MARTÍNEZ VILLALOBOS VIVIAN ROBERTA

YESSENIA GONZÁLEZ FRANCO 23240595

ALEXIS RAFAEL CAUDILLO VILLEGAS 23240603

SAMANTHA MICHELLE VÁZQUEZ PÉREZ 23240674

MTRA. MARÍA DE LOS ÁNGELES MORENO RUIZ

14 DE SEPTIEMBRE DE 2023

FUNDAMENTOS DE INVESTIGACIÓN

MARTES Y JUEVES 07:00-08:40

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RESUMEN (ABSTRACT)

El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es producido por dos lentivirus, los

virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) 1 y 2. Los primeros pacientes fueron
diagnosticados en Estados Unidos en 1981. El virus fue aislado e identificado en 1983,
no obstante, sus orígenes no fueron dilucidados sino hasta tiempo después, el del VIH-2
a partir del virus de la inmunodeficiencia de simios (VIS) aislados de monos africanos
principalmente Cercocebus spp y el VIH-1 de VIS aislados de chimpancés principalmente
del género Pan troglodytes troglodytes. En este artículo se hace un análisis de los
orígenes de estos virus, así como de su posterior diseminación a África, América y el
resto del mundo.

INTRUDUCCIÓN

El SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida) es una de las enfermedades

infecciosas más devastadoras en la historia de la humanidad. Aproximadamente 78
millones de personas han contraído la infección y han fallecido unos 35 millones de
individuos por enfermedades asociadas al sida desde el inicio de la epidemia.1 Aun
cuando el tratamiento antirretroviral ha disminuido la mortalidad por sida, el acceso a esta
terapia no es universal, asimismo su curación y el desarrollo de una vacuna efectiva no
son aún objetivos cercanos a mediano plazo. En 1981 fueron diagnosticados en Estados
Unidos los primeros pacientes con sida y en 1983 se identificó a un retrovirus de la familia
de los lentivirus, el VIH o virus de la inmunodeficiencia humana VIH-1, como el causante
de esta entidad clínica. En 1985 fue aislado un nuevo virus, el VIH-2, en pacientes con
sida en África occidental. El objetivo de esta revisión es analizar los orígenes de estos
retrovirus, así como examinar las circunstancias que rodearon la aparición de esta
enfermedad.

2
Descripción:
El VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) es un virus que ataca a las células que
ayudan al cuerpo a luchar contra las infecciones, haciendo que la persona sea más
vulnerable a otras infecciones y enfermedades.
Este virus se encuentra en la sangre, en los fluidos de los órganos sexuales (líquido pre
eyaculatorio, semen, secreción vaginal) y en la leche materna.
Una vez que el VIH se encuentra dentro de las células de nuestro cuerpo, las utiliza para
replicarse sin causar molestias, a esta etapa se le llama asintomática.
¿Cómo se transmite el VIH?
Existen tres vías de transmisión:
 Sexual
o Por contacto sexual no protegido (pene-ano, pene-vagina pene-boca) con
una persona con VIH.
 Sanguínea
o Por transfusiones de sangre o sus derivados (plasma, plaquetas) que tienen
virus.
o Por trasplante de órganos con VIH.
o Por compartir agujas/jeringas en personas usuarias de drogas inyectables
(UDI).
 Perinatal
o Una mujer embarazada con VIH puede transmitir el virus al bebé en
cualquier momento del embarazo.
o Durante el parto, a través del canal vaginal por el contacto del bebé con las
secreciones vaginales potencialmente infectadas.
o Por medio de la leche materna (lactancia).

¿QUIÉN PUEDE ADQUIRIR EL VIH?

 Mujeres, hombres, jóvenes y niños que se expongan a cualquiera de las formas
de transmisión (sexual, sanguínea y perinatal) no importando raza, orientación
sexual, nivel socioeconómico ni religión.

3
¿CÓMO SABER SI TENGO EL VIH?
La única forma de saberlo es mediante una prueba de laboratorio que detecta anticuerpos
contra el virus en sangre o saliva.
¿Qué tipos de pruebas hay para detectar el virus?
Hay 2 pruebas de detección: indirectas y directas
Las indirectas, detectan la presencia de anticuerpos anti-VIH y son:
 De tamizaje o presuntivas, como ELISA, SERODIA y pruebas rápidas.
 Confirmatorias, como Western blot.
 Toda prueba indirecta positiva (ELISA o RÁPIDA) debe ser confirmada por
Western blot. Estas pruebas son las utilizadas por el sector salud.
El SIDA es la última fase de la infección por el VIH que ocurre cuando el sistema
inmunológico del cuerpo está gravemente deteriorado a causa del virus.
Se considera que una persona con VIH ha evolucionado hacia el SIDA cuando:
 El conteo de sus células CD4 cae por debajo de 200 células por milímetro cúbico
de sangre (200 células/mm3). (En una persona con un sistema inmunológico sano,
el conteo de CD4 están entre 500 y 1.600 células/mm3); o
 Desarrollan una o más infecciones oportunistas sin importar su conteo de las CD4.

SÍNTOMAS.
Los síntomas del VIH y del SIDA varían, según la etapa de la infección.

Infección primaria (VIH agudo)

Algunas personas infectadas por el VIH desarrollan una enfermedad parecida a la gripe
en un plazo de 2 a 4 semanas después de que el virus entra en el cuerpo. Esta
enfermedad, conocida como infección primaria (aguda) del VIH, puede durar unas
pocas semanas.
Estos son algunos de los posibles signos y síntomas:
 Fiebre
 Dolor de cabeza
 Dolor muscular y articular
 Erupción

4
  Dolor de garganta y llagas dolorosas en la boca
 Ganglios linfáticos inflamados, principalmente en el cuello
 Diarrea
 Pérdida de peso
 Tos
 Sudores nocturnos
Estos síntomas pueden ser tan leves que es posible que ni siquiera los notes. Sin
embargo, la cantidad de virus en el torrente sanguíneo (carga viral) es bastante alta en
este momento. Como resultado, la infección se propaga más fácilmente durante la
infección primaria que durante la siguiente etapa.

Infección clínica latente (VIH crónico)

En esta etapa de la infección, el VIH sigue presente en el cuerpo y en los glóbulos
blancos. Sin embargo, es posible que muchas personas no tengan ningún síntoma o
infección durante este tiempo.
Esta etapa puede durar muchos años si no recibes terapia antirretroviral. Algunas
personas padecen enfermedades más graves mucho antes.

Infección por el VIH sintomática

A medida que el virus continúa multiplicándose y destruyendo células inmunológicas,
las células del cuerpo que ayudan a combatir los gérmenes, puedes desarrollar
infecciones leves o signos y síntomas crónicos como los siguientes:
 Fiebre
 Fatiga
 Ganglios linfáticos inflamados: a menudo, uno de los primeros signos de la
infección por el VIH
 Diarrea
 Pérdida de peso
 Candidosis vaginal oral (candidiasis)
 Herpes (herpes zóster)
 Neumonía

5
Evolución al sida
El acceso a mejores tratamientos antivirales ha reducido ampliamente la cantidad de
muertes por SIDA en todo el mundo, incluso en países de bajos recursos. Gracias a
estos tratamientos que salvan vidas, la mayoría de las personas con VIH en los EE. UU.
no desarrollan SIDA en la actualidad. Sin tratamiento, generalmente, el VIH se convierte
en SIDA en unos 8 a 10 años.
Cuando aparece el SIDA, existe un daño grave en el sistema inmunitario. Será más
probable que se presenten enfermedades que normalmente no se manifiestan en
personas con un sistema inmunitario sano. Estas enfermedades se conocen como
"infecciones oportunistas" o "cánceres oportunistas".
Los siguientes pueden ser los signos y síntomas de algunas de estas infecciones:
 Sudores
 Escalofríos
 Fiebre recurrente
 Diarrea crónica
 Ganglios linfáticos inflamados
 Manchas blancas persistentes o lesiones inusuales en la lengua o la boca
 Fatiga persistente, sin causa aparente
 Debilidad
 Pérdida de peso
 Erupciones cutáneas o bultos

MARCO TEÓRICO.
1981
• En junio de 1981, el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados
Unidos presentó la primera evidencia clínica de una enfermedad que un año después se
conocería como síndrome de inmunodeficiencia adquirida (Sida)-

6
• Se habían detectado varios casos de pacientes, principalmente hombres homosexuales,
que padecían tanto una neumonía por Pneumocystis carinii como el sarcoma de Kaposi,
que después se identificarían como infecciones oportunistas.
• Tiempo después hubo casos de inmigrantes haitianos en Estados Unidos y usuarios de
drogas inyectables, así como receptores de transfusiones sanguíneas.

1983
• Para 1983, en Estados Unidos, se identificó el virus de la inmunodeficiencia humana
(VIH) como el causante del Sida.
• El 1 de marzo se diagnosticaron los primeros tres casos de Sida en México. Fueron en
el Instituto Nacional de la Nutrición “Salvador Zubirán”. Estos pacientes referían haber
tenido contacto con extranjeros, especialmente con individuos de Estados Unidos.
• A partir de entonces, casos con los mismos patrones de padecimientos comenzaron a
aparecer de manera algorítmica.
• Al principio de sospechaba de otros agentes infecciosos, pero después se describiría
como una enfermedad debilitante que se complicaba con infecciones oportunas graves:
“Se descubriría que un retrovirus ocasiona una infección que después de un largo periodo
de latencia termina por evidenciar un grave deterioro inmunológico gestado a través de
largos años”.
• Se detectó que el Sida afectaba, como en Estados Unidos, principalmente a hombres
homosexuales, un grupo socialmente marginado en México.
• El doctor Samuel Ponce de León R comenta al principio no se pensaría que una
epidemia de ese tipo llegaría a México, un país católico y conservador. “Pronto pudimos
reconocer nuestra equivocación, pues un número creciente de enfermos (…) buscaba
atención en fases muy tardías del padecimiento”.
• Los grupos religiosos lo considerarían como un contagio divino e incluso en muchos
hospitales se les negaba la atención médica en los departamentos de urgencias.

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1984
• En Estados Unidos, se propuso por primera vez el Azidotimidina (AZT) como una acción
directa para tratar el VIH, virus que causa el Sida.
• En México, las acciones tomadas ante el Sida se limitaban a tratar enfermedades
oportunistas. Se empezó a dar acompañamiento a los pacientes hasta su muerte con la
intención de disminuir el estigma y discriminación, pues muchos eran abandonados por
sus familiares y amigos.
• “A diferencia de las personas afectadas por otras enfermedades, la gente con VIH-Sida
enfrentaba los prejuicios e incluso la violencia física”, dice la publicación 30 años del VIH-
SIDA. Perspectivas desde México.

1985
• El INNSZ (Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición) diagnosticó 19 nuevos
casos de Sida. Investigadores del instituto publican estudios de la relación del Sida con
la disminución de linfocitos T CD4.
• El gobierno mexicano reconoce oficialmente la presencia del virus del VIH con una cifra
de 63 casos a nivel nacional. Sin embargo, la Asociación de Médicos Mexicanos
reportaba 85 casos.
• Medios de comunicación se referían a este problema de salud “el mote de la peste gay”.
• En Estados Unidos, el 3 de julio se enrolaron las primeras pruebas de pacientes con el
Tratamiento antirretroviral altamente activo o combinado (TAR). Se usaban al menos tres
medicamentos para suprimir al máximo las replicaciones del VIH y detener la evolución
de la enfermedad.

1987
• El INNSZ (Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición) diagnosticó 62 nuevos
casos de Sida. Para el 1 de octubre, dicha institución había atendido a 107 pacientes,
106 hombres y una mujer. 61 eran homosexuales, 33 bisexuales, cuatro heterosexuales
y en nueve se desconoció o negó cualquier factor de riesgo reconocido.

8
• En 93 de los pacientes del INNSZ (Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición)
se observó una mortalidad del 50 por ciento a las 22 semanas de seguimiento después
del diagnóstico de Sida.
• Se crea la Fundación Mexicana para la Lucha Contra el Sida.

1988
• Para el 1 de enero, INNSZ (Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición) había
atendido a 127 enfermos de Sida.
• Para el 1 de febrero, se tenían notificados 1,126 casos de Sida a nivel nacional, según
la Dirección General de Epidemiología.
• El INNSZ reportaba menos de la mitad de los pacientes con VIH tenían antecedentes
de contacto sexual con extranjeros, lo que para el INNSZ significaba que “la infección se
ha asentado ampliamente entre los grupos de riesgo de nuestro país”.
• Se crea el Consejo Nacional del Sida, que después pasaría a ser el Centro Nacional
para la Prevención y Control del Sida (CONASIDA).
• Se crean las fundaciones AVE de México y La Casa de la Sal.
• Por otra parte, padres de familia conservadores se oponían a campañas para
promocionar el uso del condón, pues consideraban que se exaltaba la promiscuidad en
jóvenes. Promovían la abstinencia sexual.

1989
• Se decreta el Día Mundial del Sida para que gobiernos encaminaran esfuerzos a
combatir la enfermedad. (1 de diciembre).

1991
• El AZT estuvo disponible por primera vez en México. Su eficacia clínica era temporal y
su acceso limitado.
• De acuerdo con la activista Silvia Carmona, en aquellos años, se hablaba de Sida, pero
no de VIH y se tenía poco conocimiento.

1995

9
• Se empezó a combinar el AZT con otros fármacos como DDL o DDC en nuestro país.
• Se crea el Frente Nacional de Personas viviendo con VIH para exigir que se abra el
acceso a los tratamientos antirretrovirales.
• En Estados Unidos, el Sida era la principal causa de mortalidad en personas de 25 a 44
años.

1996
• En el Congreso Internacional de Vancouver, médicos presentaron los altos resultados
de la eficacia del TAR para reducir la mortalidad por el Sida.
• Se llevan a cabo numerosas protestas y manifestaciones por parte de personas que
viven con VIH en México para exigir acceso a medicamentos.
• Entre 1990 y 1996, se reportaba que 4.8 de cada 100 mil mexicanos fallecieron por
Sida.

1997
• Con una fuerte presión de activistas y asociaciones, el Gobierno Federal aprueba la
compra de fármacos antirretrovirales. Se ofrecía sólo a quienes tenían seguridad social
(IMSS o ISSSTE).
• Sin embargo, no había parámetros claros ni un uso adecuado de la combinación de
dosis e intervalos, así como tampoco había una regulación en la distribución y utilización
de los medicamentos.
• No se hizo antes por falta de voluntad política. Se desconoce el total de personas que
pudieron haber sobrevivido si el programa de acceso a TAR se hubiese establecido con
anterioridad y de manera inmediata.
• Mientras tanto, en Estados Unidos, de 1995 a 1997 se redujo la tasa de mortalidad por
Sida en más de 60 por ciento.
• A finales de año surge el proyecto Fonsida A.C. en México, para dar tratamiento
antirretroviral a personas con VIH sin seguridad social ni dinero para adquirir los
medicamentos.

10
• En ese año, el 50 por ciento de las personas detectadas con VIH en México n tenía
acceso al TAR.

1999
• Entre 1997 y 1999, se detectaron más de 21 nuevos casos que requerían TAR.

2000
• En Estados Unidos, de 1997 al 2000 la causa de mortalidad por Sida en personas de
24 a 40 años descendió al quinto lugar.
• Sin embargo, en México, el IMSS reportó una disminución mortalidad del Sida 25 por
ciento, debido a que las personas con VIH sin seguridad social seguían padeciendo los
efectos de la enfermedad.
• México firmó un acuerdo internacional para proteger la salud de la población que vive
con VIH.
• En la Ciudad de México se inaugura la Clínica Especializada Condesa para otorgar
atención integral a personas que viven con VIH-Sida.

2001
• Debido al aumento de demanda para más de 30 mil personas y al desinterés del
gobierno, se cancela el proyecto Fonsida.
• Paradójicamente, ese año la Comisión de Derechos Humanos de la ONU declara el
acceso a medicamentos para tratamiento del VIH-Sida como un derecho humano.
• Sólo el cuatro por ciento de las más de 30 millones de personas en el mundo que vivían
con VIH recibían TAR.
• El CONASIDA se convierte en el Centro Nacional para la Prevención y Control del VIH-
Sida (Censida).

11
2003
• Se establece acceso universal a los fármacos antirretrovirales en México.
• De 1997 a 2003, la tasa de mortalidad por Sida se ha mantenido en 4.5 por ciento.

2005
• A pesar de acceso universal a TAR, la tasa de mortalidad por Sida bajó apenas al 4.5
por ciento.

2008
• Se estima que 3 de cada mil mexicanos son portadores de VIH.
• La CNDH reporta 48 quejas por presuntas violaciones a derechos humanos hacia
personas que viven con VIH-Sida, principalmente dirigidas hacia el IMSS.

2010
• Para diciembre, el directorio de Amigos contra el Sida contaba con 274 organizaciones
registradas a nivel nacional.
• De 1985 a 2010, Censida ha detectado 30 mil 924 casos de personas que viven con
VIH.
• Censida estima que 220 mil personas viven con VIH en México.

2015
• En la Ciudad de México la Clínica Especializada Condesa-Iztapalapa para otorgar
atención integral a personas que viven con VIH-Sida.

2018
Se dan a conocer los primeros resultados del estudio PARTNER, que demuestra que
personas que viven con VIH y que por su tratamiento antirretroviral se encuentran como
indetectables, no existe riesgo de transmitir el virus.
En México se empiezan a realizar las pruebas de PrEP como método de prevención
contra el VIH. Está enfocado en poblaciones clave, como son hombres que tienen sexo
con hombres (HSH), mujeres trans y personas que usan drogas inyectables.

12
2019
Debido al cambio de administración de gobierno y a las políticas de austeridad, empieza
a haber desabasto de antirretrovirales para las personas que viven con VIH.
Luego de una serie de protestas y organización de la sociedad civil, se logra el acuerdo
de Nuevo Paradigma de VIH, para regular y mejorar la compra de antirretrovirales y así
evitar el desabasto.

2020
En junio de 2020, 26 millones de personas tenían acceso a tratamiento antirretrovírico, lo
que supone un aumento del 2,4% con respecto a los 25,4 millones que se calculaba que
tenían acceso a ese tratamiento a finales de 2019.
En comparación, la cobertura de tratamiento aumentó un 4,8% entre enero y junio de
2019.
La cifra de nuevos pacientes que iniciaron tratamiento está muy por debajo de las
expectativas debido a la reducción en el número de pruebas de VIH y a las perturbaciones
en el suministro de tratamientos antirretrovíricos como consecuencia de la pandemia de
COVID-19.
A finales de 2020, las tasas de pruebas y tratamiento mostraron una tendencia de
recuperación constante pero variable.

Aportación a la sociedad.
En 2019, el Departamento de Salud y Servicios Humanos lanzó Ending the HIV Epidemic.
Los objetivos son una reducción del 75 por ciento de las nuevas infecciones para 2025,
y una reducción de al menos el 90% de las nuevas infecciones para 2030.
En diciembre de 2019, el programa Ready, Set, PrEP amplió el acceso a la PrEP para
las personas sin seguro. En julio de 2021, como parte de la Ley de Cuidado de Salud a

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Bajo Precio (ACA, por sus siglas en inglés), el gobierno federal anunció que casi todas
las aseguradoras de salud debían cubrir la PrEP.
Entre 2000 y 2019, las nuevas infecciones por el VIH disminuyeron en un 39% y las
muertes relacionadas con el virus en un 51%, y se salvaron 15,3 millones de vidas gracias
al TAR. Este logro fue el resultado de los grandes esfuerzos realizados por los programas
nacionales sobre el VIH con el apoyo de la sociedad civil y los asociados internacionales
en favor del desarrollo.
Según un informe de 2021, alrededor del 23 por ciento de las personas que se
beneficiarían de la PrEP recibió la medicación en 2019.
En 2021, 40 años después de que se detectaran los primeros casos de SIDA, los
investigadores también continúan con la búsqueda de una vacuna.
Empresas farmacéuticas como Moderna y Johnson & Johnson crearon vacunas
utilizando la misma tecnología que sus exitosas vacunas contra el COVID-19. La vacuna
contra el VIH de Johnson & Johnson fracasó en los ensayos clínicos de fase 2 en
septiembre, pero la esperanza continúa.
El VIH continúa siendo uno de los mayores problemas para la salud pública mundial, se
ha cobrado ya casi 33 millones de vidas. Sin embargo, habida cuenta del acceso
creciente a la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y la atención eficaces del VIH,
incluidas las infecciones oportunistas, la infección por el VIH se ha convertido en un
problema de salud crónico llevadero que permite a las personas que viven con el virus
llevar una vida larga y saludable.

Palabras clave.
Asintomática: Hace referencia a las condiciones como enfermedades que se caracterizan
por no presentar síntomas que sean fáciles de detectar. Esto significa que existen
afecciones que pueden vulnerar el estado de salud, sin que el organismo muestre de
señales de los cambios ocurridos.
Anticuerpos: Son proteínas producidas por el sistema inmunológico en respuesta a un
agente invasivo del organismo, del cual puede tratarse de un agente infeccioso, células
tumorales, o una sustancia capaz de desencadenar una respuesta alérgica.

14
Western blot: Técnica analítica usada en biología celular y molecular para identificar
proteínas específicas en una mezcla compleja de proteínas, tal como la que se presenta
en extractos celulares o de tejidos.
Células CD4: Los linfocitos (las células) T CD4 ayudan a coordinar la respuesta
inmunitaria al estimular a otros inmunocitos, para combatir la infección.
Pneumocystis carinii: Hongo patógeno, oportunista, extracelular, que parasita el árbol
respiratorio del ser humano, produciendo una infestación que se manifiesta en muchos
pacientes que han sufrido de inmunosupresión.
Azidotimidina (AZT): Es un didesoxinucleósido sintético que tiene propiedades antivirales,
sintetizado por primera vez como un medicamento antineoplásico en la década de los 60.
Tratamiento antirretroviral altamente activo o combinado (TAR): Tratamiento de las
personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) con fármacos
anti-VIH. El tratamiento consiste en una combinación de fármacos (comúnmente llamada
"terapia antirretroviral de gran actividad" o TARGA) que suprime la replicación del VIH.
PrEP: Es una estrategia de prevención del VIH, la cual consiste en la ingesta diaria y
programada de una pastilla (Emtricitabina/Tenofovir) que genera una protección en el
organismo de la persona para disminuir las probabilidades de adquirir el VIH en caso de
que se exponga al virus.
DDL o DDC: Didanosina (ddI) y la zalcitabina (ddC). Los efectos adversos de la ddI
incluyen náuseas, vómitos, diarrea y problemas con el páncreas (pancreatitis) y los
nervios de los brazos y las piernas (neuropatía periférica). Los efectos adversos de la
ddC son las úlceras bucales y la neuropatía periférica.

JUSTIFICACIÓN

A pesar de que en los últimos años han aumentado los conocimientos sobre el virus de
la inmunodeficiencia humana (VIH) y de contar con estrategias eficaces de prevención,
la epidemia a nivel mundial continúa siendo sumamente dinámica y en aumento. Hasta
el momento no se cuenta con un tratamiento curativo, ni con una vacuna eficaz, motivo
por el cual se ha convertido en un reto para los servicios de salud de todo el mundo.

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Desde 1981, año en que se describió el primer caso de infección por VIH/SIDA, unos 60
millones de personas se han visto infectadas por el virus y de ellas han muerto 20
millones. El ONUSIDA informa que, a nivel mundial, menos de una persona de cada cinco
en riesgo de infección por el VIH tiene acceso a los servicios de prevención básicos contra
esa infección.

Dada la situación anterior, es necesario tener un sistema de vigilancia epidemiológica

que permita contar con información oportuna acerca de la epidemia del VIH/SIDA en
México y que, asimismo, permita evaluar el impacto de las medidas de prevención y
control establecidas.

Se dice que esta patología social no es contagiosa, sino que es infecciosa, la única
manera de percibirla es por medio de la transmisión sexual o una transfusión de sangre,
y la persona que no tiene un tratamiento adecuado puede llegar rápidamente a la muerte,
en cambio si el tratamiento es llevado rigurosamente esta persona puede durar muchos
años de vida. De acuerdo a las informaciones de los líderes de la Fundación Lazos de
Vida, han considerado que el VIH / SIDA, es una enfermedad como la diabetes, cáncer,
...

Actualmente, no existe una cura para el VIH ni el SIDA. Una vez que tienes la infección,
tu cuerpo no puede deshacerse de ella. Sin embargo, hay muchos medicamentos que
pueden controlar el VIH y evitar complicaciones. Estos medicamentos se denominan
terapia antirretroviral. Todas las personas a quienes se les diagnostica el VIH deben
comenzar con la terapia antirretroviral, independientemente de la etapa de la infección o
de las complicaciones.

La terapia antirretroviral suele ser una combinación de dos o más medicamentos de

varias clases de fármacos diferentes. Este enfoque es el que más posibilidades tiene de
reducir la cantidad de VIH en la sangre. Hay muchas opciones de terapia antirretroviral
que combinan varios medicamentos para el VIH en un solo comprimido, que se toma una
vez al día. Cada clase de fármaco bloquea el virus de una manera diferente. El
tratamiento consiste en combinaciones de fármacos de diferentes clases para:

º Tener en cuenta la resistencia individual a los fármacos (genotipo viral)

16
º Evitar la creación de nuevas cepas de VIH resistentes a los fármacos

º Maximizar la supresión del virus en la sangre

Salud emocional

Descubrir que se tiene el VIH puede desencadenar un amplio abanico de sentimientos.

Tras el diagnóstico, muchas personas pueden sentir miedo, preocupación por el impacto
de la enfermedad, culpa, vergüenza, ira, tristeza o angustia por lo que puedan pensar los
demás. Es importante recordar que es normal tener sentimientos que puedan parecer
inadecuados. Tomar conciencia de los propios sentimientos es el primer paso para
manejarlos.

En la mayoría de los casos, los sentimientos tras recibir el diagnóstico cambian con el
tiempo. En general, las personas aceptan de forma progresiva el hecho de tener el VIH,
aunque ciertos aspectos relacionados con la enfermedad pueden producir ansiedad o
malestar. Conseguir el bienestar emocional y psicológico reconforta, por lo que es
favorecedor hablar de los sentimientos con familiares o amigos.

Si, aun así, los pensamientos negativos persisten y suponen una carga emocional, el
apoyo profesional o de asociaciones de ayuda a personas con el VIH pueden ser muy
útiles. Estas asociaciones organizan encuentros entre personas que están en la misma
situación para que puedan compartir experiencias e inquietudes y sentirse más
acompañados. Algunas de estas terapias se dan en los propios hospitales, por lo que
resulta mucho más cómodo.

En la actualidad, a la mayoría de las personas a quienes se les diagnostica el VIH tiene

un pronóstico bueno. Los nuevos tratamientos han conseguido que las personas que
viven con el VIH puedan tener una calidad y esperanza de vida parecida a la de las
personas sin el VIH, siempre que se tomen el tratamiento y realicen los controles médicos
necesarios. A pesar de este buen pronóstico, hay que tener en cuenta que todos los
pacientes deberían recibir tratamiento antirretroviral y que, cuanto antes lo reciban, menor
será el riesgo de desarrollar problemas relacionados con la enfermedad.

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¿Cómo puede una persona reducir el riesgo de contraer la infección por el VIH?

Cualquier persona puede contraer la infección por el VIH; sin embargo, usted puede
tomar medidas de protección.

Hágase la prueba del VIH. Hable con su pareja sobre la prueba del VIH y hacerse la
prueba antes de tener relaciones sexuales. Para encontrar un sitio cercano donde
realizan pruebas del VIH, use este localizador GetTested de los Centros para el Control
y la Prevención de Enfermedades (CDC).

Escoja patrones de comportamiento sexual menos arriesgados. El VIH se propaga

principalmente por tener sexo anal o vaginal sin condón o sin tomar los medicamentos
para prevenir o tratar dicha infección.

Use condones. Use un condón correctamente cada vez que tenga relaciones sexuales.
Lea la siguiente hoja informativa de los Centros para el Control y la Prevención de
Enfermedades (CDC) sobre la forma de usar condones correctamente.

Limite el número de parejas sexuales que tenga. Cuantas más parejas tenga, mayores
serán sus probabilidades de tener una pareja con un caso mal controlado de infección
por el VIH o con una enfermedad de transmisión sexual (ETS). Ambos factores pueden
incrementar el riesgo de transmisión del VIH.

Hágase las pruebas y los tratamientos para las enfermedades de transmisión

sexual. Insista para que sus parejas se hagan las pruebas y reciban tratamiento también.
Tener una ETS puede incrementar su riesgo de infección por el VIH o de propagación a
otros.

Hable con su proveedor de atención de salud sobre la profilaxis preexposición

(PrEP). La Prep es una opción para prevenir el VIH para las personas que no tienen el
virus pero que corren un alto riesgo de contraerlo. La PrEP involucra tomar un

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medicamento específico contra el VIH todos los días para reducir el riesgo de contraer el
VIH a través del sexo o el uso de drogas inyectables. La PrEP debe combinarse siempre
con otras opciones de prevención, como el uso de condones. Para información adicional,
lea la hoja informativa sobre la profilaxis preexposición (PrEP) de HIVinfo.

No se inyecte drogas, pero si lo hace, utilice solamente equipo de inyección y agujas

esterilizados y nunca comparta su equipo con otras personas.

¿Cómo puede una persona evitar transmitir el VIH a otros?

Tome sus medicamentos contra el VIH todos los días. El tratamiento con esos
medicamentos (llamado tratamiento antirretroviral o TAR) ayuda a las personas
seropositivas a tener una vida más larga y sana. El TAR no cura el VIH, pero puede
reducir la concentración del virus en el cuerpo (también llamada carga viral). Una meta
principal del tratamiento antirretroviral es reducir la carga viral a una concentración que
no se pueda detectar. Una carga viral indetectable significa que la concentración del VIH
en la sangre es demasiado baja como para que pueda ser detectada con una prueba de
la carga viral. Las personas con el VIH que mantienen una carga viral indetectable no
tienen efectivamente ningún riesgo de transmitir el VIH a su pareja VIH negativa a través
del sexo.

He aquí otras medidas que puede tomar para prevenir la transmisión del VIH:

º Use condones correctamente cada vez que tenga relaciones sexuales.

º Hable con su pareja acerca de tomar PrEP.

º Si se inyecta drogas, no comparta sus agujas, jeringas u otros instrumentos con su

pareja.

19
 ALCANCES.

2000 2005 2010 2021 2022

Personas que
26,6 millones 28,9 millones 31,5 millones 38,7 millones 39,0 millones
viven con el VIH
[22,6 millones - [24,5 millones - [26,7 millones - [32,8 millones - [33,1 millones -
31,2 millones] 33,8 millones] 36,8 millones] 45,2 millones] 45,7 millones]

Nuevas 2,8 millones 2,5 millones 2,1 millones 1,4 millones 1,3 millones
infecciones por el [2,2 millones - [1,9 millones - [1,6 millones - [1,1 millones - [1,0 millones -
VIH 3,8 millones] 3,3 millones] 2,8 millones] 1,8 millones] 1,7 millones]

2,3 millones 2,0 millones 1,8 millones 1,3 millones 1,2 millones
[1,7 millones - [1,5 millones - [1,4 millones - [950 000 - [900 000 -
Nuevas
3,1 millones] 2,6 millones] 2,4 millones] 1,7 millones] 1,6 millones]
infecciones por el
VIH (adultos, a
partir de 15 años
de edad)

140 000 130 000

530 000 480 000 310 000 [96 000 - 220 000] [90 000 - 210 000]
Nuevas
infecciones por el [360 000 - [330 000 - [210 000 -
VIH (niños, hasta 830 000] 750 000] 490 000]
14 años)

Muertes 1,7 millones 2,0 millones 1,3 millones 660 000 630 000
relacionadas con [1,3 millones - [1,5 millones - [970 000 - [500 000 - [480 000 -
el sida 2,4 millones] 2,7 millones] 1,8 millones] 920 000] 880 000]

20
 Nuevas
Nuevas
Nuevas infecciones por el Muertes
Personas que infecciones por el
infecciones por el VIH (adultos, a relacionadas con el
viven con el VIH VIH (niños, hasta
VIH partir de 15 años sida
14 años)
de edad)

En todo el mundo
39,0 millones 1,3 millones 1,2 millones 130 000 630 000
[33,1 millones - [1,0 millones - [900 000 - [90 000 - 210 000] [480 000 -
45,7 millones] 1,7 millones] 1,6 millones] 880 000]

Asia y el Pacífico
6,5 millones 300 000 290 000 12 000 150 000
[5,3 millones - [220 000 - [210 000 - [8600 - 18 000] [110 000 -
7,8 millones] 400 000] 380 000] 220 000]

El Caribe

330 000 16 000 14 000 1500 5600

[290 000 - [11 000 - 21 000] [10 000 - 19 000] [1100 – 2100] [4100 - 7500]
380 000]

África Oriental y 20,8 millones 500 000 440 000 58 000 260 000
Meridional [17,4 millones - [370 000 - [330 000 - [38 000 - 100 000] [200 000 -
24,5 millones] 670 000] 590 000] 370 000]

Europa Oriental y 2,0 millones 160 000 160 000 ... 48 000
Asia Central [1,8 millones - [140 000 - [130 000 - [... - ...] [38 000 - 58 000]
2,1 millones] 180 000] 180 000]

América Latina
2,2 millones 110 000 110 000 3800 27 000
[2,0 millones - [94 000 - 130 000] [90 000 - 130 000] [2900 - 4700] [21 000 - 35 000]
2,5 millones]

Oriente Medio y 190 000 17 000 16 000 1700 5300

África [160 000 - [13 000 - 23 000] [12 000 - 21 000] [1300 - 2100] [4000 - 7100]
Septentrional 220 000]

África Occidental y 4,8 millones 160 000 110 000 51 000 120 000
Central [4,2 millones - [110 000 - [66 000 - 190 000] [34 000 - 69 000] [96 000 - 160 000]
5,5 millones] 250 000]

Europa Occidental
y Central, y 58 000 57 000 ... 13 000
2,3 millones
América del Norte [46 000 - 69 000] [46 000 - 69 000] [... - ...] [9300 - 17 000]
[1,9 millones -
2,6 millones]
DATOS REGIONALES DEL 2022
21
COBERTURA DEL TRATAMIENTO POR REGIONES EN 2022

Entre las personas que viven
con el VIH, porcentaje de
adherencia al tratamiento con
antirretrovirales (adultos,
mayores de 15 años)
Entre las personas que viven
Entre las personas que viven
con el VIH, porcentaje de
con el VIH, porcentaje de
adherencia al tratamiento con
adherencia al tratamiento con
antirretrovirales (niños, hasta
antirretrovirales
14 años)

En todo el mundo
77 % [65 57 % [44 76 % [65
- 90] - 78] - 89]

Asia y el Pacífico
65 % [54 ... 65 % [54
- 78] [... - ...] - 78]

El Caribe
69 % [60 39 % [31 68 % [59
- 79] - 48] - 78]

África Oriental y 83 % [70 64 % [49 83 % [69

Meridional - 98] - 93] - 97]

Europa Oriental y 51 % [46 ... 51 % [46

Asia Central - 56] [... - ...] - 56]

América Latina
72 % [65 39 % [33 72 % [64
- 81] - 45] - 80]

Oriente Medio y 51 % [44 34 % [29 50 % [43

África - 60] - 40] - 59]
Septentrional

África Occidental y 82 % [72 37 % [29 78 % [69

Central - 95] - 45] - 90]

Europa Occidental 76 % [64 ... 76 % [64

y Central, y - 87] [... - ...] - 87]
América del Norte

22
MÉTODOS.

Jerome P. Horwitz desarrolló el medicamento mundialmente conocido por su

acrónimo AZT (Azidotimidina) en el año 1964 para el tratamiento del cáncer. Tras
fracasar como medicamento anticanceroso pasó al olvido hasta décadas más tarde,
cuando se convirtió en el primer fármaco usado en el tratamiento del SIDA.

En una entrevista, el Dr. Horwitz afirmó que cuando AZT (Azidotimidina) fracasó en los
ensayos como medicamento anticanceroso, abandonó esa línea de investigación, sin
preocuparse de patentar la molécula; añadiendo, medio en broma, que “AZT y otras
moléculas relacionadas que sintetizó más adelante, estaban esperando a la enfermedad
adecuada”.

El grupo de moléculas sintetizadas por el equipo de investigación dirigido por el

Dr. Horwitz son didesoxitimidinas, sosias farmacológicos de los nucleótidos
constituyentes del ácido desoxirribonucléico (ADN). En un principio, se esperaba que
estas moléculas de síntesis actuasen como “caballos de Troya” induciendo a que las
células en división confundiesen estas moléculas con los auténticos nucleótidos en la
síntesis de nuevo ADN. Este postulado teórico no funcionó contra el cáncer, pero en

23
cambio sí se demostró eficaz en el tratamiento de muchas inmunodeficiencias humanas
de origen vírico, tales como la hepatitis y el herpes.

Además del AZT (hoy denominado Zidovudina), el

Dr. Horwitz sintetizó Didanosina y Estavudina (esta última también una didesoxitimidina;
aquella una didesoxiguanina). Estos tres medicamentos constituyen un pilar fundamental
en el tratamiento actual de la infección por VIH (retrovirus causante del SIDA).

El AZT (Azidotimidina, hoy denominado Zidovudina)

quedó en el olvido hasta mediados de la década de 1980 cuando la epidemia del SIDA,
y su elevado peaje de vidas humanas, impulsó una ardua investigación, no solo de
nuevas moléculas, sino de posibles sustancias ya conocidas. Fruto de esta investigación
retrospectiva, Burroghs Wellcome solicitó autorización al National Cancer Institute para
valorar la eficacia del AZT en el tratamiento de los pacientes con SIDA.

Cuando un grupo de científicos financiados por el National Cancer Institute halló que el
fármaco resultaba efectivo, la Compañía Farmacéutica solicitó una patente para fabricar
el fármaco. Dado que la sustancia ya existía desde tiempo ha, se le concedió una nueva
modalidad creada a tal fin, a la que se denominó “patente de uso”, haciendo alusión a la
nueva indicación terapéutica. Burroghs Wellcome se halla actualmente integrada en la
multinacional GlaxoSmithKline.

24
La autorización del AZT (como a finales de la década de 1980 era conocida
mundialmente) para el tratamiento del SIDA dio una breve notoriedad al Dr. Horwitz.
Aparecía en los periódicos generalistas; e incluso “ABC World News Tonight” lo nombró
“Person of the Week” (Personaje de la Semana). Sin embargo, la efímera fama no vino
acompañada de compensaciones económicas, tanto para él como para su laboratorio de
investigación, al no haber patentado su descubrimiento.

No comparta nunca las agujas, las jeringas o los otros implementos para la
inyección de drogas

 Cada vez que se inyecte, use jeringas e implementos de inyección limpios y

nuevos.
 Muchas comunidades tienen programas de servicios de jeringas (SSP, por sus
siglas en inglés) donde se pueden obtener agujas y jeringas nuevas y desechar
las usadas de manera segura.
 Algunas farmacias venden agujas sin la necesidad de tener una receta

Tome la PrEP

 La PrEP (profilaxis prexposición) son medicamentos que toman las personas que
están en riesgo de contraer el VIH para prevenirlo.
 Si los medicamentos de la PrEP se toman según las indicaciones, son altamente
eficaces para prevenir contraer el VIH a través del uso de drogas inyectables.
 La PrEP es mucho menos eficaz cuando no se toma según las indicaciones.

Use condones de la manera correcta cada vez que tenga relaciones sexuales

 Los condones son altamente eficaces para prevenir la infección por el VIH y otras
enfermedades de transmisión sexual (ETS), como gonorrea y clamidia.
 Use lubricantes a base de agua o a base de silicona para ayudar a prevenir que
los condones se rompan o se salgan durante las relaciones sexuales.

25
Hágase la prueba del VIH lo antes posible para saber si lo tiene

 Mientras antes se diagnostique y trate la infección por el VIH, mayor será la

eficacia con que los medicamentos para el VIH prevengan la transmisión al bebé.
 Si usted o su pareja tienen comportamientos que los ponen en riesgo de contraer
el VIH, hágase la prueba nuevamente en el tercer trimestre
 Si usted tiene una pareja quien tiene el VIH y está considerando quedar
embarazada, hable con su proveedor de atención médica acerca de la PrEP
(profilaxis prexposición).
 Puede que la PrEP sea una opción para ayudar a protegerlos a usted y a su bebé
del VIH mientras usted esté intentando quedar embarazada, esté embarazada o
esté amamantando.

LIMITACIONES

EL ESTIGMA QUE SE VIVIO POR TENER VIH

El estigma por el VIH se refiere a las actitudes negativas y suposiciones sobre las
personas que tienen el VIH. Se trata del prejuicio que se genera cuando se cataloga a
alguien como parte de un grupo que se supone ser socialmente inaceptable.

Estos son algunos ejemplos:

 Creer que solo ciertos grupos de personas pueden contraer el VIH.

 Juzgar moralmente a las personas que toman medidas para prevenir la
transmisión del VIH.
 Sentir que alguien merece contraer el VIH debido a las decisiones que toma.

26
El estigma y la discriminación por el VIH afectan el bienestar emocional y la salud mental
de las personas con el VIH. Aquellos que tienen el VIH a menudo interiorizan el estigma
que sienten y comienzan a crear una imagen negativa de sí mismos. Podrían temer que
se los discrimine o juzgue negativamente si se sabe que tienen el VIH.

La “interiorización del estigma” o “auto estigmatización” sucede cuando una persona

absorbe las ideas negativas y los estereotipos sobre las personas con el VIH y comienza
a aplicarlos a sí misma. El estigma interiorizado del VIH puede producir sentimientos de
vergüenza, temor a que se sepa, aislamiento y desesperación. Estos sentimientos
pueden llevarla a no hacerse la prueba ni recibir tratamiento para el VIH.

Muchas de las ideas que tenemos acerca del VIH provienen de las primeras imágenes
del VIH que aparecieron a principios de los años 80. Las suposiciones erróneas sobre la
forma en que se transmite el VIH y lo que significa tener el VIH todavía existen hoy en
día.

La combinación de falta de conocimiento e información con la existencia suposiciones

obsoletas produce en la gente temor a contraer el VIH. Adicionalmente, muchas personas
piensan que el VIH es una infección que solo contraen ciertos grupos de personas. Y esto
lleva a que hagan juicios de valor negativos sobre las personas que tienen el VIH.

En el interior de esta primera dificultad económica se observan otros elementos, que

complican la situación del tercer mundo. En primer lugar, está el obstáculo de la detección
y control clínico de los portadores del VIH. La determinación de la carga viral y la
concentración sérica de VIH es altamente costosa para grandes grupos. La aplicación de
estos programas de detección a grupos humanos posiblemente afectados –es decir, los
individuos sexualmente activos sin pareja estable– puede comprometer números casi
impensables de sujetos. En segundo lugar, la terapia de los afectados, como es sabido,
resulta altamente costosa en términos de salud pública. Dado que la eficacia de los anti

27
retrovirales está relacionada con la genética del virus, las soluciones se han orientado a
determinar el genotipo de los afectados y las mutaciones individuales que hacen posible
la resistencia al fármaco. Tal esfuerzo genético técnico es materialmente imposible de
realizar en países del tercer mundo. La cuestión se agrava cuando los problemas se
multiplican por el factor tiempo, que en realidad corre en contra de la diseminación de la
enfermedad.

CONCLUCION

El VIH es una enfermedad que afecta a muchas personas en la actualidad, trayendo

consigo consecuencias negativas tanto en la salud de esas personas contagiadas, como
en la vida social, personal y laboral de las mismas, todo esto deviene de la forma en la
que se ha caracterizado la enfermedad, al ser considerada la misma como un virus
mortal, aunado al riesgo o peligro de contagio.

Con respecto al VIH, se pudo observar en la presente investigación que la misma es una
enfermedad que se transmite por tres vías, como lo son el contacto con la sangre de una
persona infectada, por el contacto sexual y de una madre a su hijo, también es importante
destacar que el Virus de Inmunodeficiencia Humana no es lo mismo que el Síndrome de
Inmunodeficiencia adquirida, debido a que este último es la etapa final del primero, por lo
tanto es el estado más grave de la enfermedad, de allí radica la importancia de conocer
el estado de la misma.

Por otra parte, los portadores del VIH son víctimas de la discriminación, es por ello que
los mismos tienden a ser excluidos de diversos grupos en la sociedad, todo esto producto
del desconocimiento de la enfermedad, del temor al contagia, la información mal utilizada
de los medios de comunicación, los perjuicios, entre otros. Así mismo los portadores del
virus son discriminados en los distintos ámbitos sociales, ya sea en las instituciones
públicas como privadas, hospitales, clínicas, universidades, familia y hasta son excluidos
del mercado laboral, por poseer esa condición, en este sentido, es necesario acotar que
existe una discriminación institucionalizada y una discriminación familiar y comunitaria.

28
Todo lo anteriormente explicado, lleva a la necesidad de lograr la inclusión efectiva de
los portadores del VIH a los diversos grupos de la sociedad, sobre todo es de gran
importancia integrar a los mismos al campo laboral, ya que todas las personas tienen
derecho a acceder a un trabajo digno, acorde con sus capacidades, de allí deviene la
importancia de aplicar diversos mecanismos que tengan como objetivo la inclusión de los
portadores del VIH al mercado laboral.

Por ello un tema tan controvertido en la sociedad debe ser tratado en las empresas,
aunado a ello se deben brindar condiciones favorables y seguras para que los mismos
se desempeñen en sus labores, se debe garantizar el derecho a la confidencialidad, a la
igualdad, dialogo social en el que intervengan Estado, la entidad de trabajo, trabajadores
y sindicatos, para que de igual modo compartan opiniones, puntos de vista para lograr
así la inclusión.

Por otra parte, en la presente investigación se pudo evidenciar que las causas de
discriminación de los portadores del VIH en el mercado laboral, son la ausencia del
trabajador, la rotación del personal, gastos sanitarios, baja productividad, elevados costos
en las prestaciones de las compañías, siendo estas las principales alarmantes de las
empresas tanto públicas como privadas, por consideras que las mismas traen consigo
elevados costos y bajas ganancias, atentando de cierta forma con el bienestar y
crecimiento económico de las empresas.

Para finalizar, los trabajadores portadores del VIH no tienen una ley especial que regule
los derechos y condiciones laborales bajo las cuales deben realizar sus labores, pero las
personas infectadas con el virus gozan de los mismos derechos que todas las personas
tienen.

29
MOTIVACIONES PERSONALES

YESSENIA

En lo personal me llamo la atención estudiar este tema ya que es un problema que,

aunque han pasado años desde su primer diagnóstico, hasta la fecha sigue cobrando
muchas vidas; además de que como no es curable me llamo mucha la atención el cómo
vivían este tipo de personas y el cómo es que se podía contagiar.

ALEXIS

Este tema me interesó mucho ya que investigamos muy afondo, conocí los tratamientos
de esta enfermedad, lo cual es controlada para que así las personas que padecen de
esta enfermedad puedan vivir lo mejor que puedan, y conocí también las medidas
preventivas de no contagiarse para que todas las personas tengan precaución.

VIVIAN

Este tema me pareció interesante porque no se conoce el impacto que tuvo desde el
principio, también los cambios que tienen las vidas de los afectados.

MICHELLE

Me intereso el que siga habiendo tanta desinformación, aunque ya existan distintos

métodos de prevención y tratamientos, es por eso que me gustaría que más gente como
nosotros y de nuestra edad, fomentemos la investigación en estos temas y busquemos
continuamente nueva información.

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