Los ruidos cardíacos son la expresión sonora del cierre de las válvulas cardíacas, su

funcionamiento fisiológico siempre es unidireccional, lo cual permite la correcta circulación

de la sangre a través del circuito cardiovascular. La auscultación del área precordial permite
la identificación de estos ruidos y sus matices en los 5 focos de auscultación.

Focos auscultación

Debes saber que existen áreas específicas para escuchar ciertas zonas del corazón.
Cada vez que las escuches, dichas zonas, te van indicar cómo se encuentra la función
de sus válvulas.

1. Foco aórtico:

Foco aórtico: localizado en 2.º espacio intercostal derecho, puede ampliarse al hueco
supraesternal, cuello y 3.er espacio intercostal izquierdo. En esta zona es donde mejor se
oyen los sonidos de la válvula aórtica. Aquí escuchas a la aorta descendente.
 2. Foco pulmonar: En éste lugar es donde mejor escucharás los ruidos de la
válvula pulmonar.

Foco pulmonar: se localiza en borde esternal izquierdo, 2.º espacio intercostal. Puede
extenderse a la zona subclavicular izquierda.

3. Foco aórtico accesorio o de Erb: se encuentra debajo del foco pulmonar, zona
que se caracteriza por que es un punto muy cercano a las válvulas semilunares. Es un
lugar importante para la detección de los tonos y soplos aórticos.

tercer espacio intercostal, lado izquierdo del esternón.

4. Foco tricuspídeo: ubicado en el apéndice xifoides o en el borde paraesternal

izquierdo. En éste lugar hay más contacto con el ventrículo derecho.

Foco tricuspídeo: cuarto espacio intercostal con línea paraesternal. Es la ubicación

habitual para la evaluación del primer ruido, clic sistólicos, ritmos de galope S4 y S3
del lado derecho y ruidos y soplos de la válvula tricúspide y pulmonar.

5. Foco mitral o apexiano: quinto espacio intercostal, línea medioclavicular

izquierda. Es donde mejor se escuchan los ruidos generados por la válvula
mitral, debido a la posición que tiene el ventrículo izquierdo de mayor contacto
con la pared costal.

Es un sitio habitual para identificar ritmos de galope S3 y S4 del lado

izquierdo, ruidos y soplos originados de la válvula mitral. También se

pueden escuchar en esta área los soplos aórticos eyectivos.

Focos de auscultación
1.- Foco aórtico

2.- Foco pulmonar

3.- Foco de Erb

4.- Foco tricúspideo

5.- Foco mitral