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Temario

Conceptos Básicos: Primas, tiempos de espera, cotización, siniestro, amparo


o cobertura, valor asegurado, reclamo, exclusión, preexistencias, cobertura,
deducibles, fraccionamiento, vigencia, rcv, entre otros.

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nacional e internacional.

¿Qué es una póliza de seguros?

Una póliza de seguros es aquel documento legal que resulta entre una compañía
aseguradora y una persona o entidad comercial, en el cual se establecen los
términos y condiciones que amparan al seguro en sí que se es contratado. Esto
puede aplicar tanto en la adquisición de seguros para autos, seguros de viaje o
asistencia de la misma, seguros de vida, entre otras.
Este documento debe incluir, entre otras, las partes que involucradas del contrato,
el periodo de vigencia del seguro, la suma asegurada o la forma de calcularla, la
prima o precio del seguro, los riesgos que el asegurador toma a su cargo, las
condiciones particulares que acuerden las partes, y lo que no cubre el seguro.

¿Qué tipo de pólizas de seguro existen, de manera general y bien sean las
disponibles en el país?

Las compañías aseguradoras agrupan las pólizas de seguro de acuerdo a un


objetivo, que van de acuerdo a las necesidades que requieren las personas.
En las pólizas se incluyen las coberturas, las cuales dependen totalmente de lo
que tú decidas proteger; no obstante, son una gran herramienta para cuidar tu
patrimonio y el de tu familia, contando con una indemnización o respaldo
económico.

Agruparemos cada una de ellas en diferentes ramas:

Ramo Persona

 HCM o Pólizas de salud

Es una La póliza de seguros que brinda a los asegurados respuesta oportuna en


cuanto a hospitalizaciones, cirugías y en casos de ameritarlo servicios de salud de
maternidad.
 Seguro de vida.

Un Seguro de Vida es un contrato entre tú y la aseguradora, con el objetivo de


proteger económicamente a tu familia en caso de tu fallecimiento, Este contrato
garantiza una remuneración, conocida como suma asegurada, que se paga a
aquellos beneficiarios que designes en el momento de la contratación de la póliza.

 Seguro Funerario.

Un seguro funerario, o también conocido póliza de servicios funerarios, es una


póliza que se utiliza para cubrir los gastos de los funerarios del titular de la misma
o bien de sea de los familiares que fueron inscritos como asegurados en el
momento de su contratación. En pocas palabras, el asegurado no tendrá que
preocuparse por asumir estos gastos. Es una manera muy responsable de
gestionar estos imprevistos para tu familia.

 Seguro contra accidentes personales.


 Entre otras.

Seguro patrimonial:

 Seguro del hogar.


 Seguro contra incendios y robo.
 Seguro industriales y comerciales.

Seguro para vehículos

 Seguro a todo riesgo


 Seguro a pérdida total.
 Seguro de responsabilidad civil o RCV

NOTA: en base a lo antes expuesto se trabajara o se clasificara los tipos de


pólizas de seguro que serán ofrecidas al publico.

Seguros para el hogar:

Cuando hablamos de seguros de vivienda, nos referimos a aquellas pólizas que


están diseñadas para proteger tu inmueble ante siniestros naturales o daños por
terceros, ejemplo de esto: en casos de una pérdida parcial o total, causados por
un terremoto, inundaciones, incendios, huracanes o incluso por el robo de tus
pertenencias o daños dentro del inmueble

Seguros de salud o gastos médicos:

Como su nombre los indica este tipo de seguro, es un plan que está pensado
para respaldar la actividad económica del asegurado junto con su familia, ya que
ampara a las personas contra los gastos que sean provocados por alguna
enfermedad grave o accidente, como los son medicamentos, estudios y análisis
clínicos, instrumentos médicos, hospitalización y cirugía, siempre teniendo en
cuenta que existen plazos y cláusulas que se deben cumplir para que sean
efectivas.

Seguros para Vehículos:

Los seguros para automóviles otorgan un amparo para tu carro en ciertas


circunstancias, ya sea por un accidente causado por un tercero o por nosotros
mismos. Entre sus servicios incluye la indemnización por robo de autopartes o
total, daños materiales, responsabilidad civil o mejora conocido como RCV en
nuestro pais, asistencia legal y médica, auxilio vial, asimismo, roturas de cristales
y reparaciones mecánicas, entre otros.

Seguros de vida:

Proteger nuestro futuro, familia y patrimonio de circunstancias inesperadas es el


principal objetivo de los seguros, como lo son aquellos de vida, puesto que es
importante velar por nuestra familia y para ello dejar un respaldo económico a
nuestros familiares en caso de no estar el día de mañana.

Al contar con un seguro de esta índole, en el escenario de que el asegurado


fallezca o sufra una parálisis y pierda su empleo, se crean planes financieros para
cubrir gastos básicos de nuestros familiares en caso de que ya no nos sea posible
sostenerlos económicamente.

No obstante por otra parte contamos con otro tipo de polizas que van dirigidas
hacia empresas o negocios.

¿Qué cubre este tipo de póliza?


Otro de los tipos de pólizas de seguros que existen son los empresariales, que
buscan proteger el patrimonio e ingresos que conforman a una compañía con una
serie de coberturas que se adaptarán a sus principales necesidades y riesgos a
los que se exponen, entre los productos se encuentran.
Seguro de gastos médicos mayores colectivo
Cuando se hace referencia a un seguro de gastos médicos mayores colectivo se
trata de un servicio donde se intenta salvaguardar la integridad de las personas
que conforman a la empresa, como colaboradores, familiares, hijos, padres,
cónyuges y más.

Principalmente ofrece un respaldo para cubrir gastos de índole médico, donde los
empleados reciban atención hospitalaria, dental, por maternidad, exámenes,
medicamentos, cirugías y en caso de accidentes incluye rehabilitación para su
correcta recuperación.

Seguro para flotillas de autos


Muchas empresas para la distribución de sus productos u ofrecer sus servicios
hacen el uso de una gran cantidad de unidades, las cuales están expuestas a
accidentes, robos y fallas mecánicas, para ello existen los seguros de flotillas.

Sus pólizas se conforman por coberturas contra daños materiales y de carga, robo
parcial, responsabilidad civil en caso de ser responsable de causar daños a
terceros, adicionalmente gastos médicos a ocupantes y defensa legal de ser
requerido.

¿Qué son las pólizas de seguro y para que se usan?


Este se define como un documento en el que se consignan las condiciones en que
opera el seguro contratado. En él se incluyen todas las partes del contrato; el
periodo de vigencia del seguro, la suma asegurada o la forma de calcularla, la
prima o precio del seguro, los riesgos que el asegurador toma a su cargo, el
número de integrantes que serán beneficiados las condiciones particulares que
acuerden las partes entre otras cláusulas. El uso que se le da a este servicio es el
de velar por nuestros intereses, dependiendo el tipo de seguro que contratemos
este nos puede beneficiar, ya sea para hacerse cargo de nuestros gastos
médicos, daños a terceros, en caso de un deceso, o un siniestro automovilístico,
entre otros.
Adquirir un contrato de seguro es una manera responsable de velar por
nuestros interese y el de nuestra familia.

¿Qué elementos lleva o que contiene una póliza de seguro?


El contrato de seguro es un contrato solemne, que requiere de documentos que
den vida legal y que sirvan de soporte a las relaciones jurídicas de las partes a él
vinculadas y a la seguridad de sus derechos.
Teniendo en cuenta las características vistas, hemos de tener en cuenta que en
un contrato de seguro aparecerán los siguientes elementos o conceptos, que han
de ser de amplio dominio para los gestores de riesgos que trabajen en el sector:

Beneficiario: Es la persona física o jurídica titular del derecho a la indemnización,


por la cesión del asegurado o por así haberse pactado en póliza. Por tanto, no es
el asegurado en sí.

Asegurado: En este caso hablamos del titular del interés objeto del seguro, es
decir el principal beneficiado en la mayoría de los casos (En casos de que el
tomador sea un empresario, sería el quien a través del contrato de un seguro,
cuidaría sus intereses económicos, asegurando a su personal o empleados). Por
otra parte es el interesado en la traslación del riesgo”, titular del interés asegurable
o sea aquella cuyo patrimonio puede resultar afectado, directa o indirectamente
por la realización de un siniestro.

El asegurado por otro lado es quien está en la obligación de demostrar la


ocurrencia del siniestro.

Tomador: Se trata de la persona física o jurídica (que en ocasiones) suscribe el


contrato con la compañía aseguradora. Corresponden al tomador las obligaciones
que del contrato se deriven (como, por ejemplo, el pago de la prima), salvo las que
por su naturaleza deban ser cumplidas por el asegurado.

Asegurador: Es aquella persona jurídica legalmente autorizada que asume los


riesgos especificados en el contrato de seguros que, a cambio de una prima, se
obliga a indemnizar al asegurado por una pérdida o daño sufrido por éste.

Riesgo asegurable

Cuando hablamos de riesgos nos referimos a aquel suceso incierto que no


depende exclusivamente de la voluntad del solicitante, asegurado o beneficiario, ni
de la del asegurador, y cuyo acaecimiento hace exigible la obligación del
asegurador. Los hechos ciertos, salvo la muerte y los físicamente imposibles, no
constituyen riesgos y son, por tanto extraños al contrato de seguro.

Monto asegurado:

Constituye la responsabilidad máxima que en caso de pérdida o daño, el


asegurador (Compañía aseguradora) se hará responsable para con el asegurado.
Para ello las compañías están obligadas en darte a conocer que límite o cobertura
están dispuestas a ofrecerte a la hora de contratar estos servicios. Logicamente
esto varía dependiendo de la suma o riesgo económico que el tomador este
dispuesto a correr. La indemnización no puede exceder del valor real del interés
asegurado en el momento del siniestro, ni del monto efectivo del perjuicio
patrimonial sufrido por el asegurado o beneficiario, ni puede sobrepasar el límite
de la suma asegurada.

Suma asegurada vs suma asegurable

La Suma Asegurada: Es aquella que consta en la póliza y representa el límite de


responsabilidad que la compañía tiene con el asegurado.

Suma Asegurable: Por su parte, es la que representa el valor en que se debía


haber asegurado.

Prima del seguro: Es otro concepto fundamental en los seguros de riesgos. Es,
básicamente, el precio del seguro. El recibo contendrá, además, los recargos e
impuestos que sean de legal aplicación para que estos surtan efecto o tengan
valides.

Fecha de efecto: Es el momento en el que se han realizado todos los requisitos


formales necesarios y se ha emitido y firmado la póliza. No obstante, el contrato
de seguro a surtir efectos (comienzo material) en el momento en que se paga la
prima, surgiendo para el asegurador la obligación concreta de cubrir el riesgo en
caso de siniestro y de indemnizarlo.

Siempre se debe considerar que estos aspectos deben ser cuidados por ambas
partes, deben ser manejados de manera responsable, por parte del asegurador y
el tomador o el beneficiado, el incumplimiento de las políticas, morosidad de pago,
poca sustentabilidad a la hora de declarar un siniestro podría dejar como efecto la
nulidad de este contrato.

¿Cuál es la diferencia entre un seguro y una póliza?


Muchas veces puede resultarte confuso el significado de ambas pero te
sorprenderías al saber que ambos conceptos están directamente relacionados con
el momento en el que se firma un contrato de seguro pero, mientras que por
contrato de seguro se entiende como cel acuerdo que se forma entre el
asegurador y el cliente asegurado, la póliza hace referencia al documento donde
se establecen los datos, coberturas y condiciones que se deben cumplir de este
contrato.

Por lo tanto, el contrato hace referencia al acuerdo general por el que la empresa
aseguradora está obligada a hacerse cargo de los daños o pagar una
indemnización al tomador y la póliza es el documento que refleja y especifica
todas las condiciones y coberturas que, tanto la empresa aseguradora como el
cliente asegurado, deben acatar.

¿Cómo adquirir una póliza de seguros ya bien sea para salud,


vida, autos o de responsabilidad civil?
Para adquirir una póliza de seguros; debes asistir a una compañía de seguros que
sea de tu confianza o buscar a un corredor de seguros que pueda asesorarte y
brindarte respuesta oportuna ante todas tus inquietudes a la hora de contratar uno
de estos servicios, si bien existen una gran variedad de compañías en este rubro,
son pocas las entidades de autoridad que pueden asesorarte de manera oportuna
brindándole al cliente un servicio con el cual pueda sentirse satisfecho o protegido
además de ofrecerle un seguro se adapte a sus necesidades.

¿Cuál es la diferencia entre una póliza de salud y una póliza de


vida?
Muchas veces, tendemos a equivocarnos en que una póliza de salud, vendría
siendo lo mismo a una póliza de vida, cosa que no es así y ahora te explico el
porqué.

Cuando hablamos de una póliza de vida o seguro de vida nos referimos


directamente a aquellas que están diseñadas a responder en caso de que el
tomador (persona que contrato el servicio) quede incapacitada por un accidente, o
algún imprevisto o en el peor de los casos fallezca y es en ese momento en el que
los asegurados o beneficiados mayormente familia o en otros casos terceros
reciben una indemnización por parte de la compañía aseguradora.

Mientras que una póliza de salud, en principio es aquella que garantiza una
cobertura sanitaria en el caso de una enfermedad o también de cualquier
necesidad médica que esté descrita en tu póliza de seguros. En otras palabras,
está dirigida o diseñada para cubrir gastos hospitalarios, cirugías y de ameritarlo
maternidad, a todos lo expuestos en el contrato de seguro.

¿Qué es un asistente de viajes?


Un asistente de viaje es lo que se conoce antiguamente como seguro de viajes y
es un servicio o contrato que está diseñado para brindarle al usuario o
beneficiados cobertura y respaldo ante cualquier eventualidad presentada en
nuestros viajes ya sea por robo, enfermedad, o accidentes y teniendo como
referencia que se pueden dar por periodos cortos o largos de tiempo, con
diferentes topes o limites en cuanto a beneficios; un asistente de viaje le otorga al
asegurado bienestar y seguridad a la hora de hacer una incursión nacional o
internacional.

¿Qué compañías internacionales de seguro tienen presencia en


Venezuela?
¿Qué alcance tiene una póliza de seguros?

¿En qué momento puedo disfrutar mis beneficios como asegurado?

¿Importancia de estar asegurado y/o asegurar nuestros familiares o activos?

¿Beneficios de estar asegurado?


Diariamente hay riesgos en el contexto en el que te desarrollas, en el trabajo, la
calle, el transporte, etc. Cualquier incidente puede perjudicarte, dejándote con
invalidez o podría ocasionar la muerte. Como no es posible vivir dentro de una
burbuja o tener un control remoto para manejar cada situación, lo mejor es
prevenir y aunque hace falta un poco de esa cultura, los seguros son una forma de
proteger tu vida y también brindarle seguridad a tus bienes o patrimonio.
Aunque algunos consideran que un seguro es un gasto del que no se disfrutan los
beneficios, la verdad es que un seguro es un plan económico que permite
enfrentar ciertas circunstancias de la vida como un simple choque automovilístico
o la muerte. ¿Cuáles son los beneficios de tener un seguro? Una pregunta
recurrente… ¿no crees?

¿Cuáles son los beneficios de tener un seguro?


 Seguridad para familiares y patrimonio
Básicamente, un seguro brinda la oportunidad de cuidar o pensar en el futuro de
los familiares y también cuidar del patrimonio, como el auto o la casa.

Un automóvil puede ser el primer bien que una persona adquiere en su vida
laboral y cualquier incidente podría ponerlo en riesgo. Un seguro de automóvil lo
protege de daños o robo. Una casa también puede estar protegida de desastres
naturales, siniestros o robos.

Están también los seguros de salud que cubren gastos médicos, análisis, etc. Lo
más importante de este tipo de seguros es que cuidan la salud de la persona en
cualquier tipo de accidente o enfermedad.
Los seguros de vida son un plan económico de prevención que brinda y busca la
tranquilidad de familiares e incluso del mismo asegurado.

 Garantía financiera
En caso de cualquier eventualidad, los seguros son una garantía financiera para la
familia o el mismo asegurado, dejando unas finanzas personales flexibles, sin
perder la oportunidad de afrontar ciertos eventos en el futuro que de otra manera
podrían poner en riesgo la estabilidad económica y financiera de una persona
o familia.

 Confianza y libertad
En muchas ocasiones, se evitan ciertas experiencias o deseos como ir a un viaje,
comprar un nuevo bien, llevar a cabo un proyecto, etc. Esto debido a que hay
cierta expectativa a eventos fortuitos que se pueden presentar. Pero, con un
seguro existe una garantía (y valga la redundancia) también seguridad respecto a
ese tipo de eventos que pueden ocurrir, de esa forma puedes disfrutar la vida de
una forma más relajada, tranquila, libre y por supuesto, segura.

En caso de algún evento, eres libre en la parte financiera porque tu seguro te va a


brindar la cobertura económica.

Conclusiones
Diariamente hay riesgos que pueden perjudicar tu estabilidad financiera y
tranquilidad. Pero los seguros son un plan económico que te brinda muchos
beneficios. ¿Cuáles son? Seguridad para familiares y patrimonio, garantía
financiera, confianza y libertad.
Independientemente del seguro que eliges, tienes la certeza que podrías afrontar
cualquier evento fortuito que se presente en tu vida.

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