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REANIMACION CARDIOPULMONAR (RCP)

La Reanimación Cardiopulmonar (RCP) es una maniobra de Emergencia.


Consiste en aplicar presión rítmica sobre el pecho de una persona que haya
sufrido un paro cardio-respiratorio, esta presión se realiza para que la sangre
siga circulando en el sistema circulatorio y el oxigeno pueda seguir llegando a
sus órganos vitales y mantener vivas las células.
El inicio inmediato de RCP por parte de alguien entrenado, aunque no sea un
profesional, puede aumentar en un 40% las posibilidades de supervivencia de
los afectados.

¿Qué hacer si alguien sufre un paro cardio-


respiratorio?

1. Asegurarse de que la escena sea segura para usted y para la víctima.


2. Compruebe si la victima responde. Golpee en el hombro con sus manos y
exclame. ¿Se encuentra bien?
3. Si no responde, reclame ayuda de las personas que se encuentren cerca,
gritando si es necesario. Indique a alguien señalándolo que llame al
servicio de emergencias y si se encuentra solo hágalo usted mismo desde
su teléfono mantenga la línea abierta, explique la situación, lugar donde
se encuentra, etc.
4. Valla a buscar el DEA o desfibrilador y material para emergencias, de lo
contrario pídale a alguien que lo busque.
5. Seguidamente evalúe a la víctima para comprobar si respira con
normalidad y tiene pulso. Esto no debe durar más de 10 segundos.
Respiración: ver si el tórax se eleva y desciende. Si respira vigilarla
hasta que llegue el servicio de emergencias. Si la víctima no respira o si
solo jadea/boquea no se considera una respiración normal y es un signo
de paro cardiaco.
Pulso: comprobar el pulso apoyando dos o tres dedos sobre la arteria
carótida (ubicamos la tráquea en el lado más cercano a usted, deslizar los
dedos hacia el surco existente entre la tráquea y los músculos laterales
del cuello debajo de la mandíbula donde se puede sentir el pulso). Si no
se encuentra pulso al cabo de 10 segundos iniciar RCP.
6. Iniciar RCP ubicándose a un lado de la persona de rodillas con las
piernas abiertas, asegúrese que la misma este apoyada sobre una
superficie firme y plana, si la victima esta boca abajo, gírela boca arriba
con cuidado, si sospecha que puede tener una lesión cervical o craneal
trate de mantener la cabeza, el cuello y el torso alineados al girarla boca
arriba. Coloque las manos y el cuerpo para realizar las compresiones
torácicas, apoye el talón de la mano dominante sobre el centro del tórax,
en la mitad inferior del esternón, coloque la otra mano encima de la
primera, ponga los brazos firmes posicionándose en forma perpendicular
a la persona y realice las compresiones con una frecuencia de 100 a 120
cpm, Hunda el pecho al menos 5 cm asegurándose con cada compresión
que se expanda para que el corazón se descomprima y vuelva a llenarse
de sangre sin separar las manos del punto de compresión, Interrumpa las
compresiones lo mínimo posible. Realice 30 compresiones torácicas y
dos ventilaciones, continue hasta que llegue el servicio de emergencia o la
persona se recupere. No mueva a la víctima mientras se está haciendo el
RCP a menos que se encuentre en un entorno peligroso. Si hay alguien
que nos pueda ayudar a realizar las compresiones se debe rotar cada 2
minutos para no cansarnos y evitar que las compresiones disminuyan la
calidad de las mismas.
Para realizar las ventilaciones posicionarse al costado de la persona,
colocar una mano sobre la frente, empuje con la palma para inclinar la
cabeza hacia atrás, con los dedos de la otra mano ubíquelos debajo de la
parte ósea de la mandíbula cerca del mentón, levante la mandíbula para
traer el mentón hacia adelante, esto permite abrir la vía aérea, pinzar la
nariz para que el aire no se escape realizar 2 insuflaciones boca a boca
mirando hacia el pecho para verificar que este se eleve con el objetivo de
oxigenar la sangre y que las células cerebrales no mueran, (insufle el aire
suavemente por no más de un segundo, no lo realice con fuerza y por
mucho tiempo porque el aire se ira al estómago y provocara el vómito).
Otra posibilidad de mantener la vía aérea es realizar tracción
mandibular, esta técnica se hace cuando hay sospecha de lesión cervical o
no funciono la técnica anterior, en este caso debemos contar con la ayuda
de otra persona. La misma debe estar detrás de la cabeza de la víctima,
colocar una mano a cada lado de la cabeza, ponga los dedos debajo de los
ángulos de la mandíbula y levante con ambas manos desplazando la
mandíbula hacia adelante.
En los últimos años por cuestiones de seguridad se desaconseja realizar
ventilaciones boca a boca a extraños para evitar contagios, se recomienda
el uso de barreras de protección como ser mascarilla de bolsillo o
dispositivo bolsa-mascarilla (Ambú). En el caso de no contar con las
mismas las compresiones se realizan de forma continua sin el intervalo
para realizar las ventilaciones.
7. Si se dispone de un Desfibrilador Externo Automático (DEA), una vez
iniciada la RCP básica se han de colocar en el tórax los electrodos
correspondientes a cada edad (adultos mayores de 8 años) (menores de 1
a 8 años) (pediátricos 0 a 1 año se utilizan desfibriladores especiales), si
hay más de un reanimador presente uno continúa con la RCP y el otro se
ocupa de la manipulación del DEA.
Una vez encendido iniciará unas indicaciones verbales y/o visuales. En el
momento del análisis del ritmo cardíaco es fundamental asegurar que
nadie esté en contacto con el paciente. Si está indicada la descarga, se
podrán seguir realizando maniobras de RCP mientras que el dispositivo
se prepara. En el momento de la descarga (que precisa de activación
mediante pulsación del botón) nadie debe tocar al paciente. En caso de
no tener un ritmo que requiera descarga o después de la descarga del
DEA se han de reiniciar inmediatamente las maniobras de RCP, después
de 2 minutos de RCP el DEA solicitará una nueva pausa para analizar el
ritmo cardíaco y valorar si precisa o no una descarga.

AMBU MASCARILLA DE BOLSILLO


Desfibrilador Externo Automático (DEA) es un equipo ligero,
portátil y puede identificar un ritmo cardiaco anormal que precisa descarga y
mediante la misma interrumpir el ritmo anormal (fibrilación ventricular o
taquicardia ventricular sin pulso) restableciendo el ritmo normal del corazón.
Los DEA son fáciles de usar y permiten tanto a personas sin experiencia como a
profesionales de la salud realizar la desfibrilación con seguridad.

Paro Cardiaco Súbito se produce cuando el corazón desarrolla un ritmo


anormal que hace que el corazón tiemble y deje de bombear sangre al cerebro,
pulmones y otros órganos. Al cabo de unos segundos la persona no responde, no
respira o solo jadea o boquea. Si no recibe tratamiento inmediato fallecen en
cuestión de minutos.

Ataque Cardiaco ocurre cuando se obstruye una arteria que lleva sangre y
oxígeno al musculo cardiaco. Los depósitos de grasa, que contienen colesterol,
se acumulan con el tiempo y forman placas en las arterias del corazón. Si una
placa se deteriora, puede formarse un coágulo de sangre. Los coágulos pueden
obstruir las arterias y provocar un ataque cardíaco. Durante un ataque cardíaco,
el tejido del músculo del corazón muere por la falta de flujo sanguíneo. Si el vaso
sanguíneo no se desbloquea rápidamente el sector obstruido comienza a morir y
puede terminar ocasionando un paro cardiaco. Los síntomas frecuentes de un
ataque cardíaco incluyen:

 Dolor en el pecho que puede sentirse como presión, opresión, dolor, o


sensación opresiva o de dolor que no desaparece con el descanso.
 Dolor o molestias que se propagan al hombro, al brazo, a la espalda, al
cuello, a la mandíbula, a los dientes o, a veces, a la parte superior del
abdomen.
 Sudor frío.
 Fatiga.
 Acidez estomacal o indigestión.
 Aturdimiento o mareos repentinos.
 Náusea.
 Falta de aire.

Los síntomas de un ataque cardiaco pueden aparecer de forma inmediata, durar


semanas o incluso más tiempo.
RCP EN NIÑOS Y LACTANTES

Los niños tienen una edad correspondiente entre 1 año y la pubertad

Los lactantes tienen menos de 1 año de edad (en esta categoría no se incluyen
los recién nacidos).

Los pasos a seguir son los mismos que en un adulto, se debe asegurar que la
escena sea segura. Comprobar si el niño responde tocándolo en los hombros y
hablándole. En el lactante se toca el talón del pie para corroborar si está
consciente o inconsciente. Si no responde reclamar ayuda y llamar a
emergencias. Comprobar si el niño o lactante respira normalmente o tiene
pulso, para verificar el pulso de un niño palpe sobre la arteria carótida o
femoral, en el lactante debemos palpar sobre la arteria braquial. Si no detecta
pulso o detecta una frecuencia cardiaca inferior a 60 lpm (hay una mala
perfusión) retire la ropa para descubrir el pecho del niño o lactante, verifique
que se encuentre en una superficie firme y comience con la RCP, (compresiones
30 y ventilación 2) en niños las compresiones se realizan con una mano y 5 cm
de profundidad y en lactantes posicionamos dos dedos en el pecho del lactante y
realizamos compresiones con una profundidad de 4 cm. Siempre tener en
cuenta dejar que el pecho se expanda. Si contamos con un DEA utilizarlo
siguiendo las instrucciones.
Desobstruccion de la via aere en adultos, niños y lactantes.

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