➢ Cálculo de dosis de
medicamentos
➢ Cálculo de goteo
➢ Uso de microgotero
y metriset
E.E.P Cinthia Yoselin
Gastelum Martinez
Sistema Internacional de
Unidades
Las principales unidades son aquellas usadas para medir peso,
volumen y cantidad de una sustancia.
➢ Peso: expresado en Kilos, kg, mg, mcg
➢ Volumen: expresado en litros, ml.
➢ Cantidad de una Sustancia: expresado en Moles (Mol, milimoles)
➢ Pequeños volúmenes de líquidos son expresados en mililitros (ml) y
se usan para describir pequeñas dosis.
➢ La concentración de un fármaco se expresa usualmente en
miligramos (mg).
PRESENTACION DE MEDICAMENTOS Y
SOLUCIONES ENDOVENOSAS
Concentración expresados en mg / ml
- Expresa el número de miligramos del fármaco x mililitro de líquido
(mg/ml).
- Las presentaciones parenterales usualmente están expresadas en el
número de miligramos (mg) disueltos en el volumen de líquido de la
ampolla (1ml, 2ml, 5 ml, 10 ml,20 ml) Ej.: Adrenalina 1mg/1m
MEDICAMENTOS Y SOLUCIONES
ENDOVENOSAS
Conversión de concentración en Porcentaje % a concentración de
mg/ml
Multiplicar el porcentaje % por 10
- Ej.: Lidocaína 2% ampolla 10 ml = 2 x 10 = 20 mg / ml
- = 200 mg / 10 ml
- = 2 gr / 100ml
- = 2000 mg / 100 ml
CALCULOS DE DOSIS DE
FARMACOS
Existen muchas formas de realizar cálculos de dosis de medicamentos.
❑ La forma más fácil es la regla de 3. Lo que colocas en un lado de la
ecuación, hace lo mismo al otro lado.
❑ Se debe expresar en las mismas unidades para resultados correctos.
Utilizar números enteros en vez de decimales para evitar errores.
EJEMPLOS
❑ Ceftriaxona
Presentación: 1gr/10ml
Dosis: 350mg.
❑ Omeprazol
Presentación: 40mg/10ml
Dosis: 10mg
❑ Ketorolaco
Presentación: 30mg/ml
Dosis: 10mg
CALCULO DE GOTEO
❑ Gotas/minuto
En todos los cálculos de goteo, debes recordar que tú simplemente
debes convertir un volumen de líquido en gotas, o viceversa, y horas
a minutos.
Los set de Goteo entregan:
- Set Estándar de goteo entrega
- 20 gotas/ml de solución.
- 15 gotas/ml de sangre
- Set de Microgotero entrega: 60 microgotas/ml
CALCULO DE GOTEO
Gotas/min = (Gotas/ml que entrega el flebo) x volumen total a infundir
(ml) / Número de horas en que debe pasar la infusión x 60
En este caso sería:
Gotas / ml que entrega el Equipo de Fleboclisis = 20 gotas / ml
Volumen a Infundir (en ml) = 1000 ml
Número de Horas a infundir la Solución = 8 horas
Numero de minutos en una Hora (factor para convertir horas en
minutos) = 60
Al sustituir los números en la formula sería:
20 x 1000 = 41.67 = 42 gotas/min
8 x 60
ELECTROLITOS
CONCENTRADOS
CLORURO DE POTASIO
(KCL) KELEFUSIN
PRESENTACIÓN: 20 MEQ EN 5ML - 4 MEQ
POR ML.
INDICACIONES: Profilaxis y tratamiento de
hipokalemia.
CONTRAINDICACIONES: Hiperkalemia,
bloqueo cardíaco severo o completo,
insuficiencia renal, enfermedad de Addison
no tratada.
La administración de grandes cantidades de potasio o de una
velocidad de infusión o via inadecuada puede causar
LA MUERTE.
BICARBONATO DE SODIO -
BICARNAT
PRESENTACIÓN: 8.9 MEQ POR ML AMPOLLETA DE
10ML
44.5 MEQ POR 50 ML FRASCO
INDICACIONES: Tratamiento de acidosis
metabólica, reanimación cardiopulmonar
avanzada, hiperkalemia, intoxicación por
antidepresivos tricíclicos (por la cardiotoxicidad) y
en la alcalinización de la orina.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al
bicarbonato, alcalosis metabólica o alcalosis
respiratoria, hipocalcemia y hipocloremia.
Se puede administrar por infusión Intravenoso continua o
por Vía oral
SULFATO DE MAGNESIO -
MAGNEFUSIN
PRESENTACIÓN: 1GR EN 10ML AMPOLLETA.
INDICACIONES: Hipomagnesemia sintomática,
tratamiento de convulsiones asociadas a
eclampsia o pre-eclampsia y arritmias graves,
(sobre todo en presencia de hipopotasemia y en
salvas en taquicardia ventricular rápida).
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al
medicamento, bloqueo cardíaco, daño
miocárdico, insuficiencia renal severa.
Es una buena opción farmacológica para el tratamiento de urgencia del
broncoespasmo desencadenado por manipulación de la vía respiratoria
GLUCONATO DE CALCIO
PRESENTACIÓN: 1GR EN 10ML AMPOLLETA
INDICACIONES: Tratamiento de hipocalcemia aguda
en aquellos estados patológicos que requieran de un
rápido aumento de los niveles plasmáticos de calcio.
Tratamiento de depleción de calcio. Coadyuvante de
las medidas a tomar para revertir un paro cardíaco.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad,
hipercalcemia, hipercalciuria, nefrocalcinosis, I.R.
severa.
Pasar a la vía oral lo antes posible, también se utiliza
para sobredosis por sulfato de magnesio
FOSFATO DE POTASIO - KP04
PRESENTACIÓN: 20 MEQ EN 10ML AMPOLLETA - 2 MEQ POR ML.
INDICACIONES: Alimentación parenteral para proporcionar fósforo y
potasio. En estados deficientes de potasio y fósforo, en la debilidad
muscular profunda con hipopotasemia y en la diabetes
descompensada.
CONTRAINDICACIONES: insuf. suprarrenal; oliguria; anuria;
hiperpotasemia postraumática; acidosis metabólica grave;
hiperpotasemia; paro cardiaco; si existe depleción de potasio con
pérdida de cloro; deshidratación aguda.
La infusión i.v. de fosfatos en cantidades elevadas puede acarrear hipocalcemia.
En administración crónica puede producirse retención de líquidos.
SOLUCIÓN FISIOLÓGICA AL 17.7 % -
SOLUCIÓN HIPERTÓNICA
PRESENTACIÓN: 17.7 % DE SOL. SALINA EN 10ML
AMPOLLETA.
INDICACIONES: Profilaxis y tratamiento de
hiponatremia.
CONTRAINDICACIONES: Hipernatremia.
Se utiliza en nebulizaciones al 3% llamadas Hipertónicas combinando
agua inyectable 8.3ml + 1.7 ml de solución salina al 17.7%
Incompatibilidad de
Electrolitos
DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS
Todos las dosis de medicamentos en pediatría son mediante el peso del
paciente, se da mg/kg/dosis.
● ADRENALINA: Amp 1/1000. 1 mg/ml - Diluir 1/10.000: añadir 9 ml de SSF a
1 ml (= 1 mg) de adrenalina
● AMPICILINA: susp 250 mg/5ml Vial: 250 mg, 500 mg, 1 g. IV: en iv periférica
no superar ritmo de 100 mg/min, ni concentración de 100 mg/ml.
● AMIKACINA: 125, 250, 500, 1000 mg. IV: Concentración máxima 10 mg/ml.
Diluir con SSF o G5 % hasta una concentración ≤ 10 mg/ml.
● BOSENTÁN: Comp: 62,5 y 125 mg. 10-20 kg: 31,25 mg/12 h. 20-40 kg: 31,25
mg/12 h x 4 semanas y aumentar a 62,5 mg/12 h. >40 kg: 62,5 mg/12 x 4
sem y aumentar a 125 mg/12 h.
● Buprenorfina: RN a < de 50 kg: 1 a 2 µg/kg/dosis, en administración lenta IV
cada 8 horas. En bolos no administrar a más de 2 µg/kg por dosis;
DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS
● CEFEPIMA: Vial IV, 1g/10ml. Vial IV: 2 g/10 ml. Dosis: 100-150 mg/kg/día c/8-12
h. Administrar en 20-30 min a una concentración de 40 mg/ml con SF o SG5 %.
● CEFTRIAXONA: Vial IV: 250, 500 mg, 1 g. Niños: 50-100 mg/kg/día, c/12-24 h
(Máx 4 g/día). IV: en 10-30 min diluido en SF o SG5 % hasta concentración
máxima de 40 mg/ml.
● CLARITROMICINA: Susp: 250 mg/5 ml, 100 ml. 125 mg/5 ml. 15 mg/kg/día, c/12
h. Máx 1 g/día. Vial 500mg. IV: en 1 h a concentración de 2 mg/ml en SF o SG5
%.
● CLINDAMICINA: Amp: 300 mg/2 ml. 600 mg/4 ml. 10-30 mg/kg/día, c/6 h, vo.
Máximo: 3 g/día iv. IV: en 10-60 min a concentración máxima de 18 mg/ml en SF
o SG5 %.
● DEXAMETASONA: Amp: 8 mg/2 ml. 0,08-0,3 mg/kg/día, c/6-12 h. IV: dosis < 10
mg se pueden administrar sin diluir en bolo directo durante 1-4 min. Dosis
mayores se deben administrar diluidas en SG5 % o SF durante 15-30 min.
DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS
● DEXMEDETOMIDINA: Amp: 200 mcg/2 ml. IV: Bolo: 0,5-1 mcg/kg en 10 minutos.
Mantenimiento: 0,2 -0,7 mcg/kg/h. IV: diluir en SF hasta concentración de 4 mcg/ml y
administrar en 10 min.
● DIFENHIDRAMINA: Amp: 50 mg. IV : 5 mg/kg/día, c/6-8 h. Máx 50 mg/dosis. Máx: 300 mg/día.
IV: diluir hasta concentración de 25 mg/ml y administrar en 10-15 min.
● KETOROLACO: IV: Inyect: 1 ml = 30 mg. > 3 años: , IV: 0,4-1 mg/kg/6 h. Máx: 30 mg/dosis.
● LEVETIRACETAM: Vial sol perfusión: 100 mg/ml 10 mg/kg/12 h (máx. 30 mg/kg/12 hs. IV.
diluir 15-30 mg/ml.
● MEROPENEM: Vial: 500, 1.000 mg. Lactantes y niños: 20 mg/kg/8 h. y diluido con SF o SG5 %
hasta una concentración de 50 mg/ ml.
● METAMIZOL: Amp 1 gr / 2 ml dosis. 20-40 mg/kg/6 h, iv, im: Máx: 2 g/dosis. IV: lento o
perfusión. Diluir en SF o SG5 % hasta concentración de 40-200 mg/ml, a administrar en 30
min.
DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS
● METILPREDNISOLONA: Amp 500 mg. Antiinflamatorio: 0,5-2 mg/kg/día, c 6-12 h vo,
im, iv. Status asmático: Bolo: 2 mg/kg iv ó im Máx: 60 mg/dosis. Mantenimiento: 0,5-1
mg/kg c 4-6 h. IV: para dosis ≤ 2 mg/ml, administrar en bolo rápido. Dosis mayores, en
perfusión de 30 min.
● METOCLOPRAMIDA: Amp 10 mg / 2 ml. Neonato: 0,03-0,1 mg/kg/ 8 h vo, im, iv. Niño:
0,1-0,2 mg/kg/6-8 h vo, im, iv. Máx: 10 mg/dosis. Antiemético postquimioterapia: 0,5-
2 mg/kg/2-6 h vo, im, iv. IV: diluir con SF o SG5 % hasta concentración de 0,2 mg/ml.
● ONDANSETRON: Amp: 1 ml = 2 mg. IV: 5 mg/m2/dosis, ó 0,1-0,15 mg/kg en 15 min
c/4-12 h. Máx: 8 mg/dosis. Diluir en SF o G5 % a concentración de 1-2 mg/ml.
● PARACETAMOL: Fco 500 mg . 1 gr. Dosis: 10-15 mg/kg c 4-6 h. Máx: 4 g/día ó 60
mg/kg/día, en menores de 10 kg 30 mg/kg/día. Pasar mínimo en 15 min.
● VANCOMICINA: Lactantes y niños: 40-60 mg/kg/día, c 6-8 h. Máx: 1 g/dosis.
Administrar en 60 min a concentración máxima por vía periférica de 5 mg/ml.
USO DE METRISET
Tiene una alta transparencia que permite
una mejor visualización de los líquidos
administrados, es un producto atóxico,
Dispositivo destinado a ingresar por vía
apirogénico, no contiene metales pesados
intravenosa, ya sea periférica o central,
y es estéril y desechable, lo que garantiza
infusión de fluidos en forma dosificada
su seguridad y evita el riesgo de
infecciones ocasionadas por una
inadecuada reutilización del producto.
No contiene aguja, lo que permite
seleccionar la aguja más conveniente
conforme los líquidos a administrar
MICROGOTERO
