CÓDIGO: FOR-SSO-032

LISTA DE CHEQUEO PAGINA: 1 de 1

ARNÉS DE SEGURIDAD REVISIÓN: 0

EMPRESA : FECHA INSP. :

CONTRATO : CÓDIGO ARNÉS :
NOMBRE TRABAJADOR ASIGNADO

FECHA FAB.: ……………….…………………………. FECHA VENC.: ………..………………………………….. FECHA DE USO: …...…………………………….

Estado
Ítem Descripción
SI NO N/A
¿El arnés cuenta con la respectiva codificación de color del mes?
¿El arnés cuenta con su respectiva tarjeta de codificación interna?
GENERAL

¿El personal, ha sido instruido sobre el uso correcto del EPP?

¿El usuario, ha sido instruido sobre los componentes e inspección del arnés?
¿El arnés cuenta con dos cabos de vida?
¿Se encuentra legible la etiqueta del arnés?
¿Las correas presentan fibras externas cortadas, desgastadas y/o desgarradas?
TEJIDO O CORREA

¿Existen cortes o roturas del tejido?

¿Se aprecia estiramiento de las correas?
¿Existen corrosión por exposición a ácidos o productos químicos?
¿Las costuras o remaches se encuentran deshilachadas?
¿Presentan las correas, perdida de color o superficie quebradiza?
¿Presentan las argollas deformaciones o desgaste excesivo?
ARGOLLAS O ANILLOS

¿Presentan las argollas signos de corrosión?

¿Presentan las argollas o anillos anillos, picaduras o grietas?
¿Las hebillas presentan signos de desgaste?
¿Los remaches metálicos se encuentran en buen estado?
¿Los remaches de ojales se encuentran en buen estado?
¿Las hebillas presentan signos de corrosión?
¿Abertura de garganta excesiva respecto del diámetro del elemento al cual se
GANCHOS CABOS

debe fijar?

¿Presentan los resortes fallas de cierre?

¿Se encuentran los seguros del gancho en buen estado?
¿El cabo de vida presenta cortes o deterioro?
¿El cabo de vida (piola metálica) presenta signos de corrosión?
OBSERVACIONES

INSPECCIONADO POR SUPERVISOR RESPONSABLE REVISADO POR SSO

Nombre y Firma Nombre y Firma Nombre y Firma