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REVSION oc SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL is FEoHA AUTORIZACION DE TRABAJO 14-06-2018 AUTORIZACION PARA TRABAJOS EN CALIENTE Obra Nombre de la empresa Fecha Area de trabajo Condiciones de trabajo evaluadas st_[ NO | NA ETrabajadores cuentan con elementos de proteccién personales requeridos? ¢Supervisor a cargo, les informa del riesgo existente y medidas de control asociadas (firma registro de capacitacién AST)? ¢Se verificé la ausencia de material combustible? En caso de proteger con material ignifugo, especificar los controles. éMantiene registro firmado respecto del procedimiento de trabajo? Los trabajos son planificados y ademas cuentan con supervisién directa? éSe cuenta con un extintor POS A-8-C operativo a 2 metros de la faena? éLos accesorios (tenazas, cable, uniones, otros) estan en adecuadas condiciones? éPara cortes con esmeril angular se utiliza careta facial, ademés de utilizar biombos para controlar la proyeccién de particulas? 7Las mangueras del equipo oxicorte estan aseguradas a sus conexiones por presién y no con abrazaderas? Listado de Trabajadores Nombre del trabajador Rut Hora de inicio | Hora de término Firmas Agregar alguna indicacién que no esté sefalada en esta autorizacién: Responsable del trabajo (Supervisor) Revise, Aprueba y Autoriza Nombre: Nombre Cargo: Cargo: Fecha: Fecha: Firmai Firma: DEPARTAMENTO DE PREVENCION DE RIESGOS MK INGENIERIA CONSTRUCCION E INMOBILIARIA LIMITADA SSAN CRESCENTE 451, PISO 2 LAS CONDES - SANTIAGO

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