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NEURODESARROLLO
El crecimiento y desarrollo suelen ser temimos muy utilizados en biología y en ocasiones como
sinónimos. Cuando hablamos de crecimiento, en general nos referimos a un cambio que se relaciona
con un incremento en el número de células y/o en su tamaño. El vocablo desarrollo lo reservamos
para la adquisición de capacidades y habilidades como procrear, caminar, hablar, planificar,
desarrollar hábitos sociales, etc.
Sin embargo, podríamos utilizar la expresión desarrollo en un sentido más amplio, y cuando
hablamos de desarrollo cerebral, nos referimos al crecimiento, o sea a los procesos que llevan no
solo a un aumento de las células cerebrales, sino también a eventos posteriores que se prolongan
incluso en la vida adulta, como el crecimiento de axones, dendritas, la mielinización, las sinapsis las
redes neuronales, etc. El termino neurodesarrollo lo usamos entonces si con un sentido más
específico, es decir, en relación con la adquisición de habilidades, destrezas, las que están
sustentadas por el desarrollo de las estructuras cerebrales.
En las últimas décadas hubo un considerable avance en la comprensión del desarrollo cerebral, tanto
desde el punto de vista estructural como molecular. Hemos sido capaces de comprender como el
entorno ambiental, por acción directa sobre el cerebro o por mecanismos epigenéticos, es capaz de
modificar el funcionamiento de algunos genes y así alterar el proyecto de desarrollo cerebral inicial y
también modificar el neurodesarrollo. Se conocen numerosas causas que pueden afectar un
correcto desarrollo cerebral, como deprivación de sustratos (falta de oxígeno, ácido fólico, glucosa)
lesiones o injurias cerebrovasculares, tóxicos maternos (alcohol, tabaco, cocaína), infecciones
intrauterinas (citomegalovirus, rubeola, toxoplasmosis) errores congénitos del metabolismo, etc. El
resultado puede ser, como en el adulto, la perdida de funciones adquiridas, pero con mucha mayor
frecuencia la no adquisición de las habilidades, así como su retraso o desviación.
El Neurodesarrollo es un proceso que nos acompaña durante toda la vida. Las sinapsis se producen
por el procesamiento continuo de experiencias externas (estímulos que llegan a los órganos de los
sentidos) e internas (propioceptivas, del interior del cuerpo). De esta manera el neurodesarrollo es
continuo, multidimensional y adaptativo al medio ambiente en que nos encontremos.
Las neuronas y otras células cerebrales son capaces de alterar su estructura y función -lo que se
denomina plasticidad- en respuesta a una variedad de estímulos externos e internos. La
Organización Mundial de la Salud (1982) definió el término “neuroplasticidad” como la capacidad de
las células del sistema nervioso para regenerarse anatómica y funcionalmente, después de estar
sujetas a influencias patológicas ambientales, incluyendo desnutrición, pobreza, carencia de
estímulos.
En un sentido más abarcativo, podríamos decir que la plasticidad cerebral es la capacidad del
cerebro de modificarse a sí mismo, en respuesta a un desajuste entre su capacidad y las demandas
del entorno, de esta manera es el conjunto de modificaciones producidas en el SNC como resultado
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de la experiencia (aprendizaje) y/o la capacidad de recuperación funcional del cerebro tras alguna
lesión (temporal o permanente).
Los cambios en la demanda ambiental (ej. aprender un nuevo idioma, aprender una nueva habilidad
como tocar un instrumento) o los cambios en la capacidad del organismo (nacer con alguna lesión
incapacitante, o tener deterioro neurológico por enfermedad infecciosa o hereditaria o por algún
accidente) inducen desajustes. Dichos desajustes se mejoran gracias a la plasticidad.
Nuestro cerebro entonces no es algo puramente rígido, sino que puede modificarse gracias a la
plasticidad, la cual es muy alta cuanto más temprana es la edad del desarrollo.
Existe durante la maduración de los seres vivos, mecanismos innatos que abren puertas de
desarrollo. La maduración es alcanzar el desarrollo completo, se suele decir “esta fruta está
madura”, “ella maduro su idea”, etc. Es el camino necesario para que un bebe se transforme en un
adulto. Si nos referimos a la maduración neurológica o psicomotriz, podemos afirmar que se basa en
una programación innata que obedece a cambios biológicos constantemente modificados por la
influencia del medio ambiente. De esta manera, los factores determinantes de la evolución
neurológica del niño son genéticos y ambientales.
Los siguientes hitos madurativos y del desarrollo no pretenden ser uniformes para todos los niños o
niñas con los que nos encontremos sino que intentan definir rasgos generales, los cuales no van a
ponerse todos de manifiesto en todas las culturas o ambientes, entendiendo que vamos a encontrar
muchas diferencias en función de los estímulos recibidos por el entorno familiar, social y recursos ya
sea alimentarios y socioafectivos como educativos que influyan en el desarrollo de cada niño o niña.
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Área comunicación y Lenguaje: fija la mirada, gorgojeo
Área social: sonrisa social
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etapa el niño imita gestos, chau, aplaudir, besitos, que significa interesarse por el otro,
desarrollando empatía. El lenguaje comprensivo es mucho más importante que el expresivo
y el gestual mucho más que el verbal. Logra unir dos silabas iguales “mama” y papa, ejercita
la prensión bimanual y simétrica golpea los juguetes contra la mesa. Señala los objetos con
su índice y logra la pinza índice pulgar, que le permite agarrar objetos muy pequeños.
Mejora el uso de la cuchara y su mano para tomar los alimentos, aprende a decir NO con la
cabeza cuando no quiere más. Aprende a dar un objeto si se lo pedimos.
Logros 4to trimestre:
Se para y camina con o sin apoyo. Dice no y responde al no. Da un objeto. Dice palabras
frases, señala con el índice para comunicar lo que quiere.
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Da inicio a un discurso rico en gestos y melodías que se lo denomina “jerga” y tiene la riqueza de la
anticipación de la sintaxis que vendrá, aunque no tenga un contenido real de palabras, sino
pseudopalabras. Para pedir algo, ya no usa su dedo índice, utiliza palabra frase. Los más adelantados
ya avisan cuando se ensucian, escuchan música y demuestran alegría cuando bailan. Imitan todo el
tiempo. A los 18 meses también comienza la etapa del berrinche, que le permitirá conocer sus
límites sociales, que está permitido, cuanto puede exigir y hasta adonde llega la tolerancia de su
“mundo social”. Esta etapa se puede extender hasta los 2 años y medio. A los 21 meses aprende a
caminar hacia atrás. Sube escaleras sin tomarse del pasamano. Perfecciona el método para treparse
y pule su marcha. Es hábil con sus manitos para desenroscar, tapar y destapar, intenta abrir
picaportes, usa el control remoto y arma torres de hasta 5 cubos. Comienza a unir 2 palabras en
general un adjetivo con u sustantivo. Acentúa los rituales para dormir, lleva muñecos u objetos a la
cama o libros de cuento y acostumbra pedir que le lean si ha aprendido esa rutina.
Logros a los 2 años: Lanza la pelota, patea la pelota, sube a una silla, dice mama o papa especifico,
palabra frase, señala 2 figuras, hace torre de 4 cubos, vierte un líquido para trasvasar, garabatea, da
un objeto si se lo piden, como solo, juego simbólico, imita tareas del hogar, acude al llamado y
cumple ordenes simples.
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un cuento y puede dar una interpretación breve de lo escuchado. Tiene muy buena memoria y
vuelve a casa repitiendo las canciones que canta en el jardín. Utiliza unas mil palabras, les va dando
u correcto sentido gramatical, semántico y sintáctico. Hace oraciones de cuatro palabras, logrando
narraciones de corta extensión al finalizar el año. Comienza a utilizar el tiempo pasado. Su lenguaje
cobra total dominancia en la interrelación social. Es fantasioso, expresivo y gesticulador. Aparecen
los primeros miedos a cosas desconocidas.
Logros a los 4 años: Logra un salto amplio, comprende preposiciones, dice su nombre completo, frase
completa, aparea colores, arma rompecabezas
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Logros a los 5 años: Salta en un pie, entiende para que sirven los objetos conocidos, dobla un papel
en diagonal, copia una cruz, dibuja una persona de 3 partes.