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Electroterapia

32 pag.

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Se define como ELECTROTERAPIA el uso con fines terapéuticos de la corriente eléctrica.

FRECUENCIA POLARIDAD EFECTO EN EL


FORMA ORGANISMO

Se clasifican como
corrientes de -Analgésicas
Se clasifican en Baja frecuencia, polaridad (sensitivas).
constantes y Media frecuencia y -Contracciones
constante y de
variables Alta frecuencia. polaridad musculares
alternante. (excitomotoras)
-Estimulante de la
circulación
(térmicas).

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O t r o s p a r á m e t r o s d e l a c o r r i e nt e e l é c t r i c a

AMPLITUD FRECUENCIA TIEMPO

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Es la magnitud de la corriente o voltaje y a menudo
mplitud se denomina intensidad o fuerza de la corriente

Es el número de ciclos o pulsos por segundo y se


recuencia mide en hertzios (Hz) o pulsos por segundo (pps).

El tiempo de encendido es el tiempo en el que se


iempo produce el tren de pulsos. El tiempo de apagado es
el tiempo entre los trenes de pulsos en el que no
fluye corriente

La amplitud suele estar


controlado por el paciente
o el terapeuta y puede
Se eligen frecuencias
afectar a la intensidad con
diferentes según la
la que se percibe la
finalidad del
estimulación, así como por
tratamiento.
los tipos de nervios que son
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Frecuencia
Baja (0-800Hz) La mayoría de los efectos
clínicos de las corrientes
Media (800-60000 Hz) eléctricas son el resultado de
Alta (+ 60000 Hz) la estimulación por parte de
la corriente para producir
potenciales de acción en
nervios sensitivos y motores,
o en ambos.

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Trombosis arterial o
Marcapasos a
Sobre el seno carotídeo venosa o
demanda o arritmias
La estimulación de estas tromboflebitis
inestables zonas puede inducir un la estimulación puede
Pueden interferir en el descenso rápido de la aumentar la circulación, lo
funcionamiento o crea presión arterial y de que incrementa el riesgo
un cambio en la la frecuencia cardíaca que de que se liberen
frecuencia cardiaca provoque el desmayo del émbolos.
paciente.

Enfermedad Deterioro de estado


Embarazo mental y
Cardiaca
sensibilidad

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Los efectos El equipo El paciente. El método de
buscados. generador. aplicación.

Cambios químicos: Actúan Influencia sensitiva: En receptores


sobre disoluciones orgánicas nerviosos-sensitivos, buscando
influyendo en el metabolismo concienciación y analgesia, más
(sobre todo la corriente con baja frecuencia (menos 1
galvánica). 000 Hz).
Influencia motora: En fibras
musculares o nerviosas, con baja
frecuencia (menos 250 Hz).

Influencia en la regeneración tisular: Se Efectos térmicos: Generan calor al


produce una influencia biofísica que estimula circular energía electromagnética
el metabolismo celular hacia la multiplicación en los tejidos (Ley de Joule), más
e influye en el reordenamiento y con altas frecuencias( más de 500
reestructuración de la matriz del tejido.
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000 Hz).
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🖒 Es frecuente encontrar miedo o fobia a la electricidad, en cuyo
caso hay que explicar exhaustivamente.

🖒Puede haber alteraciones psicológicas que dificulten la


interpretación y la cooperación del paciente.

🖒Puede haber alteraciones morfológicas, relacionadas con


características topográficas y zonas apropiadas.

🖒 Influye el tipo de piel: piel grasa, húmeda, seca, rugosa,


degenerada, lesionada, sucia.

🖒 Presencia de trastornos sensitivos.

🖒 Presencia de trastornos circulatorios.

🖒 Evaluar en cada paciente las precauciones y contraindicaciones.

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Técnica de aplicación del tratamiento:
LOS ELECTRODOS NO DEBEN
COLOCAR AL QUEDAR NUNCA EN CONTACTO
DESCUBRIR LA
PACIENTE EN COLOCAR Y DIREC TO C ON LA PIEL. SE
ZONA A TRATAR,
POSICIÓN FIJAR LOS ENVUELVEN EN GASA,
EVITANDO
CÓMODA Y ELECTRODOS. ALGODÓN O ESPONJA, NO
PLIEGUES.
RELAJADA. OLVIDAR QUE DEBEN ESTAR
MOJADAS.

ESTAR AL TANTO
SUBIR LA INTENSIDAD DE MOLESTIAS Y
BAJAR LA INTENSIDAD O
O POTENCIA PREVENIR
POTENCIA LENTAMENTE Y
LENTAMENTE HASTA RIESGOS DE
DESCONECTAR EL CIRCUITO
OBTENER LA QUEMADURAS
AL PACIENTE AL TERMINAR.
RESPUESTA DESEADA. EN TODA LA
SESIÓN.

Evolución del paciente


Comprobar resultados por interrogatorio diario, observación y examen.
Luego de 3-5 sesiones sin resultados considerar la situación y cambio de tratamiento
(o una mayor precisión diagnóstica).
Llevar registro evolutivo del paciente y parámetros de corriente.
Culminar el tratamiento (ciclo) al alcanzar los objetivos sin prolongación innecesaria.
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Recordemos!!!
Una corriente eléctrica es un flujo de partículas cargadas

los efectos de las corrientes eléctricas consisten en


despolarización nerviosa, muscular y efectos iónicos.

La mayoría de las aplicaciones de la


estimulación eléctrica se basa en su
capacidad para despolarizar nervios
para generar potenciales de acción
(PA). Una vez generado un PA por una
corriente eléctrica, el cuerpo
responde de la misma forma que lo
hace a un PA generado
fisiológicamente. Un PA estimulado
Los efectos iónicos están producidos por eléctricamente puede afectar a
ondas desequilibradas, de independientes de nervios sensitivos, produciendo una
sensación placentera o dolorosa, o a
cualquier potencial de acción.
nervios motores, produciendo una
contracción muscular.
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Corrientes eléctricas para la
contracción muscular
AI usar corrientes eIéctricas para
estimuIar contracciones musc uIares, Ios
pacientes deberían reaIizar también
contracciones fisioIógicas, y deben
permitirse tiempos de reposo más Iargos
entre Ias contracciones

Las contracciones muscuIares fisioIógicas sueIen tener un


inicio suave, mientras que Ias estimuIadas eIéctricamente
tienen un comienzo rápido, a veces espasmódico.

Para aumentar la fuerza deben usarse contracciones de mayor fuerza.


Para aumentar la resistencia deben usarse estimulaciones mas
prolongadas con contracciones
Descargado por Brenda Liz Silva Batallanos de menor fuerza.
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Corrientes eléctricas para
controlar el dolor
La estimulación eléctrica nerviosa transcutanea (TENS) consiste en la
utilización de estimulación eléctrica transcutanea para modular el dolor.

TRES TIPOS DE TENS


CONVENCIONAL BAJA
(ALTA FRECUENCIA O RAFAGA
FRECUENCIA) ACUPUNTURA

La TENS convencional suele emitirse con


pulsos de 50 a 80 S de duración, con una
frecuencia de 100 a 150 pulsos por segundo y
con una intensidad suficiente para producir
solamente una sensación confortable.

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Corrientes eléctricas para la
cicatrización tisular
Los efectos iónicos de las corrientes eléctricas pueden usarse
para facilitar la cicatrización tisular al atraer o repeler
células que transportan una carga.

La estimulación eléctrica aplicada a


las heridas crónicas puede acelerar
la cicatrización de las mismas al
atraer a tipos celulares apropiados a
la zona lesionada y al aumentar la
producción de colágeno por parte de
los fibroblastos.
La formación de edema asociado a la inflamación puede reducirse utilizando una
estimulación eléctrica a nivel sensitivo; el edema secundario a la ausencia de contracción
muscular puede reducirse usando estimulación eléctrica a nivel motor.
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CPVA= Corriente
pulsada de alto voltaje

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CPVA= Corriente
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Pulsada de alto (bs9635564@gmail.com)
voltaje
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ESTIMULACION ELECTRICA
MUSCULAR (EMS)
I N T E N S I D A D : 80-100ma
*Este tipo de corriente lo F R E C U E N C I A : 10 a 1 0 0 h z
utilizan para la M O D A L I D A D E S : e n trenes
rehabilitación y también
para el ejercicio,
además evitan la fatiga RECUPERACION DESPUES DEL
muscular ENTRENAMIENTO : Baja
frecuencia 1-10Hz

MEJORA LA CIRCULACIÓN: 5Hz

MEJORA LA FUERZA Y
PONTENCIA MUSCULAR: Alta
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES frecuencia 50 a 100Hz
Déficit de fuerza muscular, Procesos inflamatorios y
pontenciar funcionalidad, dolorosos, Embarazo,
patologías Neoplasias,Marcapasos,Tr
musculoesqueleticas Omboflebitis, procesos
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infecciosos
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Efectos fisiológicos
A. de Estimulación
metabolismo
Neuromuscular

A.de
Efectos terapéuticos
conducción Vasodilatación
nerviosa Aumento de Estimulación
metabolismo neuromuscular
A. de
producción
Aumento de
oxigeno Vasodilatación
conducción
nerviosa

A. de
producción
oxigeno
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Corrientes galvánicas
EFECTOS TERAPÉUTICOS
• Electrofisico, electroquímico, electrotermal

INDICACIONES
• Edemas, contracturas, cicatrización, artrosis,
enfermedades reumáticas.

CONTRAINDICACIONES
• Embarazo, implantes metabólicos, Intensídad
máxíma:
pacientes con alteración de 200 m A
sensibilidad y psicológica Frecuencía:
Valor a cero
-Monoƒásíca

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R u s a o K o t z

Se usa para el
fortalecimiento,
EFECTOS TERAPÉUTICOS
produce sensación • Fortalecimiento muscular,prevención oTtodeatrofia.
de calambre pero
es tolerable
INDICACIONES
• Aumento de resistencia y fuerza muscular. Fx,
luxaciones,esguinces, desgarros
CONTRAINDICACIONES
• Embarazo, trombosis, marcapasos, seno carotideo

Tecnica de aplicación: método


monopolar y bipolar
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Electro estimulación funcional
•Se aplica de acuerdo a la funcionalidad y tiene efecto inmediato. Se usa en
casos para restablecer una función ya perdida.
• lndicaciones: Subluxación de hombro, PC, Parkinson, lctus, Lesiones medulares
•Contraindicaciones: tumores, Embarazo, implantes metabólicos, pacientes con
alteración de sensibilidad y psicológica, inflamaciones, patologías cardiacas
• Frecuencia: 10-100Hz
• AMPLITUD –sólo hasta 120mA
•Efectos terapéuticos: Fortalecimiento muscular, facilitación motora, inhibición de
espasticidad (musc. antagonistas), aumento del rango del mov. Pasivo.

Micro corrientes
• Se aplica para casos de consolidación de fx y para la estimulación de heridas.
• Corriente de Baja intensidad. MONOFASlCA O BlFASlCA
•lndicaciones: Ulceras venosas, heridas y cicatrices, lesiones de tejidos blandos,
inflamación, fx, dolor, lesiones de nervio periférico.
•Contraindicaciones: Embarazo, implantes metabólicos, pacientes con alteración
de sensibilidad y psicológica, inflamaciones, patologías cardiacas
•Efectos terapéuticos: Síntesis y proliferación de proteínas de las células de piel,
tendón, ca rtílago y hueso.
• Efectos fisiológicos: Aumenta la formación de tejido nuevo, permeabilidad
vascular y angiogénesis. Descargado por Brenda Liz Silva Batallanos
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Las contraindicaciones para el uso de las Corrientes Eléctricas

Marcapasos a demanda o arritmias inestables


Los dispositivos de estimulación eléctrica no deben utilizarse en pacientes portadores de marcapasos
a demanda, ya que la estimulación eléctrica puede interferir con el funcionamiento de este tipo de
marcapasos, interfiriendo, a su vez, potencialmente con la monitorización de la frecuencia cardíaca del
marcapasos y provocando un cambio en la frecuencia cardíaca electroestimulada. La estimulación
eléctrica también puede agravar una arritmia inestable que no esté tratada con marcapasos.

Sobre el seno Carotideo


Hay que tener cuidado para evitar colocar electrodos sobre la cara anterior o
lateral del cuello en las zonas correspondientes a los senos carotídeos, ya que
la estimulación de estas zonas puede inducir un descenso rápido de la presión
arterial y de la frecuencia cardíaca que provoque el desmayo del paciente.
Trombosis arterial o venosa o tromboflebitis
No se debe aplicar estimulación sobre zonas de trombosis arterial o venosa
conocida o tromboflebitis, ya que la estimulación puede aumentar la
circulación, lo que incrementa el riesgo de que se liberen émbolos.

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Deterioro del estado
mental y la sensibilidad
La sensación experimentada por el paciente, así como el dolor que refiere, son datos que
se utilizan normalmente para limitar la intensidad de la corriente aplicada dentro de los
límites de seguridad. Si el paciente no puede referir o sentir el dolor, la estimulación
eléctrica debe aplicarse con precaución y habrá que prestar mucha atención a la
aparición de cualquier efecto adverso posible. Además, los pacientes con deterioro del
nivel de conciencia también pueden estar agitados y tratar de quitarse los electrodos de
estimulación. La estimulación eléctrica se puede utilizar para tratar heridas abiertas
crónicas en zonas con disminución de la sensibilidad, pero primero hay que determinar la
amplitud de corriente apropiada en una zona con la sensibilidad intacta.

Patología cardiaca
Las patologías cardíacas abarcan al infarto de miocardio previo u otras anomalías
cardíacas congénitas o adquiridas conocidas específicamente.

PERO… ¿Cómo saber si el paciente


podría estar contraindicado para la
aplicación de la corriente?
Aquí te dejare algunas preguntas que
puedes hacer para que tengas presente
mas información sobre tu paciente

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¿Lleva un marcapasos ¿Podría estar usted ¿Está tratando de
cardiaco? embarazada? quedar embarazada?

¿Tiene antecedentes de
problemas cardiacos o ¿Está usted ¿Ha padecido de algún
ha sido usted tratado de embarazada? infarto?
problemas cardiacos?

¿Tiene algún coagulo en


Si padece de un esta zona? (Debes
problema cardiaco asegurarte de esto en tu
¿Cuál es su Dx y hace
evaluación o con
cuánto tiempo que su
alguna prueba auxiliar,
medico ha revisado su
también puedes revisar
corazón?
su historia clínica)

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• Paico Rivas Harumy
• Gomez Melendrez Jessica
• Herrera Aniceto Luzmila
• Davila Feijo Sheila
• Naira Cruz Karen
• Zabala Robledo Keila
• Dominguez Panta Cintia
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• Gomez Melendrez
Jessica
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• Dominguez Panta Cintia
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