Clase enero 10

Imagenología

• Según la FDA se refiere a varias tecnologías que se usan para observar el cuerpo para
diagnóstico, monitoreo y tratamiento de condiciones médicas.
• No sólo se usa con propósitos clínicos, sino también en la ciencia médica.

Modalidad de imagen

• Técnica o sistema particular de imagen.

Las principales modalidades de imagen son:

• Radiografía de proyección
• Tomografía computarizada
• Medicina nuclear (PET, SPECT)
• Imagen de ultrasonido
• Imagen por resonancia magnética

Multimodalidad de imagen

PET/TC

Sistema de imagen médica

• Sistema que crea imágenes de estructuras internas y funciones del cuerpo humano que
pueden ser usadas por los profesionales de la salud para:
• Diagnosticar condiciones anormales
• Determinar los mecanismos subyacentes que producen y controlan estas condiciones
• Guiar los procedimientos terapéuticos
• Monitorear la efectividad del tratamiento.
• Imágenes digitales→ formato DICOM (común).
• Lo anterior depende de la calidad de imagen
Calidad de imagen médica

• Depende de la modalidad de imagen, la habilidad del operador, etc.

• Se caracteriza en general con 6 factores:
o Contraste
o Resolución
o Ruido
o Artefactos
o Distorsión
o Exactitud

Contraste

• La capacidad para discriminar entre características anatómicas o funcionales

• Se mide localmente:

• C= (área de interés – fondo) / fondo

Resolución (espacial, temporal o espectral)

• Capacidad para mostrar detalles (eventos diferentes).

• Se cuantifica por:
o FWHM = distancia mínima necesaria entre dos líneas o puntos para aparecer separados
(resolución espacial).

Ruido

• Contaminación de la imagen por fluctuaciones aleatorias

Artefactos

• Características de la imagen que no representan un objeto válido propio del paciente

Distorsión

• Impresión inexacta de la forma, tamaño, posición u otras características médicas

Exactitud

• Representación satisfactoria del cuerpo humano en la imagen médica y su utilidad clínica.

• Debe ser evaluada en contexto de la aplicación clínica
Papel del ingeniero biomédico

• En relación al área clínica, el ingeniero:

o Asegura la calidad de los estudios y contribuye en la gestión del departamento de
imagenología.
o Puede involucrarse en empresas de comercialización de productos y servicios de
imagenología, entre otras funciones.

Responsabilidades según ofertas de trabajo

Ingeniero biomédico Técnico radiólogo con conocimientos en

informática
• Dirigir la operación del departamento de
imagenología.
• Administrar al personal del
departamento
• Generar reportes y estadísticas de
operación.
• Asegurar la calidad de los estudios y la
satisfacción de los pacientes y médicos.
• Promoción con médicos y empresas para
incrementar el número de estudios.
• Instalación de equipos de RX
• Soporte técnico y mantenimiento
(preventivo y correctivo)
• Administración de redes de sistemas de
información y comunicaciones para
• imagen digital (acceso remoto, seguridad
de información, etc.)
• Evaluar y proponer la infraestructura de
hardware y software
• Cursos de capacitación

Clase 13 enero
Estructura anatómica

Numero masico

• # nucleones (protones y neutrones) en el núcleo

Número atómico

• # protones en el núcleo (= # electrones)

• Define el elemento

X-A

Núclido

• combinación única de protones y neutrones del núcleo.

Radionúclido

• núclido inestable que decae, liberando energía, para estabilizarse.

Excitación e ionización

• Energía de unión del electrón [eV]

• Excitación:
o Cuando un electrón pasa a un nivel de mayor energía (otra órbita). = Hoyo
o No se alcanzó la suficiente energía para lograr la ionización
• Radiación característica
o Regresar a un estado de menor energía (llenar hoyos)

Ejemplo de clase

Suponga que un electrón es acelerado en el vacío de un cátodo calentado y mantenido a un potencial de

“tierra” hacia un ánodo mantenido a 120kV (DC). Si el ánodo está hecho de tungsteno, ¿cuál es el
máximo número de átomos de tungsteno que puede ionizar en promedio?

Ayuda:

• eV:
o es la unidad equivalente a la energía cinética ganada por un electrón cuando se acelera
por un potencial de 1 volt
• La energía de unión (promedio) del tungsteno es de 4keV

Respuesta

El electrón tendrá una energía cinética igual a 120 keV al llegar al ánodo y la energía de unión del
material es de 4 keV. El máximo número de átomos que se pueden ionizar es en promedio de

• (120 keV) / (4 keV)= 30

Radiación ionizante (partículas o EM)

• La radiación que carga suficiente energía para ionizar un átomo (≥13.6 eV) se llama radiación
ionizante.
• En imagen médica: 25-500 keV
• Al interaccionar con un material:
o Imparte energía al material
o Pierde energía propia
o Se redirecciona
o Genera nuevos tipos de partículas y radiación
Interacciones primarias de la radiación ionizante con partículas

• Colisión=calor + pérdida de energía del electrón

• Puede salir un electrón energizado

• Transferencia radiativa

• Si el electrón llegara a golpear al núcleo=Aniquilación de electrón + fotón de energía igual a

energía cinética del electrón

La energía del fotón depende del material

Radiación Ionizante (EM)

• Tratada como partícula= paquetes de energía (fotones)

o 𝐸 = ℎ𝑣
o ℎ = 6.626𝑥10−34 𝑗𝑜𝑢𝑙𝑒 − 𝑠𝑒𝑐 (Constante de Planck)
o 𝑣 = frecuencia de radiación [Hz]
• Tratada como onda
o 𝜆 = 𝑐/𝑣
o c = 3.0𝑥108 𝑚/𝑠 (velocidad de la luz)
Interacciones primarias de la radiación ionizante EM (27:05)

• Efecto fotoeléctrico

o 𝐸𝑒− = ℎ𝑣 − 𝐸𝐵 (energía fotoelectrón)

o 𝐸𝐵 (energía de unión)
• Dispersión Compton

o 𝐸𝑒− = ℎ𝑣 − ℎ𝑣′ (energía electrón Compton)

o ℎ𝑣′ = (energía fotón Compton)

o ℎ𝑣′ = energía del ángulo dispersado

o = 511 𝑘𝑒V
• Producción de pares:
o requiere energías mayores a las manejadas en imagenología

Ejemplo de clase.
La dispersión Compton es usualmente indeseable en la imagen médica. En la centelleografía planar, se
utiliza la energía de un fotón para determinar si se ha dispersado antes de llegar al detector.
Suponga un fotón con energía hv=100 keV que incide en un material y se retira con energía hv’. Un
detector decide que el fotón no se ha dispersado si hv’>98 keV. ¿Cuál es el ángulo máximo en el que se
puede dispersar el fotón, pero sigue siendo tratado como un fotón que sigue una línea recta?

Un fotón disperso en un ángulo de hasta 26.4° se considera que aún viaja en línea recta de acuerdo al
detector
Factores que afectan la probabilidad de las interacciones EM ionizantes

• Efecto Fotoeléctrico

• Efecto Compton
o Aumenta con la densidad electrónica (ED)

o Disminuye con la energía, se aprecia para energías muy altas

Atenuación de la radiación electromagnética

• Pérdida de fuerza de un haz de radiación EM

Medidas de fuerza de haz (monoenergético) de rayos X

• Fluencia de fotones (Φ)

• Tasa de fluencia de fotones (𝜙)
• Energía de fluencia (Ψ)
• Tasa de fluencia de energía (𝜓)
• Intensidad (I)

Coeficiente de atenuación lineal (𝜇)

Material homogéneo: 𝜇 (𝐸)

Material heterogéneo: 𝜇 (𝐸, x)

Naturaleza polienergética del haz de rayos X

• Espectro de rayos x S(E):

o es la densidad de línea (No. De fotones por energía) por unidad de área por unidad de
tiempo

• Debido a que el espectro puede tener distintas energías, se usa la integral del espectro para
determinar la fuerza del haz
• Tasa de fluencia de fotones 𝜙 Intensidad I

• ¡Formula complicada para su uso!

• La solución es representar la fuente de energía polienergetica como una monoenergética

Ejemplo de clase (55:05)

Es deseable modelar un haz polienergético como un haz monoenergético.

¿Qué energía debería tener una fuente monoenergética hipotética para producir la misma intensidad
que una fuente real polienergética usando el mismo número de fotones?

• El número de fotones en una fuente polienergética es:

• La intensidad en una fuente polienergética es:

• La intensidad en una fuente monoenergética es:

• La intensidad del haz monoenergético equivalente debe ser:

Atenuación de fotones monoenergéticos

• Haz angosto, fotones monoenergéticos

• Material homogéneo
o Ley fundamental

• Material heterogéneo
o Forma integral de ley fundamental

• Half value layer (HVL):

o grueso de un material que atenúa la mitad de los fotones

Ejemplo de clase.
Se generan rayos gamma de 140 keV por el decaimiento radiactivo de tecnecio-99m, y se usan cristales
de yoduro de sodio para detectar dichos rayos gamma. Asumiendo que el HVL de este material a 140
keV es 0.3 cm, ¿cuál es el porcentaje de rayos gamma que pasarán por 1.2 cm de cristal?

Atenuación de fotones polienergéticos

• Haz angosto, fotones polienergéticos

• Material homogéneo

• Material heterogéneo

o Se usa la energía efectiva

Dosimetría de radiación

• Radiación ionizante = efectos biológicos

Exposición (X) [C/kg, R]

• Pares de iones en un volumen específico de aire (1 C/kg=3876 R)

Dosis [rad, Gy]

• Energía depositada en un material por radiación ionizante EM (efecto fotoeléctrico o Compton).

(1 Gy=1 J/kg=100rads)

Kerma (K) [Gy]

• Energía (cinética) impartida por unidad de masa a los electrones de un material

Transferencia lineal de energía (LET)

• Energía depositada en un material por unidad de longitud

Ionización específica

• Pares de iones por unidad de longitud. Se relaciona con LET por W=energía específica del
material para formar un par de iones.
Clase 17 enero

Factor f y Dosis equivalente

• Factor que permite calcular la dosis en un material distinto al aire:

• 𝐷 = 𝑓X
• 𝑓 = 0.87 [(𝜇/𝜌) 𝑚𝑎𝑡𝑒𝑟𝑖𝑎𝑙] / (𝜇/𝜌) 𝑎𝑖𝑟𝑒
• 𝜇/𝜌: coeficiente de atenuación másico
• 𝜌: densidad de masa
• Dosis equivalente (H) [si D=rads, H=rems] [si D=Gy, H=Sv]
• Dosis según el tipo de radiación
▪ 𝐻 = 𝐷𝑄
▪ 𝑄: Calidad de la radiación
▪ 𝑄 ≈ 1 En imagen médica

Ejemplo

Considere una radiografía torácica con una energía de 20 keV. Por simplicidad ignore todos los tejidos
excepto el pulmón. Si se quiere mantener la dosis absorbida bajo 10 mrads d(es decir, 0.01rads), ¿cuál
debe ser el límite en la exposición?

• 𝐷 = 𝑓X
• 𝑓 = 0.87 [(𝜇/𝜌) 𝑚𝑎𝑡𝑒𝑟𝑖𝑎𝑙] / (𝜇/𝜌) 𝑎𝑖𝑟𝑒
• 𝜇/𝜌: coeficiente de atenuación másico

El límite en la exposición es 𝑋 = 𝐷/𝑓 = 10.8 𝑚R

Dosis efectiva

• Relaciona la dosis de la radiación ionizante y el riesgo

• Así, los riesgos pueden compararse para distintos tejidos y radiaciones

• En promedio, nuestra dosis efectiva anual individual (exclusiva de los procedimientos de
imagen) es aproximadamente 300 mrem

Limitando la dosis (consultar NOM-229-SSA1-2002)

• Límite anual de dosis equivalente del POE: 50 mSv (5 rem)

• Límite anual de dosis equivalente del público: 5 mSv (0.5 rem)

Consideraciones especiales: normativas y guías generales en imagenología

• Lineamientos CENETEC (licitación para compra de equipo e instrumental)

• Guía CENETEC de equipamiento de unidad de imaginología
• Normas a considerar, según la Sociedad Mexicana de Radiología e Imagen
• Las guías se basan en normas, tanto mexicanas como internacionales o en criterios de
calidad.
 • Las normas abarcan práctica, compra o mantenimiento con equipos de imagen,
instalaciones eléctricas, protección del personal, etc.

Rayos X

• Ondas electromagnéticas
o Forma de radiación ionizante

• Se usan en imagen médica: radiografía de proyección

o Penetran bien en el cuerpo
o Longitudes de onda pequeñas que permiten alta resolución

Principio de funcionamiento de la radiografía

• Radiografía y TC (son modalidades anatómicas)

Rayos X

• La radiación con rayos X no se debe a decaimiento radiactivo (ej., medicina nuclear)

• Rayos X ≠ Radioactividad
Radiografía de proyección: ¿Qué se puede observar?

¿Qué se puede observar?

• Dominancia de hueso
• Homogeneidad del tejido blando
• Superposición de estructuras
• Diferencia en estructura del hueso
• Marcadores de plomo

Radiografía de proyección

• Es quizá la modalidad de imagen más utilizada.

• Se usa cuando se necesitan imágenes de estructuras dentro del cuerpo, especialmente del torso
y para examinar huesos.
• También se usa comúnmente en cirugía ortopédica para asegurar la posición de articulaciones
artificiales y dispositivos de fijación.

¿Qué indica el término “proyección” en “radiografía de proyección”?

• El término proyección representa la transmisión del haz de rayos X a través del paciente, pesado
por la pérdida integral de energía debido a la dispersión y la absorción en el cuerpo.

Tipos de imagen con rayos X (radiografía)

• Radiografía de proyección convencional

• Radiografía computarizada
• Radiografía digital
Radiografía de proyección convencional

• Exponer una placa de película a los rayos X

Radiografía digital

• Obtiene imágenes sin pasar por una película radiográfica, sino otros medios.
o Digital directa: sin cassette o chasis (donde esta la pelicula o la placa de fosforo
fotoestimulable)
o Digital indirecta o radiología computarizada: con cassette

Fluoroscopia

• Existen también imágenes dinámicas tanto convencionales como digitales

Otros tipos de imagen de proyección con rayos X

• Dependiendo del área de estudio se le dan nombres especiales a los estudios.

o Radiografía de diagnóstico de rutina:
▪ Ej., cara torácica, fluoroscopia y mamografía
o Radiografía digital: guardadas en medios digitales en lugar de película
▪ Ej., fluoroscopia digital
o Angiografía: sistemas se especializan en imágenes de arterias y venas
▪ Ej., cardioangiografía
o Neuroradiología: sistemas especializados para estudios de cráneo y la columna
o Mamografía: sistemas especializados para imágenes de mamas
o Sistemas móviles de rayos X: unidades pequeñas para salas de operaciones o vehículos
de emergencia
• Elemento común=tubo de rayos X
• Distintos diseños con elementos comunes

Ventajas Limitaciones
• Tiempos cortos de exposición (~0.1 s) Resolución de profundidad
• Bajo costo
• Baja exposición de radiación (3-4 mR para
una radiografía torácica)
• Buen contraste y resolución espacial
Producción de rayos X

• Base: calentamiento de un filamento (cátodo) y aceleración de electrones mediante una

diferencia de potencial (en el vacío) hacia un ánodo

Producción de rayos X

• Electrones golpeando el ánodo (usualmente tungsteno)=

▪ Pérdida de energía por calor
▪ Rayos X característicos
▪ Rayos X por bremsstrahlung

La máxima energía es improbable y ocurre cuando el electrón golpea al núcleo (emitiendo un fotón con
la energía de la partícula incidente)
Rayos X y la formación de imagen

• Depende de la atenuación diferencial de un haz de rayos X pasando por un paciente.

▪ Efecto Fotoeléctrico:
• fotones absorbidos (produce contraste)
▪ Dispersión Compton:
• fotones desviados (pérdida de resolución)
Revisión de Hardware

• Tubo de rayos X=generador de rayos X

o Filamento
▪ Calentado usualmente con 3-5A a 6-12 V
▪ Hecho de Tungsteno

• Convencional (50-1200 mA)/

• Fluoroscopia (0.5-5 mA)
• Miliamperaje (descarga de electrones dependiente de corriente del filamento)
Copa enfocadora (tubo de rayos X)

• Depresión del cátodo que contiene al filamento

• Ayuda a enfocar electrones a un punto focal en el ánodo.

Rayos X (tubo de rayos X)

• La energía de los electrones se transfiere al objetivo (ánodo)

o Transferencia colisional y radiativa (rayos X característicos y rayos X bremsstrahlung)
o Solo 1 %
Ánodo

• Fijo/estacionario (odontología o equipos móviles)

• Rotatorio (más común)

Ánodo rotatorio

• 3200-3600 rpm o más

• Mejora disipación
• Corriente alterna a los electromagnetos del estator
o Disco del ánodo (molibdeno)
o Punto focal:
o Borde en ánodo
o Cubierto de una aleación de tungsteno y renio
o Para mamografía: molibdeno
Clase 20 enero

Ánodo Fijo

• Placa de tungsteno sumergida en un bloque de cobre (común)

• Placa de molibdeno o rodio (mamografías)
Nota sobre filamento(s) (1 ó 2) y el ánodo

Foco fino (filamento pequeño) Foco grueso (filamento grande)

- Mejor calidad de imagen - Peor calidad de imagen (mayor penumbra
- ↑ tiempo de disparo (↓ electrones en el geométrica)
blanco) - ↓ tiempo de disparo
- ↑ probabilidad movimiento paciente - ↑ Disipación de potencia (calor distribuido
en superficie mayor)

Efecto anódico o efecto talón (heel effect)

• La intensidad del haz de rayos X no es uniforme

• ↓ parte del haz cercana al ánodo
• Se debe a la atenuación del material del blanco
¿Cómo podría compensarse el efecto talón?
Compensación del efecto anódico

• Filtros
• Acomodo del paciente

Parámetros de exposición

• Exposición determinada por la duración del kVp

o Controlado por timer fijo o automático
▪ Fijo: generalmente un switch de tiristor (SCR) controlado por un
microprocesador (exactitud ~1 ms)
▪ AEC (automatic exposure control): cámaras de ionización con placas paralelas de
5mm de ancho entre la mesa y el cassette. El voltaje de salida se usa para
disparar el SCR para que apague el voltaje del tubo.

Parámetros de exposición

• Exposición en mAs: Corriente tubo * tiempo de exposición

o Timer fijo: el radiólogo controla el mA y el tiempo de exposición directamente
o Timer AEC: el radiólogo selecciona los mAs y el circuito AEC determina el tiempo de
forma automática. Se tiene un tiempo máximo por si hay alguna falla.

Filtros y restricción

• Filtración: proceso de absorber los fotones de rayos X de baja energía antes de que entren al
paciente.
• Restricción: proceso de absorber los rayos X fuera de un campo de visión.
Filtros (del equipo)

1. Ánodo de tungsteno (filtrado inherente) *bajas energías*

2. Cápsula de vidrio del tubo de rayos X y el aceite dieléctrico (filtrado inherente) *bajas energías*
(+capa de tungsteno vaporizado)
3. Carcasa de metal fuera del tubo (filtrado añadido)

Filtrado añadido

• Material más común: aluminio (1-3 mm ancho)

• Sistemas de alta energía: cobre
o El cobre genera rayos característicos en 8 keV
o Se agrega aluminio para atenuar 8 keV
• Otros materiales: aluminio equivalente (Al/Eq)
• Se tiene otro efecto de filtrado con el espejo de plata del colimador (~ 1 mm Al/Eq)
Ejemplo de clase.

Para los sistemas de radiografía que operan a más de 70 kVp, el NCRP (National Council on Radiation
Protection and Measurements) recomienda un filtrado total de 2.5 mm Al/Eq en la salida del tubo de
rayos X. A pesar de que el filtrado reduce tanto las energías altas como las bajas, se reduce la dosis al
paciente porque la reducción de los rayos X de bajas energías se absorben casi totalmente por el
paciente. A 80 kVp, ¿qué grosor de cobre podría proveer 2.5 mm Al/Eq de filtrado?

Ayuda:

• El coeficiente de atenuación másico del aluminio a 80kVp es 𝜇/𝜌 = 0.02015 𝑚2/𝑘𝑔

• La densidad del aluminio es 𝜌 = 2,699 𝑘𝑔/𝑚3

• Para el cobre a 80kVp, 𝜇/𝜌 = 0.07519 𝑚2/𝑘𝑔, 𝜌 = 8,960 𝑘𝑔/𝑚3

Respuesta

Para el aluminio a 80kVp:

Para el cobre a 80kVp:

Debido a que la atenuación está determinada por 𝑒^−𝜇(𝑥)∆𝑥, la atenuación de los rayos x es igual si los
exponentes son iguales:

Nota: En combinación al cobre se debe poner una capa delgada de aluminio (típicamente 1mm) para
parar los rayos X característicos de 8 keV generados por el aluminio.
Restrictores

• Los rayos X salen por una ventana en el tubo, formando un cono que suele abarcar mayor área a
la que se desea escanear
• Se usan restrictores para
o Evitar exponer partes del paciente de las que no quiere una imagen
o Reducir efectos de la dispersión Compton.
• Existen tres tipos:
o Diafragmas
o Conos o cilindros
o Colimadores

Diafragmas

• Piezas planas de plomo con hoyos centrados en el haz

o Cerca del tubo de rayos X
o Baratos
o Al tener geometría fija sólo se pueden usar en sistemas dedicados a un único tipo de
radiografía (ej. torácica)

Conos o cilindros

• Piezas similares a los diafragmas, pero que forman un cono o un cilindro

o Geometría fija
o Mejor desempeño que los diafragmas
Colimadores (son los más utilizados)

• Tienen diafragmas variables que consisten en varias piezas de plomo

o Más caros
o Más flexibilidad
• Comúnmente son dos colimadores,
o uno cerca del tubo y otro lejos del tubo

Restrictores
Espejo entre los colimadores.
Refleja luz (visible) hacia el segundo colimador para iluminar el campo de imagen.
Clase 24 enero

Filtros de compensacion

• Las partes gruesas o densas del cuerpo detienen más rayos X que las partes delgadas del cuerpo
o los tejidos blandos normales
• Un filtro de compensación, que consiste en un objeto de aluminio o de plástico plomado, se
puede poner entre la fuente de rayos x y el paciente o entre el paciente y el detector para
compensar

Sin filtro de aluminio (izquierda), con filtro de aluminio (derecha)

Agentes de contraste

• Los diferentes tejidos blandos son difíciles de visualizar porque no hay suficiente contraste
intrínseco.
• Agentes de contraste:
o compuestos químicos que se introducen al cuerpo para incrementar la absorción de
rayos X en las regiones anatómicas donde se introducen.
• Los más comunes son
o Yodo (Z=53, 𝐸𝑘 = 33.2 𝑘𝑒𝑉)
o Bario (Z=56, 𝐸𝑘 = 37.4 𝑘𝑒𝑉)
o Ambos tienen:
▪ 1. Número atómico alto
▪ 2. Electrones en la capa K con energías de unión dentro del rango de energía
para los rayos x de diagnóstico
o Estas propiedades vuelven al yodo y al bario en buenos compuestos para ser agentes de
contraste donde se introducen.
La probabilidad de efecto fotoeléctrico incrementa con 𝜇 en las energías de rayos X ligeramente
mayores que la energía de la capa K.

• Yodo
o Abundante en tiroides (la tiroides se ve en los estudios de rayos X)
o Se puede administrar para resaltar:
▪ Vasos sanguíneos
▪ Cámaras del corazón
▪ Tumores
▪ Infecciones
▪ Problemas de riñones y vejiga
• Bario
o Se ingiere para observar el tracto gastrointestinal
o No se absorbe
• Mención honorífica de sustancia que da efecto de contraste!
o Aire
▪ El aire puede ser usado como efecto de contraste
▪ Tiene el efecto de baja absorción de rayos X (ej. Pulmones)

Rejillas, espacio de aire, y abertura de escaneo

• Se usan para aminorar el efecto de la dispersión en la imagen

• Si no se usan se reduce el contraste, debido a que la dispersión hace que se vea la imagen con
velamiento (fog)

Rejillas antidifusoras

• Tiras delgadas de plomo alternadas con material altamente

transmisivo.
• Las tiras están alineadas y orientadas hacia el tubo de rayos X.
• Existen 3 tipos(según sus patrones):
o Paralelas
o Cruzadas
o Focalizadas (paralelas con ángulo)
▪ *desempeño superior
 Paralela Cruzada Focalizada (requiere cuidados)

Malalineacion de rejilla focalizada

Tipos de malalineacion de rejilla Resultado

1. Fuera del plano 1. Recorte a traves de la imagen,
2. Fuera del centro subexposicion, imagen clara
3. Fuera del foco 2. Recorte a traves de la imagen,
4. Al reves subexposicion, imagen clara
5. Fuera del centro, fuera del foco 3. Recorte hacia el borde de la imagen
4. Varios recortes importantes hacia el
borde de la imagen
5. Recorte de la rejilla a un lado de la
imagen

Montaje de las rejillas

• Estacionario
• Potter-Bucky
o Mueve la rejilla durante la exposición (2-3 cm de
forma lineal o circular)
o Sirve para eliminar artefactos de la rejilla

Características de las rejillas

• Efectividad medida como la razón de la rejilla:

o 𝑟𝑎𝑧ó𝑛 = ℎ/𝑏
▪ ℎ: altura de las tiras
o 𝑏: espacio entre las tiras (frecuencia de la rejilla)
• Valores comunes
o 6:1 y 16:1 (radiografía convencional), pero pueden ser tan bajos como 2:1 (mamografía)
o En casos con menos dispersión, se pueden usar razones menores
Efecto de las rejillas en la dosis y el ruido

• Tiras más anchas o más juntas:

o Se detienen más fotones
o Puede aumentar el ruido
• Solución: incrementar dosis. Efecto no debe ser ignorado
• Regla empírica: usar rejilla cuando el voltaje es mayor a 60 kVp o cuando la parte del cuerpo es
más gruesa que 10 cm (mayor dispersión)

Grid conversion factor (GCF)

• La exposición adicional requerida debido a la rejilla se define como:

• 𝐺𝐶𝐹 = 𝑚𝐴𝑠 𝑐𝑜𝑛 𝑒𝑙 𝑔𝑟𝑖𝑑 / 𝑚𝐴𝑠 sin 𝑒𝑙 𝑔𝑟𝑖𝑑
• Valores comunes: 3 a 8

Espacio de aire

• La separación del detector y el paciente ayuda a reducir el

porcentaje de fotones dispersos en el detector
• Desventajas:
o magnificación geométrica y emborronamiento por efectos
focales

Espacio de aire (su uso es limitado)

• Usado en radiografía convencional

• Uso limitado:
o el espacio de aire (10-15 cm) no es estandarizado en los equipos

Abertura de escaneo

• Aberturas mecánicas (rendijas) de plomo antes o después del paciente

• Las rendijas se mueven juntas durante la exposición = escaneo lineal
Abertura de escaneo

• Reducen la dispersión más del 95%

• Sistema más complejo, más caro y con mayor tiempo de exposición

Películas

• Es aún comúnmente usada como receptor de rayos X y como mecanismo de almacenamiento

• Tamaños comunes:
o 14x17, 14x14, 11x14, 10x12, 8x10 y 7x17 (pulgadas)
• Parámetros*:
o Gamma
o Gradiente promedio
o Latitud
o Velocidad
o *Otros relevantes son
▪ la densidad óptica y la curva característica

Densidad óptica (OD)

• Grado de oscurecimiento de la película debido a la exposición de rayos X.

• Depende de la concentración de haluro de plata
• 𝑂𝐷 = log10 (1/𝑡𝑟𝑎𝑛𝑠𝑚𝑖𝑡𝑎𝑛𝑐𝑖𝑎)= log10 (𝐼𝑜/𝐼𝑡)
o 𝐼𝑜: intensidad de luz antes de la película
o 𝐼𝑡: intensidad de luz después de la película
• OD usable:
o 0.25-2.25, pero el ojo humano discrimina mejor cuando 1.0<OD<1.5
Curva característica (curva H y D)

• Relación entre la exposición de rayos X recibida y OD

• A
o Base-fog-level o nivel basevelamiento: OD independiente de la exposición (OD=0.12-0.2)
• B
o (OD=0.3-2.2)
• C
o Sobreexposición. OD ya no es una función de la exposición (OD=3.2)
• OD aceptable:
o 0.25-2.00 para diagnóstico radiológico
Gamma (γ)

• Pendiente máxima de la curva característica.

• Depende de los químicos de revelado
o 𝛾 =𝑂𝐷2 − 𝑂𝐷1 / log10 𝐸𝑅2 − log10 𝐸𝑅1
o 𝐸𝑅: Exposición relativa
• ↑ gamma=
o ↑ contraste =
▪ ↓rango lineal de exposición
• Valores comunes: 0.5-3

Gradiente promedio

• Pendiente calculada entre la densidad óptica de 0.25 y 2.00 (niveles aceptables de OD) mayor al
nivel de base-velamiento

Ejemplo de clase.

Asumiendo un nivel de base-velamiento de 0.15, ¿cuál es el gradiente mínimo?

• RESPUESTA = 𝑂𝐷2 − 𝑂𝐷1 / log10 𝐸𝑅2 − log10 𝐸𝑅1

o 𝐷2: 2.00+0.15
o 𝐷1: 0.25+0.15
o 𝐸𝑅2: Exposición relativa para 𝐷2
o 𝐸𝑅1: Exposición relativa para 𝐷1

Resguardo de película

• El nivel base-velamiento es usualmente mínimo en películas sin exposición a rayos X

• Si la película se expone a malas condiciones de almacenamiento y luego se expone a rayos X, el
nivel base-velamiento comprometerá el contraste de la radiografía
• Las películas deben cargarse en un cuarto oscuro

Latitud de la película

• Describe el rango de exposiciones usadas en el cálculo del gradientepromedio

o log10 𝐸𝑅2 − log10 𝐸𝑅1

Velocidad de la película [1/R]

• Exposición en Roentgens para producir una densidad óptica de 1 sobre el nivel base velamiento
o 𝑣𝑒𝑙𝑜𝑐𝑖𝑑𝑎𝑑 = 1 / X

Generalidades de las películas

• Existen diferentes velocidades de películas, dependiendo de la aplicación.

• Las propiedades ópticas de la película influencian:
o la calidad de la imagen revelada
o los detalles del revelado químico.
• Existen algunas conclusiones generales sobre los parámetros…
 • Conclusión de las películas
1. La latitud de la película varía inversamente respecto al contraste de la película, la
velocidad de la película, la gamma de la película y el gradiente promedio.
2. Gamma y el gradiente promedio varían directamente con el contraste de la película.
3. El nivel base-velamiento varía inversamente con el contraste de la película.
4. Las películas más rápidas requieren menor exposición para alcanzar una densidad
específica en comparación con las películas más lentas.

Película (estructura)

• Consiste de cristales de haluro de plata suspendidos en un medio gelatinoso, recubierto con una
base (ej., emulsión de PET)

Estabilidad mecanica, poco sensible a los rayos X, y mas sensible a los fotones de luz

Pantalla/película

• Emulsión doble (de cada lado de la película) sensible a la radiación, colocada entre dos pantallas
de fósforo intensificador
• Alojada dentro de un cassette a prueba de luz
• Tiene una capa reflectiva (~25𝜇𝑚, ej. Óxido de magnesio o dióxido de titanio)
• Fósforo (ej., cristales de tungstato de calcio)
• Es sensible a las energías de los rayos X (20-90keV)

Ayuda a reducir a la mitad la dosis

Pantalla intensificadora

• Material uniformemente radiolucente + fósforo

o Fósforo es luminiscente (parte activa)
o Posicionada al frente y a espaldas de la película
• Nota:
o Existen 2 tipos de luminiscencia
▪ Fluorescencia (emisión ~1𝑥10−8𝑠 tras excitación) (*deseado)
▪ Fosforescencia (emisión extendida)

Cualidades de un buen fósforo

• Fuerte atenuante de rayos X

• Emitir muchos fotones por cada rayo X detenido =
o Número atómico alto (gran coeficiente de atenuación lineal) *dependiente de kV*
o Alta eficiencia de conversión (5-20, dependiendo del fósforo y su grosor)
• Mayor velocidad de pantalla=
o Mayor eficiencia de conversión (+ fotones exponen la película)

Clase 27 enero

Tubo intensificador de imagen

• Receptor de imagen en radiografía de proyección (dosis bajas→ fluorografía y angiografía)

• Amplifica la luz

o Nota: el light sensor sirve para dar retroalimentación del control automático sobre la
corriente del tubo de rayos x para proveer un brillo constante de imagen durante el
estudio.
Cassette radiográfico

• Soporte para las dos pantallas intensificadoras y la película de en medio

• Un lado del cassette es radiolucente y el otro tiene una capa de plomo
• Al menos uno de los lados tiene un material esponjoso que presiona para que estén en contacto
la película y las pantallas
• Exterior a las pantallas hay uno o dos espejos
• Se abre como portafolio para meter la película (evitar contaminantes)
o *El cassette y las pantallas deben limpiarse regularmente*

Convertir a formato digital

• Se puede
o Digitalizar la película
o Utilizar equipo existente en la sala de rayos X y cambiar el componente de receptor de
imagen
▪ Radiografía computarizada con pantalla de fósforo fotoestimulable
o Rediseñar el equipo convencional, incluyendo el receptor de imagen

Digitalización de película o video

• Se usa
o Cámara de video o CCD
o Convertidor A/D
o Escáner láser (considerar calidad)
▪ Tamaño del pixel
• Efecto aliasing (Patrones de Moiré)
▪ Bits/pixel (8-10, hasta 1-2Kb)
o Memoria de imagen (almacenamiento de imagen digital de la película o del tubo
intensificador)
Patrones de Moiré

Diagrama de bloques de un sistema de cámara CCD o escaneo de video.

La cadena es un componente estándar en todos los tipos de escáner

Ventajas de las imágenes digitales

• Sustracción digital
Escáner para películas de rayos X

• Película de rayos X (14inx17in) → Imagen de bits (2Kx2.5Kx 12bits)

• Mide OD a partir de la transmisión de luz en regiones pequeñas (175x175 𝜇𝑚 ), usando un
fotomultiplicador y un amplificador logarítmico
• La señal se digitaliza (12 bits) con un ADC y se envía a una computadora
Especificaciones de un escáner

• A considerar:
o Relación entre el valor del píxel y la OD
o Linealidad
o Entre otros

Radiografía digital

• Existen 4 tipos de sistemas digitales:

1. Sistemas de radiografía computarizada
2. Sistemas de radiografía digital basados en CCD
3. Sistemas de radiografía digital basados en película delgada de transistores
4. Sistemas de radiografía digital basados en CMOS

Control de contraste (factores que afectan)

• Kilovoltaje (principal factor contraste):

o calidad del haz (energía y penetración)
• Miliamperaje (principal factor densidad radiográfica):
o ennegrecimiento de la imagen
• Tiempo de exposición:
o corto para ↓ dosis y ↓ movimiento del paciente
• Rejilla antidifusora/aire (y scanning slits)
• Agentes de contraste
• Procesamiento de imágenes (radiografía digital)
 Contraste radiografico Definicion radiografica
Contraste del objeto Contraste de la Factores Granulacion
pelicula geometricos
Afectado por: Afectado por: Afectado por: Afectado por:
• Diferencias • Tipo de • Tamaño del • Tipo de
de espesor pelicula punto focal pelicula
del objeto • Tiempo, • Distancia • Tipo de la
• Calidad de la temperatura foco pelicula pantalla
radiacion y agitacion • Cambios • Calidad de la
• Radiacion del bruscos en el radiacion
dispersa revelador espesor del • Revelado
• Densidad objeto
• Actividad del • Contacto
revelador pantalla-
pelicula

Contraste local

• Se calcula como:
o 𝐶 = (𝐼𝑡 – 𝐼𝑏) / 𝐼𝑏
• Donde (de la introducción)
• 𝐼 = (𝑁ℎ𝑣 / 𝐴∆𝑡) ⇨𝐼𝑏 = (𝑁𝑏ℎ𝑣 / 𝐴∆t)

Relación señal a ruido (factores que afectan)

• Inherente al sistema de visualización (la granulación de la película y la radiación dispersa)

• Kilovoltaje:
o mejor SNR cuando hay contraste entre tejidos razonable, el cuerpo es aún relativamente
transparente a los rayos x, y el número de fotones es alto.
• Exposición:
o ↑ mAs, ↑ radiación, ↑ OD y ↓ ruido
• DQE (detective quantum efficiency) del detector:
o porción de fotones que se detectan correctamente (la variabilidad de la respuesta del
detector ante un mismo estímulo).
SNR Local

• Se calcula como:
• 𝑆𝑁𝑅 = 𝐼𝑡 – 𝐼𝑏 / 𝜎𝑏 = 𝐶𝐼𝑏 / 𝜎𝑏
• Donde
o 𝜎𝑏2 = 𝑁𝑏(ℎ𝑣/𝐴∆𝑡)2
o 𝑆𝑁𝑅 = 𝐶 𝑁𝑏 = 𝐶 Raiz( Φ𝐴𝑅𝑡𝜂)
▪ Φ: Número de fotones por
Roentgen por cm2
▪ 𝐴: Área
▪ 𝑅: Exposición en Roentgens
▪ 𝑡: Fracción de fotones transmitido a través del cuerpo
▪ 𝜂: eficiencia del detector

Ejemplo de clase.

• Considerando los siguientes parámetros, que son de una radiografía torácica de rayos X
o Φ = 637𝑥10^6 fotones R^−1 cm^−2
o 𝑅 = 50 mR
o 𝑡 = 0.05 (fracción de fotones transmitidos)
o 𝐴 = 1 mm2
o 𝜂 = 0.25 (25% de eficiencia)
• ¿Cuál es el SNR de una lesión que tiene 10% de contraste, esto es,C=0.1?
• Ayuda:
o
• Nota: 10⋅log10 se usa para razones de potencia y 20⋅log10 se usa para amplitudes o “unidades
de campo” como voltajes o presión

Respuesta
Clase 31 enero

Formación de imagen (algunas ecuaciones)

• Ecuación básica de imagen

Ley del cuadrado inverso (efecto geométrico)

• El flujo de fotones decrementa conforme (1 / 𝑟^2)

• 𝑑=
o distancia de la fuente(origen) al detector (también tiene un origen x=y=0, donde la
normal del detector atraviesa la fuente).
• 𝐼𝑠 =
o Intensidad integrada en una esfera pequeña alrededor de la fuente
• 𝐼0 =
o Intensidad en el origen del detector
• En esta ecuación se asume que 𝜇 = 0
• En el origen del detector

• En otro punto r(x,y)

Ejemplo de clase.
La ley del cuadrado inverso tiene un uso muy práctico en radiografía para mantener la exposición
mientras se varía la distancia del paciente. Suponga que una radiografía torácica aceptable se tomó con
30 mAs a 80kVp a 1m. Suponga que ahora debe tomarse a 1.5 m a 80 kVp. ¿Qué configuración de mAs
se necesita para lograr la misma exposición?
Respuesta

Oblicuidad (efecto geométrico)

• Causado por que la superficie del detector no es ortogonal a la dirección de la propagación de

los rayos X, salvo el origen.
• Los rayos X pasan por un área mayor del detector, lo cual disminuye la intensidad
• Considerando que no hay atenuación

Efecto multiplicativo de la ley del cuadrado inverso y la oblicuidad

•
• En radiografía el efecto es mínimo, especialmente con otros efectos geométricos
Longitud del camino (debido al grueso del detector)

• L es el grueso del bloque del detector.

• Se asume un espectro monoenergético
• El rayo central de rayos x encuentra un camino de L a través del objeto que atenúa al detector
de forma que
• Los rayos x que se propagan a otros puntos del detector sufren una atenuación de acuerdo a la
distancia distinta mayor L’:

o
Ecuación de la imagen con efectos geométricos

• Esta ecuación es una aproximación razonable para objetos delgados, con la misma
magnificación y sin variación en la atenuación en la dirección z.

• Esta ecuación no toma en cuenta la integración de distintos caminos de los rayos X a través de
cuerpos gruesos, como el cuerpo humano.

Consideraciones del sistema

• Instalaciones/ subespecialidad
• Área de diagnóstico
• Sala de procedimientos de rayos X
Pasos

1. Transferir información desde HIS/RIS a la sala de procedimientos

2. Revisar la solicitud de rayos X : determinar el área bajo estudio.
3. Colocar al paciente en la posición adecuada, de pie o en la mesa, para el estudio de rayos X y
ajustar el colimador en el tamaño adecuado.
4. Seleccionar un cassette de película adecuado.
5. Colocar el cassette en el soporte ubicado detrás o bajo el paciente.
6. Determinar los parámetros de la exposición para obtener la calidad de imagen óptima con la
dosis mínima para el paciente.
7. Encender los rayos X para obtener una imagen en la pantalla o película del cassette.
8. Revelar la película expuesta.
9. Recuperar la película revelada.
10. Verificar la calidad de la radiografía (película revelada) con ayuda de luz
11. Repetir los pasos 3-10 si la calidad de la imagen es insuficiente. El paciente no debe someterse a
dosis mayores a las mínimas necesarias.
12. Enviar la radiografía al radiólogo para su aprobación.
13. Retirar al paciente de la mesa de rayos X una vez que el radiólogo determine que la calidad de la
radiografía es aceptable para el diagnóstico.
14. Acompañar al paciente fuera el área de exámenes.

• En el caso del uso de Radiografía digital+PACS, se pueden eliminar tres componentes del área de
diagnóstico: procesamiento/revelado de película (8,9), su almacenamiento (4) y la observación
de la película (10, 11,12, reemplazadas por estaciones de trabajo). Esto resulta en un ahorro de
espacio y la operación más efectiva y eficiente.
• En el caso de la fluorografía digital, no es necesario cambiar drásticamente la sala de
procedimiento, sino que se añade una unidad en el sistema fluorográfico convencional:
Consideraciones especiales: Normas y guías
Normas oficiales mexicanas

• NORMA Oficial Mexicana NOM001SEDE2012, Instalaciones Eléctricas.

• NORMA Oficial Mexicana NOM-012-STPS-2012, Condiciones de seguridad y salud en los centros
de trabajo donde se manejen fuentes de radiación ionizante.
• NORMA Oficial Mexicana NOM-166-SSA1-1997, Para la organización y funcionamiento de los
laboratorios clínicos.
• NORMA Oficial Mexicana NOM-026-STPS-2008, Colores y señales de seguridad e higiene, e
identificación de riesgos por fluidos conducidos en tuberías.
• NORMA Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-1998, Que establece los requisitos mínimos de
infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes
ambulatorios.
• NORMA Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, Que establece los requisitos mínimos de
infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.
• NORMA Oficial Mexicana NOM-206-SSA1-2002, Regulación de los servicios de salud. Que
establece los criterios de funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de los
establecimientos de atención médica.
• NORMA Oficial Mexicana NOM-229-SSA1-2002, Salud ambiental. Requisitos técnicos para las
instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones técnicas para los equipos y
protección radiológica en establecimientos de diagnóstico médico con rayos X.
• NORMA Oficial Mexicana NOM-158-SSA1-1996, Salud ambiental. Especificaciones técnicas para
equipos de diagnóstico médico con rayos X.
• NORMA Oficial Mexicana NOM-002-SSA3-2007, Para la organización, funcionamiento e
ingeniería sanitaria de los servicios de radioterapia.
• NORMA Oficial Mexicana NOM-035-SSA3-2012, En materia de información en salud.

Guías tecnológicas del CENETEC

• Tele-radiología
• Guías tecnológicas por tipos de sistema
o Mastógrafo, densitometría ósea, sistema de rayos X, sistema de rayos X para
diagnóstico fluoroscópico y angiográfico
• Cédulas de especificaciones de equipos del CENETEC
o Angiógrafo, densitometría, rayos X, radiología computada, rayos X dental, rayos X con
fluoroscopia

Tomografía computarizada

• Modalidad de imagen anatómica que emplea rayos X con el fin de obtener proyecciones que, al
ser reconstruidas, permiten visualizar cortes del cuerpo humano.
• Se caracteriza por recolectar múltiples proyecciones de los mismos tejidos desde distintas
orientaciones al mover la fuente de rayos X alrededor del cuerpo.
• Se dice que es computarizada porque las imágenes son digitales por naturaleza.
Principio de funcionamiento

• Al igual que la radiografía, está basada en la transmisión de radiación ionizante a través del
• cuerpo.
• Debido a que las características físicas de los tejidos determinan la atenuación, las imágenes
resultantes muestran las estructuras.

Diferencias con radiografía de proyección

• La TC remueve las estructuras superpuestas al reconstruir cortes del cuerpo en lugar de

proyecciones de imagen.
• La TC produce también imágenes de menor resolución que las radiografías convencionales, y
típicamente requiere una dosis mayor de rayos X.

Usos

• Varias condiciones médicas se ve en imágenes de CT que no son visibles en radiografías

convencionales.

Tipos de tomógrafo (fases históricas)

• Tomógrafo de un solo corte (single-slice CT)

o Adquiere datos de un plano
o Reconstruye un plano por rotación
• Tomógrafo helicoidal (helical CT)
o El tubo de rayos X y los detectores rotan continuamente mientras el paciente se mueve
a través del círculo
o Adquisición 3D rápida- escaneo completo en menos 1 min.
• Tomógrafo multidetector (multi-row detector CT o MDCT)
o Varias filas de detectores (haz cónico de rayos X)
o Adquisición 3D casi en tiempo real
Producción de imagen de TAC (Introducción)
Existen 7 generaciones de diseños de tomógrafos para obtener estos datos

• Las generaciones 1 y 2 ya no se usan

• Son útiles para comprender las fórmulas de reconstrucción de todos los escáneres de CT

Formación de imagen

1. El tubo de rayos X emite una ráfaga de rayos X que se propaga a través de una sección
transversal del paciente
a. Generalmente geometría de abanico
2. Los detectores detectan la intensidad de salida del haz
a. Integrada a través de una línea entre la fuente y el detector

Dada una medición 𝐼𝑑 y conocimiento de 𝐼0:

∴ La medición básica de TC es una integral de la línea del coeficiente lineal de

atenuación en la energía efectiva del escáner
 • En la práctica 𝐼0 debe medirse para cada detector (paso de calibración)

• En sistemas de abanico, una medida auxiliar se hace típicamente usando un detector

posicionado al final del arreglo (para que haya aire entre la fuente y el detector).
• Con esta medida, las intensidades de referencia para los otros detectores se pueden
determinar (datos previos de todos los detectores en aire).

Unidades de medición

• Un escáner de TC reconstruye el valor de 𝜇 en cada pixel.

Problema:
Distintos escáneres tienen distintos tubos de rayos X y, entonces, diferentes energías efectivas.

• El mismo objeto producirá diferentes 𝜇 en diferentes escáneres

• El uso continuo del tubo requiere su reemplazo (~ c/año) y que el
• mismo escáner produzca escaneos distintos.

Solucion:

• Se hace el cálculo de números CT en cada pixel:

• HU son constantes entre escaneos y escáneres (±2𝐻𝑈)

• Se truncan al entero más cercano
3. Reconstrucción (haces paralelos): Transformada 2D de Radón
a. Considerando que 𝑥 y 𝑦 son coordenadas rectilíneas en el plano, una línea está dada
por:

b. La integral de los valores 𝑓(𝑥, 𝑦) de la línea está dada por

c. Para un ángulo 𝜃, 𝑔 𝑙, 𝜃 es una proyección

i. Se quiere reconstruir 𝑓 𝑥, 𝑦 a partir de varias integrales de líneas paralelas

d. Proyecciones de rayos paralelos ( de CT 1G)

e. Sirve de guía para reconstrucción
f. Con haz de abanico
Ejemplo de clase.
Considere el disco unitario dado por

¿Cuál es la transformada 2D de Radón?

Ayuda:
La función de Radón es circularmente simétrica. Entonces es suficiente calcular la proyección en 𝜃 = 0°,
donde el desplazamiento 𝑙 es horizontal y la integración vertical.

Respuesta:

Senograma

• Imagen que representa la transformada de Radón de 𝑓(𝑥, 𝑦)

• Sirve para observar qué datos son necesarios para reconstruir 𝑓(𝑥, 𝑦)

o El senograma es relativamente entendible respecto al objeto, pero necesita pasar por

un proceso de reconstrucción.
Clase 3 febrero

4. Reconstrucción: Retroproyección (haces paralelos)

a. Un infinito número de 𝑓(𝑥, 𝑦) puede producir un mismo 𝑔 (𝑙, 𝜃) → Se necesita más de
una proyección
b. Se puede suponer que :
si 𝑔 (𝑙, 𝜃) tiene un valor alto en 𝑙 = 𝑙0, 𝑓(𝑥, 𝑦) tiene un valor alto en alguna parte de la
línea 𝐿 (𝑙0, 𝜃0)
c. Una manera de crear una imagen es asignar el valor de 𝑔 (𝑙0, 𝜃0) a toda la línea 𝐿 (𝑙0,
𝜃0) → Repetirlo para todos los valores de 𝑙 : imagen de retroproyección.
d. La función de retroproyección es:

e. Para incorporar la información de las proyecciones en otros ángulos, se puede sumar

(integrar) sus imágenes de retroproyección (laminograma)

Los escáneres antiguos usaban esta aproximación

Posteriormente se usó la retroproyección con versiones filtradas de las proyecciones

Ejemplo de clase.
Considere la proyección 𝑔 𝑙, 45° = 𝑠𝑔𝑛 𝑙 , donde 𝑠𝑔𝑛 𝑙 es -1 cuando 𝑙 ≤ 0 y es +1 cuando 𝑙 > 0. ¿Cuál es la
imagen de retroproyección 𝑏𝜃 𝑥, 𝑦 en 𝜃 = 45°?
 4.*Reconstrucción: Aplicación de métodos de proyección

• El teorema de la rebanada es la base de tres importantes métodos de proyección:

a. Método de Fourier
b. Retroproyección filtrada
c. Retroproyección convolucionada

Teorema de la rebanada

• Indica que existe una relación entre la transformada 1D de Fourier de una proyección y la
transformada 2D de Fourier del objeto.
• Si se toma la transformada 1D de Fourier de una proyección respecto a 𝑙:

• Si se sustituye 𝑔 𝑙, 𝜃 por

• Esto se parece a la transformada 2D de Fourier de 𝑓 (𝑥, 𝑦) :

• Se tiene una equivalencia directa

• Teorema de la rebanada
Método de reconstrucción de Fourier

Método simple que surge del teorema de la rebanada:

• Insertar ℱ1𝐷 de cada proyección en la rebanada ℱ2𝐷

• Calcular:

• No se usa ampliamente debido a:

• Problema de interpolar datos polares en coordenadas cartesianas
• Tiempo computacional
o Solución:
retroproyección filtrada

Método de retroproyección filtrada (haces paralelos)

• Proviene de:
• Reescribir ℱ^−1 (𝑢, 𝑣) en coordenadas polares:

• Considerando que 𝑔 (𝑙, 𝜃) = 𝑔 (−𝑙, 𝜃 + 𝜋) :

Ecuacion de filtrado
• Desde el punto de integración de 𝜚, 𝑥 𝑐𝑜𝑠𝜃 + 𝑦 𝑠𝑖𝑛𝜃 = 𝑙 es una constante:

• El |𝜚| usado es un filtro de rampa

• El filtro de rampa atenúa las frecuencias bajas y acentúa las frecuencias altas
o Defecto: aumentar el ruido y elimina el componente de DC
o Es común hacer que el valor del filtro en cero no sea igual a cero
Método de retroproyección por convolución (CBP o convolution backprojection) ( haces paralelos)

• El teorema de la convolución indica que:

• Entonces se puede pasar de

• Si se define 𝑐 𝑙 = ℱ1𝐷^−1 {|𝜚|} , se tiene

Ecuación para la retroproyección por convolución

• El cálculo es más eficiente para respuestas impulso cortas en comparación del filtrado en el
dominio de Fourier

Reconstrucción en 3 pasos (haces paralelos)

• Retroproyección filtrada a partir del

senograma
o (1) Filtrado
o (2) Retroproyección
o (3) Suma
• Retroproyección por convolución
o (1+2) Convolución
o (3) Suma
Reconstrucción de haz de abanico

Hay tres geometrías básicas de haz de abanico

1. Ángulos iguales entre las trayectorias medidas de rayos X

2. Mismo espacio entre detectores
3. Mismos ángulos y los mismo espacios entre detectores (arco circular, en particular un sistema
3D, girando alrededor de un isocentro rotacional) *en este se basa el libro*

Fórmula de reconstrucción básica del haz de abanico

• La proyección del haz de abanico se define como

• La fórmula básica es:

Retroproyección por convolución (haz de abanico)
Clase 10 febrero

Datos de imagen

Categoria Informacion
• Detectores • 256 – 512 (escaneres multicorte)
• Grosor del corte de reconstruccion • 0.75,1,2,3,4,5,6,7,8 y 10 mm (helicoidal)
• Tamaño de imagen • Depende del grosor del corte y el tamaño
de los datos
Escaneo completo: Hasta 2500 imágenes
de 512x512x2 bytes (1.25 GB)

Procesamiento de datos

• Host de adquisición:
o Obtiene los datos del haz de abanico
• Computadora secundaria:
o Puede realizar las mismas funciones que el host mientras se adquieren nuevos datos de
escaneo.
o Transmisión de imágenes a PACS u otro destino (estación de trabajo)
• Nota
o Las reconstrucciones se hacen a partir de datos crudos (a veces se guardan)
o Una vez que el set de imágenes está en formato DICOM, cualquier procesamiento se
realiza en este formato.

Sistema de CT (Tomografía Computarizada)

• Gantry
o Tubo de rayos X (producir radiación ionizante)
o Unidad de detección (detectar la radiación)
 • Cama movible
o Puede alinear una sección del paciente con el gantry
• Computadora(s)
o Reconstrucción de imágenes o transmisión de datos

Gantry

• Sostiene al tubo de rayos X y a los detectores

• Puede inclinarse para facilitar cortes no axiales
• La separación entre el tubo y el arreglo de detectores debe poder obtener un campo de visión
típico de 50 cm
Generaciones de tomógrafo

• Diferentes geometrías de adquisición de datos basadas en:

o Configuración de escaneo
o Movimientos de escaneo
o Arreglo de detectores
• Los sistemas actuales usan las geometrías 3, 4 o 5, entre un total de 7 generaciones.

Primera generación (ya no se usa)

• Fuente única colimada a una línea delgada

• Detector único que se mueve junto al tubo siguiendo una trayectoria circular

Ventajas Desventajas
• Medición de un número arbitario de • Tiempos de escaneo largos (~5 minutos)
rayos X y proyecciones angulares
• Menos radiación dispersa (detector
pequeño)

Segunda generacion (ya no se usa)

• Haz de abanico (no cubre toda la región de interés)

• Detectores adicionales
• Arreglo de detectores (línea o círculo)
• Movimiento traslacional-rotacional (= 1G)

1G vs 2G

Ventajas 2G Desventajas 2G
• Es posible realizar mayor rotación entre • Para evitar efectos de radiación dispersa,
escaneos se coliman los detectores
• Tiempo de escaneo menor(~30 s) (↓eficiencia,↑ruido)
• Algoritmos de reconstrucción más
complicados
Tercera generación

• Haz de abanico (cubre el área de interés)

• Cientos de detectores independientes colimados
• Septos delgados de tungsteno entre cada detector
• Movimiento rotacional (360°)

2G vs 3G

Ventajas 3G Desventajas 3G
• Sólo se requiere movimiento rotacional • Mayor precio (muchos detectores)
en sincronía • Mayor dosis (↓ tamaño detector, ↓
• Menor tiempo de escaneo eficiencia)

Cuarta generación

• Fuente única
• Anillo de detectores estacionarios (600-4800 detectores independientes) no acoplados a la
fuente
o Sin colimación
• Movimiento rotacional (360°)
• Dos distintas geometrías
o Fuente dentro del arreglo de detectores fijo ---------→
o Fuente que rota fuera de arreglo
▪ Huecos entre detectores / anillo que rota

▪
Comparación 4G vs 3G

Ventajas 4G Desventajas 4G
• Detectores más grandes (↑eficiencia) • No se puede colimar detectores (↑
dispersión, ~2G)
• Se calibran dos veces durante cada
rotación

Similitud

• Tiempo de escaneo
• Disponibles de manera comercial
• No se considera que uno sea superior al otro

Quinta generación (EBCT o electron beam computed tomography)

• Rayo de electrones dirigido electromagnéticamente

o Sin piezas movibles
• Anillo estacionario de detectores

Disponible comercialmente, pero no suelen ser usados

Es el único método de CT que puede capturar imágenes de un latido del corazón sin artefactos sin usar
ECG gating
Diseño alternativo 5G: DSR o Dynamic Spatial Reconstructor

• Clínica Mayo
• Prototipo de investigación (no comercial)
• 14 tubos de rayos x, pantallas y cámaras de video (adquisición en ~10ms)

Comparación 5G

Ventajas 5G Desventajas 5G
Escaneo rapido de ~50 ms (no necesita mover No se puede colimar detectores (↑ dispersión,
piezas) ~2G)
Se calibran dos veces durante cada rotación

Sexta generacion (helicoidal)

• Actualmente la mayoría de los CT realiza CT helicoidal

• Arreglo convencional de fuente y detectores (~3G o 4G) que rotan continuamente
• Mientras el tubo rota, la mesa del paciente avanza
• Usa tecnología slip-ring
• Tiene dos modos de escaneo : único y en cluster
Pitch

• Periodos de rotación típicos de 0.3-0.5 s por revolución

• Pitch: relación entre la colimación de rayos x y la velocidad del movimiento de la cama
• Pitch = Movimiento de la mesa en mm por rotación del gantry / Grosor del corte

Slip rings
Modos de escaneo: único (single) y cluster

Comparación 6G

Ventajas 6G Desventajas 6G
• No necesita cables para conectar el • Algoritmos de reconstrucción más
gantry con componentes externos sofisticados porque tienen que
considerar la trayectoria en espiral

Séptima generación (multi-row detector CT o MDCT)

• Haz de abanico grueso (haz casi cónico)

• Múltiples filas paralelas de detectores
• Usa nuevas tecnologías de hardware y software
Tube and detector

Nuevas tecnologías usadas por G7

• Nuevo detector
o Detector de cerámica reemplaza al detector de cristal
• Modulación de dosis en tiempo real
o Se modulan los mAs durante el escaneo
• Canal de salida de alta velocidad
• Algoritmo de reconstrucción de geometría cónica
o El número de cortes que se pueden reconstruir depende del algoritmo

Comparacion 7G

Ventajas 7G
• Hasta 320 proyecciones de 1D de manera
simultanea
• Si se combina con un escaner helicoidal,
los escaneos son aun mas rapidos (mayor
pitch)
Desventajas 7G
• Algoritmos de reconstruccion mas
sofisticados porque tienen que
considerar la trayectoria en espiral
• El procesamiento de datos no es sencillo
(muchos datos para que el medico los
analice), por lo que podria ser util vision
por computadora (realidad virtual) y
procesamiento de imágenes)
Tabla de comparacion de generaciones de TC

Slip ring

• La mayoría de los CTs modernos son capaces de rotar sin tener que retornar a la posición inicial
(rewind)
• Diseño:
o Cilindro acanalado para que los cepillos hagan contacto continuo con el cilindro que rota
o El tubo de rayos X y los detectores están montados en el cilindro y en contacto eléctrico
continuo con
▪ Hardware de control
▪ Hardware de procesamiento de datos
• Algunos sistemas usan slip rings de alto voltaje (120kV) y otros de bajo voltaje (480V)

Mesa del paciente

• Es más que un lugar donde poner al paciente

• Es parte integral del hardware de adquisición: se debe mover suavemente y en sincronía con la
rotación fuente-detector
• Su posicionamiento debe ser flexible (incluso en CTs de un solo corte)
• Debe extenderse fuera del gantry y bajarse para facilitar transferir al paciente desde una cama
de hospital
• Debe unirse al escáner y asegurarse en su sitio
• Dato cultural: Hay luces de posicionamiento que iluminan al paciente para mostrarle al técnico
dónde serán adquiridos los cortes, quien puede mover la cama.
Clase 14 feb

Sistema de rayos X (de tomografía)

• Fuente de rayos X
• Detectores
• Sistema de adquisición

Fuente de rayos X

• Tubo de rayos X (120kV, 200-500 mA): ánodo giratorio y

• enfriados con aceite
o Espectro de ~30-120keV
• Única fuente de rayos X (mayoría)
o Costo inicial
o Mantenimiento (calibración regular y reemplazo tubo)
o Otros tienen fuente de energía dual
• Operación del tubo:
o Excitación continua (mayoría) durante la adquisición
▪ Tiempo entre escaneos (evita daño en ánodo)
o Pulsátil

Fuente de energía dual

• Dos tubos de rayos X operados a distinta energía

• Permite obtener mayor información de las características de los tejidos
• Las imágenes obtenidas pueden analizarse de forma independiente o combinadas.
• Aplicación: Absorciometría de proyección (diagnóstico de osteoporosis)

Filtrado y restricción

• Problema: la formación de imagen requiere que la fuente se aproxime a una fuente

monoenergética.
o Solución: se añade más filtraje
▪ Cobre+Aluminio = endurecimiento del haz

Colimación de la fuente

• Problema: Se requiere típicamente un haz de abanico (1-10mm de ancho)

• Solución: Colimación para obtener un haz típicamente entre 30-60%
o Dos piezas de plomo con una abertura entre ellas
o Colimador con espejo y luz
o Colimador justo fuera del tubo protector plexiglass
o Un motor controla el ancho de la abertura
▪ (1-10 mm un corte, 4-16 cm multicorte)
Detectores

• Requisitos:
o Eficiencia alta (minimizar la dosis)
o Rango dinámico alto
o Estabilidad en el tiempo
o Insensible a las variaciones de temperatura en el gantry
• Factores que afectan la eficiencia de los detectores
o Eficiencia geométrica:
▪ relación del área de los detectores sensible a la radiación y el total del área
expuesta
▪ Degradada por el uso de septos entre detectores
o Eficiencia de captura (quantum efficiency):
▪ fracción de los rayos x incidentes que son absorbidos (y contribuyen a la señal
medida)
o Eficiencia de conversión:
▪ habilidad para convertir con exactitud la señal de rayos X en una señal eléctrica
• Overall efficiency
o es el producto de:
▪ Eficiencia geométrica
▪ Eficiencia de captura
▪ Eficiencia de conversión
o Se usa el término eficiencia de dosis para señalarla
• Grosor del corte y el detector
o Grosor del corte controlado desde consola
o Sistema de un solo corte:
▪ Máximo grosor del corte= Altura del detector (~12 mm)
▪ Se crean cortes más pequeños con ayuda de un colimador
o Sistema multicorte:
▪ Grosores del haz seleccionados en múltiplos de las alturas de los detectores.
• Tipos de detectores
o De estado sólido
o De ionización de gas

Detectores de estado sólido

• Mayoría escáneres
• Arreglo de cristales escintiladores y fotodiodos
• Cristales
o Tungstato de cadmio
o Yoduro de sodio
o Cerámico hecho de óxidos de tierras raras
• Eficiencia de captura y de conversión muy alta.
• Gran rango dinámico
Efecto fotoeléctrico = fotoelectrones=excitación y emisión de luz visible

Particularidades según las generaciones de tomografía

• 1G-3G
o Colimadores frente a los detectores
o Se puede aumentar la eficiencia con cristales gruesos
• 3G
o Detectores con colimación externa
• 4G
o Requieren cristales delgados (menos eficiencia)
• 4G y 5G
o Algunos usan tubos fotomultiplicadores en lugar del fotodiodo

Detectores cerámicos

• Ha reemplazado al detector de cristal tradicional

• Puede ser más delgado (1/2) que el de cristal
• Ventajas:
o Más fotones de luz a la salida
o Menor tiempo de brillo después de la excitación
o Mayor resistencia al daño mecánico o por radiación
Detectores de ionización de gas

• Arreglo de cámaras con gas comprimido (usualmente xenón hasta a 30 atm).

• Alto voltaje en septos de tungsteno para recolectar iones
• Estabilidad excelente y gran rango dinámico
• Eficiencia de captura menor que los detectores de estado sólido
• Altamente direccionales (alternativa para 3G)

Sistema de adquisición de datos (data-acquisition system o DAS)}

• Problema: La fracción de la intensidad de rayos x transmitida a través del cuerpo puede variar
entre pacientes (ej. peso)
• El DAS debe:
o Medir la intensidad para un rango dinámico de más de 104
o Digitalizar los datos
o Transmitir los valores al sistema de computadora para la reconstrucción de imagen

Ejemplo de DAS

• Algunos fabricantes usan la siguiente perspectiva

o Pre-amplificadores de precisión
o Convertidores de corriente a voltaje
o Integradores analógicos
o Multiplexores
o Convertidores analógico digital
• La conversión logarítmica de la ecuación se realiza con un amplificador logarítmico análogo o
con una tabla digital de referencia
Sistema de TC en conjunto

• Gantry
• Unidad de preproceso
• Procesador
• Unidad de hardware de retroproyección
• Controlador de video para desplegar imágenes

Calidad de imagen en CT

• Consideraciones para la calidad de imagen

• No se puede alcanzar una resolución espacial arbitraria (detectores con anchos finitos)
o Limitaciones en muestreo de proyecciones
• El paciente absorbe rayos X:
o No es posible usar dosis arbitraria
o La absorción selectiva de los tejidos endurece el haz
• Balance entre el contraste y el ruido
o Si ↑ 𝑁 , ↓ la varianza de los fotones detectados
o Si ↑ 𝐸, ↑𝑁 (baja absorción en el cuerpo), ↓ contraste
• Contraste de los tejidos
o Si no hay contraste inherente, se usa medio de contraste
Algunas ecuaciones de estadística de la medición y de la imagen

• 𝜚0: resolución espacial. En un buen diseño 𝜚0 ≈ 𝑘 / 𝑑 , donde k ≈ 1

• 𝑀: número de ángulos medido
• 𝑇: espacio físico entre detectores

Relación Señal a Ruido

• Se tiene al SNR (considera al contraste y al ruido) como:

• donde
o 𝜇: coeficiente de atenuación medio
o 𝐶: cambio fraccional entre 𝜇 y 𝜇ҧ
o 𝜚0: resolución espacial. En un buen diseño 𝜚0 ≈ 𝑘 / 𝑑, donde k ≈ 1
o 𝑑: ancho de un detector

Ejemplo de clase

• Considere un sistema de CT de haz de abanico con una fuente, D detectores, M ángulos e

imágenes reconstruidas de JxJ, donde D=M=J=256. Asuma que el ancho de cada detector es
d=0.25cm y el filtro de rampa usa una ventana rectangular con un 𝝔𝟎=1/d. El escáner se usa
para obtener una imagen de una lesión con un contraste de C=0.005 dentro de agua (𝝁ഥ=0.15
cm-1). Se requiere que la imagen tenga un SNR de al menos 20 dB. ¿Cuál es el número mínimo
de fotones que se requiere para satisfacer esta limitación de SNR?
• Ayuda:
 • Respuesta:

Consideraciones especiales: Nomenclatura de la dosis en CT

• La dosis suele especificarse en términos de índice de dosis de CT (CTDI), que incluye la dosis
proveniente de radiación dispersa

Consideraciones especiales: Evitar artefactos en CT

• Relacionados a:
o Efecto aliasing
o Endurecimiento del haz de rayos X
o Otros:
▪ Drift electrónico o del sistema
▪ Falla completa de un detector
▪ Dispersión de rayos X
▪ Movimiento
▪ Otros
Efecto aliasing

• Afecta la reconstrucción cuando hay bajo muestro

o Observado como patrones de Moiré
• Solucionado con:
o Muestreo a alta frecuencia (espacial)
▪ Varios detectores y muestras en distintos ángulos
o Filtro pasabajas
▪ Diseño físico del detector:
• funciona como un filtro boxcar
▪ Filtro pasabajas antes de la retroproyección

Imagen coronal reconstruida de un conjunto de datos con grosor de corte e incremento de 1mm/1mm
(normal) y 3mm/3mm (aliasing)

Regla general

• El número de detectores debe ser aproximadamente igual al número de proyecciones, el cual

debe ser aproximadamente igual al número de puntos al lado de la imagen reconstruida.
• Ejemplo:
o un sistema 3G típico tiene cerca de 700 detectores, adquiere 1000 proyecciones y
reconstruye una imagen de 512x512

Endurecimiento del haz de rayos X

• Causado por atenuación selectiva y el aumento de la energía media del espectro

o Energía efectiva:
▪ se asume que el espectro que entra al cuerpo es el mismo que sale
o Observado como área oscura de Hounsfield
 Figura. Artefacto de lucencia interpetrosa (área oscura de Hounsfield).

• Solucionado con:
o Energía efectiva
o Métodos para compensar o eliminar artefactos con:
▪ Procesamiento de datos
▪ Imagen de energía dual
o Usualmente los radiólogos saben esperar los artefactos e interpretar las imágenes con
base a ello

Drift electrónico o del sistema

• Mala calibración o drift con ganancia

o Resulta en artefacto de rueda de carro
• Solucionado con:
o Mantenimiento y calibración periódicos
Falla completa de un detector

• Causado por falla completa de uno o más detectores

o Resulta en 100% de atenuación en todas las posiciones angulares del detector (artefacto
de anillo)
• Solucionado con:
o Recalibrar escáner
o Reiniciar escáner
o Dar un aviso pertinente de que las sombras son por artefactos

Artefacto de anillo en CT debido al fallo de un detector (o más detectores)

Dispersión

• Causado por dispersión

o Causa emborronamiento de cada proyección
• Solucionado con:
o Colimación o detección selectiva de energía
o (A cambio de menor eficiencia)
o Detectores fuera de plano
o Etc
Movimiento

• Causado por movimiento del corazón o respiración

• Solucionado con:
o Limitar adquisición a una fase del ciclo (cardiaco/respiratorio)

Otros

• Cortocircuito del tubo (típicamente del cátodo al vidrio)

• Factores ambientales
• Etc.

Cortocircuito del tubo (arco). Esto causa una pérdida momentánea de la salida de rayos X

Algunas normas y guías

• Normas oficinales mexicanas

o NORMA Oficial Mexicana NOM-012-STPS-2012, Condiciones de seguridad y salud en los
centros de trabajo donde se manejen fuentes de radiación ionizante.
o NORMA Oficial Mexicana NOM-026-STPS-2008, Colores y señales de seguridad e
higiene, e identificación de riesgos por fluidos conducidos en tuberías.
o NORMA Oficial Mexicana NOM-166-SSA1-1997, Para la organización y funcionamiento
de los laboratorios clínicos.
 o NORMA Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-1998, Que establece los requisitos mínimos de
infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de
pacientes ambulatorios.
o NORMA Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, Que establece los requisitos mínimos de
infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica
especializada.
o NORMA Oficial Mexicana NOM-229-SSA1-2002, Salud ambiental. Requisitos técnicos
para las instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones técnicas para los
equipos y protección radiológica en establecimientos de diagnóstico médico con rayos
X.
o NORMA Oficial Mexicana NOM-158-SSA1-1996, Salud ambiental. Especificaciones
técnicas para equipos de diagnóstico médico con rayos X.
o NORMA Oficial Mexicana NOM-002-SSA3-2007, Para la organización, funcionamiento e
ingeniería sanitaria de los servicios de radioterapia.
o PROYECTO de Norma Oficial Mexicana NOM-002-SSA3-2016, Para la organización y
funcionamiento de los servicios de radioterapia.
o NORMA Oficial Mexicana NOM-035-SSA3-2012, En materia de información en salud. XX

• Guías del CENETEC

o Guía tecnológica (tomografía computarizada)
o Cédula de especificaciones de equipos (tomógrafo, PET-CT)

Resonancia magnética

• Imágenes asociadas a señales originadas por la estimulación con RF de las propiedades de

resonancia magnética de los tejidos durante la aplicación de un campo magnético fijo.
• Modalidad principalmente anatómica.
• También es una modalidad funcional (fMRI)

Configuración de secuencias de pulsos

• Agentes de contaste (sensibles al campo magnético)

• Distintas combinaciones de pulsos evidencian distintas características
o Agua
o Grasa
o Hueso
o Difusión de agua
o Movimiento
o Flujo sanguíneo (fMRI)
Stroke:

• this difference is due to the subtle changes in water concentration in the tissues that occur in an
early stroke

Calidad de imagen (cross-sectional):

• Alta resolución
• Alto contraste

Algunas ventajas sobre otras modalidades

• No se usa radiación ionizante

• El mecanismo de escaneo no requiere el movimiento de partes (salvo la cama)
• Es posible obtener cortes 2D en distintos planos y datos 3D.
• Se pueden usar distintos patrones de estimulación para visualizar distintos tejidos.

Comparación con TC: Usos

• TC
o Visualización de huesos y tejido blando, como órganos (fracturas u otros daños)
• MRI
o Tejidos blandos:
▪ órganos, discos, músculos, tendones, etcétera.
• ∴ Son técnicas complementarias

Comparación con TC: Costo

• TC
o Más barato
• MRI
o Más caro
• Ambas modalidades tienen gran variación de precios entre establecimientos

Comparación con TC: Otros factores

• MRI
o Espacios confinados
o Ruidosos
o Tardan ~25-45 min, dependiendo del equipo

Física de la resonancia magnética

• Descrita por ecuaciones fenomenológicas de Bloch (spin)

• No. atómico o No. másico impar (activo a RMN)
o Momento angular 𝚽 = [kg m2 / s]
¿Cómo detectar los núcleos de hidrógeno?

• Se va estar emitiendo energia mientras el proton contesta

El campo magnético microscópico tiene un vector de momento magnético µ

Persona dentro del escaner, se le va aplicar un campo magentico, esto va estar afectando a las
moleculas que son principalmente de agua

Despues de aplicar el campo magnetico, la mayoria va ser de baja energia, entonces van a estar
alineadas si se llegan a estar en la misma direccion respecto al campo magnetico, mientras que unas
pocas van a poder ir en contra porque tienen mayor energia
Despues lo que se hace es que se va a estimular con radiofrecuencia, la frecuencia depende del
elemento, del campo magentico y de los protones,
Se da el estimulo y lo va estar recibiendo, los de baja energia van a recibir y van poder subir de nivel (a
un estado de mayor energia), esto ocurre hasta que se pare la estimulacion
Despues de parar la estimulacion, el sistema se va dedicar a escuchar la energia que se libera, esto a
traves de la otra antena (bobina) que se encargara de escucharlo
Al final cuando liberan toda la energia, regresan a su estado de menor energia

El escáner de MRI puede obtener cortes del cuerpo, ¿cómo hacerlo?

• Se establece un gradiente del campo magnetico, para poder estimular y escuchar la informacion
de una sola seccion

¿Es necesario controlar la temperatura?

• Si

Pixel y voxel

• Imagen en computadora:
o Pixel (picture +element)
• Imagen de resonancia:
o Voxel (volumen+element)
o 256x256 o 512x512

Producción de un campo magnético

• Imagen en computadora
Campo magnético de un protón

Hidrógeno en el cuerpo

Estado normal de los protones

Giros aleatorios→ Momento neto magnético=0

Protones bajo un campo magnético fuerte

• Alineación con el campo

• Alineación contraria (mayor energía)

• Magnetización longitudinal

• Al quitar el campo se revierte el efecto

Campo magnético+ RF (frecuencia resonancia)

• Se cancela la magnetización longitudinal

• Giro en fase (resonancia)
• Magnetización transversal
• Al quitar la RF se revierte el efecto
• Se estimula con un pulso
• Entonces al quitar RF los protones siguen en fase y emiten RF mientras se desincronizan

• Relajación T2 (spin-spin relaxation)

o Emisión de RF mientras se pierde sincronización
• Relajación T1 (spin-lattice relaxation)
o Emisión de calor
Distinción entre tejidos

• Diferencias en relajaciones T1 y T2
• Medidas mediante secuencias de pulsos obtenidas
• Con RF

• Tiempo de repetición largo

• Tiempo de Eco largo

• Si al quitar RF se tiene que

• Y se aplica RF

• Diferencia en magnetizacion
 • Se logra aplicando un pulso en el tiempo de repetición corto

• Y escuchando el tiempo de eco corto

Tipos de imagen

• T1 weighted image
• T2 weighted image
• Proton density image

T1

• Se acentúan los efectos de T1

o Pulsos rápidos de RF
o TR cortos

T2

• Se acentúan los efectos de T2

o Esperar un largo tiempo para escuchar el eco
o TE largo

T2WI

• Ejemplo: caso anterior del agua

PD

• Permite identificar la densidad de protones en la región

Realizar mediciones por ubicación espacial

• Precesión de Larmor:

• Uso de gradientes en el campo magnético por pares de embobinados

1. Rebanada
 2. Línea

3. Voxel
a. Se repite el proceso para toda la matriz de datos

b.
Revisión del hardware

• Partes de un escáner de MRI

o Magneto principal
o Bobinas que proporcionan un gradiente espacial en el campo magnético principal
o Resonadores para la transmisión y recepción de pulsos de radiofrecuencia
o Electrónica para programar el tiempo de la transmisión y recepción de señales
o Consola para ver, manipular y guardar imágenes
Magneto principal

• Caja de Faraday
• Filtro pasabanda
• Otra habitación

70% de los escáneres en EUA son 1.5 T

Magneto

• Los campos magnéticos de 0.5T (21 MHz) a 3.0T (128 MHz) (algunos de 9T (383 MHz))
• Más común: magneto superconductor cilíndrico
o Agujero de 1 metro de ancho
¡Miles de metros de alambre!

Diseño y mantenimiento del magneto superconductor

• Retos:
o Homogeneidad del campo magnético en el FOV
▪ Shimming (pasivo o activo)
o Minimizar fringe field (campo magnético fuera del agujero del magneto)
▪ Mecanismo pasivo o activo

Shimming

• Pasivo
o Uso de placas metálicas para:
▪ Perturbar el campo magnético
▪ Homogeneizarlo
• Activo
o Ajuste de corrientes en pequeñas bobinas posicionadas dentro del hueco del escáner
Shimming pasivo

• 12-24 bandejas posicionadas simétricamente

• El tipo, número y tamaño de los elementos se determina por un software especializado que
mapea el campo magnético
• Se pueden requerir varias iteraciones de ajustes
• Ventajas
o Campo homogéneo estático
o Más barato que el shimming activo
• Desventajas
o Materiales sensibles a la temperatura
que afectan el campo
o Reposición de piezas que se magnetizan
con el tiempo
o El campo es homogéneo SIN paciente

Shimming activo

• Corrientes correctivas (cancelación) con hasta ~30 bobinas

o Superconductoras, en el criostato
o Resistivas, en la estructura de soporte de las bobinas de gradiente
▪ Bobinas de gradiente u otras
• Necesitan sus propias fuentes eléctricas, controladas por un circuito especial
• Se necesita también mapa del campo magnético para identificar las medidas correctivas
• Ventajas
o Proceso automatizado
o Compensa las distorsiones de campo individuales producidas por cada paciente (caso
resistivo) antes de iniciar el escaneo
• Desventajas
o Caro
Minimización de fringe field

• Pasivo
o Blindaje de hierro alrededor del magneto
• Activo
o Bobinas superconductoras fuera del embobinado principal

Método pasivo

• Tiende a reducir el campo más allá del hierro

• También afecta el campo en el agujero del magneto

Método activo

• El conjunto de bobinas externas produce corrientes en

sentido opuesto al embobinado principal
• Se reduce el campo magnético (también dentro del magneto)
• El embobinado principal requiere mayores corrientes
• Ventaja: los objetos lejos del escáner tienen un efecto nulo en el campo dentro del escáner

Bobinas de gradiente

• Dentro del agujero del magneto (después de las bobinas de shimming activas, si hay)
• Cambia temporalmente la magnitud del campo magnético principal dependiendo de la posición
• Contribuye a codificar espacialmente la señal de NMR: selección de rebanadas en el cuerpo
Bobinas de gradiente

• Usualmente son 3
• x, y, z
• Proporcionan distintas corrientes en gradiente
o (100-200 A, 1-6 gauss/cm o 10-60 mT/m)
• Se encienden y apagan repetidamente=vibración=ruido

• Si se encienden las tres bobinas con las intensidades 𝐺𝑥, 𝐺𝑦, 𝐺𝑧 [Gauss/cm], el campo principal
es
o 𝑩 = (𝐵0 + 𝐺𝑥𝑥 + 𝐺𝑦𝑦 + 𝐺𝑧𝑧)𝒛
▪ 𝒛: vector unitario apuntando hacia z
• O tambien
o 𝑩 = (𝐵0 + 𝑮 ∙ 𝒓)𝒛
o 𝑮 = (𝐺𝑥, 𝐺𝑦, 𝐺𝑧) y 𝒓 = (x, y, z)
• La rapidez para establecer el gradiente es de 0.1-1.0ms

Desempeño de las bobinas

• Slew rate [mT/m/ms]

• Tasa máxima de cambio del valor de gradiente
• Valor típico:
o 5-250 mT/m/ms
• FDA: límite de 40T/s en la exposición del switcheo magnético
(estimulación de los nervios periféricos despreciable)

Límites permitidos

• IEC and FDA guidelines on SAR and heating in human MRI studies
Ejemplo de clase

• El diámetro del agujero de un magneto es de 1 m, el cuerpo humano normalmente ocupa un

espacio considerablemente menor. Asuma que el diámetro de un cuerpo humano es 𝑑 y 𝑑 ≈
0.5𝑚- este es el campo de visión (FOV). En el centro del magneto, el campo adicional causado
por un gradiente es cero, aumentando a sus valores máximos en los bordes del FOV, que es de
un radio de 𝑑/2. ¿Qué tan rápido puede un escáner de MR establecer legalmente un gradiente
de 𝐺 = 40 mT/m en el cuerpo humano y cuál es el slew rate requerido?
• Ayuda:
o Slew rate [mT/m/ms]
• Respuesta

Bobinas de RF (resonadores)

• Inducir precesión de spin e inducen en ellas mismas (bobinas) corrientes causadas por el sistema
de spin
• Existen de 2 tipos:
o Bobinas de volumen (preferibles)
▪ Más robustas, campo más uniforme
o Bobinas de superficie
Consola

• El operador selecciona:
o Protocolo de escaneo
o Gating para el electrocardiograma del paciente o respiración
o Orientación de los planos de escaneo
• Y realiza
o Revisión de imágenes obtenidas
o Cambia variables para modificar el contraste entre tejidos

Computadora

• Conectada a la consola
• Realiza la reconstrucción de imágenes (10-50 imágenes por segundo)
• Algunos escáneres tienen retroalimentación de imagen en tiempo real para el operador

Control de contraste de imagen

• Secuencia de pulsos (contraste de tejidos, dependiendo de PD, T2 y T1)

• Agentes de contraste
Relación señal a ruido

• Proporcional a
o Volumen del voxel
o Fuerza del campo magnético (más protones se alinean)
o Raíz cuadrada del número de promedios (relacionado al tiempo de adquisición)
• Factores que pueden mejorar el SNR
o Incrementar el área de visión y el grosor del corte (mismo número de elementos en la
matriz de imagen)

Calibración del sistema

• Pruebas basicas de calidad

• Mejora de MRI
• Estandares de MRI

Consideraciones especiales

• Normas Oficiales Mexicanas

o NORMA Oficial Mexicana NOM-002-SSA3-2007, Para la organización, funcionamiento e
ingeniería sanitaria de los servicios de radioterapia.
o PROYECTO de Norma Oficial Mexicana NOM-002-SSA3-2016, Para la organización y
funcionamiento de los servicios de radioterapia.
o NORMA Oficial Mexicana NOM-035-SSA3-2012, En materia de información en salud.
• Guías tecnológicas de CENETEC (1.5T y 3.0T)
o Cédulas de especificaciones de equipos del CENETEC (resonancia magnética)

Radioactividad [Ci, Bq]

• Átomos radioactivos que decaen cada segundo

En medicina nuclear: mCi o MBq

Ejemplo de clase

. La intensidad de la radiación incidente en un detector en el rango r de una fuente radioactiva está dada

por Donde A es la radioactividad del material y E es la energía de cada fotón. Para el tecnecio

-99 m con radioactividad de 1mCi, ¿cuál es la intensidad a una distancia de 20 cm?

Respuesta
Ley del decaimiento radioactivo (promedio)

• Indica que la pérdida de átomos en una fuente radioactiva por unidad de tiempo es
proporcional al número de átomos radioactivos N en la fuente:

• Asumiendo que hay 𝑁0 átomos en t=0, en el tiempo t:

• Combinado con el concepto de radioactividad A (número de átomos “desintegrados” por unidad

de tiempo):

Vida media de un átomo radioactivo

• El tiempo que tarda para que la radioactividad (número de átomos radioactivos) disminuya en
un factor de 2:

Tipos de decaimiento

• Alfa
• Beta
• Positrón
• Transición isomérica
Decaimiento de positrón

• 𝑝→𝑛+𝛽+𝑣
o 𝑝: protón
o 𝑛: neutrón
o 𝛽: positrón
o 𝑣: neutrino
• El positrón transfiere su energía por transferencia radiativa y colisional, hasta llegar a un
electrón =aniquilación
• Aniquilación
o 2 fotones de 511keV emitidos en direcciones opuestas

Estadística del decaimiento (tiempo menor a vida media)

• La probabilidad del decaimiento sigue una distribución de Poisson:

Introducción a medicina nuclear

• Transmisión de fotones a través del cuerpo

o Radiografía de proyección
o Tomografía computarizada
• Emisión de fotones desde el cuerpo
o Medicina nuclear

Medicina nuclear

• Modalidad de imagen funcional en la que se obtienen imágenes de la biodistribución de un

radiofármaco/radiotraza mediante la emisión de dicha sustancia radioactiva en el cuerpo.

Estudios de medicina nuclear

• Cientos de diferentes radiotrazadores

• Cientos de estudios de medicina nuclear
o Función de diferentes procesos fisiológicos /órganos
• Requiere gran exactitud cuantitativa

Radiotrazadores en imagenología médica

• Sólo deben emitir rayos gamma monoenergéticos

• Se prefiere que no haya atenuación de la radiación (debido a que proviene del cuerpo) = energía
alta (70-511 keV)
• Unidos a una molécula de relevancia biológica
• Vida media corta, pero no muy corta (minutos u horas)
 • Vida media efectiva (𝑇𝑒):

Ejemplos de aplicaciones en imagenología médica

• Yodo: común en el cuerpo y acumulado en la glándula tiroides

o I-123 o I-131 (oral) para medir la función de la tiroides
• DTPA (filtrado por los riñones)
o Tecnecio-99m (más común) etiquetando al DTPA para medir la función renal
• Oxígeno: flujo sanguíneo y metabolismo del oxígeno
o Oxígeno-15 en PET
• Glucosa: procesos mentales (consumo en el cerebro)
o Fluorodeoxiglucosa (FDC) etiquetada con flúor-18 en PET

Modalidades de imagen en medicina nuclear

• Gammagrafía/Centelleografía
o Imagen convencional
• SPECT
o Tomografía de emisión monofotónica
• PET
o Tomografía por emisión de positrones

Centelleografía SPECT

• El átomo radioactivo decae = rayo gamma

• Rayo interceptado por una cámara (Anger)
PET

• El radionúclido produce un positrón= electrón aniquilado= dos rayos gamma que viajan en
direcciones opuestas
• Radiotrazadores más comunes presentes en moléculas orgánicas:
o Carbono-11
o Nitrógeno-13
o Oxígeno-15
o Flúor-18 (sustituto del hidrógeno)

Revisión de hardware

• Familia de modalidades de imagen

o Definida por radiofármacos utilizados

• Sistema PET
o Carcasa
o Sistema de detección
o Tabla del paciente
o Unión con sistema CT (la mayoría de los sistemas) o MRI
• Detectores
o Anillos de matrices de detectores (~100 cm diámetro)
o Pequeños cristales de NaI(Tl) (viejos), BGO (nuevos), LSO y GSO (más nuevos) de alta
densidad (~4mm)
▪ Mejora de resolución espacial
o Sin colimación (↑ sensibilidad)
Características de los cristales

• Coeficiente lineal de atenuación

o Valores menores permiten grosores mayores de cristal sin atenuar la señal incidente
o NaI(Tl): 0.343 cm-1 y BGO: 0.964 cm-1 (puede ser más grueso, comparable con LSO y
GSO)
• Eficiencia de conversión a luz
o BGO tiene 12-14% de eficiencia que NaI(Tl)
• Tiempo de decaimiento de centelleo
o Valores pequeños permiten ventanas temporales más angostasen los ACDs
o NaI(Tl): 230 ns, BGO: 300 ns, LSO y GSL: 50 ns

Detectores

• Detección de coincidencia = corrección matemática de la atenuación

o Dos detectores acoplados mediante un circuito

Annihilation coincidence detector (ACD)

• Solo se detectan eventos simultáneos (ventana de 2-20 ns) de rayos gamma de 511 keV (límite
inferior de 300-350 keV)
• La aniquilación se produce en algún punto de la línea entre detectores

• ¿Cómo saber dónde ocurrió la aniquilación?

o Los dos rayos gamma tienen la misma velocidad (velocidad de la luz) si se originan en el
centro de los detectores
o Diferencias en el tiempo de vuelo indica la posición aproximada de la interacción
o Los PET actuales usan resoluciones temporales de algunos cientos de picosegundos
▪ Resolución espacial de cm que ayuda a restringir resultados del algoritmo de
reconstrucción= Mejora en SNR
Matrices de detectores+ tubos fotomultiplicadores

• Se usa la altura relativa de la señal medida (depende del centro de masa del tubo) para
identificar el cristal donde incidió el rayo
• Algunos sistemas usan septos de tungsteno (cortes 2D) entre anillos.
• Normalmente se usan algoritmos de corrección de dispersión (3D)

Calibración del sistema

• Calibración con fantasma (PET-TAC)

• Calibración de concentración de radiactividad
• Calibración de exactitud en la adquisión de imagen
• Dispersión
• Sensibilidad

Consideraciones especiales

• Normas oficiales mexicanas

o NOM-012-STPS-2012,
▪ Condiciones de seguridad y salud en los centros de trabajo donde se manejen
fuentes de radiación ionizante.
o NOM-026-STPS-2008,
▪ Colores y señales de seguridad e higiene, e identificación de riesgos por fluidos
conducidos en tuberías.
o NOM-166-SSA1-1997,
▪ Para la organización y funcionamiento de los laboratorios clínicos.
o PROYECTO de Norma Oficial Mexicana NOM-002-SSA3-2016,
▪ Para la organización y funcionamiento de los servicios de radioterapia.
o NOM-040-NUCL-2016,
▪ Requisitos de seguridad radiológica para la práctica de medicina nuclear.
• Guías tecnológicas del CENETEC
o Análisis de la oferta y la demanda de servicios de tomografía por emisión de positrones
PET
• Cédulas de especificaciones de equipos del CENETEC
o PET-CT
Tipos de imágenes ópticas

• Tomografía óptica de coherencia (OCT)

• Endoscopia
• Imagen fotoacústica de endoscopia multiespectral
• Imagen de reflectancia difusa
• Técnicas microscópicas
o Microscopia de fluorescencia
o Microscopia confocal
o Etc.

Microscopía

• Técnica principal empleada en la investigación, educación o industria para examinar la

estructura de los materiales.
• El equipo empleado (según la aplicación) para esta técnica es el microscopio.

Microscopio

• Instrumento diseñado para hacer visibles los detalles finos

• Algunos tipos de microscopios
Principios físicos de la generación de las imágenes

Principios básicos de los microscopios de luz (ópticos)

Radiación electromagnética y microscopia

• Luz visible (400-700 nm)

o Microscopía
o Endoscopía
o Colonoscopía
• UV suaves (𝜆 corta) / NIR (𝜆 larga)
o Técnicas avanzadas: fluorescencia e imagen multiespectral

Propagación de los fotones de luz

• Solo interactúa con los tejidos hasta cierta profundidad

• Reflexión
• Refracción
• Difusión
• Propagación de interferencia

Parámetros de la propagación de la luz

• Reflexión en un ángulo fijo

• Emisión total
• Absorción 𝜇a
• Dispersión 𝜇s
Dispersión (𝜇𝑠)

• 𝜇𝑠 es la probabilidad de que un fotón de disperse en un medio por unidad de longitud (de

trayectoria)
o En tejidos típicamente 𝜇𝑠 = 100cm−1
• Si hay varios eventos de dispersión, 𝜇𝑠 se reduce:
o 𝜇𝑠′= 𝜇𝑠(1 − 𝑔)
o g: coeficiente de dispersión anisotrópica (0.08-1)
• La dispersión es inversamente proporcional a la longitud de onda (se mantiene estable en el
rango visible)

• Para el MFP de transporte se tiene

Absorción (𝜇𝑎)

• 𝜇𝑎 es la probabilidad de la absorción de un fotón en n medio por unidad de longitud

Fluorescencia

• Fenómeno donde una molécula emite luz tras ser excitada por una fuente externa

Fosforecencia

Bioluminiscencia

• Fenómeno de bio-organismos para producir luz por la reacción enzimática de la enzima

luciferasa con su substrato luciferina.
Microscopía - Componentes de hardware

• Fuente de Luz.
o Emisión hacia tejidos y su registro en imágenes
• Filtros.
o Remoción de componentes no deseados en la adquisición
• Detectores ópticos .
o Detección de rayos ópticos después del filtrado

Fuente de luz (en biomédica)

• Su selección depende de la aplicación

o Láseres
o Lámparas de espectro amplio (broadband)
o LEDs
• Su luz debe ser predecible, estable, medible y confiable
• Debe ser ajustable (longitud de onda, tamaño de haz e intensidad)

Lámpara de espectro amplio

• Comunes
o Arco eléctrico (alta presión)
o Incandescente
• Otras
o Luz supercontinua (nueva generación)

Lámparas de arco eléctrico

• Ionización de gas a alta presión

• UV-NIR (200-1000 nm)
• Gases comunes (determinan espectro): xenón, mercurio, mercurio-xenón
• Riesgo de explosión (manipular con cuidado)
Lámpara incandescentes

• Dispositivo que produce luz al calentar un filamento metálico

(efecto Joule)
• “Poco eficiente”, aprox:
o 15%=luz
o 25%=calor
o 60%= radiación no perceptible (UV o IR)

Lámparas de luz supercontinua

• Generan luz mediante la propagación de pulsos de alta potencia en un medio no lineal

• Pueden producir altas potencias (W) en un espectro amplio (visible a NIR)

LED

• Fuentes de luz de estado sólido basada en una unión p-n de semiconductores que emite luz
cuando sus terminales se mantienen a distintos voltajes
• La brecha energética (bandgap) de la unión p-n determina la longitud de onda, desde UV hasta
NIR

Láseres (gas o estado sólido)

• Son fuentes de luz que emiten luz coherente y polarizada, que emite un espectro
monocromático.
• Suelen acoplarse con fibras ópticas
• Su selección depende de la longitud de onda requerida, el tamaño, la potencia y el costo.
• Se usan para excitar las señales de fluorescencia en tejidos (para obtener una imagen)

Materiales comunes de láseres en imagen médica

• He-Ne (helio-neon)
• CO2
• Ar+ (argón)
• Nitrógeno-safiro
• Nd:YLF (fluoruro de litio de itrio dopado con neodimio)
• Nd:YVO4 (ortovanadato de itrio dopado con neodimio)

Filtros ópticos

• Filtros notch (Notch filter o NF)

o Suprime una longitud de onda específica
• Pasa banda (Band-pass o BP)
o Deja pasar una banda específica de longitudes de onda y bloquea el resto
• Densidad neutra (Neutral density o ND)
o (afecta la intensidad den toda la banda)
o Para aplicaciones con intensidad muy alta para los detectores
• Paso corto (Short-pass o SP)
 o Deja pasar las señales con menor longitud de onda y atenúa las de mayor longitud de
onda
• Paso largo (Long-pass o LP)
o Deja pasar longitudes de onda altas y atenúa la bajas

Otra nomenclatura de filtros

• Filtros de absorción
o Transmiten o absorben la luz
• Filtros de interferencia
o Transmiten o reflejan la luz (no se absorbe la luz)
• Filtros de dispersión
o La luz incidente se dispersa en distintas longitudes de onda

Consideraciones en la selección de filtros

• Aplicación
• Fuente

Detectores fotónicos

• Sensores de luz que sensan la luz incidente sobre ellos.

• Clasificaciones generales
o De un solo canal
o Multicanal
• Selección:
o rango de longitud de onda, nivel de señal, tamaño físico y velocidad de adquisición de
datos

Detectores de un único canal

• Comunes
o Diodo PIN
o Foto diodo de avalancha (APD)
o Tubo fotomultiplicador (PMT)
PIN, APD, PMT

Fotodetector multicanal

• Comunes
o CCD (charge coupled device)
• 400-1000 nm (max. 700 nm)
o alta intensidad de luz
• 250-1000 nm (max 500 nm)
o baja intensidad de luz
• 300-1000 nm (max 800 nm)
o intensidad muy baja
• Para agilizar respuesta (gate) se combinan los
CCD con amplificadores de luz (ICCD)

Técnicas de imagen basadas en microscopia

• Consisten en pasar luz visible en el objeto para obtener detalles finos a través de uno o varios
lentes, dependiendo de la resolución (magnificación) requerida.
• La imagen se forma digitalmente empleando fotodetectores

Microscopios ópticos

• De luz polarizada
• De luz reflejada
• De campo claro
• De campo oscuro
• De contraste de fases
• De fluorescencia
• Confocal
o STED (Stimulated emission depletion)
o Con barrido/escaneo láser
o Multifotónico
o Óptica tridimensional Tridimensional
Partes de un microscopio óptico

• Fuente de luz:
o proyecta haz para iluminar la muestra
• Condensador:
o Concentra la luz para iluminar el espécimen con intensidad uniforme
• Platina:
o Donde se coloca la muestra (portaobjeto) y se puede desplazar (x-y).
• Perillas de enfoque:
o La distancia entre el objetivo y el ocular está fija. Permite mover la muestra en relación
al objetivo.
• Objetivo (lentes):
o Magnifica ~10-100.
• Ocular:
o Forma la imagen virtual magnificada que puede observarse a ojo (~10)
• Cámara y divisor de haz:
o permite el registro de la imagen

Magnificación en microscopios

• Sin herramientas adicionales, el ojo humano es capaz de visualizar objetos de hasta 0.1 mm
• Para objetos más pequeños se usan lentes convexas

Lentes convexas:

• Convergen en una distancia focal f

• A menor f, mayor magnificación

Magnificación del sistema:

• Producto de los lentes y la distancia a la que se proyecta la imagen

Conceptos clave del objetivo

Definiciones relevantes

• Distancia de trabajo:
o distancia desde el elemento frontal del lente objetivo hasta la superficie dirigida al
espécimen.
o Usualmente es pequeña. Si se requiere mayor espacio se emplean objetivos especiales
• Tamaño de campo:
o Es el diámetro de campo (mm) medido en el plano intermedio de la imagen.
o Revisar bajo qué condiciones.

Apertura numérica (NA)

• Es una función de la distancia focal y el diámetro de la pupila de entrada.

Resolución de microscopios

• Habilidad de distinguir entre dos objetos cercanos

• La resolución máxima puede calcularse como (hay otras fórmulas similares):

• La magnificación debe acoplarse con buena resolución para distinguir pequeños objetos y no
verlos borrosos

Microscopia de campo claro

• Es el modo de iluminación prototípico

• Fondo claro
• Bajo contraste
o El contraste se da por la absorción de objetos teñidos,
pigmentos o partículas metálicas
o Las tinciones dañan comúnmente las células
 • La imagen se forma debido a la luz reflejada o dispersada por el espécimen.
• Las objetos microscópicos pueden tener poca diferencia respecto a su alrededor, por lo que hay
poco contraste.
• Si el espécimen (o regiones de este) tienen distintos índices refractivos se producen franjas de
interferencia cuyo contraste refleja la diferencia de índice de refracción.
• El NA del lente condensador se reduce al cerrar el iris de su diafragma.
o Esto resulta en pérdida de resolución y aparición de efectos ópticos no deseados que se
originan de las regiones del espécimen que no están en foco (efecto variable
dependiendo del diseño)

Microscopia de campo oscuro

• Se pone un cuerpo opaco bajo la lente condensadora

o Evita que la luz de la fuente entre al camino para formar la imagen
o Solo entra la luz dispersada por el espécimen
• Fondo oscuro
• Alto contraste (detalles de estructuras=objetos pequeños)
• El límite de tamaño de objeto observable (libre en un fluido) se debe al movimiento Browniano,
la constante temporal y la sensibilidad del detector.

Consideraciones del diseño

• Las células sin teñir y otros objetos transparentes que no afectan considerablemente la
trayectoria de la luz no se pueden ver directamente con el microscopio.
• Se propuso otro diseño que considera que se afecta la fase de la luz y se puede producir
interferencia: microscopio de contraste de fases.
• De manera casi paralela, se propuso el diseño del microscopio electrónico (aunque necesitaba
un ambiente de alto vacío, entre otras condiciones, por lo que no fue implementado en ese
entonces).

Microscopia de contraste de fases}

• Emplea una placa de fase para modificar la fase relativa y las amplitudes
Microscopia de fluorescencia

• Consiste en:
o fuente de luz, detector, filtros de emisión y excitación, y un espejo dicroico.
• Fuente de luz común:
o Arco, de mercurio o xenón

Microscopia confocal

• Consiste en:
o fuente de luz detector, filtros espaciales, espejo dicroico, lente.
• Fuente de luz:
o láser
• El objeto y la imagen están en foco
• Los datos fuera de foco se eliminan con filtros espaciales (pinholes)
 • La profundidad del plano focal se determina con la longitud de onda, el número de abertura y el
diámetro del diafragma.

Imagen de fotones múltiples

• Un láser pulsado da dos pulsos consecutivos (diferencia de

tiempo pequeña) para estimular dos o tres fotones.
• Por el tiempo pequeño entre pulsos, la fluorescencia se emite
al mismo tiempo
STED (stimulated emission depletion)

• “Microscopia del agotamiento de la emisión estimulada” permite obtener imágenes de alta

resolución (microscopia de súper resolución)
• Se emplean dos haces de láser superpuestos.
• El haz de láser adicional suprime la fluorescencia de fluoróforos ubicados en una posición
distante al centro de la excitación
Microscopios electrónicos

• Utilizan un haz de electrones en lugar de fotones de luz (como lo hace el microscopio óptico)
para formar imágenes.
• Tipos
o De transmisión (TEM)
o De barrido (SEM)
o STEM
o Métodos modelos de microscopía atómica
o De campo iónico
o De sonda

De sonda

• Atomic force microscopy (AFM) • Scanning atom probe (SAP)

• Ballistic electron emission microscopy
(EFM)
• Electrochemical scanning tunneling
microscope (ESTM)
• Force modulation microscopy (FMM)
• Kelvin probe force microscopy (KPFM)
• Magnetic force microscopy (MFM)
• Magnetic resonance force microscopy
(MRFM)
• Ner-field scanning optical microscopy
(NSOM/SNOM)
• Piezo force microscopy (PFM)
• Photons scanning tunneling microscopy
(PSTM)
Partes principales de un microscopio electrónico
• Scanning electrochemical microscopy
(SECM)
• Scanning capacitance microscopy (SCM)
• Scanning gate microscopy (SGM)
• Scanning ion-conductance microscopy
(SICM)
• Spin polarized scanning tunneling
microscopy (SPSM)
• Scanning termal microscopy (SThM)
• Scanning tunneling microscopy (STM)
• Scanning Voltaje microscopy)
• Scanning hall probe microscopy (SHPM)

• Columna óptico-electrónica, que contiene

o Fuente de electrones
o Lentes magnéticas para demagnificar el haz
o Bobinas para controlar y modificar el haz
o Apertura para definir el haz
• Sistema de vacío
• Mantiene, monitorea y controla el vacío
• Detección y despliegue de señal
• Detectores y electrónica para producir la imagen
Microscopio electrónico de barrido

• Útil para inspeccionar topografías de especímenes con alta magnificación

• Tamaño máx. de espécimen: ~2.5𝑥10−7nm
• Alcanza magnificaciones superiores a 300000X
• Usado particularmente para estudios de cristales y en manufactura

Partes (1): microscopio electrónico de barrido

• Haz de electrones: emisión termoiónica (filamento

de tungsteno)
• Lente electromagnética condensadora
• Deflector del haz (bobinas)
• Lente electromagnética objetivo
• Brazo soporte de la muestra
• Detector (de centelleo y fotomultiplicador)
• Pantalla fluorescente
• Generador de barrido

Partes (2): microscopio electrónico de barrido}

• Columna de electrones
o Pistola de electrones, que genera electrones libres y los acelera en 1-40 keV
o Una o dos lentes electromagnéticas operando al vacío (enfocar haz de electrones en
área pequeña)
o Bobinas para escaneo/deflexión
o Cámara de espécimen, donde se acomoda al espécimen con
un goniómetro y motores
• Detector(es) y Display
• Sistema de vacío
• Controles electrónicos
Consideraciones de uso

• A mayor voltaje de electrones :

o Mayor penetración e interacción con espécimen
o Peor resolución por dispersión de electrones
• Para usar este microscopio se recomienda tener conocimientos de optoelectrónica,
interacciones entre el haz y el espécimen, la detección y el proceso de visualización.

Microscopia electrónica de transmisión

• Un haz de electrones se enfoca a una muestra delgada (<200 nm)

• Normalmente no requiere escaneo (mejora la resolución respecto al de barrido)
• Se produce radiación característica tras la interacción, entre otro tipos de interacciones
• Permite caracterizar el material (estructura o info. Química)

Similitudes microscopia óptica y electrónica

• Se dirige un haz (luz o electrones) con una lente condensadora a la muestra y se amplifica con
una lente (del objetivo y ocular o con el proyector)
• El espécimen debe ser fino, por lo que se suelen tomar secciones finas y se fijan (parafina o
resina)
Comparación microscopia óptica y electrónica

Comparación microscopia óptica y electrónica

Digitalización de imágenes

Cámaras CCD

• Capturan la luz y los convierten en datos digitales

Digitalización

• La resolución en intensidad se refiere al número de niveles de grises, y está determinado por la

cantidad de bits:
Efecto del número de bits

¿Cuántos niveles tiene una imagen DICOM?

• “En DICOM, las imágenes en escala de gris tienen 16 bits por pixel (o 2 Bytes por pixel), y las
imágenes a color tienen 24 bits por pixel de información más 8 bits por pixel de información de
intensidad (o la impresionante cantidad de 4 Bytes por pixel)”.

Uso de la luz para manipular especímenes

Manipulación del espécimen

• La luz del microscopio y los objetivos permiten no solo ver el espécimen, sino proyectarle
patrones de luz de alta intensidad.
• Esto puede proporcionar algunas funciones especiales

Irradiación de microhaces y ablación

• Luz láser o UV → Afectar conexiones mecánicas de organelo para analizar mecanismos de

transducción de fuerza. Sensibilizar marcadores fluorescentes.
• Luz UV → Blanquear los pigmentos de la membrana celular para ver cuánto tarda en
recuperarse (difusión de moléculas fluorescentes)
• Algunos elementos de la célula tienen respuesta a longitudes de onda específicas. Arreglo de
nucleótidos: dicroísmo UV y birrefringencia a luz visible.

Compuestos fotosensibles

• Las moléculas objetivo pueden ser modificadas, etiquetadas o activadas por luz.
• Pueden ser naturalmente fotosensibles (clorofila o rodopsina) o introducirse artificialmente.
• Entre los compuestos fotosensibles, están los “enjaulados”, cuya parte activa se libera hasta que
se altera una parte fotosensible del compuesto. Esto sirve para analizar la respuesta ante el
compuesto enjaulado (ATP vs ATP enjaulado, por ejemplo)

Pinzas ópticas

• •Un láser concentrado puede generar una fuerza (por fotones) para capturar y suspender
partículas pequeñas cuyo índice de refracción difiera del entorno.
• En microscopia, pueden atraparse, mover y liberar bacterias u organelos para facilitar su
observación, sin dañar el espécimen.