Cerámicas

Dentales.
Up Date.
 Cerámicas Dentales.
1.- Explique porque es importante conocer la composición de la cerámica, a la hora de seleccionar el tipo de
cerámica que usaremos para restaurar a nuestros pacientes.

2.- En el caso de un central superior, oscuro, color A4 guía Vita, tratado endodónticamente, que
requiere una corona cerámica, ¿Cual tipo de cerámica está contraindicada y por que?.
¿Donde
¿Adonde
estoy? quiero
 C
ir?
 Que son las
cerámicas?
Cerámicas
Del griego keramos (κεραμικός) y
significa tierra quemada, hecho de
tierra, material quemado.
 Diccionario Real Academia Española RAE
• Las cerámicas, son materiales inorgánicos y no metálicos que constituyen objetos sólidos
confeccionados por el hombre por horneado de materiales básicos minerales a
temperaturas elevadas, bien en un horno o directamente al fuego y en cuya estructura final
se diferencia una fase amorfa (vidrio) y otra cristalina (cristales)
Álvarez-Fernández MA. Características generales y propiedades de las cerámicas sin metal. RCOE. 2003;8(5):525-546.
Font-Font A. Clasificación actual de las cerámicas dentales. RCOE. 2001;6(6): 645-656.
 • Químicamente se consideran materiales cerámicos a aquellos
productos de naturaleza inorgánica, formados mayoritariamente por elementos
no metálicos, que se obtienen por la acción del calor y cuya estructura final es
parcial o totalmente cristalina

Martínez F, Pradíes R, Suárez Mª J, Rivera B. Cerámicas dentales: clasificación y criterios de selección. RCOE, 2007, Vol. 12, Nº4, 253-263.
 Cristales
Minerales
+/- grandes

Átomos
desordenados

Matriz Vítrea
Martínez Rus F, Pradíes Ramiro G, Suárez García MJ, Rivera Gómez B. Cerámicas dentales: clasificación y criterios de selección. RCOE 2007;12(4):253-
263. Hämmerle, C Dental ceramics. Essential aspects for clinical practice. London:
Quintessence Books; 2001. p. 2.
La adición de cristales mejora:
▫ La dispersión de la luz y la opacidad.

▫ La adaptación de la fase cristalina al color de los tejidos duros.

▫ La estabilidad del material durante la cocción.

▫ El control del coeficiente térmico de expansión.

▫ La resistencia de la restauración final a los estreses funcionales.

Martínez Rus F, Pradíes Ramiro G, Suárez García MJ, Rivera Gómez B. Cerámicas dentales: clasificación y criterios de selección. RCOE 2007;12(4):253-
263.
 Propiedades que deben tener
• 1. Propiedades ópticas de vitalidad, translucidez, brillo, trasparencia, color

(posibilidad de incorporar pigmentos), reflexión de la luz y textura.

• 2. Biocompatibilidad local y general.

• 3. Durabilidad y estabilidad en el tiempo.

• 4. Compatibilidad con otros materiales y posibilidad de ser adheridas y grabadas

mediante los sistemas cementantes adhesivos actuales.

 Propiedades que deben tener
• 5. Baja conductividad térmica con cambios dimensiónales más próximos a los
tejidos dentarios naturales que otros materiales restauradores utilizados.

• 6. Radiolucidez.

• 7. Resistencia a la abrasión,

• 8. Resistencia mecánica.

• 9. Procesado simple y coste razonable.

Clasifica
ción
Temperatura de
procesado -Alta fusión (1300-1370°C)
-Media fusión (1100-1300°C)
-Baja Fusión (850-1100°C)
-Muy baja o ultrabaja fusión (<850°C)
-Temperatura ambiente.
Técnica de
procesado -Estratificación
-Inyección
-Infiltrada
-Técnicas Industriales:
-Copy Milling
-CAD-CAM.
Estratifica
-Fabricación de carillas y coronas de silicato. ción
-Mezcla de polvo y liquido de modelado o agua destilada.
-Se da la anatomía correspondiente y se hornea.
-Se debe evitar q queden atrapadas burbujas.
-Compensar la contracción postsinterización
Estratifica
ción
-Principios similares al
encerado-

colado del
metal.
Inyecció n
Inyecció
n
-Puede inyectarse toda la restauración o inyectarse y luego estratificar el recubrimiento.
 s -Tecnología InCeram.
-Similar a la técnica de estratificación
se construye una subestructura.
-Se sinteriza el modelo.
-En una segunda fase se infiltra.
-La restauracion es realizada 1:1.
-No hay contracción durante la infiltración.
Infiltrada
 Copy
Milling

- Se hace una réplica de la restauración en resina.

- Fresado de la estructura.
 CAD-CAM

-Digitalización
-Diseño por ordenado
-Mecanizado
 Digitaliza
ción

Encerado de la estructura
Muñón en boca Muñón en el modelo
Digitalización: Muñón en
boca
 Digitalización: Muñón en boca
Réplica digital de la dentición del paciente

Evitan cambios volumétricos durante la manipulación de los

materiales de impresión y los modelos de yeso,

Evitan la distorsión de las impresiones o modelos, su abrasión o fractura y

problemas durante su transporte.
 Digitalización: Muñón en boca
El resultado de escanear una impresión digital
es un archivo digital.

El nombre más común de los archivos digitales es

estereolitografía o archivo STL.
Diseño por Ordenador
Mecaniz
ado
Dr. S Costa. Dra. M Serrat.
Compos
ición
 Composición
Cerámicas Vítreas (Glass Ceramics)

Cerámicas policristalinas (Polycrystalline Alumina and Zirconia)

 Composición
Feldspathics.

Mica-based Ceramics.
Cerámicas Vítreas
Leucite-reinforced ceramics
(Glass Ceramics)
Lithium Disilicate reinforced ceramics

Glass Infiltrate alumina and zirconia ceramics

Li RW 1 , Chow TW 2 , Matinlinna JP 2 .Ceramics dental biomaterials and CADCAM technology: State of the art. J Prosthodont Res. 2014 Oct; 58 (4): 208-16..
Li RW 1 , Chow TW 2 , Matinlinna JP 2 .Ceramics dental biomaterials and CADCAM technology: State of the art. J Prosthodont Res. 2014 Oct; 58 (4): 208-16..
 Feldespáticas
▪ Feldespato:translucidez

▪ Cuarzo (sílice): Fase Cristalina

▪ Caolín o arcilla blanca: Plasticidad

▪ Fundentes: disminuyen la temperatura de sinterización.

▪ Pigmentos:
Li RW 1 , Chow TW 2 , Matinlinna JP 2 . Ceramics dental biomaterials and CADCAM technology: State of the art.J Prosthodont Res. 2014 Oct; 58 (4): 208-16..
 Feldespáticas
- Compuestas generalmente por feldespato de potasio (K2Al2Si6O16) y feldespato de sodio
(Na2Al2Si6O16)

-El feldespato de potasio forma leucita. Responsable del aumento del coeficiente
de expansión térmica y de la resistencia.

- Disminuyen la propagación de microfracturas.

Feldespáticas
❖Excelentes propiedades ópticas.
❖Impecable resultado estético.
❖Frágiles.

Alúmina (11-17%)
 Feldespáticas
❖Sensibles al grabado ácido.

❖Muy buena adhesión

❖ Requieren uniónsubyacente a la estructura dental para obtener propiedades

físicas.
Feldespáticas

Tetraciclinas
Reabsorción cervical Invasiva

❖ No usar en dientes muy teñidos ❖ Uso principal en carillas

Feldespáticas ❖ O en recubrimiento de estructuras metálicas o
cerámicas. vítreo-cerámicas reforzadas por
cristales de leucita
incrementa la resistencia
del material sin disminuir
su translucidez IPS-
Empress I, Empress
esthetic, Finesse,
Cergogold

Alta resistenciavítreo-cerámicas reforzadas con óxido de lítio

 aumento de resistencia a la flexión, microestructura más homogénea.
núcleo interno de las restauraciones, recubriéndolas con cerámicas de flúorapatita.

IPS Empress II, y Style-Press.

Disilicato de
litio.
Cerámicas feldespáticas reforzadas con cristales de disilicato
de litio.
 Disilicato de litio.
Componentes principales Sílice y Aluminio

Resistencia a la fractura mayor que Empress®II (vítreocerámicas reforzadas con óxido de lítio) debido a una
mayor homogeneidad de la fase cristalina.

Mauro Fradean'i, MD. DMD* Giancario Barducci, MDT**Dr Mauro ,Lithium Disilicate Glass-Ceramic Restorations: Indications and
Guidelines. Corso XI Settembre92, Pesaro 61100,
Italy.

La fase cristalina le aporta solidez.

 Disilicato de litio.
Cristales alargados, le confieren mas resistencias al formar una red.

Barizon, K. T., Bergeron, C., Vargas, M. A., Qian, F., Cobb, D. S., Gratton, D. G., & Geraldeli, S. (2014). Ceramic materials for porcelain veneers: Part
II.
Effect of material, shade, and thickness on translucency. The Journal of prosthetic dentistry, 112(4),

Al aumentar el número de cristales da una mayor resistencia y

estética

No requiere unión subyacente a la estructura dental para obtener

propiedades físicas
 Disilicato de litio.
Barizon, K. T., Bergeron, C., Vargas, M. A., Qian, F., Cobb, D. S., Gratton, D. G., & Geraldeli, S. (2014). Ceramic materials for porcelain veneers: Part II. Effect of material, shade, and
thickness
on translucency The Journal of prosthetic dentistry 112(4) 864-870
 Alumino
sas
❖ Incremento de la alúmina alcanzando cifras entre un 40 y
85%,
 Aluminosas
❖ Se reduce la concentración de óxido de silicio del 60% hasta el 15%.

❖ Son el doble de resistentes que las porcelanas feldespáticas.

❖ Contracción, peor ajuste marginal.

❖ Indicada para la confección de coronas completas y como recubrimiento de porcelanas de óxido de aluminio y de
estructuras de metal, también se puede utilizar para facetas cerámicas.

❖ VitadurN, Alpha Vitadur, NBK 1000, Vita Omega 900.

- Buen ajuste marginal 25 y 58µ respectivamente
 Aluminosas
In Ceram Alumina:

- 85% de partículas de óxido.

- Alta resistencia a la flexión.
- Coronas y puentes anteriores.
- Poca contracción post sinterización 0,3%
- Gran opacidad. Considerada por algunos autores sólo como semi-opaca.
- No apta cuando pretendemos restaurar con dientes adyacentes muy translúcidos
- Resistencia a la flexión: 236-600 MPa

- Resistencia a la fractura: 3,1-4,61 MPa

In-Ceram Spinell:
 Aluminosas
Sustituyen la alúmina por óxido mixto de magnesia y alúmina Mayor translucidez

a la cofia de la porcelana,

Resistencia a la flexión menor que las de alto contenido de alúmina

por lo que nunca deberían usarse en dientes posteriores.

- Mayor resistencia a la flexión que las anteriores In Ceram.

- Resistencia a la propagación defisuras.

 Aluminosas
In Ceram Zirconia.

- Indicada en pónticos en sectores posteriores así como restauraciones unitarias.

- Uso en anteriores cuestionable.

-Resistencia a la flexión: 421-800 MPa
- Óxido de zirconio tetragonal 33%
-Resistencia a la fractura: 6-8 MPa
- Alúmina 67%
Policristali
 Composición

nas Cerámicas policristalinas

(Polycrystalline Alumina and Zirconia)
Li RW 1 , Chow TW 2 , Matinlinna JP 2 .Ceramics dental biomaterials and CADCAM technology: State of the art. J Prosthodont Res. 2014 Oct; 58 (4): 208-16..
 Cerámicas de
A óxidos
Son materiales policristalinos con escasa o nula fase vítrea.
Elevada opacidad.

Z
l
Cofias internas de las restauraciones cerámicas. No se
graban con ácido fluorhídrico.

Tallado más agresivo.

 r
Óxido de Alúmina
Procera All-Ceram:
❖99,9% de óxidos de alúmina.
❖Alúmina de elevada densidad y pureza (>99,5%).
❖Resistencia a la fractura de 680 MPa.
❖No poseen contenido vítreo.
❖Deberá ser recubierta por cerámica aluminosa convencional
 Óxido de Alúmina
Procera All-Ceram:
❖Alúmina de elevada densidad y pureza (>99,5%).

❖Partículas densamente empaquetadas

❖Prensado isostático en frío y sinterización final a 1550º C.

 Óxido de Alúmina
Procera All-Ceram:

Microestructura
completamente cristalina.

Cerámica con una alta

resistencia mecánica.
Desaparece el espacio residual
entre los cristales
se reduce la aparición de fisuras
Procera All-Ceram:
Óxido de Zirconio
Descubierto por Klaproth en 1789

Número atómico: 40.

Peso atómico 91.22.
Aislado por Berzelius en 1824.
 Símbolo: Zr.

“Es un metal blanco grisáceo, brillante y multifásico capaz de cambiar de fase clínica, para aumentar su
volumen y adoptar mayor resistencia”
Óxido de Zirconio Zr + O2= ZrO2

REACCION :

Fases: Monocíclica Tetragonal Cúbica

TEMPERATURA( 0)

400
Vagkopoulov T. koutayau SO. Koidis P. Strub JR. Zirconio in dentistry: Part 1. Discovering the nature of an upcoming bioceramic. Eu J Esthet Dent 2009. Summer 4 (2) 130-51.

Policristalino Sin matriz vítrea

Estructura Tetragonal, Totalmente cristalina
Estabilizado Con Óxido de Ytrio (5%)
Óxido de Zirconio
El zirconio parcialmente estabilizado (PSZ) al sufrir un alto «transformación
estrés mecánico en un punto concreto, como es la punta de una resistente».
grieta experimenta una transformación de fase cristalina a este
nivel, pasando de una fase tetragonal a monoclínica,
aumentando su volumen (aproximadamente un 3%).

Raigrodski A. Contemporary materials and technologies for all ceramic fixed partial dentures: a review of the literature. J. Prosthet Dent
Dec;92(6):557-62 Sorensen JA, The lava system for CAD/CAM production of high-strength precision fixed prosthodontics. Quintessence of Dental Techonology
2003; vol 26: 56-67. Seghi RR, Sorenson JA, Relative Flexural stregth of six new ceramic materials.
1995;8:239-246.
Int. J Prosthodont
Lee WE, Rainforth WM. Ceramic Microstructures. Property control by Processing. London: Chapman & Hall, 1994.
Óxido de Zirconio
se recomienda no fresar las
estructuras sinterizadas,
Instrumentos de alta velocidad
Bajo poder calorífico
Bien irrigados
La estructura debe someterse a un proceso de “Regeneración”: 1000ºC durante
15 minutos.
 Fuerza a la flexión de 900 a 1200 Mpa
Dureza a la fractura de 9/10 Mpa x mm²

Casi el doble de la alúmina y el triple

del disilicato de litio

Cargas estáticas las DPF resistencia

a la fractura de mas de 2ooo Nw.
Raigrodski A. Contem porary materials tech es for all ceramic fixed partial dentures: a review of the literature. J. Prosthet Dent
an Dec;92(6):557-62
 Trasmisión mas pobre de la luz que los
núcleos de alúmina.

Resistentes en altas cargas oclusales a

largo plazo.

Sadan A. Clinical considerations for densely sintered alumina and zirconia restorations:Part 1. Int J Periodontics Restorative Dent. 2005 Jun;
25(3):213-9. Vult Von Steyem P. Fracture strength of two oxide ceramics systems after cyclic pre-loading and thermocycling. J2006Oral Rehabil.
Sep; 33(9): 682-9.
 Radiopacidad como un metal base.

Conectores mas pequeños que otros sistemas cerámicos.

Cementación adhesiva o tradicional.

Raigrodski A. Contem porarymaterials technologiesfor all ceramic fixed partial dentures

: a review of the literature. J. Prosthet Dent
an Dec;92(6):557-62
Óxido de Zirconio
FRACTURA DE LA
CERÁMICA DE
· Baja/moderada adhesión de la cerámica
de recubrimiento al
RECUBRIMIENTOnúcleo de zirconio (Ozkurt, 2007).
· Diferencias en módulo de elasticidad y coeficiente de expansión térmica, existiendo
estrés entre ambas cerámicas
(López, 2010, Fischer 2007).

· Diseño de las estructuras no proporciona suficiente soporte/ grosor excesivo de la cerámica de recubrimiento
(Sailer, 2007, Marchak 2008, Shirakura 2009).
Óxido de Zirconio
FRACTURA DE LA

grosor de la cerámica, < resistencia a la fractura

CERÁMICA DE (Sundh y Sjögren, 2004).
RECUBRIMIENTO
· Presencia de imperfecciones dentro de la cerámica de
recubrimiento (López, 2010).
Óxido de Zirconio
· Propiedades mecánicas de la cerámica de recubrimiento
(Sundh, 2004). · Pulido de la restauración, cementación y

fuerzas

oclusales (Ashkanani, 2008).

DIFICULTAD ADHESIÓN

· El grabado con ácido fluorhídrico no proporciona una unión satisfactoria entre

resina y zirconio por su alto contenido cristalino y poca fase vítrea (Casucci, 2009). · Su
efectividad en zirconio es limitada debido a su bajo contenido en sílice: no produce
 Óxido de Zirconio
ningún cambio morfológico ni mejora de la rugosidad superficial y no se recomienda para el grabado de
núcleos de zirconio (Casucci 2009).
DIFICULTAD ADHESIÓN

· El arenado con óxido de aluminio tiene poca influencia sobre la superficie del
zirconio (Kim, 2005).

· Puede producir grietas que actúen como lugares de concentración de estrés y

debilitar la unión entre zirconio y resina (Aboushelib,
2007).
· En combinación con un cemento de resina con MDP presenta altos valores de adhesión (Bottino, 2005).
Zirco
nio
Óxido de Zirconio.
Restauraciones
Monolíticas
Diseñadas y fabricadas 100% por avanzados
sistemas CAD CAM, presentan detalles de gran
valor estético en la morfología y
terminación.

La resistencia a la fractura de las

restauraciones de Circonio monolítico alcanza
los 1200 MPa,
Preparaci
ones
 Cerámicas Dentales.
1.- Explique porque es importante conocer la composición de la cerámica, a la hora de seleccionar el
tipo de cerámica que usaremos para restaurar a nuestros pacientes.

2.- En el caso de un central superior, oscuro, color A4 guía Vita, tratado endodónticamente, que
requiere una corona cerámica, ¿Cual tipo de cerámica está contraindicada y por que?.
Conclus
one
i