Caso Erika:

Erika tiene 38 años, 3 hijos y se separó hace 4 años. Trabaja para una empresa tercerizada
de cuidadora en internacion pediatrica domiciliaria. Sus guardias son de 12 horas (de 7 a 19
hs) día por medio, en una casa donde hay 2 niños con diagnóstico de parálisis cerebral, sus
padres y su abuela materna. Los niños son asistidos por 2 cuidadoras por turno. Relata que
en febrero de este año se presentó en el consultorio psicológico, con la indicación de
interconsulta de su psiquiatra por Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG). dice:

“-Tuve un episodio de trastorno de ansiedad generalizada según el psiquiatra que nada…

dejé de trabajar, no puedo salir de mi casa, estoy con mucha angustia… me cuesta mucho
pensar como seguir a partir de ahora, sé que tengo que seguir pero no sé por donde… no
quiero salir de mi casa, no duermo bien, por eso el psiquiatra me mandó medicación, no
puedo parar de pensar…
...llegue a un punto donde por el momento quiero estar solamente en mi casa con mis hijos,
los dos más chicos porque el mayor vive solo... y tengo que superar todo porque todo
depende de mi. No me encuentro apoyada por mi familia, siempre estuve sola.
Siempre fue así. Mi e.x… es todo un tema, desde que nos separamos tuve que rogar que
se ocupe de cumplir con su función, ahora conseguí que se lo lleve los finde semana y
tengo que rogar para que me pase lo que apenas llega a una cuota mínima de alimentos.
Por esto y muchas cosas de pronto me vi muy sola afrontando todas las responsabilidades,
las mías, las de él, en mi trabajo, con quién dejo a mis hijos (la nena de 9 y el nene de 14)
que son los que vivimos en mi casa donde hay que pagar las facturas, comprar la
comida…..desde la tarea más simple se me volvió un problema. …. como siempre, me vi
sola como cuando era chica. Siempre vivi aca en San Miguel y digo “loco, capaz que si
viviría en puerto madero la situación sería otra! pero por el momento me tengo que arreglar
acá, o sea, si es dentro de mi casa mejor. Pero no se puede, por eso necesito ayuda.
La cuestión es que empecé con trastornos del sueño. Yo siempre fui de dormir mucho
entonces pasé de tener un cansancio porque dormía 6 horas pero cada vez dormía menos.
A veces me despertaba a las 3 y no podía volver a dormir. Así ocurrió un día que fui a
trabajar y hubo una discusión donde la abuela de los chicos me falto el respeto gritándome
por lo cual me retire de mi guardia sin cumplir mi horario, al otro día tenía franco y al
siguiente la empresa me dice que me suspenden como si hubiera sido mi culpa. En vez de
encontrar una contención encuentro un castigo ¡casi me caga a palo la vieja! ¡Parece que
me tendría que haber quedado a que me cague a palo según mis empleadores!… bueno,
despues de eso me llaman que vaya a la empresa porque me van a dar otro domicilio para
trabajar, ese dia que tenia que presentarme me da una crisis terrible y termino entendiendo
que tengo que ir a un consultorio psiquiátrico por primera vez en mi vida. Encima yo cero
médicos. Nunca voy a ningún medico, solo cuando tuve a los chicos me hice atender y
estuve internada asi que imaginate lo grave que lo sentí para tomar esa decisión . Es muy
feo recordarlo, pero tuve un ataque de pánico cuando debía presentarme en la empresa...
me puse a llorar en la estación Lemos y tenía que ir hasta capital. De mi casa a Lemos hay
un colectivo, ese viaje lo hice mas o menos bien, pero cuando llegué a Lemos, no, no, no,
no quería, no podía moverme de ahí!! Entonces me fue a buscar una amiga que tuvo que
viajar hasta la estación, yo no podía dar ni un paso...
El psiquiatra me diagnosticó TAG con episodio de ataques de pánico y me medicó con
diazepan para dormir, y durante el día escitalopram que es para la depresión. En el trabajo
me abrieron una carpeta psiquiátrica porque el psiquiatra ordena que no me presente a
trabajar durante 30 días y me pide interconsulta con Psicología porque dice que trabajando
en equipo va a ser mejor.

Estamos en mayo y estoy bastante mejor aunque todavía no me reincorporé a trabajar, sigo
con carpeta médica. Voy al psiquiatra una o dos veces por mes y con la psicóloga una vez
por semana. Con la medicación puedo dormir, puedo controlar la angustia, pero no puedo
salir si no es acompañada. Me siento insegura,y aparte no quiero salir de mi casa. Pero lo
tengo que hacer porque no quiero que mi familia esté pendiente de mí, estar diciéndoles
“me acompañas a pagar la luz”, “me acompañas al médico”. “... a la empresa”...porque
además no los quiero en mi casa, prefiero estar sola hasta que se me pase esto. Porque
antes yo me levantaba y dejaba la nena en la escuela, me iba a correr. Después al gym
siempre fui muy fanática de mi cuerpo y cuando tenía franco usaba la mañana para mí y
ahora me cuesta mucho poder levantarme para cumplir mis obligaciones, es tan fuerte que
2 veces por semana mi nena falta al colegio porque es terrible todo lo que me cuesta volver,
no ir al colegio, porque ahí está todo bien, el tema es volver vuelvo con taquicardia,
transpirada, mal, me arrepiento de haberla llevado… porque después la tengo que ir a
buscar!!! entonces por lo general espero que salga mi hijo del colegio para que me
acompañe a buscar a la nena, así que la retiro un poco tarde siempre, pobre.
El resto del dia estoy limpiando o con el celu sentada en el sillón, no miro más la tele porque
no sé, tengo un rechazo con la realidad que prefiero no ver que está pasando en el mundo.
Mi hijo mayor ya vive solo y cuando me manda mensaje y me pregunta cómo estoy le digo
que bien porque además no quiero hablar esto con nadie de mi familia.

Por eso estoy de acuerdo con la psicóloga que me dijo que una acompañante terapéutico
me puede ayudar o sea básicamente es acompañarme a llevar a la nena al colegio y
después ir a buscarla, eso todos los días de lunes a viernes. En el medio de llevarla y de ir
a buscarla quedan 4 horas donde a veces podemos ir a hacer los trámites que dije antes,
pero si no hay actividad que tenga que hacer preferiría quedarme sola en mi casa por eso
pido que viva por esta zona.
Ya averigüé y la obra social cubre 6 horas por dia 5 veces por semana, eso es lo que va a
cobrar mi at.

Trabajo Práctico Caso Erika

Se entrega el 8 de marzo (sin excepción)
1) Arma el caso clínico de Erika
2) Realiza el informe pertinente de este caso.
3) Pensa como armarias el plan de trabajo y objetivos.