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La presente se extiende a petición del (de la) interesado(a) para los fines legales a que a el (ella) convengan, en la ciudad
XALAPA ENRÍQUEZ, VERACRUZ
de ______________________________________, A LOS QUINCE DÍAS
_______________________________ MARZO
del mes de _______________
2024
del _________________.
ATENTAMENTE
SELLO DE LA
COORDINACIÓN
ANTONIO RUBEN VIVEROS ALVAREZ
TERRITORIAL
EL COORDINADOR TERRITORIAL
NOMBRE Y FIRMA