Examen Parcial 2 - INFECTOLOGÃ A - RevisiÃ N Del Intento

6/5/23, 18:02 Examen Parcial 2 - INFECTOLOGÍA: Revisión del intento
Comenzado el sábado, 6 de mayo de 2023, 15:14

Estado Finalizado
Finalizado en sábado, 6 de mayo de 2023, 16:00
Tiempo 45 minutos 48 segundos
empleado
Calificación 15,50 de 20,00 (77,5%)
Pregunta 1
Finalizado
Se puntúa 0,50 sobre 0,50
Varón de 5 años, mientras jugaba en casa presenta súbitamente dolor puntual. Al examen: vesícula acompañada de halo pálido y violáceo.
¿Cuál es el diagnostico más probable?
a. loxoscelismo.
b. mordedura por serpiente.
c. mordedura por escorpión
d. latrodectismo.
e. varicela.
La respuesta correcta es: loxoscelismo.
Pregunta 2
Finalizado
NO es una característica de la Peste bubónica:
a. Forma más frecuente de peste.

b. La localización más frecuente es en la región cervical.
c. Puede progresar a neumonía.
d. Puede ser fulminante
La respuesta correcta es: La localización más frecuente es en la región cervical.
https://campusvirtual.aulavirtualusmp.pe/mdlfmh40/mod/quiz/review.php?attempt=1469312&cmid=211517 1/14
Pregunta 3
Finalizado
Marque verdadero (V) o falso (F) en los siguientes enunciados.

a.- la prueba de oro de la enfermedad conocida como UTA es la reacción intradérmica de Montenegro.
b.- en la prueba de oro de la UTA se encuentran amastigotes
c.- la denominada fiebre terciana maligna es causada por plasmodium ovale
d.- Los hipnozoitos son los causantes de recaídas de paludismo
e.- En la examen GOTA GRUESA se observa el plasmodium en el hematie
a. VVFVV
b. VFVFF
c. FVFVV
d. FVVVV
La respuesta correcta es: FVFVV
Pregunta 4
Finalizado
Paciente de 30 años procedente de la sierra norte que consulta por cuadro de fiebre continua de 38-38.5ºC de 2 meses de evolución,
compromiso del SRE. Analítica: pancitopenia e hipergammaglobulinemia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
a. Malaria
b. Leishmaniasis.
c. Bartonelosis
d. Dengue con signos de alarma.
La respuesta correcta es: Leishmaniasis.
Pregunta 5
Finalizado
La retinitis es la complicación ocular más común y más grave de la enfermedad por VIH, siendo su causa más frecuente por:
a. Epstein barr
b. Herpes zoster
c. Toxoplasma
d. Citomegalovirus
La respuesta correcta es: Citomegalovirus
Pregunta 6
Finalizado
Según el MINSA, el esquema de elección para el tratamiento de la TBC abdominal en el adulto NO tratado previamente es:
a. 2HRSE / 4R2H2
b. 2RHZSE / 4R2H2E2
c. 2HRZ / 4R2H2
d. 2HRZE / 4R2H2
La respuesta correcta es: 2HRZE / 4R2H2
Pregunta 7
Finalizado
Neonato de 3 días de nacido con fiebre e irritabilidad. La tinción de Gram del líquido cefalorraquídeo fue negativa para microorganismos, pero
crecieron cocobacilos grampositivos en los hemocultivos y en los cultivos del LCR. ¿Cuál es la causa más probable ?:
a. Listeria monocytogenes
b. Criptococcus neoformans
c. Mycobacterium tuberculosis.
d. Streptococcus pneumoniae.
La respuesta correcta es: Listeria monocytogenes
Pregunta 8
Finalizado
El Tenofovir es un medicamento que NO está indicado en:
a. VIH-1
b. Hepatitis B y VIH-1
c. Virus de la Hepatitis B
d. Virus de la hepatitis C
La respuesta correcta es: Virus de la hepatitis C
Pregunta 9
Finalizado
Un paciente de 31 años, usuario de drogas por vía parenteral hasta hace 10, es traído a Urgencias por su familia con un cuadro de tres días de
evolución de fiebre, agitación y, en las últimas horas, disminución del nivel de conciencia. Los familiares refieren que es portador de anticuerpos
anti-VIH, pero que nunca ha querido tratarse. Entre otras exploraciones se realiza una TC craneal que muestra una imagen que capta contraste
en anillo. Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:
a. Es adecuado iniciar tratamiento lo antes posible con pirimetamina.

b. Lo más frecuente es que se trate de una infección aguda por Toxoplasma gondii.
c. La primera posibilidad es linfoma cerebral primario.
d. No es preciso iniciar tratamiento hasta conocer su cifra de linfocitos CD4
La respuesta correcta es: Es adecuado iniciar tratamiento lo antes posible con pirimetamina.
Pregunta 10
Finalizado
Un paciente VIH+ con CD4 750 células/mm3 se considera como:

Seleccione una:
a. Tiene inmunodeficiencia y tiene SIDA

b. Tiene inmunodeficiencia
c. Requiere TARGA
d. Tiene SIDA
La respuesta correcta es: Requiere TARGA
Pregunta 11
Finalizado
La infección que NO define SIDA es:
a. Candidiasis orofaríngea y Herpes zoster

b. Herpes zoster
c. Tuberculosis ganglionar
d. Candidiasis orofaríngea
La respuesta correcta es: Candidiasis orofaríngea y Herpes zoster
Pregunta 12
Finalizado
¿Cuál de las siguientes características NO pertenece a la Histoplasmosis?:
a. Hay trasmisión entre seres humanos con frecuencia

b. La partícula infecciosa es el microconidio o espora
c. Los suelos contaminados con excretas de aves son la fuente de infección más importante
d. La gran mayoría de los pacientes inmunocompetentes son asintomáticos en fase aguda
La respuesta correcta es: Hay trasmisión entre seres humanos con frecuencia
Pregunta 13
Finalizado
Marque la alternativa FALSA con respecto a la infección por VIH:
a. Unos 3-6 meses tras la infección, los niveles virales alcanzan una situación de equilibrio estacionario temporal con viremia estable.
b. En los primeros 120 días tras la infección, se observa una gran variabilidad de los niveles plasmáticos de ARN viral.
c. La infección comienza con la unión de la proteína de superficie gp120 del virión a la molécula CD4 que solo se encuentran en algunos
linfocitos T.
d. Los niveles de linfocitos T citotóxicos específicos frente al VIH-1 se correlacionan inversamente con los niveles plasmáticos de ARN
viral.
La respuesta correcta es: La infección comienza con la unión de la proteína de superficie gp120 del virión a la molécula CD4 que solo se
encuentran en algunos linfocitos T.
Pregunta 14
Finalizado
En la fiebre tifoidea, la prueba con mayor sensibilidad para el diagnóstico:
a. Mielocultivo.
b. Aglutinaciones
c. Hemocultivo.
d. Coprocultivo.
La respuesta correcta es: Mielocultivo.
Pregunta 15
Finalizado
Fármaco utilizado para la profilaxis de la neumonía por Pneumocystis jirovecii:
a. Pirimetamina-sulfadiazina
b. Fluconazol
c. Isoniacida
d. Trimetoprima-sulfametoxazol
La respuesta correcta es: Trimetoprima-sulfametoxazol
Pregunta 16
Finalizado
En un paciente con fiebre tifoidea lo CORRECTO es:
a. El bilicultivo es el método de mayor sensibilidad para el diagnóstico.

b. El antimicrobiano de primera elección es Cotrimoxazol.
c. La complicación más severa es enterorragia
d. La infección crónica es infrecuente
La respuesta correcta es: La complicación más severa es enterorragia
Pregunta 17
Finalizado
Varón de 40 años procedente de Iquitos, acude a emergencia por fiebre alta y escalofríos con intervalos regulares, además cefalea, dolor
abdominal y mialgias. Al examen: Pálido, ictérico Esplenomegalia. Hb. 7.5g/dl. ¿Cuál es el diagnostico más probable?
a. bartonelosis.
b. dengue
c. leptospirosis
d. malaria.
La respuesta correcta es: malaria.
Pregunta 18
Finalizado
No es un factor de mal pronóstico en pacientes con infección VIH / SIDA con Meningitis Criptococócica:
a. Tinta china positiva

b. Título de antígeno de Cryptococcus en LCR superior a 1:1.024
c. Ausencia de pleocitosis del LCR
d. Alteración del estado mental
La respuesta correcta es: Tinta china positiva
Pregunta 19
Finalizado
Paciente varón de 13 años procedente de un valle costero de la región suroccidental del Perú. Acude a urgencias por presentar, cefalea leve,
edema bipalpebral de ojo derecho, hiperemia de la conjuntiva, adenopatía preauricular y dacriocistitis. ¿Cuál es el diagnostico más probable?
a. Enfermedad de Chagas.
b. toxoplasmosis ocular.
c. mordedura de araña.
d. loxoscelismo.
La respuesta correcta es: Enfermedad de Chagas.
Pregunta 20
Finalizado
Si se observan hongos intracelulares en tejido pulmonar , de los siguientes es el más frecuente:
a. Histoplasma capsulatum
b. Rhizopus.
c. Blastomyces dermatitidis.
d. Mucor.
La respuesta correcta es: Histoplasma capsulatum
Pregunta 21
Finalizado
¿En cuál de las infecciones entéricas se puede producir un estado de portador crónico?
a. V. cholerae.
b. Salmonella.
c. Shiguella.
d. Brucella
e. E coli.
La respuesta correcta es: Salmonella.
Pregunta 22
Finalizado
La malaria es una enfermedad parasitaria erradicada en nuestro país, pero en los últimos
años estamos asistiendo a un resurgir de casos debidos a la inmigración y a los viajes a países
tropicales. En relación a la malaria, cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA:
a. La gravedad de la infección está en relación con el grado de parasitemia.

b. La infección por Plasmodium falciparum es la más grave.
c. La malaria cerebral es una manifestación típica de Plasmodium vivax.
d. El dato analítico más frecuente es una anemia normocítica.
La respuesta correcta es: La malaria cerebral es una manifestación típica de Plasmodium vivax.
Pregunta 23
Finalizado
Indique la alternativa FALSA con respecto a la Leptospirosis
a. La leptospirosis se mantiene en la naturaleza por la infección renal crónica de los animales portadores.
b. La afectación renal se caracteriza inicialmente por una forma hipopotasémica no oligúrica específica de insuficiencia renal.
c. La infección solo se produce por el contacto con la orina de los animales infectados
d. La enfermedad tiene dos fases distintas, una fase septicémica inicial seguida por una disminución transitoria de la fiebre, seguida por
una fase inmune en la cual aparecen los síntomas graves.
La respuesta correcta es: La infección solo se produce por el contacto con la orina de los animales infectados
Pregunta 24
Finalizado
El Darunavir pertenece a la familia de inhibidores de:
a. Transcriptasa reversa
b. Fusión
c. Integrasa
d. Proteasa
La respuesta correcta es: Proteasa
Pregunta 25
Finalizado
¿Cuál es la principal toxina en el latrodectismo?
a. hemolisina.
b. beta latrotoxina
c. alfa latrotoxina
d. esfingomoielinasa D
La respuesta correcta es: alfa latrotoxina
Pregunta 26
Finalizado
Una mujer española de 28 años estuvo tres semanas viajando por el África. El día de
su regreso comienza con fiebre y postración. Tras una semana así, presenta crisis comiciales
generalizadas. ¿Qué prueba realizaría en primer lugar en el servicio de urgencia?
a. TAC craneal.
b. Frotis y gota gruesa de sangre periférica
c. PCR para toxoplasmosis.
d. Serología de dengue y fiebre amarilla.
La respuesta correcta es: Frotis y gota gruesa de sangre periférica
Pregunta 27
Finalizado
Seleccione el esquema terapéutico indicado en el tratamiento de la brucelosis humana:
a. Doxiciclina más cotrimoxazol por 21 días.

b. Daoxiciclina más estreptomicina por 15 días.
c. Doxiciclina más rifampicina por 42 días.
d. Doxiciclina más rifampicina por 21 días.
La respuesta correcta es: Doxiciclina más rifampicina por 42 días.
Pregunta 28
Finalizado
¿En qué situación suele darse la presentación de un dengue severo?
a. Cuando se da en zonas no endémicas.

b. Cuando se da el dengue por 1ra vez.
c. Infección previa por otra cepa del mismo virus.
d. Mayor virulencia de unas cepas que otras.
La respuesta correcta es: Infección previa por otra cepa del mismo virus.
Pregunta 29
Finalizado
Varón de 22 años procedente de Piura acude a emergencia por fiebre continua 38.5 °C, dolor retrocular, sangrado nasal, petequias y malestar
general. ¿cuál es el diagnostico más probable?
a. Leptospirosis
b. leshmania.
c. malaria.
d. dengue
La respuesta correcta es: dengue
Pregunta 30
Finalizado
NO es una característica la fase inmune de la Leptospirosis:
a. Los microorganismos se pueden detectar en la orina

b. La persistencia de las Leptospiras en la sangre
c. El dolor abdominal no es infrecuente, y puede ser un indicador de pancreatitis.
d. Puede presentar ictericia
La respuesta correcta es: La persistencia de las Leptospiras en la sangre
Pregunta 31
Finalizado
El germen más frecuente causal de Brucella:
a. Abortus.
b. Suis.
c. Canis.
d. Mellitensis.
La respuesta correcta es: Mellitensis.
Pregunta 32
Finalizado
Complicación más frecuente de la varicela es:
a. Neumonía varicelosa
b. Síndrome de Reye
c. Encefalitis cerebelosa
d. Infección cutánea secundaria
La respuesta correcta es: Infección cutánea secundaria
Pregunta 33
Finalizado
Paciente de 45 años con antecedente de infección por VIH que presenta convulsiones y focalización. Se le realiza tomografía y se evidencia una
masa captadora de contraste con imagen en anillo. ¿cuál es el diagnostico más probable?
a. Listeriosis.
b. Criptococosis.
c. Histoplasmosis.
d. Toxoplasmosis.
La respuesta correcta es: Toxoplasmosis.
Pregunta 34
Finalizado
Paciente varón de 40 años ingresa por emergencia por mordedura de serpiente ocurrida hace 8 hrs. Al examen: edema, dolor en la pierna
derecha y gingivorragia. PA: 65/40 mmhg, FR. 22 xmi, FC: 105 x min. ¿cuál es la función más importante a monitorear?
a. Pulso.
b. Saturación de O2
c. diuresis.
d. tiempo de coagulación.
La respuesta correcta es: diuresis.
Pregunta 35
Finalizado
El diagnostic gold standar para TBC pulminar es ?
a. Bk de esputo
b. PCR mycobacterium tuberculosis
c. Cultivo
d. BAAR ++
La respuesta correcta es: Cultivo
Pregunta 36
Finalizado
Lesión cerebral con efecto masa más frecuente en los pacientes con infección VIH/SIDA:
a. Encefalitis por Citomegalovirus

b. Cryptococcus neoformans
c. Tuberculoma
d. Toxoplasma
La respuesta correcta es: Toxoplasma
Pregunta 37
Finalizado
¿Cuál es la localización más frecuente de la TBC extrapulmonar:
a. Ganglionar
b. Intestinal
c. Pleural
d. Mal de Pott
La respuesta correcta es: Ganglionar
Pregunta 38
Finalizado
Paciente varón de 60 años, con antecedentes: HTA, Cardiopatía Isquémica Revascularizada hace Hace 6 años e Hipergammaglobulinemia.
Ingresa al hospital por adinamia, tos no productiva, Disnea a moderados esfuerzos, perdida de peso y fiebre: 38.5°C a pesar de tto antibiótico.
Cuenta con TC Tórax con derrame pleural moderado derecho, que se dreno con características Trasudado y citología negativa para células
malignas. Sin evidencia de respuesta de hipersensibilidad retardada, se emites resultados de analítica. La sospecha diagnostica es:
a. dengue con signos de alarma.

b. Leishmaniasis
c. Bartonellosis
d. Malaria
La respuesta correcta es: Leishmaniasis
Pregunta 39
Finalizado
Paciente diabética 32 años obesa, piel roja y dolorosa en sus pliegues abdominales. Material blanco cremoso en la base del pliegue;
eritematoso por debajo y se extiende más allá del material cremoso. Microscopio: estructuras ovales de gemación (3x6um. El agente etiológico
MÁS PROBABLE es:
a. Epidermophyton fl occosum.
b. Aspergillus.
c. Microsporum.
d. Candida albicans
La respuesta correcta es: Candida albicans
Pregunta 40
Finalizado
Su ausencia en la membrana plasmática es la razón de la falta de susceptibilidad del Pneumocystis jirovecii a los antifúngicos:
a. β 1-3 glucano
b. Ergosterol
c. Colesterol
d. RNA ribosomal
La respuesta correcta es: Ergosterol

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La respuesta correcta es: loxoscelismo.

Se puntúa 0,50 sobre 0,50

NO es una característica de la Peste bubónica:

a. Forma más frecuente de peste.

La respuesta correcta es: La localización más frecuente es en la región cervical.

Se puntúa 0,00 sobre 0,50

Marque verdadero (V) o falso (F) en los siguientes enunciados.

La respuesta correcta es: FVFVV

Se puntúa 0,50 sobre 0,50

La respuesta correcta es: Leishmaniasis.

Se puntúa 0,50 sobre 0,50

La respuesta correcta es: Citomegalovirus

Se puntúa 0,50 sobre 0,50

La respuesta correcta es: 2HRZE / 4R2H2

Se puntúa 0,50 sobre 0,50

La respuesta correcta es: Listeria monocytogenes

Se puntúa 0,50 sobre 0,50

El Tenofovir es un medicamento que NO está indicado en:

La respuesta correcta es: Virus de la hepatitis C

Se puntúa 0,00 sobre 0,50

a. Es adecuado iniciar tratamiento lo antes posible con pirimetamina.

Se puntúa 0,50 sobre 0,50

Un paciente VIH+ con CD4 750 células/mm3 se considera como:

a. Tiene inmunodeficiencia y tiene SIDA

La respuesta correcta es: Requiere TARGA

Se puntúa 0,00 sobre 0,50

La infección que NO define SIDA es:

a. Candidiasis orofaríngea y Herpes zoster

La respuesta correcta es: Candidiasis orofaríngea y Herpes zoster

Se puntúa 0,50 sobre 0,50

¿Cuál de las siguientes características NO pertenece a la Histoplasmosis?:

a. Hay trasmisión entre seres humanos con frecuencia

Se puntúa 0,00 sobre 0,50

Marque la alternativa FALSA con respecto a la infección por VIH:

Se puntúa 0,50 sobre 0,50

En la fiebre tifoidea, la prueba con mayor sensibilidad para el diagnóstico:

La respuesta correcta es: Mielocultivo.

Se puntúa 0,50 sobre 0,50

Fármaco utilizado para la profilaxis de la neumonía por Pneumocystis jirovecii:

La respuesta correcta es: Trimetoprima-sulfametoxazol

Se puntúa 0,50 sobre 0,50

En un paciente con fiebre tifoidea lo CORRECTO es:

a. El bilicultivo es el método de mayor sensibilidad para el diagnóstico.

La respuesta correcta es: La complicación más severa es enterorragia

Se puntúa 0,00 sobre 0,50

La respuesta correcta es: malaria.

Se puntúa 0,00 sobre 0,50

a. Tinta china positiva

La respuesta correcta es: Tinta china positiva

Se puntúa 0,00 sobre 0,50

La respuesta correcta es: Enfermedad de Chagas.

Se puntúa 0,50 sobre 0,50

Si se observan hongos intracelulares en tejido pulmonar , de los siguientes es el más frecuente:

La respuesta correcta es: Histoplasma capsulatum

Se puntúa 0,50 sobre 0,50

La respuesta correcta es: Salmonella.

Se puntúa 0,50 sobre 0,50

a. La gravedad de la infección está en relación con el grado de parasitemia.

Se puntúa 0,50 sobre 0,50

Indique la alternativa FALSA con respecto a la Leptospirosis