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REVISIÓN 01

SISTEMA DE GESTION INTEGRADO


CALIDAD, MEDIO AMBIENTE, SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO FECHA 25-11-2021

SGI-PLC DECLARACION Y CHEQUEO HERRAMIENTAS ELECTRICAS PÁGINA Página 1 de 1

NOMBRE DEL TRABAJADOR FECHA DE INGRESO FIRMA

DECLARACION Y CHEQUEO PREVENTIVO DE HERRAMIENTAS ELECTRICAS

ESTADO
HERRAMIENTAS
MARCA Y MODELO BUENO REGULAR MALO
ESMERIL ANGULAR
TALADRO PERCUTOR
SOLDADORA
SIERRA CIRCULAR
PISTOLA HILTI
COMPRESOR
HIDROLAVADORA
EXTENSIONES ELÉCTRICAS
ALISADORES DE HORMIGÓN
CORTADOR DE PAVIMENTO
VIBRADOR
OTROS:

OBSERVACIONES:

REVISADO POR:
NOMBRE: FIRMA:

NOMBRE DE SUBCONTRATO FECHA DE INGRESO FIRMA DE SUPERVISOR

Departamento Prevención de Riesgos


El Bosque Norte 0211, Las Condes. Región Metropolitana. Fonos: +562 2231 2552 +562 2335 2031 Correos: dvillegas@mkingenieria.cl

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