Ciudad de México, a _____del mes____________ de 202__

CARTA RESPONSIVA
Juegos Deportivos Infantiles, Juveniles y Paralimpicos de la Ciudad de
México 2023-2024
(Menor de edad)

Presente
Quien suscribe C._______________________________________________ acreditando
mi personalidad con identificación que se anexa con copia simple a la presente, declaro
que es mi voluntad autorizar la participación de mi hija (o) menor de edad de
nombre________________________________________, en el evento de los Juegos
Deportivos Infantiles, Juveniles y Paralímpicos de la Ciudad de México 2023-2024, a
celebrarse en _____________________________;durante los días
___________________ del mes de _______________________del presente año.
Así mismo, manifiesto que conozco la naturaleza del evento y bajo protesta de decir verdad
hago constar que el estado de salud de mi hija (o) es óptimo para que pueda participar en
todo lo relacionado con la actividad deportiva antes mencionada; en este sentido, estoy
consciente que el participar representa riesgos de lesiones que pudieran generarle, por lo
cual exonero de toda responsabilidad al Instituto del Deporte de la Ciudad de México, al
Comité Organizador y a la Asociación Deportiva Estatal y seré total responsable si se llega
a presentar cualquier lesión y/o problema físico y/o mental que sufra durante el traslado a
las competencias, entrenamientos, partidos de práctica, preparación física y el mismo
evento, que como deportista deba realizar, así como cualquier otro que pudiera surgir
derivado de su participación.
Deporte: ________________________________
Afiliado a la Asociación Deportiva Estatal: Sí_____ No_____

De la misma manera, informo que la/el menor cuenta con el siguiente servicio médico:

ISSSTE_________ Número de afiliación_____________

IMSS___________ Número de afiliación______________
OTRO __________

Finalmente, en caso de cualquier emergencia comunicarse con la siguiente persona:

Nombre________________________________________
Parentesco: _____________________________________
Dirección: _____________________________________
Teléfono(s): _____________________________________

________________________________
Nombre y firma
(Anexar copia de Identificación Oficial del padre o tutor).
 Ciudad de México, a______del mes___________de 202_

CARTA RESPONSIVA
Juegos Deportivos Infantiles, Juveniles y Paralimpicos de la Ciudad de
México 2023-2024

(Mayor de edad)

Presente
Quien suscribe C._______________________________________________ acreditando
mi personalidad con identificación que se anexa con copia simple a la presente, declaro
que es mi voluntad participar en el evento de los Juegos Deportivos Infantiles, Juveniles
y Paralímpicos de la Ciudad de México 2023-2024, a celebrarse en
_____________________________;durante los días ___________________ del mes de
_______________________del presente año.
Así mismo, manifiesto que conozco la naturaleza del evento y bajo protesta de decir verdad
hago constar que mi estado de salud es óptimo para que pueda participar en todo lo
relacionado con la actividad deportiva antes mencionada; en este sentido, estoy consciente
que el participar representa riesgos de lesiones que pudieran generarse, por lo cual
exonero de toda responsabilidad al Instituto del Deporte de la Ciudad de México, al Comité
Organizador y a la Asociación Deportiva Estatal y seré total responsable si se llega a
presentar cualquier lesión y/o problema físico y/o mental que sufra durante el traslado a las
competencias, entrenamientos, partidos de práctica, preparación física y el mismo evento,
que como deportista debo realizar, así como las que pudieran surgir derivado de mi
participación.
Deporte: ________________________________
Afiliado a la Asociación Deportiva Estatal: Sí_____ No_____

De la misma manera, informo que cuento con el siguiente servicio médico:

ISSSTE_________ Número de afiliación_____________

IMSS___________ Número de afiliación______________
OTRO______________

Finalmente, en caso de emergencia solicito se comuniquen a los siguientes números

telefónicos:
Casa: ____________________ Parentesco:_____________________

Cel: _____________________ Parentesco:______________________

Otro: ________

_______________________________
Nombre y firma
(Anexar copia de Identificación Oficial).