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x Copia Literal de Dominio emitida por el Registro de Predios x Documento que acredite derecho a habilitar
Vigencia de Poder emitida por Registro de Personas Jurídicas Boletas de Habilitación de los Profesionales
Comprobante de pago por el derecho correspondiente x Plano de Subdivisión
x Plano de Ubicación y Localización del Lote a subdividir x Memoria Descriptiva de subdivisión
Otros: Copia de DNI de los propietarios
Los suscritos asumimos la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de la información y documentación que
presentamos, conociendo los efectos previstos por la Ley para los casos de fraude o falsedad.
Profesional Responsable del Diseño Propietario, Apoderado o Representante Legal
Los firmantes deben visar cada una de las hojas anteriores de este formulario, al pie de su anverso
Resolución N°:
Anotaciones:
I.2. OBJETIVOS:
Verificar el perímetro, área, colindancias y las medidas perimétricas para Sub división
del predio.
I.6. UBICACIÓN:
El Lote urbano se encuentra ubicado en AA.HH. SAN MARTIN DE PORRES MZ. 22 LT.
03 – SECTOR 03 – JAGUEY – ZONA A, del distrito de SAN JOSE, provincia de
PACASMAYO, departamento de LA LIBERTAD.
PERIMETRO Y AREA: el perímetro del predio es de 71.01 ml. y encierra un área total de
257.90 m2.
POR EL FRENTE: Con CARRETERA PANAMERICANA, en línea recta de 10.25 ml. (vértices A
y B)
POR LA DERECHA ENTRANDO: Con Lote 02, en línea recta de 25.56 ml. (Vértice A y D)
POR LA IZQUIERDA ENTRANDO: Con Lote 04, en línea recta de 25.05 ml. (vértices B y C).
POR EL FONDO: Con Lote 15, en línea recta de 10.15 ml. (vértices C y D)
PERIMETRO Y AREA: El perímetro del predio es de 61.06 ml. y encierra un área total de
129.58 m2.
POR LA DERECHA ENTRANDO: Con Lote 02, en línea recta de 25.56 ml. (Vértice A y D)
POR LA IZQUIERDA ENTRANDO: Con Lote 3A (Lote resultante 01), en línea recta de
25.31 ml. (vértices E y F)
POR EL FONDO: Con Lote 15, en línea recta de 5.07 ml. (vértices E y D)
PERIMETRO Y AREA: El perímetro del predio es de 60.57 ml. y encierra un área total de
128.32 m2.
POR LA IZQUIERDA ENTRANDO: Con Lote 04, en línea recta de 25.05 ml.
(Vértice B y C)
POR EL FONDO: Con Lote 15, en línea recta de 5.08 ml. (vértices C y E)
III.4. SERVIDUMBRES:
La propiedad incluye usos, costumbres, entradas y salidas, aires y demás hechos
inherentes a la propiedad.
III.5. OPERATIVIDAD:
Es regular al grado de operatividad.
III.6. DE LA SUBDIVICION:
El Lote matriz se encuentra dentro del AA.HH. SAN MARTIN DE PORRES, ha sido sub
dividido en 02 lotes.
DECLARACIÓN JURADA
Yo, FRANCO JAIRO TORRES LINARES, identificado con DNI N°41361970, Ingeniero Civil Colegiado,
con registro del Colegio de Ingenieros del Perú N°86703, domiciliado CALLE GUADALUPE N° 382, Distrito
y Provincia de Chepén, Departamento de la Libertad, declaro bajo juramento lo siguiente:
Que a la fecha estoy habilitado por el Colegio de Ingenieros del Perú para ejercer la profesión de Ingeniero Civil
conforme lo indica la normativa vigente para el ejercicio profesional en esta nación.
DECLARACIÓN JURADA
Yo, ANDRES GIANFRANCO BECERRA MENA, identificado con DNI N° 74696674, Ingeniero Civil
Colegiado, con registro del Colegio de Ingenieros del Perú N°309153, domiciliado AV. GENARO SILVA
COTRINA MZ. D LT. A, Distrito y Provincia de Chepén, Departamento de la Libertad, declaro bajo
juramento lo siguiente:
Que a la fecha estoy habilitado por el Colegio de Ingenieros del Perú para ejercer la profesión de Ingeniero Civil
conforme lo indica la normativa vigente para el ejercicio profesional en esta nación.