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Modelo de Informe Psicológico
Modelo de Informe Psicológico
1. DATOS GENERALES
Apellidos y Nombres : S
Edad : 10 años 3 meses
Sexo : Masculino
Fecha de Nacimiento : 01-05-99
Lugar de Nacimiento : Arequipa
Procedencia : Arequipa
Grado de Instrucción : Primaria incompleta
Ocupación : Estudiante.
Informante : La madre, maestra y el evaluado
Lugar de Evaluación : I.E.
Fecha de Evaluación: 12-08-09
Examinador : José
2. MOTIVO DE CONSULTA
El menor es referido por la profesora quien indica que el niño no obedece en clases, no
cumple con sus tareas, molesta, agrede a sus compañeros y de manera especial a los que
están en años inferiores a él.
Observación
Entrevista Psicológica
Pruebas Psicométricas:
Test Gestáltico Visomotor Para Niños Bender
Test Inteligencia de RAVEN.
Test de la Madurez Mental CALIFORNIA
Test Proyectivo de la Familia.
En casa el menor manifiesta las mismas conductas pelea frecuentemente con sus
hermanos, miente para salir a jugar, no obedece a sus padres, y en algunas ocasiones
saca dinero para comprar golosinas o ir a las cabinas de internet a jugar sin que sus
padres se den cuenta.
El menor vive con sus padres y hermanos donde las relaciones entre los padres son
violentas, existiendo agresiones por parte del padre, son de condición socioeconómica
baja de vivienda propia con pocas habitaciones, sus ingresos económicos son
condicionados por su situación laboral.
El menor que aparenta su edad cronológica de tez trigueña, cabellos lacios, ojos
negros de contextura delgada, estatura normal a su edad, presenta descuido en su arreglo
y aseo personal , postura encorvada, denotando una expresión facial de desconfianza
frente al entrevistador, poco colaborador frente a preguntas de su comportamiento y
referencia familiar, de lenguaje coherente, con variabilidad en la fluidez de rápida a
callada utiliza un lenguaje coprolálico, posee rotacismo por lo cual tiene dificultad para
pronunciar la letra “r”, mostrando poca predisposición durante la entrevista. El menor se
encuentra orientado en tiempo espacio y persona su memoria se encuentra conservada,
su percepción es adecuada, de pensamiento rígido con contenido hostil frente a las
personas, animales, de afecto de ánimo alterado presentado arrebatos de cólera,
impulsivo, violento con falta de espontaneidad de sus emociones mal empleo de su
funcionamiento intelectual.
El menor presenta una capacidad intelectual dentro del promedio, pero no hace uso
de sus potencialidades, por lo que su rendimiento escolar no es adecuado. S es un niño
inestable emocionalmente, predomina en un tipo de sistema nervioso fuerte
desequilibrado por lo que manifiesta agresividad e impulsividad en su comportamiento,
posee baja autoestima y tolerancia a la frustración, con falta de espontaneidad de sus
emociones manifiesta sentimientos de inconformidad y resentimiento para con sus
padres.
Sus relaciones interpersonales se han visto afectados a consecuencia de los
problemas familiares, frecuentemente tiene problemas para obedecer reglas y ordenes
de los adultos, hurta dinero para ir a jugar a las cabinas de Internet o comprarse
golosinas, lastima a los animales con el fin de descargar su ira por haber sido castigado.
7. CONCLUSIONES
Considerando el criterio diagnóstico del DSM IV, concluimos que el menor presenta
un comportamiento antisocial en la niñez.
8. RECOMENDACIONES
- Psicoterapia individual
- Terapia de relajación
- Modificación de la conducta
- Terapia lúdica
- Incrementar hábitos de estudio, mediante un programa para optimizar el
rendimiento académico.
- Psicoterapia familiar
- Psicoterapia de apoyo