TEJIDO

HEMATOPOYETICO

DR.: RENE RIVERA ROJAS

HISTOLOGIA
UDABOL
Depto. Básico de Medicina
Cátedra de Hematología
2024
Descargado por Rene (materialres01@gmail.com)

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HEMATOPOYESIS
LEUCOPOYESIS

Proceso mediante el cual se forman

los leucocitos o glóbulos blancos

¿Dónde ocurre?

Médula ósea -> sangre periférica

Leucocitos –Glóbulos Blancos

 Granulocitos
 Monocitos
 Linfocitos
FUNCIONES

 Primera línea de defensa

 Fagocitosis de elementos extraños
 Destrucción fisiológica de los
eritrocitos y conservación del hierro
 Defensa frente a microrganismos
 Bacteriólisis y fagocitosis
 Inmunológica
 Granulocitopoyesis

Los tres tipos de granulocitos derivan de sus propias células

madre unipotenciales o bipotenciales, las cuaIes descienden de la
CFU-GEMM (Unidad Formadora de Colonias Gránulo, Eritro,
Mega, Monocitarias).

La CFU-Eo forma eosinófilos y la CFU-Ba, basófilos. Por

división celular, ambas dan lugar a la célula precursora o
mieloblasto.

Los neutrófilos se originan en células madre bipotenciales (CFU-

GM) que por mitosis genera la CFU-G (formadora de
neutrófilos) y la CFU-M que forma monocitos.
 GRANULOPOYESIS
 Las células de la granulopoyesis representan
aproximadamente de un 60 a un 65 % de los
elementos nucleados celulares
 Neutrófilos

• Dura 10 días aproximadamente

• Circulan en sangre periférica 10 horas aproximadamente.
• Migran a los tejidos conectivos
Mieloblasto: Célula grande, núcleo oval y claro.
Promielocito: Célula grande con citoplasma basófilo que contiene
gránulos azurófilos
Mielocito: Citoplasma con basofilia ligera, núcleo cromatina grumo
grueso, menor tamaño y más aplanado (último con capacidad mitótica)
Metamielocito: Célula más pequeña, núcleo incurvado (gránulos
específicos)
 Formación de neutrófilos

Segmentado

Primer elemento
Último elemento con Elemento más maduro
morfológicamente
capacidad mitótica (Circula en SP dondo
identificable
cumple su función de
fagocitosis y bacteriolisis)
 Granulación

Gránulos primarios o azurófilos:

•alto contenido en hidrolasas ácidas
(lisosomas primarios): lisozima,
fosfatasa ácida y otras.
•mucopolisacáridos sulfatados (carácter
azurófilo)

Gránulos específicos o secundarios:

Son de menor tamaño, menos densos y determinan
la clasificación:
NEUTROFILOS
•enzimas: lisozima, lactoferrina, gelatinasa y
proteínas captadoras de vitamina B12
EOSINOFILOS
• proteína mayor básica y proteína catiónica
BASOFILOS
• proteoglucanos sulfatados, heparina y condroitin
sulfato-4-sulfato
 Granulopoyesis

Los cambios evolutivos se resumen en :

 una reducción de la relación núcleo-citoplasma

 desaparición de los nucleolos y condensación de la cromatina
 síntesis de gránulos primarios (azurófilos) en el promielocito.
 aparición de granulación secundaria o específica (neutrófila,
eosinófila o basófila) a partir del mielocito
GRANULOCITOS SEGMENTADOS
EOSINÓFILOS

• Descritos por Ehrlich en sangre periférica: células con

gránulos muy brillantes (Eos: Diosa del amanecer)
• Tamaño similar a los neutrófilos
• Característica: gránulos acidófilos que ocupan todo
citoplasma de color naranja o marrón anaranjado con
coloraciones panopticas y son muy refringentes. Representan
el 95% de toda la granulación del eosinófilo
• Adémás gránulos primarios y gránulos pequeños ricos en
enzimas hidrolíticas (FAc, Arilsulfatasa y catalasa) Escasa
o nula capacidad fagocítica
• Intervienen en procesos alérgicos e infección por parásitos
GRANULOCITOS SEGMENTADOS
BASÓFILOS

BASÓFILOS HEMÁTICOS

• Basófilos circulantes en SP
• Células redondeadas con núcleo con 2 o 3
lobulaciones con gránulos basófilos propios de
esta células dispuestos sobre el mismo.
• Gránulos basófilos específicos de coloración
rojo violeta oscura con coloración panoptica
 BASÓFILOS TISULAR O MASTOCITOS O
CÉLULAS CEBADAS
• Descrito por Erhlich, se encuentra en piel, tubo
digestivo y respiratorio.
• Origen hematopoyético (Zucker-Franklin)
considerado el representante tisular del basófilo.
Células redondeadas o alargadas (en cometa)
• Granulación abundante y gruesa, dispuesta sobre
el núcleo.

Participan en reacciones de hipersensibilidad, secretando moléculas proinflamatorias

(histamina, citoquinas, otras) y tiene gran afinidad por el receptor Fc de la IgE
 MONOPOYESIS
• Células pertenecen al sistema fagocítico mononuclear (SFMN)
• Origen mieloide bien establecido
 Monopoyesis

Monoblasto: Identificación citológica incierta en Médula Ósea

Promonocito: Identificable, previo pasaje hemoperiférico
Monocito: Núcleo: no segmentado redondo y/o ovalado con o
sin incisuras. Citoplasma: abundante de color azul-gris con fina
granulación azurófila. En sangre periférica.
Macrófago-Histiocito: Ubicados en los tejidos: células de
Kupffer del hígado, macrófagos de alveolos pulmonares,
macrófagos de cavidades serosas, osteoclastos de la médula
ósea, microglia del SNC. Adopta diferentes aspectos
morfológicos dependiendo del órgano o tejido donde se ubique
 Características morfológicas de la
línea monocítica

NUCLEOLOS
CELULA TAMAÑO NÚCLEO CITOPLASMA
VISIBLES
• Grande y redondo Abundante, basofilia
MONOBLASTO 15-25 um 5
• Cromatina laxa intensa (azul plomizo)

• Contorno irregular con

Abundante, basófilo, fina
pliegues
PROMONOCITO 15-20 um 0-1 granulación azurófila
• Cromatina poco
condensada
• Central
•Irregular con pliegues
(adopta formas Abundante, granulación
abigarradas) azurófila, En ocasiones,
MONOCITO 15-30 um •Cromatina densa de no pequeñas vacuolas
aspecto “como peinado”
en finas franjas

HISTIOCITO Variable según localización

Serie monocítica: Monopoyesis
 Regulación de la
granulocitopoyesis

Los factores de crecimiento estimulan la división y

diferenciación de células unipotenciales de las
series granulocítica y monocítica

La diferenciación de todas estas células está

subordinada a la influencia de CSF (GM-CSF, G-
CSF), IL-3, IL-6 entre otros.
 CITOQUINAS HEMATOPOYÉTICAS
IL-3 SCF
CMH
IL-6 IL-3
GM-CSF IL-1
IL-1
IL-3
SCF SCF
Il-3 Progenitor Mieloide Il-3 Progenitor Linfoide
GM-CSF

Tpo Epo GM-CSF GM-CSF IL-4 IL-2

GM-CSF IL-4
IL-11 G-CSF IL-5 IL-9
M-CSF IL-9 IL-5
IL-6 IL-12
IL-8
IL-7
Eritrocito IL-11

Megacariocito Linfocito B Linfocito T

Plaquetas Monocito Basófilo Neutrófilo Eosinófilo

CITOQUINAS HEMATOPOYÉTICAS: G-CSF
FUNCIONES

movilización
celular
MO->SP
activación
funcional
sobrevida
(apoptosis)

proliferación maduración

diferenciación
(compromiso con
un linaje)

ACCIÓN MULTIPOTENCIAL
ERITROPOYESIS
Eritropoyesis

Tamaño nuclear
Condensación cromatina
Pérdida nucléolos

Citoplasma : Basofilia a
Acidofilia
PROERITROBLASTO
PRIMER ESTADO MADURATIVO

CÉLULA GRANDE 20 – 25 y / NÚCLEO REDONDEADO CON NUCLEOLOS

CITOPLASMA AZULADO (BASOFILOS)

MITOSIS : 2 ó 4 PRECURSORES DE ERITROBLASTOS BASOFILOS

ERITROBLASTO BASOFILO

- menor tamaño ( 16 – 18µ).

- núcleo condensado con desaparicion de nucleolos

- citoplasma sigue en color azul.

- no existe síntesis de hb.

 ERITROBLASTO POLICROMATOFILO

tamaño de 8 – 12 y

núcleo redondeado y condensado.

citoplasma gris plomo. síntesis de hemoglobina.

último estado con mitosis.

 ERITOBLASTO ORTOCROMÁTICO

surge por transformación.

tamaño de 7 a 10 y / núcleo pequeño.
citoplasma rosado por hb.
tras madurar expulsa núcleo que es fagocitado por SFM
estadíos
eritroblastos
nido de
eritroblastos
 RETICULOCITOS

células anucleada
capacidad de sintesis de hemoblobina.
conservan cierta bosofilia
con azul crésico se observan restos de organelos
48 hs en MO
24 hs en sangre eritrocito.
 ERITROCITOS

ELEMENTO FORME MADURO

FUNCIÓN DE TRANSPORTE : hemoglobina

FROTIS SANGUINEO O LÁMINA PERIFÉRICA
 ERITROPOYETINA

ACCIONES :

 ESTIMULA LA PROLIFERACIÓN Y DIFERENCIACIÓN

DE CÉLULAS PROGENITORAS.
 REDUCE TIEMPO DE MADURACIÓN CELULAR.

 ELEVA CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA.

 FACILITA LA LIBERACIÓN DE RETICULOCITOS.

 PRODUCE HIPERCELULARIDAD ERITROBLASTICA
EN MÉDULA ÓSEA.
Requirimientos Nutricionales para la Eritropoyesis

1. proteinas / aminoacidos
2. vitamina B6 (piridoxina)
3. vitamina C
4. cobre
5. cobalto
6. Vitamina B12
7. Acido Fólico
8. Hierro
 Deficiencia de la eritropoyesis
A.
B. C.
HIERRO
Hemólisis
Aumentada
Vitamina B12 MEDULA OSEA

Acido Fólico
Hemorragia

Eritropoyetina

ANEMIA
ANEMIA
 Condición asociada a una disminución de la masa
eritrociataria, disminuyendo así la capacidad de
transporte de oxígeno por parte de la sangre.

 Definición (OMS) :
Disminución de la concentración de Hb por debajo de los
límites considerados como normales para una población
la misma edad, sexo, y condiciones medioambientales
 ¿Como se valora ?

 Hemograma:
 GR: 5.5-4.5 millones mm3 (mujer); 4.55-6
millones mm3 (hombres)
 Hto: 37- 47% (mujer); 47-55% (hombre)

 Hb: 12-14gr/dL (mujer); 14-18gr/dL (hombres)

 Í ndices Eritrocitarios:

 VCM: 80-96 FL /MC H : 24-30 / MHCH: 31-34

Reticulocitosis
Lámina Periférica
TROMBOPOYESIS
 ETAPAS MADURATIVAS

CARACTERÍSTICA DIFERENCIAL.
Las divisiones nucleares no van seguidas de las correspondientes
divisiones citoplasmáticas (endomitosis), lo que determina la producción
de células poliploides de gran tamaño con numerosos núcleos.

La granulogénesis aparece en la etapa de megacariocito y es fundamental

en la futura formación de plaquetas
 TIPOS CELULARES RECONOCIBLES

MEGACARIOBLASTO. Su núcleo es grande, tiene nucléolos y cromatina

laxa. El citoplasma es muy basófilo, sin granulaciones.
PROMEGACARIOCITO. En esta etapa finaliza la síntesis de ADN y
comienza la granulogénesis.
MEGACARÍOCITO. Se característica por si gran tamaño (80-100μ) su
amplio citoplasma cubierto de granulación azurófila. El núcleo es
multilobulado, presentando a veces hasta 32 lóbulos. La ruptura y
desprendimiento de fragmentos de citoplasma dan origen a las plaquetas o
trombocitos.
PLAQUETAS. Son los elementos formes de la sangre más pequeños (1-3μ).
Carecen de núcleo y, por tanto pueden considerarse como fragmentos
celulares.
 TIPOS CELULARES RECONOCIBLES

MEGACARIOBLASTO. Su núcleo es grande, bilobulado, tiene nucléolos y

cromatina laxa. El citoplasma es muy basófilo, sin granulaciones.
Prolongaciones
PROMEGACARIOCITO. En esta etapa finaliza la síntesis de ADN y
comienza la granulogénesis. Multilobulado, sin nucléolos
MEGACARÍOCITO. Se característica por si gran tamaño (80-100μ) su
amplio citoplasma cubierto de granulación azurófila. El núcleo es
multilobulado, presentando a veces hasta 32 lóbulos. La ruptura y
desprendimiento de fragmentos de citoplasma dan origen a las plaquetas o
trombocitos.
Megacariocito granular
Megacariocito liberando plaquetas
Proplaquetas 1200 plaquetas
Megacariocito : Núcleo desnudo

Fagocitado por SFM

 PIaquetas o Trombocitos

2-3 micras
Anucleadas Cromómero
Granulares GránuIos aIfa
Agrupadas Cuerpos densos

Fragmentos
celulares
Hialómero
 REGULACIÓN DE LA TROMBOPOYESIS

FACTORES DE CRECIMIENTO COMO INTERLEUCINA 3 (IL-3)

TROMBOPOYETINA.

LA ERITROPOYETINA TAMBIÉN ESTIMULA LA

REGULACIÓN
 PLAQUETAS
 Son células irregulares, sin núcleo.
 Miden 3 μm aprox.
 Vida media de 7 a 10 días.
 Después de los eritrocitos son los
elementos celulares más abundantes de la
sangre.
 Su cifra normal :150 000 y 400 000/mm³
FUNCION
 Fundamentales en la Hemostasia primaria o
fase vásculo plaquetaria de la coagulación
 TROMBOCITOPENIA

 Centrales : Déficit en la producción

medular

 Periféricas : Aumento de la destrucción o

consumo
 Manifestación : Sindrome hemorragíparo
TROMBOCITOSIS

 Primarias : Enfermedad Medular

 Secundarias : reactivas a otros

procesos ( inflamatorios-infecciosos,
tumorales
 Identificación de elementos celulares

 MorfoIogía / UItraestructura ( ME )

 Inmunofenotipo
Inmunofenotipo por Citometría de Flujo
Antígenos específicos para cada línea
GRACIAS…