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ID Documento: QC - IS - 1.

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CONTROL DE CALIDAD
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Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 1 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 001
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 23/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO A 1 08 CONSULTA EXTERNA SS.HH. 01- DAMAS

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-63


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0209-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 9:32 AM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 10:32 AM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
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NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 001
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 23/02/2024

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CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO A 1 08 CONSULTA EXTERNA SS.HH. 01- DAMAS

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
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NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 002
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 22/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO A 1 09 CONSULTA EXTERNA SS.HH. 02 - VARONES

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-67


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0220-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 4:18 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 5:18 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
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II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 002
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 22/02/2024

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CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO A 1 09 CONSULTA EXTERNA SS.HH. 02 - VARONES

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

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II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 003
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

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CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO A 2 23 ADMINISTRACIÓN SS. HH. 03 JEFATURA

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-67


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0220-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 11:58 AM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 11:58 AM PRESION FINAL 0 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
11:58 0 FUGA
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II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 003
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

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CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO A 2 23 ADMINISTRACIÓN SS. HH. 03 JEFATURA

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

FUGA EN UNIÓN UNIVERSAL, VALVULA.

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

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N° CORRELATIVO: 004
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 23/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO B 1 30 CONSULTA EXTERNA SS. HH. 07 - GINECOLOGIA

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-66


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0219-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 9:48 AM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 10:48 AM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
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PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
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SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 004
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 23/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO B 1 30 CONSULTA EXTERNA SS. HH. 07 - GINECOLOGIA

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
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PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
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SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 005
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 23/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO B 1 32 CONSULTA EXTERNA SS. HH. 06- OBSTETRICIA

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-66


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0219-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 12:07 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 1:07 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
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Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 10 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 005
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 23/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO B 1 32 CONSULTA EXTERNA SS. HH. 06- OBSTETRICIA

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
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Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 11 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 006
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 23/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO B 1 34 CONSULTA EXTERNA SS. HH. 05 - MEDICOS

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-63


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0209-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 12:17 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 1:17 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 12 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 006
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 23/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO B 1 34 CONSULTA EXTERNA SS. HH. 05 - MEDICOS

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 13 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 007
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 23/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO B 1 35 CONSULTA EXTERNA SS. HH. 04 - VISITAS

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-67


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0220-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1/2"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 12:20 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 1:20 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 14 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 007
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 23/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO B 1 35 CONSULTA EXTERNA SS. HH. 04 - VISITAS

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

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NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 15 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 008
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 26/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO B 2 45 CONSULTA EXTERNA SS. HH 08- GINECOLOGÍA

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-66


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0219-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/ 4 "

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 11:30 AM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 12:30 PM PRESION FINAL 140 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
12:30 140 FUGA
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 16 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 008
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 26/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO B 2 45 CONSULTA EXTERNA SS. HH 08- GINECOLOGÍA

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

FUGA EN UNIÓN UNIVERSAL, VALVULA.

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
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SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 009
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 26/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO B 2 51 CONSULTA EXTERNA CUARTO DE LIMPIEZA 01

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-66


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0219-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/ 4 "

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 11:35 AM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 12:35 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
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SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 009
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 26/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO B 2 51 CONSULTA EXTERNA CUARTO DE LIMPIEZA 01

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

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NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
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SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 010
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 23/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 59 INTERNAMIENTO INTERNAMIENTO VARONES

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-66


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0219-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 3:00 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 4:00 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 20 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 010
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 23/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 59 INTERNAMIENTO INTERNAMIENTO VARONES

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 21 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 011
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 23/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 62 INTERNAMIENTO SS.HH. 10 - INTERN. PEDIATRÍA

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-67


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0219-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 3:30 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 4:30 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 22 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 011
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 23/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 62 INTERNAMIENTO SS.HH. 10 - INTERN. PEDIATRÍA

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 23 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 012
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 24/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 63 INTERNAMIENTO CUARTO DE LIMPIEZA 02

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-66


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0219-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 3/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 9:30 AM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 10:30 AM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 24 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 012
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 24/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 63 INTERNAMIENTO CUARTO DE LIMPIEZA 02

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 25 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 013
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 24/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 64 INTERNAMIENTO BOTADERO CLINICO 01

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-63


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0209-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 12:05 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 1:05 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 26 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 013
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 24/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 64 INTERNAMIENTO BOTADERO CLINICO 01

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 27 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 014
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 23/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 66 INTERNAMIENTO INTER. OBSTETRICIA SS.HH. 11

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-63


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0209-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 4:50 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 5:50 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 28 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 014
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 23/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 66 INTERNAMIENTO INTER. OBSTETRICIA SS.HH. 11

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 29 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 015
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 24/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 68 INTERNAMIENTO INTER. DAMAS SS.HH. 12

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-61


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0207-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 12:30 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 1:30 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 30 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 015
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 24/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 68 INTERNAMIENTO INTER. DAMAS SS.HH. 12

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 31 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 016
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 24/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 71 INTERNAMIENTO ESTACION OBSTETRICIA SS.HH. 13

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-66


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0219-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 4:20 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 5:20 PM PRESION FINAL 140 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
5:20 140 FUGA
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 32 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 016
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 24/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 71 INTERNAMIENTO ESTACION OBSTETRICIA SS.HH. 13

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

FUGA EN UNIÓN UNIVERSAL, VALVULA.

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 33 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 017
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 24/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 75 ATENCIÓN A LA GESTANTE CUARTO DE LIMPIEZA 03

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-62


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0208-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 3/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 4:38 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 5:38 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 34 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 017
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 24/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 75 ATENCIÓN A LA GESTANTE CUARTO DE LIMPIEZA 03

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 35 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 018
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 24/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 78 ATENCIÓN A LA GESTANTE SS. HH. 14- TRABAJO DE PARTO

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-67


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0220-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 1:40 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 2:40 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
2:40 150 FUGA
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 36 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 018
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 24/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 78 ATENCIÓN A LA GESTANTE SS. HH. 14- TRABAJO DE PARTO

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

FUGA EN UNIÓN UNIVERSAL, VALVULA.

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 37 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 019
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 24/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 79 ATENCIÓN A LA GESTANTE BOTADERO CLINICO 2

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-66


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0219-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 1:10 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 2:10 PM PRESION FINAL 100 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
2:10 100 FUGA
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 38 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 019
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 24/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 79 ATENCIÓN A LA GESTANTE BOTADERO CLINICO 2

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

FUGA EN UNIÓN UNIVERSAL, VALVULA.

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 39 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 020
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 24/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 83 ATENCIÓN A LA GESTANTE SS. HH. 15 - MEDICOS DAMAS

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-66


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0219-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1/2"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 3:25 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 4:25 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 40 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 020
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 24/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 83 ATENCIÓN A LA GESTANTE SS. HH. 15 - MEDICOS DAMAS

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 41 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 021
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 24/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 86 ATENCIÓN A LA GESTANTE SS. HH. 16 - MEDICOS VARONES

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-67


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0220-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1/2"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 3:50 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 4:50 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 42 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 021
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 24/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO C 1 86 ATENCIÓN A LA GESTANTE SS. HH. 16 - MEDICOS VARONES

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 43 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 022
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 26/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO D 1 95 AYUDA AL DIAGNOSTICO SS. HH. 17 - ECOGRAFIA

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-61


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0207-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1/2"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 11:05 AM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 12:05 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 44 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 022
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 26/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO D 1 95 AYUDA AL DIAGNOSTICO SS. HH. 17 - ECOGRAFIA

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 45 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 023
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO D 2 112 ADMINISTRACIÓN SS. HH. 19- VARONES OBS. ENFERM. ADM.

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-67


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0220-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 12:30 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 1:30 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 46 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 023
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO D 2 112 ADMINISTRACIÓN SS. HH. 19- VARONES OBS. ENFERM. ADM.

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 47 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 024
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO D 2 114 ADMINISTRACIÓN SS. HH. 18- DAMAS OBS. ENFERM. ADM.

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-63


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0209-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/2"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 12:38 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 1:38 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 48 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 024
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO D 2 114 ADMINISTRACIÓN SS. HH. 18- DAMAS OBS. ENFERM. ADM.

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 49 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 025
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO D 2 114 ADMINISTRACIÓN SS. HH. 18- DAMAS OBS. ENFERM. ADM.

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-66


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0219-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 3/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 1:05 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 2:05 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 50 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 025
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO D 2 114 ADMINISTRACIÓN SS. HH. 18- DAMAS OBS. ENFERM. ADM.

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 51 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 026
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO D 2 115 ADMINISTRACIÓN SS. HH. 20 - MEDICOS MUJERES

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-63


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0209-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1/2"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 11:40 AM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 12:40 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 52 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 026
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO D 2 115 ADMINISTRACIÓN SS. HH. 20 - MEDICOS MUJERES

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 53 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 027
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO D 2 116 ADMINISTRACIÓN SS. HH. 21 - MEDICOS VARONES

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-62


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0208-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 11:20 AM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 12:20 PM PRESION FINAL 140 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
12:20 140 FUGA
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 54 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 027
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO D 2 116 ADMINISTRACIÓN SS. HH. 21 - MEDICOS VARONES

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

FUGA EN UNIÓN UNIVERSAL, VALVULA.

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 55 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 028
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO D 2 120 LAVANDERIA LAVANDERIA

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-61


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0207-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1/2"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 2:30 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 2:30 PM PRESION FINAL 0 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
2:30 0 FUGA
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 56 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 028
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO D 2 120 LAVANDERIA LAVANDERIA

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

FUGA EN UNIÓN UNIVERSAL, VALVULA.

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 57 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 029
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO E 1 124 URGENCIAS CUARTO DE LIMPIEZA 04

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 9:15 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 10:15 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 58 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 029
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO E 1 124 URGENCIAS CUARTO DE LIMPIEZA 04

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 59 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 030
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 2/28/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO E 1 126 URGENCIAS SS. HH. 22 - MEDICOS

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-67


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0220-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 5:33 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 5:34 PM PRESION FINAL 0 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
5:34 0 FUGA
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 60 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 030
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 2/28/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO E 1 126 URGENCIAS SS. HH. 22 - MEDICOS

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

FUGA EN UNIÓN UNIVERSAL, VALVULA.

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 61 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 031
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO E 1 128 URGENCIAS SS. HH. 23 - PUBLICO

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 9:08 AM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 10:08 AM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 62 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 031
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO E 1 128 URGENCIAS SS. HH. 23 - PUBLICO

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 63 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 032
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO H 1 168 TBC / CASA DE FUERZA CUARTO DE LIMPIEZA 05

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-63


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0209-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 3/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 3:38 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 4:38 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 64 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 032
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO H 1 168 TBC / CASA DE FUERZA CUARTO DE LIMPIEZA 05

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 65 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 033
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO H 1 176 TBC / CASA DE FUERZA SS.HH. 28-PCT

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-62


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0208-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 1 1/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 3:40 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 4:40 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 66 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 033
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO H 1 176 TBC / CASA DE FUERZA SS.HH. 28-PCT

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 67 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 034
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO H 1 177 TBC / CASA DE FUERZA SS.HH. 29- ESPUTO PCT

PLANO REFERENCIA

DESCRIPCION DEL EQUIPO DE PRUEBA

EQUIPO DE PRUEBA MANOMETRO MARCA/MODELO ENZO- MFP-67


FECHA CALIBRACION 2/19/2024 CERT. CALIBRACION Nº 0220-CFP-2024

DESCRIPCION DE LA TUBERIA

MATERIAL PVC DIAMETRO (Valvula) 3/4"

SISTEMA Agua fria X Agua caliente Contra incenio Otros(Especificar)

TIPO DE PRUEBA

NEUMATICA HIDROSTATICA X

FLUIDO AGUA (*) En el caso de Prueba Hidrostatíca

PRESION DE TRABAJO 100 PSI

PRESION DE PRUEBA 150 PSI

La prueba se debe realizar desde la válvula principal del SSHH o ambiente sanitario hasta las salidas de agua, antes de la instalación de las griferías y tubos de abasto
complementarias

CONDICIONES DE PRUEBA

HORA DE INICIO 3:44 PM PRESION DE INICIO 150 PSI

HORA DE TERMINO 4:44 PM PRESION FINAL 150 PSI

CONTROL DE LA PRUEBA RESULTADOS


HORA PRESION OK OBSERVADO
ID Documento: QC - IS - 1.1
CONTROL DE CALIDAD
Revisión: 1
Fecha: 18/01/24
PRUEBA HIDROSTÁTICA DE RED DE AGUA
Página: 68 de 68

SALDO DE OBRA: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD I-4 VILLA MARIA DEL TRIUNFO DE LA DISA
NOMBRE DEL PROYECTO:
II LIMA SUR - SNIP 111234, CUI 2112841

N° CORRELATIVO: 034
PROYECTISTA: ING. FRANCISCO, QUINTE CARLOS
FECHA: 25/02/2024

PRUEBA HIDROSTÁTICA EN EL SISTEMA DE AGUA FRIA

CODIGO
UBICACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL): SECTOR / BLOQUE NIVEL: UPS o UPSS: DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE (LOCAL):
DE AMB.

MODULO H 1 177 TBC / CASA DE FUERZA SS.HH. 29- ESPUTO PCT

FOTOGRAFIA DE PRUEBA

PRUEBA INICIAL PRUEBA FINAL

OBSERVACIONES/COMENTARIOS

NOTA: Se adjunta croquis de TRAMO DE PRUEBA.

PROYECTISTAS
Esp. Instalaciones Sanitarias: Jefe de Proyecto:

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