Certificado Médico

Nombre del paciente:

Juan Daniel
………………………………………..… Hernandez Zamora
, ………………………………..………… □x m ♂ □ f ♀ 9 junio 1996
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Apellido(s) Nombre(s) sexo nacido (dd/mm/aaaa)

El que suscribe, Médico legalmente autorizado para ejercer su profesión, habiendo practicado
J
reconocimiento médico al/a la paciente arriba indicado/a, certifica:

□
X No existen síntomas de enfermedad orgánica o infecciosa ni de ninguna otra enfermedad
transmisible.

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X El/la paciente no padece de ninguna enfermedad crónica que lo/la limite físicamente.

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X Observaciones/enfermedades/comentarios:

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Sobrepeso moderado, se recomienda dieta y actividad fisica de manera regular.

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Uso de lentes con graduacion moderada.

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Toma ocasionalmente.
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13 marzo 2024
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Grupo sanguíneo: O
…………… Presion Arterial 100 / 70
............. Glucosa en Sangre 87 mg/dl
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Factor R.H.: + (Positivo)

…………… Saturacion de oxigeno 95
............. Datos Tomados 15 abril 2024
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Número de Cédula Profesional y/o Fecha: ……………………………………………………

Sello del Médico:
Nombre Doctor: ……………………………………………………

Firma Doctor: …………………………………………………..