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Evaluación Integral de Salud del Paciente

El documento contiene una encuesta médica con preguntas sobre los antecedentes del paciente, incluida su edad, ocupación, hábitos de consumo de tabaco y alcohol, enfermedades crónicas, cirugías, medicamentos, apoyo social y antecedentes alimentarios.

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Indicadores

clinicos
Datos del
paciente/motivo

Edad Ocupacion Frecuencia de consumo de alcohol

Fecha de
Frecuencia de consumo de tabaco Estado civil
nacimiento

Motivo por el cual acude a consulta


Estado de salud
actual
¿Cuál a sido tu cambio en peso ¿Presentas alguna patología que afecte la
Enfermedad o lesión que presenta
corporal los últimos meses nutrición?

Ejemplo: Diarrea , bulimia, anorexia


Enfermedades
cronicas
¿Presentas alguna enfermedad crónica?

Ejemplo: Diabetes, Hipertensión,Cancer


Cirujias
¿Tuvo alguna cirugía? ¿Cuál fue y por qué motivo?
Historia psiquiatrica
¿Presenta alguna enfermedad ¿Tomas algún medicamento para
psiquiátrica? contrarrestarlo?

Ejemplo: Antidepresivo
Depresión, esquizofrenia etc.
Terapia Médica
¿Alguna vez a tenido terapia médica? ¿Como fue tu alimentación en esta etapa ?

Ejemplo: Diálisis, Quimioterapia, Radiaciones,


Respiracion mecánica asistida
Historial Familiar
¿Haz presentado algún síntoma de esa
¿Tienes familiares con alguna patología hereditaria?
enfermedad?

Diabetes, Hipertension, Cancer


Historial de salud
dental
¿Le faltan piezas dentales? ¿Presenta dolor al mastica?
Historial de usos de
medicamentos
¿Consume algún tipo de suplemento? ¿Consumen medicamentos actualmente?

Mencione los suplementos que toma Mencionelos


Historia social
¿Presenta algún
¿Considera que tiene una apoyo social para ¿Qué rol es el que emplea en el
limitante económica? preparar sus hogar?
Alimentos?

Ejemplo: Padre de familia, Hijo, Esposo


etc
Historia alimentaria y
nutricional
¿Cuales son sus
Mencione sus antecedentes
horarios de ¿Con quien vive?
alimentarios
comida?

Todo tipo de alimentos que a


venido consumiendo

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