ABORDAJE DE LA

PARÁLISIS DE BELL:
DIAGNÓSTICO Y
TRATAMIENTO

REVISTA MÉDICA
SINERGÍA
 INTRODUCCIÓN

1. ¿Qué es?
2. Aparición más frecuente
3. Personas con mayor riesgo de presentar la patología
4. Posibles Causas
5. Diagnósticos que deben realizarse
6. Tratamientos
 ¿QUÉ ES?

La parálisis facial de Bell o también

conocida cómo parálisis facial
periférica, es un síndrome clínico
neuromuscular con afectación parcial
o total del nervio.
 La afectación facial puede ser izquierda o
derecha Es una patologíacomún con una
incidencia global de 15 a 40 casos por cada
100.000 habitantes por año.
 Aparición más
frecuente
La época climática fría llegaría a ejercer una influencia
en el incremento de más casos de esta patología Su
aparición más frecuente es entre los 20 a 29 y 50 a 59
años. Existe un riesgo triplicado que se presente
durante el periodo gestacional, en el post parto
inmediato y mediato.
PERSONAS CON MAYOR RIESGO
DE PRESENTAR LA PATOLOGÍA

Los pacientes diabéticos, hipertensos e

inmunodeficientes tienen un riesgo
mayor de sufrir está patología, y al
padecerla el 10% sufre la reaparición de
una enfermedad
 POSIBLES CAUSAS
UNA DE LAS POSIBLES CAUSAS SE ENCUENTRA EN
LA INFECCIÓN POR EL VIRUS DEL HERPES SIMPLE
REACTIVADO (VHS-1), SU FISIOPATOLOGÍA ESTÁ
CENTRADA ALREDEDOR DE LA AFECTACIÓN DEL
GANGLIO GENICULADO Y SU CAPACIDAD
NEUROTRÓPICA PARA LOS NERVIOS PERIFÉRICOS.
 DICHA CAPACIDAD TAMBIÉN SE COMPARTE POR
PARTE DE OTROS VIRUS COMO LO SON EL VIRUS
HERPES SIMPLE TIPO 2 (HSV-2) Y EL VIRUS VARICELA
ZÓSTER.
 Diagnósticos que
deben realizarse

El examen físico valora movimientos faciales con

respuesta a órdenes dadas por el explorador, se evalúa
la presencia del fenómeno de Bell descrito como una
rotación hacia arriba del globo ocular cuando los
pacientes intentan cerrar los ojos.
Se solicita al paciente elevar la frente, fruncir el ceño y
los labios, mostrar los dientes y tensar los tejidos
blandos del cuello todo esto buscando la pérdida de la
función del músculo orbicular de los párpados.
También se puede realizar una resonancia magnética
nuclear (RMN) o una tomografía axial computarizada
(TAC)
 TRATAMIENTOS

Tratamiento agudo: Uso de un ciclo corto de corticoesteroides y se puede valorar el adicionar medicamentos
antivirales por la posibilidad de etiología viral herpes simple en los episodios agudos severos. Se recomienda
iniciar el ciclo en las primeras 72 horas del inicio de la enfermedad ya que en términos de severidad y
recuperación es crucial el tiempo.
Manejo de seguimiento:En pacientes con resolución incompleta de sus síntomas o que manifiestan secuelas
se puede utilizar la terapia física para la reeducación neuromuscular realizando ejercicios de movimientos
faciales como la elevación de cejas, fruncir el ceño y los labios, cerrar los ojos, sonreír e intentar silbar, además
de técnicas de estimulación con las yemas de los dedos realizando percusiones y vibraciones en la zona
afectada tres veces al día y/o automasajes por 3 a 5 minutos.