SIGERSOL NO MUNICIPAL

FORMATO

DECLARACIÓN JURADA DE VERACIDAD DE INFORMACIÓN PARA LA OBTENCIÓN DE

CREDENCIALES DEL SIGERSOL NO MUNICIPAL*

Yo, [APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETO DEL REPRESENTANTE

LEGAL] de nacionalidad [NACIONALIDAD] identificado(a) con
[TIPO DE DOCUMENTO] N° [NÚMERO DE DOCUMENTO], en mi
calidad de Representante legal de la empresa [NOMBRE O
RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA] identificada con N° RUC [NÚMERO DE
RUC], con el debido respeto me presento y de conformidad con lo dispuesto en el artículo 49° del
Texto Único Ordenado de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General,
aprobado por Decreto Supremo N° 004-2019-JUS; DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:

●
( ) Conocer que la presentación de la información para la solicitud de usuario a través
del Sigersol no municipal, se hace al amparo del principio de presunción de veracidad en el
marco de la Ley del Procedimiento Administrativo General aprobado por Decreto Supremo
N° 004-2019-JUS o disposición legal aplicable.
●
( ) Reconozco que al presentar esta solicitud, mi representada solo puede registrarse
una sola vez como usuario principal para acceder a la plataforma Sigersol no municipal y a
través de ella, podrá gestionar asignación de usuarios secundarios.
●
( ) Soy consciente de la responsabilidad que asumo al solicitar y gestionar
adecuadamente las credenciales de acceso de la empresa para la plataforma del Sigersol
no municipal.
●
( ) Me comprometo a designar a un responsable para el registro de información en el
Sigersol no municipal de la empresa o entidad que represento y asegurar que esté
debidamente capacitado sobre el funcionamiento y manejo de la plataforma del Sigersol
No Municipal, utilizando diversos medios que el Ministerio del Ambiente ponga a
disposición (como talleres, salas virtuales, videos tutoriales o llamadas telefónicas).
●
El tipo de empresa a la que represento es:

Empresa operadora de residuos sólidos ( )

Generadora de residuos sólidos del ámbito no municipal ( )
Productor de aparatos eléctricos y electrónicos (AEE) ( )
Productor de Neumáticos ( )
Operador de RAEE ( )

En señal de veracidad y conformidad, suscribo el presente documento, en la ciudad de

....................... a los .............. día(s) del mes de .......................... del año 2024.

Firma/sello del/la Representante Legal:

Nombres y Apellidos:

*Esta declaración sirve como evidencia de que el representante legal de la empresa está al tanto y autoriza la
creación de una cuenta para la empresa o entidad que representa en la plataforma Sigersol no municipal. Esta
declaración será revisada previo a la emisión del usuario y contraseña.
 SIGERSOL NO MUNICIPAL

Correo electrónico (E-mail):

*Esta declaración sirve como evidencia de que el representante legal de la empresa está al tanto y autoriza la
creación de una cuenta para la empresa o entidad que representa en la plataforma Sigersol no municipal. Esta
declaración será revisada previo a la emisión del usuario y contraseña.