SINDACTILIA & POLIDACTILIA
Presentado por:
Arzuza Maria Camila, Berruecos Sandra
Lopera Sandra, Sánchez Karen y Vega Paula
P.I CIRUGÍA PLÁSTICA
Y RECONSTRUCTIVA
SINDACTILIA
SINDACTILIA
CONCEPTO
Es la afección congénita que genera la fusión de los dedos de las manos o los
pies. Esta afección ocurre cuando dos o más dedos no logran separarse cuando
el bebé está en el útero, lo que da como resultado la aparición de dedos
“palmeados” al nacer. Generalmente involucra a los dedos mayor y anular.
Pueden estar completamente adheridos y compartir tendones, nervios, vasos
sanguíneos y huesos.
SINDACTILIA
INDICACIONES
Limitación funcional: Si impide el movimiento normal de los dedos, afecta la destreza, la
capacidad de agarre o la función general de la mano.
Síndrome complejo: Cuando los huesos de los dedos, las articulaciones o los tendones están
involucrados (sindactilia compleja).
Estética: Para mejorar la apariencia de la mano y evitar problemas psicológicos en el futuro.
Complicaciones de crecimiento: Si la sindactilia está afectando el crecimiento normal de los
dedos, la cirugía puede ser necesaria para evitar deformidades permanentes en la mano.
POLIDACTILIA
LISTA DE CHEQUEO
Paquete de ropa Guantes estériles Gasas Compresas Electrobisturí
Lidocaína simple Vendas elásticas
Vendas de algodón
Hoja #15 Jeringa para
infiltrar
Equipo de plastia Vendas de yeso
Azul de metileno Suturas
Aplicadores
SINDACTILIA
LISTA DE CHEQUEO
Equipo de mano
Gubia pequeña Cizalla Cinceles 1, 2, 3 y 4mm Curetas
Elevador de Disectores
periostio
SINDACTILIA
TÈCNICA QUIURÚRGICA
1. osición decúbito supino
P
2. Antisepsia
3. Colocación de campos
4. Demarcación con azul de metileno e infiltración
con lidocaína con epinefrina al 2%.
5. Se realiza incisión en Zetaplastia generalmente
o técnica pertinente con hoja de bisturí #15 para
separar los tejidos
6. Se pueden utilizar ganchos de piel para ir
separándola mientras se realiza la incisión.
7. Se hace hemostasia exhaustiva con
electrobisturí.
8. Se hace la reconstrucción de la comisura que
está entre los dedos y luego se inicia la unión de
los colgajos de cada dedo con nylon 4/0 o 5/0.
9. Curación de la herida y vendaje
SINDACTILIA
SINDACTILIA
SINDACTILIA
COMPLICACIONES
Daño por no recibir suficiente sangre en la mano o el pie
Necrosis de los colgajos/injertos de piel (si los usan)
Lesiones a los vasos sanguíneos, los tendones o los huesos de
los dedos
Infección
Problemas de cicatrización
Rigidez o limitación de movilidad de los dedos
Dolor crónico o hipersensibilidad
Dehiscencia de suturas
SINDACTILIA
POLIDACTILIA
POLIDACTILIA
CONCEPTO
Es una anomalía congénita caracterizada por la existencia de dedos supernumerarios o
bífidos. Un dedo adicional es generalmente una pequeña pieza de tejido blando que puede
simplemente extirparse. A veces, el dedo adicional contiene huesos, pero no articulaciones.
Suele ser una bifurcación de uno de los dedos normales y rara vez sale de muñeca.
POLIDACTILIA
INDICACIONES
Interferencia funcional: Si el dedo extra afecta la función de la mano o el pie, como en el caso de
dificultades para agarrar objetos o caminar. En las manos, la polidactilia puede interferir con la
destreza y la coordinación, sobre todo cuando los dedos adicionales están en posiciones
problemáticas.
Complicaciones del crecimiento: Cuando la presencia de un dedo extra puede afectar el desarrollo
normal de los otros dedos, especialmente si está asociado con deformidades óseas, articulares o
ligamentosas. En casos de polidactilia compleja, es esencial corregirla temprano para evitar
problemas de alineación y crecimiento.
Por estética
Casos en donde la polidactilia está asociada con otras deformidades congénitas o síndromes más
complejos.
POLIDACTILIA
LISTA DE CHEQUEO
Paquete de ropa Guantes estériles Gasas Compresas Electrobisturí
Lidocaína simple Vendas elásticas
Vendas de algodón
Hoja #15 Jeringa para
infiltrar
Equipo de plastia Vendas de yeso
Azul de metileno Suturas
Aplicadores
POLIDACTILIA
LISTA DE CHEQUEO
Equipo de mano
Gubia pequeña Cizalla Cinceles 1, 2, 3 y 4mm Curetas
Elevador de Disectores
periostio
POLIDACTILIA
TÈCNICA QUIURÚRGICA
1. osición decúbito supino
P
2. Antisepsia de área operatoria
3. Colocación de campos
4. Se hace vaciamiento del miembro superior afectado con un torniquete
5. Demarcación con azul de metileno e infiltración con lidocaína.
6. Realizar una incisión elíptica alrededor de la base del dedo adicional MB 3
HB11
7. Se amplía y profundiza la incisión con tijera de plastia y pinza de disección
con garra, se hace hemostasia con electrocauterio
8. Se reparan los tendones flexores con cintillas húmedas y pinza Kelly.
9. se levanta el periostio con disector de free para presentar el dedo a
seccionar
10. Se secciona el dedo supernumerario en la base de este con cizalla y se
curetean bordes con cureta
11. Se retira la cintilla de los flexores y también el torniquete, se procede hacer
hemostasia y retirar patología
12. Se procede a cerrar con poliglactin 4/0 y piel con nylon 5/0 o 4/0
13. Colocar un vendaje compresivo con vendas de algodón primero y luego
elásticas para reducir la inflamación y el sangrado.
14. En algunos casos, se puede inmovilizar la mano o el pie con una férula para
proteger la zona operada.
POLIDACTILIA
COMPLICACIONES
Neuromas o daño nervioso
Infección
Problemas de cicatrización
Rigidez o limitación de movilidad de los dedos:
La resección involucra la manipulación de
tendones, ligamentos o huesos puede causar
una rigidez o limitación en el rango de
movimiento de los dedos.
Dolor crónico o hipersensibilidad
Desbalance funcional: En algunos casos,
cuando el dedo extra era funcional, la resección
puede dejar una sensación de desbalance o
pérdida funcional, lo que puede afectar
actividades cotidianas o deportivas.
POLIDACTILIA
¡Muchas
gracias!
