EVOLUCION DE CONSULTA EXTERNA

E.A.T CENTRO MEDICO SANTAMARIA IPS

IDENTIFICACIÓN NºCC - 30562805 FECHA EVOLUCION:18/03/2024 14:27:02 Nº EVOLUCION:209686

PACIENTE: ALMANZA SOTO NANCI DEL SOCORRO
FECHA NACIMIENTO:08/08/1954 EDAD: 69 AÑOS SEXO: F
DIRECCION:B LOS LAURELES TELEFONO:3005492518
ENTIDAD: UNION TEMPORAL SANTA MARIA ESPECIALIST

DECRIPCION DE LA EVOLUCION:
MOTIVO DE LA CONSULTA:
" CONTROL DE MEDICAMENTOS "
ENFERMEDAD ACTUAL:
PACIENTE CONSULTA PARA CONTROL DE MEDICAMENTOS CON ANT DE PACIENTE CON ANT DE ARTROSIS
DE RODILLA DERECHA +OSTEOPOROSIS ACTUALMENTE CON TTO CALCITRIOL , ALENDRONATO.
EXAMEN FISICO:
TA:120/70 FC: 79 FR:16 TALLA:1.53 Metros PESO:62 Kg TEMPERATURA:37 IMC:26
LUMNALGIA ARTRALGIA DERODILLA DERECHA
LABORATORIO:

EXAMENES COMPLEMENTARIOS:

NOTA ACLARATORIA:

DIAGNOSTICO:
Dx PRINCIPAL:M199 ARTROSIS NO ESPECIFICADA
Dx REL 1: M255 DOLOR EN ARTICULACION
CONDUCTA:
PREGABALINA TAB 50MG USO TOMAR 1 TABLETA X LAS NOCHES AL ACOSTARSE X 3MESES # 90 TAB
ACETAMINOFEN TAB 500MG TOMAR 1 TAB CADA 12 HORAS X DOLOR # 100 TAB
CALCITRIOL TAB 0.25MCG 1XDIA X 3 MESES # 90 TAB
ALENDRONATO SODICO TAB 70MG USO TOMAR 1 TAB SEMANAL X 3 MESES # 12 TAB .
CITA CONTROL EN 3 MESES

MEDICO: T.P.N.
JUAN CARLOS GUERRA TIRADO 78761204

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