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CONTRAINDICACIONES DE INYECCION
Trastornos de coagulación primaria o adquirida.
Procesos infecciosos o quemaduras en el área de inyección.
CONTRAINDICACIONES DE LA INYECCION
INTRAMUSCULAR
Contraindicaciones
1. Absolutas: edema o cambios inflamatorios en el sitio de inyección planificada, shock y
centralización de la circulación (excepción: administración de adrenalina en el shock anafiláctico
→ Anafilaxia), falta de consentimiento del paciente.
Complicaciones
Abscesos y otras complicaciones infecciosas. Lesión nerviosa irreversible (con mayor frecuencia
en el nervio ciático). Trastornos reversibles de la sensibilidad (en el área de inervación del nervio
ciático). Necrosis muscular aséptica (con mayor frecuencia después de inyecciones de
glucocorticoides). Reacción adversa específica de cada medicamento (p. ej. reacción alérgica).
TECNICA DE LA APLICACION DE LA INYECCION
INTRAMUSCULAR
1. Glúteo. El paciente debe estar en decúbito lateral o supino con las piernas ligeramente
flexionadas por las rodillas. Localización del sitio de inyección (no se recomienda dividir el
glúteo en cuadrantes): colocar la yema del dedo índice sobre la espina ilíaca anterosuperior.
Abrir los dedos de la mano, deslizando el dedo medio lo más posible hacia atrás sin despegar el
dedo índice. Manteniendo el dedo índice en el mismo lugar, girar la mano de manera que la
eminencia tenar se sitúe sobre el trocánter mayor. El sitio de inyección está en el 1/3 inferior
del triángulo señalado por los dedos índice y corazón.
2. Brazo. La inyección en la superficie lateral del músculo deltoides se relaciona con un alto
riesgo de daño vascular y nervioso.
3. Muslo. El paciente se sitúa en decúbito supino. Colocar una mano sobre el trocánter mayor y
la otra sobre la rodilla, en la superficie lateral del muslo, con los pulgares dirigidos uno hacia el
otro. El punto de inyección es el equidistante entre ambos pulgares.
1. Limpiar el lugar de la inyección con
gasa empapada de antiséptico.
Indicaciones
1. Tiene el tiempo de absorción más largo de todas las
vías parenterales.
2. Para pruebas de sensibilidad (TB, alergia y pruebas
de anestesia local).
Ventajas
La reacción corporal es fácil de visualizar, y se puede
evaluar el grado de reacción.
Inyecciones
intradérmicas
Superficie interna del antebrazo
Sitios
Parte superior de la espalda --> debajo de la escápula
Dosis <0,5 ml
Ángulo 5-15°
Precauciones
Debe estar libre de lesiones, erupciones, lunares o
cicatrices, lo que puede alterar la inspección visual de
los resultados de la prueba.
Pasos de la administración de
inyección intradérmica
Realizar higiene de manos y seleccionar el sitio
1 adecuado para la administración
Sitios
Ángulo
45 a 90 grados. El ángulo se basa en la cantidad de tejido subcutáneo presente.
Agujas más cortas: 90 grados
Agujas más largas: 45 grados.
Sitio
Por lo general se utiliza el sistema venoso periférico superficial para realizar un
cateterismo venoso periférico.
Venoclisis
Frecuente en el área de hospitalización.
A pesar de que es un procedimiento seguro, tiene una alta tasa de falla en la
continuidad de una vía venosa permeable y en consecuencia
complicaciones como la repetición del procedimiento hasta en un 69%.
Solución
alcoholada al 70% Catéter
Guantes Torundas
estériles Material alcoholadas
para una
Equipo para venoclisis Ligadura
venoclisis
Apósito
adherible
Solución
transparente
Indicaciones y
contraindicaciones para
la canalización de la
vena
Indicaciones
Tratamientos larga duración
Fármacos vasoactivos, irritantes o flebotóxicos.
NPT ( cóctel de vitaminas ,proteínas,minerales ,calorías )
Monitorización PVC ( presión venosa central )
Extracción repetida de sangre venosa
Contraindicaciones
Trombosis sistema venoso profundo.(afección que
ocurre cuando se forma un coágulo de sangre en una
vena profunda)
Trombosis reciente
Alteraciones anatómicas (alteración de los vasos)
Infección piel
Quemaduras severas
Técnica de venoclisis
Complicaciones
HEMATOMA
INFECCIONES
TROMBOSIS
EMBOLIA
ISQUEMIA DISTAL
Referencias
Libretexts. (2022, 2 noviembre). 7.3: Inyecciones intradérmicas y subcutáneas. LibreTexts Español.
https://espanol.libretexts.org/Salud/Enfermer%C3%ADa/Libro%3A_Procedimientos_cl%C3%ADnicos_para_una_atenci%C3%B3n
_m%C3%A1s_segura_al_paciente_(Doyle_y_McCutcheon)/07%3A_Monitoreo_de_Glucosa_en_Sangre/7.03%3A_Inyecciones_i
ntrad%C3%A9rmicas_y_subcut%C3%A1neas
Inyecciones subcutáneas (SC): MedlinePlus Enciclopedia Médica. (s. f.).
https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000430.htm
Organización Mundial de la Salud (2005). Ilustración de "Mis 5 momentos para la higiene de las manos En la atención a
pacientes con catéteres venosos centrales". Recuperado de https://www.who.int/gpsc/5may/WHO_HH15_CentralCatheter_
A3_ES.pdf
Kleidon, TM., Cattanach, P., Mihala, G., & Ullman A. (2019). Implementation of a pediatric peripheral intravenous catheter care
bundle: A quality improvement initiative... 04.02.24, de PubMed Sitio web: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30702181
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections.
CDC. 2011.
Seisdedos Elcuaz R, Conde García MC, Castellanos Monedero JJ. “Infecciones Relacionados Con El Catéter Venoso Central En
Pacientes Con Nutrición Parenteral Total”. Nutrición Hospitalaria 27.3
(2017)https://empendium.com/manualmibe/compendio/chapter/B34.IV.24.1.1.
https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000935.htm
https://www3.paho.org/spanish/ad/fch/im/ModuloVacSegura_3.pdf
¡Muchas
gracias!