RESUMEN LABORATORIO RADIOLOGICO Zona Seca: Denominada así por el hecho de no existir en ella ningún tipo de líquido.
Los
HISTORIA: En 1895, el físico alemán Dr. Wilhelm Conrad Roentgen que se desempeñaba como
rector de la Universidad de Wurzburg, observó que cuando los rayos catódicos de un tubo de
Hittorf-Crokes chocaban con la pared del tubo, se producía una fluorescencia en una cartulina
impregnada de platino cianuro de bario, que casualmente estaba en la zona de trabajo. Supuso
que se trataba de una nueva clase de radiación (a la que, por su desconocida naturaleza y
misterioso comportamiento, denominó Radiación X). Esto obligó al científico a aislarse del
mundo exterior en su laboratorio y grande fue su asombro cuando descubrió los huesos de la
mano de su esposa en el papel fluorescente al interponerla a los Rayos X. Para lo cual, le
solicitó a su esposa que pusiera su mano entre una placa, donde registraría el resultado bajo
los rayos X: Esta fue la primera radiografía de la historia.
UNIDAD 1 – LABORATORIO RADIOLOGICO
Es el lugar o espacio físico donde el técnico radiólogo realiza el procesado de la película
radiográfica y a su vez, la carga y descarga de los chasis radiográficos, también denominado
Cuarto Oscuro.
UBICACIÓN: Lo ideal es que el cuarto oscuro sea contiguo a la sala de rayos X, o que este
situado lo más cerca posible a la misma.
DIMENSIONES: Las dimensiones del cuarto oscuro deben ser proporcionales al ritmo e
intensidad de la actividad que en él se desarrollan, para que el personal pueda desplazarse con
comodidad.
ACCESOS: El ingreso al cuarto oscuro se puede realizar por medio de diferentes sistemas: a-
Sistema laberinto: Es cómodo, seguro y eficiente, aunque presenta el inconveniente de
necesitar más espacios que los demás sistemas. b- Sistema puerta giratoria o torno: Es
considerado un buen sistema porque el mismo ofrece un método seguro de bloqueo de luz. c-
Sistema de puertas paralelas: Sistema de bloqueo eléctrico, no puede abrirse una de las
puertas si no está cerrada la otra. De no disponerse de este sistema de bloqueo, no se abrirá
nunca una puerta sin que esté cerrada la otra.
PAREDES: Estas deben ser lisas, impermeables y fácilmente lavables, conviene pintarlas con
pintura sintética de color claro; el techo del cuarto oscuro deberá ser de color blanco (siempre
se debe utilizar colores claros), para lograr una buena iluminación al utilizar la luz de seguridad
en el mismo.
LIMPIEZA: El cuarto oscuro, los bancos, los accesorios y el equipo, deben mantenerse
impecables y usarse sólo para su finalidad específica. Las manos del personal que se
encuentran trabajando en el sitio deben estar siempre limpias, secas y libres de sustancias
químicas o medicinales al manipular las películas. Así mismo, el suministro de aire debe ser
suficiente para mantener la temperatura y el grado de humedad adecuada para las películas
radiográficas, eliminando las emanaciones químicas y proporcionando un ambiente
confortable para quienes trabajan en el cuarto oscuro.
ZONAS DEL LABORATORIO RADIOGRAFICO:
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productos químicos deben estar alejados de dicho lugar. En esta zona encontraremos una
mesada de cemento, granito o acero inoxidable, se evitara cubrir la mesa con material plástico,
porque este puede producir descargas eléctricas. Accesorios de la zona seca: GUILLOTINA,
COLGADORES O PERCHEROS, MARCOS O BASTIDORES Y PELICULAS RADIOGRAFICAS.
Zona Húmeda: Aquí se realiza el procesado químico de las películas expuestas. Posee tanques
o cubas verticales construidos con materiales no degradables químicamente, son
generalmente de baquelita prensada, plástico o acero inoxidable, sus capacidades van desde
los 20 litros hasta los 40 litros. Estos deben estar siempre limpios y poseer tapas para cuando
no se utilicen los líquidos que contienen no se contaminen con el medio ambiente, ni se
expongan a cualquier tipo de luz. Accesorios de la Zona Humeda: marcos o bastidores,
colgadores o percheros, secadores semiautomáticos y automáticos y armarios.
ILUMINACIÓN: a) Luz Blanca: Dispuesta en el techo del cuarto oscuro con el fin de poder
realizar cómodamente las diversas actividades. Las mismas no deben estar destinadas
directamente al procesamiento de la película radiográfica y será utilizada para la limpieza de
dicho cuarto. Esta luz no debe ser de tubo fluorescente, ya que en el tubo apagado queda una
energía remanente que puede dañar la película.
b) Luz de Seguridad o inactínica: Deberá reunir dos condiciones básicas, permitir cumplir con
comodidad todas las tareas concernientes al procesamiento de la película radiográfica y al
mismo tiempo, no provocar velos en la película. Tanto la carga y descarga de los chasis
radiográficos, como el revelado de la película se harán bajo la luz inactínica (o luz de
seguridad). Esta lámpara no debe ser mayor de 25 watts (de 15 watts es la de uso común). El
color de la luz inactínica más utilizada es la de color Rojo. También tenemos de color naranja, o
de color verde (en lo que se refiere a la distancia de la fuente de luz y el tiempo de exposición
a esta fuente de luz, debe tenerse en cuenta la sensibilidad de la película utilizada).
NEGATOSCOPIO: Es un dispositivo que se utiliza para observar la película una vez procesada.
Debe poseer una iluminación de tubos Fluorescentes. La misma debe ser una luz fría y
uniforme para una mejor visualización de la imagen radiográfica. En el caso de que tuviéramos
un negatoscopio en el cuarto oscuro debe poseer en el mismo lámparas comunes y no tubos
fluorescentes ya que la energía remanente una vez apagado puede dañar (velar) la película
radiográfica antes del procesado.
UNIDAD 2: CHASIS Y PANTALLAS INTENSIFICADORAS
Chasis radiográficos: Estuche o recipiente ideado para contener el sistema pantalla-película.
Tiene que satisfacer importantes y determinadas exigencias:
a) Asegurar un perfecto contacto entre pantalla y película.
b) Perfecta protección de la película y estanqueidad a la luz.
c) Sistema robusto y fiable.
d) Sistema de identificación del paciente.
Los chasis están construidos básicamente por elementos o materiales de Nº atómico bajo,
como, por ejemplo: plástico, acrílico, aluminio o fibra de carbono. Todos ellos tienen un Nº
atómico bajo, lo que permite que la atenuación con respecto al haz de rayos X sea la menor
posible. Este está formado por dos caras, una cara anterior o frontal y una cara posterior o
dorsal. La cara anterior se la denomina Cubeta, y la cara posterior Tapa. Ambas caras hacen un
íntimo contacto mediante diversas formas de cierre que dependen del fabricante. Los más
antiguos tenían un sistema de flejes. Actualmente existen variadas formas de cierres (broches,
lengüetas, etc.).
La cara anterior debe ser lisa y rígida. En la cara interna de la cara anterior se encuentra
íntimamente adherida a ella la pantalla intensificadora anterior. Para la obtención de una
radiografía la cara anterior siempre queda enfrentada al tubo emisor de rayos X.
En la cara interna de la cara posterior se encuentra también una fina lámina de plomo de
aproximadamente 1 mm de espesor. Esta lámina está destinada a reducir el escape de
radiación y absorber la mayor cantidad posible. El plomo tiene un Nº atómico elevado lo que
produce una gran absorción. De no ser así, cierto número de rayos X atravesarían el chasis con
facilidad, rebotarían en algún elemento cercano del mismo o bien en el piso o pared de la sala
para llegar nuevamente a la película, produciendo una reducción en el contraste del receptor
de imagen. Esta se denomina "Radiación Retrodispersa". Inmediatamente por encima de esta
lámina de plomo se halla el Elemento de Compresión, que puede ser fieltro o goma espuma,
por encima del elemento de compresión se encuentra la pantalla intensificadora posterior.
Entre ambas pantallas intensificadoras se coloca la película radiográfica.
MEDIDAS DE CHASIS: 13x18, 18x24, 24x30, 30x40, 35x35, 35x43.
MEDIDAS ESPECIALES: 9x12, 15x40, 20x40 y 40x40.
Camara de identificación: La cámara de identificación permite registrar fecha y hora así como
la identificación del paciente, conteniendo la información del mismo. Rápida y fácil de usar.
*También existen cámaras que permiten imprimir digitalmente los datos compatibles con
todos los tipos de chasis.
TIPOS DE CHASIS
NOVODUR: Construido en material NOVODUR, un plástico diseñado para la industria
aeronáutica que proporciona mayor resistencia mecánica, con un peso inferior en un 25% con
respecto al aluminio. Una innovación de este chasis, es el Sistema de Atracción Magnética
entre los soportes de las dos pantallas que garantiza un contacto completo, homogéneo e
invariable. Con el tiempo estas pantallas y películas no presentan las alteraciones y
malformaciones de los sistemas clásicos de compresión, tales como fieltro y goma espuma. Los
pestillos, bisagras y cantoneras antichoque, son fácilmente reemplazables. Posee además
indicador de carga de película e identificación de paciente.
MAMOGRAFICO: Posee una sola pantalla intensificadora ubicada en la cara posterior que hace
contacto con la cara emulsionada de la película monoemulsionada. No posee trampa de luz
completa del lado de la bisagra, para asegurar que el borde de la película y la pantalla estén en
contacto estrecho de la pared torácica. *MEDIDA DE CHASIS: 18x24 y 24x30.
TELEMETRICO: Los chasis telemétricos son utilizados para el estudio de columna (espinografía)
y medición de miembros inferiores en busca de alteraciones morfológicas en los pacientes.
Consta de dos pantallas intensificadoras rápidas cuya particularidad es que desde el punto
medio hacia arriba posee mayor intensificación y desde el punto medio hacia abajo posee
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menor intensificación. Estos chasis se llaman comúnmente MAS-MENOS. En estos casos es
importante tener en cuenta el efecto anódico. *MEDIDAS DE CHASIS: 30 x 90.
ORTOPANTOMOGRAFIA Y CEFALOMETRIA: La ortopantomografía o radiografía panorámica es
una técnica radiológica que ofrece una única imagen panorámica de las dos arcadas dentales,
así como de la mandíbula, la articulación temporomandibular y el maxilar inferior. Se utiliza en
patologías dentales y de macizo facial. Este estudio se realiza utilizando un equipo especial que
se mueve alrededor de la cara del paciente mientras se toma la radiografía. A los chasis
también se los denomina Panorámico. Son rectos, curvos y flexibles. *MEDIDAS DE LOS
CHASIS: 15 x30.
RADIOTERAPIA: La Radioterapia o terapia radiante es un procedimiento utilizado para el
tratamiento de células cancerígenas. Esto se logra con la aplicación de radiaciones ionizantes.
Los objetivos principales del tratamiento son:
• Administrar la dosis máxima al tumor, y a la vez disminuir la dosis que llega a los tejidos
circunvecinos.
• Lograr la uniformidad en la administración de la dosis dentro del volumen del tumor.
Esta radiación puede originarse en fuentes de: Rayos X (acelerador lineal) y Rayos Gamma
(bomba de cobalto). Para poder realizar el tratamiento es necesario hacer una planificación de
dosis sobre imágenes que simulan al paciente (obtenemos la cantidad de radiación necesaria
para el tumor a tratar, la profundidad a la que debemos administrar dicha dosis y el tamaño de
la región a tratar).
Las imágenes que conforman un tratamiento "ideal" de terapia de radiación se pueden
ordenar así: Imágenes Diagnosticas: Son todas aquellas imágenes que identifican las patologías
propias del cáncer, las cuales pueden ser obtenidas por: Radiología, Escanografía, Resonancia,
Medicina Nuclear.
Imágenes de simulación: El primer paso para la planificación de un tratamiento es el proceso
de simulación (utilizando un Simulador).
Imágenes Portal: Son radiografías del paciente en la posición del tratamiento, usando el
verdadero equipo de radioterapia. Es aquí donde usamos un chasis especial.
*Características del chasis para radioterapia: En su cara frontal posee una fina lámina de cobre
de 1,0 mm de espesor que sirve para frenar la radiación secundaria que se origina a nivel del
paciente. Además consta de dos pantallas intensificadoras de fósforo. MEDIDA DE CHASIS:
35x35 y 35x43.
RADIOLOGIA COMPUTADA: Permite la digitalización de los sistemas de radiografía
convencional, sin necesidad de cambiar los equipos de rayos X y a la vez la Reducción del
consumo de película, de la dosis de radiación que reciben los pacientes y la rapidez para la
obtención de un diagnóstico rápido y seguro. Los chasis son compatibles con los equipos de
Radiología Convencional.
*Características de los chasis digitales:
- Adaptados a las mesas radiográficas existentes.
- Chip de Memoria incorporado para almacenar datos.
- Revestimiento interior Antiestático.
- La cara anterior es de Fibra de Carbono panelizada que protege la placa de imagen.
- Posee una sola pantalla con capa fosforescente con características de memoria que contiene
cristales de Halogenuro de bario o Fluohaluro de bario dopado con europia.
*MEDIDAS DE CHASIS: 18x24, 24x30, 18x43, 20x 40, 35x35 y 35x 43.
MAGGAZINE O PORTAPELICULA: Es similar a una valija. Se usa en TC, IRM y Cineradiografía. Se
utilizan dentro de la Impresora Láser o Seco.
*Características del magazzine: -Su cara anterior es de Fibra de Carbono. -Aloja 100 películas. -
No está en contacto con el paciente. -No recibe radiación. -Para cargar la valija necesitamos de
un cuarto oscuro. *MEDIDAS: 35 x 43 (14 x 17)
BANDEJA: Características: -Aloja 125 películas. -Es descartable. -Tiene un censor que indica
cuantas películas quedan. -No se necesita cuarto oscuro. -Se usa en TC, IRM y Cinerradiografia.
PANTALLA INTENSIFICADORA
Es un dispositivo que convierte los rayos X en luz visible”. Esa luz visible forma la imagen
latente sobre la película radiográfica. Los rayos X tienen la propiedad de hacer que ciertas
sustancias fluorezcan es decir que emitan luz y radiación ultravioleta. La mayor parte de las
radiografías se forman mediante películas en contacto con las pantallas intensificadoras.
Aproximadamente un 30 % de los rayos X que llegan a la pantalla intensificadora interactúan
con ella. Las pantallas intensificadoras parecen láminas flexibles de plástico o cartón.
CAPA PROTECTORA: Es la más próxima a la película radiográfica, es de 15-25 m. Como su
nombre lo indica, protege a las demás capas de raspaduras, de la humedad y las manchas.
Además, facilita la limpieza de las pantallas.
CAPA DE FOSFORO: Es la capa activa de la pantalla intensificadora, es el elemento
fosforescente que contiene que emite luz al ser estimulado por los rayos X. El grosor de la capa
de fósforo es de 150-300 m, según el tipo de pantalla. La finalidad del elemento
fosforescente es transformar la energía de los rayos x en luz visible.
REQUISITOS QUE CUMPLE EL ELEMENTO FOSFORESCENTE
1) El elemento fosforescente debe tener el nº atómico elevado para aumentar la probabilidad
de interacción con los rayos x. Estos se denominan Eficiencia de Detección de Quantum (QDE).
2) Debe emitir una gran cantidad de luz cada vez que interactué con los rayos x, esto se
denomina Eficiencia de Conversión de los Rayos X.
3) La luz que emite debe ser de color (longitud de onda) adecuado para impresionar a la
película radiográfica, esto se denomina Correspondencia Espectral.
4) El resplandor o emisión de luz una vez que los rayos x han desaparecido debe ser mínimo.
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La sustancia activa de casi todos los elementos fosforescentes anteriores a 1980 eran de
tungstenato de calcio, esta sustancia se eligió porque su emisión corresponde a las regiones
ultravioleta y azul del espectro. Las pantallas actuales son de Tierras Raras. Otro elemento de
esta serie es el gadolinio y que a partir de un compuesto del mismo se producen la mayor
parte de las modernas pantallas intensificadoras. Inicialmente las pantallas intensificadoras
fueron confeccionadas a partir de sales de lantano o gadolinio. Las primeras tenían la ventaja
de su fluorescencia azul, que coincidía con la región de máxima sensibilidad de las películas
convencionales. Sin embargo, sus propiedades físicas, en especial su alta higroscopicidad
(absorción de la humedad) la descalificaron rápidamente. El oxisulfuro de gadolinio, en cambio
se mostró como una sustancia de excelentes propiedades para la confección de pantallas
intensificadoras, siendo destacable su alta resistencia a condiciones extremas de humedad y
temperatura.
La transformación de rayos x en luz depende de dos factores fundamentales:
1- Absorción de los rayos por el fósforo: Este fenómeno depende del Kv aplicado, pero en la
zona del uso frecuente en la radiografía médica las sales de gadolinio presentan una absorción
del orden del 40-50%, significativamente superior al 10-15% que presenta el tungstato de
calcio.
2- Transformación en luz: Por cada cuanto de energía absorbida las sales de gadolinio emiten
dos unidades de luz, en tanto que el tungstato de calcio solo emite una unidad. La eficiencia de
conversión es por lo tanto el doble.
VENTAJAS Y BENEFICIOS:
1. Bajos tiempos de exposición.
2. Aumento del contraste
3. Radiacion secundaria.
4. Foco fino.
5. Reduccion de mAs y Kv.
El conjunto de los puntos 1 y 5 se traducen en:
a) Aumento de la vida útil del equipo de Rayos X.
b) Disminución de costos por repetición de exámenes por movimientos del paciente.
c) Posibilidad de usar equipos de baja potencia para exámenes rutinarios.
d) Ampliación del uso de equipos portátiles.
e) Reducción de radiación al paciente y al Técnico Radiólogo.
*CAPA REFLECTANTE: Entre el elemento fosforescente y la base, se coloca una fina capa (25
m) de oxido de magnesio, dióxido de titanio o dióxido de vanadio. La capa reflectante
aumenta la eficiencia de la pantalla; duplicando el número de fotones que alcanzan la película.
Cuando los rayos X interactúan con el elemento fosforescente se emite luz de forma Isotrópica
es decir con la misma intensidad y en todas direcciones.
Pigmentos o Colorantes: Se ubican en la capa del elemento fosforescente. Absorben de
manera selectiva los fotones emitidos, con lo que disminuye la borrosidad de la imagen pero
reduce la intensidad de la luz que emite la pantalla.
*CAPA BASE: La capa más alejada de la pantalla se llama BASE. Tiene un grosor de 1mm y sirve
como soporte mecánico para el elemento fosforescente. Esta construida a partir de cartón de
alta calidad o poliéster (está ganando popularidad como base de la pantalla al igual que lo
ganó como Base para la película radiográfica).
Los requisitos para que un material pueda ser usado como Base son los siguientes: 1- Debe ser
robusto y resistente a la humedad. 2- La radiación no debe dañarle ni debe decolorarse con el
tiempo. 3- Ha de ser químicamente inerte. 4- Debe ser flexible. 5- No podrá contener
impurezas.
LUMINISCENCIA
Cualquier material que emite luz como respuesta de una estimulación exterior recibe el
nombre de material luminiscente o elemento fosforescente y la luz emitida se denomina
LUMINISCENCIA. Los físicos describen 2 tipos de luminiscencia: - La FLUORESCENCIA: Es
cuando el material emite luz visible sólo durante la estimulación del elemento fosforescente. -
La FOSFORESCENCIA: Es cuando el elemento fosforescente sigue emitiendo luz después de
recibir el estímulo.
CARACTERITICAS DE LA PANTALLA
Factor de Intensificación: es el cociente entre la exposición necesaria para producir la misma
densidad óptica con y sin pantalla. Este factor se utiliza para determinar la reducción de dosis
que deriva al emplear un tipo de pantalla intensificadora.
Resolución de la pantalla: Es la capacidad de la misma para producir una imagen clara y nítida.
La resolución se mide por la distancia mínima entre 2 líneas que es capaz de detectar y
registrar. La resolución se mide en pares de líneas por milímetro (pl/mm).
Velocidad de la pantalla: La velocidad de la pantalla es simplemente un número que se emplea
para identificar la eficiencia de la misma, para convertir los rayos X en luz visible:
-Pantalla de Velocidad Nivelada: Se le asigna un valor de 100
-Pantalla de Alta Velocidad: El valor es de 200 y 300
-Pantallas de Tierras Raras: Entre 200 y 1200.
Las siguientes propiedades que afectan al factor de intensificación y no pueden ser
controlados por el Técnico:
1) Composición del elemento fosforescente: El tungstenato de calcio bien fabricado tiene una
gran eficacia para transformar los rayos x en luz visible. La eficacia de las tierras raras es aún
mayor.
2) Grosor del elemento fosforescente: Cuanta más gruesa sea la capa del elemento
fosforescente, mayor será el número relativo de rayos x que se transforman en luz visible. Las
pantallas de alta velocidad tienen capas gruesas de elemento fosforescente, las de alta
resolución tiene capa fina.
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3) Capa reflectante: La existencia de capa reflectante aumenta la velocidad pero disminuye la
resolución.
4) Tinción: A determinados elementos fosforescentes se les añaden colorantes que controlan
la dispersión de la luz. Estos colorantes aumentan la resolución pero reducen la velocidad.
5) Tamaño de los cristales: Cuanto más grandes son los cristales del elemento fosforescente
mayor es la emisión de luz por rayos x. Los cristales de fósforos de las pantallas de alta
velocidad miden aproximadamente 8 m. Los cristales de fósforos de las pantallas de alta
resolución tienen 4 m y los de velocidad nivelada 6 m.
6) Concentración de cristales del elemento fosforescente: Cuanto más elevada sea la
concentración de cristales mayor será la resolución de la pantalla.
Los siguientes factores afectan la velocidad de la pantalla y están bajo el control del Técnico
Radiólogo:
1) Calidad radiográfica.
2) Temperatura.
3) Revelado de la película.
RESOLUCION
Es la capacidad de un equipo para reproducir un objeto de forma nítida y fidedigna. La
resolución se expresa en pares de líneas por milímetros (pl/mm). Las pantallas muy rápidas
tienen una resolución de 7 (pl/mm) y las de altas resolución llegan a 15 (pl/mm).
Generalmente las condiciones que aumenta el factor de intensificación (FI) reducen la
resolución. Así las pantallas de alta velocidad tienen baja resolución y las de alta resolución son
de baja velocidad. La resolución mejora al disminuir el tamaño de los cristales y el espesor de
la capa del elemento fosforescente.
CUIDADO Y LIMPIEZA DE LAS PANTALLAS
Para limpieza de las pantallas intensificadoras se recomienda utilizar el limpiador para pantalla
y solución antiestática, según se indica a continuación:
1- Humedezca una gamuza con la solución
2- Limpie la pantalla con dicha gamuza y séquela con otra limpia
3- Espera a que la pantalla este completamente seca Si el limpiador para pantalla
intensificadora y solución antiestática no está disponible, se puede utilizar una solución
jabonosa siguiendo los pasos 1 al 3 mencionados.
TRATAMIENTO ANTIESTÁTICO
Las pantallas y películas están diseñadas para evitar en lo posibles las marcas de electricidad
estática en las radiografías procesadas. Antes de proceder al tratamiento antiestático,
asegurarse de que Las pantallas están completamente limpias.
LUBRIFICACIÓN DE LAS PANTALLAS
Las pantallas intensificadoras pueden ser tratadas con el lubricante multiuso (true-test) para
mejorar el transporte de las películas en los cambiadores automáticos, la aplicación de
materiales o lubrificantes que contengan destilados del petróleo, puede dañar las pantallas y
por lo tanto no son recomendables.
UNIDAD 3: PELICULA RADIOGRAFICA Y FORMACION DE IMAGEN LATENTE.
La radiografía es el registro gráfico de una determinada zona del cuerpo humano. Es una
imagen formada por acción de la radiación x al impactar sobre un receptor (película) cuando
interponemos entre el tubo emisor y el receptor de imágenes, la zona o región del cuerpo de
un paciente que es motivo de estudio. El medio al cual se transfiere esa información se
denomina Película Radiográfica o Receptor de Imagen (RI). La película consta de 2 partes
principales, la base y la emulsión. La mayoría de ellas son biemulsionadas, es decir poseen
emulsión en ambas caras.
BASE
La radiografía es el registro gráfico de una determinada zona del cuerpo humano. Es una
imagen formada por acción de la radiación x al impactar sobre un receptor (película) cuando
interponemos entre el tubo emisor y el receptor de imágenes, la zona o región del cuerpo de
un paciente que es motivo de estudio. El medio al cual se transfiere esa información se
denomina Película Radiográfica o Receptor de Imagen (RI). La película consta de 2 partes
principales, la base y la emulsión. La mayoría de ellas son biemulsionadas, es decir poseen
emulsión en ambas caras.
EMULSION
Es el corazón de la película y está compuesta por cristales de Halogenuros de Plata que son los
ingredientes activos de la emulsión. El 95% de estos Halogenuros son de Bromuro de Plata y el
resto de Yoduro de Plata. Estos cristales de Halogenuros de Plata son planos y triangulares de
aproximadamente 1 m de lado. Estos cristales se obtienen disolviendo la plata (Ag) en ácido
Nítrico (HNO3) para formar Nitrato de Plata (NO3Ag) los cristales fotosensibles de Bromuro de
Plata (BrAg) se obtienen mezclando el Nitrato de Plata con Bromuro de Potasio (BrK)
Entre la base y la emulsión se incluye durante la fabricación de la película un material
denominado "Capa Adhesiva" cuya función es asegurar que la emulsión se adhiera
uniformemente a la base, en esta capa adhesiva se encuentra además en un determinado tipo
de película un elemento destinado a evitar el efecto Cross-Over. La emulsión protegida por
una gelatina protectora o superrecubrimiento (protección antiestática y antiabrasiva) que
evita que se dañe la calidad del receptor de la imagen
Las características de una película radiográfica están determinadas por: la
concentración, tamaño y distribución de los cristales, es por esto que existen receptores de
imágenes con diferentes velocidades, contraste y resolución. La velocidad es la rapidez o
sensibilidad de la película. El contraste es la variación de los diferentes tonos de grises que
ofrece la película para diferenciar dos zonas vecinas. La resolución es la calidad que ofrece la
película. El contraste radicado básicamente en el tamaño y distribución de los cristales, cuanto
más pequeño y uniformes sean el tamaño de estos en la emulsión mayor será el contraste.
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Cuando más seguidos sean los cristales mayores será la sensibilidad y la rapidez. A las
películas se les añade durante su fabricación un colorante para teñirlas de un color en especial
lo que normalmente se llama viraje. Pudiendo estar virada el azul o al verde, las películas
sensibles al azul se usan con pantalla de Tungstato de Calcio, las sensibles al verde con pantalla
de Tierras Raras. El no utilizar la pantalla adecuada hará que se produzca una reducción en la
rapidez de la película ya que la respuesta espectral está relacionada con el espectro de luz
emitida por la pantalla.
TIPOS DE PELICULA
PELÍCULA DE PANTALLA: La película de pantalla es el soporte de imagen más utilizado en
radiología. Las películas de muy alto contraste producen imágenes completamente en blanco y
negro, mientras que la de menor contraste ofrece una gama mayor de grises. El contraste de
un receptor de imagen es inversamente proporcional a su latitud de exposición, es decir, al
rango de técnicas de exposición que producirán una imagen aceptable. el fabricante las
identifica como película de contraste medio, alto o superior y la diferencia radica básicamente
en el Tamaño y Distribución de los Cristales de Halogenuro de Plata. En una emulsión de alto
contraste, los granos de halogenuro de plata serán mucho más pequeños y con un tamaño
relativamente uniforme. Las películas de bajo contraste tendrán un grano mucho mayor y de
diferente tamaño. En general, cuanto más gruesa es la emulsión más sensible es la película y
por lo tanto más rápida. Existe un límite, ya que la luz de la pantalla intensificadora sería
absorbida demasiado rápidamente en las capas superficiales de la película. Si la emulsión es
demasiado gruesa, la parte más próxima a la base quedaría sin exponer. En general, las
emulsiones de grano grueso son más sensibles que las emulsiones de grano fino. En general,
cuanto más gruesa es la emulsión más sensible es la película y por lo tanto más rápida. Existe
un límite, ya que la luz de la pantalla intensificadora sería absorbida demasiado rápidamente
en las capas superficiales de la película. Si la emulsión es demasiado gruesa, la parte más
próxima a la base quedaría sin exponer. En general, las emulsiones de grano grueso son más
sensibles que las emulsiones de grano fino.
PELICULA DE SIMULACIÓN PARA RADIOLOGIA ONCOLOGICA: La película de simulación y las
pantallas regulares han sido diseñadas para trabajar conjuntamente para reducir sus
preocupaciones sobre la técnica de exposición y alcanzar una excelente calidad de imagen.
Beneficios de la película de simulación: Una película con amplia latitud de exposición, incluyen
una excelente calidad de imagen hasta cuando los ajustes de exposición son difícil de controlar
y mejor visualización de señales anatómicas de campo completo: - Línea de piel y la pared del
pecho en simulaciones de seno. - Tejidos blandos del cuello y los detalles de huesos en la
cervical. - Marcas en los pulmones, el corazón y el mediastino.
*CARACTERISTICAS: Esta película sensible a la luz verde es compatible con pantallas que
emiten luz verde. Si actualmente utilizan pantallas regulares u otras pantallas que emitan luz
verde, esta película se puede usar sin tener que cambiar de pantallas. La película de simulación
puede ser procesada en su procesadora y con sus químicos actuales. Un par de pantallas
regulares pueden ser adquiridas para adaptar sus cassettes actuales a la solución de película
de simulación. El chasis tiene una ventana para uso con las cámaras de identificación.
PELÍCULA MAMOGRAFICA: CARACTERISTICAS: Mono Emulsionada de alta resolución, mayor
contraste ortocromática. CAPA ANTIHALO: Las películas monocapa, usadas en mamografía y
fotografía, reciben una capa dorsal (antihalo) que en esencia consiste en un colorante que
elimina reflejos de luz en el interior de la película. Este colorante se elimina en los baños de
revelado. El procesado de la película mamográfica puede ser: Estándar u Extendido.
PELICULAS UTILIZADAS EN LOS MAGAZZINE: CARACTERISTICAS: Película mono emulsionada.
Alta densidad y Ortocromáticas.
PELICULAS PARA ESTUDIOS DE ORTOPANTOMOGRAFIA: CARACTERISTICAS: Películas
biemulsionadas.
PELICULAS PARA USO ODONTOLOGICO CARACTERISTICAS: Estas películas son biemulsionadas.
Estas películas son de Exposición Directa sin pantalla MEDIDAS: 2,5x3, 3x4 estas son
Intraorales y la 5x7 es también llamada Oclusal.
EXAMENES CEFALOMÉTRICO: Usado para medir las relaciones cráneo-faciales la más común es
la proyección lateral. Se representan los tejidos blandos y las estructuras óseas. Comúnmente
se mide la base del cráneo en relación a otras estructuras, puntos anormales relativos a los
dientes, análisis del crecimiento de las estructuras y ayuda en el tratamiento. Chasis: 15x30cm
Se pueden usar películas con Bajo y con Alto Contraste. Con películas de alto contraste se debe
usar filtros de aluminio en la región de la cara para visualizar hasta la piel.
Exámenes - ATM (Articulación Temporo-Mandibular): Radiografía bilateral de la articulación,
con boca abierta y cerrada.
PELICULAS PARA DOSIMETROS: El dosímetro es un elemento para medir la cantidad de
radiación que recibe todo profesional que se encuentra en contacto con una fuente
radioactiva. Son similares a las películas dentales de acuerdo al fabricante. Pueden ser Simples
o Dobles, en el caso de que fuera simple (película Única) va a tener una cara de Alta Resolución
y la otra de Baja Resolución. En el caso de que tuviera dos películas, las dos van a ser
biemulsionadas, pero una es de alta resolución y la otra de baja resolución.
PELICULA DE DUPLICACION: La película de duplicación está diseñada para que la copia tenga el
mismo tamaño que la original, tiene una sola capa de emulsión y se expone a la luz ultravioleta
a través de la radiografía previa para obtener la copia. Producen un duplicado de las imágenes
consistente y de alta calidad con una reproducción prácticamente de 1 a 1 del detalle.
ALMACENAMIENTO Y MANIPULACION DE LA PELICULA
CALOR Y HUMEDAD: La película radiográfica es muy sensible al calor y la humedad sobre todo
durante largos períodos de tiempo. El calor reduce el contraste y aumenta el velo de la
radiografía.
LUZ: La película radiográfica debe ser almacenada y manipulada en la oscuridad, la emulsión
no puede ser expuesta a ninguna luz antes de su revelado, si se expone la película a luz difusa
de baja intensidad, aumentará el velo. Si se expone a luz brillante de forma total o parcial se
velará.
RADIACIÓN: Las radiaciones ionizantes que no sean las del haz útil crearán artefactos harán
reducir el contraste y aumentar el velo.
TIEMPO DE ALMACENAMIENTO
Cada caja lleva siempre la fecha de caducidad que indica el tiempo máximo que puede estar
almacenado el material. Bajo ninguna circunstancia la película llega a permanecer almacenada
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durante más del tiempo indicado. El vencimiento de la película suele dar lugar a pérdida de
velocidad y contraste a un aumento del velo.
FORMACION DE LA IMAGEN LATENTE
La radiación remanente que sale del paciente y llega a la película radiográfica deposita energía
en la emulsión por interacción fotoeléctrica con los átomos de los cristales de halogenuro de
plata. Esa energía se deposita en un patrón representativo del objeto o parte del cuerpo que
se está radiografiando. Si se mira la película inmediatamente después de su exposición, no se
ve nada. No obstante, existe una imagen llamada imagen latente. La imagen latente es el
cambio invisible que se ha inducido en los cristales de halogenuro de plata mediante los
procesos químicos adecuados, la imagen latente se convierte en una imagen visible.
IMAGEN LATENTE: La concentración de electrones en las proximidades de una partícula
sensitiva crea una zona de carga negativa. A medida que los átomos de los halogenuros
desaparecen del cristal, los iones positivos de plata van siendo atraídos electrostáticamente
por las partículas sensitivas. Cuando alcanzan una partícula sensitiva, los iones de plata se
neutralizan, combinándose con los electrones, y se obtiene plata atómica. De este modo, se
depositan en cada cristal menos de 10 átomos de plata, depósito que no pueden apreciarse ni
siquiera a través del microscopio. Este conjunto de átomos recibe el nombre de centro de la
imagen latente. Se acumularán en estos centros cantidades visibles de plata durante el
revelado, que serán las que formen la imagen radiográfica. Los cristales con plata depositada
en las partículas sensitivas adquieren una coloración negra durante el revelado. Los cristales
que no han sido irradiados continuarán transparentes e inactivos. La información visible
contenida en los cristales de halogenuros de plata activados por la radiación o inactivos
constituye la imagen latente. Revelado es el término que se emplea para referirse al conjunto
de reacciones químicas que transforman la imagen latente en imagen radiográfica visible.
PROCESOS FOTOGRAFICOS: la película virgen cuando recibe la exposición, la radiación
produce una alteración en los cristales que la han recibido que consiste en la deposición de
algunos átomos de plata sobre los centros de sensibilidad. En este momento tenemos una
imagen en la emulsión, llamada Imagen Latente. Para obtener la imagen visible definitiva hay
que someter la película al proceso de revelado-fijado ya sea manualmente o en la máquina de
revelar. En el revelador se transforman los cristales irradiados y alterados y sólo ellos en plata
metálica finamente dividida de color negro. Los cristales no irradiados no sufren modificación
alguna en este baño. La siguiente fase se llama fijado y es una disolución de los cristales de
halogenuro de plata no irradiados, y por lo tanto no revelados, en el líquido fijador. Este
halogenuro opalescente, de color amarillo, desaparece dejando la zona limpia y transparente;
son los blancos de la imagen.
UNIDAD Nº IV: SOLUCIONES QUIMICAS Y METODOS DE PROCESADO
HUMECTACIÓN: Un disolvente es un líquido en el que se pueden disolver diversos sólidos o
polvos. El agua es el disolvente universal que se utiliza en todos los procesos de revelado de
película radiográfica, para que los compuestos químicos penetren en la emulsión, la película
radiográfica debe ser tratada previamente con humectante.
REVELADOR: La Acción principal que tiene lugar durante el revelado es la transformación de
iones de Plata en plata metálica y su concentración en torno a las partículas sensitivas. El
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revelado es la solución química que realiza esa tarea. Además de disolvente contiene cinco (5)
ingredientes básicos: revelador, activador, restringente, preservador y endurecedor. Para
transformar la plata iónica en plata metálica, el Ion debe absorber un electrón químicamente.
Cuando un compuesto químico, en este caso el revelador, cede un electrón para neutralizar un
Ion positivo, se ha producido una REDUCCION. El Ion de plata se ha reducido a plata metálica, y
el compuesto químico responsable de ello se llama REDUCTOR, el término opuesto a reducción
es OXIDACION, una reacción que libera un electrón. La oxidación y la reducción se producen de
forma simultánea y la combinación de ambas se denomina REACCION REDOX. La composición
química del Revelador es un secreto celosamente guardado el componente principal es la
hidroquinona. Los constituyentes secundarios del revelador son la Fenidona y la Hidroquinona.
Sinergia significa que la acción de dos agentes que actúan a la vez, es mayor que la suma de las
acciones que llevarían a cabo de forma individual. La curva características de una radiografía se
obtiene por la acción sinérgica de los componentes del revelador.
La Hidroquinona actúa muy lentamente y es responsable de las partes más oscuras.
La Fenidona actúa rápidamente y es responsable de los tonos grises. Controla el codo inferior
de la curva característica y la Hidroquinona el codo superior.
El tiempo que se tarda en realizar el revelado depende de factores como el tamaño de los
cristales la concentración del revelador y la temperatura. El revelador contiene compuestos
básicos como el carbono de sodio o el hidróxido de sodio, para potenciar la acción del
revelador. Controlando la concentración de iones de hidrógeno es decir el PH. Estos
compuestos son los ACTIVADORES del revelador. Se añade al revelador como RESTRINGENTES
bromuro de potasio y yoduro de potasio, compuestos que limitan la acción del revelador a los
cristales de halogenuros de plata que han sido irradiados. l revelador contiene también un
elemento preservador para controlar la oxidación producida por el aire. Si se produce una
oxidación se dice que se ha producido un OXIDACION AEREA. El preservador más corriente es
el sulfito de sodio. Todos los reveladores que se emplean en equipos de revelado automático
contienen un endurecedor, por lo general glutaraldehído. Si la película se hincha demasiado o
se vuelve demasiada blanda, el sistema de transporte del equipo automático no podrá tirar de
ella. El endurecedor controla el hinchado y el reblandecimiento de la emulsión.
FIJADO: Una vez concluido el proceso de revelado se debe tratar la película para que la imagen
permanezca estable y no se vaya desvaneciendo con el transcurso del tiempo. Esa etapa se
llama FIJADO. Se dice que la imagen se ha fijado a la película y que la película obtenida tiene
calidad de archivo. La imagen no se deteriorará con el paso del tiempo, sino que presentará
siempre, las mismas características. Además, el fijador contiene ácido acético que recibe el
nombre de activador. Detiene la acción del revelado y neutraliza el pH de la emulsión. En el
revelado con el fijador, es frecuente utilizar los términos agentes limpiador. Tío sulfato de
Amonio, el agente limpiador elimina de la emulsión los cristales de halogenuro de plata que no
han sido revelado ni expuestos. Se dice que limpian la emulsión y por ello reciben el nombre
de agentes limpiadores. El Tío sulfato de Sodio es al que clásicamente se lo conoce como hipo.
No obstante, el agente limpiador más utilizado en los fijadores es el Tío sulfato de Amonio. Se
utiliza el término hipo-Retención para designar el hecho indeseable de que la emulsión retenga
una parte del fijador. Este hipo excesivo irá oxidándose lentamente, y la imagen tomará un
color marrón con el transcurso del tiempo. El agente limpiador retenido | en la emulsión se
combina con la plata para producir Sulfuro de Plata, y la tinción por Sulfuro de Plata es la causa
más frecuente de deterioro de la calidad de archivo. El endurecedor acelera el proceso de
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contracción aumentando la rigidez de la emulsión. La finalidad del endurecedor es garantizar
el correcto traslado de la película. Los compuestos químicos que se suelen utilizar como
endurecedores son el Aluminato potásico, el cloruro de aluminio y el Aluminato de cromo. El
fijador contiene también un preservador de la misma composición y el mismo propósito que se
utiliza en el revelador. Como preservador se utiliza el sulfito de sodio que es necesario para
mantener el equilibrio químico. El fijador emplea como disolvente agua potable.
PROCESADO MANUAL: está ubicado en la zona húmeda del cuarto oscuro.
Elementos que se utilizan para el procesado manual:
Cubetas: Estas han de contener las soluciones del revelado, lavado intermedio, fijado y lavado
final. Es importante destacar que están fabricadas de polietileno, polipropileno, acero
inoxidable, inalterables a la acción de los productos químicos. Es necesaria que cada cubeta
sólo sea utilizada con el líquido correspondiente.
-Existen cubas de 3 o 4 compartimentos.
De tres compartimentos: - Cuba 1 revelado capacidad 10 a 20 lts.
- Cuba 2 lavado capacidad 20 a 40 lts.
- Cuba 3 fijado capacidad 10 a 20 lts.
De cuatro compartimentos: - Cuba 1 revelado capacidad 10 a 20 lts.
- Cuba 2 lavado intermedio capacidad 10 lts.
- Cuba 3 fijado capacidad 10 a 20 lts.
- Cuba 4 lavado final capacidad 10 a 40 lts.
Liquido de lavado en las cubetas de 4 compartimientos:
Lavado Intermedio: - agua circulante - agua con ácido acético (Baño de Paro)
Lavado final: - agua circulante.
SECADO: Es el paso que insume más tiempo en el proceso de revelado de la película. Una vez
finalizado el segundo lavado, se procede al secado, para lo cual, los marcos tensores, se
cuelgan en soportes especiales los que pueden colocarse en el mismo cuarto oscuro, o bien al
aire libre, en un lugar desprovisto de polvo, también suele haber secadoras automáticas.
REVELADO AUTOMATICO: Aparece en el año 1956, el equipo de revelado automático con
transporte de rodillos, que aumentó considerablemente la eficacia de los servicios de
radiología. En el tiempo entre la disposición y la disponibilidad de la película pasó de una hora
aproximadamente, del revelado manual, a unos 90 segundos en este nuevo sistema de
revelado. Redujo proporcionalmente la necesidad de personal en este cuarto oscuro. Dio
mayor eficacia y mejoró la calidad de imagen, ya que todas las radiografías se revelan
exactamente de la misma manera. Redujo también la posibilidad de error humano hasta lo
más mínimo.
Las principales partes del mismo son:
a) Sistema de transporte: El sistema de Transporte está formada por tres subsistemas
principales: rodillos, bastidores de transporte y motor. El sistema de transporte comienza en la
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bandeja de alimentación donde se colocan las películas que van a ser reveladas. En ese punto,
los rodillos enganchan la película y comienzan su recorrido por el equipo de revelado
automático. Mediante un micro interruptor, se controla la velocidad de renovación de los
líquidos de revelado. La película va siendo transportada desde los rodillos de entrada a través
de los distintos depósitos y la cámara de secado hasta alcanzar la bandeja de recepción. Los
rodillos de transporte tienen un diámetro de 2,54 cm. Y sirven para conducir la película a lo
largo de su trayectoria.
b) Sistema de control de temperatura: La temperatura de los tres líquidos empleados,
revelador, fijador y agua, debe ser controlada con exactitud. La más importante es la
temperatura del revelador, que | debe mantenerse a 35º centígrados. El fijador debe
mantenerse a 2,8 grados centígrados menos que el revelador. Para controlar la temperatura
de cada depósito, se utilizan elementos calefactores controlados por un termostato. La
temperatura del agua también debe ser controlada.
c) Sistema de circulación: La temperatura de los tres líquidos empleados, revelador, fijador y
agua, debe ser controlada con exactitud. La más importante es la temperatura del revelador,
que | debe mantenerse a 35º centígrados. El fijador debe mantenerse a 2,8 grados centígrados
menos que el revelador. Para controlar la temperatura de cada depósito, se utilizan elementos
calefactores controlados por un termostato. La temperatura del agua también debe ser
controlada. La circulación del agua en el tanque de lavado es necesaria para eliminar todos los
compuestos químicos de la superficie de la película antes del secado y garantizar así una
calidad de archivo. En vez de utilizar un sistema de circuito cerrado la circulación de agua se
realiza en circuito abierto. El agua se introduce por la parte inferior del depósito, rebosa por la
parte superior y se recoge y descarga directamente al desagüe. La renovación del agua del
depósito es de 3 a 4 litros por minuto.
d) Sistema de relleno: El sistema de rellenado agrega a cada depósito la cantidad necesaria
para mantener el volumen y la actividad química adecuados. Aunque lo más importante es
controlar el rellenado del revelador, también hay que controlar el del fijador. El agua del
lavado es circulante, de forma que el tanque esta continuamente lleno. La tasa de renovación
se calcula en función de la cantidad de película revelada, y suele establecerse por 35 cm. De
recorrido. Cuando se coloca una película en la bandeja de alimentación, con su parte ancha
sujeta por los rodillos de guías y la parte estrecha contra el frontal de guía, se activa un micro
interruptor que conecta el sistema de rellenado durante el tiempo que la película tarda en
abandonar el contacto con el micro interruptor. La tasa de renovación del revelador es de 250
a 300 cm3 por m 2 de película. La del fijador es de 450 a 500 cm3 por m 2 de película. Si se
aumenta ligeramente la tasa de renovación también lo hará el contraste de la radiografía. Si se
disminuye la tasa disminuirá el contraste.
e) Sistema de secado: El sistema de secado esta compuesto por un ventilador, conducto de
secado, conducto de ventilación, tubos de secado y un sistema de escape. Elimina por
completo cualquier rastro de humedad de la película, de tal modo que llega seca a la bandeja
de recepción. El ventilador es un motor del tipo de jaula de ardilla que aspira aire de la
habitación y lo envía hacia los tubos de secado a través de resistencias calefactores. El aire de
la habitación deberá estar limpio de polvo y con una humedad relativa baja. En ocasiones se
utilizan hasta tres resistencias de 2500 w. La temperatura del aire que llega a la cámara de
secado se controla mediante el termostato. Los tubos de secado son unos largos cilindros
huecos con una recua en toda su longitud, orientados hacia la película. Existen tubos de
secado a ambos lados de la película, conforme atraviesa la cámara de secado. El aire húmedo y
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caliente se expulsa hacia el exterior, al igual que en los secadores de ropa. Cierta parte del aire
puede recircular en el sistema de secado. Cuando llega a la bandeja de recepción una
radiografía húmeda, hay que sospechar inmediatamente que algo funciona mal en el sistema
de secado. Parece no obstante que casi siempre que llega a la bandeja una radiografía húmeda
se debe a un déficit de glutaraldehido, el endurecedor del revelador.
f) Sistema eléctrico: Todos los sistemas térmicos y componentes mecánicos citados
anteriormente requieren alimentación eléctrica que se obtiene a través del cableado
correspondiente del equipo de revelado automático. Lo normal es que cada componente
eléctrico importante tenga un fusible. La caja de fusibles es la única parte del sistema
electrónico importante para el tecnólogo radiológico.
DEFECTOS DEL PROCESO AUTOMATICO
La experiencia demuestra que una máquina de revelar no presenta problemas si se lleva a
cabo los mantenimientos y cuidados periódicos. Conviene comprobar lo siguiente:
- Si la película y los productos químicos son de calidad RP (rapid processing).
- Si los productos químicos han sido preparados según se especifica en la hoja incluida en el
interior de cada envase, si el nivel de baños en los tanques es correcto y si la renovación de los
mismos se realiza en los plazos previstos.
- Si el agua satisface las exigencias de caudal y calidad.
- Si las películas no están deformadas por el tránsito en los chasis, si están dentro de su fecha
de caducidad, y sino han estado expuestas a radiación x o visible fuera de la exposición normal.
- Si los chasis y las pantallas reforzadoras están en perfecto estado.
REVELADO EXTENDIDO
Tiene su aplicación principal en la mamografía. Mientras que el tiempo de procesado estándar
es de 90 segundos el procesado extendido es de 3 minutos. Se duplica el tiempo de inmersión
en el revelador, pero no es necesario variar la temperatura del mismo, se utilizan los líquidos
normales. La única desventaja es que aumenta el tiempo total necesario. Las dos ventajas del
revelado extendido son: un mayor contraste y la menor dosis de radiación recibida por el
paciente.
REVELADO DE PELICULAS PARA DOSIMETROS
El revelado: debe realizarse a una temperatura de 20 grados durante 5 minutos se recomienda
la inmersión en un baño de paro ligeramente ácido durante 30 segundos o en agua corriente
durante 2 o 3 minutos, para evitar el pasaje del revelador al fijado y para mejorar su duración
como archivo.
El fijado: a una temperatura 20 grados, durante 10 minutos.
El lavado final: debe hacerse en agua corriente a una temperatura entre 13 y 25 grados
durante 20 minutos, el baño llevara una solución del agente humectante para evitar las marcas
del secado en la película.
El secado: debe hacerse en un gabinete libre de polvo. MEDIDA: 3 X 4
PROCESADORADORA PARA PELICULA DE CINERADIOGRAFIA
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Una de las ultimas procesadoras para cine ha sido diseñada para procesar una amplia variedad
y tipo de películas, se pueden revelar rollos de película de 35 y 16 mm sin siquiera tener que
aplicar una guía para la película.
PROCESADO LASER LUZ DIA
Esta reveladora nos permite el registro de los estudios realizados por cualquier sistema de
radiodiagnóstico. Su función es la recogida de señales y su registro gráfico, es decir, tanto las
imágenes que proporcionan él diagnostico como los datos del estudio y del paciente. Esta
impresión se realiza en películas láser, facilitando reparto de imágenes individuales gracias a la
memoria que poseen estos equipos y van cumpliendo órdenes desde la terminal de mando
hasta el perfecto revelado de la placa.
PROCESADORA EN SECO
- Impresora de secado rápido que genera copias de diagnostico en blanco y negro. - Esta
impresora admite el uso de películas: 14x17” y 11x14” - No se necesita cuarto oscuro - No se
emplean sustancias químicas - No se necesitan unidades de revelado - La calidad del sistema
de impresión térmica es similar al láser. - El funcionamiento se controla mediante un teclado
situado junto a la unidad de generación de imágenes o a través de la red. - No necesita mucho
espacio.
UNIDAD 5: CALIDAD RADIOGRAFICA
El termino CALIDAD RADIOGRAFICA se refiere a la fidelidad con que aparecen en la radiografía
las estructuras anatómicas examinadas. La definición de "calidad de imagen radiográfica" es la
facilidad para apreciar detalles en la radiografía, o sea, permitir observar una estructura
anatómica con claridad, definición, nitidez, visibilidad. En otras palabras la calidad es el
resultado de la conjunción de un número importante de factores y elementos con los cuales es
posible lograrla.
LOS FUNDAMENTOS DE LA FORMACIÓN DE LA IMAGEN RADIOLÓGICA
Fundamentos Físicos: El atravesar en mayor o menor grado la materia (o PENETRABILIDA) es
una propiedad muy importante de los rayos X, y el cuerpo humano lo absorbe en distintas
formas. Esto genera el fenómeno de la atenuación o debilitamiento de la radiación X en la
materia.
* El cuerpo humano está formado por elementos que se comportan en formas diferentes a la
radiación X; estas son:
a) El esqueleto oseo: Contiene sales de calcio bajo la forma de carbonato y fosfato de calcio.
b) Las partes blandas: Y los fluidos corporales poseen elementos de número atómico bajo, y las
partes blandas tienen casi la misma densidad que el agua, hay poca diferencia de absorción
entre las partes blandas y las otras, lo que exterioriza una imagen radiológica homogénea.
c) Órganos y cavidades neumáticas: Contienen AIRE, que posee un coeficiente de absorción del
mismo orden que las partes blandas, pues poseen nitrógeno y oxígeno. Pero su densidad es
menor, por ello los órganos y cavidades neumáticas contrastan con los que no tienen aire (Ej.:
pulmones, cavidades similares del cráneo y de la cara).
*Factores intrínsecos: Inherente a la densidad de la longitud de onda de la radiación, si la
longitud de onda de la radiación es larga (Kv) se llama "RAYOS BLANDOS" y se absorbe tanto
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en las partes blandas como en el hueso, siendo superior en el tejido óseo, por lo que la
radiación que emerge es menor, entonces la luminosidad de la pantalla fluorescente o el
ennegrecimiento de la película radiográfica será menor a no ser que se utilice una mayor
cantidad de radiación. Si la longitud de onda de la radiación es corta, es un "RAYO DURO", el
grado de absorción es menor, por lo que la radiación que emerge es mayor, produce más
luminosidad en la pantalla y mayor ennegrecimiento de la película.
*Factores extrínsecos: Inherentes al cuerpo atravesado, tales como: Número Atómico,
Densidad y Espesor.
Número atómico: Los elementos que lo poseen y muy elevados, absorben altas radiaciones y
los de bajo número atómico, baja absorción.
- Alto número atómico: Fósforo y Calcio
- Bajo número atómico: Hidrógeno, Carbono, Nitrógeno, Oxígeno Cuando se introducen en el
organismo humano elementos como los medios de contraste (Bario e Iodo) producen
prácticamente la absorción total de la radiación.
El espesor y la densidad: También influyen en lo que respecta a la absorción. Cuando mayor
sea el espesor de la región, mayor será su absorción. Lo mismo en cuanto a la densidad.
TÉCNICA RADIOGRÁFICA
1) FACTORES DE LA TECNICA DE EXPOSICION
Kv: Tensión de pico. Calidad del haz de RX
mA: Controla la cantidad de radiación.
Seg: Tiempo de exposición.
DFP: Distancia foco película.
2) CARACTERISTICA DEL PACIENTE ESPESOR
Cuanto más grueso sea el paciente, más radiación será necesaria para penetrar y llegar a la
película.
COMPOSICIÓN CORPORAL: El tórax y el abdomen podrán tener el mismo grosor, pero la
técnica radiográfica diferirá considerablemente por su composición corporal.
3) FACTORES DE LA CALIDAD DE IMAGEN:
1- Densidad: Es el menor o mayor grado de ennegrecimiento de la película radiográfica, está
relacionada con la cantidad de radiación que recibe la película. La densidad óptica (DO) se
describe como el oscurecimiento de la radiografía terminada. Puede existir de grados
variables, desde el negro completo hasta la Transparencia casi completa. La D.O. de la
radiografía es la única característica que se debe modificar. El factor apropiado para el ajuste
es el MA.
“DEMASIADO OSCURA” D.O. alta debido a la sobre exposición. Esto se debe a que llega a la
película un exceso de RX. Sobre exposición
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“DEMASIADO CLARA” D.O. baja es que no ha sido lo suficientemente expuesta a la radiación.
Lo que da lugar a una Subexposición
2- Contraste: Es el grado de diferenciación entre tonos claros, oscuros y los diferentes tonos de
grises intermedios. En una radiografía con poco contraste predomina los tonos grises, y hay,
poca diferenciación entre los distintos tejidos y mala visibilidad del detalle. El contraste esta
influenciado por el Kv. El contraste es necesario en una radiografía para que el contorno o
borde de una estructura resulte visible. El contraste es el resultado de las diferencias de
atenuación del haz de rx cuando atraviesa los tejidos corporales. El Kv. constituye el principal
factor para controlar el contraste radiográfico.
3- Detalle o definición: Es cuando una película radiográfica tiene representada perfectamente
la estructura del objeto, (estructura ósea, trama pulmonar).
Este factor está influenciado por:
* La mancha focal,
* Distancia foco-película,
* Pantalla reforzadora,
*Película radiográfica,
*Inamovilidad de la región.
Para conseguir un detalle de imagen más nítido se debe usar el punto focal más pequeño
posible y la D.F.I. estándar. Colocando la parte anatómica lo más próximo posible a la película.
PUNTO FOCAL: Se entiende por la zona del ánodo blanco donde chocan los e- produciendo RX
4- Nitidez: Es la clara observación del contorno en la imagen de un elemento anatómico
estudiado. La demarcación NETA de todos los límites.
A la falta de nitidez o definición se lo llama BORROSIDAD. Esta borrosidad esta influenciada por
distintos factores:
Borrosidad Geométrica:
a) Tamaño de foco
b) Distancia foco-película
c) Distancia objeto-película
d) De posición del tubo
Borrosidad por el material empleado:
a) Película radiográfica: El grado de borrosidad depende del tamaño de los gránulos de la
emulsión sensible.
b) Pantalla Reforzadora: Dependerá la borrosidad no sólo del tamaño de los cristales de la
emulsión, sino que también del espesor de la capa fluorescente.
c) Contacto entre pantalla reforzadora y película: La relación entre la película y la pantalla debe
ser perfecta en toda su superficie para no producir borrosidad.
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Borrosidad cinética:
a) Movimientos voluntarios: (por ej. Respiratorios) En este tipo de movimientos hay que
indicar al paciente lo que debe hacer, tomar aire, largar aire, (respirar o no) permanecer o no
en apnea. Además en estos casos se deben aplicar tiempos de exposición breves.
b) Movimientos involuntarios: Ya sean estos fisiológicos o patológicos, deben utilizar tiempos
cortos de exposición para evitar la borrosidad.
Borrosidad total:
Es igual a decir falta total de nitidez, y es el resultado de la conjunción, entre la borrosidad
geométrica, borrosidad por material empleado y borrosidad cinética.
5- Ampliación:
La "ampliación o magnificación" produce pérdidas de diferentes grados en la definición
radiológica. Esta es controlada por la distancia objeto película (DOP) y distancia foco película
(DFP).
La ampliación es el agrandamiento simétrico de la imagen en la radiografía. El tamaño de la
imagen en realidad puede ser aumentado o disminuido, pero dentro de ciertos límites.
Se "aumenta" cuando incrementamos DOP o disminuimos DFP, sin cambiar la posición del
objeto.
Se "disminuye" cuando acercamos DOP o alejamos DFP de esta. En ambos casos aumenta la
borrosidad y se disminuye la nitidez.
6- Distorsión: Es la deformación de la imagen radiográfica, ya sea acortamiento, torsión,
alargamiento. Sucede cuando el rayo central, incide oblicuamente o cuando el objeto no esta
bien centrado con respecto al rayo central (Rc). Para evitar esa borrosidad por distorsión, se
ubicará el eje mayor de la zona en estudio, perpendicular al Rc y paralelo al plano de apoyo
(plano de la película).
Cualquier alineación: Blanco-objeto-película, que no sea de 90º aumenta forzosamente la falta
de nitidez (borrosidad) provocando el efecto "Penumbra" en el lado alargado de la imagen.
7- Nitidez: Es la mayor o menor precisión del registro de los contornos y estructuras de las
sombras de los órganos. La falta de nitidez puede ser:
-Geométrica
-Por movimiento o cinética
-Por pantalla reforzadora
-Por contacto defectuoso de la película y la pantalla reforzadora en los chasis.
20

EFECTO ANÓDICO
La intensidad de la radiación no es constante, sobre todo la zona cubierta por el haz primario,
hay una variación de aquellas producidas por el ángulo a que los rayos x son emitidos desde el
punto de vista focal.
A esto se lo denomina "EFECTO ANODICO". La intensidad del haz disminuye desde el rayo
central hacia el lado del ánodo y aumenta hacia el lado del cátodo. Este fenómeno se aplica
para equilibrar las densidades radiográficas gruesos del cuerpo.
DEFINICIÓN RADIOGRÁFICA
Las características más importantes de la calidad radiográfica son:
RESOLUCIÓN: Es la capacidad para apreciar dos objetos u elementos separados y distinguirlos
visualmente uno del otro.
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RUIDO: Es la fluctuación indeseable en la densidad óptica de la imagen radiográfica. Es propio
del sistema radiográfico-radiológico. El ruido tiene tres componentes principales:
a) GRANULOSIDAD: de la película esta referida al tamaño y distribución en el espacio, de los
cristales de Br Ag en la emulsión.
b) MOTEADO ESTRUCTURAL: se refiere a la construcción del elemento fosforescente de la
pantalla intensificadora.
c) MOTEADO CUÁNTICO: se refiere a la forma en que los rayos x interaccionan con la película,
es decir si la imagen se produce con pocos fotones de rayos x o con un gran número de ellos.
A mayor número de fotones de rayos x que interacciona con el receptor de imágenes menor
ruido radiográfico. Las pantallas intensificadoras rápidas contribuyen a aumentar el ruido. El
ruido se reduce con pantallas lentas y tensión de pico baja.
RAPIDEZ: Es la capacidad de una película de responder a mínimas cantidades de exposición a
los rayos x, es una medida de rapidez o sensibilidad.
LATITUD: Es una característica adicional de los receptores de imágenes, significa el rango de
exposiciones sobre las que responderá con densidades ópticas dentro del espectro de utilidad
para el diagnóstico radiográfico. Las películas "latitud amplia" tienen una larga escala o gama
de grises, y las películas con "latitud estrecha" tienen una escala de grises cortas. Esto
demuestra que la latitud es inversamente proporcional al contraste.
SENSITOMETRIA
Se denomina sensitometría al estudio de la relación entre la intensidad de la exposición de la
película y el color negro después de revelado. La sensitometría tiene por objeto el estudio de
las propiedades y características de la luz. Comprende tres fases:
1) OBTENCION DE LAS PLACAS SENSITOMETRICAS.
2) ESTABLECIMIENTO DE LA CURVA CARACTERISTICA.
3) APLICACIONES DE DICHA CURVA.
SENSITOMETRO: Instrumento utilizado para medir la sensibilidad de las emulsiones.
DENSITOMETRO: Instrumento utilizado para medir el ennegrecimiento (densidad) de las
emulsiones.
DENSITOMETRIA: Técnica de medición de la densidad de la imagen fotográfica.
CURVA CARACTERISTICA: Las principales mediciones relacionadas con la sensitometría son la
exposición de la película y el porcentaje de luz transmitida a través de la película revelada.
SENSIBILIDAD DE LA PELICULA: Capacidad de la película para responder a los rayos x
DENSIDAD: Ennegrecimiento de una zona de imagen.
RADIOLUCIDO: Que no absorbe los rayos x y aparece oscuro en la radiografía.
RADIOPACO: Tejido o material que absorbe los rayos x y aparece claro en la radiografía.
OPACO: Que impide el paso de los rayos x.
ARTEFACTOS
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Los artefactos son densidades o manchas indeseables en la radiografía. Pueden interferir en la
visualización de la imagen radiográfica y dan lugar a diagnósticos erróneos. Sólo podrán
evitarse si se conocen sus causas.
Existen tres etapas en las que es más probable la aparición de artefactos:
De Exposición: Los artefactos de exposición están relacionados con la forma en que el técnico
radiológico realiza el examen. Pueden producirse artefactos por mala correspondencia entre la
pantalla y la película, por falta de contacto entre ambas, porque el chasis está alabeado o por
colocación incorrecta de la rejilla. Una mala colocación del paciente, el movimiento del mismo,
las exposiciones prolongadas y las técnicas radiográficas inadecuadas producen imágenes
radiográficas muy malas, que algunos profesionales consideran artefactos. EJ:- Movimiento -
Reticulación - Valores inadecuados -Chasis alabeado -Doble Exposición -Colocación
inadecuada-
De Revelado: Durante el revelado pueden producirse un cierto tipo de artefactos, debido en su
mayor parte a la presión que el sistema de transporte del equipo de revelado automático
ejerce sobre la película. Se producen marcas de las guías cuando están dobladas o
desdobladas. Los bordes de las guías presionan la película y dejan unas marcas características.
Este tipo de artefactos se localiza en los extremos superior o inferior de la película, antes de
que lleguen al tanque de fijado. Las líneas pi aparece a intervalos de 3,1416 pulgadas y se
deben a acumulación de suciedad en los rodillos. Dado que los rodillos tienen un diámetro de
una pulgada (2,54 cm.), 3,1416 pulgadas representan exactamente una vuelta completa del
rodillo. En la Fig.25-8 se muestra una radiografía con líneas pi y marcas de guías. Si los rodillos
están sucios o doblados pueden producir arranque de la emulsión o acumulaciones de
gelatina. Estos artefactos aparecen como áreas definidas de aumento o falta de densidad
óptica. Cuando el compuesto químico utilizado no es el adecuado puede producirse velo
químico, teñido dicroico o efecto "cortina". El velo químico tiene el mismo aspecto que el que
producen la luz o la radiación y se presenta como una tonalidad gris uniforme que cubre toda
la imagen. "Teñido dicroico" es un término genérico que se aplica a cualquier tipo de tinción
debida a compuestos químicos. Dicroico significa de dos colores. La tinción química de una
película puede ser de color amarillo, verde, azul o púrpura. En equipos lentos puede suceder
que no se escurran bien todos los compuestos químicos de la película y que "chorreen" desde
el borde superior de la misma o "suba" desde la parte inferior. Ambos artefactos reciben el
nombre de efecto de cortina. La sensibilización por presión en mojado es un artefacto que
puede aparecer en el tanque del revelador. Los rodillos irregulares o sucios oprimen la película
durante el revelado, creando pequeñas imágenes circulares de densidad elevada. EJ: -Marcas
de guías -Efecto cortina -Sensibilidad por presión en mojado.
De Manipulación: Este tipo de artefactos puede aparecer por un manejo y almacenamiento
inadecuados, tanto antes como después del revelado. Las fugas de luz blanca, así como las
luces de seguridad de potencia excesiva o con filtros deteriorados, pueden producir velo. La
manipulación descuidada de la película antes del revelado produce a veces rayas y | marcas
por angulación. El artefacto más obvio es el producido por la electricidad estática. Se debe a la
acumulación de electrones en la emulsión y es más frecuente en invierno o cuando la
humedad es extremadamente baja. Existen tres artefactos característicos de la electricidad
estática: en forma de corona, de árbol o de tiznadura. Después del revelado, cualquier
suciedad que exista en el negatoscopio se puede confundir con un artefacto de la película. Las
lámparas desiguales del negatoscopio también pueden simular el aspecto del velo. Si comienza
a aparecer con el tiempo una ligera tinción amarillenta en la radiografía hay que sospechar una
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retención excesiva del hipo. No se eliminó completamente el tiosulfato residual durante el
lavado y ha comenzado a formarse sulfuro de plata. EJ: -Hiporetensión -Marcas de uña -
Descargas Estáticas En forma de árbol, tiznadura y corona -Velo de caja y uso posterior de la
película radiográfica
UNIDAD 6: RADIOLOGIA DIGITAL.
El término radiología digital se utiliza para denominar a la radiología que obtiene imágenes
directamente en formato digital sin haber pasado previamente por obtener la imagen en una
película radiográfica. La digitalización de la radiología convencional consiste en la sustitución
de los chasis con película radiográfica posteriormente revelada, por nuevos chasis con
“pantallas” de fósforo fotoestimulable. En los mismos se genera una imagen digital gracias al
proceso de escaneado por láser. El proceso de digitalización constituye un significativo avance
para la salud, brindando una herramienta útil a la hora de ser empleada en el área de la salud.
La ventaja principal que ofrece la radiología digital es la posibilidad del almacenamiento y
transmisión de imágenes por medios electrónicos entre cualquier punto sin importar la
distancia que los separe.
La disponibilidad de un sistema de información radiológico (RIS) no solo va a permitir la
adecuación de los recursos disponibles para la realización de las exploraciones, también facilita
otros aspectos:
- La introducción de los datos identificativos de los pacientes
- La programación de explotaciones
- El control de asistencia de los pacientes
- La identificación de los profesionales que realizan la exploración y la de los radiólogos que la
informan y la interconexión adecuada con el sistema de radiología digital.
El salto a la radiología digital obliga entre otras cosas a replantear el control de calidad de la
radiología que se realiza de manera continua, a vigilar que todas las exploraciones realizadas
se envían al PACS y que sean archivadas, a realizar un mantenimiento de los equipos, a poder
actualizar los programas informáticos utilizados y a tener definidos los sistemas de trabajo en
caso de emergencias. En un primer momento, la necesidad más sentida es la de poder
disponer de los resultados de pruebas complementarias en todos aquellos lugares donde se
produzca, total o parcialmente, algún tipo de proceso asistencial. Las nuevas Tecnologías de
Información nos presentan la posibilidad de disponer de las Historias Clínicas (programas HL7)
de los pacientes en todos los puntos del sistema de salud. Esto permite prestar la asistencia a
toda la población con un sistema informático único. Para ello, el Departamento o Servicio de
diagnostico por imágenes debe disponer de un sistema de información (R.I.S.) que, conectado
con el sistema de información del Hospital (H.I.S.), sea capaz de completar la gestión
administrativa del mismo en los siguientes aspectos: citación de los pacientes (scheduling),
seguimiento de los pacientes antes y durante su cita para la realización de las pruebas
solicitadas (patient tracking), emisión y distribución de los dictámenes radiológicos pertinentes
(reporting). Todas estas funcionalidades deben ir acompañadas de la adecuada explotación
estadística de los datos obtenidos (consumos, control de actividad, rendimientos, etc.). Por
otra parte, es esencial garantizar que las imágenes diagnósticas obtenidas puedan ser
visualizadas con rapidez y fiabilidad, así como que sean archivadas con todo tipo de garantías
sobre su integridad y disponibilidad en cualquier momento y en aquellos lugares autorizados
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para ello. Para obtener un sistema RC basta sustituir en un equipo de RX convencional, el * El mayor beneficio tanto en la radiografía como en la radiografía digital se encuentra en el
chasis radiológico de película radiográfica con sus pantallas reforzadoras, por un chasis que proceso de revelado. El resultado puede ser analizado de inmediato, editado, ampliado, puede
tiene en su interior una lámina de un fósforo fotoestimulable. El equipo se ha de completar aumentarse o disminuirse el contraste y densidad para obtener la mejor imagen posible del
con un lector del nuevo tipo de chasis e impresoras adecuadas conectadas al lector de chasis. objeto en estudio y preservarla de manera electrónica o impresa y sobre todo se busca
El fósforo RC, a diferencia de los fósforos de las pantallas reforzadoras de los chasis de la también un accionar rápido por parte de los profesionales del área de emergencia.
radiología analógica, no emite | instantáneamente la mayor parte de la energía que el haz de
Los sistemas digitales también presentan algunas desventajas, las principales son:
RX le depositó al interaccionar con él, si no que la almacena durante cierto tiempo, para que la
emita antes de que decaiga de forma espontánea hay que estimularlo mediante la incidencia * Limitación para registrar con fidelidad estructuras pequeñas, la posibilidad de registrar
de un haz de fotones de la energía adecuada. El equipo de lectura del chasis RC es similar a una estructuras pequeñas obliga al incremento de la resolución al disminuir el tamaño del píxel y
reveladora luz-día de los chasis de la radiología analógica. Una vez que el chasis está dentro del por tanto a aumentar considerablemente el tamaño de la imagen.
equipo de lectura, éste extrae la placa de fósforo, la pone en un sistema de arrastre por
rodillos y barre cada línea horizontal de la placa con un haz de luz láser en la banda energética * Disminución de la relación señal/ruido y las pantallas de fósforo tienden a degradarse con el
del rojo. La luz láser roja es la excitación adecuada para que el fósforo emita la energía uso.
acumulada, en la irradiación con RX, en forma de fotones de luz visible en el intervalo de * En cuanto a la utilización de paneles planos, lleva aparejada la ventaja de hacer desaparecer
energías del azul al verde, la lleva a un tubo fotomultiplicador y este convierte la luz en una los chasis al producirse la imagen de forma inmediata, el principal inconveniente es que la
señal eléctrica. Un conversor analógico digital transforma la señal eléctrica en un número. El degradación de los paneles planos supone la necesidad de un gasto considerable para su
proceso repetido para cada punto de cada línea de la placa, da una serie de números que sustitución.
formarán la imagen digital, donde cada número dará un nivel de gris del punto de la placa
correspondiente. * La eficiencia de detección cuántica (DQE) que relaciona todos ellos es una medida de la
proporción en que dicho sistema preserva a su salida la relación entre señal y ruido que hay a
Almacenamiento y Tratamiento de las Imágenes: PACS El sistema que gestiona las imágenes la entrada.
digitales se denomina PACS (Picture Archiving and Communication System). Su función es
gestionar las imágenes radiológicas desde que son producidas en cualquiera de las * La facilidad con la que las imágenes electrónicas pueden ser modificadas, despierta la
modalidades, almacenándolas y enviándolas a la estación de trabajo en donde sean suspicacia de que las mismas pudiesen ser adulteradas para actos ilícitos (hoy mediante los
requeridas. La unidad funcional de un PACS es el estudio, que esta formado por una o varias formatos DICOM es imposible dicha adulteración)
series, cada una de ellas formada por una o varias imágenes. La característica más importante
del PACS es su interacción e integración con el sistema de información radiológico RIS. Un
PACS aislado no tiene ningún sentido ya que deja de aprovechar todas las funcionalidades que
ofrece el RIS (cita, realización e informado), la integración entre sistemas de información
sanitarios se consigue con protocolos de intercambio de información siendo el más conocido el
protocolo HL7 (Health Level 7). El tamaño de un PACS lo definen los componentes físicos que
lo forman, (Memoria, Memoria secundaria, Memoria remota, servidores, clientes, etc.) Los
componentes lógicos son los que definen las funcionalidades del PACS: Gestión de Base de
Datos, Gestión de imágenes, Gestión de dispositivos de | almacenamiento secundario,
Interfase con el RIS, Módulos de tratamiento de imágenes y post proceso

Telerradiología como parte fundamental de la telemedicina entendida en el sentido de poder

transmitir exploraciones e información de un lugar a otro en los que la distancia constituye un
factor crítico, y poder de esta manera proporcionar un acceso al conocimiento médico.

Ventajas y Limitaciones de la Radiología Digital

* Permite la digitalización de los sistemas de radiografía convencional, sin necesidad de

cambiar los equipos de rayos X

* Reducción del consumo de película, de la dosis a pacientes, de la repetición de

exploraciones.

* La principal ventaja es la incorporación de las posibilidades de procesado, transmisión,

archivo, visualización. La calidad obtenida es satisfactoria y estable.

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