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INTRODUCCION.........................................................................................................................................................................1
OBJETIVO GENERAL................................................................................................................................................................2
MEDICAMENTOS DE LA MESA DE PARO.............................................................................................................................2
Clorfeniramina...........................................................................................................................................................................3
adrenalina................................................................................................................................................................................... 4
DOPAMINA..............................................................................................................................................................................5
Atropina.....................................................................................................................................................................................6
DOBUTAMINA........................................................................................................................................................................7
AMIODARONA.......................................................................................................................................................................8
DIGOXINA............................................................................................................................................................................... 9
NITROGLICERINA...............................................................................................................................................................10
LIDOCAINA........................................................................................................................................................................... 11
Benzodiazepina........................................................................................................................................................................12
Fentanil.................................................................................................................................................................................... 13
MORFINA...............................................................................................................................................................................14
PROPOFOL.............................................................................................................................................................................15
CISATRACURIO....................................................................................................................................................................16
SUCCINICOLINA..................................................................................................................................................................17
NALOXA CLOHIDRATO......................................................................................................................................................18
FLUMAZENIL........................................................................................................................................................................19
DIAZEPAM............................................................................................................................................................................. 20
FENOBARBITAL...................................................................................................................................................................21
HIDROCORTIZONA..............................................................................................................................................................22
BICARBONATO DE SODIO.................................................................................................................................................23
GLUCONATO DE CALCIO...................................................................................................................................................24
Glucosa.................................................................................................................................................................................... 25
CLORURO DE POTASIO......................................................................................................................................................26
SULFATO DE MAGNESIO....................................................................................................................................................27
ACIDO TRANEXANICO.......................................................................................................................................................28
HEPARINA............................................................................................................................................................................. 29
ACIDO ACETILSALICILICO...............................................................................................................................................30
EXPANSOR DE VOLUMEN.................................................................................................................................................31
MEDICAMENTOS COMUNES.................................................................................................................................................32
ALBUMINA............................................................................................................................................................................33
MANITOL............................................................................................................................................................................... 34
Ranitidina.................................................................................................................................................................................35
Cefazolina................................................................................................................................................................................36
Dexametasona..........................................................................................................................................................................37
Imipenem................................................................................................................................................................................. 38
Ceftriaxona..............................................................................................................................................................................39
Clindamicina............................................................................................................................................................................40
Metoclopramida.......................................................................................................................................................................41
Dimenhidrinato........................................................................................................................................................................42
Gentamicina............................................................................................................................................................................. 43
Furosemida..............................................................................................................................................................................44
Fenitoína..................................................................................................................................................................................45
Ampicilina............................................................................................................................................................................... 46
Ciprofloxacina.........................................................................................................................................................................47
Ketorolaco............................................................................................................................................................................... 48
Insulina regular........................................................................................................................................................................49
Insulina lenta............................................................................................................................................................................50
Nifedipina................................................................................................................................................................................51
Salbutamol............................................................................................................................................................................... 52
Enalapril...................................................................................................................................................................................53
Acetaminofén...........................................................................................................................................................................54
Carvedilol................................................................................................................................................................................55
Epamin..................................................................................................................................................................................... 56
Enoxaparina............................................................................................................................................................................. 57
BIBLIOGRAFIA.....................................................................................................................................................................58
1
INTRODUCION
En el presente documento están los fármacos más utilizados en el servicio de UCI aislado, son los
que se usa para tratar las diferentes patologías, por lo que es de mucha importancia conocer no
solo su administración si no también conocer en que momento el medico lo indica para que
patología, sus efectos adversos para proporcionar un mayor cuidado de enfermería, y poder dar
una buena orientación al paciente, o familiares. Existen medicamentos que se administran en
diferentes vías de obseso por lo que se amerita el conocimiento de ello los correctos que tenemos
que aplicar entre algunos de ellos están hora correcta para que el tratamiento se afectivo,
oportuno, vía correcta, medicamento correcto, dosis correctas, conocer que dosis y como sacarla
evita posibles complicaciones al paciente incluso que esta leve a la muerte, también se toman
encuentra las precauciones que tenemos que tener y conocerla al aplicar un medicamento. Sus
contras indicaciones que varían según el paciente y fármaco.
Cuando hablamos de reacciones adversas es importante que se conozcan ya que de esa manera se
podrá orientar al paciente y tener mayor control de posibles complicaciones.
OBJETIVO GENERAL
Reafirmar los conocimientos sobre los diferentes fármacos utilizados en el servicio de UCI Aislado.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1
MEDICAMENTOS DE LA MESA DE PARO
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NOMBRE NOMBRE TIEMPO DE GRUPO AL QUE PRESENTACION VIA DE ADMINISTRACION
VIDA MEDIA PERTENECE
GENERICO COMERCIAL
INDICACIONES PRECAUCIONES
para el alivio de las reacciones alérgicas a Puede ocurrir somnolencia por lo que se
sangre o plasma, en el tto de reacciones debe advertir a los pacientes de no
anafilácticas conjuntamente con epinefrina participar en actividades que requieran
y otras medidas de rigor después de estado mental de alerta, como conducir un
controlar las manifestaciones agudas y, en automóvil u operar equipos, maquinaria,
otras afecciones alérgicas. etc., mientras se encuentren en tto; Los
antihistamínicos tienen mayor tendencia a
causar mareo, sedación e hipotensión en
pacientes de edad avanzada (60 años o
más).
Somnolencia ligera a moderada, Hipersensibilidad a cualquiera de los Administrar con alimentos si se producen molestias gastrointestinales.
urticaria, erupción, choque anafiláctico, componentes o a otros antihistamínicos Advertir al paciente que no debe triturar ni masticar los preparados de SR.
con estructura química similar; En
sensibilidad a la luz, sudoración excesiva, pacientes que estén en tto con IMAO; En
Disponga de análisis de sangre periódicos durante la terapia prolongada.
escalofríos, sequedad de la boca, nariz y niños menores de 3 años; Pacientes con
glaucoma de ángulo estrecho; úlcera Tomar según prescripción; evitar dosis excesivas.
garganta; Los efectos simpaticomiméticos
péptica estenosante; obstrucción
son: depresión del SNC, inquietud, piloroduodenal; hipertrofia prostática y No debe tomarse junto con medicamentos depresores del sistema nervioso, ni con
bebidas alcohólicas.
ansiedad, temor, insomnio, temblores. obstrucción del cuello de la vejiga; asma
bronquial; aumento de la presión Las tabletas se deben tomar entera y de una sola vez.
intraocular; hipertiroidismo; enf.
cardiovascular incluyendo la hipertensión. Vigilar episodios de diarreas y CSV periódicos.
Evaluar somnolencia.
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GENERICO COMERCIAL VIDA MEDIA
adrenalina Epinefrina Su vida media agonistas alfa y beta adrenérgicos Ampolla de 1mg/1ml. EV directo: en paro cardiaco.
es de 1.5 a 3 h EV intermitente: 1mg/100 ml de SS
9% o D5%.
EV continuo: 1mg/200ml de SS 9%
o D 5%.
INDICACIONES PRECAUCIONES
Estimula el sistema nervioso simpático Hiperplasia prostática con retención urinaria, ancianos,
aumentando de esa forma la frecuencia diabetes (puede causar o exacerbar la hiperglucemia;
cardiaca, gasto cardíaco y circulación monitorizar la glucemia), glaucoma de ángulo cerrado
coronaria. la adrenalina provoca una (puede aumentar la presión intraocular),
relajación de esta musculatura, lo que hipertiroidismo, HTA, cardiopatía estructural, arritmias
alivia sibilancias y disnea. cardiacas, miocardiopatía obstructiva grave, insuf.
coronaria, feocromocitoma, hipopotasemia.
Dolor de pecho, escalofríos, fiebre, Lactancia y embarazo Monitoreo continuo de funciones vitales, como la presión arterial,
taquicardia, cefalea continua o severa,
mareos, vómitos, bradicardia, ansiedad, la frecuencia cardíaca, el electrocardiograma y la frecuencia
visión borrosa o dilatación pupilar. La respiratoria.
extravasación puede producir necrosis. Evitar la administración simultánea de Ipatropio en aerosol.
Toma de EKG en caso de taquicardia.
No usar por vía intramuscular.
Su uso por vía periférica puede causar necrosis y ulceración local.
Evaluar parámetros hemodinámicos, diuresis y el estado de
volemia.
Chequear dosis y concentración.
Solución en infusión por no más de 24 horas
INDICACIONES PRECAUCIONES
Extrasístoles, náuseas, vómitos, ipersensibilidad a dopamina, feocromocitoma, taquiarritmias Monitorización estricta durante su infusión.
taquicardia, angina de pecho, cardiacas como fibrilación auricular, taquicardia ventricular o Antes de iniciar el tratamiento corregir totalmente la
palpitaciones, disnea, cefalea, hipotensión fibrilación ventricular. hipovolemia, con sangre completa o expansor plasmático según
y vasoconstricción
indicación.
La infusión de dopamina debe administrarse en una vena
grande o vía central, para evitar el riesgo de extravasación que
causaría necrosis tisular importante.
Se debe utilizar una bomba de infusión para evitar la
administración accidental de dosis mayores.
Al retirar la infusión, hacerlo gradualmente para evitar la
hipotensión grave.
Rotular la dilución adicionando fecha y hora, ya que su efecto
se mantiene sólo por 24 horas, aunque algunos fabricantes
recomiendan su cambio cada doce horas dado que pierde
estabilidad.
No congelar.
No usar para su dilución sustancias alcalinas (bicarbonato) ni
sustancias oxidantes.
Control de diuresis horaria
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COMERCIAL
INDICACIONES PRECAUCIONES
Tto. de la bradicardia con Hipertrofia protática; I.R.; I.H.; insuf. cardiaca, arritmias,
compromiso hemodinámico o el hipertiroidismo; EPOC; atonía intestinal en ancianos;
bloqueo AV debido a un tono vagal estenosis pilórica; fiebre o cuando la temperatura ambiente
excesivo en situación de urgencia. es elevada; niños (no usar si p.c. < 3 kg); ancianos;
Reanimación cardiopulmonar: para esofagitis por reflujo; no administrar en miastenia grave a
tratar la bradicardia sintomática y el menos que se haga junto con anticolinesterasa; no debe
bloqueo AV.Como antídoto tras una retrasar la implementación de un marcapasos externo en los
sobredosis o intoxicación por pacientes inestables, especialmente en quienes presentan
inhibidores de la bloqueo de alto grado (2º o tercer grado de tipo II de
acetilcolinesterasa.Un espasmo es una Mobitz); taquiarritmias, ICC o enf. coronaria.
contracción violenta, mantenida y
dolorosaTambién es capaz de reducir
las secreciones producidas por estas
glándulas.
Excitación, descoordinación, confusión Hipersensibilidad; glaucoma de ángulo cerrado; riesgo de Monitorizar al paciente y observar signos de reacciones
mental o alucinaciones (especialmente en retención urinaria debido a enf. prostática o uretral; acalasia adversas.
dosis altas), hipertermia; alteraciones del esófago, íleo paralítico y megacolon tóxico. No obstante,
visuales (midriasis, inhibición de la
todas estas contraindicaciones no son pertinentes en caso de No administrar con soluciones salinas.
acomodación, visión borrosa, fotofobia;
urgencia potencialmente mortal (como bradiarritmia,
taquicardia (arritmias, exacerbación La administración EV debe hacerse lentamente, ya que en caso
transitoria de la bradicardia); rubefacción; intoxicación).
contrario pueden aparecer síntomas de intoxicación aguda,
secreción bronquial reducida; sequedad de como taquicardia, HTA, distrés respiratorio o convulsiones.
boca inhibición de la secreción gástrica,
pérdida del gusto, náuseas, vómitos, Administrar con la comida y observar al paciente por si tiene
sensación de hinchazón; anhidrosis diarreas.
obutam – amex / Una vez diluido la Cardiotónicos y agonistas adrenérgicos Frasco ampolla de 20ml E.V
DOBUTAMINA Dobutrex / Dotropina Dobutamina debe por 250mg.
ser utilizada dentro
de las 24 horas.
INDICACIONES PRECAUCIONES
En descompensación cardiaca debido a la nsuf. cardiaca coronaria, IAM, HTA, diabetes, fibrilación auricular
disminución de la contractibilidad. (digitalizar antes del inicio de la perfus.), arritmias ventriculares
severas. Si hay un aumento grande de la presión arterial sistólica o
Falla Cardiaco – ICC asociado a IMA. de la frecuencia cardiaca, disminuir el ritmo de perfusión o
detenerlo. Puede desarrollarse tolerancia parcial con perfus.
Tratamiento y profilaxis de la hipotensión
continua durante 72 h o más, pudiendo entonces requerirse dosis
aguda en shock.
más elevadas. Extremar precauciones en niños < 1 año, especial
En hipotensión aguda asociada a IMA atención a la monitorización de los efectos hemodinámicas
inmediatos.
Cirugía cardiaca
Eosinofilia, inhibición de la agregación Hipersensibilidad a dobutamina. Descompensación asociada a una No usar en inyección endovenosa directa.
plaquetaria (sólo cuando continua la cardiomiopatía hipertrófica. Obstrucción mecánica en la eyección Evitar la congelación ya que puede cristalizarse.
perfusión durante varios días); cefalea; o llenado del ventrículo izquierdo, especialmente en el caso de una Tener especial vigilancia en pacientes asmáticos.
incremento del ritmo cardiaco hasta ≥30 cardiomiopatía obstructiva, estenosis aórtica o pericarditis Conservar protegido de la luz.
latidos/min, aumento de la presión arterial constrictiva Tener en cuenta que las soluciones compatibles para dilución son:
≥50 mmHg. En ecografia de estrés: suero fisiológico al 0,9%, suero glucosado al 5%, lactato ringer o
malestar del ángor, extrasístole lactato sódico. Y es incompatible con solución de bicarbonato sódico
ventriculares con una frecuencia de > al 5% o con otras soluciones alcalinas (fosfato potásico, furosemida,
6/min, extrasístoles supraventriculares, fenitoína sódica)
taquicardia ventricular; broncoespasmo, El plazo de validez del producto diluido es de 24 horas a una
disnea; náuseas; exantema; dolor toracico; temperatura entre 15 -25°C.
aumento de la urgencia urinaria a dosis Una vez diluida la dobutamina debe ser administrada por vía IV
altas de perfusión; fiebre, flebitis en el sitio mediante catéter venosos central, y con bomba de perfusión para
de la inyección. En caso de infiltración controlar la tasa de flujo en ml/hr.
paravenosa accidental, se puede desarrollar La solución puede cambiar a una tonalidad rosa, este cambio se debe a
inflamación local. una ligera oxidación del fármaco, pero no existe pérdida de potencia.
Monitorización continua de frecuencia cardiaca, vigilar diuresis
debido a que incrementa el gasto urinario, vigilar la presencia de
arritmias porque ocasiona respuesta ventricular rápida.
INDICACIONES PRECAUCIONES
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GENERICO COMERCIAL VIDA MEDIA
INDICACIONES PRECAUCIONES
Tto. de ICC. con dilatación Enf. tiroidea; ancianos, I.R., I.H. (ajustar dosis). Pueden
ventricular. Se encuentra aparecer arritmias debido a la toxicidad de digoxina. En
específicamente indicada cuando la caso de alteración senoauricular (síndrome del seno) puede
insuf. cardíaca está acompañada por originar o exacerbar la bradicardia sinusal u originar
fibrilación auricular. Arritmias bloqueo senoauricular. Control periódico de electrolitos y
supraventriculares: tto. de ciertas función renal
arritmias supraventriculares,
especialmente aleteo y fibrilación
auriculares, la reducción del ritmo
ventricular.
Anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, ipersensibilidad a digoxina; bloqueo cardiaco intermitente o Debe ser administrada 1 hora antes o 2 horas después de las comidas.
debilidad, apatía, fatiga, malestar, bloqueo auriculoventricular de 2º grado, si hay antecedentes Evitar el uso simultáneo con red de intercambio iónico o
antidiarreicos.
dolor de cabeza, alteraciones de la de s. de Stokes- Adams; arritmias por intoxicación de
Antes de empezar a dar el fármaco, tomar el pulso
visión, depresión e incluso psicosis, digitálicos; arritmias supraventriculares asociadas con una
La digoxina tiene estrecho índice terapéutico, lo que permite su
bradicardias y arritmias. vía accesoria auriculoventricular, como en el caso del s. de administración en una sola toma diaria.
Wolff-Parkinson-White; taquicardia ventricular o en Durante la administración de digoxina se vigilará de forma periódica
fibrilación ventricular; cardiomiopatía hipertrófica el ritmo cardiaco y los signos de intoxicación digitálica.
obstructiva Valoración frecuente del llenado capilar, temperatura y pulsos en las
cuatro extremidades, haciendo énfasis en los miembros inferiores, así
como también en el estado de la piel, manchas, color, diaforesis y
cambios en la temperatura.
No se elimina por diálisis, por lo tanto tener cuidado con los pacientes
que tienen la función renal comprometida.
El omeprazol puede aumentar la absorción y el valor sérico de la
digoxina, y los antiácidos disminuirlos por lo que debe distanciarse su
administración.
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NOMBRE NOMBRE TIEMPO DE GRUPO AL QUE PRESENTACION VIA DE ADMINISTRACION
VIDA MEDIA PERTENECE
GENERICO COMERCIAL
INDICACIONES PRECAUCIONES
Cefalea, ruborización de la cara y cuello, Hemorragia cerebral, trauma en la cabeza CFV – PA (cada hora/2 horas).
hipotensión ortostática, inquietud, reciente, taponamiento pericardial,
taquicardia; en caso de parches: pericarditis constrictiva. Usar envase de vidrio en la dilución y bomba infusora.
enrojecimiento de la piel con prurito o sin
Utilizar vía periférica exclusiva y observar la zona de
él; dermatitis de contacto, náuseas y
venopunción.
vómitos.
Usar vena de grueso calibre, de preferencia catéter venoso central
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GENERICO COMERCIAL
LIDOCAINA Lidocon 1,5-2 horas Amidas Ampolla de 0.2g x 20ml y/o 10ml. EV: en forma lenta y en bolo.
Xilonest Jalea al 2% x 60g. SC: en caso de no tener vía EV
usar en forma IM.
Roxicaína Aerosol al 10% x 50ml.
IM, Tópica
INDICACIONES PRECAUCIONES
Sol. Inyectable 1, 2 y 5%: anestesia por Porfiria, ancianos, debilitados de forma general,
infiltración, anestesia regional IV, bloqueo bloqueo AV II o III, ICC, bradicardia o deterioro de
de nervios y anestesia epidural. la función respiratoria. Enf. hepática grave o I.R.
- Sol. Inyectable hiperbárico 5%: anestesia Epilepsia. Coagulopatía, concomitante con
subaracnoidea para: intervenciones anticoagulantes (p.ej. heparina), AINE o sustitutos
quirúrgicas en el abdomen y anestesia de plasma aumentan la tendencia a hemorragias.
espinal inferior en obstetricia (parto normal,
cesárea y partos que requieran
manipulación intrauterina).
- Aerosol 10%: anestésico de mucosa en
cirugía, obstetricia, odontología y
otorrinolaringología.
Vía sistémica: hipotensión, bradicardia y Hipersensibilidad a lidocaína, a anestésicos locales Evitar la ingestión de alimentos inmediatamente en casos de
posible paro cardiaco; espasmos generales, tipo amida. Además: solución hiperbárica 1% haberse usado xilocaína en spray o anestesia local.
pérdida de conocimiento. En raquianestesia: presenta las contraindicaciones generales de la
dolor de espalda, cefalea, incontinencia anestesia intratecal: disfunción cardiovascular, No mezclar lidocaína con otros medicamentos.
fecal y/o urinaria, parestesia, parálisis de las sobretodo bloqueo cardíaco o shock; septicemia;
Vigilar aparición de signos de alarma.
extremidades inferiores y problemas antecedentes de hipertermia maligna; dolor de
respiratorios. Vía tópica (apósito): reacción espalda crónico; enfermedad activa aguda del Control EKG.
en lugar de administración (quemazón, sistema nervioso central, como meningitis, tumor,
dermatitis, eritema, prurito, erupción, poliomelitis y hemorragia craneal
irritación cutánea, vesículas)
Benzodiazepina. Dormonid, Su vida media de Hipnóticos y sedantes Ampollas de 5mg/5ml y E.V, I.M, ORAL
Domicum, eliminación es 50mg/10ml
Midazolam, de 1.6 a 6.4 h. Tableta 7.5 – 15mg
Noctura.
INDICACIONES PRECAUCIONES
Sedación pre operativa. Niños, ancianos, insuf. respiratoria crónica, I.H., I.R.,
Sedación consciente y alteración de la función cardiaca, miastenia gravis. Riesgo
amnesia previos a de inducir amnesia anterógrada, reacciones psiquiátricas y
procedimientos de paradójicas (más frecuentes en niños y ancianos). Después
Diagnósticos. de un uso continuado hay riesgo de tolerancia, dependencia
Sedación en Ventilación (física y psíquica). La interrupción brusca tras un uso
mecánica. continuado provoca síndrome de abstinencia.
Coadyuvante de anestesia
local. .
Tratamiento de epiléptico
Sedación, somnolencia, disminución ipersensibilidad a benzodiazepinas, miastenia gravis, insuf. No administrar si la dilución contiene precipitado o esta
del nivel de conciencia, depresión respiratoria severa, síndrome de apnea del sueño, niños decolorada.
respiratoria; náuseas y vómitos.
(oral), I.H. grave, tto. concomitante (oral) con ketoconazol, Vigilancia del patrón respiratorio.
itraconazol, voriconazol, inhibidores de la proteasa del VIH Las preparaciones de Dormonid, Escapin, morfina permanecen
incluyendo las formulaciones de inhibidores de la proteasa estables por una hora solamente.
potenciados con ritonavir, para sedación consciente de Valoración continúa del estado de conciencia.
pacientes con insuf. respiratoria grave o depresión Tener en cuenta que es un medicamento que produce
respiratoria aguda. farmacodependencia.
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Sublimaze; F. 17 A 24 HORAS analgésicos opioides cada ampolla de 2 ml 0.1 E.V
Fentanil mg. Inyectable 0.5 mg:
Astra; F.
Richmond cada ampolla de 10 ml ORAL
contiene 0.5 mg
INDICACIONES PRECAUCIONES
El fentanilo está indicado en sma, EPOC, adenoma de próstata, hipotiroidismo. I.H. I.R.
situaciones en las que se necesita un Niños. Ancianos. Puede producir depresión respiratoria,
analgésico potente para el alivio del bradicardia, rigidez muscular, movimientos (mio)clónicps
dolor intensoCirugía: Dolor agudo, no epilépticos, hipotensión (especialmente en pacientes con
Dolor crónico: Control del dolor hipovolemia),
durante procedimientos
médicos: .Dolor paliativos .
Analgosedación:
Depresión respiratoria, somnolencia, Dolor agudo postoperatorio. Evaluación del paciente: antes de administrar fentanilo
cefalea, mareos, náuseas, vómitos, Fentanest está contraindicado en pacientes con intolerancia Educación del paciente: proporcionar información al paciente y a sus
estreñimiento, sudoración, prurito, conocida al fármaco o a otros morfinomiméticos; familiares sobre el uso del fentanilo, incluyendo la dosificación,
frecuencia de administración, efectos secundarios
sedación, nerviosismo, pérdida de Traumatismo craneoencefálico, aumento de la presión
Monitorización continua: esto incluye observación de signos vitales
apetito, depresión, xerostomía, intracraneal y/o coma; Niños menores de 2 años. como: frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, presión arterial y
dispepsia, reacciones cutáneas en el saturación de oxígeno. La vigilancia de la depresión respiratoria es
punto de aplicación. especialmente importante, ya que es un riesgo con los opioides,
incluido el fentanilo.
Después de la evaluación de los datos Control del dolor: evaluar y registrar regularmente el nivel de dolor
de farmacovigilancia se ha observado: Prevención y manejo de efectos secundarios:
delirio. Retiro gradual: si el paciente ha estado recibiendo fentanilo durante un
período prolongado y se decide suspender el tratamiento, se debe
llevar a cabo un retiro gradual bajo supervisión médica para evitar
síntomas de abstinencia.
Educación sobre el uso seguro: si se prescribe fentanilo para el manejo
del dolor en el hogar; proporcionar instrucciones claras al paciente ya
la familia sobre su uso seguro, almacenamiento y disposición
adecuada de los medicamentos no utilizados.
Comunicación: la comunicación efectiva con el equipo médico y otros
profesionales de la salud es crucial para garantizar una atención
integral y segura para el paciente.
INDICACIONES PRECAUCIONES
Tratamiento del dolor intenso. Tratamiento del Administrar por personal sanitario y únicamente por vía IV,
dolor postoperatorio inmediato. Tratamiento IM, SC, epidural e intratecal y
del dolor crónico maligno. Dolor asociado a estar disponible en todo momento un antagonista opiáceo así
infarto demiocardio.Dispnea asociada a como los dispositivos necesarios para la administración de
insuficiencia ventricular izquierda y edema oxígeno y control de la respiración. Por vía epidural e
pulmonar. Ansiedad ligada a procedimientos intratecal los pacientes deben ser monitorizados
quirúrgicos. Solución inyectable al 0,1% y 4%. adecuadamente durante, como mínimo 24 horas, ya que puede
producirse depresión respiratoria. La administración repetida
puede ocasionar dependencia y tolerancia.
Depresión respiratoria. -Sol. inyectable de morfina hidrocloruro al 1% o 2%: Obtener una evaluación inicial del dolor del paciente y reevaluar con
Náuseas. Tratamiento del dolor intenso. frecuencia para determinar la eficacia del fármaco.
Vómitos. Tratamiento del dolor postoperatorio inmediato. Evaluar el estado respiratorio del paciente antes de cada dosis.
Constipación. Tratamiento del dolor crónico maligno. Vigilar si se presenta una frecuencia respiratoria por debajo del nivel
Retención urinaria. Dolor asociado a infarto de miocardio. de referencia del paciente e inquietud, que pueden ser signos
Miosis. Dispnea asociada a insuficiencia ventricular izquierda y edema compensatorios de hipoxia. La depresión respiratoria puede durar más
Hipotensión. pulmonar. tiempo que el efecto analgésico.
Contracción del esfínter de Oddi. Ansiedad ligada a procedimientos quirúrgicos. Valorar al paciente en busca de otras reacciones adversas.
Embotamiento mental. - Solución inyectable al 0,1% y 4%: El primer signo de tolerancia a la morfina es, por lo general, la
Prurito. Tratamiento del dolor intenso. duración reducida del efecto.
Rash. Dispnea asociada a insuficiencia ventricular izquierda y edema Controlar al paciente para detectar efectos adversos como: sedación,
Eleva la presión intracraneana. pulmonar. euforia, convulsiones, mareos, pesadillas, bradicardia, shock, paro
Puede agravar los efectos de la - Formas orales: cardíaco, náuseas, estreñimiento, vómitos, trombocitopenia y
isquemia cerebral o espinal. Tratamiento prolongado del dolor crónico intenso y para el depresión respiratoria.
Puede desencadenar crisis asmáticas alivio de los dolores postoperatorios. Mantener disponible un antagonista de opiáceos (naloxona) y
en pacientes anestesiados. un equipo de reanimación.
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PROPOFOL Diprivan 3 a 12 h Hipnóticos decadentes Propofol; 10 mg/mL ; E.V
Emulsión Inyectable Uso
I.V.; Ampolla 20 Ml
INDICACIONES PRECAUCIONES
Cefalea durante la fase de Hipersensibilidad a propofol. Pacientes ≤ 16 años para Vigilar Alteraciones cardíacas, respiratorias, renales o hepáticas o en
recuperación; bradicardia; sedación en cuidados intensivos. Solución al 0,5 %, además: pacientes debilitados o hipovolémicos en sedación en intervenciones
hipotensión; apnea transitoria durante mantenimiento de la anestesia general; mantenimiento de la quirúrgicas y técnicas diagnósticas, monitorizar de forma continua para
la inducción; náuseas y vómitos sedación en procedimientos diagnósticos e intervenciones detectar los primeros signos de hipotensión, obstrucción respiratoria y
durante la fase de recuperación; dolor quirúrgicas en niños. desaturación de oxígeno. Durante la inducción de la anestesia, puede
local durante la fase de inducción. producirse hipotensión y apnea transitoria dependiendo de la dosis y del
uso de premedicación y de otros agentes. Aunque propofol carece de de
actividad vagolítica , se ha asociado con bradicardia (ocasionalmente
profunda) y asistolia. Epilepsia, riesgo de convulsiones.
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GENERICO COMERCIAL VIDA MEDIA
INDICACIONES PRECAUCIONES
BRIDION® nicio de acción Bloqueador neuromuscular despolarizante Ampolla de 2 ml conteniendo 100 mg E.V.
SUCCINICOLINA de 30 a 60 (50 mg/ml) Ampolla de 10 ml
segundos y una conteniendo 500 mg (50 mg/ml)
duración ultracorta
de 3 a 5 minutos
INDICACIONES PRECAUCIONES
PIO elevada; bradicardia, taquicardia; Hipersensibilidad a suxametonio; historia personal o Administrar bajo supervisión medica
rubor; presión intragástrica elevada; familiar de hipertermia maligna; traumatismos graves; observar, Pueden aparecer reacciones anafilácticas
exantema; fasciculación muscular, quemaduras graves; déficit neurológico que implique lesión Monitoreo de signos vitales.
dolores musculares post-operatorios, de médula, nervios periféricos, pérdida muscular aguda, Vigilar si presenta bradicardia, taquicardia
mioglobinemia, mioglobinuria; inmovilización prolongada; hiperpotasemia preexistente; Observar hay dolor muscular .
aumento transitorio de K sérico lesiones oculares abiertas o si es indeseable un aumento de
PIO
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NALOXA naloxona. 30 y 90 minutos. Antagonistas de los opioides Naloxona B. Braun 0,4 mg/ml E.V.
CLOHIDRATO Narcan® solución inyectable
INDICACIONES PRECAUCIONES
está indicado para la reversión parcial acientes que hayan recibido dosis altas de narcóticos o
o completa de depresiones narcóticas, tienen dependencia física de éstos (puede precipitar s. de
para depresión respiratoria inducida por abstinencia agudo); no es eficaz en la depresión central
opiáceos, incluyendo narcóticos causada por agentes distintos a los opiáceos; evitar dosis
naturales y sintéticos, propoxifeno y el altas durante la cirugía tras uso de opioides; precaución en
analgésico antagonista de narcóticos enf.
pentazocina. NALOXONA también
está indicado para diagnóstico en casos
de sospecha de sobredosis aguda de
opiáceos
En pacientes dependientes de opioides Hipersensibilidad. Dosificación: seguir las indicaciones del médico respecto a la
puede causar un cuadro clínico cantidad y frecuencia de administración de naloxona.
caracterizado por diarrea, náusea,
vómito, sudoración, dolor corporal, Vía de administración: asegurarse de emplear la vía correcta
taquicardia, fiebre, congestión nasal, para administrar la naloxona.
bostezos, nerviosismo, intranquilidad,
Monitorización post-administración: estar atentos a posibles
irritabilidad, temblor, dolor abdominal,
debilidad generalizada. La intensidad signos de complicaciones y reacción al fármaco aplicado.
de este síndrome guarda relación con el Educación al paciente y entorno: concienciar sobre la
grado de dependencia. En los neonatos
(madres adictas) puede producir necesidad de buscar ayuda profesional y abordar la adicción a
vómito, diarrea, llanto excesivo, fiebre, los opioides.
hiperreflexia, irritabilidad, temblor,
Observar la respiración si presenta dolor de cabeza.
convulsiones.
Reacciones alérgicas; inestabilidad Hipersensibilidad; pacientes reciben Vigilar al paciente durante un tiempo adecuado (ECG, pulso,
emocional, insomnio, somnolencia; benzodiazepinas para el control de una afección oximetría, estado de alerta y otras constantes vitales como la
vértigo, cefalea, agitación, temblores, frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria y la tensión
boca seca, hiperventilación, trastorno
que puede poner en peligro su vida (p. ej. control arterial)..
del habla, parestesia; diplopía, de la presión intracraneal o estado epiléptico) no deberá administrarse hasta que los efectos de los relajantes
estrabismo, aumento del lagrimeo; musculares periféricos se hayan corregido totalmente.
hipotensión, hipotensión ortostática; en pacientes con mayor riesgo valorar beneficio/riesgo. evitar
náuseas y vómitos durante su uso iny. rápida (puede dar síntomas de abstinencia con
posoperatorio (particularmente si se han palpitaciones, agitación ansiedad, debilidad emocional, así
usado opiáceos), hipo; sudoración; como confusión leve y alteraciones sensoriales).
fatiga, dolor en la zona de iny. monitorizar para prevenir posible depresión respiratoria,
reaparición de somnolencia u otro efecto residual
benzodiazepínico. no utilizar para el tto.
19
GENERICO COMERCIAL
INDICACIONES PRECAUCIONES
Tratamiento de la ansiedad.Tratamiento de Ancianos, I.R., I.H. leve o moderada, niños, insuf. respiratoria
la abstinencia alcohólica.Coadyuvante de
crónica, porfiria, epilepsia, dependencia de alcohol o drogas o
anestesia.Tratamiento de la ansiedad y y
amnesia en cardioversión.Tratamiento del antecedentes. En pacientes con lesiones en el SNC y que
insomnio.Tratamiento coadyuvante de las
presenten crisis epilépticas, extremar la precaución ya que puede
convulsiones o del estado
epiléptico.Tratamiento coadyuvante de disminuir la circulación cerebral y la oxigenación sanguínea,
desórdenes convulsivos.Tratamiento
pudiendo provocar daño cerebral irreversible.
coadyuvante de la epilepsia con patrón
mioclónico.Tratamiento de desórdenes de
pánico.Tratamiento de la cefalea
tensional.Tratamiento de temblores.
Somnolencia, embotamiento afectivo, Hipersensibilidad a benzodiacepinas o dependencias de Luego de la administración de Diazepam, el paciente debe ser
mantenido en observación por un período de 3 a 8 horas.
reducción del estado de alerta, otras sustancias, incluido el alcohol (excepto tto. de Mantener cerca equipo de soporte respiratorio y de aspiración.
No mezclar o diluir con otras soluciones, fluidos intravenosos o
confusión, fatiga, cefalea, mareo, reacciones agudas de abstinencia), miastenia gravis,
medicamentos, debido a que las soluciones resultantes de estas
debilidad muscular, ataxia o diplopía, síndrome de apnea del sueño, insuf. respiratoria severa, mezclas son inestables.
La administración EV debe hacerse lentamente, ya que su
amnesia, depresión I.H. severa, glaucoma de ángulo cerrado (rectal, oral), administración rápida puede ocasionar apnea, hipotensión, bradicardia
o paro cardiorrespiratorio.
hipercapnia crónica severa (oral).
Evitar guardar la droga en jeringas por mucho tiempo ya que se une al
plástico.
Administrar en vena de gran calibre y en un tiempo no menor a 1
minuto.
Administrar preferentemente por vía EV, ya que la administración IM
la absorción es lenta y errática.
Si se tiene que administrar IM debe hacerse profundamente en el
músculo deltoides.
No diluir porque precipita y pierde su potencia.
No administrar en infusión continua por el alto riesgo de precipitación.
20
GENERICO COMERCIAL VIDA MEDIA
INDICACIONES PRECAUCIONES
El fenobarbital se usa para controlar las I.H., I.R., antecedentes de abuso de drogas. Niños,
convulsiones. El fenobarbital también se ancianos, pacientes con dolor agudo: excitación paradójica
usa para aliviar la ansiedad. También se y confusión. Evitar ingesta de alcohol y depresores del
usa para prevenir los síntomas de SNC. Riesgo de depresión respiratoria, tolerancia y
abstinencia en las personas que son dependencia, de ideación y comportamiento suicida.
dependientes ("adictas"; sienten una Suspender gradualmente el tto. Disminuye niveles de Ca y
necesidad de seguir tomando el vit. D: en niños con tto. a largo plazo, suplementar con
medicamento) de otro medicamento vitamina D2 o D3 .
barbitúrico y que van a dejar de tomar el
medicamento.
Reacciones cutáneas: si son graves, Hipersensibilidad a fenobarbital, a barbitúricos. Porfirias. No debe suspenderse el tratamiento
suspender tto. Problemas de coordinación Insuf. respiratoria grave. Lesiones hepato-renales. bruscamente.conviene hacerlo de forma paulatina.
y equilibrio, somnolencia, artralgia. Vía Por el riesgo de provocar somnolencia diurna, no debe
IV: depresión respiratoria grave, apnea, Intoxicación aguda por alcohol, estimulantes o sedantes.
administrarse si el paciente debe conducir vehi?culos o
laringoespasmo, broncoespasmo, HTA. Concomitante con somníferos o analgésicos. Como manejar maquinaria.
profilaxis junto con saquinovir y/o ifosfamida. No debe emplearse en pacientes que sufren de
alcoholismo cronico. Usar con precaucion en pacientes
de edad avanzada, artritis reumatoide, pacientes con
shock hipovole?mico, insuficiencia cardiaca congestiva,
insuficiencia hepatica, depresion respiratoria,
insuficiencia renal.
Puede provocar depresion respiratoria en pacientes con
asma o disfuncio?n pulmonar.
HIDROCORTIZONA Nutracort, Locoid, 90 min; sin corticoides o codicoesteroides Vial de 500mg E.V.
Microsona embargo, en los
tejidos varía Vial de 1gr V.O
entre 8 y 12 h.
INDICACIONES PRECAUCIONES
Oral: terapia de reemplazo en insuf. adrenocortical HTA, glaucoma, epilepsia, diabéticos, niños. Evitar
Hiperplasia adrenal congénita. Artritis reumatoide, suspensión brusca del tto. oral: cardiopatías o ICC, enf.
juvenil y psoriásica; espondilitis anquilosante; tromboembólica, infecciones (instituir tto. específico),
polimialgia reumática; fiebre reumática aguda;
gastritis o esofagitis, diverticulitis, colitis ulcerosa,
lupus eritematoso Parenteral: exacerbaciones
anastomosis intestinal, inestabilidad emocional o
agudas de asma. Shock anafiláctico y reacciones de
Insuficiencia suprarrenal aguda. Tto. del rechazo tendencia psicótica, hipotiroidismo, cirrosis, situación
agudo del trasplante de órganos. Coma de estrés (puede requerirse aumento de dosis), controlar
hipotiroideo. Vasculitis necrosante. Artritis balance electrolítico en tto. prolongado y dosis
reumatoide. Tenosinovitis y bursitis. elevadas.
En tto. prolongado, parenteral: leucitosis; Hipersensibilidad, úlcera péptica, tuberculosis activa, Verificar que se está administrando el fármaco correcto, en
aumento presión intracraneal con papiledema herpes simplex ocular, herpes zoster, varicela, la dosis correcta, en la hora correcta, por la vía correcta, al
en niños, agravamiento de epilepsia; aumento paciente correcto y registrar la administración.
infecciones micóticas sistémicas y en período pre y Controlar los signos vitales cada 4 horas.
de PIO, glaucoma, papiledema, cataratas
subcapsulares posteriores, adelgazamiento postvacunal. Además parenteral: inestabilidad Administrar el medicamento antes de las comidas si es
corneal o escleral, exacerbación de infección posible para evitar que aumente el apetito en horas
emocional o tendencias psicóticas, glaucoma de ángulo
ocular viral o fúngica; dispepsia, ulcus péptico inadecuadas.
cerrado o abierto, queratitis herpética, linfadenopatía Administrar una dieta rica en proteínas, con restricción
con perforación y hemorragia, pancreatitis
consecutiva a BCG, infección por amebas, calórica y en sodio, y con complementos de potasio, calcio
aguda, candidiasis; alteraciones
y magnesio para paliar el exceso del catabolismo proteínico.
hidroelectrolíticas; alteración en cicatrización poliomielitis. Vigilar la aparición de efectos secundarios a la medicación,
de heridas, disminuir la ansiedad y malestar por el cambio de imagen
sufrido.
Explicar al paciente y familiares que nunca se debe cancelar
bruscamente el tratamiento.
22
BICARBONATO Seis meses Grupo de las sales Cada 100 ml contiene: Bicarbonato de E.V
AlkaSeltzer®Bicarbonato Sodio 5 g.Inyectable 8%:Cada 100 ml
DE SODIO V.O.
, de Sosa contiene: Bicarbonato de Sodio 8
TM®,Justegas®, g.Inyectable 8.4%:Cada 100 ml contiene:
Mabogastrol® Bicarbonato de Sodio 8.4 g.
INDICACIONES PRECAUCIONES
Tto. de acidosis metabólicas agudas graves, I.R., insuf. cardiaca, HTA, cirrosis hepática, toxemia
ya sean causadas por una pérdida de gravídica, tto. con diuréticos o dietas pobres en sodio,
bicarbonato (diarrea grave, acidosis tubular
renal) o por acumulación de un ácido como ancianos. No administrar a niños < 6 años.
ocurre en la cetoacidosis o en situaciones de
acidosis láctica y para alcalinizar la orina en el .
tto. de intoxicaciones agudas de ciertos
fármacos (barbitúricos, salicilatos) con el fin
de disminuir la reabsorción renal del tóxico o
para disminuir los efectos nefrotóxicos que se
pueden producir en las reacciones hemolíticas.
Sodio bicarbonato, aditivos para sol. IV Hipersensibilidad, alcalosis metabólica o respiratoria, Debe ser administrado de acuerdo a los resultados de
Hipernatremia, hiperosmolaridad sérica hipocalcemia, hipoclorhidria, tendencia a formación de medida de pH sanguíneo arterial, el
edemas, apendicitis o sus síntomas, obstrucción contenido de dióxido de carbono del plasma y el cálculo de
intestinal. déficit de base.
En bolo administrar lentamente, excepto en paro
cardiorrespiratorio.
Control de pH arterial, posterior a su inyección.
Almacenar entre 15 y 30°C de temperatura.
La administración EV debe ser separada de cualquier otra
medicación para evitar problemas de
precipitación
INDICACIONES PRECAUCIONES
Hipercalcemia, bradicardia, depresión del sistema Hipersensibilidad, hipercalcemia, hipercalciuria, Monitoreo de signos vitales para detectar signos de
nervioso central, hiporreflexia e hipotonía, dolor nefrocalcinosis, I.R. severa alarma y arritmias haciendo uso de beta bloqueadores.
abdominal, hipotensión arterial y colapso Observar signos de flebitis en la venopunción.
vasomotor. Observar el estado de conciencia del paciente y en caso
de sobredosis, hidratación con SS 9% vía endovenosa,
forzando la diuresis con furosemida.
Vigilar la función renal (niveles de BUN y creatinina).
Mantener una vía I.V permeable.
ambién puede administrarse mediante inyección IV
directa a una velocidad de 1.5 a 3 mL /min. Si la
solución forma cristales, puede calentarse a 80°C durante
una hora, agitarse de forma vigorosa y enfriarse antes de
su uso. Sin embargo, si los cristales persisten la solución
deberá desecharse. Su uso está contraindicado por vía
IM, SC o IV rápida.
24
GENERICO COMERCIAL VIDA MEDIA
INDICACIONES PRECAUCIONES
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CLORURO DE Kalium. 11 a 13 días Haluros Ampolla de solución hipertónica de E.V.
POTASIO cloruro de potasio al 10% (100
mg/ml, 10 ml.
INDICACIONES PRECAUCIONES
Tto. de los déficits de potasio Administrar lentamente (10 mmol/h); realizar controles
(tratamientos prolongados con frecuentes del ECG y monitorización de electrolitos;
diuréticos deplectores de potasio, control del ionograma sérico del paciente, programando
intoxicación por digitálicos, baja dosis individualizada según sus necesidades.
entrada de potasio en la dieta, vómitos y
diarrea, alcalosis metabólica, terapia de
corticosteroides, excreción renal
elevada por acidosis y hemodiálisis).
en caso de administración demasiado Hipersensibilidad; insuf. adrenal; hipercaliemia; I.R.; tto. Nunca administrar directamente sin diluir.
rápida o excesiva: hipercalemia, con digitálicos, con bloqueo cardiaco severo o completo;
Cuando se administre en retos, hacerlo en el lapso de una hora
trastornos del ritmo y de la conducción oliguria postoperatoria; shock con reacciones hemolíticas
y por vía central.
cardíaca, potencialmente fatal); y/o deshidratación; acidosis metabólica; tto. concomitante
con diuréticos ahorradores de potasio Monitorizar al paciente cuando se administre retos.
en caso de infiltración fuera de la vena:
necrosis. Interrumpir el tratamiento en caso de presentar signos de
alarma.
Vigilar cuidadosamente la perfusión
No congela
26
GENERICO COMERCIAL
INDICACIONES PRECAUCIONES
Pérdida de reflejos; hipotensión, rubor; Hipersensibilidad; I.R. grave (Clcr < 30 ml/min).; no se La administración EV, no debe exceder de 150gr/min
sensación de calor, hipotermia y dolor recomienda en asociación con derivados de la quinidina; Control de los reflejos osteotendinosos.
en el punto de iny.; depresión taquicardia; insuf. cardiaca; lesión miocárdica; infarto; I.H. Si debe administrar nifedipino, alejarlo de la administración de
respiratoria debido al bloqueo sulfato de magnesio, ya que puede producir una exagerada
27
ACIDO SolidTrax 2h Antifibrinolíticos Ampolla de 500 mg en 5 ml (100 para inyección IV lenta o perfusión
TRANEXANICO mg/ml) IV en cloruro de sodio al 0,9% o
glucosa al 5%.
Comprimido de 500 mg
NUNCA ADMINISTRAR POR VÍA
IM.
INDICACIONES PRECAUCIONES
Náuseas, vómitos, diarreas; malestar Historia de trombosis arterial o venosa; condiciones No mezclar con la bencilpenicilina (incompatibilidad).
con hipotensión, con o sin pérdida de la fibrinolíticas que siguen a una coagulopatía de consumo;
El ácido tranexámico también puede administrarse sin diluir o diluido
conciencia (tras inyec. IV rápida, de deterioro renal severo; historia de convulsiones;
en volúmenes más pequeños de cloruro de sodio al 0,9% (p. ej., 10
forma excepcional después de una hipersensibilidad; inyec. intraventricular o intratecal y ml) en caso de restricción hídrica (máx. 100 mg/minuto o 1
administración oral), Trombosis venosa aplicación intracerebral (riesgo de edema cerebral y ml/minuto).
o arterial en cualquier localización; convulsiones).
Nunca administrar IM
convulsiones; reacciones de
hipersensibilidad incluyendo anafilaxis. Administrarlo de forma lenta.
28
GENERICO COMERCIAL VIDA MEDIA
INDICACIONES PRECAUCIONES
Fiebre leve, dolor de cabeza, Pacientes con predisposición a hemorragias activas, Administrar inyecciones subcutáneas profundas; no administrar
escalofríos, náuseas, vómitos, incluyendo trombocitopenia, enfermedad de úlcera heparina por inyección IM.
estreñimiento, epistaxis, péptica, trastornos cerebrovasculares, trastornos Aplicar presión en todos los puntos de inyección después de retirar la
hematomas, hematuria leve, sanguíneos hemorrágicos, endocarditis bacteriana, aguja; inspeccionar los puntos de inyección para detectar signos de
necrosis cutánea (inyección SC), hipertensión grave, varices esofágicas. Cirugía reciente hematoma; no masajear los puntos de inyección.
osteoporosis, alopecia. Las en lugares donde la hemorragia sería un riesgo especial. No añada heparina a las líneas de infusión de otros fármacos, y no
reacciones de hipersensibilidad Insuficiencia renal y hepática grave. Hemorragia introduzca otros fármacos en la línea de heparina. Si es necesario
incluyen urticaria, conjuntivitis, cerebral o subaracnoidea, hemorragia abdominal o hacerlo, asegúrese de la compatibilidad de los medicamentos.
rinitis, asma, angioedema y shock torácica en espacio cerrado, hemorragia traumática Comprobar si hay signos de hemorragia; controlar los análisis de
anafiláctico. Priapismo. grave, lesión hepática, renal, esplénica o arterial, defecto sangre.
Potencialmente mortal: hemostático grave, trombosis arterial con Tenga a mano sulfato de protamina (antídoto de heparina) en caso de
Trombocitopenia inducida por trombocitopenia asociada a heparina. Administración sobredosis; cada mg neutraliza 100 unidades de heparina.
heparina con o sin trombosis; IM. No administrar heparina previa a cirugía.
hemorrágica.
29
GENERICO COMERCIAL VIDA MEDIA
Tto. sintomático del dolor (de cabeza, Ingestión habitual de alcohol (riesgo de hemorragia
dental, menstrual, muscular, lumbalgia). gástrica), deficiencia de G6PD estrecha vigilancia debido
Fiebre. Tto. de la inflamación no a riesgo de hemólisis, urticaria, rinitis, HTA, disfunción
reumática. Tto. de artritis reumatoide, hepática, I.R., con problemas de circulación
artritis juvenil, osteoartritis y fiebre cardiovascular, ancianos. No tomar antes (1 sem) o
reumática después de extracción dental o cirugía, ni en caso de gota,
metrorragias o menorragias. Riesgo de hemorragia,
ulceración y perforación del tramo digestivo alto
Reacción anafiláctica (decoloración lcera gastroduodenal aguda, crónica o recurrente; Administrar el medicamento después de o con los alimentos
azulada o enrojecimiento de la piel, molestias gástricas de repetición, antecedentes de para reducir la irritación en el estómago.
Administrar con un vaso lleno de agua y no permitir que el
ataques de tos; dificultad al deglutir; hemorragia o perforación gástrica tras tto. con AAS o paciente se recues te hasta por 30 minutos.
mareos o sensación de debilidad severa; AINE; diátesis hemorrágica; historia de asma o asma Evitar que el paciente mastique la tableta, especialmente si
ha sido intervenido recientemente de una cirugía de la
erupción cutánea, urticaria; anemia, inducida por salicilatos o medicamentos de acción
cavidad oral o extracción dentaria.
reacción alérgica broncoespástica, similar; hipersensibilidad a salicilatos, AINE o tartrazina; Usar con precaución si recibe paracetamol, ibuprofeno u
ulceración gastrointestinal (heces antecedentes de mastocitosis para los que el uso de AAS otros AINEs.
No administrar por 5 días antes de una cirugía.
alquitranadas, dolor estomacal severa, puede inducir reacciones graves de hipersensibilidad No administrar laxantes que contengan celulosa dentro de
vómito sanguinolento). dos horas de la administración de un salicilato.
No usar en niños menores de 2 años.
Instruir al paciente sobre efectos colaterales y signos y
síntomas de alarma
INDICACIONES PRECAUCIONES
shock anafiláctico, reacción alérgica hipersensibilidad a los componentes. Si se presentan reacciones de incompatibilidad, deberá
en la piel. suspenderse inmediatamente la infusión.
Las reacciones leves pueden ser controladas por
antihistamínicos. Se recomienda seguir las normas actuales de
la terapia de choque en caso de reacciones graves.
A más tardar cuando el hematocrito caiga por debajo de 25%,
por lo general debe considerarse la administración de factores
de la coagulación o de concentrados de eritrocitos.
La infusión de HAEMACCEL puede dar como resultado un
aumento transitorio en la proporción de sedimentación
sanguínea
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MEDICAMENTOS
COMUNES
ALBUMINA Albuman Berna. 20 días Proteínas globulares La Albúmina Sérica Humana E.V.
20%, 50 mL de Solución
Inyectable
INDICACIONES PRECAUCIONES
No refrigerar.
INDICACIONES PRECAUCIONES
Reducción de la PIO elevada cuando Niños y adolescentes < 18 años (sin datos de
no se puede reducir por otros medios. seguridad y eficacia); riesgo de hiperreactividad
Reducción de la presión intracraneal bronquial al manitol inhalado; no prescribir el tto. si
con la barrera hematoencefálica el paciente no es capaz de realizar una espirometría o
intacta. Promoción de la diuresis en la completar la evaluación de dosis de inicio ni en
prevención y el tto. de la fase pacientes hiperreactivos (≥ 10 % de descenso de la
oligúrica del fallo renal agudo antes SpO2 respecto al valor basal en cualquier punto de la
de que el fallo renal oligúrico esté evaluación, ≥ 20 % de descenso del FEV 1 respecto al
irreversiblemente establecido. valor basal con una dosis acumulada de 240 mg, 20-
Edemas y ascitis. <50 % de descenso del FEV1 (respecto al valor
basal)
Infus. IV rápida: cefalea, escalofríos, Hipersensibilidad; hiperreactividad bronquial al El manitol tiende a cristalizarse, si esto ocurre sumergir el frasco en
dolor torácico, alteraciones del manitol inhalado. baño maría. No usarlo si persiste el sedimento o turbidez.
equilibrio ácido-básico y electrolítico.
La administración de dosis elevadas Su administración es única, no mezclarse con otros medicamentos.
puede producir un síndrome parecido Se administra a chorro.
a la intoxicación hídrica, eliminación
urinaria de sodio y cloruros, nefrosis Control de PA.
osmótica y convulsiones. Reacciones
Vigilancia de electrolitos.
debidas a la solución o a la técnica de
administración como fiebre, infección Control de diuresis y BH.
en el lugar de la inyección, trombosis
venosa o flebitis, extravasación e
hipervolemia.
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NOMBRE NOMBRE TIEMPO DE GRUPO AL QUE PRESENTACION VIA DE ADMINISTRACION
VIDA MEDIA PERTENECE
GENERICO COMERCIAL
Alquen , Ardoral, 2 a 3 horas antagonistas de los Solución 15 mg/ml Comprimidos 150, 300 mg Oral, intravenosa
Ranitidina Leiracid, Ranidin, receptores H2 de la
Ranuber, Tanidina, Histamina. Solución inyectable 10
Terposen, Zantac
mg/ml
INDICACIONES PRECAUCIONES
Poco frecuentes: dolor abdominal, Hipersensibilidad; porfiria aguda Lavarse las manos antes y después de cada procedimiento.
estreñimiento, náuseas (estos síntomas
mejoran generalmente con el tto. Revisar la historia médica del paciente y verificar si tiene antecedentes
continuado). patológicos o alérgicos.
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NOMBRE NOMBRE TIEMPO DE VIDA GRUPO AL QUE PRESENTACION VIA DE ADMINISTRACION
MEDIA PERTENECE
GENERICO COMERCIAL
INDICACIONES PRECAUCIONES
osteoarticular, septicemia, endocarditis; máx. 100 mg/kg en niños con p.c. < 60 kg y 6
g/día en niños con p.c. > 60 kg; no recomendado
profilaxis en cirugía contaminada o infección en prematuros y < 1 mes; no administrar vía
de herida quirúrgica con riesgo importante. intratecal: toxicidad severa del SNC.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
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GENERICO COMERCIAL VIDA MEDIA
INDICACIONES PRECAUCIONES
Tto. del edema cerebral secundario a tumores Niños, ancianos, I.R. e I.H. (ajustar posología); riesgo de insuf.
cerebrales, traumatismo craneoencefálico,
adrenocortical en tto. prolongado e infecciones bacterianas, víricas, fúngicas,
neurocirugía, abscesos cerebrales o meningitis parasitarias e infecciones oportunistas; infecciones bacterianas agudas y
bacteriana; tto. de shock traumático; tto. del crónicas (utilizar tto. antibiótico específico; en antecedentes de tuberculosis
administrar sólo bajo la protección de fármacos
asma agudo grave o estatus asmático; tto.
antituberculosos); linfadenitis post-vacunación con BCG; antígeno HbsAg +,
parenteral inicial de enf. dermatológicas extensas hepatitis crónica; infecciones víricas
agudas graves como la eritrodermia, pénfigo
vulgar o agudas (ej. VHB, herpes zoster, herpes simple, poliomielitis, queratitis
herpética, sarampión); especial precaución en
eczema agudo; tto. parenteral inicial de las fases
activas de colagenosis como lupus eritematoso pacientes con inmunosupresión o en pacientes que no hayan
sistémico, especialmente formas viscerales; tto. padecido sarampión o varicela y que estén en contacto con
inicial de enfermedades autoinmunes; tto. de la
artritis reumatoide activa. personas con sarampión o varicela; parasitosis y micosis
sistémica
Leucocitosis moderada, linfopenia, eosinopenia y Hipersensibilidad. En iny. IV y comp. de 20 y 40 mg está contraindicada en Antagoniza los antihipertensivos y diuréticos.
policitemia; supresión adrenal e inducción de caso de infecciones sistémicas a
No precisa reconstitución.
síntomas parecidos al síndrome de Cushing menos que se utilice tto. antiinfeccioso específico. En iny. intraarticulares
está contraindicada en caso de: infecciones en la articulación a tratar o muy Puede mezclarse con soluciones de dextrosa o cloruro de
(cara de luna llena, adiposidad troncular); cerca de
glaucoma, cataratas (en particular en conjunción sodio y ser administrada por infusión intravenosa.
con opacidad subcapsulares posteriores), ésta, artritis bacteriana, inestabilidad de la articulación a tratar, tendencia a
sangrar (espontáneamente o Contiene sulfito puede causar reacciones de
empeoramiento de los síntomas de úlceras hipersensibilidad especialmente en asmáticos.
debida a anticoagulantes), calcificación periarticular, osteonecrosis
corneales, infecciones oculares fúngicas, víricas avascular, rotura de un tendón, Especial precaución en pacientes diabéticos ya que puede
y bacterianas, empeoramiento de infecciones incrementar las concentraciones de glucosa.
enfermedad de Charcot. La infiltración sin tto. causal
bacterianas de la córnea, ptosis, midriasis,
adicional está contraindicada cuando hay infección en el lugar de
quemosis, perforación iatrogénica esclerótica, administración. Además, para comp. de 20 y 40 mg: úlcera de estómago o
úlcera duodenal, vacunación con vacunas vivas durante el tto. con dosis
coriorretinopatía, visión borrosa; úlcera péptica,
elevadas.
hemorragia gastrointestinal, pancreatitis.
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NOMBRE GENERICO NOMBRE TIEMPO DE VIDA GRUPO AL QUE PRESENTACION VIA DE
COMERCIAL MEDIA PERTENECE ADMINISTRACION
Ads. y niños > 1 año: infecciones complicadas Suspender tto. en caso de reacción alérgica y prever tto.
intraabdominales, del tracto urinario, y de piel y
urgente ante posible anafilaxis. Vigilar función hepática,
tejidos blandos; infección intraparto y postparto; riesgo de hepatotoxicidad. I.R., ajustar dosis; mayor riesgo
neumonía grave, incluidas nosocomial y de convulsiones en especial con Clcr 6-30 ml/min y en
hemodializados (valorar beneficio riesgo); no usar con
asociada a ventilación; sospecha de infección
Clcr ≤ 5 ml/min salvo que se instituya hemodiálisis en 48
bacteriana en pacientes neutropénicos con fiebre, tto. h; vigilar a dializados, en especial con antecedente de enf.
de bacteriemia asociada o se sospecha asociada a del SNC. Mayor riesgo de efectos adversos en SNC
infecciones anteriores. (mioclonías, confusión, convulsiones) con trastornos del
SNC (lesión cerebral o antecedente de convulsiones) y/o
I.R por riesgo de sobredosificación; evaluar y
establecer/mantener tto.
Náuseas y vómitos (más frecuentes con Hipersensibilidad a componentes y a carbapenémicos. No administrar directamente
granulocitopenia), diarrea, erupción (p. ej.
exantematosa), eosinofilia, trombocitosis,fiebre, Antecedente de hipersensibilidad grave a ß- lactámicos, Diluirlo en 100 ml de solución salina.
hipotensión, convulsiones, mareos,prurito, urticaria, antes de iniciar tto. investigar reacciones de
hipersensibilidad previa a ß- lactámicos u otros alérgenos. 500mg se administran en 30 minutos y 1gr en una
somnolencia, aumento detransaminasas, bilirrubina hora
y/o de fosfatasa alcalina séricas;
flebitis/tromboflebitis,induración de vena, dolor y No administrar si la solución disuelta esta turbia.
eritema en lugarde inyección
Almacenar por debajo de los 25 grados
INDICACIONES PRECAUCIONES
Diarrea, náuseas, estomatitis, glositis. Hipersensibilidad a ceftriaxona; hipersensibilidad Control e los 5 correctos
inmediata o grave a penicilinas o a cualquier otro
Informar al paciente sobre efectos secundarios gastrointestinales
antibiótico beta-láctamico; recién nacidos prematuros
No administrar a pacientes embarazadas o lactantes.
hasta la edad corregida de 41 semanas (semanas de
No administrar a pacientes epilépticos ya que el medicamento
gestación + semanas de vida); recién nacidos a término causa bloqueo neuromuscular y puede agravar el cuadro clínico.
(hasta 28 días) con: ictericia, hipoalbuminemia o No administrar a pacientes con diarrea ya que puede empeorar el
acidosis o si se necesita (o se considera que se va a
cuadro clínico.
necesitar)
Diluir el medicamento para no producir flebitis química.
tratamiento con Ca IV o perfusiones que contengan Ca
debido al riesgo de precipitación de la ceftriaxona con Acministrar en forma lenta.
Ca.
39
GENERICO COMERCIAL
Clindamicina Dalacin 1.5 a 5 horas Lincosaminas Capsulas 150 y 300 mg, ampolla Oral, intramuscular intravenosa
de 600 mg
INDICACIONES PRECAUCIONES
está indicada para el tratamiento de: acné La revisión de la literatura sugiere que un subgrupo
vulgar; profilaxis para intervenciones de pacientes ancianos con padecimientos severos
dentales y periodontitis; infecciones por asociados, pueden tolerar menos la diarrea. Cuando
anaerobios como estreptococos y
babeáis; profilaxis de endocarditis CLINDAMICINA esté indicada para estos pacientes,
bacteriana en pacientes alérgicos a la se les debe vigilar de manera cuidadosa en busca de
penicilina; vaginosis bacterianas como cambios en la frecuencia de evacuaciones.
alternativa al metronidazol.
Colitis pseudomembranosa, diarrea, dolor Hipersensibilidad a clindamicina o lincomicina. No aplicar más de 600 mg en un solo sitio IM y no más de 1.2 g en
abdominal, alteraciones en PFH; vía IM: una sola infusión de 1 h.
Además, vía oral: antecedentes de colitis asociada a
irritación local, dolor, induraciones, antibióticos. La velocidad de infusión IV no debe exceder 30 mg/min.
abscesos estériles; vía IV: dolor,
tromboflebitis. Administrar el medicamento por vía oral con un vaso lleno de agua
o con alimentos para evitar la irritación del esófago.
40
Metoclopramida Aeroflat. Antianorex 2-6 horas ortopramidas. Comprimido 10mg, jarabe Oral, intravenosa y
triple, Suxidina intramuscular
5mg, ampolla de 10mg
INDICACIONES PRECAUCIONES
Se han descrito las reacciones adversas según el METOCLOPRAMIDA no se debe usar si es que la Evaluar los antecedentes del paciente, como alergia a la
sistema de clasificación de estimulación de la motilidad gastrointestinal metoclopramida, hemorragia gastrointestinal, obstrucción
o perforación mecánica, feocromocitoma, epilepsia,
órganos. Las frecuencias se han definido según la puede ser peligrosa; por ejemplo, en presencia de lactancia, cáncer de mama, etc.
siguiente convención: muy hemorragia Vigilar cuidadosamente la presión arterial durante la
administración intravenosa.
frecuentes (≥ 1/10), frecuentes (≥ 1/100, < 1/10), poco gastrointestinal, obstrucción mecánica o perforación.
frecuentes (≥ 1/1000, < 1/100), raras (≥1/10.000, < Almacenar y preparar el medicamento en una zona
habilitada, para conseguir la máxima eficacia y seguridad.
1/1000), muy raras (< 1/10.000), frecuencia no
Verificar las alergias medicamentosas del paciente, antes
conocida (no puede estimarse a partir de los datos
y después de la administración.
disponibles).
Administrar el medicamento con la técnica y la vía
adecuada.
NOMBRE GENERICO NOMBRE TIEMPO DE VIDA MEDIA GRUPO AL QUE PRESENTACION VIA DE
PERTENECE ADMINISTRACION
41
COMERCIAL
Dimenhidrinato Biodramina, Cinfamar, 3-6 horas Antihistamínicos Tabletas y ampollas Oral, intramuscular y
intravenoso
Cinfamar Solución,
INDICACIONES PRECAUCIONES
es usado para tratar y prevenir las náuseas, vómitos y Contraindicado en pacientes hipersensibles al
mareos causados por viajes. dimenhidrinato, en recién nacidos y en prematuros,
o renal
Frecuentes: somnolencia, sedación. El dimenhidrinato está contraindicado en pacientes con Lavado de manos
hipersensibilidad al fármaco, a la difenhidramina y a la
Poco frecuentes: visión borrosa, cefalea, insomnio, 8cloroteofilina. Administrar los 5 correctos
inquietud, confusión, molestias gastrointestinales,
resequedad de boca, dificultad para orinar, erupción El dimenhidrinato puede producir somnolencia y debe ser Orientar al paciente sobre efectos secundarios
cutánea, fotosensibilidad. utilizado con precaución en pacientes que deben conducir Permeabilizar acceso venoso
o manejar maquinaria.
Raras: anemia hemolítica. Administrar de forma lenta
INDICACIONES PRECAUCIONES
septicemia (incluyendo bacteriemia y sepsis neonatal). - Los enfermos tratados con aminoglucósidos deberán estar
infecciones de la piel y tejidos blandos (incluyendo bajo observación clínica estrecha debido a la posible
quemaduras). infecciones de las vías respiratorias toxicidad asociada a su uso. Los aminoglucósidos son
incluyendo pacientes con fibrosis quística. infecciones antibióticos
del SNC (incluyendo meningitis y ventriculitis).
infecciones complicadas y recurrentes de las vías neurotóxicos y nefrotóxicos que se absorben en cantidades
urinarias. infecciones óseas, incluyendo articulaciones. importantes en las superficies corporales
infecciones intra-abdominales, incluyendo peritonitis. -
endocarditis bacteriana después de la irrigación o la aplicación local. Se deberá
náuseas. vómitos. diarrea. disminución del apetito. Antecedentes de hipersensibilidad o reacciones tóxicas graves Lavado de manos
a GENTAMICINA u otros aminoglucósidos.
dolor en el sitio de la inyección. dolor de cabeza. fiebre. Administrar los 5 correctos
dolor de articulaciones.
Orientar al paciente sobre efectos
secundarios
NOMBRE GENERICO NOMBRE TIEMPO DE VIDA MEDIA GRUPO AL QUE PRESENTACION VIA DE
COMERCIAL PERTENECE ADMINISTRACION
43
Furosemida Seguril 2 horas Diuréticos Oral y ampollas Oral, I.M, I. V
INDICACIONES PRECAUCIONES
está indicada en adultos y pacientes pediátricos para el Ancianos. Monitorización en pacientes con:
tratamiento del edema asociado con insuficiencia obstrucción parcial de la micción, hipotensión,
cardiaca congestiva, cirrosis hepática y enfermedad estenosis significativa de arterias coronarias y de vasos
renal, incluyendo el síndrome nefrótico. sanguíneos irrigan al cerebro, diabetes mellitus latente
o manifiesta, gota, síndrome hepatorrenal,
hipoproteinemia, niños prematuros (desarrollo de
nefrocalcinosis/nefrolitiasis). Controlar electrolitos
séricos. En lactantes y niños < 15 años, la vía
parenteral (infus. lenta) sólo se efectuará si hay riesgo
vital. Concomitante con risperidona.
Alteraciones electrolíticas (incluyendo las Hipersensibilidad a furosemida o sulfonamidas. Vigilar presión arterial antes de administrarla
sintomáticas), deshidratación e hipovolemia, nivel de Hipovolemia o deshidratación. I.R. anúrica.
creatinina en sangre elevada y nivel de triglicéridos en Hipopotasemia o hiponatremia graves. Estado No diluir
sangre elevado; aumento del volumen de orina; precomatoso y comatoso asociado a encefalopatía Orientar al paciente sobre efectos secundarios
hipotensión incluyendo hipotensión ortostática (perfus. hepática. Lactancia.
IV); encefalopatía hepática en pacientes con Permeabilizar acceso venoso
insuficiencia hepatocelular; hemoconcentración.
de forma lenta Vigilar si presenta reacciones
adversas
44
Fenitoína Combino, Pharm Generis, 7-42 horas Anticonvulsivos Caps. 100mg y amp. 250mg Oral, I.V
Sinergina
INDICACIONES PRECAUCIONES
está indicada en el tratamiento de Ancianos. I.H., hipotensión, insuf. cardiaca grave. Puede
lsiguientescondiciones: – Epilepsia: control de crisis producir osteomalacia, hiperglucemia, hiperplasia y
convulsivas tónico-clónicas (gran mal) y de crisis hemorragia gingival, leucopenia y, utilizada antes del parto,
hemorragia materna o neonatal. Evitar ingesta de alcohol.
convulsivaparciales (focincluyendo el lóbulo temporal)
Monitorizar niveles séricos por riesgo de toxicidad. Riesgo de
o una combinación de éstas tolerancia y dependencia, de ideación y comportamiento
suicida, suspender gradualmente el tto.Si aparecen síntomas o
signos de s. de Steve Johnson y necrólisis epidérmica crónica
(erupción cutánea progresiva con ampollas o lesiones en la
mucosa) suspender tto. No administrar vía IM. Riesgo de
irritación tisular e inflamación en el lugar de iny., con y sin
extravasación de fenitoína IV, para evitar la posibilidad de
producirse estos efectos, evitar la administración inadecuada,
incluyendo la administración por vía SC o perivascular.
Controlar constantes vitales y ECG durante la infusión.
Nistagmos, ataxia, alteraciones de la palabra, confusión Hipersensibilidad a hidantoínas, bradicardia sinusal, Administrar VO después de los alimentos para disminuir
mental, mareo, insomnio, nerviosidad bloqueo sinoatrial, bloqueo A-V de 2º y 3 er grado y s. de la intolerancia gástrica.
Adams-Stokes. Evitar la extravasación porque es cáustica.
pasajera; náuseas, vómitos, estreñimiento; rash cutanéo
morbiliforme o escarlatiforme; trombocitopenia, No diluirlo en dextrosa al 5% porque precipita.
leucopenia, granulocitosis, a granulocitosis,
pacitopenia; hiperplasia gingival. Por vía IV además, Después de la administración del medicamento lavar la
vena con 20ml de solución salina para evitar irritación
reacciones cardiotóxicas graves con depresión de la
local y precipitaciones.
conducción atrial y ventricular y fibrilación ventricular,
periarteritis nodosa; irritación local, inflamación, La administración EV rápida puede causar arritmia y
hipersensibilidad, necrosis y escara en el lugar de colapso cardiovascular.
administración. La administración en bolo no debe ser menor de 20
minutos.
45
NOMBRE NOMBRE TIEMPO DE GRUPO AL QUE PERTENECE PRESENTACION VIA DE ADMINISTRACION
VIDA MEDIA
GENERICO COMERCIAL
Ampicilina Ampigram, Decilina, 1-2 horas Penicilinas Tab. Cap. Oral. I.M, I.V
Libractam,Meprizina Inyectables
, Unasyn.
INDICACIONES PRECAUCIONES
Náuseas, vómitos, diarrea, erupción El uso de este medicamento está contraindicado en Asegurarse que el paciente tenga una hidratación
eritematosa maculopapular (> personas con antecedentes de hipersensibi-lidad a adecuada para mantener un gasto urinario adecuado.
incidencia con mononucleosis cualquier penicilina. Tambiénestá contraindicada
AMPICILINA en infecciones ocasionadas Buscar con regularidad cualquier dato de cristaluria,
infecciosa), urticaria, leucopenia, pororganismos productores de penicilinasa. Enpacientes especialmente si el paciente tiene una sonda a
neutropenia, sensibles a cefalosporinas. En pacientes con permanencia, ya que la ampicilina puede precipitarse
mononucleosis infecciosa y otras enfermedadesvirales; a temperatura ambiente.
eosinofilia reversible, elevación
moderada de transaminasas en niños, así como en pacientes con leucemia. Vigilar los efectos adversos, como reacciones
sobreinfección alérgicas, diarrea, candidiasis, alteraciones
hematológicas, etc.
Ciprofloxacina Aceoto, Baycip 3-5 horas fluoroquinolonas Solución iny. 200mg I.M, I.V
Otico,
Cetraxal Otico,
Ciflot, Ciprenit
Otico, Ciproxina
INDICACIONES PRECAUCIONES
Náuseas, diarrea. Además IV: vómitos, Hipersensibilidad al CIPROFLOXACINO y/o tener Asegurarse de que el paciente trague los comprimidos
reacciones en el lugar de perfus., aumento antecedentes de hipersensibilidad a las quinolonas. enteros y esté bien hidratado.
transitorio transaminasas erupción
cutánea. En niños además la artropatía se Administrar antiácidos al menos 2 horas después de la dosis.
produce con frecuencia. Observar la zona de la venopunción y evitar la flebitis.
47
NOMBRE NOMBRE TIEMPO DE GRUPO AL QUE PERTENECE PRESENTACION VIA DE ADMINISTRACION
VIDA MEDIA
48
GENERICO COMERCIAL
Ketorolaco Toradol 4-6 horas heterocíclicos del ácido acético Iny. 30mg I.M, I.V
INDICACIONES PRECAUCIONES
cefalea (dolor de cabeza) mareos. Al igual que otros AINES, KETOROLACO Aplicar los cinco correctos.
somnolencia (sueño) diarrea.
TROMETAMINA está contraindicado en los Verificar antecedentes patológicos del paciente.
estreñimiento (constipación) gases.
llagas en la boca. Transpiración pacientes con úlcera gastroduodenal activa, Observación al paciente post-quirúrgico (sangrado).
hemorragia digestiva reciente o antecedentes de úlcera
gastroduodenal o hemorragia digestiva Administrar lento y diluido.
No debemos administrar más de cinco días.
Posterior a la administración, observar efectos colaterales, en caso de
reacción anafiláctica comunicar al médico.
49
GENERICO COMERCIAL MEDIA PERTENECE
INDICACIONES PRECAUCIONES
enrojecimiento, hinchazón o irritación en Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula. Verifique la orden médica de la administración de insulina para
el sitio de la inyección. seleccionar la insulina correcta y la dosis.
cambios en la sensación de su piel, Conozca los diferentes tipos de insulina, conocer su inicio,
engrosamiento de concentración máxima y duración. ...
la piel (acumulación de grasa) o un poco La insulina no debe mezclarse con otros fármacos.
50
GENERICO COMERCIAL VIDA MEDIA PERTENECE
ui I.V
INDICACIONES PRECAUCIONES
En situaciones de estrés, cirugía mayor Las sobredosis de insulina en forma crónica pueden
infecciones,uso de corticoides, producir efecto Somogy. El cambiar el tipo de
alteraciones en la vía oral. Pacientes con insulina requiere de
complicaciones micro o
macroangiopáticas. Diabetes gestacional. modificaciones en las dosis. Ciertas situaciones
pueden modificar los requerimientos de insulina:
cambios en la dieta,
Hipoglucemia. Lipodistrofia. Pacientes con hipoglucemia. Verifique la orden médica de la administración de insulina para
Angioedema, reacción anafiláctica, seleccionar la insulina correcta y la dosis.
urticaria. Formación de anticuerpos
antiinsulina. Conozca los diferentes tipos de insulina, conocer su inicio,
Hipersensibilidad a la insulina humana. concentración máxima y duración. ...
51
GENERICO COMERCIAL
Nifedipina Adalat, Adalat Retard, 6-11 horas bloqueadores de los canales Capsulas, tabletas Oral
Adalat Oros de calcio
INDICACIONES PRECAUCIONES
se usa para tratar la presión I.H. (reducir dosis); I.R.; hipotensión severa; insuf. cardiaca
manifiesta, estenosis aórtica severa; diabéticos; pacientes
arterial alta y controlar la angina sometidos a diálisis, con HTA maligna e I.R. irreversible, o
pecho con hipovolemia. Especial control con función ventricular
deprimida, mayor riesgo de insuf. cardiaca. Monitorizar
presión arterial. En caso de suspender tto., disminuir
gradualmente. No recomendado en niños y adolescentes <
18 años. En formas de liberación rápida y retard, además:
insuf. coronaria leve, con HTA, enf. cerebrovascular grave o
edad avanzada, se recomienda iniciar con dosis bajas.
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Salbutamol Buto Asma, 4 horas Broncodilatadores Inhalador Oral
Ventolín Inhal,
Ventolín
Respirador
INDICACIONES PRECAUCIONES
Se utiliza en el tratamiento del asma Tirotoxicosis. Enf. cardiaca subyacente grave (por ej.
bronquial, broncoespasmo reversible y isquemia cardiaca, arritmia o insuf. cardiaca grave),
vigilar síntomas de empeoramiento. Riesgo de acidosis
otros procesos
láctica en administración IV, principalmente en
exacerbación aguda del asma, controlar lactato sérico; de
asociados a obstrucción
cetoacidosis en caso de diabetes (mayor en
concomitancia con corticosteroides); mayor riesgo de
reversible de las vías
hipopotasemia grave en tto. del asma agudo grave
respiratorias como bronquitis y enfisema (precaución), efecto potenciado por concomitancia con
derivados de xantina, esteroides, diuréticos y por hipoxia,
pulmonar, controlar K sérico
bronquiectasia e infecciones pulmonares.
NOMBRE NOMBRE TIEMPO DE VIDA GRUPO AL QUE PERTENECE PRESENTACION VIA DE ADMINISTRACION
GENERICO MEDIA
COMERCIAL
53
Enalapril Bajaten-D, Diotensil, 1.3 horas Antihipertensivo Comprimidos 20mg Oral
Enalten, Enatrial,
Grifopril, Hiperson-D,
Normaten.
INDICACIONES PRECAUCIONES
Hipertensión arterial en todos sus grados. No se han reportado efectos teratogénicos ni carcinogé-nicos después de
la administración de dosis elevadas de ENALAPRIL en cuyos y ratas.
Hipertensión renovascular.
En mujeres embarazadas se ha observado que el uso de ENALAPRIL
Insuficiencia cardiaca sintomática ya que mejora durante el segundo y tercer trimestre de embarazo puede conducir a
la supervivencia, retrasa la progresión de la oligohidramnios, retardo del crecimiento, hipoplasia pulmonar, todo
insuficiencia cardiaca y disminuye el número de ello, relacionado con hipertensión fetal. Puede existir muerte fetal o neo-
hos-pitalizaciones. natal.
las reacciones adversas se producen por lo Casos de estenosis renal bilateral, estenosis de arteria renal de riñón Suspender 10 a 24 horas antes de la instalación/retiro de
catéter o aguja epidural/raquídea.
regular en los primeros días de tratamiento y no único, insuficiencia renal grave y en hipo-tensión arterial sistémica. Su
Observar signos de hemtoma raquídeo.
suelen ser suficientemente graves como para administración en pacientes con renina muy elevada puede producir una
necesitar la interrupción del medicamento. Los importante respuesta hipotensora con oliguria y azoemia. No debe Control con Rcto plaquetas antes y durante el tratamiento.
efectos secundarios más frecuentes son tos, emplearse en asociación con diuréticos ahorra-dores de potasio por el Rotar sitios de punción y NO frotar post administración.
vértigo, cefalea, diarrea, fatiga, náusea, rash, riesgo de provocar hipercalcemia. No eliminar burbuja.
hipotensión. Otras reacciones secundarias Después de la dosis inicial, vigilar al paciente por lo menos
reportadas son: pro-tei-nuria, neu-tro-penia, 3 horas.
INDICACIONES PRECAUCIONES
es un analgésico y antipirético eficaz para el La administración de dosis altas y/o por tiempo
prolongado puede ocasionar graves
control del dolor leve o moderado causado por
lesiones hepáticas y renales. Es posible que se
afecciones articulares, otalgias, presente hepatotoxicidad con
cefaleas, dolor odontogénico, neuralgias, acetaminofén incluso a dosis terapéuticas,
procedimientos quirúrgicos menores etc.
después de tratamientos de corta duración y en
pacientes sin disfunción hepática preexistente.
NOMBRE NOMBRE TIEMPO DE VIDA GRUPO AL QUE PERTENECE PRESENTACION VIA DE ADMINISTRACION
GENERICO COMERCIAL MEDIA
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Carvedilol Dilatred, coreg 6-10 horas Bloqueadores beta Tabletas Oral
INDICACIONES PRECAUCIONES
cansancio. Hipersensibilidad; insuf. cardiaca de la clase IV según Conservar en un envase hermético. Proteger de la humedad.
NYHA que precise tto. con inotrópicos IV; EPOC con
debilidad. vahídos. mareos. dolor de obstrucción Vigilar la glicemia en pacientes con diabetes porque puede producir
cabeza. hipoglicemia.
bronquial; disfunción hepática; asma bronquial;
diarrea. náuseas. vómitos. Atraviesa la leche materna y puede producir bradicardia en el
bloqueo A-V de 2º y 3 er grado; bradicardia grave (< lactante.
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Epanutin, Fenitoina 7-42 horas anticonvulsivos. Cap. Ampollas I.V, I.M, ORAL
Epamin Combino Pharm,
Fenitoina Generis,
INDICACIONES PRECAUCIONES
está indicado para el control de Ancianos. I.H., hipotensión, insuf. cardiaca grave. Puede producir
convulsiones tónico clónicas (gran mal) osteomalacia, hiperglucemia, hiperplasia y hemorragia gingival,
y psicomotoras leucopenia y, utilizada antes del parto, hemorragia materna o
neonatal. Evitar ingesta de alcohol. Monitorizar niveles séricos por
(lóbulo temporal riesgo de toxicidad. Riesgo de tolerancia y dependencia, de ideación
y comportamiento suicida, suspender gradualmente el tto.Si aparecen
síntomasignos de s. de Steve Johnson y necrólisis epidérmica
crónica (erupción cutánea progresiva con ampollas o lesiones en la
mucosa) suspender tto. No administrar vía IM. Riesgo de irritación
tisular e inflamación en el lugar de iny., con y sin extravasación de
fenitoína IV, para evitar la posibilidad de producirse estos efectos,
evitar la administración inadecuada, incluyendo la administración por
vía SC o perivascular. Controlar constantes vitales y ECG durante la
infusión.
Nistagmos, ataxia, alteraciones de la Hipersensibilidad a hidantoínas, bradicardia sinusal, bloqueo Administrar VO después de los alimentos para disminuir la
palabra, confusión mental, mareo, sinoatrial, bloqueo A-V de 2º y 3 er grado y s. de AdamsStokes. intolerancia gástrica.
insomnio, nerviosidad pasajera; Evitar la extravasación porque es cáustica.
náuseas, vómitos, estreñimiento; rash
cutanéo morbiliforme o escarlatiforme; No diluirlo en dextrosa al 5% porque precipita.
trombocitopenia, leucopenia,
Después de la administración del medicamento lavar la vena
granulocitosis, a granulocitosis,
con 20ml de solución salina para evitar irritación local y
pacitopenia; hiperplasia gingival. Por precipitaciones.
vía IV además, reacciones cardiotóxicas
graves con depresión de la conducción Monitoreo continuo de signos vitales, durante la infusión
atrial y ventricular y fibrilación monitoreo continuo de ECG.
ventricular, periarteritis nodosa;
La infusión IV rápida puede producir arritmias y colapso
irritación local, inflamación, cardiovascular.
hipersensibilidad, necrosis y escara en
el lugar de administración. Observar cualquier signo de depresión respiratoria.
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NOMBRE NOMBRE TIEMPO GRUPO AL QUE PERTENECE PRESENTACION VIA DE ADMINISTRACION
DE VIDA
GENERICO COMERCIAL MEDIA
Enoxaparina Clexane 6-7 horas heparinas de bajo peso molecular Amp. 40,60,20,80mg Subcutánea
INDICACIONES PRECAUCIONES
Hemorragia, anemia hemorrágica, Hipersensibilidad al principio activo, heparina o Proteger del calor y la congelación.
trombocitopenia, trombocitosis; reacción derivados incluyendo HBPM; antecedentes de
trombocitopenia inducida por heparina (TIH) mediada No presionar en la zona de administración.
alérgica; dolor de cabeza; aumento de enzimas inmunológicamente en los últimos 100 días o en
Rotar la zona de administración.
hepáticas (principalmente transaminasas, presencia de anticuerpos circulantes; sangrado activo
niveles clínicamente significativo y enfermedades de alto riesgo La HBPM se presenta en jeringa precargada lista para su empleo, no
de hemorragia, incluyendo ictus hemorrágico reciente, debe ser purgada, no eliminar la burbuja de aire.
> 3 veces LSN); urticaria, prurito, eritema; úlcera
hematoma, dolor y otras Preservar la intimidad del paciente.
gastrointestinal, presencia de neoplasias malignas con
reacciones en el punto de iny. (edema, Pedir al paciente que se coloque en una posición cómoda (decúbito
riesgo alto de sangrado, cirugía cerebral, espinal u
hemorragia, hipersensibilidad, supino, preferentemente).
oftalmológica recientes, sospecha o varices esofágicas
confirmadas, malformaciones arteriovenosas. Asepsia previa a la administración: Lavado de las manos (lavado
inflamación, masa, dolor, o reacción).
higiénico).