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FARMACOLOGÍA

JOSE LUIS MACARENO BARVO Q.F M.Sc


Universidad de Sucre
2024
Farmacología –Jueves 7 – 9 Viernes 4 -6
pm – Lunes 2 – 6 pm

DE QUÉ SE TRATA

Teórica a) Exámenes Parciales = 48%


Seminarios b) Seminario= 12%
Talleres c) Ensayos – Talleres – Trabajos =
Trabajos Asistencia = 10%
d) Laboratorio= 30%
Propósito General de la
Asignatura

Relacionar el conocimiento sobre las bases farmacológicas a


partir de la terapéutica en la prevención, diagnóstico y
tratamiento de enfermedades para desarrollar habilidades que
permitan una adecuada utilización de los fármacos en los
diferentes órganos y sistemas de ser humano
Competencia General de la
asignatura

Explica la utilización de un grupo farmacológico en un estado de


enfermedad con el fin de dar un diagnóstico adecuado ante un
problema de salud en el ser humano, teniendo en cuenta
principios de farmacocinética y farmacodinamia, así como,
indicaciones, contraindicaciones y efectos secundarios de
diferentes grupos de medicamentos.
Resultado de Aprendizaje de la
asignatura
RA1. Interpreta el concepto de fármaco y sus efectos para comprender el
mecanismo de acción de los principales grupos farmacológicos y su
utilización terapéutica.
RA2. Desarrolla actitud crítica para la selección de un tratamiento razonado
de un proceso infeccioso para el diagnóstico adecuado en el ámbito clínico.
RA3. Compara grupos farmacológicos utilizados para el tratamiento de
enfermedades del sistema nervioso, digestivo, respiratorio, cardiovascular,
renal y de la sangre, para comprender el estado de salud en el ámbito
clínico necesario para el diagnóstico acertado.
• RA4. Diferencia rutas de diagnóstico para el tratamiento del dolor,
inflamación, problemas hormonales y del metabolismo en el entorno clínico
INDAGACIÓN DE SABERES PREVIOS
• ¿Qué es la Farmacología?

• ¿Qué son Formas Farmacéuticas? Cuántas formas farmacéuticas conoces?

• ¿Qué es un medicamento?

• ¿Qué es fármaco?

• ¿Cuántas vías de administración de medicamentos conoces, Cuáles?

• ¿Qué es un efectos secundario, efecto adverso, evento adverso?


Farmacología
• La farmacología -del griego, pharmacon (fármaco), y logos (ciencia)- es la
ciencia que se encarga del estudio de los medicamentos
• “Estudia todas las facetas de la interacción de sustancias químicas con los
sistemas biológicos”.
• La farmacología abarca el conocimiento de la historia, fuente,
propiedades físicas y químicas, componentes, efectos bioquímicos y
fisiológicos, mecanismos de acción, absorción, distribución,
biotransformación, excreción, efectos adversos, usos terapéuticos o no,
de tales sustancias, a las cuales, en conjunto, se les conoce como
fármacos o drogas.
• Prevención, diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades humanas
Farmacología
• El objetivo de la
farmacología es aplicar y
lograr un uso inocuo y
óptimo de los fármacos
existentes y de los nuevos
que se descubren

• Dominar los principios de


la farmacología, para
administrar y hacer un uso
racionar de los
medicamentos
Historia Farmacología
Farmacología
• Conceptos básicos
• Droga: (Del holandés “Droog”: Seco). sustancia tal como lo ofrece la
naturaleza (de origen mineral, animal, vegetal) o sintético, sujeto
solamente a sencillas operaciones de preparación; podría considerarse
como sinónimo de fármaco.

• También abarca el concepto de sustancia de abuso o de uso ilícito,


generalmente asociada a un riesgo más o menos grande de dependencia.
Farmacología
• Conceptos básicos
• Fármaco: cualquier agente químico capaz de interactuar con un sistema
biológico modificando su comportamiento (Principio Activo)
• Origen

• Natural: Morfina, aspirina, digital,


antibióticos

• Sintéticos: descongestionantes nasales,


broncodilatadores, estimulantes del
SNC

• Genético o biotecnológico: vacunas


Farmacología
• Conceptos básicos
• Medicamento: (Del lat. Medicamentum).
• Acondicionamiento del fármaco en una preparación farmacéutica
(Comprimidos, Inyectables jarabes), destinado para expendio uso industrial
o clínico, para la aplicación terapéutica en el hombre y en los animales.
Puede ser utilizada con propiedad de prevenir, diagnosticar, tratar, aliviar o
curar enfermedades.

• ¿Para qué sirve la Farmacología?


• Aplicación de conocimientos farmacológicos para diagnóstico de
enfermedades
• Utilización en pruebas funcionales
• Prevención de enfermedades
• Tratamiento radical de enfermedades
• Alivio sintomático
Farmacología
• Medicamento Esencial
También llamados básicos, concepto propuesto por la
OMS. Son medicamentos seleccionados en base de su
eficacia, seguridad, utilidad, disponibilidad y
accesibilidad, que son indispensables para satisfacer las
principales necesidades de atención en salud en la
mayor parte de la población.
• Medicamento similar « me too»
Son medicamentos de estructura similar, que no difieren
de su efecto terapéutico ni farmacológico
Ej: Antihistamínicos H2: Ranitidina, Simetidina, Famotidina
Benzimidazoles: Albendazol, Mebendazol,
Tiabendazol
Farmacología
• Conceptos básicos
• Nomenclatura:
• Químico: hace referencia a estructura molecular del compuesto - sujeto a
nomenclatura internacional
((5-metil-2-oxo-2H-1,3-dioxol-4-il) metil 4-
(2-hidroxipropan-2-il) -2- propil-1-({4-[2-(2H-
1,2,3,4-tetrazol-5-il) fenil]fenil}metil) -1H -
imidazole-5-carboxilato

• Genérico o denominación común internacional (DCI): nombre que


selecciona la OMS a un principio activo para diferenciarlo de todos los de
más, su objetivo es su identificación a nivel internacional
Farmacología
• Conceptos básicos

• Comercial o Patentado : nombre establecido por cada laboratorio o casa


productora del medicamento bajo un determinado nombre comercial a la
DCI .
Farmacología
• Algunas definiciones
• Especialidad Farmacéutica: Medicamento de composición e información
definida.

• Alternativa Farmacéutica: Productos que contienen idéntica especie


terapéutica o su precursor, pero no, necesariamente en la misma cantidad
o forma farmacéutica o la misma sal o éster
Farmacología
• Alternativa Terapéutica o Farmacológica: Formas farmacéuticas que
contienen diferentes principios activos pero que son indicados para el
mismo objetivo clínico o terapéutico

Bloqueador b-1 IECA Canales de Calcio


Farmacología
• Equivalente Farmacéutico: Medicamentos que posee la misma forma
farmacéutica, misma vía de administración, el mismo principio activo,
pero no contener los mismos excipientes
Farmacología
Biodisponibilidad
• Fracción (F) de fármaco que es absorbido y pasa a la circulación y esta
disponible para acceder a los tejidos y producir su efecto

Bioequivalencia
Evalúa comparativamente la equivalencia terapéutica entre dos
formulaciones de dos medicamentos que contiene el mismo principio activo

• La misma cantidad de principio activo


• La misma forma de dosificación
• La misma biodisponibilidad tras la administración de las mismas dosis en
idénticas condiciones
Farmacología
Farmacología
• Dosis: Cantidad de sustancia que actúa farmacológicamente sin producir
toxicidad.

• Dosis de mantenimiento o de sostén: series de dosis repetitivas o infusión


continua con el fin de mantener una concentración estacionaria en el
plasma dentro de un intervalo terapéutico dado

• Dosis de saturación o dosis de carga: es una o varias dosis que pueden ser
administradas al comienzo de la terapia con el propósito de alcanzar
rápidamente la concentración deseada
Formas Farmacéuticas
Formas Farmacéuticas Sólidas
• POLVOS

• Antiácidos: bicarbonato de sodio, carbonato de magnesio.


• Laxantes: sulfato de magnesio, óxido de magnesio.
• Astringentes: acetato de aluminio
• Antisépticos: ácido bórico.
• Suplementos vitamínicos: Vitaminas A, D, E, B, B2, B6, Ensure

• GRANULADOS
• Complementos vitamínicos: kola granulada
• Raquitismo e hipocalcemia: calcio
• Fluidificante de las secreciones bronquiales: acetilcisteina (Fluimucil)
Formas Farmacéuticas Sólidas
• GRAGEAS

• Vitaminas: complejo B, A, C, D y E.
• Hormonas: anticonceptivos orales.
• Hepatoprotectores: silimarina
• Analgésicos: dipirona, diclofenaco.
• Laxantes: bisacodil.
• Antiagregante plaquetario: dipiramidol
• Minerales: hierro, fósforo, calcio.
Formas Farmacéuticas Sólidas
• CÁPSULAS
• Antibióticos: amoxicilina, ampicilina, dicloxacilina, cefalexima, rifampicina

• Analgésicos: codeína

• Anticonvulsivantes: fenitoina sódica, ácido valproico

• Antiinflamatorios: piroxicam, fenilbutazona

• Antimaláricos: pirimetamina, quinina

• Sedantes: diazepam

• Vitaminas: liposolubles A, D y E, hidrosolubles complejo B


Formas Farmacéuticas Líquidas
JARABES ELIXIR SUSPENSIONES
Hierro y vitaminas • Antiácidos: hidróxidos de
del complejo B aluminio y magnesio
Fenobarbital • Antiflatulentos:
Teofilina Dimetilpolixilosano
• Antidiarreico: Caolín
• Antiparasitario:
Metronidazol
• Bactericidas: Furazolina
Formas Farmacéuticas Liquidas
• EMULSIONES
• Emulsión de Scott
• Agarol
• Asociaciones de vitaminas hidro y oleosolubles

• LOCIONES
• Anestésicos: Benzocaina
• Astringentes: sulfato de zinc
• Germicida: Clindamicina
• Protectores o filtros solares: PABA
• Antimicóticos: Miconazole
• Queratolíticos: Ácido salicílico
• Corticoides: hidrocortizona
• Despigmentador cutáneo: Hidroquinona
• Antiacné: Azufre
Formas Farmacéuticas Semisólidas
• UNGÜENTOS • CREMAS
• Antimicóticos: clotrimazol, ➢ Medicinales: clotrimazol,
ketoconazol ácido retinoico,
• Antivirales: Aciclovir sulfaplata,
• Anestésicos: Xilocaina betametazona, aciclovir,
• Antiinflamatorios: garamicina
Hidrocortisona
• Antibióticos: Garamicina, ➢ Cosmético: cremas de
Gentamicina afeitar, para manos y las
• Tratamiento de quemaduras: de maquillaje
picrato de butesin
Formas Farmacéuticas Semisólidas
• GELES • SUPOSITORIOS
• Refrescantes • Laxantes (glicerina)
• Protectores cutáneo • Tratamiento de
• Antipruriginoso hemorroides
• Antiinflamatorios (corticosteroides y
• Tratamiento de acné anestésicos)
• Mascarillas • Antiinflamatorios
• Geles antiarrugas e • analgésicos
hidratantes
Formas Farmacéuticas Estériles
• Medicamentos sólidos para reconstituir
➢ Penicilina procaínica, sódica y benzatínica; ampicilina, aciclovir

• Medicamentos líquidos inyectables


➢ Buscapina, diclofenaco, dexametasona, teofilina, metoclopramida, lidocaína,
insulina.

• Medicamentos para infusión


➢ Dextrosa, solución Ringer, gluconato de calcio
Formas Farmacéuticas Estériles
• Colirios

➢ Lágrimas artificiales, timolol, pilocarpina, polimicina, cromoglicato sódico,


atropina, sulfacetamida sódica

• Ungüento oftálmico
➢ Gentamicina, aciclovir, cloranfenicol
Formas Farmacéuticas no Convencionales
• AEROSOLES
• Aerosoles de pulverización (sólido/gas)
• Aerosoles de nebulización (Líquido/gas)

• Aerosoles para inhalación:


• Aerosoles dermatológicos: antisépticos, antimicóticos, antialérgicos,
antihistamínicos
• Aerosoles destinados a cavidades corporales: tratamiento de afecciones de
boca, faringe, recto y vagina
Formas Farmacéuticas no Convencionales
• PARCHES
➢ Evorel 50 (estradiol)
➢ Estraderm

• IMPLANTES
• Zoladex (cáncer )

• DISPOSITIVOS TERAPÉUTICOS
• Imigram (sumatripan) (migraña)
• Aerocell (asma)
Clasificación de los medicamentos
Según Indicación

❖Antiinfecciosos: antimicóticos, antibacterianos, antivirales, antiparasitarios


❖AntiHTA: IECA, Bloqueadores de los canales de Ca, β-bloquedores
❖Antiulceroso: inhibidores de la bomba de protones, inhibidores de la
histamina, neutralizantes, citoprotectores
❖Analgésicos: AINES, Opiáceos
❖Tranquilizantes: Barbitúricos, tricíclicos
❖Antialérgicos: antihistamínicos, corticoides
Clasificación de los medicamentos
Según Indicación
❖Tranquilizantes: Barbitúricos, tricíclicos
❖Antialérgicos: antihistamínicos, corticoides
❖Inmunosupresores: prednisona metilprednisolona
❖Citostáticos: cisplatino, melfalán
❖Antigripales: descongestionantes nasales, mucolíticos, expectorantes
❖Antídotos
❖VIH: zidovudina, etravirina
❖Diuréticos: ASA, ahorradores de K
❖Hormonas: andrógenos, estrógenos
Según su actuación en diferentes partes
del cuerpo
Sist. DIGESTIVO: Antiácidos, antiulcerosos, antieméticos, laxantes y
astringentes.
Sist. CARDIOVASCULAR: Cardiotónicos, antiarrítmicos, antianginosos,
vasodilatadores, coagulantes y anticoagulantes.
Sist. RESPIRATORIO: Antitusígenos, expectorantes, mucolíticos y
broncodilatadores.
ANTIINFECCIOSOS: Antibióticos y sulfamidas.
SNC: Estimulantes centrales, analgésicos ( narcóticos y no narcóticos ),
anestésicos, hipnóticos, sedantes y anticonvulsivos.
Sist.URINARIO: Diuréticos, antisépticos urinarios y analgésicos de vías
urinarias.
Sist. ENDOCRINO: Corticosteroides, andrógenos, estrógenos,
progestágenos e insulina.
Ramas de la Farmacología
Ramas de la Farmacología
• La Farmacocinética y la Farmacodinamia, dos áreas principales de la
Farmacología

• La farmacocinética puede considerarse como la descripción cuantitativa


de una droga y de su concentración en el organismo o en sus
compartimientos a lo largo del tiempo.
• La Farmacocinética estudia lo que
“el organismo le hace a la droga”
Ramas de la Farmacología
• Farmacodinámica: estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de las
drogas, así como el de sus mecanismos de acción. Estudia el efecto y
mecanismo de acción de los fármacos sobre el organismo.

• Efecto: modificación bioquímica o fisiológica que produce una droga sobre


el organismo.

• Mecanismo de acción: modificaciones que ocurren a nivel molecular.

• Farmacodinámica, “el efecto


que el fármaco tiene sobre el
organismo” (lo que “la droga le
hace al organismo”)
Ramas de la Farmacología
• Toxicología: Es la rama de la farmacología que estudia los venenos y las
intoxicaciones por medicamentos y otros agentes. Se encarga del estudio,
prevención, diagnóstico y tratamiento de las intoxicaciones, vinculándose
con los efectos deletéreos de las sustancias químicas y físicas en todos los
sistemas vivos.
• Tóxico: sustancia que produce alteraciones en los organismos y que es
incompatible con la salud y la vida
• TIPOS DE TOXICIDAD

TOXICIDAD SUBAGUDA
TOXICIDAD AGUDA TOXICIDAD CRÓNICA Se produce por la
Efectos dañinos que se
producen por la Efectos producidos por exposición repetida de un
exposición de corta la exposición repetida al periodo de 2 a 4 semanas
duración de un organismo
tóxico durante mucho antes que aparezcan los
tiempo que puede ser en efectos
meses o años
Términos Farmacológicos
TOXICIDAD SELECTIVA: Implica que el medicamento es nocivo, Ej: Albendazol,
tóxico para el parasito, sin serlo para el hombre

TOLERANCIA: Es la disminución gradual de la respuesta o efectividad de un


fármaco que se administra rápidamente por periodos prolongados de tiempo
o el incremento de la dosis para producir un efecto deseado: innata,
adquirida, farmacocinética y dinámica, aguda, cruzada. Ej: Alcohol +
tiopental (disminución de la respuesta)

TAQUIFILAXIA: Es la rápida disminución de la respuesta a un fármaco por la


admon a dosis repetidas en cortos tiempos. La persona ya no siente el mismo
efecto y hay que cambiarlo
Términos Farmacológicos
TOXICIDAD SELECTIVA: Implica que el medicamento es nocivo, Ej: Albendazol,
tóxico para el parasito, sin serlo para el hombre

TOLERANCIA: Es la disminución gradual de la respuesta o efectividad de un


fármaco que se administra rápidamente por periodos prolongados de tiempo
o el incremento de la dosis para producir un efecto deseado: Ej: Alcohol +
tiopental (disminución de la respuesta)

TAQUIFILAXIA: Es la rápida disminución de la respuesta a un fármaco por la


admon a dosis repetidas en cortos tiempos. La persona ya no siente el mismo
efecto y hay que cambiarlo
Términos Farmacológicos
• Precaución
• Conjunto de normas y actuaciones encaminadas a prevenir determinada
acción que podría ser perjudicial El uso de aspirina debe ser evitado
si el paciente consume bebidas alcohólicas, por el riesgo de irritación
gástrica

• Contraindicado
• Es una condición o factor, que incrementa los riesgos involucrados al usar
una medicación o droga en particular Hipersensibilidad a la aspirina,
úlcera péptica, Hipotrombinemia, hemofilia
Términos Farmacológicos
• Principal o Es aquel que controla la curación, el alivio y
beneficioso la prevención que produce el fármaco en un
(Terapéutico) individuo
• Efectos
Farmacológicos
• Cualquier cambio Efecto indeseado que sucede tras la
• Efecto administración de un fármaco, es una
producido en el
secundario o consecuencia eventual de la acción principal.
organismo después
Reacción Ej: Gastritis producida por el Diclofenaco,
de la administración
adversa mareo tras administración antihipertensivo,
de dosis normales de
un fármaco Hipopotasemia (diuréticos del ASA),
antibióticos (flora intestinal)
Un evento adverso es cualquier aparición
inesperada y perjudicial en un paciente o un
• Evento sujeto de ensayo clínico a quien se administró un
adverso producto farmacéutico que no tiene,
necesariamente, una relación causal con el
tratamiento
Efectos más comunes de los principales
fármacos consumidos
Paracetamol: hepatotoxicidad aguda por sobredosis.
Aspirina: hemorragias digestivas y problemas GI
Omeprazol: cefalea, rash cutáneo y diarrea
Ibuprofeno/Diclofenaco: hemorragias digestivas y problemas GI, alteraciones
renales en enfermos crónicos
Amoxicilina: N, V, diarrea, hipersensibilidad, resistencias
Metronidazol: agranulocitosis
Insulina: hipoglucemia
BZD: sedación, alteraciones cognitivas, adicción, síndrome de abstinencia
Ranitidina: confusión mental y alteraciones del comportamiento
IECA: tos, hiperpotasemia, angioedema, disgeusia
Salbutamol: taquicardia, excitabilidad, temblor
Amlodipino: edema en las piernas, hipotensión postural, cefalea
Términos Farmacológicos
• IDIOSINCRASIA
• Respuesta exagerada, cualitativamente diferente a la esperada propia del
individuo a un fármaco o alimento. Ej. Hemólisis con sulfamidas y
antipalúdicos (déficit de glucosa – 6 fosfatodeshidrogenasa)

• SOBREDOSIFICACIÓN
• Aumento o exceso en la dosis adecuada

• ANALERGIA O HIPERSENSIBILIDAD
• Respuesta exagerada cualitativamente diferente que se presenta después
de la segunda admon. Es una reacción entre un antígeno y un anticuerpo
• Ej: anafilaxia - Penicilina
Términos Farmacológicos
• Potencia • Eficacia Máxima
La cantidad de fármaco necesario Es la mayor capacidad de respuesta que
para producir un efecto puede producir un fármaco al unirse a un
determinado receptor
• DL 50 (Dosis Letal media) • D 50 (Dosis Efectiva media)
Es la dosis que se administra a un grupo Es la dosis que se administra a un grupo de
de animales de experimentación por una animales de experimentación por una
determinada vía, que ocasiona la determinada vía, que produce un efecto
muerte del 50% de estos deseado el 50% de estos

• CL 50 (CONCENTRACIÓN LETAL MEDIA) • CE 50 (CONCENTRACIÓN EFECTIVA MEDIA)


Es la cantidad de droga que inhalada por Es la cantidad de droga que inhalada por un
un grupo de animales expuestos a un grupo de animales expuestos a un periodo de
periodo de tiempo produce la muerte en tiempo produce un determinado efecto deseado
el 50% de estos en el 50 % de estos
Términos Farmacológicos
• Índice Terapéutico
• Es la relación que existe entre una dosis que
produce toxicidad y la que genera la
respuesta clínica deseada o efectiva en una
población específica de individuos

• La determinación se realiza a través de los


parámetros DE50 y DT50

• Constituye una medida de la seguridad de un


fármaco. Mientras mayor sea el índice
terapéutico, más separadas son las dosis
terapéuticas y las dosis tóxicas
Términos Farmacológicos
• Sinergismo: es el aumento de la respuesta a un fármaco por el empleo
simultáneo de otro (ampicilina + gentamicina)

• Aditiva: el efecto final es igual a la suma del efecto de los fármacos por
separados. Implica la unión a los mismos tipos de receptores. Ejemplo
analgésicos (diclofenaco + paracetamol), antihipertensivos (olmesartan +
amlodipino), broncodilatadores (salbutamol – ipratropio)

• Potenciación: el efecto final es superior que la suma de los efectos por


individuales. La unión es en diferentes receptores o la acción se da por
mecanismos distintos. Más fácil la aparición de efectos indeseados.
También se puede utilizar para obtener un efecto superior Ejemplo.
Trimetroprim y sulfametoxazol
Términos Farmacológicos
• Taquifilaxia - Desensibilización: disminución gradual del efecto de un
fármaco por la administración repetida del mismo.

• Tolerancia: estado de disminución de la respuesta farmacológica. Como


consecuencia de exposiciones repetidas a una sustancia, se requieren dosis
crecientes para alcanzar el mismo efecto

• Facilitación: se aumenta la respuesta terapéutica a un medicamento por la


presencia de otro que no tiene los mismos efectos farmacológicos

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