Para la adolescente, el embarazo está asociado con una desventaja escolar importante,

con empleos menos remunerados e insatisfactorios. Desde una perspectiva

psicosocial, también pueden existir consecuencias negativas en términos de una
reducción de alternativas de vida, de conflictos familiares e insatisfacción personal. En
el caso de la adolescente que se une con la pareja a raíz del embarazo, existe mayor
riesgo de problemas maritales y de divorcio que en parejas más maduras.( Fleiz-
Bautista C, Medina-Mora ME, Alcántar-Molinar EN,Navarro-Guzmán C 1999)1
El embarazo en la adolescencia se relaciona con diversos problemas biológicos,
psicológicos y sociales para la madre y para su hijo. Existen indicadores de que dentro
del propio grupo de adolescentes son las menores de 15 años las que tienen más
riesgo. Algunos de estos riesgos reflejan la inmadurez física y psicosocial de la
adolescente porque al reto que representa el embarazo y la maternidad para el
desarrollo personal de cualquier mujer, se suma el de la adolescencia. (García H,
Avendaño-Becerra NP, Islas-Rodríguez MT 2008)2
Hay varios factores que influyen en el número de embarazos y nacimientos en la
adolescencia. En primer lugar, en muchas sociedades, las niñas se ven presionadas a
casarse y tener hijos. En 2021, el número estimado de novias infantiles en el mundo
fue de 650 millones: el matrimonio infantil aumenta el riesgo de embarazo entre las
niñas porque las que se casan muy pronto suelen tener una autonomía limitada para
influir en la toma de decisiones sobre el retraso de la maternidad y el uso de
anticonceptivos. En segundo lugar, en muchos lugares, las niñas eligen quedarse
embarazadas porque sus perspectivas educativas y laborales son escasas. A menudo,
en tales sociedades, se valora la maternidad (dentro o fuera del matrimonio o la unión),
y el matrimonio o la unión y la procreación pueden ser la mejor de las escasas
opciones disponibles para las adolescentes. (OMMS 2022)3
En muchos lugares, los adolescentes no tienen fácil acceso a métodos anticonceptivos.
Incluso cuando pueden obtenerlos, pueden carecer de los medios o los recursos para
pagarlos, así como el conocimiento sobre dónde obtenerlos y cómo usarlos
correctamente. Cuando intentan obtener anticonceptivos, puede que sean
estigmatizados. Además, a menudo corren un mayor riesgo de suspender su uso
debido a los efectos secundarios y debido a las circunstancias cambiantes de la vida y
las intenciones reproductivas. Las leyes y políticas restrictivas relativas al suministro de
anticonceptivos basadas en la edad o el estado civil constituyen un obstáculo
importante para el suministro y la aceptación de los anticonceptivos entre los
adolescentes. A menudo, esto se combina con los prejuicios o la falta de voluntad del
personal de salud para reconocer las necesidades de salud sexual de los adolescentes.
(OMMS 2022) 3
El abuso sexual infantil aumenta el riesgo de embarazos no deseados. Un informe de la
OMS de 2020 estima que 120 millones de niñas menores de 20 años han
experimentado alguna forma de contacto sexual forzado. Este abuso está
profundamente arraigado en la desigualdad de género; afecta más a las niñas que a los
niños, aunque muchos niños también se ven afectados. Según las estimaciones, en
2020 al menos 1 de cada 8 niños del mundo había sufrido abusos sexuales antes de
cumplir los 18 años, y 1 de cada 20 niñas de 15 a 19 años había experimentado
relaciones sexuales forzadas durante su vida. (OMMS 2020) 3
Palacio Legislativo, 02-10-2022 (Notilegis).- Entre los países integrantes de la
Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), México ocupa el
primer lugar de embarazos adolescentes; al año, 77 de cada mil embarazos son de
mujeres menores de 19 años, alertó la diputada.4

Los adolescentes también deben recibir información acerca de los métodos naturales,
sin olvidar y recalcar que éstos tienen una alta tasa de falla en uso típico.

En este grupo de edad es importante la consejería acerca del momento en que debe
recurrirse a los diferentes métodos. Es indispensable explicar que el condón masculino y
femenino debe colocarse antes de la penetración, que la píldora es de toma diaria, que el
parche transdérmico es de aplicación semanal, que el anillo vaginal se coloca cada tres
semanas, que el inyectable de depósito se aplica cada mes o cada tres meses, que el
implante subdérmico se coloca cada tres años y que la anticoncepción intrauterina tiene
opciones de entre tres, cinco y diez años.

En ausencia de contraindicaciones para la elección anticonceptiva que haga la paciente,

será de gran utilidad considerar:

 Conocer sus metas y valores reproductivos.

 Discutir la eficacia anticonceptiva y tasa de falla (tanto en uso típico como en uso
correcto).
 Explicar ampliamente los potenciales efectos adversos y riesgos del método. •
Describir la facilidad de uso y las ventajas no anticonceptivas. • Explicar cómo se
utilizan los métodos de barrera para disminuir el riesgo de enfermedades de
trasmisión sexual.
 Capacidad para declinar o descontinuar cualquier método.6

La adolescente deberá conocer y entender la efectividad de los diferentes métodos

anticonceptivos. Por tanto, debe saber que no usar ningún método implicará un riesgo de
embarazo (a un año) de 85%; en uso típico el coito interrumpido tiene un riesgo de 22%,
el condón masculino 18%, los métodos hormonales combinados (píldora, parche y anillo)
9%, la medroxiprogesterona de depósito inyectable 6%, el dispositivo intrauterino de
cobre 0.8%, el sistema intrauterino liberador de levonorgestrel 0.2% y el implante
subdérmico 0.05%. (Trussell J. 2011)
1. Fleiz-Bautista C, Medina-Mora ME, Alcántar-Molinar EN, Navarro-Guzmán C, et
al. Conducta sexual en estudiantes de la Ciudad de México. Salud Ment
1999;22:14-19.

2. García H, Avendaño-Becerra NP, Islas-Rodríguez MT. Morbilidad neonatal y

materna en mujeres adolescentes y mujeres adultas. Estudio comparativo. Rev
Invest Clin 2008;60:94-100.

3. OMS. (2022). Adolescent pregnancy. Who.int. https://www.who.int/es/news-

room/fact-sheets/detail/adolescent-pregnancy

4. México, primer lugar en embarazo de adolescentes; urge impulsar programas de

planificación familiar: María Rosete. Gob.mx. Recuperado el 18 de abril de 2024,
de https://comunicacionsocial.diputados.gob.mx/index.php/notilegis/mexico-
primer-lugar-en-embarazo-de-adolescentes-urge-impulsar-programas-de-
planificacion-familiar-maria-rosete

5. Trussell J. Contraceptive efficacy. Contraceptive 2011;83(5):397-404.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3638209/