PLAN DE ACTIVIDADES 2024
AREA: LABORATORIO SERVICIO TRANSFUSIONAL
N° ORGANIZACIÓN Y GESTION HALLAZGO PROPUESTA MEJORA RESPONSABLE SOCIALIZADO
1.5 Mejorar el Implementar Contar con Coordinación de Gerencia- LIDERES DE
servicio de bacteriólogos el servicio Laboratorio – AREAS
laboratorio en turnos de de gerencia
teniendo noche laboratorio
Bacteriólogos Turnos: 1 clínico 24
en turnos corrido 1 horas
rotativos 12 noche, dos
horas descansos
Mejorar el
horario de
turnos en la
madrugada
(extenderlo o
cambiarlo)
2 PLAN DE CONTINGENCIA Tener mas de un Incluir en nuestro Pasar propuesta a Gerencia – GERENCIA – Lideres
aliado estratégico, plan de contingencia ambas entidades Asistente de de Áreas
frente a situaciones a otras entidades, para iniciar Gerencia
que se puedan tales como: ESE proceso.
presentar en el HOSPITAL SAN JOSE-
laboratorio y no se ASOCABILDOS IPSI
puedan solventar.
3 IMPLEMENTACIÓN RUTA DE Implementar ruta de Diseñar en el cuarto Implementar ruta Gerencia – Gerencia – LIDERES
RESIDUOS residuos en el de aseos de de residuos en Mantenimiento DE AREA
laboratorio laboratorio ruta de sitio designado
residuos , adicionar
puerta en pasillo
para traslado y
disposición final
4 INFRAESTRUCTURA Realizar Implementar media Realizar lo Mantenimiento – Gerencia – LIDERES
mantenimiento de caña en espacios socializado , GERENCIA DE AREA
techo – e requeridos , y verificar estado e
implementar media reestablecer techo implementar
caña en rincones y del laboratorio
espacios del
laboratorio
5 ADQUISICION NEVERA Se requiere nevera Comprar nevera para Socializado tema Gerencia Gerencia
para almacenamiento uso exclusivo de con Gerencia
de muestras almacenamiento de
sanguíneas muestras de
laboratorio
6 ADQUISICION CENTRIFUGA Se requiere centrifuga Se pasa propuesta a A espera de Gerencia Gerencia
para mejor gerencia adquisición
procesamiento, y
separación de
muestras de
laboratorio.
7 ADQUISICION NUEVO Índices de muestras Se realiza nueva Se envía solicitud Coordinación de Gerencia -
EQUIPO DE QUIMICA de analitos rutinarios solicitud a proveedor nuevamente. Laboratorio – MANTENIMIENTO
alto procesamiento para cambio de GERENCIA
equipo de química
clínica
Realizar Socializar temas de Coordinación de
SOCIALIZACIÓN CONTINUA Realizar actividad laboratorio Gerencia –
8 BACTERIOLOGOS capacitaciones temas interés en salud de manera SUBGERENCIA
eventos de interés en pública y protocolos mensual CIENTIFICA
salud publica existentes en el área
Se evidenciará
9 recepción según Realizar Bacteriólogos –
RECEPCIÓN DE MUESTRAS No registro adecuado bacteriólogo en seguimiento a auxiliares.
y oportuno de bacteriólogos – Coordinación de Coordinación de
turno- si no cumple
muestras recibidas en con el respectivo auxiliar laboratorio enfermería –
el área Subgerencia científica
proceso se realiza
sanción – se iniciará
proceso de acuerdo a
la situación
Se realizará la
respectiva recepción Auxiliares
de muestras no se Se aplicará el urgencias –
aceptaran manual de hospitalización
10 PRODUCTO NO CONFORME Revisión de muestras recepción y Coordinación de
no conformes para Muestras almacenamiento enfermería –
proceso mal de toma de Subgerencia científica
Rotuladas muestras que
Muestras reposa en el
con volumen laboratorio – y
inferior a sanción a quién no
relación - cumpla con lo
Tubo requerido.
Muestras
coaguladas
Muestras
insuficientes
Adquirir silla y carro
Gerencia
11 SITIO TOMA DE MUESTRA transportador para Realizar
Se presente GERENCIA
toma de muestra adecuación en el
inconformidad con el
sitio de la toma de área
muestra a pacientes
de consulta externa
