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Valledupar, 5 de enero de 2024.

Señores
Sanitas EPS.

Asunto: derecho de petición por suministro de medicamento


(ETORICOXIB 120MG TABLETA RECUBIERTA - METOCARBAMOL
750MG TABLETA)

Mediante el presente documento y de conformidad con lo establecido


en el artículo 23 de la Constitución Política, la Ley 1437 de 2011 y
1755 de 2015 artículos 13 y 32 y demás leyes concordantes, yo
GUSTAVO ADOLFO MARTINEZ ARAGON, quien se identifica con cédula
de ciudadanía número 77.176.241 me permito formular la siguiente
petición de conformidad con los hechos y fundamentos de derecho
expuestos:

PETICIÓN

Que Sanitas EPS autorice el suministro del medicamento ETORICOXIB


120MG TABLETA RECUBIERTA - METOCARBAMOL 750MG TABLETA de
conformidad con las órdenes del médico tratante.

FUNDAMENTOS DE HECHO

La petición anterior se realiza con base en los siguientes hechos:

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1. Que GUSTAVO ADOLFO MARTINEZ ARAGON, quien se identifica
con cédula de ciudadanía número 77.176.241 se encuentra
actualmente afiliado a Sanitas EPS en calidad de beneficiario.

2. Que mediante fórmula médica del 27 de diciembre de 2023


suscrita por el médico tratante MARTINEZ VEGA ALEXANDER se
ordenó el suministro del medicamento ETORICOXIB 120MG
TABLETA RECUBIERTA - METOCARBAMOL 750MG TABLETA de la
forma que se indica a continuación:

Etoricoxib 120mg tableta recubierta


1 tableta cada 12 horas por 30 días.
Metocarbamol 750 mg tableta
1 tableta cada 12 horas por 30 días

3. El medicamento (ETORICOXIB 120MG TABLETA RECUBIERTA -


METOCARBAMOL 750MG TABLETA) hace parte del Plan de
Beneficios en Salud (antiguo POS).

4. La orden médica fue radicada el 27 de diciembre de 2023 para su


autorización por parte de la EPS.

FUNDAMENTOS DE DERECHO

1. Es obligación de Sanitas EPS autorizar el suministro del


medicamento (ETORICOXIB 120MG TABLETA RECUBIERTA -
METOCARBAMOL 750MG TABLETA) toda vez que el mismo hace parte
de los incluidos en el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la
Unidad de Pago por Capitación, de conformidad con la resolución
vigente.

2. De conformidad con lo establecido en el Decreto Ley 019 de 2012,


artículo 125, Sanitas EPS cuenta con un término máximo de cinco (5)
días hábiles para la autorización de los servicios de salud, tiempo que
se ha excedido desde la fecha de radicación de la orden solicitando su
autorización:

De requerirse autorización para la prestación de los servicios de


salud de carácter electivo, ambulatorio u hospitalario, el trámite se
realizará directamente por el prestador de servicios de salud ante

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la entidad responsable del pago, sin la intermediación del afiliado,
dentro de un término no superior a cinco (5) días calendario.
Tratándose de poblaciones de especial protección, entre otras,
personas con discapacidad y adultos mayores, madres gestantes,
este término se reducirá a dos (2) días hábiles máximo. (DL/019
2012, art. 125)

3. La no autorización de tecnologías, medicamentos o servicios


incluidos en el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la Unidad de
Pago por Capitación constituye una violación tutelable del derecho a la
salud por parte de Sanitas EPS, de conformidad con lo establecido por
la jurisprudencia constitucional en sentencias T-165 de 2009, T-050 de
2010, T-234 de 2013T-136 de 2021, T-156 del 2021, entre otras:

Cuando por razones de carácter administrativo diferentes a las


razonables de una gestión diligente, una EPS demora un
tratamiento o procedimiento médico al cual la persona tiene
derecho, viola su derecho a la salud e impide su efectiva
recuperación física y emocional, pues los conflictos contractuales
que puedan presentarse entre las distintas entidades o al interior
de la propia empresa como consecuencia de la ineficiencia o de la
falta de planeación de estas, no constituyen justa causa para
impedir el acceso de sus afiliados a la continuidad y clausura
óptima de los servicios médicos prescritos (T-234/2013).

ANEXOS

Como soporte probatorio de la petición realizada se anexan los


siguientes documentos:

1. HISTORIA CLINICA DE CONSULTA EXTERNA.


2. INDICACION MEDICA-HISTORIA DE CONSULTA EXTERNA.
3. PLAN DE MANEJO-EXTERNO.

NOTIFICACIONES

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VALLEDUPAR: CALLE 7 NO. 14A-64 ESQUINA
Correo electrónico: GAMATAVO@HOTMAIL.COM
Teléfono: 3166318484

Cordialmente,

GUSTAVO ADOLFO MARTINEZ ARAGON


cédula de ciudadanía: 77.176.241

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