REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL FRANCISCO DE MIRANDA
ÁREA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMAS NACIONALES DE FORMACION Y MUNICIPALIZADOS
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACION EN FISIOTERAPIA

ESTRUCTURA ANATOMICA
CRANEO – COLUMNA
VERTEBRAL

PROFESOR: ESTUDIANTES:

OSWALDO SALVATIERRA CHIRINO GENESIS

DELGADO EDITH
PEÑA ROSIANA
VARGAS LEWISMAR

TUCACAS, MARZO DE 2024

 ANATOMÍA DE CRÁNEO

El cráneo es la bóveda ósea que protege las estructuras vitales, sobre

todo el SNC (que incluye al encéfalo, cerebelo, tallo cerebral) y en conjunto con
estructuras vasculares, pares craneales, entre otros.

Protección → Protege parte del

SNC, el encéfalo.
Las funciones del Cráneo son Contiene los tramos
superiores de los aparatos
digestivo y respiratorio.
Además, el cráneo se subdivide en:
• Víscerocráneo→ Esqueleto facial.
• Neurocráneo→ Contiene el encéfalo.
~ Bóveda craneal→ Techo de la cavidad craneal (calota/calvaria).
~ Base del cráneo→ Suelo de la cavidad craneal.

El neurocráneo incluye a los huesos frontal, occipital, etmoides,

esfenoides, parietales y temporales.

Hueso Frontal.
Hueso Etmoides.
Hueso Esfenoides.
Hueso Occipital.
Hueso Temporal (2).
Hueso Parietal (2).

FRONTAL

Se encuentra en la parte anterosuperior del cráneo, por

delante de los parietales y por encima del maxilar superior,
el etmoides, el esfenoides, los malares, lagrimales y huesos
propios de la nariz.

ETMOIDES

Es un hueso corto del cráneo, central,

impar y simétrico, compuesto por una lámina vertical, una
lámina horizontal perpendicular a la anterior y dos masas
laterales. De superficies muy anfractuosas, permite el paso de
los filetes del nervio olfatorio.
 ESFENOIDES

Impar, situado en la parte media de la base del

cráneo, forma parte de la estructura interna de la cara
profunda, de las fosas nasales y de la base del cráneo
propiamente dicha.

OCCIPITAL

Se articula con los huesos parietales a través de la

sutura lambdoidea, y con las apófisis mastoides de cada hueso
temporal. En su zona media presenta la protuberancia occipital,
Dos fosas craneales o superiores, que alojan a los lóbulos
occipitales del cerebro, y dos fosas cerebelosas o inferiores, que

alojan a los hemisferios cerebelosos.

TEMPORAL

Par, irregular. Se articula con parietal, occipital,

malar, esfenoides y maxilar inferior.

El hueso temporal está formado de tres partes:

Parte escamosa: forma la parte anterior y
superior de este hueso.
Parte petrosa: esta entre occipital y el
esfenoides, contiene el oído interno.
Parte mastoidea: se encuentra por debajo y atrás del conducto
auditivo externo.

PARIETAL

Es un hueso del cráneo, plano, par, de

forma cuadrilátera, con dos caras, interna
(endocraneal) y externa (exocraneal), y cuatro
bordes con sus respectivos ángulos. El término
parietal significa de la pared.

El viscerocráneo incluye 14 huesos faciales (6 pareados y 2 no pareados).

Entre los huesos pares tenemos:

Maxilares
Cigomáticos
Lagrimales
 Cornetes nasales inferiores
Palatinos
Nasales

Mientras que los impares:

Mandíbula
Vómer.

MAXILAR

El maxilar es un hueso pareado importante del viscerocráneo. Ambos

maxilares se articulan en la línea media mediante la sutura intermaxilar y forman
parte del esqueleto facial superior. El maxilar presenta varias porciones:

 Cuerpo
 Proceso cigomático (arco cigomático)
 Proceso frontal
 Proceso alveolar (alveolos de los dientes)
 Proceso palatino (paladar duro)
Algunos reparos óseos importantes del maxilar incluyen al foramen
infraorbitario, seno maxilar y foramen incisivo. La función principal del maxilar es
mantener los dientes superiores en su lugar.

HUESO CIGOMÁTICO

El cigomático es un hueso pareado e irregular, ubicado en la porción

superior de la cara. También es conocido como el “pómulo” ya que forma las
prominencias laterales del rostro. El hueso cigomático tiene tres procesos
denominados procesos frontal, maxilar y temporal. A través de estos, el hueso
cigomático se articula con los huesos frontal, temporal, esfenoides y maxilar.

La característica más relevante del hueso cigomático es el arco

cigomático. Este arco está formado por el proceso cigomático del hueso temporal
y el proceso temporal del hueso cigomático. Su función principal es proteger los
ojos de los golpes directos y proporcionar lugares de inserción para los músculos
de la masticación (temporal y masetero).

HUESO LAGRIMAL

El hueso lagrimal es el más pequeño y el más frágil de los huesos del

viscerocráneo. Es un hueso oval, pareado, que se ubica en la porción anterior de
la pared medial de la órbita. Como su nombre lo indica guarda relación con las
estructuras lagrimales circundantes.
Este presenta dos caras (lateral y medial) y cuatro bordes (anterior,
posterior, superior e inferior).

La función principal del hueso lagrimal es proporcionar soporte a las

estructuras del aparato lagrimal, que secretan y drenan las lágrimas.

Además, el hueso lagrimal presenta un lugar de inserción para el músculo

orbicular del ojo.

 Cornete nasal inferior

 Cornete nasal inferior (Concha nasalis inferior)
 Cornete nasal inferior (Concha nasalis inferior)
 Cornete nasal inferior
 Concha nasalis inferior
El cornete nasal inferior es el más largo y ancho de los tres cornetes. A
diferencia de los cornetes nasales superior y medio, el cornete nasal inferior es un
hueso separado.

El cornete nasal inferior es una lámina ósea ubicada en la pared lateral de

la cavidad nasal.

La función principal del cornete nasal inferior es participar en la formación

tanto del meato nasal medio como inferior. El meato nasal inferior se ubica
directamente debajo del cornete nasal inferior y es el espacio más grande de la
cavidad nasal. Es responsable de la mayor parte de la dirección del flujo, la
humidificación, el calentamiento y la filtración del aire inhalado por la nariz.

HUESO PALATINO

El hueso palatino es pareado, presenta forma de L y está ubicado

posterior a la cavidad nasal. Más específicamente, se encuentra interpuesto entre
el maxilar y el hueso esfenoides. El hueso palatino es definido principalmente por
sus láminas horizontal y perpendicular. Debido a las numerosas conexiones con
los huesos adyacentes, el hueso palatino participa en la formación de varias
estructuras importantes:

La lámina horizontal forma la porción posterior del paladar duro de la

cavidad oral.
La lámina perpendicular contribuye a la pared lateral de la cavidad nasal
donde limita con el proceso pterigoides del hueso esfenoides.
El hueso palatino también contribuye con una pequeña porción del piso de
la órbita, por medio del proceso orbitario que se encuentra en el extremo superior
de la lámina perpendicular.

HUESO NASAL

El hueso nasal es pareado, tiene forma rectangular y está ubicado medial

a los procesos frontales de los maxilares. Los huesos nasales derecho e izquierdo
se unen en la línea media a través de la sutura internasal.

Este presenta 4 bordes y 2 caras que forman varias conexiones con los
huesos adyacentes.

MANDÍBULA

La mandíbula es el hueso más grande del viscerocráneo y se encuentra

ubicado en la porción inferior de la cara. Es importante tener en cuenta que la
mandíbula no forma parte del cráneo, pero está unida a este por medio de la
articulación temporomandibular (ATM). Además de los huesos del oído medio
(huesecillos del oído), la mandíbula es el único hueso móvil de la cabeza.

La mandíbula está compuesta por dos partes principales; un cuerpo

horizontal (anterior) y dos ramas verticales (posteriores). A cada lado, el cuerpo y
la rama se conectan en el ángulo de la mandíbula. Estas partes albergan varios
reparos anatómicos que participan en funciones importantes de la mandíbula.

VÓMER

El vómer es el segundo hueso no pareado del viscerocráneo, éste se

encuentra en la línea mediosagital. Consiste en una lámina ósea plana ubicada
verticalmente en la cavidad nasal. Junto con el hueso etmoides, forma la porción
ósea del tabique nasal que separa los lados derecho e izquierdo de la nariz.

Fosas de base craneal

Anterior Media Posterior
 Separa la base de los  Forma el suelo de los  Se dispone
lóbulos frontales de lóbulos temporales y la desde la cara
los senos silla turca, constituida por posterior de la
paranasales y órbitas. el H. esfenoides. Se silla turca, la
subdivide en: porción petrosa
 Su pared posterior se del temporal y la
delimita por la 1.Central: Silla turca, hipófisis escama de
superficie dorsal de y porción anterior del clivus. hueso occipital.
los senos frontales 2.Parasagital: Contiene la Incluye el clivus.
extendiéndose caudal mayoría de los forámenes de
y posteriormente la base craneal, seno
hasta los bordes cavernoso y cavumde
posteriores de alas Meckel. 3. Lateral: Contiene
menores del la escama del temporal, la
esfenoides cavidad glenoidea de la ATM.
 División de las fosas craneales
A. Anterior,
B. Media
C. Posterior en los planos sagital y
axial.

PATOLOGIA QUE AFECTAN LA ESTRUCTURA DEL CRANEO

Las patologías del cráneo son complejas, sin embargo, las principales
razones de preocupaciones de salud relacionadas son el trauma y las
enfermedades óseas. A continuación se presenta una lista con las
denominaciones más comunes:

•Sinusitis aguda: Patología infecciosa más frecuente en esta localización,

su signo principal es la ocupación con nivel hidroaéreo, el cual solo esta
presente en <50% de los casos.Obstrucción de los complejos ósteomeatales y
engrosamientomucoso de los cornetes otros signos típicos. Se debe valorar
siembre la arcada dentaria en caso de afectación del seno maxilar, por ser
etiología odontogénica hasta un 20% de los casos.

•Sinusitis crónica: tiene como característica principal es lareacción

mucoperióstica (Hiperostosis de las paredes de los senos)

.•Micetoma sinusal o bolas fúngicas: Colonización fúngica de lossenos

paranasales que condiciona un proceso inflamatorio crónico. Se cree que es
secundario a insuficiencia mucociliar, semanifiesta mediante ocupación de los
senos paranasales con contenido de densidad de partes blandas
frecuentemente asociado a calcificaciones. Afecta principalmente a los senos
maxilares y el seno esfenoidal.

•Mucocele: Abombamiento completo del seno paranasal por acumulo de

secreciones mucosas que condiciona expansión ósea. Afecta con mayor
frecuencia a el seno frontal y el seno etmoidal. También puede ocurrir en el
conducto nasolacrimal.
 •Poliposis nasosinusal: Lesiones de partes blandas más frecuentes
en esta localización. Condicionan efecto obstructivo,expansivo y erosión del tejido
óseo.

•Osteoma nasosinusal: Lesión benigna de tejido óseo maduro,suele

encontrarse como hallazgo incidental principalmente en los senos frontales y
celdillas etmoidales. Puede generar efecto obstructivo de las vías de drenaje y
consecuente proceso inflamatorio/infeccioso sinusal. Suele ser más frecuente
en hombres que en mujeres en edades entre los 20-50 años.

•Displasia fibrosa: Reemplazo focal del tejido óseo normal por tejido
fibroso y óseo inmaduro, el cual se caracteriza radiológicamente por
apariencia esclerosa que engrosa los bordes corticales, sin generar erosión ni
deformidad de los mismos.

•Meningioma del surco olfatorio: Lesión intracraneal que afecta la base

craneal anterior, de localización atípica de los meningiomas. Suele tener
crecimiento lento, pudiendo comprimir estructuras adyacentes como el nervio
óptico condicionando el síndrome de Foster Kennedy.

•Angiofibroma nasofaríngeo: Lesión benigna de partes blandas,de

estirpe vascular, agresiva locamente y tendencia a la recurrencia. Afecta
principalmente a varones jóvenes. Puede ocupar la fosa craneal media y anterior

:•Adenocarcinoma nasosinunasal: Lesión maligna de partes blandas de

estirpe glandular no salivar, la cual puede afectar la fosa nasal anterior y media,
suele cursar con realce heterogéneo e infiltración del tejido óseo y las
estructuras adyacentes a su localización.

•Carcinoma epidermoide nasofaríngeo: Lesión maligna de partes

blandas más frecuente, de estirpe escamosa, suele afectar la fosa craneal media
principalmente y tener afectación ósea significativa.

•Entesioneuroblastoma/Neuroblastoma olfatorio: Tumor infrecuente,

localizado el techo de la de las fosas nasales que se origina de la membrana
basal del epitelio olfatorio. Característicamente cursa con realce homogéneo,
crecimiento intracraneal y afecta la lamina fribosa. Puede tener calcificaciones y/o
quistes periféricos.

•Cordoma: es un tumor óseo primario y agresivo. Por lo general, aparece

en la columna vertebral a nivel lumbar o en la parte más superior de la columna
vertebral, en la unión craneocervical, clivus o base del cráneo.

•Condrosarcoma: Tumor maligno derivado de las células

cartilaginosas, suele tener componente lítico expansivo y calcificaciones
condroides. Tiene disposición parasagital en comparación con el Cordoma que
suele ser medial, pudiendo generar compresión sobre el canal de Dorello (salida
del VI parcraneal).

•Mieloma-Plasmositoma: Lesiones líticas de la media ósea que afectan

predominantemente al cuerpo esferoidal y el clivus.Comparativamente el
plasmocitoma suele tener menor afectación de la medula ósea, siendo en la
mayoría de los casos afectación focal y/o extramedular.

•Meningiomas: Es el tumor cerebral benigno más frecuente en el adulto y

tiene su origen en las meninges (membranas que rodean el cerebro y la médula
espinal). Estos tumores suelen presentarse entre los 40 y los 60 años, aunque
pueden aparecer durante la infancia. Durante su crecimiento los meningiomas
pueden comprimir el cerebro, sin invadirlo y deformar o engrosar el hueso craneal.

•Tumor de células gigantes/Osteoclastoma: Lesión benigna de

comportamiento local agresivo, expansivo y contornos lobulados. Poco
frecuente en la base craneal.

•Metástasis con diseminación perineural: Diseminación de tumores

malignos de la nasofaringe, laringe y/o de glándulas salivares (carcinoma
adenoideo quístico con mayor frecuencia). Lesiones sólidas que continúan el
recorrido del par craneal afecto de forma alternante (“saltarina”). Afecta con mayor
frecuencia al V par en sus ramas V2 y V3.

•Granuloma reparativo de células gigantes: Lesión pseudo-tumoral

benigna, infrecuente en la base craneal que suele tener componente expansivo y
contornos polilobulados.

•Fracturas frontobasales: son aquellas que afectan la región frontal y la

base del cráneo.

•Fracturas en estallido (blow-out): son las que afectan el piso de la

cavidad orbitaria.
•Fracturas del tercio medio de la cara: son las que afectan, como su
nombre indica, la zona media del macizo facial.

•Fracturas mandibulares: son aquellas que afectan a la mandíbula, siendo

las zonas más frecuentes el ángulo y el cóndilo.

•Neurinoma Acústico (también llamado Schwannoma vestibular) : es

un tumor benigno poco frecuente. Por lo general, es de crecimiento lento y se
forma por una sobre producción de células de Schwann (células que recubren los
nervios y que mejoran la conducción del impulso nervioso). El tumor se origina en
un nervio llamado vestibular que va del cerebro al oído interno. Cuando crece
comprime el nervio de la audición y los del equilibrio.

•Craneofaringioma: es un tumor benigno, habitualmente de lento

crecimiento, en la base del cráneo. Suele localizarse cerca de la glándula pituitaria
o hipófisis (pequeña glándula endocrina que produce hormonas), el hipotálamo (un
órgano endocrino cerebral que secreta hormonas que controlan la liberación de
hormonas de la pituitaria) y la via óptica.

•El tumor o quiste epidermoide o colesteatoma: es un tumor benigno

que deriva de las células de la piel que se quedan acantonadas en una parte del
cerebro y van creciendo lentamente en el adulto comprimiendo las estructuras
cerebrales.

•Espasmo hemifacial (EH): es una enfermedad crónica que ocasiona una

contracción o espasmo involuntario e indoloro de un lado de la cara debido a una
disfunción del nervio facial y del área cerebral que lo controla.

•Osteogénesis imperfecta: es un trastorno genético en el cual los huesos

se fracturan (se rompen) con facilidad. Algunas veces, los huesos se fracturan sin
un motivo aparente. También puede causar músculos débiles, dientes
quebradizos, una columna desviada y pérdida del sentido del oído.

•Meningitis: es la infección e inflamación del líquido y de las membranas

que rodean el cerebro y la médula espinal. Estas membranas se denominan
meninges. En general, la inflamación de la meningitis provoca síntomas, como
dolor de cabeza, fiebre y rigidez del cuello.

Columna vertebral

L
a columna vertebral, también
denominada raquis, es una
estructura ósea en forma de pilar
que soporta el tronco,compuesta de
multitud de componentes pasivos y
activos.(Bergmark, 1989).

La columna vertebral está formada

por huesos, músculos, tendones, nervios
y otros tejidos que se extienden desde la
base del cráneo cerca del comienzo de la
médula espinal (a la altura del clivus)
hasta el cóccix (hueso coccígeo). Las
vértebras (huesos de la columna) forman
la región cervical (C1-C7), la región
torácica (T1-T12), la región lumbar (L1-
L5), la región sacra (S1-S5) y el cóccix.
Entre cada vértebra hay un disco que la
separa de la siguiente. Las vértebras rodean y protegen la médula espinal. La
médula espinal se divide en segmentos y cada segmento tiene un par de nervios
raquídeos que envían mensajes entre el encéfalo y el resto del cuerpo. Hay
muchos nervios raquídeos que continúan más allá del cono medular (parte final de
la médula espinal); este conjunto de nervios se llama cola de caballo.
• Proteger la médula espinal y las raíces
nerviosas que emergen de ella.

• Sostener el peso del cuerpo.

• Proporcionar un eje parcialmente rígido

Entre sus funciones estan: y
flexible para el cuerpo y un pivote para la
cabeza.

• Cumplir un papel primordial en la

locomoción.

Columna cervicales:

Las características que las distinguen es que su cuerpo vertebral es más

pequeño y más ancho de lado a lado que anteroposteriormente, la cara superior
es cóncava y la inferior convexa.Su foramen vertebral es grande y
triangular.Poseen apófisis transversas por donde pasan las arterias vertebrales,
excepto en C7 donde existe el agujero, pero la arteria no discurre por él. Sus
apófisis articulares superiores tiene
dirección superoposterior y las inferiores dirección inferoanterior. Las apófisis
espinosas de C3 a C5 son cortas y bífidas; la de C6 es larga, pero la de C7 es
más larga y fácilmente palpable.

Las vértebras C1 y C2 son atípicas. La vértebra C1, el atlas, es similar a un

anillo, es algo arriñonada cuando se observa desde arriba o desde abajo. Sus
carillas articulares superiores cóncavas reciben los cóndilos occipitales. C1 no
tiene apófisis espinosa ni cuerpo y consiste en dos masas laterales conectadas
por los arcos anterior y posterior. Transporta el cráneo y rota sobre las carillas
articulares superiores planas grandes de C2.

La vértebra C2, el axis, es la vértebra cervical más fuerte. La característica

que la distingue es la apófisis odontoides, que se proyecta superiormente desde
su cuerpo. No existe disco intervertebral en la articulación atlantooccipital.
 PATOLOGIA QUE AFECTAN LA COLUMNA CERVICAL

Las patologías que frecuentemente las afectan son aquellas ocasionadas,

por movimientos repetitivos, por traumatismos y por factores degenerativos.

Los problemas más comunes son:

 Hernia discal: se produce cuando sale un fragmento de tejido discal que

puede comprimir estructuras nerviosas. Es importante valorar el tamaño,
localización y relación con las estructuras circundantes de la hernia discal.

 Lordosis cervical es una curvatura anormal que se produce en la columna

vertebral, en su región cervical. Esta curvatura tiene forma de “C” y
aparentemente se aprecia por una posición adelantada de la cabeza respecto
a la columna.

 Osteolitos: son pequeñas expansiones óseas en forma de gancho que se

desenvuelven en torno de los discos de la columna vertebral.

 Osteoporosis: La osteoporosis es una enfermedad esquelética en la que se

produce una disminución de la densidad de masa ósea.

 Latigazo cervical: El latigazo cervical es dolor y rigidez en el cuello después

 de una lesión que ha causado que el cuello se mueva repentinamente o más
allá de su rango normal

 Espondilolistesis: Es una afección en la cual un hueso (vértebra) en la

columna vertebral se mueve hacia adelante fuera de la posición apropiada
sobre el hueso debajo de ella.

 Cervicoartrosis: normalmente las personas que padecen artrosis en las

cervicales las padecen en el resto del cuerpo. Como suele ser una enfermedad
difusa es importante realizar un buen trabajo rehabilitador ayudado con
técnicas mínimamente invasivas para hacer desaparecer o disminuir el dolor.

 Estenosis de canal: en ocasiones la artrosis puede evolucionar hasta tal

punto de estrechar el canal y los agujeros por donde se encuentran la médula
espinal y los nervios que van hacia los brazos. Dependiendo de la gravedad
del caso se debe valorar si es necesaria una intervención para liberar estas
estructuras.

 Inestabilidad cervical y occipitocervical: existen múltiples causas que

pueden causar inestabilidad pero hay dos que son las más frecuentes:

1- Procesos degenerativos de las cervicales

2- Accidente traumático. Si la inestabilidad es significativa puede
requerir la fijación del segmento.

 Discopatía degenerativa: deterioro de los discos que se encuentran entre

las vértebras.

 Mielopatía cervical: daño de la médula espinal causado por estenosis o

degeneración.

 Radiculopatía cervical: compresión o pinzamiento de un nervio.

 Fracturas del cóndilo occipital: suelen estar asociadas a lesiones

traumáticas extensas de la base del cráneos o a fracturas y luxaciones de
la columna

 Dislocación occipito-atloidea: La luxación occipitoatloidea es una lesión

muy infrecuente, con alta tasa de mortalidad y muy inestable

 Fracturas del atlas: Las Fracturas por estallido del atlas (fracturas de
Jefferson Nombrada así por Sir Geoffrey Jefferson1) se producen cuando
una fuerza axial se transmite a través de la unión occipito-cervical,
causando que el atlas sea comprimido entre la superficie articular de la
angulación del Axis y los cóndilos occipitales.
Dependiendo de la extensión del daño y de las alteraciones en los tejidos de las
vértebras y sus adyacencias, podemos encontrarnos con síntomas y signos
clínicos que cursan con dolor, contracturas, dolor de cabeza, cambios en la
sensibilidad y pérdida de fuerza en la zona de los miembros superiores.

Columna torácica o dorsal

La columna torácica o dorsal es una de las cuatro porciones que conforman

la columna vertebral. Comprende la parte central de la columna, y está formada
por doce vértebras, situadas entre las vértebras cervicales (parte superior) y
las vértebras lumbares (parte inferior). Al igual que el resto de la columna tiene
la difícil misión de ser una estructura de movilidad y soporte de carga, además
de un papel de protección de la médula espinal.

Entre las vértebras que componen la columna dorsal existen estructuras

fibrocartilaginosas, los llamados discos vertebrales, que junto a los ligamentos dan
soporte y estabilizan estos segmentos de la columna vertebral, compuesto en total
por 17 vértebras: 12 vértebras en la columna dorsal y 5 en la columna lumbar.

La unidad funcional de la columna dorsal la

constituyen los dos cuerpos vertebrales y el disco
intervertebral. A esta estructura rígida se añaden
otras compuestas por tejidos blandos como son
músculos, tendones, fascias, ligamentos, vasos
sanguíneos, tejido nervioso central y periférico. Las
funciones biomecánicas que desarrolla esta unidad en
la columna dorsal:

o Carga
o Sostén
o Protección
o Difusión de fuerzas axiales y rotacionales
o Transmisión de movimiento

Movimiento y funcionalidad

La columna dorsal se considera relativamente estable, ya que desempeña un

papel fundamental como protector del eje medular. Esto es proporcionado
principalmente por sus estructuras óseas circundantes, las costillas, y la
musculatura que la rodea.

En las vértebras torácicas, las carillas articulares son verticales y tienen una
orientación circular que permite el movimiento de rotación entre las vértebras
adyacentes, limitando las costillas este movimiento. El movimiento de extensión es
igual al de la columna lumbar, sin embargo, la flexión, se acompaña de una
apertura posterior del espacio intervertebral con desplazamiento del disco hacia
atrás. En la inclinación hay que tener en cuenta las costillas, el tórax se eleva en el
lado de la convexidad, al contrario que en el lado de la concavidad en el que el
tórax desciende y se retrae.

Algunas de las estructuras anatómicas patológicas que pueden afectar la

columna dorsal incluyen:

1. Hernia discal: Una hernia discal en la columna dorsal ocurre cuando el núcleo
pulposo del disco intervertebral se desplaza hacia afuera y presiona sobre los
nervios espinales, causando dolor, entumecimiento, hormigueo y debilidad en las
extremidades.

2. Espondilosis: También conocida como osteoartritis de la columna vertebral, la

espondilosis es un proceso degenerativo que afecta a las articulaciones facetarias
y los discos intervertebrales de la columna dorsal, causando dolor, rigidez y
pérdida de movilidad.

3. Escoliosis: La escoliosis es una curvatura anormal de la columna vertebral que

puede afectar la columna dorsal, causando
desviaciones laterales y rotaciones de las
vértebras. Esto puede provocar dolor de
espalda, problemas respiratorios y cambios
en la postura.

4. Cifosis dorsal: Es una enfermedad que afecta

a las vértebras de la región dorsal de la espalda.

5. Lordosis dorsal: Es una afección en la cual

un hueso (vértebra) en la columna vertebral se
sale de la posición correcta sobre el hueso que
está por debajo de éste.

6. Fracturas vertebrales: Las fracturas de las vértebras torácicas pueden ocurrir

debido a traumatismos, osteoporosis u otras condiciones. Estas fracturas pueden
causar dolor intenso, deformidad vertebral y compresión de la médula espinal.

7. Estenosis espinal: La estenosis espinal en la columna dorsal se refiere al

estrechamiento del canal espinal que puede comprimir los nervios espinales y
causar síntomas como dolor, debilidad y dificultad para caminar.

Columna torácica o dorsal

Las vértebras lumbares se localizan en la porción inferior (zona o región

lumbar) de la columna vertebral, inferior a la caja torácica y superior a la pelvis y el
sacro. Ya que estas vértebras son principalmente responsables de soportar el
peso del tronco superior (y permitir el movimiento), lógicamente son los segmentos
más fuertes y voluminosos de todas las partes de la columna vertebral. Estas
vértebras se caracterizan por la ausencia del foramen transverso en los procesos
transversos y por la ausencia de carillas articulares en las porciones laterales de
su cuerpo.

Los humanos tenemos cinco vértebras lumbares (denominadas L1-L5), y se

sitúan inferior a las vértebras torácicas. En cuanto al tamaño, son las más
grandes, ya que deben soportar el peso del cuerpo cuando una persona se
encuentra de pie.

Las partes de las vértebras lumbares son:

o Cuerpo vertebral
o Arco vertebral
o Proceso espinoso
o Pedículos y láminas
o Foramen vertebral
o Carillas articulares superior e inferior
o Procesos transversos

PATOLOGIA QUE AFECTAN LA COLUMNA LUMBAR

 Espondilosis y espondilolistesis

Los pedículos a veces se utilizan como

conductos de entrada hacia los cuerpos
vertebrales para la fijación con tornillos
pediculares o para la colocación de
cemento óseo en las vertebroplastias o
cifoplastias. La vértebra L5 es el lugar
más común de la espondilosis y
espondilolistesis.

También, mientras que la mayoría de las personas tienen cinco vértebras

lumbares, hay algunos individuos que tienen 4 o 6 vértebras lumbares. En estas
personas, los trastornos lumbares que suelen ocurrir en
L5 ocurren en L4 o L6.

 Hernia de disco

De forma similar a la columna torácica, las hernias

de disco también pueden ocurrir en la columna lumbar.
Como la resistencia al estrés del anillo fibroso
disminuye con la edad, bajo un estrés suficientemente
elevado o con la carga de un peso considerable, el
tejido del núcleo pulposo puede protruir a través de los puntos débiles. El material
herniado puede terminar comprimiendo los contenidos del foramen intervertebral,
lo que incluye las raíces nerviosas y los vasos sanguíneos, esto puede resultar en
dolor lumbar. Los músculos afectados en esta región también pueden debilitarse
cuando la porción motora del nervio espinal se compromete.

 Curvatura anormal de la columna lumbar

Lordosis: esta condición se debe a una curvatura lumbar exagerada. En términos

simples, esto se conoce como tener el “lomo hundido”, donde la columna lumbar
se encuentra anormalmente curvada en lugar de la espalda superior (como en la
cifosis o joroba). Las causas de lordosis son las mismas o similares a las de la
cifosis. La lordosis es especialmente común en el embarazo y en la obesidad
debido al peso abdominal añadido que forzará a las vértebras lumbares a adoptar
una curvatura anormal.