con carácter general, trimestralmente, salvo que la normativa específica
establezca otros plazos atendiendo a las peculiaridades propias de la información de que
se trate y sin perjuicio de los plazos que puedan establecer las entidades locales en ejer-
cicio de su autonomía o de la potestad de la Administración de la Junta de Andalucía y
de sus entidades instrumentales para publicar toda la información pública que estime
conveniente en plazos más breves.
La publicidad activa se configurará de forma que permita la participación ciudadana
que sea consecuencia de la información facilitada.

2.5.1. Información institucional y organizativa

Las entidades incluidas en el ámbito de aplicación de la Ley 1/2014 publicarán, en lo
que les sea aplicable, información relativa a:
a) Las funciones que desarrollan.
b) La normativa que les sea de aplicación y, en particular, los estatutos y normas de
organización y funcionamiento de los entes instrumentales.
c) Su estructura organizativa. A estos efectos, incluirán un organigrama actualizado
que identifique a las personas responsables de los diferentes órganos y su perfil
y trayectoria profesional y la identificación de las personas responsables de las
unidades administrativas.
411
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

d) Sede física, horarios de atención al público, teléfono y dirección de correo electró-

nico.
e) Delegaciones de competencias vigentes.
f ) Relación de órganos colegiados adscritos y normas por las que se rigen.
g) Las relaciones de puestos de trabajo, catálogos de puestos o documento equivalen-
te referidos a todo tipo de personal, con indicación de sus retribuciones anuales.
h) Las resoluciones de autorización o reconocimiento de compatibilidad que afecten
a los empleados públicos.
i) Acuerdos o pactos reguladores de las condiciones de trabajo y convenios colecti-
vos vigentes.
j) La oferta pública de empleo u otro instrumento similar de gestión de la provisión
de necesidades de personal.
k) Los procesos de selección del personal.
l) La identificación de las personas que forman parte de los órganos de representa-
ción del personal y el número de personas que gozan de dispensa total de asisten-
cia al trabajo.
m) Las agendas institucionales de los gobiernos.
La Administración de la Junta de Andalucía publicará, además, la siguiente información:
a) El inventario de entes de la Comunidad Autónoma de Andalucía.
b) El Inventario General de Bienes y Derechos de la Comunidad Autónoma de Anda-
lucía en los términos que se establezcan reglamentariamente.
c) Plan e informe anual de la Inspección General de Servicios de la Junta de Andalucía.
Las entidades locales de Andalucía publicarán, además, la información cuya publici-
dad viene establecida en la Ley 5/2010, de 11 de junio, de Autonomía Local de Andalucía,
así como las actas de las sesiones plenarias.

2.5.2. Información sobre altos cargos y personas que ejerzan la máxima

responsabilidad
Las entidades incluidas en el ámbito de aplicación de la Ley 1/2014 deberán hacer
pública la siguiente información:
a) La identificación de los altos cargos incluidos en el ámbito de aplicación de la nor-
mativa sobre incompatibilidades de altos cargos de la Administración de la Junta
de Andalucía.
b) Las retribuciones de cualquier naturaleza percibidas anualmente por los altos car-
gos y por las personas que ejerzan la máxima responsabilidad en las entidades
incluidas en el ámbito de la aplicación de esta ley.
412
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

c) Las indemnizaciones percibidas, en su caso, con ocasión del cese en el cargo.

d) Las declaraciones de actividades, bienes, intereses y retribuciones de altos cargos
de la Administración de la Junta de Andalucía, así como las resoluciones de autori-
zación del desarrollo de actividades durante el desempeño del cargo o tras el cese
en el mismo.
e) Las declaraciones anuales de bienes y actividades de las personas representantes
locales, en los términos previstos en la Ley 7/1985, de 2 de abril, Reguladora de las
Bases del Régimen Local. Cuando el reglamento no fije los términos en que han
de hacerse públicas estas declaraciones, se aplicará lo dispuesto en la normativa
de conflictos de intereses en el ámbito de la Administración General del Estado. En
todo caso, se omitirán los datos relativos a la localización concreta de los bienes
inmuebles y se garantizará la privacidad y seguridad de sus titulares.

2.5.3. Información sobre planificación y evaluación

Conforme al artículo 12 de la Ley 1/2014, las administraciones públicas, las sociedades
mercantiles y las fundaciones públicas andaluzas publicarán los planes y programas anuales
y plurianuales en los que se fijen objetivos concretos, así como las actividades, medios y tiem-
po previsto para su consecución. Su grado de cumplimiento y resultados deberán ser objeto
de evaluación y publicación periódica junto con los indicadores de medida y valoración.
A tales efectos, se considera evaluación de políticas públicas el proceso sistemático de
generación de conocimiento encaminado a la comprensión integral de una intervención
pública para alcanzar un juicio valorativo basado en evidencias respecto de su diseño,
puesta en práctica, resultados e impactos. Su finalidad es contribuir a la mejora de las
intervenciones públicas e impulsar la transparencia y la rendición de cuentas.
Los planes y programas se publicarán tan pronto sean aprobados y, en todo caso,
en el plazo máximo de 20 días, y permanecerán publicados mientras estén vigentes, sin
perjuicio de plazos más breves que puedan establecer las entidades locales en ejercicio
de su autonomía.

2.5.4. Información de relevancia jurídica

Las administraciones públicas andaluzas, en el ámbito de sus competencias y funcio-
nes, publicarán:
a) Las directrices, instrucciones, acuerdos, circulares o respuestas a consultas plan-
teadas por los particulares u otros órganos, en la medida en que supongan una
interpretación del Derecho o tengan efectos jurídicos.
b) Los anteproyectos de ley cuando, tras la preceptiva elevación por la Consejería compe-
tente, sean conocidos por el Consejo de Gobierno. Asimismo, los anteproyectos de ley y
los proyectos de decretos legislativos se publicarán cuando se soliciten los dictámenes,
en su caso, al Consejo Económico y Social de Andalucía y al Consejo Consultivo de Anda-
lucía. Y, finalmente, los proyectos de ley tras su aprobación por el Consejo de Gobierno.
413
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

c) Los proyectos de reglamentos cuya iniciativa les corresponda se harán públicos en

el momento en que, en su caso, se sometan al trámite de audiencia o información
pública. Asimismo, se publicarán cuando se solicite, en su caso, el dictamen del
Consejo Económico y Social de Andalucía y el dictamen del Consejo Consultivo de
Andalucía. La publicación de los proyectos de reglamentos no supondrá, necesa-
riamente, la apertura de un trámite de audiencia pública.
En el ámbito de las entidades locales, una vez efectuada la aprobación inicial de la
ordenanza o reglamento local por el Pleno de la Corporación, deberá publicarse el
texto de la versión inicial, sin perjuicio de otras exigencias que pudieran estable-
cerse por las entidades locales en ejercicio de su autonomía.
d) La Memoria de Análisis de Impacto Normativo, así como cualquier otro informe
que conforme los expedientes de elaboración de los textos normativos con oca-
sión de la publicidad de estos.
e) Los documentos que, conforme a la legislación sectorial vigente, deban ser some-
tidos a un período de información pública durante su tramitación.
f ) Relación actualizada de las normas que estén en curso, indicando su objeto y esta-
do de tramitación.
La Administración de la Junta de Andalucía mantendrá permanentemente actua-
lizada y a disposición de la ciudadanía la normativa vigente de la Comunidad Au-
tónoma.
La Administración de la Junta de Andalucía publicará una relación de las compe-
tencias y traspasos de funciones y servicios asumidos por la Comunidad Autóno-
ma de Andalucía.

2.5.5. Información sobre procedimientos, cartas de servicio y participación

ciudadana
Tal como señala el artículo 14 de la Ley 1/2014, las administraciones públicas andalu-
zas publicarán la información relativa a:
a) El catálogo actualizado de los procedimientos administrativos de su competencia,
con indicación de su objeto, trámites y plazos, así como en su caso los formularios
que tengan asociados. Se indicará específicamente aquellos procedimientos que
admitan, total o parcialmente, tramitación electrónica.
b) Las cartas de servicios elaboradas con la información sobre los servicios públicos
que gestiona la Comunidad Autónoma de Andalucía, los informes sobre el grado
de cumplimiento y calidad de los servicios públicos, así como la información dis-
ponible que permita su valoración.
c) Una relación de los procedimientos en los que sea posible la participación de la
ciudadanía mientras se encuentren en trámite.
414
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

2.5.6. Información sobre contratos, convenios y subvenciones

Las entidades incluidas en el ámbito de aplicación de la Ley 1/2014 deberán hacer
pública la información relativa a la gestión administrativa que se indica a continuación:
a) Todos los contratos, con indicación de:
– El objeto.
– Duración.
– El importe de licitación y de adjudicación.
– El procedimiento utilizado para su celebración.
– Los instrumentos a través de los que, en su caso, se ha publicitado.
– El número de licitadores participantes en el procedimiento.
– La identidad del adjudicatario.
– Las modificaciones y prórrogas del contrato.
– La indicación de los procedimientos que han quedado desiertos.
– Los supuestos de resolución de contrato o declaración de nulidad.
– Los casos de posibles revisiones de precios y cesión de contratos.
Igualmente, serán objeto de publicación las decisiones de desistimiento y renun-
cia de los contratos y las subcontrataciones que se realicen con mención de las
personas adjudicatarias. La publicación de la información relativa a los contratos
menores podrá realizarse trimestralmente.
Asimismo, se publicarán datos estadísticos sobre el porcentaje en volumen pre-
supuestario de contratos adjudicados a través de cada uno de los procedimientos
previstos en la legislación de contratos del sector público.
b) La relación de los convenios suscritos, con mención de:
– Las partes firmantes.
– Su objeto.
– Plazo de duración.
– Modificaciones realizadas.
– Personas obligadas a la realización de las prestaciones.
– Las obligaciones económicas convenidas.
Igualmente, se publicarán las encomiendas de gestión que se firmen, con indica-
ción de su objeto, presupuesto, obligaciones económicas y las subcontrataciones
que se realicen con mención de las personas adjudicatarias, procedimiento segui-
do para la adjudicación e importe de la misma.
415
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

c) Las subvenciones y ayudas públicas concedidas con indicación de la convocatoria

o la resolución de concesión en el caso de subvenciones excepcionales, el progra-
ma y crédito presupuestario al que se imputan, su importe, objetivo o finalidad y
personas beneficiarias.

No obstante, las subvenciones cofinanciadas con fondos agrícolas europeos se regi-

rán, en lo que se refiere a la publicación de la información sobre los beneficiarios, por lo
dispuesto en los artículos 111 y 112 del Reglamento (UE) número 1306/2013 del Parla-
mento y del Consejo, de 17 de diciembre de 2013, sobre la financiación, gestión y segui-
miento de la Política Agrícola Común, o norma que la sustituya.

2.5.7. Información económica, financiera y presupuestaria

Las personas y entidades incluidas en el ámbito de aplicación de la Ley 1/2014 debe-
rán, en su caso, hacer pública, como mínimo, la información con repercusión económica
o presupuestaria que se indica a continuación:
a) Los presupuestos, con descripción de las principales partidas presupuestarias e
información actualizada y comprensible sobre su estado de ejecución y sobre el
cumplimiento de los objetivos de estabilidad presupuestaria y sostenibilidad fi-
nanciera de las administraciones públicas y la información de las actuaciones de
control en los términos que se establezcan reglamentariamente.
b) Las cuentas anuales que deban rendirse y los informes de auditoría de cuentas y de
fiscalización por parte de los órganos de control externo que sobre ellas se emitan.
c) La información básica sobre la financiación de la Comunidad Autónoma con indi-
cación de los diferentes instrumentos de financiación.
d) La Deuda Pública de la Administración con indicación de su evolución, del endeu-
damiento por habitante y del endeudamiento relativo.
e) El gasto público realizado en campañas de publicidad institucional.

2.5.8. Ampliación de las obligaciones de publicidad activa

En aras de una mayor transparencia en la actividad del sector público andaluz, se fo-
mentará la inclusión de cualquier otra información pública que se considere de interés
para la ciudadanía. En este sentido, deberá incluirse aquella información cuyo acceso se
solicite con mayor frecuencia.
Sin perjuicio de lo anterior, la Administración de la Junta de Andalucía publicará, en la
medida en que las posibilidades técnicas y jurídicas lo permitan, toda la información que
se haya facilitado en el ejercicio del derecho de acceso a la información pública.
El Consejo de Gobierno y las entidades locales, en su ámbito competencial y de auto-
nomía, podrán ampliar reglamentariamente las obligaciones de publicación contempla-
das en el título II de la Ley 1/2014.
416
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

2.5.9. Acceso a la publicidad activa

La información pública objeto de publicidad activa, en el ámbito de la Administración
de la Junta de Andalucía y sus entidades instrumentales, estará disponible a través del
Portal de la Junta de Andalucía.
El Portal de la Junta de Andalucía se define como la dirección electrónica disponi-
ble a través de redes de telecomunicaciones cuya titularidad, gestión y administración
corresponde a la Administración de la Junta de Andalucía, que tiene por objeto poner a
disposición de la ciudadanía toda clase de servicios e informaciones relacionadas con la
Comunidad Autónoma de Andalucía de manera totalmente gratuita, de acuerdo con lo
dispuesto en la normativa reguladora de la información y atención a la ciudadanía y la
tramitación de procedimientos administrativos por medios electrónicos.
La Administración de la Junta de Andalucía podrá adoptar otras medidas comple-
mentarias y de colaboración con el resto de administraciones públicas para el cumpli-
miento de las obligaciones de transparencia recogidas en este título. Esta colaboración
podrá instrumentarse mediante la suscripción de convenios interadministrativos.
Sin perjuicio de lo anterior, aquellos municipios de menor población o con insuficien-
te capacidad económica y de gestión podrán cumplir las obligaciones de publicidad acti-
va acudiendo a la asistencia técnica de la provincia al municipio, prevista en el artículo 12
de la Ley 5/2010, de 11 de junio, o conforme a lo previsto en el artículo 54 de la citada ley,
con respecto a la publicación en sede electrónica de la respectiva Diputación Provincial.

2.5.10. Reutilización de la información

La Ley 37/2007, de 16 de noviembre, sobre reutilización de la información del
sector público tiene por objeto la regulación básica del régimen jurídico aplicable a la
reutilización de los documentos elaborados o custodiados por los sujetos incluidos en su
ámbito subjetivo de aplicación, así como de los datos de investigación.
Dicho ámbito subjetivo de aplicación viene definido en el artículo 2 de esta ley, según
el cual, la presente Ley se aplica a:
a) La Administración General del Estado, las Administraciones de las Comunidades
Autónomas y las Entidades que integran la Administración Local.
b) Los organismos y entidades del sector público institucional creados para satisfacer
necesidades de interés general, que no tengan carácter industrial o mercantil.
c) Las sociedades mercantiles pertenecientes al sector público institucional que:
1.º Lleven a cabo su actividad en los ámbitos definidos en la Directiva 2014/25/UE
del Parlamento Europeo y del Consejo, de 26 de febrero de 2014, relativa a la
contratación por entidades que operan en los sectores del agua, la energía, los
transportes y los servicios postales y por la que se deroga la Directiva 2004/17/CE
Texto pertinente a efectos del EEE.
417
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

2.º Actúen como operadores de servicio público con arreglo al artículo 2 del Re-
glamento (CE) n.º 1370/2007 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 23 de
octubre de 2007, sobre los servicios públicos de transporte de viajeros por fe-
rrocarril y carretera y por el que se derogan los Reglamentos (CEE) n.º 1191/69
y (CEE) n.º 1107/70 del Consejo.

3.º Actúen como compañías aéreas que cumplen obligaciones de servicio público
con arreglo al artículo 16 del Reglamento (CE) n.º 1008/2008 del Parlamento
Europeo y del Consejo, de 24 de septiembre de 2008, sobre normas comunes
para la explotación de servicios aéreos en la Comunidad.

4.º Actúen como armadores comunitarios que cumplen obligaciones de servicio

público con arreglo al artículo 4 del Reglamento (CEE) n.º 3577/92 del Consejo,
de 7 de diciembre de 1992, por el que se aplica el principio de libre prestación
de servicios a los transportes marítimos dentro de los Estados miembros (ca-
botaje marítimo).

El artículo 3 de la Ley 37/2007 describe el ámbito objetivo de esta ley al señalar que,
se entiende por reutilización el uso por personas físicas o jurídicas de documentos ela-
borados o custodiados por:

a) Los sujetos previstos en los párrafos a) y b) del artículo 2, con fines comerciales o
no comerciales distintos del propósito inicial que tenían esos documentos en la
actividad de servicio público para la que se produjeron, excepto para el intercam-
bio de documentos entre dichos sujetos en el marco de sus actividades de servicio
público.

b) Las sociedades mercantiles públicas a que se refiere el párrafo c) del artículo 2 con
fines comerciales o no comerciales distintos del propósito inicial que tenían esos
documentos de prestar servicios de interés general para el que se produjeron, ex-
cepto para el intercambio de documentos entre estas sociedades mercantiles pú-
blicas y el resto de sujetos previstos en el artículo 2 que se realice exclusivamente
en el desarrollo de las actividades de servicio público de estos últimos.

Esta ley se aplica, asimismo, a los datos de investigación en los términos previstos
en el artículo 3.bis y a los documentos a los que se aplica la Directiva 2007/2/CE del Par-
lamento Europeo y del Consejo, de 14 de marzo de 2007, por la que se establece una
infraestructura de información espacial en la Comunidad Europea (Inspire).

Esta ley no será aplicable a los siguientes documentos elaborados o custodiados por
los sujetos previstos en el artículo 2:

a) Los documentos sobre los que existan prohibiciones o limitaciones en el derecho

de acceso en virtud de lo previsto en el artículo 13 de la LPACAP, en la Ley 19/2013,
de 9 de diciembre, de transparencia, acceso a la información pública y buen go-
bierno y las demás normas que regulan el derecho de acceso o la publicidad regis-
tral con carácter específico.
418
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

b) De conformidad con su legislación específica, los documentos que afecten a la

defensa nacional, la seguridad del Estado, la protección de la seguridad pública,
así como los obtenidos por la Administración Tributaria y la Administración de la
Seguridad Social en el desempeño de sus funciones, los sometidos al secreto esta-
dístico, a la confidencialidad comercial, tales como secretos comerciales, profesio-
nales o empresariales y, en general, los documentos relacionados con actuaciones
sometidas por una norma al deber de reserva, secreto o confidencialidad.
c) Los documentos para cuyo acceso se requiera ser titular de un derecho o interés
legítimo.
d) Los documentos que obran en poder de los sujetos previstos en los párrafos a)
y b) del artículo 2 para finalidades ajenas a las funciones de servicio público de
acuerdo con la legislación aplicable y en particular, con la normativa de creación
del servicio público de que se trate.
e) Los documentos sobre los que existan derechos de propiedad intelectual o indus-
trial por parte de terceros.
No obstante, esta ley no afecta a la existencia de derechos de propiedad intelec-
tual de los sujetos previstos en el artículo 2 ni a su posesión por éstos, ni restringe
el ejercicio de esos derechos fuera de los límites establecidos por esta ley. El ejerci-
cio de los derechos de propiedad intelectual de los sujetos previstos en el artículo
2 deberá realizarse de forma que se facilite su reutilización.
Lo previsto en el párrafo anterior será de aplicación, asimismo, a los documentos
respecto de los que las bibliotecas, incluidas las universitarias, los museos y los
archivos sean titulares originarios de los derechos de propiedad intelectual como
creadores de la misma conforme a lo establecido en la legislación de propiedad
intelectual, así como cuando sean titulares porque se les haya transmitido la titula-
ridad de los derechos sobre dicha obra según lo dispuesto en la citada legislación,
debiendo en este caso respetar lo establecido en los términos de la cesión.
f ) Los documentos conservados por las entidades que gestionen los servicios esen-
ciales de radiodifusión sonora y televisiva y sus filiales.
g) Los documentos conservados por instituciones educativas de nivel secundario e
inferior y, en el caso de todas las demás instituciones educativas, documentos dis-
tintos de los datos investigación referidos en el artículo 1.
h) Los documentos distintos de los datos de investigación mencionados en el artícu-
lo 1 (objeto de la ley), conservados por organizaciones que realizan actividades de
investigación y organizaciones que financian la investigación, incluidas las organi-
zaciones creadas para la transferencia de los resultados de la investigación.
i) Los documentos producidos o conservados por instituciones culturales que no
sean bibliotecas, incluidas las universitarias, museos y archivos.
j) Los logotipos, divisas e insignias.
419
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

k) Los documentos a los que no pueda accederse o cuyo acceso esté limitado en vir-
tud de regímenes de acceso por motivos de protección de los datos personales, de
conformidad con la normativa vigente y las partes de documentos accesibles en
virtud de dichos regímenes que contengan datos personales cuya reutilización se
haya definido por ley como incompatible con la legislación relativa a la protección
de las personas físicas con respecto al tratamiento de los datos personales.
l) Los documentos elaborados por entidades del sector público empresarial, excep-
to las previstas en el párrafo c) del artículo 2, y fundacional en el ejercicio de las
funciones atribuidas legalmente y los de carácter comercial, industrial o mercantil
elaborado en ejecución del objeto social previsto en sus Estatutos.
m) Los estudios realizados por entidades del sector público en colaboración con el
sector privado, mediante convenios o cualquier otro tipo de instrumento, como
fórmula de financiación de los mismos.
n) Los documentos cuyo acceso esté excluido o limitado por motivos de protección
de información sensible sobre infraestructuras críticas.
ñ) Los documentos producidos o conservados por las sociedades mercantiles públi-
cas previstas en el párrafo c) del artículo 2, fuera del ámbito de la prestación de
servicios de interés general o relativos a actividades sometidas directamente a la
competencia y no sujetas a la normativa de contratación de entidades que operan
en los sectores del agua, la energía, los transportes y los servicios postales.
En ningún caso, podrá ser objeto de reutilización, la información en que la ponderación
a la que se refieren los artículos 5.3 y 15 de la Ley 19/2013, de 9 de diciembre, de transparen-
cia, acceso a la información pública y buen gobierno, arroje como resultado la prevalencia
del derecho fundamental a la protección de datos de carácter personal, a menos que se
produzca la disociación de los datos a la que se refiere el artículo 15.4 de la citada Ley.
Según el artículo 19 de la Ley 1/2014, sepodrá reutilizar la información a la que se re-
fieren los subapartados anteriores dentro de los límites establecidos por la Ley 37/2007,
de 16 de noviembre, sobre reutilización de la información del sector público, y demás
normativa vigente en la materia.
A estos efectos, la información que tenga la consideración de publicidad activa se
ofrecerá, siempre que sea técnicamente posible, en formatos electrónicos que permitan
su redistribución, reutilización y aprovechamiento.

2.5.11. Publicidad de los plenos de las entidades locales

Cuando las entidades locales celebren sesiones plenarias, facilitarán, salvo que con-
curran causas justificadas de imposibilidad técnica o económica, su acceso a través de
Internet, bien transmitiendo la sesión, bien dando acceso al archivo audiovisual grabado
una vez celebrada la misma.
En todo caso, las personas asistentes podrán realizar la grabación de las sesiones por
sus propios medios, respetando el funcionamiento ordinario de la institución.
420
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

2.5.12. Transparencia del funcionamiento de los gobiernos

El Consejo de Gobierno de la Junta de Andalucía y los órganos colegiados de gobier-
no de los ayuntamientos, diputaciones y mancomunidades de municipios, sin perjuicio
del secreto o reserva de sus deliberaciones, harán públicos con carácter previo a la ce-
lebración de sus reuniones el orden del día previsto y, una vez celebradas, los acuerdos
que se hayan aprobado, así como la información contenida en el expediente que se haya
sometido a su consideración, en los términos que se establezcan reglamentariamente.
A tales efectos y para preservar el respeto a los límites aplicables a la publicidad acti-
va establecidos en la Ley 1/2014, las consejerías proponentes determinarán con ocasión
de la remisión del expediente al Consejo de Gobierno la información respecto de la que
deba mantenerse alguna reserva, de acuerdo con la normativa aplicable.
La Comisión General de Viceconsejeros y Viceconsejeras establecerá los criterios de
coordinación que sean convenientes.

2.5.13. Control
Sin perjuicio del control interno que establezca cada entidad o Administración de
acuerdo con sus propias normas organizativas, el Consejo de Transparencia y Protección
de Datos de Andalucía podrá efectuar, por iniciativa propia o como consecuencia de de-
nuncia, requerimientos para la subsanación de los incumplimientos que pudieran produ-
cirse de las obligaciones señaladas en este apartado 2.5.

Actividad 6

Por el artículo 7 de la Ley 1/2014 se reconocen los siguientes derechos:

a) Derecho a la activa.
b) Derecho de a la información pública.
c) Derecho a obtener una resolución .
d) Derecho al uso de la obtenida.

2.6. El derecho de acceso a la información pública

El artículo 31 del Estatuto de Autonomía para Andalucía garantiza el derecho a una
buena administración, en los términos que establezca la ley, que comprende el derecho
de todos ante las Administraciones Públicas, cuya actuación será proporcionada a sus
fines, a participar plenamente en las decisiones que les afecten, obteniendo de ellas una
información veraz, y a que sus asuntos se traten de manera objetiva e imparcial y sean
resueltos en un plazo razonable, así como a acceder a los archivos y registros de las ins-
tituciones, corporaciones, órganos y organismos públicos de Andalucía, cualquiera que
sea su soporte, con las excepciones que la ley establezca.
421
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Todas las personas tienen derecho a acceder a la información pública veraz en los
términos previstos en el artículo 105.b) de la Constitución española y su legislación de
desarrollo, y el artículo 31 del Estatuto de Autonomía para Andalucía, sin más limitacio-
nes que las contempladas en la Ley.
El derecho de acceso a la información pública sólo podrá ser restringido o denegado
en los términos previstos en la legislación básica.
En cuanto a los límites al derecho de acceso, dispone el art. 14 de la Ley estatal 19/2013 que:
El derecho de acceso podrá ser limitado cuando acceder a la información suponga un
perjuicio para:
a) La seguridad nacional.
b) La defensa.
c) Las relaciones exteriores.
d) La seguridad pública.
e) La prevención, investigación y sanción de los ilícitos penales, administrativos o
disciplinarios.
f ) La igualdad de las partes en los procesos judiciales y la tutela judicial efectiva.
g) Las funciones administrativas de vigilancia, inspección y control.
h) Los intereses económicos y comerciales.
i) La política económica y monetaria.
j) El secreto profesional y la propiedad intelectual e industrial.
k) La garantía de la confidencialidad o el secreto requerido en procesos de toma de
decisión.
l) La protección del medio ambiente.
Las limitaciones al derecho de acceso sólo serán de aplicación durante el período de
tiempo determinado por las leyes o en tanto se mantenga la razón que las justifique. Su
aplicación será valorada con respecto a la posibilidad de facilitar el acceso parcial.
La aplicación de los límites será justificada y proporcionada a su objeto y finalidad de
protección y atenderá a las circunstancias del caso concreto, especialmente a la concu-
rrencia de un interés público o privado superior que justifique el acceso.
Las resoluciones que restrinjan o denieguen el derecho de acceso serán objeto de
publicidad, previa disociación de los datos de carácter personal que contuvieran.
Cuando la mera indicación de la existencia o no de la información supusiera la vulne-
ración de alguno de los límites al acceso, se hará constar esta circunstancia al desestimar-
se la solicitud.
De conformidad con lo previsto en la legislación básica de acceso a la información
pública, para la resolución de las solicitudes de acceso a la información pública que con-
tengan datos personales de la propia persona solicitante o de terceras personas, se estará
a lo dispuesto en la Ley 19/2013, de 9 de diciembre, y en la normativa vigente en materia
de Protección de Datos de Carácter Personal.
422
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

En el caso de que a la información solicitada le resulte de aplicación alguno de los lími-

tes señalados, se otorgará, siempre que sea posible, el acceso parcial a la información pú-
blica, de conformidad con lo previsto en la Ley básica de acceso a la información pública.

2.6.1. Procedimiento de acceso

El procedimiento para el ejercicio del derecho de acceso se regirá por lo establecido en la
legislación básica en materia de transparencia y por lo previsto en el título III de la Ley 1/2014.
La solicitud podrá presentarse por cualquier medio que permita tener constancia de:
a) La identidad del solicitante.
b) La información que se solicita.
c) Una dirección de contacto, preferentemente electrónica, a efectos de comunica-
ciones.
d) En su caso, la modalidad que se prefiera para acceder a la información solicitada.
El solicitante no está obligado a motivar su solicitud de acceso a la información. Sin
embargo, podrá exponer los motivos por los que solicita la información y que podrán ser
tenidos en cuenta cuando se dicte la resolución. No obstante, la ausencia de motivación
no será por si sola causa de rechazo de la solicitud.
Los solicitantes de información podrán dirigirse a las Administraciones Públicas en
cualquiera de las lenguas cooficiales del Estado en el territorio en el que radique la Admi-
nistración en cuestión.
Será competente para la resolución del procedimiento el órgano o la entidad que lo
sea en la materia a la que se refiera la información solicitada.
Cuando la persona interesada conozca la ubicación concreta de un documento o in-
formación en un archivo determinado, podrá dirigirse al órgano responsable del mismo
en los términos previstos en la legislación en materia de archivos.
Las personas o entidades incluidas en el ámbito de aplicación de la Ley 1/2014 pro-
moverán la presentación de las solicitudes por vía telemática, sin perjuicio de lo previsto
en el artículo 6.d) (ver principio de no discriminación tecnológica).
En todo caso tendrán disponibles en sus respectivas sedes electrónicas, portales o
páginas web, al menos, los modelos normalizados de solicitud.
En el ámbito de la Administración de la Junta de Andalucía, la presentación electró-
nica de las solicitudes de acceso a la información pública se hará en el Portal de la Junta
de Andalucía.
En relación a las causas de inadmisión señaladas en la legislación básica, se aplicarán
las siguientes reglas señaladas por el artículo 30 de la Ley 1/2014:
a) En el supuesto de que se inadmita la solicitud porque la información esté en cur-
so de elaboración o publicación general, la denegación de información deberá
especificar el órgano que elabora dicha información y el tiempo previsto para su
conclusión y puesta a disposición.
423
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

b) Los informes preceptivos no podrán ser considerados como información de carác-

ter auxiliar o de apoyo para justificar la inadmisión de las solicitudes referidas a los
mismos.
c) Asimismo, no se estimará como reelaboración que justifique la inadmisión la in-
formación que pueda obtenerse mediante un tratamiento informatizado de uso
corriente.
Las entidades sujetas a la Ley 1/2014 establecerán en sus respectivas plataformas de
información y guías de orientación, para facilitar a las personas que deseen ejercer el
derecho de acceso, la orientación necesaria para localizar la información que solicitan y
los órganos que la posean.
El personal al servicio de estas entidades está obligado a ayudar e informar a las per-
sonas que lo requieran sobre la forma y el lugar en que pueden presentar sus solicitudes
de acceso a la información.
En el cumplimiento de dichos deberes, se atenderá especialmente a las necesidades
de las personas con discapacidad o con otras circunstancias personales que les dificulten
el acceso a la información disponible en las administraciones públicas o a los medios
electrónicos.

Recuerda que...
El solicitante no está obligado a motivar su solicitud de acceso a la in-
formación.

2.6.2. Plazo de resolución y notificación

Las solicitudes deberán resolverse y notificarse en el menor plazo posible.
En todo caso, en el ámbito de la Administración de la Junta de Andalucía y sus entida-
des instrumentales, el plazo máximo para dictar y notificar la resolución será de 20 días
hábiles desde la recepción de la solicitud por el órgano competente para resolver, prorro-
gables por igual período en el caso de que el volumen o la complejidad de la información
solicitada lo requiera. Dicha ampliación será notificada a la persona solicitante.
Conforme al artículo 52 de la Ley 1/2014, se considerará una falta grave el incumpli-
miento reiterado de la obligación de resolver en plazo la solicitud de acceso a la informa-
ción pública.

2.6.3. Reclamaciones frente a las resoluciones

Frente a toda resolución expresa o presunta en materia de acceso, podrá interponerse
reclamación ante el Consejo de Transparencia y la Protección de Datos de Andalucía, con
carácter potestativo y previo a su impugnación en vía contencioso-administrativa.
424
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

Sólo serán recurribles ante la jurisdicción contencioso-administrativa las resoluciones

referentes al derecho de acceso a la información pública que sean dictadas por las siguien-
tes instituciones y entidades:
– El Parlamento de Andalucía.
– El Defensor del Pueblo Andaluz.
– La Cámara de Cuentas de Andalucía.
– El Consejo Consultivo de Andalucía.
– El Consejo Económico y Social de Andalucía.
– El Consejo Audiovisual de Andalucía.
Las resoluciones del Consejo de Transparencia y la Protección de Datos de Andalucía
se publicarán, previa disociación de los datos de carácter personal que contuvieran, por
medios electrónicos y en los términos que se establezcan reglamentariamente, una vez
se hayan notificado a los interesados.
La persona titular de la Dirección del Consejo comunicará al Defensor del Pueblo An-
daluz las resoluciones que dicte en aplicación de lo recogido en este apartado.

2.6.4. Materialización del acceso a la información pública

La información solicitada se entregará a la persona solicitante en la forma y formato
por ella elegidos, salvo que pueda ocasionar la pérdida o deterioro del soporte original,
no exista equipo técnico disponible para realizar la copia en ese formato, pueda afectar al
derecho de propiedad intelectual o exista una forma o formato más sencilla o económica
para el erario público.
En todo caso, si la información que se proporcionase en respuesta a una solicitud de
acceso a la información pública fuese en formato electrónico, deberá suministrarse en
estándar abierto o, en su defecto, deberá ser legible con aplicaciones informáticas que no
requieran licencia comercial de uso.
Será gratuito el examen de la información solicitada en el sitio en que se encuentre,
así como la entrega de información por medios electrónicos.
Las entidades y órganos obligados por la Ley elaborarán, publicarán y pondrán a
disposición de las personas solicitantes de información pública el listado de las tasas y
precios públicos que sean de aplicación a tales solicitudes, conforme a lo previsto en el
artículo 6.g), así como los supuestos en los que no proceda pago alguno.
En ningún caso, la imposibilidad o incapacidad de hacer frente a las tasas o precios
públicos establecidos podrán ser causa para negar el acceso pleno a una información
pública solicitada al amparo de la Ley 1/2014, en los términos que reglamentariamente
se establezcan.
La denegación arbitraria del derecho de acceso a la información pública, se conside-
rará una falta muy grave.
425
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Conforme al artículo 52 de la Ley 1/2014, también se considerará una falta muy grave el
incumplimiento de las resoluciones dictadas en materia de acceso por el Consejo de Transpa-
rencia y Protección de Datos de Andalucía en las reclamaciones que se le hayan presentado.

2.7. El Consejo de Transparencia y Protección de Datos de Andalucía

A través del artículo 43 de la Ley 1/2014 se crea el Consejo de Transparencia y Pro-
tección de Datos de Andalucía, en adelante el Consejo, como autoridad independiente
de control en materia de protección de datos y de transparencia en la Comunidad Autó-
noma de Andalucía.
El Consejo se configura como una entidad pública con personalidad jurídica propia,
con plena capacidad y autonomía orgánica y funcional para el ejercicio de sus cometidos.
El Consejo ejercerá sus funciones con objetividad, profesionalidad, sometimiento al
ordenamiento jurídico y plena independencia de las administraciones públicas en el ejer-
cicio de las mismas.
Su relación con la Administración de la Junta de Andalucía se llevará a cabo a través
de la Consejería de la Presidencia, Administración Local y Memoria Democrática (actual-
mente a través de la Vicepresidencia de la Junta de Andalucía y Consejería de Turismo,
Regeneración, Justicia y Administración Local).
Conforme a la Orden de 1 de agosto de 2019, por la que se determina el inicio del ejerci-
cio de las funciones en materia de protección de datos de carácter personal por el Consejo
de la Transparencia y Protección de Datos de Andalucía, este órgano iniciará las funciones
que tiene atribuidas en materia de protección de datos de carácter personal el día 1 de
octubre de 2019, en los términos establecidos en la Ley 1/2014, de 24 de junio, de Trans-
parencia Pública de Andalucía, en la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección
de Datos Personales y garantía de los derechos digitales y en el Reglamento (UE) 2016/679,
del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril de 2016, relativo a la protección de las
personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación
de estos datos y por el que se deroga la Directiva 95/46/CE, en lo que le sean de aplicación.
El ejercicio de las referidas funciones se llevará a cabo respecto de los tratamientos de los
que sean responsables las instituciones autonómicas de Andalucía, la Administración de la
Junta de Andalucía, la Administración Local en Andalucía y otras entidades dependientes
de cualquiera de ellas, así como las universidades del sistema universitario andaluz.
El Consejo tiene su sede en la ciudad de Sevilla.
El Consejo de Transparencia y Protección de Datos de Andalucía está compuesto por
los siguientes órganos:
a) La Comisión Consultiva.
b) La Dirección, cuyo titular presidirá también la Comisión Consultiva.
La constitución efectiva del Consejo tendrá lugar conforme a lo que determinen sus
estatutos, que serán aprobados por el Consejo de Gobierno y que contendrán en todo
caso su estructura, competencias, organización y funcionamiento.
426
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

2.7.1. Dirección del Consejo

La persona que ejerza la Dirección del Consejo será nombrada por el Consejo de Gobierno
por un periodo de 5 años no renovable. No obstante, expirado el plazo del mandato correspon-
diente, continuará en ejercicio de sus funciones hasta la toma de posesión del nuevo titular.
La designación corresponde al Parlamento de Andalucía, por mayoría absoluta, y de-
berá recaer en una persona de reconocido prestigio y competencia profesional con una
experiencia mínima de quince años en materias relacionadas con la administración pú-
blica y que no esté incursa en incompatibilidad.
Ejercerá sus funciones con plena independencia y objetividad, y no estará sujeta a
instrucción alguna en el desempeño de aquellas. No obstante, la persona que ejerza la
Dirección deberá oír a la Comisión Consultiva en aquellas propuestas que esta le realice
en el ejercicio de sus funciones.
La persona que ejerza la Dirección del Consejo sólo cesará antes de la expiración de su
período de mandato por alguna de las siguientes causas:
a) Muerte o incapacitación judicial.
b) Renuncia.
c) Por separación, acordada por el Consejo de Gobierno, previa instrucción de expe-
diente, en el que necesariamente será oída la Comisión Consultiva, por incumpli-
miento grave de sus obligaciones, incapacidad sobrevenida para el ejercicio de su
función, incompatibilidad o condena por delito doloso.
La Dirección del Consejo ejercerá las siguientes funciones:
a) Representar al Consejo.
b) La resolución de las reclamaciones contra las resoluciones expresas o presuntas en
materia de acceso que puedan presentarse por las personas solicitantes o por las
terceras personas interesadas en los supuestos previstos en la legislación básica.
c) Adoptar criterios de interpretación uniforme de las obligaciones contenidas en la
Ley 1/2014.
d) Presentar ante el Parlamento de Andalucía un informe anual de actuación.
e) Resolver las consultas que en materia de transparencia o protección de datos le
planteen las administraciones y entidades sujetas a la Ley 1/2014.
f ) Responder a las consultas que, con carácter facultativo, le planteen los órganos
encargados de tramitar y resolver las solicitudes de acceso a la información, así
como las consultas que le planteen los órganos competentes.
g) Ejercer el control de la publicidad activa.
h) Instar la incoación de expedientes disciplinarios o sancionadores.
i) Desempeñar las funciones previstas en la legislación sobre protección de datos
para su ejercicio por las agencias autonómicas en su caso.
427
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Conforme al artículo 8 de los Estatutos del Consejo, aprobados por Decreto 434/2015,
de 29 de septiembre, la estructura básica de la Dirección del Consejo, que se podrá am-
pliar, se compondrá al menos de las siguientes áreas y unidades:
a) Área de transparencia, que desarrollará las tareas de ordenación, tramitación, ges-
tión y propuesta, de las funciones relacionadas con la materia de transparencia
pública, así como otras que le sean encomendadas por la Dirección.
b) Área de Protección de Datos, que desarrollará las tareas de ordenación, tramita-
ción, gestión y propuesta de las funciones relacionadas con la materia de protec-
ción de datos, así como otras que le sean encomendadas por la Dirección.
c) Secretaría General, que será responsable de la gestión interna y asuntos de la ad-
ministración general y de funcionamiento del consejo, de los servicios informáti-
cos y telecomunicaciones, así como de los asuntos atribuidos por estos estatutos.
d) Asesoría Jurídica, que tendrá como cometido el asesoramiento jurídico del consejo.
La Dirección del Consejo estará asesorada por la Comisión Consultiva.

Actividad 7
Rellena los huecos con las palabras que faltan:
Conforme al artículo 8 de los Estatutos del Consejo de Transparen-
cia y Protección de Datos de Andalucía, aprobados por Decreto
434/2015, de 29 de septiembre, la estructura básica de la Dirección
del Consejo, que se podrá ampliar, se compondrá al menos de las si-
guientes áreas y unidades:
a) Área de , que desarrollará las tareas de ordenación,
tramitación, gestión y propuesta, de las funciones relacionadas con
la materia de transparencia pública, así como otras que le sean enco-
mendadas por la Dirección.
b) Área de , que desarrollará las tareas de ordenación,
tramitación, gestión y propuesta de las funciones relacionadas con la
materia de protección de datos, así como otras que le sean encomen-
dadas por la Dirección.
c) General, que será responsable de la gestión interna y
asuntos de la administración general y de funcionamiento del conse-
jo, de los servicios informáticos y telecomunicaciones, así como de los
asuntos atribuidos por estos estatutos.
d) Jurídica, que tendrá como cometido el asesoramiento
jurídico del consejo.

428
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

2.7.2. Comisión Consultiva de la Transparencia y la Protección de Datos

La Comisión Consultiva de la Transparencia y la Protección de Datos, en adelante la
Comisión, se constituye como órgano de participación y consulta en materia de transpa-
rencia y protección de datos.
Sus funciones, funcionamiento y composición se determinarán en los estatutos del Consejo.
Conforme a dichos Estatutos, la Comisión Consultiva desarrollará las siguientes funciones:
a) Asesorar a la Dirección en el ejercicio de sus funciones.
b) Formular propuestas a la Dirección en el ámbito de las competencias del Consejo,
especialmente en la elaboración de recomendaciones y directrices en las materias
propias del Consejo.
c) Ser oída en el procedimiento sobre la separación de la persona titular de la Direc-
ción en los supuestos del artículo 47.4 c) de la Ley 1/2014, de 24 de junio, así como
de sus miembros.
d) Informar, con carácter preceptivo, los anteproyectos de leyes y proyectos de dis-
posiciones generales sobre las materias competencia del Consejo.
e) Analizar la propuesta de Informe anual con carácter previo a su remisión al Parla-
mento de Andalucía.
f ) Aquellas otras que se le puedan atribuir por la Dirección.
La Comisión Consultiva estará compuesta por la persona que ejerza la Dirección del
Consejo y catorce miembros en representación de:
a) La Administración de la Junta de Andalucía.
b) El Parlamento de Andalucía, reuniendo la condición de diputado o diputada.
c) Las administraciones locales andaluzas.
d) Las universidades públicas andaluzas.
e) Las entidades representativas de las personas consumidoras y usuarias.
f ) Las entidades representativas de los intereses económicos y sociales.
g) Personas expertas en la materia.
h) Un representante de la Oficina del Defensor del Pueblo Andaluz.
i) Un representante de la Cámara de Cuentas de Andalucía.
Los miembros de la Comisión serán nombrados por la persona titular de la Vicepresidencia
de la Junta de Andalucía y Consejería de Turismo, Regeneración, Justicia y Administración Local.
Las personas titulares y suplentes de la comisión consultiva desempeñarán su cargo
durante cinco años desde la publicación de su nombramiento. Su mandato podrá ser
prorrogado por una sola vez, salvo comunicación de propuesta de nueva persona titular
o suplente con una antelación de un mes a la expiración del mandato.
Serán cesados por las mismas causas que la persona que ejerza la Dirección del Con-
sejo o a petición de la entidad que los hubiera propuesto.
429
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

2.8. Fomento de la transparencia

2.8.1. Integración de la transparencia en la gestión
Las entidades a las que se refiere el artículo 3.1 de la presente ley establecerán siste-
mas para integrar la gestión de solicitudes de información de la ciudadanía en el funcio-
namiento de su organización interna.
Asimismo, establecerán medidas para facilitar la transversalidad de la transparencia
en la actividad general de la organización.
Estas entidades son las que se enumeran a continuación:
a) La Administración de la Junta de Andalucía.
b) El Consejo Consultivo de Andalucía, el Consejo Económico y Social de Andalucía y
el Consejo Audiovisual de Andalucía.
c) Las agencias de la Administración de la Junta de Andalucía, sean administrativas,
de régimen especial o públicas empresariales, así como las entidades de dere-
cho público a las que hace referencia la disposición adicional segunda de la Ley
9/2007, de 22 de octubre, de la Administración de la Junta de Andalucía.
d) Las entidades que integran la Administración local andaluza.
e) Los entes instrumentales de derecho público vinculados o dependientes de las
administraciones locales andaluzas y, en particular, las agencias públicas adminis-
trativas locales, las agencias públicas empresariales locales y las agencias locales
de régimen especial.
f ) Las universidades públicas andaluzas y sus entidades instrumentales, como pue-
den ser las sociedades mercantiles de capital mayoritario de las universidades y las
fundaciones públicas universitarias.
g) Cualesquiera otras entidades de derecho público con personalidad jurídica vincu-
ladas a las administraciones públicas andaluzas o dependientes de ellas.
h) Las corporaciones de derecho público andaluzas y entidades asimilables, como fe-
deraciones y clubes deportivos, en lo relativo a sus actividades sujetas al Derecho
administrativo.
i) Las sociedades mercantiles en cuyo capital social la participación, directa o indi-
recta, de las entidades previstas en este artículo sea superior al 50 por ciento. En
todo caso, las sociedades mercantiles del sector público andaluz a las que se refie-
re el artículo 4 del Texto Refundido de la Ley General de la Hacienda Pública de la
Junta de Andalucía, aprobado por Decreto Legislativo 1/2010, de 2 de marzo, y las
sociedades mercantiles locales y las sociedades interlocales de los artículos 38 y
39 de la Ley 5/2010, de 11 de junio, de Autonomía Local de Andalucía, o normativa
que las sustituya.
430
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

j) Las fundaciones del sector público previstas en la legislación en materia de fun-

daciones dependientes de las entidades contempladas en este artículo. En todo
caso, las fundaciones del sector público andaluz del artículo 55 de la Ley 10/2005,
de 31 de mayo, de Fundaciones de la Comunidad Autónoma de Andalucía, y las
fundaciones públicas locales del artículo 40 de la Ley 5/2010, de 11 de junio, de
Autonomía Local de Andalucía, o normativa que las sustituya.

k) Las asociaciones constituidas por las administraciones, organismos y entidades

previstos en este artículo. Se incluyen los órganos de cooperación previstos en el
artículo 5 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Ad-
ministraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común, en la medida
en que, por su peculiar naturaleza y por carecer de una estructura administrativa
propia, les resulten aplicables las disposiciones de este título. En estos casos, el
cumplimiento de las obligaciones derivadas de la presente ley será llevado a cabo
por la Administración que ostente la Secretaría del órgano de cooperación.

l) Las demás entidades con personalidad jurídica propia no incluidas en los aparta-
dos anteriores, en las que sea mayoritaria la representación, directa o indirecta,
de la Administración de la Junta de Andalucía, a las que hace referencia el artículo
5.1 del Texto Refundido de la Ley General de la Hacienda Pública de la Junta de
Andalucía.

m) Los consorcios, fundaciones y demás entidades con personalidad jurídica a los

que hace referencia el artículo 5.2 del Texto Refundido de la Ley General de la
Hacienda Pública de la Junta de Andalucía.

n) Los fondos a los que hace referencia el artículo 5.3 del Texto Refundido de la Ley
General de la Hacienda Pública de la Junta de Andalucía.

2.8.2. Conservación de la información

Las entidades a las que se refiere el artículo 3.1 (enumeradas en el apartado anterior)
conservarán la información pública que obre en su poder o en el de otras personas o en-
tidades en su nombre, en los términos establecidos en la normativa vigente.
Sin perjuicio de lo previsto en el apartado anterior, dicha información se conservará
en estándares abiertos que garanticen su longevidad y manteniendo la capacidad de
transformarlos automáticamente a formatos de fácil reproducción y acceso siempre que
sea técnicamente posible.

2.8.3. Fomento de iniciativas de interoperabilidad

La Administración de la Junta de Andalucía fomentará la interoperabilidad de la infor-
mación entre administraciones públicas, propiciando iniciativas conjuntas de intercam-
bio de información entre las entidades incluidas en el ámbito de aplicación de esta ley.

431
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

2.8.4. Formación
Las administraciones públicas y entidades incluidas en el ámbito de aplicación de la
presente ley establecerán los oportunos instrumentos para facilitar la formación y cuali-
ficación profesional de las personas empleadas públicas, en especial las que deban aten-
der las funciones de información en el ámbito de la transparencia, tanto en lo que afecte
a la publicidad activa como en el caso de quienes deban atender las solicitudes formula-
das en ejercicio del derecho de acceso.

2.8.5. Divulgación
Las administraciones públicas incluidas en el ámbito de aplicación de esta ley con-
templarán dentro de sus actuaciones de divulgación y difusión institucional actuacio-
nes específicamente dirigidas a facilitar el conocimiento por la ciudadanía de la infor-
mación que resulta accesible y de los cauces disponibles para poder acceder a ella,
especialmente en referencia a la accesibilidad que en cada caso esté disponible por
medios electrónicos.

432
 Solución a las actividades
Actividad 1.

Verdadera.

Actividad 2.

– Título II. Principios de protección de datos

– Título III. Derechos de las personas
– Título IV. Disposiciones aplicables a tratamientos concretos
– Título V. Responsable y encargado del tratamiento
– Título VI. Transferencias internacionales de datos
– Título VIII. Procedimientos en caso de posible vulneración
de la normativa de protección de datos
– Título IX. Régimen sancionador

Actividad 3.

Conforme al artículo 5 del RGPD, los datos personales serán tratados de manera lícita,
leal y transparente en relación con el interesado.

Actividad 4.

Los interesados a los que se soliciten datos personales deberán ser previamente infor-
mados de modo expreso, preciso e inequívoco.

Actividad 5.

Falsa.

Actividad 6.

a) Derecho a la publicidad activa.

b) Derecho de acceso a la información pública.
c) Derecho a obtener una resolución motivada.
d) Derecho al uso de la información obtenida.
433
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Actividad 7.

a) Área de transparencia, que desarrollará las tareas de ordenación, tramitación,

gestión y propuesta, de las funciones relacionadas con la materia de transparencia
pública, así como otras que le sean encomendadas por la Dirección.
b) Área de Protección de Datos, que desarrollará las tareas de ordenación, tramita-
ción, gestión y propuesta de las funciones relacionadas con la materia de protec-
ción de datos, así como otras que le sean encomendadas por la Dirección.
c) Secretaría General, que será responsable de la gestión interna y asuntos de la
administración general y de funcionamiento del consejo, de los servicios informá-
ticos y telecomunicaciones, así como de los asuntos atribuidos por estos estatutos.
d) Asesoría Jurídica, que tendrá como cometido el asesoramiento jurídico del consejo.

434
 Preguntas de examen
Pregunta de examen febrero 2022 (Técnico/a Especialista)
El Reglamento (UE) 2016/679, Europeo de Protección de Datos Personales, ha re-
querido modificar la legislación española en esta materia, materializada en la Ley
Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre. Según estas normativas legales vigentes, se
entiende por “dato de carácter personal” a:
a) Cualquier información concerniente a personas físicas o jurídicas, identificadas o
identificables.
b) Cualquier información concerniente a personas físicas o jurídicas, identificadas o
identificables, siempre y cuando no afecten a un tercero.
5 c) Cualquier información concerniente a personas físicas, identificadas o identificables.
d) Cualquier información en soporte papel concerniente a personas físicas, identifi-
cadas o identificables.

Pregunta de examen enero 2022 (Celador/a)

Es objeto de la Ley Orgánica 3/2018:
a) Garantizar los derechos digitales de la ciudadanía conforme al mandato estableci-
do en el artículo 18.4 de la Constitución.
b) El derecho fundamental de las personas físicas a la protección de datos perso-
nales.
c) Adaptar el ordenamiento jurídico español al Reglamento (UE) 2016/679 del Parla-
mento Europeo y el Consejo, de 27 de abril de 2016, relativo a la protección de las
personas físicas en lo que respecta al tratamiento de sus datos personales y a la
libre circulación de estos datos, y completar sus disposiciones.
5 d) Todos los anteriores son objeto de la Ley Orgánica 3/2018.

Pregunta de examen abril 2022 (Limpiador/a)

La vigente Ley Orgánica de Protección de Datos Personales incorpora los derechos
digitales, traspone en nuestro país normativa europea (Reglamento UE 2016/679)
y deroga la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de
Carácter Personal. Pero, ¿cuándo se publicó y entró en vigor la nueva Ley?
a) 2016.
b) 2017.
5 c) 2018.
d) 2019.
435
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Pregunta de examen marzo 2022 (Auxiliar Administrativo/a)

Según la Ley Orgánica de Protección de Datos personales y garantía de los derechos
digitales, el derecho de rectificación viene recogido en el artículo:
a) 12.
b) 13.
5 c) 14.
d) 15.

P regunta de examen diciembre 2021 (Técnico en Cuidados Auxiliares de

Enfermería)
La norma jurídica vigente, con rango de Ley Orgánica, que regula la protección de
datos personales en España, es:
a) La Ley Orgánica 41/2002.
b) La Ley Orgánica 15/1999.
5 c) La Ley Orgánica 3/2018.
d) La Ley Orgánica 14/2021.

P regunta de examen abril 2024. Prueba aplazada (Técnico en Cuidados

Auxiliares de Enfermería)
El Biobanco del Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA) lleva a cabo una acti-
vidad descentralizada a través de sus nodos, y cuenta con un nodo de coordinación
actuando como plataforma de soporte técnico y de gestión, encargada de coordi-
nar todos los nodos del Biobanco del SSPA. ¿Dónde se ubica el nodo de coordina-
ción del Biobanco del SSPA?
a) El nodo de coordinación del Biobanco del SSPA se ubica en Sevilla.
b) El nodo de coordinación del Biobanco del SSPA se ubica en Málaga.
5 c) El nodo de coordinación del Biobanco del SSPA se ubica en Granada.
d) La ubicación del nodo de coordinación del Biobanco del SSPA cambia cada 5 años.

Preguntas de examen enero 2024 (Auxiliar Administrativo/a)

Según la Ley Orgánica de Protección de Datos personales y garantía de los derechos
digitales, el derecho a la portabilidad viene recogido en el artículo:
5 a) 17.
b) 16.
c) 14.
d) 12.
436
 LEY ORGÁNICA 3/2018, DE 5 DE DICIEMBRE Y LEY 1/2014, DE 24 DE JUNIO 

Preguntas de examen enero 2024 (Administrativo/a)

Según la Ley Orgánica de Protección de Datos personales y garantía de los derechos digi-
tales, la Presidencia de la Agencia Española de Protección de Datos estará asesorada por:
a) Un Comité de expertos.
b) Un Consejo de Administración.
5 c) Un Consejo Consultivo.
d) Una Junta de Gobierno.

437
 TEMA 6
Prevención de Riesgos Laborales.
Ley 31/1995, de 8 de noviembre,
de Prevención de Riesgos Laborales:
derechos y obligaciones; consulta
y participación de los trabajadores.
Organización de la prevención de
riesgos laborales en el Servicio
Andaluz de Salud: las Unidades de
Prevención en los Centros Asistenciales
del Servicio Andaluz de Salud

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y Técnicas de Memoria 360

Índice
1. 
Prevención de Riesgos Laborales. La Ley 31/1995, de 8 de noviembre,
de Prevención de Riesgos Laborales
2. Derechos y obligaciones
3. Consulta y participación de los trabajadores
4. 
Organización de la Prevención de Riesgos Laborales en el Servicio
Andaluz de Salud: las Unidades de Prevención en los Centros
Asistenciales del Servicio Andaluz de Salud
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de estudio utilizando los recursos de este tema que
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Comunicación clara: entiende con

claridad los derechos y obligaciones de los
trabajadores.

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apartados del tema esquematizados.

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repaso sobre diversos aspectos de la
Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de
Prevención de Riesgos Laborales.

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los que se explican puntos controvertidos
del tema.

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 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

1. Prevención de Riesgos Laborales. La Ley 31/1995,

de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales
El artículo 40.2 de la Constitución Española encomienda a los poderes públicos, como
uno de los principios rectores de la política social y económica, velar por la seguridad e
higiene en el trabajo.
Al mandato constitucional se le une también la necesidad de armonizar la legislación
española con la normativa europea en la materia (principalmente la Directiva 89/391/CEE,
relativa a la aplicación de las medidas para promover la mejora de la seguridad y de la
salud de los trabajadores en el trabajo) y con otros tratados internacionales ratificados
por España (como el Convenio 155 con la Organización Internacional del Trabajo, sobre
seguridad y salud de los trabajadores y medio ambiente de trabajo).
Fruto de estos compromisos y de la necesidad de unificar, actualizar y completar la
anterior normativa, se aprobó la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de
Riesgos Laborales.
Al insertarse esta Ley en el ámbito específico de las relaciones laborales, se configura
como una referencia legal mínima en un doble sentido:
– Como Ley que establece un marco legal a partir del cual las normas reglamentarias
irán fijando y concretando los aspectos más técnicos de las medidas preventivas.
– Como soporte básico a partir del cual la negociación colectiva podrá desarrollar su
función específica.
Las disposiciones de carácter laboral contenidas en la Ley 31/1995 y en sus normas
reglamentarias tendrán en todo caso el carácter de Derecho necesario mínimo indis-
ponible, pudiendo ser mejoradas y desarrolladas en los convenios colectivos.
La Ley 31/1995 establece los principios generales relativos a:
– La prevención de los riesgos profesionales para la protección de la seguridad y de
la salud.
– La eliminación o disminución de los riesgos derivados del trabajo.
– La información, la consulta, la participación equilibrada y la formación de los tra-
bajadores en materia preventiva.
Para el cumplimiento de dichos fines, esta Ley regula las actuaciones a desarrollar
por las Administraciones Públicas, así como por los empresarios, los trabajadores y sus
respectivas organizaciones representativas.

Sabías que...
En el año 2019, se produjeron en España 695 accidentes de trabajo morta-
les, de los cuales 153 fueron in itinere y 542 durante la jornada laboral..
441
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

El preámbulo de la ley señala que, esta ley tiene por objeto la determinación del cuer-
po básico de garantías y responsabilidades preciso para establecer un adecuado nivel
de protección de la salud de los trabajadores frente a los riesgos derivados de las con-
diciones de trabajo, y ello en el marco de una política coherente, coordinada y eficaz de
prevención de los riesgos laborales.
En el artículo 2.1 de la Ley 31/1995 se precisa que, el objeto de esta ley es:
– Promover la seguridad y la salud de los trabajadores mediante la aplicación de
medidas y el desarrollo de las actividades necesarias para la prevención de riesgos
derivados del trabajo.
La Ley 31/1995 y sus normas de desarrollo son de aplicación en los siguientes ámbitos:
– Relaciones laborales reguladas en el Texto Refundido de la Ley del Estatuto de los
Trabajadores.
– Relaciones de carácter administrativo o estatutario del personal al servicio de las
Administraciones Públicas, con las peculiaridades que se contemplan en la propia
Ley o en sus normas de desarrollo.
– Sociedades cooperativas, constituidas de acuerdo con la legislación que les sea de
aplicación, en las que existan socios cuya actividad consista en la prestación de un
trabajo personal, con las peculiaridades derivadas de su normativa específica.
La Ley contempla algunas obligaciones específicas para fabricantes, importadores y
suministradores; y también se derivan algunos derechos y obligaciones para los trabaja-
dores autónomos.
La Ley 31/1995 no será de aplicación en aquellas actividades cuyas particularidades
lo impidan en el ámbito de las funciones públicas de:
– Policía, seguridad y resguardo aduanero.
– Servicios operativos de protección civil y peritaje forense en los casos de grave
riesgo, catástrofe y calamidad pública.
– Fuerzas Armadas y actividades militares de la Guardia Civil.
Nota: Estas excepciones previstas única­mente pueden aplicarse en el supuesto
de acontecimientos excepcionales en los cuales el correcto desarrollo de las medi-
das destinadas a garantizar la protección de la pobla­ción en situaciones de grave
riesgo colectivo exige que el personal que tenga que hacer frente a un suceso de
este tipo conceda una prioridad absoluta a la finalidad perseguida por tales medi-
das con el fin de que esta pueda alcanzarse.
En los centros y establecimientos militares será de aplicación lo dispuesto por la Ley
31/1995, con las particularidades previstas en su normativa específica.
En los establecimientos penitenciarios, se adaptarán a la Ley 31/1995 aquellas activi-
dades cuyas características justifiquen una regulación especial.
Según la Disposición adicional 18ª de la Ley 31/1995 (añadida por el Real Decreto-ley
16/2022, de 6 de septiembre, para la mejora de las condiciones de trabajo y de Seguridad
442
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

Social de las personas trabajadoras al servicio del hogar), en el ámbito de la relación la-
boral de carácter especial del servicio del hogar familiar, las personas trabajadoras tienen
derecho a una protección eficaz en materia de seguridad y salud en el trabajo, especial-
mente en el ámbito de la prevención de la violencia contra las mujeres, teniendo en cuen-
ta las características específicas del trabajo doméstico, en los términos y con las garantías
que se prevean reglamentariamente a fin de asegurar su salud y seguridad.
A continuación reproducimos las definiciones de algunos términos relacionados con
la prevención de riesgos laborales, recogidas en la Ley 31/1995 y en sus principales nor-
mas de desarrollo:
– Prevención: el conjunto de actividades o medidas adoptadas o previstas en todas
las fases de actividad de la empresa con el fin de evitar o disminuir los riesgos de-
rivados del trabajo.
– Riesgo laboral: la posibilidad de que un trabajador sufra un de­terminado daño
derivado del trabajo. Para calificar un riesgo desde el punto de vista de su grave-
dad, se valorarán conjuntamente la probabilidad de que se produzca el daño y la
severidad del mismo.
– Daños derivados del trabajo: las enfermedades, patologías o lesiones sufridas
con motivo u ocasión del trabajo.
– Riesgo laboral grave e inminente: aquel que resulte probable racionalmente
que se materialice en un futuro inmediato y pueda suponer un daño grave para la
salud de los trabajadores. En el caso de exposición a agentes susceptibles de cau-
sar daños graves a la salud de los trabajadores, se considerará que existe un riesgo
grave e inminente cuando sea probable racionalmente que se materialice en un
futuro inmediato una exposi­ción a dichos agentes de la que puedan derivarse da-
ños graves para la salud, aun cuando estos no se manifiesten de forma inmediata.
– Potencialmente peligrosos (Procesos, actividades, operaciones, equipos o
productos): aquellos que, en ausencia de medidas preventivas específi­cas, origi-
nen riesgos para la seguridad y la salud de los trabajadores que los desarro­llan o
utilizan.
– Equipo de trabajo: cualquier máquina, aparato, instrumento o instalación utiliza-
da en el trabajo.
– Condición de trabajo: cualquier característica del mismo que pueda tener una
influencia significativa en la generación de riesgos para la seguridad y la salud del
trabajador. Quedan específicamente incluidas en esta definición:
a) Las características generales de los locales, instalaciones, equipos, produc­tos y
demás útiles existentes en el centro de trabajo.
b) La naturaleza de los agentes físicos, químicos y biológicos presentes en el am-
biente de trabajo y sus correspondientes intensidades, concentraciones o ni-
veles de presencia.
443
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

c) Los procedimientos para la utilización de los agentes citados anteriormente

que influyan en la generación de los riesgos mencionados.
d) Todas aquellas otras características del trabajo, incluidas las relativas a su orga-
nización y ordenación, que influyan en la magnitud de los riesgos a que esté
expuesto el trabajador.
– Equipo de protección individual: cualquier equipo destinado a ser llevado o su-
jetado por el trabajador para que le proteja de uno o varios riesgos que puedan
amenazar su seguridad o su salud en el trabajo, así como cualquier comple­mento
o accesorio destinado a tal fin.
– Accidente de trabajo: toda lesión corporal que el trabajador sufra con ocasión o
por consecuencia del trabajo que ejecute por cuenta ajena.
– Enfermedad profesional: la contraída a consecuencia del trabajo ejecutado por
cuenta ajena en las actividades que se especifiquen en el cuadro que se apruebe
por las disposiciones de aplicación y desarrollo de la Ley General de la Seguridad
Social, y que esté provocada por la acción de los elementos o sustancias que en
dicho cuadro se indi­quen para cada enfermedad profesional.
– Lugares de trabajo: las áreas del centro de trabajo, edificadas o no, en las que los
trabajadores deban permanecer o a las que puedan acceder en razón de su trabajo.
Se consideran incluidos en esta definición los servicios higiénicos y locales de
descanso, los locales de primeros auxilios y los comedores. Las instalaciones de
servicio o protección anejas a los lugares de trabajo se considerarán como parte
integrante de los mismos.
– Manipulación manual de cargas: cualquier operación de transporte o sujeción
de una carga por parte de uno o varios trabajadores, como el levantamiento, la
colocación, el empuje, la tracción o el desplazamiento, que por sus características
o condiciones ergonómicas inadecuadas entrañe riesgos, en particular dorsolum-
bares, para los trabajadores.
– Señalización de seguridad y salud en el trabajo: una señalización que, referida
a un objeto, actividad o situación determinadas, proporcione una indicación o una
obligación relativa a la seguridad o la salud en el trabajo mediante una señal en
forma de panel, un color, una señal luminosa o acústica, una comunicación verbal
o una señal gestual, según proceda.
– Utilización de un equipo de trabajo: cualquier actividad referida a un equipo
de trabajo, tal como la puesta en marcha o la detención, el empleo, el transporte,
la reparación, la transformación, el mantenimiento y la conservación, incluida, en
particular, la limpieza.
– Zona peligrosa: cualquier zona situada en el interior o alrededor de un equipo de
trabajo en la que la presencia de un trabajador expuesto entrañe un riesgo para su
seguridad o para su salud.
444
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

– Trabajador expuesto: cualquier trabajador que se encuentre total o parcialmente

en una zona peligrosa.
– Operador del equipo: el trabajador encargado de la utilización de un equipo de
trabajo.
– Evaluación de los riesgos laborales: es el proceso dirigido a estimar la magnitud
de aquellos riesgos que no hayan podido evitarse, obteniendo la información ne-
cesaria para que el empresario esté en condiciones de tomar una decisión apro-
piada sobre la necesidad de adoptar medidas preventivas y, en tal caso, sobre el
tipo de medidas que deben adoptarse.
– Trabajadores especialmente sensi­bles: son aquellos que puedan padecer es-
pecíficamente riesgos laborales adicionales, como consecuencia de sus propias
características personales, su estado biológico cono­cido, o por tener reconocida
una situación de discapacidad física, psíquica o sensorial.
– Empresario titular del centro de trabajo: la persona que tiene la capacidad de
poner a disposición y gestionar el centro de trabajo.
– Empresario principal: el empresario que contrata o subcontrata con otros la rea-
lización de obras o servicios correspondientes a la propia actividad de aquel y que
se desarrollan en su propio centro de trabajo.
– Servicio de prevención: el conjunto de medios humanos y materiales necesarios
para realizar las actividades preventivas a fin de garantizar la adecuada protección de
la seguridad y la salud de los trabajadores, asesorando y asistiendo para ello al em-
presario, a los trabajadores y a sus representantes y a los órganos de representación
especializados.
– Servicio de prevención propio: el conjunto de medios humanos y materiales de
la empresa necesarios para la realización de las actividades de prevención.
– Servicio de prevención ajeno: el prestado por una entidad especializada que
concierte con la empresa la realización de actividades de prevención, el asesora-
miento y apoyo que precise en función de los tipos de riesgos o ambas actuacio-
nes conjuntamente.

2. Derechos y obligaciones
Los derechos y obligaciones en materia de prevención vienen recogidos en el Capítu-
lo III de la Ley 31/1995 (arts. 14 al 29).

2.1. Derechos de los trabajadores

El principio básico de la Ley 31/1995 es el derecho de los trabajadores a una protec-
ción eficaz en materia de seguridad y salud en el trabajo.
445
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

De este derecho genérico forman parte, a su vez, los siguientes derechos de los tra-
bajadores:
– Información, consulta y participación.
– Formación en materia preventiva.
– Paralización de la actividad en caso de riesgo grave e inminente.
– Vigilancia de su estado de salud.
Veamos a continuación en qué consisten estos derechos:

A) Información, consulta y participación

El empresario debe adoptar las medidas adecuadas para que los trabajadores reciban
todas las informaciones necesarias en relación con:
a) Los riesgos para la seguridad y la salud de los trabajadores en el trabajo, tanto
aquellos que afecten a la empresa en su conjunto como a cada tipo de puesto de
trabajo o función.
b) Las medidas y actividades de protección y prevención aplicables a los riesgos se-
ñalados en la letra anterior.
c) Las medidas adoptadas en situaciones de emergencia.
Si la empresa cuenta con representantes de los trabajadores, dicha información podrá
facilitarse a través de los mismos.
En todo caso, deberá informarse directamente a cada trabajador de:
– Los riesgos específicos que afecten a su puesto de trabajo o función.
– Las medidas de protección y prevención aplicables a dichos riesgos.

El empresario debe consultar a los trabajadores y permitir su participación, en el

marco de todas las cuestiones que afecten a la seguridad y a la seguridad y a la salud en
el trabajo.
446
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

Concretamente, tal como establece el artículo 33 de la Ley 31/1995, el empresario

deberá consultar a los trabajadores, con la debida antelación, la adopción de las deci-
siones relativas a:
a) La planificación y la organización del trabajo en la empresa y la introducción de
nuevas tecnologías, en todo lo relacionado con las consecuencias que estas pudie-
ran tener para la seguridad y la salud de los trabajadores, derivadas de la elección
de los equipos, la determinación y la adecuación de las condiciones de trabajo y el
impacto de los factores ambientales en el trabajo.
b) La organización y desarrollo de las actividades de protección de la salud y pre-
vención de los riesgos profesionales en la empresa, incluida la designación de los
trabajadores encargados de dichas actividades o el recurso a un servicio de pre-
vención externo.
c) La designación de los trabajadores encargados de las medidas de emergencia.
d) Los procedimientos de información y documentación.
e) El proyecto y la organización de la formación en materia preventiva.
f ) Cualquier otra acción que pueda tener efectos sustanciales sobre la seguridad y la
salud de los trabajadores.
En las empresas que cuenten con representantes de los trabajadores, las citadas con-
sultas se llevarán a cabo con dichos representantes.
Los trabajadores tienen derecho a efectuar propuestas al empresario, así como a los
órganos de participación y representación, dirigidas a la mejora de los niveles de protec-
ción de la seguridad y la salud en la empresa.
Nota: Cada vez que en este tema nos refiramos a la empresa o a los empresarios,
incluimos en esos términos a las Administraciones Públicas, en las relaciones con su
personal.

B) Formación de los trabajadores

El empresario debe garantizar que cada trabajador reciba formación en materia pre-
ventiva. Dicha formación tendrá las siguientes características:
– Teórica y práctica
– Suficiente y adecuada
– En los siguientes momentos:
* El momento de su contratación, cualquiera que sea la modalidad o duración de
esta.
* Cuando se produzcan cambios en las funciones que desempeñe.
* Cuando se introduzcan nuevas tecnologías o cambios en los equipos de trabajo.
– Centrada específicamente en el puesto de trabajo o función de cada trabajador.
447
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Adaptada a la evolución de los riesgos y a la aparición de otros nuevos.

– Repetida periódicamente, si fuera necesario.
– Impartida dentro de la jornada de trabajo o, si no fuera posible, en otras horas pero
con el descuento en aquella del tiempo invertido en la formación.
– Podrá ser impartida por la empresa mediante medios propios o concertándola
con servicios ajenos.
– En ningún caso su coste recaerá sobre los trabajadores.

C) Paralización de la actividad en caso de riesgo grave e inminente

El trabajador tendrá derecho a interrumpir su actividad y abandonar el lugar de tra-

bajo, en caso necesario, cuando considere que dicha actividad entraña un riesgo grave e
inminente para su vida o su salud.
Cuando los trabajadores estén o puedan estar expuestos a un riesgo grave e inminente, y
el empresario no adopte o no permita la adopción de las medidas necesarias para garantizar
la seguridad y la salud de los trabajadores, los representantes legales de estos podrán acor-
dar, por mayoría de sus miembros, la paralización de la actividad de los trabajadores afecta-
dos por dicho riesgo. Tal acuerdo será comunicado de inmediato a la empresa y a la autoridad
laboral, la cual, en el plazo de veinticuatro horas, anulará o ratificará la paralización acordada.
Dicho acuerdo podrá ser adoptado por decisión mayoritaria de los Delegados de
Prevención cuando no resulte posible reunir con la urgencia requerida al órgano de re-
presentación del personal.
Al respecto de la paralización de la actividad, el Estatuto de los Trabajadores, en su
artículo 19.5, señala que:
“Los delegados de prevención y, en su defecto, los representantes legales de los traba-
jadores en el centro de trabajo, que aprecien una probabilidad seria y grave de accidente
por la inobservancia de la legislación aplicable en la materia, requerirán al empresario por
escrito para que adopte las medidas oportunas que hagan desaparecer el estado de ries-
go; si la petición no fuese atendida en un plazo de cuatro días, se dirigirán a la autoridad
competente; esta, si apreciase las circunstancias alegadas, mediante resolución fundada,
requerirá al empresario para que adopte las medidas de seguridad apropiadas o que sus-
penda sus actividades en la zona o local de trabajo o con el material en peligro. También
podrá ordenar, con los informes técnicos precisos, la paralización inmediata del trabajo si
se estima un riesgo grave de accidente.
Si el riesgo de accidente fuera inminente, la paralización de las actividades podrá ser
acordada por los representantes de los trabajadores, por mayoría de sus miembros. Tal
acuerdo podrá ser adoptado por decisión mayoritaria de los delegados de prevención
cuando no resulte posible reunir con la urgencia requerida al órgano de representación
del personal. El acuerdo será comunicado de inmediato a la empresa y a la autoridad la-
boral, la cual, en veinticuatro horas, anulará o ratificará la paralización acordada”.
448
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

Los trabajadores o sus representantes no podrán sufrir perjuicio alguno derivado de

la adopción de las medidas referidas, a menos que hubieran obrado de mala fe o come-
tido negligencia grave.

D) Vigilancia de la salud

El empresario garantizará a los trabajadores a su servicio la vigilancia periódica de su

estado de salud en función de los riesgos inherentes al trabajo.
Dicha vigilancia tendrá las siguientes características:
– El trabajador debe prestar su consentimiento para
ser sometido a las pruebas y reconocimientos. De
este carácter voluntario solo se exceptuarán, pre-
vio informe de los representantes de los trabajado-
res, los supuestos en los que la realización de los
reconocimientos sea imprescindible:
* Para evaluar los efectos de las condiciones de
trabajo sobre la salud de los trabajadores
* Para verificar si el estado de salud del trabaja-
dor puede constituir un peligro para el mismo,
para los demás trabajadores o para otras perso-
nas relacionadas con la empresa.
* Cuando así esté establecido en una disposición legal en relación con la protec-
ción de riesgos específicos y actividades de especial peligrosidad.
– En todo caso se deberá optar por la realización de aquellos reconocimientos o
pruebas que causen las menores molestias al trabajador y que sean proporciona-
les al riesgo.
– Las medidas de vigilancia y control de la salud de los trabajadores se llevarán a cabo
respetando siempre el derecho a la intimidad y a la dignidad de la persona del traba-
jador y la confidencialidad de toda la información relacionada con su estado de salud.
– Los resultados de la vigilancia de la salud serán comunicados a los trabajadores
afectados.
– Los datos relativos a la vigilancia de la salud de los trabajadores no podrán ser
usados con fines discriminatorios ni en perjuicio del trabajador.
* Acceso a la información médica de carácter personal: limitada al personal mé-
dico y a las autoridades sanitarias que lleven a cabo la vigilancia de la salud
de los trabajadores. No puede facilitarse al empresario o a otras personas sin
consentimiento expreso del trabajador.
* Información al empresario y las personas u órganos con responsabilidades en materia de
prevención: de las conclusiones que se deriven de los reconocimientos efectuados en
449
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

relación con la aptitud del trabajador para el desempeño del puesto de trabajo, o con
la necesidad e introducir o mejorar las medidas de protección y prevención, a fin de
que puedan desarrollar correctamente sus funciones en materia preventiva.
– El derecho a la vigilancia periódica del estado de salud deberá prolongarse más
allá de la finalización de la relación laboral, cuando la naturaleza de los riesgos
inherentes al trabajo lo haga necesario.
– Las medidas de vigilancia y control se llevarán a cabo por personal sanitario con
competencia técnica, formación y capacidad acreditada.

2.2. Obligaciones de los trabajadores

Tal como establece el artículo 29 de la Ley 31/1995, corresponde a cada trabajador ve-
lar, según sus posibilidades y mediante el cumplimiento de las medidas de prevención
que en cada caso sean adoptadas, por su propia seguridad y salud en el trabajo y por la
de aquellas otras personas a las que pueda afectar su actividad profesional, a causa de
sus actos y omisiones en el trabajo, de conformidad con su formación y las instrucciones
del empresario.
Los trabajadores, con arreglo a su formación y siguiendo las instrucciones del empre-
sario, deberán en particular:
1. Usar adecuadamente, de acuerdo con su naturaleza y los riesgos previsibles, las
máquinas, aparatos, herramientas, sustancias peligrosas, equipos de transporte y,
en general, cualesquiera otros medios con los que desarrollen su actividad.
2. Utilizar correctamente los medios y equipos de protección facilitados por el em-
presario, de acuerdo con las instrucciones recibidas de este.
3. No poner fuera de funcionamiento y utilizar correctamente los dispositivos de
seguridad existentes o que se instalen en los medios relacionados con su actividad
o en los lugares de trabajo en los que esta tenga lugar.
4. Informar de inmediato a su superior jerárquico directo, y a los trabajadores de-
signados para realizar actividades de protección y de prevención o, en su caso, al
servicio de prevención, acerca de cualquier situación que, a su juicio, entrañe, por
motivos razonables, un riesgo para la seguridad y la salud de los trabajadores.
5. Contribuir al cumplimiento de las obligaciones establecidas por la autoridad
competente con el fin de proteger la seguridad y la salud de los trabajadores en el
trabajo.
6. Cooperar con el empresario para que este pueda garantizar unas condiciones de
trabajo que sean seguras y no entrañen riesgos para la seguridad y la salud de los
trabajadores.
El incumplimiento por los trabajadores de las obligaciones en materia de prevención
de riesgos a que se refieren los apartados anteriores tendrá la consideración de incum-
450
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

plimiento laboral a los efectos previstos en el artículo 58.1 del Estatuto de los Trabaja-
dores o de falta, en su caso, conforme a lo establecido en la correspondiente normativa
sobre régimen disciplinario de los funcionarios públicos o del personal estatutario al ser-
vicio de las Administraciones públicas.

2.3. Obligaciones del empresario

El derecho de los trabajadores a una protección eficaz en materia de seguridad y sa-
lud en el trabajo, supone la existencia de un correlativo deber del empresario de protec-
ción de los trabajadores frente a los riesgos laborales.
Este deber de protección constituye, igualmente, un deber de las Administraciones
Públicas respecto del personal a su servicio.
En cumplimiento del deber de protección, el empresario deberá garantizar la segu-
ridad y la salud de los trabajadores a su servicio en todos los aspectos relacionados
con el trabajo.
Para ello, en el marco de sus responsabilidades, el empresario realizará la prevención
de los riesgos laborales mediante:
– La integración de la actividad preventiva en la empresa.
– La adopción de cuantas medidas sean necesarias para la protección de la segu-
ridad y la salud de los trabajadores, con las especialidades previstas en materia
de:
* Plan de prevención de riesgos laborales.
* Evaluación de riesgos.
* Información, consulta y participación de los trabajadores.
* Formación de los trabajadores.
* Actuación en casos de emergencia y de riesgo grave e inminente.
* Vigilancia de la salud.
* Constitución de una organización y de los medios necesarios.
– Desarrollo de una acción permanente de seguimiento de la actividad preventiva,
con el fin de perfeccionar de manera continua:
* Las actividades de identificación, evaluación y control de los riesgos que no se
hayan podido evitar.
* Los niveles de protección existentes.
– Disponer lo necesario para la adaptación de las medidas de prevención señaladas
a las modificaciones que puedan experimentar las circunstancias que incidan en
la realización del trabajo.
451
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Las acciones del empresario se complementarán con:

– Las obligaciones establecidas para los trabajadores.
– La atribución de funciones en materia de protección y prevención a trabajadores
o servicios de la empresa.
– El recurso al concierto con entidades especializadas para el desarrollo de activida-
des de prevención.
Estas acciones de trabajadores y entidades no eximen al empresario del cumplimien-
to de su deber en esta materia.
En ningún modo el coste de las medidas relativas a seguridad y la salud en el trabajo
recaerán sobre los trabajadores.

2.4. Principios de la acción preventiva

El empresario aplicará las medidas que integran el deber general de prevención cita-
do anteriormente, con arreglo a los siguientes principios generales:
a) Evitar los riesgos.
b) Evaluar los riesgos que no se puedan evitar.
c) Combatir los riesgos en su origen.
d) Adaptar el trabajo a la persona, en particular en lo que respecta a la concepción
de los puestos de trabajo, así como a la elección de los equipos y los métodos de
trabajo y de producción, con miras, en particular, a atenuar el trabajo monótono y
repetitivo y a reducir los efectos del mismo en la salud.
e) Tener en cuenta la evolución de la técnica.
f ) Sustituir lo peligroso por lo que entrañe poco o ningún peligro.
g) Planificar la prevención, buscando un conjunto coherente que integre en ella la
técnica, la organización del trabajo, las condiciones de trabajo, las relaciones so-
ciales y la influencia de los factores ambientales en el trabajo.
h) Adoptar medidas que antepongan la protección colectiva a la individual.
i) Dar las debidas instrucciones a los trabajadores.
Otros principios de la acción preventiva son:
– Tomar en consideración las capacidades profesionales de los trabajadores en ma-
teria de seguridad y de salud en el momento de encomendarles las tareas.
– Adoptar las medidas necesarias a fin de garantizar que solo los trabajadores que
hayan recibido información suficiente y adecuada puedan acceder a las zonas de
riesgo grave y específico.
452
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

– Prever en las medidas a tomar las distracciones o imprudencias no temerarias que

pudiera cometer el trabajador.
– Tener en cuenta los riesgos adicionales que pudiera implicar la adopción de deter-
minadas medidas preventivas, las cuales solo podrán adoptarse cuando la mag-
nitud de dichos riesgos sea sustancialmente inferior a la de los que se pretende
controlar y no existan alternativas más seguras.

2.5. Plan de Prevención de Riesgos Laborales

El Plan de Prevención de Riesgos Laborales es la herramienta a través de la cual se
integra la actividad preventiva de la empresa en su sistema general de gestión y se esta-
blece su política de prevención de riesgos laborales.
El Plan de Prevención de Riesgos Laborales debe ser:
– Aprobado por la dirección de la empresa.
– Asumido por toda su estructura organizativa, en particular por todos sus niveles
jerárquicos.
– Conocido por todos sus trabajadores.
El Plan de Prevención de Riesgos Laborales habrá de reflejarse en un documento que
se conservará a disposición de la autoridad laboral, de las autoridades sanitarias y de los
representantes de los trabajadores, e incluirá, con la amplitud adecuada a la dimensión y
características de la empresa, los siguientes elementos:
a) La identificación de la empresa, de su actividad productiva, el número y caracte-
rísticas de los centros de trabajo y el número de trabajadores y sus características
con relevancia en la prevención de riesgos laborales.
b) La estructura organizativa de la empresa, identificando las funciones y res-
ponsabilidades que asume cada uno de sus niveles jerárquicos y los respectivos
cauces de comunicación entre ellos, en relación con la prevención de riesgos
laborales.
c) La organización de la producción en cuanto a la identificación de los distintos pro-
cesos técnicos y las prácticas y los procedimientos organizativos existentes en
la empresa, en relación con la prevención de riesgos laborales.
d) La organización de la prevención en la empresa, indicando la modalidad preventi-
va elegida y los órganos de representación existentes.
e) La política, los objetivos y metas que en materia preventiva pretende alcanzar la
empresa, así como los recursos humanos, técnicos, materiales y económicos de
los que va a disponer al efecto.
453
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Los instrumentos esenciales para la gestión y aplicación del Plan de prevención de

riesgos laborales son:
– La evaluación de riesgos.
– La planificación de la actividad preventiva.

Recuerda que...
La herramienta a través de la cual se integra la actividad preventiva de
la empresa en su sistema general de gestión y se establece su política
de prevención de riesgos laborales, es el Plan de Prevención de Riesgos
Laborales.

A) Evaluación de riesgos

El empresario deberá realizar una evaluación inicial de los riesgos para la seguridad
y salud de los trabajadores, teniendo en cuenta, con carácter general:
– La naturaleza de la actividad.
– Las características de los puestos de trabajo existentes.
– Las características de los trabajadores que deban desempeñarlos.
Igual evaluación deberá hacerse con ocasión de:
– La elección de los equipos de trabajo.
– La elección de las sustancias o preparados químicos.
– El acondicionamiento de los lugares de trabajo.
La evaluación inicial tendrá en cuenta aquellas otras actuaciones que deban desarro-
llarse de conformidad con lo dispuesto en la normativa sobre protección de riesgos es-
pecíficos y actividades de especial peligrosidad. La evaluación será actualizada cuando
cambien las condiciones de trabajo y, en todo caso, se someterá a consideración y se re-
visará, si fuera necesario, con ocasión de los daños para la salud que se hayan producido.
Cuando el resultado de la evaluación lo hiciera necesario, el empresario realizará con-
troles periódicos de las condiciones de trabajo y de la actividad de los trabajadores en la
prestación de sus servicios, para detectar situaciones potencialmente peligrosas.

B) Planificación de la actividad preventiva

Cuando el resultado de la evaluación pusiera de manifiesto situaciones de riesgo,

el empresario planificará la actividad preventiva que proceda con objeto de eliminar o
454
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

controlar y reducir dichos riesgos, conforme a un orden de prioridades en función de su

magnitud y número de trabajadores expuestos a los mismos.
La planificación de la actividad preventiva incluirá, en todo caso, los medios humanos
y materiales necesarios, así como la asignación de los recursos económicos precisos para
la consecución de los objetivos propuestos; también cada actividad preventiva debe in-
dicar la designación de responsables para su ejecución.
Igualmente habrán de ser objeto de integración en la planificación de la actividad
preventiva:
– Las medidas de emergencia.
– La vigilancia de la salud.
– La información y la formación de los trabajadores en materia preventiva.
– La coordinación de todos estos aspectos.
La actividad preventiva deberá planificarse para un período determinado, establecien-
do las fases y prioridades de su desarrollo en función de la magnitud de los riesgos y del nú-
mero de trabajadores expuestos a los mismos, así como su seguimiento y control periódico.
Las empresas, en atención al número de trabajadores (hasta 50 trabajadores) y a la natura-
leza y peligrosidad de las actividades realizadas, podrán realizar el plan de prevención de ries-
gos laborales, la evaluación de riesgos y la planificación de la actividad preventiva de forma
simplificada, siempre que ello no suponga una reducción del nivel de protección de la segu-
ridad y salud de los trabajadores y en los términos que reglamentariamente se determinen.

2.6. Equipos de trabajo y medios de protección

El empresario adoptará las medidas necesarias con el fin de que los equipos de traba-
jo sean adecuados para el trabajo que deba realizarse y convenientemente adaptados a
tal efecto, de forma que garanticen la seguridad y la salud de los trabajadores al utilizarlos.
Cuando la utilización de un equipo de trabajo pueda presentar un riesgo específico
para la seguridad y la salud de los trabajadores, el empresario adoptará las medidas ne-
cesarias con el fin de que:
a) La utilización del equipo de trabajo quede reservada a los encargados de dicha
utilización.
b) Los trabajos de reparación, transformación, mantenimiento o conservación sean
realizados por los trabajadores específicamente capacitados para ello.
El Real Decreto 1215/1997, de 18 de julio, establece las disposiciones mínimas de se-
guridad y salud para la utilización por los trabajadores de los equipos de trabajo.
El empresario deberá proporcionar a sus trabajadores equipos de protección indi-
vidual adecuados para el desempeño de sus funciones y velar por el uso efectivo de los
mismos cuando, por la naturaleza de los trabajos realizados, sean necesarios.
455
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Los equipos de protección individual deberán utilizarse cuando los riesgos no se

puedan evitar o no puedan limitarse suficientemente por medios técnicos de protección
colectiva o mediante medidas, métodos o procedimientos de organización del trabajo.
El Real Decreto 773/1997, de 30 de mayo, establece las disposiciones mínimas de seguri-
dad y salud relativas a la utilización por los trabajadores de equipos de protección individual.
En aplicación de lo dispuesto en el citado Real Decreto 773/1997, los trabajadores, con
arreglo a su formación y siguiendo las instrucciones del empresario, deberán en particular:
a) Utilizar y cuidar correctamente los equipos de protección individual.
b) Colocar el equipo de protección individual después de su utilización en el lugar
indicado para ello.
c) Informar de inmediato a su superior jerárquico directo de cualquier defecto, ano-
malía o daño apreciado en el equipo de protección individual utilizado que, a su
juicio, pueda entrañar una pérdida de su eficacia protectora.
Por otra parte, el empresario, teniendo en cuenta el tamaño y la actividad de la em-
presa, así como la posible presencia de personas ajenas a la misma, deberá analizar las
posibles situaciones de emergencia y adoptar las medidas necesarias en materia de pri-
meros auxilios, lucha contra incendios y evacuación de los trabajadores, designando para
ello al personal encargado de poner en práctica estas medidas y comprobando perió-
dicamente, en su caso, su correcto funcionamiento. El citado personal deberá poseer la
formación necesaria, ser suficiente en número y disponer del material adecuado.

2.7. Documentación
En relación a las obligaciones indicadas en los apartados anteriores, el empresario de-
berá elaborar y conservar a disposición de la autoridad laboral la siguiente documentación:
– Plan de prevención de riesgos laborales.
– Evaluación de los riesgos para la seguridad y la salud en el trabajo, incluido el re-
sultado de los controles periódicos de las condiciones de trabajo y de la actividad
de los trabajadores.
456
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

– Planificación de la actividad preventiva, incluidas las medidas de protección y de

prevención a adoptar y, en su caso, material de protección que deba utilizarse.
– Práctica de los controles del estado de salud de los trabajadores y conclusiones
obtenidas de los mismos.
– Relación de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales que hayan causa-
do al trabajador una incapacidad laboral superior a un día de trabajo.
En el momento de cesación de la actividad, las empresas deberán remitir a la autori-
dad laboral la citada documentación.
El empresario estará obligado a notificar por escrito a la autoridad laboral los daños
para la salud de los trabajadores a su servicio que se hubieran producido con motivo del de-
sarrollo de su trabajo, conforme al procedimiento que se determine reglamentariamente.
La documentación aquí relacionada deberá también ser puesta a disposición de las
autoridades sanitarias.

2.8. Situaciones especiales de protección

2.8.1. Protección de trabajadores especialmente sensibles a determinados riesgos
El empresario garantizará de manera específica la protección de los trabajadores que,
por sus propias características personales o estado biológico conocido, incluidos aque-
llos que tengan reconocida la situación de discapacidad física, psíquica o sensorial, sean
especialmente sensibles a los riesgos derivados del trabajo. A tal fin, deberá tener en
cuenta dichos aspectos en las evaluaciones de los riesgos y, en función de estas, adoptará
las medidas preventivas y de protección necesarias.
Los trabajadores no serán empleados en aquellos puestos de trabajo en los que, a
causa de sus características personales, estado biológico o por su discapacidad física,
psíquica o sensorial debidamente reconocida, puedan ellos, los demás trabajadores u
otras personas relacionadas con la empresa ponerse en situación de peligro o, en gene-
ral, cuando se encuentren manifiestamente en estados o situaciones transitorias que no
respondan a las exigencias psicofísicas de los respectivos puestos de trabajo.
Igualmente, el empresario deberá tener en cuenta en las evaluaciones los factores de ries-
go que puedan incidir en la función de procreación de los trabajadores y trabajadoras, en par-
ticular por la exposición a agentes físicos, químicos y biológicos que puedan ejercer efectos
mutagénicos o de toxicidad para la procreación, tanto en los aspectos de la fertilidad, como
del desarrollo de la descendencia, con objeto de adoptar las medidas preventivas necesarias.
La protección a trabajadores especialmente sensibles a determinados riesgos, se pue-
de concretar en tres medidas:
– Asignación al trabajador de un puesto de trabajo compatible con su situación personal.
– Medidas de acceso y señalización que tomen en consideración la situación personal
de los trabajadores, especialmente con respecto a los trabajadores minusválidos.
– Equipos de trabajo adaptados a su utilización por trabajadores discapacitados.
457
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

2.8.2. Protección de la maternidad

A) Adaptación de las condiciones o del tiempo de trabajo de la trabajadora
afectada

La evaluación de los riesgos deberá comprender la determinación de la naturaleza, el

grado y la duración de la exposición de las trabajadoras en situación de embarazo o parto
reciente a agentes, procedimientos o condiciones de trabajo que puedan influir negati-
vamente en la salud de las trabajadoras o del feto, en cualquier actividad susceptible de
presentar un riesgo específico.

Si los resultados de la evaluación revelasen un riesgo para la seguridad y la salud o

una posible repercusión sobre el embarazo o la lactancia de las citadas trabajadoras, el
empresario adoptará las medidas necesarias para evitar la exposición a dicho riesgo, a
través de una adaptación de las condiciones o del tiempo de trabajo de la trabajadora
afectada. Dichas medidas incluirán, cuando resulte necesario, la no realización de trabajo
nocturno o de trabajo a turnos.

B) Cambio de puesto o función a uno diferente, dentro del mismo grupo o categoría,
y compatible con el estado de la trabajadora

Cuando la adaptación de las condiciones o del tiempo de trabajo no resultase posible

o, a pesar de tal adaptación, las condiciones de un puesto de trabajo pudieran influir
negativamente en la salud de la trabajadora embarazada o del feto, y así lo certifiquen
los Servicios Médicos del Instituto Nacional de la Seguridad Social o de las Mutuas, en
función de la Entidad con la que la empresa tenga concertada la cobertura de los riesgos
profesionales, con el informe del médico del Servicio Nacional de Salud que asista facul-
tativamente a la trabajadora, esta deberá desempeñar un puesto de trabajo o función
diferente y compatible con su estado.
El empresario deberá determinar, previa consulta con los representantes de los traba-
jadores, la relación de los puestos de trabajo exentos de riesgos a estos efectos.
El cambio de puesto o función se llevará a cabo de conformidad con las reglas y cri-
terios que se apliquen en los supuestos de movilidad funcional y tendrá efectos hasta
el momento en que el estado de salud de la trabajadora permita su reincorporación al
anterior puesto.

C) Cambio a un puesto no correspondiente al grupo o categoría equivalente al de

la trabajadora

En el supuesto de que, aun aplicando las reglas señaladas en el epígrafe B), no existie-
se puesto de trabajo o función compatible, la trabajadora podrá ser destinada a un pues-
to no correspondiente a su grupo o categoría equivalente, si bien conservará el derecho
al conjunto de retribuciones de su puesto de origen.
458
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

D) Paso de la trabajadora afectada a la situación de suspensión del contrato por

riesgo durante el embarazo

Si dicho cambio de puesto no resultara técnica u objetivamente posible, o no pueda

razonablemente exigirse por motivos justificados, podrá declararse el paso de la trabaja-
dora afectada a la situación de suspensión del contrato por riesgo durante el embarazo,
contemplada en el artículo 45.1.d) del Estatuto de los Trabajadores, durante el período
necesario para la protección de su seguridad o de su salud y mientras persista la imposi-
bilidad de reincorporarse a su puesto anterior o a otro puesto compatible con su estado.

E) Período de lactancia

Lo dispuesto en los epígrafes A), B) y C) será también de aplicación durante el período

de lactancia natural, si las condiciones de trabajo pudieran influir negativamente en la
salud de la mujer o del hijo y así lo certifiquen los Servicios Médicos del Instituto Nacional
de la Seguridad Social o de las Mutuas, en función de la Entidad con la que la empresa
tenga concertada la cobertura de los riesgos profesionales, con el informe del médico del
Servicio Nacional de Salud que asista facultativamente a la trabajadora o a su hijo. Podrá,
asimismo, declararse el pase de la trabajadora afectada a la situación de suspensión del
contrato por riesgo durante la lactancia natural de hijos menores de nueve meses con-
templada en el artículo 45.1.d) del Estatuto de los Trabajadores, si se dan las circunstan-
cias previstas en el epígrafe D).

F) Exámenes prenatales y técnicas de preparación al parto

Las trabajadoras embarazadas tendrán derecho a ausentarse del trabajo, con derecho a re-
muneración, para la realización de exámenes prenatales y técnicas de preparación al parto, previo
aviso al empresario y justificación de la necesidad de su realización dentro de la jornada de trabajo.

2.8.3. Protección de menores

A fin de determinar la naturaleza, el grado y la duración de su exposición, en cualquier
actividad susceptible de presentar un riesgo específico al respecto, a agentes, procesos o
condiciones de trabajo que puedan poner en peligro la seguridad o la salud de los traba-
jadores menores de dieciocho años, el empresario deberá efectuar una evaluación de
los puestos de trabajo a desempeñar por estos trabajadores:
– Antes de la incorporación al trabajo.
– Previamente a cualquier modificación importante de sus condiciones de trabajo.
A tal fin, la evaluación tendrá especialmente en cuenta los riesgos específicos para la
seguridad, la salud y el desarrollo de los jóvenes derivados de:
– Su falta de experiencia.
– De su inmadurez para evaluar los riesgos existentes o potenciales.
– De su desarrollo todavía incompleto.
459
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

La Directiva 94/33/CEE del Consejo, dispone que se prohíba el trabajo de los menores:
1. En aquellos puestos de trabajo que superen objetivamente sus capacidades físicas
o psicofísicas.
2. Que impliquen una exposición nociva a agentes tóxicos, cancerígenos, que pro-
duzcan alteraciones genéticas hereditarias, que tengan efectos nefastos para el
feto durante el embarazo o que tengan cualquier otro efecto nefasto y crónico
para el ser humano.
3. Que implique una exposición nociva a radiaciones.
4. Que represente riesgo de accidente en atención a la falta de consciencia o expe-
riencia propia de los jóvenes.
5. Que pongan en peligro su salud por exponerles al frío o calor, ruidos o causa de
vibraciones.
El Estatuto de los Trabajadores (Real Decreto Legislativo 2/2015, de 23 de octubre), en
relación al trabajo de menores señala lo siguiente:
– Se prohíbe la admisión al trabajo a los menores de dieciséis años.
– Los trabajadores menores de dieciocho años no podrán realizar trabajos noctur-
nos ni aquellas actividades o puestos de trabajo que el Gobierno, a propuesta del
Ministerio competente en materia de empleo, previa consulta con las organizacio-
nes sindicales más representativas, declare insalubres, penosos, nocivos o peligro-
sos, tanto para su salud como para su formación profesional y humana.
– Se prohíbe realizar horas extraordinarias a los menores de dieciocho años. Los tra-
bajadores menores de dieciocho años no podrán realizar más de ocho horas diarias
de trabajo efectivo, incluyendo, en su caso el tiempo dedicado a la formación y, si
trabajasen para varios empleadores, las horas realizadas con cada uno de ellos.
– La intervención de los menores de dieciséis años en espectáculos públicos solo
se autorizará en casos excepcionales por la autoridad laboral, siempre que no su-
ponga peligro para su salud física ni para su formación profesional y humana; el
permiso deberá constar por escrito y para actos determinados.
– En el caso de los trabajadores menores de dieciocho años, el período de descan-
so tendrá una duración mínima de treinta minutos, y deberá establecerse siempre
que la duración de la jornada diaria continuada exceda de cuatro horas y media.
– La duración del descanso semanal de los menores de dieciocho años será, como
mínimo, de dos días ininterrumpidos.

Recuerda que...
La admisión al trabajo a los menores de dieciséis años está prohibida
460
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

2.9. Coordinación de actividades empresariales

Cuando en un mismo centro de trabajo desarrollen actividades trabajadores de dos o
más empresas, estas deberán cooperar en la aplicación de la normativa sobre preven-
ción de riesgos laborales. A tal fin, establecerán los medios de coordinación que sean
necesarios en cuanto a la protección y prevención de riesgos laborales y la información
sobre los mismos a sus respectivos trabajadores.

El empresario titular del centro de trabajo adoptará las medidas necesarias para que
aquellos otros empresarios que desarrollen actividades en su centro de trabajo re-
ciban la información y las instrucciones adecuadas, en relación con los riesgos existentes
en el centro de trabajo y con las medidas de protección y prevención correspondientes,
así como sobre las medidas de emergencia a aplicar, para su traslado a sus respectivos
trabajadores.

Las empresas que contraten o subcontraten con otras la realización de obras o ser-
vicios correspondientes a la propia actividad de aquellas y que se desarrollen en sus pro-
pios centros de trabajo deberán vigilar el cumplimiento por dichos contratistas y subcon-
tratistas de la normativa de prevención de riesgos laborales.

El Real Decreto 171/2004, de 30 de enero, desarrolla el artículo 24 de la Ley 31/1995,

en materia de coordinación de actividades empresariales.

2.10. Relaciones de trabajo temporales, de duración determinada

y en empresas de trabajo temporal
Los trabajadores con relaciones de trabajo temporales o de duración determinada, así
como los contratados por empresas de trabajo temporal, deberán disfrutar del mismo
nivel de protección en materia de seguridad y salud que los restantes trabajadores de la
empresa en la que prestan sus servicios.

El empresario adoptará las medidas necesarias para garantizar que, con carácter pre-
vio al inicio de su actividad, dichos trabajadores reciban información acerca de los ries-
gos a los que vayan a estar expuestos, en particular en lo relativo a:

– La necesidad de cualificaciones o aptitudes profesionales determinadas.

– La exigencia de controles médicos especiales.

– La existencia de riesgos específicos del puesto de trabajo a cubrir, así como sobre
las medidas de protección y prevención frente a los mismos.

Dichos trabajadores recibirán, en todo caso, una formación suficiente y adecuada a

las características del puesto de trabajo a cubrir, teniendo en cuenta su cualificación y
experiencia profesional y los riesgos a los que vayan a estar expuestos.
461
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

En las relaciones de trabajo a través de empresas de trabajo temporal:

– La empresa usuaria será responsable de las condiciones de ejecución del trabajo
en todo lo relacionado con la protección de la seguridad y la salud de los trabaja-
dores. Corresponderá, además, a la empresa usuaria el cumplimiento de las obli-
gaciones en materia de información citadas anteriormente.
– La empresa de trabajo temporal será responsable del cumplimiento de las obli-
gaciones en materia de formación y vigilancia de la salud.

Actividad 1
Indica si la siguiente cuestión es verdadera o falsa:
En las relaciones de trabajo a través de empresas de trabajo tempo-
ral, la empresa usuaria será responsable de las condiciones de ejecu-
ción del trabajo en todo lo relacionado con la protección de la segu-
ridad y la salud de los trabajadores.
Verdadera Falsa

3. Consulta y participación de los trabajadores

El capítulo V de la Ley 31/1995 regula la consulta y participación de los trabajadores
en materia de prevención de riesgos laborales.
Los trabajadores tienen derecho a participar en la empresa en las cuestiones relacio-
nadas con la prevención de riesgos en el trabajo.
En las empresas o centros de trabajo que cuenten con seis o más trabajadores, la par-
ticipación de estos se canalizará a través de sus representantes y de la representación
especializada que trataremos en este apartado.
A los Comités de Empresa, a los Delegados de Personal y a los representantes sindi-
cales les corresponde, en los términos que, respectivamente, les reconocen el Estatuto de
los Trabajadores, la Ley de Órganos de Representación del Personal al Servicio de las Adminis-
traciones Públicas y la Ley Orgánica de Libertad Sindical, la defensa de los intereses de los
trabajadores en materia de prevención de riesgos en el trabajo. Para ello, los representan-
tes del personal ejercerán las competencias que dichas normas establecen en materia de
información, consulta y negociación, vigilancia y control y ejercicio de acciones ante las
empresas y los órganos y tribunales competentes.
En el ámbito de las Administraciones públicas el derecho de participación se ejercerá
con las adaptaciones que procedan en atención a la diversidad de las actividades que de-
sarrollan y las diferentes condiciones en que éstas se realizan, la complejidad y dispersión
462
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

de su estructura organizativa y sus peculiaridades en materia de representación colecti-

va, en los términos previstos en la Ley 7/1990, de 19 de julio, sobre negociación colecti-
va y participación en la determinación de las condiciones de trabajo de los empleados
públicos, pudiéndose establecer ámbitos sectoriales y descentralizados en función del
número de efectivos y centros.
Para llevar a cabo la indicada adaptación en el ámbito de la Administración General
del Estado, el Gobierno tendrá en cuenta los siguientes criterios:
a) En ningún caso dicha adaptación podrá afectar a las competencias, facultades y
garantías que se reconocen en esta Ley a los Delegados de Prevención y a los Co-
mités de Seguridad y Salud.
b) Se deberá establecer el ámbito específico que resulte adecuado en cada caso para
el ejercicio de la función de participación en materia preventiva dentro de la es-
tructura organizativa de la Administración. Con carácter general, dicho ámbito
será el de los órganos de representación del personal al servicio de las Administra-
ciones públicas, si bien podrán establecerse otros distintos en función de las ca-
racterísticas de la actividad y frecuencia de los riesgos a que puedan encontrarse
expuestos los trabajadores.
c) Cuando en el indicado ámbito existan diferentes órganos de representación del
personal, se deberá garantizar una actuación coordinada de todos ellos en ma-
teria de prevención y protección de la seguridad y la salud en el trabajo, posibili-
tando que la participación se realice de forma conjunta entre unos y otros, en el
ámbito específico establecido al efecto.
d) Con carácter general, se constituirá un único Comité de Seguridad y Salud en el
ámbito de los órganos de representación previstos en la Ley de Órganos de Re-
presentación del Personal al Servicio de las Administraciones Públicas, que estará
integrado por los Delegados de Prevención designados en dicho ámbito, tanto
para el personal con relación de carácter administrativo o estatutario como para
el personal laboral, y por representantes de la Administración en número no supe-
rior al de Delegados. Ello no obstante, podrán constituirse Comités de Seguridad y
Salud en otros ámbitos cuando las razones de la actividad y el tipo y frecuencia de
los riesgos así lo aconsejen.

463
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

3.1. Los Delegados de Prevención

Los Delegados de Prevención son los representantes de los trabajadores con funcio-
nes específicas en materia de prevención de riesgos en el trabajo.

3.1.1. Número
Los Delegados de Prevención serán designados por y entre los representantes del
personal, en el ámbito de los órganos de representación previstos en las normas a que
nos referimos en la introducción de este apartado, con arreglo a la siguiente escala:
– De 50 a 100 trabajadores: 2 Delegados de Prevención.
– De 101 a 500 trabajadores: 3 Delegados de Prevención.
– De 501 a 1.000 trabajadores: 4 Delegados de Prevención.
– De 1.001 a 2.000 trabajadores: 5 Delegados de Prevención.
– De 2.001 a 3.000 trabajadores: 6 Delegados de Prevención.
– De 3.001 a 4.000 trabajadores: 7 Delegados de Prevención.
– De 4.001 en adelante: 8 Delegados de Prevención.
En las empresas de hasta treinta trabajadores el Delegado de Prevención será el De-
legado de Personal.
En las empresas de treinta y uno a cuarenta y nueve trabajadores habrá un Delegado
de Prevención que será elegido por y entre los Delegados de Personal.
A efectos de determinar el número de Delegados de Prevención se tendrán en cuenta
los siguientes criterios:
a) Los trabajadores vinculados por contratos de duración determinada superior a un
año se computarán como trabajadores fijos de plantilla.
b) Los contratados por término de hasta un año se computarán según el número de
días trabajados en el período de un año anterior a la designación. Cada doscientos
días trabajados o fracción se computarán como un trabajador más.
No obstante, en los convenios colectivos podrán establecerse otros sistemas de
designación de los Delegados de Prevención, siempre que se garantice que la facul-
tad de designación corresponde a los representantes del personal o a los propios
trabajadores.
Asimismo, en la negociación colectiva o mediante los acuerdos a que se refiere el
artículo 83, apartado 3, del Estatuto de los Trabajadores podrá acordarse que las com-
petencias reconocidas en la Ley 31/1995 a los Delegados de Prevención sean ejercidas
por órganos específicos creados en el propio convenio o en los acuerdos citados. Dichos
órganos podrán asumir, en los términos y conforme a las modalidades que se acuerden,
464
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

competencias generales respecto del conjunto de los centros de trabajo incluidos en el

ámbito de aplicación del convenio o del acuerdo, en orden a fomentar el mejor cumpli-
miento en los mismos de la normativa sobre prevención de riesgos laborales.
Igualmente, en el ámbito de las Administraciones públicas se podrán establecer, en
los términos señalados en la Ley 7/1990, de 19 de julio, sobre negociación colectiva y
participación en la determinación de las condiciones de trabajo de los empleados pú-
blicos, otros sistemas de designación de los Delegados de Prevención y acordarse que
las competencias que la Ley 31/1995 atribuye a estos puedan ser ejercidas por órganos
específicos.

3.1.2. Competencias
Son competencias de los Delegados de Prevención:
a) Colaborar con la dirección de la empresa en la mejora de la acción preventiva.
b) Promover y fomentar la cooperación de los trabajadores en la ejecución de la nor-
mativa sobre prevención de riesgos laborales.
c) Ser consultados por el empresario, con carácter previo a su ejecución, acerca de
las decisiones a que se refiere el artículo 33 de la Ley 31/1995 (ver letra A) del
apdo. 2.1.)
d) Ejercer una labor de vigilancia y control sobre el cumplimiento de la normativa de
prevención de riesgos laborales.
En las empresas que no cuenten con Comité de Seguridad y Salud por no alcanzar
el número mínimo de trabajadores establecido al efecto, las competencias atribuidas a
aquel serán ejercidas por los Delegados de Prevención.

3.1.3. Facultades
En el ejercicio de las competencias atribuidas a los Delegados de Prevención, estos
estarán facultados para:
a) Acompañar a los técnicos en las evaluaciones de carácter preventivo del medio
ambiente de trabajo, así como a los Inspectores de Trabajo y Seguridad Social en
las visitas y verificaciones que realicen en los centros de trabajo para comprobar
el cumplimiento de la normativa sobre prevención de riesgos laborales, pudiendo
formular ante ellos las observaciones que estimen oportunas.
b) Tener acceso, con las limitaciones previstas en el apartado 4 del artículo 22 de
la Ley 31/1995, a la información y documentación relativa a las condiciones de
trabajo que sean necesarias para el ejercicio de sus funciones y, en particular, a la
prevista en los artículos 18 y 23 de la citada Ley. Cuando la información esté sujeta
a las limitaciones reseñadas, solo podrá ser suministrada de manera que se garan-
tice el respeto de la confidencialidad.
465
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

c) Ser informados por el empresario sobre los daños producidos en la salud de los
trabajadores una vez que aquel hubiese tenido conocimiento de ellos, pudiendo
presentarse, aún fuera de su jornada laboral, en el lugar de los hechos para cono-
cer las circunstancias de los mismos.
d) Recibir del empresario las informaciones obtenidas por este procedentes de las
personas u órganos encargados de las actividades de protección y prevención en
la empresa, así como de los organismos competentes para la seguridad y la salud
de los trabajadores, sin perjuicio de lo dispuesto en el artículo 40 de la Ley 31/1995
en materia de colaboración con la Inspección de Trabajo y Seguridad Social.
e) Realizar visitas a los lugares de trabajo para ejercer una labor de vigilancia y con-
trol del estado de las condiciones de trabajo, pudiendo, a tal fin, acceder a cual-
quier zona de los mismos y comunicarse durante la jornada con los trabajadores,
de manera que no se altere el normal desarrollo del proceso productivo.
f ) Recabar del empresario la adopción de medidas de carácter preventivo y para la
mejora de los niveles de protección de la seguridad y la salud de los trabajadores,
pudiendo a tal fin efectuar propuestas al empresario, así como al Comité de Segu-
ridad y Salud para su discusión en el mismo.
g) Proponer al órgano de representación de los trabajadores la adopción del acuerdo
de paralización de actividades.

3.1.4. Informes
Los informes que deban emitir los Delegados de Prevención a tenor de las consultas
preceptivas del empresario (ver letra A) del apartado 2.1.) tendrán que elaborarse en un
plazo de quince días, o en el tiempo imprescindible cuando se trate de adoptar medidas
dirigidas a prevenir riesgos inminentes. Transcurrido el plazo sin haberse emitido el infor-
me, el empresario podrá poner en práctica su decisión.
La decisión negativa del empresario a la adopción de las medidas propuestas por el
Delegado de Prevención a tenor de lo dispuesto en la letra f ) del apartado anterior debe-
rá ser motivada.

3.1.5. Garantías y sigilo profesional

A) Garantías
EN LAS EMPRESAS PRIVADAS
En su condición de representantes de los trabajadores, los Delegados de Prevención
tendrán las siguientes garantías:
a) Apertura de expediente contradictorio en el supuesto de sanciones por faltas gra-
ves o muy graves, en el que serán oídos, aparte del interesado, el comité de empre-
sa o delegados de personal.
466
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

b) Prioridad de permanencia en la empresa o centro de trabajo respecto de los de-

más trabajadores, en los supuestos de suspensión o extinción por causas tecnoló-
gicas o económicas.
c) No ser despedido ni sancionado durante el ejercicio de sus funciones ni dentro
del año siguiente a la expiración de su mandato, salvo en caso de que esta se pro-
duzca por revocación o dimisión, siempre que el despido o sanción se base en la
acción del trabajador en el ejercicio de su representación, sin perjuicio, por tanto,
de lo establecido en el artículo 54 del Estatuto de los Trabajadores. Asimismo, no
podrá ser discriminado en su promoción económica o profesional en razón, preci-
samente, del desempeño de su representación.
d) Expresar con libertad sus opiniones en las materias concernientes a la esfera de su
representación, pudiendo publicar y distribuir, sin perturbar el normal desenvolvi-
miento del trabajo, las publicaciones de interés laboral o social, comunicándolo a
la empresa.
e) Disponer de un crédito de horas mensuales retribuidas para el ejercicio de sus
funciones de representación, de acuerdo con la siguiente escala:
1. Hasta cien trabajadores, quince horas.
2. De ciento uno a doscientos cincuenta trabajadores, veinte horas.
3. De doscientos cincuenta y uno a quinientos trabajadores, treinta horas.
4. De quinientos uno a setecientos cincuenta trabajadores, treinta y cinco horas.
5. De setecientos cincuenta y uno en adelante, cuarenta horas.
Podrá pactarse en convenio colectivo la acumulación de horas de los distintos delega-
dos de prevención, en uno o varios de ellos, sin rebasar el máximo total, pudiendo quedar
relevado o relevados del trabajo, sin perjuicio de su remuneración.
El tiempo utilizado por los Delegados de Prevención para el desempeño de las fun-
ciones previstas en la Ley 31/1995 será considerado como de ejercicio de funciones
de representación a efectos de la utilización del crédito de horas mensuales retribuidas
previsto en la letra e).
No obstante lo anterior, será considerado en todo caso como tiempo de trabajo
efectivo, sin imputación al citado crédito horario, el correspondiente a las reuniones
del Comité de Seguridad y Salud y a cualesquiera otras convocadas por el empresario
en materia de prevención de riesgos, así como el destinado a las visitas previstas en las
letras a) y c).
El empresario deberá proporcionar a los Delegados de Prevención los medios y la for-
mación en materia preventiva que resulten necesarios para el ejercicio de sus funciones.
La formación se deberá facilitar por el empresario por sus propios medios o mediante
concierto con organismos o entidades especializadas en la materia y deberá adaptarse a
la evolución de los riesgos y a la aparición de otros nuevos, repitiéndose periódicamente
si fuera necesario.
467
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

El tiempo dedicado a la formación será considerado como tiempo de trabajo a todos

los efectos y su coste no podrá recaer en ningún caso sobre los Delegados de Prevención.
EN LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA
Los Delegados de Prevención, como representantes legales de los funcionarios,
dispondrán en el ejercicio de su función representativa de las siguientes garantías y
derechos:
a) El acceso y libre circulación por las dependencias de su Unidad electoral, sin que
entorpezca el normal funcionamiento de las correspondientes unidades.
b) La distribución libre de todo tipo de publicaciones, ya se refieran a cuestiones pro-
fesionales o sindicales.
c) Ser oída la Junta de Personal o Delegados de personal en los expedientes disci-
plinarios a que pudieran ser sometidos sus miembros durante el tiempo de su
mandato y durante el año inmediatamente posterior, sin perjuicio de la audiencia
al interesado regulada en el procedimiento sancionador.
d) Un crédito de horas mensuales dentro de la jornada de trabajo y retribuidas como
de trabajo efectivo, de acuerdo con la siguiente escala:
– Hasta 100 funcionarios: 15.
– De 101 a 250 funcionarios: 20.
– De 251 a 500 funcionarios: 30.
– De 501 a 750 funcionarios: 35.
– De 751 en adelante: 40.
e) No ser trasladados ni sancionados durante el ejercicio de sus funciones ni dentro
del año siguiente a la expiración de su mandato, salvo en caso de que esta se pro-
duzca por revocación o dimisión, siempre que el traslado o la sanción se base en la
acción del funcionario en el ejercicio de su representación.
Asimismo, no podrán ser discriminados en su promoción económica o profesional en
razón, precisamente, del desempeño de su representación.

B) Sigilo profesional
Los delegados de prevención deberán observar el deber de sigilo con respecto a
aquella información que, en legítimo y objetivo interés de la empresa o del centro de
trabajo, les haya sido expresamente comunicada con carácter reservado.
Los Delegados de Prevención en el caso de las Administraciones Públicas observarán
sigilo profesional en todo lo referente a los temas en que la Administración señale expre-
samente el carácter reservado, aun después de expirar su mandato. En todo caso, ningún
documento reservado entregado por la Administración podrá ser utilizado fuera del es-
tricto ámbito de la Administración o para fines distintos a los que motivaron su entrega.
468
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

3.2. Comité de Seguridad y Salud

El Comité de Seguridad y Salud es el órgano paritario y colegiado de participación
destinado a la consulta regular y periódica de las actuaciones de la empresa en materia
de prevención de riesgos.
Se constituirá un Comité de Seguridad y Salud en todas las empresas o centros de
trabajo que cuenten con 50 o más trabajadores.

3.2.1. Miembros
El Comité estará formado por los Delegados de Prevención, de una parte, y por el
empresario y/o sus representantes en número igual al de los Delegados de Prevención,
de la otra.

3.2.2. Reuniones
En las reuniones del Comité de Seguridad y Salud participarán, con voz pero sin voto,
los Delegados Sindicales y los responsables técnicos de la prevención en la empresa que
no estén incluidos en la composición a la que se refiere el apartado anterior.
En las mismas condiciones podrán participar trabajadores de la empresa que cuenten
con una especial cualificación o información respecto de concretas cuestiones que se
debatan en este órgano y técnicos en prevención ajenos a la empresa, siempre que así lo
solicite alguna de las representaciones en el Comité.
El Comité de Seguridad y Salud se reunirá trimestralmente y siempre que lo solicite
alguna de las representaciones en el mismo. El Comité adoptará sus propias normas de
funcionamiento.
Las empresas que cuenten con varios centros de trabajo dotados de Comité de Segu-
ridad y Salud podrán acordar con sus trabajadores la creación de un Comité Intercen-
tros, con las funciones que el acuerdo le atribuya.

3.2.3. Competencias
El Comité de Seguridad y Salud tendrá las siguientes competencias:
a) Participar en la elaboración, puesta en práctica y evaluación de los planes y pro-
gramas de prevención de riesgos de la empresa.
A tal efecto, en su seno se debatirán, antes de su puesta en práctica y en lo referen-
te a su incidencia en la prevención de riesgos:
– La elección de la modalidad organizativa de la empresa y, en su caso, la gestión
realizada por las entidades especializadas con las que la empresa hubiera con-
certado la realización de actividades preventivas.
469
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Los proyectos en materia de planificación, organización del trabajo e introduc-

ción de nuevas tecnologías, organización y desarrollo de las actividades de
protección y prevención.
– El proyecto y organización de la formación en materia preventiva.
b) Promover iniciativas sobre métodos y procedimientos para la efectiva prevención
de los riesgos, proponiendo a la empresa la mejora de las condiciones o la correc-
ción de las deficiencias existentes.

3.2.4. Facultades
En el ejercicio de sus competencias, el Comité de Seguridad y Salud estará facultado para:
a) Conocer directamente la situación relativa a la prevención de riesgos en el centro
de trabajo, realizando a tal efecto las visitas que estime oportunas.
b) Conocer cuántos documentos e informes relativos a las condiciones de trabajo
sean necesarios para el cumplimiento de sus funciones, así como los procedentes
de la actividad del servicio de prevención, en su caso.
c) Conocer y analizar los daños producidos en la salud o en la integridad física de los traba-
jadores, al objeto de valorar sus causas y proponer las medidas preventivas oportunas.
d) Conocer e informar la memoria y programación anual de servicios de prevención.

3.3. Colaboración con la Inspección de Trabajo y Seguridad Social

Según el artículo 40 de la Ley 31/1995, los trabajadores y sus representantes podrán
recurrir a la Inspección de Trabajo y Seguridad Social si consideran que las medidas adop-
tadas y los medios utilizados por el empresario no son suficientes para garantizar la segu-
ridad y la salud en el trabajo.
Corresponde a la Inspección de Trabajo y Seguridad Social la función de la vigilancia y
control de la normativa sobre prevención de riesgos laborales.
En las visitas a los centros de trabajo para la comprobación del cumplimiento de la
normativa sobre prevención de riesgos laborales, el Inspector de Trabajo y Seguridad
Social comunicará su presencia al empresario o a su representante o a la persona inspec-
cionada, al Comité de Seguridad y Salud, al Delegado de Prevención o, en su ausencia, a
los representantes legales de los trabajadores, a fin de que puedan acompañarle durante
el desarrollo de su visita y formularle las observaciones que estimen oportunas, a menos
que considere que dichas comunicaciones puedan perjudicar el éxito de sus funciones.
La Inspección de Trabajo y Seguridad Social informará a los Delegados de Prevención sobre
los resultados de las visitas a que hace referencia el apartado anterior y sobre las medidas adopta-
das como consecuencia de las mismas, así como al empresario mediante diligencia en el Libro de
Visitas de la Inspección de Trabajo y Seguridad Social que debe existir en cada centro de trabajo.
470
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

Las organizaciones sindicales y empresariales más representativas serán consultadas

con carácter previo a la elaboración de los planes de actuación de la Inspección de Tra-
bajo y Seguridad Social en materia de prevención de riesgos en el trabajo, en especial de
los programas específicos para empresas de menos de seis trabajadores, e informadas del
resultado de dichos planes.

Actividad 2
Rellena el hueco con la palabra que falta:
Se constituirá un Comité de Seguridad y Salud en todas las empresas o
centros de trabajo que cuenten con o más trabajadores..

4. Organización de la Prevención de Riesgos Laborales en

el Servicio Andaluz de Salud: las Unidades de Prevención
en los Centros Asistenciales del Servicio Andaluz de Salud
El Decreto117/2000, de 11 de abril, por el que se crearon los Servicios de Prevención
de Riesgos Laborales para el personal al servicio de la Administración de la Junta de An-
dalucía, previó en su artículo 2.2, la creación de unidades de prevención que se ocuparán
de los riesgos laborales específicos del sector sanitario.
Por Orden de 11 de marzo de 2004, conjunta de las Consejerías de Empleo y De-
sarrollo Tecnológico y de Salud, se procedió a la creación de dichas unidades de
prevención en los centros asistenciales del Servicio Andaluz de Salud.
Por Decreto 304/2011, de 11 de octubre, se reguló la estructura organizativa de
prevención de riesgos laborales para el personal al servicio de la Administración de la
Junta de Andalucía. Este Decreto establece los principios, competencias, procedimientos
y criterios técnicos y organizativos por los que ha de regirse la Prevención de Riesgos
Laborales, como parte integrante de la gestión de las actividades de la Administración de
la Junta de Andalucía y, en particular la elaboración y aplicación del Plan de Prevención
de Riesgos Laborales en cada Consejería, agencia administrativa y agencia de régimen
especial, como instrumento para llevar a cabo dicha integración y como garantía de cali-
dad y eficacia en la protección de la seguridad y salud de los empleados y empleadas a su
servicio. Este Decreto, además, derogó el citado Decreto 117/2000.
La disposición adicional tercera.1 del Decreto 304/2011 declara que los centros asis-
tenciales del Servicio Andaluz de Salud se regirán por lo dispuesto en la citada Orden
de 11 de marzo de 2004, por la que se crean las Unidades de Prevención en los Centros
Asistenciales del Servicio Andaluz de Salud.
471
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Por Orden de 17 de septiembre, de 2014, de la Consejería de Igualdad, Salud y Polí-

ticas Sociales, se aprobó el Plan de Prevención de Riesgos Laborales del Servicio An-
daluz de Salud.

4.1. Organización de la Prevención de Riesgos Laborales en el

Servicio Andaluz de Salud
Corresponde al Servicio Andaluz de Salud, en materia de prevención de riesgos labo-
rales, el ejercicio de la gestión del conjunto de prestaciones sanitarias en el terreno de la
promoción y protección de la salud, prevención de la enfermedad, asistencia sanitaria y re-
habilitación que le corresponda en el territorio de la Comunidad Autónoma de Andalucía.

4.1.1. Órganos que forman parte de la estructura de prevención con

competencias en el ámbito del SAS en su conjunto
A) Titular de la Consejería de Salud y Consumo
Le corresponde aprobar mediante Orden el Plan de Prevención Riesgos Laborales de
su propia Consejería, así como el de las agencias administrativas y agencias de régimen
especial adscritas a su Consejería.

B) Director Gerente del Servicio Andaluz de Salud

Le corresponden en el ámbito del SAS las funciones y responsabilidades relativas al
control general de la política de prevención y aplicación del Plan de prevención. Para lo
cual, dictará las instrucciones oportunas de acuerdo con el contenido de este Plan.

C) Dirección General de Personal

Le corresponde:
– Elaborar, implantar, controlar, revisar y actualizar el Plan de Prevención de aplica-
ción en todo el ámbito comprendido bajo su gestión.
– Dirigir los programas y planes de actuación en materia de PRL y Salud Laboral y
estrategias de empresa saludable para todo el personal del SAS.
En el ámbito de los Servicios de Apoyo (Órganos superiores de dirección y gestión del SAS):
a) Ejercer, de acuerdo con los procedimientos y la normativa reguladora de la organi-
zación en materia de personal y patrimonial y en primera instancia, las funciones
preventivas asociadas a la contratación de obras y servicios, la adquisición de bie-
nes, la gestión de personal, el mantenimiento de las instalaciones y, en general, a
cualquier actividad que sea necesaria para la gestión preventiva.
472
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

b) Gestionar el control del cumplimiento de las obligaciones derivadas de la coordi-

nación de actividades de empresas presentes en los centros de trabajo.
c) Proponer en los presupuestos anuales la dotación económica necesaria y suficien-
te para la aplicación del Plan.
d) Fijar y desarrollar los objetivos anuales del Plan de Prevención.
e) Diseñar y proponer la estructura orgánica necesaria para la realización de las acti-
vidades preventivas del SAS, integrándola en la organización existente.
f ) Garantizar el ejercicio de las funciones preventivas especializadas por las unidades
de prevención.
g) Establecer la planificación preventiva en base a la priorización que se derive de
las actuaciones de la Unidad de Prevención, asignándolas a los distintos niveles
jerárquicos de la misma.
h) Indicar las funciones preventivas que debe desarrollar cada uno de los responsa-
bles de los servicios y unidades, comunicándoles por escrito los procedimientos a
que deben atenerse en su actuación.
i) Promover y participar en las reuniones periódicas para analizar y discutir temas de
seguridad y salud.
j) Informar a las distintas Direcciones Generales y demás órganos implicados sobre
la existencia de los procedimientos contenidos en el Plan de prevención y velar
por su efectivo cumplimiento. La entrega de esta información quedará registrada
documentalmente.
k) Velar por que en los centros de trabajo del Servicio Andaluz de Salud exista el
correspondiente Libro de Visitas en el que los funcionarios de la Inspección de
Trabajo y Seguridad Social extenderán diligencia de su actuación en su caso.
l) Garantizar la consulta y participación a los representantes del personal de todas
las decisiones relativas a la prevención, así como su participación y representa-
ción, de acuerdo con la normativa vigente.
m) Canalizar las comunicaciones con otros organismos colaboradores en materia de
prevención de riesgos laborales (Consejería competente en materia de Seguridad
y Salud Laboral, Centros de Prevención de Riesgos Laborales, Inspección de Traba-
jo y Seguridad Social).
La Dirección General de Personal podrá delegar la ejecución directa de estas funcio-
nes en la Subdirección de Personal, la Subdirección de Ordenación y Organización Inte-
rior, la Unidad de Prevención o cualquier otro servicio/unidad con funciones y/o com-
petencias específicas relacionadas con la gestión preventiva de los Servicios de Apoyo,
teniendo en cuenta que a la Unidad Técnica solo podrán delegarse funciones apropiadas
de carácter técnico y gestión especializada.
473
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

D) Subdirección de personal
Le corresponde:
a) Ejercer sus competencias de acuerdo con los objetivos en materia de Prevención
de Riesgos Laborales enunciados en el artículo 3 del Decreto 304/2011 y aplicar
los preceptos recogidos en el mismo.
b) Gestionar la aplicación y desarrollo del Plan de Prevención de Riesgos Laborales,
en los ámbitos de la estructura que se defina en el mismo.
c) Gestionar la realización y actualización de la evaluación de los riesgos y elaborar
la planificación de las medidas preventivas en los Servicios de Apoyo, teniendo en
cuenta el resultado de aquella con la consideración de la perspectiva de género, y
en su caso, las especificidades que afectan a colectivos de personas trabajadoras
de características psicofísicas especiales. A tales efectos supervisará la actuación
de la Unidad de Prevención.

E) Unidad de Coordinación de Prevención de Riesgos Laborales del SAS

En virtud del artículo 4 de la Orden de 11 de marzo de 2004 por la que se crean las
Unidades de Prevención del SAS, en el ámbito de los centros asistenciales, las funciones
de la Unidad de Coordinación son las siguientes:
a) Conocer y, si resulta preciso por las características que concurran, informar sobre
el mapa de riesgos del ámbito de la Comunidad Autónoma.
b) Intervenir en la elaboración de los planes y programas de prevención que se esti-
men convenientes, así como en la propuesta de planes de formación adecuados
en materia preventiva.
c) Implantar protocolos de procedimientos unificados en materia de salud laboral.
d) Coordinar un sistema regional de información y documentación en materia de
prevención de riesgos laborales.
e) Elaborar y aprobar la memoria anual del Servicio Andaluz de Salud en materia de
prevención de riesgos laborales.
f ) Coordinar, informar y dar apoyo técnico a las Unidades de Prevención.
g) Proponer a la Dirección General de Profesionales modificaciones en la orga-
nización de las Unidades de Prevención establecidas en el Anexo de la citada
Orden.
h) Informar y solicitar a la Consejería de Salud y Consumo y a la Consejería de Empleo,
Empresa y Trabajo Autónomo la información que fuera precisa sobre las actuacio-
nes en materia de prevención de riesgos laborales a fin de conseguir la necesaria
coordinación en las mismas.
474
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

Asimismo, y con el carácter provisional indicado en el apartado 4.1 del Plan de Pre-
vención, la Unidad de Coordinación de Prevención de Riesgos Laborales ejercerá las fun-
ciones apropiadas de carácter técnico y gestión preventiva especializada, atribuidas a los
Servicios de Prevención, indicadas en el artículo 31 de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre,
de Prevención de Riesgos Laborales y normativa de desarrollo, sin perjuicio de las fun-
ciones atribuidas a los Centros de Prevención de Riesgos Laborales en el artículo 10 del
Decreto 304/2011, y concretamente lo concerniente a:
a) Asesoramiento y apoyo en el diseño, implantación y aplicación del plan de pre-
vención de riesgos laborales.
b) Seguimiento en la aplicación del Plan de prevención de riesgos laborales que per-
mita la integración de la prevención.
c) Evaluación de los factores de riesgo que puedan afectar a la seguridad y la salud
de las personas empleadas públicas en los términos previstos en el artículo 16 de
la Ley 31/1995 y normativa de desarrollo.
d) Comunicar los Informes de evaluación de riesgos y demás actuaciones preven-
tivas a los órganos y unidades administrativas afectadas, quedando registro de
dicha comunicación.
e) La determinación de prioridades en la adopción de las medidas preventivas que
se incluyan en la Planificación de la actividad preventiva y la vigilancia de su
eficacia.
f ) La investigación de los accidentes e incidentes de trabajo y la incorporación a la
planificación preventiva de las medidas correctivas derivadas de aquella.
g) La información y formación de los trabajadores, en los términos previstos en los
artículos 18 y 19 de la Ley 31/1995 y normativa de desarrollo.
h) La determinación de los medios para la prestación de los primeros auxilios y pla-
nes de emergencia.
i) Información y asesoramiento al comité de seguridad y salud u órganos de partici-
pación que en su caso correspondan y a los representantes de los trabajadores.
j) Determinar las características de los equipos de protección individual que preci-
sen disponer los trabajadores.
k) Realizar la programación anual de actividades de la Unidad de Prevención de
acuerdo con los objetivos anuales establecidos en el Plan de Prevención.
l) Llevar un registro de actuaciones de la Unidad de Prevención.
m) Elaborar la memoria anual de actuaciones de la Unidad de Prevención.
n) Coordinar con el Centro de Prevención la relación de trabajadores que van a reali-
zarse el reconocimiento médico.
o) Cualquier otra actividad que contribuya a la mejora de las condiciones de seguri-
dad y salud de los trabajadores.
475
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

4.1.2. Organización de la Prevención de Riesgos Laborales en los Servicios de

Apoyo del Servicio Andaluz de Salud
A) Subdirección de Ordenación y Organización interior
Le corresponde:
a) Ejecutar las medidas de prevención y de protección que se deriven de la evalua-
ción de riesgos y que se recojan en la planificación de la actividad preventiva.
b) Control de empresas externas que accedan a los centros de los Servicios de Apoyo
del SAS, a efectos de iniciar la coordinación de actividades empresariales.

B) Jefatura Servicio de Gestión de Personal/Jefatura de Servicio de Régimen Económico

Le corresponde:
a) Comunicar a la Unidad de Prevención las nuevas incorporaciones de personal.
b) Comunicar, cuando corresponda, y notificar los accidentes de trabajo a la autori-
dad laboral según establece el correspondiente procedimiento.
c) Iniciar el procedimiento de adaptación o cambio de puestos de trabajo por moti-
vos de salud o estado biológico conocido, a propuesta de la Unidad de Prevención.
d) Notificar los accidentes y enfermedades profesionales a la Unidad de Prevención.

C) Jefatura Servicio de Organización y Administración Interior

Le corresponde:
Como unidad competente en gestión de los edificios, llevará a cabo bien por medios
propios o ajenos, el mantenimiento conforme a la normativa aplicable, de las instalacio-
nes y/o equipos de trabajo susceptibles de ser mantenidos.
Comunicar a la Unidad de Prevención la relación actualizada de las empresas externas
y su personal, que accedan a los centros de trabajo de los Servicios de Apoyo del SAS.

D) Direcciones Generales del SAS

Les corresponde:
a) Cumplir y hacer cumplir los objetivos preventivos generales establecidos, inte-
grándolos con los objetivos específicos de cada Dirección.
b) Impulsar, coordinar y controlar las actuaciones preventivas y las medidas que de-
ben ser adoptadas en su ámbito de responsabilidad.
c) Velar por que los jefes de Servicio lleven a cabo las actuaciones preventivas que le
afecten o competan.
476
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

d) Conocer los procedimientos en materia de prevención de riesgos laborales recogi-

dos en el Plan de prevención de su Consejería y velar por su efectivo cumplimiento.
e) Integrar la seguridad y salud laboral en las reuniones de trabajo con sus colabora-
dores y en los procedimientos de actuación en los que participe.
f ) Efectuar el seguimiento y control de las acciones de mejora a realizar en su ámbito
de actuación, surgidas de las diferentes actuaciones preventivas.

E) Subdirecciones de los Servicios de Apoyo del SAS

La función de los Subdirectores en materia preventiva será la de coordinar las activi-
dades preventivas que deba desarrollar cada Servicio dependiente de su respectiva Di-
rección General.
Trasladar toda la información de carácter preventiva que así se le indique a las Jefatu-
ras de Servicio/Unidad a su cargo.

F) Jefaturas de Servicio/Unidad
Les corresponde:
a) Promover y participar en la elaboración de instrucciones de trabajo en aquellas
Áreas críticas que se realicen habitual u ocasionalmente en su Servicio.
b) Revisar periódicamente las condiciones de trabajo de su ámbito de actuación, con
el apoyo técnico de la organización preventiva existente en los Servicios de Apoyo
del SAS.
c) Detectar la existencia de instalaciones y/o equipos de trabajo susceptibles de ser
mantenidos y vigilar que dicho mantenimiento se realice conforme a la norma-
tiva aplicable, notificando dicha circunstancia a la unidad competente en esta
materia.
d) Participar en las investigaciones de incidentes laborales, accidentes de trabajo y en-
fermedades profesionales del personal de su unidad y en las soluciones preventivas.
e) En los lugares de trabajo, estimular comportamientos eficientes, detectar deficien-
cias y demostrar interés por su solución.
f ) Consultar a los trabajadores en la adopción de decisiones que puedan afectar a la
seguridad, la salud y las condiciones de trabajo.
g) Participar en las actividades preventivas incluidas en los procedimientos establecidos.
h) Analizar los trabajos que se realizan y prestar especial atención a los posibles nue-
vos riesgos que puedan surgir para su eliminación o minimización.
i) Transmitir a los jefes dependientes jerárquicamente la necesidad de control de las
condiciones de trabajo y de la aplicación de las medidas preventivas acordadas en
su ámbito de actuación.
477
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

j) Asegurar que en el Servicio, por un supuesto de coordinación de actividades em-

presariales se cumplan las obligaciones propias y ajenas definidas en los procedi-
mientos establecidos.
k) Comunicar a la Unidad de Prevención todos los cambios con repercusión preven-
tiva que se produzcan.
l) Iniciativa de actuación en situaciones de riesgo grave e inminente.
m) Trasladar toda la información de carácter preventivo que así se le indique a las
personas a su cargo.
n) Atender las solicitudes de información, para una eficaz actuación preventiva, que
le sean formuladas por la Unidad de Prevención.
o) Colaborar activamente en la implantación del Plan de Autoprotección, proponien-
do las personas que puedan integrar los Equipos de primera intervención, alarma
y evacuación, y primeros auxilios.

G) Personas empleadas públicas

Les corresponde:
a) Velar por su propia seguridad y salud en el trabajo y por la de los demás, cum-
pliendo con las medidas de prevención adoptadas, de acuerdo con la formación
recibida y siguiendo las órdenes del superior jerárquico.
b) Conocer y cumplir la normativa, procedimientos e instrucciones que afecten a su
trabajo, en particular a las medidas de prevención y protección.
c) Usar adecuadamente los medios con los que desarrolle su actividad.
d) Utilizar y conservar correctamente los medios y equipos de protección personal,
que en su caso, les sean facilitados.
e) Comunicar a su superior jerárquico los accidentes de trabajo y enfermedades pro-
fesionales.
f ) Informar de inmediato a su superior jerárquico directo y, en su caso, a la Unidad de
Prevención, acerca de cualquier situación que considere que pueda presentar un
riesgo para la seguridad y la salud.
g) Cooperar con los superiores directos para garantizar unas condiciones de trabajo
seguras.
h) Comunicar a la Subdirección de Personal (Gestión de personal) la situación de em-
barazo o lactancia y aquellas en las que se les pueda considerar como especial-
mente sensibles a los riesgos a los que está expuesto en su puesto de trabajo.
i) Sugerir las medidas que considere oportunas en su ámbito de trabajo para me-
jorar la calidad, la seguridad y la eficacia del mismo, conforme al procedimiento
establecido al efecto.
478
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

j) Respetar en todo momento las indicaciones realizadas por los técnicos de preven-
ción en las evaluaciones de riesgos de sus centros y puestos de trabajo, y cualquier
otra instrucción preventiva que se les entreguen.
k) Colaborar con el personal de la Unidad de Prevención de Riesgos Laborales durante
sus visitas a los centros de trabajo y en las investigaciones de accidentes o inciden-
tes y en todo aquello que sea preciso en materia de prevención de riesgos laborales.
l) Colaborar en la elaboración e implantación del plan de emergencia y evacuación
en el centro de trabajo donde desarrollen su actividad.
m) Utilizar los Equipos de Protección Individual que se les proporcionen, de acuerdo
con las instrucciones que se les suministren, en las que le indique su superior jerár-
quico o que se determinen en la evaluación de riesgos.
n) Firmar los documentos que acrediten la entrega y recepción de documentación
en materia de prevención de riesgos, de los equipos de protección individual o de
cualquier otro material relacionado con la seguridad y salud en el trabajo.
o) Participar en las actividades formativas o informativas en materia de prevención
de riesgos laborales organizadas por el Servicio Andaluz de Salud para los diferen-
tes puestos de trabajo con arreglo a lo dispuesto en el artículo 19 de la Ley de PRL.
p) Mantener limpio y ordenado su entorno de trabajo, localizando los equipos y ma-
teriales en los lugares asignados.
q) En general, cumplir las instrucciones recibidas en materia de prevención de sus
superiores jerárquicos.

4.1.3. Otros órganos con competencias en materia de Prevención de Riesgos

Laborales en el ámbito de los Servicios de Apoyo del SAS
Conforme al Decreto 304/2011, por el que se regula la estructura organizativa de pre-
vención de riesgos laborales para el personal al servicio de la Administración de la Junta
de Andalucía, en la aprobación, implantación y desarrollo del Plan de Prevención de Ries-
gos Laborales de la Agencia SAS intervienen una serie órganos externos, en concreto:

A) Órgano competente en materia de RRHH de la Función Pública

– Promover la actualización de los Acuerdos oportunos sobre derechos de partici-
pación en materia de prevención de riesgos laborales en el ámbito de la Adminis-
tración de la Junta de Andalucía.
– Promover e impulsar la consulta regular y periódica a los representantes de los tra-
bajadores de los asuntos relacionados con la gestión de la prevención de riesgos
laborales en la organización de la Junta de Andalucía.
– Asistir a las reuniones del Comité de Seguridad y Salud, como órgano de consulta
regular y periódica en materia preventiva.
479
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

B) Órgano competente en materia de Patrimonio

Dada la importancia que en materia preventiva tienen la adecuada gestión y man-
tenimiento de los edificios, a la persona titular del Órgano competente en materia de
patrimonio corresponden las siguientes funciones:
– Fijar las directrices, con la asistencia de la Comisión Coordinadora de los Edificios
Administrativos, para la adecuada gestión y administración de los edificios admi-
nistrativos en los que tengan su sede órganos de la Junta de Andalucía, por parte
de los órganos designados como responsables de los mismos.
– Ser el órgano responsable de la gestión y administración de los edificios múltiples
en los que tengan su sede los Servicios Centrales de una o varias Consejerías o agen-
cias, ejerciendo las funciones que el Decreto 321/2009 atribuye a dicho órgano.
– Ostentar la Vicepresidencia de la Comisión Coordinadora de los Edificios Adminis-
trativos a la que se refiere el artículo 7 del Decreto 321/2009.
– Presidir la Comisión de Coordinación de la Administración del Edificio Múltiple (ar-
tículo 8 del Decreto 321/2009) en el que radiquen, al menos, los Servicios Centra-
les de una Consejería o agencia.
– Elaborar y aprobar, a través de sus Unidades Administrativas y Servicios Técnicos,
el anteproyecto de obra de primer establecimiento, reforma o gran reparación de
edificios destinados a sedes administrativas, conforme al procedimiento estable-
cido al efecto y coordinándose con la Unidad de Prevención de Riesgos Laborales
con el fin de integrar la prevención de riesgos laborales en el mismo.
– Elaborar, con el asesoramiento de la Unidad de Prevención, el “Documento de in-
tegración de Prevención de Riesgos Laborales”, que formará parte del expediente
en los procesos de contratación conjunta de proyectos y obras de nueva construc-
ción, reforma o gran reparación de edificios para Sedes Administrativas y en los de
adquisición de edificios.
– Cuando se trate de obras de reforma o reparación de edificios en uso, durante
la ejecución de la obra y en la recepción de la misma, habrá de coordinarse con
la Unidad de Prevención correspondiente de la Consejería, con el fin de que el
desarrollo de la misma se lleve a cabo sin riesgos para seguridad y salud de los
posibles ocupantes del edificio y con el menor nivel de molestia posible; así como
para comprobar que los edificios o locales cumplen con los requisitos exigidos en
materia de prevención de riesgos laborales conforme al uso previsto.

C) Órgano competente en materia de Seguridad y Salud Laboral

– Instrumentará la coordinación de los aspectos técnicos y metodológicos relativos al
modelo, contenido y configuración del Plan de Prevención y en particular en lo re-
ferente al diseño preventivo de los puestos de trabajo, la identificación y evaluación
de los riesgos, la planificación y control de medidas preventivas, los planes de for-
480
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

mación, la vigilancia de la salud, los planes de emergencia y evacuación, la práctica

de las auditorías y cuantos otros aspectos técnicos afecten a la actuación preventiva
especializada, en el ámbito de la Administración de la Junta de Andalucía.
– Informará el Plan de Prevención de Riesgos Laborales del Servicio Andaluz de Sa-
lud con carácter previo a su aprobación.
– Realización con periodicidad bienal, de las auditorías del Plan de Prevención de
Riesgos Laborales del Servicio Andaluz de Salud. Estas auditorías tendrán por ob-
jeto la supervisión de las auditorías internas propias del Servicio Andaluz de Salud.
– La coordinación de las actividades formativas a los Delegados de Prevención con-
forme los acuerdos de participación vigentes en cada momento.
– Coordinará técnicamente mediante instrucciones la ejecución de las funciones
que tienen asignadas a los Centros de Prevención de Riesgos Laborales en el artí-
culo 10 del Decreto 304/2011.

D) Centros de Prevención de Riesgos Laborales

Corresponde a los Centros de Prevención de Riesgos Laborales las siguientes funciones:
– Para el personal Funcionario y Laboral de los Servicios de Apoyo del SAS: Reali-
zar la vigilancia de la salud e información de las conclusiones que se deriven de
los reconocimientos médicos efectuados, realización de los informes particulares
derivados de aquellos y de estudios epidemiológicos y estadísticos para la toma
de decisiones por los responsables administrativos y los servicios preventivos, así
como la custodia y mantenimiento de los registros sanitarios correspondientes.
– Con carácter general, los procedimientos relativos a la vigilancia de la salud se es-
tablecerán por la Dirección General de Trabajo , Seguridad y Salud Laboral, previo
informe favorable de la Consejería competente en materia de Salud.
– Coordinación e intercambio de información, en relación con las patologías de ori-
gen laboral, con los servicios de salud pública.
– Asesoramiento técnico respecto de la evaluación de riesgos e investigación de
accidentes, en supuestos singulares, a demanda de los Órganos preventivos.
– Servicio de información, documentación técnica preventiva y equipamiento de
medición y análisis de higiene industrial.
– Formación especializada del personal técnico de prevención, del personal directi-
vo y de gestión de los centros de trabajo y de los delegados de prevención legal-
mente designados.
– Formación específica en supuestos particulares de riesgos o para colectivos
singulares.
– Colaboración en la formación de los profesionales sanitarios en materia de Preven-
ción de Riesgos Laborales.
481
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Asesoramiento sobre metodologías de trabajo utilizadas y nuevos recursos técni-

cos y metodológicos.
– Difusión de las buenas prácticas preventivas en los centros de trabajo.

E) Delegados de Prevención y Órganos de Participación

– Delegados de Prevención.
– Comité de Seguridad y Salud.
– Junta de Personal.
– Comité de empresa.

4.1.4. Organización de la Prevención de Riesgos Laborales en los centros,

servicios y establecimientos sanitarios públicos integrados en el Servicio
Andaluz de Salud
La organización de la prevención en los centros de prevención se ajustará a lo dis-
puesto en la normativa de aplicación directa en el ámbito sanitario, que es la Orden de
11 de marzo de 2004, por la que se crean las Unidades de Prevención en los centros asis-
tenciales del SAS.

A) Dirección Gerencia de Distritos Sanitarios de Atención Primaria, Áreas de Gestión

Sanitaria y Hospitales
– Definir el ámbito de responsabilidad e implantar la Unidad de Prevención.
– Dotar a la Unidad de Prevención de los medios necesarios y determinar la ubica-
ción física de la misma, de acuerdo con las instrucciones que dicte la Dirección Ge-
neral de Profesionales del Servicio Andaluz de Salud en coordinación en su caso,
con la Dirección General de Trabajo , Seguridad y Salud Laboral de la Consejería de
Empleo, Empresa y Trabajo Autónomo.
– Conocer los riesgos y adoptar las decisiones sobre las actuaciones y medidas de
prevención de riesgos laborales en los centros que directamente dependan del
mismo. Igualmente habrán de informar de dichos extremos, a través de la Unidad
de Prevención, a los órganos de dirección de los centros integrantes del Área de
Prevención.
– Conocer y aprobar el informe anual de la Unidad de Prevención.
– El nombramiento, de conformidad con el procedimiento reglamentario, de la per-
sona que deba asumir la Jefatura de la Unidad de Prevención.
– Velar por el cumplimiento de la legislación vigente en materia de PRL en el Centro.
482
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

– Conocer la Política y Objetivos generales del SAS en PRL y garantizar su aplicación

en el Centro.
– Asumir las competencias directas que le correspondan así como establecer las ac-
tuaciones necesarias, para la implantación de todo el sistema preventivo.
– Fijar los objetivos específicos en materia de PRL y su aplicabilidad.
– Designar a un directivo, en calidad de staff de la Dirección, para que coordine y
controle las actuaciones y mantenga informado a la Organización de los aspectos
más significativos en materia de prevención.
– Establecer las competencias y las interrelaciones de cada departamento en mate-
ria de prevención de riesgos laborales.
– Asignar los recursos necesarios, tanto humanos como materiales, para conseguir
los objetivos establecidos.
– Promover y participar en reuniones periódicas para analizar y discutir temas de
seguridad y salud y procurar tratar también estos temas en las reuniones normales
de trabajo.
– Visitar periódicamente los lugares de trabajo para poder estimular comporta-
mientos eficientes, detectar deficiencias y trasladar el interés por su solución.
– Certificar y conocer los accidentes de trabajo acaecidos y ejecutar las medidas
adoptadas para evitar su repetición.
– Garantizar la consulta y participación a los representantes del personal de todas
las decisiones relativas a la prevención, así como su participación y representa-
ción, de acuerdo con la normativa vigente.
– Aprobar los procedimientos de las diferentes actividades preventivas y las instruc-
ciones de trabajo.

B) Mandos Intermedios
– Velar por el cumplimiento de la legislación vigente en materia de PRL en su ámbito
e influencia.
– Conocer los objetivos generales del Centro en materia de PRL y los específicos de
su área y gestionar su aplicabilidad.
– Integrar la prevención de riesgos laborales en su área de gestión diaria, inculcando
ese proceder a sus subordinados y equipos colaboradores.
– Facilitar la información y los medios a su alcance para que los técnicos en PRL pue-
dan realizar su actividad.
– Elaborar y transmitir los protocolos e instrucciones referentes a los trabajos que se
realicen en su área de competencias.
483
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Velar por el cumplimiento de dichos protocolos e instrucciones por parte de los

trabajadores a su cargo, asegurándose de que se llevan a cabo las tareas con las
debidas condiciones de seguridad.
– Informar a los trabajadores de los riesgos existentes en los lugares de trabajo y de
las medidas preventivas y de protección a adoptar.
– Analizar los trabajos que se llevan a cabo en su área detectando posibles riesgos o
deficiencias para su eliminación o minimización.
– Vigilar con especial atención aquellas situaciones críticas que puedan surgir, ya
sea en la realización de nuevas tareas o en las ya existentes, para adoptar las medi-
das correctoras inmediatas.
– Investigar todos los accidentes e incidentes ocurridos en su área de trabajo, de
acuerdo con el CATI (Documento de comunicación de accidentes de trabajo).
– Formar a los trabajadores para la correcta realización de las tareas que tenga asig-
nadas y detectar las carencias al respecto.
– Cumplir y hacer cumplir todos los procedimientos del Sistema de Gestión que les
atañen y los objetivos establecidos.

C) Unidades de prevención y vigilancia de la salud de los centros asistenciales del SAS

Las funciones de la Unidad de Prevención, además de las que se derivan de la propia
Ley de PRL y Reglamento de los Servicios de Prevención, en función de las especialidades
y disciplinas preventivas que la integran, son asesoramiento y apoyo en lo referente a:
– La evaluación de los factores de riesgo que puedan afectar a la seguridad y la salud
de los trabajadores en los términos previstos en el artículo 16 de la Ley de Preven-
ción de Riesgos Laborales.
– El diseño, aplicación y coordinación de los planes y programas de actuación pre-
ventiva.
– La determinación de las prioridades en la adopción de las medidas preventivas
adecuadas y la vigilancia de su eficacia.
– La información y formación de los trabajadores.
– La elaboración de planes y actuaciones a desarrollar en situaciones de emergencia.
– La vigilancia y control de la salud de los trabajadores en relación con los riesgos
derivados del trabajo.
– La información y asesoramiento a los órganos de participación y representación.
En cuanto a la asistencia de primeros auxilios y urgencias es prestada por el Servicio de
Urgencias del centro, que corresponde con el centro asistencial en el que el trabajador se en-
cuentra prestando sus servicios. Esta asistencia es sujeta a un registro específico y es comu-
nicada a los profesionales sanitarios responsables de la vigilancia de la salud del trabajador.
484
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

Los responsables de la vigilancia de la salud de los trabajadores, cuentan con la co-

laboración del resto de las especialidades básicas, médicas y quirúrgicas de cada Área
Gestión Sanitaria, Hospital o Distrito, además de coordinar su actividad con el Servicio de
Protección Radiológica del centro.

D) Profesionales
– Conocer y cumplir toda la normativa, procedimientos, protocolos e instrucciones
que afecten a su trabajo, en particular a las medidas de prevención y protección.
– Usar adecuadamente, de acuerdo con su naturaleza y los riesgos previsibles, las
máquinas, aparatos, herramientas, sustancias peligrosas, equipos de transporte y
en general, cualesquiera otros medios con los que desarrollen su actividad.
– Utilizar correctamente los medios y equipos de protección facilitados.
– No poner fuera de funcionamiento y utilizar correctamente los dispositivos de se-
guridad existentes o que se instalen en los medios relacionados con su actividad o
en los lugares de trabajo en los que esta tenga lugar.
– Comunicar de inmediato a su mando intermedio y, en su caso a la Unidad de Pre-
vención acerca de cualquier situación que considere que puede presentar un ries-
go para la seguridad y salud.
– Contribuir al cumplimiento de las obligaciones con el fin de proteger la seguridad
y salud de los trabajadores en el trabajo.
– Mantener limpio y ordenado su entorno de trabajo, localizando los equipos y ma-
teriales en los lugares designados.
– Sugerir las medidas que considere oportunas en su ámbito de trabajo para mejo-
rar la calidad, la seguridad y la eficacia del mismo.

4.1.5. Otros órganos con competencias en materia de Prevención de Riesgos

Laborales en el ámbito de los centros asistenciales del SAS
La LPRL proclama la necesaria intervención de los actores directamente relacionados
con el hecho laboral en la política de prevención de riesgos laborales, reconociéndoles
de forma expresa un derecho de protección el cual se canaliza a través de otro derecho
que expresamente les reconoce, que es el de su participación directa en la adopción y
ejecución de las medidas preventivas que hayan de llevarse a efecto mediante dos vías
diferentes: La acción individual por un lado, y la acción colectiva, por otro.
Es decir, por un lado, a los trabajadores, individualmente considerados, la LPRL les
otorga una serie de derechos o facultades que van destinados a posibilitar una tutela
individual propia o personal por los mismos trabajadores.
Mientras que, por otro lado, a los sujetos colectivos, o sea, a los órganos de representación
les atribuyen otros derechos o facultades que le posibilitan el ejercicio por aquellos de sus fun-
ciones de defensa y representación de los intereses colectivos de los trabajadores en general.
485
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

En cuanto al derecho de participación, dos son los cauces de representación de los

trabajadores que la LPRL contempla como tales: los Delegados de Prevención, como ór-
ganos unipersonales, y los Comités de Seguridad y Salud, como órganos de representa-
ción colectiva, señalando para cada uno competencias y atribuciones específicas y por
tanto de diferente naturaleza.
La estructura de los órganos de participación y representación en materia de preven-
ción de riesgos laborales serán los que se recogen en el Acuerdo de la Mesa General de
Negociación común de personal funcionario, estatutario y laboral de la Administración
de la Junta de Andalucía, sobre derechos de participación y representación en materia de
prevención de riesgos laborales en la Administración de la Junta de Andalucía.

4.2. Las Unidades de Prevención en los Centros Asistenciales del

Servicio Andaluz de Salud
4.2.1. Constitución y ámbito funcional
A los solos efectos de la organización y gestión de la prevención de riesgos labora-
les en sus Centros Asistenciales, el ámbito territorial del Servicio Andaluz de Salud se
divide en demarcaciones geográficas denominadas Áreas de Prevención de Riesgos
Laborales.
En cada una de las citadas Áreas se constituirá una Unidad de Prevención integrada
por el conjunto de medios materiales y humanos necesarios para realizar las actividades
preventivas, a fin de garantizar la adecuada protección de la seguridad y salud de sus
trabajadores, asesorando y asistiendo a sus órganos de dirección, a sus representantes y
a sus órganos de representación especializados.
Las Unidades de Prevención, atendiendo a las actividades preventivas asumidas, se
clasificarán en los Niveles que a continuación se señalan y se crearán en los siguientes
ámbitos:

A) Unidades de Prevención de Nivel 1. En las siguientes Áreas de Prevención:

– U.P. I-1: Dist. Almería / Dist. Poniente de Almería

– U.P. I-2: Dist. Bahía de Cádiz- La Janda
– U.P. I-3: Dist. Córdoba/ Dist. Guadalquivir
– U.P. I-4: Dist. Granada/ Dist. Metropolitano
– U.P. I-5: Dist. Huelva- Costa
– U.P. I-6: Dist. Jaén/ Dist. Jaén Sur
– U.P. I-7: Dist. Málaga
– U.P. I-8: Dist. Sevilla/ Dist. Aljarafe/ Dist. Sevilla Norte
486
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

B) Unidades de Prevención de Nivel 2. En las siguientes Áreas de Prevención:

– U.P. II-1: H. Huércal-Overa/ Dist. Levante- Lato Almanzora

– U.P. II-2: H. Puerto Real
– U.P. II-3: Área Sanitaria Campo Gibraltar
– U.P. II-4: H. Jerez/ Dist. Jerez- Costa Noroeste/ Dist. Sierra de Cádiz
– U.P. II-5: Área Sanitaria Norte de Córdoba
– U.P. II-6: H. Infanta Margarita/ Dist. Córdoba Sur
– U.P. II-7: H. San Cecilio
– U.P. II-8: H. Motril/ Dist. Granada Sur
– U.P. II-9: H. Baza/ Dist. Granada Nordeste
– U.P. II-10: H. Riotinto/ Dist. Sierra-Andévalo
– U.P. II-11: H. Infanta Elena/ Dist. Condado Campiña
– U.P. II-12: H. Úbeda/ Dist. Jaén Nordeste
– U.P. II-13: H. Linares/ Dist. Jaén Norte
– U.P. II-14: H. Axarquía/ Dist. Axarquía
– U.P. II-15: H. Ronda/ Dist. Serranía/ Dist. Valle del Guadalhorce
– U.P. II-16: H. Antequera/ Dist. Málaga Norte
– U.P. II-17: H. V. Victoria/ Dist. Costa del Sol
– U.P. II-18: H. Ntra. Sra. Valme/ Dist. Sevilla Sur
– U.P. II-19: Área Sanitaria Osuna

C) Unidades de Prevención Nivel 3. En las siguientes Áreas de Prevención:

– U.P. III-1: H. Torrecárdenas- C.R.T.S. Almería

– U.P. III-2: H. Puerta del Mar- C.R.T.S. Cádiz
– U.P. III-3: H. Reina Sofía- C.R.T.S. Córdoba
– U.P. III-4: H. V. de las Nieves- C.R.T.S. Granada
– U.P. III-5: H. J.R. Jiménez- C.R.T.S. Huelva
– U.P. III-6: Complejo Hospitalario de Jaén- C.R.T.S. Jaén
– U.P. III-7: H. de Málaga- C.R.T.S. Málaga
– U.P. III-8: H. V. Macarena
– U.P. III-9: H. V. Rocío- C.R.T.S. Sevilla
487
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

4.2.2. Dependencia
Los centros asistenciales en los que se ubiquen las Unidades de Prevención, asumen
entre sus funciones la de prestar a todos los demás centros del Área de Prevención la asis-
tencia y asesoramiento que la misma tiene encomendada para la adecuada protección
de la seguridad y salud de los trabajadores.
Cada Unidad de Prevención dependerá directamente de la Dirección-Gerencia del
Hospital o de la Dirección del Distrito de Atención Primaria en que la misma se ubica.
Dichos órganos de dirección ejercerán, entre otras, las siguientes funciones:
a) Definir el ámbito de responsabilidad e implantar la Unidad de Prevención.
b) Dotar a la Unidad de Prevención de los medios necesarios y determinar la ubi-
cación física de la misma, de acuerdo con las instrucciones que dicte la Dirección
General de Personal y Servicios del Servicio Andaluz de Salud (actualmente Direc-
ción General de Personal) en coordinación en su caso, con la Dirección General de
Trabajo y Seguridad Social de la Consejería de Empleo y Desarrollo Tecnológico
(actualmente sería la Dirección General de Trabajo , Seguridad y Salud Laboral de
la Consejería de Empleo, Empresa y Trabajo Autónomo.).
c) Conocer los riesgos y adoptar las decisiones sobre las actuaciones y medidas de pre-
vención de riesgos laborales en los centros que directamente dependan del mismo.
Igualmente habrán de informar de dichos extremos, a través de la Unidad de Preven-
ción, a los órganos de dirección de los centros integrantes del Área de Prevención.
d) Conocer y aprobar el informe anual de la Unidad de Prevención.
e) El nombramiento, de conformidad con el procedimiento reglamentario, de la per-
sona que deba asumir la Jefatura de la Unidad de Prevención.

4.2.3. Organización y medios

Las Unidades de Prevención podrán integrar las cuatro especialidades y disciplinas
correspondientes a la prevención de riesgos laborales, pero atendiendo a su nivel funcio-
nal contarán, como mínimo, con la siguiente estructura:
a) Unidades de Prevención Nivel 1: Integran las especialidades-disciplinas preventi-
vas de medicina del trabajo (1 Médico) y de seguridad en el trabajo (1 Técnico de
Nivel Superior). Además contarán con un ATS de Empresa.
b) Unidades de Prevención Nivel 2: Integran las especialidades-disciplinas preventi-
vas de seguridad en el trabajo e higiene industrial. Cada una de ellas será desem-
peñada por un técnico de nivel superior.
c) Unidades de Prevención Nivel 3: Integran las especialidades-disciplinas preventivas de
seguridad en el trabajo, higiene industrial y ergonomía y psicosociología aplicada, que
serán desempeñadas, cada una de ellas, por un técnico superior. Además la ergono-
mía y psicosociología aplicada contará con el apoyo de un técnico de nivel intermedio.
488
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

De entre estos profesionales integrantes de cada Unidad de Prevención que desem-

peñan actividades preventivas de nivel superior, se designará aquel que asumirá la
Jefatura de la misma, y que desempeñará, entre otras, las siguientes funciones:
– Dirigir las actividades de los componentes de la Unidad de Prevención específica.
– Asumir ante la Autoridad Laboral la responsabilidad en relación con el des-
empeño de las funciones preventivas encomendadas a la Unidad, así como la
coordinación con el correspondiente Servicio Provincial de Prevención.
– Promover la actuación coordinada con todas aquellas disciplinas o especialida-
des existentes en los Centros y que resulten necesarias para el desarrollo de las
funciones de evaluación de riesgos, planes de prevención, diseño preventivo
de puestos de trabajo y formación de los trabajadores. En función de la acti-
vidad preventiva asumida, cada una de las Unidades contará además con la
infraestructura y los medios adecuados a sus cometidos.

4.2.4. Funciones
Las Unidades de Prevención asumirán las funciones que se derivan de la Ley de Pre-
vención de Riesgos Laborales y Reglamento de los Servicios de Prevención en función de
las especialidades y disciplinas preventivas que la integran, y del mismo modo, podrán
prestar, en su nivel funcional, su asesoramiento y apoyo en lo referente a:
a) La evaluación de los factores de riesgo que puedan afectar a la seguridad y la salud
de los trabajadores en los términos previstos en el artículo 16 de la Ley de Preven-
ción de Riesgos Laborales.
b) El diseño, aplicación y coordinación de los planes y programas de actuación pre-
ventiva.
c) La determinación de las prioridades en la adopción de las medidas preventivas
adecuadas y la vigilancia de su eficacia.
d) La información y formación de los trabajadores.
e) La elaboración de planes y actuaciones a desarrollar en situaciones de emergencia.
f ) La vigilancia y control de la salud de los trabajadores en relación con los riesgos
derivados del trabajo.
g) La información y asesoramiento a los órganos de participación y representación.
Las actividades correspondientes a las especialidades-disciplinas preventivas de ergonomía
y psicosociología aplicada y de higiene industrial en el ámbito de aquellas Unidades que no las
poseen en su estructura organizativa, serán prestadas por Unidades de Prevención Nivel 3.
La asistencia de primeros auxilios y urgencias será prestada por la Unidad de Urgencias
que corresponda al Centro asistencial en el que el trabajador se encuentre prestando sus
servicios. Esta asistencia estará sujeta a un Registro específico y será comunicada por aque-
lla a los profesionales sanitarios responsables de la vigilancia de la salud del trabajador.
489
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

4.2.5. Vigilancia de la salud

La vigilancia de la salud de los trabajadores en relación con los riesgos derivados del
trabajo se realizará, dependiendo del nivel funcional de la Unidad de Prevención consti-
tuida en el ámbito, con arreglo a las modalidades siguientes:
a) Trabajadores de Centros con Unidad de Prevención Nivel 1. La vigilancia de la
salud será asumida directamente por la Unidad de Prevención, para lo que contará
con estructura y medios propios adecuados, y ello sin perjuicio de la coordinación
con el resto de centros asistenciales en lo relativo a las especialidades médicas.
b) Trabajadores de Centros con Unidad de Prevención de Nivel 2 o Nivel 3. El Servi-
cio de Medicina Preventiva asumirá la responsabilidad de la ejecución de las activi-
dades y funciones de vigilancia y control de la salud de los trabajadores contando
para ello con la colaboración del resto de las especialidades básicas, médicas y
quirúrgicas del centro. Coordinará su actividad, a través de la Dirección Médica,
con la Unidad de Prevención, así como con el Servicio de Protección Radiológica
de su ámbito.

4.2.6. Unidad de Coordinación de la Prevención

En el Servicio Andaluz de Salud, como órgano de gestión de la prevención, se consti-
tuirá la Unidad de Coordinación de Prevención de Riesgos Laborales, dependiente de
la Dirección General de Personal y Servicios (actualmente D.G. de Personal) y compuesta
por personal en posesión de la certificación de Nivel Superior en Prevención de Ries-
gos Laborales o por personal sanitario con competencia técnica, formación y capacidad
acreditada para llevar a cabo la vigilancia y control de la salud de los trabajadores de los
Centros Asistenciales.

Actividad 3
¿A quién le corresponden en el ámbito del SAS las funciones y res-
ponsabilidades relativas al control general de la política de preven-
ción y aplicación del Plan de prevención?

490
 Solución a las actividades
Actividad 1.

Verdadera.

Actividad 2.

Se constituirá un Comité de Seguridad y Salud en todas las empresas o centros de

trabajo que cuenten con cincuenta o más trabajadores.

Actividad 3.

Al Director Gerente del Servicio Andaluz de Salud.

491
 Preguntas de examen

Pregunta de examen febrero 2022 (Técnico/a Especialista)

Según se recoge en el artículo 29 de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de pre-
vención de Riesgos Laborales, es obligación de los trabajadores, con arreglo a su
formación y siguiendo las instrucciones del empresario:
a) Informar, una vez terminada la jornada laboral, a su superior jerárquico directo, y
a los trabajadores designados para realizar actividades de protección y de preven-
ción o, en su caso, al servicio de prevención, acerca de cualquier situación que, a
su juicio, entrañe, por motivos razonables, un riesgo para la seguridad y la salud de
los trabajadores.
b) Utilizar correctamente los dispositivos de seguridad existentes o que se instalen
en los medios relacionados con su actividad o en los lugares de trabajo en los que
ésta tenga lugar, y poner fuera de funcionamiento aquellos que no le resulten có-
modos para el trabajo, informando de ello a su inmediato superior.
c) La Ley no recoge deberes de los trabajadores, solo sus derechos en materia de
protección frente a los riesgos laborales.
5 d) Utilizar correctamente los medios y equipos de protección facilitados por el em-
presario, de acuerdo con las instrucciones recibidas de éste.

Pregunta de examen enero 2022 (Celador/a)

Según la Ley 31/1995, de Prevención de Riesgos Laborales, ¿quién debe elaborar y
conservar a disposición de la autoridad laboral el plan de riesgos laborales de una
empresa?
5 a) El empresario.
b) El servicio de prevención de riesgos laborales.
c) Los representantes de los trabajadores.
d) La Comisión Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Pregunta de examen abril 2022 (Limpiador/a)

Según el artículo 4 (Definiciones) de la vigente Ley de Prevención de Riesgos Labo-
rales ¿cuál sería la definición de “equipo de protección individual”?
a) Cualquier equipo que lleve el trabajador, facilitado por el empresario, destinado a
prevenir los riesgos en el trabajo.
b) Cualquier instrumento, equipo o accesorio que lleve el trabajador, propio o facili-
tado por el empresario, que le proteja de los riesgos del trabajo.
492
 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 

c) Cualquier equipo, accesorio o complemento homologado que pueda ser uti-

lizado por el trabajador para reducir los riesgos inherentes al desarrollo de su
trabajo.
5 d) Cualquier equipo destinado a ser llevado o sujetado por el trabajador para
que le proteja de uno o varios riesgos que puedan amenazar su seguridad o su
salud en el trabajo, así como cualquier complemento o accesorio destinado a
tal fin.

Pregunta de examen marzo 2022 (Auxiliar Administrativo/a)

Según la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales, una
empresa que tenga entre 2.001 y 3.000 trabajadores, contará con:
a) 3 Delegados de Prevención.
b) 4 Delegados de Prevención.
c) 5 Delegados de Prevención.
5 d) 6 Delegados de Prevención.

P regunta de examen diciembre 2021 (Técnico en Cuidados Auxiliares de

Enfermería)
La realización de los exámenes de salud a los trabajadores tiene en cuenta los si-
guientes principios. Indica cuál de ellos NO es cierto:
5 a) Su realización será voluntaria si la salud del trabajador puede constituir un riesgo
para él o para terceros.
b) Se realizará por personal con competencia técnica, formación y capacitación acre-
ditada.
c) Se respetará en todo caso la intimidad y dignidad de la persona.
d) Serán específicos del riesgo que se quiere evaluar y su contenido y periodicidad
estarán protocolizados.

Preguntas de examen noviembre 2023 (Celador/a)

¿Cuál es la Ley que regula en España la prevención de riesgos laborales?
5 a) Ley 31/1995, de 8 de noviermbre.
b) Ley 32/1995, de 8 de noviembre.
c) Ley 33/1995, de 8 de noviembre.
d) Ley 34/1995, de 8 de noviembre.
493
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

P reguntas de examen abril 2024. Prueba aplazada (Técnico en Cuidados

Auxiliares de Enfermería)

“El conjunto de medios humanos y materiales necesarios para realizar las activi-
dades preventivas a fin de garantizar la adecuada protección de la seguridad y la
salud de los trabajadores, asistiendo y asesorando para ello al empresario, a los tra-
bajadores y a sus representantes y a los órganos de representación especializados”
es, de acuerdo a la Ley 31/1995, la definición de:
a) Servicios de salud.
b) Comités de seguridad y salud.
5 c) Servicios de prevención.
d) Delegados de prevención.

Preguntas de examen enero 2024 (Auxiliar Administrativo/a)

Según la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales, la

protección de trabajadores especialmente sensibles a determinados riesgos, viene
regulada en su:
a) Artículo 30.
b) Artículo 28.
c) Artículo 26.
5 d) Artículo 25.

Pregunta de examen enero 2024 (Administrativo/a)

Según la Ley 31/1995, de Prevención de Riesgos Laborales, corresponde garantizar
a los trabajadores la vigilancia periódica de su estado de salud en función de los
riesgos inherentes al trabajo:
a) Al Médico del Trabajo.
5 b) Al empresario.
c) A la Inspección de Trabajo.
d) Al Comité de Empresa.

494
 TEMA 7
Ley 12/2007, de 26 de noviembre,
para la Promoción de la Igualdad de
Género en Andalucía: objeto; ámbito
de aplicación; principios generales;
políticas públicas para la promoción
de la igualdad de género. Ley 13/2007,
de 26 de noviembre, de Medidas
de Prevención y Protección Integral
contra la Violencia de Género: objeto;
ámbito de aplicación; principios
rectores; formación a profesionales
de la salud. El Plan de Igualdad
de la Administración General
de la Junta de Andalucía

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Índice
1. Ley 12/2007, de 26 de noviembre, de Promoción de la Igualdad de
Género en Andalucía
2. Ley 13/2007, de 26 de noviembre, de Prevención y Protección Integral
contra la Violencia de Género
3. El Plan de Igualdad de la Administración General de la Junta de Andalucía
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Comunicación clara: entiende con claridad

los principios generales de actuación de los
poderes públicos de Andalucía en cuestión
de igualdad y los principios rectores para la
erradicación de la violencia de género.

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andaluza de igualdad de género.

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 LEY 12/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE, Y LEY 13/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE 

1. Ley 12/2007, de 26 de noviembre, de Promoción de la

Igualdad de Género en Andalucía
La presente Ley para la Promoción de la Igualdad de Género en Andalucía tiene como
objetivo la consecución de la igualdad real y efectiva entre mujeres y hombres. La supera-
ción de la desigualdad por razón de género ha sido impulsada de manera extraordinaria,
si se analiza desde una perspectiva histórica, desde la segunda mitad del siglo pasado.
Los pronunciamientos para la eliminación de todas las formas de discriminación hacia
la mujer, en el marco de la Organización de las Naciones Unidas, vienen conformados por
la Declaración sobre la Eliminación de la Discriminación contra la Mujer de 1967, la Con-
vención para la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra la Mujer hecha
en Nueva York, el 18 de diciembre de 1979 y ratificada por España el 16 de diciembre de
1983 y el Comité para la Eliminación de la Discriminación contra la Mujer que tiene como
función vigilar la aplicación de la Convención por los Estados que la han suscrito; entre
ellos, España. En la Convención se declara que la discriminación contra las mujeres vulnera
los principios de igualdad de derechos y de respeto a la dignidad humana, dificultando la
plena participación de las mujeres en la vida política, social, económica y cultural. En esta
línea, las cuatro conferencias mundiales sobre la mujer celebradas en el marco de la Orga-
nización de las Naciones Unidas, la primera de ellas celebrada en México en el año 1975, y
las posteriores: Copenhague 1980, Nairobi 1985 y Pekín 1995, han contribuido a situar la
causa de la igualdad de género en primera línea del debate mundial. La Declaración y la
Plataforma de Acción de la IV Conferencia Mundial sobre la Mujer de 1995 han establecido
las dos estrategias fundamentales para el desarrollo eficaz de las políticas de igualdad de
mujeres y hombres, la transversalidad de género y la representación equilibrada.
Además de las mencionadas conferencias mundiales, hay que indicar que en marzo
de 2015, en el marco de la 59ª sesión de la Comisión sobre la Condición Jurídica y Social
de la Mujer (CSW), los Estados miembros examinaron y evaluaron los progresos realiza-
dos en la Plataforma de Acción de Beijing, constatando que se habían producido avances
notables en la dos últimas décadas pero que quedaba mucho por hacer y que, en cual-
quier caso, no se había logrado todavía el objetivo de la auténtica igualdad de género.
Posteriormente, en la Cumbre Mundial sobre el Desarrollo Sostenible, celebrada del 25
al 27 de septiembre de 2015, en Nueva York, se adoptó la Nueva Agenda 2030 para el
Desarrollo Sostenible que proporciona a la comunidad internacional una oportunidad
única para incluir la igualdad de género, los derechos de las mujeres y el empoderamien-
to de las mujeres en el centro de la agenda global, en tanto que fin en sí mismo y medio
esencial para lograr el desarrollo sostenible.
En efecto, la igualdad de género y el empoderamiento de las mujeres y de las niñas
constituyen catalizadores clave del desarrollo sostenible y, por lo tanto, medios impres-
cindibles para la aplicación de la Agenda 2030. En este contexto, lo que se planteó en la
Cumbre mencionada es una puesta en práctica efectiva y acelerada de la Plataforma de
Acción de Beijing con el mismo marco temporal que la Agenda 2030 para el Desarrollo
Sostenible, es decir, tomando como horizonte el año 2030.
497
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

En 2024, el 68º período de sesiones anual de la Comisión de la Condición Jurídica y

Social de la Mujer (CSW68), la mayor reunión anual de las Naciones Unidas sobre la igual-
dad de género y el empoderamiento de las mujeres, se celebró del 11 al 22 de marzo de
2024, bajo el tema prioritario ”Acelerar el logro de la igualdad de género y el empodera-
miento de todas las mujeres y niñas abordando la pobreza y fortaleciendo las institucio-
nes y la financiación con perspectiva de género”.

Actividad 1
Clasifica por orden de antigüedad las conferencias mundiales:

– Nairobi

– Copenhague

– Pekín

– México

En el ámbito de la Unión Europea han sido numerosas las directivas, recomenda-

ciones, resoluciones y decisiones relativas a la igualdad de trato y oportunidades entre
mujeres y hombres, habiéndose desarrollado igualmente diversos programas de acción
comunitaria para la igualdad de oportunidades.
La Constitución Española, aunque responde a un momento en el que todavía no se
había desarrollado la sensibilidad social presente, proclama en su artículo 14, como valor
superior del ordenamiento jurídico, la igualdad de toda la ciudadanía ante la ley, sin que
pueda prevalecer discriminación alguna por razón de sexo. Por su parte, el artículo 9.2
establece la obligación de los poderes públicos de promover las condiciones para que la
libertad y la igualdad del individuo y de los grupos en que se integra sean reales y efecti-
vas. A estos preceptos constitucionales hay que unir la cláusula de apertura a las normas
internacionales sobre derechos y libertades contenida en el artículo 10.2, las previsiones
del artículo 96, integrando en el ordenamiento interno los tratados internacionales pu-
blicados oficialmente en España, y el artículo 93, autorizando las transferencias de com-
petencias constitucionales a las organizaciones supranacionales mediante la aprobación
de una ley orgánica.
La Ley Orgánica 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdad efectiva de mujeres y hom-
bres, constituye el marco de desarrollo del principio de igualdad de trato, incorpora sus-
tanciales modificaciones legislativas para avanzar en la igualdad real de mujeres y hom-
bres y en el ejercicio pleno de los derechos e implementa medidas transversales que
inciden en todos los órdenes de la vida política, jurídica y social, a fin de erradicar las
discriminaciones contra las mujeres.
498
 LEY 12/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE, Y LEY 13/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE 

Recientemente, se ha aprobado la Ley Orgánica 10/2022, de 6 de septiembre, de ga-

rantía integral de la libertad sexual, cuyo objeto es la garantía y protección integral del
derecho a la libertad sexual y la erradicación de todas las violencias sexuales.
Su finalidad es adoptar y poner en práctica políticas efectivas, globales y coordinadas
entre las distintas administraciones públicas competentes, a nivel estatal y autonómico,
que garanticen la sensibilización, prevención, detección y la sanción de las violencias se-
xuales, e incluyan todas las medidas de protección integral pertinentes que garanticen la
respuesta integral especializada frente a todas las formas de violencia sexual, la atención
integral inmediata y la recuperación en todos los ámbitos en los que se desarrolla la vida
de las mujeres, niñas, niños y adolescentes, en tanto víctimas principales de todas las
formas de violencia sexual.
El proceso de descentralización, que a partir del texto constitucional conduce al Esta-
do autonómico, conlleva que sean diversos los poderes públicos que tienen que proyec-
tar y desarrollar políticas de promoción de la igualdad de oportunidades. La Comunidad
Autónoma de Andalucía asume en el Estatuto de Autonomía para Andalucía un fuerte
compromiso en esa dirección, cuando en su artículo 10.2 afirma que «la Comunidad Au-
tónoma propiciará la efectiva igualdad del hombre y de la mujer andaluces, promovien-
do la democracia paritaria y la plena incorporación de aquélla en la vida social, superan-
do cualquier discriminación laboral, cultural, económica, política o social». Asimismo, en
su artículo 15 «se garantiza la igualdad de oportunidades entre hombres y mujeres en
todos los ámbitos». Finalmente, el artículo 38 del Estatuto de Autonomía para Andalucía
establece «la prohibición de discriminación del artículo 14 y los derechos reconocidos en
el Capítulo II vinculan a todos los poderes públicos andaluces y, dependiendo de la na-
turaleza de cada derecho, a los particulares, debiendo de ser interpretados en el sentido
más favorable a su plena efectividad».
En consecuencia, los poderes públicos de la Comunidad Autónoma de Andalucía
están vinculados a lo establecido en los tratados y en las normas constitucionales y
estatutarias relacionadas, teniendo la obligación de adoptar las medidas necesarias
para promover la igualdad de derechos de las mujeres y de los hombres. Para ello,
deben ejercitar las competencias que les corresponden desde una perspectiva de
género, formulando y desarrollando una política global de protección de los dere-
chos de las mujeres. La igualdad formal debe llenarse de contenido a través de una
actuación decidida de todos los poderes públicos y de una progresiva concienciación
social e individual. Esa es la finalidad esencial de esta ley, que pretende contribuir a
la superación histórica de la desigualdad de la mujer en Andalucía; desigualdad que
presenta la singularidad de que afecta a más de la mitad de la población, por lo que
exige un mayor compromiso de los poderes públicos en el marco de un Estado social
y democrático de Derecho.
El desarrollo de políticas positivas para la igualdad, tanto en Andalucía como en el
conjunto del Estado español, ha sido impulsado y propiciado por los avances que en
esta materia se han ido produciendo en Europa, con el objetivo de alcanzar una igualdad
efectiva de hecho, una vez lograda la igualdad de derecho.
499
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

1.1. Objeto
Constituye el objeto de esta Ley hacer efectivo el derecho de igualdad de trato y opor-
tunidades entre mujeres y hombres para, en el desarrollo de los artículos 9.2 y 14 de la
Constitución y 15 y 38 del Estatuto de Autonomía para Andalucía, seguir avanzando hacia
una sociedad más democrática, más justa y más solidaria.

1.2. Ámbito de aplicación

La presente Ley será de aplicación en todo el ámbito territorial de la Comunidad Au-
tónoma de Andalucía.
En particular, en los términos establecidos en la propia ley, será de aplicación:
a) A la Administración de la Junta de Andalucía y sus organismos autónomos, a las
empresas de la Junta de Andalucía, a los consorcios, fundaciones y demás entida-
des con personalidad jurídica propia en los que sea mayoritaria la representación
directa de la Junta de Andalucía.
b) A las entidades que integran la Administración Local, sus organismos autó-
nomos, consorcios, fundaciones y demás entidades con personalidad jurí-
dica propia en los que sea mayoritaria la representación directa de dichas
entidades.
c) Al sistema universitario andaluz.
Igualmente, será de aplicación a las personas físicas y jurídicas, en los términos esta-
blecidos en la presente Ley.

1.3. Principios generales

Para la consecución del objeto de esta ley, serán principios generales de actuación de
los poderes públicos de Andalucía, en el marco de sus competencias:
– La igualdad de trato entre mujeres y hombres, que supone la ausencia de toda
discriminación, directa o indirecta, por razón de sexo, en los ámbitos económico,
político, social, laboral, cultural y educativo, en particular, en lo que se refiere al
empleo, a la formación profesional y a las condiciones de trabajo.
– La adopción de las medidas necesarias para la eliminación de la discrimi-
nación y, especialmente, aquellas que incidan en la creciente feminización de la
pobreza.
– El reconocimiento de la maternidad, biológica o no biológica, como un valor
social, evitando los efectos negativos en los derechos de las mujeres y la conside-
ración de la paternidad en un contexto familiar y social de corresponsabilidad, de
acuerdo con los nuevos modelos de familia.
500
 LEY 12/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE, Y LEY 13/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE 

– El fomento de la corresponsabilidad, a través del reparto equilibrado entre mu-

jeres y hombres de las responsabilidades familiares, de las tareas domésticas y del
cuidado de las personas en situación de dependencia.
– La adopción de las medidas específicas necesarias destinadas a eliminar
las desigualdades de hecho por razón de sexo que pudieran existir en los
diferentes ámbitos.
– La especial protección del derecho a la igualdad de trato de aquellas mujeres o
colectivos de mujeres que se encuentren en riesgo de padecer múltiples situacio-
nes de discriminación.
– La promoción del acceso a los recursos de todo tipo a las mujeres que viven
en el medio rural y su participación plena, igualitaria y efectiva en la economía y
en la sociedad.
– El fomento de la participación o composición equilibrada de mujeres y hom-
bres en los distintos órganos de representación y de toma de decisiones, así
como en las candidaturas a las elecciones al Parlamento de Andalucía.
– El impulso de las relaciones entre las distintas Administraciones, insti-
tuciones y agentes sociales sustentadas en los principios de colaboración,
coordinación y cooperación, para garantizar la igualdad entre mujeres y
hombres.
– La adopción de las medidas necesarias para eliminar el uso sexista del len-
guaje, y garantizar y promover la utilización de una imagen de las mujeres y los
hombres, fundamentada en la igualdad de sexos, en todos los ámbitos de la vida
pública y privada.
– La adopción de las medidas necesarias para permitir la compatibilidad efectiva
entre responsabilidades laborales, familiares y personales de las mujeres y los
hombres en Andalucía.
501
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Sabías que...
La representación equilibrada es aquella situación que garantice la pre-
sencia de mujeres y hombres de forma que, en el conjunto de personas
a que se refiera, cada sexo ni supere el sesenta por ciento ni sea menos
del cuarenta por ciento.

– El impulso de la efectividad del principio de igualdad en las relaciones entre

particulares.
– La incorporación del principio de igualdad de género y la coeducación en el
sistema educativo.
– La adopción de medidas que aseguren la igualdad entre hombres y mujeres en
lo que se refiere al acceso al empleo, a la formación, promoción profesional,
igualdad salarial y a las condiciones de trabajo.

Actividad 2
Rellena el hueco con la palabra que falta:
• El fomento de la , a través del reparto equilibrado
entre mujeres y hombres de las responsabilidades familiares, de las
tareas domésticas y del cuidado de las personas en situación de de-
pendencia.

1.4. Políticas públicas para la promoción de la igualdad de género

1.4.1. Integración de la perspectiva de género en las políticas públicas
1.4.1.1. Transversalidad de género
Los poderes públicos potenciarán que la perspectiva de la igualdad de género esté
presente en la elaboración, ejecución y seguimiento de las disposiciones normativas, de
las políticas en todos los ámbitos de actuación, considerando sistemáticamente las prio-
ridades y necesidades propias de las mujeres y de los hombres, teniendo en cuenta su
incidencia en la situación específica de unas y otros, al objeto de adaptarlas para eliminar
los efectos discriminatorios y fomentar la igualdad de género.
502
 LEY 12/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE, Y LEY 13/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE 

1.4.1.2. Evaluación de impacto de género

Los poderes públicos de Andalucía incorporarán la evaluación del impacto de géne-
ro en el desarrollo de sus competencias, para garantizar la integración del principio de
igualdad entre hombres y mujeres.

Todos los proyectos de ley, disposiciones reglamentarias y planes que apruebe el

Consejo de Gobierno incorporarán, de forma efectiva, el objetivo de la igualdad por ra-
zón de género. A tal fin, en el proceso de tramitación de los proyectos de ley, de decretos
legislativos y disposiciones reglamentarias, deberá emitirse por parte de quien reglamen-
tariamente corresponda, un informe de evaluación del impacto de género del contenido
de estas, que quedará integrado en el impacto por razón de género incluido en la Memo-
ria de Análisis de Impacto Normativo (en adelante MAIN).
Dicho informe de evaluación de impacto de género irá acompañado de indicadores
pertinentes en género, mecanismos y medidas dirigidas a paliar y neutralizar los posibles
impactos negativos que se detecten sobre las mujeres y los hombres, así como a reducir o
eliminar las diferencias encontradas, promoviendo de esta forma la igualdad entre los sexos.

1.4.1.3. Plan estratégico para la igualdad de mujeres y hombres

El Consejo de Gobierno de la Junta de Andalucía, con la participación de las entidades
locales, formulará y aprobará, con una periodicidad que no será inferior a cuatro años,
un Plan Estratégico para la Igualdad de Mujeres y Hombres en Andalucía1, a propuesta
de la Consejería competente en materia de igualdad, en el que se incluirán las líneas de
intervención y directrices que orientarán las actividades de los poderes públicos en An-
dalucía en materia de igualdad entre mujeres y hombres, con el objeto de promover la
democracia paritaria y la plena incorporación de las mujeres, a fin de superar cualquier
discriminación social, política, económica o laboral, entre otras. Este Plan también incor-
porará entre sus líneas directrices una estrategia de apoyo a las mujeres del ámbito rural.

1
El Plan Estratégico para la Igualdad de Mujeres y Hombres en Andalucía 2022-2028, se aprobó
el 11 de marzo de 2022.
503
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

En desarrollo de las líneas de intervención y directrices del Plan Estratégico previsto

en el apartado 1, cada Consejería de la Administración de la Junta de Andalucía elaborará
y aprobará sus propios planes de igualdad, de ámbito específico, que contemplarán las
medidas y el presupuesto en materia de igualdad entre mujeres y hombres en el ámbito
de sus competencias, que serán evaluados anualmente para incluir las medidas correc-
toras oportunas.

Las entidades locales de Andalucía aprobarán sus propios planes de igualdad, en el

marco definido por el Plan Estratégico para la Igualdad de Mujeres y Hombres de Andalu-
cía, y adoptarán las medidas y el presupuesto necesario para garantizar su cumplimiento.
Asimismo, se promoverá la existencia de un servicio especializado de igualdad de género
en el ámbito municipal, considerando como tales los centros municipales de información
a la mujer.

El Instituto Andaluz de la Mujer asesorará a las consejerías y a las entidades

locales que así lo soliciten en el proceso de elaboración de los planes previstos en
los apartados 2 y 3, en lo relativo a la adecuación de sus contenidos a las líneas y
directrices previstas en el Plan Estratégico para la Igualdad de Mujeres y Hombres
de Andalucía.

Las consejerías y las entidades locales remitirán al Instituto Andaluz de la Mujer, para
su conocimiento, los planes previstos en los apartados 2 y 3, con carácter previo a su
aprobación.

1.4.1.4. Enfoque de género en el presupuesto

El Presupuesto de la Comunidad Autónoma de Andalucía será un elemento activo en
la consecución de forma efectiva del objetivo de la igualdad entre mujeres y hombres; a
tal fin, la Consejería competente en materia de presupuestos, en coordinación con el
conjunto de las Consejerías, con participación del Instituto Andaluz de la Mujer, emitirá el
informe de evaluación de impacto de género sobre el proyecto de Ley del Presupuesto
de la Comunidad Autónoma de cada ejercicio.

Recuerda que...
El Decreto-ley 3/2024, de 6 de febrero, por el que se adoptan medidas
de simplificación y racionalización administrativa para la mejora de las
relaciones de los ciudadanos con la Administración de la Junta de An-
dalucía y el impulso de la actividad económica en Andalucía, modifica
importantes normas legislativas andaluzas entre las que destaca, la Ley
del Gobierno, Ley para la promoción de igualdad de género en Andalu-
cía y Ley de Transparencia Pública de Andalucía.
504
 LEY 12/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE, Y LEY 13/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE 

1.4.1.5. Lenguaje no sexista e imagen pública

Las Administraciones públicas de Andalucía garantizarán un uso no sexista del len-
guaje y un tratamiento igualitario en los contenidos e imágenes que utilicen en el desa-
rrollo de sus políticas, en todos los documentos, titulaciones académicas y soportes que
produzcan directamente o bien a través de personas o entidades. Todas las publicaciones
y emisiones en las que la Junta de Andalucía participe garantizarán un tratamiento inclu-
sivo y no discriminatorio de las mujeres.

Las entidades instrumentales de las Administraciones públicas de Andalucía, así como

las corporaciones de derecho público de Andalucía, adaptarán su denominación oficial a
un lenguaje no sexista, en el marco de sus respectivas normas reguladoras, y garantizarán
un tratamiento igualitario en los contenidos e imágenes que utilicen en el desarrollo de
sus actividades y en todos los documentos y soportes que produzcan directamente o
bien a través de personas o entidades.

La Administración de la Junta de Andalucía promoverá que los colegios profesionales

y las corporaciones de derecho público hagan un uso no sexista del lenguaje y un trata-
miento igualitario en los contenidos e imágenes que utilicen.

1.4.1.6. Capacitación del personal al servicio de las Administraciones públicas

Las Administraciones públicas de Andalucía, en el ámbito de sus respectivas com-
petencias, adoptarán las medidas necesarias para garantizar una formación básica, pro-
gresiva y permanente de su personal en materia de igualdad de mujeres y hombres, con
enfoque feminista y transformador de los roles tradicionales de género, a fin de hacer
efectiva la integración de la perspectiva de género en la actuación administrativa, con-
forme a lo establecido en esta ley y sus normas de desarrollo.

A tal efecto, las Administraciones públicas de Andalucía elaborarán y desarrollarán

sus respectivos planes de formación del personal a su servicio en materia de igualdad de
mujeres y hombres, así como realizarán actividades de sensibilización para el personal
que desempeñe funciones de dirección.

Por la Consejería competente en materia de igualdad se prestará apoyo a los or-

ganismos responsables de la formación de las empleadas y empleados públicos de
Andalucía, con el fin de garantizar la formación continuada y la actualización per-
manente del personal responsable de la misma en materia de igualdad de mujeres y
hombres.

El órgano competente de la Junta de Andalucía en materia de función pública ga-

rantizará la experiencia o capacitación específica del personal que vaya a ocupar pues-
tos de trabajo entre cuyas funciones se incluyan las de elaborar e impulsar programas
y prestar asesoramiento técnico en materia de igualdad de mujeres y hombres, esta-
bleciendo requisitos específicos de conocimiento en dicha materia para el acceso a los
mismos.
505
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

1.4.1.7. Estadísticas e investigaciones con perspectiva de género

Los poderes públicos de Andalucía, para garantizar de modo efectivo la integración
de la perspectiva de género en su ámbito de actuación, deberán:
a) Incluir sistemáticamente la variable sexo en las estadísticas, encuestas y recogida
de datos que realicen.
b) Incorporar indicadores de género en las operaciones estadísticas que posibiliten
un mejor conocimiento de las diferencias en los valores, roles, situaciones, con-
diciones, aspiraciones y necesidades de mujeres y hombres, su manifestación e
interacción en la realidad que se vaya a analizar.
c) Analizar los resultados desde la dimensión de género.
Asimismo, realizarán análisis e investigaciones sobre la situación de desigualdad por
razón de sexo y difundirán sus resultados. Especialmente, contemplarán la situación y
necesidades de las mujeres en el medio rural, y de aquellos colectivos de mujeres sobre
los que influyen diversos factores de discriminación.
El Instituto de Estadística y Cartografía de Andalucía, como organismo coordinador
de la ejecución de la actividad estadística y cartográfica de los órganos y entidades
del Sistema Estadístico y Cartográfico de Andalucía, publicará anualmente un informe,
síntesis que recoja las principales estadísticas de Andalucía desde una perspectiva de
género.
Los diferentes observatorios de la Administración de la Junta de Andalucía y otros
órganos colegiados que tengan entre sus fines el análisis e investigación en su ámbito de
competencias publicarán un informe anual que recoja sus principales estadísticas desde
una perspectiva de género.

1.4.2. Promoción de la igualdad de género por la Junta de Andalucía

1.4.2.1. Representación equilibrada de los órganos directivos y colegiados
Según el artículo 11 de la presente Ley, cada Consejería, organismo público y entidad
de derecho público, vinculado o dependiente de la Administración pública andaluza, ga-
rantizará la representación equilibrada de hombres y mujeres en el nombramiento de
titulares de órganos directivos.
En la composición de los órganos colegiados de la Administración de la Junta de An-
dalucía deberá respetarse la representación equilibrada de mujeres y hombres, incluyen-
do en el cómputo a aquellas personas que formen parte de los mismos en función del
cargo específico que desempeñen. Este mismo criterio de representación se observará
en la modificación o renovación de dichos órganos. A tal efecto, cada organización, ins-
titución o entidad a la que corresponda la designación o propuesta facilitará la composi-
ción de género que permita la representación equilibrada.
506
 LEY 12/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE, Y LEY 13/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE 

Sin perjuicio de otras medidas que se consideren oportunas, las normas que regulen los
jurados creados para la concesión de cualquier tipo de premio promovido o subvencionado
por las Administraciones públicas de Andalucía establecerán las mismas reglas de representa-
ción equilibrada definidas para los órganos colegiados en el apartado 2 del presente artículo.

1.4.2.2. Órganos directivos o colegiados y denominación de los colegios profesionales

de Andalucía y corporaciones de derecho público
Los estatutos de los colegios profesionales de Andalucía deberán establecer las medi-
das adecuadas para asegurar que en los órganos de dirección a los que se refiere el artí-
culo 32 de la Ley 10/2003, de 6 de noviembre, reguladora de los Colegios Profesionales de
Andalucía, así como en todos aquellos órganos colegiados que se deban constituir con
carácter preceptivo, se garantice la representación equilibrada de mujeres y hombres.
Las corporaciones de derecho público de Andalucía deberán establecer los mecanis-
mos adecuados para asegurar la representación equilibrada de mujeres y hombres en sus
órganos de dirección.
Las federaciones deportivas de Andalucía deberán establecer las medidas adecuadas
para que en sus órganos colegiados se garantice la representación equilibrada de muje-
res y hombres.
Las entidades a las que se refiere este apartado deberán adaptar su denominación a
un uso no sexista del lenguaje.

1.4.2.3. Contratación pública

La Administración de la Junta de Andalucía, a través de sus órganos de contratación,
establecerá condiciones especiales en relación con la ejecución de los contratos que ce-
lebren, con el fin de promover la igualdad entre mujeres y hombres, especialmente en el
ámbito laboral, siempre dentro del marco proporcionado por la normativa vigente.
Los órganos de contratación de la Administración de la Junta de Andalucía señalarán,
en los pliegos de cláusulas administrativas particulares, la preferencia de la adjudicación
de los contratos para las proposiciones presentadas por aquellas empresas que, en el
momento de acreditar su solvencia técnica, tengan la marca de excelencia o desarro-
llen medidas destinadas a lograr la igualdad de oportunidades, cuenten con protocolo
de acoso sexual y por razón de sexo, así como que las medidas de igualdad aplicadas
permanezcan en el tiempo y mantengan la efectividad, de acuerdo con las condiciones
que reglamentariamente se establezcan. Todo ello, sin perjuicio de lo establecido en las
normas reguladoras de los contratos del sector público.

1.4.2.4. Ayudas y Subvenciones

La Administración de la Junta de Andalucía incorporará a las bases reguladoras de las
subvenciones públicas la valoración de actuaciones de efectiva consecución de la igual-
507
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

dad de género por parte de las entidades solicitantes, salvo en aquellos casos en que,
por la naturaleza de la subvención o de las entidades solicitantes, esté justificada su no
incorporación.
La Administración de la Junta de Andalucía no formalizará contratos ni subvencio-
nará, bonificará o prestará ayudas públicas a aquellas personas físicas o jurídicas con-
denadas por alentar o tolerar prácticas laborales consideradas discriminatorias por la
legislación vigente, durante un plazo de cinco años desde la fecha de la condena por
sentencia firme.
Tampoco podrán acceder a ningún tipo de ayudas que conceda la Administración de
la Junta de Andalucía y sus agencias aquellas personas físicas o jurídicas que, mediante
resolución administrativa firme, sean objeto de las sanciones accesorias previstas en la
letra a) de los apartados 2 y 3 del artículo 80. A tal efecto, los solicitantes deberán presen-
tar, junto con la solicitud de la ayuda, una declaración responsable del hecho de no haber
sido objeto de sanciones administrativas firmes ni de sentencias firmes condenatorias, en
los plazos establecidos en la presente ley.
La Administración de la Junta de Andalucía establecerá medidas concretas de vigilan-
cia del cumplimiento del principio de igualdad en el ámbito laboral para aquellas perso-
nas físicas o jurídicas con las que contrate, que subvencione, bonifique o a las que preste
ayudas públicas.

2. Ley 13/2007, de 26 de noviembre, de Prevención y

Protección Integral contra la Violencia de Género
2.1. Disposiciones generales
El derecho a vivir dignamente, en libertad y sin vulneración de la integridad personal,
tanto física como psicológica, forma parte inalienable de los derechos humanos univer-
sales y, por ello, es objeto de protección y promoción desde todos los ámbitos jurídicos y,
muy especialmente, desde el internacional y por supuesto, a nivel nacional con la apro-
bación de la Ley Orgánica 1/2004, de 28 de diciembre, de medidas de protección integral
contra la violencia de género.

Sabías que...
En el plazo de un año desde la entrada en vigor de la Ley Orgánica
10/2022, de 6 de septiembre, el Gobierno aprobará y pondrá en marcha
la Estrategia estatal de prevención y respuesta a las violencias machis-
tas, que servirá para las comunidades autónomas que no dispongan de
una Estrategia propia.
508
 LEY 12/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE, Y LEY 13/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE 

La Comunidad Autónoma de Andalucía asume en su Estatuto de Autonomía un fuerte com-

promiso en la erradicación de la violencia de género y en la protección integral a las mujeres, al
establecer, en su artículo 16, que las mujeres tienen derecho a una protección integral contra
la violencia de género, que incluirá medidas preventivas, medidas asistenciales y ayudas pú-
blicas. En este sentido, el artículo 73.2 dispone que corresponda a la Comunidad Autónoma la
competencia compartida en materia de lucha contra la violencia de género, la planificación de
actuaciones y la capacidad de evaluación y propuesta ante la Administración central.

La Comunidad Autónoma podrá establecer medidas e instrumentos para la sensibi-

lización sobre la violencia de género y para su detección y prevención, así como regular
servicios y destinar recursos propios para conseguir una protección integral de las muje-
res que han sufrido o sufren este tipo de violencia. Además, el artículo 10 dispone, en su
apartado 1, que la Comunidad Autónoma de Andalucía promueva las condiciones para
que la libertad y la igualdad del individuo y de los grupos en que se integra sean reales
y efectivas; removerá los obstáculos que impidan o dificulten su plenitud y fomentará la
calidad de la democracia facilitando la participación de todos los andaluces en la vida po-
lítica, económica, cultural y social. A tales efectos, adoptará todas las medidas de acción
positiva que resulten necesarias.
El Gobierno de Andalucía, consciente de que la violencia de género constituye un
obstáculo para el pleno desarrollo de las mujeres y de la sociedad, ha destinado impor-
tantes recursos para la promoción de la igualdad entre mujeres y hombres, y para la erra-
dicación de la violencia contra las mujeres.

Actividad 3
¿De qué año es la Ley Orgánica de Medidas de Protección Integral
contra la Violencia de Género?

509
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

2.1.1. Objeto de la Ley

La presente Ley tiene por objeto actuar contra la violencia que, como consecuencia
de una cultura machista y como manifestación de la discriminación, la situación de des-
igualdad y las relaciones de poder de los hombres, se ejerce sobre las mujeres por el mero
hecho de serlo y que se extiende como forma de violencia vicaria sobre las víctimas que
se contemplan en la presente Ley (artículo 1º).
Asimismo, será objeto de esta Ley la adopción de medidas para la erradicación de la
violencia de género mediante actuaciones de prevención y de protección integral a las
víctimas, así como de sensibilización, educativas, formativas, de detección, atención y
recuperación y todas las que resulten necesarias.

Sabías que...
Las Administraciones sanitarias, en el seno del Consejo Interterritorial
del Sistema Nacional de Salud, promoverán e impulsarán actuaciones
de los profesionales sanitarios para la detección precoz de la violencia
de género y propondrán las medidas que estimen necesarias a fin de
optimizar la contribución del sector sanitario en la lucha contra este
tipo de violencia.

2.1.2. Concepto de víctima de violencia de género

A efectos de la presente Ley, se considerarán víctimas de violencia de género y ten-
drán reconocidos los derechos de esta norma sin necesidad de interposición de denun-
cia, tanto si se trata de violencia física, violencia psicológica, violencia sexual o violencia
económica:
a) La mujer que, por el hecho de serlo, independientemente de su edad, orienta-
ción o identidad sexual, origen, etnia, religión, o cualquier otra condición o cir-
cunstancia personal o social, sufra un daño o perjuicio sobre su persona. A estos
efectos, el término «mujer» incluye a las menores de edad que puedan sufrir
violencia de género.
b) Las hijas e hijos que sufran la violencia a la que está sometida su madre.
c) Las personas menores de edad, las personas mayores, las personas con discapa-
cidad o en situación de dependencia, que estén sujetas a la tutela o guarda y cus-
todia de la mujer víctima de violencia de género y que convivan en el entorno
violento.
d) Las madres cuyos hijos e hijas hayan sido asesinados.
510
 LEY 12/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE, Y LEY 13/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE 

Recuerda que...
La violencia de género, según indica la Ley Orgánica 1/2004, comprende
todo acto de violencia física y psicológica, incluidas las agresiones a la liber-
tad sexual, las amenazas, las coacciones o la privación arbitraria de libertad.
La violencia de género establecida en la Ley Orgánica 1/2004, también
comprende la violencia que con el objetivo de causar perjuicio o daño a
las mujeres se ejerza sobre sus familiares o allegados menores de edad
por parte de las personas indicadas en el apartado primero.

2.1.3. Ámbito de aplicación

La presente Ley será de aplicación en todo el ámbito territorial de la Comunidad Au-
tónoma de Andalucía.
En particular, en los términos establecidos en la propia Ley, será de aplicación:
a) A las actuaciones de los poderes públicos sujetos a las leyes de la Comunidad Au-
tónoma de Andalucía.
b) A las entidades que integran la Administración local, sus organismos autónomos,
consorcios, fundaciones y demás entidades con personalidad jurídica propia en
los que sea mayoritaria la representación directa de dichas entidades.
c) A la Administración de la Junta de Andalucía y sus organismos autónomos, a las
empresas de la Junta de Andalucía, a los consorcios, fundaciones y demás entida-
des con personalidad jurídica propia en los que sea mayoritaria la representación
directa de la Junta de Andalucía.
Tienen garantizados los derechos que la presente Ley reconoce todas las víctimas de
violencia de género que se encuentren en el territorio andaluz, con independencia de la
vecindad civil, nacionalidad o situación administrativa y personal.
Igualmente, será de aplicación a las personas físicas y jurídicas públicas o privadas, en
los términos establecidos en la presente Ley.

Actividad 4
Indica si la siguiente cuestión es verdadera o falsa:
Tienen garantizados los derechos que la presente Ley reconoce to-
das las víctimas de violencia de género que se encuentren en el terri-
torio andaluz, con independencia de la vecindad civil, nacionalidad
o situación administrativa y personal.
Verdadera Falsa
511
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

2.1.4. Principios rectores

La actuación de los poderes públicos de Andalucía tendente a la erradicación de la
violencia de género deberá inspirarse en los siguientes fines y principios:
a) Desarrollar y aplicar políticas y acciones con un enfoque multidisciplinar, a través
de acciones institucionales coordinadas y transversales, de forma que cada poder
público implicado defina acciones específicas desde su ámbito de intervención de
acuerdo con modelos de intervención globales.
b) Integrar el objetivo de la erradicación de la violencia de género y las necesidades
y demandas de las mujeres afectadas por la misma, en la planificación, implemen-
tación y evaluación de los resultados de las políticas públicas.
c) Adoptar medidas que garanticen los derechos de las mujeres víctimas de violencia de
género, de acuerdo con los principios de universalidad, accesibilidad, proximidad, con-
fidencialidad de las actuaciones, protección de los datos personales, tutela y acompa-
ñamiento en los trámites procedimentales y respeto a su capacidad de decisión.
d) Fortalecer acciones de sensibilización, formación e información con el fin de pre-
venir, atender y erradicar la violencia de género, mediante la dotación de instru-
mentos eficaces en cada ámbito de intervención.
e) Promover la cooperación y la participación de las entidades, instituciones, asociacio-
nes de mujeres, agentes sociales y organizaciones sindicales que actúen a favor de la
igualdad y contra la violencia de género, en las propuestas, seguimiento y evaluación
de las políticas públicas destinadas a la erradicación de la violencia contra las mujeres.
f ) Reforzar hasta la consecución de los mínimos exigidos por los objetivos de la ley
los servicios sociales de información, de atención, de emergencia, de apoyo y de
recuperación integral, así como establecer un sistema para la más eficaz coordina-
ción de los servicios ya existentes a nivel municipal y autonómico.
g) Garantizar el acceso a las ayudas económicas que se prevean para las mujeres víc-
timas de violencia de género y personas de ellas dependientes.
En este sentido, el Decreto-Ley 9/2023, de 21 de noviembre, regula la prestación
económica a los hijos e hijas menores de edad de mujeres víctimas mortales como
consecuencia de violencia de género en la Comunidad Autónoma de Andalucía. El
importe de la prestación ascenderá a una cantidad fija de 5.000 euros de pago
único anual por cada persona beneficiario, importe que se actualizará anualmente
conforme al índice de precios al consumo y se efectuará, en todo caso, a partir de la
resolución de concesión de la prestación. Este Decreto-Ley añade, además, a la Ley
13/2007, de 26 de noviembre, un nuevo artículo 46 bis con el siguiente contenido:
Artículo 46 bis. Prestación económica a los hijos e hijas menores de edad de
las mujeres víctimas mortales como consecuencia de violencia de género.
Tendrán derecho a una prestación económica anual, de cuantía fija por cada per-
sona beneficiaria, los hijos e hijas menores de edad, cualquiera que sea su filia-
ción, de las mujeres víctimas mortales como consecuencia de violencia de género,
512
 LEY 12/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE, Y LEY 13/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE 

hasta que alcancen la mayoría de edad, siempre que éstos o la mujer víctima de
violencia de género residan en la Comunidad Autónoma de Andalucía en el mo-
mento del hecho causante. No pierden la condición de beneficiarios los hijos e
hijas menores de edad de la mujer víctima mortal como consecuencia de violencia
de género cuando la tutela de éstos se ejerza por la Administración de la Junta de
Andalucía o cualquier otra Administración Pública.
En las mismas condiciones estipuladas en el párrafo anterior para los hijos e hijas
menores de edad, también tendrán derecho a la prestación económica las per-
sonas menores de edad que hubieran estado bajo la tutela judicial de una mujer
víctima mortal como consecuencia de violencia de género.
Esta prestación económica será compatible y complementaria con cualquier otra
prestación pública o privada que se perciba por el mismo motivo.
h) Establecer un sistema integral de tutela institucional en el que la Administración
Andaluza, en colaboración con la Delegación Especial del Gobierno contra la Vio-
lencia sobre la Mujer, impulse la creación de políticas públicas dirigidas a ofrecer
tutela a las víctimas de la violencia contemplada en la presente Ley.

Actividad 5
Enumere tres principios rectores regulados en el artículo 4 de la Ley
13/2007, de 26 de noviembre:
1.
2.
3.

2.2. Formación de profesionales de la salud

El Capítulo V del Título I de la Ley 13/2007, de 26 de noviembre, de medidas de pre-
vención y protección integral contra la violencia de género, regula la formación de los
profesionales en distintos ámbitos: judicial, educativo, seguridad. En este sentido, el artí-
culo 24, desarrolla la formación a los profesionales de la salud.

Los planes y programas de salud deberán incluir la formación del personal del Siste-
ma Sanitario Público de Andalucía, para abordar de forma adecuada la detección pre-
coz, la atención a la violencia de género en sus múltiples manifestaciones y sus efec-
tos en la salud de las mujeres, la rehabilitación de estas, y la atención a los grupos de
mujeres con especiales dificultades. Dicha formación se dirigirá prioritariamente a los
servicios de atención primaria y de atención especializada con mayor relevancia para
la salud de las mujeres.
513
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

En este sentido, el artículo 25 de la Ley Orgánica 10/2022, de 6 de septiembre, de ga-

rantía integral de la libertad sexual regula la formación del sector sanitario, sociosanitario
y de servicios sociales, en los términos siguientes:
Artículo 25. Formación del sector sanitario, sociosanitario y de servicios sociales.
1. Las administraciones educativas competentes y las universidades impulsarán la
incorporación de contenidos formativos para la prevención, detección, interven-
ción y apoyo a las víctimas de violencias sexuales en los planes de estudios de los
títulos universitarios o títulos de formación profesional oficiales del ámbito de las
ciencias de la salud y del ámbito de los servicios sociales en los que resulte cohe-
rente conforme a las competencias inherentes a los mismos.
2. Asimismo, las administraciones públicas competentes se asegurarán de que los
planes de formación continua de las personas trabajadoras del Sistema Nacional
de Salud y de la red de servicios sociales se incluyan temas dedicados a la sensi-
bilización y formación en materia de prevención, detección y actuación en casos
de violencias sexuales, así como en el tratamiento de las víctimas de violencias
sexuales y sus derechos.

Sabías que...
El Consejo de Gobierno aprobará cada cinco años un Plan integral de
sensibilización y prevención contra la violencia de género en Andalucía,
coordinado por la Consejería competente en materia de violencia de
género y con la participación de las Consejerías que resulten implicadas.

3. El Plan de Igualdad de la Administración General

de la Junta de Andalucía
Con el I Plan de Igualdad de la Administración General de la Junta de Andalucía para
los años 2023-2027 se propone abordar las necesidades reales del personal a su servicio
con un alcance global e integral, a fin consolidar la igualdad de trato y de oportunidades
entre mujeres y hombres en la organización.
El I Plan de Igualdad de la Administración General de la Junta de Andalucía responde
a una serie de objetivos estratégicos, entre los que se destacan los siguientes:
– Reducir la brecha de género en el acceso a los puestos de mayor nivel de la Junta
de Andalucía.
– Aumentar el porcentaje de hombres que solicitan medidas de conciliación.
– Conseguir que la conciliación no sea un freno para la carrera profesional.
514
 LEY 12/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE, Y LEY 13/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE 

– Mejorar la percepción de las políticas de igualdad en la Administración General de

la Junta de Andalucía.
– Conseguir que el personal de la Administración General de la Junta de Andalucía
sea consciente de las desigualdades de género.
– Garantizar la protección y atención en el ámbito laboral de toda víctima de violen-
cia de género.

Recuerda que...
Puedes consultar el texto completo del Plan de Igualdad de la Junta de
Andalucía en el siguiente enlace:
https://www.juntadeandalucia.es/organismos/transpa-
rencia/planificacion-evaluacion-estadistica/planes/deta-
lle/446026.html

La consecución de dichos objetivos estratégicos se concretan en doce programas de

actuación, en los que se incorporan diversas medidas o proyectos a desarrollar de carác-
ter transversal, en el corto, medio y largo plazo, en función de su alcance, con indicación
de objetivos, organismos responsables y temporalización.
Los Programas del Plan son:
1. Recluta talento: se trata de atraer a personas jóvenes que puedan corregir paulati-
namente la segregación horizontal en los cuerpos o categorías profesionales que
se determinen.
2. Mentoría para el liderazgo de las mujeres: dirigido a aquellas que quieran potenciar
sus capacidades de liderazgo y que puedan promocionar en sus puestos de trabajo.
3. Sensibilización sobre políticas de igualdad de género: se trata de diseñar una ba-
tería de acciones específicas de difusión, formación y comunicación para mejorar
la percepción de las políticas de igualdad en la Junta de Andalucía.
4. Institucionalización de la igualdad de género, mediante el refuerzo de las Unida-
des de Igualdad de Género: se pretende configurar la estructura funcional y ad-
ministrativa de estas unidades en cada Consejería, Agencia administrativa y de
régimen especial, con especial referencia al Instituto Andaluz de la Mujer.
5. Registro, consulta y obtención de datos en materia de seguridad y salud laboral,
para el posterior análisis de las desigualdades de género en la Administración Ge-
neral de la Junta de Andalucía.
6. Sensibilización en diversidad sexual y de género, con objeto de alcanzar la igual-
dad de trato y no discriminación de ciertos colectivos, especialmente vulnerables,
así como para poder garantizar la protección y atención en el ámbito laboral de
toda persona víctima de violencia.
515
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

7. Automatización del protocolo de situaciones de acoso laboral, sexual o por razón

de sexo u otra discriminación, mediante la implantación de un sistema informático
en el que se puedan grabar y tramitar las denuncias interpuestas, con todas las
garantías de confidencialidad y protección de datos de carácter personal.
8. Implantación de medidas de conciliación compatibles con el desarrollo de la carre-
ra profesional: se pretende equilibrar la utilización de las medidas de conciliación
entre los hombres y las mujeres que prestan sus servicios en la Administración
General de la Junta de Andalucía, mediante un uso corresponsable de las mismas,
así como intentar frenar, en lo posible, el menoscabo en la carrera profesional de
las mujeres, que siguen condicionando su trabajo y su carrera profesional al cum-
plimiento de las responsabilidades familiares en un porcentaje superior al de los
hombres.
9. Automatización de datos, ante las carencias detectadas, para medir las posibles
desigualdades.
10. Nuevas líneas de acción social para víctimas de violencia de género: se pretende
proceder a la formación, información y sensibilización del personal empleado pú-
blico de la Administración General de la Junta de Andalucía en las serias dificulta-
des que atraviesan las personas que sufren algún tipo de violencia de género, así
como facilitar el desarrollo de su carrera profesional.
11. Construcción de un registro retributivo, entre cuyas finalidades está el ofrecer in-
formación anual sobre los salarios medios de mujeres y hombres en la Administra-
ción General de la Junta de Andalucía, con el fin de intentar reducir la brecha de
género.
12. Regulación del teletrabajo para lograr una mayor motivación en el personal em-
pleado público y un mejor rendimiento de la organización, al favorecer la conci-
liación personal con la vida laboral y familiar, así como reducción del tiempo en
desplazamientos y mejora de la sostenibilidad ambiental.
Todas las medidas que conforman este Plan de Igualdad se fundamentan en los si-
guientes principios básicos:
– Igualdad entre mujeres y hombres. Este principio garantiza la eliminación de toda
discriminación basada en el sexo y se contempla de forma específica a lo largo del
Plan, entre otros, en los siguientes supuestos: acceso al empleo público, clasifica-
ción profesional, retribuciones, salud laboral y desarrollo de la carrera profesional.
– Transversalidad.
– Participación.
– Seguimiento y mejora continua.
– Comunicación no sexista.
– Flexibilidad y adaptación a la diversidad de circunstancias de los distintos sectores
y categorías.
516
 LEY 12/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE, Y LEY 13/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE 

El grado de consecución del presente Plan, se comprobará mediante dos grupos de indi-
cadores los indicadores de contexto que describen la situación de partida antes de iniciar el
Plan y los indicadores de impacto que medirán los resultados obtenidos al final del mismo, en
función de las siguientes fuentes o unidades de medida, como se muestra en la siguiente tabla:
Indicadores de Fuente
Objetivo Estratégico Dato a 31/12/2021
Contexto/Impacto (Unidad de medida)
– Nivel 25: Mujeres (46,99%)
Hombres (53,01%)
– Nivel 26: Mujeres (44,73%)
Hombres (55,27%)
OE1. Reducir la brecha
– Nivel 27: Mujeres (44,02%)
de género en el acceso Distribución por sexo Sistema de Informa-
Hombres (55,98%)
a los puestos de mayor del personal de los ción de Recursos Hu-
– Nivel 28: Mujeres (48,72%)
nivel de la Junta de An- puestos 25 a 30. manos (porcentaje).
Hombres (51,28%)
dalucía.
– Nivel 29: Mujeres (48,65%)
Hombres (51,35%)
– Nivel 30: Mujeres (47,37%)
Hombres (52,63%)
OE2. Aumentar el número – Mujeres TIC: A1.2019 (20,75%)
de mujeres que acceden a y A1.2026 (15,15%)
cuerpos relacionados con – Mujeres Agricultura: A1.2002
las diversas ingenierías, in- (32,31%) y A1.2010 (33,90%)
formática, medio ambiente – Hombres Salud: A1.2016
Porcentaje de hom- Sistema de Informa-
y profesiones técnicas. (29,54%)
bres y mujeres por su ción de Recursos Hu-
OE3. Aumentar el nú- – Hombres Servicios Soc.:
pertenencia al cuerpo. manos.
mero de hombres que A1.2028 (28,57%)
acceden a cuerpos rela- – Hombres Educación:
cionados con el ámbito A1.2015 (24,00%)
de la salud, servicios
sociales o la educación.
OE4. Aumentar el por- – Porcentaje de hom- –  Sistema de Informa- – Excedencias: Mujeres
centaje de hombres bres y mujeres en ción de Recursos Hu- 78,08% Hombres 21,92%
que solicitan medidas cada medida de manos. – Maternidad/Paternidad:
de conciliación. conciliación. – Observable. Mujeres 62,84%
OE5. Avanzar en las me- – Aumento y/o modi- Hombres 37,16%
didas de conciliación de ficación de medidas – Permiso no retribuido:
la Administración General de conciliación. Mujeres 75,44%
de la Junta de Andalucía. Hombres 24,56%
– Reducción Jornada:
Mujeres 86,39%
Hombres 13,61%
OE6. Conseguir que la – Proporción de per- – Encuesta al personal.
conciliación no sea un sonas que habiendo – Encuesta al personal.
freno para la carrera solicitado medidas
profesional. de conciliación ac-
OE7. Mejorar la per- ceden a puestos de
cepción de las políticas mayor nivel.
de igualdad en la Junta – Mejora de la per-
de Andalucía. cepción de las me-
didas de igualdad
entre la plantilla y el
personal directivo.
517
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

OE8. Contar con una – Porcentaje de UIG que – Consulta a las UIG.
estructura de Unidades cuentan con personal – Consulta mensual a
de Igualdad de Género formado en género, al las UIG.
más cualificada y for- menos con más de 40 – Consulta anual a las
mada. horas anuales. UIG.
– Porcentaje mensual
del tiempo dedicado
a la labor de UIG.
– Porcentaje del personal
de las UIG que perma-
nece en esta responsabi-
lidad más de 2 años.
OE9. Conseguir que el –  Porcentaje del per- – Memoria IAAP 2021. – Mujeres: 79,13%
personal de la Junta sonal que realiza ac- – Encuesta al personal. – Hombres: 20,87%
de Andalucía sea cons- tividades formativas
ciente de las desigual- de género, por sexo.
dades de género. – Porcentaje de personal, por
sexo, que percibe adecua-
damente la existencia de
desigualdades de género
en la Junta de Andalucía.
OE10. Contar con sufi- Existencia de un sis- Observable
cientes datos y de ca- tema de información
lidad para poder ana- de género completo
lizar las desigualdades y funcionando.
de género en la Admi-
nistración General de la
Junta de Andalucía.
OE11. Contar con un sis- – El sistema de informa- – Encuesta al personal.
tema único e interoperable ción es interoperable. – Encuesta al personal.
para registrar y consultar –  El sistema permite
los datos de desigualdad, extraer datos actua-
violencia y acoso. lizados.
OE12. Mejorar el Pro- –  Porcentaje de per- – Encuesta al personal.
tocolo de Prevención y sonal que conoce el – Encuesta al personal.
Actuación en casos de Protocolo actual
acoso laboral, sexual – Porcentaje de personal
y por razón de sexo u que ha utilizado al-
otra discriminación. guna vez el Protocolo.
OE13. Garantizar la – Porcentaje de denuncias – Encuesta al personal.
protección y atención que son atendidas en – Encuesta al personal.
en el ámbito laboral menos de una semana.
de toda víctima de vio- – Porcentaje de denun-
lencia de género. cias a las que se les da
solución satisfactoria
para la víctima.
OE14. Garantizar la – Porcentaje de reclama- – Encuesta al personal.
igualdad en situa- ciones que son aten- – Encuesta a los servi-
ciones de discrimina- didas en menos de una cios implicados (per-
ción múltiple o inter- semana. sonal, UIG, prevención
seccional. – Porcentaje de reclama- de riesgos laborales).
ciones a las que se les
da solución satisfac-
toria para la víctima.
518
 Solución a las actividades
Actividad 1.

– Nairobi 3
– Copenhague 2
– Pekín 4
– México 1

Actividad 2.

• El fomento de la corresponsabilidad, a través del reparto equilibrado entre mu-

jeres y hombres de las responsabilidades familiares, de las tareas domésticas y del
cuidado de las personas en situación de dependencia.

Actividad 3.

2004

Actividad 4.

Verdadera. Tienen garantizados los derechos que la presente Ley reconoce todas las
víctimas de violencia de género que se encuentren en el territorio andaluz, con inde-
pendencia de la vecindad civil, nacionalidad o situación administrativa y personal.

Actividad 5.

1. Desarrollar y aplicar políticas y acciones con un enfoque multidisciplinar, a través

de acciones institucionales coordinadas y transversales, de forma que cada poder
público implicado defina acciones específicas desde su ámbito de intervención de
acuerdo con modelos de intervención globales.
2. Integrar el objetivo de la erradicación de la violencia de género y las necesidades
y demandas de las mujeres afectadas por la misma, en la planificación, implemen-
tación y evaluación de los resultados de las políticas públicas.
3. Adoptar medidas que garanticen los derechos de las mujeres víctimas de violencia
de género, de acuerdo con los principios de universalidad, accesibilidad, proximidad,
confidencialidad de las actuaciones, protección de los datos personales, tutela y acom-
pañamiento en los trámites procedimentales y respeto a su capacidad de decisión.

519
 Preguntas de examen

Pregunta de examen febrero 2022 (Técnico/a Especialista)

La Ley 13/2007, de 26 de noviembre, de Prevención y Protección Integral contra
la Violencia de Género, establece en su artículo 24, que los planes y programas de
salud deberán incluir la formación del personal del Sistema Sanitario Público de
Andalucía, para abordar de forma adecuada la detección precoz, la atención a la
violencia de género en sus múltiples manifestaciones y sus efectos en la salud de
las mujeres, la rehabilitación de éstas, y la atención a los grupos de mujeres con
especiales dificultades; y que dicha formación se dirigirá prioritariamente a:
5 a) Los servicios de atención primaria y de atención especializada con mayor relevan-
cia para la salud de las mujeres.
b) El personal sanitario, exclusivamente, que atienda a mujeres dentro de su ámbito
de actuación.
c) Los servicios de urgencias, tanto de atención primaria como de hospitales.
d) Todas las trabajadoras mujeres del SSPA.

Pregunta de examen febrero 2022 (Celador/a-Conductor)

La ley 12/2007, de 26 de noviembre, para la Promoción de la Igualdad de Género en
Andalucía, en su artículo 1 recoge como objeto:
5 a) Hacer efectivo el derecho de igualdad de trato y oportunidades entre hombres y
mujeres.
b) Evitar las agresiones y abusos sexuales realizados por hombres contra las mujeres
en el ámbito doméstico.
c) Promover las políticas de empleo orientadas a las mujeres.
d) Promover políticas educativas necesarias para evitar el acoso sexual.

Pregunta de examen marzo 2022 (Auxiliar Administrativo/a)

En la Ley 13/2007, de 26 de noviembre, de medidas de prevención y protección in-
tegral contra la violencia de género, se regula la formación a profesionales de la
salud en el:
a) Artículo 6.
b) Artículo 12.
5 c) Artículo 24.
d) Artículo 36.
520
 LEY 12/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE, Y LEY 13/2007, DE 26 DE NOVIEMBRE 

Pregunta de examen noviembre 2021 (Enfermero/a)

El objeto de la Ley 13/2007 de 26 de noviembre, de medidas de prevención y protec-
ción integral contra la violencia de género es actuar contra:
a) Las actuaciones de prevención y de protección integral.
b) Las acciones de detección, atención y recuperación.
c) Contra la violencia que, como manifestación de la discriminación, la situación de
desigualdad y las relaciones de poder de los hombres sobre las mujeres, se ejerce
sobre éstas por el solo hecho de serlo.
5 d) Todas son correctas.

Preguntas de examen noviembre 2023 (Celador/a)

Conforme a la Ley 12/2007, de 26 de noviembre, para la promoción de la igualdad
de género en Andalucía. El objeto de la misma es:
a) De aplicación a todo el territorio nacional.
5 b) Hacer efectivo el derecho de igualdad de trato y oportunidades entre mujeres y
hombre.
c) Excluir a la Administración Local.
d) No incluir al sistema universitario andaluz.

Preguntas de examen enero 2024 (Auxiliar Administrativo/a)

La Ley 12/2007, de 26 de noviembre, para la promoción de la igualdad de género en
Andalucía, se entiende por representación equilibrada aquella situación que garan-
tice la presencia de mujeres y hombres de forma que, en el conjunto de personas a
que se refiera cada sexo:
5 a) Ni supere el sesenta por ciento ni sea menos del cuarenta por ciento.
b) Represente como mínimo el cuarenta y tres por ciento.
c) Represente como mínimo el cuarenta y cinco por ciento.
d) Represente un cincuenta por ciento del total.

Preguntas de examen enero 2024 (Administrativo/a)

Según la Ley 13/2007, de 26 de noviembre, de medidas de prevención y protección
integral contra la violencia de género, ¿cada cuánto tiempo se aprobará el Plan In­
tegral de sensibilización y prevención contra la violencia de género en Andalucía?
5 a) Cada 5 años.
b) Cada 4 años.
c) Cada 3 años.
d) Cada 2 años.
521
 TEMA 8
Ley 55/2003, de 16 de diciembre,
del Estatuto Marco del Personal
Estatutario de los Servicios de Salud

Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del

Personal Estatutario de los Servicios de Salud: clasificación
del personal estatutario; derechos y deberes; adquisición
y pérdida de la condición de personal estatutario fijo;
provisión de plazas, selección y promoción interna; movilidad
del personal; carrera profesional; retribuciones; jornadas
de trabajo, permisos y licencias; situaciones del personal
estatutario; régimen disciplinario; incompatibilidades;
representación, participación y negociación colectiva

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Índice
1. Estatuto Marco del Personal Estatutario de los Servicios de Salud: introducción
2. Clasificación del personal estatutario
3. Derechos y deberes
4. Adquisición y pérdida de la condición de personal estatutario fijo
5. Provisión de plazas, selección y promoción interna. Movilidad del personal
6. La carrera profesional
7. Retribuciones
8. Jornadas de trabajo, permisos y licencias
9. Situaciones del personal estatutario
10. Régimen disciplinario
11. Derechos de representación, participación y negociación colectiva
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 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

1. Estatuto Marco del Personal Estatutario de los

Servicios de Salud: introducción
La Ley General de Sanidad, en su artículo 84, estableció que un Estatuto Marco regu-
laría la normativa básica aplicable al personal estatutario en todos los servicios de salud,
normas básicas específicas y diferenciadas de las generales de los funcionarios públicos.

El Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud es la norma que es-
tablece las bases reguladoras de la relación funcionarial especial del personal estatutario
de los servicios de salud que conforman el Sistema Nacional de Salud.
La conveniencia de una normativa propia para este personal deriva de la necesidad
de que su régimen jurídico se adapte a las específicas características del ejercicio de las
profesiones sanitarias y del servicio sanitario-asistencial, así como a las peculiaridades
organizativas del Sistema Nacional de Salud.
El vigente Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud fue apro-
bado por la Ley 55/2003, de 16 de diciembre.
Esta ley es aplicable al personal estatutario que desempeña su función en los centros
e instituciones sanitarias de los servicios de salud de las comunidades autónomas o en
los centros y servicios sanitarios de la Administración General del Estado.
En lo no previsto en esta ley serán aplicables al personal estatutario las disposiciones y
principios generales sobre función pública de la Administración correspondiente.
Lo previsto en esta ley será de aplicación al personal sanitario funcionario y al personal
sanitario laboral que preste servicios en los centros del Sistema Nacional de Salud ges-
tionados directamente por entidades creadas por las distintas comunidades autónomas
para acoger los medios y recursos humanos y materiales procedentes de los procesos de
transferencias del Insalud, en todo aquello que no se oponga a su normativa específica
de aplicación y si así lo prevén las disposiciones aplicables al personal funcionario o los
convenios colectivos aplicables al personal laboral de cada comunidad autónoma.
525
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

2. Clasificación del personal estatutario

Según el artículo 5 del Estatuto Marco, el personal estatutario de los servicios de salud
se clasifica:

– Atendiendo a la función desarrollada.

– Atendiendo al nivel del título exigido para el ingreso.

– Y atendiendo al tipo de su nombramiento.

I) Atendiendo a la función desarrollada

El Estatuto Marco distingue entre:

– Personal estatutario sanitario; el que ostenta esta condición en virtud de nombra-

miento expedido para el ejercicio de una profesión o especialidad sanitaria.

– Personal estatutario de gestión y servicios; quien ostenta tal condición en virtud de

nombramiento expedido para el desempeño de funciones de gestión o para el
desarrollo de profesiones u oficios que no tengan carácter sanitario.

II) Atendiendo al nivel académico del título exigido para el ingreso

A) El personal estatutario sanitario se clasifica de la siguiente forma:

a) Personal de formación universitaria: quienes ostentan la condición de personal
estatutario en virtud de nombramiento expedido para el ejercicio de una pro-
fesión sanitaria que exija una concreta titulación de carácter universitario, o un
título de tal carácter acompañado de un título de especialista. Este personal se
divide en:
1.º Licenciados con título de especialista en Ciencias de la Salud.
2.º Licenciados sanitarios.
3.º Diplomados con título de Especialista en Ciencias de la Salud.
4.º Diplomados sanitarios.
b) Personal de formación profesional: quienes ostenten la condición de personal
estatutario en virtud de nombramiento expedido para el ejercicio de profesio-
nes o actividades profesionales sanitarias, cuando se exija una concreta titula-
ción de formación profesional.
Este personal se divide en:
1.º Técnicos superiores.
2.º Técnicos.
526
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

B) La clasificación del personal estatutario de gestión y servicios se efectúa, en

función del título exigido para el ingreso, de la siguiente forma:
a) Personal de formación universitaria. Atendiendo al nivel del título requerido,
este personal se divide en:
1.º Licenciados universitarios o perso-
nal con título equivalente.
2.º Diplomados universitarios o per-
sonal con título equivalente.
b) Personal de formación profesional.
Atendiendo al nivel del título requeri-
do, este personal se divide en:
1.º Técnicos superiores o personal
con título equivalente.
2.º Técnicos o personal con título
equivalente.
c) Otro personal: categorías en las que se exige certificación acreditativa de los
años cursados y de las calificaciones obtenidas en la Educación Secundaria
Obligatoria, o título o certificado equivalente.

III) Atendiendo al tipo de su nombramiento

El personal estatutario puede ser:

A) Personal estatutario fijo; el que, una vez superado el correspondiente proceso se-
lectivo, obtiene un nombramiento para el desempeño con carácter permanente
de las funciones que de tal nombramiento se deriven.
B) Personal estatutario temporal. Conforme al artículo 9.1 del Estatuto Marco (en redac-
ción dada por el Real Decreto-ley 12/2022, de 5 de julio, por el que se modifica la Ley
55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios
de salud) los nombramientos de personal estatutario temporal serán de interinidad.
Son estatutarios interinos los que, por razones expresamente justificadas de necesi-
dad y urgencia, son nombrados como tales con carácter temporal para el desempe-
ño de funciones propias de estatutarios en los siguientes supuestos y condiciones:
a) Existencia de plaza vacante, cuando no sea posible su cobertura por personal
estatutario fijo, durante un plazo máximo de tres años.
b) Ejecución de programas de carácter temporal, que deberán especificar sus fe-
chas de inicio y finalización y no podrán tener una duración superior a tres
años. Los programas objeto de nombramiento no pueden ser de una natu-
raleza tal que suponga la ejecución de tareas o la cobertura de necesidades
permanentes, habituales de duración indefinida de la actividad propia de los
servicios de salud.
527
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

c) Exceso o acumulación de tareas, detallándose las mismas, concretando la fe-

cha del inicio y fin del nombramiento, por un plazo máximo de nueve meses,
dentro de un período de dieciocho meses.
En los casos contemplados en los párrafos b) y c), cumplidos los plazos y condi-
ciones que en ellos se plantean y en caso de que fuese necesaria la realización
de nuevos nombramientos, se tramitará la creación de una plaza estructural en la
plantilla del centro. En aquellos servicios o unidades en que se efectúe este tipo de
nombramientos y no se cree una nueva plaza superados los plazos establecidos
en cada caso, no podrá hacerse un nuevo nombramiento por la misma causa en
un periodo de dos años.
Se acordará la finalización de la relación estatutaria temporal por las siguientes cau-
sas, además de por las previstas en el artículo 21 del EM (causas de extinción de la
condición de personal estatutario fijo), sin derecho a compensación por este motivo:
– Por la cobertura de la plaza que se desempeñe por personal estatutario fijo a
través de cualquiera de los procedimientos legalmente establecidos.
– Por razones de carácter organizativo que den lugar a la supresión o amortiza-
ción de la plaza o puesto ocupado.
– Por la finalización del plazo establecido y recogido expresamente en el nom-
bramiento.
– Por la finalización de la causa que originó el nombramiento.
En el supuesto previsto en la letra a), las plazas vacantes desempeñadas por per-
sonal estatutario interino deberán ser objeto de cobertura mediante cualquiera
de los mecanismos de provisión o movilidad previstos en la normativa de cada
Administración sanitaria.
No obstante, transcurridos tres años desde el nombramiento del personal esta-
tutario interino se producirá el fin de la relación de interinidad y la vacante solo
podrá ser ocupada por personal estatutario fijo, salvo que en el correspondiente
proceso selectivo no se haya cubierto la plaza en cuestión, en cuyo caso se podrá
efectuar otro nombramiento de personal estatutario interino.
Excepcionalmente, el personal estatutario interino podrá permanecer en la plaza
que ocupe temporalmente, siempre que se haya publicado la correspondiente con-
vocatoria dentro del plazo de los tres años, a contar desde la fecha del nombramien-
to del personal estatutario interino. En este supuesto podrá permanecer hasta la
resolución de la convocatoria, sin que su cese dé lugar a compensación económica.
C) Personal estatutario sustituto; se podrá nombrar personal estatutario sustituto para
el desempeño de funciones propias de personal estatutario en los siguientes su-
puestos y condiciones:
a) Sustitución, que se expedirá, cuando resulte necesario para atender las funciones
de personal fijo o temporal, durante los periodos de vacaciones, permisos, dispen-
sas y demás ausencias de carácter temporal que comporten la reserva de plaza.
528
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

b) Sustitución parcial para garantizar la prestación asistencial en los centros e

instituciones sanitarias, durante un plazo máximo de tres años, identificando
la causa que lo origina, siendo un nombramiento vinculado a la cobertura de
exención de guardias, por razón de edad, o enfermedad, pudiendo sustituir
hasta dos personas siempre que con la plantilla disponible no fuese posible
cubrir esta contingencia y respetando los límites legales de la jornada, en con-
creto los referidos en los artículos 48.2 y 49.
c) Reducción de la jornada ordinaria de personal estatutario, identificando a la
persona o personas concretas a quien se complementa la jornada, durante
todo el período correspondiente y en la modalidad que motiva la reducción.
Se acordará la finalización de la relación estatutaria temporal de sustitución por
las siguientes causas, además de por las previstas en el artículo 21, sin derecho a
compensación por este motivo:
– Por la finalización del plazo establecido y recogido expresamente en el nom-
bramiento.
– Por la finalización de la causa que originó el nombramiento.
Al personal definido en las letras B) y C) le será aplicable el régimen general del per-
sonal estatutario fijo en cuanto sea adecuado a la naturaleza de su condición temporal
y al carácter de su nombramiento, salvo aquellos derechos inherentes a la condición de
personal estatutario fijo.
Todas las menciones que hace el Estatuto Marco al personal temporal son extensibles
tanto a las situaciones descritas en la letra B) como en la C).
Conforme al artículo 9 quater, añadido por el citado Real Decreto-ley 12/2022, las ad-
ministraciones sanitarias serán responsables del cumplimiento de las previsiones conte-
nidas en dicha norma y, en especial, velarán por evitar cualquier tipo de irregularidad en
el nombramiento del personal estatutario temporal y sustituto.
Asimismo, las administraciones sanitarias promoverán, en sus ámbitos respectivos, el
desarrollo de criterios de actuación que permitan asegurar el cumplimiento de las medi-
das de limitación de la temporalidad de su personal, así como una actuación coordinada
de los distintos órganos con competencia en materia de personal. No obstante, desde la
Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud se establecerá un segui-
miento de estas actuaciones.
Las actuaciones irregulares en materia de nombramiento de personal estatutario
temporal y sustituto darán lugar a la exigencia de las responsabilidades que procedan
de conformidad con la normativa vigente en cada una de las administraciones públicas.
Todo acto, pacto, acuerdo o disposición reglamentaria, así como las medidas que
se adopten en su cumplimiento o desarrollo, cuyo contenido directa o indirectamente
suponga el incumplimiento por parte de la comunidad autónoma o del Estado de los
plazos máximos de permanencia como personal estatutario temporal será nulo de pleno
derecho.
529
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

El incumplimiento del plazo máximo de permanencia dará lugar a una compensación

económica para el personal estatutario temporal afectado, que será equivalente a veinte
días de sus retribuciones fijas por año de servicio, en virtud de la normativa específica
que le sea de aplicación, prorrateándose por meses los períodos de tiempo inferiores a
un año, hasta un máximo de doce mensualidades.

El derecho a esta compensación nacerá a partir de la fecha del cese efectivo y la cuan-
tía estará referida exclusivamente al nombramiento del que traiga causa el incumpli-
miento. No habrá derecho a la compensación descrita en caso de que la finalización de la
relación de servicio sea por causas disciplinarias o por renuncia voluntaria.

Nota: fijándonos en el apartado II, en tanto se mantenga la clasificación general de los

funcionarios públicos y los criterios de equivalencia de las titulaciones establecidos en el artí-
culo 25 de la Ley 30/1984, de 2 de agosto, de Medidas para la Reforma de la Función Pública,
el personal estatutario, a efectos retributivos y funcionales, tendrá la siguiente equiparación:

a) El personal a que se refiere el epígrafe A).a) 1.º y 2.º, al grupo A.

b) El personal a que se refiere el epígrafe A).a). 3.º y 4.º, al grupo B.

c) El personal a que se refiere el epígrafe A).b). 1.º, al grupo C.

d) El personal a que se refiere el epígrafe A.b). 2.º, al grupo D.

e) El personal a que se refiere el epígrafe B.a). 1.º, a). 2.º, b). 1.º, b). 2.º y c), a los grupos
A, B, C, D y E, respectivamente.

3. Derechos y deberes
3.1. Derechos individuales
El personal estatutario de los servicios de salud ostenta los siguientes derechos:

a) A la estabilidad en el empleo y al ejercicio o desempeño efectivo de la profesión o

funciones que correspondan a su nombramiento.

b) A la percepción puntual de las retribuciones e indemnizaciones por razón del ser-

vicio en cada caso establecidas.

c) A la formación continuada adecuada a la función desempeñada y al reconoci-

miento de su cualificación profesional en relación a dichas funciones.

d) A recibir protección eficaz en materia de seguridad y salud en el trabajo, así como

sobre riesgos generales en el centro sanitario o derivados del trabajo habitual, y a
la información y formación específica en esta materia conforme a lo dispuesto en
la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales.
530
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

e) A la movilidad voluntaria, promoción interna y desarrollo profesional, en la forma

en que prevean las disposiciones en cada caso aplicables.
f ) A que sea respetada su dignidad e intimidad personal en el trabajo y a ser tratado
con corrección, consideración y respeto por sus jefes y superiores, sus compañeros
y sus subordinados.
g) Al descanso necesario, mediante la limitación de la jornada, las vacaciones perió-
dicas retribuidas y permisos en los términos que se establezcan.
h) A recibir asistencia y protección de las Administraciones públicas y servicios de
salud en el ejercicio de su profesión o en el desempeño de sus funciones.
i) Al encuadramiento en el Régimen General de la Seguridad Social, con los dere-
chos y obligaciones que de ello se derivan.
j) A ser informado de las funciones, tareas, cometidos, programación funcional y ob-
jetivos asignados a su unidad, centro o institución, y de los sistemas establecidos
para la evaluación del cumplimiento de los mismos.
k) A la no discriminación por razón de nacimiento, raza, sexo, religión, opinión, orien-
tación e identidad sexual, expresión de género, características sexuales o cualquier
otra condición o circunstancia personal o social (modificada por la disposición fi-
nal 7 de la Ley 4/2023, de 28 de febrero).
l) A la jubilación en los términos y condiciones establecidas en las normas en cada
caso aplicables.
m) A la acción social en los términos y ámbitos subjetivos que se determinen en las
normas, acuerdos o convenios aplicables.

3.2. Derechos colectivos

El personal estatutario ostenta, en los términos establecidos en la Constitución y en la
legislación específicamente aplicable, los siguientes derechos colectivos enumerados en
el artículo 18 de la Ley 55/2003:
a) A la libre sindicación.
b) A la actividad sindical.
c) A la huelga, garantizándose en todo caso el mantenimiento de los servicios que
resulten esenciales para la atención sanitaria a la población.
d) A la negociación colectiva, representación y participación en la determinación de
las condiciones de trabajo.
e) A la reunión.
f ) A disponer de servicios de prevención y de órganos representativos en materia de
seguridad laboral.
531
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

3.3. Deberes
El personal estatutario de los servicios de salud viene obligado a:
a) Respetar la Constitución, el Estatuto de Autonomía correspondiente y el resto del
ordenamiento jurídico.
b) Ejercer la profesión o desarrollar el conjunto de las funciones que correspondan a
su nombramiento, plaza o puesto de trabajo con lealtad, eficacia y con observancia
de los principios técnicos, científicos, éticos y deontológicos que sean aplicables.
c) Mantener debidamente actualizados los conocimientos y aptitudes necesarios
para el correcto ejercicio de la profesión o para el desarrollo de las funciones que
correspondan a su nombramiento, a cuyo fin los centros sanitarios facilitarán el
desarrollo de actividades de formación continuada.
d) Cumplir con diligencia las instrucciones recibidas de sus superiores jerárquicos en
relación con las funciones propias de su nombramiento, y colaborar leal y activa-
mente en el trabajo en equipo.
e) Participar y colaborar eficazmente, en el nivel que corresponda en función de su
categoría profesional, en la fijación y consecución de los objetivos cuantitativos y
cualitativos asignados a la institución, centro o unidad en la que preste servicios.
f ) Prestar colaboración profesional cuando así sea requerido por las autoridades
como consecuencia de la adopción de medidas especiales por razones de urgen-
cia o necesidad.
g) Cumplir el régimen de horarios y jornada, atendiendo a la cobertura de las jorna-
das complementarias que se hayan establecido para garantizar de forma perma-
nente el funcionamiento de las instituciones, centros y servicios.
h) Informar debidamente, de acuerdo con las normas y procedimientos aplicables
en cada caso y dentro del ámbito de sus competencias, a los usuarios y pacientes
sobre su proceso asistencial y sobre los servicios disponibles.
i) Respetar la dignidad e intimidad personal de los usuarios de los servicios de salud,
su libre disposición en las decisiones que le conciernen y el resto de los derechos
que les reconocen las disposiciones aplicables, así como a no realizar discrimina-
ción alguna por motivos de nacimiento, raza, sexo, religión, opinión o cualquier
otra circunstancia personal o social, incluyendo la condición en virtud de la cual
los usuarios de los centros e instituciones sanitarias accedan a los mismos.
j) Mantener la debida reserva y confidencialidad de la información y documentación
relativa a los centros sanitarios y a los usuarios obtenida, o a la que tenga acceso,
en el ejercicio de sus funciones.
k) Utilizar los medios, instrumental e instalaciones de los servicios de salud en bene-
ficio del paciente, con criterios de eficiencia, y evitar su uso ilegítimo en beneficio
propio o de terceras personas.
532
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

l) Cumplimentar los registros, informes y demás documentación clínica o adminis-

trativa establecidos en la correspondiente institución, centro o servicio de salud.
m) Cumplir las normas relativas a la seguridad y salud en el trabajo, así como las dis-
posiciones adoptadas en el centro sanitario en relación con esta materia.
n) Cumplir el régimen sobre incompatibilidades.
o) Ser identificados por su nombre y categoría profesional por los usuarios del Siste-
ma Nacional de Salud.

4. Adquisición y pérdida de la condición de personal

estatutario fijo
4.1. Adquisición de la condición de personal estatutario fijo
La condición de personal estatutario fijo se adquiere por el cumplimiento sucesivo
de los siguientes requisitos:
a) Superación de las pruebas de selección.
b) Nombramiento conferido por el órgano competente (no podrán ser nombrados, y
quedarán sin efecto sus actuaciones, quienes no acrediten, una vez superado el pro-
ceso selectivo, que reúnen los requisitos y condiciones exigidos en la convocatoria).
c) Incorporación, previo cumplimiento de los requisitos formales en cada caso esta-
blecidos, a una plaza del servicio, institución o centro que corresponda en el plazo
determinado en la convocatoria.

La falta de incorporación al servicio, institución o centro dentro del plazo, cuando sea
imputable al interesado y no obedezca a causas justificadas, producirá el decaimiento de
su derecho a obtener la condición de personal estatutario fijo como consecuencia de ese
concreto proceso selectivo.
533
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

4.2. Pérdida de la condición de personal estatutario fijo

Son causas de extinción de la condición de personal estatutario fijo:
– La renuncia.
– La pérdida de la nacionalidad tomada en consideración para el nombramiento.
– La sanción disciplinaria firme de separación del servicio.
– La pena principal o accesoria de inhabilitación absoluta y, en su caso, la especial
para empleo o cargo público o para el ejercicio de la correspondiente profesión.
– La jubilación.
– La incapacidad permanente.
a) La renuncia a la condición de personal estatutario tiene el carácter de acto volun-
tario y deberá ser solicitada por el interesado con una antelación mínima de 15 días a la
fecha en que se desee hacer efectiva.
La renuncia será aceptada en dicho plazo, salvo que el interesado esté sujeto a expe-
diente disciplinario o haya sido dictado contra él auto de procesamiento o de apertura de
juicio oral por la presunta comisión de un delito en el ejercicio de sus funciones.
La renuncia a la condición de personal estatutario no inhabilita para obtener nueva-
mente dicha condición a través de los procedimientos de selección establecidos.
b) La pérdida de la nacionalidad española, o de la de otro Estado tomada en consi-
deración para el nombramiento, determina la pérdida de la condición de personal estatu-
tario, salvo que simultáneamente se adquiera la nacionalidad de otro Estado que otorgue
el derecho a acceder a tal condición.
c) La sanción disciplinaria de separación del servicio, cuando adquiera carácter fir-
me, supone la pérdida de la condición de personal estatutario.
d) La pena de inhabilitación absoluta, cuando hubiera adquirido firmeza, produce
la pérdida de la condición de personal estatutario. Igual efecto tendrá la pena de inhabili-
tación especial para empleo o cargo público si afecta al correspondiente nombramiento.
Supondrá la pérdida de la condición de personal estatutario la pena de inhabilitación
especial para la correspondiente profesión, siempre que esta exceda de seis años.
e) La jubilación puede ser forzosa o voluntaria.
La jubilación forzosa se declarará al cumplir el interesado la edad de 65 años.
No obstante, el interesado podrá solicitar voluntariamente prolongar su permanencia
en servicio activo hasta cumplir, como máximo, los 70 años de edad, siempre que quede
acreditado que reúne la capacidad funcional necesaria para ejercer la profesión o desa-
rrollar las actividades correspondientes a su nombramiento. Esta prolongación deberá ser
autorizada por el servicio de salud correspondiente, en función de las necesidades de la
organización articuladas en el marco de los planes de ordenación de recursos humanos.
534
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

Procederá la prórroga en el servicio activo, a instancia del interesado, cuando, en el

momento de cumplir la edad de jubilación forzosa, le resten seis años o menos de coti-
zación para causar pensión de jubilación. Esta prórroga no podrá prolongarse más allá
del día en el que el interesado complete el tiempo de cotización necesario para causar
pensión de jubilación, sea cual sea el importe de la misma, y su concesión estará supedi-
tada a que quede acreditado que reúne la capacidad funcional necesaria para ejercer la
profesión o desarrollar las actividades correspondientes a su nombramiento.
Podrá optar a la jubilación voluntaria, total o parcial, el personal estatutario que reúna los
requisitos establecidos en la legislación de Seguridad Social. Los órganos competentes de las
comunidades autónomas podrán establecer mecanismos para el personal estatutario que se
acoja a esta jubilación como consecuencia de un plan de ordenación de recursos humanos.
f ) La incapacidad permanente, cuando sea declarada en sus grados de incapacidad
permanente total para la profesión habitual, absoluta para todo trabajo o gran invalidez
conforme a las normas reguladoras del Régimen General de la Seguridad Social, produce
la pérdida de la condición de personal estatutario.

4.3. Recuperación de la condición de personal estatutario fijo

En el caso de pérdida de la condición de personal estatutario como consecuencia de
pérdida de la nacionalidad, el interesado podrá recuperar dicha condición si acredita la
desaparición de la causa que la motivó.
Procederá también la recuperación de la condición de personal estatutario cuando se
hubiera perdido como consecuencia de incapacidad, si esta es revisada conforme a las
normas reguladoras del Régimen General de la Seguridad Social.
Si la revisión se produce dentro de los dos años siguientes a la fecha de la declaración
de incapacidad, el interesado tendrá derecho a incorporarse a plaza de la misma catego-
ría y área de salud en que prestaba sus servicios.
La recuperación de la condición de personal estatutario, salvo en el caso previsto en el
párrafo anterior, supondrá la simultánea declaración del interesado en la situación de exce-
dencia voluntaria. El interesado podrá reincorporarse al servicio activo a través de los pro-
cedimientos previstos en el artículo 69 de la Ley 55/2003 que trataremos más adelante, sin
que sea exigible tiempo mínimo de permanencia en la situación de excedencia voluntaria.

5. Provisión de plazas, selección y promoción interna.

Movilidad del personal
La provisión de plazas del personal estatutario se regirá por los siguientes principios básicos:
a) Igualdad, mérito, capacidad y publicidad en la selección, promoción y movilidad
del personal de los servicios de salud.
b) Planificación eficiente de las necesidades de recursos y programación periódica
de las convocatorias.
535
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

c) Integración en el régimen organizativo y funcional del servicio de salud y de sus

instituciones y centros.
d) Movilidad del personal en el conjunto del Sistema Nacional de Salud.
e) Coordinación, cooperación y mutua información entre las Administraciones sani-
tarias públicas.
f ) Participación, a través de la negociación en las correspondientes mesas, de las or-
ganizaciones sindicales especialmente en la determinación de las condiciones y
procedimientos de selección, promoción interna y movilidad, del número de las
plazas convocadas y de la periodicidad de las convocatorias.

La provisión de plazas del personal estatutario se realizará por los sistemas de selec-
ción de personal, de promoción interna y de movilidad, así como por reingreso al servicio
activo en los supuestos y mediante el procedimiento que en cada servicio de salud se
establezcan.
En cada servicio de salud se determinarán los puestos que puedan ser provistos me-
diante libre designación.

Sabías que...
La cobertura de los cargos intermedios correspondientes a Jefaturas de Ser-
vicios, Jefaturas de Bloque de Enfermería, Coordinación de Programas, Coor-
dinación y Dirección de Unidades Clínicas y Dirección de Centros de Salud del
Servicio Andaluz de Salud, se realizará por el sistema de libre designación.

5.1. Selección del personal estatutario

A) La selección del personal estatutario fijo se efectuará, con carácter periódico, en
el ámbito que en cada servicio de salud se determine, a través de convocatoria pública
y mediante procedimientos que garanticen los principios constitucionales de igualdad,
mérito y capacidad, así como el de competencia.
536
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

Las convocatorias se anunciarán en el boletín o diario oficial de la correspondiente

Administración Pública.
Los procedimientos de selección, sus contenidos y pruebas se adecuarán a las funcio-
nes a desarrollar en las correspondientes plazas incluyendo, en su caso, la acreditación
del conocimiento de la lengua oficial de la respectiva comunidad autónoma en la forma
que establezcan las normas autonómicas de aplicación.
Las convocatorias y sus bases vinculan a la Administración, a los tribunales encarga-
dos de juzgar las pruebas y a quienes participen en las mismas.
Las convocatorias deben identificar las plazas convocadas indicando, al menos, su nú-
mero y características, y especificarán:
– Las condiciones y requisitos que deben reunir los aspirantes.
– El plazo de presentación de solicitudes.
– El contenido de las pruebas de selección.
– Los baremos y programas aplicables a las mismas.
– El sistema de calificación.
Para poder participar en los procesos de selección de personal estatutario fijo será
necesario reunir los siguientes requisitos:
a) Poseer la nacionalidad española o la de un Estado miembro de la Unión Europea o
del Espacio Económico Europeo, u ostentar el derecho a la libre circulación de tra-
bajadores conforme al Tratado de la Unión Europea o a otros tratados ratificados
por España, o tener reconocido tal derecho por norma legal.
b) Estar en posesión de la titulación exigida en la convocatoria o en condiciones de
obtenerla dentro del plazo de presentación de solicitudes.
c) Poseer la capacidad funcional necesaria para el desempeño de las funciones que
se deriven del correspondiente nombramiento.
d) Tener cumplidos 18 años y no exceder de la edad de jubilación forzosa.
e) No haber sido separado del servicio, mediante expediente disciplinario, de cual-
quier servicio de salud o Administración pública en los seis años anteriores a la
convocatoria, ni hallarse inhabilitado con carácter firme para el ejercicio de funcio-
nes públicas ni, en su caso, para la correspondiente profesión.
f ) En el caso de los nacionales de otros Estados mencionados en el párrafo a), no
encontrarse inhabilitado, por sanción o pena, para el ejercicio profesional o para
el acceso a funciones o servicios públicos en un Estado miembro, ni haber sido
separado, por sanción disciplinaria, de alguna de sus Administraciones o servicios
públicos en los seis años anteriores a la convocatoria.
537
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

En las convocatorias para la selección de personal estatutario se reservará un cupo

no inferior al siete por ciento (porcentaje vigente con carácter general para la función
pública) de las plazas convocadas para ser cubiertas entre personas con discapacidad de
grado igual o superior al 33 %, de modo que progresivamente se alcance el 2 % de los
efectivos totales de cada servicio de salud, siempre que superen las pruebas selectivas
y que, en su momento, acrediten el indicado grado de discapacidad y la compatibilidad
con el desempeño de las tareas y funciones correspondientes.
El acceso a la condición de personal estatutario de las personas con discapacidad se
inspirará en los principios de:
– Igualdad de oportunidades.
– No discriminación.
– Compensación de desventajas.
Procediéndose, en su caso, a la adaptación de las pruebas de selección a las necesida-
des específicas y singularidades de estas personas.
La selección del personal estatutario fijo se efectuará con carácter general a través del
sistema de concurso-oposición.
La selección podrá realizarse a través del sistema de oposición cuando así resulte más
adecuado en función de las características socio-profesionales del colectivo que pueda
acceder a las pruebas o de las funciones a desarrollar.
Cuando las peculiaridades de las tareas específicas a desarrollar o el nivel de cualifica-
ción requerida así lo aconsejen, la selección podrá realizarse por el sistema de concurso.
La oposición consiste en la celebración de una o más pruebas dirigidas a evaluar la
competencia, aptitud e idoneidad de los aspirantes para el desempeño de las corres-
pondientes funciones, así como a establecer su orden de prelación. La convocatoria
podrá establecer criterios o puntuaciones para superar la oposición o cada uno de sus
ejercicios.
El concurso consiste en la evaluación de la competencia, aptitud e idoneidad de los
aspirantes para el desempeño de las correspondientes funciones a través de la valora-
ción con arreglo a baremo de los aspectos más significativos de los correspondientes
currículos, así como a establecer su orden de prelación. La convocatoria podrá establecer
criterios o puntuaciones para superar el concurso o alguna de sus fases.
El concurso-oposición consistirá en la realización sucesiva, y en el orden que la con-
vocatoria determine, de los dos sistemas anteriores.
Si así se establece en la convocatoria, y como parte del proceso selectivo, aspirantes
seleccionados en la oposición, concurso o concurso-oposición deberán superar un pe-
ríodo formativo, o de prácticas, antes de obtener nombramiento como personal esta-
tutario fijo. Durante dicho período, que no será aplicable a las categorías o grupos pro-
fesionales para los que se exija título académico o profesional específico, los interesados
ostentarán la condición de aspirantes en prácticas.
538
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

En el ámbito de cada servicio de salud se regulará la composición y funcionamiento

de los órganos de selección, que serán de naturaleza colegiada y actuarán de acuerdo
con criterios de objetividad, imparcialidad, agilidad y eficacia.
Sus miembros deberán ostentar la condición de personal funcionario de carrera o
estatutario fijo de las Administraciones Públicas o de los servicios de salud, o de personal
laboral de los centros vinculados al Sistema Nacional de Salud, en plaza o categoría para
la que se exija poseer titulación del nivel académico igual o superior a la exigida para el
ingreso. Les será de aplicación lo dispuesto en la normativa reguladora de los órganos
colegiados y de la abstención y recusación de sus miembros.
Los nombramientos como personal estatutario fijo serán expedidos a favor de los as-
pirantes que obtengan mayor puntuación en el conjunto de las pruebas y evaluaciones.
Los nombramientos serán publicados en la forma que se determine en cada servicio
de salud.
En el nombramiento se indicará expresamente el ámbito al que corresponde, con-
forme a lo previsto en la convocatoria y en las disposiciones aplicables en cada servicio
de salud.
B) La selección del personal estatutario temporal se efectuará a través de procedi-
mientos que permitan la máxima agilidad en la selección, procedimientos que se basarán
en todo caso en los principios de igualdad, mérito, capacidad, competencia, publicidad y
celeridad y tendrán por finalidad la cobertura inmediata del puesto. Dichos procedimien-
tos serán establecidos previa negociación en las mesas generales o sectoriales corres-
pondientes, utilizando para los nombramientos cualquiera de los supuestos contempla-
dos para personal estatutario temporal y personal estatutario sustituto.
El nombramiento derivado de estos procedimientos de selección en ningún caso dará
lugar al reconocimiento de la condición de estatutario fijo. En todo caso, el personal esta-
tutario temporal deberá reunir los requisitos antes citados para la selección de personal
estatutario fijo.
Las plazas desempeñadas por personal estatutario interino deberán ser objeto de co-
bertura inmediata mediante cualquiera de los mecanismos de provisión o movilidad pre-
vistos en la normativa de cada Administración sanitaria. La cobertura de la plaza conlleva
el cese del personal estatutario interino que venía desempeñándola.
El personal estatutario temporal podrá estar sujeto a un período de prueba, durante
el que será posible la resolución de la relación estatutaria a instancia de cualquiera de las
partes.
El período de prueba no podrá superar los tres meses de trabajo efectivo en el caso
del personal de formación universitaria y los dos meses para el resto del personal.
En ningún caso el período de prueba podrá exceder de la mitad de la duración del
nombramiento, si esta está precisada en el mismo.
La no superación del periodo de prueba obedecerá a motivos razonados, y se comu-
nicará por escrito al interesado.
539
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Estará exento del período de prueba quien ya lo hubiera superado con ocasión de un
anterior nombramiento temporal para la realización de funciones de las mismas carac-
terísticas en el Sistema Nacional de Salud en los dos años anteriores a la expedición del
nuevo nombramiento.

Actividad 1
Rellena el hueco con la palabra que faltan:

La pertenencia a los órganos de selección será siempre a título

, no pudiendo ostentarse esta en representación o por
cuenta de nadie.

5.2. Promoción interna

Los servicios de salud facilitarán la promoción interna del personal estatutario fijo a
través de las convocatorias previstas en la Ley 55/2003 y en las normas correspondientes
del servicio de salud.

El personal estatutario fijo podrá acceder, mediante promoción interna y dentro de su

servicio de salud de destino, a nombramientos correspondientes a otra categoría, siem-
pre que el título exigido para el ingreso sea de igual o superior nivel académico que el de
la categoría de procedencia, y sin perjuicio del número de niveles existentes entre ambos
títulos.

Los procedimientos para la promoción interna se desarrollarán de acuerdo con los

principios de igualdad, mérito y capacidad y por los sistemas de oposición, concurso o
concurso-oposición. Podrán realizarse a través de convocatorias específicas si así lo acon-
sejan razones de planificación o de eficacia en la gestión.

Para participar en los procesos selectivos para la promoción interna será requisito os-
tentar la titulación requerida y estar en servicio activo, y con nombramiento como perso-
nal estatutario fijo durante, al menos, dos años en la categoría de procedencia.

No se exigirá el requisito de titulación para el acceso a las categorías del Personal de

Formación Profesional, salvo que sea necesaria una titulación, acreditación o habilitación
profesional específica para el desempeño de las nuevas funciones, siempre que el inte-
resado haya prestado servicios durante cinco años en la categoría de origen y ostente la
titulación exigida en el grupo inmediatamente inferior al de la categoría a la que aspira
a ingresar.

El personal seleccionado por el sistema de promoción interna tendrá preferencia para

la elección de plaza respecto del personal seleccionado por el sistema de acceso libre.
540
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

Por necesidades del servicio y en los supuestos y bajo los requisitos que al efecto se
establezcan en cada servicio de salud, se podrá ofrecer al personal estatutario fijo el des-
empeño temporal, y con carácter voluntario, de funciones correspondientes a nombra-
mientos de una categoría del mismo nivel de titulación o de nivel superior, siempre que
ostente la titulación correspondiente (promoción interna temporal).
Estos procedimientos serán objeto de negociación en las mesas correspondientes.
Durante el tiempo en que realicen funciones en promoción interna temporal, el inte-
resado se mantendrá en servicio activo en su categoría de origen, y percibirá las retribu-
ciones correspondientes a las funciones efectivamente desempeñadas, con excepción de
los trienios, que serán los correspondientes a su nombramiento original.
El ejercicio de funciones en promoción interna temporal no supondrá la consolida-
ción de derecho alguno de carácter retributivo o en relación con la obtención de nuevo
nombramiento, sin perjuicio de su posible consideración como mérito en los sistemas de
promoción interna.

5.3. Movilidad
5.3.1. Movilidad por razón del servicio
El personal estatutario, previa resolución motivada y con las garantías que en cada
caso se dispongan, podrá ser destinado a centros o unidades ubicadas fuera del ámbito
previsto en su nombramiento de conformidad con lo que establezcan las normas o los
planes de ordenación de recursos humanos de su servicio de salud, negociadas en las
mesas correspondientes.

5.3.2. Movilidad voluntaria

Con el fin de garantizar la movilidad en términos de igualdad efectiva del personal
estatutario en el conjunto del Sistema Nacional de Salud, el Ministerio responsable de
Sanidad, con el informe de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de
Salud, procederá, con carácter previo, a la homologación de las distintas clases o catego-
rías funcionales de personal estatutario, en cuanto resulte necesario para articular dicha
movilidad entre los diferentes servicios de salud.
Los procedimientos de movilidad voluntaria, que se efectuarán con carácter periódi-
co, preferentemente cada dos años, en cada servicio de salud, estarán abiertos a la parti-
cipación del personal estatutario fijo de la misma categoría y especialidad, así como, en
su caso, de la misma modalidad, del resto de los servicios de salud, que participarán en
tales procedimientos con las mismas condiciones y requisitos que el personal estatutario
del servicio de salud que realice la convocatoria.
Se resolverán mediante el sistema de concurso, previa convocatoria pública y de
acuerdo con los principios de igualdad, mérito y capacidad.
541
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Cuando de un procedimiento de movilidad se derive cambio en el servicio de salud

de destino, el plazo de toma de posesión será de un mes a contar desde el día del cese en
el destino anterior, que deberá tener lugar en los tres días siguientes a la notificación o
publicación del nuevo destino adjudicado.
Los destinos obtenidos mediante sistemas de movilidad voluntaria son irrenunciables,
salvo que dicha renuncia esté motivada por la obtención de plaza en virtud de la resolución
de un procedimiento de movilidad voluntaria convocado por otra Administración Pública.
Se entenderá que solicita la excedencia voluntaria por interés particular como per-
sonal estatutario, y será declarado en dicha situación por el servicio de salud en que
prestaba servicios, quien no se incorpore al destino obtenido en un procedimiento de
movilidad voluntaria dentro de los plazos establecidos o de las prórrogas de los mismos
que legal o reglamentariamente procedan. No obstante, si existen causas suficientemen-
te justificadas, así apreciadas, previa audiencia del interesado, por el servicio de salud que
efectuó la convocatoria, podrá dejarse sin efecto dicha situación. En tal caso, el interesa-
do deberá incorporarse a su nuevo destino tan pronto desaparezcan las causas que en su
momento lo impidieron.

5.3.3. Comisiones de servicio

Por necesidades del servicio, y cuando una plaza o puesto de trabajo se encuentre va-
cante o temporalmente desatendido, podrá ser cubierto en comisión de servicios, con ca-
rácter temporal, por personal estatutario de la correspondiente categoría y especialidad.
En este supuesto, el interesado percibirá las retribuciones correspondientes a la plaza o
puesto efectivamente desempeñado, salvo que sean inferiores a las que correspondan
por la plaza de origen, en cuyo caso se percibirán estas.
El personal estatutario podrá ser destinado en comisión de servicios, con carácter
temporal, al desempeño de funciones especiales no adscritas a una determinada plaza o
puesto de trabajo. En este supuesto, el interesado percibirá las retribuciones de su plaza
o puesto de origen.
Quien se encuentre en comisión de servicios tendrá derecho a la reserva de su plaza
o puesto de trabajo de origen.

Actividad 2
Por necesidades del servicio, cuando una plaza o puesto de trabajo
de personal estatutario se encuentre vacante o temporalmente desa-
tendido, podrá ser cubierto, con carácter temporal, por personal esta-
tutario fijo de la correspondiente categoría y especialidad mediante:

542
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

6. La carrera profesional
La carrera profesional supone el derecho de los profesionales a progresar, de forma
individualizada, como reconocimiento a su desarrollo profesional en cuanto a conoci-
mientos, experiencia y cumplimiento de los objetivos de la organización a la cual prestan
sus servicios.
Las comunidades autónomas, previa negociación en las mesas correspondientes, es-
tablecerán, para el personal estatutario de sus servicios de salud, mecanismos de carrera
profesional de acuerdo con lo establecido con carácter general en las normas aplicables al
personal del resto de sus servicios públicos, de forma tal que se posibilite el derecho a la pro-
moción de este personal conjuntamente con la mejor gestión de las instituciones sanitarias.
La Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud establecerá los
principios y criterios generales de homologación de los sistemas de carrera profesional
de los diferentes servicios de salud, a fin de garantizar el reconocimiento mutuo de los
grados de la carrera, sus efectos profesionales y la libre circulación de dichos profesiona-
les en el conjunto del Sistema Nacional de Salud (por Resolución de 29 enero 2007, de la
Dirección General de Recursos Humanos y Servicios Económico-Presupuestarios, se dispuso
la publicación del acuerdo por el que se fijan los criterios generales de homologación de los
sistemas de carrera profesional del personal de los servicios de salud).
Los criterios generales del sistema de desarrollo profesional recogidos en la Ley de
Ordenación de las Profesiones Sanitarias se acomodarán y adaptarán a las condiciones
y características organizativas, sanitarias y asistenciales del servicio de salud o de cada
uno de sus centros, sin detrimento de los derechos ya establecidos. Su repercusión en la
carrera profesional se negociará en las mesas correspondientes.

Recuerda que...
La selección del personal estatutario fijo se efectuará con carácter gene-
ral a través del sistema de concurso-oposición.

7. Retribuciones
El sistema retributivo del personal estatutario se estructura en retribuciones básicas y
retribuciones complementarias, responde a los principios de cualificación técnica y pro-
fesional y asegura el mantenimiento de un modelo común en relación con las retribucio-
nes básicas.
Sin perjuicio de la sanción disciplinaria que, en su caso, pueda corresponder, la parte
de jornada no realizada por causas imputables al interesado dará lugar a la deducción
proporcional de haberes, que no tendrá carácter sancionador.
543
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Quienes ejerciten el derecho de huelga no devengarán ni percibirán las retribucio-

nes correspondientes al tiempo en que hayan permanecido en esa situación, sin que la
deducción de haberes que se efectúe tenga carácter de sanción disciplinaria ni afecte al
régimen de sus prestaciones sociales.
A) Las retribuciones básicas son:
a) El sueldo asignado a cada categoría en función del título exigido para su desempeño.
b) Los trienios, que consisten en una cantidad determinada para cada categoría en
función de lo previsto en el párrafo anterior, por cada tres años de servicios. La
cuantía de cada trienio será la establecida para la categoría a la que pertenezca el
interesado el día en que se perfeccionó.
c) Las pagas extraordinarias serán dos al año y se devengarán preferentemente en
los meses de junio y diciembre. El importe de cada una de ellas será, como míni-
mo, de una mensualidad del sueldo y trienios, al que se añadirá la catorceava parte
del importe anual del complemento de destino.
Las pagas extraordinarias no son consideradas en el EBEP como retribución básica
sino que se consideran una retribución mixta ya que cada una de las dos que hay al año
se constituye por el importe de una mensualidad de retribuciones básicas y de la totali-
dad de las retribuciones complementarias (salvo las retribuciones complementarias que
retribuyen el grado de interés, iniciativa o esfuerzo con que el funcionario desempeña su
trabajo y el rendimiento o resultados obtenidos, y las que retribuyen los servicios extraor-
dinarios prestados fuera de la jornada normal de trabajo).
Las retribuciones básicas y las cuantías del sueldo y los trienios serán iguales en todos
los servicios de salud y se determinarán, cada año, en las correspondientes Leyes de Pre-
supuestos. Dichas cuantías de sueldo y trienios coincidirán igualmente con las estableci-
das cada año en las correspondientes Leyes de Presupuestos Generales del Estado para
los funcionarios públicos.
B) Las retribuciones complementarias se orientan prioritariamente a la motivación
del personal, a la incentivación de la actividad y la calidad del servicio, a la dedicación y a
la consecución de los objetivos planificados.
Las retribuciones complementarias son fijas o variables, y van dirigidas a retribuir la fun-
ción desempeñada, la categoría, la dedicación, la actividad, la productividad y cumplimien-
to de objetivos y la evaluación del rendimiento y de los resultados, determinándose sus
conceptos, cuantías y los criterios para su atribución en el ámbito de cada servicio de salud.
Las retribuciones complementarias podrán ser:
a) Complemento de destino correspondiente al nivel del puesto que se desempeña.
El importe anual del complemento de destino se abonará en 14 pagas.
b) Complemento específico, destinado a retribuir las condiciones particulares de al-
gunos puestos en atención a su especial dificultad técnica, dedicación, responsabi-
lidad, incompatibilidad, peligrosidad o penosidad. En ningún caso podrá asignarse
más de un complemento específico a cada puesto por una misma circunstancia.
544
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

c) Complemento de productividad, destinado a retribuir el especial rendimiento, el

interés o la iniciativa del titular del puesto, así como su participación en programas
o actuaciones concretas y la contribución del personal a la consecución de los
objetivos programados, previa evaluación de los resultados conseguidos.
d) Complemento de atención continuada, destinado a remunerar al personal
para atender a los usuarios de los servicios sanitarios de manera permanente y
continuada.
e) Complemento de carrera, destinado a retribuir el grado alcanzado en la carrera
profesional cuando tal sistema de desarrollo profesional se haya implantado en la
correspondiente categoría.
La cuantía de las retribuciones se adecuará a lo que dispongan las correspondientes
Leyes de Presupuestos. Elemento fundamental en este apartado es, en cualquier caso, la
evaluación del desempeño del personal estatutario que los servicios de salud deberán
establecer a través de procedimientos fundados en los principios de igualdad, objeti-
vidad y transparencia. La evaluación periódica deberá tenerse en cuenta a efectos de
determinación de una parte de estas retribuciones complementarias, vinculadas preci-
samente a la productividad, al rendimiento y, en definitiva, al contenido y alcance de la
actividad que efectivamente se realiza (art. 41.3. de la Ley 55/2003).
Los servicios de salud de las comunidades autónomas y entes gestores de asistencia sa-
nitaria establecerán los mecanismos necesarios, como la ordenación de puestos de trabajo,
la ordenación de las retribuciones complementarias, la desvinculación de plazas docentes u
otros, que garanticen el pago de la actividad realmente realizada (art. 41.4. de la Ley 55/2003).
El Personal Estatutario no podrá percibir participación en los ingresos normativamente
atribuidos a los servicios de salud como contraprestación de cualquier servicio (art. 41.5. de
la Ley 55/2003).
Sin perjuicio de la sanción disciplinaria que, en su caso, pueda corresponder, la parte
de jornada no realizada por causas imputables al interesado dará lugar a la deducción
proporcional de haberes, que no tendrá carácter sancionador (art. 41.6. de la Ley 55/2003).
Quienes ejerciten el derecho de huelga no devengarán ni percibirán las retribucio-
nes correspondientes al tiempo en que hayan permanecido en esa situación, sin que la
deducción de haberes que se efectúe tenga carácter de sanción disciplinaria ni afecte al
régimen de sus prestaciones sociales (art. 41.7. de la Ley 55/2003).

8. Jornadas de trabajo, permisos y licencias

8.1. Definiciones
Conforme al artículo 46 del Estatuto Marco, las normas contenidas en esta sección tie-
nen por objeto el establecimiento de las disposiciones mínimas para la protección de la
seguridad y salud del personal estatutario en materia de ordenación del tiempo de trabajo.
545
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Conforme a ello, las definiciones que señalamos a continuación relativas a período

nocturno, trabajo a turnos y personal nocturno y por turnos se establecen a los efectos
exclusivos de la aplicación de las normas de esta sección en materia de tiempo de tra-
bajo y régimen de descansos, sin que tengan influencia en materia de compensaciones
económicas u horarias, materia en la que se estará a lo dispuesto específicamente en las
normas, pactos o acuerdos que, en cada caso, resulten aplicables.
A los efectos de lo establecido en esta sección, se entenderá por:
a) Centro sanitario: los centros e instituciones a los que se refiere el art. 29 de la Ley
14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.
b) Personal: los que, siendo personal estatutario, prestan servicios en un centro sanitario.
c) Tiempo de trabajo: el período en el que el personal permanece en el centro sani-
tario, a disposición del mismo y en ejercicio efectivo de su actividad y funciones.
Su cómputo se realizará de modo que tanto al comienzo como al final de cada
jornada el personal se encuentre en su puesto de trabajo y en el ejercicio de su
actividad y funciones.
Se considerará, asimismo, tiempo de trabajo los servicios prestados fuera del cen-
tro sanitario, siempre que se produzcan como consecuencia del modelo de orga-
nización asistencial o deriven de la programación funcional del centro.
d) Período de localización: período de tiempo en el que el personal se encuentra en
situación de disponibilidad que haga posible su localización y presencia inmedia-
ta para la prestación de un trabajo o servicios efectivo cuando fuera llamado para
atender las necesidades asistenciales que eventualmente se puedan producir.
e) Período de descanso: todo período de tiempo que no sea tiempo de trabajo.
f ) Período nocturno: el período nocturno se definirá en las normas, pactos o acuer-
dos que sean aplicables a cada centro sanitario. Tendrá una duración mínima de
siete horas e incluirá necesariamente el período comprendido entre las cero y las
cinco horas de cada día natural. En ausencia de tal definición, se considerará perío-
do nocturno el comprendido entre las 23 horas y las seis horas del día siguiente.
g) Personal nocturno: el que realice normalmente, durante el período nocturno, una
parte no inferior a tres horas de su tiempo de trabajo diario.
Asimismo, tendrá la consideración de personal nocturno el que pueda realizar du-
rante el período nocturno un tercio de su tiempo de trabajo anual.
h) Trabajo por turnos: toda forma de organización del trabajo en equipo por la que
el personal ocupe sucesivamente las mismas plazas con arreglo a un ritmo deter-
minado, incluido el ritmo rotatorio, que podrá ser de tipo continuo o discontinuo,
implicando para el personal la necesidad de realizar su trabajo en distintas horas a
lo largo de un período dado de días o de semanas.
i) Personal por turnos: el personal cuyo horario de trabajo se ajuste a un régimen de
trabajo por turnos.
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 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

j) Programación funcional del centro: las instrucciones que, en uso de su capacidad

de organización y de dirección del trabajo, se establezcan por la gerencia o la di-
rección del centro sanitario en orden a articular, coordinadamente y en todo mo-
mento, la actividad de los distintos servicios y del personal de cada uno de ellos
para el adecuado cumplimiento de las funciones sanitario-asistenciales.

8.2. Tipos de jornada

Es necesario advertir previamente, que siempre que en esta sección se mencione un
período de tiempo semanal, mensual o anual, se entenderá referido a semanas, meses o
años naturales. Cuando la mención se efectúe a un período de tiempo semestral, se en-
tenderá referida al primero o al segundo de los semestres de cada año natural.
Por otro lado, el régimen de jornada y de descansos establecido en la sección 1 del
Capítulo X de esta ley será de aplicación al personal sanitario a que se refiere el art. 6
(personal estatutario sanitario), sea cual sea el vínculo jurídico de su relación de empleo,
de los centros y servicios sanitarios gestionados directamente por los servicios de salud.
Asimismo, dicho régimen será de aplicación, bien con carácter supletorio en ausen-
cia de regulación sobre jornada y descansos en los convenios colectivos en cada caso
aplicables, bien directamente si la regulación de esta ley resulta más beneficiosa que las
previsiones de dichos convenios, al personal de los centros vinculados o concertados con
el Sistema Nacional de Salud, cuando tales centros estén formalmente incorporados a
una red sanitaria de utilización pública.
A) La jornada ordinaria de trabajo en los centros sanitarios se determinará en las
normas, pactos o acuerdos, según en cada caso resulte procedente.
A través de la programación funcional del correspondiente centro se podrá establecer
la distribución irregular de la jornada a lo largo del año.
B) Cuando se trate de la prestación de servicios de atención continuada y con el fin
de garantizar la adecuada atención permanente al usuario de los centros sanitarios, el
personal de determinadas categorías o unidades de los mismos desarrollará una jornada
complementaria en la forma en que se establezca a través de la programación funcional
del correspondiente centro. La realización de la jornada complementaria solo será de
aplicación al personal de las categorías o unidades que con anterioridad a la entrada
en vigor de la Ley 55/2003 venían realizando una cobertura de la atención continuada
mediante la realización de guardias u otro sistema análogo, así como para el personal de
aquellas otras categorías o unidades que se determinen previa negociación en las mesas
correspondientes.
La duración máxima conjunta de los tiempos de trabajo correspondientes a la jornada
complementaria y a la jornada ordinaria será de 48 horas semanales de trabajo efectivo
de promedio en cómputo semestral, salvo que mediante acuerdo, pacto o convenio co-
lectivo se establezca otro cómputo. No serán tomados en consideración para la indicada
547
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

duración máxima los períodos de localización, salvo que el interesado sea requerido para
la prestación de un trabajo o servicio efectivo, caso en que se computará como jornada
tanto la duración del trabajo desarrollado como los tiempos de desplazamiento.
La jornada complementaria no tendrá en ningún caso la condición ni el tratamiento
establecido para las horas extraordinarias. En consecuencia, no estará afectada por las
limitaciones que respecto a la realización de horas extraordinarias establecen o puedan
establecer otras normas y disposiciones, y su compensación o retribución específica se
determinará independientemente en las normas, pactos o acuerdos que, en cada caso,
resulten de aplicación.
C) Jornada especial. Cuando las previsiones señaladas para la jornada complemen-
taria fueran insuficientes para garantizar la adecuada atención continuada y permanente,
y siempre que existan razones organizativas o asistenciales que así lo justifiquen, previa
oferta expresa del centro sanitario, podrá superarse la duración máxima conjunta de la
jornada ordinaria y la jornada complementaria cuando el personal manifieste, por escrito,
individualizada y libremente, su consentimiento en ello.
En este supuesto, los excesos de jornada sobre las 48 horas anteriormente citadas,
tendrán el carácter de jornada complementaria y un límite máximo de 150 horas al año.
Los centros sanitarios podrán establecer previamente los requisitos para otorgar por
parte del personal el consentimiento previsto, especialmente en lo relativo a la duración
mínima del compromiso.
En los supuestos previstos en este epígrafe C), el centro sanitario deberá asegurar que:
a) Nadie sufra perjuicio alguno por el hecho de no prestar el consentimiento sin que
pueda ser considerado perjuicio a estos efectos un menor nivel retributivo deriva-
do de un menor nivel de dedicación.
b) Existan registros actualizados del personal que desarrolle este régimen de jorna-
da, que estarán a disposición de las autoridades administrativas o laborales com-
petentes, que podrán prohibir o limitar, por razones de seguridad o salud del per-
sonal, los excesos sobre la duración máxima de la jornada.
c) Se respeten los principios generales de protección de la seguridad y salud.

8.3. Pausa en el trabajo

Siempre que la duración de una jornada exceda de seis horas continuadas, debe-
rá establecerse un período de descanso durante la misma de duración no inferior a 15
minutos. El momento de disfrute de este período se supeditará al mantenimiento de la
atención de los servicios.
En el Servicio Andaluz de Salud, este descanso será de un mínimo de 20 minutos,
según la duración y horario de cada turno.
La pausa en el trabajo tendrá la consideración de tiempo de trabajo efectivo en la
forma que esté establecido por norma, pacto o acuerdo, según corresponda.
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 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

8.4. Jornada y descanso diarios

El tiempo de trabajo correspondiente a la jornada ordinaria no excederá de 12 ho-
ras ininterrumpidas. No obstante, mediante la programación funcional de los centros se
podrán establecer jornadas de hasta 24 horas para determinados servicios o unidades
sanitarias, con carácter excepcional y cuando así lo aconsejen razones organizativas o
asistenciales. En estos casos, los periodos mínimos de descanso ininterrumpido deberán
ser ampliables de acuerdo con los resultados de los correspondientes procesos de ne-
gociación sindical en los servicios de salud y con la debida progresividad para hacerlos
compatibles con las posibilidades de los servicios y unidades afectados por las mismas.
El personal tendrá derecho a un período mínimo de descanso ininterrumpido de 12
horas entre el fin de una jornada y el comienzo de la siguiente.
El descanso entre jornadas de trabajo se reducirá, en los términos que exija la propia
causa que lo justifica, en los siguientes supuestos:
a) En el caso de trabajo a turnos, cuando el personal cambie de equipo y no pueda
disfrutar del período de descanso diario entre el final de la jornada de un equipo y
el comienzo de la jornada del siguiente.
b) Cuando se sucedan, en un intervalo inferior a 12 horas, tiempos de trabajo correspon-
dientes a jornada ordinaria, jornada complementaria o, en su caso, jornada especial.

8.5. Descanso semanal

El personal estatutario tiene derecho a un período mínimo de descanso ininterrumpi-
do con una duración media de 24 horas semanales, período que se incrementará con el
mínimo de descanso diario previsto en el apartado 3.9.3.
El período de referencia para el cálculo del período de descanso será de dos meses.
En el caso de que no se hubiera disfrutado del tiempo mínimo de descanso semanal
en dicho período se producirá una compensación a través del régimen de descansos al-
ternativos.
Los períodos de descanso diario y semanal a que se refieren los arts. 51 y 52 del Esta-
tuto Marco, y en su caso los descansos alternativos previstos en su art. 54, no tendrán el
carácter ni la consideración de trabajo efectivo, ni podrán ser, en ningún caso, tomados
en consideración para el cumplimiento de la jornada ordinaria de trabajo determinada
conforme a lo establecido en el art. 46 de esta norma.
Conforme al artículo 59 del Estatuto Marco, las disposiciones de esta sección relativas
a jornadas de trabajo y períodos de descanso podrán ser transitoriamente suspendidas
cuando las autoridades sanitarias adopten medidas excepcionales sobre el funciona-
miento de los centros sanitarios conforme a lo previsto en el art. 29.3 de la Ley 14/1986,
de 25 de abril, General de Sanidad, siempre que tales medidas así lo justifiquen y exclusi-
vamente por el tiempo de su duración.
549
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

La adopción de estas medidas se comunicará a los órganos de representación del personal.

Las disposiciones de esta ley relativas a jornadas de trabajo y periodos de descanso
podrán ser suspendidas en un determinado centro, por el tiempo imprescindible y me-
diante resolución motivada adoptada previa consulta con los representantes del perso-
nal, cuando las circunstancias concretas que concurran en el centro imposibiliten el man-
tenimiento de la asistencia sanitaria a la población con los recursos humanos disponibles.
En este caso, se elaborará un plan urgente de captación de recursos humanos que
permita restituir la normalidad en el mantenimiento de la asistencia sanitaria.
Las medidas especiales previstas en este artículo no podrán afectar al personal que
se encuentre en situación de permiso por maternidad o licencia por riesgo durante el
embarazo o por riesgo durante la lactancia natural.

8.6. Vacaciones anuales

Las vacaciones anuales retribuidas tendrán una duración de un mes natural o de vein-
tidós días hábiles, por año completo de servicio o de los días que correspondan propor-
cionalmente si el tiempo de servicio durante el año fue menor.
Exclusivamente a efectos de vacaciones no se consideran hábiles los sábados, salvo
en los turnos que tuvieran programadas actividades en ese día en cuyo caso se contabili-
zaran 26 días laborables, contando los sábados.
El personal tendrá derecho, en función de la antigüedad acreditada ante el Servicio
Andaluz de Salud, al disfrute de los siguientes días adicionales de vacaciones anuales:
– Quince años de antigüedad: 1 día hábil más.
– Veinte años de antigüedad: 2 días hábiles más.
– Veinticinco años de antigüedad: 3 días hábiles más.
– Treinta o más años de antigüedad: 4 días hábiles más.
Las vacaciones se disfrutarán preferentemente en los meses de julio, agosto y septiembre.
Los trabajadores que tengan hijos en edad escolar obligatoria (hasta 16 años) tendrán
preferencia para disfrutar sus vacaciones en período coincidente con las vacaciones escolares.
Sin perjuicio de lo señalado en el apartado anterior, los trabajadores casados o miembros
de parejas de hecho que figuren como tales en el debido Registro, cuyos cónyuges o convivien-
tes presten servicios en el Servicio Andaluz de Salud, tendrán derecho a condicionar su solici-
tud al otorgamiento de idéntico período para ambos, teniendo preferencia sobre el resto del
personal en el caso de que el cónyuge o pareja no pueda modificar el disfrute de las mismas.
Voluntariamente se podrán tomar las vacaciones en otros meses del año, conforme a
lo que establezca la programación funcional del Centro.
Únicamente en el caso de extinción de la relación de servicios sin haberlas disfrutado,
cabrá la sustitución por una compensación económica.
550
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

8.7. Régimen de descansos alternativos

Cuando no se hubiera disfrutado de los períodos mínimos de descanso diario esta-
blecidos se tendrá derecho a su compensación mediante descansos alternativos cuya
duración total no podrá ser inferior a la reducción experimentada.
La compensación señalada se entenderá producida cuando se haya disfrutado, en
cómputo trimestral, un promedio semanal de 96 horas de descanso, incluyendo los des-
cansos semanales disfrutados, computando para ello todos los períodos de descanso de
duración igual o superior a 12 horas consecutivas.
El disfrute de los descansos compensatorios no podrá ser sustituido por compensa-
ción económica, salvo en los casos de finalización de la relación de servicios o de las
circunstancias que pudieran derivar del hecho insular.

8.8. Personal nocturno

El período nocturno se definirá en las normas, pactos o acuerdos que sean aplicables
a cada centro sanitario. Tendrá una duración mínima de siete horas e incluirá necesaria-
mente el período comprendido entre las cero y las cinco horas de cada día natural. En
ausencia de tal definición, se considerará período nocturno el comprendido entre las 23
horas y las seis horas del día siguiente.
Se considerará personal nocturno al que realice normalmente, durante el período
nocturno, una parte no inferior a tres horas de su tiempo de trabajo diario.
Asimismo, tendrá la consideración de personal nocturno el que pueda realizar duran-
te el período nocturno un tercio de su tiempo de trabajo anual.
El tiempo de trabajo correspondiente a la jornada ordinaria del personal nocturno no
excederá de 12 horas ininterrumpidas. No obstante, mediante la programación funcional
de los centros se podrán establecer jornadas de hasta 24 horas en determinados servicios
o unidades sanitarias, cuando así lo aconsejen razones organizativas o asistenciales.

551
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

8.9. Personal a turnos

Se considera trabajo por turnos toda forma de organización del trabajo en equipo
por la que el personal ocupe sucesivamente las mismas plazas con arreglo a un ritmo
determinado, incluido el ritmo rotatorio, que podrá ser de tipo continuo o discontinuo,
implicando para el personal la necesidad de realizar su trabajo en distintas horas a lo
largo de un período dado de días o de semanas.
El régimen de jornada del personal a turnos será el establecido en los artículos 47
(jornada ordinaria), 48 (jornada complementaria) o 49 (jornada especial), según proceda,
del Estatuto.
El personal a turnos disfrutará de los períodos de pausa y de descanso establecidos en
los artículos 50 (pausa no inferior a 15 minutos), 51 (jornada y descansos diarios), 52 (descan-
so semanal, 53 (vacaciones anuales) y, en su caso, 54 (descansos alternativos) del Estatuto.
El personal a turnos disfrutará de un nivel de protección de su seguridad y salud que
será equivalente, como mínimo, al aplicable al restante personal del centro sanitario.

8.10. Jornada de trabajo a tiempo parcial

Los nombramientos de personal estatutario, fijo o temporal, podrán expedirse para la
prestación de servicios en jornada completa o para la prestación a dedicación parcial, en
el porcentaje, días y horario que, en cada caso y atendiendo a las circunstancias organiza-
tivas, funcionales y asistenciales, se determine.
Las comunidades autónomas, en el ámbito de sus competencias, determinarán la li-
mitación máxima de la jornada a tiempo parcial respecto a la jornada completa, con el
límite máximo del 75% de la jornada ordinaria, en cómputo anual, o del que proporcio-
nalmente corresponda si se trata de nombramiento temporal de menor duración.
Cuando se trate de nombramientos de dedicación parcial, se indicará expresamente
tal circunstancia en las correspondientes convocatorias de acceso o de movilidad volun-
taria y en los procedimientos de selección de personal temporal.
Resultarán aplicables al personal estatutario los supuestos de reducciones de jornada
establecidas para los funcionarios públicos en las normas aplicables en la correspondien-
te comunidad autónoma, para la conciliación de la vida familiar y laboral.

8.11. Fiestas y permisos

El personal estatutario tendrá derecho a disfrutar del régimen de fiestas y permisos
que se establezca en el ámbito de cada una de las comunidades autónomas.
Cuando en un año natural alguna o algunas de las festividades laborales de ámbito
nacional no sustituible por las Comunidades Autónomas, propia de la Comunidad Autó-
noma de Andalucía o de carácter local, retribuida y no recuperable, coincida en sábado,
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 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

añadirán, como máximo, dos días de permiso de ese año, que podrán acumularse a las
vacaciones anuales y a los días por asuntos particulares. Estos días se disfrutarán en los
mismos términos previstos para los días de asuntos particulares.

El personal estatutario tendrá derecho a disfrutar del régimen de permisos y licen-

cias, incluida la licencia por riesgo durante el embarazo, establecido para los funcionarios
públicos por la Ley 39/1999, de 5 de noviembre, sobre conciliación de la vida familiar y
laboral de las personas trabajadoras y por la ley orgánica para la igualdad efectiva de
mujeres y hombres.

Las comunidades autónomas, en el ámbito de sus competencias, podrán conceder

permisos retribuidos o con retribución parcial, con motivo de la realización de estudios
o para la asistencia a cursos de formación o especialización que tengan relación directa
con las funciones de los servicios sanitarios e interés relevante para el servicio de salud.
Podrá exigirse como requisito previo para su concesión el compromiso del interesado de
continuar prestando servicios en la misma institución, centro, área o servicio de salud,
durante los plazos que se establezcan, a contar desde la finalización del permiso.

El incumplimiento de dicho compromiso implicará la devolución por el interesado de

la parte proporcional que resulte procedente de las retribuciones percibidas durante el
permiso.

Las comunidades autónomas, en el ámbito de sus competencias, podrán conceder

permisos no retribuidos o con retribución parcial, para la asistencia a cursos o seminarios
de formación o para participar en programas acreditados de cooperación internacional
o en actividades y tareas docentes o de investigación sobre materias relacionadas con la
actividad de los servicios de salud.

Vamos a ver a continuación el régimen de permisos y licencias del Servicio Andaluz de

Salud, teniendo en cuenta que la competencia para la concesión o denegación de todos
los permisos y licencias que vamos a tratar será de las Direcciones Gerencias de Centros
Hospitalarios y de Distritos de Atención Primaria, Gerencias de Áreas de Gestión Sanitaria
y Direcciones de Centros de Transfusión Sanguínea, u órganos en los que se deleguen.

En primer lugar distinguiremos entre:

– Permisos retribuidos.

– Permisos no retribuidos.

– Licencias.

Luego, en apartados distintos, trataremos de las reducciones de jornada y las bolsas

de horas, tal como han sido reconocidas en la Resolución SSCC 0006/21, de la Dirección
General de Personal SAS, por la que se aprueba el Manual de normas y procedimientos
en materia de vacaciones, permisos y licencias del personal de centros e instituciones
sanitarias del Servicio Andaluz de Salud (modificado por Resolución SSCC 0057/23 de la
DG de Personal).
553
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

8.11.1. Permisos retribuidos

A) Por matrimonio o registro o constitución formalizada por documentos público

de pareja de hecho

Se concederán 15 días naturales consecutivos.

Este permiso podrá disfrutarse consecutivamente al hecho causante, o dentro del año
natural siempre que las necesidades del servicio lo permitan.
Si una vez iniciado el permiso el hecho causante no se produce, los días disfrutados se
compensarán con cargo a los días de libre disposición, en su defecto a las vacaciones, y si
tampoco fuera posible se considerarán permiso sin sueldo.

B) Permiso para realización de exámenes prenatales y técnicas de preparación parto

y adopción o acogimiento
Por el tiempo indispensable para la realización de exámenes prenatales y técnicas de
preparación al parto por las trabajadoras embarazadas, y en los casos de adopción o aco-
gimiento, o guarda con fines de adopción, para la asistencia a las preceptivas sesiones de
información y preparación y para la realización de los preceptivos informes psicológicos
y sociales previos a la declaración de idoneidad que deban realizarse dentro de la jornada
de trabajo, siempre que total o parcialmente coincida con la jornada de trabajo.

C) Permiso para concurrir a consultas, tratamientos, exploraciones médicas y hospital

de día

El tiempo necesario para hacer posible la asistencia a la consulta, tratamiento, exploración

médica u hospital de día, siempre que total o parcialmente coincida con la jornada de trabajo.
Son sujetos causantes de este permiso cuando deban asistir a consultas, tratamientos
o exploraciones médicas:
1. El propio trabajador.
2. El cónyuge o pareja de hecho, cuando como consecuencia de una exploración
o de la realización de una prueba complementaria, padezca una discapacidad o
incapacidad temporal sobrevenida y así se acredite mediante informe médico.
3. Los menores que estén a cargo del trabajador.
4. Los menores de edad (hasta los 18 años) cuando la consulta tenga lugar en otra
provincia distinta a la de residencia siempre que la asistencia de la especialidad de
que se trate no se preste en el SAS en su provincia de origen.
5. Los mayores de 65 años de edad, que estén a cargo del trabajador, sin que ello
implique la convivencia permanente pero sí los cuidados directos.
6. Las personas discapacitadas a cargo del trabajador, entendiendo por tales quienes
padezcan una discapacidad igual o superior al 33% reconocida por el órgano ad-
ministrativo competente.
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 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

D) Permiso retribuido para trabajadoras en estado de gestación

Las trabajadoras en estado de gestación tendrán derecho a un permiso retribuido, a

partir del día primero de la semana 37 de embarazo, hasta la fecha de parto.
En el supuesto de gestación múltiple, este permiso podrá iniciarse el primer día de la
semana 35 de embarazo hasta la fecha de parto.

E) Permiso por nacimiento para la madre biológica

Tiene una duración de dieciséis semanas, ampliables en dos semanas más en caso de
discapacidad del hijo y por cada hijo a partir del segundo en caso de parto múltiple, una
para cada uno de los progenitores.
Una vez agotado el permiso por maternidad de dieciséis semanas o de las que corres-
pondan en caso de parto múltiple o discapacidad del hijo, y a continuación de mismo, el
personal tendrá derecho a un permiso retribuido de cuatro semanas adicionales que se
disfrutarán de forma consecutiva. Este permiso es intransferible.
En los casos de parto prematuro y en aquéllos en que, por cualquier otra causa, el neo-
nato deba permanecer hospitalizado a continuación del parto, el período de suspensión
se ampliará en tantos días como el neonato se encuentre hospitalizado, con un máximo
de trece semanas adicionales.
En los casos de no supervivencia del recién nacido, fallecimiento del mismo durante
el período de baja maternal y en aquéllos en que se produzca el aborto de un feto a partir
de la veintiuna semana de gestación, el periodo de duración del permiso no se verá redu-
cido, salvo que, una vez finalizadas las seis semanas de descanso obligatorio, se solicite la
reincorporación al puesto de trabajo.

F) Permiso por lactancia de un hijo menor de 16 meses

Una hora diaria de ausencia al trabajo por cada hijo/a, incrementándose proporcio-
nalmente en los casos de parto múltiple y considerándose esta reducción por cada pe-
riodo de hasta 7 horas de jornada, de acuerdo con las reglas generales establecidas para
los permisos y licencias.
Posibilidad de dividir dicho período en dos fracciones.
Posibilidad de sustituirse por:
1. Reducción de media hora de la jornada normal, o de lo que corresponda en caso
de parto múltiple, al inicio y al final de la misma.
2. Reducción de una hora, o las que corresponda en caso de parto múltiple, al inicio
o al final de la jornada normal.
Se podrá solicitar la sustitución del tiempo de lactancia por un permiso retribuido
que acumule en jornadas completas el tiempo correspondiente, con un máximo de 40
días naturales (50 días en caso de parto múltiple) y de forma ininterrumpida. Esta modali-
555
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

dad se podrá disfrutar únicamente a partir de la finalización del permiso por nacimiento,
adopción, guarda, acogimiento o del progenitor diferente de la madre biológica respec-
tivo, o una vez que, desde el nacimiento del menor, haya transcurrido un tiempo equiva-
lente al que comprenden los citados permisos.
En el caso de nombramientos temporales posteriores a los que se ejercitó el derecho
a la lactancia acumulada, para poder seguir disfrutando del permiso de lactancia de for-
ma acumulada, será necesaria la solicitud expresa del interesado/a en el momento de
la incorporación, de tal modo que el disfrute será al principio del nombramiento, en un
solo período y a razón de una hora por cada 7 horas de trabajo de ese nombramiento,
incrementándose dicha hora diaria proporcionalmente a la jornada realizada en cada día,
es decir, por ejemplo, a un horario de 12 horas le corresponderían 1,7 horas y a un hora-
rio de descanso le corresponderían 0 horas. El cómputo se realizará hasta la edad de 16
meses del menor. Este disfrute será posible por cada nuevo nombramiento, se produzca
interrupción o no entre uno u otro. En caso de disfrutar del permiso de lactancia de forma
acumulada y se produzca la finalización del nombramiento antes de los 16 meses del
menor, se detraerán las retribuciones devengadas correspondientes a los días de permiso
disfrutados en exceso, como un permiso sin sueldo.
Por necesidades del servicio debidamente motivadas, se podrá limitar el ejercicio si-
multáneo de la acumulación de la lactancia en el caso de que ambos progenitores perte-
nezcan al mismo servicio.
Este permiso no es incompatible con la reducción de jornada por guarda legal.
El permiso por lactancia es un permiso individual e intransferible.

G) Permiso por adopción, por guarda con fines de adopción o acogimiento, tanto
temporal como permanente

Este permiso tiene una duración de 16 semanas.

Seis semanas deberán disfrutarse a jornada completa de forma obligatoria e ininte-
rrumpida inmediatamente después de la resolución judicial por la que se constituye la
adopción o bien de la decisión administrativa de guarda con fines de adopción o de aco-
gimiento.
En el caso de que ambos progenitores trabajen y transcurridas las seis primeras se-
manas de descanso obligatorio, el período de disfrute de este permiso podrá llevarse a
cabo de manera interrumpida y ejercitarse desde la finalización del descanso obligatorio
posterior al hecho causante dentro de los doce meses a contar o bien desde el nacimien-
to del hijo o bien desde la resolución judicial por la que se constituye la adopción o bien
desde la decisión administrativa de guarda con fines de adopción o acogimiento. En el
caso del disfrute fraccionado se requerirá, para cada período de disfrute, un preaviso de
al menos 1 mes y se realizará por semanas completas.
Este permiso se ampliará en dos semanas más en el supuesto de discapacidad del
menor adoptado o acogido y por cada hijo, a partir del segundo, en los supuestos de
adopción o acogimiento múltiple, una para cada uno de los progenitores.
556
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

El cómputo del plazo se contará a elección del progenitor:

– A partir de la decisión administrativa de guarda con fines de adopción o acogimiento, o
– A partir de la resolución judicial por la que se constituya la adopción.
Sin que en ningún caso un mismo menor pueda dar derecho a varios periodos de
disfrute de este permiso.
Este permiso podrá disfrutarse a jornada completa o a tiempo parcial, cuando las nece-
sidades de servicio lo permitan, y en los términos que reglamentariamente se determine.
Si fuera necesario el desplazamiento previo de los progenitores al país de origen del
adoptado, en caso de adopción internacional, se tendrá derecho, además, a un permi-
so de hasta 2 meses de duración, percibiendo durante este periodo exclusivamente las
retribuciones básicas (sueldo, trienios y la parte proporcional de la paga extraordinaria
cuando corresponda por el periodo de disfrute del permiso).
Con independencia del permiso de hasta dos meses previsto en el párrafo anterior y
para el supuesto contemplado en dicho párrafo, el permiso por adopción, guarda con fi-
nes de adopción o acogimiento, tanto temporal como permanente, podrá iniciarse hasta
cuatro semanas antes de la resolución por la que se constituya la adopción o la decisión
administrativa o judicial de acogimiento.
Una vez agotado el permiso por adopción o acogimiento de dieciséis semanas o las
que correspondan en caso de adopción o acogimiento múltiple, y a continuación del
mismo, el personal tendrá derecho a un permiso retribuido de cuatro semanas adiciona-
les, que se disfrutarán de forma consecutiva. Este permiso es intransferible.
En el caso de que ambos adoptantes sean titulares del permiso, únicamente uno de
ellos podrá disfrutar del mismo.
Durante el disfrute de este permiso se podrá participar en los cursos de formación
que convoque la Administración.

H) Permiso del progenitor diferente de la madre biológica por nacimiento, guarda

con fines de adopción, acogimiento o adopción de un hijo o hija

Tendrá una duración de dieciséis semanas.

Seis semanas deberán disfrutarse a jornada completa de forma obligatoria e ininte-
rrumpida inmediatamente después del nacimiento, la resolución judicial por la que se
constituye la adopción o bien de la decisión administrativa de guarda con fines de adop-
ción o de acogimiento.
En el caso de que ambos progenitores trabajen y transcurridas las seis primeras sema-
nas de descanso obligatorio, el período de disfrute de este permiso podrá llevarse a cabo
de manera interrumpida dentro de los doce meses a contar o bien desde el nacimiento del
hijo o bien de la decisión administrativa de guarda con fines de adopción o acogimiento.
En el caso de disfrute interrumpido se requerirá para cada período de disfrute, un preaviso
de al menos 15 días y se realizará por semanas completas.
557
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

En el caso de que se optara por el disfrute del presente permiso con posterioridad a la
semana dieciséis del permiso por nacimiento, si el progenitor que disfruta de este último per-
miso hubiere solicitado la acumulación del tiempo de lactancia de un hijo menor de dieciséis
meses en jornadas completas, será a la finalización de ese período cuando dará inicio el cóm-
puto de las diez semanas restantes del permiso del progenitor diferente de la madre biológica.
Una vez agotado el permiso de dieciséis semanas o de las que correspondan en caso
de parto múltiple o discapacidad del hijo, y a continuación de mismo, el personal tendrá
derecho a un permiso retribuido de cuatro semanas adicionales que se podrán disfrutar
de forma interrumpida en semanas completas. Este permiso es intransferible.
Este permiso podrá disfrutarse a jornada completa o a tiempo parcial, cuando las ne-
cesidades del servicio lo permitan..
En los casos de parto prematuro y en aquellos en que, por cualquier otra causa, el neo-
nato deba permanecer hospitalizado a continuación del parto, el periodo de suspensión
se ampliará en tantos días como el neonato se encuentre hospitalizado, con un máximo
de trece semanas adicionales.
En el supuesto de fallecimiento del hijo o hija, el periodo de duración del permiso no
se verá reducido, salvo que, una vez finalizadas las seis semanas de descanso obligatorio
se solicite la reincorporación al puesto de trabajo.
Durante el disfrute de este permiso, transcurridas las seis primeras semanas ininte-
rrumpidas e inmediatamente posteriores a la fecha del nacimiento, se podrá participar
en los cursos de formación que convoque la Administración.
”En los permisos recogidos en los epígrafes D, E, F, G y H el tiempo transcurrido durante
el disfrute de los mismos se computará como de servicio efectivo a todos los efectos, garan-
tizándose la plenitud de derechos económicos de la trabajadora, y en su caso del otro pro-
genitor, durante todo el periodo de duración del permiso, y en su caso durante los periodos
posteriores al disfrute de este, si de acuerdo con la normativa aplicable, el derecho a percibir
algún concepto retributivo se determina en función del periodo de disfrute del permiso.
El personal que haya hecho uso del permiso por parto o maternidad, paternidad y adop-
ción o acogimiento tendrán derecho, una vez finalizado el periodo de permiso, a reintegrarse
a su puesto de trabajo en términos y condiciones que no les resulten menos favorables al dis-
frute del permiso, así como a beneficiarse de cualquier mejoren en las condiciones de trabajo
a las que hubiera podido tener derecho durante su ausencia.

I) Permiso por nacimiento de hijos prematuros o que tengan que permanecer

hospitalizados tras el parto
Se trata de un permiso de un máximo de dos horas diarias, percibiendo las retribucio-
nes íntegras.
Posibilidad de reducir la jornada hasta un máximo de dos horas diarias, con disminu-
ción proporcional de las retribuciones. Esta opción no es incompatible con el período del
párrafo anterior.
La concreción horaria y la determinación del período de disfrute de este permiso co-
rresponderá al personal dentro de su jornada.
558
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

J) Permiso por accidente o enfermedad grave de familiar, hospitalización o

intervención quirúrgica sin hospitalización que precise de reposo domiciliario

– Cónyuges, pareja de hecho o parientes hasta el primer grado por consanguinidad

o afinidad, así como cualquier otra persona distinta de las anteriores que conviva
con el profesional o la profesional en el mismo domicilio y que requiera el cuidado
efectivo de aquella:
Cinco días hábiles.
– Familiar de segundo grado por consanguinidad o afinidad.
Cuatro días hábiles.
El concepto enfermedad grave familiar comprende:
1. Todos los procesos patológicos en que se produzca hospitalización.
2. El parto tendrá la consideración de “proceso patológico con hospitalización” a los
solos efectos de este permiso y exclusivamente para el padre y madre de ambos
progenitores.
3. Aquellas enfermedades en que, sin producirse hospitalización, su gravedad quede
acreditada mediante informe médico.
4. Aquellos casos en que una vez terminada la hospitalización o la fase de gravedad,
la enfermedad requiera la continuación de especiales cuidados en el domicilio.
La persona interesada elige el momento de disfrutar el permiso, sin que sea preciso
que su inicio coincida con la producción del hecho causante.
Los días podrán disfrutarse consecutivamente o de modo no consecutivo mientras
persistan las circunstancias que dan derecho a este permiso.
Solamente se concederá un permiso por cada familiar y para el mismo proceso pato-
lógico.

K) Permiso por fallecimiento

– Cónyuge, pareja de hecho o familiar de primer grado por consanguinidad o afinidad.

1. Tres días hábiles si el hecho se produce en la misma localidad de residencia de
la persona trabajadora.
2. Cinco días hábiles si el hecho se produce en distinta localidad de residencia de
la persona trabajadora.
3. La persona trabajadora podrá ejercer este permiso dentro de los 30 días natu-
rales siguientes al hecho causante.
– Familiar de segundo grado por consanguinidad o afinidad.
1. Dos días hábiles si el hecho se produce en la misma localidad de residencia de
la persona trabajadora.
559
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

2. Cuatro días hábiles si el hecho se produce en distinta localidad de residencia

de la persona trabajadora.
3. La persona trabajadora podrá ejercer este permiso dentro de los 30 días natu-
rales siguientes al hecho causante.

L) Permiso por traslado de domicilio

– Un día, si el traslado no supone cambio de localidad de residencia.
– Dos días, si el traslado tuviera lugar a otra localidad de la misma provincia.
– Tres días, si supusiera cambio de provincia.
El permiso deberá disfrutarse necesariamente cuando efectivamente se produce el
traslado de domicilio.
El hecho de cambiarse de hospedaje no genera derecho al permiso salvo que supon-
ga mudanza de muebles o enseres.
Tampoco se genera derecho a este permiso cuando el traslado de residencia es conse-
cuencia de cambio de puesto de trabajo que conlleve plazo posesorio.
Por residencia habitual de la persona trabajadora se entenderá aquel en el que esta
tenga su domicilio y como tal conste en cada momento en su expediente personal.

M) Permiso para concurrir a exámenes finales y demás pruebas definitivas de aptitud,

durante los días de su celebración
Cuando los exámenes se celebren necesariamente y no por voluntad de la persona
trabajadora en localidad distinta a la de su destino, incluirá también el tiempo necesario
para los desplazamientos.
En el caso de que de la persona trabajadora tenga asignado turno nocturno, guardia
o atención continuada en la noche inmediata anterior al día del examen, tendrá derecho
además a disfrutar esa noche de permiso.
Se entienden que son exámenes finales o pruebas definitivas de aptitud y evaluación
aquellas que tengan carácter “final” o “parcial liberatorio” de una parte del programa.
Han de realizarse por Centros Oficiales de Enseñanza, entendiendo por tales aquellos
que sean dependientes de cualquier Administración Pública.
Incluye también los realizados en centros privados cuando se dirijan a la obtención de
una titulación oficial reconocida u homologada por la Administración Pública competente.
Igualmente se genera el derecho al permiso para la participación en pruebas selec-
tivas para cubrir puestos de trabajo convocadas por cualquier Administración Pública.
No se genera derecho al permiso cuando el examen o prueba se celebre en día inhábil
en función del turno de trabajo de la persona interesada.
560
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

N) Cumplimiento de un deber inexcusable, de carácter público o personal, y por

deberes relacionados con la conciliación de la vida familiar y laboral
Se entiende por deber inexcusable la obligación que incumbe a una persona cuyo in-
cumplimiento le genera una responsabilidad de índole civil, penal o administrativa, entre
los que se incluyen:
1. La asistencia a juicio en calidad de jurado, imputado, demandante, demandado,
testigo y perito o perito-testigo a requerimiento de la Administración.
2. Cumplimiento de las resoluciones judiciales que no sean fruto de condena cuando
impliquen actos que exijan ausentarse del puesto de trabajo y no pueda compati-
bilizarse mediante la modificación del horario de trabajo.
Asimismo, se incluyen en el concepto de deber inexcusable, los deberes de carácter
cívico, como por ejemplo, la participación en procesos electorales y el ejercicio del de-
recho de sufragio, así como el desempeño de cargos electivos en las Administraciones
Locales tales como la asistencia a plenos o comisiones de gobierno que coincidan con el
horario de trabajo y solo por el tiempo imprescindible.
No podrán considerarse como supuestos en los que cabría la concesión de este per-
miso aquellas actuaciones que impliquen la presencia del interesado y puedan realizarse
fuera del horario de trabajo y cuyo incumplimiento no le genere responsabilidad.
En cuanto al cumplimiento de deberes relacionados con la conciliación de la vida fa-
miliar y laboral, será requisito indispensable que se justifique una situación de dependen-
cia directa respecto del titular del derecho y que se trate de una situación no protegida
por los restantes permisos previstos en la normativa aplicable.
El permiso durará el tiempo estrictamente necesario para el cumplimiento del deber,
o el tiempo establecido por la norma que regule la actividad a desarrollar.

O) Permiso para realizar funciones sindicales

Los permisos para la realización de funciones sindicales o de representación del per-

sonal se ajustarán a lo previsto en el Pacto suscrito entre el Servicio Andaluz de Salud y
las Organizaciones Sindicales presentes en la Mesa Sectorial de Sanidad sobre Unidades
Electorales y Créditos horarios para el proceso electoral.

Los permisos de formación sindical o para la realización de funciones sindicales o re-

presentativas de carácter ocasional se reconducirán a la gestión de los permisos para el
cumplimiento de un deber inexcusable.

P) Permiso por violencia de género

Las faltas de asistencia de las trabajadoras víctimas de violencia de género, totales o

parciales, tendrán la consideración de justificadas por el tiempo y en las condiciones en
que así lo determinen los servicios sociales o de salud según proceda.
561
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Asimismo, para hacer efectiva su protección o su derecho de asistencia social integral,

tendrán derecho a la reducción de su jornada con disminución proporcional de la retribu-
ción, o la reordenación del tiempo de trabajo, a través de la adaptación del horario, de la
aplicación del horario flexible o de otras formas de ordenación del tiempo de trabajo que
sean aplicables, en los términos que para estos supuestos se establezcan.
Las trabajadoras víctimas de violencia de género mantendrán sus retribuciones ínte-
gras cuando reduzcan su jornada en un tercio o menos.

Q) Permiso para víctimas del terrorismo

Los funcionarios que hayan sufrido daños físicos o psíquicos como consecuencia de
la actividad terrorista, su cónyuge o persona con análoga relación de afectividad, y los
hijos de los heridos y fallecidos, siempre que ostenten la condición de funcionarios y de
víctimas del terrorismo de acuerdo con la legislación vigente, así como los trabajadores
amenazados en los términos del artículo 5 de la Ley 29/2011, de 22 de septiembre, de re-
conocimiento y protección integral a las víctimas del terrorismo, previo reconocimiento
del Ministerio del Interior o de sentencia judicial firme, tendrán derecho a la reducción de
jornada con disminución proporcional de la retribución, o a la reordenación del tiempo
de trabajo, a través de la adaptación del horario, de la aplicación del horario flexible o de
otras formas de ordenación del tiempo de trabajo que sean aplicables, en los términos
que se establezca por la Administración competente en cada caso.
Dichas medidas serán adoptadas y mantenidas en el tiempo en tanto que resulten ne-
cesarias para la protección y asistencia social integral de la persona a la que se concede,
ya sea por razón de las secuelas provocadas por la acción terrorista, ya sea por la amenaza
a la que se encuentra sometida, en los términos previstos reglamentariamente.

8.11.2. Permisos no retribuidos

Permiso sin sueldo

A solicitud de la persona interesada convenientemente motivada en modelo normali-

zado a fin de poder valorar su posible autorización, presentada con al menos diez días de
antelación al previsto para su comienzo. No obstante, este plazo podrá omitirse cuando
la solicitud obedezca a motivos urgentes o imprevistos.
En el caso de solicitarse para atender al cónyuge o persona que habitualmente convi-
va con el trabajador que padezca una enfermedad grave o irreversible que requiera una
atención continuada, deberán aportarse además los informes médicos necesarios para
acreditar la enfermedad.
Autorización expresa del órgano competente, sin la cual no podrá iniciarse su disfrute.
Dicho permiso le será concedido por el órgano competente dentro del mes siguiente al
de la solicitud, siempre que lo permitan las necesidades del servicio que habrán de ser
debidamente motivadas.
Se requiere haber cumplido al menos un año de servicios efectivos.
562
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

Podemos considerar tres supuestos dentro del permiso no retribuido:

a) La duración de este permiso, por regla general, es de un mínimo de 7 días natura-
les, máximo hasta tres meses acumulados, hasta un máximo de doce meses en un
período de dos años.
b) Excepcionalmente, por la Dirección General competente en materia de profesio-
nales se podrán conceder permisos con una duración superior para:
– Cursar estudios oficiales o de especialización relacionados con su puesto de
trabajo, así como para el disfrute de becas o la realización de viajes de forma-
ción o relacionados con la realización de cursos.
– Proyectos de investigación autorizados por la Dirección General competente
de la Consejería de Salud y requieran dedicación completa.
– Colaborar con alguna ONG, debidamente inscrita en el registro correspondiente.
– Tratamientos rehabilitadores de alcoholismo, toxicomanía u otras adicciones,
en régimen de internado en centros o habilitados o reconocidos por la Admi-
nistración.
c) Para atender al cónyuge que padezca una enfermedad grave o irreversible que
requiera cuidados paliativos, el permiso podrá alcanzar hasta un año de duración,
que podrá ser ampliado una vez por igual período en caso de prolongación de
proceso patológico. La calificación de la enfermedad a los efectos indicados debe-
rá ser acreditada suficientemente.
La concesión de este permiso está condicionada tanto por la motivación alegada en
la solicitud como por la incidencia que su autorización pueda representar en el Servicio
o Unidad.
El permiso será concedido por períodos mínimos de siete días naturales.
El permiso sin sueldo es causa de alta especial en el régimen general de la Seguridad Social.
No obstante en el caso de permiso para atender al cónyuge o persona que habitual-
mente conviva con el trabajador por causa de enfermedad grave o irreversible que re-
quiera de atención continuada, el período posterior a los tres primeros meses no cons-
tituye alta especial en la Seguridad Social pero sí tendrá la consideración de servicios
efectivamente prestados exclusivamente a efectos de cómputo de la antigüedad.
El trabajador podrá renunciar al permiso concedido en cualquier momento anterior
a su inicio.
Si después de iniciado el disfrute del permiso el trabajador desea finalizarlo antes de
la fecha inicialmente prevista, deberá solicitarlo al menos con diez días hábiles de antela-
ción a la fecha en la que desee reincorporase.
La duración acumulada de los permisos regulados en a) y b) no podrá exceder de 12
meses cada 2 años.
563
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

8.11.3. Licencias
A) Licencia por asuntos particulares

Para acceder a una licencia por asuntos particulares se requiere:

– Solicitud de la persona interesada en modelo normalizado con al menos diez días

de antelación al previsto para su disfrute. No obstante este plazo podrá omitirse
cuando la solicitud obedezca a motivos urgentes o imprevistos.

– Autorización del órgano competente.

– No necesita justificación.

La duración de esta licencia es de seis días por cada año natural que conforme con el
incremento de la jornada suponen 42 horas. Estos días ya se han computado para calcu-
lar la jornada anual.

Se tendrá derecho, asimismo a disfrutar de dos días adicionales de permiso por asun-
tos particulares desde el día siguiente al del cumplimiento del sexto trienio, incremen-
tándose, en un día adicional por cada trienio cumplido a partir del octavo, que computa-
rán como jornada efectivamente realizada. Dicho disfrute será efectivo el mismo año de
cumplimiento del trienio.

Se disfrutarán dentro de cada año natural y hasta el 31 de enero del año siguiente. El
Centro deberá facilitar el disfrute en ese periodo.

El personal fijo o temporal que no haya completado un año de servicios, tendrá dere-
cho a la parte proporcional que le corresponda según el tiempo de servicios prestados a
razón de 1 día por cada 2 meses o en su defecto de 60 días, redondeándose las fracciones
al alza.

El personal disfrutará de dos días más de licencia los días 24 y 31 de diciembre. Los
profesionales que realicen jornada ordinaria esos días podrán disfrutar de los mismos
en otros días, según el procedimiento establecido para los días de libre disposición. En
ambos casos, y salvo que exista un descanso programado, tendrán la consideración de
trabajados a efectos de cómputo de jornada ordinaria, sin que su disfrute pueda generar
un incremento de jornada.

No se computarán como tiempo de servicios los períodos correspondientes a permi-

sos sin sueldo o al cumplimiento de sanción disciplinaria de suspensión de funciones,
según el art. 68 de la Ley 55/2003, de 16 de diciembre.

La concesión de los días de asuntos particulares estará condicionada a que la ausen-

cia no menoscabe el normal desarrollo del trabajo que deberá quedar suficientemente
motivado por el órgano autorizante.
564
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

B) Licencia para participar en programas de cooperación internacional al desarrollo

o de ayuda humanitaria urgente
Se trata de una licencia de hasta un máximo de seis meses en función de los progra-
mas en los que se autorice la colaboración.
Para acceder a esta licencia se requiere:
– Solicitud de la ONG a través del Fondo de Cooperación y Ayuda al Desarrollo de la
Dirección General de Asistencia Sanitaria y Resultados en Salud del SAS.
– Solicitud del interesado a través de su Centro de trabajo o directamente a la Direc-
ción General competente en materia de personal.
– Informe preceptivo y favorable del Fondo de Cooperación sobre el proyecto pre-
sentado.
– Informe preceptivo y favorable del Centro sobre la concesión de la licencia.
– Resolución de la Dirección General competente en materia de personal.
– Una vez finalizada la licencia, el trabajador facilitará a la Dirección General competen-
te en materia de personal los datos más relevantes de su experiencia de cooperación.
Esta licencia será retribuida cuando esté destinada a Programas de Cooperación promo-
vidos o subvencionados por las Instituciones Públicas de la Junta de Andalucía y aquellos
otros que por su especial trascendencia se consideren por la Dirección Gerencia del SAS.
En estos casos se percibirán todas las retribuciones de carácter fijo que el interesado
tenga acreditadas en el puesto de origen no pudiendo percibir compensación económi-
ca por la actividad desarrollada en destino.
En los casos en que no sean retribuidas se mantendrá no obstante la reserva del pues-
to que venía desempeñando y las cotizaciones a la Seguridad Social, según lo establecido
para los permisos sin sueldo.
Podrá acceder a estos permisos el personal titular de plaza en propiedad y el personal
con vinculación de interino, en el ámbito del Servicio Andaluz de Salud, quedando supe-
ditado en el caso de interinidad a la duración del nombramiento.

C) Licencia para actividades de formación y perfeccionamiento

Se concederá al personal titular de plaza en propiedad y al personal interino para la
asistencia a actividades de perfeccionamiento profesional, debidamente homologadas y
directamente relacionadas con el puesto de trabajo o el desarrollo profesional.
Las actividades formativas para las que se concederá esta licencia serán determinadas
mediante Resolución específica de la Dirección Gerencia del SAS, previa negociación en
el seno de la Mesa Sectorial de Sanidad.
Podrá concederse licencia para asistir a congresos, seminarios o reuniones científicas
relacionados con el desempeño del puesto de trabajo, ausentándose del mismo el tiem-
po necesario coincidente con el horario de trabajo.
Su autorización se halla subordinada al procedimiento que se determine en cada Cen-
tro y a la cobertura de las necesidades del servicio, a juicio de la Dirección del Centro.
565
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

8.12. Reducciones de jornada

La competencia para la concesión o denegación de los supuestos de reducción de
jornada corresponderá a las Direcciones Gerencias de Centros Hospitalarios y de Distritos
de Atención Primaria, Gerencias de Áreas de Gestión Sanitaria y Direcciones de Centros
de Transfusión Sanguínea.
Los efectos del silencio ante la falta de resolución expresa en el plazo de un mes de las
solicitudes serán estimatorios.
El Manual de vacaciones, permisos y licencias del personal de centros e instituciones
sanitarias del Servicio Andaluz de Salud contempla las siguientes reducciones de jornada.

A) Reducción jornada por guarda legal

Se trata de una reducción de jornada de un tercio o de la mitad de la misma, con la

percepción de un 80% o 60% respectivamente, de la totalidad de las retribuciones, tanto
básicas como complementarias con inclusión de los trienios.
Su concesión atenderá a circunstancias organizativas, funcionales y asistenciales, que
en cada caso se determinen.
Igual porcentaje se aplicará a las pagas extraordinarias en el caso de que el personal
hubiese prestado una jornada reducida durante el periodo de devengo de las mismas.
Esta reducción es incompatible con el desarrollo de cualquier otra actividad económi-
ca, remunerada o no, durante el horario objeto de la reducción.
Siempre que las necesidades del servicio lo permitan, el personal podrá solicitar esta
reducción exclusivamente en la jornada complementaria en los mismos porcentajes,
percibiendo entonces las retribuciones correspondientes a las horas de jornada comple-
mentaria efectivamente realizadas.
El disfrute de esta reducción no tiene que coincidir necesariamente con la jornada diaria.
Su concesión atenderá a las circunstancias organizativas, funcionales, asistenciales,
que en cada caso se determinen.
Esta reducción de jornada es incompatible con el desarrollo de cualquier otra activi-
dad económica, remunerada o no, durante el horario objeto de la reducción.
Tendrá derecho a esta reducción el personal que tenga a su cuidado directo:
– Un menor de 12 años.
– Una persona mayor que requiera especial dedicación.
– Una persona con discapacidad que no desempeñe actividad retribuida.
Tendrá el mismo derecho el personal que precise encargarse del cuidado directo
del cónyuge o de persona con quien conviva en análoga relación de afectividad, o de
un familiar, hasta el segundo grado de consanguinidad o afinidad, que por razones de
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 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

edad, accidente o de enfermedad no pueda valerse por sí mismo y no desempeñe ac-

tividad retribuida. Existirá la opción de ejercitar este derecho durante el tiempo en que
dicha persona permanezca en situación de incapacidad, según los informes médicos
correspondientes.

El percibo de una pensión no impide la concesión de esta reducción.

B) Reducción de jornada por interés personal

De conformidad con el art. 15 de la Ley 3/2012, de 21 de septiembre, modificada

por la Disposición final tercera de la Ley 10/2016, de 27 de diciembre, del Presupuesto
de la Comunidad Autónoma de Andalucía para el año 2017, el personal tanto fijo como
temporal, podrá solicitar voluntariamente la reducción de su jornada diaria hasta un 10
por ciento, con la correspondiente reducción proporcional de retribuciones, teniendo en
cuenta siempre las necesidades del servicio.
El personal que se haya acogido a la reducción voluntaria de la jornada laboral previs-
ta en el artículo 15.2 de la Ley 3/2012, de 21 de septiembre, con anterioridad al 1/01/2017
mantendrá el porcentaje de reducción que se le hubiese concedido. (Disposición Tran-
sitoria Quinta de la Ley 10/2016, de 27 de diciembre, del Presupuesto de la Comunidad
Autónoma de Andalucía para el año 2017).
Esta reducción es temporal y revocable. No será de aplicación al personal directivo
de las Instituciones Sanitarias del SAS o que desempeñe puestos de trabajo clasificados
como cargos intermedios.
El disfrute de esta reducción no tiene que coincidir necesariamente con la jornada
diaria.
La persona trabajadora deberá preavisar con 15 días de antelación la fecha en que se
reincorporará a su jornada habitual.

C) Reducción de jornada por enfermedad muy grave

Reducción de la jornada laboral de hasta el 50% con carácter retribuido, por el plazo
máximo de un mes, o 15 días naturales reduciendo la jornada completa con carácter re-
tribuido y siempre que se mantenga el diagnóstico de enfermedad muy grave.

Tendrá derecho a esta reducción el personal con necesidad de atender al cuidado de

un familiar en primer grado de consanguinidad o afinidad, por razones de enfermedad
muy grave. Si hubiera más de un titular de este derecho por el mismo hecho causante, el
tiempo de disfrute de esta reducción se podrá prorratear entre los mismos, respetando
en todo caso, el plazo máximo de un mes. Un mismo sujeto causante solo podrá por una
misma enfermedad muy grave dar lugar a esta reducción de jornada por una sola vez,
incluso cuando dicha enfermedad se repita en el tiempo.

Esta reducción de jornada es incompatible con el desarrollo de cualquier otra activi-

dad económica, remunerada o no, durante el horario objeto de la reducción.
567
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

D) Reducción de jornada para el cuidado de hijos con cáncer u otra enfermedad

El personal que se encuentre dentro del ámbito de aplicación del Decreto 154/2017,
de 3 de octubre, por el que se regula el permiso de los empleados/as públicos/as para
atender el cuidado de hijos e hijas con cáncer u otra enfermedad grave, tendrá derecho,
siempre que ambos progenitores, guardadores con fines de adopción o acogedores o
tutores legales sean trabajadores por cuenta propia o ajena, trabajen, a una reducción
de la jornada de trabajo de al menos la mitad de la duración de aquélla, percibiendo las
retribuciones íntegras con cargo a los presupuestos del órgano o entidad donde vengan
prestando sus servicios para el cuidado, durante la hospitalización y tratamiento con-
tinuado, del hijo/a menor de edad, o mayores de edad que convivan con las personas
progenitoras, guardadores con fines de adopción o acogedores o tutores legales, que
padezcan cáncer u otra enfermedad grave. Si hubiera concurrencia de progenitores,
acogedores, guardadores o tutores con derecho al permiso respecto del mismo sujeto y
hecho causante, sólo uno de ellos podrá solicitar el permiso con el cobro íntegro de sus
retribuciones.

Para el resto se estará a lo dispuesto en el Decreto 154/2017, de 3 de octubre, que

aborda el desarrollo reglamentario del permiso. (BOJA Núm.193, de 6 de octubre de
2017).

E) Reducción de jornada por recuperación de enfermedad o accidente

Esta reducción de jornada ha sido introducida por el Acuerdo de 17 de julio de

2018, del Consejo de Gobierno, por el que se aprueba el Acuerdo Marco de 13 de
julio de 2018, de la Mesa General de Negociación Común del Personal Funcionario,
Estatutario y Laboral de la Administración de la Junta de Andalucía, para la mejora de
la calidad del empleo público y de las condiciones de trabajo del personal del sector
público andaluz.

Tras la finalización de un tratamiento de radioterapia o quimioterapia o de otros trata-

mientos de especial gravedad debidamente justificados, y para contribuir a su plena re-
cuperación en estos procesos de especial dificultad, el personal afectado podrá solicitar
una reducción de jornada de trabajo para incorporarse a su puesto de trabajo de forma
progresiva durante el primer mes tras su reincorporación como consecuencia del alta
médica, percibiendo la totalidad de sus retribuciones.

A estos efectos, se consideran de especial gravedad los tratamientos continuados para

cualquier dolencia o lesión física o psíquica que incapacite temporalmente para la ocupa-
ción o actividad habitual de la persona afectada durante un período continuado mínimo
de tres meses, y que requiera intervención clínica de cirugía mayor en un hospital o tra-
tamiento prescrito en el mismo, con independencia de que dicho tratamiento se preste
directamente en el hospital o bien en un centro de salud no hospitalario.

Esta reducción de jornada será de un mínimo del 50% las dos primeras semanas, de
un 20% la tercera semana, y de un 10% hasta el final de la duración de la misma.
568
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

Para facilitar el proceso de recuperación, la persona interesada podrá solicitar la acu-

mulación en las dos primeras semanas del tiempo máximo de reducción que corres-
ponda de acuerdo con los porcentajes antes indicados. Asimismo, con dicha finalidad,
podrá solicitar una adaptación del horario en el que debe cumplir la jornada, o bien, la
concentración de la misma en menos de cinco días semanales. Esta forma de utilización
de la reducción de jornada por recuperación de enfermedad o accidente se concederá
a petición de la persona interesada, previa justificación de la necesidad con el informe
médico correspondiente.

Actividad 3
Indica si la siguiente cuestión es verdadera o falsa:
En el Estatuto marco del personal estatutario de los servicios de sa-
lud se reconoce el derecho colectivo a ser informado de las funcio-
nes, tareas, cometidos, programación funcional y objetivos asigna-
dos a su unidad, centro o institución, y de los sistemas establecidos
para la evaluación del cumplimiento de los mismos.
Verdadera Falsa

9. Situaciones del personal estatutario

El régimen general de situaciones del personal estatutario fijo comprende las siguientes:
a) Servicio activo.
b) Servicios especiales.
c) Servicios bajo otro régimen jurídico.
d) Servicios de gestión clínica.
e) Excedencia por servicios en el sector público.
f ) Excedencia voluntaria.
g) Suspensión de funciones.
Las comunidades autónomas podrán establecer los supuestos de concesión y el régi-
men relativo a las situaciones de expectativa de destino, excedencia forzosa y excedencia
voluntaria incentivada, así como los de otras situaciones administrativas aplicables a su
personal estatutario dirigidas a optimizar la planificación de sus recursos humanos.
Será aplicable al personal estatutario la situación de excedencia para el cuidado de fa-
miliares establecida para los funcionarios públicos por la Ley 39/1999, de 5 de noviembre,
de conciliación de la vida familiar y laboral de las personas trabajadoras.
569
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

9.1. Servicio activo

El personal estatutario se hallará en servicio activo cuando preste los servicios corres-
pondientes a su nombramiento como tal, o cuando desempeñe funciones de gestión
clínica, cualquiera que sea el servicio de salud, institución o centro en el que se encuentre
destinado, así como cuando desempeñe puesto de trabajo de las relaciones de puestos
de las Administraciones Públicas abierto al personal estatutario.
El personal que se encuentre en situación de servicio activo goza de todos los dere-
chos y queda sometido a todos los deberes inherentes a su condición, y se regirá por la
Ley 55/2003 y las normas correspondientes al personal estatutario del servicio de salud
en que preste servicios.
Se mantendrán en la situación de servicio activo, con los derechos que en cada caso
correspondan, quienes estén en comisión de servicios, disfruten de vacaciones o per-
misos o se encuentren en situación de incapacidad temporal, así como quienes reciban
el encargo temporal de desempeñar funciones correspondientes a otro nombramiento.
Se mantendrán en servicio activo, con las limitaciones de derechos que luego vere-
mos, quienes sean declarados en suspensión provisional de funciones.

Actividad 4
Rellena el hueco con la palabra que falta:

La condición de personal estatutario fijo se adquiere por el cumplimiento

sucesivo de los siguientes requisitos: superación de las pruebas selecti-
vas, conferido por el órgano competente e incorpora-
ción, previo cumplimiento de los requisitos formales en cada caso esta-
blecidos, a una plaza del servicio, institución o centro que corresponda
en el plazo determinado en la convocatoria..

9.2. Servicios especiales

El personal estatutario será declarado en situación de servicios especiales en los su-
puestos establecidos con carácter general para los funcionarios públicos, así como cuan-
do acceda a plaza de formación sanitaria especializada mediante residencia o a puesto
directivo de las organizaciones internacionales, de las Administraciones Públicas, de los
servicios de salud o de instituciones o centros sanitarios del Sistema Nacional de Salud.
Quien se encuentre en la situación de servicios especiales tendrá derecho al cómputo
de tiempo a efectos de antigüedad y carrera, en su caso, al percibo de trienios y a la re-
serva de la plaza de origen.
570
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

También será declarado en situación de servicios especiales el personal estatutario

que sea autorizado por la Administración Pública competente, por periodos superiores
a seis meses, para prestar servicios o colaborar con organizaciones no gubernamentales
que desarrollen programas de cooperación, o para cumplir misiones en programas de
cooperación nacional o internacional. Quien se encuentre en la situación de servicios
especiales prevista en este párrafo tendrá derecho al cómputo de tiempo a efectos de
antigüedad y a la reserva de la plaza de origen.

9.3. Servicios bajo otro régimen jurídico

Pasarán a la situación de servicios bajo otro régimen jurídico quienes acepten la ofer-
ta de cambio de su relación de empleo que efectúen los servicios de salud al personal
estatutario fijo, para prestar servicios en un centro cuya gestión sea asumida bien por una
entidad creada o participada en un mínimo de la mitad de su capital por el propio ser-
vicio de salud o comunidad autónoma, bien por otras entidades surgidas al amparo de
nuevas fórmulas de gestión promovidas por el servicio de salud o comunidad autónoma
y creadas al amparo de la normativa que las regule.
El personal en situación de servicios bajo otro régimen jurídico tendrá derecho al
cómputo de tiempo a efectos de antigüedad. Durante los tres primeros años se ostentará
derecho para la reincorporación al servicio activo en la misma categoría y área de salud
de origen o, si ello no fuera posible, en áreas limítrofes con aquella.

9.4. Servicios de gestión clínica

Se declarará en la situación de servicios de gestión clínica al personal estatutario fijo
que acepte voluntariamente el cambio en su relación de empleo que se le oferte por los
servicios de salud para acceder a estas funciones, cuando la naturaleza de las institucio-
nes donde se desarrollen las funciones de gestión clínica no permitan que preste sus
servicios como personal estatutario fijo en activo.
En esta situación, este personal tendrá derecho al cómputo del tiempo a efectos de
antigüedad, así como a la reserva de su plaza de origen.

9.5. Excedencia por prestar servicios en el sector público

Procederá declarar al personal estatutario en excedencia por prestación de servicios
en el sector público:
a) Cuando presten servicios en otra categoría de personal estatutario, como funcio-
nario o como personal laboral, en cualquiera de las Administraciones Públicas, sal-
vo que hubiera obtenido la oportuna autorización de compatibilidad.
b) Cuando presten servicios en organismos públicos y no les corresponda quedar en
otra situación.
571
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

A los efectos de lo señalado en este apartado, deben considerarse incluidas en el sec-

tor público aquellas entidades en las que la participación directa o indirecta de las Ad-
ministraciones Públicas sea igual o superior al 50 % o, en todo caso, cuando las mismas
posean una situación de control efectivo.

El personal estatutario excedente por prestación de servicios en el sector público no

devengará retribuciones, y el tiempo de permanencia en esta situación les será recono-
cido a efectos de trienios y carrera profesional, en su caso, cuando reingresen al servicio
activo.

9.6. Excedencia voluntaria

La situación de excedencia voluntaria se declarará de oficio o a solicitud del interesa-
do, según las reglas siguientes:

a) Podrá concederse la excedencia voluntaria al personal estatutario cuando lo soli-

cite por interés particular. Para obtener el pase a esta situación será preciso haber
prestado servicios efectivos en cualquiera de las Administraciones Públicas du-
rante los cinco años inmediatamente anteriores. La concesión de la excedencia
voluntaria por interés particular quedará subordinada a las necesidades del ser-
vicio, debiendo motivarse, en su caso, su denegación. No podrá concederse la ex-
cedencia voluntaria por interés particular a quien esté sometido a un expediente
disciplinario.

b) Se concederá la excedencia voluntaria por agrupación familiar al personal estatu-

tario que así lo solicite y cuyo cónyuge resida en otra localidad fuera del ámbito
del nombramiento del interesado, por haber obtenido y estar desempeñando pla-
za con carácter fijo como personal del Sistema Nacional de Salud, como funciona-
rio de carrera o personal laboral de cualquier Administración Pública.

c) Procederá declarar de oficio en excedencia voluntaria al personal estatutario cuan-

do, finalizada la causa que determinó el pase a una situación distinta a la de activo,
incumplan la obligación de solicitar el reingreso al servicio activo en el plazo que
se determine en cada servicio de salud.

En los supuestos previstos en los párrafos a) y c) el tiempo mínimo de permanencia en

la situación de excedencia voluntaria será de dos años.

El personal estatutario en situación de excedencia voluntaria no devengará retribu-

ciones, ni le será computable el tiempo que permanezca en tal situación a efectos de
carrera profesional o trienios.

El personal estatutario podrá ser declarado en la situación de excedencia temporal en

los términos y con los efectos establecidos por la Ley 14/2011, de 1 de junio, de la Ciencia,
la Tecnología y la Innovación.
572
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

9.7. Suspensión de funciones

El personal declarado en la situación de suspensión firme quedará privado durante el
tiempo de permanencia en la misma del ejercicio de sus funciones y de todos los dere-
chos inherentes a su condición.
La suspensión firme determinará la pérdida del puesto de trabajo cuando exceda de
seis meses.
La suspensión firme se impondrá en virtud de sentencia dictada en causa criminal o
en virtud de sanción disciplinaria.
La suspensión por condena criminal se impondrá como pena, en los términos acorda-
dos en la sentencia.
La suspensión firme por sanción disciplinaria no podrá exceder de seis años.
El personal declarado en la situación de suspensión firme de funciones no podrá pres-
tar servicios en ninguna Administración Pública, ni en los organismos públicos o en las
entidades de derecho público dependientes o vinculadas a ellas, ni en las entidades pú-
blicas sujetas a derecho privado o fundaciones sanitarias, durante el tiempo de cumpli-
miento de la pena o sanción.

9.8. Reingreso al servicio activo

El artículo 69 de la Ley 55/2003 se refiere al reingreso al servicio activo.
Con carácter general, el reingreso al servicio activo será posible en cualquier servicio de sa-
lud a través de los procedimientos de movilidad voluntaria a que nos referimos anteriormente.
El reingreso al servicio activo también procederá en el servicio de salud de proceden-
cia del interesado, con ocasión de vacante y carácter provisional, en el ámbito territorial y
en las condiciones que en cada servicio de salud se determinen. La plaza desempeñada
con carácter provisional será incluida en la primera convocatoria para la movilidad volun-
taria que se efectúe.
Cuando las circunstancias que concurran así lo aconsejen, a criterio de cada servicio
de salud, institución o centro de destino se podrá facilitar al profesional reincorporado al
servicio activo la realización de un programa específico de formación complementaria o
de actualización de los conocimientos, técnicas, habilidades y aptitudes necesarias para
ejercer adecuadamente su profesión o desarrollar las actividades y funciones derivadas
de su nombramiento. El seguimiento de este programa no afectará a la situación ni a los
derechos económicos del interesado.

573
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Actividad 5
El Estatuto Marco fija la duración de la jornada ordinaria en:
a) 37 horas y 30 minutos semanales.
b) 1645 horas anuales.
c) No la determina

10. Régimen disciplinario

El personal estatutario incurrirá en responsabilidad disciplinaria por las faltas que cometa.

10.1. Principios de la potestad disciplinaria

El régimen disciplinario responderá a los principios de tipicidad, eficacia y proporcio-
nalidad en todo el Sistema Nacional de Salud, y su procedimiento, a los de inmediatez,
economía procesal y pleno respeto de los derechos y garantías correspondientes.
Los órganos competentes de cada servicio de salud ejercerán la potestad disciplinaria
por las infracciones que cometa su personal estatutario, sin perjuicio de la responsabili-
dad patrimonial, civil o penal que pueda derivarse de tales infracciones.
La potestad disciplinaria corresponde al servicio de salud en el que el interesado se
encuentre prestando servicios en el momento de comisión de la falta, con independencia
del servicio de salud en el que inicialmente obtuvo su nombramiento.
Las sanciones que, en su caso, se impongan tendrán validez y eficacia en todos los
servicios de salud.
Cuando de la instrucción de un expediente disciplinario resulte la existencia de indi-
cios fundados de criminalidad, se suspenderá su tramitación poniéndolo en conocimien-
to del Ministerio Fiscal.
Los hechos declarados probados por resoluciones judiciales firmes vinculan a los ser-
vicios de salud.
Solo podrán sancionarse las acciones u omisiones que, en el momento de producirse,
constituyan infracción disciplinaria.
Las normas definidoras de infracciones y sanciones no serán susceptibles de aplica-
ción analógica.
Entre la infracción cometida y la sanción impuesta deberá existir la adecuada propor-
cionalidad.
La cancelación de las sanciones disciplinarias impedirá la apreciación de reincidencia.
574
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

10.2. Clases y prescripción de las faltas

Las faltas disciplinarias pueden ser muy graves, graves o leves.

A) Son faltas muy graves:

a) El incumplimiento del deber de respeto a la Constitución o al respectivo Estatuto

de Autonomía en el ejercicio de sus funciones.
b) Toda actuación que suponga discriminación por razones ideológicas, morales, polí-
ticas, sindicales, de raza, lengua, género, religión o circunstancias económicas, per-
sonales o sociales, tanto del personal como de los usuarios, o por la condición en
virtud de la cual estos accedan a los servicios de las instituciones o centros sanitarios.
c) El quebranto de la debida reserva respecto a datos relativos al centro o institución
o a la intimidad personal de los usuarios y a la información relacionada con su
proceso y estancia en las instituciones o centros sanitarios.
d) El abandono del servicio.
e) La falta de asistencia durante más de cinco días continuados o la acumulación de
siete faltas en dos meses sin autorización ni causa justificada.
f ) El notorio incumplimiento de sus funciones o de las normas reguladoras del fun-
cionamiento de los servicios.
g) La desobediencia notoria y manifiesta a las órdenes o instrucciones de un superior
directo, mediato o inmediato, emitidas por este en el ejercicio de sus funciones,
salvo que constituyan una infracción manifiesta y clara y terminante de un precep-
to de una ley o de otra disposición de carácter general.
h) La notoria falta de rendimiento que comporte inhibición en el cumplimiento de
sus funciones.
i) La negativa a participar activamente en las medidas especiales adoptadas por las
Administraciones Públicas o servicios de salud cuando así lo exijan razones sanita-
rias de urgencia o necesidad.
j) El incumplimiento de la obligación de atender los servicios esenciales estableci-
dos en caso de huelga.
k) La realización de actuaciones manifiestamente ilegales en el desempeño de sus
funciones, cuando causen perjuicio grave a la Administración, a las instituciones y
centros sanitarios o a los ciudadanos.
l) El incumplimiento de las normas sobre incompatibilidades, cuando suponga el
mantenimiento de una situación de incompatibilidad.
m) La prevalencia de la condición de personal estatutario para obtener un benefi-
cio indebido para sí o para terceros, y especialmente la exigencia o aceptación
de compensación por quienes provean de servicios o materiales a los centros o
instituciones.
575
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

n) Los actos dirigidos a impedir o coartar el libre ejercicio de los derechos fundamen-
tales, las libertades públicas y los derechos sindicales.
ñ) La realización de actos encaminados a coartar el libre ejercicio del derecho de
huelga o a impedir el adecuado funcionamiento de los servicios esenciales duran-
te la misma.
o) La grave agresión a cualquier persona con la que se relacionen en el ejercicio de
sus funciones.
p) El acoso sexual, cuando suponga agresión o chantaje.
q) La exigencia de cualquier tipo de compensación por los servicios prestados a los
usuarios de los servicios de salud.
r) La utilización de los locales, instalaciones o equipamiento de las instituciones, cen-
tros o servicios de salud para la realización de actividades o funciones ajenas a
dichos servicios.
s) La inducción directa, a otro u otros, a la comisión de una falta muy grave, así como
la cooperación con un acto sin el cual una falta muy grave no se habría cometido.
t) El exceso arbitrario en el uso de autoridad que cause perjuicio grave al personal
subordinado o al servicio.
u) La negativa expresa a hacer uso de los medios de protección disponibles y se-
guir las recomendaciones establecidas para la prevención de riesgos laborales, así
como la negligencia en el cumplimiento de las disposiciones sobre seguridad y sa-
lud en el trabajo por parte de quien tuviera la responsabilidad de hacerlas cumplir
o de establecer los medios adecuados de protección.

B) Tendrán consideración de faltas graves:

a) La falta de obediencia debida a los superiores.

b) El abuso de autoridad en el ejercicio de sus funciones.
c) El incumplimiento de sus funciones o de las normas reguladoras del funciona-
miento de los servicios cuando no constituya falta muy grave.
d) La grave desconsideración con los superiores, compañeros, subordinados o usuarios.
e) El acoso sexual, cuando el sujeto activo del acoso cree con su conducta un entorno
laboral intimidatorio, hostil o humillante para la persona que es objeto del mismo.
f ) Los daños o el deterioro en las instalaciones, equipamiento, instrumental o docu-
mentación, cuando se produzcan por negligencia inexcusable.
g) La falta de rendimiento que afecte al normal funcionamiento de los servicios y no
constituya falta muy grave.
h) El incumplimiento de los plazos u otras disposiciones de procedimiento en mate-
ria de incompatibilidades, cuando no suponga el mantenimiento de una situación
de incompatibilidad.
576
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

i) El incumplimiento injustificado de la jornada de trabajo que, acumulado, suponga

más de 20 horas al mes.
j) Las acciones u omisiones dirigidas a evadir los sistemas de control de horarios o a
impedir que sean detectados los incumplimientos injustificados de la jornada de
trabajo.
k) La falta injustificada de asistencia durante más de tres días continuados, o la acu-
mulación de cinco faltas en dos meses, computados desde la primera falta, cuan-
do no constituyan falta muy grave.
l) La aceptación de cualquier tipo de contraprestación por los servicios prestados a
los usuarios de los servicios de salud.
m) La negligencia en la utilización de los medios disponibles y en el seguimiento de
las normas para la prevención de riesgos laborales, cuando haya información y
formación adecuadas y los medios técnicos indicados, así como el descuido en el
cumplimiento de las disposiciones sobre seguridad y salud en el trabajo por parte
de quien no tuviera la responsabilidad de hacerlas cumplir o de establecer los me-
dios adecuados de protección.
n) El encubrimiento, consentimiento o cooperación con cualquier acto a la comisión
de faltas muy graves, así como la inducción directa, a otro u otros, a la comisión de
una falta grave y la cooperación con un acto sin el cual una falta grave no se habría
cometido.

C) Tendrán consideración de faltas leves:

a) El incumplimiento injustificado del horario o jornada de trabajo, cuando no cons-

tituya falta grave.
b) La falta de asistencia injustificada cuando no constituya falta grave o muy grave.
c) La incorrección con los superiores, compañeros, subordinados o usuarios.
d) El descuido o negligencia en el cumplimiento de sus funciones cuando no afecte
a los servicios de salud, Administración o usuarios.
e) El descuido en el cumplimiento de las disposiciones expresas sobre seguridad y
salud.
f ) El incumplimiento de sus deberes u obligaciones, cuando no constituya falta gra-
ve o muy grave.
g) El encubrimiento, consentimiento o cooperación con cualquier acto a la comisión
de faltas graves.
Las comunidades autónomas podrán, por norma con rango de ley, establecer otras
faltas además de las señaladas en este apartado.
577
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

10.3. Prescripción de las faltas

Las faltas muy graves prescribirán a los cuatro años, las graves a los dos años y las
leves a los seis meses.
El plazo de prescripción comenzará a contarse desde que la falta se hubiera cometido
y se interrumpirá desde la notificación del acuerdo de iniciación del procedimiento dis-
ciplinario, volviendo a correr de nuevo si este estuviera paralizado más de tres meses por
causa no imputable al interesado.

10.4. Clases, anotación, prescripción y cancelación de las sanciones

Las faltas serán corregidas con las siguientes sanciones:
a) Separación del servicio. Esta sanción comportará la pérdida de la condición de
personal estatutario y solo se impondrá por la comisión de faltas muy graves. Du-
rante los seis años siguientes a su ejecución, el interesado no podrá concurrir a las
pruebas de selección para la obtención de la condición de personal estatutario
fijo, ni prestar servicios como personal estatutario temporal. Asimismo, durante
dicho período, no podrá prestar servicios en ninguna Administración Pública ni
en los organismos públicos o en las entidades de derecho público dependientes o
vinculadas a ellas ni en las entidades públicas sujetas a derecho privado y funda-
ciones sanitarias.
b) Traslado forzoso con cambio de localidad, sin derecho a indemnización y con
prohibición temporal de participar en procedimientos de movilidad para reincor-
porarse a la localidad de procedencia hasta un máximo de cuatro años. Esta san-
ción solo podrá imponerse como consecuencia de faltas muy graves.
c) Suspensión de funciones. Cuando esta sanción se imponga por faltas muy gra-
ves, no podrá superar los seis años ni será inferior a los dos años. Si se impusiera
por faltas graves, no superará los dos años. Si la suspensión no supera los seis me-
ses, el interesado no perderá su destino.
d) Traslado forzoso a otra institución o centro sin cambio de localidad, con pro-
hibición temporal, hasta un máximo de dos años, de participar en procedimientos
de movilidad para reincorporarse al centro de procedencia. Esta sanción solo po-
drá imponerse como consecuencia de faltas graves.
e) Apercibimiento, que será siempre por escrito, y solo se impondrá por faltas leves.
Las comunidades autónomas, por la norma que en cada caso proceda, podrán esta-
blecer otras sanciones o sustituir las indicadas.
La determinación concreta de la sanción, dentro de la graduación que se establezca,
se efectuará tomando en consideración el grado de intencionalidad, descuido o negli-
gencia que se revele en la conducta, el daño al interés público, cuantificándolo en térmi-
nos económicos cuando sea posible, y la reiteración o reincidencia.
578
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

Las sanciones impuestas por faltas muy graves prescribirán a los cuatro años, las impues-
tas por faltas graves a los dos años y a los seis meses las que correspondan a faltas leves.
El plazo de prescripción comenzará a contarse desde la firmeza de la resolución san-
cionadora o desde que se quebrante el cumplimiento de la sanción cuando su ejecución
ya hubiera comenzado. Se interrumpirá cuando se inicie, con conocimiento del intere-
sado, el procedimiento de ejecución de la sanción impuesta y volverá a correr de nuevo
si el procedimiento se paraliza durante más de seis meses por causa no imputable al
interesado.
Las sanciones disciplinarias firmes que se impongan al personal estatutario se anota-
rán en su expediente personal.
Las anotaciones se cancelarán de oficio conforme a los siguientes periodos, computa-
dos desde el cumplimiento de la sanción:
a) Seis meses para las sanciones impuestas por faltas leves.
b) Dos años para las sanciones impuestas por faltas graves.
c) Cuatro años para las sanciones impuestas por faltas muy graves.
En ningún caso se computarán a efectos de reincidencia las anotaciones canceladas.

10.5. Procedimiento disciplinario

No podrá imponerse sanción por la comisión de faltas muy graves o graves, sino me-
diante el procedimiento establecido en la correspondiente Administración Pública.
Para la imposición de sanciones por faltas leves no será preceptiva la previa instruc-
ción del procedimiento salvo el trámite de audiencia al inculpado, que deberá evacuarse
en todo caso.
El procedimiento disciplinario se ajustará, en todos los servicios de salud, a los prin-
cipios de celeridad, inmediatez y economía procesal, y deberá garantizar al interesado,
además de los reconocidos en la Ley del Procedimiento Administrativo Común, los si-
guientes derechos:
a) A la presunción de inocencia.
b) A ser notificado del nombramiento de instructor y, en su caso, secretario, así como
a recusar a los mismos.
c) A ser notificado de los hechos imputados, de la infracción que constituyan y de las
sanciones que, en su caso, puedan imponerse, así como de la resolución sancionadora.
d) A formular alegaciones en cualquier fase del procedimiento.
e) A proponer cuantas pruebas sean adecuadas para la determinación de los hechos.
f ) A ser asesorado y asistido por los representantes sindicales.
g) A actuar asistido de letrado.
579
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

10.6. Medidas provisionales

Si el expediente no finaliza con la suspensión de funciones ni se produce la separación
del servicio, el interesado se reincorporará al servicio activo en la forma en que se esta-
blezca en la correspondiente resolución y tendrá derecho a la percepción de las retribu-
ciones dejadas de percibir, tanto básicas como complementarias, incluidas las de carácter
variable que hubieran podido corresponder.

Se podrá acordar la suspensión provisional, como medida cautelar, cuando se hubiera

dictado auto de procesamiento o de apertura de juicio oral conforme a las normas proce-
sales penales, cualquiera que sea la causa del mismo. En este caso, la duración de la sus-
pensión provisional se extenderá, como máximo, hasta la resolución del procedimiento y
el interesado tendrá derecho a la percepción de las retribuciones básicas.

Procederá la declaración de la suspensión provisional, sin derecho a la percepción

de retribuciones, con motivo de la tramitación de un procedimiento judicial y durante
el tiempo que se extienda la prisión provisional u otras medidas decretadas por el juez,
siempre que determinen la imposibilidad de desempeñar las funciones derivadas del
nombramiento durante más de cinco días consecutivos.

Las comunidades autónomas, mediante la norma que resulte procedente, podrán es-
tablecer otras medidas provisionales para los supuestos previstos en este apartado.

11. Derechos de representación, participación y

negociación colectiva
Resultarán de aplicación al personal estatutario, en materia de representación, par-
ticipación y negociación colectiva para la determinación de sus condiciones de trabajo,
las normas generales contenidas en el Real Decreto Legislativo 5/2015, de 30 de octu-
bre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley del Estatuto Básico del Empleado
Público, y disposiciones de desarrollo, con las peculiaridades que se establecen en la
Ley 55/2003.

La negociación colectiva de las condiciones de trabajo del personal estatutario de

los servicios de salud se efectuará mediante la capacidad representativa reconocida a las
organizaciones sindicales en la Constitución y en la Ley Orgánica 11/1985, de 2 de agosto,
de Libertad Sindical.

En el ámbito de cada servicio de salud se constituirá una mesa sectorial de nego-

ciación, en la que estarán presentes los representantes de la correspondiente Adminis-
tración pública o servicio de salud y las organizaciones sindicales más representativas en
el nivel estatal y de la comunidad autónoma, así como las que hayan obtenido el 10 %
o más de los representantes en las elecciones para delegados y juntas de personal en el
servicio de salud.
580
 LEY 55/2003 DE 16 DE DICIEMBRE DEL ESTATUTO MARCO DEL PESONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 

En el seno de las mesas de negociación, los representantes de la Administración o

servicio de salud y los representantes de las organizaciones sindicales podrán concertar
pactos y acuerdos.
Los pactos, que serán de aplicación directa al personal afectado, versarán sobre ma-
terias que correspondan al ámbito competencial del órgano que los suscriba.
Los acuerdos se referirán a materias cuya competencia corresponda al órgano de
gobierno de la correspondiente Administración Pública y, para su eficacia, precisarán la
previa, expresa y formal aprobación del citado órgano de gobierno.
Deberán ser objeto de negociación, las siguientes materias:
a) La determinación y aplicación de las retribuciones del personal estatutario.
b) Los planes y fondos de formación.
c) Los planes de acción social.
d) Las materias relativas a la selección de personal estatutario y a la provisión de pla-
zas, incluyendo la oferta global de empleo del servicio de salud.
e) La regulación de la jornada laboral, tiempo de trabajo y régimen de descansos.
f ) El régimen de permisos y licencias.
g) Los planes de ordenación de recursos humanos.
h) Los sistemas de carrera profesional.
i) Las materias relativas a la prevención de riesgos laborales.
j) Las propuestas sobre la aplicación de los derechos sindicales y de participación.
k) En general, cuantas materias afecten a las condiciones de trabajo y al ámbito de
relaciones del personal estatutario y sus organizaciones sindicales con la Adminis-
tración Pública o el servicio de salud.
La negociación colectiva estará presidida por los principios de buena fe y de voluntad
negociadora, debiendo facilitarse las partes la información que resulte necesaria para la
eficacia de la negociación.
Quedan excluidas de la obligatoriedad de negociación las decisiones de la Adminis-
tración Pública o del servicio de salud que afecten a sus potestades de organización, al
ejercicio de derechos por los ciudadanos y al procedimiento de formación de los actos y
disposiciones administrativas.
Cuando las decisiones de la Administración o servicio de salud que afecten a sus po-
testades de organización puedan tener repercusión sobre las condiciones de trabajo del
personal estatutario, procederá la consulta a las organizaciones sindicales presentes en la
correspondiente mesa sectorial de negociación.
Corresponderá al Gobierno, o a los Consejos de Gobierno de las comunidades autó-
nomas, en sus respectivos ámbitos, establecer las condiciones de trabajo del personal es-
tatutario cuando no se produzca acuerdo en la negociación o no se alcance la aprobación
expresa y formal a que se ha eludido anteriormente.
581
 Solución a las actividades
Actividad 1.
La pertenencia a los órganos de selección será siempre a título individual, no pudien-
do ostentarse esta en representación o por cuenta de nadie.

Actividad 2.

Comisión de servicios

Actividad 3.
Falsa. En el Estatuto marco del personal estatutario de los servicios de salud se re-
conoce el derecho individual a ser informado de las funciones, tareas, cometidos,
programación funcional y objetivos asignados a su unidad, centro o institución, y de
los sistemas establecidos para la evaluación del cumplimiento de los mismos.

Actividad 4.
La condición de personal estatutario fijo se adquiere por el cumplimiento sucesivo de
los siguientes requisitos: superación de las pruebas selectivas, nombramiento con-
ferido por el órgano competente e incorporación, previo cumplimiento de los requi-
sitos formales en cada caso establecidos, a una plaza del servicio, institución o centro
que corresponda en el plazo determinado en la convocatoria.

Actividad 5.
a) 37 horas y 30 minutos semanales.
b) 1645 horas anuales.
5 c) No la determina.

582
 Preguntas de examen

Pregunta de examen abril 2022 (Celador/a)

Según el Estatuto Marco del personal estatutario, la situación de excedencia volun-
taria por interés particular obliga a un periodo mínimo de permanencia en ella de:
a) Un año.
5 b) Dos años.
c) Doce meses.
d) No establece periodo mínimo.

Pregunta de examen febrero 2022 (Celador/a-Conductor)

Según Ley 55/2003, de 16 de diciembre, Estatuto Marco del Personal Estatutario de
los Servicios de Salud, las retribuciones básicas son:
a) El sueldo, los trienios, el complemento de destino y las pagas extraordinarias.
b) El sueldo y los trienios.
c) El sueldo, los trienios, el complemento específico y las pagas extraordinarias.
5 d) El sueldo, los trienios y las pagas extraordinarias.

Pregunta de examen marzo 2022 (Auxiliar Administrativo/a)

Según la Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco, indicar cuál de los
siguientes es un derecho colectivo:
5 a) Libre sindicación.
b) Movilidad voluntaria.
c) Acción social.
d) Jubilación.

Preguntas de examen abril 2024 (aplazado) (Celador/a)

Según Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del personal estatutario
de los servicios de salud, las faltas disciplinarias pueden ser:

5 a) Muy graves, graves o leves.

b) Súper graves, muy graves o graves.
c) Muy graves, graves o sin importancia.
d) Tan solo existen las faltas graves.
583
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Preguntas de examen enero 2024 (Auxiliar Administrativo/a)

De acuerdo con lo establecido en la legislación de incompatibilidades del personal
al servicio de las Administraciones Públicas, se consideran actividades cuyo ejerci-
cio precisa solicitud de autorización de compatibilidad:
a) Asistencia ocasional a congresos de carácter profesional.
b) Participación del personal docente en exámenes distintos de los que habitual-
mente le corresponden.
5 c) La función docente como profesor universitario asociado en régimen de dedica-
ción no superior a treinta horas semanales y con duración determinada.
d) Participación en Tribunales calificadores de pruebas selectivas para el ingreso en
las Administraciones Públicas.

Preguntas de examen enero 2024 (Administrativo/a)

Según la Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del personal estatu­
tario de los servicios de salud, la suspensión firme de funciones:
a) Se impondrá en virtud de sentencia dictada por los órganos judiciales.
b) La suspensión firme por sanción disciplinaria no podrá exceder de 5 años
5 c) Determinará la pérdida del puesto de trabajo cuando exceda de seis meses.
d) No procederá en virtud de sanción disciplinaria.

584
 TEMA 9
Ley 41/2002, de 14 de noviembre,
básica reguladora de la autonomía del
paciente y de derechos y obligaciones
en materia de información y
documentación clínica: principios
generales; el derecho de información
sanitaria; derecho a la intimidad;
el respeto de la autonomía del paciente
y el consentimiento informado;
la historia clínica; el informe de alta
y otra documentación clínica.
La tarjeta sanitaria de Andalucía

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Índice
1. Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía
del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y
documentación clínica
2. El consentimiento informado
3. Tarjeta sanitaria de Andalucía
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Comunicación clara: repasa de forma

sencilla la manifestación por escrito del
consentimiento informado y la historia
clínica.

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Ley 41/2002, de 14 de noviembre, Básica
Reguladora de la Autonomía del Paciente
y de Derechos y Obligaciones en Materia
de Información y Documentación Clínica,
consentimiento informado y de la tarjeta
sanitaria individual.

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que se explican puntos controvertidos del
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 AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA 

1. Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de

la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en
materia de información y documentación clínica
La Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente
y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, es una
ley que regula los derechos y obligaciones de los pacientes y usuarios, de los profesiona-
les, y de los centros y servicios sanitarios, públicos y privados, en materia de autonomía
del paciente y de información y documentación clínica.
Tiene el carácter de normativa básica por lo que es de aplicación obligatoria en el
ámbito del Estado.

1.1. Estructura
La ley tiene 23 artículos ordenados en 6 Capítulos, 6 Disposiciones Adicionales, 1 Dis-
posición Transitoria, una Disposición Derogatoria y una Disposición Final:
– Capítulo I. Principios generales.
– Capítulo II. El derecho de información sanitaria.
– Capítulo III. Derecho a la intimidad.
– Capítulo IV. El respeto de la autonomía del paciente.
– Capítulo V. La Historia clínica.
– Capítulo VI. Informe de alta y otra documentación clínica.

1.2. Características
Esta ley presenta las siguientes características:
1. Declara a la organización sanitaria del Sistema Nacional de Salud como garante
del derecho a la protección de la salud de la población en condiciones de respeto
a la dignidad e intimidad personal y a la libertad individual.
2. Garantiza la confidencialidad de la información relacionada con los servicios sani-
tarios que se prestan y sin ningún tipo de discriminación.
3. Aclara la situación jurídica y los derechos y obligaciones de los profesionales sani-
tarios, de los ciudadanos y de las instituciones sanitarias.
4. Da un trato especial al derecho a la autonomía del paciente. En particular, merece men-
ción especial la regulación sobre instrucciones previas que contempla, de acuerdo con
el criterio establecido en el Convenio de Oviedo de 4 de abril de 1997, los deseos del
paciente expresados con anterioridad dentro del ámbito del consentimiento informado.
5. Concreta los derechos de los usuarios en todo lo referente a la documentación
clínica generada en los centros asistenciales.
587
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

1.3. Definiciones legales

El art. 3 de la Ley 41/2002 define los términos que utiliza la ley concretando lo que
debe entenderse por dichos términos cuando los utiliza.
En este sentido, se definen los siguientes términos:
– Centro sanitario: el conjunto organizado de profesionales, instalaciones y medios
técnicos que realiza actividades y presta servicios para cuidar la salud de los pa-
cientes y usuarios.
– Certificado médico: la declaración escrita de un médico que dé fe del estado de
salud de una persona en un determinado momento.
– Consentimiento informado: la conformidad libre, voluntaria y consciente de un
paciente, manifestada en el pleno uso de sus facultades después de recibir la infor-
mación adecuada, para que tenga lugar una actuación que afecta a su salud.
– Documentación clínica: el soporte de cualquier tipo o clase que contiene un con-
junto de datos e informaciones de carácter asistencial.
– Historia clínica: el conjunto de documentos que contienen los datos, valoracio-
nes e informaciones de cualquier índole sobre la situación y la evolución clínica de
un paciente a lo largo del proceso asistencial.
– Información clínica: todo dato, cualquiera que sea su forma, clase o tipo, que
permite adquirir o ampliar conocimientos sobre el estado físico y la salud de una
persona, o la forma de preservarla, cuidarla, mejorarla o recuperarla.
– Informe de alta médica: el documento emitido por el médico responsable en un
centro sanitario al finalizar cada proceso asistencial de un paciente, que especifica
los datos de este, un resumen de su historial clínico, la actividad asistencial presta-
da, el diagnóstico y las recomendaciones terapéuticas.
– Intervención en el ámbito de la sanidad: toda actuación realizada con fines pre-
ventivos, diagnósticos, terapéuticos, rehabilitadores o de investigación.
– Libre elección: la facultad del paciente o usuario de optar, libre y voluntariamen-
te, entre dos o más alternativas asistenciales, entre varios facultativos o entre cen-
tros asistenciales, en los términos y condiciones que establezcan los servicios de
salud competentes, en cada caso.
– Médico responsable: el profesional que tiene a su cargo coordinar la información
y la asistencia sanitaria del paciente o del usuario, con el carácter de interlocutor
principal del mismo, en todo lo referente a su atención e información durante el
proceso asistencial, sin perjuicio de las obligaciones de otros profesionales que
participan en las actuaciones asistenciales.
– Paciente: la persona que requiere asistencia sanitaria y está sometida a cuidados
profesionales para el mantenimiento o recuperación de su salud.
588
 AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA 

– Servicio sanitario: la unidad asistencial con organización propia, dotada de los re-
cursos técnicos y del personal cualificado para llevar a cabo actividades sanitarias.
– Usuario: la persona que utiliza los servicios sanitarios de educación y promoción
de la salud, de prevención de enfermedades y de información sanitaria.

Actividad 1
Asocia mediante flechas los siguientes términos de la Ley 41/2002,
de autonomía del paciente, con su correspondiente definición:

Unidad asistencial con organización propia, do-

Centro sanitario tada de los recursos técnicos y del personal cua-
lificado para llevar a cabo actividades sanitarias.
Conjunto organizado de profesionales, instala-
ciones y medios técnicos que realiza actividades
Servicio sanitario
y presta servicios para cuidar la salud de los pa-
cientes y usuarios.
Persona que utiliza los servicios sanitarios de
Paciente educación y promoción de la salud, de preven-
ción de enfermedades y de información sanitaria.
Persona que requiere asistencia sanitaria y está
Usuario sometida a cuidados profesionales para el man-
tenimiento o recuperación de su salud.

1.4. Principios básicos

La Ley 41/2002 declara los siguientes principios básicos:
1. La dignidad de la persona humana, el respeto a la autonomía de su voluntad y a
su intimidad orientarán toda la actividad encaminada a obtener, utilizar, archivar,
custodiar y transmitir la información y la documentación clínica.
2. Toda actuación en el ámbito de la sanidad requiere, con carácter general, el previo
consentimiento de los pacientes o usuarios. El consentimiento, que debe obte-
nerse después de que el paciente reciba una información adecuada, se hará por
escrito en los supuestos previstos en la ley.
3. El paciente o usuario tiene derecho a decidir libremente, después de recibir la in-
formación adecuada, entre las opciones clínicas disponibles.
4. Todo paciente o usuario tiene derecho a negarse al tratamiento, excepto en los
casos determinados en la ley. Su negativa al tratamiento constará por escrito.
589
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

5. Los pacientes o usuarios tienen el deber de facilitar los datos sobre su estado físico
o sobre su salud de manera leal y verdadera, así como el de colaborar en su obten-
ción, especialmente cuando sean necesarios por razones de interés público o con
motivo de la asistencia sanitaria.
6. Todo profesional que interviene en la actividad asistencial está obligado no solo
a la correcta prestación de sus técnicas, sino al cumplimiento de los deberes de
información y de documentación clínica, y al respeto de las decisiones adoptadas
libre y voluntariamente por el paciente.
7. La persona que elabore o tenga acceso a la información y la documentación clíni-
ca está obligada a guardar la reserva debida.
Estos principios se desarrollan en el texto legal como derechos y deberes.

1.5. Derechos
La ley reconoce a los pacientes y usuarios derechos en materia de información sanita-
ria, de intimidad, de respeto a su autonomía y con relación a las historias clínicas.

1.5.1. Derechos de información sanitaria

En esta materia se reconocen los siguientes derechos:
– En materia de información sanitaria asistencial (art. 4):
* Derecho a conocer, con motivo de cualquier actuación en el ámbito de su sa-
lud, toda la información disponible sobre la misma, salvando los supuestos ex-
ceptuados por la ley.
* Derecho a que se respete su voluntad de no ser informada.
– En materia de información sanitaria epidemiológica (art. 6):
* Derecho a conocer los problemas sanitarios de la colectividad cuando impli-
quen un riesgo para la salud pública o para su salud individual.
* Derecho a que la información epidemiológica se difunda en términos verdade-
ros, comprensibles y adecuados para la protección de la salud.
– En materia de información de los servicios del Sistema Nacional de Salud (art. 12):
* Derecho a recibir información sobre los servicios y unidades asistenciales dis-
ponibles, su calidad y los requisitos de acceso a ellos.
* Derecho a la información previa a la elección de médico y centro en los térmi-
nos y condiciones establecidos por los Servicios de Salud.
– En materia de certificados médicos:
* Derecho a que se le faciliten los certificados acreditativos de su estado de salud. Es-
tos serán gratuitos cuando así lo establezca una disposición legal o reglamentaria.
590
 AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA 

– En materia de información al alta (art. 20):

* Derecho a recibir (el paciente, familiar o persona vinculada a él, en su caso) del
centro o servicio sanitario, una vez finalizado el proceso asistencial, un informe
de alta con el siguiente contenido mínimo: los datos del proceso asistencial, un
resumen del historial clínico, la actividad asistencial prestada, el diagnóstico y
las recomendaciones terapéuticas.

Actividad 2
Indica qué derecho en materia de información reconoce la Ley 41/2002,
de autonomía del paciente:
a) Información sanitaria asistencial.
b) Información al alta.
c) Ambas respuestas son correctas.

1.5.2. Titular del derecho a la información asistencial

El titular del derecho a la información es el paciente. También serán informadas las
personas vinculadas a él, por razones familiares o de hecho, en la medida que el paciente
lo permita de manera expresa o tácita.
El paciente será informado, incluso en caso de incapacidad, de modo adecuado a sus
posibilidades de comprensión, cumpliendo con el deber de informar también a su repre-
sentante legal.

591
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Cuando el paciente, según el criterio del médico que le asiste, carezca de capacidad
para entender la información a causa de su estado físico o psíquico, la información se
pondrá en conocimiento de las personas vinculadas a él por razones familiares o de hecho.
El derecho a la información sanitaria de los pacientes puede limitarse por la existencia
acreditada de un estado de necesidad terapéutica. Se entenderá por necesidad terapéu-
tica la facultad del médico para actuar profesionalmente sin informar antes al paciente,
cuando por razones objetivas el conocimiento de su propia situación pueda perjudicar
su salud de manera grave.
Llegado este caso, el médico dejará constancia razonada de las circunstancias en la
historia clínica y comunicará su decisión a las personas vinculadas al paciente por razones
familiares o de hecho (art. 5).

1.5.3. Derecho a la intimidad

– Respecto del derecho a la intimidad (art. 7):
* Derecho a que se respete el carácter confidencial de los datos referentes a su salud,
y a que nadie pueda acceder a ellos sin previa autorización amparada por la ley.

1.5.4. Respeto a la autonomía del paciente

En materia de autonomía y consentimiento informado la Ley 41/2002 reconoce estos
derechos:
– Derecho a decidir libremente, después de recibir la información adecuada, entre
las opciones clínicas disponibles.
– Derecho a ser advertido sobre la posibilidad de utilizar los procedimientos de pro-
nóstico, diagnóstico y terapéuticos que se le apliquen en un proyecto docente o de
investigación, que en ningún caso podrá comportar riesgo adicional para su salud.
– Derecho a que se respeten los deseos expresados anteriormente en el documento
de instrucciones previas.
– Derecho a negarse al tratamiento, excepto en los casos determinados en la ley.

1.5.5. Derechos con relación a las historias clínicas

En materia de historias clínicas se reconocen en la ley 41/2002 los siguientes derechos:
– Derecho a que quede constancia, por escrito o en el soporte técnico más adecua-
do, de la información obtenida en todos sus procesos asistenciales.
– Derecho de acceso, a la documentación de la historia clínica y a obtener copia de
los datos que figuran en ella.
– Derecho a que los centros sanitarios establezcan un mecanismo de custodia activa
y diligente de las historias clínicas.
592
 AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA 

1.6. Deberes
La ley establece obligaciones para los pacientes o usuarios, los profesionales y los
centros y servicios sanitarios:
– Los pacientes y usuarios tienen el deber de facilitar los datos sobre su estado físico
o sobre su salud de manera leal y verdadera, así como el de colaborar en su obten-
ción, especialmente cuando sean necesarios por razones de interés público o con
motivo de la asistencia sanitaria.
– Los profesionales sanitarios han de cumplir los siguientes deberes de información
y documentación clínica:
* Prestar correctamente sus técnicas.
* Respetar las decisiones adoptadas libre y voluntariamente por el paciente.
* Cooperar en la creación y el mantenimiento de una documentación clínica or-
denada y secuencial del proceso asistencial de los pacientes.
* Guardar la reserva debida quien elabore o tenga acceso a la información y la
documentación clínica.
* Cumplimentar los protocolos, regis-
tros, informes, estadísticas y demás
documentación asistencial o admi-
nistrativa, que guarden relación con
los procesos clínicos en los que inter-
vienen, y los que requieran los cen-
tros o servicios de salud competen-
tes y las autoridades sanitarias, com-
prendidos los relacionados con la in-
vestigación médica y la información
epidemiológica.
* Sujeción al deber de secreto del personal que accede a los datos de la historia
clínica en el ejercicio de sus funciones.
– Los centros sanitarios tienen la obligación de conservar la documentación clínica
y custodiar las historias clínicas bajo la responsabilidad de la dirección del centro.

1.7. La historia clínica

1.7.1. Definición
La historia clínica comprende el conjunto de los documentos relativos a los procesos
asistenciales de cada paciente, con la identificación de los médicos y de los demás profe-
sionales que han intervenido en ellos, con objeto de obtener la máxima integración posi-
ble de la documentación clínica de cada paciente, al menos, en el ámbito de cada centro.
593
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

La historia clínica es un instrumento destinado fundamentalmente a garantizar una

asistencia sanitaria adecuada al paciente.
En el Capítulo V de la ley se regulan los siguientes aspectos de las historias clínicas:
– El archivo.
– El contenido.
– Los usos.
– La conservación y custodia.
– El derecho de acceso.

1.7.2. Archivo
Cada centro archivará las historias clínicas de sus pacientes, cualquiera que sea el so-
porte papel, audiovisual, informático o de otro tipo en el que consten, de manera que
queden garantizadas su seguridad, su correcta conservación y la recuperación de la in-
formación (art. 14).

Recuerda que...
La Ley 41/2002, de autonomía del paciente, obliga a que se conserven
las historias clínicas de los pacientes, pero no necesariamente en sopor-
te papel, siendo válido cualquier otro soporte audiovisual, informático
o de otro tipo que garanticen su seguridad, su correcta conservación y
la recuperación de la información.

Los centros han de aplicar las medidas técnicas y organizativas adecuadas para archi-
var y proteger las historias clínicas y evitar su destrucción o su pérdida accidental.
Las Administraciones sanitarias deben establecer mecanismos que garanticen la au-
tenticidad del contenido de la historia clínica y de los cambios operados en ella, así como
la posibilidad de su reproducción futura.

1.7.3. Contenido
Todo paciente o usuario tiene derecho a que quede constancia, por escrito o en el so-
porte técnico más adecuado, de la información obtenida en todos sus procesos asisten-
ciales, realizados por el servicio de salud tanto en el ámbito de atención primaria como
de atención especializada.
La historia clínica tiene como fin principal facilitar la asistencia sanitaria, dejando cons-
tancia de todos aquellos datos que, bajo criterio médico, permitan el conocimiento veraz y
594
 AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA 

actualizado del estado de salud. Por ello debe incorporar la información que se considere
trascendental para el conocimiento veraz y actualizado del estado de salud del paciente.
El contenido mínimo de la historia clínica será el siguiente (art. 15):
a) La documentación relativa a la hoja clínico estadística.
b) La autorización de ingreso.
c) El informe de urgencia.
d) La anamnesis y la exploración física.
e) La evolución.
f ) Las órdenes médicas.
g) La hoja de interconsulta.
h) Los informes de exploraciones complementarias.
i) El consentimiento informado.
j) El informe de anestesia.
k) El informe de quirófano o de registro del parto.
l) El informe de anatomía patológica.
m) La evolución y planificación de cuidados de enfermería.
n) La aplicación terapéutica de enfermería.
ñ) El gráfico de constantes.
o) El informe clínico de alta.
Los párrafos b, c, i, j, k, l, ñ y o solo son exigibles en la cumplimentación de la historia
clínica cuando se trate de procesos de hospitalización o se disponga expresamente.
Cuando se trate del nacimiento, la historia clínica incorporará, además los resultados
de las pruebas biométricas, médicas o analíticas que resulten, en su caso, necesarias para
determinar el vínculo de filiación con la madre.
La cumplimentación de la historia clínica, en los aspectos relacionados con la asisten-
cia directa al paciente es responsabilidad de los profesionales que intervengan en ella.
La historia clínica se llevará con criterios de unidad y de integración, en cada
institución asistencial como mínimo, para facilitar el mejor y más oportuno conoci-
miento por los facultativos de los datos de un determinado paciente en cada proceso
asistencial.
Cuando la atención sanitaria prestada lo sea a consecuencia de violencia ejercida
contra personas menores de edad, la historia clínica debe especificar esta circunstan-
cia (párrafo introducido por la disposición final 13 de la Ley Orgánica 8/2021, de 4 de
junio).
595
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

1.7.4. Usos
La historia clínica es un instrumento destinado fundamentalmente a garantizar una
asistencia adecuada al paciente, aunque también puede ser utilizada con otras finalida-
des. La ley fija los distintos usos de la historia clínica estableciendo quién está legitimado
para cada uno de ellos (art. 16):
a) El acceso a la historia clínica con fines asistenciales corresponde a los profesionales
asistenciales del centro que realizan el diagnóstico o el tratamiento del paciente.
b) El acceso a la historia clínica con fines judiciales, epidemiológicos, de salud pú-
blica, de investigación o de docencia, se rige por lo dispuesto en la Ley General
de sanidad y demás normas de aplicación en cada caso.
El acceso a la historia clínica con estos fines obliga a preservar los datos de iden-
tificación personal del paciente, separados de los de carácter clínico asistencial,
de manera que, como regla general, quede asegurado el anonimato, salvo que el
propio paciente haya dado su consentimiento para no separarlos.
Se exceptúan los supuestos de investigación previstos en el apartado 2 de la Dis-
posición adicional decimoséptima de la Ley Orgánica de Protección de Datos Per-
sonales y Garantía de los Derechos Digitales.
Asimismo se exceptúan los supuestos de investigación de la autoridad judicial en
los que se considere imprescindible la unificación de los datos identificativos con
los clínicoasistenciales, en los cuales se estará a lo que dispongan los jueces y tri-
bunales en el proceso correspondiente. El acceso a los datos y documentos de la
historia clínica queda limitado estrictamente a los fines específicos de cada caso.
Cuando ello sea necesario para la prevención de un riesgo o peligro grave para
la salud de la población, las Administraciones sanitarias a las que se refiere la Ley
33/2011, General de Salud Pública, podrán acceder a los datos identificativos de
los pacientes por razones epidemiológicas o de protección de la salud pública.
El acceso habrá de realizarse, en todo caso, por un profesional sanitario sujeto al
secreto profesional o por otra persona sujeta, asimismo, a una obligación equiva-
lente de secreto, previa motivación por parte de la Administración que solicitase
el acceso a los datos.
c) El acceso por parte del personal de administración y gestión de los centros sa-
nitarios está limitado a los datos de la historia clínica relacionados con sus propias
funciones.
d) El acceso por parte del personal sanitario debidamente acreditado que ejerza
funciones de inspección, evaluación, acreditación y planificación se autoriza
para el cumplimiento de sus funciones de comprobación de la calidad de la asis-
tencia, con el debido respeto de los derechos del paciente.
El personal que accede a los datos de la historia clínica en el ejercicio de sus funciones
queda sujeto al deber de secreto.
596
 AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA 

Actividad 3
Enumera por orden alfabético los fines de la historia clínica previstos
en la Ley 41/2002, de autonomía del paciente:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

1.7.5. Conservación de la documentación clínica

A) Finalidad
La conservación de la documentación clínica contenida en la historia clínica es res-
ponsabilidad de los centros sanitarios y se justifica por los fines asistenciales, judiciales,
epidemiológicos, de investigación o de organización y funcionamiento del Sistema Na-
cional de Salud previstos en la ley para la misma (art. 17).
– Los centros sanitarios tienen la obligación de conservar la documentación clínica
en condiciones que garanticen su correcto mantenimiento y seguridad, aunque
no necesariamente en el soporte original, para la debida asistencia al paciente
durante el tiempo adecuado a cada caso y, como mínimo, cinco años contados
desde la fecha del alta de cada proceso asistencial. No obstante, los datos de la
historia clínica relacionados con el nacimiento del paciente, incluidos los resul-
tados de las pruebas biométricas, médicas o analíticas que en su caso resulten
necesarias para determinar el vínculo de filiación con la madre, no se destruirán,
trasladándose una vez conocido el fallecimiento del paciente, a los archivos defini-
tivos de la Administración correspondiente, donde se conservarán con las debidas
medidas de seguridad a los efectos de la legislación de protección de datos.
– La documentación clínica también se conservará a efectos judiciales de confor-
midad con la legislación vigente. Los datos de la historia clínica relacionados con
las pruebas biométricas, médicas o analíticas que resulten necesarias para deter-
minar el vínculo de filiación con la madre del recién nacido, solo podrán ser comu-
nicados a petición judicial, dentro del correspondiente proceso penal o en caso de
reclamación o impugnación judicial de la filiación materna.
– Se conservará, asimismo, cuando existan razones epidemiológicas, de investigación
o de organización y funcionamiento del Sistema Nacional de Salud. Su tratamiento
se hará de forma que se evite en lo posible la identificación de las personas afectadas.
597
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

B) Gestión y custodia
– En los centros con pacientes hospitalizados o en los que atiendan a un número
suficiente de pacientes bajo cualquier otra modalidad asistencial, la gestión de las
historias clínicas corresponde a la Unidad de admisión y documentación clínica,
encargada de integrar en un solo archivo las historias clínicas y la custodia de las
mismas corresponde a la Dirección del centro sanitario.
– Los profesionales sanitarios que desarrollen su actividad de manera individual son
responsables de la gestión y de la custodia de la documentación asistencial que
generen.

C) Seguridad
– Se aplicará a la documentación clínica las medidas técnicas de seguridad estable-
cidas por la legislación reguladora de la conservación de los ficheros que contie-
nen datos de carácter personal.

1.7.6. Derechos de acceso y custodia

A) Acceso
– El paciente tiene el derecho de acceso a la documentación de la historia clínica y a
obtener copia de los datos que figuran en ella (art. 18).
– El derecho de acceso del paciente a la historia clínica puede ejercerse también por
representación debidamente acreditada.
– El derecho al acceso del paciente a la documentación de la historia clínica no puede
ejercitarse en perjuicio del derecho de terceras personas a la confidencialidad de
los datos que constan en ella recogidos en interés terapéutico del paciente, ni en
perjuicio del derecho de los profesionales participantes en su elaboración, los cuales
pueden oponer al derecho de acceso la reserva de sus anotaciones subjetivas.
– Los centros sanitarios y los facultativos de ejercicio individual solo facilitarán el ac-
ceso a la historia clínica de los pacientes fallecidos a las personas vinculadas a él,
por razones familiares o de hecho, salvo que el fallecido lo hubiese prohibido ex-
presamente y así se acredite. En cualquier caso el acceso de un tercero a la historia
clínica motivado por un riesgo para su salud se limitará a los datos pertinentes. No
se facilitará información que afecte a la intimidad del fallecido ni a las anotaciones
subjetivas de los profesionales, ni que perjudique a terceros.
– El derecho de acceso se ejercitará conforme al procedimiento que al efecto esta-
blezca cada centro.
– La ley no establece taxativamente la propiedad de la historia clínica.
598
 AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA 

Actividad 4
Rellena el hueco con la palabra que falta:
• Según dispone el artículo 18 de la Ley 41/2002, el paciente tiene el de-
recho de acceso a la documentación de la historia clínica y a obtener
de los datos que figuran en ella.

B) Custodia
– El paciente tiene derecho a que los centros sanitarios establezcan un mecanismo
de custodia activa y diligente de las historias clínicas. Dicha custodia permitirá la
recogida, la integración, la recuperación y la comunicación de la información
sometida al principio de confidencialidad.

2. El consentimiento informado
2.1. Introducción
En su acepción general consentir consiste en permitir una cosa y condescender en
que se haga.
Desde un punto de vista jurídico, el Código Civil determina que el consentimiento es
uno de los requisitos esenciales para la validez de los contratos (art. 1.261 y siguientes).
Los otros dos requisitos necesarios son el objeto y la causa del contrato. En este sentido
el consentimiento es la conformidad de voluntades entre los contrarios, o sea, entre la
oferta y su aceptación.

2.2. Antecedentes
– Aunque en la literatura científica médica el concepto “Informed Consent” es citado
en nueve ocasiones entre 1930 y 1956, fue utilizado como tal por vez primera en
la legislación en 1957 en un recurso judicial en California. Varias sentencias poste-
riores en Estados Unidos hicieron que el Consentimiento Informado se convirtiera
en un derecho de los pacientes y un deber de los médicos.
– En España, ya en 1972, el Reglamento General de Gobierno y Servicio de las Ins-
tituciones Sanitarias de la Seguridad Social establecía que los enfermos tenían
derecho a autorizar -directamente o a través de sus allegados- las intervenciones
quirúrgicas y actuaciones terapéuticas que implicaran riesgo notorio previsible,
así como a ser advertidos de su gravedad.
599
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– En 1976, la Asamblea Parlamentaria del Consejo de Europa aprobó un documento

en el que se hacía un llamamiento a los Estados miembros para que tomaran me-
didas de forma que los pacientes estuvieran completamente informados, y reco-
mendaba la armonización de los derechos de los pacientes, entre ellos el derecho
básico del Consentimiento Informado.
– Pero es con la Constitución de 1978, cuando en España el concepto de consentimien-
to informado comienza a tener auténtico sentido e importancia, a partir de la defensa
que en ella se hace del libre desarrollo de la personalidad sobre la base de la libertad,
y del reconocimiento, en su artículo 43, del derecho a la protección de la salud.
– En 1986, el Instituto Nacional de la Salud puso en marcha un plan de humaniza-
ción de la atención sanitaria, con la implantación de una Carta de Derechos de los
Pacientes.
– Basándose en los principios recogidos en la Carta Magna, la Ley 14/1986 General
de Sanidad, reconoce para todos el derecho al consentimiento y a la información
en los apartados 5 y 6 del artículo 10.
– Más recientemente, la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la
autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y
documentación clínica, trata específicamente el consentimiento informado.

2.3. Concepto
A lo largo de su corta historia el Consentimiento Informado ha sido definido de múl-
tiples formas:
1. El “Manual de Ética” de 1984 de la Asociación Médica Americana dice que el Con-
sentimiento Informado consiste en “la explicación, a un paciente atento y mental-
mente competente, de la naturaleza de la enfermedad, así como del balance entre los
efectos de la misma y los riesgos y beneficios de los procedimientos terapéuticos reco-
mendados, para a continuación solicitarle su consentimiento para ser sometido a esos
procedimientos. La presentación de la información al paciente debe ser comprensible
y no sesgada; la colaboración del paciente debe ser conseguida sin coerción; el médico
no debe sacar partido de su potencial dominancia psicológica sobre el paciente”. En
nuestra opinión, todo lo referido en la definición anterior debe aplicarse también
a los procedimientos diagnósticos.
2. Hoy es comúnmente aceptado que el consentimiento informado es un proceso
gradual y verbal en el seno de la relación médico-paciente, en virtud del cual, el pa-
ciente acepta, o no, someterse a un procedimiento diagnóstico o terapéutico, después
de que el médico le haya informado en calidad y cantidad suficientes sobre la natura-
leza, los riesgos y beneficios que el mismo conlleva, así como sus posibles alternativas.
El formulario escrito de consentimiento representa el soporte documental que
verifica que el paciente ha recibido y entendido la información facilitada por el
médico.
600
 AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA 

4. La Ley 41/2002, de 14 de noviembre, de Autonomía del paciente, define el con-

sentimiento informado como la conformidad libre, voluntaria y consciente de un pa-
ciente, manifestada en el pleno uso de sus facultades después de recibir la información
adecuada, para que tenga lugar una actuación que afecta a su salud (art. 3).
5. En consecuencia, se entiende por consentimiento informado el que presta el pa-
ciente para que se lleven a cabo en su persona determinadas terapias o intervenciones
no exentas de ciertos riesgos para su vida, una vez que se le ha suministrado la infor-
mación adecuada y la necesidad y el riesgo de aquellas.
Por lo tanto, el consentimiento informado tiene básicamente 3 objetivos:
– Formalizar la autorización libre y voluntaria del paciente para la realización del
procedimiento propuesto.
– Obtener la aceptación de los riesgos que son Informados.
– Dar información con calidad y cantidad suficiente sobre el procedimiento, sus po-
sibles alternativas, consecuencias y sus riesgos.

2.4. Fundamentos éticos

Todos aceptamos la existencia de unos fundamentos éticos que obligan a los profe-
sionales de la salud en su trabajo cotidiano. La relación médico-paciente durante mucho
tiempo se ha dado en un contexto paternalista, guiado por el principio de la beneficencia,
esto es, buscando el bien del otro, por el que el médico, siguiendo su exclusivo criterio
personal, era quien decidía por el paciente. La creciente complejidad de la estructura
sanitaria, los avances en la tecnología sanitaria, el número de nuevas técnicas sanitarias,
la aparición de nuevas y complejas enfermedades, junto con el reconocimiento de que el
paciente no solo es un paciente sino una persona con unos derechos y libertades funda-
mentales (y unas emociones, sentimientos, pensamientos, valores y deseos propios), han
provocado un salto a un nuevo tipo de relación médico-paciente, basado fundamental-
mente en la autonomía y en la capacidad de decisión del paciente.
Los fundamentos éticos se estructuran hoy en dos niveles:
1. El primero es de obligado cumplimiento, cuyos contenidos suelen estar recogidos
en las leyes de los países democráticos y hacen referencia a:
– La NO MALEFICENCIA (principio que exige que todas las personas sean trata-
das con el mismo respeto y consideración en los órdenes físico y psíquico).
– A la JUSTICIA (que exige que todas las personas sean tratadas con el mismo
respeto y consideración en el orden social).
2. El segundo nivel no es de obligado cumplimiento si la ley no lo menciona explí-
citamente, pero constituye un objetivo al que los profesionales de la salud, como
personas civilizadas, deben tender, y está relacionado:
– Con la BENEFICENCIA (que supone la obligación de hacer el bien tal y como
cada uno lo entiende, procurando siempre minimizar los riesgos previsibles).
601
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Con la AUTONOMÍA (que defiende la necesidad de considerar a todos los seres

humanos capaces de tomar decisiones por sí mismos en relación a todo lo que
afecta a su modo de vida).
Por resumirlo, podemos afirmar que los profesionales sanitarios tienen el deber ético de:
– Evitar el mal.
– Actuar con justicia y sin discriminación.
– Buscar el bien de los pacientes.
– Respetar su autonomía, su voluntad y sus decisiones.

Actividad 5
Indica si la siguiente cuestión es verdadera o falsa:
El principio ético de autonomía defiende la necesidad de considerar
a todos los seres humanos capaces de tomar decisiones por sí mis-
mos en relación a todo lo que afecta a su modo de vida.

Verdadera Falsa

2.5. Regulación en la Ley de Autonomía del Paciente

La Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente
y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, consi-
dera el consentimiento informado como un principio básico de la ley (art. 2.2).

1º. Regla general

– El consentimiento informado se desarrolla en el Capítulo IV, dentro del respeto a la

autonomía del paciente, en los siguientes términos: “toda actuación en el ámbito
de la salud de un paciente necesita el consentimiento libre y voluntario del afecta-
do, una vez que, recibida la información comprensible y adecuada a sus necesida-
des, haya valorado las opciones propias del caso” (art. 8.1). “El paciente o usuario
tiene derecho a decidir libremente, después de recibir la información adecuada,
entre las opciones clínicas disponibles” (art. 2.3).
– Como regla general el consentimiento será verbal. Sin embargo, se prestará por
escrito en los casos siguientes: intervención quirúrgica, procedimientos diagnósti-
cos y terapéuticos invasores y, en general, aplicación de procedimientos que supo-
nen riesgos o inconvenientes de notoria y previsible repercusión negativa sobre la
salud del paciente.
602
 AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA 

– Todo paciente o usuario tiene derecho a ser advertido sobre la posibilidad de uti-
lizar los procedimientos de pronóstico, diagnóstico y terapéuticos que se le apli-
quen en un proyecto docente o de investigación, que en ningún caso podrá com-
portar riesgo adicional para su salud.
– El paciente puede revocar libremente por escrito su consentimiento en cualquier
momento.

2º. Límites al consentimiento y a la información

Existen determinados supuestos legales en los que se limita el consentimiento o la

información. Se detallan en el artículo 9 de la Ley 41/2002:
a) Renuncia del paciente a recibir información
Cuando el paciente manifieste expresamente su deseo de no ser informado, se
respetará su voluntad haciendo constar su renuncia documentalmente, sin perjui-
cio de la obtención de su consentimiento previo para la intervención.
La renuncia del paciente a recibir información está limitada por el interés de la
salud del propio paciente, de terceros, de la colectividad y por las exigencias tera-
péuticas del caso.
b) Actuación en el paciente sin su consentimiento
Existen determinados casos en los que los facultativos pueden llevar a cabo las
intervenciones clínicas indispensables en favor de la salud del paciente, sin nece-
sidad de contar con su consentimiento:
– Cuando existe riesgo para la salud pública a causa de razones sanitarias esta-
blecidas por la ley. En todo caso, una vez adoptadas las medidas pertinentes,
de conformidad con lo establecido en la Ley Orgánica 3/1986, se comunicarán
a la autoridad judicial en el plazo máximo de 24 horas siempre que dispongan
el internamiento obligatorio de personas.
– Cuando existe riesgo inmediato grave para la integridad física o psíquica del
enfermo y no es posible conseguir su autorización, consultando, cuando las cir-
cunstancias lo permitan, a sus familiares o a las personas vinculadas de hecho a él.
c) Actuación en el paciente con el consentimiento de su representante
Se otorgará el consentimiento por representación en los siguientes supuestos:
– Cuando el paciente no sea capaz de tomar decisiones, a criterio del médico
responsable de la asistencia, o su estado físico o psíquico no le permita hacerse
cargo de su situación. Si el paciente carece de representante legal, el consen-
timiento lo prestarán las personas vinculadas a él por razones familiares o de
hecho.
– Cuando el paciente tenga la capacidad modificada judicialmente y así conste
en la sentencia.
603
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Cuando el paciente menor de edad no sea capaz intelectual ni emocional-

mente de comprender el alcance de la intervención. En este caso, el consenti-
miento lo dará el representante legal del menor después de haber escuchado
su opinión conforme a lo dispuesto en el artículo 9 de la Ley Orgánica 1/1996,
de 15 de enero, de Protección Jurídica del Menor.
Cuando se trate de menor emancipado o mayor de 16 años, siempre que no tenga
su capacidad modificada judicialmente a través de sentencia y sea capaz intelectual y
emocionalmente de comprender el alcance de la intervención, no cabe prestar el con-
sentimiento por representación.
No obstante lo dispuesto en el párrafo anterior, cuando se trate de una actuación de grave
riesgo para la vida o salud del menor, según el criterio del facultativo, el consentimiento lo pres-
tará el representante legal del menor, una vez oída y tenida en cuenta la opinión del mismo.
La práctica de ensayos clínicos y la práctica de técnicas de reproducción humana asis-
tida se rigen por lo establecido con carácter general sobre la mayoría de edad y por las
disposiciones especiales de aplicación (redacción del art. 9.5 conforme a la modificación
introducida por la disposición final 12 de la LO 1/2023, de 28 de febrero).
Para la interrupción voluntaria del embarazo de menores de edad o personas con
capacidad modificada judicialmente será preciso, además de su manifestación de volun-
tad, el consentimiento expreso de sus representantes legales. En este caso, los conflictos
que surjan en cuanto a la prestación del consentimiento por parte de los representantes
legales, se resolverán de conformidad con lo dispuesto en el Código Civil.
En los casos en los que el consentimiento haya de otorgarlo el representante legal o
las personas vinculadas por razones familiares o de hecho en cualquiera de los supuestos
descritos, la decisión deberá adoptarse atendiendo siempre al mayor beneficio para la vida
o salud del paciente. Aquellas decisiones que sean contrarias a dichos intereses deberán
ponerse en conocimiento de la autoridad judicial, directamente o a través del Ministerio
Fiscal, para que adopte la resolución correspondiente, salvo que, por razones de urgencia,
no fuera posible recabar la autorización judicial, en cuyo caso los profesionales sanitarios
adoptarán las medidas necesarias en salvaguarda de la vida o salud del paciente, ampara-
dos por las causas de justificación de cumplimiento de un deber y de estado de necesidad.
La prestación del consentimiento por representación será adecuada a las circuns-
tancias y proporcionada a las necesidades que haya que atender, siempre en favor del
paciente y con respeto a su dignidad personal. El paciente participará en la medida de
lo posible en la toma de decisiones a lo largo del proceso sanitario. Si el paciente es una
persona con discapacidad, se le ofrecerán las medidas de apoyo pertinentes, incluida la
información en formatos adecuados, siguiendo las reglas marcadas por el principio del
diseño para todos de manera que resulten accesibles y comprensibles a las personas con
discapacidad, para favorecer que pueda prestar por sí su consentimiento.

3º. Instrucciones previas

La ley reconoce el derecho a que se respeten los deseos expresados anteriormente en el
documento de instrucciones previas: “Por el documento de instrucciones previas, una perso-
na mayor de edad, capaz y libre, manifiesta anticipadamente su voluntad, con objeto de que
604
 AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA 

esta se cumpla en el momento en que llegue a situaciones en cuyas circunstancias no sea ca-
paz de expresarlos personalmente, sobre los cuidados y el tratamiento de su salud o, una vez
llegado el fallecimiento, sobre el destino de su cuerpo o de los órganos del mismo” (art. 11).
La voluntad expresada anticipadamente en dicho documento no habrá de ser cum-
plida cuando las instrucciones previas sean contrarias al ordenamiento jurídico, a la lex
artis, o bien no se correspondan con el supuesto de hecho que el interesado haya previs-
to en el momento de manifestarlas. En la historia clínica del paciente quedará constancia
razonada de las anotaciones relacionadas con estas previsiones.
Para asegurar la eficacia de las instrucciones previas la ley prevé la creación de un
Registro de instrucciones previas de ámbito nacional.
En el ámbito de la Comunidad Autónoma de Andalucía rige en esta materia la ley
5/2003, de 9 de octubre, que denomina declaración de voluntad vital anticipada a lo que
en la Ley 41/2002 se denomina instrucciones previas.

Sabías que...
El documento de instrucciones previas referido en la Ley 41/2002, de
autonomía del paciente, se denomina en el ámbito de Andalucía decla-
ración de voluntad vital anticipada (Ley 5/2003).

2.6. Características de la información previa al consentimiento

1. La información será habitualmente verbal y constará además por escrito en aquellos
actos diagnósticos y terapéuticos que entrañen un riesgo considerable para el paciente.
2. La información será comprensible, continuada, razonable y suficiente.
3. La información se facilitará con la antelación suficiente para que el paciente pueda
reflexionar y decidir libremente.
4. La información será objetiva, específica y adecuada al procedimiento, evitando los
aspectos alarmistas que puedan incidir negativamente en el paciente.

EL CONSENTIMIENTO INFORMADO
FACULTATIVO USUARIO
- PRESENTA OPCIONES DE TRATAMIENTO
- INFORMA (PROS/CONTRAS/RIESGOS)
- CONOCE LA INFORMACION ADECUADA (RIESGOS)
- VALORA LAS OPCIONES
à
- ELIGE UNA OPCIÓN (AUTODETERMINACIÓN)
- PRESTA SU CONSENTIMIENTO
CONSENTIMIENTO INFORMADO
- ACEPTA APLICAR EL TRATAMIENTO ß
- APLICA EL TRATAMIENTO
605
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

5. La información deberá incluir:

– Identificación y descripción del procedimiento.
– Objetivo del mismo.
– Beneficios que se esperan alcanzar.
– Alternativas razonables a dicho procedimiento.
– Consecuencias previsibles de su realización.
– Consecuencias de la no realización del procedimiento.
– Riesgos frecuentes.
– Riesgos poco frecuentes, cuando sean de especial gravedad y estén asociados
al procedimiento de acuerdo con el estado de la ciencia.
– Riesgos personalizados de acuerdo con la situación clínica del paciente.

Recuerda que...
La Ley 41/2002, de autonomía del paciente, exige siempre un consen-
timiento previo del afectado antes de someterse a cualquier actuación
en el ámbito de la salud. La información y el consentimiento serán ha-
bitualmente verbal pero debe constar además por escrito en aquellos
actos diagnósticos y terapéuticos que entrañen un riesgo considerable
para el paciente.

2.7. La manifestación por escrito del consentimiento

El consentimiento puede manifestarse en forma expresa, tácita o implícita. Asimismo,
en forma verbal o escrita.
La Ley 41/2002, de Autonomía del paciente, exige siempre un consentimiento previo
del afectado antes de someterse a cualquier actuación en el ámbito de la salud. Pero la
regla general es que el consentimiento sea verbal por lo que solo exige un consentimien-
to manifestado por escrito en determinados casos (art. 8.2):
– Intervención quirúrgica.
– Procedimientos diagnósticos y terapéuticos invasores.
– En general, aplicación de procedimientos que suponen riesgos o inconvenientes
de notoria y previsible repercusión negativa sobre la salud del paciente.
Se permite la posibilidad incorporar al consentimiento escrito anejos y otros datos de
carácter general.
606
 AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA 

El art. 10 regula las condiciones de la información y consentimiento por escrito obli-

gando al facultativo a que proporcione al paciente, antes de recabar su consentimiento
escrito, información suficiente sobre el procedimiento de aplicación y sobre sus riesgos y,
en concreto, la siguiente información básica:
– Las consecuencias relevantes o de importancia que la intervención origina con
seguridad.
– Los riesgos relacionados con las circunstancias personales o profesionales del paciente.
– Los riesgos probables en condiciones normales, conforme a la experiencia y al es-
tado de la ciencia o directamente relacionados con el tipo de intervención.
– Las contraindicaciones.
El médico responsable debe ponderar en cada caso que cuanto más dudoso sea el
resultado de una intervención más necesario resulta el previo consentimiento por escrito
del paciente.
Otras normas (como hemos visto) también exigen el consentimiento escrito.
No obstante, se admite la conveniencia de recoger el consentimiento del paciente por
escrito, aunque no sea una exigencia legal, en los procesos que superan el riesgo mínimo,
que es aquel que en el común del conocimiento de la gente se hace sin mayor cautela. A
título de ejemplo, el acto sanitario de extracción de sangre no supera este índice mínimo
de riesgo y, por tanto, no requiere consentimiento escrito.
La forma escrita es una de las formas de manifestación del consentimiento. En ella el
usuario expresa su conformidad en acogerse a determinado tratamiento, técnica o te-
rapia, plasmando su firma en un documento formulario que le presentan, denominado
«Documento de Consentimiento Informado» o simplemente «Consentimiento Informa-
do». Este es el motivo por el cual en ocasiones se confunde el consentimiento informado
con la forma escrita del consentimiento, identificándolos a ambos. Como ya se ha dicho
anteriormente, el consentimiento informado puede manifestarse en forma expresa, táci-
ta, implícita, verbal o escrita.

A pesar de ser obligatoria solo en determinados supuestos, cada vez es más utiliza-
da la forma escrita del consentimiento informado en intervenciones y procedimientos
607
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

para las que la ley no la exige, pues con ello queda plasmado en forma fehaciente que
se han cumplido los requisitos de información y consentimiento, teniendo en cuenta,
sobre todo, que cuando hay que delimitar responsabilidades por resultados indesea-
dos o errores médicos es fundamental probar si ha habido o no consentimiento infor-
mado del paciente, y la forma escrita se convierte en un documento probatorio, de que
sí lo ha habido.
La mera firma del usuario en el documento de consentimiento informado no significa
que este ha sido prestado válidamente. La firma es uno más de los requisitos. No habrá
un verdadero consentimiento si el usuario no ha recibido antes la información adecuada,
o no se le han planteado opciones.
Son los propios Servicios Sanitarios, Sociedades Científicas, Centros hospitalarios, etc.,
los que fijan sus propios modelos de Documento de Consentimiento Informado. En todo
caso dicho Documento debe contener estas tres partes:

1. PREÁMBULO

En esta parte figuran el nombre o nombres de las personas que son informadas y deben
consentir, así como el del facultativo responsable, los testigos y representantes, en su caso.

2. CUERPO

Recoge la información que suministra al usuario. Esta variará según el acto médico, la
intervención el procedimiento, etc., de que se trate. En todo caso la información debe ser
«adecuada» (art.2.2 Ley 41/2002) y comprender «como mínimo la finalidad y la naturaleza
de cada intervención, sus riesgos y sus consecuencias» (art. 4.1).
A título de ejemplo se expone el contenido de la información a transmitir en el caso
de una intervención quirúrgica o técnica exploratoria:
– Técnica quirúrgica a seguir o procedimiento exploratorio que va llevarse a efecto.
– Riesgos o peligros que conlleva la intervención quirúrgica o exploratoria, enume-
rando los más frecuentes y los más importantes: si la muerte estuviera entre ellos,
sería preciso indicar su incidencia.
– Existencia de procedimientos alternativos para llevar a la curación o al diagnóstico.
– Previsión del curso de la enfermedad de no practicarse dicha intervención, o esta-
do en el que quedaría el diagnóstico de no practicarse dicha prueba exploratoria.
– Sufrimiento o incomodidades derivados de la intervención o exploración.

3. ACEPTACIÓN
Recoge la manifestación de conformidad del usuario de acogerse a la intervención o
el procedimiento, debiendo suscribirla con su firma o la de su representante.
En esta parte el usuario manifiesta que ha sido informado por el facultativo, que ha
entendido lo que ha dicho y que consiente en acogerse a la actuación médica propuesta.
608
 AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA 

También firmarán el facultativo y los testigos o representantes que, en su caso,

proceda.
Tal y como establecen distintas leyes autonómicas, el documento formulario de
consentimiento informado debe contener, además de la información del procedimiento
diagnóstico o terapéutico, los siguientes datos mínimos:
– Identificación del centro.
– Identificación del procedimiento.
– Identificación del paciente, representante legal, familiar o allegado que presta el
consentimiento.
– Identificación del médico que informa.
– Consentimiento del paciente o del familiar, allegado o representante legal que
autoriza.
– Declaración del paciente de que conoce que el consentimiento puede ser revoca-
do en cualquier momento sin expresión de la causa de la revocación.
– Lugar y fecha.
– Firmas del médico y persona que presta el consentimiento.
– Apartado para la revocación del consentimiento.
En el documento de consentimiento informado quedará constancia de que el pacien-
te o la persona destinataria de la información recibe una copia de dicho documento y de
que comprendió adecuadamente la información.

2.8. La negativa al tratamiento

La Ley de Autonomía del Paciente reconoce al paciente o usuario no solo el derecho
a decidir libremente entre las opciones clínicas disponibles, una vez que ha recibido la
información adecuada, sino también el derecho a no elegir ninguna.
En efecto, el art. 2.4 recoge el derecho del paciente o usuario «a negarse al tratamien-
to, salvo en los casos determinados en la ley». La negativa al tratamiento debe constar
por escrito.
En caso de no aceptar el tratamiento prescrito se propondrá al paciente o usuario que
firme el alta voluntaria, y si no la firma la Dirección del centro sanitario, a propuesta del
médico responsable, puede disponer el alta forzosa en las condiciones reguladas por la
ley.
En caso de que el paciente no acepte el alta, la Dirección del centro oirá al paciente
y, si persiste en su negativa, lo pondrá en conocimiento del juez para que confirme o
revoque la decisión.
609
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

La negativa al tratamiento no puede ejercerse en los supuestos del art. 9.2 de la ley en
los que no es necesario contar con el consentimiento del paciente o usuario.
Este derecho es una manifestación del derecho constitucional a la libertad (art. 17 CE)
pero encuentra su límite en otros derechos fundamentales como el derecho a la vida y a
la integridad física y otros sociales como el derecho a la protección de la salud.
El ámbito de cada uno de estos derechos se halla limitado por el ámbito de los otros.
Y esta cuestión no es intrascendente en el mundo sanitario en el que se dan con relati-
va frecuencia situaciones conflictivas sobre las que se ha tenido que pronunciar con su
doctrina el Tribunal Constitucional. Como ejemplo el caso de los testigos de Jehová que
se niegan a recibir sangre transfundida o el de los presos en huelga de hambre que se
negaron a recibir alimentación para dejarse morir.
¿Qué es prioritario, el derecho a la propia salud o el derecho a la libertad? ¿Se puede
elegir no tener salud? ¿Y si se pone en peligro la propia vida? Desde la vigencia de la ley
41/2002, de autonomía del paciente, se han de respetar las decisiones del usuario aun
cuando la ciencia médica considere que perjudique a su propia salud o incluso le puedan
llevar a la muerte.

3. Tarjeta sanitaria de Andalucía

3.1. Concepto
La Tarjeta sanitaria individual es el documento que identifica individualmente a los
usuarios ante el Sistema Nacional de Salud y facilita el acceso a sus prestaciones, permite
acceder a la historia clínica electrónica en determinados casos, prescribir medicación
mediante receta electrónica y para retirar los medicamentos prescritos en la farmacia.
La Tarjeta sanitaria individual emitida por cualquiera de las Administraciones sanitarias
competentes será válida en todo el Sistema Nacional de Salud, y permitirá el acceso a los
centros y servicios sanitarios del sistema en los términos previstos por la legislación vigente.
Las Administraciones sanitarias autonómicas y el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria
emitirán una tarjeta sanitaria individual con soporte informático a las personas residentes
en su ámbito territorial que tengan acreditado el derecho a la asistencia sanitaria pública.
Tiene formato de tarjeta de crédito con un chip y/o banda magnética que almacena
información y facilita el trabajo de los profesionales sanitarios.
Las personas con cobertura sanitaria pública que residen en Andalucía deben dis-
poner de tarjeta sanitaria, independientemente de su edad. Los niños pueden y deben
tener su propia tarjeta, incluso desde el nacimiento.
También es necesario solicitar una nueva tarjeta cuando la anterior se ha perdido o
deteriorado, al igual que si alguno de los datos impresos en el exterior de la tarjeta son
incorrectos (por ejemplo, un DNI equivocado, apellidos o nombre incorrecto).
610
 AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA 

3.2. Régimen jurídico

3.2.1. Ámbito del Estado
La Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de
Salud regula la tarjeta sanitaria individual en su artículo 57 en los siguientes términos:
– El acceso de los ciudadanos a las prestaciones de la atención sanitaria que propor-
ciona el Sistema Nacional de Salud se facilitará a través de la tarjeta sanitaria
individual, como documento administrativo que acredita determinados datos de
su titular, a los que se refiere el apartado siguiente. La tarjeta sanitaria individual
atenderá a los criterios establecidos con carácter general en la Unión Europea.
– Sin perjuicio de su gestión en el ámbito territorial respectivo por cada comuni-
dad autónoma y de la gestión unitaria que corresponda a otras Administraciones
Públicas en razón de determinados colectivos, las tarjetas incluirán, de manera
normalizada, los datos básicos de identificación del titular de la tarjeta, del dere-
cho que le asiste en relación con la prestación farmacéutica y del servicio de salud
o entidad responsable de la asistencia sanitaria. Los dispositivos que las tarjetas
incorporen para almacenar la información básica y las aplicaciones que la traten
deberán permitir que la lectura y comprobación de los datos sea técnicamente
posible en todo el territorio del Estado y para todas las Administraciones Públicas.
Para ello, el Ministerio de Sanidad y Consumo, en colaboración con las comunida-
des autónomas y demás Administraciones Públicas competentes, establecerá los
requisitos y los estándares necesarios.
– Con el objetivo de poder generar el código de identificación personal único, el
Ministerio de Sanidad y Consumo desarrollará una base de datos que recoja la in-
formación básica de asegurados del Sistema Nacional de Salud, de tal manera que
los servicios de salud dispongan de un servicio de intercambio de información
sobre la población protegida, mantenido y actualizado por los propios integrantes
del sistema. Este servicio de intercambio permitirá la depuración de titulares de
tarjetas.
– Conforme se vaya disponiendo de sistemas electrónicos de tratamiento de la in-
formación clínica, la tarjeta sanitaria individual deberá posibilitar el acceso a aque-
lla de los profesionales debidamente autorizados, con la finalidad de colaborar a
la mejora de la calidad y continuidad asistenciales.
– Las tarjetas sanitarias individuales deberán adaptarse, en su caso, a la normaliza-
ción que pueda establecerse para el conjunto de las Administraciones públicas y
en el seno de la Unión Europea.
Para dar cumplimiento a las previsiones de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, se promul-
gó el Real Decreto 183/2004, de 30 de enero, por el que se regula la tarjeta sanitaria
individual, que contempla la necesaria normalización de los datos básicos y la disponi-
bilidad de la lectura, en todo el territorio del Estado, de los dispositivos que incorporen
las tarjetas para almacenar la información. El RD 183/2004 regula la emisión y validez de
611
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

la tarjeta sanitaria individual, los datos básicos comunes que de forma normalizada de-
berán incorporar, el código de identificación personal del Sistema Nacional de Salud y la
base de datos de población protegida de dicho sistema. Asimismo, desarrolla la creación
de la base de datos de población protegida por el Sistema Nacional de Salud y el proceso
de asignación y características del Código de Identificación Personal del Sistema Na-
cional de Salud (CIP-SNS).

Por su parte, el Real Decreto-Ley 9/2011, de 19 de agosto, de medidas para la me-

jora de la calidad y cohesión del Sistema Nacional de Salud, de contribución a la con-
solidación fiscal, y de elevación del importe máximo de los avales del Estado para 2011
contempla, en su artículo 5, en relación con la tarjeta sanitaria individual, que, a fin de
articular de forma homogénea las previsiones del artículo 57 de la Ley 16/2003, de 28
de mayo, el Gobierno, en coordinación con las administraciones sanitarias, establecerá
el formato único y común de tarjeta sanitaria válido para todo el Sistema Nacional de
Salud. A fin de desarrollar lo dispuesto por el Real Decreto-ley 9/2011, de 19 de agosto, el
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, en su reunión de 29 de febrero de
2012, aprobó el proyecto de formato único y común de tarjeta sanitaria individual válido
para todo el Sistema Nacional de Salud.
El RD 183/2004 fue modificado en sus artículos 3 y 8 por el Real Decreto 702/2013,
de 20 de septiembre, que además añadió un ANEXO.
El artículo 3 (Datos básicos comunes y especificaciones técnicas de la tarjeta sanitaria
individual) establece que con objeto de disponer de datos normalizados de cada perso-
na, en su condición de usuaria del Sistema Nacional de Salud, independientemente del
título por el que accede al derecho a la asistencia sanitaria y de la administración sanitaria
emisora, todas las tarjetas sanitarias incorporarán una serie de datos básicos comunes y
estarán vinculadas a un código de identificación personal único para cada ciudadano en
el Sistema Nacional de Salud.
Los datos básicos a incluir en el anverso de la tarjeta sanitaria son:
a) Identidad institucional de la comunidad autónoma o entidad que la emite.
b) Los rótulos de “Sistema Nacional de Salud de España” y “Tarjeta Sanitaria”.
612
 AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA 

c) Código de identificación personal asignado por la administración sanitaria emiso-

ra de la tarjeta (CIP-AUT).

d) Nombre y apellidos del titular de la tarjeta.

e) Código de identificación personal único del Sistema Nacional de Salud (CIP-SNS).

f ) Código de identificación de la administración sanitaria emisora de la tarjeta.

En los supuestos en los que así lo autorice la ley, atendidas las necesidades de ges-
tión de las diferentes administraciones sanitarias emisoras, podrán incorporarse ade-
más a la tarjeta sanitaria el número del Documento Nacional de Identidad de su titular
(DNI) o, en el caso de extranjeros, el número de identidad de extranjeros (NIE), el nú-
mero de la Seguridad Social, la fecha de caducidad de la tarjeta para determinados
colectivos o el número de teléfono de atención de urgencias sanitarias, todos ellos en
formato normalizado. Igualmente se podrá incluir una fotografía del titular de la tarjeta
sanitaria.

A instancia de parte, o de oficio en aquellas administraciones sanitarias que así lo pre-

vean en su normativa, en el ángulo inferior derecho de la tarjeta sanitaria se grabarán, en
braille, los caracteres de las iniciales de Tarjeta Sanitaria Individual (TSI).

Recuerda que...
Para dar cumplimiento a las previsiones de la Ley 16/2003, de 28 de
mayo, se promulgó el Real Decreto 183/2004, de 30 de enero, por el
que se regula la tarjeta sanitaria individual, que contempla la necesaria
normalización de los datos básicos y la disponibilidad de la lectura, en
todo el territorio del Estado, de los dispositivos que incorporen las tarje-
tas para almacenar la información.

El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, de acuerdo con las Comunida-

des Autónomas y demás Administraciones Públicas competentes, establecerá los requi-
sitos y los estándares necesarios sobre los dispositivos que las tarjetas incorporen para
almacenar la información básica, y las aplicaciones que las traten deberán permitir que
la lectura y comprobación de los datos sea técnicamente posible en todo el territorio del
Estado.

Las características específicas, los datos normalizados y la estructura de la banda mag-

nética de la Tarjeta Sanitaria Individual se adaptarán a las especificaciones que figuran en
el Anexo.
613
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

A) Anverso

Descripción:
Ángulo superior izquierdo: imagen institucional de la administración sanitaria emiso-
ra o fotografía del titular de la tarjeta sanitaria.

– Franja superior o universal:

1.ª línea (a la derecha): SISTEMA NACIONAL DE SALUD DE ESPAÑA (Arial Narrow, 9
pt, negrita). Rótulo.
2.ª línea (a la derecha): Tarjeta Sanitaria (TNRoman, 10 pt, negrita). Rótulo.
– Franja media:
Entre la segunda línea de la franja superior y la primera línea de la franja inferior se
incluirá la imagen institucional de la administración sanitaria emisora de la tarjeta
en el caso que en el ángulo superior izquierdo se sitúe la fotografía del titular.
614
 AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA 

– Franja inferior
1.ª línea: BGKX004499816015 (TNRoman, 11 pt, negrita).
(Código de identificación personal asignado por la administración sanitaria
que emite la tarjeta).
2.ª línea: Adicionales
DNI/NIE Núm. SS Fecha caducidad Teléfono urgencias
98979695R 58/68752834/56 02/16 999 999 999
(TNRoman, 9 pt, normal)
* Formato DNI: ocho dígitos y letra de control.
* Formato NIE: letra inicial, siete dígitos y letra final de control.
* Formato número Seguridad Social: doce dígitos, dos de provincia, ocho de
orden y dos de control.
* Formato fecha de caducidad: mm/aa.
* Formato teléfono: máximo nueve dígitos.
3.ª línea: NOMBRE APELLIDO PRIMERO APELLIDO SEGUNDO
(TNRoman, 9 pt, negrita).
(Hasta 40 caracteres, si tiene más el punto de truncado sería el último carácter.
De ser necesarios más caracteres se minorará el tipo de letra respetando en
todo caso la inclusión de los datos en una única línea).
CIPSNS CITE TSI
4.ª línea: BBBBBBBBQR648597 80724000122 Braille
(Ambos códigos NTRoman, 9 pt, negrita) (si procede).
CIPSNS: 16 caracteres alfanuméricos.
CITE (Código administración sanitaria emisora de la tarjeta): once dígitos (se-
gún norma UNE- EN 1387:1997) en el siguiente orden:
* 2 dígitos: área de actividad (80).
* 3 dígitos: código país norma ISO 3166.
* 5 dígitos: código de la entidad que emite la tarjeta.
* 1 dígito de control.
Ángulo inferior derecho: a instancia de parte, o de oficio en aquellas administraciones
sanitarias que así lo prevean en su normativa, se grabarán en Braille los caracteres de las
iniciales de Tarjeta Sanitaria Individual, siguiendo la norma UNE-EN 1332.1:2010, en su
parte 5 de marzo de 2006.
615
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Actividad 6
A instancia de parte, o de oficio en aquellas administraciones sani-
tarias que así lo prevean en su normativa, se grabarán en Braille los
caracteres de las iniciales de Tarjeta Sanitaria Individual, siguiendo
la norma UNE-EN 1332.1:2010, en su parte 5 de marzo de 2006. ¿En
qué lugar del anverso de la tarjeta sanitaria se grabarán?
a) Ángulo superior derecho.
b) Ángulo inferior derecho.
c) Ángulo superior izquierdo.
d) Ángulo superior derecho.

B) Reverso

Banda magnética con tres pistas:

Pista 1 alfanumérica:
– CIP-xx asignado por la administración sanitaria emisora de la tarjeta.
– CIP-SNS único asignado por el Sistema Nacional de Salud.
– Código de la administración sanitaria emisora (dos dígitos, el software de lectura
convertirá este código al CITE que figura en el anverso de la tarjeta).
– Nombre y apellidos del titular.
Pista 2 numérica: libre.
Pista 3 regrabable.
Características específicas:
Tamaño de la tarjeta: ID1 siguiendo los estándares ISO 7810 de 1985.
Si la tarjeta incorpora chip su ubicación se atendrá a la norma UNE-EN 1387:1997.
Banda magnética, de alta coercitividad, de lectura-escritura, con tres pistas, norma
ISO 7811 de 1985.

3.2.2. Ámbito de la Comunidad Autónoma de Andalucía

La norma que establece la validez de la Tarjeta sanitaria como único documento iden-
tificativo ante el Sistema Sanitario Público de Andalucía es la Orden de 27 de febrero de
2002, por la que se establece la efectividad del carácter individual de la libre elección de
médico y su gestión por la base de datos de usuarios del Sistema Sanitario Público de
Andalucía (BOJA núm. 28 de 7 de marzo de 2002).
616
 AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA 

3.3. Solicitud
3.3.1. Modalidades
A) Solicitud presencial
Para solicitar por primera vez la tarjeta sanitaria hay que acudir físicamente al corres-
pondiente Centro de atención primaria. Esta primera solicitud supone, normalmente, el
registro del solicitante en la Base de Datos de Usuarios (BDU). En el Centro de atención pri-
maria hay que cumplimentar y entregar el documento formulario de solicitud de la tarjeta
y se deberá aportar la documentación que acredita la identidad y el derecho a la asistencia.
Los documentos a presentar para solicitar la tarjeta por primera vez son:
– Documento Nacional de Identidad del titular.
– Documento Nacional de Identidad de los beneficiarios mayores de 14 años y Libro
de Familia si hay algún beneficiario menor de esa edad.
– Acreditación del derecho a la cobertura sanitaria pública: Documento acreditativo
de la condición de asegurado o beneficiario de un asegurado expedido por el Ins-
tituto Nacional de la Seguridad Social.
– Acreditación de la residencia en Andalucía mediante certificado de empadronamiento.
Para solicitar una nueva tarjeta en caso de pérdida es suficiente con rellenar un for-
mulario de solicitud y presentar el DNI. Si la tarjeta está deteriorada, deberá entregarse al
solicitar una nueva tarjeta.

B) Solicitud telemática
La solicitud on-line de la tarjeta sanitaria en la Oficina Virtual de ClicSalud+ procede
en caso de renovación o duplicidad y se dirige a aquellas personas que, siendo usuarias
del Servicio Andaluz de Salud según consta en la Base de Datos de personas usuarias
(BDU), no disponen de tarjeta física por alguna razón: pérdida, robo, deterioro, o no ha
llegado a su domicilio.
Para ello, se accede a través de la página web de ClicSalud+ para identificarse como
usuario registrado en el sistema sanitario, se indica el motivo de la solicitud (pérdida, robo,
etc.) y, una vez confirmada la petición, se mostrará un resguardo que se puede imprimir o
guardar digitalmente para posibles reclamaciones. Antes de confirmar la solicitud, es impor-
tante revisar el domicilio ya que la réplica de la tarjeta se envía por correo postal a la direc-
ción que consta en la Base de Datos del sistema, en un plazo de 15 días aproximadamente.
Las tarjetas anteriores a la solicitud se anularán y hasta que no reciba la nueva en su do-
micilio, el usuario puede acceder a los servicios sanitarios con su documento identificativo.
En algunas ocasiones puede ser conveniente entregar la solicitud en el centro de
atención primaria, por ejemplo, quienes no disponen de certificado digital, DNie o Cl@
ve, y han cambiado recientemente de domicilio deben indicar el cambio de dirección a
través del modelo de solicitud para que pueda recibir la tarjeta.
617
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

C) Causas de denegación y limitaciones

En ambas modalidades existen una serie de requisitos que deben cumplirse para que
se llegue a gestionar la solicitud. Los más básicos son:
– Que en la BDU figure el domicilio del usuario.

– Que haya pasado más de un mes desde la emisión de una tarjeta.

– Que no se haya devuelto una tarjeta anterior por problemas de correo.

3.3.2. Colectivos específicos

A) Recién nacidos

Cuando el nacimiento se produce en un hospital de Andalucía, los datos del recién

nacido se registran directamente en la Base de Datos de personas usuarias (BDU). A partir
de ese momento se le asigna de forma automática un pediatra y un centro de atención
primaria.

Para que se emita una tarjeta sanitaria es necesario que se realicen algunas gestiones
adicionales, ya que es preciso que se haya producido la inscripción en el Registro Civil y
también que se asigne al recién nacido la condición de beneficiario de una persona titu-
lar de Seguridad Social, cuestión que puede realizarse por internet en la Sede Electrónica
de la Seguridad Social o bien, de forma presencial solicitando cita previa en alguna de
sus oficinas.

Tras estas gestiones es necesario acudir al centro de atención primaria, presentar

el modelo de solicitud y los siguientes documentos:

– Documento identificativo de la persona que ostenta la representación legal del

menor (padre/madre o tutor).

– Libro de familia.

– Documento acreditativo de la condición de persona beneficiaria de un asegurado

expedido por el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS).

Una vez en el centro, es posible solicitar cambio de centro o de pediatra, obtener in-
formación de sus horarios y de servicios, etc.
Finalizado el proceso, la tarjeta sanitaria del recién nacido se envía por correo al domi-
cilio que se ha registrado en la BDU.
B) Andaluces en el exterior
La Orden de 7 de noviembre de 2011 establece el procedimiento de expedición y
activación de la tarjeta sanitaria de Andalucía a los andaluces y andaluzas en el exterior.
Se tramita de forma telemática ante la Secretaría General del SAS.
618
 AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA 

3.4. Modelos de tarjeta

La tarjeta sanitaria de Andalucía tiene varios modelos vigentes y todos ellos son igual-
mente válidos tanto para identificar a la persona titular como para permitir el acceso a la
información que consta en la Base de Datos de personas usuarias (BDU).
Cuando cambia la situación de la persona titular de una tarjeta (por ejemplo, si cam-
bia la aportación sobre los medicamentos que le corresponde) no es necesario cambiar
la tarjeta sanitaria, ya que la actualización se realiza en la mencionada Base de Datos (en
el caso de la aportación farmacéutica con la información facilitada por Seguridad Social).

Modelos de Tarjeta sanitaria vigentes en Andalucía

619
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

El proceso de sustitución de las tarjetas sanitarias actualmente existentes se lleva a cabo

de forma progresiva, con motivo de su renovación por cualquier causa o de nuevas emisio-
nes, debiendo haber finalizado antes de cinco años contados a partir de la entrada en vigor
(el 05/10/2013) del RD 702/2013, siempre que las disponibilidades presupuestarias de las
diferentes Administraciones Públicas competentes lo permitan (DA Única del RD 702/2013).
Solo los últimos modelos de Tarjeta Sanitaria de Andalucía en cuyo reverso figura el
texto “Esta tarjeta le permite el acceso a los servicios del Sistema Sanitario de Andalucía
y del resto del Sistema Nacional de Salud” incorporan en el chip del anverso y la ban-
da magnética del reverso la información necesaria para la dispensación y obtención de
medicamentos en las farmacias de cualquier Comunidad autónoma de España, en las
mismas condiciones que en Andalucía.

3.5. Tarjeta Sanitaria Europea

La Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) es el documento personal e intransferible que acre-
dita el derecho a recibir las prestaciones sanitarias que resulten necesarias, desde un pun-
to de vista médico, durante una estancia temporal en el territorio del Espacio Económico
Europeo, Suiza y Reino Unido, teniendo en cuenta la naturaleza de las prestaciones y la
duración de la estancia prevista, de acuerdo con la legislación del país de estancia, inde-
pendientemente de que el objeto de la estancia sea el turismo, una actividad profesional
o los estudios.
Es gratuita y la expide el Instituto Nacional de la Seguridad Social.
Como ya se ha referido, la TSE permite acceder a la atención sanitaria pública –necesa-
ria por motivos médicos– durante una estancia temporal en cualquiera de los siguientes
países: Alemania, Austria, Bélgica, Bulgaria, Chipre, Croacia, Dinamarca, Eslovaquia, Es-
lovenia, Estonia, Finlandia, Francia, Grecia, Hungría, Irlanda, Islandia, Italia, Letonia, Lie-
chtenstein, Lituania, Luxemburgo, Malta, Noruega, Países Bajos, Polonia, Portugal, Reino
Unido, República Checa, Rumania, Suecia y Suiza, en las mismas condiciones y al mismo
coste (la asistencia es gratuita en algunos países) que las personas aseguradas en ese país.
La Tarjeta Sanitaria Europea no es vá-
lida si el motivo por el que se desplaza
a otro Estado es recibir un tratamiento
médico específico, ni tampoco es el do-
cumento adecuado cuando se traslade
la residencia habitual al territorio de otro
Estado miembro.
Se solicita por internet al Instituto Na-
cional de Seguridad Social que lo expide
y remite por correo postal al domicilio del
solicitante. Actualmente se emite con carácter general con un plazo de validez de dos
años, aunque para los pensionistas y beneficiarios el plazo de validez es de cinco años.
620
 Solución a las actividades
Actividad 1.

Unidad asistencial con organización propia, dotada de los re-

Centro sanitario cursos técnicos y del personal cualificado para llevar a cabo
actividades sanitarias.
Conjunto organizado de profesionales, instalaciones y medios
Servicio sanitario técnicos que realiza actividades y presta servicios para cuidar
la salud de los pacientes y usuarios.
Persona que utiliza los servicios sanitarios de educación y pro-
Paciente moción de la salud, de prevención de enfermedades y de in-
formación sanitaria.
Persona que requiere asistencia sanitaria y está sometida a cui-
Usuario dados profesionales para el mantenimiento o recuperación de
su salud.

Actividad 2.

a) Información sanitaria asistencial.

b) Información al alta.
5 c) Ambas respuestas son correctas.

Actividad 3.

1. Asistenciales.
2. (De) docencia.
3. Epidemiológicos.
4. (De) investigación.
5. Judiciales.
6. (De) salud pública.

Actividad 4.

• Según dispone el artículo 18 de la Ley 41/2002, el paciente tiene el derecho de

acceso a la documentación de la historia clínica y a obtener copia de los datos que
figuran en ella.
621
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Actividad 5.

Verdadera.

Actividad 6.

a) Ángulo superior derecho.

5 b) Ángulo inferior derecho.
c) Ángulo superior izquierdo.
d) Ángulo superior derecho.

622
 Preguntas de examen

Pregunta de examen mayo 2022 (Técnico/a Especialista)

El consentimiento informado, ya sea escrito u oral, tiene básicamente tres objeti-
vos, que son:
a) Formalizar la autorización libre y condicionalmente del paciente para la realiza-
ción del procedimiento propuesto. Obtener la no aceptación de los riesgos que
son Informados. Dar información con calidad y cantidad suficiente sobre el proce-
dimiento, sus posibles alternativas, consecuencias y sus riesgos.
b) Formalizar la autorización libre y voluntaria del paciente para la realización del
procedimiento propuesto. Obtener la no aceptación de los riesgos que son Infor-
mados. Dar información con calidad y cantidad insuficiente sobre el procedimien-
to, sus posibles alternativas, consecuencias y sus riesgos.
5 c) Formalizar la autorización libre y voluntaria del paciente para la realización del
procedimiento propuesto. Obtener la aceptación de los riesgos que son Informa-
dos. Dar información con calidad y cantidad suficiente sobre el procedimiento, sus
posibles alternativas, consecuencias y sus riesgos.
d) Formalizar la autorización libre y voluntaria del paciente para la realización del
procedimiento propuesto. Obtener la no aceptación de los riesgos que son Infor-
mados. Dar información sin calidad y cantidad suficiente sobre el procedimiento,
sus posibles alternativas, no revelar las consecuencias y sus riesgos.

Pregunta de examen enero 2022 (Celador/a)

¿En qué norma legal se recoge expresamente el principio de autonomía de la per-
sona expresado en términos de que “El paciente o usuario tiene derecho a decidir
libremente, después de recibir la información adecuada, entre las opciones clínicas
disponibles”?
a) En la Constitución Española de 1978.
5 b) En la Ley 41/2002, de 14 de noviembre.
c) En la Ley 14/1986, de 25 de abril.
d) En la Ley de Salud de Andalucía.

623
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Pregunta de examen febrero 2022 (Celador/a-Conductor)

“Todo usuario tiene derecho a negarse al tratamiento, excepto en los casos deter-
minados en la Ley. Su negativa al tratamiento constará por escrito”. Señale la res-
puesta correcta:
a) Jamás puede negarse un paciente al tratamiento.
b) Siempre puede negarse un paciente al tratamiento. No puede existir ninguna ex-
cepción determinada por ley.
c) Así lo recoge el artículo 2.4 de la Ley 2/2010, de 8 abril, de Derechos y Garantías de
la Dignidad de la Persona en el Proceso de la Muerte.
5 d) Así lo recoge el artículo 2.4 de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica regu-
ladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de
información y documentación clínica.

Pregunta de examen abril 2022 (Limpiador/a)

Según la Ley 41/2002, de autonomía del paciente, ¿quién tiene derecho a la infor-
mación asistencial?
5 a) El paciente, salvo que exprese su derecho a no ser informado.
b) Los familiares del paciente, en cualquier caso.
c) Las personas vinculadas al paciente por razones de hecho, en cualquier caso.
d) Todas las respuestas anteriores son ciertas.

Pregunta de examen marzo 2022 (Auxiliar Administrativo/a)

La Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del pacien-
te y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica,
recoge el derecho a la información asistencial en el:
a) Artículo 6.
5 b) Artículo 4.
c) Artículo 3.
d) Artículo 2.

Pregunta de examen enero 2024 (aplazado) (Celador/a)

El personal de administración y gestión de los centros sanitarios puede acceder a
los datos de la historia clínica:
a) Nunca.
b) Solo en caso de urgente necesidad.
5 c) Solo a los relacionados con sus propias funciones.
d) Solo si ha sido autorizado por personal sanitario.

624
 AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA 

Preguntas de examen febrero 2024 (Técnico/a en Farmacia)

Según la Ley 41/2002, básica reguladora de la autonomía del paciente y de dere-
chos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, el consen-
timiento: (Señale la respuesta FALSA)
5 a) Será por escrito por regla general.
b) Será por escrito en los casos de intervenciones quirúrgicas.
c) Será por escrito en los casos de procedimientos diagnósticos y terapéuticos invasores.
d) Será por escrito en procedimientos que suponen riesgo o inconveniente de noto-
ria y previsible repercusión negativa sobre la salud del paciente.

P reguntas de examen abril 2024. Prueba aplazada (Técnico en Cuidados

Auxiliares de Enfermería)
Según el artículo 20 de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, reguladora de la auto-
nomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y docu-
mentación clínica, respecto al informe de alta:
5 a) Todo paciente, familiar o persona vinculada a él, en su caso, tendrá el derecho a
recibir del centro o servicio sanitario, una vez finalizado el proceso asistencial, un
informe de alta con los contenidos mínimos que determina el artículo 3.
b) Todo familiar del paciente tendrá el derecho a recibir del centro o servicio sanita-
rio, una vez finalizado el proceso asistencial, un informe de alta con los contenidos
mínimos que determina el artículo 3.
c) Toda persona vinculada al paciente tendrá el derecho a recibir del centro o servi-
cio sanitario, una vez finalizado el proceso asistencial, un informe de alta con los
contenidos mínimos que determina el artículo 3.
d) Todo paciente tendrá el derecho a recibir del centro o servicio sanitario, una vez
finalizado el proceso asistencial, un informe de alta con los contenidos mínimos
que determina el artículo 3.

Preguntas de examen enero 2024 (Auxiliar Administrativo/a)

La Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del pacien­
te y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica,
recoge el derecho a la intimidad en el:
5 a) Artículo 7.
b) Artículo 9.
c) Artículo 10.
d) Artículo 12.

625
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Pregunta de examen enero 2024 (Administrativo/a)

Según la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del
paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación
clínica, los centros sanitarios tienen la obligación de conservar la documentación
clínica como mínimo:
a) 2 años.
5 b) 5 años.
c) 10 años.
d) 25 años.

626
 TEMA 10
Las Tecnologías de la Información y
Comunicaciones en el Servicio Andaluz
de Salud. Los sistemas de información
corporativos. El puesto de trabajo
digital. Ayuda Digital. Ciberseguridad.
El Código de Conducta en el uso de
las Tecnologías de la Información y
la Comunicación para profesionales
públicos de la Administración de la
Junta de Andalucía

Un temario organizado es el primer paso hacia tu plaza. El resto te lo

enseñamos en nuestro Curso MAD360.

Índice
1. Las Tecnologías de la Información y Comunicaciones en el Servicio
Andaluz de Salud
2. Los sistemas de información corporativos
3. El puesto de trabajo digital
4. AyudaDIGITAL
5. Ciberseguridad
6. Código de conducta en el uso de las Tecnologías de la Información
y la Comunicación para profesionales públicos de la Administración
de la Junta de Andalucía
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de estudio utilizando los recursos de este tema que
encontrarás en tu Curso online:

Comunicación clara: revisa con facilidad

temáticas como las aplicaciones asistenciales
del SAS y el código de conducta de los
trabajadores de este organismo público.

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apartados del tema esquematizados.

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Tecnologías de la Información y
Comunicaciones en el Servicio Andaluz
de Salud.

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que se explican puntos controvertidos del
tema.

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por personal estatutario de los servicios de salud
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

1. Las Tecnologías de la Información y Comunicaciones

en el Servicio Andaluz de Salud
El Servicio Andaluz de Salud (SAS) ha llevado a cabo diversas iniciativas y servicios
relacionados con las Tecnologías de la Información y Comunicaciones (TIC) para mejorar
la atención sanitaria y el soporte a sus profesionales:

1. Subdirección de Tecnologías de la Información y Comunicaciones (STIC)

En el Decreto 198/2024, de 3 de septiembre, por el que se establece la estructura or-

gánica de la Consejería de Salud y Consumo, se crea la Dirección General de Sistemas de
Información y Comunicaciones (en adelante, la DGSIC).
A la persona titular de la Dirección General de Sistemas de Información y Comunica-
ciones le corresponden las atribuciones previstas en el artículo 30 de la Ley 9/2007, de 22
de octubre y, en especial, las siguientes, que serán ejercidas sin perjuicio de las compe-
tencias de la Agencia Digital de Andalucía y en coordinación con la misma:
a) Desarrollo y ejecución de la Estrategia de Salud Digital en el ámbito del Servicio
Andaluz de Salud.
b) Planificación, ejecución y supervisión de proyectos orientados a la implementa-
ción de servicios digitales, garantizando su calidad y disponibilidad.
c) Planificación y gestión de la infraestructura tecnológica y las comunicaciones del
Servicio Andaluz de Salud.
d) Programación y planificación de recursos tecnológicos para un uso eficiente y sos-
tenible de los mismos.
e) Establecer y mantener la colaboración con otras entidades y administraciones pú-
blicas para asegurar una estrategia unificada y coherente en el uso de tecnologías
de la información en el ámbito de la salud.
f ) Coordinar y supervisar las acciones necesarias para cumplir con la legislación vi-
gente en materia de protección de datos.
g) Implementar y supervisar políticas de seguridad para proteger la infraestructura
tecnológica y los datos de los pacientes de amenazas cibernéticas.
h) Asegurar y promover la interoperabilidad entre plataformas y servicios de salud,
tanto internamente como con otros organismos.
i) Gestionar la gobernanza de los datos para garantizar su seguridad, integridad,
disponibilidad y confidencialidad, así como implementar soluciones de almacena-
miento y análisis de los mismos.
j) Promover el uso del valor del dato para la mejora de la toma de decisiones, los
procesos y la salud.
k) Identificar y adoptar nuevas tecnologías que mejoren la eficiencia y los procesos
en la organización.
629
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

l) Establecer políticas y procedimientos para la gestión efectiva de los recursos tec-

nológicos y asegurar la adherencia a las mejores prácticas y regulaciones.
m) Establecer las medidas necesarias para incorporar tecnologías emergentes, como
la inteligencia artificial, en el Servicio Andaluz de Salud.
n) Establecer planes para la renovación y adecuación del puesto de usuario, garanti-
zando su adecuación a las necesidades de la organización.
ñ) Establecer las medidas que promuevan la adaptación organizacional y la gestión
del cambio ante nuevas tecnologías, asegurando el respaldo de los usuarios.
o) Asegurar un servicio eficiente de soporte técnico y resolución de incidencias para
los usuarios de tecnologías de la información y comunicaciones.
p) Potenciar la formación continua del personal sanitario en el uso de tecnologías,
promoviendo su adopción.
q) Desarrollar programas que promuevan el acceso y uso de servicios digitales entre
la ciudadanía.
r) Coordinar las necesidades funcionales de la organización con los sistemas de in-
formación, asegurando que respondan eficazmente a las exigencias funcionales y
estratégicas.
s) Colaborar con las distintas unidades organizativas para identificar oportunidades de
mejora y optimización de procesos a través del uso de tecnologías de la información.
t) En general, todas aquellas atribuciones que le confiera la normativa vigente y las
que le sean expresamente delegadas.
De esta dirección general depende la STIC, que es la entidad responsable de gestionar las
TIC en el SAS. Su misión principal es cuidar de la salud de las personas a través de la tecnología.
Esta subdirección ha consolidado un nuevo modelo de gobernanza y ha mejorado la eficien-
cia mediante la incorporación de nuevas herramientas, todo ello bajo una estrategia unificada.

2. Seguridad de servicios TIC

El SAS ha establecido un marco de seguridad para proteger la información y los servi-

cios digitales. Esto incluye:
– Implementación de estándares y buenas prácticas de seguridad.
– Identificación y minimización de riesgos de seguridad digital.
– Prevención, detección y respuesta a ciberamenazas y ciberincidentes.
– Elaboración y actualización de estrategias de seguridad de la información.

3. Política de Seguridad y Código de Conducta

Se ha desarrollado una Política de Seguridad y un Código de Conducta para el uso de

las TIC por parte de los profesionales del SAS. Además, se ofrece formación y conciencia-
ción sobre ciberseguridad.
630
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

4. ayudaDIGITAL

Constituye un servicio de soporte integral informático para los profesionales del SAS,
que incluye:
– Formación y orientación en TIC y ciberseguridad.
– Acceso a las aplicaciones del SAS.
– Información sobre equipamiento informático y su ubicación.
– Notificaciones en tiempo real.
– Servicio disponible 24/7 a través de múltiples canales (portal web, app móvil, es-
critorio, teléfono y correo electrónico).

5. MiCentroServicios
Es el área personal dentro del portal ayudaDIGITAL donde los profesionales pueden
registrar y gestionar sus necesidades informáticas, incluso resolviendo algunos proble-
mas por sí mismos.

6. Estructura organizativa TIC del SAS

Existen subdirecciones TIC a nivel provincial, como las Subdirecciones de Tecnologías
de la Información y Comunicaciones de las provincias de Sevilla o Málaga, que operan en
diversos hospitales y centros de salud.
El SAS ha realizado una importante inversión en tecnologías de la información y co-
municaciones (TIC) para mejorar la eficiencia, la calidad y la accesibilidad de los servicios
sanitarios. Algunas de las áreas clave objeto de tal financiación en las que se están apli-
cando las TIC son:
– Historia Clínica Electrónica: el SAS ha implementado una Historia Clínica
Electrónica (HCE) llamado Diraya que permite a los profesionales sanitarios ac-
ceder a la información del paciente de forma segura y actualizada, mejorando la
coordinación de la atención y reduciendo errores médicos. Este sistema integra
toda la información sanitaria de los pacientes en un único registro, accesible desde
cualquier punto de la red asistencial de la región andaluza.
– Receta electrónica: se ha implantado un sistema de receta electrónica que permi-
te a los médicos prescribir medicamentos digitalmente y a los pacientes recogerlos
en cualquier farmacia de Andalucía sin necesidad de presentar una receta en papel.
– Telemedicina: se han desarrollado programas de telemedicina para facilitar el se-
guimiento de pacientes crónicos, realizar consultas a distancia y ofrecer servicios
sanitarios en zonas remotas. Estos programas son especialmente útiles, por ejem-
plo, en zonas rurales alejadas de núcleos urbanos o para pacientes con movilidad
reducida.
– Gestión de citas: el SAS ofrece un sistema de cita previa multicanal, que permite a
los ciudadanos solicitar citas médicas a través de internet, teléfono o aplicaciones
móviles, lo que agiliza los procesos y reduce las esperas.
631
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Inteligencia artificial: se están explorando aplicaciones de la inteligencia artificial

para mejorar el diagnóstico, la prevención de enfermedades y la gestión de datos
sanitarios, atendiendo a lo determinado por la Ley Europea de Inteligencia Artifi-
cial (Ley IA), la primera regulación global del mundo sobre inteligencia artificial,
con fecha de entrada en vigor el 1 de agosto de 2024.
– App Salud Responde y App SaludAndalucía: estas aplicaciones móviles ofrecen
diversos servicios como solicitud de citas, acceso a la tarjeta sanitaria virtual, y
consulta de información sanitaria, entre otras.
– Sistemas de Información Hospitalaria: se utilizan sistemas informáticos para
gestionar la información clínica y administrativa en los hospitales, mejorando la
eficiencia y la calidad de la atención.
– Infraestructura de Red Corporativa de la Junta de Andalucía (RCJA): el SAS
cuenta con una red de comunicaciones que conecta todos los centros sanitarios,
permitiendo el intercambio seguro de información de alta velocidad.
– Seguridad de la información: se llevan a cabo de forma continua medidas de ci-
berseguridad para proteger la privacidad de los datos de los pacientes y garantizar
el cumplimiento de la normativa de protección de datos.
– Big Data y Análisis: el SAS está utilizando y perfeccionando el uso de big data y
analítica avanzada para mejorar la toma de decisiones clínicas y la gestión sani-
taria. Entre los recursos más valiosos del SAS se encuentran la Base de Datos de
Usuario (BDU) y la Base Poblacional de Salud (BPS).
– Formación en TIC: se llevan a cabo programas capacitación digital continua para
el personal sanitario en el uso de las nuevas tecnologías.
El SAS determina que las TIC constituyen una herramienta para proporcionar servicios
sanitarios públicos de calidad y satisfacer a sus usuarios. Por ello, se esfuerza en gestionar
sus activos (información, procesos y sistemas) de acuerdo con los estándares y buenas
prácticas de seguridad aceptados a nivel nacional e internacional.

Legislación de interés
Espacio sobre la normativa de IA europea
https://artificialintelligenceact.eu/es/ai-act-explorer/

Artículo de interés
Ley de IA de la UE: primera normativa sobre inteligencia artificial:

https://www.europarl.europa.eu/pdfs/news/expert/2023/6/
story/20230601STO93804/20230601STO93804_es.pdf
632
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

2. Los sistemas de información corporativos

Las aplicaciones del SAS pueden clasificarse en las siguientes categorías:
– Asistenciales.
– Recursos Humanos.
– Económico Financieras.
– Explotación de datos.
– Gestión TIC.
– Aplicaciones o plataformas de productividad personal.

2.1. Aplicaciones asistenciales

Diraya es el sistema de información y gestión integral de la salud del SAS. Los bloques
funcionales más importantes son:
– Historia de Salud Digital.
– Receta electrónica (Receta XXI).
– Módulo de Urgencias.
– Módulo de Citas.

2.1.1. Historia de Salud Digital

Las principales aplicaciones asistenciales conectadas a la historia de salud digital son
las siguientes:

A) Historia de salud en atención primaria (HSAP)

Diraya, definido como el sistema integrado de gestión e información
para la atención sanitaria, es el elemento que se utiliza en el sistema sani-
tario público de Andalucía como soporte de la historia clínica electrónica.
Integra toda la información de salud de cada ciudadano, de modo que
esté disponible en el lugar y momento en que sea necesario para aten-
derle. Facilita la accesibilidad a los servicios y prestaciones del sistema
sanitario y logra que toda la información relevante esté estructurada.
Diraya consta de un conjunto de módulos relacionados que comparten información.
Los componentes están interconectados e intercambian datos entre sí. De esta forma
cada dato se registra una sola vez en el sistema. El contenido funcional de las aplicaciones
de Diraya Atención Primaria (DAP) es:
– Historia de Salud de Atención Primaria (HSAP).
– Atención Clínica, con la relación de pacientes citados, intervalos y seguimiento de
consulta.
– Accesos desde Atención Primaria (AP) a DAH-EC (Estación Clínica de Diraya Aten-
ción Hospitalaria).
633
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

La Historia de Salud de Atención Primaria (HSAP): Constituye el repositorio de la siguien-

te información:
– Datos de filiación y adscripción.
– Inclusión en programas de salud.
– Procesos asistenciales.
– Antecedentes, alergias y problemas de salud.
– Prescripciones y recetas, constantes, seguimiento de consultas.
– Incapacidades laborales.
– Hojas de seguimiento de médicos de familia.

Sabías que...
El HIS (Hospital Information System) o Sistema de Información de Salud
del SAS se denomina DIRAYA. Representó una de las iniciativas pioneras
más importantes de digitalización de la actividad sanitaria en España.

B) Estación clínica (DAH-EC)

El conjunto de aplicaciones de Diraya Atención Hospitalaria (DAH)
consta de un conjunto de módulos relacionados que comparten infor-
mación. Los componentes están interconectados e intercambian datos
entre sí. De esta forma cada dato se registra una sola vez en:
– Módulo de Estación Clínica (EC).
– Módulo de Estación de Cuidados Clínicos de enfermería (ECC).
– Módulo de Estación de Gestión (EG).
– Módulo de urgencias hospitalarias (CAE).
– Módulo de Estación Clínica (DAH-EC).
– Diraya Portal.
DAH-EC es la aplicación que se usa en el ámbito hospitalario para recoger los datos clíni-
cos de los pacientes atendidos, con la excepción del área de urgencias hospitalarias. Está encar-
gada de cubrir los procesos de negocio asistenciales asociados a perfiles clínicos desde la
perspectiva de la asistencia hospitalaria incorporando flujos de trabajo van desde la gene-
ración de informes básicos válidos para cualquier especialidad de un centro sanitario hasta
otros informes clínicos hechos a medida para especialidades concretas. Además, dispone de
submódulos que permiten trabajar de forma simultánea con grupos de pacientes gracias a
las salas digitales existentes en EC. Por último, incorpora también un módulo de adminis-
tración en el que se pueden gestionar permisos, editar información, configurar noticias, etc.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

Organiza la información por paciente con acceso a los distintos episodios de su his-
toria clínica electrónica. Se dispone de un árbol de historias según haya sido atendido el
paciente en una determinada Área Hospitalaria.

Se dispone también de datos de Atención Primaria (apartado “Información de Datos

Clínicos Generales”) que son registros que se vuelcan desde Atención Primaria, siendo
comunes a todos los ámbitos asistenciales (A. Primaria, Urgencias y Hospitales).

Se pueden crear documentos tanto para el paciente en general como para los dis-
tintos episodios, con enlaces a: Prescripciones, MPA (módulo de pruebas analíticas), PDI
(pruebas de diagnóstico por imagen), crear o anexar hojas, citar, inscribir en registro de
demanda quirúrgica…

C) Estación clínica de cuidados (DAH-ECC)

DAH-ECC es el Módulo de Diraya que se encarga de los registros de
enfermería realizados en el ámbito Asistencial (menos Urgencias). El regis-
tro en este módulo es principalmente para el personal de Enfermería
y su grupo colaborador como TCAE (Técnico en Cuidados Auxiliares de
Enfermería), Matronas, etc. Las anotaciones realizadas se estructuran en
distintos informes que se replican en el árbol de historia de EC y pueden
ser consultados sin que sea necesario acceder a ECC.
Dicho módulo sigue el proceso enfermero asistencial basado en la metodología en-
fermera y que está compuesto por:
– Valoración Inicial y Posterior basado en las Necesidades de Henderson o Patrones
de Gordón.
– Cuestionarios o Escalas de Valoración (integrado con Gestor de Informes en su Ver-
sión Web).
– Úlceras por Presión (Heridas en su versión Web).
– Planificación: basado en la NANDA (North American Nursing Diagnosis Association),
para etiquetas diagnósticas de enfermería, factores y manifestaciones de las mis-
mas, NIC (Nursing Interventions Classification) para intervenciones y actividades y
NOC (Nursing Outcomes Classification) para indicadores.
– Gráfica de Constantes (que complementan a la EC en Versión Cliente Pesado y es
única para Versión Web).
– Agenda y registro de Actividades.
– Informe de Alta y Continuidad de Cuidados.
– Además, existen submódulos específicos para el registro quirúrgico, Hospital de
Día y Consultas Externas.
635
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Cada profesional que trabaje con este módulo debe ser previamente dado de alta
con alguno de los perfiles definidos en el módulo de gestión de permisos corporativo
del SAS, MACO, por parte del administrador competente. Cada perfil se identifica por un
nombre y tendrá acceso a determinadas funciones de la aplicación.
Por último, cabe mencionar que existen dos versiones claramente diferenciadas en
aspecto y funcionalidades:
– Cliente Pesado (CP), es la versión original y actualmente la más extendida:

– Cliente Web (CW) es la versión evolutiva web extendida:

D) Estación de gestión (DAH-EG)

El módulo DAH-EG incluye una variedad de componentes que abar-
can todas las tareas de gestión de los procesos asistenciales de la gestión
hospitalaria:
– Gestión de Usuarios: Administración de los datos de los pacientes y usuarios del
sistema.
– Circuitos de Hospital de Día Quirúrgico: Gestión de las actividades y procedimien-
tos quirúrgicos que no requieren hospitalización prolongada.
– Circuitos de Hospitalización Médica y Quirúrgica: Coordinación de las admisiones,
altas y traslados de pacientes en unidades médicas y quirúrgicas.
636
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

– Circuitos de Hospitalización Obstétrica y Recién Nacido: Gestión específica de los

procesos relacionados con la atención obstétrica y neonatal.
– Gestión de Archivos, Carpetas y Exitus: Administración de la documentación clíni-
ca y los registros de pacientes fallecidos.
– Circuitos de Actividad Quirúrgica: Planificación y seguimiento de las intervencio-
nes quirúrgicas.
– Gestión de Estructura Organizativa, Ubicaciones y Quirófanos: Organización y
asignación de recursos físicos y humanos dentro del hospital, incluyendo la ges-
tión de quirófanos y otras instalaciones.

E) Módulo de gestión del conocimiento (MGC)

Es un sistema de información sanitario que permite el acceso a un repositorio de in-
formación para ser explotado por los profesionales asistenciales de la organización. Este
repositorio, construido en base a la información que aportan los diferentes Sistemas de
Información Sanitaria que conforman el sistema hospitalario, aporta un conjunto de fun-
ciones de consulta de documentación, así como la funcionalidad necesaria para el cálcu-
lo de estadísticas.
Este acceso estructurado a la documentación clínica a través de un repositorio único
facilitará la operativa diaria de los profesionales sanitarios, permitiendo con ello realizar
una gestión óptima del conocimiento sobre la información útil tanto para la asistencia
sanitaria y la investigación clínica, como para la toma de decisiones.
Las funcionalidades de este módulo, destinado a la explotación de datos generados
en Estación Clínica, se dividen en tres áreas:
– Proporciona un avanzado sistema de explotación de datos sobre el CMDB (con-
figuration management database) del hospital, donde se pueden aplicar todo tipo
de filtros y realizar así avanzados estudios sobre una enfermedad concreta, con-
junto de episodios, etc.
– Ofrece un versátil módulo para realizar búsquedas avanzadas, permitiendo al
usuario autoconfigurarse las búsquedas que desee sobre cualquier entidad de in-
formación existente en el sistema, pudiendo proceder de EC o de cualquier otro
sistema externo.
– Existe un módulo de consultas variadas donde pueden obtenerse estadísticas re-
lacionadas con los tiempos de conexión a la aplicación de los usuarios, estadísticas
de episodios, de citas, de hojas de preanestesia, etc.
Por último, hay que indicar que DAH-EC tiene definidos una serie de roles de usuario
que contempla también MGC, realizando conjuntamente la gestión de permisos y roles:
– Médico: corresponderá a los usuarios con mayor autoridad, pudiendo adjuntar y
guardar como definitivos informes de alta y/o de consulta, así como enviar y res-
ponder Hojas de Interconsulta.
637
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Administrativo: estos usuarios podrán guardar como provisionales informes de

alta y/o de consulta, así como Hojas de Interconsulta.

– Invitado: estos usuarios únicamente podrán consultar en pantalla la documenta-

ción clínica, es decir, estos usuarios no tendrán permiso para crear y/o anexar in-
formes, ni para imprimir documentación e información alguna.

– Enfermeros: estos usuarios no tendrán permisos para actualizar documentación

clínica médica a excepción de la documentación clínica de enfermería, así como la
gestión de órdenes de trabajo de peticiones electrónicas.

– Técnicos de laboratorio: los usuarios pertenecientes a este grupo funcional po-

drán gestionar órdenes de trabajo de peticiones electrónicas de laboratorio ge-
neral, urgente y de bacteriología, es decir: realizar búsquedas de órdenes, impri-
mirlas y validar extracciones de muestras. Estos usuarios no tienen permisos para
actualizar documentación clínica.

– Trabajador social: estos usuarios únicamente tienen permisos para la actualización

de las hojas de intervención social.

– Matrona: perfil especializado de los enfermeros, permite la actualización de las

hojas de obstetricia.

– Farmacéutico: estos usuarios únicamente tienen permisos para la actualización de

informes de farmacocinética.

– Codificador: los usuarios con este permiso tienen acceso a la historia completa del
paciente y al módulo de codificación de episodios clínicos.

Ventana de configuración
de búsqueda de historias clínicas
638
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

F) Portal Diraya
Portal Diraya es una plataforma de acceso a las estaciones de traba-
jo que permite cambiar de centro físico. Da entrada a las aplicaciones
Diraya sin necesidad de logarse en cada una de ellas.

El módulo de Admisión Única va a ser el encargado de gestionar todos los episodios

administrativos del hospital para las modalidades asistenciales de Hospitalización, Hos-
pital de día médico, Hospital de día quirúrgico, Urgencias y Consultas Externas. El acceso
de todo operador, tanto administrativo como enfermero a Admisión Única, en adelante,
AU, será a través de Portal de Acceso Diraya. Los operadores con perfil médico, aunque
también podrán acceder a AU a través de Portal de Acceso Diraya, lo normal es que sigan
accediendo a través del módulo de Estación Clínica.

Cada profesional que trabaje con AU debe ser previamente dado de alta como opera-
dor en la Unidad Funcional de un Área Hospitalaria a través del módulo MACO, por parte
del administrador competente del módulo de Admisión Única, donde se gestionan sus
permisos, así como el perfil de operador al que pertenece, definiéndose con ello las dis-
tintas opciones del módulo a las que tendrá acceso.

639
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

La funcionalidad de cambio de localización se ilustra en la siguiente figura:

La funcionalidad de cambio de perfil se ilustra en la siguiente figura:

2.1.2. Receta electrónica (Receta XXI)

A) RXXI prescripciones
Receta XXI Prescripción es un módulo de Diraya a través del cual el
médico puede prescribir, en un solo acto, cuantos medicamentos estime
necesarios para su paciente y en la cantidad que este requiera para cumplir
la pauta y duración del tratamiento completo que considere adecuado, con
la única limitación de un año máximo de tiempo.
Además, las prescripciones se imprimen en una hoja informativa para el paciente, en
la que consta la posología y la duración total del tratamiento. En este documento, que
queda en poder del paciente, el médico puede incluir las instrucciones que considere
necesarias para un adecuado cumplimiento del tratamiento.
640
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

B) RXXI dispensación
Receta XXI Dispensación es una aplicación incluida dentro de Diraya
que facilita al farmacéutico visualizar las prescripciones que ha realizado
el médico y registrar las dispensaciones efectuadas a lo largo del tratamien-
to. Entre sus características más importantes, destacan la posibilidad de
cambiar de marca ante una prescripción, efectuar anulaciones cautela-
res de prescripciones o comunicación electrónica con el médico que ha
prescrito el tratamiento.
Este módulo, además, está integrado con los sistemas de gestión de punto de venta
de farmacia para facilitar la dispensación del propio fármaco.

C) RXXI visados de recetas

Receta XXI Visados es una aplicación incluida dentro de Diraya que
permite gestionar los visados de aquellos medicamentos prescritos por el
sistema “RECETA XXI prescripción” que necesitan de una autorización espe-
cial para poder ser dispensados en farmacia.

Recuerda que...
El límite de tiempo máximo para prescribir medicamentos en Receta XXI es
de un año.

2.1.3. Módulo de Urgencias

Urgencias en consultas externas (CAE)
Diraya Atención Hospitalaria (DAH) consta de un conjunto de módu-
los relacionados que comparten información. Los componentes están
interconectados e intercambian datos entre sí. De esta forma cada dato
se registra una sola vez en:
– Módulo de Estación Clínica EC (medicina).
– Módulo de Estación de Cuidados ECC (enfermería).
– Módulo de Estación de Gestión EG.
– Módulo de urgencias hospitalarias (CAE).
– Diraya Portal.
Urgencias en Consultas Externas (CAE) es un módulo de Diraya Atención Hospitalaria
cuya función es la de facilitar la gestión de Cuidados Críticos y Urgencias.
El módulo contempla el ciclo de atención al usuario en distintas modalidades presen-
ciales o telemáticas, el acceso a las historias clínicas de los pacientes, la consulta a profesio-
641
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

nales del centro, las pruebas analíticas, así como el acceso a distintas tablas de categorías
que clasifican los diferentes elementos del sistema.
Como elementos importantes en esta aplicación se tienen:
– Historia en urgencias de un usuario, así como la historia digital completa con capa-
cidades de parametrización del acceso.
– Gestión del Servicio de Urgencias:
* Seguridad y grupos de acceso.
* Mensajería de integración.
* Gestión de operadores y grupos.
* Gestión de camas bloqueadas.
* Escala y gestión de prioridades. Pacientes vulnerables.
* Procedimientos, Fármacos, plantillas y medidas generales y específicas.
– Alertas, alergias y cualquier tipo de contraindicación.
– Circuito aplicable al episodio clínico, seguimiento, derivaciones y cierre. Triaje con
clasificación, pruebas diagnósticas, hojas de seguimiento, constantes, evolución y
tratamiento.

2.1.4. Módulo de Citas

A) Citación
Citación es la aplicación incluida en Diraya que permite gestionar las
agendas de Atención Primaria, las Consultas Externas y las Pruebas Diag-
nósticas.
Se trata del punto de entrada por el que los usuarios tienen acceso a estos servicios,
ofreciendo la lista de pacientes a los profesionales que los asisten. Junto con el módulo
de Urgencias y de Atención en Hospital, facilita la supervisión del flujo de pacientes y la
coordinación eficiente de todas las acciones requeridas en el diagnóstico y el tratamiento
de cada proceso.

642
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

La figura siguiente ilustra las opciones de búsqueda de citación:

La inclusión de todas las agendas en este módulo permite que una cita, para una vi-
sita o una prueba diagnóstica, puedan obtenerse desde cualquier centro, una vez que la
autorización necesaria se ha establecido. A su vez este módulo ofrece sus servicios a siste-
mas como Salud Responde para la gestión telefónica de las citas de consulta de medicina
general y pediatría, a Intersas para la obtención de Citas para el médico de cabecera por
Internet y al sistema de Citas de Primaria por mensajería SMS.

B) Aplicación de gestión de la demanda quirúrgica (AGD)

La Aplicación para la Gestión de la Demanda Quirúrgica que permite
la creación de un Registro de Demanda Quirúrgica único y centralizado
en el Servicio Andaluz de Salud, que da solución al decreto 209/2001 de
18 de septiembre, en el que se establece un plazo máximo de garantía
para los procedimientos quirúrgicos relacionados en el anexo 1 de di-
cho decreto, por el cual los registros quirúrgicos serán gestionados a través de una apli-
cación Web de forma descentralizada desde los diferentes centros a los que se le habilite
el acceso, con los niveles de seguridad exigidos.
Dispone de diferentes perfiles de consulta y visualización atendiendo al rol que desem-
peñe el usuario de consulta.

643
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

C) Sigilum Milenium
Sigilum Milenium (SMIL) es un sistema de gestión y control de la Inca-
pacidad Temporal, que se constituye en la herramienta de trabajo a utilizar
por los médicos inspectores en su actividad diaria en las Unidades Médi-
cas de Valoración de Incapacidades (UMVIs).

Permite un tratamiento tanto ofimático como de gestión para el control de la incapa-

cidad temporal, consumiendo los datos relativos a los partes de incapacidad temporal
generados por el sistema centralizado Procesos de IT (PIT).

Este sistema de información se concibe como una única base de datos centralizada,
pero con una gestión descentralizada a nivel de las UMVI.

El módulo Diraya PIT, pretende resolver todas las necesidades en cuanto a la gestión
de procesos de IT se refiere, tanto por parte de los médicos de las estaciones clínicas
como por parte de los inspectores, en conjunción con el sistema de la inspección, Sigilum
Milenium.

El sistema es además el responsable de la comunicación de los procesos de incapaci-

dad que se producen a diario por lo que cuenta con módulos para la captura de dichos
procesos desde Diraya y TASS, así como para la elaboración y tratamiento de los ficheros
de envío y respuesta del INSS.

D) PACS (Picture Archiving and Communication System) regional

El Servicio Andaluz de Salud cuenta con un sistema de gestión corpo-
rativo de imágenes médicas, conocido con el acrónimo de PACS (Picture
Archiving and Communication System), basado en el producto software
VUE PACS, del fabricante CARESTREAM (adquirida por PHILIPS IBÉRICA,
S.A.U), para la gestión de los sistemas de obtención, transmisión, almace-
namiento, visualización y gestión de imágenes médicas. Este sistema PACS se encuentra
en funcionamiento desde el año 2015, y almacena y digitaliza la totalidad de pruebas
radiológicas y de medicina nuclear de la organización.

La mayoría de las especialidades médicas dependen de la información que les trasla-

dan los estudios contenidos en el PACS para sus diagnósticos. Debido a esto, el PACS es
un sistema crítico que requiere de la más alta fiabilidad, que a su vez depende del correcto
mantenimiento de este.

El Sistema de Archivado y Comunicación de Imágenes (PACS, por sus siglas en inglés)

del Servicio Andaluz de Salud (SAS) es una herramienta fundamental para la gestión de
imágenes médicas en la región de Andalucía. Este sistema destaca por su capacidad para
digitalizar, almacenar, distribuir y visualizar imágenes médicas de manera eficiente en
más de 1.600 centros sanitarios.
644
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

Ventajas del sistema PACS regional:

1. Digitalización y Acceso Rápido:
– El PACS permite la digitalización de imágenes médicas como radiografías, re-
sonancias magnéticas, tomografías y ultrasonidos, eliminando la necesidad de
almacenamiento físico en películas radiográficas.
– Facilita un acceso rápido y eficiente a las imágenes, mejorando significativa-
mente el flujo de trabajo en los departamentos de radiología.
2. Almacenamiento y Seguridad:
– El sistema cuenta con dos centros de datos.
– Ofrece un entorno seguro para la gestión y el almacenamiento de imágenes,
garantizando que los datos estén protegidos y disponibles cuando se necesiten.
3. Interoperabilidad y Colaboración:
– PACS permite la integración con otros sistemas informáticos de atención sa-
nitaria, como el Sistema de Información Radiológica (RIS) y el Registro de Sa-
lud Electrónico (EHR), facilitando una gestión integral de la información del
paciente.
– Los radiólogos y otros profesionales de la salud pueden acceder y revisar imá-
genes desde cualquier estación de trabajo dentro de la red del hospital, pro-
moviendo la colaboración entre especialistas.
4. Eficiencia y Reducción de Costes:
– La implementación de un sistema unificado de digitalización de imágenes en
todos los hospitales andaluces reduce los costes de mantenimiento en un 35%.
– Al eliminar la necesidad de duplicar y transferir físicamente películas radiográ-
ficas, se minimiza el riesgo de pérdida o daño de estas, y se optimiza el uso de
recursos.

Características principales del sistema PACS:

– Capacidad de Almacenamiento: con una capacidad total de almacenamiento de 6
petabytes, el sistema está preparado para manejar el gran volumen de imágenes
médicas generadas anualmente en Andalucía, que supera los ocho millones de
pruebas radiológicas.
– Accesibilidad: los profesionales de la salud pueden acceder a las imágenes médi-
cas desde cualquier dispositivo conectado a la red del hospital, incluyendo dispo-
sitivos móviles, lo que facilita la consulta y el diagnóstico en tiempo real.
– Integración con IA: el PACS del SAS está preparado para integrar herramientas de
inteligencia artificial que asisten en el diagnóstico, mejorando la precisión y la efi-
ciencia del proceso diagnóstico.
645
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Actualmente el software implantado es CARESTREAM Vue PACS, que incluye caracte-

rísticas como informes de diagnóstico, soporte de imágenes en formato no DICOM (Digi-
tal Imaging and Communication in Medicine) y reconocimiento de voz.

CARESTREAM Vue MOTION es una aplicación orientada a la web para su uso por pro-
fesionales médicos. Proporciona vistas rápidas de imágenes de exámenes e informes e in-
cluye herramientas para manipularlas. También presenta información clínica relacionada
como informes, favoritos, pedidos, notas adhesivas y datos no DICOM.

Actividad 1
Indica cuál de las siguientes NO es un bloque funcional de DIRAYA:

a) Historia de Salud Digital.

b) Receta electrónica.

c) Módulo de Urgencias.

d) Módulo de Contabilidad.

2.2. Aplicaciones de Recursos Humanos (RRHH)

A) Gerhonte: sistema de información de recursos humanos del servicio andaluz de salud

GERHONTE es el sistema integral de gestión de recursos humanos del
Servicio Andaluz de Salud (SAS). Este sistema está diseñado para optimi-
zar la administración y gestión del personal sanitario, abarcando una am-
plia gama de funcionalidades que facilitan tanto la gestión interna como
la interacción de los profesionales con el sistema.

GERHONTE reúne todas las funcionalidades necesarias para la gestión de recursos hu-
manos, incluyendo:

– Gestión de Turnos y Absentismo: permite la planificación y seguimiento de los tur-

nos de trabajo y el control de ausencias.

– Desempeño Profesional: facilita la evaluación del desempeño de los empleados,

permitiendo un seguimiento continuo y la mejora de la calidad del servicio.

– Nóminas: gestiona la generación, consulta y descarga de nóminas, asegurando

que los profesionales puedan acceder a sus datos salariales de manera eficiente.
646
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

– Relaciones Laborales: administra todos los aspectos relacionados con las relacio-
nes laborales, incluyendo convenios, conflictos y negociaciones.
– Expedientes: gestiona los expedientes del personal, manteniendo un registro de-
tallado y accesible.
– Plantilla: permite la gestión de la plantilla de personal, incluyendo altas, bajas y
modificaciones.
– Fiscalización: asegura el cumplimiento de las normativas fiscales aplicables a la
gestión de recursos humanos.
– Formación: facilita la planificación y seguimiento de la formación del personal,
asegurando el desarrollo continuo de competencias.
La aplicación móvil mGerhonte complementa el sistema GERHONTE, proporcionando
servicios en movilidad para los profesionales del SAS. Esta plataforma permite:
– Consulta de Nóminas: visualización y descarga de nóminas en formato PDF, con
opciones para compartir y filtrar por fechas.
– Consulta de Certificados IRPF: cisualización y descarga de certificados IRPF, con
opciones similares a las de las nóminas.
– Descarga del Modelo de Declaración Responsable COVID: permite la descarga de
salvoconductos para circular durante cierres perimetrales.
– Acceso a Programas MBI: ofrece herramientas de gestión emocional y material de
apoyo para afrontar el estrés laboral.
– Consulta y Solicitud de Certificados de Empresa: facilita la solicitud y seguimiento
de certificados de empresa con el SEPE.
– Modificación de Datos de Contacto y Cuenta Bancaria: permite actualizar datos
personales y bancarios mediante identificación segura.
GERHONTE, desarrollado en colaboración con Ayesa, ha sido implementado para me-
jorar la eficiencia y transparencia en la gestión de recursos humanos del SAS. Los benefi-
cios clave incluyen:
– Optimización del Flujo de Trabajo: automatiza procesos administrativos, reducien-
do la carga de trabajo manual y minimizando errores.
– Acceso Rápido y Seguro: los profesionales pueden acceder a sus datos y realizar
gestiones desde cualquier lugar, mejorando la accesibilidad y conveniencia.
– Mejora en la Comunicación: facilita la comunicación interna y la gestión de infor-
mación, promoviendo un entorno laboral más eficiente y colaborativo.
– Cumplimiento Normativo: asegura que todas las operaciones de recursos huma-
nos cumplan con las normativas legales y fiscales vigentes.
647
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Actividad 2

Indica cuál de las siguientes NO es una funcionalidad de GERHONTE:

a) Gestión de Turnos y Absentismo.

b) Desempeño Profesional.

c) Nóminas.

d) Gestión de inventario.

2.3. Aplicaciones económico-financieras

A) SIGLO (sistema integral de gestión logística)

SIGLO, Sistema Integral de Gestión Logística, es la aplicación corporativa del SAS, de-
sarrollada para gestionar todos los procesos logísticos (pedido, almacenaje, distribución,
compra) y económicos (facturación) que se dan en los centros sanitarios, adaptado a las
necesidades generales de la organización y bajo la supervisión de la Subdirección de
Compras y Logística.

Se trata de una aplicación web centralizada, que solo precisa de un navegador web y
acceso a la intranet corporativa del SAS.

Las principales ventajas que ofrece, en líneas generales, podrían resumirse en:

– Herramienta de gestión Única: con la sucesiva implantación de esta en las 8 pro-

vincias de Andalucía, toda gestión logística que se realice en algún centro depen-
diente del SAS será efectuada a través de la misma herramienta informática, con
las ventajas que ello supone: mismos procesos, conceptos, pantallas, perfiles, tér-
minos...

– Automatización de Procesos: el diseño lógico del sistema se ha basado en la op-

timización de los distintos procesos de compra, logística y presupuesto que se
llevan a cabo en la gestión diaria de un centro sanitario.

– Explotación de Datos: al ser un sistema único, en contraposición al escenario ante-

rior (68 centros, cada uno con la herramienta o software que se hubiese considera-
do), la capacidad de consulta y explotación de datos para la organización aumenta
de forma exponencial, tanto en capacidad, como en sencillez.
648
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

SIGLO se divide en los siguientes módulos:

– Sistema de Acreditación Logística o SAL.
– Catálogo y Banco de Bienes y Servicios.
– Contratación.
– Logística.
– Organización.

Módulo de logística

Este módulo permite a los profesionales gestionar los pedi-

dos de material necesario en los centros de consumo, permite
atender las necesidades específicas de los centros en cuanto a
todo lo relacionado con el almacenaje, así como realizar toda la
gestión relacionada con la facturación en los centros.

Módulo de contratación

Este módulo contempla toda la gestión relacionada con el seguimiento de contratos.

Sus principales funcionalidades son:
– Seguimiento de la ejecución de los expedientes.
– Gestión de anualidades.
– Gestión de apuntes presupuestarios.
– Gestión de plataformas de contratación administrativa.

Módulo de catálogo y banco de productos

Este módulo permite unificar la gestión de los artículos en la Organización. Entre sus
funcionalidades se incluyen principalmente:
– Ofrecer funcionalidades para a las plataformas provin-
ciales de contratación en relación con la adaptación a la
comisión central de compras anunciada en el pacto por
la Sanidad, así como el soporte a determinados procesos
de compra centralizada y aprovisionamiento descentrali-
zado como es el caso de las vacunas.
– Adaptación de las estrategias de comercio electrónico (EDI) a los procesos de re-
cepción de mercancía y confirmación de estas y también el soporte necesario para
la facturación electrónica tanto en formato EDI como factura-e.
– Ampliación del ámbito del Catálogo a otras necesidades como por ejemplo las
obras y los servicios.
649
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Módulo de organización

Este módulo permite realizar toda la gestión relacionada con los permisos y los per-
files de usuarios de SIGLO, así como de la parametrización global del sistema. Su funcio-
nalidad incluye:
– Gestión de parámetros de configuración global del
sistema.
– Altas, bajas y modificaciones de usuarios.
– Gestión de perfiles y usuarios.
– Gestión de permisos sobre los módulos de la aplicación.

Módulo de acreditación logística (SAL)

Este módulo (SAL) contempla toda la organización relacionada con los recursos es-
tructurales (organizativos, funcionales, etc.) de las plataformas, formando un mapa lo-
gístico tanto de estas (las plataformas) como de sus correspondientes centros que actúa
como configurador del Sistema Integral de Gestión Logística. Sus principales funcionali-
dades son:
– Organización de la estructura organizativa.
– Organización funcional.
– Configuración de los tipos de Gestión logística de la
aplicación.
– Organización de la estructura de almacenaje.
– Gestión de la estructura de consumo.
– Organización de unidades de Gestión clínica.
– Órganos gestores de consumo externo.
– Configuración y Gestión de depósitos logísticos
– Descripción de la red general de depósitos asistenciales.
– Configuración y Gestión de depósitos asistenciales.
– Sistemas de distribución.
– Instalaciones logísticas y recepción de mercancías.
– Equipamiento de soporte para instalaciones logísticas.
– Equipamiento de soporte para sistemas de distribución.
– Identificación, formación y destino del personal adscrito al dispositivo logístico.
– Mantenimiento de solicitudes.
650
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

Actividad 3

Indica cuál de las siguientes NO es un módulo de SIGLO:

a) Recursos Humanos.

b) Logística.

c) Contratación.

d) Catálogo y banco de bienes y servicios.

B) SIGMA-MANSIS gestión del mantenimiento y de activos

SIGMA-MANSIS es el sistema de información para la gestión del
mantenimiento y de los activos. Su propósito principal es optimizar
la administración de los recursos físicos y el mantenimiento de las
instalaciones sanitarias, asegurando un funcionamiento eficiente y
prolongando la vida útil de los activos.

El propósito general de la aplicación es la gestión completa y homogénea de los ac-

tivos del SAS, permitiendo que cualquier equipo o instalación, tarea de mantenimiento,
planificación de tareas, contratos y recursos empleados, costes asociados y coste de ciclo
de vida del equipamiento, puedan ser accesibles y gestionados a través de esta, facilitan-
do la consulta y el análisis de datos históricos para la elaboración de planes de actuación,
decisiones de sustitución, presupuestos, etc.

Funcionalidades principales:

1. Gestión del registro de Activos:

SIGMA-MANSIS permite una gestión completa de los activos de equipamiento, in-

cluyendo el seguimiento de nuevas necesidades y reposiciones.

2. Gestión de los trabajos de Mantenimiento:

Facilita la gestión de trabajos de mantenimiento de manera integrada, permitien-

do reportar incidencias y gestionar alarmas de sistemas como BMS (Building Ma-
nagement System) y SCADA (Supervisory Control and Data Acquisition).
651
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

3. Integración de sistemas:
La plataforma integra diferentes sistemas como BIM (Building Information Mode-
ling), GMAO (Gestión de Mantenimiento Asistido por Ordenador), SCADA y ERP
(Enterprise Resource Planning), proporcionando una base de datos única y fiable de
los edificios y activos.
4. Consulta y análisis de datos:
Ofrece capacidades de consulta de datos en tiempo real y analítica avanzada, lo
que permite a los usuarios tomar decisiones informadas basadas en datos actuali-
zados.
5. Gestión de espacios:
Permite realizar actividades de gestión de espacios, incluyendo la consulta de datos
económicos relacionados con el mantenimiento de los edificios y su ocupación.
6. Generación de informes:
Facilita la generación de informes detallados sobre el estado y el mantenimiento
de los activos, mejorando la transparencia y la eficiencia operativa.
7. Aplicación móvil:
Existe una aplicación móvil de SIGMA-MANSIS que permite a los usuarios poner
avisos de mantenimiento de manera rápida y eficiente, utilizando códigos QR para
facilitar el proceso.

2.4. Aplicaciones de explotación de datos

A) MTI (módulo de tratamiento de la información) de MICROSTRATEGY
El Módulo de Tratamiento de la Información (en adelante, MTI) del
SAS se ha creado con la idea de que la extracción de grandes volúme-
nes de información no compita en recursos informáticos con el trabajo
habitual sobre registros individuales, de modo que los sistemas opera-
cionales de DIRAYA (BDU, HDS,…) no se vean obligados a la realización
de consultas complejas. La solución tecnológica que sustenta esta aplicación es MICROS-
TRATEGY; MicroStrategy se establece como una de las herramientas de referencia en las
plataformas Business Intelligence. Esta plataforma se caracteriza por su alta capacidad de
escalabilidad, su alto rendimiento y al presentarse abierta ofrece grandes capacidades a
las necesidades corporativas de información y análisis.
Los objetivos de esta aplicación son:
– Modelar toda la información de los sistemas de información para su explotación.
– Consolidar en un sistema único de Business Intelligence toda la información dis-
ponible y por tanto que todos los informes se obtengan de la misma fuente.
652
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

– Fomentar la capacidad de autoservicio por parte de los distintos usuarios que in-
tervienen en los procesos del SAS de forma que puedan obtener información rele-
vante para su trabajo.

– Control de acceso a la información atendiendo a la creación de grupos definidos

con necesidades específicas.

La navegación por el conjunto de datos puede hacerse desde visiones más agregadas
a otras más detalladas, posibilitando el acceso desde cada una de las dimensiones (va-
riables contempladas) del modelo para seleccionar el valor que se desee (p.e. Provincia,
Unidad, …) pudiéndose filtrar, ordenar y agrupar todas las variables incorporadas de for-
ma sencilla y eficiente.

Todos los informes pueden ser exportados para uso posterior en diferentes formatos.

2.5. Aplicaciones de gestión TIC

A) ayudaDIGITAL área personal
El Área personal de ayudaDIGITAL es la aplicación para el registro y
gestión, por parte de los usuarios, de incidencias y peticiones sobre el
equipamiento informático o los sistemas de información del SAS. Ade-
más, permite hacer seguimiento del estado de las solicitudes que se han
registrado.
Se podrá registrar una incidencia si algo no funciona bien, y una petición si lo que
necesita es solicitar algo nuevo, como acceso a aplicaciones, configuración de equipo,
cuenta de correo....
La aplicación también favorece la auto resolución por parte de los usuarios de sus
necesidades informáticas, facilitándoles la información necesaria a través de la funciona-
lidad ‘Busca tu solución’.
Dispone de las siguientes funcionalidades:
– Buscador de Incidencias y Peticiones.
– Personalización de solicitudes favoritas.
– Mis solicitudes e Incidencias.
– Aprobaciones.
– Busca tu solución.
También puede descargarse una app en los principales repositorios de aplicaciones
móviles (Apple Store y Android PlayStore).
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

ayudaDIGITAL Escritorio

Aplicación de escritorio del Servicio de Soporte Integral TIC para los profesionales del
SAS. Se accede desde el icono ayudaDIGITAL en el escritorio de los equipos.
Instalada en los PC de los centros, permite obtener información técnica del equipo
cuando sea requerida por el personal de informática. Permite rellenar en la aplicación
la ubicación física detallada del equipo con la finalidad de prestar un mejor servicio de
soporte informático cuando se produzca cualquier incidencia o petición. Además, ayuda-
DIGITAL Escritorio avisa cuando se aproxime la fecha de renovación de la contraseña del
usuario del dominio de Active Directory DMSAS, enviará notificaciones con información
de interés o permitirá convertir teléfonos cortos de la Red Corporativa a la numeración
larga, entre otras funcionalidades.

Sabías que...
En el año 2007 se licitó el contrato público para el Centro de Gestión de
Servicios de Tecnologías de la Información y Comunicaciones (CGES) del
Servicio Andaluz de Salud. El servicio proporcionado fue evolucionando
hacia lo que hoy conocemos como AyudaDIGITAL. Aún en la actualidad,
muchos profesionales asistenciales siguen utilizando el término CGES
para referirse al servicio AyudaDIGITAL.

Web de interés
Enlace a la licitación de CGES:
https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-B-2007-3070

B) Web técnica
Web Técnica (WT) es una herramienta que permite a los diferentes re-
solutores gestionar las solicitudes registradas en el Centro de Servicios al
Usuario (CSU) relacionadas con los servicios de soporte en tecnologías de
información y comunicación corporativas, así como ver otra información
de interés.

Gestión de la Configuration Management System (CMS): a través de Web Técnica se acce-

de a esta aplicación, que es la solución tecnológica para la Gestión de la Configuración de
los activos TIC del SAS. Posibilita el mantenimiento de entidades y relaciones conforme a las
reglas de integridad necesarias para mantener la fiabilidad de la información.
654
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

C) Jira
JIRA (de Atlassian) es la herramienta para profesionales TIC del SAS
que da soporte a cualquier actividad planificada de los procesos de la
Subdirección de Tecnologías de la Información y las Comunicaciones
(STIC). Concretamente, se usa para las líneas de diseño y transición de los
contratos de desarrollo de software y de sistemas e infraestructuras, para
la gestión del ciclo de vida del software del SAS, así como para la gestión de proyectos de
todos los equipos provinciales TIC.
JIRA contempla la gestión de los siguientes tipos de proyectos:
– Gestión de PROYECTOS, que corresponde con las siguientes actividades:
* Tareas generales.
* Tareas con necesidad de validación.
* Tareas del Modelo Corporativo Marco de Implantaciones (MCMI).
* Historias de Usuario.
* Tareas de Soporte Provincial.
– Gestión de Proyectos del tipo APLICACIÓN Y PLATAFORMA. Corresponde con la
gestión fundamental para el desarrollo e implantación de Sistemas de Informa-
ción en todo su ciclo de vida:
* Mejora.
* Incidencia.
* No conformidad.
* Versión.
* Historias de usuario.
* RFP (Request For Platform): solicitudes de plataformas.
* SVE: servicio de verificación y entrega.
* PL: petición de lanzamiento para el despliegue en cada entorno operativo.
* OT: órdenes de trabajo.
– Gestión de Proyectos del tipo PROGRAMAS, que es una categoría que requiere
que se den de alta mediante petición del Centro de Servicios de Usuario (CSU) que
debe autorizar el Coordinador de Actividad Planificada.
– Gestión de Proyectos de la categoría GESTIÓN DE ÁREA, relacionado con metodo-
logía ÁGILES y que comprenden las entidades: Épicas, Tareas y Subtareas.
– Gestión de Proyectos de la categoría SOPORTE PROVINCIAL para PST (petición so-
porte transición) provincial.
– Gestión de Proyectos de la categoría CONSULTORÍA. Se usa la entidad SVT (Servi-
cio de Valor y Transformación).
655
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

D) Confluence
Confluence (de Atlassian) es el Repositorio de documentación y ges-
tión del conocimiento de la STIC. En Confluence hay espacios de docu-
mentación privados para profesionales TIC que requieren usuario y con-
traseña y que son utilizados en la gestión de proyectos. También existen
otros espacios con información accesible de forma pública.

E) Altiris gestión de activos TIC

Altiris es la plataforma de Gestión de Activos del SAS basada en el
producto comercial del mismo nombre de la empresa Broadcom (an-
teriormente, pertenecía a la empresa SYMANTEC). Altiris permite al SAS
una gestión de sus activos a nivel de puesto de usuario que pueden ser
administrados desde una consola de administración central y un equipo técnico distri-
buido en las provincias, posibilitando la administración local con permisos delegados y
la operativa ágil del servicio.
Altiris facilita, de forma automatizada y también manual, un inventario a nivel hard-
ware y software de puesto de usuario, la distribución o instalación remota de software e
imágenes, la aplicación de parches de sistema operativo, etc.
Ventajas:
– Disponer de un inventario automatizado del parque de activos del SAS, a nivel de
Puesto de Usuario.
– Realizar una gestión de activos de todas las provincias posibilitando el despliegue
de software (parches de seguridad de SO, instalación o actualización de aplicacio-
nes), aplicación de políticas de sistema, gestión de líneas base de Sistema Opera-
tivo, de imágenes de plataformado o maquetado de equipos y control del estado
de los activos de puesto de trabajo digital.
– Disponer de información objetiva que permita planificar actuaciones sobre el par-
que de equipos (renovación de equipos, análisis de impacto de renovaciones por
obsolescencia, etc.).
– Su registro de información puede servir de ingesta de datos a otros sistemas cor-
porativos.

F) NetControl
Herramienta corporativa para el acceso y autorización de la conexión
de dispositivos (PC, Terminales, IoT, etc.) tanto a la red de cableado local
como a la red WIFI, junto con la gestión de estos dentro del Active Direc-
tory DMSAS. Se utiliza en todos los centros del SAS. Admite la gestión de
grupos de equipos en el dominio y la creación y securización y segmen-
tación de redes en DMSAS.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

G) idenTIC
Gestor de Identidad para la gestión de usuarios DMSAS. A esta apli-
cación acceden todos los administradores delegados STIC de los centros,
permitiéndoles la gestión de altas, bajas y modificación de perfiles de
usuarios. También es utilizada por los usuarios peticionarios de conce-
sión de accesos a otros usuarios. Actúa como interfaz integrador de los
datos de Active Directory junto con los de GERHONTE.

H) COSMOS plataforma de monitorización

Consola central que proporciona información Líneas y Ele-
mentos de Comunicaciones principales de la RCJA, así como de
Sistemas y Servicios que se monitorizan.
Está destinada a los responsables de TI o responsables funcionales de los servicios TI
que se monitorizan. Las vistas y herramientas ofrecidas son múltiples; como ejemplo, se
muestra una simulación sin datos reales:

I) Telémaco (control remoto de equipos)

TELÉMACO es una plataforma basada en la herramienta ISL Light
alojada en una nube privada exclusiva para el SAS, que permite a los
técnicos dar servicio a los usuarios desde cualquier localización. Con el
teletrabajo, las herramientas de control remoto para dar soporte al usua-
rio se han convertido en un servicio fundamental.
657
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

La funcionalidad de asistencia remota es accesible desde ayudaDIGITAL Escritorio

para los profesionales del SAS a través de su comunicación con ISL Online, que es una
aplicación de soporte remoto bajo demanda y de acceso remoto desatendido. Esto per-
mite, en el caso del soporte remoto bajo demanda, conectarse a cualquier PC, MAC, LI-
NUX, iOS o Android sin instalar ni configurar nada ni en el equipo del operador ni en el del
usuario. Es posible establecer un número ilimitado de equipo desatendidos para acceder
a ellos de forma directa.

2.6. Aplicaciones o plataformas de productividad personal

y otros servicios
A) LeTSAS
LeTSAS (acrónimo de Linux Embebido en Terminales del SAS),
es el Sistema Operativo basado en Linux implementado en los ter-
minales ligeros del Servicio Andaluz de Salud. Este sistema opera-
tivo de desarrollo propio facilita a los profesionales del SAS el acceso a los aplicativos y
servicios TIC corporativos necesarios utilizando dos clientes de VDI: el software de CITRIX
y el de TTL VD. Existen unos 20.000 terminales ligeros en el SAS.

LeTSAS está preparado para funcionar en modo kiosko, lo que le confiere la funciona-
lidad de actuar como sistema operativo de los kioskos de gestión de colas de los centros
asistenciales.

Ventana de login de LETSAS:

658
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

Vista del escritorio:

B) AGESCON (aplicación para la gestión de contraseñas)

AGESCON es una aplicación para la gestión de contraseñas en el Ser-
vicio Andaluz de Salud. Permite la autogestión de una cuenta, tanto para
el cambio de contraseña como para la recuperación de esta. Para ello
es necesario que proporcione determinada información que permita
determinar la propiedad de la cuenta. Se trata de un proceso sencillo y
guiado, al que no tendrá que dedicar más de 5 minutos para finalizarlo. Una vez comple-
tado, el sistema no le volverá a aparecer tras el inicio de la sesión en su equipo.
Esta herramienta unificará las credenciales de usuario y contraseña en los distintos
sistemas corporativos:
– Inicio de PC (si accede a Dominio DMSAS).
– Inicio Aplicaciones Diraya (Urgencias, Consultas externas, Estación Clínica...).
– Acceso a aplicaciones de Gestión (Siglo, Intranet Corporativa).
– Acceso a su Correo Corporativo.
– Acceso a Atención del profesional. E-Profesional.

C) SARAC (Servicio de Acceso Remoto a Aplicaciones Corporativas)

SARAC. El Servicio Andaluz de Salud ofrece a sus profesionales un
portal con la tecnología de virtualización de aplicaciones y escritorios de
CITRIX posibilitando acceder a las herramientas necesarias que permiten
desempeñar las tareas propias de cada puesto de trabajo de una forma
segura fuera de la ubicación laboral habitual.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Este portal pretende facilitar a los profesionales del Servicio Andaluz de Salud el acce-
so a aplicaciones y servicios TIC corporativos desde ubicaciones remotas, entendiéndose
estas como ubicaciones que no tengan acceso directo a la Red Corporativa (ej.: domicilio
particular) y desde los propios ordenadores personales de los profesionales.
Se podrá acceder a:
– Módulos Clínicos de Diraya.
– Otros Módulos Clínicos.
– Módulos de Gestión.
– Herramientas de Soporte.
– SIGLO.
En la web del SAS se puede encontrar información ampliada en el apartado ‘Servicio
de Acceso Remoto a Aplicaciones (SARAC)’.

D) Servicio de correo corporativo

El Correo Corporativo es el servicio de correo electróni-
co corporativo para los empleados de la Junta de Andalucía,
que les permite enviar y recibir mensajes de correo electróni-
co con el resto de los usuarios del mismo servicio, así como
con cualquier usuario de otros dominios de correo electróni-
co existentes a nivel mundial.
El Correo Corporativo es el servicio de correo electrónico corporativo para los emplea-
dos de la Junta de Andalucía, que les permite enviar y recibir mensajes de correo electró-
nico con el resto de los usuarios del mismo servicio, así como con cualquier usuario de
otros dominios de correo electrónico existentes a nivel mundial.
El Webmail del Correo Corporativo es una herramienta que le permite acceder a los
servicios del Correo Corporativo y su Directorio a través de su navegador web. Desde el
Webmail del Correo Corporativo se puede redactar y tratar mensajes, crear contactos y
grupos de contactos en su agenda, cambiar su contraseña en el directorio, comprobar el
espacio de que dispone en su buzón y crear reglas y filtros para su correo entrante, así
como acceder a otros servicios suplementarios.
A la hora de componer correos, con el Webmail de Correo Corporativo podrá adjuntar
archivos de manera sencilla, incrustarlos en el texto, escribir el cuerpo de sus correos
empleando texto enriquecido, añadir automáticamente archivos a Consigna (ver más
adelante) o solicitar confirmación de lectura.
Adicionalmente, para un número determinado de altos cargos, existe la posibilidad
también de disfrutar del servicio de correo de Office365, junto con toda la suite de apli-
caciones disponibles.
660
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

E) UNIFY OFFICE
Para facilitar el teletrabajo y favorecer la comunicación y colabora-
ción entre los profesionales del SAS, te ofrecemos la herramienta com-
plementaria UNIFY OFFICE.
UNIFY OFFICE es un servicio corporativo de Comunicaciones Unificadas y Colabora-
ción, cuyo objetivo principal es mejorar la productividad al unificar la voz, el vídeo, la
mensajería instantánea y la posibilidad de compartir la pantalla y los archivos en una sola
aplicación: una vista unificada en cualquier dispositivo (PC, móvil, tableta, etc.).
Al igual que su predecesor CIRCUIT, tiene como principal objetivo mejorar la producti-
vidad, unificando la voz, el vídeo, la mensajería instantánea y la posibilidad de compartir
tanto la pantalla y como los archivos con los que se esté trabajando en una sola aplica-
ción, obteniendo una vista unificada en cualquier dispositivo (PC, móvil, tableta), inclu-
yendo mejoras como ‘establecer conversaciones de más de 6 usuarios (hasta 10.000 parti-
cipantes)‘ o ‘visualización de hasta 25 participantes en una videoconferencia’, entre otras.
¿Qué funciones están disponibles a través de UNIFY OFFICE?
– Comunicación y colaboración con personal interno y externo a JdA.
– Chat / Mensajería instantánea, con posibilidad de clasificar en carpetas.
– Crear tareas y gestionar progreso.
– Eventos y notas en chat.
– Llamadas de voz.
– Videollamadas.
– Conferencias.
– Videoconferencias.
– Compartición de ficheros y escritorio.
– Uso de pizarra compartida.
– Visualización del vídeo de hasta 25 participantes.
– Configuración de Fondos virtuales, imagen, GIF, o vídeo.
– Chat en la videoconferencia (también invitados).
– Transcripción de conversaciones (de momento disponible solo en inglés).
– Asignar delegados para enviar invitaciones.
– Habilitar sala de espera.
– Crear salas reducidas en una reunión.
– Presencia.
– Integración con telefonía fija.
– Uso simultáneo en distintos dispositivos.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Todas sus interacciones en Unify Video están organizadas en dos categorías básicas:
– DIRECTO: conversación entre dos o más usuarios. Es privada, solo pueden partici-
par las personas agregadas a esta conversación.
– EQUIPO: conversación entre dos o más participantes. Puede ser pública o privada.
En caso de ser privada solo pueden participar las personas agregadas a esta conversación.
En caso de ser pública, puede unirse cualquier persona de su dominio sin tener que
ser agregada.
La naturaleza de la conversación de Equipo puede cambiar de público a privado o
viceversa, según convenga.

La figura anterior representa el interfaz de la aplicación.

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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

Preguntas frecuentes relativas a este servicio:

– ¿Hay algún límite de usuarios para un chat/grupo?
* Puede haber hasta 10.000 participantes en un mismo chat/grupo.
– ¿Hay algún límite de usuarios para una videollamada?
* El límite del servicio es de 200 participantes por audioconferencia/videoconfe-
rencia.
– ¿Cómo puedo acceder a UNIFY OFFICE?
* Se puede acceder a través del navegador (Google Chrome y Mozilla Firefox);
por cliente PC (a través del navegador [Google Chrome y Mozilla Firefox]); o
mediante la App para móviles y tablet (Android/IOS).
– ¿Se puede instalar en el teléfono móvil?
* Sí. Para instalarlo en el móvil hay que descargar la app (Android/IOS)
– Si se invita a un destinatario “extern@”, ¿este debe tener la app o acceder a través
de la url en un ordenador?
* El personal “externo” se puede añadir a grupos siempre y cuando sea usuario
Unify Office. Al unirlo a un grupo aparecerá como “NOMBRE APELLIDOS (Exter-
no)”. Si no tiene usuario de Unify Office, no podrá unirse a un grupo (no podrá
ver documentos, chat, mensajes, hilos, etc.) pero sí podremos invitarlo a una
conferencia. Esto se hace de dos formas:
1. Enviando la url de la conferencia. Al usuario le aparecerá una página web
para que indique un nombre y apellidos para identificarse en la conferencia.
2. A través del número de teléfono + PIN del puente de conferencia. En este
caso el usuario externo entrará solo en audio, no podrá ver vídeo o pantalla
compartida (documentos, pizarra, etc.).
– ¿Se pueden borrar mensajes?
* Sí, el moderador del grupo puede borrar mensajes de otros participantes.
– ¿Se pueden crear tareas?
* Sí, y gestionar su progreso, visible para todo el grupo.
– ¿Se puede realizar una conferencia solo con un grupo de usuarios de un equipo?
* Sí, para ello puede hacerse uso de las ‘charlas’. También se dispone de la posibi-
lidad de repartir a los usuarios en salas reducidas, si se prefiere tratar temas en
paralelo y ponerlos en común a posteriori.
– ¿Se puede realizar una llamada de teléfono desde la aplicación?
* Sí, siempre que se disponga de una extensión de VoIP asociada a la misma.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

F) Agata
Agenda Corporativa de la Junta de Andalucía. La agenda
Ágata es una herramienta de calendario, contactos y tareas des-
tinada a facilitar la organización personal. Adicionalmente, existe
un número limitado de puestos de trabajo digital que disponen
de la agenda incluida en las cuentas de Office365 corporativo.
La ADA ha determinado que la vigencia de esta herramienta finaliza en octubre de 2024.

G) Consigna
Consigna permite subir ficheros de cualquier tamaño (dentro de
unos límites fijados para cada usuario), y compartirlos con otras perso-
nas mediante una simple URL. Es un servicio ideal para el envío de infor-
mación de gran tamaño por correo electrónico, ya que únicamente es
necesario enviar dicha URL a sus contactos, sin necesidad de enviar los
ficheros completos adjuntos en el mensaje de correo.
Consigna no es un servicio de almacenamiento indefinido y sincronización de ficheros
en la nube. Los ficheros subidos a Consigna tienen siempre una caducidad, que puede ser
seleccionada por el usuario cuando este realiza la subida. Una vez alcanzada dicha fecha
de caducidad, el fichero es eliminado del almacenamiento de Consigna, y no puede ser
recuperado de ninguna forma, quedando los enlaces al mismo totalmente inutilizados.
Consigna es un servicio web que puede utilizarse:
– Desde cualquier navegador web soportado, accediendo a la dirección https://con-
signa.juntadeandalucia.es.
– Mediante el complemento para Thunderbird que se ha desarrollado y se ha pues-
to a disposición de los usuarios en la Web de complementos para Thunderbird.
– Desde un terminal móvil haciendo uso de la aplicación Consigna para móviles,
que está disponible para iOS y Android.

H) RedProfesional
El objetivo principal de la Red Profesional es mejorar la
comunicación y colaboración entre todos los empleados
públicos, mediante una construcción participativa.
Como en toda Red Social, se podrá crear un perfil propio profesional para que el resto
de los empleados lo visualicen y sigan a aquellos profesionales que consideren enrique-
cedores para su trabajo. A su vez, se podrán crear contenidos a título individual como, por
ejemplo, un blog propio o una noticia.
También se podrán crear espacios de colaboración, llamados Grupos, los cuales serán
personalizables configurando y activando los servicios que se consideren de interés en
cada momento: noticias, calendario de eventos, repositorio de ficheros, debates, etc.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

I) FicherosJunta
FicherosJunta es una aplicación que permite a los usua-
rios almacenar y sincronizar archivos en línea y entre orde-
nadores y compartir archivos y carpetas con otros usuarios.
El servicio está disponible para todas las personas que dispongan de un usuario en el
directorio del Correo Corporativo de la Junta de Andalucía.
Para la utilización de FicherosJunta se definen dos tipos de usuarios distintos:
– Usuarios de solo consulta: este tipo de usuarios tienen permitido acceder a la he-
rramienta para descargarse ficheros compartidos por otros usuarios, pero no pue-
den subir nada al servidor.
– Usuarios con cuota: este tipo de usuarios tienen permitido subir ficheros al ser-
vidor y compartirlos con otros usuarios. El usuario puede subir cualquier fichero
siempre que el espacio en disco ocupado por el mismo, sumado a lo que ya tenga
subido en el servidor, no exceda la cuota que tiene establecida en la aplicación. El
tamaño máximo por fichero es de 4Gb.
En FicherosJunta no se define un límite de tiempo para los ficheros subidos en el ser-
vidor, sino que el usuario puede alojarlos por tiempo indefinido.
Ficheros Junta es un servicio que puede utilizarse:
– Desde cualquier navegador web soportado, accediendo a la dirección https://fi-
cheros.juntadeandalucia.es.
– Mediante la configuración de un cliente de escritorio.
– Accediendo desde un terminal móvil haciendo uso del cliente disponible para mó-
viles, que está disponible para iOS y Android.

J) Reserva de recursos
La aplicación de Reserva de Recursos y salas es un servi-
cio que permite a los empleados de la Junta de Andalucía
reservar o consultar la disponibilidad del conjunto de re-
cursos compartidos de su edificio.
Los usuarios generales del servicio podrán reservar, consultar disponibilidad en un
calendario, enviar invitaciones, o gestionar sus reservas.
Los administradores podrán definir los diferentes recursos disponibles en su edificio, gestio-
nar un conjunto de permisos definidos sobre los mismos y obtener informes sobre las reservas.
La funcionalidad principal de la aplicación de Reserva de Recursos es la de gestionar
reservas sobre recursos compartidos disponibles en su edificio, dados de alta y gestio-
nados por un organismo administrador. Con la aplicación, se podrán reservar recursos y
gestionar reservas para modificarlas, extenderlas, o eliminarlas. Asimismo, podrá invitar a
otros usuarios de su edificio para compartir la reserva.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

La aplicación de Reserva de Recursos también puede utilizarse desde un terminal mó-

vil haciendo uso de la aplicación Reserva de Recursos para móviles, que está disponible
para iOS y Android o accediendo desde un navegador a la dirección: https://reservas.
juntadeandalucia.es

K) Mi Cuenta
Mi Cuenta es una herramienta que se ofrece como inter-
faz para que gestionar la cuenta personal en el Directorio
del Correo Corporativo de la Junta de Andalucía, así como
las listas de correo de las que el usuario sea administrador.
Es una herramienta destinada a su utilización por los usuarios finales de los diferentes
servicios y Herramientas de Productividad de la Junta de Andalucía, permitiendo ges-
tionar y/o consultar ciertos datos personales almacenados en el Directorio Corporativo.
Los usuarios pueden realizar las siguientes operaciones en el Administrador de Directorio:
– Consultar sus datos personales en el Directorio Corporativo y actualizar aquellos
que tenga permiso.
– Dar de alta o baja, miembros, moderadores y administradores para aquellas listas
que sea administrador.
El acceso al servicio se realizará mediante un navegador en un ordenador personal
accediendo a la dirección https://micuenta.juntadeandalucia.es
A continuación, tendrá que introducir el usuario y la contraseña que tiene dado de
alta en el Directorio Corporativo para poder acceder a la aplicación. También se puede ac-
ceder utilizando el sistema de Single Sign On (SSO) de la Junta de Andalucía, que permite
autenticarse mediante certificado electrónico, lo cual es especialmente útil para usuarios
que no recuerden su contraseña y deseen cambiarla utilizando Mi Cuenta.
Se distinguen cinco tipos de usuarios del servicio Mi Cuenta:
– SIRHUS: son cuentas asociadas a personas físicas que están dadas de alta en el
sistema de recursos humanos de la Junta de Andalucía. Este sistema alberga a to-
dos los funcionarios de la organización. El sistema GERHONTE alberga a todos los
estatutarios del Servicio Andaluz de Salud.
– INTERNOS: son cuentas asociadas a personas físicas que trabajan para organismos
de la Junta de Andalucía, pero no están dados de alta en Sirhus (por ejemplo, em-
pleados dados de alta en GERHONTE). Las cuentas de personal interno del SAS
tienen el sufijo «.sspa»,
– EXTERNOS: son cuentas asociadas a personas físicas que trabajan para empresas
privadas que prestan servicio a la Junta de Andalucía. Se caracterizan por tener el
sufijo «.ext», de forma general, en sus identificadores del organismo.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

– GENÉRICOS: son cuentas asociadas a proyectos o destinadas a un uso genérico, sin

estar asociadas a personas físicas. De forma general, su identificador lleva el sufijo
«.organismo».

– LISTAS DE CORREO ELECTRÓNICO: son cuentas del Directorio Corporativo con una
función especial del correo electrónico que permite la distribución de mensajes
entre múltiples usuarios. En una lista de correo, al enviar un mensaje a la dirección
de la lista, este llegará a la dirección de todas las personas inscritas en ella.

L) Acortador de URL
El Acortador de URL de la Junta de Andalucía es un servicio di-
señado para convertir URL largas en versiones más cortas y maneja-
bles, facilitando su uso y compartición en diversos contextos, como
redes sociales, correos electrónicos o documentos impresos.

El acortador de URL, accesible en la dirección https://lajunta.es solo permite acortar

las URL de páginas web y recursos publicados por la Junta de Andalucía. De esta forma,
cualquiera que reciba un enlace acortado con “lajunta.es” puede hacer clic en él con la
seguridad de que va a llegar a una página web, documento o recurso publicado por la
Junta de Andalucía.

Las URL del dominio de nombres “junta-andalucia.es” solo pueden verse desde or-
denadores conectados a la Red Corporativa de la Junta de Andalucía, por lo que no se
deben difundir en redes sociales ni en documentos dirigidos a la ciudadanía. Por este
motivo, aunque está permitido acortar URL que contengan “junta-andalucia.es”, siempre
que se realice aparecerá una ventana de diálogo para recordar que solo se puede acceder
a esa URL desde navegadores conectados a la red de la Junta de Andalucía.

Para acortar una URL debemos entrar en http://lajunta.es. Se mostrará la siguiente

página:

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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Se debe escribir o pegar la URL en el campo “Indica la URL”, y, a continuación, hacer

click en el botón “ACORTAR LA URL”. Si todo ha funcionado con normalidad, aparecerá la
siguiente página:

La manera más sencilla de compartir una URL acortada mediante esta utilidad es co-
piar la URL que aparece en el recuadro izquierdo (“Tu enlace corto”), por ejemplo “http://
lajunta.es/10irk”, y pegarla donde se desee.
Además, en el recuadro derecho (“Compartir”) hay un acceso directo para compartir
la URL acortada en Twitter, Facebook y Friendfeed. Junto con la URL se compartirá un
mensaje, que puede personalizarse en el campo de texto situado encima de los enlaces
a estas redes sociales.
El Servicio Andaluz de Salud tiene una instancia propia de este servicio accesible me-
diante la dirección: https://sspa.lajunta.es

3. El puesto de trabajo digital

En el ámbito del SAS, se define “Puesto de trabajo digital” como cualquier equipa-
miento, tanto hardware como software, empleado por los profesionales del SAS para el
acceso a los aplicativos y servicios TIC propios de su categoría y/o especialidad profesio-
nal, y por los ciudadanos en su interacción con los centros asistenciales o instalaciones
habilitadas al efecto. Este equipamiento podrá ser de uso individual o compartido entre
varios profesionales. También se considerará puesto de trabajo digital el software necesa-
rio para el desempeño de las funciones de los profesionales cuando lo hagan de manera
remota desde un equipo, aunque no sea propiedad del SAS. Queda incluido el modelo
de trabajo BYOD (Bring Your Own Device, por sus siglas en inglés), es decir, trabajar con
dispositivos personales utilizando los mecanismos anteriormente definidos.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

Se definen como sistemas de cómputo locales las infraestructuras hardware y soft-

ware destinadas a proveer servicios TIC a los puestos de trabajo digitales cuyo ámbito se
circunscribe principalmente al nodo desde los que se prestan como, por ejemplo, aplica-
ciones locales/departamentales, servidores de ficheros, de copias de seguridad, infraes-
tructura de comunicaciones, navegación y seguridad perimetral.
La dependencia de estos sistemas con los puestos de trabajo digitales está unida a
la tecnología de virtualización de aplicaciones y escritorios utilizada por el SAS (princi-
palmente, del fabricante CITRIX, aunque también se utiliza la tecnología TTL VD) como
“fachada” para posibilitar el consumo de los módulos de DIRAYA, entre otros. Adicional-
mente, deben contemplarse las dependencias de otros productos de terceros que com-
plementan la funcionalidad proporcionada por la plataforma de virtualización de aplica-
ciones (por ejemplo, del fabricante Microsoft). Por ello, los puestos de trabajo digitales
desplegados en los centros asistenciales deben tener compatibilidad con la plataforma
de virtualización de aplicaciones utilizada y con el sistema operativo Linux LETSAS, pro-
piedad del SAS, de modo que cualquier dispositivo debe registrarse tanto en los sistemas
de gestión de logística TIC, como en el sistema de gestión de la configuración (CMS) y el
de activos (consola de Altiris), etc., para relacionar el consumo de licencias software utili-
zadas por cada puesto de trabajo digital.
El hardware y el software que forman parte del puesto de trabajo digital se considera
una unidad indivisible desde el punto de vista funcional. Un puesto de trabajo digital
estará formado, normalmente, por distintos tipos de dispositivos, según se describe a
continuación:
– Terminal ligero: es un dispositivo con capacidades de procesamiento reducidas,
utilizados principalmente con el sistema operativo LetSAS (sistema operativo de
desarrollo propio, basado en Linux), acceso a red y herramientas ofimáticas y de
productividad personal como LibreOffice. Dispone de acceso a las aplicaciones de
negocio vía Citrix o mediante navegador web. Habitualmente, dispondrá de una
impresora monopuesto conectada vía USB e incluye monitor, teclado y ratón.
– Ordenador: dispositivo de cómputo personal no portable (denominado también
“equipo de sobremesa” o PC, que incluye monitor, teclado y ratón, y que funcio-
na con sistema operativo Microsoft Windows o con sistemas operativos MacOS o
Linux, acceso a red y herramientas ofimáticas y de productividad personal como
LibreOffice, Microsoft Office, Portafirmas, etc. Puede acceder a las aplicaciones de
negocio vía Citrix, navegador web o incluso mediante la instalación de clientes
o agentes softwares específicos. Además, podrá disponer de impresora de red o
conectada vía USB.
– Portátil: dispositivo de cómputo personal portable con sistema operativo Micro-
soft Windows, MacOS o Linux, acceso a red tanto en local como en remoto (VPN),
y herramientas ofimáticas y de productividad personal como LibreOffice, Micro-
soft Office, Portafirmas, etc. Puede acceder a las aplicaciones de negocio vía Citrix,
navegador web o incluso mediante la instalación de clientes o agentes softwares
específicos. Además, podrá disponer de impresora de red o conectada vía USB.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Dispositivos de impresión: impresoras monopuesto y sistemas de impresión en red de

múltiples tecnologías, que pueden incluir funcionalidades adicionales como escáner,
archivado directo en red, fotocopiadora y/o fax. Se incluye el cambio de tóneres de
impresora, cuando esta tarea sea compleja para el usuario final. Se consideran los si-
guientes tipos: chorro de tinta, láser, lineal, matricial, multifunción, térmica y de tickets.
– Dispositivos de telefonía y tabletas, con sistema operativo Android, Windows o iOS.
– Terminal de telefonía fija, en su mayoría con tecnología VoIP.
– Terminal de telefonía móvil, con sistema operativo Android, Windows, iOS o Har-
monyOs (sistema operativo para terminales móviles o tabletas Huawei).
– Tabletas, con sistema operativo Android, Windows, iOS o HarmonyOs.
– El equipamiento electrónico e informático de funcionalidad asistencial o de ges-
tión y servicios no explicitado anteriormente; por ejemplo, rosetas de red, pro-
yectores y equipos audiovisuales, equipos informáticos o microordenadores de
fabricantes específicos para el correcto funcionamiento de los sistemas electro-
médicos, turnómetros, glucómetros, gasómetros, etc.
Se considera parte del puesto de trabajo digital el software necesario para el correc-
to funcionamiento del equipamiento hardware junto con el software requerido por los
profesionales para el desempeño de sus funciones, así como el inherente a los equipos
que ofrecen respuesta o servicios a los ciudadanos (por ejemplo, el incluido en los turnó-
metros). En particular:
– Software de base y seguridad:
* Sistema operativo
* Seguridad del puesto de trabajo digital (Antivirus, EPP –Endpoint Protection
Platform–, EDR –Endpoint Detection Platform–, etc.) y otras herramientas de se-
guridad indicadas por el SAS o la Agencia Digital de Andalucía.
* Altiris.
* Citrix.
* Gestión de archivos.
* OCS.
* Otros.
– Herramientas ofimáticas y de productividad personal:
* Ofimática (LibreOffice y/o Microsoft Office).
* Correo electrónico (Thunderbird y/u Outlook).
* Visualización de contenido multimedia.
* Navegadores de internet.
* Software de administración electrónica (Portafirm@s, Autofirma, etc.).
* Otras.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

– Aplicaciones de negocio directamente relacionadas con las tareas y responsabili-

dades a llevar a cabo por los distintos profesionales de la organización, tales como:
* DIRAYA.
* SIGLO.
* GERHONTE.
* GIRO.
* Aplicaciones departamentales y aplicaciones de desarrollo propio de los equi-
pos provinciales TIC.
* Otras.
Los Puestos de trabajo de especial importancia (PTEIs) son aquellos puestos de traba-
jo digitales que, ya sea por su ubicación o uso específico dentro de la organización, son
considerados de atención prioritaria.
A continuación, se detallan algunos ejemplos:
– Ámbito de atención primaria:
* Puestos de trabajo digitales de admisión en las Unidades de Cuidados Críticos
y Urgencias.
– Ámbito de atención hospitalaria:
* Admisión (urgencias u hospitalización).
* Clasificación de Urgencias (triaje).
* Cocina.
* Farmacia hospitalaria.
* Quirófano.
* Sala de rayos.
* UCI.
– Servicios centrales:
* Dirección Gerencia, Direcciones Generales, Subdirecciones, etc.
La mayor parte del hardware de puesto de trabajo digital se adquiere mediante el
acuerdo marco para el suministro de microordenadores y periféricos de la administración
de la Junta de Andalucía y entidades instrumentales (EEII).
El acceso al citado catálogo se realiza a través del siguiente enlace:
https://www.juntadeandalucia.es/haciendayadministracionpublica/apl/scc-front-pu-
blico/catalogos/catalogoHomologado/microordenadoresPerifericos
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

4. AyudaDIGITAL
AyudaDIGITAL es el servicio de soporte integral de Tecnologías de la Información y
Comunicaciones (TIC) del Servicio Andaluz de Salud (SAS), diseñado para asistir a los pro-
fesionales del SAS en sus necesidades tecnológicas. Su función principal es la de actuar
como sistema de registro y gestión de incidencias y peticiones sobre equipamiento y/o
aplicaciones informáticas.
Características Principales
– Soporte Integral:
* Proporciona asistencia técnica para cualquier incidencia o petición relacionada
con la tecnología necesaria para el trabajo diario de los profesionales del SAS.
Esto incluye la gestión de solicitudes y la resolución de problemas informáticos.
– Área Personal:
* Los usuarios tienen acceso a un área personal donde pueden gestionar y resol-
ver sus solicitudes relacionadas con la informática, permitiendo un seguimien-
to eficiente de sus necesidades tecnológicas.
– Capacitación y Formación:
* Ofrece un amplio catálogo de cursos y tutoriales para mejorar las compe-
tencias digitales de los profesionales. Desde 2021, se han registrado más de
171,600 inscripciones en cursos de formación online.
– Asistente Digital AYDI:
* Un asistente digital con inteligencia artificial generativa que ha gestionado
más de 135.500 cambios de contraseña, facilitando la autogestión de tareas
comunes para los usuarios. Permite solucionar un gran número de consultas de
forma automatizada y autogestionada. En todo momento se puede transferir la
atención a un operador humano, que continúa el hilo de atención prestada.
– Acceso a soluciones de problemas TIC conocidos:
* Los profesionales pueden consultar soluciones a problemas comunes, con más
de 470.000 consultas realizadas desde enero de 2023, lo que demuestra su uti-
lidad y alcance.
– Aplicación Móvil:
* La app móvil de ayudaDIGITAL permite a los usuarios acceder al servicio de so-
porte en cualquier momento y lugar, con más de 11.500 descargas registradas.
El service desk “ayudaDIGITAL” de la Subdirección de Tecnologías de la Información y
las Comunicaciones (STIC) es el punto único de la organización a través del cual los dis-
tintos profesionales de la organización son informados, solicitan y consumen los servicios
TIC puestos a su disposición. A través del service desk “ayudaDIGITAL” se coordinan los
distintos grupos de trabajo, resolutores y procesos involucrados en la prestación de los
diferentes servicios TIC para asegurar que se cumplan los niveles de servicio acordados.
672
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

El service desk “ayudaDIGITAL” (también conocido como CSU o centro de servicios al

usuario) se encarga fundamentalmente de:
– Proporcionar, ante cualquier tipo de necesidad o solicitud TIC, el punto único de
contacto para los usuarios de los servicios prestados por la STIC del SAS.
– Coordinar grupos de trabajo, proveedores y suministradores para asegurar que se
cubren las necesidades de los usuarios y se cumplen los niveles de servicios TIC
acordados.
Este centro tiene como objetivo la satisfacción del usuario final en el empleo de las
tecnologías de la información y comunicaciones (TIC).
El service desk “ayudaDIGITAL” ejercerá como único punto de contacto para los usua-
rios de la organización ante cualquier solicitud de servicio TIC, tanto de los que se solici-
tan activamente como de los que se proveen sin intervención del usuario.
A continuación, se detallan los tipos de problemas que ayudaDIGITAL puede resolver:
– Incidencias técnicas:
* Resolución de problemas relacionados con el hardware y software utilizado
por los profesionales del SAS. Esto incluye fallos en equipos informáticos, pro-
blemas de conectividad, y errores en aplicaciones específicas del SAS.
– Gestión de solicitudes:
* Permite a los usuarios registrar y gestionar solicitudes de soporte técnico, posi-
bilitando el seguimiento de incidencias y peticiones.
– Autogestión de soluciones:
* Proporciona información práctica y guías para que los usuarios puedan resol-
ver por sí mismos problemas comunes, como configuraciones de software o
ajustes de dispositivos.
– Formación y orientación en TIC:
* Ofrece recursos educativos y orientación en tecnologías de la información y ciber-
seguridad, ayudando a los profesionales a mejorar sus competencias digitales.
– Acceso a Aplicaciones del SAS:
* Soporte para el acceso y uso de las diversas aplicaciones del SAS, asegurando
que los profesionales puedan utilizar las herramientas necesarias para su tra-
bajo diario.
– Información sobre Equipamiento Informático:
* Proporciona detalles sobre el equipamiento informático disponible y su ubica-
ción, facilitando la gestión de recursos tecnológicos.
– Solicitud para recibir notificaciones en Tiempo Real:
* Envía avisos y notificaciones manteniendo a los profesionales informados so-
bre actualizaciones y cambios relevantes que afecten a servicios TIC o a equi-
pamiento del puesto de trabajo digital.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

AyudaDIGITAL está disponible las 24x7, los 365 días del año, y se puede acceder a él
a través de múltiples canales, incluyendo un portal web, una aplicación móvil, una apli-
cación de escritorio, a través de una llamada de teléfono, correo electrónico y whatsapp.
Esto asegura que los profesionales del SAS puedan recibir asistencia técnica de manera
rápida y eficiente, minimizando las interrupciones en su trabajo.

5. Ciberseguridad
La ciberseguridad es una prioridad fundamental para proteger la información y ga-
rantizar la continuidad de los servicios sanitarios. La Unidad de Seguridad TIC del SAS
(USTIC) es el área de la STIC encargada de la ciberseguridad. Colabora con la Agencia
Digital de Andalucía (ADA), el CCN-CERT, INCIBE y otros organismos para la realización de
sus funciones.

El Real Decreto 70/2017 que modifica al Real Decreto 1/2011 de Política de Segu-
ridad de Junta de Andalucía establece la organización de la seguridad TIC corporativa
de las instituciones dependientes de la Administración Andaluza, tal como se muestra
en la siguiente ilustración, en la que la USTIC del SAS aparece resaltada en tono verde
(en negrita):

c) Organización en
a) Organización b) Organización en
entidades vinculadas
corporativa: Consejerías:
o dependientes:

1.º Comité de 1.º Comité de 1.º Comité de

Seguridad interior Seguridad interior Seguridad interior
y TIC de la Junta y TIC. y TIC.
de Andalucía y su
Grupo de Respuesta
a Incidentes
2.º Unidad de 2.º Unidad de
Seguridad TIC. Seguridad TIC.
2.º Unidad de
Seguridad TIC
Corporativa.

3.º Grupo de
Personas Expertas en
Seguridad TIC.

A medida que las empresas se vuelven más digitales y dependen más de los sistemas
de información, los incidentes relacionados con la seguridad de los sistemas de informa-
ción son cada vez más comunes. La sanidad tampoco puede escapar a esta regla.
674
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

Cuando los servicios de salud o los hospitales dependen para su funcionamiento de

que el sistema de citación, historia clínica o gestión administrativa de los pacientes ope-
ren adecuadamente, están ganando funcionalidad y eficiencia, pero a la vez adolecen de
un punto débil que hay que saber proteger.
Lo cierto es que cada vez es más frecuente que aparezcan noticias relacionadas con la
ciberseguridad en el ámbito de las organizaciones sanitarias, y que tienen que ver funda-
mentalmente con dos aspectos:
1. La seguridad en el acceso a datos clínicos, los que por su propia esencia son altamente
reservados, pertenecientes a la esfera íntima del paciente, y a los que solo pueden
acceder los profesionales responsables del caso, y bajo determinadas condiciones.
2. La diseminación en las redes internas de programas maliciosos (malware); especí-
ficamente el llamado ransomware, dedicado al secuestro de datos o al bloqueo de
la operatividad de los ordenadores y servidores, actúa de tal manera que solo se
recupera la información si se cede a una extorsión a través del pago de una canti-
dad importante de dinero.
En el sector de la salud es necesario proteger especialmente la información recogida en la
historia digital de salud del ciudadano. También se requiere asegurar la protección de los dis-
positivos médicos de diagnosis o tratamiento conectados a las redes hospitalarias. La cada vez
más frecuente interacción de estos equipos médicos con las redes corporativas facilita mucho
el flujo de información y mejora los procesos de atención sanitaria, pero también hace más
vulnerable a la organización porque esta ofrece más puertas de entrada (vector de ataque).
Lo relevante aquí es que estas eventuales incidencias no son solo inconveniencias de
carácter técnico, sino que finalmente pueden comprometer de manera grave la propia
seguridad del paciente.
Los ciberataques en hospitales han aumentado desde la llegada del COVID-19, y al-
gunos estudios cifran este incremento en hasta un 500 % a nivel mundial; estas prácticas
pueden alterar la continuidad asistencial o el acceso a procedimientos sanitarios y gene-
rar consecuencias directamente relacionadas con la salud de los pacientes. El potencial
lucrativo que tiene para los ciberdelincuentes estos ataques hace que las organizaciones
sanitarias se hayan convertido en uno de sus principales objetivos.
Las principales directrices relacionadas con la ciberseguridad en el SAS son:
1. Política de Seguridad TIC
El SAS sigue un marco de seguridad basado en el Esquema Nacional de Seguri-
dad (ENS) y otras normativas pertinentes, asegurando que la información se ges-
tione de acuerdo con estándares y buenas prácticas reconocidas a nivel nacional
e internacional.
2. Medidas Preventivas:
Se implementan medidas preventivas para minimizar riesgos, como apagar el
equipamiento informático no esencial al finalizar la jornada laboral y utilizar la VPN
solo cuando sea imprescindible. Se aconseja el uso del portal SARAC como meca-
nismo preferente para trabajo remoto frente a la VPN, puesto que la virtualización
675
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

de aplicaciones y escritorios solo remite pulsaciones de teclado y movimientos

del ratón frente a una fachada remota, lo que reduce el riesgo de propagación de
malware o de cifrado de volúmenes remotos de datos. Adicionalmente, y tras la
adjudicación del expediente de Red Corporativa de la Junta de Andalucía versión 5,
se llevará a cabo progresivamente la sustitución de la tecnología VPN a favor de la
tecnología ZTNA (Zero Trust Network Access).
Las principales prácticas relacionadas con la ciberseguridad en el SAS son:
1. Gestión de Contraseñas:
Se recomienda cambiar regularmente las contraseñas a través de herramientas
como AGESCON. Los usuarios pueden recibir recordatorios mediante SMS o la app
ayudaDIGITAL para reforzar necesidad de cambio o actualización de estas.
2. Concienciación y Formación:
Se ofrecen guías, recomendaciones y actividades formativas para mejorar las ha-
bilidades en ciberseguridad de los profesionales, promoviendo una cultura de
seguridad. Como ejemplo, cabe citar el programa formativo “La ciberseguridad
comienza por la concienciación” de la USTIC.
3. Protección contra Phishing y Malware:
Los usuarios deben desconfiar de correos electrónicos sospechosos (redacción
extraña o procedente de una mala traducción, solicitud de entrega de contra-
señas, etc.), verificar enlaces antes de abrirlos, no descargar documentos de
emisores desconocidos y reportar intentos de phishing a la dirección de correo
abuse@juntadeandalucia.es
4. Configuración de Correo Electrónico:
Se aconseja no utilizar la opción de recordar contraseñas en accesos web proporcio-
nadas por los principales navegadores y configurar filtros para correos no deseados.

6. Código de conducta en el uso de las Tecnologías de la

Información y la Comunicación para profesionales
públicos de la Administración de la Junta de Andalucía
El código de conducta en el uso de las Tecnologías de la In-
formación y la Comunicación para profesionales públicos de la
Administración de la Junta de Andalucía es un conjunto de di-
rectrices y normas diseñadas para guiar el comportamiento de
los empleados públicos en el uso de los recursos tecnológicos,
aprobado en la Resolución de 22 de octubre de 2020, de la Se-
cretaría General para la Administración Pública, por la que se aprueba el Código de Con-
ducta en el uso de las Tecnologías de la Información y la Comunicación para profesiona-
les públicos de la Administración de la Junta de Andalucía, en el BOJA 208 de 27/10/2020.
676
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

La norma puede estructurarse en los siguientes bloques de información:

1. Objeto y ámbito de aplicación.
2. Equipamiento, aplicaciones y sistemas.
3. Información y datos personales.
4. Internet, correo electrónico, herramientas de colaboración y redes sociales.
5. Seguridad.
6. Responsabilidades y otras conductas.
A continuación, se presenta un resumen de la información relevante sobre este código:

1. Objeto y ámbito de aplicación

Objeto:
– Facilitar el uso adecuado de las tecnologías de la información y la comunicación
(TIC) por los profesionales públicos.

– Asegurar la protección de los derechos de la ciudadanía, de los profesionales

públicos de la Administración de la Junta de Andalucía y de la propia Junta de
Andalucía.

677
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Mejorar los servicios que la Administración de la Junta de Andalucía presta a la

ciudadanía.

– Propiciar la seguridad de la información y de los sistemas frente a riesgos o

actuaciones no adecuadas.

– Fomentar el adecuado desarrollo de la sociedad de la información y facilitar el

gobierno abierto.

678
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

Ámbito de aplicación
El Código de Conducta resulta de aplicación a todo el personal de la Administración
de la Junta de Andalucía, entendida esta como el conjunto de órganos administrativos,
unidades administrativas y servicios administrativos con gestión diferenciada de cada
una de las Consejerías, Agencias Administrativas y Agencias de Régimen Especial, inclu-
yendo al personal no judicial al servicio de la Administración de Justicia de la competen-
cia de la Comunidad Autónoma de Andalucía. Asimismo, se considera incluido el perso-
nal de otras entidades instrumentales contempladas en el Título III de la Ley 9/2007, de
22 de octubre, de la Administración de la Junta de Andalucía, cuando utilicen sistemas de
información, equipamiento TIC y/o redes de comunicación propiedad o bajo supervisión
de la Administración de la Junta de Andalucía.

2. Equipamiento, aplicaciones y sistemas

Uso del equipamiento TIC del puesto de trabajo:
– Los profesionales utilizarán para el desempeño de sus funciones el equipamiento
TIC y las redes de comunicación cuyo acceso les haya sido facilitado.
– La puesta a disposición del equipamiento TIC no implica cesión de su propiedad,
sino exclusivamente cesión de su uso.
– Los profesionales realizarán un uso del equipamiento TIC compatible con el des-
empeño de sus funciones.
– Los profesionales no permitirán ni facilitarán el uso del equipamiento TIC a terce-
ros que no estén debidamente autorizados.
– Los profesionales cuidarán y conservarán en buen estado el equipamiento TIC.
– Los profesionales no alterarán el equipamiento TIC ni realizarán reparaciones ni
actuaciones técnicas de mantenimiento o mejora del mismo.
– Los profesionales no alterarán el software que esté instalado en el equipamiento
TIC ni instalarán nuevo software, aunque este sea de libre uso o gratuito.
– Los profesionales seguirán los protocolos y mecanismos establecidos en su Con-
sejería o Agencia para incidencias, solicitudes de dispositivos, permisos, equipa-
miento TIC y software.
– Los profesionales utilizarán los mecanismos de bloqueo que se hayan establecido
en caso de desatención temporal del equipamiento TIC.
Por ejemplo: no se utilizarán conexiones WIFI externas (de edificios adyacentes) desde los
equipos corporativos al exterior (puesto que limita la posibilidad de proteger a estos equipos
durante la navegación), ni se instalarán a los equipos tarjetas u otros elementos sin supervi-
sión, ni se modificará el software instalado en el puesto de trabajo digital para, por ejemplo,
aplicar un parche de licenciamiento o introducir un número de serie ilegal.
679
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Uso de las aplicaciones y sistemas:

– Los profesionales utilizarán exclusivamente las aplicaciones y sistemas que para el
desempeño de sus funciones les haya habilitado la Administración de la Junta de
Andalucía. Estas aplicaciones y sistemas podrán pertenecer a otras Administracio-
nes públicas u otras entidades.
– Los profesionales atenderán a las guías, instrucciones y manuales establecidos
para el uso de las aplicaciones y sistemas.
– Los profesionales atenderán a los protocolos y mecanismos establecidos para ges-
tionar incidencias y solicitudes de permisos.
– Los profesionales deberán cerrar las sesiones al finalizar el uso de la aplicación. Se
recomienda utilizar las funcionalidades dispuestas para ello en la misma («desco-
nexión», «cerrar sesión», «salir» o similar) y no simplemente «cerrando» la ventana
de trabajo.
Acceso a equipamiento, aplicaciones y sistemas:
– Los profesionales utilizarán los mecanismos de acceso implantados para el equi-
pamiento, las aplicaciones y los sistemas.
– Los profesionales custodiarán diligentemente sus credenciales de acceso, sin
proceder a su revelación o puesta al alcance de terceros. Serán responsables de
toda la actividad realizada con sus credenciales.
– Si los profesionales sospechan que sus credenciales de acceso están siendo utili-
zadas por otra persona, procederán inmediatamente a su cambio y notificarán la
correspondiente incidencia de seguridad.
– Los profesionales no intentarán obtener, por medios ilícitos, derechos de ac-
ceso superiores a los que les correspondan, ni utilizar las credenciales de otras
personas.
Por ejemplo: las credenciales de acceso al equipo no pueden estar en un post-it en lugar
visible del puesto de trabajo.

3. Información y datos personales

Uso de la información:
– Los profesionales estarán obligados a proteger la información a la que tienen acce-
so y prevenir y evitar cualquier operación que pueda producir una alteración inde-
bida, inutilización, destrucción, robo, revelación o uso no autorizado de la misma.
– El acceso a la información, incluyendo documentos e información elaborados por
el propio profesional en el desempeño de sus funciones, no confiere derecho al-
guno en cuanto a posesión, titularidad, derecho de copia, de cesión o divulgación
de la misma, o cualquier otro derecho.
680
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

– Los profesionales usarán la información únicamente para el desempeño de sus fun-

ciones, sin destinarla a otros fines o incurrir en actividades no autorizadas o ilícitas.
– Los profesionales atenderán a las prácticas de seguridad y protección de la pro-
piedad intelectual que se hubieran establecido en lo que respecta a documentos
o ficheros que pretendan introducir en el equipamiento del puesto de trabajo, en
los servidores informáticos, en las redes de comunicación y en las aplicaciones
y sistemas. Se tendrá especial precaución para evitar la incorporación de código
dañino o malicioso.
– Los profesionales protegerán la información en formato papel que vaya a incor-
porarse a los sistemas de información o sea resultado de su tratamiento, tomando
las precauciones necesarias para evitar que esta información pueda ser conocida
por personal no autorizado. En particular, no abandonarán documentos en impre-
soras, escáneres o faxes (ya sean de uso exclusivo o compartido), almacenarán la
documentación en lugar seguro evitando que quede sobre las mesas de trabajo al
final de la jornada y seguirán las reglas para su custodia y destrucción.
– Los profesionales que participen en proyectos de investigación o que impliquen
el tratamiento de datos masivos, el desarrollo de modelos predictivos o de inteli-
gencia artificial, deberán atender las prácticas, directrices y códigos éticos que en
su caso resulten de aplicación.
Almacenamiento y formato de la información
– Los profesionales almacenarán la información que precisen o generen en el des-
empeño de sus funciones en los sistemas de información, en las herramientas
corporativas o en las estructuras comunes de almacenamiento habilitados por la
Administración de la Junta de Andalucía, de modo que esté disponible para todas
las personas que pudieran necesitarla, siguiendo las directrices que en cada caso
se hayan establecido, en especial, estructuras de carpetas, nomenclaturas de fi-
cheros, y perfiles o roles de acceso.
– Con carácter general, los profesionales evitarán almacenar información en disposi-
tivos de almacenamiento extraíble (discos duros portátiles, memorias USB, etc.). El
uso admisible de estos dispositivos es exclusivamente el de instrumento de trans-
porte de ficheros aplicando las medidas de seguridad establecidas para ello.
– Los profesionales no utilizarán cuentas particulares en servicios externos de alma-
cenamiento en la nube como herramienta en el desarrollo de sus funciones.
– Los profesionales utilizarán preferentemente formatos de ficheros basados en es-
tándares abiertos de forma que se satisfaga el principio de neutralidad tecnológi-
ca y se facilite la interoperabilidad y la reutilización de la información.
– Los profesionales velarán por la accesibilidad de los documentos y contenidos que
generen y que vayan a ser publicados en los sitios web de la Junta de Andalucía.
Por ejemplo: se usarán preferentemente las unidades compartidas en red asignadas, no se
utilizarán cuentas particulares de GDrive, BOX, OneDrive u otros servicios en la nube.
681
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Tratamiento de datos personales

– Los profesionales solo realizarán tratamientos de datos personales siguiendo las

instrucciones establecidas por el responsable o, en su caso, encargado del trata-
miento y utilizando los medios dispuestos para ello.

– Los profesionales estarán obligados a cumplir el deber de confidencialidad sobre

los datos personales en cuyo tratamiento participen.

– Los profesionales no tratarán datos personales fuera de los medios establecidos

por el responsable o encargado del tratamiento.

– Los profesionales deberán conocer los datos de contacto del delegado de protec-
ción de datos de su organización.

4. Internet, correo electrónico, herramientas de colaboración y redes sociales

Internet:

– Los profesionales accederán a Internet como herramienta de servicio, productivi-

dad y conocimiento, con las directrices, medios y habilitación que, en su caso, les
haya establecido la Administración de la Junta de Andalucía.

– El uso de Internet por los profesionales tendrá una finalidad adecuada a su ámbito
profesional, sin que en ningún caso pueda ir en detrimento de la realización de sus
funciones, la seguridad o el rendimiento de la red.

– Los profesionales no accederán a direcciones de Internet que tengan un conteni-

do que no sea ético o que resulte ofensivo, ilegal o atentatorio contra la dignidad
humana.

– La Administración de la Junta de Andalucía podrá restringir total o parcialmente el

acceso a determinados contenidos en Internet por motivos legales, de seguridad,
de eficiencia en el uso de los recursos u otros que se determinen.

– Los profesionales tendrán en consideración que la navegación que realicen por In-
ternet podrá ser monitorizada y registrada en su totalidad, en especial direcciones
de acceso, tiempo de conexión, contenidos accedidos y ficheros descargados.

– Los profesionales no visitarán páginas no fiables o sospechosas para evitar posi-

bles incidentes de seguridad, en especial, las que se consideren susceptibles de
contener código dañino o malicioso.

– Los profesionales atenderán a las recomendaciones que reciban en materia de uso

de navegadores y configuración de los mismos.

– Los profesionales no intentarán alterar o eludir las restricciones y controles de na-

vegación que estén implantados.
682
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

Correo electrónico

– Los profesionales utilizarán la cuenta de correo electrónico corporativo que ten-

gan asignada como herramienta de servicio, productividad y comunicación, con
las directrices, medios y habilitación que, en su caso, les haya establecido la Admi-
nistración de la Junta de Andalucía. El acceso a dicha cuenta de correo se efectuará
mediante una credencial personal e intransferible.

– Los profesionales utilizarán el correo electrónico corporativo exclusivamente para

propósitos profesionales y no lo facilitarán como medio de contacto o registro
para otros propósitos.

– Los profesionales tendrán en consideración que los mensajes enviados o recibidos

a través del correo electrónico corporativo pueden tener la condición de informa-
ción pública en virtud del artículo 2.a) de la Ley 1/2014, de 24 de junio, de Trans-
parencia Pública de Andalucía, y estar sometidos a lo dispuesto en la normativa en
materia de transparencia.

– Los profesionales accederán a las cuentas de correo electrónico que tengan asig-
nadas, con la frecuencia suficiente para evitar demoras en el desempeño de sus
funciones. En caso de ausencia por un periodo determinado, los profesionales de-
berán tomar medidas para habilitar la respuesta automática a los mensajes recibi-
dos, de manera que no queden desatendidos.

– Los profesionales no usarán una cuenta de correo electrónico no corporativa para

la remisión de mensajes en el desempeño de sus funciones, ni facilitarán la misma
con el objeto de recibir este tipo de mensajes.

– Los profesionales no accederán a cuentas de correo que no les hayan sido asigna-
das, y se abstendrán de interceptar, leer, borrar, copiar o modificar el correo elec-
trónico dirigido a otras personas.

– Los profesionales observarán especial cuidado en el envío de mensajes con múl-

tiples destinatarios, debiendo valorar la conveniencia de usar el campo de «copia
oculta» para no revelar indebidamente datos personales.

– Los profesionales comprobarán, previamente al envío de cualquier mensaje, la

pertinencia de todos sus destinatarios, a fin de evitar problemas de pérdida de
confidencialidad y revelación de información.

– Los profesionales no accederán a mensajes de correo electrónico sospechosos de

tener propósito dañino o malicioso. En caso de sospechar que un determinado
mensaje sea de esta naturaleza se utilizarán los mecanismos de notificación de
incidentes de seguridad establecidos.

– Los profesionales revisarán el correo electrónico clasificado automáticamente

como «No deseado» (SPAM) por si incluyera mensajes incorrectamente clasifica-
dos como tales.
683
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Los profesionales no utilizarán las cuentas de correo electrónico para almacenar de for-
ma permanente información relevante o necesaria para el desempeño de sus funciones.
– Los profesionales prestarán especial cuidado en el acceso al correo electrónico
desde dispositivos ajenos a su entorno normal de trabajo, en cuyo caso se evitará
la descarga de información y el guardado de credenciales de acceso en el navega-
dor, asegurándose de cerrar la correspondiente sesión de trabajo.
– En el caso de resultar necesario el envío de ficheros que superen el tamaño límite
establecido en el sistema de correo electrónico, los profesionales utilizarán las he-
rramientas corporativas existentes para el intercambio de ficheros.
Se establece, por tanto, que la herramienta de “correo electrónico” requiere de una
especial consideración, no solo por la corrección de su uso, sino que incluso se determina
que se debe atender con asiduidad para ejercer correctamente las funciones que tenga-
mos encomendadas.
Herramientas de colaboración
– Los profesionales utilizarán las herramientas que incorporen funcionalidades de reu-
niones virtuales, mensajería instantánea y compartición de ficheros como herramien-
tas de servicio, productividad y colaboración, con las directrices, medios y habilitación
que, en su caso, les haya establecido la Administración de la Junta de Andalucía.
– Los profesionales utilizarán estas herramientas exclusivamente para el desempe-
ño de sus funciones.
Redes sociales
– Los profesionales podrán utilizar para el desempeño de sus funciones las redes
sociales como herramientas de comunicación, atención a la ciudadanía, participa-
ción y transparencia, con las directrices, medios y habilitación que, en su caso, les
haya establecido la Administración de la Junta de Andalucía.
– Los profesionales que atiendan un perfil corporativo en una red social:
a) Velarán especialmente por el cumplimiento de la normativa en materia de protec-
ción de datos personales en el contenido que publiquen en el perfil. Con carácter
general no se publicarán datos personales, sin perjuicio de la posibilidad de incluir
enlaces a contenidos de los portales de Internet o sedes electrónicas de la Admi-
nistración de la Junta de Andalucía en los que sí puedan reflejarse tales datos.
b) Velarán por la actualización, calidad, integridad, consistencia y fiabilidad de los
contenidos del perfil.
c) No realizarán ni admitirán un uso del perfil que sea sustitutivo de otros canales
oficialmente establecidos.
d) No emitirán opiniones personales desde el perfil.
e) Respetarán las opiniones de la ciudadanía, evitando cualquier tipo de enfren-
tamiento.
684
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

5. Seguridad
Política de seguridad
– Los profesionales deberán conocer y cumplir la política de seguridad de las tecno-
logías de la información y la comunicación aplicable en su Consejería o Agencia,
así como los instrumentos que la desarrollen.
Contraseñas
– Las contraseñas son de carácter secreto. Los profesionales:
a) No las revelarán por ningún medio, con la salvedad de lo que se dispone en el
artículo de este Código relativo al fin del desempeño de las funciones.
b) Mantendrán la privacidad y custodia de los soportes en los cuales, en su caso,
guarden las contraseñas.
– Los profesionales respetarán las políticas de cambio de contraseñas, procediendo
a su cambio a la mayor brevedad posible cuando sea requerido y respetando las
reglas de fortaleza establecidas por el responsable del recurso correspondiente.
– Los profesionales prestarán especial cuidado en que no quede su contraseña
guardada en un dispositivo que no vaya a utilizar, en especial en situaciones de
renovación de equipo, renovación de teléfono móvil, traslado o uso temporal o
provisional de un equipo.
Certificados electrónicos
– Los profesionales no instalarán ni utilizarán certificados electrónicos de otras personas.
– Los profesionales prestarán especial cuidado en que no quede su certificado elec-
trónico alojado en un dispositivo que no vayan a utilizar, en especial en situaciones
de renovación de equipo, renovación de teléfono móvil, traslado o uso temporal o
provisional de un equipo.
– Si el certificado electrónico reside en una tarjeta criptográfica, esta deberá perma-
necer siempre bajo custodia del titular del certificado.
Notificación de incidencias
– Los profesionales notificarán cualquier incidencia o anomalía que detecten en el
uso de las TIC: pérdida o sustracción de información o de dispositivos, accesos no
autorizados, uso inadecuado de sus credenciales, introducción de código dañino
o malicioso, necesidad de recuperación de datos y, en general, toda situación que
pueda comprometer la seguridad, el buen uso y funcionamiento de los recursos.
– Los profesionales notificarán a la mayor brevedad posible al responsable del trata-
miento o encargado del tratamiento, en su caso, todas aquellas violaciones o vulnera-
bilidades de la seguridad que ocasionen la destrucción, pérdida o alteración acciden-
tal o ilícita de datos personales, así como su comunicación o acceso no autorizados.
– Para lo dispuesto en los apartados anteriores, los profesionales utilizarán los me-
dios señalados en cada caso por su Consejería o Agencia.
685
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

6. Responsabilidades y otras conductas

Conductas prohibidas
– Queda prohibida la instalación, visualización, acceso o remisión de cualquier fichero o
mensaje con contenidos de carácter racista, xenófobo, pornográfico, sexista, de apo-
logía del terrorismo, que atenten contra los derechos humanos o las libertades, o que
actúen en perjuicio de los derechos a la intimidad, al honor, a la propia imagen o con-
tra la dignidad de las personas o los derechos y protección de los menores así como
cualquier actuación que pueda tener consideración de provocadora o intimidatoria.
– Queda prohibida la instalación y el envío o reenvío deliberado de cualquier clase de
programa o código dañino o malicioso que pueda causar perjuicios en los equipos y
sistemas de información de la Administración de la Junta de Andalucía o a terceros.
– Queda prohibida la instalación, visualización, reproducción o descarga de cual-
quier fichero o contenido sujeto a propiedad industrial o intelectual sin que se
disponga de la correspondiente licencia o derecho.
– Queda prohibida la captación y difusión, sin autorización, de imágenes o registros
sonoros correspondientes a dependencias administrativas y de las personas que
en ellas se encuentren.
– Queda prohibida la utilización de herramientas de monitorización o captura de
tráfico de red, búsqueda de vulnerabilidades y penetración de sistemas, salvo en
el ejercicio de las funciones de las unidades de tecnologías de la información y la
comunicación.
Fin del desempeño de las funciones
– Cuando un profesional deje de desempeñar las funciones que venía realizando o
en caso de baja temporal que suponga una interrupción prolongada del desem-
peño de las mismas, para garantizar la continuidad del servicio, comunicará a la
persona responsable de su unidad administrativa u órgano al menos la siguiente
información:
a) Relación de aplicaciones y sistemas que viniera utilizando, en especial aquellas
de otras Administraciones públicas.
b) Relación de espacios de trabajo colaborativo en los que participa y los que
administra.
c) Relación de cuentas no personales que atendiera, en especial de correo elec-
trónico y de redes sociales, y, en su caso, la contraseña cuando la hubiera crea-
do él o fuera su único depositario.
d) Relación de certificados electrónicos de representante de órganos de la Admi-
nistración que tuviera otorgados.
e) Relación de recursos utilizados, en especial ficheros de herramientas ofimáticas,
cuyo acceso o modificación esté protegido por contraseña cuando la hubiera
creado él o fuera su único depositario, así como en cada caso, dicha contraseña.
686
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

– Cuando por motivo de extinción de la relación, una persona deje de estar incluida
en el ámbito de aplicación del presente Código de Conducta, devolverá todos los
dispositivos TIC que le hubieran sido asignados.

Realización de comprobaciones y exigencia de responsabilidades

– Los profesionales tendrán en consideración el hecho de que la Administración de

la Junta de Andalucía, mediante los mecanismos formales y técnicos que conside-
re oportunos, podrá comprobar de forma periódica o cuando resulte conveniente
por razones específicas de seguridad o del servicio, la correcta utilización de todos
los recursos comprendidos en el presente Código de Conducta.

– La Administración de la Junta de Andalucía cuando detectare en el uso de dichos

recursos actuaciones irregulares, ilícitas o ilegales, procederá al ejercicio de las ac-
ciones pertinentes para las exigencias de las responsabilidades que correspondan.

Si bien todas estas reglas tienen fundamentos técnicos claros, cabe destacar lo siguiente:

– Se enfatiza la responsabilidad de los empleados en el uso adecuado del equipa-

miento proporcionado por la Junta de Andalucía. El código establece directrices cla-
ras sobre el uso de aplicaciones y sistemas informáticos. Se espera que los empleados
utilicen estos recursos únicamente para fines laborales y de acuerdo con las políticas
de seguridad de la información.

– Se subraya la importancia de mantener la seguridad y la confidencialidad de la

información manejada a través de estos sistemas. Los empleados deben seguir proce-
dimientos establecidos para proteger datos sensibles y evitar accesos no autorizados.

– Los usuarios son responsables de asegurar que el software y los sistemas estén actua-
lizados y mantenidos adecuadamente, siguiendo las instrucciones del departamento
de TI para prevenir vulnerabilidades de seguridad.

– El código destaca la responsabilidad de los empleados de cumplir con todas las

normativas y políticas relacionadas con el uso de TIC. El incumplimiento puede
resultar en acciones disciplinarias.

Al establecer estas pautas, la administración busca proteger sus activos digitales y

garantizar la integridad y disponibilidad de sus servicios.

Legislación de interés
Enlace al código de conducta
https://juntadeandalucia.es/boja/2020/208/34

687
 Solución a las actividades
Actividad 1.

a) Historia de Salud Digital.

b) Receta electrónica.
c) Módulo de Urgencias.
5 d) Módulo de Contabilidad.

Actividad 2.

a) Gestión de Turnos y Absentismo.

b) Desempeño Profesional.
c) Nóminas.
5 d) Gestión de inventario.

Actividad 3.

5 a) Recursos Humanos.
b) Logística.
c) Contratación.
d) Catálogo y banco de bienes y servicios.

688
 Preguntas de examen

Sobre este tema no existen preguntas de examen ya que se trata de un tema

nuevo incluido en el programa oficial 2024.

689
 TEMA 10
Las Tecnologías de la Información y
Comunicaciones en el Servicio Andaluz
de Salud. Los sistemas de información
corporativos. El puesto de trabajo
digital. Ayuda Digital. Ciberseguridad.
El Código de Conducta en el uso de
las Tecnologías de la Información y
la Comunicación para profesionales
públicos de la Administración de la
Junta de Andalucía

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enseñamos en nuestro Curso MAD360.

Índice
1. Las Tecnologías de la Información y Comunicaciones en el Servicio
Andaluz de Salud
2. Los sistemas de información corporativos
3. El puesto de trabajo digital
4. AyudaDIGITAL
5. Ciberseguridad
6. Código de conducta en el uso de las Tecnologías de la Información
y la Comunicación para profesionales públicos de la Administración
de la Junta de Andalucía
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de estudio utilizando los recursos de este tema que
encontrarás en tu Curso online:

Comunicación clara: revisa con facilidad

temáticas como las aplicaciones asistenciales
del SAS y el código de conducta de los
trabajadores de este organismo público.

Esquemas: dispones de todos los

apartados del tema esquematizados.

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Tecnologías de la Información y
Comunicaciones en el Servicio Andaluz
de Salud.

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que se explican puntos controvertidos del
tema.

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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

1. Las Tecnologías de la Información y Comunicaciones

en el Servicio Andaluz de Salud
El Servicio Andaluz de Salud (SAS) ha llevado a cabo diversas iniciativas y servicios
relacionados con las Tecnologías de la Información y Comunicaciones (TIC) para mejorar
la atención sanitaria y el soporte a sus profesionales:

1. Subdirección de Tecnologías de la Información y Comunicaciones (STIC)

En el Decreto 198/2024, de 3 de septiembre, por el que se establece la estructura or-

gánica de la Consejería de Salud y Consumo, se crea la Dirección General de Sistemas de
Información y Comunicaciones (en adelante, la DGSIC).
A la persona titular de la Dirección General de Sistemas de Información y Comunica-
ciones le corresponden las atribuciones previstas en el artículo 30 de la Ley 9/2007, de 22
de octubre y, en especial, las siguientes, que serán ejercidas sin perjuicio de las compe-
tencias de la Agencia Digital de Andalucía y en coordinación con la misma:
a) Desarrollo y ejecución de la Estrategia de Salud Digital en el ámbito del Servicio
Andaluz de Salud.
b) Planificación, ejecución y supervisión de proyectos orientados a la implementa-
ción de servicios digitales, garantizando su calidad y disponibilidad.
c) Planificación y gestión de la infraestructura tecnológica y las comunicaciones del
Servicio Andaluz de Salud.
d) Programación y planificación de recursos tecnológicos para un uso eficiente y sos-
tenible de los mismos.
e) Establecer y mantener la colaboración con otras entidades y administraciones pú-
blicas para asegurar una estrategia unificada y coherente en el uso de tecnologías
de la información en el ámbito de la salud.
f ) Coordinar y supervisar las acciones necesarias para cumplir con la legislación vi-
gente en materia de protección de datos.
g) Implementar y supervisar políticas de seguridad para proteger la infraestructura
tecnológica y los datos de los pacientes de amenazas cibernéticas.
h) Asegurar y promover la interoperabilidad entre plataformas y servicios de salud,
tanto internamente como con otros organismos.
i) Gestionar la gobernanza de los datos para garantizar su seguridad, integridad,
disponibilidad y confidencialidad, así como implementar soluciones de almacena-
miento y análisis de los mismos.
j) Promover el uso del valor del dato para la mejora de la toma de decisiones, los
procesos y la salud.
k) Identificar y adoptar nuevas tecnologías que mejoren la eficiencia y los procesos
en la organización.
629
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

l) Establecer políticas y procedimientos para la gestión efectiva de los recursos tec-

nológicos y asegurar la adherencia a las mejores prácticas y regulaciones.
m) Establecer las medidas necesarias para incorporar tecnologías emergentes, como
la inteligencia artificial, en el Servicio Andaluz de Salud.
n) Establecer planes para la renovación y adecuación del puesto de usuario, garanti-
zando su adecuación a las necesidades de la organización.
ñ) Establecer las medidas que promuevan la adaptación organizacional y la gestión
del cambio ante nuevas tecnologías, asegurando el respaldo de los usuarios.
o) Asegurar un servicio eficiente de soporte técnico y resolución de incidencias para
los usuarios de tecnologías de la información y comunicaciones.
p) Potenciar la formación continua del personal sanitario en el uso de tecnologías,
promoviendo su adopción.
q) Desarrollar programas que promuevan el acceso y uso de servicios digitales entre
la ciudadanía.
r) Coordinar las necesidades funcionales de la organización con los sistemas de in-
formación, asegurando que respondan eficazmente a las exigencias funcionales y
estratégicas.
s) Colaborar con las distintas unidades organizativas para identificar oportunidades de
mejora y optimización de procesos a través del uso de tecnologías de la información.
t) En general, todas aquellas atribuciones que le confiera la normativa vigente y las
que le sean expresamente delegadas.
De esta dirección general depende la STIC, que es la entidad responsable de gestionar las
TIC en el SAS. Su misión principal es cuidar de la salud de las personas a través de la tecnología.
Esta subdirección ha consolidado un nuevo modelo de gobernanza y ha mejorado la eficien-
cia mediante la incorporación de nuevas herramientas, todo ello bajo una estrategia unificada.

2. Seguridad de servicios TIC

El SAS ha establecido un marco de seguridad para proteger la información y los servi-

cios digitales. Esto incluye:
– Implementación de estándares y buenas prácticas de seguridad.
– Identificación y minimización de riesgos de seguridad digital.
– Prevención, detección y respuesta a ciberamenazas y ciberincidentes.
– Elaboración y actualización de estrategias de seguridad de la información.

3. Política de Seguridad y Código de Conducta

Se ha desarrollado una Política de Seguridad y un Código de Conducta para el uso de

las TIC por parte de los profesionales del SAS. Además, se ofrece formación y conciencia-
ción sobre ciberseguridad.
630
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

4. ayudaDIGITAL

Constituye un servicio de soporte integral informático para los profesionales del SAS,
que incluye:
– Formación y orientación en TIC y ciberseguridad.
– Acceso a las aplicaciones del SAS.
– Información sobre equipamiento informático y su ubicación.
– Notificaciones en tiempo real.
– Servicio disponible 24/7 a través de múltiples canales (portal web, app móvil, es-
critorio, teléfono y correo electrónico).

5. MiCentroServicios
Es el área personal dentro del portal ayudaDIGITAL donde los profesionales pueden
registrar y gestionar sus necesidades informáticas, incluso resolviendo algunos proble-
mas por sí mismos.

6. Estructura organizativa TIC del SAS

Existen subdirecciones TIC a nivel provincial, como las Subdirecciones de Tecnologías
de la Información y Comunicaciones de las provincias de Sevilla o Málaga, que operan en
diversos hospitales y centros de salud.
El SAS ha realizado una importante inversión en tecnologías de la información y co-
municaciones (TIC) para mejorar la eficiencia, la calidad y la accesibilidad de los servicios
sanitarios. Algunas de las áreas clave objeto de tal financiación en las que se están apli-
cando las TIC son:
– Historia Clínica Electrónica: el SAS ha implementado una Historia Clínica
Electrónica (HCE) llamado Diraya que permite a los profesionales sanitarios ac-
ceder a la información del paciente de forma segura y actualizada, mejorando la
coordinación de la atención y reduciendo errores médicos. Este sistema integra
toda la información sanitaria de los pacientes en un único registro, accesible desde
cualquier punto de la red asistencial de la región andaluza.
– Receta electrónica: se ha implantado un sistema de receta electrónica que permi-
te a los médicos prescribir medicamentos digitalmente y a los pacientes recogerlos
en cualquier farmacia de Andalucía sin necesidad de presentar una receta en papel.
– Telemedicina: se han desarrollado programas de telemedicina para facilitar el se-
guimiento de pacientes crónicos, realizar consultas a distancia y ofrecer servicios
sanitarios en zonas remotas. Estos programas son especialmente útiles, por ejem-
plo, en zonas rurales alejadas de núcleos urbanos o para pacientes con movilidad
reducida.
– Gestión de citas: el SAS ofrece un sistema de cita previa multicanal, que permite a
los ciudadanos solicitar citas médicas a través de internet, teléfono o aplicaciones
móviles, lo que agiliza los procesos y reduce las esperas.
631
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Inteligencia artificial: se están explorando aplicaciones de la inteligencia artificial

para mejorar el diagnóstico, la prevención de enfermedades y la gestión de datos
sanitarios, atendiendo a lo determinado por la Ley Europea de Inteligencia Artifi-
cial (Ley IA), la primera regulación global del mundo sobre inteligencia artificial,
con fecha de entrada en vigor el 1 de agosto de 2024.
– App Salud Responde y App SaludAndalucía: estas aplicaciones móviles ofrecen
diversos servicios como solicitud de citas, acceso a la tarjeta sanitaria virtual, y
consulta de información sanitaria, entre otras.
– Sistemas de Información Hospitalaria: se utilizan sistemas informáticos para
gestionar la información clínica y administrativa en los hospitales, mejorando la
eficiencia y la calidad de la atención.
– Infraestructura de Red Corporativa de la Junta de Andalucía (RCJA): el SAS
cuenta con una red de comunicaciones que conecta todos los centros sanitarios,
permitiendo el intercambio seguro de información de alta velocidad.
– Seguridad de la información: se llevan a cabo de forma continua medidas de ci-
berseguridad para proteger la privacidad de los datos de los pacientes y garantizar
el cumplimiento de la normativa de protección de datos.
– Big Data y Análisis: el SAS está utilizando y perfeccionando el uso de big data y
analítica avanzada para mejorar la toma de decisiones clínicas y la gestión sani-
taria. Entre los recursos más valiosos del SAS se encuentran la Base de Datos de
Usuario (BDU) y la Base Poblacional de Salud (BPS).
– Formación en TIC: se llevan a cabo programas capacitación digital continua para
el personal sanitario en el uso de las nuevas tecnologías.
El SAS determina que las TIC constituyen una herramienta para proporcionar servicios
sanitarios públicos de calidad y satisfacer a sus usuarios. Por ello, se esfuerza en gestionar
sus activos (información, procesos y sistemas) de acuerdo con los estándares y buenas
prácticas de seguridad aceptados a nivel nacional e internacional.

Legislación de interés
Espacio sobre la normativa de IA europea
https://artificialintelligenceact.eu/es/ai-act-explorer/

Artículo de interés
Ley de IA de la UE: primera normativa sobre inteligencia artificial:

https://www.europarl.europa.eu/pdfs/news/expert/2023/6/
story/20230601STO93804/20230601STO93804_es.pdf
632
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

2. Los sistemas de información corporativos

Las aplicaciones del SAS pueden clasificarse en las siguientes categorías:
– Asistenciales.
– Recursos Humanos.
– Económico Financieras.
– Explotación de datos.
– Gestión TIC.
– Aplicaciones o plataformas de productividad personal.

2.1. Aplicaciones asistenciales

Diraya es el sistema de información y gestión integral de la salud del SAS. Los bloques
funcionales más importantes son:
– Historia de Salud Digital.
– Receta electrónica (Receta XXI).
– Módulo de Urgencias.
– Módulo de Citas.

2.1.1. Historia de Salud Digital

Las principales aplicaciones asistenciales conectadas a la historia de salud digital son
las siguientes:

A) Historia de salud en atención primaria (HSAP)

Diraya, definido como el sistema integrado de gestión e información
para la atención sanitaria, es el elemento que se utiliza en el sistema sani-
tario público de Andalucía como soporte de la historia clínica electrónica.
Integra toda la información de salud de cada ciudadano, de modo que
esté disponible en el lugar y momento en que sea necesario para aten-
derle. Facilita la accesibilidad a los servicios y prestaciones del sistema
sanitario y logra que toda la información relevante esté estructurada.
Diraya consta de un conjunto de módulos relacionados que comparten información.
Los componentes están interconectados e intercambian datos entre sí. De esta forma
cada dato se registra una sola vez en el sistema. El contenido funcional de las aplicaciones
de Diraya Atención Primaria (DAP) es:
– Historia de Salud de Atención Primaria (HSAP).
– Atención Clínica, con la relación de pacientes citados, intervalos y seguimiento de
consulta.
– Accesos desde Atención Primaria (AP) a DAH-EC (Estación Clínica de Diraya Aten-
ción Hospitalaria).
633
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

La Historia de Salud de Atención Primaria (HSAP): Constituye el repositorio de la siguien-

te información:
– Datos de filiación y adscripción.
– Inclusión en programas de salud.
– Procesos asistenciales.
– Antecedentes, alergias y problemas de salud.
– Prescripciones y recetas, constantes, seguimiento de consultas.
– Incapacidades laborales.
– Hojas de seguimiento de médicos de familia.

Sabías que...
El HIS (Hospital Information System) o Sistema de Información de Salud
del SAS se denomina DIRAYA. Representó una de las iniciativas pioneras
más importantes de digitalización de la actividad sanitaria en España.

B) Estación clínica (DAH-EC)

El conjunto de aplicaciones de Diraya Atención Hospitalaria (DAH)
consta de un conjunto de módulos relacionados que comparten infor-
mación. Los componentes están interconectados e intercambian datos
entre sí. De esta forma cada dato se registra una sola vez en:
– Módulo de Estación Clínica (EC).
– Módulo de Estación de Cuidados Clínicos de enfermería (ECC).
– Módulo de Estación de Gestión (EG).
– Módulo de urgencias hospitalarias (CAE).
– Módulo de Estación Clínica (DAH-EC).
– Diraya Portal.
DAH-EC es la aplicación que se usa en el ámbito hospitalario para recoger los datos clíni-
cos de los pacientes atendidos, con la excepción del área de urgencias hospitalarias. Está encar-
gada de cubrir los procesos de negocio asistenciales asociados a perfiles clínicos desde la
perspectiva de la asistencia hospitalaria incorporando flujos de trabajo van desde la gene-
ración de informes básicos válidos para cualquier especialidad de un centro sanitario hasta
otros informes clínicos hechos a medida para especialidades concretas. Además, dispone de
submódulos que permiten trabajar de forma simultánea con grupos de pacientes gracias a
las salas digitales existentes en EC. Por último, incorpora también un módulo de adminis-
tración en el que se pueden gestionar permisos, editar información, configurar noticias, etc.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

Organiza la información por paciente con acceso a los distintos episodios de su his-
toria clínica electrónica. Se dispone de un árbol de historias según haya sido atendido el
paciente en una determinada Área Hospitalaria.

Se dispone también de datos de Atención Primaria (apartado “Información de Datos

Clínicos Generales”) que son registros que se vuelcan desde Atención Primaria, siendo
comunes a todos los ámbitos asistenciales (A. Primaria, Urgencias y Hospitales).

Se pueden crear documentos tanto para el paciente en general como para los dis-
tintos episodios, con enlaces a: Prescripciones, MPA (módulo de pruebas analíticas), PDI
(pruebas de diagnóstico por imagen), crear o anexar hojas, citar, inscribir en registro de
demanda quirúrgica…

C) Estación clínica de cuidados (DAH-ECC)

DAH-ECC es el Módulo de Diraya que se encarga de los registros de
enfermería realizados en el ámbito Asistencial (menos Urgencias). El regis-
tro en este módulo es principalmente para el personal de Enfermería
y su grupo colaborador como TCAE (Técnico en Cuidados Auxiliares de
Enfermería), Matronas, etc. Las anotaciones realizadas se estructuran en
distintos informes que se replican en el árbol de historia de EC y pueden
ser consultados sin que sea necesario acceder a ECC.
Dicho módulo sigue el proceso enfermero asistencial basado en la metodología en-
fermera y que está compuesto por:
– Valoración Inicial y Posterior basado en las Necesidades de Henderson o Patrones
de Gordón.
– Cuestionarios o Escalas de Valoración (integrado con Gestor de Informes en su Ver-
sión Web).
– Úlceras por Presión (Heridas en su versión Web).
– Planificación: basado en la NANDA (North American Nursing Diagnosis Association),
para etiquetas diagnósticas de enfermería, factores y manifestaciones de las mis-
mas, NIC (Nursing Interventions Classification) para intervenciones y actividades y
NOC (Nursing Outcomes Classification) para indicadores.
– Gráfica de Constantes (que complementan a la EC en Versión Cliente Pesado y es
única para Versión Web).
– Agenda y registro de Actividades.
– Informe de Alta y Continuidad de Cuidados.
– Además, existen submódulos específicos para el registro quirúrgico, Hospital de
Día y Consultas Externas.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Cada profesional que trabaje con este módulo debe ser previamente dado de alta
con alguno de los perfiles definidos en el módulo de gestión de permisos corporativo
del SAS, MACO, por parte del administrador competente. Cada perfil se identifica por un
nombre y tendrá acceso a determinadas funciones de la aplicación.
Por último, cabe mencionar que existen dos versiones claramente diferenciadas en
aspecto y funcionalidades:
– Cliente Pesado (CP), es la versión original y actualmente la más extendida:

– Cliente Web (CW) es la versión evolutiva web extendida:

D) Estación de gestión (DAH-EG)

El módulo DAH-EG incluye una variedad de componentes que abar-
can todas las tareas de gestión de los procesos asistenciales de la gestión
hospitalaria:
– Gestión de Usuarios: Administración de los datos de los pacientes y usuarios del
sistema.
– Circuitos de Hospital de Día Quirúrgico: Gestión de las actividades y procedimien-
tos quirúrgicos que no requieren hospitalización prolongada.
– Circuitos de Hospitalización Médica y Quirúrgica: Coordinación de las admisiones,
altas y traslados de pacientes en unidades médicas y quirúrgicas.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

– Circuitos de Hospitalización Obstétrica y Recién Nacido: Gestión específica de los

procesos relacionados con la atención obstétrica y neonatal.
– Gestión de Archivos, Carpetas y Exitus: Administración de la documentación clíni-
ca y los registros de pacientes fallecidos.
– Circuitos de Actividad Quirúrgica: Planificación y seguimiento de las intervencio-
nes quirúrgicas.
– Gestión de Estructura Organizativa, Ubicaciones y Quirófanos: Organización y
asignación de recursos físicos y humanos dentro del hospital, incluyendo la ges-
tión de quirófanos y otras instalaciones.

E) Módulo de gestión del conocimiento (MGC)

Es un sistema de información sanitario que permite el acceso a un repositorio de in-
formación para ser explotado por los profesionales asistenciales de la organización. Este
repositorio, construido en base a la información que aportan los diferentes Sistemas de
Información Sanitaria que conforman el sistema hospitalario, aporta un conjunto de fun-
ciones de consulta de documentación, así como la funcionalidad necesaria para el cálcu-
lo de estadísticas.
Este acceso estructurado a la documentación clínica a través de un repositorio único
facilitará la operativa diaria de los profesionales sanitarios, permitiendo con ello realizar
una gestión óptima del conocimiento sobre la información útil tanto para la asistencia
sanitaria y la investigación clínica, como para la toma de decisiones.
Las funcionalidades de este módulo, destinado a la explotación de datos generados
en Estación Clínica, se dividen en tres áreas:
– Proporciona un avanzado sistema de explotación de datos sobre el CMDB (con-
figuration management database) del hospital, donde se pueden aplicar todo tipo
de filtros y realizar así avanzados estudios sobre una enfermedad concreta, con-
junto de episodios, etc.
– Ofrece un versátil módulo para realizar búsquedas avanzadas, permitiendo al
usuario autoconfigurarse las búsquedas que desee sobre cualquier entidad de in-
formación existente en el sistema, pudiendo proceder de EC o de cualquier otro
sistema externo.
– Existe un módulo de consultas variadas donde pueden obtenerse estadísticas re-
lacionadas con los tiempos de conexión a la aplicación de los usuarios, estadísticas
de episodios, de citas, de hojas de preanestesia, etc.
Por último, hay que indicar que DAH-EC tiene definidos una serie de roles de usuario
que contempla también MGC, realizando conjuntamente la gestión de permisos y roles:
– Médico: corresponderá a los usuarios con mayor autoridad, pudiendo adjuntar y
guardar como definitivos informes de alta y/o de consulta, así como enviar y res-
ponder Hojas de Interconsulta.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Administrativo: estos usuarios podrán guardar como provisionales informes de

alta y/o de consulta, así como Hojas de Interconsulta.

– Invitado: estos usuarios únicamente podrán consultar en pantalla la documenta-

ción clínica, es decir, estos usuarios no tendrán permiso para crear y/o anexar in-
formes, ni para imprimir documentación e información alguna.

– Enfermeros: estos usuarios no tendrán permisos para actualizar documentación

clínica médica a excepción de la documentación clínica de enfermería, así como la
gestión de órdenes de trabajo de peticiones electrónicas.

– Técnicos de laboratorio: los usuarios pertenecientes a este grupo funcional po-

drán gestionar órdenes de trabajo de peticiones electrónicas de laboratorio ge-
neral, urgente y de bacteriología, es decir: realizar búsquedas de órdenes, impri-
mirlas y validar extracciones de muestras. Estos usuarios no tienen permisos para
actualizar documentación clínica.

– Trabajador social: estos usuarios únicamente tienen permisos para la actualización

de las hojas de intervención social.

– Matrona: perfil especializado de los enfermeros, permite la actualización de las

hojas de obstetricia.

– Farmacéutico: estos usuarios únicamente tienen permisos para la actualización de

informes de farmacocinética.

– Codificador: los usuarios con este permiso tienen acceso a la historia completa del
paciente y al módulo de codificación de episodios clínicos.

Ventana de configuración
de búsqueda de historias clínicas
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

F) Portal Diraya
Portal Diraya es una plataforma de acceso a las estaciones de traba-
jo que permite cambiar de centro físico. Da entrada a las aplicaciones
Diraya sin necesidad de logarse en cada una de ellas.

El módulo de Admisión Única va a ser el encargado de gestionar todos los episodios

administrativos del hospital para las modalidades asistenciales de Hospitalización, Hos-
pital de día médico, Hospital de día quirúrgico, Urgencias y Consultas Externas. El acceso
de todo operador, tanto administrativo como enfermero a Admisión Única, en adelante,
AU, será a través de Portal de Acceso Diraya. Los operadores con perfil médico, aunque
también podrán acceder a AU a través de Portal de Acceso Diraya, lo normal es que sigan
accediendo a través del módulo de Estación Clínica.

Cada profesional que trabaje con AU debe ser previamente dado de alta como opera-
dor en la Unidad Funcional de un Área Hospitalaria a través del módulo MACO, por parte
del administrador competente del módulo de Admisión Única, donde se gestionan sus
permisos, así como el perfil de operador al que pertenece, definiéndose con ello las dis-
tintas opciones del módulo a las que tendrá acceso.

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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

La funcionalidad de cambio de localización se ilustra en la siguiente figura:

La funcionalidad de cambio de perfil se ilustra en la siguiente figura:

2.1.2. Receta electrónica (Receta XXI)

A) RXXI prescripciones
Receta XXI Prescripción es un módulo de Diraya a través del cual el
médico puede prescribir, en un solo acto, cuantos medicamentos estime
necesarios para su paciente y en la cantidad que este requiera para cumplir
la pauta y duración del tratamiento completo que considere adecuado, con
la única limitación de un año máximo de tiempo.
Además, las prescripciones se imprimen en una hoja informativa para el paciente, en
la que consta la posología y la duración total del tratamiento. En este documento, que
queda en poder del paciente, el médico puede incluir las instrucciones que considere
necesarias para un adecuado cumplimiento del tratamiento.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

B) RXXI dispensación
Receta XXI Dispensación es una aplicación incluida dentro de Diraya
que facilita al farmacéutico visualizar las prescripciones que ha realizado
el médico y registrar las dispensaciones efectuadas a lo largo del tratamien-
to. Entre sus características más importantes, destacan la posibilidad de
cambiar de marca ante una prescripción, efectuar anulaciones cautela-
res de prescripciones o comunicación electrónica con el médico que ha
prescrito el tratamiento.
Este módulo, además, está integrado con los sistemas de gestión de punto de venta
de farmacia para facilitar la dispensación del propio fármaco.

C) RXXI visados de recetas

Receta XXI Visados es una aplicación incluida dentro de Diraya que
permite gestionar los visados de aquellos medicamentos prescritos por el
sistema “RECETA XXI prescripción” que necesitan de una autorización espe-
cial para poder ser dispensados en farmacia.

Recuerda que...
El límite de tiempo máximo para prescribir medicamentos en Receta XXI es
de un año.

2.1.3. Módulo de Urgencias

Urgencias en consultas externas (CAE)
Diraya Atención Hospitalaria (DAH) consta de un conjunto de módu-
los relacionados que comparten información. Los componentes están
interconectados e intercambian datos entre sí. De esta forma cada dato
se registra una sola vez en:
– Módulo de Estación Clínica EC (medicina).
– Módulo de Estación de Cuidados ECC (enfermería).
– Módulo de Estación de Gestión EG.
– Módulo de urgencias hospitalarias (CAE).
– Diraya Portal.
Urgencias en Consultas Externas (CAE) es un módulo de Diraya Atención Hospitalaria
cuya función es la de facilitar la gestión de Cuidados Críticos y Urgencias.
El módulo contempla el ciclo de atención al usuario en distintas modalidades presen-
ciales o telemáticas, el acceso a las historias clínicas de los pacientes, la consulta a profesio-
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

nales del centro, las pruebas analíticas, así como el acceso a distintas tablas de categorías
que clasifican los diferentes elementos del sistema.
Como elementos importantes en esta aplicación se tienen:
– Historia en urgencias de un usuario, así como la historia digital completa con capa-
cidades de parametrización del acceso.
– Gestión del Servicio de Urgencias:
* Seguridad y grupos de acceso.
* Mensajería de integración.
* Gestión de operadores y grupos.
* Gestión de camas bloqueadas.
* Escala y gestión de prioridades. Pacientes vulnerables.
* Procedimientos, Fármacos, plantillas y medidas generales y específicas.
– Alertas, alergias y cualquier tipo de contraindicación.
– Circuito aplicable al episodio clínico, seguimiento, derivaciones y cierre. Triaje con
clasificación, pruebas diagnósticas, hojas de seguimiento, constantes, evolución y
tratamiento.

2.1.4. Módulo de Citas

A) Citación
Citación es la aplicación incluida en Diraya que permite gestionar las
agendas de Atención Primaria, las Consultas Externas y las Pruebas Diag-
nósticas.
Se trata del punto de entrada por el que los usuarios tienen acceso a estos servicios,
ofreciendo la lista de pacientes a los profesionales que los asisten. Junto con el módulo
de Urgencias y de Atención en Hospital, facilita la supervisión del flujo de pacientes y la
coordinación eficiente de todas las acciones requeridas en el diagnóstico y el tratamiento
de cada proceso.

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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

La figura siguiente ilustra las opciones de búsqueda de citación:

La inclusión de todas las agendas en este módulo permite que una cita, para una vi-
sita o una prueba diagnóstica, puedan obtenerse desde cualquier centro, una vez que la
autorización necesaria se ha establecido. A su vez este módulo ofrece sus servicios a siste-
mas como Salud Responde para la gestión telefónica de las citas de consulta de medicina
general y pediatría, a Intersas para la obtención de Citas para el médico de cabecera por
Internet y al sistema de Citas de Primaria por mensajería SMS.

B) Aplicación de gestión de la demanda quirúrgica (AGD)

La Aplicación para la Gestión de la Demanda Quirúrgica que permite
la creación de un Registro de Demanda Quirúrgica único y centralizado
en el Servicio Andaluz de Salud, que da solución al decreto 209/2001 de
18 de septiembre, en el que se establece un plazo máximo de garantía
para los procedimientos quirúrgicos relacionados en el anexo 1 de di-
cho decreto, por el cual los registros quirúrgicos serán gestionados a través de una apli-
cación Web de forma descentralizada desde los diferentes centros a los que se le habilite
el acceso, con los niveles de seguridad exigidos.
Dispone de diferentes perfiles de consulta y visualización atendiendo al rol que desem-
peñe el usuario de consulta.

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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

C) Sigilum Milenium
Sigilum Milenium (SMIL) es un sistema de gestión y control de la Inca-
pacidad Temporal, que se constituye en la herramienta de trabajo a utilizar
por los médicos inspectores en su actividad diaria en las Unidades Médi-
cas de Valoración de Incapacidades (UMVIs).

Permite un tratamiento tanto ofimático como de gestión para el control de la incapa-

cidad temporal, consumiendo los datos relativos a los partes de incapacidad temporal
generados por el sistema centralizado Procesos de IT (PIT).

Este sistema de información se concibe como una única base de datos centralizada,
pero con una gestión descentralizada a nivel de las UMVI.

El módulo Diraya PIT, pretende resolver todas las necesidades en cuanto a la gestión
de procesos de IT se refiere, tanto por parte de los médicos de las estaciones clínicas
como por parte de los inspectores, en conjunción con el sistema de la inspección, Sigilum
Milenium.

El sistema es además el responsable de la comunicación de los procesos de incapaci-

dad que se producen a diario por lo que cuenta con módulos para la captura de dichos
procesos desde Diraya y TASS, así como para la elaboración y tratamiento de los ficheros
de envío y respuesta del INSS.

D) PACS (Picture Archiving and Communication System) regional

El Servicio Andaluz de Salud cuenta con un sistema de gestión corpo-
rativo de imágenes médicas, conocido con el acrónimo de PACS (Picture
Archiving and Communication System), basado en el producto software
VUE PACS, del fabricante CARESTREAM (adquirida por PHILIPS IBÉRICA,
S.A.U), para la gestión de los sistemas de obtención, transmisión, almace-
namiento, visualización y gestión de imágenes médicas. Este sistema PACS se encuentra
en funcionamiento desde el año 2015, y almacena y digitaliza la totalidad de pruebas
radiológicas y de medicina nuclear de la organización.

La mayoría de las especialidades médicas dependen de la información que les trasla-

dan los estudios contenidos en el PACS para sus diagnósticos. Debido a esto, el PACS es
un sistema crítico que requiere de la más alta fiabilidad, que a su vez depende del correcto
mantenimiento de este.

El Sistema de Archivado y Comunicación de Imágenes (PACS, por sus siglas en inglés)

del Servicio Andaluz de Salud (SAS) es una herramienta fundamental para la gestión de
imágenes médicas en la región de Andalucía. Este sistema destaca por su capacidad para
digitalizar, almacenar, distribuir y visualizar imágenes médicas de manera eficiente en
más de 1.600 centros sanitarios.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

Ventajas del sistema PACS regional:

1. Digitalización y Acceso Rápido:
– El PACS permite la digitalización de imágenes médicas como radiografías, re-
sonancias magnéticas, tomografías y ultrasonidos, eliminando la necesidad de
almacenamiento físico en películas radiográficas.
– Facilita un acceso rápido y eficiente a las imágenes, mejorando significativa-
mente el flujo de trabajo en los departamentos de radiología.
2. Almacenamiento y Seguridad:
– El sistema cuenta con dos centros de datos.
– Ofrece un entorno seguro para la gestión y el almacenamiento de imágenes,
garantizando que los datos estén protegidos y disponibles cuando se necesiten.
3. Interoperabilidad y Colaboración:
– PACS permite la integración con otros sistemas informáticos de atención sa-
nitaria, como el Sistema de Información Radiológica (RIS) y el Registro de Sa-
lud Electrónico (EHR), facilitando una gestión integral de la información del
paciente.
– Los radiólogos y otros profesionales de la salud pueden acceder y revisar imá-
genes desde cualquier estación de trabajo dentro de la red del hospital, pro-
moviendo la colaboración entre especialistas.
4. Eficiencia y Reducción de Costes:
– La implementación de un sistema unificado de digitalización de imágenes en
todos los hospitales andaluces reduce los costes de mantenimiento en un 35%.
– Al eliminar la necesidad de duplicar y transferir físicamente películas radiográ-
ficas, se minimiza el riesgo de pérdida o daño de estas, y se optimiza el uso de
recursos.

Características principales del sistema PACS:

– Capacidad de Almacenamiento: con una capacidad total de almacenamiento de 6
petabytes, el sistema está preparado para manejar el gran volumen de imágenes
médicas generadas anualmente en Andalucía, que supera los ocho millones de
pruebas radiológicas.
– Accesibilidad: los profesionales de la salud pueden acceder a las imágenes médi-
cas desde cualquier dispositivo conectado a la red del hospital, incluyendo dispo-
sitivos móviles, lo que facilita la consulta y el diagnóstico en tiempo real.
– Integración con IA: el PACS del SAS está preparado para integrar herramientas de
inteligencia artificial que asisten en el diagnóstico, mejorando la precisión y la efi-
ciencia del proceso diagnóstico.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Actualmente el software implantado es CARESTREAM Vue PACS, que incluye caracte-

rísticas como informes de diagnóstico, soporte de imágenes en formato no DICOM (Digi-
tal Imaging and Communication in Medicine) y reconocimiento de voz.

CARESTREAM Vue MOTION es una aplicación orientada a la web para su uso por pro-
fesionales médicos. Proporciona vistas rápidas de imágenes de exámenes e informes e in-
cluye herramientas para manipularlas. También presenta información clínica relacionada
como informes, favoritos, pedidos, notas adhesivas y datos no DICOM.

Actividad 1
Indica cuál de las siguientes NO es un bloque funcional de DIRAYA:

a) Historia de Salud Digital.

b) Receta electrónica.

c) Módulo de Urgencias.

d) Módulo de Contabilidad.

2.2. Aplicaciones de Recursos Humanos (RRHH)

A) Gerhonte: sistema de información de recursos humanos del servicio andaluz de salud

GERHONTE es el sistema integral de gestión de recursos humanos del
Servicio Andaluz de Salud (SAS). Este sistema está diseñado para optimi-
zar la administración y gestión del personal sanitario, abarcando una am-
plia gama de funcionalidades que facilitan tanto la gestión interna como
la interacción de los profesionales con el sistema.

GERHONTE reúne todas las funcionalidades necesarias para la gestión de recursos hu-
manos, incluyendo:

– Gestión de Turnos y Absentismo: permite la planificación y seguimiento de los tur-

nos de trabajo y el control de ausencias.

– Desempeño Profesional: facilita la evaluación del desempeño de los empleados,

permitiendo un seguimiento continuo y la mejora de la calidad del servicio.

– Nóminas: gestiona la generación, consulta y descarga de nóminas, asegurando

que los profesionales puedan acceder a sus datos salariales de manera eficiente.
646
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

– Relaciones Laborales: administra todos los aspectos relacionados con las relacio-
nes laborales, incluyendo convenios, conflictos y negociaciones.
– Expedientes: gestiona los expedientes del personal, manteniendo un registro de-
tallado y accesible.
– Plantilla: permite la gestión de la plantilla de personal, incluyendo altas, bajas y
modificaciones.
– Fiscalización: asegura el cumplimiento de las normativas fiscales aplicables a la
gestión de recursos humanos.
– Formación: facilita la planificación y seguimiento de la formación del personal,
asegurando el desarrollo continuo de competencias.
La aplicación móvil mGerhonte complementa el sistema GERHONTE, proporcionando
servicios en movilidad para los profesionales del SAS. Esta plataforma permite:
– Consulta de Nóminas: visualización y descarga de nóminas en formato PDF, con
opciones para compartir y filtrar por fechas.
– Consulta de Certificados IRPF: cisualización y descarga de certificados IRPF, con
opciones similares a las de las nóminas.
– Descarga del Modelo de Declaración Responsable COVID: permite la descarga de
salvoconductos para circular durante cierres perimetrales.
– Acceso a Programas MBI: ofrece herramientas de gestión emocional y material de
apoyo para afrontar el estrés laboral.
– Consulta y Solicitud de Certificados de Empresa: facilita la solicitud y seguimiento
de certificados de empresa con el SEPE.
– Modificación de Datos de Contacto y Cuenta Bancaria: permite actualizar datos
personales y bancarios mediante identificación segura.
GERHONTE, desarrollado en colaboración con Ayesa, ha sido implementado para me-
jorar la eficiencia y transparencia en la gestión de recursos humanos del SAS. Los benefi-
cios clave incluyen:
– Optimización del Flujo de Trabajo: automatiza procesos administrativos, reducien-
do la carga de trabajo manual y minimizando errores.
– Acceso Rápido y Seguro: los profesionales pueden acceder a sus datos y realizar
gestiones desde cualquier lugar, mejorando la accesibilidad y conveniencia.
– Mejora en la Comunicación: facilita la comunicación interna y la gestión de infor-
mación, promoviendo un entorno laboral más eficiente y colaborativo.
– Cumplimiento Normativo: asegura que todas las operaciones de recursos huma-
nos cumplan con las normativas legales y fiscales vigentes.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Actividad 2

Indica cuál de las siguientes NO es una funcionalidad de GERHONTE:

a) Gestión de Turnos y Absentismo.

b) Desempeño Profesional.

c) Nóminas.

d) Gestión de inventario.

2.3. Aplicaciones económico-financieras

A) SIGLO (sistema integral de gestión logística)

SIGLO, Sistema Integral de Gestión Logística, es la aplicación corporativa del SAS, de-
sarrollada para gestionar todos los procesos logísticos (pedido, almacenaje, distribución,
compra) y económicos (facturación) que se dan en los centros sanitarios, adaptado a las
necesidades generales de la organización y bajo la supervisión de la Subdirección de
Compras y Logística.

Se trata de una aplicación web centralizada, que solo precisa de un navegador web y
acceso a la intranet corporativa del SAS.

Las principales ventajas que ofrece, en líneas generales, podrían resumirse en:

– Herramienta de gestión Única: con la sucesiva implantación de esta en las 8 pro-

vincias de Andalucía, toda gestión logística que se realice en algún centro depen-
diente del SAS será efectuada a través de la misma herramienta informática, con
las ventajas que ello supone: mismos procesos, conceptos, pantallas, perfiles, tér-
minos...

– Automatización de Procesos: el diseño lógico del sistema se ha basado en la op-

timización de los distintos procesos de compra, logística y presupuesto que se
llevan a cabo en la gestión diaria de un centro sanitario.

– Explotación de Datos: al ser un sistema único, en contraposición al escenario ante-

rior (68 centros, cada uno con la herramienta o software que se hubiese considera-
do), la capacidad de consulta y explotación de datos para la organización aumenta
de forma exponencial, tanto en capacidad, como en sencillez.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

SIGLO se divide en los siguientes módulos:

– Sistema de Acreditación Logística o SAL.
– Catálogo y Banco de Bienes y Servicios.
– Contratación.
– Logística.
– Organización.

Módulo de logística

Este módulo permite a los profesionales gestionar los pedi-

dos de material necesario en los centros de consumo, permite
atender las necesidades específicas de los centros en cuanto a
todo lo relacionado con el almacenaje, así como realizar toda la
gestión relacionada con la facturación en los centros.

Módulo de contratación

Este módulo contempla toda la gestión relacionada con el seguimiento de contratos.

Sus principales funcionalidades son:
– Seguimiento de la ejecución de los expedientes.
– Gestión de anualidades.
– Gestión de apuntes presupuestarios.
– Gestión de plataformas de contratación administrativa.

Módulo de catálogo y banco de productos

Este módulo permite unificar la gestión de los artículos en la Organización. Entre sus
funcionalidades se incluyen principalmente:
– Ofrecer funcionalidades para a las plataformas provin-
ciales de contratación en relación con la adaptación a la
comisión central de compras anunciada en el pacto por
la Sanidad, así como el soporte a determinados procesos
de compra centralizada y aprovisionamiento descentrali-
zado como es el caso de las vacunas.
– Adaptación de las estrategias de comercio electrónico (EDI) a los procesos de re-
cepción de mercancía y confirmación de estas y también el soporte necesario para
la facturación electrónica tanto en formato EDI como factura-e.
– Ampliación del ámbito del Catálogo a otras necesidades como por ejemplo las
obras y los servicios.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Módulo de organización

Este módulo permite realizar toda la gestión relacionada con los permisos y los per-
files de usuarios de SIGLO, así como de la parametrización global del sistema. Su funcio-
nalidad incluye:
– Gestión de parámetros de configuración global del
sistema.
– Altas, bajas y modificaciones de usuarios.
– Gestión de perfiles y usuarios.
– Gestión de permisos sobre los módulos de la aplicación.

Módulo de acreditación logística (SAL)

Este módulo (SAL) contempla toda la organización relacionada con los recursos es-
tructurales (organizativos, funcionales, etc.) de las plataformas, formando un mapa lo-
gístico tanto de estas (las plataformas) como de sus correspondientes centros que actúa
como configurador del Sistema Integral de Gestión Logística. Sus principales funcionali-
dades son:
– Organización de la estructura organizativa.
– Organización funcional.
– Configuración de los tipos de Gestión logística de la
aplicación.
– Organización de la estructura de almacenaje.
– Gestión de la estructura de consumo.
– Organización de unidades de Gestión clínica.
– Órganos gestores de consumo externo.
– Configuración y Gestión de depósitos logísticos
– Descripción de la red general de depósitos asistenciales.
– Configuración y Gestión de depósitos asistenciales.
– Sistemas de distribución.
– Instalaciones logísticas y recepción de mercancías.
– Equipamiento de soporte para instalaciones logísticas.
– Equipamiento de soporte para sistemas de distribución.
– Identificación, formación y destino del personal adscrito al dispositivo logístico.
– Mantenimiento de solicitudes.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

Actividad 3

Indica cuál de las siguientes NO es un módulo de SIGLO:

a) Recursos Humanos.

b) Logística.

c) Contratación.

d) Catálogo y banco de bienes y servicios.

B) SIGMA-MANSIS gestión del mantenimiento y de activos

SIGMA-MANSIS es el sistema de información para la gestión del
mantenimiento y de los activos. Su propósito principal es optimizar
la administración de los recursos físicos y el mantenimiento de las
instalaciones sanitarias, asegurando un funcionamiento eficiente y
prolongando la vida útil de los activos.

El propósito general de la aplicación es la gestión completa y homogénea de los ac-

tivos del SAS, permitiendo que cualquier equipo o instalación, tarea de mantenimiento,
planificación de tareas, contratos y recursos empleados, costes asociados y coste de ciclo
de vida del equipamiento, puedan ser accesibles y gestionados a través de esta, facilitan-
do la consulta y el análisis de datos históricos para la elaboración de planes de actuación,
decisiones de sustitución, presupuestos, etc.

Funcionalidades principales:

1. Gestión del registro de Activos:

SIGMA-MANSIS permite una gestión completa de los activos de equipamiento, in-

cluyendo el seguimiento de nuevas necesidades y reposiciones.

2. Gestión de los trabajos de Mantenimiento:

Facilita la gestión de trabajos de mantenimiento de manera integrada, permitien-

do reportar incidencias y gestionar alarmas de sistemas como BMS (Building Ma-
nagement System) y SCADA (Supervisory Control and Data Acquisition).
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

3. Integración de sistemas:
La plataforma integra diferentes sistemas como BIM (Building Information Mode-
ling), GMAO (Gestión de Mantenimiento Asistido por Ordenador), SCADA y ERP
(Enterprise Resource Planning), proporcionando una base de datos única y fiable de
los edificios y activos.
4. Consulta y análisis de datos:
Ofrece capacidades de consulta de datos en tiempo real y analítica avanzada, lo
que permite a los usuarios tomar decisiones informadas basadas en datos actuali-
zados.
5. Gestión de espacios:
Permite realizar actividades de gestión de espacios, incluyendo la consulta de datos
económicos relacionados con el mantenimiento de los edificios y su ocupación.
6. Generación de informes:
Facilita la generación de informes detallados sobre el estado y el mantenimiento
de los activos, mejorando la transparencia y la eficiencia operativa.
7. Aplicación móvil:
Existe una aplicación móvil de SIGMA-MANSIS que permite a los usuarios poner
avisos de mantenimiento de manera rápida y eficiente, utilizando códigos QR para
facilitar el proceso.

2.4. Aplicaciones de explotación de datos

A) MTI (módulo de tratamiento de la información) de MICROSTRATEGY
El Módulo de Tratamiento de la Información (en adelante, MTI) del
SAS se ha creado con la idea de que la extracción de grandes volúme-
nes de información no compita en recursos informáticos con el trabajo
habitual sobre registros individuales, de modo que los sistemas opera-
cionales de DIRAYA (BDU, HDS,…) no se vean obligados a la realización
de consultas complejas. La solución tecnológica que sustenta esta aplicación es MICROS-
TRATEGY; MicroStrategy se establece como una de las herramientas de referencia en las
plataformas Business Intelligence. Esta plataforma se caracteriza por su alta capacidad de
escalabilidad, su alto rendimiento y al presentarse abierta ofrece grandes capacidades a
las necesidades corporativas de información y análisis.
Los objetivos de esta aplicación son:
– Modelar toda la información de los sistemas de información para su explotación.
– Consolidar en un sistema único de Business Intelligence toda la información dis-
ponible y por tanto que todos los informes se obtengan de la misma fuente.
652
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

– Fomentar la capacidad de autoservicio por parte de los distintos usuarios que in-
tervienen en los procesos del SAS de forma que puedan obtener información rele-
vante para su trabajo.

– Control de acceso a la información atendiendo a la creación de grupos definidos

con necesidades específicas.

La navegación por el conjunto de datos puede hacerse desde visiones más agregadas
a otras más detalladas, posibilitando el acceso desde cada una de las dimensiones (va-
riables contempladas) del modelo para seleccionar el valor que se desee (p.e. Provincia,
Unidad, …) pudiéndose filtrar, ordenar y agrupar todas las variables incorporadas de for-
ma sencilla y eficiente.

Todos los informes pueden ser exportados para uso posterior en diferentes formatos.

2.5. Aplicaciones de gestión TIC

A) ayudaDIGITAL área personal
El Área personal de ayudaDIGITAL es la aplicación para el registro y
gestión, por parte de los usuarios, de incidencias y peticiones sobre el
equipamiento informático o los sistemas de información del SAS. Ade-
más, permite hacer seguimiento del estado de las solicitudes que se han
registrado.
Se podrá registrar una incidencia si algo no funciona bien, y una petición si lo que
necesita es solicitar algo nuevo, como acceso a aplicaciones, configuración de equipo,
cuenta de correo....
La aplicación también favorece la auto resolución por parte de los usuarios de sus
necesidades informáticas, facilitándoles la información necesaria a través de la funciona-
lidad ‘Busca tu solución’.
Dispone de las siguientes funcionalidades:
– Buscador de Incidencias y Peticiones.
– Personalización de solicitudes favoritas.
– Mis solicitudes e Incidencias.
– Aprobaciones.
– Busca tu solución.
También puede descargarse una app en los principales repositorios de aplicaciones
móviles (Apple Store y Android PlayStore).
653
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

ayudaDIGITAL Escritorio

Aplicación de escritorio del Servicio de Soporte Integral TIC para los profesionales del
SAS. Se accede desde el icono ayudaDIGITAL en el escritorio de los equipos.
Instalada en los PC de los centros, permite obtener información técnica del equipo
cuando sea requerida por el personal de informática. Permite rellenar en la aplicación
la ubicación física detallada del equipo con la finalidad de prestar un mejor servicio de
soporte informático cuando se produzca cualquier incidencia o petición. Además, ayuda-
DIGITAL Escritorio avisa cuando se aproxime la fecha de renovación de la contraseña del
usuario del dominio de Active Directory DMSAS, enviará notificaciones con información
de interés o permitirá convertir teléfonos cortos de la Red Corporativa a la numeración
larga, entre otras funcionalidades.

Sabías que...
En el año 2007 se licitó el contrato público para el Centro de Gestión de
Servicios de Tecnologías de la Información y Comunicaciones (CGES) del
Servicio Andaluz de Salud. El servicio proporcionado fue evolucionando
hacia lo que hoy conocemos como AyudaDIGITAL. Aún en la actualidad,
muchos profesionales asistenciales siguen utilizando el término CGES
para referirse al servicio AyudaDIGITAL.

Web de interés
Enlace a la licitación de CGES:
https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-B-2007-3070

B) Web técnica
Web Técnica (WT) es una herramienta que permite a los diferentes re-
solutores gestionar las solicitudes registradas en el Centro de Servicios al
Usuario (CSU) relacionadas con los servicios de soporte en tecnologías de
información y comunicación corporativas, así como ver otra información
de interés.

Gestión de la Configuration Management System (CMS): a través de Web Técnica se acce-

de a esta aplicación, que es la solución tecnológica para la Gestión de la Configuración de
los activos TIC del SAS. Posibilita el mantenimiento de entidades y relaciones conforme a las
reglas de integridad necesarias para mantener la fiabilidad de la información.
654
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

C) Jira
JIRA (de Atlassian) es la herramienta para profesionales TIC del SAS
que da soporte a cualquier actividad planificada de los procesos de la
Subdirección de Tecnologías de la Información y las Comunicaciones
(STIC). Concretamente, se usa para las líneas de diseño y transición de los
contratos de desarrollo de software y de sistemas e infraestructuras, para
la gestión del ciclo de vida del software del SAS, así como para la gestión de proyectos de
todos los equipos provinciales TIC.
JIRA contempla la gestión de los siguientes tipos de proyectos:
– Gestión de PROYECTOS, que corresponde con las siguientes actividades:
* Tareas generales.
* Tareas con necesidad de validación.
* Tareas del Modelo Corporativo Marco de Implantaciones (MCMI).
* Historias de Usuario.
* Tareas de Soporte Provincial.
– Gestión de Proyectos del tipo APLICACIÓN Y PLATAFORMA. Corresponde con la
gestión fundamental para el desarrollo e implantación de Sistemas de Informa-
ción en todo su ciclo de vida:
* Mejora.
* Incidencia.
* No conformidad.
* Versión.
* Historias de usuario.
* RFP (Request For Platform): solicitudes de plataformas.
* SVE: servicio de verificación y entrega.
* PL: petición de lanzamiento para el despliegue en cada entorno operativo.
* OT: órdenes de trabajo.
– Gestión de Proyectos del tipo PROGRAMAS, que es una categoría que requiere
que se den de alta mediante petición del Centro de Servicios de Usuario (CSU) que
debe autorizar el Coordinador de Actividad Planificada.
– Gestión de Proyectos de la categoría GESTIÓN DE ÁREA, relacionado con metodo-
logía ÁGILES y que comprenden las entidades: Épicas, Tareas y Subtareas.
– Gestión de Proyectos de la categoría SOPORTE PROVINCIAL para PST (petición so-
porte transición) provincial.
– Gestión de Proyectos de la categoría CONSULTORÍA. Se usa la entidad SVT (Servi-
cio de Valor y Transformación).
655
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

D) Confluence
Confluence (de Atlassian) es el Repositorio de documentación y ges-
tión del conocimiento de la STIC. En Confluence hay espacios de docu-
mentación privados para profesionales TIC que requieren usuario y con-
traseña y que son utilizados en la gestión de proyectos. También existen
otros espacios con información accesible de forma pública.

E) Altiris gestión de activos TIC

Altiris es la plataforma de Gestión de Activos del SAS basada en el
producto comercial del mismo nombre de la empresa Broadcom (an-
teriormente, pertenecía a la empresa SYMANTEC). Altiris permite al SAS
una gestión de sus activos a nivel de puesto de usuario que pueden ser
administrados desde una consola de administración central y un equipo técnico distri-
buido en las provincias, posibilitando la administración local con permisos delegados y
la operativa ágil del servicio.
Altiris facilita, de forma automatizada y también manual, un inventario a nivel hard-
ware y software de puesto de usuario, la distribución o instalación remota de software e
imágenes, la aplicación de parches de sistema operativo, etc.
Ventajas:
– Disponer de un inventario automatizado del parque de activos del SAS, a nivel de
Puesto de Usuario.
– Realizar una gestión de activos de todas las provincias posibilitando el despliegue
de software (parches de seguridad de SO, instalación o actualización de aplicacio-
nes), aplicación de políticas de sistema, gestión de líneas base de Sistema Opera-
tivo, de imágenes de plataformado o maquetado de equipos y control del estado
de los activos de puesto de trabajo digital.
– Disponer de información objetiva que permita planificar actuaciones sobre el par-
que de equipos (renovación de equipos, análisis de impacto de renovaciones por
obsolescencia, etc.).
– Su registro de información puede servir de ingesta de datos a otros sistemas cor-
porativos.

F) NetControl
Herramienta corporativa para el acceso y autorización de la conexión
de dispositivos (PC, Terminales, IoT, etc.) tanto a la red de cableado local
como a la red WIFI, junto con la gestión de estos dentro del Active Direc-
tory DMSAS. Se utiliza en todos los centros del SAS. Admite la gestión de
grupos de equipos en el dominio y la creación y securización y segmen-
tación de redes en DMSAS.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

G) idenTIC
Gestor de Identidad para la gestión de usuarios DMSAS. A esta apli-
cación acceden todos los administradores delegados STIC de los centros,
permitiéndoles la gestión de altas, bajas y modificación de perfiles de
usuarios. También es utilizada por los usuarios peticionarios de conce-
sión de accesos a otros usuarios. Actúa como interfaz integrador de los
datos de Active Directory junto con los de GERHONTE.

H) COSMOS plataforma de monitorización

Consola central que proporciona información Líneas y Ele-
mentos de Comunicaciones principales de la RCJA, así como de
Sistemas y Servicios que se monitorizan.
Está destinada a los responsables de TI o responsables funcionales de los servicios TI
que se monitorizan. Las vistas y herramientas ofrecidas son múltiples; como ejemplo, se
muestra una simulación sin datos reales:

I) Telémaco (control remoto de equipos)

TELÉMACO es una plataforma basada en la herramienta ISL Light
alojada en una nube privada exclusiva para el SAS, que permite a los
técnicos dar servicio a los usuarios desde cualquier localización. Con el
teletrabajo, las herramientas de control remoto para dar soporte al usua-
rio se han convertido en un servicio fundamental.
657
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

La funcionalidad de asistencia remota es accesible desde ayudaDIGITAL Escritorio

para los profesionales del SAS a través de su comunicación con ISL Online, que es una
aplicación de soporte remoto bajo demanda y de acceso remoto desatendido. Esto per-
mite, en el caso del soporte remoto bajo demanda, conectarse a cualquier PC, MAC, LI-
NUX, iOS o Android sin instalar ni configurar nada ni en el equipo del operador ni en el del
usuario. Es posible establecer un número ilimitado de equipo desatendidos para acceder
a ellos de forma directa.

2.6. Aplicaciones o plataformas de productividad personal

y otros servicios
A) LeTSAS
LeTSAS (acrónimo de Linux Embebido en Terminales del SAS),
es el Sistema Operativo basado en Linux implementado en los ter-
minales ligeros del Servicio Andaluz de Salud. Este sistema opera-
tivo de desarrollo propio facilita a los profesionales del SAS el acceso a los aplicativos y
servicios TIC corporativos necesarios utilizando dos clientes de VDI: el software de CITRIX
y el de TTL VD. Existen unos 20.000 terminales ligeros en el SAS.

LeTSAS está preparado para funcionar en modo kiosko, lo que le confiere la funciona-
lidad de actuar como sistema operativo de los kioskos de gestión de colas de los centros
asistenciales.

Ventana de login de LETSAS:

658
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

Vista del escritorio:

B) AGESCON (aplicación para la gestión de contraseñas)

AGESCON es una aplicación para la gestión de contraseñas en el Ser-
vicio Andaluz de Salud. Permite la autogestión de una cuenta, tanto para
el cambio de contraseña como para la recuperación de esta. Para ello
es necesario que proporcione determinada información que permita
determinar la propiedad de la cuenta. Se trata de un proceso sencillo y
guiado, al que no tendrá que dedicar más de 5 minutos para finalizarlo. Una vez comple-
tado, el sistema no le volverá a aparecer tras el inicio de la sesión en su equipo.
Esta herramienta unificará las credenciales de usuario y contraseña en los distintos
sistemas corporativos:
– Inicio de PC (si accede a Dominio DMSAS).
– Inicio Aplicaciones Diraya (Urgencias, Consultas externas, Estación Clínica...).
– Acceso a aplicaciones de Gestión (Siglo, Intranet Corporativa).
– Acceso a su Correo Corporativo.
– Acceso a Atención del profesional. E-Profesional.

C) SARAC (Servicio de Acceso Remoto a Aplicaciones Corporativas)

SARAC. El Servicio Andaluz de Salud ofrece a sus profesionales un
portal con la tecnología de virtualización de aplicaciones y escritorios de
CITRIX posibilitando acceder a las herramientas necesarias que permiten
desempeñar las tareas propias de cada puesto de trabajo de una forma
segura fuera de la ubicación laboral habitual.
659
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Este portal pretende facilitar a los profesionales del Servicio Andaluz de Salud el acce-
so a aplicaciones y servicios TIC corporativos desde ubicaciones remotas, entendiéndose
estas como ubicaciones que no tengan acceso directo a la Red Corporativa (ej.: domicilio
particular) y desde los propios ordenadores personales de los profesionales.
Se podrá acceder a:
– Módulos Clínicos de Diraya.
– Otros Módulos Clínicos.
– Módulos de Gestión.
– Herramientas de Soporte.
– SIGLO.
En la web del SAS se puede encontrar información ampliada en el apartado ‘Servicio
de Acceso Remoto a Aplicaciones (SARAC)’.

D) Servicio de correo corporativo

El Correo Corporativo es el servicio de correo electróni-
co corporativo para los empleados de la Junta de Andalucía,
que les permite enviar y recibir mensajes de correo electróni-
co con el resto de los usuarios del mismo servicio, así como
con cualquier usuario de otros dominios de correo electróni-
co existentes a nivel mundial.
El Correo Corporativo es el servicio de correo electrónico corporativo para los emplea-
dos de la Junta de Andalucía, que les permite enviar y recibir mensajes de correo electró-
nico con el resto de los usuarios del mismo servicio, así como con cualquier usuario de
otros dominios de correo electrónico existentes a nivel mundial.
El Webmail del Correo Corporativo es una herramienta que le permite acceder a los
servicios del Correo Corporativo y su Directorio a través de su navegador web. Desde el
Webmail del Correo Corporativo se puede redactar y tratar mensajes, crear contactos y
grupos de contactos en su agenda, cambiar su contraseña en el directorio, comprobar el
espacio de que dispone en su buzón y crear reglas y filtros para su correo entrante, así
como acceder a otros servicios suplementarios.
A la hora de componer correos, con el Webmail de Correo Corporativo podrá adjuntar
archivos de manera sencilla, incrustarlos en el texto, escribir el cuerpo de sus correos
empleando texto enriquecido, añadir automáticamente archivos a Consigna (ver más
adelante) o solicitar confirmación de lectura.
Adicionalmente, para un número determinado de altos cargos, existe la posibilidad
también de disfrutar del servicio de correo de Office365, junto con toda la suite de apli-
caciones disponibles.
660
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

E) UNIFY OFFICE
Para facilitar el teletrabajo y favorecer la comunicación y colabora-
ción entre los profesionales del SAS, te ofrecemos la herramienta com-
plementaria UNIFY OFFICE.
UNIFY OFFICE es un servicio corporativo de Comunicaciones Unificadas y Colabora-
ción, cuyo objetivo principal es mejorar la productividad al unificar la voz, el vídeo, la
mensajería instantánea y la posibilidad de compartir la pantalla y los archivos en una sola
aplicación: una vista unificada en cualquier dispositivo (PC, móvil, tableta, etc.).
Al igual que su predecesor CIRCUIT, tiene como principal objetivo mejorar la producti-
vidad, unificando la voz, el vídeo, la mensajería instantánea y la posibilidad de compartir
tanto la pantalla y como los archivos con los que se esté trabajando en una sola aplica-
ción, obteniendo una vista unificada en cualquier dispositivo (PC, móvil, tableta), inclu-
yendo mejoras como ‘establecer conversaciones de más de 6 usuarios (hasta 10.000 parti-
cipantes)‘ o ‘visualización de hasta 25 participantes en una videoconferencia’, entre otras.
¿Qué funciones están disponibles a través de UNIFY OFFICE?
– Comunicación y colaboración con personal interno y externo a JdA.
– Chat / Mensajería instantánea, con posibilidad de clasificar en carpetas.
– Crear tareas y gestionar progreso.
– Eventos y notas en chat.
– Llamadas de voz.
– Videollamadas.
– Conferencias.
– Videoconferencias.
– Compartición de ficheros y escritorio.
– Uso de pizarra compartida.
– Visualización del vídeo de hasta 25 participantes.
– Configuración de Fondos virtuales, imagen, GIF, o vídeo.
– Chat en la videoconferencia (también invitados).
– Transcripción de conversaciones (de momento disponible solo en inglés).
– Asignar delegados para enviar invitaciones.
– Habilitar sala de espera.
– Crear salas reducidas en una reunión.
– Presencia.
– Integración con telefonía fija.
– Uso simultáneo en distintos dispositivos.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Todas sus interacciones en Unify Video están organizadas en dos categorías básicas:
– DIRECTO: conversación entre dos o más usuarios. Es privada, solo pueden partici-
par las personas agregadas a esta conversación.
– EQUIPO: conversación entre dos o más participantes. Puede ser pública o privada.
En caso de ser privada solo pueden participar las personas agregadas a esta conversación.
En caso de ser pública, puede unirse cualquier persona de su dominio sin tener que
ser agregada.
La naturaleza de la conversación de Equipo puede cambiar de público a privado o
viceversa, según convenga.

La figura anterior representa el interfaz de la aplicación.

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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

Preguntas frecuentes relativas a este servicio:

– ¿Hay algún límite de usuarios para un chat/grupo?
* Puede haber hasta 10.000 participantes en un mismo chat/grupo.
– ¿Hay algún límite de usuarios para una videollamada?
* El límite del servicio es de 200 participantes por audioconferencia/videoconfe-
rencia.
– ¿Cómo puedo acceder a UNIFY OFFICE?
* Se puede acceder a través del navegador (Google Chrome y Mozilla Firefox);
por cliente PC (a través del navegador [Google Chrome y Mozilla Firefox]); o
mediante la App para móviles y tablet (Android/IOS).
– ¿Se puede instalar en el teléfono móvil?
* Sí. Para instalarlo en el móvil hay que descargar la app (Android/IOS)
– Si se invita a un destinatario “extern@”, ¿este debe tener la app o acceder a través
de la url en un ordenador?
* El personal “externo” se puede añadir a grupos siempre y cuando sea usuario
Unify Office. Al unirlo a un grupo aparecerá como “NOMBRE APELLIDOS (Exter-
no)”. Si no tiene usuario de Unify Office, no podrá unirse a un grupo (no podrá
ver documentos, chat, mensajes, hilos, etc.) pero sí podremos invitarlo a una
conferencia. Esto se hace de dos formas:
1. Enviando la url de la conferencia. Al usuario le aparecerá una página web
para que indique un nombre y apellidos para identificarse en la conferencia.
2. A través del número de teléfono + PIN del puente de conferencia. En este
caso el usuario externo entrará solo en audio, no podrá ver vídeo o pantalla
compartida (documentos, pizarra, etc.).
– ¿Se pueden borrar mensajes?
* Sí, el moderador del grupo puede borrar mensajes de otros participantes.
– ¿Se pueden crear tareas?
* Sí, y gestionar su progreso, visible para todo el grupo.
– ¿Se puede realizar una conferencia solo con un grupo de usuarios de un equipo?
* Sí, para ello puede hacerse uso de las ‘charlas’. También se dispone de la posibi-
lidad de repartir a los usuarios en salas reducidas, si se prefiere tratar temas en
paralelo y ponerlos en común a posteriori.
– ¿Se puede realizar una llamada de teléfono desde la aplicación?
* Sí, siempre que se disponga de una extensión de VoIP asociada a la misma.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

F) Agata
Agenda Corporativa de la Junta de Andalucía. La agenda
Ágata es una herramienta de calendario, contactos y tareas des-
tinada a facilitar la organización personal. Adicionalmente, existe
un número limitado de puestos de trabajo digital que disponen
de la agenda incluida en las cuentas de Office365 corporativo.
La ADA ha determinado que la vigencia de esta herramienta finaliza en octubre de 2024.

G) Consigna
Consigna permite subir ficheros de cualquier tamaño (dentro de
unos límites fijados para cada usuario), y compartirlos con otras perso-
nas mediante una simple URL. Es un servicio ideal para el envío de infor-
mación de gran tamaño por correo electrónico, ya que únicamente es
necesario enviar dicha URL a sus contactos, sin necesidad de enviar los
ficheros completos adjuntos en el mensaje de correo.
Consigna no es un servicio de almacenamiento indefinido y sincronización de ficheros
en la nube. Los ficheros subidos a Consigna tienen siempre una caducidad, que puede ser
seleccionada por el usuario cuando este realiza la subida. Una vez alcanzada dicha fecha
de caducidad, el fichero es eliminado del almacenamiento de Consigna, y no puede ser
recuperado de ninguna forma, quedando los enlaces al mismo totalmente inutilizados.
Consigna es un servicio web que puede utilizarse:
– Desde cualquier navegador web soportado, accediendo a la dirección https://con-
signa.juntadeandalucia.es.
– Mediante el complemento para Thunderbird que se ha desarrollado y se ha pues-
to a disposición de los usuarios en la Web de complementos para Thunderbird.
– Desde un terminal móvil haciendo uso de la aplicación Consigna para móviles,
que está disponible para iOS y Android.

H) RedProfesional
El objetivo principal de la Red Profesional es mejorar la
comunicación y colaboración entre todos los empleados
públicos, mediante una construcción participativa.
Como en toda Red Social, se podrá crear un perfil propio profesional para que el resto
de los empleados lo visualicen y sigan a aquellos profesionales que consideren enrique-
cedores para su trabajo. A su vez, se podrán crear contenidos a título individual como, por
ejemplo, un blog propio o una noticia.
También se podrán crear espacios de colaboración, llamados Grupos, los cuales serán
personalizables configurando y activando los servicios que se consideren de interés en
cada momento: noticias, calendario de eventos, repositorio de ficheros, debates, etc.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

I) FicherosJunta
FicherosJunta es una aplicación que permite a los usua-
rios almacenar y sincronizar archivos en línea y entre orde-
nadores y compartir archivos y carpetas con otros usuarios.
El servicio está disponible para todas las personas que dispongan de un usuario en el
directorio del Correo Corporativo de la Junta de Andalucía.
Para la utilización de FicherosJunta se definen dos tipos de usuarios distintos:
– Usuarios de solo consulta: este tipo de usuarios tienen permitido acceder a la he-
rramienta para descargarse ficheros compartidos por otros usuarios, pero no pue-
den subir nada al servidor.
– Usuarios con cuota: este tipo de usuarios tienen permitido subir ficheros al ser-
vidor y compartirlos con otros usuarios. El usuario puede subir cualquier fichero
siempre que el espacio en disco ocupado por el mismo, sumado a lo que ya tenga
subido en el servidor, no exceda la cuota que tiene establecida en la aplicación. El
tamaño máximo por fichero es de 4Gb.
En FicherosJunta no se define un límite de tiempo para los ficheros subidos en el ser-
vidor, sino que el usuario puede alojarlos por tiempo indefinido.
Ficheros Junta es un servicio que puede utilizarse:
– Desde cualquier navegador web soportado, accediendo a la dirección https://fi-
cheros.juntadeandalucia.es.
– Mediante la configuración de un cliente de escritorio.
– Accediendo desde un terminal móvil haciendo uso del cliente disponible para mó-
viles, que está disponible para iOS y Android.

J) Reserva de recursos
La aplicación de Reserva de Recursos y salas es un servi-
cio que permite a los empleados de la Junta de Andalucía
reservar o consultar la disponibilidad del conjunto de re-
cursos compartidos de su edificio.
Los usuarios generales del servicio podrán reservar, consultar disponibilidad en un
calendario, enviar invitaciones, o gestionar sus reservas.
Los administradores podrán definir los diferentes recursos disponibles en su edificio, gestio-
nar un conjunto de permisos definidos sobre los mismos y obtener informes sobre las reservas.
La funcionalidad principal de la aplicación de Reserva de Recursos es la de gestionar
reservas sobre recursos compartidos disponibles en su edificio, dados de alta y gestio-
nados por un organismo administrador. Con la aplicación, se podrán reservar recursos y
gestionar reservas para modificarlas, extenderlas, o eliminarlas. Asimismo, podrá invitar a
otros usuarios de su edificio para compartir la reserva.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

La aplicación de Reserva de Recursos también puede utilizarse desde un terminal mó-

vil haciendo uso de la aplicación Reserva de Recursos para móviles, que está disponible
para iOS y Android o accediendo desde un navegador a la dirección: https://reservas.
juntadeandalucia.es

K) Mi Cuenta
Mi Cuenta es una herramienta que se ofrece como inter-
faz para que gestionar la cuenta personal en el Directorio
del Correo Corporativo de la Junta de Andalucía, así como
las listas de correo de las que el usuario sea administrador.
Es una herramienta destinada a su utilización por los usuarios finales de los diferentes
servicios y Herramientas de Productividad de la Junta de Andalucía, permitiendo ges-
tionar y/o consultar ciertos datos personales almacenados en el Directorio Corporativo.
Los usuarios pueden realizar las siguientes operaciones en el Administrador de Directorio:
– Consultar sus datos personales en el Directorio Corporativo y actualizar aquellos
que tenga permiso.
– Dar de alta o baja, miembros, moderadores y administradores para aquellas listas
que sea administrador.
El acceso al servicio se realizará mediante un navegador en un ordenador personal
accediendo a la dirección https://micuenta.juntadeandalucia.es
A continuación, tendrá que introducir el usuario y la contraseña que tiene dado de
alta en el Directorio Corporativo para poder acceder a la aplicación. También se puede ac-
ceder utilizando el sistema de Single Sign On (SSO) de la Junta de Andalucía, que permite
autenticarse mediante certificado electrónico, lo cual es especialmente útil para usuarios
que no recuerden su contraseña y deseen cambiarla utilizando Mi Cuenta.
Se distinguen cinco tipos de usuarios del servicio Mi Cuenta:
– SIRHUS: son cuentas asociadas a personas físicas que están dadas de alta en el
sistema de recursos humanos de la Junta de Andalucía. Este sistema alberga a to-
dos los funcionarios de la organización. El sistema GERHONTE alberga a todos los
estatutarios del Servicio Andaluz de Salud.
– INTERNOS: son cuentas asociadas a personas físicas que trabajan para organismos
de la Junta de Andalucía, pero no están dados de alta en Sirhus (por ejemplo, em-
pleados dados de alta en GERHONTE). Las cuentas de personal interno del SAS
tienen el sufijo «.sspa»,
– EXTERNOS: son cuentas asociadas a personas físicas que trabajan para empresas
privadas que prestan servicio a la Junta de Andalucía. Se caracterizan por tener el
sufijo «.ext», de forma general, en sus identificadores del organismo.
666
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

– GENÉRICOS: son cuentas asociadas a proyectos o destinadas a un uso genérico, sin

estar asociadas a personas físicas. De forma general, su identificador lleva el sufijo
«.organismo».

– LISTAS DE CORREO ELECTRÓNICO: son cuentas del Directorio Corporativo con una
función especial del correo electrónico que permite la distribución de mensajes
entre múltiples usuarios. En una lista de correo, al enviar un mensaje a la dirección
de la lista, este llegará a la dirección de todas las personas inscritas en ella.

L) Acortador de URL
El Acortador de URL de la Junta de Andalucía es un servicio di-
señado para convertir URL largas en versiones más cortas y maneja-
bles, facilitando su uso y compartición en diversos contextos, como
redes sociales, correos electrónicos o documentos impresos.

El acortador de URL, accesible en la dirección https://lajunta.es solo permite acortar

las URL de páginas web y recursos publicados por la Junta de Andalucía. De esta forma,
cualquiera que reciba un enlace acortado con “lajunta.es” puede hacer clic en él con la
seguridad de que va a llegar a una página web, documento o recurso publicado por la
Junta de Andalucía.

Las URL del dominio de nombres “junta-andalucia.es” solo pueden verse desde or-
denadores conectados a la Red Corporativa de la Junta de Andalucía, por lo que no se
deben difundir en redes sociales ni en documentos dirigidos a la ciudadanía. Por este
motivo, aunque está permitido acortar URL que contengan “junta-andalucia.es”, siempre
que se realice aparecerá una ventana de diálogo para recordar que solo se puede acceder
a esa URL desde navegadores conectados a la red de la Junta de Andalucía.

Para acortar una URL debemos entrar en http://lajunta.es. Se mostrará la siguiente

página:

667
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Se debe escribir o pegar la URL en el campo “Indica la URL”, y, a continuación, hacer

click en el botón “ACORTAR LA URL”. Si todo ha funcionado con normalidad, aparecerá la
siguiente página:

La manera más sencilla de compartir una URL acortada mediante esta utilidad es co-
piar la URL que aparece en el recuadro izquierdo (“Tu enlace corto”), por ejemplo “http://
lajunta.es/10irk”, y pegarla donde se desee.
Además, en el recuadro derecho (“Compartir”) hay un acceso directo para compartir
la URL acortada en Twitter, Facebook y Friendfeed. Junto con la URL se compartirá un
mensaje, que puede personalizarse en el campo de texto situado encima de los enlaces
a estas redes sociales.
El Servicio Andaluz de Salud tiene una instancia propia de este servicio accesible me-
diante la dirección: https://sspa.lajunta.es

3. El puesto de trabajo digital

En el ámbito del SAS, se define “Puesto de trabajo digital” como cualquier equipa-
miento, tanto hardware como software, empleado por los profesionales del SAS para el
acceso a los aplicativos y servicios TIC propios de su categoría y/o especialidad profesio-
nal, y por los ciudadanos en su interacción con los centros asistenciales o instalaciones
habilitadas al efecto. Este equipamiento podrá ser de uso individual o compartido entre
varios profesionales. También se considerará puesto de trabajo digital el software necesa-
rio para el desempeño de las funciones de los profesionales cuando lo hagan de manera
remota desde un equipo, aunque no sea propiedad del SAS. Queda incluido el modelo
de trabajo BYOD (Bring Your Own Device, por sus siglas en inglés), es decir, trabajar con
dispositivos personales utilizando los mecanismos anteriormente definidos.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

Se definen como sistemas de cómputo locales las infraestructuras hardware y soft-

ware destinadas a proveer servicios TIC a los puestos de trabajo digitales cuyo ámbito se
circunscribe principalmente al nodo desde los que se prestan como, por ejemplo, aplica-
ciones locales/departamentales, servidores de ficheros, de copias de seguridad, infraes-
tructura de comunicaciones, navegación y seguridad perimetral.
La dependencia de estos sistemas con los puestos de trabajo digitales está unida a
la tecnología de virtualización de aplicaciones y escritorios utilizada por el SAS (princi-
palmente, del fabricante CITRIX, aunque también se utiliza la tecnología TTL VD) como
“fachada” para posibilitar el consumo de los módulos de DIRAYA, entre otros. Adicional-
mente, deben contemplarse las dependencias de otros productos de terceros que com-
plementan la funcionalidad proporcionada por la plataforma de virtualización de aplica-
ciones (por ejemplo, del fabricante Microsoft). Por ello, los puestos de trabajo digitales
desplegados en los centros asistenciales deben tener compatibilidad con la plataforma
de virtualización de aplicaciones utilizada y con el sistema operativo Linux LETSAS, pro-
piedad del SAS, de modo que cualquier dispositivo debe registrarse tanto en los sistemas
de gestión de logística TIC, como en el sistema de gestión de la configuración (CMS) y el
de activos (consola de Altiris), etc., para relacionar el consumo de licencias software utili-
zadas por cada puesto de trabajo digital.
El hardware y el software que forman parte del puesto de trabajo digital se considera
una unidad indivisible desde el punto de vista funcional. Un puesto de trabajo digital
estará formado, normalmente, por distintos tipos de dispositivos, según se describe a
continuación:
– Terminal ligero: es un dispositivo con capacidades de procesamiento reducidas,
utilizados principalmente con el sistema operativo LetSAS (sistema operativo de
desarrollo propio, basado en Linux), acceso a red y herramientas ofimáticas y de
productividad personal como LibreOffice. Dispone de acceso a las aplicaciones de
negocio vía Citrix o mediante navegador web. Habitualmente, dispondrá de una
impresora monopuesto conectada vía USB e incluye monitor, teclado y ratón.
– Ordenador: dispositivo de cómputo personal no portable (denominado también
“equipo de sobremesa” o PC, que incluye monitor, teclado y ratón, y que funcio-
na con sistema operativo Microsoft Windows o con sistemas operativos MacOS o
Linux, acceso a red y herramientas ofimáticas y de productividad personal como
LibreOffice, Microsoft Office, Portafirmas, etc. Puede acceder a las aplicaciones de
negocio vía Citrix, navegador web o incluso mediante la instalación de clientes
o agentes softwares específicos. Además, podrá disponer de impresora de red o
conectada vía USB.
– Portátil: dispositivo de cómputo personal portable con sistema operativo Micro-
soft Windows, MacOS o Linux, acceso a red tanto en local como en remoto (VPN),
y herramientas ofimáticas y de productividad personal como LibreOffice, Micro-
soft Office, Portafirmas, etc. Puede acceder a las aplicaciones de negocio vía Citrix,
navegador web o incluso mediante la instalación de clientes o agentes softwares
específicos. Además, podrá disponer de impresora de red o conectada vía USB.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Dispositivos de impresión: impresoras monopuesto y sistemas de impresión en red de

múltiples tecnologías, que pueden incluir funcionalidades adicionales como escáner,
archivado directo en red, fotocopiadora y/o fax. Se incluye el cambio de tóneres de
impresora, cuando esta tarea sea compleja para el usuario final. Se consideran los si-
guientes tipos: chorro de tinta, láser, lineal, matricial, multifunción, térmica y de tickets.
– Dispositivos de telefonía y tabletas, con sistema operativo Android, Windows o iOS.
– Terminal de telefonía fija, en su mayoría con tecnología VoIP.
– Terminal de telefonía móvil, con sistema operativo Android, Windows, iOS o Har-
monyOs (sistema operativo para terminales móviles o tabletas Huawei).
– Tabletas, con sistema operativo Android, Windows, iOS o HarmonyOs.
– El equipamiento electrónico e informático de funcionalidad asistencial o de ges-
tión y servicios no explicitado anteriormente; por ejemplo, rosetas de red, pro-
yectores y equipos audiovisuales, equipos informáticos o microordenadores de
fabricantes específicos para el correcto funcionamiento de los sistemas electro-
médicos, turnómetros, glucómetros, gasómetros, etc.
Se considera parte del puesto de trabajo digital el software necesario para el correc-
to funcionamiento del equipamiento hardware junto con el software requerido por los
profesionales para el desempeño de sus funciones, así como el inherente a los equipos
que ofrecen respuesta o servicios a los ciudadanos (por ejemplo, el incluido en los turnó-
metros). En particular:
– Software de base y seguridad:
* Sistema operativo
* Seguridad del puesto de trabajo digital (Antivirus, EPP –Endpoint Protection
Platform–, EDR –Endpoint Detection Platform–, etc.) y otras herramientas de se-
guridad indicadas por el SAS o la Agencia Digital de Andalucía.
* Altiris.
* Citrix.
* Gestión de archivos.
* OCS.
* Otros.
– Herramientas ofimáticas y de productividad personal:
* Ofimática (LibreOffice y/o Microsoft Office).
* Correo electrónico (Thunderbird y/u Outlook).
* Visualización de contenido multimedia.
* Navegadores de internet.
* Software de administración electrónica (Portafirm@s, Autofirma, etc.).
* Otras.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

– Aplicaciones de negocio directamente relacionadas con las tareas y responsabili-

dades a llevar a cabo por los distintos profesionales de la organización, tales como:
* DIRAYA.
* SIGLO.
* GERHONTE.
* GIRO.
* Aplicaciones departamentales y aplicaciones de desarrollo propio de los equi-
pos provinciales TIC.
* Otras.
Los Puestos de trabajo de especial importancia (PTEIs) son aquellos puestos de traba-
jo digitales que, ya sea por su ubicación o uso específico dentro de la organización, son
considerados de atención prioritaria.
A continuación, se detallan algunos ejemplos:
– Ámbito de atención primaria:
* Puestos de trabajo digitales de admisión en las Unidades de Cuidados Críticos
y Urgencias.
– Ámbito de atención hospitalaria:
* Admisión (urgencias u hospitalización).
* Clasificación de Urgencias (triaje).
* Cocina.
* Farmacia hospitalaria.
* Quirófano.
* Sala de rayos.
* UCI.
– Servicios centrales:
* Dirección Gerencia, Direcciones Generales, Subdirecciones, etc.
La mayor parte del hardware de puesto de trabajo digital se adquiere mediante el
acuerdo marco para el suministro de microordenadores y periféricos de la administración
de la Junta de Andalucía y entidades instrumentales (EEII).
El acceso al citado catálogo se realiza a través del siguiente enlace:
https://www.juntadeandalucia.es/haciendayadministracionpublica/apl/scc-front-pu-
blico/catalogos/catalogoHomologado/microordenadoresPerifericos
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

4. AyudaDIGITAL
AyudaDIGITAL es el servicio de soporte integral de Tecnologías de la Información y
Comunicaciones (TIC) del Servicio Andaluz de Salud (SAS), diseñado para asistir a los pro-
fesionales del SAS en sus necesidades tecnológicas. Su función principal es la de actuar
como sistema de registro y gestión de incidencias y peticiones sobre equipamiento y/o
aplicaciones informáticas.
Características Principales
– Soporte Integral:
* Proporciona asistencia técnica para cualquier incidencia o petición relacionada
con la tecnología necesaria para el trabajo diario de los profesionales del SAS.
Esto incluye la gestión de solicitudes y la resolución de problemas informáticos.
– Área Personal:
* Los usuarios tienen acceso a un área personal donde pueden gestionar y resol-
ver sus solicitudes relacionadas con la informática, permitiendo un seguimien-
to eficiente de sus necesidades tecnológicas.
– Capacitación y Formación:
* Ofrece un amplio catálogo de cursos y tutoriales para mejorar las compe-
tencias digitales de los profesionales. Desde 2021, se han registrado más de
171,600 inscripciones en cursos de formación online.
– Asistente Digital AYDI:
* Un asistente digital con inteligencia artificial generativa que ha gestionado
más de 135.500 cambios de contraseña, facilitando la autogestión de tareas
comunes para los usuarios. Permite solucionar un gran número de consultas de
forma automatizada y autogestionada. En todo momento se puede transferir la
atención a un operador humano, que continúa el hilo de atención prestada.
– Acceso a soluciones de problemas TIC conocidos:
* Los profesionales pueden consultar soluciones a problemas comunes, con más
de 470.000 consultas realizadas desde enero de 2023, lo que demuestra su uti-
lidad y alcance.
– Aplicación Móvil:
* La app móvil de ayudaDIGITAL permite a los usuarios acceder al servicio de so-
porte en cualquier momento y lugar, con más de 11.500 descargas registradas.
El service desk “ayudaDIGITAL” de la Subdirección de Tecnologías de la Información y
las Comunicaciones (STIC) es el punto único de la organización a través del cual los dis-
tintos profesionales de la organización son informados, solicitan y consumen los servicios
TIC puestos a su disposición. A través del service desk “ayudaDIGITAL” se coordinan los
distintos grupos de trabajo, resolutores y procesos involucrados en la prestación de los
diferentes servicios TIC para asegurar que se cumplan los niveles de servicio acordados.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

El service desk “ayudaDIGITAL” (también conocido como CSU o centro de servicios al

usuario) se encarga fundamentalmente de:
– Proporcionar, ante cualquier tipo de necesidad o solicitud TIC, el punto único de
contacto para los usuarios de los servicios prestados por la STIC del SAS.
– Coordinar grupos de trabajo, proveedores y suministradores para asegurar que se
cubren las necesidades de los usuarios y se cumplen los niveles de servicios TIC
acordados.
Este centro tiene como objetivo la satisfacción del usuario final en el empleo de las
tecnologías de la información y comunicaciones (TIC).
El service desk “ayudaDIGITAL” ejercerá como único punto de contacto para los usua-
rios de la organización ante cualquier solicitud de servicio TIC, tanto de los que se solici-
tan activamente como de los que se proveen sin intervención del usuario.
A continuación, se detallan los tipos de problemas que ayudaDIGITAL puede resolver:
– Incidencias técnicas:
* Resolución de problemas relacionados con el hardware y software utilizado
por los profesionales del SAS. Esto incluye fallos en equipos informáticos, pro-
blemas de conectividad, y errores en aplicaciones específicas del SAS.
– Gestión de solicitudes:
* Permite a los usuarios registrar y gestionar solicitudes de soporte técnico, posi-
bilitando el seguimiento de incidencias y peticiones.
– Autogestión de soluciones:
* Proporciona información práctica y guías para que los usuarios puedan resol-
ver por sí mismos problemas comunes, como configuraciones de software o
ajustes de dispositivos.
– Formación y orientación en TIC:
* Ofrece recursos educativos y orientación en tecnologías de la información y ciber-
seguridad, ayudando a los profesionales a mejorar sus competencias digitales.
– Acceso a Aplicaciones del SAS:
* Soporte para el acceso y uso de las diversas aplicaciones del SAS, asegurando
que los profesionales puedan utilizar las herramientas necesarias para su tra-
bajo diario.
– Información sobre Equipamiento Informático:
* Proporciona detalles sobre el equipamiento informático disponible y su ubica-
ción, facilitando la gestión de recursos tecnológicos.
– Solicitud para recibir notificaciones en Tiempo Real:
* Envía avisos y notificaciones manteniendo a los profesionales informados so-
bre actualizaciones y cambios relevantes que afecten a servicios TIC o a equi-
pamiento del puesto de trabajo digital.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

AyudaDIGITAL está disponible las 24x7, los 365 días del año, y se puede acceder a él
a través de múltiples canales, incluyendo un portal web, una aplicación móvil, una apli-
cación de escritorio, a través de una llamada de teléfono, correo electrónico y whatsapp.
Esto asegura que los profesionales del SAS puedan recibir asistencia técnica de manera
rápida y eficiente, minimizando las interrupciones en su trabajo.

5. Ciberseguridad
La ciberseguridad es una prioridad fundamental para proteger la información y ga-
rantizar la continuidad de los servicios sanitarios. La Unidad de Seguridad TIC del SAS
(USTIC) es el área de la STIC encargada de la ciberseguridad. Colabora con la Agencia
Digital de Andalucía (ADA), el CCN-CERT, INCIBE y otros organismos para la realización de
sus funciones.

El Real Decreto 70/2017 que modifica al Real Decreto 1/2011 de Política de Segu-
ridad de Junta de Andalucía establece la organización de la seguridad TIC corporativa
de las instituciones dependientes de la Administración Andaluza, tal como se muestra
en la siguiente ilustración, en la que la USTIC del SAS aparece resaltada en tono verde
(en negrita):

c) Organización en
a) Organización b) Organización en
entidades vinculadas
corporativa: Consejerías:
o dependientes:

1.º Comité de 1.º Comité de 1.º Comité de

Seguridad interior Seguridad interior Seguridad interior
y TIC de la Junta y TIC. y TIC.
de Andalucía y su
Grupo de Respuesta
a Incidentes
2.º Unidad de 2.º Unidad de
Seguridad TIC. Seguridad TIC.
2.º Unidad de
Seguridad TIC
Corporativa.

3.º Grupo de
Personas Expertas en
Seguridad TIC.

A medida que las empresas se vuelven más digitales y dependen más de los sistemas
de información, los incidentes relacionados con la seguridad de los sistemas de informa-
ción son cada vez más comunes. La sanidad tampoco puede escapar a esta regla.
674
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

Cuando los servicios de salud o los hospitales dependen para su funcionamiento de

que el sistema de citación, historia clínica o gestión administrativa de los pacientes ope-
ren adecuadamente, están ganando funcionalidad y eficiencia, pero a la vez adolecen de
un punto débil que hay que saber proteger.
Lo cierto es que cada vez es más frecuente que aparezcan noticias relacionadas con la
ciberseguridad en el ámbito de las organizaciones sanitarias, y que tienen que ver funda-
mentalmente con dos aspectos:
1. La seguridad en el acceso a datos clínicos, los que por su propia esencia son altamente
reservados, pertenecientes a la esfera íntima del paciente, y a los que solo pueden
acceder los profesionales responsables del caso, y bajo determinadas condiciones.
2. La diseminación en las redes internas de programas maliciosos (malware); especí-
ficamente el llamado ransomware, dedicado al secuestro de datos o al bloqueo de
la operatividad de los ordenadores y servidores, actúa de tal manera que solo se
recupera la información si se cede a una extorsión a través del pago de una canti-
dad importante de dinero.
En el sector de la salud es necesario proteger especialmente la información recogida en la
historia digital de salud del ciudadano. También se requiere asegurar la protección de los dis-
positivos médicos de diagnosis o tratamiento conectados a las redes hospitalarias. La cada vez
más frecuente interacción de estos equipos médicos con las redes corporativas facilita mucho
el flujo de información y mejora los procesos de atención sanitaria, pero también hace más
vulnerable a la organización porque esta ofrece más puertas de entrada (vector de ataque).
Lo relevante aquí es que estas eventuales incidencias no son solo inconveniencias de
carácter técnico, sino que finalmente pueden comprometer de manera grave la propia
seguridad del paciente.
Los ciberataques en hospitales han aumentado desde la llegada del COVID-19, y al-
gunos estudios cifran este incremento en hasta un 500 % a nivel mundial; estas prácticas
pueden alterar la continuidad asistencial o el acceso a procedimientos sanitarios y gene-
rar consecuencias directamente relacionadas con la salud de los pacientes. El potencial
lucrativo que tiene para los ciberdelincuentes estos ataques hace que las organizaciones
sanitarias se hayan convertido en uno de sus principales objetivos.
Las principales directrices relacionadas con la ciberseguridad en el SAS son:
1. Política de Seguridad TIC
El SAS sigue un marco de seguridad basado en el Esquema Nacional de Seguri-
dad (ENS) y otras normativas pertinentes, asegurando que la información se ges-
tione de acuerdo con estándares y buenas prácticas reconocidas a nivel nacional
e internacional.
2. Medidas Preventivas:
Se implementan medidas preventivas para minimizar riesgos, como apagar el
equipamiento informático no esencial al finalizar la jornada laboral y utilizar la VPN
solo cuando sea imprescindible. Se aconseja el uso del portal SARAC como meca-
nismo preferente para trabajo remoto frente a la VPN, puesto que la virtualización
675
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

de aplicaciones y escritorios solo remite pulsaciones de teclado y movimientos

del ratón frente a una fachada remota, lo que reduce el riesgo de propagación de
malware o de cifrado de volúmenes remotos de datos. Adicionalmente, y tras la
adjudicación del expediente de Red Corporativa de la Junta de Andalucía versión 5,
se llevará a cabo progresivamente la sustitución de la tecnología VPN a favor de la
tecnología ZTNA (Zero Trust Network Access).
Las principales prácticas relacionadas con la ciberseguridad en el SAS son:
1. Gestión de Contraseñas:
Se recomienda cambiar regularmente las contraseñas a través de herramientas
como AGESCON. Los usuarios pueden recibir recordatorios mediante SMS o la app
ayudaDIGITAL para reforzar necesidad de cambio o actualización de estas.
2. Concienciación y Formación:
Se ofrecen guías, recomendaciones y actividades formativas para mejorar las ha-
bilidades en ciberseguridad de los profesionales, promoviendo una cultura de
seguridad. Como ejemplo, cabe citar el programa formativo “La ciberseguridad
comienza por la concienciación” de la USTIC.
3. Protección contra Phishing y Malware:
Los usuarios deben desconfiar de correos electrónicos sospechosos (redacción
extraña o procedente de una mala traducción, solicitud de entrega de contra-
señas, etc.), verificar enlaces antes de abrirlos, no descargar documentos de
emisores desconocidos y reportar intentos de phishing a la dirección de correo
abuse@juntadeandalucia.es
4. Configuración de Correo Electrónico:
Se aconseja no utilizar la opción de recordar contraseñas en accesos web proporcio-
nadas por los principales navegadores y configurar filtros para correos no deseados.

6. Código de conducta en el uso de las Tecnologías de la

Información y la Comunicación para profesionales
públicos de la Administración de la Junta de Andalucía
El código de conducta en el uso de las Tecnologías de la In-
formación y la Comunicación para profesionales públicos de la
Administración de la Junta de Andalucía es un conjunto de di-
rectrices y normas diseñadas para guiar el comportamiento de
los empleados públicos en el uso de los recursos tecnológicos,
aprobado en la Resolución de 22 de octubre de 2020, de la Se-
cretaría General para la Administración Pública, por la que se aprueba el Código de Con-
ducta en el uso de las Tecnologías de la Información y la Comunicación para profesiona-
les públicos de la Administración de la Junta de Andalucía, en el BOJA 208 de 27/10/2020.
676
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

La norma puede estructurarse en los siguientes bloques de información:

1. Objeto y ámbito de aplicación.
2. Equipamiento, aplicaciones y sistemas.
3. Información y datos personales.
4. Internet, correo electrónico, herramientas de colaboración y redes sociales.
5. Seguridad.
6. Responsabilidades y otras conductas.
A continuación, se presenta un resumen de la información relevante sobre este código:

1. Objeto y ámbito de aplicación

Objeto:
– Facilitar el uso adecuado de las tecnologías de la información y la comunicación
(TIC) por los profesionales públicos.

– Asegurar la protección de los derechos de la ciudadanía, de los profesionales

públicos de la Administración de la Junta de Andalucía y de la propia Junta de
Andalucía.

677
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Mejorar los servicios que la Administración de la Junta de Andalucía presta a la

ciudadanía.

– Propiciar la seguridad de la información y de los sistemas frente a riesgos o

actuaciones no adecuadas.

– Fomentar el adecuado desarrollo de la sociedad de la información y facilitar el

gobierno abierto.

678
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

Ámbito de aplicación
El Código de Conducta resulta de aplicación a todo el personal de la Administración
de la Junta de Andalucía, entendida esta como el conjunto de órganos administrativos,
unidades administrativas y servicios administrativos con gestión diferenciada de cada
una de las Consejerías, Agencias Administrativas y Agencias de Régimen Especial, inclu-
yendo al personal no judicial al servicio de la Administración de Justicia de la competen-
cia de la Comunidad Autónoma de Andalucía. Asimismo, se considera incluido el perso-
nal de otras entidades instrumentales contempladas en el Título III de la Ley 9/2007, de
22 de octubre, de la Administración de la Junta de Andalucía, cuando utilicen sistemas de
información, equipamiento TIC y/o redes de comunicación propiedad o bajo supervisión
de la Administración de la Junta de Andalucía.

2. Equipamiento, aplicaciones y sistemas

Uso del equipamiento TIC del puesto de trabajo:
– Los profesionales utilizarán para el desempeño de sus funciones el equipamiento
TIC y las redes de comunicación cuyo acceso les haya sido facilitado.
– La puesta a disposición del equipamiento TIC no implica cesión de su propiedad,
sino exclusivamente cesión de su uso.
– Los profesionales realizarán un uso del equipamiento TIC compatible con el des-
empeño de sus funciones.
– Los profesionales no permitirán ni facilitarán el uso del equipamiento TIC a terce-
ros que no estén debidamente autorizados.
– Los profesionales cuidarán y conservarán en buen estado el equipamiento TIC.
– Los profesionales no alterarán el equipamiento TIC ni realizarán reparaciones ni
actuaciones técnicas de mantenimiento o mejora del mismo.
– Los profesionales no alterarán el software que esté instalado en el equipamiento
TIC ni instalarán nuevo software, aunque este sea de libre uso o gratuito.
– Los profesionales seguirán los protocolos y mecanismos establecidos en su Con-
sejería o Agencia para incidencias, solicitudes de dispositivos, permisos, equipa-
miento TIC y software.
– Los profesionales utilizarán los mecanismos de bloqueo que se hayan establecido
en caso de desatención temporal del equipamiento TIC.
Por ejemplo: no se utilizarán conexiones WIFI externas (de edificios adyacentes) desde los
equipos corporativos al exterior (puesto que limita la posibilidad de proteger a estos equipos
durante la navegación), ni se instalarán a los equipos tarjetas u otros elementos sin supervi-
sión, ni se modificará el software instalado en el puesto de trabajo digital para, por ejemplo,
aplicar un parche de licenciamiento o introducir un número de serie ilegal.
679
  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Uso de las aplicaciones y sistemas:

– Los profesionales utilizarán exclusivamente las aplicaciones y sistemas que para el
desempeño de sus funciones les haya habilitado la Administración de la Junta de
Andalucía. Estas aplicaciones y sistemas podrán pertenecer a otras Administracio-
nes públicas u otras entidades.
– Los profesionales atenderán a las guías, instrucciones y manuales establecidos
para el uso de las aplicaciones y sistemas.
– Los profesionales atenderán a los protocolos y mecanismos establecidos para ges-
tionar incidencias y solicitudes de permisos.
– Los profesionales deberán cerrar las sesiones al finalizar el uso de la aplicación. Se
recomienda utilizar las funcionalidades dispuestas para ello en la misma («desco-
nexión», «cerrar sesión», «salir» o similar) y no simplemente «cerrando» la ventana
de trabajo.
Acceso a equipamiento, aplicaciones y sistemas:
– Los profesionales utilizarán los mecanismos de acceso implantados para el equi-
pamiento, las aplicaciones y los sistemas.
– Los profesionales custodiarán diligentemente sus credenciales de acceso, sin
proceder a su revelación o puesta al alcance de terceros. Serán responsables de
toda la actividad realizada con sus credenciales.
– Si los profesionales sospechan que sus credenciales de acceso están siendo utili-
zadas por otra persona, procederán inmediatamente a su cambio y notificarán la
correspondiente incidencia de seguridad.
– Los profesionales no intentarán obtener, por medios ilícitos, derechos de ac-
ceso superiores a los que les correspondan, ni utilizar las credenciales de otras
personas.
Por ejemplo: las credenciales de acceso al equipo no pueden estar en un post-it en lugar
visible del puesto de trabajo.

3. Información y datos personales

Uso de la información:
– Los profesionales estarán obligados a proteger la información a la que tienen acce-
so y prevenir y evitar cualquier operación que pueda producir una alteración inde-
bida, inutilización, destrucción, robo, revelación o uso no autorizado de la misma.
– El acceso a la información, incluyendo documentos e información elaborados por
el propio profesional en el desempeño de sus funciones, no confiere derecho al-
guno en cuanto a posesión, titularidad, derecho de copia, de cesión o divulgación
de la misma, o cualquier otro derecho.
680
 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

– Los profesionales usarán la información únicamente para el desempeño de sus fun-

ciones, sin destinarla a otros fines o incurrir en actividades no autorizadas o ilícitas.
– Los profesionales atenderán a las prácticas de seguridad y protección de la pro-
piedad intelectual que se hubieran establecido en lo que respecta a documentos
o ficheros que pretendan introducir en el equipamiento del puesto de trabajo, en
los servidores informáticos, en las redes de comunicación y en las aplicaciones
y sistemas. Se tendrá especial precaución para evitar la incorporación de código
dañino o malicioso.
– Los profesionales protegerán la información en formato papel que vaya a incor-
porarse a los sistemas de información o sea resultado de su tratamiento, tomando
las precauciones necesarias para evitar que esta información pueda ser conocida
por personal no autorizado. En particular, no abandonarán documentos en impre-
soras, escáneres o faxes (ya sean de uso exclusivo o compartido), almacenarán la
documentación en lugar seguro evitando que quede sobre las mesas de trabajo al
final de la jornada y seguirán las reglas para su custodia y destrucción.
– Los profesionales que participen en proyectos de investigación o que impliquen
el tratamiento de datos masivos, el desarrollo de modelos predictivos o de inteli-
gencia artificial, deberán atender las prácticas, directrices y códigos éticos que en
su caso resulten de aplicación.
Almacenamiento y formato de la información
– Los profesionales almacenarán la información que precisen o generen en el des-
empeño de sus funciones en los sistemas de información, en las herramientas
corporativas o en las estructuras comunes de almacenamiento habilitados por la
Administración de la Junta de Andalucía, de modo que esté disponible para todas
las personas que pudieran necesitarla, siguiendo las directrices que en cada caso
se hayan establecido, en especial, estructuras de carpetas, nomenclaturas de fi-
cheros, y perfiles o roles de acceso.
– Con carácter general, los profesionales evitarán almacenar información en disposi-
tivos de almacenamiento extraíble (discos duros portátiles, memorias USB, etc.). El
uso admisible de estos dispositivos es exclusivamente el de instrumento de trans-
porte de ficheros aplicando las medidas de seguridad establecidas para ello.
– Los profesionales no utilizarán cuentas particulares en servicios externos de alma-
cenamiento en la nube como herramienta en el desarrollo de sus funciones.
– Los profesionales utilizarán preferentemente formatos de ficheros basados en es-
tándares abiertos de forma que se satisfaga el principio de neutralidad tecnológi-
ca y se facilite la interoperabilidad y la reutilización de la información.
– Los profesionales velarán por la accesibilidad de los documentos y contenidos que
generen y que vayan a ser publicados en los sitios web de la Junta de Andalucía.
Por ejemplo: se usarán preferentemente las unidades compartidas en red asignadas, no se
utilizarán cuentas particulares de GDrive, BOX, OneDrive u otros servicios en la nube.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

Tratamiento de datos personales

– Los profesionales solo realizarán tratamientos de datos personales siguiendo las

instrucciones establecidas por el responsable o, en su caso, encargado del trata-
miento y utilizando los medios dispuestos para ello.

– Los profesionales estarán obligados a cumplir el deber de confidencialidad sobre

los datos personales en cuyo tratamiento participen.

– Los profesionales no tratarán datos personales fuera de los medios establecidos

por el responsable o encargado del tratamiento.

– Los profesionales deberán conocer los datos de contacto del delegado de protec-
ción de datos de su organización.

4. Internet, correo electrónico, herramientas de colaboración y redes sociales

Internet:

– Los profesionales accederán a Internet como herramienta de servicio, productivi-

dad y conocimiento, con las directrices, medios y habilitación que, en su caso, les
haya establecido la Administración de la Junta de Andalucía.

– El uso de Internet por los profesionales tendrá una finalidad adecuada a su ámbito
profesional, sin que en ningún caso pueda ir en detrimento de la realización de sus
funciones, la seguridad o el rendimiento de la red.

– Los profesionales no accederán a direcciones de Internet que tengan un conteni-

do que no sea ético o que resulte ofensivo, ilegal o atentatorio contra la dignidad
humana.

– La Administración de la Junta de Andalucía podrá restringir total o parcialmente el

acceso a determinados contenidos en Internet por motivos legales, de seguridad,
de eficiencia en el uso de los recursos u otros que se determinen.

– Los profesionales tendrán en consideración que la navegación que realicen por In-
ternet podrá ser monitorizada y registrada en su totalidad, en especial direcciones
de acceso, tiempo de conexión, contenidos accedidos y ficheros descargados.

– Los profesionales no visitarán páginas no fiables o sospechosas para evitar posi-

bles incidentes de seguridad, en especial, las que se consideren susceptibles de
contener código dañino o malicioso.

– Los profesionales atenderán a las recomendaciones que reciban en materia de uso

de navegadores y configuración de los mismos.

– Los profesionales no intentarán alterar o eludir las restricciones y controles de na-

vegación que estén implantados.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

Correo electrónico

– Los profesionales utilizarán la cuenta de correo electrónico corporativo que ten-

gan asignada como herramienta de servicio, productividad y comunicación, con
las directrices, medios y habilitación que, en su caso, les haya establecido la Admi-
nistración de la Junta de Andalucía. El acceso a dicha cuenta de correo se efectuará
mediante una credencial personal e intransferible.

– Los profesionales utilizarán el correo electrónico corporativo exclusivamente para

propósitos profesionales y no lo facilitarán como medio de contacto o registro
para otros propósitos.

– Los profesionales tendrán en consideración que los mensajes enviados o recibidos

a través del correo electrónico corporativo pueden tener la condición de informa-
ción pública en virtud del artículo 2.a) de la Ley 1/2014, de 24 de junio, de Trans-
parencia Pública de Andalucía, y estar sometidos a lo dispuesto en la normativa en
materia de transparencia.

– Los profesionales accederán a las cuentas de correo electrónico que tengan asig-
nadas, con la frecuencia suficiente para evitar demoras en el desempeño de sus
funciones. En caso de ausencia por un periodo determinado, los profesionales de-
berán tomar medidas para habilitar la respuesta automática a los mensajes recibi-
dos, de manera que no queden desatendidos.

– Los profesionales no usarán una cuenta de correo electrónico no corporativa para

la remisión de mensajes en el desempeño de sus funciones, ni facilitarán la misma
con el objeto de recibir este tipo de mensajes.

– Los profesionales no accederán a cuentas de correo que no les hayan sido asigna-
das, y se abstendrán de interceptar, leer, borrar, copiar o modificar el correo elec-
trónico dirigido a otras personas.

– Los profesionales observarán especial cuidado en el envío de mensajes con múl-

tiples destinatarios, debiendo valorar la conveniencia de usar el campo de «copia
oculta» para no revelar indebidamente datos personales.

– Los profesionales comprobarán, previamente al envío de cualquier mensaje, la

pertinencia de todos sus destinatarios, a fin de evitar problemas de pérdida de
confidencialidad y revelación de información.

– Los profesionales no accederán a mensajes de correo electrónico sospechosos de

tener propósito dañino o malicioso. En caso de sospechar que un determinado
mensaje sea de esta naturaleza se utilizarán los mecanismos de notificación de
incidentes de seguridad establecidos.

– Los profesionales revisarán el correo electrónico clasificado automáticamente

como «No deseado» (SPAM) por si incluyera mensajes incorrectamente clasifica-
dos como tales.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

– Los profesionales no utilizarán las cuentas de correo electrónico para almacenar de for-
ma permanente información relevante o necesaria para el desempeño de sus funciones.
– Los profesionales prestarán especial cuidado en el acceso al correo electrónico
desde dispositivos ajenos a su entorno normal de trabajo, en cuyo caso se evitará
la descarga de información y el guardado de credenciales de acceso en el navega-
dor, asegurándose de cerrar la correspondiente sesión de trabajo.
– En el caso de resultar necesario el envío de ficheros que superen el tamaño límite
establecido en el sistema de correo electrónico, los profesionales utilizarán las he-
rramientas corporativas existentes para el intercambio de ficheros.
Se establece, por tanto, que la herramienta de “correo electrónico” requiere de una
especial consideración, no solo por la corrección de su uso, sino que incluso se determina
que se debe atender con asiduidad para ejercer correctamente las funciones que tenga-
mos encomendadas.
Herramientas de colaboración
– Los profesionales utilizarán las herramientas que incorporen funcionalidades de reu-
niones virtuales, mensajería instantánea y compartición de ficheros como herramien-
tas de servicio, productividad y colaboración, con las directrices, medios y habilitación
que, en su caso, les haya establecido la Administración de la Junta de Andalucía.
– Los profesionales utilizarán estas herramientas exclusivamente para el desempe-
ño de sus funciones.
Redes sociales
– Los profesionales podrán utilizar para el desempeño de sus funciones las redes
sociales como herramientas de comunicación, atención a la ciudadanía, participa-
ción y transparencia, con las directrices, medios y habilitación que, en su caso, les
haya establecido la Administración de la Junta de Andalucía.
– Los profesionales que atiendan un perfil corporativo en una red social:
a) Velarán especialmente por el cumplimiento de la normativa en materia de protec-
ción de datos personales en el contenido que publiquen en el perfil. Con carácter
general no se publicarán datos personales, sin perjuicio de la posibilidad de incluir
enlaces a contenidos de los portales de Internet o sedes electrónicas de la Admi-
nistración de la Junta de Andalucía en los que sí puedan reflejarse tales datos.
b) Velarán por la actualización, calidad, integridad, consistencia y fiabilidad de los
contenidos del perfil.
c) No realizarán ni admitirán un uso del perfil que sea sustitutivo de otros canales
oficialmente establecidos.
d) No emitirán opiniones personales desde el perfil.
e) Respetarán las opiniones de la ciudadanía, evitando cualquier tipo de enfren-
tamiento.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

5. Seguridad
Política de seguridad
– Los profesionales deberán conocer y cumplir la política de seguridad de las tecno-
logías de la información y la comunicación aplicable en su Consejería o Agencia,
así como los instrumentos que la desarrollen.
Contraseñas
– Las contraseñas son de carácter secreto. Los profesionales:
a) No las revelarán por ningún medio, con la salvedad de lo que se dispone en el
artículo de este Código relativo al fin del desempeño de las funciones.
b) Mantendrán la privacidad y custodia de los soportes en los cuales, en su caso,
guarden las contraseñas.
– Los profesionales respetarán las políticas de cambio de contraseñas, procediendo
a su cambio a la mayor brevedad posible cuando sea requerido y respetando las
reglas de fortaleza establecidas por el responsable del recurso correspondiente.
– Los profesionales prestarán especial cuidado en que no quede su contraseña
guardada en un dispositivo que no vaya a utilizar, en especial en situaciones de
renovación de equipo, renovación de teléfono móvil, traslado o uso temporal o
provisional de un equipo.
Certificados electrónicos
– Los profesionales no instalarán ni utilizarán certificados electrónicos de otras personas.
– Los profesionales prestarán especial cuidado en que no quede su certificado elec-
trónico alojado en un dispositivo que no vayan a utilizar, en especial en situaciones
de renovación de equipo, renovación de teléfono móvil, traslado o uso temporal o
provisional de un equipo.
– Si el certificado electrónico reside en una tarjeta criptográfica, esta deberá perma-
necer siempre bajo custodia del titular del certificado.
Notificación de incidencias
– Los profesionales notificarán cualquier incidencia o anomalía que detecten en el
uso de las TIC: pérdida o sustracción de información o de dispositivos, accesos no
autorizados, uso inadecuado de sus credenciales, introducción de código dañino
o malicioso, necesidad de recuperación de datos y, en general, toda situación que
pueda comprometer la seguridad, el buen uso y funcionamiento de los recursos.
– Los profesionales notificarán a la mayor brevedad posible al responsable del trata-
miento o encargado del tratamiento, en su caso, todas aquellas violaciones o vulnera-
bilidades de la seguridad que ocasionen la destrucción, pérdida o alteración acciden-
tal o ilícita de datos personales, así como su comunicación o acceso no autorizados.
– Para lo dispuesto en los apartados anteriores, los profesionales utilizarán los me-
dios señalados en cada caso por su Consejería o Agencia.
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  PARTE COMÚN DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

6. Responsabilidades y otras conductas

Conductas prohibidas
– Queda prohibida la instalación, visualización, acceso o remisión de cualquier fichero o
mensaje con contenidos de carácter racista, xenófobo, pornográfico, sexista, de apo-
logía del terrorismo, que atenten contra los derechos humanos o las libertades, o que
actúen en perjuicio de los derechos a la intimidad, al honor, a la propia imagen o con-
tra la dignidad de las personas o los derechos y protección de los menores así como
cualquier actuación que pueda tener consideración de provocadora o intimidatoria.
– Queda prohibida la instalación y el envío o reenvío deliberado de cualquier clase de
programa o código dañino o malicioso que pueda causar perjuicios en los equipos y
sistemas de información de la Administración de la Junta de Andalucía o a terceros.
– Queda prohibida la instalación, visualización, reproducción o descarga de cual-
quier fichero o contenido sujeto a propiedad industrial o intelectual sin que se
disponga de la correspondiente licencia o derecho.
– Queda prohibida la captación y difusión, sin autorización, de imágenes o registros
sonoros correspondientes a dependencias administrativas y de las personas que
en ellas se encuentren.
– Queda prohibida la utilización de herramientas de monitorización o captura de
tráfico de red, búsqueda de vulnerabilidades y penetración de sistemas, salvo en
el ejercicio de las funciones de las unidades de tecnologías de la información y la
comunicación.
Fin del desempeño de las funciones
– Cuando un profesional deje de desempeñar las funciones que venía realizando o
en caso de baja temporal que suponga una interrupción prolongada del desem-
peño de las mismas, para garantizar la continuidad del servicio, comunicará a la
persona responsable de su unidad administrativa u órgano al menos la siguiente
información:
a) Relación de aplicaciones y sistemas que viniera utilizando, en especial aquellas
de otras Administraciones públicas.
b) Relación de espacios de trabajo colaborativo en los que participa y los que
administra.
c) Relación de cuentas no personales que atendiera, en especial de correo elec-
trónico y de redes sociales, y, en su caso, la contraseña cuando la hubiera crea-
do él o fuera su único depositario.
d) Relación de certificados electrónicos de representante de órganos de la Admi-
nistración que tuviera otorgados.
e) Relación de recursos utilizados, en especial ficheros de herramientas ofimáticas,
cuyo acceso o modificación esté protegido por contraseña cuando la hubiera
creado él o fuera su único depositario, así como en cada caso, dicha contraseña.
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 LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES EN EL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 

– Cuando por motivo de extinción de la relación, una persona deje de estar incluida
en el ámbito de aplicación del presente Código de Conducta, devolverá todos los
dispositivos TIC que le hubieran sido asignados.

Realización de comprobaciones y exigencia de responsabilidades

– Los profesionales tendrán en consideración el hecho de que la Administración de

la Junta de Andalucía, mediante los mecanismos formales y técnicos que conside-
re oportunos, podrá comprobar de forma periódica o cuando resulte conveniente
por razones específicas de seguridad o del servicio, la correcta utilización de todos
los recursos comprendidos en el presente Código de Conducta.

– La Administración de la Junta de Andalucía cuando detectare en el uso de dichos

recursos actuaciones irregulares, ilícitas o ilegales, procederá al ejercicio de las ac-
ciones pertinentes para las exigencias de las responsabilidades que correspondan.

Si bien todas estas reglas tienen fundamentos técnicos claros, cabe destacar lo siguiente:

– Se enfatiza la responsabilidad de los empleados en el uso adecuado del equipa-

miento proporcionado por la Junta de Andalucía. El código establece directrices cla-
ras sobre el uso de aplicaciones y sistemas informáticos. Se espera que los empleados
utilicen estos recursos únicamente para fines laborales y de acuerdo con las políticas
de seguridad de la información.

– Se subraya la importancia de mantener la seguridad y la confidencialidad de la

información manejada a través de estos sistemas. Los empleados deben seguir proce-
dimientos establecidos para proteger datos sensibles y evitar accesos no autorizados.

– Los usuarios son responsables de asegurar que el software y los sistemas estén actua-
lizados y mantenidos adecuadamente, siguiendo las instrucciones del departamento
de TI para prevenir vulnerabilidades de seguridad.

– El código destaca la responsabilidad de los empleados de cumplir con todas las

normativas y políticas relacionadas con el uso de TIC. El incumplimiento puede
resultar en acciones disciplinarias.

Al establecer estas pautas, la administración busca proteger sus activos digitales y

garantizar la integridad y disponibilidad de sus servicios.

Legislación de interés
Enlace al código de conducta
https://juntadeandalucia.es/boja/2020/208/34

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 Solución a las actividades
Actividad 1.

a) Historia de Salud Digital.

b) Receta electrónica.
c) Módulo de Urgencias.
5 d) Módulo de Contabilidad.

Actividad 2.

a) Gestión de Turnos y Absentismo.

b) Desempeño Profesional.
c) Nóminas.
5 d) Gestión de inventario.

Actividad 3.

5 a) Recursos Humanos.
b) Logística.
c) Contratación.
d) Catálogo y banco de bienes y servicios.

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 Preguntas de examen

Sobre este tema no existen preguntas de examen ya que se trata de un tema

nuevo incluido en el programa oficial 2024.

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