Dirección: EL ORO / SANTA ROSA / BARRIO AMAZONAS, CALLE CRISTOBAL

COLON LOTE 02 Y JAVIER SOTO

Teléfono: 072944448
Teléfono: info@plenivid.com

A. DATOS DEL ESTABLECIMIENTO Y USARIO / PACIENTE

INSTITUCIÓN DEL SISTEMA UNICÓDIGO ESTABLECIMIENTO DE SALUD NÚMERO DE HISTORIA CLÍNICA ÚNICA NÚMERO DE ARCHIVO
PRIVADO 62395 PLENIVID CENTRO DE ESPECIALIDADES MEDICAS 0750078529
FECHA CONDICIÓN EDAD
PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO PRIMER NOMBRE SEGUNDO NOMBRE SEXO NACIMIENTO EDAD H D M A
TERAN MALACATUS EMILY ASHLEY M 2010-10-03 13 X
B. SERVICIO Y PRIORIDAD DE ATENCIÓN
DIAGNÓSTICO CIE EMERGENCIA ESPECIALIDAD PRIORIDAD

1 VAGINITIS AGUDA N760 SERVICIO CONSULTA EXTERNA X SALA URGENTE

2 HOSPITALIZACIÓN CAMA RUTINA X

TRATAMIENTO TERAPEUTICO (ESPECIFIQUE NOMBRE Y TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN):

C. LISTADO DE EXÁMENES
HEMATOLOGÍA COAGULACIÓN Y HEMOSTASIA QUÍMICA SANGUÍNEA
BIOMETRIA HEMÁTICA FRAGILIDAD OSMÓTICA TIEMPO DE PROTROMBINA (TP) GLUCOSA BASAL BILIRRUBINA DIRECTA
HEMATOCRITO (HCTO) ERITROCITARIA TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL GLUCOSA POST PRANDIAL 2 BILIRRUBINA INDIRECTA
METABISULFITO (TTP) HORAS
HEMOGLOBINA (HB) COLESTEROL TOTAL
HEMATOZOOARIO TIEMPO DE TROMBINA (TT) GLUCOSA AL AZAR
PLAQUETAS LIPOPROTEÍNA DE ALTA
INVESTIGACIÓN DE INR SOBRECARGA GLUCOSA 75 DENSIDAD (HDL)
RETICULOCITOS LEISHMANIA gramos
FACTOR COAGULACIÓN VIII LIPOPROTEÍNA DE BAJA
VELOCIDAD DE EOSINÓFILO EN MOCO TEST DE SULLIVAN DENSIDAD (LDL)
ERITROSEDIMENTACIÓN NASAL FACTOR COAGULACIÓN IX (GLUCOSA 50 gramos) LIPOPROTEÍNA DE MUY BAJA
HIERRO SERICO FROTIS DE SANGRE FACTOR VON WILLEBRAND UREA DENSIDAD (VLDL)
FIJACIÓN HIERRO PERIFÉRICA FIBRINOGENO CREATININA TRIGLICERIDOS
ACIDO FOLICO
PORCENTAJE SATURACIÓN DIMERO - D ACIDO ÚRICO PROTEÍNAS TOTALES
TRANSFERRINA VITAMINA B 12
IDENTIFICACION DE INHIBIDORES FOSFATASA ALCALINA ALBUMINA
TRANSFERRINA
DESHIDROGENASA LACTICA HEMOGLOBINA GLICOSILADA
FERRITINA ORINA
(LDH) (HBA1C)
ELEMENTAL Y MICROSCOPICO (EMO) ASPARTATO CPK TOTAL
INMUNOLOGÍA / INFECCIOSAS
GRAM GOTA FRESCA AMINOTRANSFERASA FRUCTOSAMINA
COMPLEMENTO C3 ANTICUERPOS ANTICORE (AST/TGO)
Ig-G (HBcAG) OSMOLARIDAD URINARIA PCR CUANTITATIVO
COMPLEMENTO C4 ALANINA
ANTICUERPOS ANTICORE SODIO EN ORINA PARCIAL AMINOTRANSFERASA
IgA TOTAL Ig-M (HBcAG) POTASIO EN ORINA PARCIAL (ALT/TGP)
IgE TOTAL HEPATITIS C; HVC GAMMA-GLUTARIL
CLORO EN ORINA PARCIAL
IgG TOTAL VIH (1+2) CUALITATIVA TRANSFERASA (GGT)
CALCIO URINARIO AMILASA
IgM TOTAL VIH (1+2) CUANTITATIVA
FÓSFORO EN ORINA PARCIAL LIPASA
PROCALCITONINA HERPES 1 (IgG)
MAGNESIO EN ORINA PARCIAL BILIRRUBINA TOTAL
IL-6 HERPES 1 (IgM)
GLUCOSA EN ORINA PARCIAL
ANA HERPES 2 (IgG) HECES
UREA EN ORINA PARCIAL
ANCA-C HERPES 2 (IgM) COPROLÓGICO
CREATINA EN ORINA PARCIAL
ANCA-P RUBEOLA (IgG) COPROPARASITARIO POR CONCENTRACIÓN
NITRÓGENO UREICO EN ORINA PARCIAL
ANTI-DNA RUBEOLA (IgM) COPRO SERIADO
ÁCIDO ÚRICO EN ORINA PARCIAL
ANTI-CCP TOXOPLASMA (IgG) X INVESTIGACION DE POLIMORFONUCLEARES (PMN)
PROTEINAS EN ORINA PARCIAL
ANTI-SM TOXOPLASMA (IgM) X SANGRE OCULTA
FÓSFORO EN ORINA 24 HORAS
ANTI-RO CITOMEGALOVIRUS (IgG) INVESTIGACIÓN DE pH
POTASIO EN ORINA 24 HORAS
ANTI-LA CITOMEGALOVIRUS (IgM) ROTAVIRUS
PROTEINAS EN ORINA 24 HORAS
ANTI CARDIOLIPINA IgG EPSTEIN BAR (IgG) ADENOVIRIS
DEPURACIÓN CREATININA (ORINA 24
ANTI CARDIOLIPINA IgM EPSTEIN BAR (IgM) HORAS) CRIPTOSPORIDIUM
ANTIFOSFOLIPIDOS IgG DENGUE (IgG) ÁCIDO ÚRICO EN ORINA 24 HORAS OXIUROS
ANTIFOSFOLIPIDOS IgM DENGUE (IgM) CALCIO EN ORINA 24 HORAS GARDIA-LAMBLIA ANTÍGENO
FACTOR REUMATOIDEO (IgM) CLAMIDIA (IgA) AMILASA EN ORINA 24 HORAS INVESTIGACIÓN DE GRASAS
SFLT1 (MARCADOR DE CLAMIDIA (IgG) COBRE EN ORINA 24 HORAS AZÚCARES REDUCTORES
PREECLAMPSIA) FTA-ABS AZÚCARES REDUCTORES HELICOBACTER PYLORI
PIGF (MARCADOR DE
PREECLAMPSIA) DROGAS DE ABUSO EN ORINA
MARCADORES TUMORALES
HEPATITIS A (IgM) ALBUMINURIA CEA PSA LIBRE HE4
HEPATITIS A TOTAL AFP PSA TOTAL B-HCG LIBRE
INMUNOSUPRESORES
ANTIGENO SUPERFICIE CYCLOSPORINA EVEROLIMUS CA 125 B2 B-HCG
HEPATITIS B (HBSAG) -MICROGLOBULIN CUANTITATIVA
SIROLIMUS CA 15.3
MARCADORES CARDIACOS/VASCULARES A
TACROLIMUS CA 19.9 ANTI-TPO
CPK TOTAL TROPONINA T
CA 72.4 ANTI-TG
CK-MB NT-proBNP GASES Y ELECTROLITOS
CPK-NAC MIOGLOBINA SODIO MAGNESIO (Mg) TIROGLOBULINA

TROPONINA I POTASIO (K) LITIO (Li)

CITOQUÍMICO Y BACTERIOLÓGICO DE LÍQUIDOS
CLORO (Cl) GASOMETRIA CEFALORRAQUIDEO PLEURAL
CALCIO (Ca+) ARTERIAL
GASOMETRÍA ARTICULAR / SINOVIAL PERICÁRDICO
CALCIO (Ca) VENOSA ASCÍTICO / PERITONEAL LÍQUIDO AMNIÓTICO
FOSFORO (P)

SNS-MSP / HCU-form.010A / 2021 LABORATORIO CLÍNICO - SOLICITUD (1)

HORMONAS NIVELES DE FÁRMACOS SEROLOGÍA
T3 PROGESTERONA TERAPÉUTICAS AGLUTINACIONES FEBRILES
FT3 INSULINA ÁCIDO VANCOMICINA ASTO
T4 ACTH VALPROICO AMIKACINA FR-LÁTEX
CARBAMAZEPINA
FT4 PROLACTINA LITIO DENGUE (PCR)
FENOBARBITAL
TSH VITAMINA D CHLAMYDIA (PCR)
DIGOXINA
PTH ESTRADIOL (E2) PEPSINÓGENO
FENITOÍNA
FSH LH SÓDICA VDRL
ANDROSTENEDIONA CORTISOL PCR SEMICUANTITATIVA
MEDICINA TRANSFUSIONAL
FACTOR DE CRECIMIENTO TESTOSTERONA TOTAL GRUPO Y FACTOR MALARIA (PCR)
INSULINOIDE TIPO 1 (IGF-1) TESTOSTERONA LIBRE SIFILIS (PCR)
FACTOR DE UNION DEL COOMBS DIRECTO
FACTOR DE CRECIMIENTO T1 DHEA-S COOMBS INDIRECTO HELICOBACTER PYLORI CUALITATIVO
(IGFBP3)
B-HCG CUALITATIVA MICROBIOLOGÍA
B-HCG CUANTITATIVA MUESTRA SECRECION VAGINAL
SITIO ANATÓMICO
HORMONA DE CRECIMIENTO CULTIVO Y X CRISTALOGRAFIA GRAM FRESCO
ANTIBIOGRAMA
BIOLOGÍA MOLECULAR Y GENÉTICA
ESTUDIO MICOLÓGICO (KOH) DE:
CULTIVO VAGINAL CULTIVO MICÓTICO DE:

INVESTIGACIÓN PARAGONIMUS SPP: COLORACIÓN ZHIEL-NIELSSEN

INVESTIGACIÓN HISTOPLASMA SPP

G. DATOS DEL PROFESIONAL RESPONSABLE

FECHA GENERACIÓN PEDIDO HORA GENERACIÓN PEDIDO PRIMER NOMBRE PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO
(aaaa-mm-dd) (hh:mm)
2024-04-01 13:20:00 VERONICA PIEDRAHITA SORIANO
NÚMERO DE DOCUMENTO DE FIRMA SELLO
IDENTIFICACIÓN

0925376881

FECHA DE TOMA DE MUESTRA HORA DE TOMA DE MUESTRA NOMBRE Y APELLIDO DE LA PERSONA QUE TOMA LA MUESTRA FIRMA
(aaaa-mm-dd) (hh:mm)

SNS-MSP / HCU-form.010A / 2021 LABORATORIO CLÍNICO - SOLICITUD (2)